Головные боли при раке молочной железы

Появление любой боли – тревожный сигнал, который должен насторожить женщину. Болезненные ощущения в груди, сопровождающиеся чувством тяжести, распирания или набуханием не всегда означают наличие онкологического заболевания. Более того, боли при раке молочной железы на начальных стадиях отсутствуют и появляются тогда, когда болезнь перешла в более тяжелую форму. Поэтому при появлении даже незначительных болевых ощущений следует немедленно обратиться к специалисту, чтоб не потерять драгоценное время, необходимое для успешного излечения.

Причины болей могут быть самые разные и, чтобы сделать определенные выводы, следуетпроследить за их характером, интенсивностью, локализацией и продолжительностью. Гормональные изменения в организме, киста, мастопатия, даже остеохондроз и межреберная невралгия способны положить начало неприятным ощущениям в груди. Локализованная боль может возникать при увеличивающейся кисте. Более обширная болезненность у женщин репродуктивного возраста может быть вызвана воздействием гормонов. Но усиление интенсивности или возникшая в другом месте боль могут свидетельствовать о неблагополучии. Если при этом при прощупывании в молочной железе обнаруживается уплотнение, наблюдаются выделения из соска, изменяется внешний вид железы, повышается температура – повод немедленного визита к врачу.

При онкологическом заболевании боль встречается нескольких видов:

Постоянная боль беспокоит пациентку в течение длительного времени. Длящаяся день за днем, она выматывает человека, ухудшая качество его жизни. По интенсивности несильная, она легко купируется лекарственными препаратами, которые рекомендуется принимать постоянно. Опасность такого состояния заключается в том, что к боли можно привыкнуть и перестать придавать ей значение. В результате визит к врачу откладывается на неопределенное время. В случае позднего обращения к онкологу шансы на успешное излечение значительно снижаются.
Острая боль чаще беспокоит женщин репродуктивного возраста. Возникающие периодически цикличные боли перед менструацией не являются патологией. Если же женщина вышла из репродуктивного возраста, то целесообразнее обратиться к врачу за консультацией. Возникающая внезапно, длящаяся недолго, она способна моментально ограничить активность женщины. Чаще всего такое состояние связано с хирургическим вмешательством или травмой. По мере заживления болезненность уменьшается.
Пронизывающая боль наблюдается довольно часто у пациенток, у которых уже отмечена постоянная болезненность. Внезапное усиление ее интенсивности за небольшой промежуток времени может ограничивать физическую активность женщины. Купировать ее обычными обезболивающими средствами, принимаемыми ежедневно, не всегда удается. Для этого необходим более сильный препарат.
Жгучая боль в железе может возникать как в состояни и покоя, так и при движении. Более интенсивная, она может иррадиировать в область спины или шеи, прикосновение к груди вызывает усиление боли.
Колющая боль возникает приступообразно, ее интенсивность постоянно изменя ется, чаще всего имеет четкую локализацию.

Болезненные ощущения могут быть различными и появляться в любое время. Поэтому следует определить – как грудь болит. При раке боль также может возникать при проявлении побочных эффектов лечения. Например, при гормонотерапии или облучении могут возникать боли вследствие отека опухоли в ответ на лечение.

Болит ли грудь при раке или же беспокоят другие симптомы заболевания – в любом случае необходимо провести тщательное обследование. Современные методы диагностики дают возможность поставить точный диагноз.

Каждое появление боли свидетельствует о том, что в организме происходят какие-то изменения. Выяснить причину, какой бы она не была – главная задача. Ежегодно рак молочной железы регистрируется у более 25 000 пациенток. И показатель это неуклонно растет. Раннее выявление онкологического заболевания позволяет добиться излечения в 90% случаях.

Рак груди #8212; опасное заболевание, ставшее в последнее время довольно распространенным. Часто женщины, боятся посещать маммолога, чтобы не услышать этот ужасный диагноз. Но нужно всегда помнить, что медицина не бессильна. Сегодня имеется большое количество современных методов диагностики злокачественных образований и их лечения, включая и рак молочных желез. У женщин рак груди #8212; это ведущая онкологическая патология (в особенности среди женщин после 45 лет).

В последнее время медиков очень беспокоит, тот факт, что отмечается увеличение случаев данного заболевания, и при этом самое страшное, что рак груди молодеет – очень часто приходится этот диагноз ставить довольно молоденьким женщинам.

К факторам риска рака груди относят:

прекращение цикла менструаций в возрасте примерно 50 лет;
поздние роды;
менопауза;
бездетность в возрасте после 30 лет;
раковые заболевания у близкой родни (сестры, матери);
мастопатия (изменения доброкачественные в тканях молочной железы);
самопроизвольные и искусственные аборты.

Те женщины, которые находятся в группе риска, в особенности должны быть к себе внимательны и посещать в профилактических целях маммолога, не реже двух раз в течение года, а так же если болит грудь незамедлительно обращаться к врачу. При этом никогда, не нужно паниковать, так как медицина уже шагнула очень далеко вперед и, во многих случаях, опухоли груди лечатся весьма успешно. Но имеется одна проблема – диагностика маммологом должна быть проведена вовремя.

Если болит грудь, не нужно до последнего тянуть с визитом к врачу, ведь от этого зависеть может вся жизнь, а не просто состояние здоровья.

Для многих больных онкологией вопрос диагностики на ранних стадиях в буквальном смысле вопрос жизни и смерти. Оттого всякая женщина своевременно должна получить информацию о важности регулярного обследования у маммолога.

Понимание причин боли, может помочь лучше осознать ее, и преодолеть. Когда только начинается лечение, трудно бывает понять, в чем причина того, что болит грудь – непосредственно в опухоли либо же в чем-то ином. Боль является всегда неким предостережением. Она указывать может на то, что в организме происходит, и как влияет проводимое лечение.

Возникающая повторно боль указывать может на образование новой опухоли либо метастаза. Когда грудь болит с большей интенсивностью, то это указывать может так же и на определенные изменения.

Что же типично для раковой боли, а что при боли иного происхождения? Что необходимо знать, если болит грудь? Главное это то, что всякая боль должна купироваться, и с современными лекарственными препаратами сделать это не сложно. Боль, это:

один из существенных аспектов рака груди;
это один из признаков болезни;
одно из проявлений побочного эффекта проводимого лечения.

Но женщина не должна терпеть если болит грудь. Какая бы не беспокоила боль, причины быть могут как непосредственно в самой опухоли, так и в чем-то другом. При раке молочной железы, боль быть может, трех видов:

Беспокоит такая боль на протяжении продолжительного времени. Она выражена быть может легкой или умеренной степенью. Купируется эта боль медикаментами, принимаемыми постоянно. Длиться она каждый день, и существенно ухудшает жизнь, утомляя женщину. Боль постоянная может мешать выполнять привычные дела. Она изолирует женщину от общества и друзей.

