Нередко женщины жалуются врачу на боль в молочной железе, подозревая мастопатию или даже онкологию, однако такой симптом нередко возникает при остеохондрозе позвоночника. В этом случае защемляются нервные волокна, расположенные в непосредственной близости от молочной железы. Рассмотрим, как же дифференцировать симптомы, какие обследования необходимы для диагностики и методы избавления от болевых ощущений.
При остеохондрозе боль может затрагивать область молочных желез. Болевые ощущения могут быть различными по характеру: колющими, тянущими, острыми, давящими, интенсивными и слабыми. Причины болевого синдрома в груди при остеохондрозе кроются в патологии позвоночника, которая привела к защемлению нервных окончаний. Костные наросты при остеохондрозе со временем спазмируют мышцы и нервные волокна. Спазмирование происходит также при малоподвижном образе жизни и усиливается при нагрузках, переохлаждении, кашле. В результате возникает боль, отдающая в самые разные части тела, в том числе и в область молочных желез. Эти особенности заболевания часто приводят к сложностям в постановке диагноза.
Женщины нередко принимают тянущие ощущения в груди за сердечную патологию, мастопатию или даже онкологию.
Женщины нередко принимают тянущие ощущения в груди за сердечную патологию, мастопатию или даже онкологию. После обследования выясняется, что причина в остеохондрозе позвоночника. Это не смертельное заболевание, но тем не менее его нельзя оставлять без внимания, ведь грудной отдел обычно поражается в самую последнюю очередь и уже страдает кровообращение во всем организме.
Чтобы поставить верный диагноз, врач должен составить клиническую картину. Прежде всего, это симптомы болезни, характерные для остеохондроза позвоночника:
- Боли в грудине, между ребрами и между лопатками, связанные с дыхательными ритмами, чаще на вдохе. Пациентка не может вдохнуть полной грудью из-за пронзающего спазма.
- Жжение в грудной области.
- Ноющая боль, отдающая в молочные железы, подмышки, а также в проекции других органов.
Жжение в грудине — ещё один симптом грудного остеохондроза.
- Усиление болевых ощущений во время резких движений, рывков, наклонов, поднятия рук.
- Онемение рук.
- При усталости болевой синдром усиливается, а после сна остается ощущение скованности.
- Острые колющие ощущения в грудине, которую нередко пациентки принимают за боль в сердце.
- Ухудшения часто наблюдаются после переохлаждений, сырости и сквозняков.
При обострении остеохондроза боли начинают беспокоить в течение длительного времени, локализуясь в груди и между лопаток. При этом страдает кровообращение в области молочной железы, что при наличии сопутствующих гормональных нарушений может привести к мастопатии.
Очень важно не спутать схожие симптомы заболеваний, провести комплексное обследование и своевременно начать лечение. Боль в молочных железах при остеохондрозе – это проявление запущенной формы болезни. Нужно обратить внимание на характер и длительность болевых ощущений, чтобы провести дифференциальную диагностику с мастопатией и заболеваниями сердца.
- При пальпации грудины и позвоночника обнаруживаются болезненные точки – зажатые мышцы.
- Спазмы длительные и могут беспокоить несколько дней и недель.
- Болезненность усиливается при резких движениях рукой или корпусом.
- При острой боли нитроглицерин не помогает, эффект дают нестероидные противовоспалительные.
- Спровоцировать симптомы может длительное сидячее положение.
- Молочные железы огрубевают, возникает боль при пальпации.
- Появляется чувство тяжести в молочных железах.
- Возникновение симптомов и их выраженность часто зависят от фазы менструального цикла.
- Возможны выделения из соска.
При сердечных патологиях после принятия нитроглицерина боль стихает.
- Спазм непродолжителен, длится несколько минут.
- При пальпации болевых точек не определяется. Боль локализуется за грудиной.
- Провоцирующим фактором может быть стресс или тяжелее физические нагрузки.
- При принятии нитроглицерина боль стихает.
- Во время движений ухудшения не наблюдается.
На фоне остеохондроза могут развиться и сердечные заболевания, так как страдает кровообращение в грудном отделе. У женщин болезнь развивается чаще, возможно, по причине меньшей физической активности. При беспокоящих болях в молочных железах важно вовремя поставить правильный диагноз, чтобы назначить правильную терапию. Обычно в дополнении к осмотру и выявлению общей симптоматики требуются следующие методы обследования:
- Рентген грудной клетки.
- УЗИ молочных желез.
- УЗИ сердца.
- ЭКГ.
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
После полного обследования нередко врач заключает, что причиной болезненных ощущений в молочных железах стал остеохондроз.
Часто женщины обращаются к маммологу с жалобами на боли в молочных железах. После обследования выясняется, что у каждой пятой пациентки причиной этих симптомов является остеохондроз.
Для купирования острой фазы врач подбирает методы терапии, направленные на снятие отечности, спазма и воспаления.
Обычно применяются следующие лекарства:
- Нестероидные противовоспалительные средства в гелях, таблетках и уколах (Диклофенак, Ортофен).
- Анальгетики (Баралгин, Седалгин).
- Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Альдостерон) применяются при отсутствии клинического эффекта от нестероидных противовоспалительных средств и других методов.
- Мочегонные средства для снятия отека (Диакарб).
- Хондропротекторы (Румалон, Артрон).
Препараты подбираются с учетом клинической картины, возраста и сопутствующих заболеваний пациентки. После снятия острой фазы для лечения остеохондроза рекомендуются другие лечебно-профилактические мероприятия:
Нужно максимально соблюдать режим сна и отдыха, спать на удобном жестком матрасе в проветриваемой комнате не менее 7–8 часов в сутки.
Если пациентке поставлен диагноз остеохондроз, то ей следует внимательно отнестись к своему здоровью и соблюдать предписания врача. Лечение не должно ограничиваться купированием болевого синдрома, ведь при следующих обострениях боль может возникнуть не только в молочных железах, но и в конечностях, шее и других органах.
источник
Остеохондроз и боль в молочной железе иногда бывают тесно взаимосвязаны. Женщина, профессия которой далека от медицины, даже не догадывается об этом, и когда врач после обследования успокаивает пациентку, говоря, что это не злокачественное новообразование, а остеохондроз, она успокаивается.
Конечно, это заболевание не настолько опасное, как рак, но все же расслабляться, считая, что это всего лишь остеохондроз, не нужно. Из нескольких видов остеохондроза грудной встречается наиболее редко. Все дело в том, что позвоночник в месте, где расположена грудная область, не так подвижен, как в других областях, здесь он очень жестко поддерживается ребрами. Способствовать развитию болезни могут только сколиоз, искривление позвоночника.
Обычно проблемы начинаются в детском возрасте. Чтобы не казаться выше сверстников, ребенок начинает сутулиться, в итоге вырабатывается неправильная осанка. Возникает искривление позвоночника во время занятий, когда нарушена осанка, что приводит к быстрому возникновению сколиоза. А это уже можно считать первым шагом на пути к возникновению грудного остеохондроза.
