Остеохондроз и боль в молочной железе иногда бывают тесно взаимосвязаны. Женщина, профессия которой далека от медицины, даже не догадывается об этом, и когда врач после обследования успокаивает пациентку, говоря, что это не злокачественное новообразование, а остеохондроз, она успокаивается.
Конечно, это заболевание не настолько опасное, как рак, но все же расслабляться, считая, что это всего лишь остеохондроз, не нужно. Из нескольких видов остеохондроза грудной встречается наиболее редко. Все дело в том, что позвоночник в месте, где расположена грудная область, не так подвижен, как в других областях, здесь он очень жестко поддерживается ребрами. Способствовать развитию болезни могут только сколиоз, искривление позвоночника.
Обычно проблемы начинаются в детском возрасте. Чтобы не казаться выше сверстников, ребенок начинает сутулиться, в итоге вырабатывается неправильная осанка. Возникает искривление позвоночника во время занятий, когда нарушена осанка, что приводит к быстрому возникновению сколиоза. А это уже можно считать первым шагом на пути к возникновению грудного остеохондроза.
Из-за малой подвижности в грудной области сложно сразу поставить диагноз. Заболевание протекает без явных болевых ощущений #8212; характер они имеют ноющий, но вполне терпимый, острых болей, которые мучают постоянно, нет. Многие признаки грудного остеохондроза можно спутать с такими болезнями, как инфаркт, стенокардия или гастрит и др. связанные с заболеваниями желудка. Данный вид остеохондроза начинает влиять на работу почек и печени, поджелудочной железы и кишечника.
Самые важные симптомы, по которым можно определить остеохондроз грудного отдела позвоночника, заключаются в таких проявлениях:
- опоясывающие боли в области ребер, ощутимые во время глубокого вдоха;
- чувство жжения в груди;
- немеют руки, особенно когда их нужно поднять;
- систематические боли в желудке, кишечнике и некоторых других органах;
- повороты и наклоны туловища даются с трудом, особенно когда тело переохладилось;
- боль усиливается в ночное время, ее можно принять за боль, возникающую в области сердца.
У женщин остеохондроз проявляет себя тем, что боль, особенно при обострении, на протяжении нескольких дней отдает в грудь и может привести к патологическим изменениям в молочной железе. Вначале женщину начинают беспокоить неясные ощущения, а затем несильные боли в местах, где расположены молочные железы, но когда проводится обследование в кабинете врача, не выявляются никакие отклонения от нормы.
При проведении пальпации пациентка чувствует болезненность в местах прикрепления молочных желез. При углубленном исследовании благодаря техническим средствам в позвоночнике заметны признаки остеохондроза. Профессиональный врач сразу замечает, рассмотрев результаты диагностирования, что есть искривления позвоночника. Можно также определить разницу в тонусе паравертебральных мышц справа и слева. Дело в том, что они прилагают все усилия, чтобы выпрямить позвоночник, чтобы он вновь оказался в строго вертикальном положении.
Остеохондроз, если равнодушно отнестись к диагнозу и не начинать лечить, приводит к негативным последствиям. Заболевание начнет обостряться, и не только молочные железы, но затем и область лопаток, поясницу захватит боль.
Бывает и так, что грудной остеохондроз может довести до крайнего состояния, при котором сместятся последние пары ребер. Такой процесс в медицине определяется как заднереберный синдром. Это приводит к тому, что даже при спокойной, размеренной ходьбе возникают очень сильные боли, невозможно свободно поворачивать корпус.
Боль бывает не всегда. Она ведет себя очень непредсказуемо: уходит, а потом неожиданно возвращается через несколько дней или часов. Боли при прогрессирующем заболевании похожи на сердечный приступ, и только отсутствие эффекта от сердечных препаратов говорит о том, что лечение проходит неправильно.
Молочные железы, которые вызывают тревогу из-за болезненных проявлений, заставляют женщин обращаться к маммологу.
Потому грудной остеохондроз требует тщательного обследования, чтобы диагноз был вовремя и правильно определен.
Когда необходимо описать симптомы заболевания, важно обратить внимание врача на такие проявления, если они имеются:
- есть боли в желудочно-кишечном тракте;
- тяжело глотать, а во время еды ощущается присутствие инородного тела в гортани;
- боли перемещаются в область правого подреберья (иногда такие боли ошибочно принимают за воспаление печени);
- в желудочно-кишечном тракте наблюдается ухудшение работы: замедляются моторика и перистальтика, все ранее существующие заболевания переходят в стадию обострения.
Грудной остеохондроз может быть вызван профессиональной деятельностью. Медицинская статистика свидетельствует, что обычно обращаются в лечебные учреждения с такой проблемой офисные работники, водители автотранспорта и все те, кто много времени проводит в статичной позе, забывая, что необходимо менять положение, делать хотя бы простейшую гимнастику.
Сколиоз #8212; основная причина, которая способствует развитию остеохондроза и боли в молочных железах.
Но есть и другие, не менее важные предпосылки для возникновения заболевания:
- нарушения системы кровообращения;
- некоторые виды спорта, при которых позвоночник испытывает большую нагрузку в области груди;
- наследственные особенности строения позвоночника;
- травмы в области грудного отдела;
- алкоголизм.
Нужно любить и щадить свой организм, помнить о том, что позвонки, хоть и выполняют сложную функцию, поддерживая тело, на самом деле очень уязвимы, а на позвоночнике лежит большая нагрузка. Только врач знает, как правильно лечить заболевание, самолечение крайне губительно.
Боль в молочной железе. Постоянная, пронизывающая и острая боль при раке молочной железы
Рак молочной железы, боль в молочной железе, боль в груди, постоянная боль в молочной железе, пронизывающая боль в молочной железе, острая боль в молочной железе, причины боли при раке груди, нейропатическая боль при раке молочной железы
При раке молочной железы боль может быть трех видов:
— Постоянная
— Пронизывающая
— Острая.
Эта боль может быть различной и появляться в разное время. Но какая бы боль Вас не беспокоила, причины ее могут быть как в самой опухоли, так и вне ее. Что нужно знать о боли? Любая боль должна быть купирована и современные медикаменты это позволяют сделать. Боль является одним из важных аспектов рака молочной железы. Это один из симптомов болезни, а также одно из проявлений побочных эффектов лечения. Однако пациентка не должна терпеть боль.
