Как лечиться масталгия

Масталгия (мастодиния) представляет собой специфическое и достаточно частое состояние молочных желез, которое проявляется стойким дискомфортом или характеризуется болями (масталгией) различной степени выраженности. По статистическим данным болезненные ощущения в груди хотя бы раз в жизни испытывают 75 — 80% женщин.

Масталгия или мастодиния является собирательным понятием и характеризуется возникновением боли или дискомфорта в молочной железе, которые могут быть признаком функциональных изменений в организме или симптомом заболеваний молочных желез. Достаточно часто появление масталгии отрицательно сказывается на ежедневной активности женщин, половой жизни и семейных отношениях, вызывает тревогу и страх.

Симптомы мастодинии чаще наблюдаются в молодом возрасте или перед наступлением менопаузы. При этом дискомфортные явления в молочных железах наблюдаются перед или во время менструации, при стрессах и неврозах, при гормональных сбоях и дисбалансах. Признаки мастодинии могут наблюдаться и постменопаузе, они вызваны естественной инволюцией яичников и стойким снижением их гормональной активности.

Дискомфорт и боль усиливаются на фоне стресса, физического и психического перенапряжения, эндокринопатий и других патологических изменениях в организме.

Обычно это состояние характеризуется как повторяющаяся (циклическая) боль в двух молочных железах в виде тянущих, тупых, распирающих болей перед началом месячных. У каждой десятой женщины циклические масталгии отмечаются в течение 5 – 7 дней (до начала и во время менструации). Болевые ощущения проходят сами и не требуют лечения.

Нециклическая боль возникает независимо от периода менструального цикла у женщин от 30 до 50 лет и характеризуется появление выраженных болезненных ощущений в одной грудной железе или в ее определенном участке. Такие масталгии имеют жгучий, острый характер и значительно усиливаются и удлиняются на фоне стресса. Появление симптомов ациклической мастодинии требует неотложной консультации специалиста и уточнения причин ее появления.

Выделяют три вида мастодинии:

Циклическая масталгия.
Ациклическая мастодиния;
Масталгия, не связанная с патологией молочной железы (межреберная невралгия, остеохондроз, неврологические или психические заболевания, патологические процессы органов грудной клетки или ее стенки).

Циклическая масталгия (мастодиния) чаще наблюдается у женщин детородного возраста и девушек в пубертатном периоде и как правило выступает одним из признаков предменструального синдрома. Боли проявляются во второй фазе менструального цикла и связаны с физиологическим изменением гормонального фона. Выделение гормонов провоцирует задержку жидкости в тканях молочных желез, также активируются определенные активные вещества (медиаторы), которые раздражающе воздействуют на нервные окончания, вызывая стойкие дискомфортные явления и боли.

Также причинами появления циклической масталгии являются:

диспластические доброкачественные изменения в тканях желез (диффузная мастопатия);
длительный прием комбинированных оральных контрацептивов.

Ациклическая масталгия – это патологическое состояние, которое проявляется у женщин старше 30 лет и в большинстве случаев связано возникновением различных заболеваний молочных желез:

мастопатия;
доброкачественные новообразования (кисты, фиброаденомы);
воспалительные процессы (мастит, абсцесс);
аномалии развития или анатомические особенности молочных желез;
рак;
склеротические изменения (склерозирующий аденоз, реактивный склероз соединительной ткани);
последствия травм или осложнениями после пластических операций;
заболевания других органов с проявлениями масталгии (Тейтц синдром, межреберная невралгия).

Главными причинами появления мастодинии считаются:

изменение гормонального фона (гормональный дисбаланс в пубертатном возрасте, ПМС, наступление беременности, постменопауза);
гинекологические заболевания (аднексит, кисты яичников, полипы эндометрия, эндометриоз);
частые стрессы, психоэмоциональные или физические перенапряжения, синдром хронической усталости;
применение определенных лекарственных препаратов по медицинским показаниям (кортикостероиды, антидепрессанты, лечение бесплодия) или самостоятельно (оральные контрацептивы);
анатомические особенности строения молочных желез (большая грудь), отсутствие ношение бюстгальтеров при больших размерах груди или ношение тесного белья;
врожденные аномалии или пороки развития млечных долек, протоков с периодическим скоплением жидкости в молочной железе;
воспалительные заболевания молочных желез;
доброкачественные и злокачественные новообразования груди;
тупые травмы, пластические операции;
дисбаланс жирных кислот в тканях молочной железы и местное повышение чувствительности клеток железы к женским половым гормонам;
развитие болезней, не связанных с молочной железой (патологии стенки грудной клетки, ее мышц, заболевания суставов и нервов);
неврозы, психопатии, истерии.

Симптомы масталгии представляют собой различные по характеру, интенсивности и периодичности болевые ощущения в молочных железах. Они могут быть продолжительными и кратковременными, колющими, распирающими, тотальными опоясывающими, жгучими.

Болевой синдром имеет разную локализацию и цикличность или ее отсутствие (ацикличные боли).