Из-за малой подвижности в грудной области сложно сразу поставить диагноз. Заболевание протекает без явных болевых ощущений #8212; характер они имеют ноющий, но вполне терпимый, острых болей, которые мучают постоянно, нет. Многие признаки грудного остеохондроза можно спутать с такими болезнями, как инфаркт, стенокардия или гастрит и др. связанные с заболеваниями желудка. Данный вид остеохондроза начинает влиять на работу почек и печени, поджелудочной железы и кишечника.
Самые важные симптомы, по которым можно определить остеохондроз грудного отдела позвоночника, заключаются в таких проявлениях:
- опоясывающие боли в области ребер, ощутимые во время глубокого вдоха;
- чувство жжения в груди;
- немеют руки, особенно когда их нужно поднять;
- систематические боли в желудке, кишечнике и некоторых других органах;
- повороты и наклоны туловища даются с трудом, особенно когда тело переохладилось;
- боль усиливается в ночное время, ее можно принять за боль, возникающую в области сердца.
У женщин остеохондроз проявляет себя тем, что боль, особенно при обострении, на протяжении нескольких дней отдает в грудь и может привести к патологическим изменениям в молочной железе. Вначале женщину начинают беспокоить неясные ощущения, а затем несильные боли в местах, где расположены молочные железы, но когда проводится обследование в кабинете врача, не выявляются никакие отклонения от нормы.
При проведении пальпации пациентка чувствует болезненность в местах прикрепления молочных желез. При углубленном исследовании благодаря техническим средствам в позвоночнике заметны признаки остеохондроза. Профессиональный врач сразу замечает, рассмотрев результаты диагностирования, что есть искривления позвоночника. Можно также определить разницу в тонусе паравертебральных мышц справа и слева. Дело в том, что они прилагают все усилия, чтобы выпрямить позвоночник, чтобы он вновь оказался в строго вертикальном положении.
Остеохондроз, если равнодушно отнестись к диагнозу и не начинать лечить, приводит к негативным последствиям. Заболевание начнет обостряться, и не только молочные железы, но затем и область лопаток, поясницу захватит боль.
Бывает и так, что грудной остеохондроз может довести до крайнего состояния, при котором сместятся последние пары ребер. Такой процесс в медицине определяется как заднереберный синдром. Это приводит к тому, что даже при спокойной, размеренной ходьбе возникают очень сильные боли, невозможно свободно поворачивать корпус.
Боль бывает не всегда. Она ведет себя очень непредсказуемо: уходит, а потом неожиданно возвращается через несколько дней или часов. Боли при прогрессирующем заболевании похожи на сердечный приступ, и только отсутствие эффекта от сердечных препаратов говорит о том, что лечение проходит неправильно.
Молочные железы, которые вызывают тревогу из-за болезненных проявлений, заставляют женщин обращаться к маммологу.
Потому грудной остеохондроз требует тщательного обследования, чтобы диагноз был вовремя и правильно определен.
Когда необходимо описать симптомы заболевания, важно обратить внимание врача на такие проявления, если они имеются:
- есть боли в желудочно-кишечном тракте;
- тяжело глотать, а во время еды ощущается присутствие инородного тела в гортани;
- боли перемещаются в область правого подреберья (иногда такие боли ошибочно принимают за воспаление печени);
- в желудочно-кишечном тракте наблюдается ухудшение работы: замедляются моторика и перистальтика, все ранее существующие заболевания переходят в стадию обострения.
Грудной остеохондроз может быть вызван профессиональной деятельностью. Медицинская статистика свидетельствует, что обычно обращаются в лечебные учреждения с такой проблемой офисные работники, водители автотранспорта и все те, кто много времени проводит в статичной позе, забывая, что необходимо менять положение, делать хотя бы простейшую гимнастику.
Сколиоз #8212; основная причина, которая способствует развитию остеохондроза и боли в молочных железах.
Но есть и другие, не менее важные предпосылки для возникновения заболевания:
- нарушения системы кровообращения;
- некоторые виды спорта, при которых позвоночник испытывает большую нагрузку в области груди;
- наследственные особенности строения позвоночника;
- травмы в области грудного отдела;
- алкоголизм.
Нужно любить и щадить свой организм, помнить о том, что позвонки, хоть и выполняют сложную функцию, поддерживая тело, на самом деле очень уязвимы, а на позвоночнике лежит большая нагрузка. Только врач знает, как правильно лечить заболевание, самолечение крайне губительно.
Боль в молочной железе. Постоянная, пронизывающая и острая боль при раке молочной железы
Рак молочной железы, боль в молочной железе, боль в груди, постоянная боль в молочной железе, пронизывающая боль в молочной железе, острая боль в молочной железе, причины боли при раке груди, нейропатическая боль при раке молочной железы
При раке молочной железы боль может быть трех видов:
— Постоянная
— Пронизывающая
— Острая.
Эта боль может быть различной и появляться в разное время. Но какая бы боль Вас не беспокоила, причины ее могут быть как в самой опухоли, так и вне ее. Что нужно знать о боли? Любая боль должна быть купирована и современные медикаменты это позволяют сделать. Боль является одним из важных аспектов рака молочной железы. Это один из симптомов болезни, а также одно из проявлений побочных эффектов лечения. Однако пациентка не должна терпеть боль.
Постоянная боль в молочной железе
Эта боль беспокоит пациентку на протяжении длительного времени. Она может быть выражена от легкой до умеренной степени. Данная боль купируется медикаментами, которые необходимо принимать постоянно. Такая боль длиться день за днем, она ухудшает качество жизни и утомляет пациентку. Постоянная боль может мешать Вам заниматься привычными делами. Она изолирует Вас от друзей и общества.
Для купирования данного вида боли существует большое число препаратов. Если лекарство, которое Вы принимаете, не помогает, то следует сказать об этом врачу. Многие пациентки могут пропускать нужное им противораковое лечение из-за боязни боли.
Пронизывающая боль в молочной железе
Пронизывающая боль наблюдается у двух третей пациенток, страдающих постоянной болью. Пронизывающая боль #8211; это внезапное усиление интенсивности постоянной боли в течение короткого промежутка времени (примерно полчаса).
Данная боль не купируется типичными обезболивающими средствами, которые пациентка принимает ежедневно. Пронизывающая боль, которая возникает при каких-либо движениях тела называется триггерной (#171;курковой#187;) болью. Боль, источник которой неспецифичен, называется спонтанной.
Пронизывающая боль поддается лечению быстродействующим сильным обезболивающим. Эти препараты должны легко уходить из организма, чтобы избежать побочных эффектов. Вы можете планировать прием обезболивающих препаратов. Например, если Вы знаете, что какой-то вид физической активности вызывает боль, примите лекарство заранее.
Острая боль в молочной железе
Эта боль длится коротко, возникает внезапно, и почти сразу ограничивает Вашу активность. Она не является усилением постоянной боли. Обычно острая боль связана с хирургическим вмешательством или травмой и постепенно проходит по мере заживления раны.
Какая боль связана с раком груди?
