Меню Рубрики

Боли молочной железы фото

Боль в молочных железах не всегда говорит о развитии какого-либо заболевания, но в любом случае должна вызывать беспокойство. При раке груди, занимающем 1-е место в мире среди всех онкологических заболеваний, боль в груди — один из главных симптомов.

В мире каждая 8-я женщин имеет какую-либо стадию рака молочной железы, а на 100 женщин такой диагноз ставится одному мужчине. Чем раньше обнаружена опухоль, тем больше шансов у пациента излечиться. Вот почему каждый человек должен внимательно относиться к болям в мягких тканях груди.

Гормональный фон женщины зависит от менструального цикла. Его длительность составляет 21-35 дней, но идеальным считается 28-дневный цикл. Главное при этом не количество дней, а регулярность продолжительности цикла, потому что на каждом этапе в организме вырабатываются и преобладают те или иные гормоны, и резкое изменение гормонального статуса способно привести к изменениям в грудных железах.

Рассмотрим, как меняется гормональный уровень в зависимости от периода цикла:

  • Фолликулярная фаза. Она длится приблизительно 14 дней. В этот период, наступающий сразу после прекращения кровянистых выделений, вырабатывается гормон, стимулирующий образование фолликул и созревание яйцеклетки. Также активно продуцируется гормон эстроген, отвечающий за подготовку матки к возможной имплантации эмбриона.
  • Овуляция и лютеиновая фаза. Период длится 12-16 дней. Яйцеклетка разрывает фолликулу и выходит наружу, продвигаясь по фаллопиевой трубе навстречу мужской половой клетке. Этому способствует выброс прогестерона. На месте фолликулы формируется жёлтое тело, которое в случае отсутствия зачатия уменьшается, и уровень гормонов падает. Возникает менструация и кровотечение.

Избыточная выработка эстрогена вызывает образование кист, потому что гормон способствует увеличению числа клеток соединительной ткани. Ими выстилаются протоки грудных желез, из-за чего кисты в груди у женщин — не редкость. Увеличение нормы прогестерона приводит к отёку тканей груди и ухудшению кровоснабжения, что также вызывает болезненные ощущения. Грудь набухает, увеличиваются околососочные ореолы, любое надавливание молочной железы вызывает ощутимую боль.

Если неприятные ощущения наблюдаются за 2-3 дня до наступления месячных, то это не должно вызывать серьёзных опасений. Такое состояние типично для 80% женщин детородного возраста. Другое дело, когда боли наблюдаются дольше или на протяжении всего цикла. В этом случае стоит обратиться к врачу.

Фиброзно-кистозная мастопатия — самое распространённое заболевание груди, встречающееся у 58% женщин. Его причина — изменения в соотношении эпителиальных и соединительнотканных клеток. Мастопатия бывает диффузной (с преобладанием железистого, фиброзного или кистозного компонентов) и узловой (липома, липогранулема, ангиома).

Фиброзно-кистозные изменения груди дают боль в грудных железах. В запущенных случаях даже небольшое надавливание на грудь крайне неприятно. Это явление получило название циклическая мастодиния. Она связана исключительно с менструальным циклом и деятельностью яичников.

Нециклическая мастодиния не связана с менструальным циклом, а вызывается сбоем в работе организма или другими факторами. К предпосылкам развития нециклической мастодинии относят:

  • Начало применения гормональных контрацептивных средств. Болезненные ощущения характерны для первых трёх месяцев приёма, а потом всё нормализуется.
  • Патология щитовидной железы. Выработка половых гормонов неразрывно связана с гормонами щитовидной железы, и их угнетение либо повышенная выработка приводит к болям в груди.
  • Депрессивные и тревожные состояния. Они приводят к дебалансировке деятельности гипоталамуса, отвечающего за выработку половых гормонов. Тянущие боли молочных желез — спутники депрессии. Боли в груди усиливают и без того повышенную тревожность.
  • Хирургический аборт или медикаментозное прерывание беременности. После зачатия организм перестраивается, готовясь к сложному периоду вынашивания и родов. После вмешательства в естественный процесс гарантирован гормональный сбой, приводящий к проблемам в репродуктивной системе.
  • Киста в молочной железе. Это доброкачественное полое новообразование, внутри которого скапливается жидкость. Считается, что в норме кисты на протяжении цикла могут образовываться у каждой женщины, но они самостоятельно рассасываются, не причиняя вреда здоровью. Если же кисты достигают больших размеров, они давят на мягкие ткани, причиняя боль.
  • Лактоцеле — это киста молочной железы, только внутри полости скапливается не жидкость, а грудное молоко. У кормящих матерей лактоцеле рассасывается самостоятельно, но в случае сильного разрастания — это уже серьезная патология при которой проводится хирургическое иссечение под местной анестезией.
  • Фибромиома груди — это доброкачественное новообразование в железистой ткани молочной железы. Возникает из-за повышения количества эстрогена, который, в свою очередь, приводит к гормональному дисбалансу и возникновению опухолей. Особенно опасны для женщины стрессы — пусковой механизм гормонального сбоя.

Частая причина болей в тканях груди — воспалительный процесс, вызванный разными факторами.

Лактостаз — это застой молока, приводящий к сильному воспалению в одной или нескольких долях груди у кормящей матери. Суть заболевания: молоко по каким-то причинам не проходит по протокам к соску, и застаиваясь, начинает бродить. Образуется молочная пробка, которая вызывает сильнейшую боль и значительное повышение температуры. В дольках груди можно нащупать уплотнение, которое набухает и краснеет.

Причина лактостаза — неграмотное сцеживание молока, неправильное прикладывание к груди, отказ от ношения белья или ношение некачественного белья.

Если не лечить лактостаз, то развивается более серьёзного заболевание — мастит (воспаление всей молочной железы с преобладанием патогенной микрофлоры). Гнойно-воспалительные процессы в молочных железах сопровождаются повышением температуры тела до 39 град., покраснением и уплотнением груди, расширением и выпячиванием вен.

Встречается также мастит, не вызванный лактацией (кормлением грудью). Его признак также боль в молочных железах. Такое состояние свойственно подросткам и встречается даже у младенцев, но его причина — инфекции или гормональные сбои.

Если повышение температуры длится более суток, следует немедленно обратиться к гинекологу или терапевту. После визуального осмотра делается УЗИ молочных желез, на котором видна область воспаления. Доктор назначает женщине мази (Траумель С, мазь Вишневского) и физиотерапевтические процедуры, в частности:

  • Ультразвуковой массаж. Он основан на проникновении ультразвуковых волн интенсивностью 0,2-0,4 Вт в железистую ткань груди. Происходит деликатный массаж, стимулирующий рассасывание уплотнений. Женщинам становится значительно легче уже после 2-го сеанса, а полное излечение наступает уже после пятого дня ежедневных 5-минутных процедур.
  • Импульсная магнитотерапия. Воздействие проводится с двух сторон поражённых участков груди.
  • Санти- и дециметроволновая терапия. Действует по тому же принципу, курс составляет 8-10 процедур.

При мастите дополнительно назначают антибиотики. Их подбирают в зависимости от типа и чувствительности возбудителя заболевания. Например, для уничтожения патогенной микрофлоры, врач может назначить Оспамокс, Амоксиклав, Цефазолин и т.д.

Мастит встречается и у мужчин. Причиной может служить гормональный дисбаланс с преобладанием женского гормона эстрогена, большое количество употребления пива, приём анаболиков спортсменами.

Синдром Титце. Синдром Титце — это редко встречающееся воспаление рёберных хрящей на месте соединения с грудиной. Поражается от 1 до 4 рёбер, синдром маскируется под боль в область подмышек или молочной железы. Причина болезни — травмы рёбер, тяжёлые физические нагрузки, изнуряющие тренировки. Единственный способ поставить точный диагноз — пройти рентгенографию или компьютерную томографию, с помощью которых можно увидеть изменения такого типа. Общий и биохимический анализ крови, эффективный в диагностике других патологий, при синдроме Титце не выявляет патологий.

Ношение неправильного нижнего белья. Женская грудь меняется вместе с набором или снижением веса. На каждые 5 набранных килограмм 100 грамм веса приходится на грудь. Если женщина располнела на 10 или 20 кг (а после родов вполне возможно, что и на все 25-30), то вместо привычного размера бюстгальтера 80B ей нужно переходить на 95D. Зимой вес набирается в пределах 5 кг, и летний бюстгальтер уже не подходит. Ношение тесного белья приводит к болям в груди и чувству дискомфорта.