Для купирования этого типа боли в настоящее время имеется большое количество препаратов. В том случае, если принимаемое лекарство, не помогает, то необходимо об этом сообщить врачу. Многие при этом могут пропускать необходимое противораковое лечение, боясь появления боли.

Пронизывающая боль встречается у двух третей женщин, которые страдают болью постоянной. Пронизывающая боль – это неожиданное увеличение интенсивности боли постоянной на протяжении небольшого периода времени (около 30 мин). Эта боль не купируется типичными обезболивающими средствами, принимаемыми ежедневно.

Боль пронизывающая, возникающая при каких-либо телодвижениях называется курковой (триггерной) болью. Боль, с неспецифичным источником, называется болью спонтанной. Поддается боль пронизывающая лечению сильным быстродействующим обезболивающим. Такие препараты из организма должны уходить очень легко, для того чтобы исключить побочные эффекты.

Прием обезболивающих препаратов можно планировать. К примеру, если известно, что какой-то вид активности физической вызывает боль, необходимо заранее принять лекарство.

Длится эта боль коротко, и появляется внезапно, ограничивая при этом практически сразу активность. Эта боль не является обострением боли постоянной. Как правило, боль острая связана с вмешательством хирургическим либо травмой и постепенно, по мере заживления раны проходит.

Причины боли при раке молочной железы

Непосредственно опухоль груди. Иногда отмечаться может боль в опухоли. При раке воспалительном груди, может быть боль от легкой выраженности до умеренной, так как связано заболевание с поражением кожного покрова. Сопровождается это даже появлением на коже язвочек.
Метастазы #8212; распространение опухоли в иную область организма. Распространяться метастазы могут по кровеносным или лимфатическим путям, поражая разнообразные органы: головной мозг, легкие, печень, а также ткань костную. Боль #8212; один из основных симптомов метастаза.
Боль, которая связана с лечением. Порой некоторые способы лечения усилить могут интенсивность боли. К примеру, лечение гормонами либо радиационное облучение метастазов костных вызвать могут жгучую боль. Причина этого обычно ответ на лечение #8212; начинается отек опухоли, и с этим связаны ощущения боли.
Боль в молочной железе, возникающая по непонятным причинам. В этом случае может быть рекомендовано проведение биопсии данной области.

Лечение рака груди быть может самым различным, все зависит от методики, состояния всего организма и стадии опухоли. Используют чаще всего при лечении комплекс из нескольких методик: химиотерапевтического, хирургического, радиотерапевтического. Выбирается тактика лечения совместно радиотерапевтами, хирургами и онкологами, учитывая все специфические особенности организма.

Раком молочной железы, называется злокачественное образование в виде опухоли, которая вырастает из железистой ткани. Это заболевание встречается довольно часто у представительниц прекрасного пола, и занимает второе место наряду со всеми раковыми заболеваниями. Возрастные границы, попадающие под риск заболеваемости, колеблются в диапазоне от 13-летнего до 90-летнего возраста, и практически каждая одиннадцатая девушка или женщина, может стать обладательницей рака молочной железы.

В настоящее время, количество пациенток с раком груди увеличивается. Эта болезнь, не щадит ни возраст, ни статус. Причинами, способствующими развитию рака, являются:

ранняя или запоздалая менопауза;

генетическая предрасположенность;

женщины, у которых первые роды проходили после 30-ти лет;

не рожавшие и бесплодные;

отказ от грудного вскармливания или раннее прерывание;

наличие в прошлом мастита;

травмы груди;

развившийся цирроз печени;

кистозные образования;

случившиеся выкидыши или аборты (как искусственные, так и самопроизвольные);

приём оральной контрацепции или гормональных препаратов, направленных на нормализацию эстрогенного уровня;

полное отсутствие половой жизни или раннее её прекращение;

постоянные стрессы;

употребление спиртных напитков и табачных изделий;

чрезмерная полнота;

нахождение в местах радиационного излучения;

Рак груди, можно приобрести, при неправильном подборе бюстгальтера. Он никоим образом, не должен причинять дискомфорт обладательнице, а уж тем более оказывать давление или механическое повреждение.

Присутствие у женщины хоть одного их этих факторов, ещё не говорит о том, что она обязательно заболеет. Но, всегда лучше предупредить болезнь, чем после её лечить. Притом, что рак, на поздних сроках развития, не так-то просто побороть, несмотря даже на интенсивный рост медицинских достижений.

Обычно, боли при раке молочной железы на первых стадиях развития, отсутствуют. Они, как правило, появляются в запущенных формах. Самыми первыми симптомами заболевания являются:

появление чужеродных образований, которые можно обнаружить при пальпации, а иногда, даже визуально;

образовавшиеся ранки и ссадины в сосковой области;

различные, нехарактерные выделения из сосков, возможно с примесью крови;

грудь начинает усыпаться различными язвочками;

молочная железа становиться отёчной и покрасневшей;

подкожно-жировой слой начинает подтягиваться к образованию;

сосок подвергается шелушению и раздражению;

постепенно, сосковая область проседает, и принимает втянутый вид;

когда опухоль начинает распространять метастазы, подмышечные лимфатические узлы приобретают отёчную форму, хорошо прощупываются, становятся заметными невооружённому глазу и могут болеть;

Злокачественная опухоль, может осесть в любой области молочной железы. Частота поражения, для обеих грудей одинакова, и может выступать как самостоятельное раковое образование, а так же, как результат его метастазирования из соседней груди. Во время прогрессирования болезни, женщина начинает терять массу тела, и выглядит истощённой.

Если женщина находится в детородном возрасте, а боль распространяется на всю грудь, напоминая мышечную усталость, то, скорее всего, причиной являются сбои в гормональном фоне. Они, вызывают увеличение и припухлость желёз, из-за чего появляется столь неприятное ощущение. Аналогичная ситуация происходит когда юная особа созревает и превращается в девушку, или при наступлении менструального цикла, менопаузы и беременности.

Кроме этого, причиной боли в груди может стать опоясывающий лишай и различные инфекции.

Самым первым делом, необходимо успокоиться и адекватно оценить ситуацию. Вспомнить, когда в последний раз были месячные и убедиться в отсутствии беременности. Провести самостоятельный осмотр груди, аккуратно ощупать её на предмет образований. Оценить состояние кожи и сосков. Обязательно обратиться к врачу-гинекологу. Специалист, в свою очередь, проведёт пальпацию груди, направит пациентку сдать анализы, на маммографию и если потребуется, то на биопсию и онкомаркеры.

В качестве профилактики, каждая женщина, обязана проходить гинекологическое обследование раз в полгода. Контролировать свой гормональный фон, и следить за регулярностью менструального цикла. Согласовывать с врачом приём гормональных препаратов, а особенно их дозировку. При первых тревожных сигналах и подозрениях, немедленно обращаться к специалистам.