Болезненные ощущения, возникающие в определенный период менструального цикла (циклическая масталгия) характеризуются пациентками как распирающие боли. Они часто сочетаются с отечностью и увеличением груди. Дискомфорт и боли возникают в обеих железах в их наружных и/или верхних отделах, могут иметь опоясывающий характер или характеризуются как нарастающая и резко ослабевающая боль.

Постоянно возникающая циклическая мастодиния, которая сопровождается стойкими болями, часто приводит к депрессиям, угнетению психоэмоционального состояния пациенток и неврозам. В этих случаях необходимо проконсультироваться с гинекологом – эндокринологом или врачом – маммологом.

В большинстве случае причиной этого вида мастодинии являются временные гормональные сбои и женщине ставят диагноз «дисгормональная масталгия». Значительное облегчение приносит нормализация гормонального фона. При этом терапия включает не только лечение гормонами, но использование народных средств, физиотерапевтические процедуры, грязелечение и санаторно-курортное лечение в профильном санатории. Особое значение уделяется полному излечению гинекологических заболеваний и санации очагов хронической инфекции.

Ациклическая мастодиния проявляется периодическими или постоянными болями в молочной железе (чаще это односторонний процесс), которые не связаны с менструальным циклом. Степень дискомфорта и боли напрямую зависит от генеза патологических изменений, активности их прогрессирования, наличия сопутствующих патологий.

Дополнительными симптомами нециклической мастодинии являются:

наличие объемных образований в железе, которые можно пропальпировать;
деформация молочной железы;
патологические выделения из соска и изменение его формы;
изменение цвета и структуры кожных покровов;
увеличение регионарных лимфатических узлов, чаще в подмышечной впадине;
головные боли, вялость, повышение температуры тела.

Возникновение симптомов ациклической мастодинии является показанием к немедленной консультации специалиста для уточнения причины ее развития и определения дальнейшей тактики наблюдения и лечения.

Нужно знать, что диагноза «масталгия» или «мастодиния» нет ни в одном медицинском справочнике и в классификации МКБ-10. Это недомогание относит к специфическим состояниям, которое может быть связано с рядом различных функциональных состояний женского организма или развитием заболеваний и расстройств:

менструальным циклом;
приемом лекарственных средств;
нарушениями в эндокринной системе;
гинекологическими заболеваниями;
мастопатией или маститом;
новообразованиями молочной железы;
врожденными пороками;
послеоперационными осложнениями и травмами.

Поэтому диагностика масталгии включает в себя комплекс разных методов, которые определяют истинную причину появления болезненных ощущений в молочной железе.

К основным методам обследования при мастодинии относятся:

Сбор жалоб и анамнеза болезни:
- длительность, периодичность, интенсивность мастодинии;
- характер боли;
- наличие дополнительных симптомов.
Осмотр и пальпация молочных желез:
- определение размера;
- изменения формы и соска;
- изменение цвета и структуры кожи;
- наличие патологических выделений из соска;
- увеличение лимфатических узлов;
- определение участка воспаления или объемного образования в груди.
Консультации узких специалистов (гинеколога, эндокринолога);
Лабораторные обследования (анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, анализы на гормоны);
Ультразвуковое обследование молочных желез и подмышечных лимфатических узлов;
Маммография, электроимпедансная маммография;
Пункция или тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем УЗИ;
Микроволновая радиотермометрия;
Биопсия толстой иглой, гистологическое и цитологическое исследование биоптата.

Лечение мастодинии назначается только специалистом (гинекологом-эндокринологом или маммологом) и полностью зависит от заболевания или функционального состояния, вызвавшего появления данного симптома. Самолечение часто приводит к осложненному течению патологии или потере времени, что особенно важно при злокачественных новообразованиях.

Основными методами лечения мастодинии являются:

источник

Что такое масталгия молочных желез? Масталгия (мастодиния) – общее наименование дискомфорта, болезненных ощущений в молочных железах. К сожалению, большинству женщин это явление хорошо знакомо. Боль может носить циклический, либо ациклический (бессистемный) характер, может быть периодической или постоянной.

Причин такого явления довольно много. Боль может появляться вследствие изменения гормонального фона, например, при беременности или перед очередной менструацией. Кроме того, болезненность молочных желез сопровождает некоторые заболевания: склероз тканей железы, аденому или кисту, воспалительные процессы, а также остеохондроз и невралгию. Кроме того, данное явление может свидетельствовать о наличии онкологического заболевания.

Поэтому очень важно, как можно скорее обратиться к врачу-маммологу, выявить причину болезненных симптомов и, в случае необходимости, приступить к лечению выявленного заболевания.

Как проявляется масталгия, симптомы и лечение ее какие, народные средства какие можно использовать для ее устранения? Поговорим подробнее об этом распространенном явлении:

Характерным симптомом масталгии является боль. Сразу отметим, что болезненные ощущения могут возникать в одной или сразу в обеих молочных железах, локализуются на одном участке или ощущаются во всей железе.