Постоянная боль в молочной железе
Эта боль беспокоит пациентку на протяжении длительного времени. Она может быть выражена от легкой до умеренной степени. Данная боль купируется медикаментами, которые необходимо принимать постоянно. Такая боль длиться день за днем, она ухудшает качество жизни и утомляет пациентку. Постоянная боль может мешать Вам заниматься привычными делами. Она изолирует Вас от друзей и общества.
Для купирования данного вида боли существует большое число препаратов. Если лекарство, которое Вы принимаете, не помогает, то следует сказать об этом врачу. Многие пациентки могут пропускать нужное им противораковое лечение из-за боязни боли.
Пронизывающая боль в молочной железе
Пронизывающая боль наблюдается у двух третей пациенток, страдающих постоянной болью. Пронизывающая боль #8211; это внезапное усиление интенсивности постоянной боли в течение короткого промежутка времени (примерно полчаса).
Данная боль не купируется типичными обезболивающими средствами, которые пациентка принимает ежедневно. Пронизывающая боль, которая возникает при каких-либо движениях тела называется триггерной (#171;курковой#187;) болью. Боль, источник которой неспецифичен, называется спонтанной.
Пронизывающая боль поддается лечению быстродействующим сильным обезболивающим. Эти препараты должны легко уходить из организма, чтобы избежать побочных эффектов. Вы можете планировать прием обезболивающих препаратов. Например, если Вы знаете, что какой-то вид физической активности вызывает боль, примите лекарство заранее.
Острая боль в молочной железе
Эта боль длится коротко, возникает внезапно, и почти сразу ограничивает Вашу активность. Она не является усилением постоянной боли. Обычно острая боль связана с хирургическим вмешательством или травмой и постепенно проходит по мере заживления раны.
Какая боль связана с раком груди?
Понимание причины боли помогает лучше понять ее и справиться с ней. Когда Вы только начали лечение бывает трудно понять, что является причиной боли #8211; сама опухоль или же что-то другое. Боль всегда является предостережением. Она может указывать на то, что происходит в организме и как влияет то или иное лечение. Вновь возникшая боль может указывать на появление новой опухоли или метастаза. Усиление интенсивности боли так же указывает на соответствующие изменения. Итак, что же характерно для раковой боли, а что для болей другого происхождения?
Причиной боли при раке груди могут быть:
Сама опухоль молочной железы. Иногда боль может отмечаться в опухоли. При воспалительном раке молочной железы она бывает от легкой до умеренной выраженности, так как он связан с поражением кожи. Это сопровождается формированием даже язвочки на коже.
Метастазы. Метастазы #8211; это распространение раковой опухоли в другие области организма. Метастазы могут распространяться по лимфатическим или кровеносным путям. Они могут поражать различные органы: печень, легкие, головной мозг, а также костную ткань. Одним из главных признаков метастаза является боль. При поражении метастазом позвоночника боль появляется в спине, а при поражении печени #8211; в правой половине живота.
Боль, связанная с лечением. Иногда некоторые методы лечения могут усилить интенсивность болей. Например, гормональное лечение или облучение радиацией костных метастазов могут вызвать жгучие боли. Причиной этого является обычно то, что в ответ на лечение происходит отек опухоли, с чем и связаны болевые ощущения.
Боль в груди. Хотя боль в груди и не является раковой, боль только в одной молочной железе настораживает пациенток. Особенно это касается, когда боль возникает по непонятной причине. В таком случае врач может порекомендовать сделать биопсию интересующей области.
Нейропатическая боль при раке молочной железы
Рак молочной железы может вызвать нейропатическую (нервную) боль, врастая в нервные ткани или сдавливая. Метастазы могу прорастать в центральной нервной системе #8211; головном или спинном мозге, либо сдавливать нервные корешки при их выходе из позвоночного столба. Распространение раковых клеток по лимфатическим путям также может привести к поражению нервов.
Нейропатическую боль также вызывают и оперативные вмешательства, так как при этом мягкие ткани разрезаются и растягиваются. Кроме того, послеоперационный рубец также может сдавливать нервные волокна.
Наиболее эффективно с такой болью помогают справиться сочетанное лечение. Вначале, обычно, назначаются стероидные препараты, чтобы снять отек и сдавление нерва. Далее проводится облучение места опухоли, в результате чего она уменьшается.
При легкой и умеренной боли нервного характера могут помочь противовоспалительные препараты. При значительной боли используются опиаты. В некоторых случаях, когда боль локализуется где-то в одном определенном месте и она умеренно выражена, иногда может помочь чрескожная электростимуляция нерва. Смысл этой процедуры заключается в том, что при этом возникают электрические импульсы, которые как бы перекрывают #171;болевые#187; импульсы нерва.
Известно, что для профилактики заболеваний молочной железы каждая женщина помимо ежегодного обследования у профильного специалиста должна регулярно проводить самостоятельный осмотр своей груди.
Бывает, что при проведении такого осмотра женщина замечает, что при надавливании на одну или обе молочные железы появляется боль.
Когда у женщины болит грудь при надавливании, то это часто пугает ее, так как возникает подозрение на рак. Действительно, сильные боли в молочной железе могут наблюдаться на последних стадиях рака, но чаще всего боль в молочной железе при нажатии на сосок является симптомом других заболеваний, которые можно успешно вылечить.
Одной из самых распространенных причин того, что болит грудь при прикосновении, является передавливание или ушиб молочной железы. Этого можно легко избежать, если правильно подбирать размер бюстгальтера и соблюдать элементарные правила безопасности.
Другими причинами, из-за воздействия которых при надавливании болят одна или обе железы, являются:
- Изменение гормонального фона перед наступлением менструации.
- Беременность и период лактации. Во время беременности боли могут возникать по вполне естественным причинам. В организме начинается гормональная перестройка, усиливается выработка гормона пролактина, который отвечает за выработку молока.
Грудная железа начинает увеличиваться, повышается ее чувствительность, что и приводит к появлению болевых ощущений (особенно при надавливании). После окончания гормональной перестройки боли, как правило, исчезают.
Во время лактации одна или обе молочные железы могут болеть, когда прибывает молоко. Это нормально, со временем организм привыкнет к этому, и болевые ощущения прекратятся.
Помимо вышеперечисленных причин боли в груди могут наблюдаться при следующих патологиях:
- Заболевания щитовидной железы.