источник

Чтобы ответить на вопрос болит ли грудь при раке, необходимо разобраться с физиологическими процессами, которые происходят в организме во время развития опухоли. Боль — является защитной реакцией организма человека, и основной сигнальной системой, свидетельствующей об опасном повреждении тканей. На начальных этапах развития новообразования появляется дискомфорт в области груди, обусловленный увеличением объёма опухолевой массы и сдавлением окружающих тканей. Позднее ощущение дискомфорта переходит в малозначительные болевые ощущения. На этом этапе новообразование начинает свой экспансивный рост — оно разрушает окружающие здоровые ткани, отравляет их продуктами своей жизнедеятельности, вызывая асептическое (стерильное, не связанное с микроорганизмами) воспаление. Болевые ощущения могут быть различной интенсивности и продолжительности, возникать во время физической нагрузки или во время покоя. На поздних этапах, особенно при распространении рака на грудную стенку с прорастанием нервных окончаний, боли носят нестерпимый характер. Какими бывают болевые ощущения при карциноме молочной железы, причины возникновения и способы лечения недуга – рассмотрим в данной статье.

Из-за увеличения размеров раковой опухоли поражается и изменяется кожный покров, на котором образовываются раны и язвочки. Болевые ощущения варьируются от слабой интенсивности до умеренной.
В результате поражения организма метастазами, появляется дискомфорт в затрагиваемых раковыми клетками органах, нарушается их функциональность.
Болевой синдром может возникнуть в результате лечебных процедур. Это объясняется ответной реакцией ослабленного организма на облучение или гормональные препараты — опухолевая ткань разрушается, а грудь болит. Дискомфорт может возникать во время химиотерапии и восстановительного периода.

рак молочной железы узлового типа на ранней стадии часто протекает с полным отсутствием болевого синдрома. Основной момент появление дискомфорта или периодических малозаметных болей;
при раке отёчной формы болевые ощущения нарастают постепенно. Как правило, вследствие нарушения оттока лимфа от органа, боли носят распирающий характер, как бы «изнутри» и локализуются по всей железе;
рожистоподобная форма характеризуется яркой клинической картиной, где на первый план выходит гиперемия (покраснение) кожи над железой, высокая температура тела — до 40 градусов. Боли носят «жгучий» характер, распространяются по всей железе. Именно при данной форме возникает наибольшее количество диагностических ошибок;
рак Педжета — на начальном этапе развития беспокоят дискомфорт и незначительная болезненность в соково-алеолярной области. Позднее, происходит разрушение соска, кожи над опухолью с формированием язвочек, которые и формируют локальные боли;
маститоподобный – коварная форма рака, при которой в первую очередь происходят внешние изменения органа: увеличение в размерах, ограничение подвижности, на коже, покрывающей железу образуются красные пятна. Боли носят распирающий характер.

В онкологии различают несколько видов болей, возникновение которых требует диагностики.

Характер болевого синдрома	Описание	Продолжительность	Купирование боли
Постоянный	Ноющая боль различной интенсивности. Возникает в любое время суток, не зависит от мышечной активности.	Ежедневная неугасающая боль.	Медикаментозное лечение — обезболивающие препараты.
Пронизывающий	Спонтанное болевое ощущение (триггерная боль), которое возникает во время физической нагрузки.	Продолжительность боли варьируется от 20 до 40 минут.	Не поддается лечению обыкновенными обезболивающими препаратами. Требует применение сильнодействующих лекарственных средств.
Острый	Возникает в результате оперативного вмешательства, как последствие заживления раневой поверхности.	Период длительности болевого ощущения варьируется от нескольких минут до суток.	Купируется обезболивающими препаратами группы НПВС.

Известно, что проявление боли при раке груди на первых стадиях наблюдается крайне редко, поэтому при выявлении рака груди особое внимание уделяют другим симптомам – появлению уплотнений и ямочек, деформации груди и изменением формы сосков. По мере поражения близлежащих органов и тканей, болевые ощущения нарастают. Обычно неприятные ощущения появляются на 2 стадии рака. При несвоевременном лечении, на 3 и 4 стадиях рака груди болевые ощущения приобретают постоянных характер и проявляются не только в области груди, но и в пораженных метастазами органах и системах.

Поражение лимфатических узлов и распространение патогенных клеток через кровяное русло способствует их проникновению в костную систему организма. В результате попадания атипичных клеток, функционирование костей нарушается, что приводит к переломам, которые наиболее распространены в тазовой области и в грудной клетке. Боли при раке молочной железы отличаются повышенной интенсивностью. Патологическому воздействию подвергаются кости и суставы, которые имеют интенсивное кровообращение. Поэтому болевые ощущения локализуются в плечевых, бедренных, тазовых и черепных костях.

Раковые клетки поражают головной мозг, вызывая вторичное злокачественное образование. В 80% случаев раковая опухоль развивается в теменной части и характеризуется появлением мигреней. При поражении головного мозга на первых стадиях пациенты жалуются на непостоянную боль, интенсивность которой зависит от положения головы. Однако с усугублением течения заболевания боль становиться сильной и постоянной.

На первых этапах поражения метастазами печени болевые симптомы отсутствуют, когда патологическое проявление приобретает разрушительный характер, печень увеличивается в размерах (гепатогемалия) и появляется болевой синдром. Боли имеют постоянный, ноющий характер.

Лёгкие один из самых хорошо кровоснабжаемых органов, поэтому метастазы в лёгких развиваются быстро, но практически бессимптомно. При интенсивном разрастании раковой опухоли проявляется дискомфорт в области грудной клетки. Болевые ощущения усиливаются по мере поражения лёгких, а характер их может быть как постоянный, так и временный.

Для того чтобы избавиться от болевого синдрома при раке груди следует незамедлительно начать медикаментозное лечение, включающее приём противоопухолевых, иммуностимулирующих и обезболивающих препаратов. Для купирования боли назначаются следующие виды препаратов:

Наркотические анальгетики – Морфин, Трамадол, Промедол;
Препараты НПВС – Кетопрофен, Ибупрофен, Нимесулид.

Группа препаратов НПВС обладает не только обезболивающим эффектом, но и проявляет противовоспалительное и жаропонижающее свойства. Принимать препараты следует только под контролем врача; также следует помнить, что входящие в состав вещества негативно влияют на слизистую оболочку желудка, что приводит к обострению гастрита или появлению язвы желудка.

Наркотические анальгетики следует использовать в указанной дозировке. К сожалению, данные препараты вызывают физиологическую и психологическую зависимость, поэтому принимать их при раке груди следует под наблюдением специалиста.

источник

Большинство женщин задаются вопросом о том: «Болит ли грудь при раке?». Они считают, что появление боли в молочных железах не считается симптомом наличия у нее рака груди. Специалисты отмечают, что боль в груди может являться специфическим признаком развития рака. Таким образом, каждой женщине рекомендуется раз в полгода проходить комплексное обследование у маммолога.