Если у женщины имеется такая проблема, следует уделить ей повышенное внимание. В частности, обязательно проводить самообследование грудных желез. Если при этом обнаруживается одно или несколько небольших уплотнений, следует незамедлительно обратиться к специалисту для исключения злокачественного заболевания. Особенно если имеются выделения из сосков и наблюдается ассиметрия грудных желез.

Но вернемся к симптоматике, сопровождающей масталгию. Различают ее циклическое и ациклическое течение:

Циклические боли чаще всего не представляют опасности для здоровья женщины. Они возникают за несколько дней до очередной менструации, временами могут нарастать или ослабевать. Иногда могут отдавать в подмышечную область, руки. Кроме того циклические боли могут быть связаны с длительным приемом некоторых гормональных препаратов.

Ациклические (бессистемные) — обычно не связаны с менструальным циклом. Как правило, неприятные ощущения возникают в одной груди, локализуются в одном, конкретном месте: по середине железы, либо околососковой зоне. Они могут присутствовать постоянно, или появляться периодически. Иногда боль носит острый, жгучий характер.

Нередко патологические симптомы появляются у женщин после 40-50 лет, при пременопаузе, климактерическом периоде, когда возникает гормональный дисбаланс. Кроме того, причиной может быть наличие кисты, мастопатия, мастит, а также воспалительные процессы или злокачественные новообразования.

Выраженность, интенсивность болезненных ощущений зависит от причины, их вызвавших. Так, например, при мастопатии ощущается боль ноющего характера, которая может длиться довольно долго.

А вот для мастита (инфекционное воспалительное заболевание железы) характерна острая, пульсирующая боль с отечностью, покраснением кожи. При этом ухудшается общее состояние женщины, появляется головная боль, озноб, повышается температура. Чаще всего данное заболевание возникает у женщин в послеродовом периоде. Однако может появиться и через довольно длительное время после рождения малыша.

Ациклическая масталгия может быть чревата серьезными последствиями, так как нередко является признаком развития серьезного заболевания. Поэтому нужно обязательно посетить врача-маммолога, пройти необходимое обследование.

Однако, по утверждениям специалистов, циклическое течение также не является вариантом нормы. Перед менструацией допустим легкий дискомфорт области молочных желез. Если же ощущаются выраженные боли, которые не заканчиваются и во время менструации, а грудные железы остаются набухшими, нужно выяснить причину этого явления, обратившись к врачу.

Терапия данного патологического явления напрямую зависит от причины, его вызвавшей. Поэтому лечение всегда назначается индивидуально, в зависимости от результатов обследования, выраженности изменений тканей грудных желез, выявленных нарушений в организме женщины, ее возраста и общего состояния здоровья.

Циклическая масталгия обычно не требует лечения, так как исчезает с началом менструации. При сильном дискомфорте врач может назначить прием оральных контрацептивов. Однако нужно учитывать, что именно они иногда являются причинами болезненности, так как понижают уровень эстрогена. Поэтому при выраженных болях врачи чаще назначают нестероидные противовоспалительные препараты.

Кроме того, для снижения симптоматики, облегчения состояния, женщине рекомендуют носить более удобное для груди белье. Также нужно понимать, что у полных женщин наблюдается более высокий уровень эстрогена. Поэтому избавиться от патологического симптома поможет диета, способствующая снижению веса. Также полезно принимать витамины В, Е, употреблять продукты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты.

При наличии ациклической масталгии, пациентку тщательно обследуют: проводят УЗИ, делают маммографию, берут цитологические, гистологические пробы, также обязателен анализ крови. После выявления причины, врач разрабатывает схему лечения основного заболевания.

Например, при обнаружении кисты проводят пункцию. При наличии узловой мастопатии (фиброаденомы), требуется хирургическое удаление доброкачественной опухоли.

При небольших доброкачественных новообразованиях бывает достаточно медикаментозной терапии. Однако в каждом конкретном случае решение всегда принимается врачом индивидуально.

При масталгиях, а также мастопатиях, вызванных недостатком прогестерона, доктор может назначить лечение с помощью гормонального противоопухолевого препарата Прожестин-КР.

При необходимости, в схему лечения включают препарат Бромкриптин. Это лекарство угнетает выработку пролактина, а также активизирует дофаминовые рецепторы. Препарат также назначают с целью профилактики развития новообразований, а также с целью сохранения баланса уровня эстрогена и прогестерона в крови.

Оба лекарства имеют противопоказания, обладают побочными эффектами. Поэтому их может назначить только врач, при наличии необходимых показаний.

После проведенного лечения женщине необходимо дальнейшее наблюдение у маммолога. Врача нужно будет посещать 2-3 раза за год. Женщинам после 40 лет рекомендуется не менее 1-2 раз за год делать маммографию.

При диагностировании онкологического заболевания лечение только хирургическое, с последующим проведением системной терапии и постоянного медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациентки.

Масталгия — лечение народными средствами

— Для облегчения болей при масталгии можно использовать горячую воду. Наберите ванну умеренно горячей воды примерно, 38 градусов, полежите, расслабившись 20 мин. Такая водная процедура снимет напряжение, успокоит боль.