Понимание причины боли помогает лучше понять ее и справиться с ней. Когда Вы только начали лечение бывает трудно понять, что является причиной боли #8211; сама опухоль или же что-то другое. Боль всегда является предостережением. Она может указывать на то, что происходит в организме и как влияет то или иное лечение. Вновь возникшая боль может указывать на появление новой опухоли или метастаза. Усиление интенсивности боли так же указывает на соответствующие изменения. Итак, что же характерно для раковой боли, а что для болей другого происхождения?
Причиной боли при раке груди могут быть:
Сама опухоль молочной железы. Иногда боль может отмечаться в опухоли. При воспалительном раке молочной железы она бывает от легкой до умеренной выраженности, так как он связан с поражением кожи. Это сопровождается формированием даже язвочки на коже.
Метастазы. Метастазы #8211; это распространение раковой опухоли в другие области организма. Метастазы могут распространяться по лимфатическим или кровеносным путям. Они могут поражать различные органы: печень, легкие, головной мозг, а также костную ткань. Одним из главных признаков метастаза является боль. При поражении метастазом позвоночника боль появляется в спине, а при поражении печени #8211; в правой половине живота.
Боль, связанная с лечением. Иногда некоторые методы лечения могут усилить интенсивность болей. Например, гормональное лечение или облучение радиацией костных метастазов могут вызвать жгучие боли. Причиной этого является обычно то, что в ответ на лечение происходит отек опухоли, с чем и связаны болевые ощущения.
Боль в груди. Хотя боль в груди и не является раковой, боль только в одной молочной железе настораживает пациенток. Особенно это касается, когда боль возникает по непонятной причине. В таком случае врач может порекомендовать сделать биопсию интересующей области.
Нейропатическая боль при раке молочной железы
Рак молочной железы может вызвать нейропатическую (нервную) боль, врастая в нервные ткани или сдавливая. Метастазы могу прорастать в центральной нервной системе #8211; головном или спинном мозге, либо сдавливать нервные корешки при их выходе из позвоночного столба. Распространение раковых клеток по лимфатическим путям также может привести к поражению нервов.
Нейропатическую боль также вызывают и оперативные вмешательства, так как при этом мягкие ткани разрезаются и растягиваются. Кроме того, послеоперационный рубец также может сдавливать нервные волокна.
Наиболее эффективно с такой болью помогают справиться сочетанное лечение. Вначале, обычно, назначаются стероидные препараты, чтобы снять отек и сдавление нерва. Далее проводится облучение места опухоли, в результате чего она уменьшается.
При легкой и умеренной боли нервного характера могут помочь противовоспалительные препараты. При значительной боли используются опиаты. В некоторых случаях, когда боль локализуется где-то в одном определенном месте и она умеренно выражена, иногда может помочь чрескожная электростимуляция нерва. Смысл этой процедуры заключается в том, что при этом возникают электрические импульсы, которые как бы перекрывают #171;болевые#187; импульсы нерва.
Известно, что для профилактики заболеваний молочной железы каждая женщина помимо ежегодного обследования у профильного специалиста должна регулярно проводить самостоятельный осмотр своей груди.
Бывает, что при проведении такого осмотра женщина замечает, что при надавливании на одну или обе молочные железы появляется боль.
Когда у женщины болит грудь при надавливании, то это часто пугает ее, так как возникает подозрение на рак. Действительно, сильные боли в молочной железе могут наблюдаться на последних стадиях рака, но чаще всего боль в молочной железе при нажатии на сосок является симптомом других заболеваний, которые можно успешно вылечить.
Одной из самых распространенных причин того, что болит грудь при прикосновении, является передавливание или ушиб молочной железы. Этого можно легко избежать, если правильно подбирать размер бюстгальтера и соблюдать элементарные правила безопасности.
Другими причинами, из-за воздействия которых при надавливании болят одна или обе железы, являются:
- Изменение гормонального фона перед наступлением менструации.
- Беременность и период лактации. Во время беременности боли могут возникать по вполне естественным причинам. В организме начинается гормональная перестройка, усиливается выработка гормона пролактина, который отвечает за выработку молока.
Грудная железа начинает увеличиваться, повышается ее чувствительность, что и приводит к появлению болевых ощущений (особенно при надавливании). После окончания гормональной перестройки боли, как правило, исчезают.
Во время лактации одна или обе молочные железы могут болеть, когда прибывает молоко. Это нормально, со временем организм привыкнет к этому, и болевые ощущения прекратятся.
Помимо вышеперечисленных причин боли в груди могут наблюдаться при следующих патологиях:
- Заболевания щитовидной железы.
- Межреберная невралгия. При защемлении боль распространяется по всему нерву, именно поэтому болевые ощущения возникают не только в пояснице и спине, но и в груди. При невралгии наблюдаются сильные приступы боли, которые усиливаются при движении. Больно также становится при нажатии на грудь, вдохах и выдохах.
- Заболевания ССС.
- Остеохондроз.
- Заболевания органов дыхания.
- Тромбофлебит.
В группу риска по заболеваниям груди входят следующие категории женщин:
- не рожавшие;
- имеющие вредные привычки;
- не кормящие ребенка грудью;
- перенесшие травмы груди;
- имеющие плохую наследственность (по женской линии есть родственники с раком груди);
- страдающие заболеваниями желчного пузыря, щитовидки, печени;
- проживающие в местах с плохой экологической обстановкой;
- имеющие лишний вес;
- женщины, многократно делавшие аборт;
- боль в груди при прикосновении может появляться при диабете.
В большинстве случаев боль в груди носит физиологический характер и через некоторое время проходит самостоятельно, без всякого лечения.
Если болевые ощущения продолжаются долго и возникают спонтанно, а кроме боли в груди наблюдаются такие симптомы, как повышение температуры, болезненность при нажатии на грудь, стойкая гиперемия и отек молочной железы, то это повод для обращения к врачу.
Женщина должна правильно подбирать бюстгальтер (он должен быть изготовлен из натуральных тканей и подходить по размеру). Помимо этого, при наличии лишнего веса назначается низкожировая диета, поливитаминные комплексы.
Если все вышеперечисленное не помогает, то врач может назначить медикаментозную терапию гормональными препаратами для восстановления гормонального обмена. Следует помнить, что не стоит заниматься самолечением и принимать гормоны без назначения врача. Это чревато ухудшением состояния и развитием целого ряда осложнений, последствия которых потом будет трудно устранить.
В случае обнаружения патологических изменений в молочной железе проводят лечение основного заболевания. Так опухоли и кисты чаще всего удаляют хирургическим способом. При мастите назначают антибиотики, в случае образования абсцесса проводят его вскрытие с последующей обработкой и перевязкой раны и так далее.
Низкокаллорийная диета способствует эффективному сбросу веса
В заключение хочется отметить, что при появлении таких симптомов, как боль в груди при нажатии, выделения из сосков, изменение формы и консистенции груди необходимо немедленно обратиться к врачу для последующего лечения. Это поможет избежать осложнений и сохранит здоровье женщины еще на долгие годы.
источник
Если болит грудь с правой стороны, то причины связывают как с изменениями в самой молочной железе, так и с патологическими изменениями других органов. Боли в грудной клетке могут быть связаны с легкими, ребрами, нервами, мышцами, с желудком.