Рак груди или карцинома молочной железы является очень опасным онкологическим заболеванием. Большинство женщин избегают посещения специалиста для того, чтобы не услышать страшный диагноз.

И это не правильно. В настоящее время существует огромное количество методов лечения, которые помогают избавиться от этого неприятного недуга. Единственно, что женщине нужно помнить, что выявить и полностью избавиться от рака груди можно только на начальной стадии его появления.

Специалистами отмечается, что болеть в груди может по нескольким причинам:

В результате появления раковой опухоли. Особенно болевые ощущения могут усиливаться после перенесенного инфекционного заболевания: мастита. Болевые ощущения могут быть несильными или умеренными. Это связано с тем, что рак поражает кожные покровы и даже может стать причиной появление язв на коже.
При образовании опухолевых метастазов. Считается самой частой причиной появления боли. Женщины отмечают, что болевые ощущения появляются в очаге образования метастазов. Метастазы могут распространяться по кровеносным сосудам и лимфатическим узлам. В результате их распространения поражаются такие органы как головной мозг, легкие, печень и даже костная ткань.
Боль может возникнуть как побочный эффект от ранее проводимого лечения. К примеру, болевые ощущения в области груди могут появиться в результате воздействия лучевой терапии или употребления гормональных препаратов.
Иные причины боли. В некоторых случаях болевые ощущения в области груди могут возникнуть по иным, не связанным с раком причинам. В данном случае пациентке незамедлительно следует обратиться к специалисту и пройти комплексное обследование для выявления причины боли.

Примечательно, что только врач после проведенного осмотра может поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение, которое поможет остановить раковый процесс.

Специалистами отмечается, что рак молочной железы может характеризоваться 3 видами боли. К ним следует отнести:

Острую. Она характеризуется резким появлением и коротким промежутком действия. Она существенно снижает физическую активность человека. Примечательно, что острая боль не является обострением постоянной боли. Обычно она является следствием проведенного хирургического вмешательства или полученной травмы. Она может пройти по мере заживления раны.
Постоянную. Она беспокоит пациентку на протяжении длительного промежутка времени. Боль бывает легкой и умеренной. Избавиться от нее можно с помощью специальных лекарств, но принимать их следует длительно. Боль появляется каждый день и беспокоит пациентку. Из-за этого женщина становится нервной и утомленной. Также из-за нее женщина не может вести привычный образ жизни, она стремится отстраниться как от знакомых, так и близких людей.
Пронизывающую. Она характеризуется резким увеличением интенсивности постоянной боли за короткий промежуток времени. Обычно ее увеличение происходит за 30 минут. Примечательно, что обычные лекарства не способны избавить женщину от этой боли. Чаще всего она появляется во время двигательной активности женщины. Медиками она называется курковая или триггерная боль. Если болевые ощущения появились из-за влияния не специфического источника, то такую боль медики называют спонтанной. От пронизывающей боли можно избавиться только с помощью сильнодействующих обезболивающих препаратов.

Первоначально женщина должна успокоиться и оценить сложившуюся ситуацию. Также врачи рекомендуют женщине посмотреть свой календарь и выяснить вопрос о том, когда в последний раз у женщины была менструация. После этого пациентке желательно выяснить, не связано ли появление боли в молочных железах с наступлением беременности.

После проведенных действий женщине необходимо провести самостоятельный анализ состояния молочных желез. Он заключается в следующих действиях:

ощупывание груди на наличие различных опухолевых образований. Вначале правая рука обследует левую грудь и мышечные впадины. Процедуру повторяют с левой грудью.
оценка состояния поверхности кожи и сосков.

Если пациентка обнаружила у себя какие-то неприятные признаки, то желательно в ближайшее время посетить специалиста.

Таким образом, женщина должна обратить к маммологу при обнаружении следующих неприятных симптомов:

изменение формы и размера одной или обеих молочных желез;
наличие выделений из соска, в особенности, если они выделяются только из одного;
при появлении сыпи вокруг соска;
при наличии углублений на поверхности кожи около молочной железы;
при обнаружении уплотнения или опухоли в одной из зон подмышечной области;
при появлении боли в подмышечной области или в области груди;
при наличии изменений в области сосков;
при обнаружении уплотнения ткани или новообразования в груди.

Врач также производит осмотр состояния груди и опрос больной. В качестве дополнительных методов может быть назначено прохождение женщиной маммографии, биопсии и сдача крови на онкомаркеры.

В настоящее время в медицине доступно огромное количество методик, позволяющих избавиться от раковой опухоли. Медиками отмечается, что самой эффективной является оперативное вмешательство.

Это связано с тем, что оно позволяет полностью избавиться не только от опухоли, но и метастазов, а также ликвидировать пораженные участки внутренних органов. После оперативного вмешательства риск появления осложнений и побочных эффектов – минимальный. Дополнительно к хирургическому вмешательству применяются такие методы как лучевая, радио и химиотерапия.

Они способствуют уменьшению размеров опухоли и избавлению от раковых клеток. Примечательно, что все приведенные лечебные процедуры применяются при раке груди различной стадии.

Важно помнить, что появление болевых ощущений в груди не является нормой. Это повод для женщины серьезно задуматься о своем здоровье и обратиться к специалисту. От рака груди, выявленного на ранней стадии, можно избавиться полностью, не причиняя своему организму существенного вреда.

С каждым годом число онкологических больных растет, рак все чаще диагностируется у молодых людей. Получили самую высокую распространенность среди онкологических заболеваний рак легких, рак молочной железы и рак кишечника. В России у мужчин лидируют рак легких, рак предстательной железы и рак кожи. У женщин наиболее часто встречаются рак молочной железы, рак кожи и рак шейки матки.

Лечением онкологических заболеваний в Москве занимаются в клинике онкологии Юсуповской больницы, где представлена мощная диагностическая база, инновационное оборудование, в штате отделения работают опытные высокопрофессиональные специалисты по лечению и диагностике рака.

Боли в животе при раке желудка появляются при развитии опухоли, на ранней стадии рак желудка ничем себя не проявляет. Определить место локализации первичной опухоли можно по времени. Если боль появляется сразу после еды – опухоль расположена рядом с пищеводом. Появление боли через час говорит о раке дна желудка, через полтора-два часа о раке привратника. Если боль распространяется в область плеча, поясницы, отдает в область сердца – это говорит о начале метастазирования опухоли. Боли в спине при раке желудка – это также показатель метастазирования опухоли. Течение заболевания может проходить без боли, а может сопровождаться болью разной интенсивности. Боли могут быть слабовыраженными и ноющими, колющими и внезапными, ярко выраженными, режущими. Боль может сопровождаться чувством распирания, быть давящей, постоянной. При раке желудка боли могут быть не связаны с приемом пищи, присутствуют постоянно, могут быть сильными или слабыми, вызывают снижение аппетита.