С возрастом грудь также претерпевает изменения. Если в молодости преобладает железистая ткань, то с наступлением менопаузы она заменяется жировой тканью, и грудь растягивается. В этом случае на помощь приходит минимайзер. Это специальное бельё, которое равномерно распределяет нагрузку на плечи и позвоночник, придавая груди красивую форму.

Если беспокоят боли в молочных железах нужно немедленно идти к врачу — гинекологу, эндокринологу, а при подозрении на рак — к онкологу. Современные методы диагностики заболеваний молочных желез помогут выявить истинную причину болей.

  • УЗИ-исследование. УЗИ молочных желез — первичный метод с которого нужно начинать обследование. Это единственная безболевая и безопасная методика выявления патологий в груди. При этом УЗИ молочных желез очень информативно. Акустические волны высокой частоты используются и в тех случаях, когда рентгенография противопоказана. Особенно эффективно обследование в молодом возрасте, когда грудь ещё достаточно плотная по структуре. УЗИ стоит недорого при этом огромный плюс методики и в том, что доктор сразу же обследует лимфоузлы.
  • Маммография. Это рентгенография с невысокой дозой облучения. Выявляет уплотнения, доброкачественные и злокачественные опухоли.
  • Флюорография. На обычном снимке будут видны и различные новообразования в молочных железах, но этот метод используется редко.
  • Компьютерная томография. С её помощью на экран компьютера отображается срез под различными углами наклона. Выявляет точную природу новообразования.
  • ИГХ. Это метод, аналогичный биопсии, при котором изымается ткань и исследуется на наличие онкогенных маркеров.
  • Радиотермометрия. Этот метод основан на разнице температур, отражаемых здоровыми и поражёнными участками тканей. Помогает выявить рак на ранних стадиях.
  • МРТ. Это сканирования молочной железы с отображением полученной картинки на экране. Диагностирует рак на самых ранних этапах.

Пройти обследование при болях груди в СПБ можно в клинике Диана. В клинике принимают гинекологи, эндокринолог и онколог. УЗИ молочных желез делается с помощью нового аппарата с доплером. В клинике можно сдать анализы на гормоны, пройти биопсию, получить экспертную консультацию профильных специалистов. Клиника работает без выходных. Мы принимаем всех пациентов, даже если у них регистрации и гражданства.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Симптомы раковых заболеваний молочной железы могут быть похожи на другие доброкачественные патологии. Достоверно раковые клетки можно выявить только при помощи комплексного обследования. Но чтобы не просмотреть появление первых признаков или симптомов рака молочной железы нужно регулярно проводить самоосмотр и диспансеризацию.

В норме молочная железа взрослой женщины является выпуклым диском, состоящим из долек. Долька является функциональной единицей грудной железы. В одной груди насчитывается от 18 до 22 таких долек. По своей структуре каждая долька представляет собой большое число сомкнутых мешочков-альвеол.

Именно в этих мешочках производится и собирается в период лактации молоко. Каждый мешочек снабжен мелкими выводящими протоками. Эти протоки сливаются в более крупные и выходят к соску грудной железы, где присутствуют отдельные протоки. Количество крупных протоков в молочных железах варьируется (от 4 до 18).

В каждом из этих структурных элементов железы имеется индивидуальная внутренняя выстилка. У альвеол она представлена лактоцитами (клетками секреции), в выводных протоках – эпителием (цилиндрическим). Возле сосков цилиндрический эпителий переходит в многослойный плоский. Также в молочной железе имеется жировая и соединительная ткань.

Если у женщины маленькая грудь, это еще не говорит о какой-то патологии. В норме соотношение между жировой тканью и секретирующими структурами равняется приблизительно 1:1. Этот показатель может варьироваться в зависимости от конституции. Так, при плотной комплекции характерен перевес в сторону жировой части.

При появлении новообразований (и злокачественных, и доброкачественных) источником развития патологии может быть любая из вышеуказанных тканей и структурных единиц грудной железы. Раковые клетки могут локализоваться везде, но чаще патологический процесс развивается в верхнем наружном квадрате груди.

О возможном развитии рака говорит целый ряд определенных признаков. Зная эти признаки, можно не просто заподозрить рак, но и дифференцировать злокачественную опухоль с другими патологиями груди, используя дополнительную диагностику. К главным признакам возможного злокачественного процесса относятся:

— Уплотнения в одной или обеих грудях, которые обнаруживаются методом пальпации и при горизонтальном, и при вертикальном положении пациентки.

— Нарушения формы молочной железы, которые никак не зависит от менструального цикла женщины.

— Патологические выделения из одного или обоих сосков, не связанные с беременностью и лактацией. Цвет и консистенция отделяемого при этом может быть различной.

— Чешуйки возле соска, которые отшелушиваются и после себя оставляют мелкие язвы, эрозии.

— Пятна красного и даже фиолетового оттенка в кожных покровах железы. Участки покраснения могут постепенно расти, затем они начинают шелушиться и становятся причиной выраженного зуда. В их проекции заметно уплотняется кожа. После начала шелушения окраска пятна становится более интенсивной. Отмечается влажность пятен, они подвергаются эрозиям и изъязвлению, возникают кровоизлияния.

— Появление втяжений в груди. Они становятся заметны во время движений, например, когда больная не спеша поднимает и опускает руку.

— Ненормальная форма соска. Сосок может стать плотным, втянуться или отклониться в сторону.

— Уменьшение пигментированной зоны вокруг соска с нарушением ее консистенции.

— Морщинистость кожи груди. Если кожу сжать в небольшую складку, то на ней проступят морщинки, перпендикулярные этой складке.

— Болевые ощущения в железе различного характера. Они могут возникать и в результате движения, и в состоянии покоя. По интенсивности боли неодинаковы. На начальных этапах болезни пациентки затрудняются указать точную локализацию боли. Дискомфорт возникает даже от легких прикосновений. Бывает и так, что боль появляется спонтанно.

— Отечность пораженной груди, появление в определенном участке так называемой «лимонной корки». В некоторых случаях лимонная корка захватывает грудь полностью.

— Усиление сосудистого рисунка на коже груди. Незаметные прежде сосуды хорошо контурированы, их просвет расширен. В таких местах отмечается болезненность кожи.

— Нарушение эластичности кожного покрова в отдельных областях. Поверхность таких участков становится гладкой, они имеют более плотную консистенцию.

— Появление увеличенных лимфоузлов в надключичной и подмышечной областях.

— Отечность одной руки неясной этиологии.

Как правильно выполнить самообследование молочной железы читайте в статье на нашем сайте.
Симптомы рака молочной железы у мужчин будут такие же, как и у женщин.

Если вы обнаружили выше описанные симптомы, вам необходимо обратится к маммологу или онкологу и произвести дополнительные методы диагностики. Причины, лечение и прогноз при раке молочной железы — освещены в нашей другой статье.

О наличие раковых клеток может свидетельствовать следующие виды уплотнений.

Симптомы рака молочной железы на ранней стадии представляют собой единичный узел или множественные узелки с четкими контурами плотной консистенции, которые безболезненны при пальпации, подвижность у узелков ограничена, определяется морщинистые втяжения кожи над местом нахождения опухоли. Под мышками можно прощупать увеличенные лимфоузлы.

На поздней стадии происходит утолщение соска, кожа изъязвляется и становиться как апельсиновая корка.

Раковые признаки уплотнений могут напоминать острые формы мастита или мастопатии:

1. Отечное диффузное уплотнение.

Может развиться во время беременности и кормления грудью. Кожа в виде апельсиновой корки, отечна, гиперемирована (покрасневшая), пропитана инфильтратом. Инфильтрат сдавливает молочные протоки вызывая боль и отек.

Читайте также:  Когда проходит боль в молочных железах при беременности

2. Панцирное диффузное уплотнение.

Симптомы рака молочной железы у женщин проявляются инфильтрацией тканей. Опухоль может перейти на грудную клетку, прощупываются множественные узелки. Кожа становится плотной, синюшне-красного цвета, неподвижной, появляются изъязвления и корочки в виде панциря.

3. Уплотнение похожее на рожистое воспаление кожи.

Признаки рака молочной железы проявляются в виде очагового покраснения. Уплотнение гиперемированно, его края неровные и припухшие, опухоль может распространится на грудную клетку. Повышается температура тела до 40°С.