- Межреберная невралгия. При защемлении боль распространяется по всему нерву, именно поэтому болевые ощущения возникают не только в пояснице и спине, но и в груди. При невралгии наблюдаются сильные приступы боли, которые усиливаются при движении. Больно также становится при нажатии на грудь, вдохах и выдохах.
- Заболевания ССС.
- Остеохондроз.
- Заболевания органов дыхания.
- Тромбофлебит.
В группу риска по заболеваниям груди входят следующие категории женщин:
- не рожавшие;
- имеющие вредные привычки;
- не кормящие ребенка грудью;
- перенесшие травмы груди;
- имеющие плохую наследственность (по женской линии есть родственники с раком груди);
- страдающие заболеваниями желчного пузыря, щитовидки, печени;
- проживающие в местах с плохой экологической обстановкой;
- имеющие лишний вес;
- женщины, многократно делавшие аборт;
- боль в груди при прикосновении может появляться при диабете.
В большинстве случаев боль в груди носит физиологический характер и через некоторое время проходит самостоятельно, без всякого лечения.
Если болевые ощущения продолжаются долго и возникают спонтанно, а кроме боли в груди наблюдаются такие симптомы, как повышение температуры, болезненность при нажатии на грудь, стойкая гиперемия и отек молочной железы, то это повод для обращения к врачу.
Женщина должна правильно подбирать бюстгальтер (он должен быть изготовлен из натуральных тканей и подходить по размеру). Помимо этого, при наличии лишнего веса назначается низкожировая диета, поливитаминные комплексы.
Если все вышеперечисленное не помогает, то врач может назначить медикаментозную терапию гормональными препаратами для восстановления гормонального обмена. Следует помнить, что не стоит заниматься самолечением и принимать гормоны без назначения врача. Это чревато ухудшением состояния и развитием целого ряда осложнений, последствия которых потом будет трудно устранить.
В случае обнаружения патологических изменений в молочной железе проводят лечение основного заболевания. Так опухоли и кисты чаще всего удаляют хирургическим способом. При мастите назначают антибиотики, в случае образования абсцесса проводят его вскрытие с последующей обработкой и перевязкой раны и так далее.
Низкокаллорийная диета способствует эффективному сбросу веса
В заключение хочется отметить, что при появлении таких симптомов, как боль в груди при нажатии, выделения из сосков, изменение формы и консистенции груди необходимо немедленно обратиться к врачу для последующего лечения. Это поможет избежать осложнений и сохранит здоровье женщины еще на долгие годы.
источник
Когда у пациента возникает боль за грудиной посередине отдает в спину, врач не может поставить правильный диагноз, основываясь только на этой клинике.
Существует множество состояний, хараткеризующих такого рода боль.
Описание болезни
Спондилоартроз представляет собой форму остеоартроза с поражением сочленений позвоночника. Страдают дугоотростчатые суставы. Это дистрофия хрящевой ткани, при которой хрящ становится тонким и теряет эластичность. В исходе патологии происходит образование костных выростов.
Характер боли
Боль спина грудной отдел проявляется при движении, по мере прогрессирования появляется в состоянии покоя. Изменение погодных условий усиливают болезненные ощущения. Интенсивность боли усиливается с развитием дистрофических изменений.
В начале заболевания боль умеренная, позднее может приобретать резкий характер.
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>
Другие симптомы
По утрам присутствует скованность позвоночника, это явление проходит спустя полчаса. Слышен «хруст» в позвоночнике ввиду развития остеофитов. На поздних стадиях процесса развиваются контрактуры. За квалифицированной медицинской помощью необходимо обратиться к травматлогу.
Диагностика
- Рентгенологическое исследование, КТ: визуализация остеофитов (выростов), уменьшение межпозвоночных щелей.
- МРТ: состояние мягких тканей, дегенерация хряща.
Описание болезни
Остеохондроз является дегенеративным поражением позвоночника.
Помимо того, что боль локализуется в спине, она часто иррадиирует в грудную область.
Характер боли
Боль имеет постепенное развитие. В течение первых обострений остеохондроза боль отмечается при существенной физической нагрузке и имеет слабо выраженную интенсивность. По мере прогрессирования патологического процесса боль усиливается, становится резкой, «простреливающей» при активизации и ноющей в состоянии покоя. Такая боль носит название дорсаго. Болевой синдром усиливается в ночное время суток, ввиду расслабления мышечного каркаса. Ощущения усугубляются при глубоких вдохах и выдохах. Свойственна опоясывающая боль в области грудной клетки и спины.
Другие симптомы
Отмечаются парестезии участков кожи (ощущение «мурашек»). Иногда боль может иррадиировать по ходу диафрагмального нерва в область глотки и пищевода.
Лечащий врач данной патологии – это травматолог, совместно с неврологом.
- Рентгенографическое исследование: оценка степени поражения позвоночника, состояния тел позвонков.
- КТ: уровень дегенерации межпозвоночного диска.
- МРТ: анализ состояния мягких тканей, наличие грыжевых выпячиваний, уровень компрессии сосудов и нервов.
- Разгрузка позвоночника
- Вытяжение на наклонной плоскости
- Новокаиновыеблокады передней лестничной мышцы по Попелянскому
- Анальгетики
- НПВП (ибупрофен)
- Диуретики (фуросемид)
- Миорелаксанты (сирдалуд)
- Физиотерапия может эффективно снимать боль: УФО, электрофорез новокаина, ультразвуковая терапия, токотерапия
Описание болезни
Под кифозом понимают искривление позвоночного столба сзади. Грудной кифоз существует у человека в норме. Однако если угол наклона столба превышает 45 градусов, речь идет уже о патологическом кифозе.
Внешне это состояние выглядит как сутулость или даже горб.
Характер боли
Для грудного кифоза характерна ноющая боль в спине и груди. По мере увеличения угла интенсивность боли усиливается. Она появляется как при активности, так и в покое.
Другие симптомы
Развивается сутулость, характерны спазмы мускулатуры. Возникают парестезии и слабость в нижних конечностях. Плечевой пояс пациента наклонен кпереди и книзу, грудная клетка впалая. Мускулатура брюшного пресса теряет тонус.
При образовании «горба» проявляются нарушения в работе сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем.
Диагностика
Рентгенологическое исследование, КТ: оценка степени искривления позвоночника, измерение угла наклона.
Описание болезни
Под сколиозом понимают боковое искривление позвоночного столба. Сколиоз классифицируется по отделам позвоночника.