— Многие целители рекомендуют использовать компрессы с касторовым маслом, обладающим многими целебными свойствами. В том числе, оно обладает противовоспалительным действием. Пропитайте маслом марлевую салфетку, приложите к болезненному месту, закрепите повязкой. Компресс меняйте 2 раза за сутки. Желательно оставлять его на всю ночь.

— Снизить проявления патологической симптоматики поможет свежий творог. Равномерно разложите его на сложенной в несколько раз марле, приложите к грудной железе, сверху оберните теплой тканью. Подержите компресс 20-30 мин, пока состояние улучшится. Потом все смойте теплой водой.

— Целители рекомендуют пить настой из сбора лекарственных трав. Смешайте вместе равное количество сухих листьев манжетки, травы крапивы, зверобоя. Добавьте столько же мелко порубленного сушеного корня одуванчика. Хорошенько перемешайте. Насыпьте смесь в чайный заварник, залейте кипятком (1 ч.л. на стакан воды). Через 10 мин процеженный настой можно пить по 2-3 чашки на протяжении дня.

— Добавляйте в пищу, перемолотое с помощью кофемолки семя льна. Можно просто съедать по 1-2 ч. л. молотых семян за день, запивая теплым травяным чаем или простой водой. Этот продукт богат ненасыщенными жирными кислотами, а также содержит природный аналог женского гормона эстрогена. Поэтому льняное семя полезно принимать для предотвращения возникновения масталгии, а также для снижения интенсивности болезненных ощущений.

— Кроме льняного семени, растительные эстрогены содержатся в некоторых растениях, например, шалфее, листьях малины. Их содержат шишечки хмеля и соя. Поэтому полезно принимать отвары, настои из этих растений при климактерическом периоде. Включайте в рацион продукты из сои.

— Если болезненность в грудных железах вызвана маститом, поможет обертывание капустными листьями. Их хорошо помните ладонями до появления сока, после чего обложите больную грудь. Закрепите повязкой. Меняйте компресс каждый час, до облегчения состояния, устранения отечности. Помните, что это средство может помочь только на начальном этапе заболевания. При выраженных симптомах мастита, требуется помощь врача.

— Нередко боли при масталгии усиливаются вследствие психоэмоционального стресса. Сильные переживания, неприятности, депрессии, а также состояние хронической усталости могут усилить патологическую симптоматику. В таких случаях, по совету врача, можно использовать успокаивающие растительные средства: принимать настойку пустырника, валериану и т.п. При необходимости, доктор может назначить сильнодействующие седативные препараты.

Меры профилактики масталгии

С целью предотвращения болезненности молочных желез специалисты рекомендуют носить удобные, не стягивающие грудь бюстгальтеры из натуральной ткани. Исключение составляет эластичное белье, используемое при занятиях спортом. Но такие лифчики не подходят для повседневного ношения.

Кроме того рекомендуется уменьшить или вовсе исключить потребление крепко заваренного кофе, чая, иных кофеинсодержащих напитков. Рекомендуется меньше есть жирной, слишком калорийной пищи.

Увеличьте потребление продуктов, богатых витаминами, в частности С, А, Е, группы В, а также содержащих магний, цинк. После 40 лет полезно чаще включать в рацион морепродукты, морскую, океаническую рыбу, принимать гомеопатические препараты, растительные средства, содержащие природные эстрогены.

Обязательно регулярно посещайте маммолога с целью профилактического обследования молочных желез. Это поможет своевременно выявить начинающееся заболевание и предотвратить серьезные осложнения, нередко опасные для жизни женщины. Будьте здоровы!

— Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
— Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

источник

Масталгия — достаточно распространенное заболевание, приносящее женщинам немалые неудобства. Лечение от этой болезни можно проводить препаратами. В этой статье мы рассмотрим как проводится лечение масталгии с помощью народных средств в домашних условиях.

Чай по народным рецептам для лечения масталгии

Очень часто снять воспаление и боль при масталгии можно, промыв грудь чаем ольхи. Эту процедуру нужно проводить, когда грудь воспалена, опухла или потрескалась, а также при воспалении сосков.
Три-четыре раза в день пейте чай, настоянный на имбире, желтокорне канадском и клопогоне.

Если опухоль не проходит после такого лечения, обратитесь за медицинской помощью.

Народные рецепты примочек для лечения масталгии

Можете применять горячие и холодные примочки, чтобы облегчить боль. После того, как она немного отступит, сделайте следующее: смешайте пинту льняного масла, четыре унции мяты курчавой и четыре унции камфорных паров. Смочите этим раствором ткань и накройте ей пораженное место. Прикладывайте примочку так часто, как потребуется.
При опухании груди отлично помогает припарка из вяза с добавлением лобелии. Очень хороша припарка из корня лаконоса и кукурузной муки.