4. Уплотнение похожее на мастит.

При таком типе диффузного уплотнения наблюдается увеличение молочной железы, опухоль плотная, малоподвижная, хорошо прощупывается. Кожа красная, натянутая, происходит местное и общее повышение температуры.

Первые симптомы рака молочной железы похожи на проявления псориаза или экземы. Но отличие заключается в яркой гиперемии кожи, нагрубанием ареолы и соска, на которых образуются сначала сухие, а потом мокнущие корочки и струпья под которым влажная грануляция. Раковые клетки распространяются по молочным протокам вглубь тела железы.

Классификация рака молочной железы даст вам представление о 1, 2, 3 и 4 стадиях. Симптомы которых могут быть одинаковыми.

Если вы обнаружили у себя уплотнение в груди, не стоит сразу думать, что это раковые клетки. Есть много часто встречающихся болезней молочных желез с похожей симптоматикой.

Боль и уплотнения в груди могут быть при:

— Мастите (воспаление молочной железы);

— Мастопатия молочных желез (мелкие узелковые или обширные диффузные уплотнения);

— Фиброаденома (доброкачественное новообразование).

Мастит возникает в результате травмы или инфекции попадающих в молочную железу через трещины в соске. Чаще всего он встречается у первородящих женщин при грудном вскармливание. В отличие от онкологии мастит очень быстро развивается буквально в первые сутки после инфицирования или получения травмы.

— диффузным уплотнением в груди;

— резкой распирающей болью, усиливающаяся при кормлении;

— повышением температуры как местной, так и общей;

— могут появиться гнойные полости и узелковые уплотнения;

— из соска в период лактации могут выделятся патологические выделения гнойные или кровянистые.

Мастопатия заболевание невоспалительного генеза, она представляет собой патологическое разрастание альвеол и протоков молочной железы под влиянием гормонального дисбаланса (повышения уровня эстрогенов, пролактина, снижения прогестерона в крови и тканях железы).
Может быть узелковая и диффузная формы мастопатии. Фиброзно-кистозное изменение молочной железы может перерасти в рак. Подробнее о диагностике и лечение кисты молочной железы читайте в специальной статье на нашем сайте. При осмотре и пальпации невозможно достоверно отличить мастопатию от рака, нужно проводить дополнительную диагностику.

— при пальпации определяются уплотнения в виде узелков (как зернышки) или тяжей при диффузном поражение;

— часто сопровождается менструальными нарушениями и наступлением климакса;

— боль появляется постепенно по мере увеличения уплотнений;

— в дальнейшем может присоединиться симптоматика мастита.

Фиброаденома представляет собой доброкачественное новообразование железистой ткани, причины ее возникновения неизвестны. Может быть две формы фиброаденомы: зрелая с четкими контурами и незрелая — рыхлая. Есть вероятность перерождения в раковые клетки. Дифференциальная диагностика раковых состояний и фиброаденомы затруднена, требуются дополнительные методы диагностики.

— единичными или множественными уплотнениями в молочной железе;

— кожа, как правило не изменена.

Регулярно проводите самообследование груди. Лучше это делать в первую неделю после менструации, так результаты будут более точными, потому что состояние молочных желез в разные дни цикла меняется. Если вы заметили какие-то изменения на коже или прощупали уплотнение, не стоит сразу паниковать, нужно записаться на консультацию к маммологу. Он даст вам направление на обследование (маммографию и УЗИ молочной железы). И в зависимости от результатов он может вас направить к онкологу или домой до следующего планового осмотра.

источник

Одним из самых распространенных онкологических заболеваний, поражающих женский организм является рак молочной железы (РМЖ). От общего числа всех раковых заболеваний рак груди составляет приблизительно 16%. Каждый год от данного заболевания погибают 600 тысяч женщин. Изучением, лечением и профилактикой рака груди занимается раздел медицины – маммология.

Здоровая женская грудь имеет выпуклую форму. Внутри неё расположены молочные железы и их протоки, выходящие к соскам. Большую часть груди занимает жировая ткань.

Причина развития рака молочной железы кроется в генетической предрасположенности к данному заболеванию и влиянии экологии. Женщины в возрасте после 50 лет более предрасположены к раку груди из-за меньшей выработки половых гормонов. В зоне риска также находятся женщины, впервые родившие после 30 лет.

Распознать заболевание на ранних стадиях практически невозможно. Оно дает о себе знать на поздних стадиях, что и является проблемой для его устранения. Узнать как выглядит рак груди можно с помощью фотографий заболевания и зная его симптомы.

Виден ли рак груди на начальном этапе своего развития?

Женщину должны насторожить любые изменения в груди. Внешние признаки, такие как шелушения кожи, отеки, ямки, пятнышки и болезненность сосков могут также указывать на кисты и различные инфекции. Такие проявления могут быть предвестниками онкологии.

Симптомы рака груди:

  • Первый признак рака груди – появление уплотнений или комочков в молочной железе. Их можно выявить самостоятельно. Наиболее часто встречаются после 40 лет. При выявлении данного признака необходимо обратиться к врачу–маммологу;
  • Выделение жидкости и крови из соска. Данный признак проявляется почти на всех стадиях заболевания. По мере развития онкологии количество выделений увеличивается. Обычно они прозрачные, молочные или желто-зеленого цвета, бывают с примесью крови. Не стоит их путать с молоком. В дальнейшем это сопровождается появлением язв и ранок;
  • Припухлость и отеки в зоргиевской зоне (область подмышек) и ткани груди;
  • Изменение размеров подмышечных лимфоузлов ( их увеличение) вследствие борьбы организма с чужеродными бактериями и вирусами. Вызывает болезненные ощущения при поднятии рук;
  • Втянутый сосочек и вмятины на груди;
  • Изменение внешнего вида: формы женской груди , цвета, строения соска и ареол. Кожа приобретает розовый цвет, а затем начинает шелушиться. Появляется «апельсиновая корочка» красного оттенка по мере роста опухоли. Данный признак встречается на поздних стадиях рака;
  • Боль в груди или подмышке с одной стороны.

Один из редких видов рака молочной железы носит название болезнь Педжета (рак соска молочной железы). Основные его симптомы: шелушение или чешуйчатость кожи соска, жжение, появление сыпи, покраснение, втяжение кожи соска внутрь.

Виды опухоли груди по формам:

  • Рожистоподобный рак сопровождается появлением красного пятна на грудине женщины с неровными краями, напоминающим язык пламени. Узел еще не нащупывается, у больных наблюдается повышение температуры до 40 градусов. Покраснение стремительно переходит на грудную стенку. Рожистый рак дает метастазы на другие органы и лимфоузлы;
  • Отечная форма – наблюдается у молодых женщин при беременности или кормлении грудью. Она не сопровождается болью, но при ощупывании грудь, больная раком сопровождается отеком, нащупывается опухолевый узелок. Ткани молочной железы утолщаются и краснеют;
  • Панцирный рак – при нем грудь становится меньше, что сопровождается её покраснением, а на соске могут появиться трещины и эрозия. Возникает ощущение скованности в грудной клетке как панцирем;
  • Рак Педжета развивается в области сосков и ареол. Сопровождается зудом, жжением, выделениями. Данная форма рака считается благоприятной из-за явного появления эрозий и разрушения сосков;
  • Маститоподобный рак – встречается у беременных и кормящих. По началу появляется уплотнение определенного участка груди, появление покраснения, повышение температуры тела;
  • Скрытый рак проявляется с увеличением подмышечных лимфоузлов. Данный симптом часто путают с другими заболеваниями. Лишь после распространения метастазов женщина, если она больна, обращается к онкологу, но шанса излечить заболевание уже практически нет.

Первая стадия – начальная стадия, образуется первичный узелок. Его размер составляет около 2 см. Не имеет внешних проявлений. На этой стадии раковые клетки переходят в другие ткани.

Вторая стадия – узелок становится более плотным и увеличивается до 5 см. Именно на этой стадии многие женщины выявляют у себя развитие онкологии. Появляются выделения из груди, подмышечные лимфоузлы могут увеличиться в размерах. На этой стадии может наблюдаться деформирование груди. Необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом-онкологом.

Третья стадия – злокачественная раковая опухоль прорастает в грудную стенку, становится больше 5 см, появляется неприятный гнилостный запах, лимонная корка на молочной железе.

Четвертая стадия – распространение метастазов на отдаленные органы – подмышечные впадины, шею. На этой стадии опухоль считается неоперабельной.