Характер болевых ощущений при этом имеет широкий спектр: острая периодическая, острая, усиливающаяся при прощупывании, ноющая, тянущая, распирающая, опоясывающая, колющая, тупая. Разновидность помогает выяснить диагноз.
Мастодиния – это болезненное состояние груди во время овуляции, объясняется тем, что молочные железы готовятся к возможной лактации. В это время железистые дольки увеличиваются, млечные протоки и кровяные сосуды сдавливаются.
Если тупая или ноющая боль преследует девушку в середине менструального цикла, то скорее всего это мастодиния, которая после овуляции идет на спад.
Девочка-подросток в период формирования, также может испытывать матодинию, которая является нормой.
Синдром Титце может давать боли в правой грудине. Механизм заболевания полностью не ясен, но известно, что его развитие сопровождается воспалением межреберной хрящевой ткани. Чаще патология возникает с одной стороны. Известно, что стресс и постоянное перенапряжение ухудшают симптомы.
Болезненность в правой груди может быть из-за невралгии. Тонкие нити нервов распространены по все грудной клетке, поэтому боль может быть острой в груди, лопатке, спине, иногда отдает в руку справа. Характер боли меняется от тяжести повреждения нерва. Колоть и стрелять может снизу, сверху, сбоку, справа или слева, иногда ощущения охватывают всю грудную клетку.
Мастопатия – это структурные изменения в тканях грудных желез. Сопровождаются опуханием, постоянной тупой болью, при попытках сжимать железу ощущения усиливаются. На начальных стадиях боль появляется за несколько дней до месячных, а после уходит. Последние стадии сопровождаются постоянными неприятными ощущениями в груди и сосках, иногда онемением.
Чаще всего мастопатия развивается в одной из грудей, реже сразу в обеих. При нажатии ощущается изменение железистой ткани, ее огрубение.
Из мастопатии могут развиваться следующие доброкачественные образования: фиброаденома (чаще образовываются в верхнем квадранте), кисты, атеромы или лактоцеле, которые могут располагаться группками близко к друг другу.
Среди причин заболевания груди выделяют одну – гормональный дисбаланс. При несвоевременном обращении к врачу возможны осложнения. Например, образования могут гноиться или воспаляться.
Некроз подкожной клетчатки связывают с механическими повреждениями груди. В зоне риска — женщины с пышными формами. При этом симптоматика похожа на мастопатию или онкологию. Среди них при самоосмотре отмечают образование уплотнений, втягивание соска, изменение цвета кожи, отсутствие чувствительности в местах поражения. Отличительной особенностью некроза является сохранение нормальной местной температуры. Процесс не поддается лечению, хирурги назначают пациентам секторальную резекцию во избежание распространения процесса.
Болезнь характерная для кормящих женщин, объясняется застоем молока в протоках. 10% болеющих маститом не находятся на грудном вскармливании. Причинами развития является неправильное прикладывание ребенка к груди и несвоевременное опустошение молочных желез.
К симптомам относят высокую температуру, острую боль в железах, одной или двух, повышение плотности груди, обнаруживаемое при надавливании, ухудшение качества молока, изменение его цвета и запаха.
Осложнения проявляются в виде абсцессов или нагноений. Грудь при мастите наливается, пульсирует от боли, краснеет, любые прикосновения становятся неприятными.
Чтобы кормящая женщина на заработала мастит, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Грудное вскармливание производится в определенные часы.
- Ребенка нужно прикладывать к каждой молочной железе по очереди.
- При образовании легких застоев молока необходимо разминать уплотнения самомассажем.
- Носить свободное белье из хлопчатобумажных тканей.
- Не сцеживать молоко постоянно.
Рак включает несколько типов злокачественных опухолей, имеющих разную тактику лечения и прогнозы. Но есть общие признаки появления опухоли. К ним относятся асимметрия грудей, втягивание соска, распространение боли в подмышечные впадины, выделения из сосков кровянистых или по типу молозива, увеличение лимфоузлов, ноющие боли, изменение цвета и структуры кожи грудей.
Если появились болевые ощущения, то это означает переход болезни на вторую стадию, первая протекает бессимптомно. Только при внимательном осмотре грудей выявляют признаки начинающегося рака. Среди них: образование шишечек или синяков, изменение цвета кожи. Образование появляется в любой части груди.
Существуют такие признаки рака, которые косвенно указывают на патологические изменения. При внимательном отношении к своему организму, женщина может отмечать боли в грудном отделе позвоночника при резких движениях. На последних стадиях грудь может болеть в состоянии покоя, появлются непрекращающееся местное шелушение или покраснение, увеличение размеров и грубость молочных желез, не зависящие от периода цикла. Женщины в климаксе чаще подвержены раковым образованиям.
Иногда боль в груди с правой стороны связана с патологиями других органов. К ним относятся плеврит или пневмония. Первое заболевание связано с воспалением легочной оболочки, второе с воспалением легких. Обе болезни сопровождаются такими симптомами, как сухой кашель, слабость, мышечные боли, повышенная температура, лихорадка, жжение в спереди в груди. Пациенту больно сделать глубокий вдох. Причина заболевания в инфекции, которая была не долечена вверху дыхательных путей.
Пневмоторакс – это состояние, при котором в полость легкого попадает воздух. Причина в механическом нарушении целостности легких. Например, женщина при сильном падении на грудную клетку может сломать ребро, которое проткнет орган. Сопровождается резкой болью в груди.
Пневмоторакс встречается трех видов: открытый, закрытый и клапанный. К симптомам относят резкую жгучую боль, в груди ощущение сильных покалываний, дыхание шумное, при его задержке болевые ощущения спадают, кожные покровы приобретают синеватый оттенок и бледность из-за кислородного голодания.
Происходит также углекислое отравление, так как легкие на выдохе не полностью опустошаются. Состояние чрезвычайно опасно для жизни, требует немедленного оперативного вмешательства. Поврежденное легкое сдувается, дышать становится трудно. При длительном бездействии в организме происходят необратимые процессы, восстанавливаться после пневмоторакса очень тяжело.
При заболеваниях внутренних органов таких как печень, желчный пузырь или желудок, боль может отдавать в район правой груди. Состояние характеризуется изжогой, отрыжкой, желтухой, тупой ноющей болью в правом подреберье.
Если болит правая грудь, то пациенту следует записаться на осмотр к гинекологу, который пропальпирует молочные железы и направит дальше, к узким специалистам. Среди них могут быть онколог, маммолог, невролог или терапевт. При подозрениях на заболевания ЖКТ отправляться следует к гастроэнтерологу.
Для диагностики болезней груди используют методы УЗИ, маммографии, компьютерной томографии. Из дополнительных исследований назначают анализы крови на онкологические маркеры, дуктографию, рентген или биопсию из новообразования груди.
Для диагностики заболеваний, связанных с болью в правой груди, проходят кардиограмму, флюорографию, ультразвуковые исследования легких, желудка и сердца, анализы крови на гормоны, МРТ.