Выделяют 4 степени искривления в зависимости от угла искривления.
Характер боли
Боли локализуются в спине и грудной клетке. Сначала отмечается чувство дискомфорта, которое на третьей и четвертой степенях сколиоза сменяется сильными по интенсивности тянущими болями.
Другие симптомы
Наблюдается асимметричное расположение плечевого пояса. Нередко нарушается походка пациента. Утомление наступает быстрее, чем у здорового человека. С развитием заболевания грудная клетка подвергается деформации: с одной стороне выстоит кпереди, а с другой западает. Со временем нарушается работа внутренних органов.
Диагностика
Рентгенологическое исследование: оценка угла отклонения позвоночника.
Лечение
Консервативное лечение:
- Ношение корсета
- Гимнастика против сколиоза (Шрот)
Оперативное лечение (применяется только для пациентов с 3 и 4 степенью искривления):
Описание болезни
Под холециститом понимают воспаление стенок желчного пузыря.
Наиболее частыми причинами его развития являются обструкция желчевыводящих путей конкрементом и бактериальные инфекции.
Характер боли
Резкие внезапные боли локализованы в верхнем отделе живота, однако часто они могут иррадиировать в спину и грудь (надключичная область, надплечье).
Другие симптомы
Другими частыми признаками являются тошнота, рвота, диарея, отмечается вздутие живота. Язык обложен белым налетом. Может выявляться симптом раздражения брюшины Щеткина-Блюмберга при далеко зашедшем процессе.
Пальпация области проекции желчного пузыря усиливает боль.
Диагностика
- Общий анализ крови: признаки воспаления (лейкоциотз, палочкоядерный сдвиг, увеличение СОЭ, C-реактивный белок).
- Общий анализ мочи: выявление диастазы.
- Биохимический анализ крови: увеличение уровня билирубина, увеличение амилазы, креатинина.
- ЭКГ: для дифференциальной диагностики с патологиями сердца.
- УЗИ органов брюшной полости: признаки воспаления, инфильтрат в стенках желчного пузыря.
- Обзорная рентгенография грудной клетки: исключения патологий дыхательной системы.
- Обзорная рентгенография живота: визуализация конкримента.
- Посев желчи.
- Дуоденальное зондирование.
- УЗИ: деформация пузыря, уплотнение стенки.
- Антибактериальная терапия (азитромицин, доксициклин)
- Обезболивание (НПВП, фентанил с дропедидолом)
- Спазмолитики
- Противорвотные
- Желчегонные : холеретики (фламин) и холекинетики (карловская соль, сульфат магния)
- Эндоскопическая холецистэктомия
Описание болезни
Язвенная болезнь желудка рецидивирующее заболевание, формируется в результате сочетания механизмов регуляции секреции желудка, наследственной предрасположенности, местных трофических нарушений, в результате чего формируется дефект слизистой с проникновением в подслизистыйслой органа.
Язвенная болезнь может осложняться кровотечениями и перфорациями.
Характер боли
Боли зависят от локализации язвенного дефекта. Если язва расположена в области кардиального отверстия и на задней стенке желудка, то боль в груди отдает в спину. Боли постепенно нарастают по интенсивности по мере продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту.
Другие симптомы
- «Кислая» диспепсия (изжога, кислая отрыжка, рвота кислым)
- Дисмоторная диспепсия
- Кишечные синдромы
- Запоры
- Спастические боли по ходу толстой кишки
- Вегетативная дистония
- Астенический синдром
- Тревожные расстройства
Диагностика
Лабораторная диагностика:
- Общий анализ крови (при отклонении от нормы исследование повторять 1 раз в 10 дней)
- Железо сыворотки крови
- Ретикулоциты
- Анализ кала на скрытую кровь
- Общий анализ мочи
- Сахар крови
- УЗИ органов брюшной полости
- ЭГДС
- Гистологическое исследование биоптата
- Цитологическое исследование биоптата
- Уреазный тест (CLO-тест и др.)
- Выявление Хеликобактер Пилори
Главным методов в диагностике язвенной болезни является ФГДС. Этот метод позволяет выявить язвенный дефект и взять биоптат для оценки морфологии.
Рентгенологические контрастное исследование также визуализирует язву, но менее информативно, чем ФГДС.
- Препараты, подавляющие синтез соляной кислоты: пирензепин, ранитидин, омепрозол.
- Антациды: маалокс, альмагель
- Пленкообразующие средства: висмута трикалия дицитрат
- Эрадикация хеликобактера: стандартная тройная терапия ИПП (омепразол, кларитромицин, амоксициллин)
Описание болезни
Речь идет о позвоночных грыжах, которые могут появляться из-за остеохондроза позвоночника.
Ввиду дегенерации межпозвоночных дисков происходит разрыв фиброзного кольца, что ведет к образованию грыжи.
Характер боли
Характерна ноющая боль в груди и спине. В грудной клетке нередко отмечаются давящие боли. Кашлевой рефлекс усугубляет болевой синдром.
Другие симптомы
Могут отмечатся парестезии, жжение в нижних конечностях.
На поздних стадиях движения могут быть затруднены.
Диагностика
Рентгенологическое исследование, МРТ, КТ: визуализация грыжевых выпячиваний.
Лечение:
- Укрепление мышечного каркаса с помощью ЛФК
- Физипроцедуры: электротерапия, УФО, УВТ
- Оперативное удаление
Описание болезни
Пневмония представляет собой острое очаговое воспалительное заболевание легких. Наиболее частый возбудитель – это пневмококк.
Главным путем проникновения микроорганизмов является аспирация секрета ротоглотки.
Характер боли
Боль в грудной клетке и спине со стороны пораженного легкого наблюдается при дыхании, особенно при совершении глубоких вдохов.
Другие симптомы
Наблюдается одышка, кашель с выделением мокроты. Характерно повышение температуры тела до фебрильных значений.
За консультацией нужно обратиться к пульмонологу.
Диагностика
- Рентгенологическое исследование: очаговые затемнение.
- Аускультация: крепитация, мелкопузырчатые хрипы, шум трения плевры.
- Перкуссия: притупление звука.
- Антибиотикотерапия
- Респираторная поддержка
- Бронхолитики
- Дезинтоксикация
- Гепаринотерапия
- Иммунотропная терапия
- Общий анализ крови: признаки воспаления (увеличение лейкоцитов, СОЭ,)
Описание болезни
Воспаление слизистой бронхов (бронхит) потенцируется вирусными или бактериальными инфекциями. Бронхит имеет достаточно благоприятный прогноз и крайне редко вызывает осложнения у здорового человека.