Вероятность излечения от рака груди велика на 1 и 2 стадиях и составляет около 70%. На 3 стадии вероятность излечения составляет 50%, а на 4 стадии полное излечение невозможно, пациентам помогает симптоматическое лечение, временно облегчающее состояние и продлевающее жизнь на 5 лет.

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Не стоит ждать появления определенных признаков заболевания. Необходимо регулярно проводить обследования, чтобы уберечься от данной болезни или определить её на ранней стадии. Для этого женщинам разных возрастов в целях профилактики рак молочной железы необходимо:

  • Систематически самостоятельно обследовать грудь посредством изучения органа пальцами (пальпация). Для этого одна рука прощупывает грудь, а вторая рука ставится за голову;
  • Женщины в возрасте от 20 до 30 лет должны проходить регулярное обследование, а также делать маммограмму раз в 2-3 года;
  • Женщинам, старше 40 лет необходимо обязательное прохождение маммографии.

Методы диагностирования при раке молочных желез:

  • Маммография – обследование груди посредством рентгена. Позволяет выявить рак в 80% случаев еще до появления явных признаков;
  • Дуктография – при ней в протоки желез вводится особое вещество, позволяющее выявить маленькую опухоль;
  • УЗИ – выявляет онкологию в 60-90% случаев, распознает характер опухоли (злокачественная или доброкачественная). Рекомендовано женщинам до 35 лет вместо маммографии в целях избежания излучения;
  • МРТ и КТ – дорогостоящая процедура, выявляющая опухоль размером менее 1 см в диаметре;
  • Генетическое картирование – проводят в целях выявления риска заболевания;
  • Анализ на онкомаркеры крови;
  • Биопсия – исследование ткани груди проводится под микроскопом.

Для лечения рака груди используют ряд методов, таких как:

  • Химиотерапия – применяются лекарственные препараты, подавляющие рост раковых клеток;
  • Лучевая терапия – облучение опухоли, применяется перед хирургическим вмешательством для приостановки роста опухоли и для профилактики развития рецидивов;
  • Хирургическое вмешательство – основной метод борьбы с раком; может быть удалена часть груди на начальной стадии или весь орган на последующих. Также может быть затронута область грудных мышц и лимфатические узлы;
  • Гормональная терапия – опухоль уменьшается за счет применения гормональных препаратов;
  • Иммунотерапия – уничтожает одиночные раковые клетки с помощью моноклональных антител. Также используется для предотвращения развития рецидивов.

Каждая женщина в состоянии выявить у себя рак молочной железы. Для этого необходимо знать как выглядят патологии груди. Данную задачу облегчат изображения опухолей в картинках и знание симптомов заболевания. Каждый месяц женщина должна проводить самостоятельно пальпацию (ощупывание груди) по часовой стрелке. При выявлении у себя какого-либо признака, необходимо немедленно обратиться к врачу.

источник

Рак груди, или карцинома – это патологическое преобразование и неуправляемый синтез клеток ткани молочной железы. Относится к наиопаснейшим и нередким патологиям, иногда поражающим и мужское население.

Женщины подвержены данному заболеванию гораздо чаще, из-за таких гормонов как эстраген, простагландин, прогестерон, сопровождающих представительниц слабого пола от юности до климакса, включая сроки вынашивания ребенка и кормления грудью.

Нехарактерные симптомы злокачественного образования, с проявлением которых принципиально важно как можно скорее обратиться к специалисту с целью обследования и диагностирования:

  • Стремительная потеря веса. Определяется путем сопоставления массы тела в разное время. Если потеря веса стабильна в сроке больше 3 месяцев с присутствием обычной физической активности, без ограничений в еде и всевозможных диет (Внимание! механизм потери веса, для любого организма сугубо индивидуален);
  • Стабильные и устойчивые высыпания на поверхности кожи груди. Определяются по признакам. Высыпания разнообразной этиологии ( аллергическая реакция, паразитарные, инфекционно- бактериологические)либо шелушения, сыпь которая отлична своей неопределяемой причиной, характеризуются:
    • быстрым увеличением площади высыпаний;
    • зудом;
    • определенными этапами развития сыпи (начало, само формирование, заживление);
    • ростом или спадом их объемов;
  • Трансформацией формы и вида соска. Лишь при грудном кормлении такое явление считается номой;
  • Рост родинки в районе декольте. Когда замечается увеличение родинок, вкупе с нехарактерными выделениями из сосков, необходимо проконсультироваться у маммолога;
  • Болезненные ощущения в районе подмышек. Это явление может быть и воспалительными процессами лимфатических узлов, поэтому лучше всего обследоваться у специалиста.

Карцинома практически во всех случаях совмещена с формированием узловидных, плотных образований. Но все же иногда встречаются формы, в объединении с новообразованиями в молочной железе, которые считаются раковыми до момента малигнизации (превращения в раковое уплотнение). Также возникают формы, которые на продолжительном периоде не обнаруживающие себя в качестве злокачественной опухоли.

Существуют также и маститы, узловые, диффузные мастопатии, фиброопухоли, характеризующиеся очаговые или разрастающиеся нарушения целостности эпителия молочной железы.

Также в медицинской практике наблюдаются и иные злокачественные формирования для железы, подобным образом проявляемые на разных стадиях и сроках:

  • Во время кормления грудью:
    • Галактоцеле или молочная киста. Возникает в результате закупорки молочных ходов, является осложнением острого мастита. В протоке собирается задержавшееся молоко, появляется желеподобная (флюктуирующее) увеличение в объеме;
    • Микротравма груди. Подразумевается укус насекомых, царапинка либо другие. Возникает при неудобном прикладывании ребенка к груди, попадании микробов в ранку. Сопутствует этому появление гематомы (синяка);
  • В любой период жизни, зачастую у более взрослых женщин:
    • Жировик, доброкачественное формирование поддермального слоя соединительного эпителия. Данной ситуации свойственен незначительная опасность малигнизации (злокачественного перерождения).
    • Папиллома внутри ходов молочной железы. Доброкачественное формирование наподобие наростов ткани в протоках. С механическим воздействием, хрупкие папилломы разрываются и вероятны кровянистые выделения из груди, при прощупывании груди, определяется как маленькие плотные образования. Свойственны значительная опасность перероста в злокачественное образование.

Определяется ряд первопричин, которые так или иначе помогают формированию рака груди. Однако практически у всех этих факторов есть один общий корень- это увеличение деятельности эстрагенов, либо наследственная предрасположенность.

К основным причинам возникновения заболевания можно отнести:

  • Половая принадлежность;
  • Генетическая особенность (присутствие эпизодов патологии у близких родственников по женской линии);
  • Наступление первых критических дней раньше 12 –летнего возраста, либо наступление менопаузы позднее 55-летнего возраста, присутствие менструальных выделений более 40 лет ( данный факт говорит о чрезмерной деятельности женских гормонов);
  • Отсутствие зачатия и вынашивания ребенка на протяжении жизни или ее возникновение после 35 лет
  • Патологические образования в женской мочеполовой сфере: маточной полости, придатках, слюновыделительных железах);
  • Всевозможные отклонения в наследственности;
  • Влияние радиоволн: лучевое лечение болезней, близкое соседство с радиоактивной местностью, нередкие флюорографические обследования, вредность на производстве и другие;
  • Иные недуги в груди: доброкачественные образования, матопатия, проявляющаяся в узловатых опухолях;
  • Влияние канцерогенов (соединений химического происхождения, способствующих росту отрицательного качества опухолей), отдельных вирусов- возбудителей(данные факторы не до конца изучены);
  • Рост пациентки выше среднего;
  • Гиподинамия;
  • Вредные привычки: употребление алкоголя и курение;
  • Прием гормономодулирующих контрацептивов в продолжительный период и немалых дозировках;
  • Набор лишнего веса после наступления климакса.
Читайте также:  Боли в нижней части молочных желез

Разнообразные причины способствуют возникновению и росту карциномы в груди в разных формах. К примеру, если пациентка имеет рост выше среднего и внушительную фигуру, то данный факт не является поводом думать, что она обязательно заболеет раком. Опасность в целом подразумевает слияние многих факторов.

Зачастую карциномные образования, различны по своей структуре. Они сформированы из разных видов клеток, которые множатся и растут с различной скоростью, своеобразно окликаются на методы избавления от них.

Существуют отличные по способам выполнения, диагностирующие карциному диагностики.