Боли в груди при раке легких могут появиться из-за нескольких причин: опухоль дала метастазы в костные ткани, опухоль имеет большой размер, сдавливает и повреждает соседние ткани и органы, поражается легочная стенка, боль возникает внутри злокачественной опухоли легкого. Боль при раке легкого может быть острой, резкой при кровоизлиянии в опухоль, хронической на поздних стадиях развития заболевания. Метастатический рак легкого характеризуется болевыми ощущениями в бедрах и спине, онемением конечностей, головокружением, головной болью, отеком регионарных лимфатических узлов в области плеча, отеком кожи и другими симптомами. Нарушение дыхательной функции, стенокардические боли, тахикардия, постоянные мучительные боли связаны с распространением раковой опухоли.

Рак молочной железы редко сопровождается болью. На ранней стадии развития рак молочной железы не проявляется симптомами, рост опухоли проходит незаметно. В отличие от кисты, которая очень болезненна при пальпации, раковая опухоль при пальпации не болезненна. Болью сопровождается одна из форм агрессивного рака – диффузно-инфильтративного рака молочной железы. Он протекает как хронический нелактационный мастит, молочная железа опухает, кожный покров краснеет, появляется боль. Болезненность сосков появляется при раке Педжета.

Боли при раке мочевого пузыря у мужчин появляется вместе с нарушением мочеиспускания. Злокачественное новообразование приводит к увеличению размера мочевого пузыря. Увеличившийся мочевой пузырь сдавливается между лобковой костью и отделом прямой кишки – это вызывает постоянные болезненные позывы к мочеиспусканию. Боль при раке мочевого пузыря отдает в область паха, пояснично-крестцовый отдел, надлобковую область. При развитии затруднений с дефекацией появляется боль в области прямой кишки – это говорит о распространении процесса на кишечник. При метастазировании опухоли мочевого пузыря начинают болеть кости таза и позвоночника, появляются проблемы с потенцией.

Почти у 1% пациентов, жалующихся на боль в спине, врачи диагностируют онкологическое заболевание. Боль в поясничном отделе у женщин может быть симптомом рака яичников, рака простаты и мочевого пузыря у мужчин. Метастазирование злокачественной опухоли в костные ткани вызывает боли в области спины, конечностей. Боль в спине может быть симптомом рака поджелудочной железы, рака легких.

Проведение лечения с помощью химиотерапии при раке может привести к развитию боли, иногда очень выраженной. Это связано с воздействием препаратов химиотерапии, содержащих ядовитые вещества (алкалоид барвинка), на нервные окончания, вовлеченные в опухолевый процесс.

Первыми симптомами развития рака матки становятся: обильные белые выделения, зуд, дискомфорт, кровянистые выделения, которые наблюдаются после физических нагрузок. При развитии опухоли появляется постоянная тянущая боль в нижней части живота, нарушается мочеиспускание, менструальный цикл. Со временем возникает резкая и сильная боль во время движения, она переходит в хроническую форму.

При раке простаты во время мочеиспускания появляется чувство жжения, нарушается эректильная функция, мучают боли в лобковой области, в области промежности, боль отдает в прямую кишку.

4 стадия рака яичников – это неизлечимое заболевание, метастазы опухоли распространяются в другие органы и ткани. В большинстве случаев метастазы рака яичников обнаруживаются в печени и легких. Больная ощущает боль в области паха, нарушается работа ЖКТ, живот вздувается, мучает одышка, тошнота и рвота.

Интенсивность и частота боли при раке кишечника зависит от локализации новообразования, от стадии развития рака. На ранней стадии развития опухоли не происходит сильных повреждений тканей и болевой симптом отсутствует. В некоторых случаях может наблюдаться болезненность при дефекации. На второй стадии развития опухоль распространяется, может частично перекрывать просвет кишечника – боль принимает ноющий постоянный характер. Нередко в это время онкологическое заболевание путают с гастритом, панкреатитом или колитом. Третья стадия сопровождается распространением опухоли и постоянной тупой болью. Во время дефекации она может становиться схваткообразной, резкой. В последней стадии заболевания постоянно присутствует сильная острая боль, которая не исчезает после приема обезболивающих препаратов.

Как болит голова при раке головного мозга? Какая головная боль при опухоли мозга? – эти вопросы волнуют не только пациентов онкологии, а также близких людей, которым приходится ухаживать за родными. Головная боль – это наиболее частый симптом рака головного мозга. Головная боль может проявляться в виде диффузной, распространяясь по всей голове, а может концентрироваться в одном месте. Чаще всего боль появляется ночью или утром. Появление боли утром говорит о скапливании полости черепа жидкости. В результате поражения сосудов мозга нарушается отток крови, развивается отек, сопровождающийся головной болью. Боль может усиливаться во время отдыха, она бывает пульсирующей, распирающей, давящей. У больного онемевают части тела, он чувствует головокружение, случаются эпилептические припадки. На поздней стадии развития опухоли приступы боли становятся мучительными, почти не поддаются купированию.

Боли в костях при онкологии чаще всего появляются при метастазировании опухолей других органов в костную ткань. Распространение заболевания на кости может сопровождаться обменными нарушениями, переломами костей, плохим срастанием костной ткани.

Боль в горле при онкологии щитовидной железы возникает при глотании пищи и воды – она возникает из-за чрезмерной работы желез, вырабатывающих слизь. Боль может распространяться по шее до ушей, сопровождаться кашлем и хрипотой. Фолликулярная карцинома щитовидной железы в большинстве случаев не поражает лимфоузлы, но может распространиться в кости и легкие, вызывая соответствующие симптомы. При своевременной диагностике заболевание излечимо.

Боли при онкологии 4 стадии связаны с большим поражением тканей опухолью, во время которого происходит поражение нервов, болевых рецепторов. И если на ранних стадиях степень поражения тканей небольшая, то с ростом опухоли усиливается болевой симптом. Выделяют несколько вариантов боли при онкологии:

боль ноцицептивная. Отражение боли нечеткое, так как органы брюшной полости имеют висцеральную иннервацию. Пациенты, имеющие поражение органов брюшной полости, не могут точно объяснить, где находится источник боли.
боль нейропатическая. Развивается из-за поражения нервных окончаний и сплетений раковой опухолью, а также в результате лечения с помощью химиотерапии, из-за повреждения периферической нервной системы, головного и спинного мозга.
боль психогенная. Стрессовое состояние больного может усиливать восприятие боли.

Онкологическое отделение Юсуповской больницы проводит лечение всех видов злокачественных заболеваний. В стационаре больницы пациент проходит диагностику и лечение заболевания. В состав Юсуповской больницы входит стационар и отделение реабилитации. После лечения больной сможет постоянно находиться на связи с лечащим врачом. Записаться на консультацию можно по телефону или через форму обратной связи на сайте.