У людей со сниженным иммунным статусом бронхит нередко переходит в пневмонию.
Характер боли
Пациент может ощущать, что у него болит грудина и спина, иррадиирущую в спину. Боль не имеет сильной интенсивности.
Другие симптомы
Отмечается кашель с отхождением мокроты, одышка, общее недомогание, повышение температуры тела.
Диагностика
- Аускультация: мелкопузырчатые хрипы.
- Перкуссия: снижение перкуторных тонов.
- Рентгенологическое исследование: воспаление в бронхах.
- Общий анализ крови: признаки воспаления (увеличение лейкоцитов, СОЭ,)
- Антибиотикотерапия
- Респираторная поддержка
- Бронхолитики
- Дезинтоксикация
Описание болезни
Воспаление слизистой трахеи (трахеит) вызывается вирусами и бактериями респираторного тракта.
Трахеит пациенты переносят относительно легко, процесс редко вызывает осложнения.
Характер боли
Редко больной может испытывать болезненные ощущения в груди (за грудиной), иррадиирущую в спину. Интенсивность боли слабо выраженная.
Другие симптомы
Отмечается кашель с отхождением мокроты, одышка, общее недомогание, повышение температуры тела.
Диагностика
- Аускультация: мелкопузырчатые хрипы.
- Общий анализ крови: признаки воспаления (увеличение лейкоцитов, СОЭ)
Описание болезни
Под спонтанным пневмотораксом понимают прохождение воздуха в полость плевры из окружающей среды из-за повреждения легкого.
Процесс может быть первичным (в результате травмы) и вторичным (из-за других легочных патологий).
Характер боли
Для спонтанного пневмоторакса характерная острая боль в грудной клетке и спине. Боль усиливается при попытках движения, при вдохе.
Другие симптомы
Пневмоторакс сопровождается одышкой, увеличением частоты сердечных сокращений, побледнением, эмфиземой под кожей. Больной пытается принять максимально удобную позу, беспокоен.
Диагностика
- Рентгенологическое исследование: воздух в легком.
- Плевральная пункция.
- КТ, МРТ: определение причины.
- Эвакуация воздуха из полости плевры
- Бренирование полости плевры
- Торакотомия
Описание
Травмы позвоночника происходят чаще в условиях ДТП или при кататравме (падении с большой высоты).
Характер боли
Острая резкая боль в позвоночнике, может иррадиировать в грудную область.
При надавливании на отростки позвоночника боль усиливается, движения также усугубляют болевой синдром.
Другие симптомы
Наблюдается ограничение движений, вплоть до полной обездвиженности в результате парезов. Могут быть кровотечения и развитие шока.
Диагностика
- Рентгенологическое исследование: визуализация линии перелома.
- КТ, МРТ: оценка степени повреждения позвоночника.
- Иммобилизация
- Вытяжение
- Постельный режим
- Массаж
- Физипроцедуры: тепловые, электротерапия, УФО
- Репозиция костных отломков
Описание
Инфаркт миокарда – это его некроз в результате острой ишемии. Причинами могут быть:
- Тромбоз
- Спазм
- Эмболия
- Анемия
- Подъем артериального давления
- Гипотония
Характер боли
У пациента при инфаркте миокарда начинается ангинозный приступ, боль в груди и спине. Боль сходна с приступом стенокардии, но более сильная, продолжительная, не купируется НГ, сопровождается эмоциональным беспокойством чувством «страха смерти», возбуждением, потоотделением.
Другие симптомы
Могут быть приступы удушья, отек легких. Иногда боли в верхней части живота, очень сильные, диспептические явления (тошнота, рвота), может быть напряжение брюшной стенки.
Диагностика
- ЭКГ: подъем сегмента ST, увеличение зубца Q.
- Биохимические маркеры: тропонин, миоглобин, креатинфосфокиназа.
- Обезболивание: нитраты (нитроглицерин)
- Антитромботическая терапия: Аспирин, тикагрелор
- Антикоагулянты: гепарин
Описание
Карциноматоз легких – это патологический процесс, при котором в органах дыхательной системы образуются злокачественные опухоли. Боль при раке легких носит тупой, изнуряющий характер и локализируется в области грудной клетки и спины в районе лопаток или несколько ниже.
Характер боли
Боль при раке возникает на поздних стадиях, когда опухоль достигает больших размеров. Она мучительна, имеет высокую интенсивность. Локализуется в груди и спине.
Может иррадиировать в верхние конечности, брюшную полость.
Другие симптомы
Злокачественные новообразования в легких сопровождаются дополнительными признаками:
- Кахексия, то есть быстрая потеря веса, истощение;
- Длительный непроходящий кашель, часто с кровянистой мокротой;
- При появлении метастазов в позвоночнике развиваются резкие, невыносимые боли в спине;
- Одышка;
Кроме того, больной отмечает быструю утомляемость, снижение аппетита и общую слабость.
Диагностика
Для установления диагноза проводится рентгенография, УЗИ и трансторакальная биопсия – прокол грудной клетки и забор пораженных тканей для дальнейшего исследования. Также проводится анализ крови на наличие онкомаркеров.
Лечение
Терапией заболевания занимается онколог. Больному назначают химиотерапию и лучевую терапию. По возможности проводится хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении пораженных областей легкого.
Описание
При неврозах боль в груди и спине может быть вызвана двумя факторами:
- Стресс приводит к выбросу адреналина и учащению сердечных сокращений. Тахикардия зачастую сопровождается болью в груди, иррадирующей в подлопаточную область;
- В ряде случаев мышечная боль может быть вызвана чрезмерным накоплением гормонов в клетках миоцитах, которые вырабатываются организмом для снижения возбуждения нервной системы. Так как в состав гормонов входит белок, то их избыток откладывается в мышечной ткани. В результате миоциты увеличиваются в размерах, их клеточная оболочка, в которой расположены нервные окончания, растягивается, из-за чего возникает болевой синдром;
- Боль в спине может возникнуть из-за нарушения работы пищеварительного тракта в результате стрессов. Неврозы приводят к развитию гастроэзофагального рефлюкса – патологии, при которой пища движется обратно из желудка в пищевод. У больного возникает изжога и боль, отдающая в спину в подлопаточную или поясничную область.