К таким способам относятся и физикальные обследования, которые подразделены на:

С определением симптомов рака осуществляется их разделение. Завершающий этап постановки диагноза – консультация узкого специалиста.

Как пример некоторые приемы стандартного обследования, которыми пользуются в медицинской практике постановки диагноза карциномы:

  • Начальная регистрация пациентки, забор анализов и изучение показаний медицинской карточки больной, обычные способы исследования груди ( поверхностный осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, замер температуры тела);
  • Изучение рентгена (маммография и рентгенография органов грудной клетки);
  • УЗИ полости груди в различных вариациях с вспомогательным обследованием (печени);
  • Сцинциграфия –способ радиоизотопной визуальной диагностики раковых ответвлений в костной ткани, также известно использование данного способа с другими медицинскими целями.

Самоосмотр груди на предмет онкологии по времени непродолжителен, всего лишь полчаса. Осуществляеть его следует как минимум два раза в месяц.

В некоторых случаях новообразование можно не почувствовать, и с учетом этого рекомендуется вести записи, отмечая в них собственные ощущения и все показатели по итогам каждого самостоятельного осмотра.

Молочные железы оптимальней всего осматривать на 5-7 день менструального цикла, желательно в одни и те же дни.

Визуальное исследование следует проводить в хорошо осветленной комнате, при наличии зеркала. Нужно раздеться до пояса, и встав прямо перед зеркалом, успокоить ритмы дыхания.

Затем необходимо отследить следующие параметры:

  • Насколько просматривается симметрия в положениях правой и левой груди;
  • Степень увеличения одной груди по отношению к другой, не увеличилась ли одна молочная железа по сравнению с другой (следует иметь ввиду, что нормальные объемы могут быть незначительно различны)
  • Кожная поверхность (возникновение каких-либо изменений, локализаций;
  • Внешний вид сосков;
  • Другие изменения.

Прощупывание груди осуществляют заняв удобную позицию (стоя, сидя, либо лежа).

Результативными можно считать прощупывания из положения сидя или стоя.

Следует прощупать кончиками пальцев каждую из груди.

При этом давить прикладывая усилия не стоит, лучше всего нащупать малейшие изменения в содержании молочных желез.

Прощупывают поочередно каждую молочную железу. Начиная от соска, постепенно переводя пальцы к перифериям. Для комфорта можно осуществлять прощупывание глядя в свое отражение в зеркале, условно разделив молочную железу на 4 составляющие.

Не возникло ли плотностей в груди:

  • присутствие уплотнений, узлов внутри железы;
  • присутствие трансформаций, образований в соске.

При наличии изменений неукоснительно следует посетить таких специалистов:

  • маммолог;
  • гинеколог;
  • онколог;
  • терапевт (визуальный осмотр и направление к нужному врачу).

Диагностика злокачественных опухолей молочной железы начинается с осмотра врача-онколога или маммолога.

В момент визуального обследования врач:

  • Постарается получить полную информацию о проявлениях болезни, возможных первопричинах ее появления;
  • Осуществит визуальное обследование, пальпацию (прощупывание) груди в двух обстоятельствах: лежа и стоя при руках вдоль тела и при поднятых руках.

Сейчас ультразвуковое исследование, стало вспомогательным способом выявления заболевания, хотя и обладает целым рядом преимуществ, в отличии от рентгенографии. К примеру, оно дает возможность изучения снимков с различных ракурсов, при этом отсутствует вредоносное излучение.

Главные основания для использования ультразвуковой диагностики при опухолях:

  • Обнаружение роста, после того, как новообразование диагностировали посредством рентгеновских лучей;
  • Потребность в классификации природы кисты, наполненной жидкостью;
  • Выявление болезней груди у молодых представительниц слабого пола;
  • Общее наблюдение в момент осуществления биопсии;
  • Профилактическая потребность в период вынашивания ребенка и лактации.

Маммограммы в большинстве случаев проводятся для скрининга, однако их целесообразно применить при подозрении на онкологию.

Поэтому их часто именуют как маммограммы выявления.

Обследование проясняет ситуацию в наличии, либо отсутствии патологии, что очень приемлемо для плановых проверок, когда не обнаруживаются отклонения.

Для иной ситуации может быть необходимой биопсия (забор фрагмента ткани для подробного изучения под микроскопом).

МРТ-маммография – изучение грудной полости посредством магнитно-резонансной томографии.

  • нет угнетающего излучения, которое считается мутагеном;
  • возможность изучить процесс метаболизма в структурной полости молочной железы, осуществлять спектроскопию в локализации.
  • часто неприемлемая цена;
  • менее действенна в сравнении с рентгеновской томографией, неспособность определения кальцинатов в структурной полости железы.

До проведения анализа, следует убрать все металлические вещи. Запрещается держать какое либо электронное приспособление, чтобы не возникало помех.

Когда у женщины находятся какие-то металлические имплантаты (кардиостимулятор, протезы суставов и пр.), следует поставить в известность специалиста – данный факт считается противопоказанием к осуществлению обследования.

Женщину укладывают в аппарат в положении лежа. Пациентке необходимо находиться в неподвижном состоянии в ходе проведения обследования. Время пребывания в аппарате устанавливает врач.

По итогам обследования МРТ изучаются снимки, на которых проявлены все отрицательные трансформации в груди.

Онкомаркеры – отдельные вещества, которые присутствуют в кровотоке при злокачественных формированиях. Для любой опухоли свойственны идентичные ей онкомаркеры.

СА 15-3 – белок, расположенный на ходах молочных желез и секретирующих фрагментах. Его присутствие в кровотоке увеличено у 10% пациенток с начальными этапами заболевания и у 70% – с формированиями, сопряженными метастазами.

Для анализа проводят забор материала из внутрилоктевой вены. До осуществления забора крови запрещено курение.

Основания для реализации анализа:

  • выявление повтора возникновения уплотнений;
  • слежение за действенностью проводимого лечения;
  • потребность классификации опухоли;
  • Выявление размеров новообразования: чем больше присутствия онкомаркера, тем увеличенней поражение.

Ежегодно в мире диагностируется более миллиона эпизодов рака груди у представительниц слабого пола. Данный факт часто становится поводом для паники, чувства страха за собственную жизнь и целого ряда мифов, не соответствующих реальности.

Какие -то из подобных заблуждений становятся, в свою очередь основанием для категорического отказа от обследования, проведения вполне безопасной диагностики:

  • Миф – Из моих близких по женской линии, никто не болел раком груди, поэтому мне нечего опасаться. Разумеется если в семейной истории болезней нет рака молочных желез, угроза его появления у родственников минимальна. Однако, на сегодняшний день фиксируется большое количество эпизодов возникновения онкологии, когда у пациенток в семье никто ранее не болел раком;
  • Миф – Мой организм еще молод для рака. Даже совсем юная девушка подвержена опасности возникновения карциномы, при современной экологии, рак способен поразить женщину любой возрастной группы;
  • Миф – Предупреждение онкологии. К прискорбию, первопричины формирования новообразования еще полностью не изучены, и исследования все еще осуществляются. Следует упомянуть, что панацеей от гормонозависимой онкологии, являются профилактическое употребление противоэстрагеновых медикаментов. Предупреждением других форм опухолей, по-прежнему является своевременное обнаружение начала патологического процесса;
  • Миф – Нет перспектив проводить маммографию, потому что онколдогия груди так или иначе ведет к летальному исходу. Женщинам, состоящим в так называемой «группе риска» неукоснительно следует ежегодно осуществлять данный анализ, потому что за это время не возникает значительных изменений, и данный факт способствует своевременному выявлению патологии;
  • Миф- Большая доза облучения при маммографии, тем более каждый год очень вредна и неизбежно приведет к раку. Доза излучения при этой процедуре ничтожна и не может оказать серьезного отрицательного влияния на здоровье, но может спасти жизнь, если вовремя обнаружить опухоль на ранней стадии, когда лечение дает высоченные шансы на выздоровление;
  • Миф – Меня не беспокоят боли, для чего обследоваться, я здорова. Начальные этапы карциномы протекают без каких- либо проявлений. В случае присутствия у пациентки доброкачественных опухолей в груди – кисты, фиброопухоли, узловой тип мастопатии – требуют постоянного контроля со стороны маммолога. Неукоснительное обращение к врачу, необходимо при следующих проявлениях: Темно- красные, кровяные, желтые выделения из сосков, малейшая плотность- малая, большая, болезненная либо безболезненная, любого очертания, если боль в груди возникает не за семидневный срок до критических дней, а за 2 недели до наступления менструаций, интенсивная боль в отдельной или обеих грудных железах.