Головная — одна из самых частых жалоб при лечении и в повседневной жизни. Боль обычно описывается как пульсирующая, острая, устойчивая или тупая боль в голове. Существуют различные типы головных болей:

• напряженные головные боли обычно характеризуются дискомфортом по всей окружности головы. Боль может быть более интенсивной в передней или около задней части головы.
• Синусовые головные боли вызывают боль в области лба, щек и носа. При синусовых головных болях обычно присутствуют другие симптомы, такие как заложенность носа и насморк, притупление обоняния и вкуса.
• Пульсирующие головные боли или мигрени могут вызывать болезненное пульсирование в голове, тошноту, рвоту и чувствительность к яркому свету и звуку.

В ходе лечения рака молочной железы у вас могут возникнуть некоторые или все вышеперечисленные виды головной боли. Следующие виды лечения рака молочной железы могут вызвать головные боли:

• химиотерапия
• гормональная терапия
• таргетная терапия
• некоторые болеутоляющие препараты
• бисфосфонаты -препараты для защиты костей во время лечения рака молочной железы

Для того, чтобы предотвратить возникновение головных болей, вы можете воспользоваться следующими советами:

• Рассмотрите возможность использования методов релаксации – например глубокое дыхание, и медитация.
• Расслабьте тело с интервалами в течение дня, сосредоточившись на голове, шее и плечах. Делайте упражнения на растяжку — тяните руки, ноги и спину.
• Поддерживайте физическую активность.
• Достаточно отдыхайте и спите. Недостаток отдыха может способствовать головной боли.
• Откажитесь от курения — оно может вызвать головную боль.
• Питайтесь регулярно и употребляйте здоровые продукты питания. Отсутствие правильного питания может вызвать головную боль. Составьте расписание приёмов пищи и сна и придерживайтесь его. Режим дня способствует снижению стресса.
• Откажитесь от кофеина. Несмотря на то, что кофеин содержащие препараты способны облегчить головные боли, добавление дополнительного кофеина в ваш рацион может вызвать головную боль.
• Принимайте лекарства только по назначению врача.

В случае возникновения головной боли, вы можете воспользоваться следующими советами:
• Приложите пакет со льдом в болезненной области.
• Успокойтесь и расслабьтесь, приняв теплую ванну или душ.
• Прогулка на свежем воздухе способствует избавлению от головной боли.
• Отдохните в тихой, тускло освещенной комнате. Сядьте или лягте, закрыв глаза, чтобы снять напряжение.

Головная боль может быть симптомом других серьезных состояний. При частом возникновении головных болей, обсудите проблему с лечащим врачом.

© 2018 РМЖ.
Вся информация, представленная на сайте носит рекомендательный характер. Для полноценного лечения требуется консультация специалиста.

Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство ЭЛ №ФС 77-72599 СМИ «РМЖ: Рак Молочной Железы»

Многие жители планеты каждый день страдают от головной боли. Они списывают её на усталость, недосыпание, проблемы на работе, семейные размолвки, плохую погоду и тому подобное. У одних болезненность кратковременная, в виде спазма, у других – невыносимая, которая лишает трудоспособности.

Но чаще всего регулярные головные боли могут быть связаны с развитием новообразования. Отдельного такого диагноза нет, но головные боли при раке – очень частое явление, которое может сопровождать рост опухоли мозга, развитие глазной опухоли и т.д.

Рак головного мозга – это доброкачественные или злокачественные изменения мозговых тканей. Не важно, какие именно, любые опухолевые новообразования угрожают здоровью человека. Нельзя сказать, что головная боль самый явный признак страшной болезни, но в 5% случаев это так и есть.

Например, лобная доля менее чувствительна к патологиям и присутствие даже значительного заболевания может проходить без симптомов. В большинстве ситуаций именно офтальмологи подозревают серьезный диагноз, так как пациент обращается в клинику с жалобами на ухудшение зрения.

Результаты статистики показывают, что рак чаще всего поражает функциональные доли мозга. Незначительные опухоли вызывают серьезные неврологические дефекты: паралич, парез, нарушение разговорных функций, эпилепсию. И при всём этом ещё и сильная головная боль. Также, пациента может тошнить, что дальше сказывается на качестве сна и памяти.

Опухоли в разных частях головы сопровождаются многими симптомами. Основной частью диагностики является осмотр клиента специалистом, но, как правило, в постановке диагноза будет участвовать несколько докторов.

Любые болевые ощущения – это сигнал о том, что в организме присутствуют нарушения, патологии и другие неблагополучия. Головные боли при опухолях можно разделить и диагностировать по нескольким профилям:

нужно обратить внимание на характер возникновения болезненности: спонтанное (секунда), быстрое (минута), медленное (час);
длительность неприятных ощущений можно характеризовать по такому же признаку, как и возникновение;
периодичность: утренние, вечерние, постоянные, имеющие нарастающий характер.

Необходимо обратить внимание на факторы, которые могут вызывать боль. К ним относятся: алкоголь, болезнь, инфекция, депрессия, сон, движения головой, физическая и умственная нагрузка.

Факторы, в последствие которых появляется головная боль: тошнота, рвота, припадок и другие неврологические нарушения.

Признаки головных болей нетипичного характера:

Внезапные болевые ощущения, которые ранее пациент не чувствовал.
Не типичны для других заболеваний. Например, резкая болезненность с одной стороны головы в одном и том же месте.
Неприятные ощущения при прикосновении к сосудам черепа, отёк зрительных нервов, при которых тяжело шевелить глазами, смотреть. Уместны и другие симптомы внутричерепного или соматического заболевания.
Симптом не реагирует на фармацевтические средства.
Болезненность нарастает, появляются более яркие признаки неврологических нарушений и соматических расстройств.

Сложность диагностики в том, что головная боль при раковых заболеваниях проявляется по-разному. Боли могут быть сильными или ноющими, слегка ощутимыми. Но, как правило, ощущения при опухолях характеризуются следующими признаками:

Приступы учащаются, боль нарастает и через время переходит в постоянную. Имеет пульсирующий, давящий характер.
Любая физическая активность и даже кашель становятся провокаторами, только в спокойном положении чувствительность снижается. А бывает и наоборот, только когда человек лежит, симптом усиливается.
Очаг боли присутствует в одном месте, там, где появилось новообразование. Через время неприятные ощущения охватывают голову целиком, так как опухоль прогрессирует и повышается внутричерепное давление.
На последних стадиях ко всему вышеперечисленному добавляется рвота.

Все болезненные признаки, описанные выше, должны стать причиной беспокойства за свое здоровье. Больше половины людей затягивают с обращением к специалисту и терпят боль, пока опухоль растет, а заболевание переходит в запущенную стадию. Поэтому, следует изучить факторы, по которым пациент сразу попадает в зону риска. Эта категория людей не должна откладывать визит к доктору.