Другие симптомы
В зависимости от того, какая именно система организма страдает от проявления стресса, у человека может появиться головокружение, боль в груди, тошнота и диспепсические явления, то есть нарушения стула и метеоризм.
Для пациентов с неврозом характерен тремор, частые головные боли, слабость и снижение работоспособности, нестабильность настроения и общее ухудшение самочувствия.
Диагностика
Диагностикой невроза может заниматься психотерапевт или психиатр. Проводится общий осмотр и опрос пациента, исключаются иные заболевания. В зависимости от развившихся на фоне стресса патологий может потребоваться консультация кардиолога, гастроэнтеролога или невролога.
Лечение
Для лечения неврозов пациенту назначают седативные средства и нейролептики. При необходимости могут прописываться антидепрессанты и психостимуляторы.
В обязательном порядке проводятся сеансы психотерапии.
Купировать боль можно с помощью анальгетиков (кетонал, анальгин) и НПВП (найз, диклофенак, ибупрофен) в форме таблеток, мазей, инъекций. Лечение народными средствами работает как эффект плацебо, его эффективность не доказана.
Дополнительно настоятельно рекомендуем посмотреть следующее видео
источник
Боль в груди всегда очень настораживает. Первое, что приходит на ум, — инфаркт или раковая опухоль. Однако человеческий организм устроен сложно, сигнал не всегда поступает из нездорового органа. К примеру, боль в молочной железе при остеохондрозе грудного отдела позвоночника возникает довольно часто. Современное диагностическое оборудование позволяет поставить диагноз за несколько минут.
Но даже если обследование развеяло страшные опасения, это не повод игнорировать своё состояние. Остеохондроз — тоже небезобидное заболевание. Недаром восточные целители называют позвоночник «древом жизни». Любые нарушения его работы скажутся на здоровье. Как возникает патология, и к каким последствиям может привести, а также может ли от остеохондроза заболеть молочная железа — ответы на эти вопросы можно узнать дальше.
Грудной отдел позвоночника остеохондроз поражает реже, чем шейный или поясничный. Этому способствует само строение человеческого тела. Если использовать инженерную терминологию, ребра делают «конструкцию» более жесткой. Грудной отдел позвоночника не так подвижен, как шейный или поясничный. Позвонки не так нагружены, а значит, диски между ними меньше изнашиваются.
Основной причиной грудного остеохондроза является сколиоз, то есть искривление позвоночника. Предпосылки к развитию недуга возникают еще в подростковом возрасте. У многих школьников старших классов при осмотре хирурги обнаруживают деформацию позвоночного столба. На этом этапе врач рекомендует особое внимание уделить укреплению мышц спины. Если не предпринимать никаких мер, небольшая деформация перейдет в серьезную патологию. Сколиоз частая, но не единственная причина остеохондроза. Заболевание вызывают:
- нарушения кровообращения,
- травмы,
- высокие физические нагрузки,
- вредные привычки (переедание, алкоголизм, курение).
Остеохондроз грудного отдела действительно сложно поддается диагностике, особенно на начальном этапе развития. Болевые ощущения, периодически возникающие в различных частях тела, никак не ассоциируются с заболеванием позвоночника. Пациенты считают, что болит желудок, сердце или молочная железа. Обращаются для обследования к профильному специалисту, но он не находит никаких патологий.
Основные симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника:
- боль в районе ребер, усиливающаяся при вдохе;
- жжение в верхней части груди;
- онемение верхних конечностей,
- боли в ЖКТ, затрудненное глотание;
- ограничение подвижности в поясничной области и плечевом суставе;
- дискомфорт в правом подреберье;
- мышечные судороги в районе живота или икрах;
- болезненность в районе молочной железы.
Пациенты отмечают, что неприятные ощущения усиливаются по ночам. Тянущие и ноющие боли под левой лопаткой многие ошибочно принимают за начало изменений в работе сердца. От женщин врачам часто приходится слышать жалобы на то, что болит молочная железа. При пальпации ощущается болезненность у основания груди. Опытный специалист сразу обратит внимание на симптомы сколиоза: разницу в тонусе вертебральных мышц по обе стороны позвоночника.
При остеохондрозе грудного отдела принято выделять два вертебральных типа: дорсалгия и дорсаго. Первый синдром проявляется у людей молодых, до 30 лет. Он характеризуется слабыми ноющими болями в области молочной железы и верхнем отделе позвоночника у женщин или в спине и груди у мужчин. Болезненность может сохраняться до нескольких недель.
Для дорсаго характерна сильная боль, возникающая без видимой причины. Этот вертебральный синдром распространен у возрастных пациентов и людей, ведущие малоподвижный образ жизни. При визите к специалисту, человек жалуется на резкую боль, которая усиливается на вдохе. Она может отдавать под левую лопатку, в грудь и бока.
Как уже было сказано ранее, симптоматика остеохондроза разнообразна. Это затрудняет постановку диагноза. Необходимо пройти комплексное обследование, чтобы исключить иные причины возникновения болей. Женщинам непременно нужно посетить маммолога и провести МРТ молочной железы. При болях в груди или под лопаткой, кардиолог назначит УЗИ, электрокардиограмму. Потребуется сдать общий анализ крови и «биохимию». Врач невролог, который занимается лечением остеохондроза, попросит сделать рентгеновский снимок, чтобы определить стадию развития заболевания и место локализации.
При кажущейся безобидности, это коварный недуг. Человек, болеющий остеохондрозом, рискует лишиться трудоспособности на длительное время. Более того, патологии позвоночника влекут за собой необратимые изменения в работе внутренних органов. Особенно пагубно влияет нарушение кровоснабжения грудного отдела на работу желудка и кишечника. Для мужчин болезнь чревата ранней импотенцией. На II–III стадии начинается образование остеофитов (костных разрастаний). Этот процесс носит название спондилез. На IV стадии заболевания может произойти смещение последней пары ребер. Грудной остеохондроз часто провоцирует развитие патологий других отделов позвоночника.
Женщины обращаются к маммологу по поводу жжения в груди, ощущения дискомфорта. Многие даже не предполагают, что это остеохондроз, отдающий болями в молочной железе. Такие симптомы свойственны для клинической картины данного недуга, поскольку обе области объединены межреберными нервными волокнами. Если с одной стороны происходит защемление, импульс может передаваться на противоположный участок.