Народное лечение масталгии стимуляцией печени

На первый взгляд с молочными железами печень не связана. Однако есть и другие мнения. «В своей практике я обнаружила, что проблемы женской груди часто являются симптомом плохой работы печени», — говорит доктор Стансбери. Травники уверены: горькие коренья, стимулирующие этот орган и пищеварение в целом, помогают от болезненности и уплотнений в молочных железах, нормализуя уровень циркулирующих в крови гормонов. «Когда с печенью все в порядке, она быстро удаляет их излишки», — поясняет доктор Стансбери.

Стимулировать этот орган народными средствами несложно. Смешайте равные части корней одуванчика, лопуха, магонии падуболистной и щавеля курчавого. Добавьте для аромата немного лакрицы, семян фенхеля, сушеной апельсиновой цедры, сушеного имбирного корневища или накрошенных палочек корицы. Заваривайте 1 чайную ложку получившейся смеси в 1 стакане кипятка, настаивайте 15 минут. Отцеживайте гущу и принимайте как минимум по 3 стакана в день.

Меньше соли при лечении масталгии

Как только что говорилось, натрий (а поваренная соль — это его хлорид) удерживает в организме воду, что чревато отечностью всего тела, в том числе грудей. «В то же время многих женщин как раз перед менструациями тянет на соленое, — замечает Бенедет. — Они налегают на чипсы и консервированные огурчики, а в результате усугубляют свои проблемы».

Если вы не в силах устоять перед таким искушением, старайтесь вообще не покупать такие продукты или уменьшить их дозу для лечения масталгии.

Меньше кофеина при лечении масталгии

По всей видимости, этот стимулятор, присутствующий в кофе, чае, коле и шоколаде, усиливает чувствительность молочных желез к эстрогенам. Хотя накопленные данные пока неоднозначны, по крайней мере в некоторых случаях отказ от кофеина на один-два месяца приводит к ослаблению масталгии. В исследовании, проведенном Медицинским колледжем Университета штата Мичиган в Ист-Лансинге, сравнивались женщины, вообще его не потреблявшие и получавшие более 500 мг ежедневно (что эквивалентно примерно четырем чашкам кофе). Во второй группе риск болей и уплотнений в молочных железах оказался в два с лишним раза выше. Отказ от кофеина привел к ослаблению симптоматики на 60-65%.

Попробуйте воздержаться от него в течение месяца — посмотрите, не улучшится ли ваше состояние. «После лечения масталгии многие женщины могут снова выпивать по чашке кофе в день без каких-либо последствий, — отмечает доктор Ди-Палма. — А некоторые вынуждены обходиться без кофеина только во вторую половину менструального цикла».

Если вы злоупотребляете кофе, то, возможно, отказа от него или даже ограничения суточной дозы достаточно для полного исчезновения масталгии.

Изменение рациона для лечения масталгии

Степень дискомфорта молочных желез зависит от того, что вы едите. Некоторые пищевые продукты помогают предупреждать масталгию, некоторые помогают в лечении масталгии народными средствами, другие, наоборот, обостряют ее. Попробуйте, не помогут ли вам приводимые ниже рекомендации.

Больше витамина Е. «По моим наблюдениям, по крайней мере у некоторых женщин он облегчает масталгию», — говорит доктор Майкл Ди-Палма из Ньютауна (шт. Пенсильвания, США). Он начинает лечение с дозы 400 МЕ/сут и каждый месяц повышает ее на 100 МЕ/сут, пока пациентка не начинает чувствовать себя лучше. Иногда приходится ежедневно принимать до 1600 МЕ витамина Е (официально рекомендуемая норма — 30 МЕ). Обычно через несколько месяцев такой экстремальной витаминизации женщины могут постепенно снижать дозу до нормального уровня, не опасаясь возвращения симптомов. Если вы намерены принимать более 600 МЕ витамина Е в день, сначала проконсультируйтесь с врачом.
Больше пищевых волокон. Их надо получать не менее 30 г ежедневно. Оба типа пищевых волокон (растворимые и нерастворимые) способствуют выведению из организма эстрогенов. Это ослабляет гормональную стимуляцию молочных желез и, соответственно, ощущаемый в них предменструальный дискомфорт, как поясняет доктор Роз. К сожалению, большинство женщин получают менее половины указанной выше дозы пищевых волокон. Если вы входите в их число, ешьте побольше цельнозерновых продуктов, фасоли, овощей и фруктов. Например, полстакана перловой каши — это почти 3 г волокон, такая же порция лимской фасоли — более 6 г, полстакана сушеного инжира — более 4 г.
Больше воды. Как ни парадоксально, чем больше вы ее пьете, тем меньше риск предменструального отекания грудей. Вода вымывает из организма натрий, который удерживает ее в крови, а в результате организм избавляется от лишней жидкости. В общем, 2 л в день — это необходимый для здоровья минимум.

источник

Проблема ранней диагностики и адекватного лечения заболеваний молочных желез становится все более актуальной. Ведь распространенность этой патологии неуклонно растет. По данным мировой медицинской статистики, у 30-70% женщин разного возраста имеются заболевания молочных желез нераковой природы. При этом самым частым поводом для обращения к врачу является масталгия.