Чем старше человек становиться, тем выше риск развития рака. Хотя опухоли могут появиться в любом отрезке жизни. Например, медуллобластомы и астроцитомы поражают организм только в детстве и прекрасно поддаются лечению.

Люди, которые поддавались излучению радиации во время лучевого лечения рака, облучению после взрыва атомных бомб и техногенных катастроф. Такие факторы как излучение бытовыми приборами, мобильными телефонами, электромагнитными полями считаются недоказанными.

Наука подтверждает тот факт, что лица, которые постоянно контактируют с химическими веществами на предприятиях, находятся в зоне риска. Существуют факты доказывающие, что есть и другие отрасли, работая в которых, люди подвергаются развитию злокачественных опухолей. Сюда можно включить сельское хозяйство, нефтеперерабатывающую промышленность, электротехническую и здравоохранение.

Низкий процент раковых новообразований возникает у семей, имеющих общий анамнез.

Если больной замечает за собой один из факторов, а к нему и симптом, описанный выше, необходимо максимально быстро обращаться для начала к неврологу. Тот в свою очередь не будет затягивать и направит пациента к нейрохирургу. Раковые опухоли имеют свойство быстро разрастаться, и чем раньше будет поставлен точный диагноз, тем более щадящее лечение будет предложено.

В случаях, когда доктора предполагают развитие новообразования в организме, пациенту необходимо будет пройти ряд диагностических исследований:

Магнитно-резонансная томография (МРТ) обычная процедура для диагностики опухолей. Сегодня она не оказывает пагубное влияние на организм человека и даёт полную картину болезни с разных ракурсов.
Неврологические процедуры – это проверка зрения, слуха, двигательного аппарата, рефлексов, координации. Смотря, какие нарушения будут выявлены, доктора будут знать, какие участки мозга следует исследовать в первую очередь.
Рентген назначается для определения раковых опухолей в других органах.
Анализ пораженных тканей (биопсия). Эта диагностика может выступать и в качестве лечения, так как в период забора материала удаляется часть опухоли. Биопсия с применением иглы используется для диагностики рака в труднодоступных местах и чувствительных зонах. Через небольшое отверстие нейрохирург вводит иглу и берёт образец ткани для анализа. Дальше уже определяется доброкачественность или злокачественность образования.

Головные боли при раке считаются одним из основных и наиболее часто встречаемых симптомов. Ответственное отношение к своему организму и своевременная диагностика приведут к эффективному лечению. Выявление опухоли на ранней стадии повышает процент на выздоровление пациента, а в 30% случаев полноценную жизнь после.

источник

Метастатический рак мозга (другое название — вторичный рак мозга) — опухоль, которая возникает,когда раковые клетки проникают в головной мозг из злокачественной опухоли, расположенной в другой части тела. Некоторые факты и цифры:

Вторичный раз могла встречается в 10 раз чаще, чем первичный, то есть тот, который изначально развивается в головном мозге;
Метастазы в головной мозг возникают у 20-40% онкологических больных (в среднем у каждого четвертого);
Ежегодно метастатический раз мозга диагностируют у 50 000 — 70 000 россиян;

Пару десятилетий назад при множественных метастазах в головной мозг на пациенте можно было ставить крест — нейрохирургические учреждения, делавшие успехи в терапии первичных опухолей головного мозга, таких больных не брали, потому как оперативное лечение в этом случае уже было почти невозможным. Даже в столице не более трёх специалистов готовы были попробовать лучевую терапию, между тем как по данной теме было защищено несколько диссертаций, демонстрирующих очень неплохой результат. Но практическая деятельность сталкивалась с клиническими трудностями, делающими спасение пациента весьма трудоёмким.

Метастазы злокачественных опухолей в головном мозге постигают каждого четвёртого больного, при посмертном исследовании их находят у шести из десяти. Метастазы выявляются на порядок чаще, чем первичные опухоли центральной нервной системы, которыми охотно занимаются нейрохирурги. Российская онкологическая статистика учитывает только первичные опухоли головного мозга и вообще первичные раки, но не знает, сколько больных имеют метастазы куда бы то ни было, а не только в головной мозг.

Любая опухоль метастазирует в мозг, но чаще всего рак лёгкого, особенно крайне агрессивный мелкоклеточный — до 80% больных, а также рак молочной железы, кишки, почки и меланома, но все они метастазируют много реже рака лёгкого. Сегодня метастазы в головном мозге находят чаще, чем в конце прошлого века, чему весьма способствуют методы нейровизуализации — КТ и МРТ и увеличение выживаемости онкологических больных в результате успехов онкологической науки. Заметно повысилась и активность онкологов, не только решающихся на лечение самых непростых больных, но и имеющих возможность выхаживать таких пациентов.

Как правило, большинство больных к моменту выявления внутричерепных метастазов имеют другие, подчас неизлечимые и распространённые, очаги опухоли, состояние их оставляет желать лучшего, а локальная терапия внутричерепных метастазов чревата ранним рецидивом. Внедрение высокотехнологичного лечения, как хирургического, так и лучевого, помогло избавиться от профессионального пессимизма и увеличило 5-летнюю выживаемость пациентов, придав их жизни вполне приемлемое качество.

Метастазирование — довольно сложный процесс. Он состоит из нескольких этапов. Опухоль должна прорасти в соседние ткани, затем ее клетки отрываются и проникают в кровеносные или лимфатические сосуды. Мигрируя с током крови, раковые клетки оседают в разных органах. Какое-то время они «дремлют», затем начинается бурный рост.

Чаще всего — в 48% случаев — метастазы в мозг связаны с раком легких. Наиболее агрессивен немелкоклеточный рак легкого — он метастазирует в мозг в 80% случаев. Реже встречаются метастазы при раке молочной железы (15%), мочеполовой системы (11%), остеогенной саркоме (10%), меланоме (9%), раке головы и шеи (6%).

Симптоматика зависима от размеров внутричерепных опухолевых очагов, их количества и расположения. Принципиально клинические симптомы можно разделить на две группы:

локальные, обусловленные расположением опухоли в конкретном отделе мозга, отвечающем за определённые функции определённого органа;
общемозговые симптомы, связанные с размером дополнительной опухолевой ткани, мешающей функционированию самого мозга.

К примеру, опухоль рядом со структурами, обеспечивающими иннервацию глаза, проявится выпадением полей зрения, когда глазом не воспринимаются отдельные участки сектора обзора. Множество мелких узлов даст картину отёка головного мозга, поскольку лишние граммы опухоли в замкнутой черепной коробке мешают нормальной циркуляции жидкостей и сдавливают нормальные ткани.

У половины больных вторичные новообразования головного мозга откликаются головной болью, очень часто интенсивность боли меняется вместе с положением головы, когда при наклоне под определённым углом частичное восстановление циркуляции ликвора временно приводит к уменьшению боли. К сожалению, со временем рост метастазов сделает боль постоянной, а замкнутость пространства приведёт к невыносимой интенсивности. Нередки головокружения и двоение, если смотреть обоими глазами.