Формирование онкологической опухоли груди проистекает в 4 стадии:

  • Нулевая. Карцинома молочных ходов (новообразование формируется внутри молочных ходов, не затрагивая вблизи расположенные органы), инвазивная лобулярная карцинома (структурирована клетками развивающими дольки).
  • Первая. Объем негативной полости меньше 2 см. Лимфоузлы не задеты.
  • Вторая. Объем негативной полости до 5 см, внедрена в жировую прослойку, может захватывать лимфаузлы, либо сохраняться в рамках железы. Возможность полного излечения на данной стадии равна 75-90%.
  • Третья. Объем злокачественной полости более 5 см, проявляется на поверхности кожи груди, лимфоузлах, грудной клетки.
  • Четвертая. Раковое образование ширится и пересекает границы грудной клетки, разрастается на костной ткани, полости печени, легких и головной мозг. На данном этапе излечение рака маловероятно.

Способы лечения онкологии груди:

  • хирургический;
  • химиолечение;
  • гормональная терапия;
  • иммуностимуляция;
  • лучевое лечение.

Обычно осуществляется лечение в ассоциации с дополнительными методами.

Оперативное вмешательство часто является главным способом избавления от рака молочной железы. Современные хирурги, стремятся к удалению малых объемов тканей груди, применяя вспомогательные способы: лекарственное лечение и лазеротерапия.

Виды оперативных манипуляций при избавлении от опухоли:

  • Полная мастэктомия. Всецелое удаление груди, вкупе с жировой прослойкой и расположенных по близости лимфаузлов. Данный способ хирургии самый радикальный;
  • Полная резекция. Удаление участка груди вкупе с подкожной жировой прослойкой и лимфаузлов. Современные хирурги в основном пользуются данным вариантом, поскольку в отличии от полной мастэктомии, резекция увеличивает шансы на выживание. При данном варианте применяется вспомогательная терапия: химио-лучевое лечение;
  • Квадрантэктомия – удаление непосредственно опухоли и приближенных тканей в локации 2 – 3 см, а также расположенных в непосредственной близости лимфаузлов. Данную операцию можно проводить, лишь на начальном этапе заболевания. Полость которую нужно удалить обязательно направляют на биопсию;
  • Лампэктомия – минимальнейшая по локации операция, при котором удалять нужно только новообразование и лимфаузлы. Условия для осуществления данной хирургии аналогичны для квадрантэктомии.

Главной направленностью гормонального лечения – блокировать воздействие женских половых гормонов (эстрогенов) на новообразование. Такие методы используются лишь в ситуациях с уплотнениями, имеющими определенную реакцию на гормоны.

К методам относятся:

  • операция по удалению придатков;
  • лекарственная блокада;
  • прием противоэстрагенных медикаментов;
  • употребление андрогенов (мужских гормонов);
  • прием препаратов угнетающие ароматаза- ферменты;
  • применение прогестинов.

Химиотерапия (химия) – лекарственное лечение онкологии груди, при котором применяются цитостатики. Данные препараты ликвидируют раковые клетки и угнетают их размножение.

Цитостатики – медикаменты, у которых присутствует множество побочных действий. Поэтому они в каждом отдельном случае прописываются строго в соответствии с общепринятым регламентом и с учетом особенностей болезни.

Цитостатики, наиболее часто используемые при злокачественных образованиях в груди:

  • Адрибластин;
  • Метотрексат;
  • 5-фторурацил;
  • Паклитаксел;
  • Циклофосфан;
  • Доцетаксел;
  • Кселода.

Ассоциации медикаментов, часто применяемых в терапии онкологии груди:

  • CMF (Циклофосфан, Фторурацил, Метотрексат);
  • CAF (Циклофосфан, Фторурацил, Адриабластин);
  • FAC (Фторурацил, Циклофосфан, Адриабластин).

Осуществляются эффективные непродолжительные сеансы облучения.

Направленность предхирургической лучевой терапии при опухоли в груди:

  • Всецелая ликвидация злокачественных тканей по границам опухоли для недопущения рецидивов.
  • Трансформация образования из неоперабельной формы в операбельную.

Главная направленность лучевой терапии в послеоперационные сроки – недопущение рецидивов.

Участки, подвергающиеся облучению в постоперационные сроки:

  • Собственно сама опухоль;
  • лимфаузлы, которые не удалость отстранить в момент операции;
  • близкие по расположению лимфаузлы, для профилактики.

Лучевое лечение можно делать прямо в момент операции, когда хирург стремится к сохранению ткани молочной железы.

Это приемлемо при следующих этапах заболевания:

Показания к использованию гамма-терапии без хирургических операций:

  • неосуществимость избавления от новообразования операбельным путем;
  • противопоказания к хирургии;
  • отказ больной от оперативного вмешательства.

Источник излучения максимально приближается к локализации патологии. Внутриполостное лучевое лечение используется одновременно с дистанционным (источник расположен на расстоянии) зачастую при узловых видах рака.

Направленность терапии: приблизить к онкологическому образованию максимально увеличенную дозу излучения, с целью полной ее ликвидации.

Таргетная, прицельная терапия – это по сути активность моноклональных антител, прилепляющихся к определенным рецепторами на мембране онкологической клетки.

Данные белки – прототипы настоящих человеческих антител, воспроизводящих B-лимфоциты. Но B-лимфоциты не производят антитела против молекулярных рецепторов, находящихся на мембране онкологических клетке.

К примеру, прицельное лечение способно разрушать функцию отрицательных белков (наподобие HER2), помогающих росту клеток карциномы.

В тех случаях, когда лабораторные исследования обнаружили присутствие в новообразовании молочной железы, значительное превышение белка HER2, пациентке назначается трастузумаб (Герцептин®), либо лапатиниб (Тайкерб®).

Лекарственные средства моноклональных белков (monoclonal antibody – MAB)стали сверх- нанотехнологичными препаратами современности.

Таргетное лечение можно использовать как в радикальной терапии в ассоциации с другими методами борьбы с онкологией груди (адъювантный режим), так и для терапии карциномы с ответвлениями (лечебный режим).

Все же прогноз на выздоровление при столь тяжелом заболевании, чуть более оптимистичен чем при обыкновенном раке, у которого нет устойчивости к гормональному лечению.

Для положительного прогноза важны некоторые обстоятельства:

  • диагностирование заболевания на начальном этапе;
  • предоставление биологического материала на предмет присутствия рецепторов ЭР, ПР, HER2;
  • зависимость от времени проведения хирургической операции;
  • возрастные показатели женщины и общие силы организма;
  • зависимость от действенности назначенных медикаментов.

С целью достижения положительного прогноза, лечению карциномы необходимо придать такой же темп, каким обладает развитие болезни. Шансы на полное выздоровление имеют пациентки, у которых патология была определена на начальном этапе.

В сегодняшних реалиях, многие мировые умы в медицине заняты проблемой излечения от рака, точнее пристальным исследованием первопричины и природы появления злокачественных клеток.

Большинство ученых пока не определили точно,из-за какой основной причины возникает ситуация, когда полностью здоровая молочная клетка, начинает приобретать патологические свойства, формируя онкологию, которая способна обманывать организм, синтезирую псевдогормоны.

Не секрет, что превышение содержания женских половых гормонов в крови, становится причиной возникновения рака молочной железы.

Уровень эстрагенов понижается в период вынашивания ребенка и кормления грудью.

Самостоятельный и нерегулируемый прием гормональных контрацептивов также приводит к нарушению нормального содержания гормонов в крови и становится причиной возникновения опухоли.

В доклиматический и в период наступления климакса следует контролировать присутствие в крови гормонов, чтобы распознать и не допустить образования заболевания.

Вынашивание, родоразрешение и грудное вскармливание является наилучшей профилактикой опухолей груди и способствует победить рак.

Читайте также:  Острая боль молочной железы у женщины

источник

Рак молочной железы является одной из самых часто диагностируемых опухолей злокачественного характера. Ранняя диагностика заболевания позволяет начать лечение до возникновения метастазов, которые сулят неблагоприятный прогноз. Комплексный подход к выявлению патологии и терапии играет решающую роль.