В зависимости от диагноза и типа боли врач назначает лечение. Мастодиния не требует терапии, а только коррекцию состояния через диету. Из рациона вычеркивают соленое, острое, жирное и консервированное. Основным питанием становятся фрукты, овощи, пища, приготовленная на пару. Некоторые гинекологи практикуют назначение оральных контрацептивов.
Бывает, менструации сопровождаются настолько сильными болями, что женщина теряет работоспособность. В этом случае рекомендуют принять обезболивающее и провести время в покое.
Мастопатия лечится в зависимости от того, какое новообразование появилось в результате нее. Некоторые требуют периодического наблюдения, другие оперативное вмешательство. К первым относятся кисты, ко вторым фиброаденомы. Диффузная мастопатия корректируется назначением гормональных таблеток и местных гелей.
При мастите, пневмонии и других заболеваниях инфекционной природы назначается курс антибиотиков. При мастите назначают дополнительные препараты, регулирующие выработку молока. При нагноениях или абсцессах производят хирургические манипуляции – откачивают гной.
Пневмоторакс должен купироваться сразу же по средствам первой помощи: женщину нужно положить на твердую и ровную поверхность, наложить герметическую повязку на прокол, дать обезболивающее.
Для предотвращения болей в правой груди женщины придерживаются профилактики:
- Следует переходить на удобные бюстгальтеры, не пережимающие молочные железы.
- Беременным женщинам нужно до появления малыша проходить курсы по грудному вскармливанию.
- Проводить периодический осмотр желез дома и у врача.
- Защищать грудь от ударов и падений, лучше приземлиться на руки.
- Контролировать увеличения веса.
- Делать легкую гимнастику для тонуса грудных и позвоночных мышц.
источник
Боль в груди всегда очень настораживает. Первое, что приходит на ум, — инфаркт или раковая опухоль. Однако человеческий организм устроен сложно, сигнал не всегда поступает из нездорового органа. К примеру, боль в молочной железе при остеохондрозе грудного отдела позвоночника возникает довольно часто. Современное диагностическое оборудование позволяет поставить диагноз за несколько минут.
Но даже если обследование развеяло страшные опасения, это не повод игнорировать своё состояние. Остеохондроз — тоже небезобидное заболевание. Недаром восточные целители называют позвоночник «древом жизни». Любые нарушения его работы скажутся на здоровье. Как возникает патология, и к каким последствиям может привести, а также может ли от остеохондроза заболеть молочная железа — ответы на эти вопросы можно узнать дальше.
Грудной отдел позвоночника остеохондроз поражает реже, чем шейный или поясничный. Этому способствует само строение человеческого тела. Если использовать инженерную терминологию, ребра делают «конструкцию» более жесткой. Грудной отдел позвоночника не так подвижен, как шейный или поясничный. Позвонки не так нагружены, а значит, диски между ними меньше изнашиваются.
Основной причиной грудного остеохондроза является сколиоз, то есть искривление позвоночника. Предпосылки к развитию недуга возникают еще в подростковом возрасте. У многих школьников старших классов при осмотре хирурги обнаруживают деформацию позвоночного столба. На этом этапе врач рекомендует особое внимание уделить укреплению мышц спины. Если не предпринимать никаких мер, небольшая деформация перейдет в серьезную патологию. Сколиоз частая, но не единственная причина остеохондроза. Заболевание вызывают:
- нарушения кровообращения,
- травмы,
- высокие физические нагрузки,
- вредные привычки (переедание, алкоголизм, курение).
Остеохондроз грудного отдела действительно сложно поддается диагностике, особенно на начальном этапе развития. Болевые ощущения, периодически возникающие в различных частях тела, никак не ассоциируются с заболеванием позвоночника. Пациенты считают, что болит желудок, сердце или молочная железа. Обращаются для обследования к профильному специалисту, но он не находит никаких патологий.
Основные симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника:
- боль в районе ребер, усиливающаяся при вдохе;
- жжение в верхней части груди;
- онемение верхних конечностей,
- боли в ЖКТ, затрудненное глотание;
- ограничение подвижности в поясничной области и плечевом суставе;
- дискомфорт в правом подреберье;
- мышечные судороги в районе живота или икрах;
- болезненность в районе молочной железы.
Пациенты отмечают, что неприятные ощущения усиливаются по ночам. Тянущие и ноющие боли под левой лопаткой многие ошибочно принимают за начало изменений в работе сердца. От женщин врачам часто приходится слышать жалобы на то, что болит молочная железа. При пальпации ощущается болезненность у основания груди. Опытный специалист сразу обратит внимание на симптомы сколиоза: разницу в тонусе вертебральных мышц по обе стороны позвоночника.
При остеохондрозе грудного отдела принято выделять два вертебральных типа: дорсалгия и дорсаго. Первый синдром проявляется у людей молодых, до 30 лет. Он характеризуется слабыми ноющими болями в области молочной железы и верхнем отделе позвоночника у женщин или в спине и груди у мужчин. Болезненность может сохраняться до нескольких недель.
Для дорсаго характерна сильная боль, возникающая без видимой причины. Этот вертебральный синдром распространен у возрастных пациентов и людей, ведущие малоподвижный образ жизни. При визите к специалисту, человек жалуется на резкую боль, которая усиливается на вдохе. Она может отдавать под левую лопатку, в грудь и бока.
Как уже было сказано ранее, симптоматика остеохондроза разнообразна. Это затрудняет постановку диагноза. Необходимо пройти комплексное обследование, чтобы исключить иные причины возникновения болей. Женщинам непременно нужно посетить маммолога и провести МРТ молочной железы. При болях в груди или под лопаткой, кардиолог назначит УЗИ, электрокардиограмму. Потребуется сдать общий анализ крови и «биохимию». Врач невролог, который занимается лечением остеохондроза, попросит сделать рентгеновский снимок, чтобы определить стадию развития заболевания и место локализации.
При кажущейся безобидности, это коварный недуг. Человек, болеющий остеохондрозом, рискует лишиться трудоспособности на длительное время. Более того, патологии позвоночника влекут за собой необратимые изменения в работе внутренних органов. Особенно пагубно влияет нарушение кровоснабжения грудного отдела на работу желудка и кишечника. Для мужчин болезнь чревата ранней импотенцией. На II–III стадии начинается образование остеофитов (костных разрастаний). Этот процесс носит название спондилез. На IV стадии заболевания может произойти смещение последней пары ребер. Грудной остеохондроз часто провоцирует развитие патологий других отделов позвоночника.
Женщины обращаются к маммологу по поводу жжения в груди, ощущения дискомфорта. Многие даже не предполагают, что это остеохондроз, отдающий болями в молочной железе. Такие симптомы свойственны для клинической картины данного недуга, поскольку обе области объединены межреберными нервными волокнами. Если с одной стороны происходит защемление, импульс может передаваться на противоположный участок.
Боли, возникающие при остеохондрозе, отличаются от тех, которые сопровождают патологии молочной железы. Они имеют определенные черты, такие как:
- Возникновение и усиление при резком вставании, поворотах корпуса, наклонах.