Термин «масталгия» используют для обозначения боли или явного физического дискомфорта в молочных железах. По данным медицинской статистики, в течение жизни с нею сталкиваются около 70% женщин. У некоторых из них боли возникают достаточно регулярно, у других отмечаются лишь отдельные эпизоды масталгии.

По МКБ-10 масталгия шифруется как «Мастодиния» (N 64.4). Она относится к разделу «Другие болезни молочной железы» и фактически является синдромальным диагнозом исключения. Не стоит путать ее с мастопатией, которая является самостоятельным состоянием и имеет собственный шифр по МКБ-10.

В чем разница между масталгией и мастопатией?

Ключевым признаком для разделения этих понятий является состояние тканей молочных желез. Масталгия – это синдром, который может использоваться как основной диагноз лишь при отсутствии каких-либо диффузных или очаговых изменений. Выявление патологических образований – основание для смены диагноза на более точный, отражающий реальную клиническую картину.

В этом случае мастодиния будет рассматриваться лишь как один из симптомов основного заболевания. И наиболее вероятной причиной появления боли в груди при этом является мастопатия – доброкачественная гиперплазия молочной железы. Основанием для ее диагностики является обнаружение очаговых или диффузных фиброзно-кистозных изменений.

Важно понимать, что наличие масталгии в анамнезе не исключает развитие в последующем мастопатии и предраковых состояний, которые могут поначалу и не давать явных симптомов. Поэтому пациенткам с уже диагностированной масталгией необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у маммолога или хотя бы у участкового акушера-гинеколога. А женщины с первичными дисгормональными нарушениями к тому же должны быть отнесены в группу риска по развитию онкопатологии молочных желез, матки и яичников.

Причиной масталгии могут быть:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

изменения железистой ткани молочных желез в конце естественного менструального цикла под действием прогестерона;
прием гормональных препаратов с контрацептивной, заместительной или лечебной целью;
дисгормональные расстройства во время полового созревания, в преклимактерическом периоде, после медицинского или самопроизвольного аборта;
беременность (особенно первый триместр);
перенесенные операции на молочных железах;
любые заболевания молочных желез воспалительного и невоспалительного характера (маститы, мастопатии, доброкачественные и злокачественные новообразования, склерозирующий аденоз, реактивный склероз и другие);
корешковый синдром при поражении грудного отдела позвоночника;
межреберная невралгия;
синдром Титце (Тейтц) – хондропатия, проявляющаяся асептическим воспалением одного или нескольких реберно-грудинных сочленений;
посттравматические изменения.

К появлению боли в области молочных желез предрасполагают гормонально-активные опухоли гипофиза, заболевания щитовидной железы, другие эндокринные расстройства.

Возможно также появление у женщины болевого синдрома и при отсутствии явных причинных факторов. Такую масталгию называют психогенной.

В настоящее время выделяют циклическую и нециклическую масталгию. Уточнение характера имеющегося у женщины болевого синдрома – основа для дифференциальной диагностики, подбора адекватной терапии и оценки прогноза заболевания.

Обусловлена эндокринной активностью яичников, связана с овариально-менструальным циклом и входит в структуру так называемого предменструального синдрома (ПМС). Поэтому она свойственна только пациенткам пубертатного и репродуктивного возраста. Естественное угасание половой функции сопровождается исчезновением циклической масталгии. Удаление яичников или подавление их активности на фоне приема химиопрепаратов, лучевой терапии тоже приводит к избавлению пациентки от эндокринной мастодинии. Если у женщины впервые появляется масталгия при климаксе, необходимо провести тщательное обследование для исключения опухолевого процесса.

Дело в том, что молочные железы являются гормонально-зависимыми органами. При этом они являются «мишенями» в первую очередь для половых гормонов, действие каждого из которых имеет свои особенности. Другие эндокринные железы (гипофиз, щитовидная железа, надпочечники) оказывают опосредованные эффекты, влияя на активность яичников.

Эстрогены (гормоны первой фазы овариального цикла) провоцируют пролиферативные процессы. Гиперэстогения является фактором риска для патологического кистоообразного разрастания ткани молочных протоков и гипертрофии стромы молочных желез. А вот вырабатывающийся во второй фазе цикла прогестерон действует преимущественно на железистую ткань. Он способствует увеличению количества и размеров альвеол, росту числа собственных рецепторов в толще молочных желез и повышению их чувствительности.

Кроме того, прогестерон влияет на общий водно-минеральный обмен, провоцируя задержку жидкости в организме. Именно эти его эффекты и обуславливают развитие ПМС, одним из проявлений которого является боль в груди.

Выраженность циклической масталгии может отличаться в разные циклы. Это зависит от уровня и баланса половых гормонов, пролактина, наличия гиповитаминоза и дефицита в пище жирных кислот.

Может быть связана с локальным отеком или механическим раздвиганием тканей опухолью, патологической нервной импульсацией, избыточным раздражением рецепторов, нарушением микроциркуляции и другими факторами.