Рак молочной железы (далее РМЖ) представляет собой злокачественную опухоль, которая формируется из железистой ткани. Под влиянием провоцирующих факторов происходит изменение ДНК клетки, которая трансформируется в атипичную. Опухоль может достигать 5 см в диаметре, чаще всего напоминает по форме грецкий орех.

Рак молочной железы представляет собой злокачественную опухоль, которая возникает преимущественно у женщин

Чаще всего РМЖ встречается у женщин старше 35 лет. После 65 лет вероятность появления злокачественной опухоли возрастает в несколько раз. Ежегодно во всём мире регистрируется до несколько сотен тысяч случаев возникновения рака молочной железы. Среди больных 99% женщин и только 1% мужчин. В детском возрасте до 13 лет заболевание не встречается, так как молочная железа ещё часто неразвита и отсутствует главный провоцирующий фактор — активная выработка эстрогена.

По данным статистики, каждая восьмая американка заболевает РМЖ. В России эти показатели чуть ниже: ежегодно регистрируется до 50 тыс. новых случаев выявления опухоли.

Рак молочной железы классифицируется в зависимости от вида, формы, локализации опухоли и стадии. Заболевание прогрессирует довольно быстро. Некоторые формы патологии имеют тенденцию к прорастанию в соседние ткани, а другие являются неинвазивными.

Разновидности злокачественных опухолей молочных желёз:

  1. Узловые формы:
    • протоковая — формируется в протоках железы. На начальных этапах не прорастает в соседние ткани. При этом часто присутствуют выделения из соска и обнаруживается опухолевидное образование, доступное для прощупывания. Данная форма быстро прогрессирует;
    • дольковая — встречается чаще в возрасте от 45 лет и старше. Представляет собой распространение злокачественных клеток по всем долям молочной железы;
    • железистая — происходит злокачественная трансформация железистых клеток, постепенно формируется небольшой узелок, увеличивающийся в размере;
    • папиллярная — встречается у лиц старше 60 лет, опухоль напоминает собой кисту, которая медленно увеличивается в размере, имеет благоприятный прогноз;
    • тубулярная — характеризуется особым строением мутированных клеток, опухоль редко достигает больших размеров, прорастая в жировую клетчатку. Несмотря на способность к инфильтрации имеет благоприятный прогноз;
    • медуллярная — редкий вид заболевания, опухоль быстро увеличивается в размерах, часто возникает под воздействием эстрогенов.
  2. Диффузные формы:
    • маститоподобная — по течению напоминает воспалительное заболевание. При этом, помимо характерного уплотнения, кожа над опухолью краснеет и напоминает апельсиновую корку, а также повышается температура. Такой вид заболевания распространён у пациенток молодого возраста;
    • панцирная — распространяется по лимфатической системе, подобно панцирю охватывает органы дыхания, молочные железы, подмышки.
  3. Дополнительная форма — рак Педжета. Это редкий вид, поражает околососковую область и характеризуется уплотнением, возникновением эрозий.
  1. Инвазивный рак — имеет тенденцию к прорастанию в соседние ткани и органы, быстро распространяется по лимфатической системе.
  2. Неинвазивный рак — не прорастает в соседние органы и ткани, опухоль характеризуется медленным ростом.

Чаще всего молочную железу поражают узловые формы заболевания.

  1. На первой стадии размер новообразования не превышает 2 см, оно изолировано и не прорастает в соседние ткани.
  2. На второй стадии происходит увеличение опухоли до 5 см, она может затрагивать лимфатическую систему и соседние ткани. Кожа в месте локализации новообразования становится морщинистой.
  3. На третьей стадии опухоль прорастает в мышцы, достигает размеров более 5 см. Кожа становится похожей на апельсиновую корку, присутствуют кровянистые выделения из соска. Метастазы распространяются в подмышечные лимфоузлы.
  4. На четвёртой стадии новообразование захватывает все ткани железы, а также даёт метастазы в другие органы. На поверхности кожи появляются язвы.

Четвёртая стадия заболевания является завершающей — терминальной. Часто на этом этапе пациента ожидает летальный исход.

Где может располагаться опухоль:

  • в верхнем (в области над соском) наружном (ближе к подмышке) и внутреннем (ближе к центру грудины) квадранте железы;
  • в нижнем (под соском) наружном и внутреннем квадранте;
  • в подмышечной зоне;
  • в области соска.

Квадранты молочной железы применяют при диагностике заболеваний

Квадранты — это условное обозначение. Грудь визуально разделяется на 4 части с помощью двух, пересекающихся в центре соска, линий. Каждая из четырёх зон является квадрантом. Те области, которые находятся ближе в подмышкам, называют наружными, а те, что располагаются у центра грудины, считаются внутренними.

Распространённые причины и провоцирующие факторы заболевания:

  • отказ от грудного вскармливания;
  • наследственная предрасположенность;
  • травмы груди;
  • гормональный сбой;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • вредные привычки;
  • нерациональное питание;
  • работа во вредных условиях;
  • поздние роды;
  • раннее начало менструаций;
  • позднее наступление климакса;
  • ожирение;
  • злоупотребление загаром.

Предрасполагающим фактором возникновения злокачественной опухоли может стать гормональная контрацепция. Хотя такой факт и не доказан, но у женщин, принимающих препараты на основе эстрогенов и прогестерона для предохранения от беременности, РМЖ выявляется чаще, чем у тех, кто не использует подобные медикаменты.

  • появление уплотнения в молочной железе;
  • кровянистые выделения из сосков;
  • изменение структуры кожных покровов: поверхность железы напоминает апельсиновую корку;
  • увеличение больной груди на размер;
  • зуд и жжение кожи;
  • возникновение язв;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов.

На ранней стадии (первой и второй) можно обнаружить лишь уплотнение, напоминающее собой шарик. Кожа часто при этом не изменена и другие симптомы отсутствуют. По мере прогресса заболевания и роста опухоли появляются выделения, отёк тканей, поверхность груди становится морщинистой, возникают эрозии.

Злокачественная опухоль молочной железы первое время протекает бессимптомно

В отличие от воспалительных заболеваний, РМЖ на начальном этапе не провоцирует появление болей.

Форма патологии Симптомы
Протоковая
  • изменение формы груди;
  • появление плотной шишки в железе, которая стремительно увеличивается в размере;
  • изменение структуры кожи над опухолью: она становится более дряблой;
  • покраснение и воспаление соска;
  • дискомфорт в груди;
  • сукровичные или гнойные выделения из соска.
Дольковая
  • наличие подвижных новообразований в груди, они могут быть единичными и множественными;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боль между лопатками;
  • покраснение груди;
  • ощущение неподвижного шарика в молочной железе.
Папиллярная
  • появление отёка в области поражённой железы;
  • увеличение груди в размере;
  • кровянистые или зеленоватые выделения из сосков;
  • боли в молочной железе;
  • втяжение соска.
Тубулярная
  • опухоль редко достигает более 2 см и прощупывается как незначительное по размеру уплотнение в груди;
  • над опухолью кожа становится бугристой, краснеет;
  • присутствуют выделения из сосков разного характера.
Медуллярная
  • увеличение лимфатических узлов;
  • появление изъязвлений на груди;
  • выделения из сосков жёлтого, зелёного и красного цвета;
  • изменение формы и цвета соска.
Маститоподобная
  • повышение температуры тела;
  • боли в груди;
  • покраснение кожи над опухолью;
  • выделения из соска;
  • уплотнение в причинной железе может быть болезненным на ощупь.
Панцирная
  • изменение формы железы;
  • втянутость соска и изменение его цвета;
  • боли в грудине и руках;
  • затруднённое дыхание;
  • скованность движений.
Рак Педжета
  • покраснение соска и его шелушение;
  • боли в околососковой области;
  • раздражение кожи груди;
  • жжение и зуд в области соска;
  • возникновение язвы;
  • уплотнение соска или втяжение, появление корочек на его поверхности.

Признаки, которые проявляются на коже:

  • симптом площадки — если сжать кожу над патологическим участком, то она не вернётся в исходное положение из-за спаянности с новообразованием;
  • лимонная/апельсиновая корка — кожа на молочной железе напоминает собой цедру цитрусового: становится ребристой;
  • симптом Кернига — опухоль не смещается и остаётся неизменной при смене положения тела с горизонтального на вертикальное;
  • изменение цвета — кожа может краснеть или становится бледной;
  • шелушение, зуд и жжение.

Злокачественная опухоль практически всегда неподвижна, так как спаивается с другими тканями, а доброкачественные новообразования остаются мобильными и легко смещаются.