Боли, возникающие при остеохондрозе, отличаются от тех, которые сопровождают патологии молочной железы. Они имеют определенные черты, такие как:
- Возникновение и усиление при резком вставании, поворотах корпуса, наклонах.
- Ощущение затекших мышц после долгого лежания или сидения.
- Прострелы после чихания, кашля, физической нагрузки.
- Боль локализуется вдоль ребер, имеет характер тупой или ноющий, а также в виде прострелов.
- Наблюдается онемение кончиков пальцев, отечность кистей.
Для пациентов с диагнозом остеохондроз характерно нарушение подвижности, деформации позвоночного столба и грудной клетки. При выраженном корешковом синдроме возникает внезапная мышечная слабость. Присутствие данных симптомов является поводом для обращения к неврологу. Однако недостаточно подтвердить диагноз остеохондроз, необходимо еще исключить развитие опасных для женского здоровья недугов. Визуальный осмотр молочной железы можно провести самостоятельно. Насторожить должны такие симптомы, как:
- увеличение лимфоузлов,
- изменение цвета и формы соска,
- выделения бурого цвета,
- уплотнения округлой формы.
Проводить обследование, определять диагноз и терапию должен только врач. Если появились боли, не нужно заниматься самолечением, пробуя на себе «бабушкины средства». Не стоит забывать, что любое заболевание проще вылечить в самом начале.
источник
Навряд ли на сегодняшний день в вашем окружении найдутся женщины, не знакомые с болями в груди.
Причем возникнуть они могут по самым разным причинам, начиная от неправильно подобранного бюстгальтера и заканчивая печально известным раком.
Поэтому очень важно при появлении даже легкого дискомфорта в области груди (особенно одной), проконсультироваться со специалистом.
Сразу заметим, что боль в молочной железе специалисты делят на цикличную и нецикличную. У каждой из них свои причины появления.
Цикличными называют боли, возникающие у женщин регулярно в определенный период времени, чаще всего за несколько дней до менструации. Наиболее выраженный дискомфорт ощущается при прикосновении к груди, во время движений руками.
Причиной этому служит, как правило, масталгия. Вдобавок к болезненным ощущениям многие женщины ощущают также тяжесть и увеличение в объемах молочных желез.
Данное состояние вызвано гормональными изменениями в преддверии месячных и разрастанием железистой ткани железы с целью ее подготовки к лактации. А с приходом менструации ткань атрофируется за ненадобностью и все болезненные ощущения исчезают.
Также циклическая боль в молочной железе иногда возникает в результате употребления гормональных препаратов, в т.ч. оральных контрацептивов. Наиболее распространены циклические боли у женщин репродуктивного возраста (как правило, до 40 лет).
Однако они могут не исчезнуть и после, если женщина принимает гормональные препараты или антидепрессанты.
Никакой серьезной опасности цикличные боли в груди не несут, поэтому при их возникновении не стоит паниковать и накручивать себя. Просто прислушайтесь к себе и своему организму.
Боль в груди может беспокоить женщин и в дни, никак не связанные с менструальным циклом. Подобную боль называют нецикличной. Чаще всего она возникает лишь в одной железе (правой или левой) или даже в отдельной ее части. Может «отдавать» и в область подмышечной впадины вплоть до ограничения движения руки.
Обычно сразу возникает ноющая боль в молочной железе, однако при резких движениях либо надавливании она становится значительно интенсивнее. Причин у подобного рода боли существует достаточно много. Остановимся на них подробнее.
Данная, казалось бы, совсем несерьезная причина может вызвать очень даже серьезные последствия. Так, в силу того, что тесное белье препятствует нормальному кровообразованию в молочной железе, происходит застой лимфы, который, в свою очередь, многие маммологи относят к первопричине развития не только воспалений, но даже и опухолей молочных желез.
Поэтому если вы счастливая обладательница большой груди и отказаться от бюстгальтера для вас непосильная задача, постарайтесь, как минимум, носить натуральное хлопчатобумажное белье.
Мастит относится к инфекционным заболеваниям молочной железы.
Основной его причиной считается ослабление иммунной системы организма, а также длительное переохлаждение и застой молока у кормящих матерей.
Кроме того, инфекция, вызвавшая мастит, может попасть в молочную железу через кровь при хронических заболеваниях, к примеру, при тонзиллите или обычном кариесе.
При мастите, возникшем в результате попадания инфекции при грудном вскармливании, воспалительный процесс может начаться уже на третий день после родов. При этом женщина чувствует боль в молочной железе, и не может сразу понять причину ее появления.
Однако позже становится ясно, что дискомфорт усиливается именно при кормлении. Кроме того, больную нередко начинает лихорадить, грудь значительно набухает и становится плотной, кожа краснеет. Со временем боли усиливаются и могут иррадиировать в подмышечные впадины.
Внимание, для постановки верного диагноза, необходимо сделать соответствующие анализы и получить консультацию врача. Подробнее об этом читайте на этой странице.
Внимание, для постановки верного диагноза, необходимо сделать соответствующие анализы и получить консультацию врача. Подробнее об этом читайте на этой странице.После ознакомления с информацией о методах диагностики, мы предлагаем посетить страницу, где вы узнаете больше о способах лечения болей в грудных железах.
Мы позаботились о вашем времени и собрали небольшой список клиник, которые обязательно помогут провести диагностику организма, проконсультировать и назначить соответствующее лечение в области маммологии. Подробнее здесь.
Мастопатия — заболевание, характеризующееся образованием уплотнений в груди. Боли в молочной железе возникают по той причине, что в ней происходит разрастание мелких внутридольковых протоков, железистых пузырьков и соединительной ткани, которое приводит к сдавливанию одних протоков и расширению вторых.
Болезненность может возникать как перед месячными и отступать после их окончания, так и сохраняться весь цикл, а при менструации лишь усиливаться. Нередко боль в груди при мастопатии иррадиирует в подмышечную впадину.
Новообразования при мастопатии считаются, как правило, доброкачественными. Однако в редких случаях они все же могут переродиться в злокачественные. Для того чтобы этого избежать, необходима профилактика, речь о которой пойдет чуть позже.
Возникает мастопатия обычно вследствие нарушений гормонального равновесия (чаще наблюдается у женщин до 30 лет). Связано это может быть с наличием воспалений половой системы (аднексит, склерокистоз и др.), непродолжительностью лактации, авитаминозом либо большим числом абортов.