Она не зависит от уровня половых гормонов и не меняется в течение овариально-менструального цикла.

Ключевым проявлением масталгии является болевой синдром. При этом неприятные ощущения локализуются в области молочных желез, хотя при некоторых состояниях прицельный опрос позволяет выявить и другие зоны болезненности.

Например, при вертеброгенной патологии обычно имеются признаки мышечно-тонического синдрома с дискомфортным напряжением определенных групп мышц на спине. А при межреберной невралгии боль носит опоясывающий характер и распространяется по межреберью, что может сопровождаться появлением жгучих герпетических высыпаний в пораженной области.

Симптомы масталгии и чем могут сопровождаться болевые ощущения в груди

При гормонально-зависимой масталгии женщину обычно беспокоит чувство тяжести, распирания, ощущение нагрубания и увеличения груди. Не исключено появление гиперчувствительности сосков и ареолярной области. Дискомфорт иногда вызывает даже прикосновение к коже молочных желез, что может потребовать особой тщательности при подборе нижнего белья. У некоторых женщин в этот период возникает также боль в подмышечной впадине. Ее появление объясняется наличием дополнительной дольки молочной железы, ткань которой тоже подвергается циклическим гормонозависимым изменениям.

Такие симптомы масталгии являются двусторонними, возникают за несколько дней до наступления менструаций и купируются в течение суток после появления характерных кровянистых выделений. Они могут сочетаться с психоэмоциональной и вегетативной лабильностью, пастозностью тела и конечностей, изменением аппетита и прочими признаками предменструального синдрома.

У некоторых женщин усиление боли в груди в период ПМС становится первым косвенным признаком наступившей беременности, ведь после зачатия происходит прогрессивный рост выработки прогестерона. При этом молочные железы могут увеличиваться в размерах за счет разрастания железистой ткани.

Если масталгия не связана с гормональными изменениями, испытываемая пациенткой боль обычно односторонняя или асимметричная. Она может ощущаться как чувство локального распирания, саднения, жжения, покалывания. В некоторых случаях болевые ощущения сопровождаются появлением уплотнения в толще железы, патологическими выделениями из соска, изменением цвета кожи над патологическим очагом. При воспалении (мастите) может повышаться температура тела.

Масталгия – это синдром, требующий обязательного тщательного обследования пациентки даже при наличии явно выраженного ПМС. Ведь физиологический гормональный дисбаланс не исключает развитие опухолевидных образований, симптомы которых могут маскироваться присущей женщине циклической мастодинией.

Базовый план обследования включает:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Физикальный осмотр груди и регионарных лимфатических узлов. При этом врач оценивает симметричность молочных желез при положении женщины с опущенными и заведенными за голову руками, состояние и подвижность кожи, наличие деформаций сосков и ареол, выделений из сосков. Затем проводится секторальная пальпация тканей и подмышечных впадин в различных положениях тела пациентки. При выявлении уплотнений определяется их размер, подвижность, болезненность и структура.
УЗИ молочных желез.
Маммография (рентгеномаммография). В качестве современной альтернативы используется электоимпедансная маммография – томографическое высокоинформативное исследование, позволяющее избежать лучевых нагрузок.
Определение гормонального статуса. При этом оценивают уровень эстрогена, прогестерона, пролактина, ФСГ, ЛГ, гормонов щитовидной железы и ТТГ. Исследование проводится в определенные дни цикла, что позволяет выявить динамику имеющихся нарушений.
При наличии узловых образований – прицельная пункционная биопсия с последующим гистологическим и цитологическим исследованием полученного образца тканей.
Взятие мазка-отпечатка (при наличии патологических выделений из соска).
Микроволновая радиотермометрия.

При подозрении на наличие клинически значимой вертеброгенной патологии и невралгии показана консультация невролога.

УЗИ является основным скрининговым исследованием для пациенток до 35-40 лет. В более позднем возрасте обследование предпочитают начинать с маммографии.

Растительные и гомеопатические средства для лечения масталгии

Лечение масталгии должно включать патогенетические и симптоматические меры. При этом терапию следует начинать лишь после исключения онкопатологии молочных желез и уточнения природы появления болевого синдрома. Обычно требуется продолжительный прием препаратов, с коррекцией схемы терапии в зависимости от состояния пациентки и переносимости лекарственных средств.

Большинство случаев масталгии в клинической практике связано с дисгормональными нарушениями и ПМС. Поэтому ключевым патогенетическим способом избавления от болевого синдрома нередко является коррекция имеющихся эндокринных расстройств или подавление циклических изменений у женщины репродуктивного возраста. Выбор препарата зависит от возраста пациентки, природы ее мастодинии и желания сохранить репродуктивную функцию на период терапии.

Гормональные препараты для лечения масталгии позволяют избавить женщину от выраженных перепадов уровня эстрогенов и гестагенов в течение цикла, что во многих случаях минимизирует циклические изменения в тканях-мишенях.