Какие органы поражаются метастазами:

  • лёгкие;
  • печень;
  • головной мозг;
  • лимфатические узлы.

Симптомы метастазирования этих органов:

  • общее неудовлетворительное состояние;
  • стремительная потеря веса;
  • нарушения зрения;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • кашель;
  • одышка;
  • мокрота с кровью;
  • боль в правом подреберье;
  • тошнота;
  • появление жёлтого оттенка кожи;
  • увлечение лимфоузлов.

Важно дифференцировать злокачественную опухоль от других патологий, схожих по клинической картине: мастита, мастопатии и фиброаденомы. В отличие от перечисленных недугов, РМЖ на начальных этапах протекает безболезненно. Лишь редкие виды провоцируют дискомфорт в груди. Мастит же возникает во время лактации. При этом часто повышается температура, грудь становится болезненной при малейшем прикосновении. При раке подобная клиническая картина отсутствует.

Мастит — воспалительный процесс, возникающий при застое молока в протоках

Мастопатия схожа со злокачественными опухолями наличием уплотнений в груди. Они напоминают собой небольшие виноградины. В отличие от рака, уплотнения не увеличиваются в размерах и являются подвижными — неспаянными с кожей и другими тканями.

Фиброзно-кистозная мастопатия возникает при избыточной выработке пролактина и эстрогена

При фиброаденоме также присутствует узелок. Он, как и любая доброкачественная опухоль груди, является подвижным, не способствует изменению формы железы и структуры кожных покровов.

Фиброаденома молочной железы является подвижной

При мастопатии и мастите могут присутствовать выделения из сосков молочного цвета. Это не является сигналом злокачественного перерождения, а возникает при повышенной выработке пролактина.

Методы диагностики, которые применяются чаще всего:

  1. Маммография — рентгенологическое исследование молочных желёз, позволяет выявить доброкачественные и злокачественные новообразования.
  2. УЗИ — ультразвуковое исследование груди позволяет обнаружить патологически изменённую структуру железистой ткани, а также выявить опухоли и определить их размеры. На экране монитора злокачественное новообразование выглядит объёмным, даёт акустическую тень, в отличие от других тканей, имеет плотную структуру и визуализируется как затемнённый участок. При движении датчика опухоль не смещается.
  3. Биопсия — проводится с помощью тонкой иглы и шприца. Врач забирает небольшое количество тканей на изучение под микроскопом. Таким способом можно выявить атипичные клетки, свидетельствующие о злокачественном процессе.
  4. Анализ крови на онкомаркеры — с помощью данного метода выявляются антигены, которые вырабатывают раковые клетки.

Рак груди на УЗИ выглядит как затемнённый участок

Дополнительным исследованием является пальпация. Часто врач может заподозрить опухоль уже при осмотре и ощупывании молочных желез.

Злокачественную опухоль можно заподозрить уже в домашних условиях при регулярном обследовании молочных желёз. Это необходимо делать каждый месяц на 6–12 день цикла женщинам старше 35 лет и тем, кто имеет фиброзно-кистозную мастопатию. Как проводится самообследование:

  1. Необходимо снять бюстгальтер и встать перед зеркалом.
  2. Оценить форму груди и состояние кожных покровов.
  3. Поднять руки вверх и снова оценить состояние молочных желёз.
  4. Поднять левую руку вверх и осмотреть грудь, надавливая на неё пальцами и двигаясь по часовой стрелке, начиная сверху.
  5. Сделать то же самое с противоположной стороны.
  6. Надавить на соски и посмотреть, присутствуют ли выделения.
  7. Обследовать грудь в положении лёжа, двигаясь по спирали и начиная сверху.

Самообследование молочных желёз поможет диагностировать патологию на ранних стадиях

Сильно надавливать на грудь во время самообследования не рекомендуется.

К маммологу следует обратиться, если во время процедуры обнаруживаются:

  • уплотнения, не имеющие контура;
  • выделения из сосков;
  • изменения состояния кожных покровов: появление бугристости, покраснение;
  • втянутость сосков;
  • увеличение размера одной из желёз.

Методы лечения, которые применяются при РМЖ:

  1. Химиотерапия — направлена на уничтожение раковых клеток и основана на введении в организм ядовитых веществ в минимальных количествах. Чаще всего прибегают к внутривенному вливанию растворов. Для химиотерапии применяют такие препараты, как Адриамицин, Метотрексат и др. Применяется такой способ при наличии риска распространения раковых клеток по лимфатической системе.
  2. Лучевая терапия — применяется вместе с операцией на начальных стадиях. Во время вмешательства производят облучение патологической зоны, что снижает риск рецидива заболевания. Подобная тактика применяется также и в запущенных случаях, чтобы снизить проявления тяжёлой симптоматики и замедлить рост опухоли.
  3. Гормональная терапия — направлена на изменение гормонального фона женщины. При этом применяют в основном препараты антиэстрогенного действия и другие комбинированные медикаменты. Такой способ лечения эффективен на начальных стадиях, а также помогает уменьшить в размере большую опухоль перед операцией.
  4. Хирургическое вмешательство — основной метод лечения РМЖ. Применяют несколько способов. На начальных стадиях производится удаление опухоли и некоторого количества здоровых тканей. При распространении злокачественного новообразования иссекается вся молочная железа. Если мышцы не поражены, то их целостность сохраняют. Кардинальная мастэктомия (полное удаление железы и лимфоузлов) снижает риск рецидива заболевания.

Мастэктомия — эффективный способ лечения РМЖ

Комплексное лечение злокачественной опухоли молочной железы на начальных стадиях позволяет добиться 100% успеха.

На начальных стадиях выявления заболевание имеет благоприятный прогноз. Однако следует понимать: раковые клетки в запущенных случаях могут распространяться по другим органам и системам, что сулит печальный исход. Терминальная стадия, к сожалению, не поддаётся лечению. Осложнением рака груди является распространение метастазов на головной мозг, печень, соседнюю грудь и лимфатическую систему. При этом высока вероятность летального исхода.

Раннее обнаружение рака молочных желёз даёт возможность полного излечения.

Процент выживаемости при обнаружении на разных стадиях:

  • первая — 70–95%;
  • вторая — 50–80%;
  • третья — 10–50%;
  • четвёртая — 10%.

На первых двух стадиях высока вероятность прожить десять лет и более. Всё зависит от тактики лечения. На третьей стадии, к сожалению, продолжительность жизни не превышает пяти лет. Высок риск рецидива. Терминальная стадия позволяет прожить не более года.

Вероятность рецидива сохраняется при инвазивной форме рака. При этом симптомы повторного появления заболевания могут возникнуть только через несколько лет. Признаки те же самые:

  • обнаружение и рост опухоли;
  • увеличение лимфоузлов;
  • изменение формы груди;
  • шелушение и зуд кожи над очагом, появление лимонной корки.

Протоковая форма РМЖ является самой опасной в плане рецидива, так как способна спровоцировать возникновение патологии в соседнем органе.

  1. Отказаться от вредных привычек.
  2. Раз в год проходить ультразвуковое исследование молочных желёз.
  3. Правильно питаться: снизить потребление жиров, фастфуда и консервов.
  4. Каждый месяц проводить самообследование.
  5. Не злоупотреблять загаром.
  6. Не принимать в течение длительного времени гормональные контрацептивы.
  7. При обнаружении уплотнения в груди незамедлительно обратиться к маммологу.
  8. Своевременно лечить фиброзно-кистозную мастопатию.
  9. Снизить количество стрессов.
  10. Не пренебрегать грудным вскармливанием.
  11. Избегать абортов.

Для профилактики возникновения злокачественной опухоли молочных желёз регулярно провожу самообследование и 1 раз в год прохожу УЗИ. Также стараюсь не употреблять продукты, содержащие ГМО и консерванты. Вместо этого отдаю предпочтение растительной клетчатке. Особенно полезен сельдерей, его даже применяют для лечения онкологических заболеваний. Обычно режу его в салат или ем так. Вкус, конечно, на любителя, но много пользы. Главное — не подвергать тепловой обработке, а употреблять стебли в свежем виде. Всем рекомендую не запускать заболевания молочных желёз.

Рак молочной железы — опасное заболевание, но, к счастью, на начальных стадиях легко поддаётся терапии. Чтобы избежать появления этого опасного недуга, необходимо следить за здоровьем, регулярно обследоваться, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

источник