- Ощущение затекших мышц после долгого лежания или сидения.
- Прострелы после чихания, кашля, физической нагрузки.
- Боль локализуется вдоль ребер, имеет характер тупой или ноющий, а также в виде прострелов.
- Наблюдается онемение кончиков пальцев, отечность кистей.
Для пациентов с диагнозом остеохондроз характерно нарушение подвижности, деформации позвоночного столба и грудной клетки. При выраженном корешковом синдроме возникает внезапная мышечная слабость. Присутствие данных симптомов является поводом для обращения к неврологу. Однако недостаточно подтвердить диагноз остеохондроз, необходимо еще исключить развитие опасных для женского здоровья недугов. Визуальный осмотр молочной железы можно провести самостоятельно. Насторожить должны такие симптомы, как:
- увеличение лимфоузлов,
- изменение цвета и формы соска,
- выделения бурого цвета,
- уплотнения округлой формы.
Проводить обследование, определять диагноз и терапию должен только врач. Если появились боли, не нужно заниматься самолечением, пробуя на себе «бабушкины средства». Не стоит забывать, что любое заболевание проще вылечить в самом начале.
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Боль в молочных железах довольно часто беспокоит женщин. Она сопровождается чувством тяжести, ощущением распирания в груди, набуханием и сильной чувствительностью сосков. Не всегда боль обозначает наличие у женщины маммологического или онкологического заболевания. Тем не менее, лучше позаботиться о здоровье и выяснить причину возникновения болезненных ощущений.
- Цикличную боль.
- Нецикличную боль.
Циклическая боль чаще всего возникает перед менструацией и является следствием гормональной перестройки женского организма.
Нецикличную боль связывают с ранее полученными травмами, ушибами грудной клетки; а также с межреберной невралгией. Невралгическая боль иррадиирует в область груди, и поэтому женщине кажется, что болит именно грудь.
- Острая.
- Тупая.
- Стреляющая.
- Режущая.
- Колющая.
- Пульсирующая.
- Жгучая.
- Ноюще-тянущая.
Наиболее часты жалобы женщин на острую, жгучую, колющую и ноюще-тянущую боль.
Часто у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, перед менструацией возникают цикличные боли, имеющие острый характер. Такое состояние находится в пределах физиологической нормы и не является патологией.
Если же по объективным признакам ясно, что острая боль к менструации не имеет отношения (в случае, когда женщина уже вышла из репродуктивного периода; или же когда боль возникает вне менструального периода) – лучше обратиться к маммологу за консультацией.
Обычно возникает в состоянии покоя, изредка — при движении. Имеет сильную интенсивность, иррадиирует в область спины и шеи. При прикосновении к грудным железам — усиливается.
Возникает приступообразно, локализована в части грудной железы. Интенсивность постоянно меняется.
Такая боль опасна тем, что действие ее постоянное, интенсивность несильная; к ней можно привыкнуть и не придавать ей значение. Привычка терпеть такую боль означает, что женщина не обратится к врачу или же обратится очень нескоро. В случае, когда боль является симптомом некоего заболевания – позднее обращение к врачу всегда приводит к затруднению диагностики и лечения.
- Межреберная невралгия.
- Мастопатия.
- Фиброаденома грудных желез.
- Мастит.
- Абсцесс молочной железы.
- Рак груди.
Межреберная невралгия не связана непосредственно с молочными железами. Приступы острой (изредка ноющей) боли в области грудных желез в данном случае не означает болезнь. Невралгия (дословно переводится как «боль в нерве») развивается из-за нарушения чувствительности некоторых нервных волокон. Боль «растекается» по ходу ствола и ветвей нерва, а поскольку нервные окончания находятся в теле повсюду, то этим и объясняется тот факт, что при невралгии может болеть и спина, и поясница, и грудные железы.
Невралгическая боль в области грудных желез возникает приступообразно, очень интенсивна, усиливается при ходьбе, глубоких вдыханиях и выдыханиях, при нажатии на грудь.
Мастопатия является доброкачественным заболеванием грудных желез. Проявляется разрастанием тканей желез, болью в груди, выделениями из соска. Мастопатия всегда поражает обе груди. При мастопатии боль в молочных железах имеет обычно тупой ноющий характер. Ощущается тяжесть в груди, в редких случаях увеличиваются лимфоузлы подмышечной впадины. Кстати, у 15% женщин, болеющих мастопатией – болевых ощущений нет. Так что, исходя из только одного симптома – боли в груди – нельзя делать выводы и сразу ставить диагноз «мастопатия». Мастопатия в некоторых случаях может перерождаться в раковую опухоль.
Фиброаденома молочной железы – это опухолевидное капсулированное образование, имеющие четкий контур. На ощупь грудь становится уплотненной, болезненной, из сосков может выделяться непонятная субстанция. Женщинам среднего и старшего возраста показано хирургическое вмешательство для удаления фиброаденомы. Поскольку фиброаденома обычно является доброкачественным образованием, то она не нарушает всю структуру ткани молочной железы. В исключительно редких случаях фиброаденома может переходить в саркому (рак).
Мастит – это воспаление молочных желез. Развивается в период кормления грудью ребенка (так называемый лактационный мастит), при нетщательном выполнении гигиенических норм. Входными воротами для инфекции служат трещины в сосках. Сопровождается болью в процессе кормления. Сцеживание молока тоже болезненно, но надо обязательно проводить эту процедуру, только в таком случае молоко не будет застаиваться в протоках, и вызывать дальнейшее ухудшение воспаления.
Иногда мастит путают с мастопатией, на самом деле это два разных заболевания. Мастит менее опасен, по сравнению с мастопатией – его легче диагностировать и вылечить.
Абсцесс молочной железы – достаточно редкое осложнение мастита, переходящее в самостоятельную форму заболевания. При абсцессе скапливается гной в полостях молочной железы. Сопровождается сильной болью, воспалительным процессом. Чтобы излечить женщину, проводится хирургическое вскрытие полостей с гноем.
Причины болей в груди у женщины различны, а потому при их появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение подозреваемого в конкретном случае заболевания. Чтобы понять, к какому врачу нужно обращаться в каждом случае, следует оценить сопутствующие боли симптомы, так как именно их совокупность и позволяет заподозрить имеющееся заболевание. Рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться женщинам при болях в груди.
Если женщину беспокоят периодические приступы сильной интенсивной боли, усиливающиеся при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе, то подозревается межреберная невралгия, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться).
Если женщину беспокоят практически постоянные тупые ноющие боли в обеих молочных железах, сочетающиеся с выделениями из сосков, ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине, то подозревается мастопатия, и в таком случае женщине необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или маммологу (записаться).
Если у женщины в молочной железе прощупывается плотное шаровидной малоболезненное уплотнение, которое провоцирует ощущение распирания или боли в груди перед менструацией, а также сочетается с выделением из сосков непонятной субстанции, то подозревается фиброаденома, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться) или маммологу.
Если у женщины во время грудного вскармливания появились сильные распирающие боли в груди в сочетании с набуханием, уплотнением и покраснением молочной железы, повышенной температурой тела и ознобом, то подозревается мастит, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-маммологу или хирургу (записаться).