На сегодня выделяют 3 формы заболевания: диффузную (это начальная стадия), узловую и более редкую фиброзно-кистозную. Начальная стадия характеризуется болезненным набуханием молочных желез и возникновением серозных грязно-зеленоватых либо бурых выделений из соска.
При осмотре доктор наблюдает огрубение долей, наиболее часто — в наружных верхних квадрантах железы. Поверхность ощущается зернистой. Перед менструацией уплотнения увеличиваются, а с ее приходом уменьшаются или вовсе исчезают. Если диффузную мастопатию не лечить, то уплотнения становятся постоянными.
В случае если можно прощупать четкие границы плотных узлов, речь идет об узловой мастопатии, если же при пальпации ощущается перекатывание жидкости, велика вероятность наличия у вас фиброзно-кистозной формы мастопатии.
Фиброаденома — это доброкачественное плотное образование небольшого размера, состоящее из соединительной и железистой тканей.
Уплотнения при фиброаденоме имеют достаточно четкие контуры и легко перемещаются, они похожи на крупные твердые и подвижные шарики, не прикрепленные к коже.
В отличие от мастопатии либо рака новообразование, вызванное фиброаденомой, не исчезает во время обследования в положении лежа.
Нередко у женщин наблюдаются множественные образования в одной и той же груди. Как правило, они не вызывают боли в молочной железе. Заметим, что во время менопаузы фиброаденома может уменьшаться в размерах, что говорит о том, что данное заболевание непосредственно связано с работой гормональных желез.
Киста — это небольшой полый «мешочек», заполненный жидкостью. Возникновение ее в молочной железе связано, как правило, с исчезновением просвета в долях груди вследствие разрастания соединительной ткани.
Причина этого до сих пор полностью не изучена. Существует предположение, что кисты могут возникать в результате травм груди. При наличии кист в молочной железе женщины зачастую ощущают сильные боли. Если же в результате лечения путем дренажа из кисты удаляют жидкость, то боль в груди значительно уменьшается.
Данное заболевание при неправильной диагностике можно ошибочно принять за рак молочной железы. При туберкулезе одиночный туберкулезный узел сначала, увеличиваясь, вызывает сильную боль в молочной железе, однако вскоре в результате образования свищевых ходов узел размягчается.
По названным признакам либо по характерным втянутым рубцам точный диагноз установить достаточно просто, однако самостоятельно женщине сделать это не под силу. Установлению правильного диагноза поможет пункционная биопсия и «кожные» пробы.
Липогранулема встречается обычно у женщин с развитой в молочной железе жировой клетчаткой либо в пожилом возрасте. Ввиду ярко выраженной плотности образований, отсутствия достаточно четких границ, жировой некроз нередко путают с раком молочной железы.
Поставить точный диагноз обычно помогает наличие травмы груди в анамнезе и медленный рост уплотнения
Рак молочной железы — опухолевидные новообразования, имеющие нечеткие контуры.
Стоит отметить, что на ранней стадии рак зачастую не вызывает боли в молочной железе, так как сразу развивается настолько медленно, что не воздействует на нервные окончания.
Этим он и коварен. При прогрессировании болезни наблюдаются болевые ощущения разного характера, локализующиеся, как правило, в верхней области пораженной молочной железы.
Также к симптомам рака груди можно отнести изменение в структуре кожных покровов в зоне расположения опухоли, а именно сморщивание либо втягивание кожи самой груди или соска внутрь молочной железы, а также появление из груди серозных или серозно-геморрагических выделений.
Вероятность возникновения заболевания повышается у нерожавших либо поздно родивших первого ребенка женщин. Кроме того, к появлению злокачественных новообразований в молочной железе склонны женщины, страдающие избыточным весом или болеющие мастопатией.
Повышается риск и при наличии данного заболевания у близких родственников.
Другая полезная информация. При беременности может болеть левый бок, узнайте подробнее, что таят в себе такие боли.Частые боли в желудке, могут быть признаком серьезного сбоя в его работе, следует принять соответствующие меры как можно скорее, подробнее…
Удивительно то, что кажущаяся простой боль в затылке, может быть сигналом многих заболеваний, естественно, если она является постоянной, ознакомиться с этой информацией можно по ссылке https://med-atlas.ru/golovnye-boli/bolit-v-zatylke.html
Вам в срочном порядке необходимо посетить врача в случае:
- изменения размеров, формы молочной железы или ее асимметрии;
- изменений соска (его втягивания) или появления из него выделений при нажатии;
- наличия уплотнений в самой железе или в подмышечной, подключичной и надключичной областях (в результате увеличения лимфоузлов);
- изменения кожного покрова в области молочной железы (сморщивание, покраснение и др.).
Для постановки верного диагноза перед посещением врача следует продумать ответы на ряд вопросов:
- как давно вас беспокоят боли молочных желез?
- зависят ли болезненные ощущения от дня цикла?
- болит одна грудь или же обе?
- когда вы впервые заметили уплотнение?
- замечали ли вы какие-либо выделения из соска?
- какие лекарственные средства вы употребляете?
При точных ответах на поставленные вопросы и проведении некоторых дополнительных исследований (в зависимости от предполагаемого диагноза) врач сможет верно определить причину ваших болей в молочной железе и постараться как можно скорее устранить ее.
Более подробно о методах диагностирования заболеваний, вызывающих болезненные ощущения в области груди, вы найдете в статье: Способы диагностирования болезненных ощущений в области груди
Лечение боли зависит в первую очередь от причины, ее вызвавшей. Так, при мастите проводят антибактериальную терапию, в случае необходимости осуществляется вскрытие гнойного очага.
Доброкачественное либо злокачественное образование удаляют обычно хирургическим путем. Боль в молочной железе, связанную с гормональными изменениями, устраняют с помощью соблюдения специальной диеты с низким содержанием жиров и ограничением кофе, чая и шоколада; приема витаминов групп В, Е и А и обезболивающих и мочегонных средств.
Перед лечением, необходимо пройти консультацию маммолога сделать УЗИ и маммографию. Затем, после полного обследования организма, выбора медицинского центра или платной клиники следует приступить к лечению.
Уважаемые девушки! В дополнение к этой статье, мы подготовили две других не менее интересных и полезных, которые, как мы надеемся, помогут решить проблемы с вашем здоровьем: Способы лечения боли в груди и Список медицинских центров и клиник с адресами и контактами в самых крупных городах России.
источник