У каждого пятого пациента развиваются двигательные нарушения вплоть до пареза половины тела. У каждого шестого страдают интеллектуальные способности, столько же мучается от изменений поведения, нарушений движений и походки, чуть реже отмечаются судороги, но и совершенно бессимптомное течение, когда метастатические образования выявляют лишь при обследовании, тоже не редкость. Тем не менее, при увеличении размеров опухоли даже в такой относительно благоприятной ситуации довольно быстро нарушаются функции организма.

Отёк ткани вокруг опухоли — перифокальный отёк вкупе с повышением внутричерепного давления (ВЧД) вызывают общемозговые симптомы с головной болью, головокружением, двоением, рвотой при малейшем движении или даже при открывании глаз, постоянной икотой, приводят к угнетению сознания вплоть до мозговой комы. Снижение частоты сердцебиений и дыханий при очень высоком «верхнем» систолическом давлении свидетельствуют о крайне высоком и чреватом гибелью внутричерепном давлении.

В практике выделяют варианты развития первичной симптоматики при метастазах рака в центральную нервную систему по превалирующему комплексу клинических признаков.

Похожий на инсульт апоплексический вариант, развивается остро и проявляется очаговыми нарушениями — свидетельством поражения определённого участка мозга. Такой вариант, как правило, связан либо с закупоркой сосуда, либо его разрывом опухолью с последующим кровоизлиянием в головной мозг.
Ремиттирующий вариант характеризуется волнообразным течением, когда симптомы то уменьшаются, то прогрессируют, напоминая атеросклеротическое поражение сосудов.

У некоторых больных метастазы головного мозга протекают бессимптомно. Обнаруживают их только во время обследования.

«Золотой стандарт» в диагностике метастатического рака головного мозга — магнитно-резонансная томография (МРТ). Во время этого исследования получают изображения внутренних структур тела, используя сильное магнитное поле. По снимкам врач может судить о количестве, размерах, расположении метастатических очагов.

Биопсия — исследование, во время которого получают фрагмент ткани и исследуют его на предмет раковых клеток. Если у человека уже диагностирован рак в другом органе и обнаружены очаги в головном мозге, потребности в данном методе диагностики обычно нет. Биопсия нужна, если есть очаги в мозге, но не найдена первичная опухоль.

Без лечения продолжительность жизни больного от момента выявления метастатического поражения головного мозга едва ли превышает месяц, но это в среднем. Только добавление высоких доз гормонов способно двукратно увеличить продолжительность жизни и несколько улучшить её качество, но опять только на время, тогда как химиолучевое лечение может дать до полугода жизни.

Тактика лечения зависит от некоторых факторов:

Количество, размер и расположение метастазов;
Возможность удалить очаги хирургическим путем;
Чувствительность первичной опухоли к химиопрепаратам и лучевой терапии;
Общее состояние больного;
Наличие других метастазов, возможность бороться с ними.

Прогностически неблагоприятна локализация опухоли в недоступной для манипуляций задней черепной ямке, нарушение циркуляции ликвора и вероятность вклинения опухоли в естественные черепные отверстия.
Несомненно, что только хирургическое пособие вкупе с дополнительным лекарственным и лучевым лечением даёт большие надежды. Но нейрохирургическое вмешательство возможно при одном или единичных опухолевых узлах, и, конечно, технически доступных. Паллиативную операцию выполняют при угрожающем нарастании давления и кровотечении, когда удаление даже одного из множества узлов способно радикально улучшить клиническую картину, чтобы присовокупить в дальнейшем консервативное лечение. Возможны разные варианты удаления опухолевых узлов.

При технически не удаляемых и чувствительных к противоопухолевым лекарствам видах рака, таких как молочная железа, мелкоклеточный рак лёгкого и герминогенные опухоли яичка, на первом этапе прибегают к химиотерапии, к которой в дальнейшем присоединяют облучение всего массива головного мозга. При радиочувствительных опухолях лечение можно начать с тотального облучения мозга. При опухолях не более 3,5 см и менее четырёх узлов как единственный метод эффективна стереотаксическая радиохирургия. К опухоли подводят с разных сторон несколько пучков радиоволн, они пересекаются в одном месте — там, где находится метастаз. В итоге раковые клетки уничтожаются, а окружающие здоровые ткани получают минимальную безопасную дозу. В комплексе с облучением мозга и химиотерапией результат лучше.

Лучевая терапия всегда сопровождается нарастанием отёчности ткани мозга, поэтому облучение всегда проводится на фоне дегидратации — симптоматической терапии, разгружающей от излишней жидкости. Поэтому радиолог может отказать в лечении пациенту, устойчивому к мочегонным препаратам, а также при уже смещённом головном мозге, поскольку дальнейшее смещение может стать для больного фатальным. Не возьмут на облучение тяжёлого пациента с выраженными клиническими проявлениями, тем более с судорогами или мутным сознанием. Уже после одного-двух сеансов облучения к имеющемуся высокому внутричерепному давлению присоединится лучевой отёк ткани, и без того очень неважное состояние пациента ухудшиться.

Возможны варианты последовательностей и сочетания методов, как при впервые выявленных метастазах в головной мозг, так и при рецидиве после лечения. Во всяком случае, при невозможности активной тактики и прогрессировании процесса клинические руководства рекомендуют прибегнуть к химиотерапии на фоне наилучшей поддерживающей симптоматической терапии (стероиды, обезболивающие, противосудорожные препараты и др.). Схема определяется первичной опухолью, то есть при раке лёгкого помогают одни препараты, при раке почки — другие. Химиотерапию проводят до выявления признаков прогрессии опухоли.

Терапия метастазов злокачественных опухолей в головной мозг не дело энтузиастов-одиночек, это работа команды онкологов, нейрохирургов, радиологов, химиотерапевтов и реаниматологов, вооружённых знаниями и отличным оборудованием для диагностики и лечения, как в Европейской клинике.

Прогноз зависит от типа первичной опухоли, количества метастазов, возраста и состояния пациента. В среднем пациенты живут 2-3 месяца. Но если метастазы единичные, пациенту меньше 65 лет, и в организме нет других метастазов, средняя продолжительность жизни может составить 13,5 месяцев.

источник

боль ноцицептивная. Отражение боли нечеткое, так как органы брюшной полости имеют висцеральную иннервацию. Пациенты, имеющие поражение органов брюшной полости, не могут точно объяснить, где находится источник боли.
боль нейропатическая. Развивается из-за поражения нервных окончаний и сплетений раковой опухолью, а также в результате лечения с помощью химиотерапии, из-за повреждения периферической нервной системы, головного и спинного мозга.
боль психогенная. Стрессовое состояние больного может усиливать восприятие боли.

источник