Если же у женщины в любом возрасте появляются сильные боли, покраснение и отек груди в сочетании с гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом, то подозревается абсцесс молочной железы, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-хирургу. Если женщина проживает в крупном городе, то можно также обращаться к маммологу-хирургу.
Если у женщины любого возраста появляются боли в груди любого характера и при этом изменяется форма молочной железы, кожа на ней становится морщинистой, сосок втянутым, прощупываются узелки и уплотнения в груди, имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается рак груди, и в таком случае необходимо обращаться к маммологу.
- Не рожавшие вообще, или родившие одного ребенка.
- В анамнезе имеющие предрасположенность к раку по материнской линии.
- Не кормившие грудью, или кормившие короткий период времени.
- Неоднократно делавшие аборт.
- Не живущие регулярно половой жизнью.
- Эмоционально неустойчивые, подверженные стрессу, тревожные.
- Жительницы экологически неблагополучных районов.
- Страдающие ожирением; болеющие сахарным диабетом, заболеваниями печени, желчного пузыря и щитовидной железы.
- Употребляющие алкоголь и курящие.
- Перенесшие травмы грудных желез.
Употребление алкогольных напитков и курение не являются прямыми причинами развития заболеваний груди, это косвенные факторы. То же самое относится и к неблагополучной экологической среде.
- Клиническое обследование.
- Рентгеновская маммография.
- УЗИ.
- Дуктография.
- Пункционная биопсия.
- Пневмокистография.
Клиническое обследование врач начинает со сбора необходимых данных (так называемый анамнез). Врачу-маммологу для всестороннего понимания ситуации необходима следующая информация:
- о перенесенных болезнях;
- о перенесенных операциях;
- о менархе (то есть о времени начала первого менструального кровотечения), о регулярности менструаций;
- о количестве беременностей и абортов;
- о количестве родов.
Клиническое обследование также включает в себя осмотр и ручное исследование груди, при этом изучаются степень формирования желез, размеры желез, форма, состояние кожных покровов и соска, наличие на коже рубцов. Проводится пальпация лимфоузлов на наличие припухлости. Если при осмотре обнаруживаются уплотненные узловые образования в ткани железы – то обязательно определяют их плотность, подвижность, размер.
Рентгеновская маммография – это один из основных методов объективного оценивания состояния грудных желез. Рентген позволяет выявить наличие функциональных изменений на первых стадиях болезни. Многие женщины боятся этой процедуры, считая, что получают сильную дозу облучения. На самом же деле доказано, что доза рентген-облучения весьма несущественна, поэтому проводить профилактическую маммографию раз в два года не представляет никакой опасности.
Непальпируемое узловое образование легко можно выявить после проведения маммографии, когда маммолог проанализирует полученный рентгеновский снимок. Этим и объясняется ценность маммографии как метода объективной диагностики.
Маммографию желательно проходить раз в два года, в старшем возрасте – ежегодно.
В разделе выше перечислены инструментальные методы обследования, которые применяются при возникновении болей в молочной железе с целью постановки диагноза. Однако, помимо инструментальных методов, применяются и лабораторные анализы. Кроме того, в каждом конкретном случае назначаются и применяются не все диагностические методики, а только некоторые, те, которые наиболее информативны при подозреваемом заболевании. Это означает, что врач в каждом случае выбирает и назначает те обследования, которые позволят ему поставить диагноз наиболее точно и в короткий срок. Выбор перечня исследований в каждом случае осуществляется в зависимости от совокупности имеющихся у женщины симптомов, так как именно они позволяют заподозрить то или иное заболевание. Рассмотрим, какие методы диагностики может назначить врач при подозрении на то или иное заболевание, проявляющееся болями в груди.
Когда боли в груди носят приступообразный характер, то есть появляются внезапно, время от времени, присутствуют некоторое время, а затем исчезают, причем они весьма интенсивны, усиливаются при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе – врач подозревает межреберную невралгию и назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови (записаться);
- Рентген позвоночника (записаться) и грудной клетки (записаться);
- Магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться);
- Спондилограмма;
- Электрокардиография (ЭКГ) (записаться).
Общий анализ крови назначается практически всегда, так как он необходим для оценки общего состояния организма. Также для выяснения причины невралгии врач в первую очередь всегда назначает рентген (записаться), а при наличии технической возможности – и томографию. Спондилография назначается редко, только в качестве дополнительного метода обследования, когда имеются подозрения на дистрофические изменения в позвоночном столбе. А электрокардиограмма назначается только в том случае, если, помимо болей в груди, женщину также беспокоят боли в области сердца. В таком случае электрокардиограмма необходима для того, чтобы понять, обусловлены боли в области сердца невралгией или же связаны с патологией этого жизненно-важного органа.
Когда у женщины в обеих грудях практически постоянно имеются тупые ноющие боли, сочетающиеся с выделениями из сосков, ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине – врач подозревает мастопатию и в таком случае, в первую очередь, производит пальпацию (прощупывание) молочных желез и назначает маммографию (записаться) в первой половине менструального цикла. Дополнительно к маммографии часто назначается УЗИ (записаться), так как эти две методики инструментального обследования позволяют с высокой информативностью и точностью диагностировать мастопатии у женщин. Если по результатам УЗИ или маммографии было выявлено узловое образование, то назначается биопсия (записаться) с последующим гистологическим исследованием с целью выявления возможного рака. Как правило, другие исследования для подтверждения диагноза мастопатии, помимо УЗИ и маммографии, не назначаются, так как в подобных случаях они дают мало дополнительной информации. Но все же иногда, чаще с целью изучения патологии, врач может и при выявленной по УЗИ и маммографии мастопатии назначить томографию и дуктографию (записаться).
После выявления мастопатии с целью уточнения причин данного заболевания врач назначает кольпоскопию (записаться) для оценки суммарного гормонального фона, а также определение в крови концентрации прогестерона (записаться), эстрогенов, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, гормонов щитовидной железы (записаться), тиреотропного гормона (записаться), гормонов надпочечников (записаться). Также для оценки состояния эндокринных органов назначаются УЗИ щитовидной железы (записаться), надпочечников (записаться), печени (записаться), поджелудочной железы (записаться), рентгенография турецкого седла, компьютерная томография гипофиза. Для выявления возможных патологий обмена веществ производят биохимический анализ крови (записаться) и иммунограмму (записаться).
Когда в молочной железе нащупывается плотное шаровидное образование, не слишком болезненное, но сочетающееся с ощущением распирания груди перед менструациями, выделением из сосков непонятной субстанции – врач подозревает фиброаденому, и в таком случае производит пальпацию (ощупывание) груди и назначает УЗИ с забором биопсии. Биопсия необходима, чтобы исключить злокачественный характер опухоли. Других исследований при фиброаденоме не назначается, так как УЗИ и пальпации вполне достаточно для постановки диагноза.
Когда в период грудного вскармливания у женщины появляются сильные распирающие боли в груди, сочетающиеся с набуханием, уплотнением и покраснением молочной железы, повышением температуры тела и ознобом – подозревается мастит. В таком случае врач производит осмотр и назначает УЗИ. Как правило, этих простых диагностических методов вполне достаточно для постановки диагноза. В редких случаях при сомнительных результатах УЗИ берется биопсия тканей для их последующего изучения под микроскопом. Маммография при подозрении на мастит не назначается. Однако после выявления мастита, для определения микроба-возбудителя воспаления, назначается бактериологический посев молока из пораженной железы.
Когда у женщины сильные боли в груди сочетаются с ее покраснением и отеком, гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом – подозревается абсцесс молочной железы. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Бактериологический посев отделяемого из сосков;
- Цитограмма (записаться) отделяемого из сосков;
- УЗИ молочной железы (записаться);
- Маммография;
- Компьютерная томография молочной железы;
- Биопсия с гистологическим исследованием.
В первую очередь для постановки диагноза, уточнения локализации гнойника, определения состояния тканей груди врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ молочной железы и маммографию. Если результат УЗИ и маммографии сомнителен, то дополнительно назначается томография молочной железы. Для выявления возбудителя инфекционного процесса назначается и производится бактериологический посев отделяемого из сосков молочной железы. С целью отличения абсцесса от опухолей, гематом, некроза и других заболеваний молочной железы может назначаться биопсия и цитограмма отделяемого из сосков. Однако и биопсия, и цитограмма при абсцессе назначаются редко, только когда остаются сомнения по поводу того, что у женщины все же гнойник в тканях груди.
Если, помимо боли в груди, у женщины изменяется форма и размер молочной железы, кожа на ней сморщивается, сосок втягивается вовнутрь, прощупываются узелки и уплотнения в груди, имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается злокачественная опухоль. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:
- Маммография;
- УЗИ молочной железы с допплерографией (записаться);
- Дуктография;
- Термография;
- Магнитно-резонансная томография молочной железы (записаться);
- Биопсия с гистологическим исследованием.
На практике чаще всего назначают маммографию, УЗИ с допплерографией и биопсию, а другие исследования не проводят, так как эти три методики вполне позволяют выявить злокачественную опухоль. Однако же, если у медицинского учреждения имеется техническая возможность, то для всесторонней оценки состояния тканей, формы, размеров и расположения опухоли производят все вышеперечисленные обследования. Также перед оперативным вмешательством для последующего контроля эффективности химиотерапии и лучевой терапии могут назначаться анализы крови на определение концентрации онкомаркеров (записаться). Главным образом определяют концентрации СА 15-3 и ТПА в крови, так как именно эти онкомаркеры наиболее специфичны для рака молочной железы. Однако, при наличии технической возможности, также могут назначаться анализы на онкомаркеры РЭА, ПК-М2, НЕ4, СА 72-4 и бета-2 микроглобулин, которые считаются дополнительными в диагностике рака молочной железы.
- Беременным женщинам.
- Кормящим грудью.
- Подросткам.
УЗИ-диагностика – самый популярный метод диагностики. УЗИ эффективно выявляет новообразования, метаморфозы в тканях молочных желез. Правда, если опухолевое образование диаметром менее 1 см, то в данном случае диагностическая эффективность несколько снижается. Поэтому чаще всего УЗИ используют не как главную методику, а как дополнительную.
Метод дуктографии позволяет выявить изменения в молочных ходах. Суть этого метода диагностики состоит в том, что контрастную субстанцию, в которую добавляют метиленовую синь, вводят тонкой иглой в расширенные молочные протоки. После этого проводится маммография в боковой и передней проекции. Благодаря введенному контрастному веществу сектор с патологическими образованиями легче визуализируется на полученном рентгенологическом снимке.
Метод пункционной биопсии часто применяют при диагностике фиброзно-кистозной мастопатии. Из пораженной ткани берутся клетки для цитологического исследования. Метод биопсии имеет высокую точность и потому часто применяется в маммологии.
Пневмокистография — проводят пункцию полости кисты и удаляют полостную жидкость, которую потом исследуют под микроскопом. Взамен вводится воздух, равный объему жидкости, эвакуированной из полости. После чего проводится маммография.
Вся процедура занимает несколько минут, к тому же безболезненна. Лечебный эффект от заполнения кист воздухом в совокупности с высокой информативностью придают пневмокистографии статус надежного и точного диагностического исследования.
Поскольку возникновение доброкачественных и злокачественных процессов в молочных железах напрямую коррелируют с гормональным дисбалансом, то для выбора тактики эффективного лечения нужно провести определение гормонального статуса, в частности, выявить уровень гормона пролактина в крови. Пролактин – гормон, который вырабатывает гипофиз, он стимулирует рост и развитие грудных желез, а также выработку молока у кормящих мам. Высокий уровень гормона указывает на диффузную мастопатию и на некоторые другие заболевания грудных желез.
Если после диагностики выяснилось, что боль не связана с функциональными нарушениями в молочных железах, то проводится симптоматическое лечение. Например, при повышенном уровне пролактина назначаются антипролактиновые препараты, которые подавляют секрецию гипофизом этого гормона. Но поскольку гормональная терапия может сбить регулярный цикл менструаций и имеет сильные побочные действия, то ее применяют редко.
Гораздо чаще для лечения применяется фитотерапия, витаминная терапия, пищевые добавки. Специальная диета, предусматривающая снижение или абсолютный отказ от употребления шоколадок, кока-колы, кофе, алкоголя, — хорошо регулирует баланс стероидных гормонов.
Иногда при болях в грудных железах врачи советуют принимать пиридоксин (витамин B6) и тиамин (B1). Некоторые биологически активные добавки, например масло примулы вечерней также помогают снимать болевые симптомы.
Если же диагностика выявила в молочных железах патологические изменения, то лечение проводится консервативное и/или оперативное.
Консервативное лечение подразумевает назначение широкого спектра медикаментозных препаратов:
- Витаминотерапия (в особенности важно назначение витаминов E, A, C, B).
- Препараты, нормализующие секрецию половых гормонов.
- Седативные средства, антистрессовая терапия.
- Энзимотерапия (лечение ферментами, которые регулируют процессы обмена веществ).
Оперативное лечение зависит от специфики конкретной болезни. В подавляющем большинстве случаев, проводится удаление пораженных участков, вырезка опухолевидных образований. После операции назначают обезболивающие, имунномодулирующие, и противоопухолевые препараты.
Укрепление иммунитета – это хорошая профилактика болей в груди. Важно также уметь защищать свой организм от стресса. Ежегодно следует посещать врача и проходить мануальное обследование, ведь раннее выявление заболевания увеличивает эффективность лечения.
Профилактикой заболеваний груди считается регулярный секс с постоянным партнером; полный отказ от аборта; вынашивание беременности, кормление грудью ребенка.
И есть еще один несложный способ уменьшить боль в молочных железах – сменить бюстгальтер. Нельзя носить тесный, неудобной формы бюстгальтер, ведь его основная функция – поддерживать грудные железы, а не сдавливать их и создавать компрессию.
источник