Для этого могут быть использованы агонисты гонадотропин рилизинг-гормона (аГн-РГ), комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и внутриматочные гормонально-активные спирали. Они назначаются при упорных масталгиях, существенно ухудшающих качество жизни пациентки, а также для лечения гормон-зависимых доброкачественных новообразований.

Но применение таких средств сопряжено с риском развития тромбофлебитических осложнений, упорными цервикалгиями, нарушением функционирования печени и другими нежелательными последствиями. Кроме того, КОК сами могут спровоцировать появление масталгии, что нивелирует пользу от их приема. Поэтому желательно, чтобы подбор гормонального препарата производился гинекологом-эндокринологом в индивидуальном порядке.

Желание сохранить способность к зачатию, плохая переносимость КОК или наличие противопоказаний к их применению являются основанием для подбора базовой негормональной терапии. Выбор в пользу таких средств также обычно делают пациентки с легкой формой масталгии. Кроме того, некоторые негормональные препараты оказывают симптоматическое действие. Они не влияют на причину появления боли, но помогают женщине легче ее переносить.

Какие негормональные таблетки принимать при масталгии, подскажет врач. Чаще всего назначаются:

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

Растительные и гомеопатические средства (Циклодинон, Мастодинон, масло примулы вечерней и другие).
Витаминотерапия. Разработаны циклические схемы приема различных витаминов и минералов. Но нередко назначаются и поливитаминные средства для устранения сезонных полигиповитаминозов.
Седативные и противотревожные средства, предпочтение при этом обычно отдается препаратам группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗС и СИОЗСиН). Их дозировка при этом соответствует схеме лечения невротических и неврозоподобных расстройств. Нередко назначаются также растительные успокоительные препараты на основе валерианы, пустырника и других целебных трав.
Диуретики (мочегонные средства), позволяющие справиться со склонностью к отечности тканей перед менструациями.
Препараты магния.
НПВС как универсальные противоболевые средства.

При выявлении воспаления в тканях молочной железы используется схема лечения мастита. А выявление очаговых изменений требует решения вопроса о целесообразности оперативного органосохраняющего вмешательства или использования современных альтернативных радикальных методик.

Масталгия не представляет опасности для жизни женщины, не приводит к потере ею трудоспособности и обычно достаточно успешно лечится. Но такое состояние требует пристального внимания для своевременного выявления предраковых заболеваний.

Поэтому пациентки с болями в области молочных желез даже после улучшения самочувствия и стабилизации состояния должны находиться под наблюдением врача и регулярно проходить профилактические осмотры.

p, blockquote 46,0,0,0,0 —> p, blockquote 47,0,0,0,1 —>

источник

Масталгия отражается на качестве жизни, так как проявляется болью в молочных железах. Патология возникает у девушек, которые регулярно подвергаются стрессам. Иногда масталгия связана с гормональным сбоем, злокачественной опухолью, приемом лекарств. Болезнь довольно-таки коварна: главный симптом, дискомфорт в груди, может стать хроническим.

Циклическая масталгия возникает на фоне гормонального сбоя. Развитие ациклической связано с анатомией молочной железы. Ациклическая масталгия часто связана с травмой груди. Возможная причина — оперативное вмешательство. Дискомфорт в молочных железах, связанный с циклической масталгией, появляется в результате приёма оральных контрацептивов. Данный вид болезни может возникнуть у девушек, которые принимали средства для лечения бесплодия. Препараты, вызывающие масталгию, содержат эстроген и прогестерон. Избыток этих гормонов ведет к заболеванию.

Другие причины масталгии:

период беременности и лактации;
мастит;
заболевание тромбофлебит ;
поражение грудных связок;
прием антидепрессантов.

При выявлении боли в груди следует обратиться к врачу. Если в ходе комплексной диагностики была установлена точная причина, например, какая-либо патология, специалист исключает вероятность опухоли. Бывают случаи, когда врач не может определить причину болевого синдрома. Тогда проводят дифференциальную диагностику. Злокачественная опухоль не дает о себе знать долгое время. Боль в груди возникает в тяжелых стадиях рака.

Пациентка ощущает боль в молочной железе. Дискомфорт отличается интенсивностью и локализуется в разных точках. У одних женщин боли слабые, у других — сильные. В патологический процесс вовлекается одна или обе железы. На начальных стадиях формируется уплотнение, не связанное с циклом. Именно оно вызывает неприятные ощущения в груди. Масталгия молочной железы требует своевременного лечения, так как опухоль может стать злокачественной. Болезнь часто сравнивают с мастопатией.

Масталгии подвержены девушки от 15 до 30 лет, а также женщины от 40 до 55 лет. Если боли появляются в менструальный период, то проходят через 5 — 7 дней. В одних ситуациях масталгия указывает на гормональный сбой, в других — на злокачественную опухоль. В связи с этим нужно вовремя диагностировать болезнь и начинать профессиональную терапию.

Боль в груди имеет разное происхождение.

Циклическая. Она связана с менструацией. Циклическая боль, как правило, тупая, но интенсивная. Женщина ощущает дискомфорт посередине груди. Иногда неприятные ощущения отдают в область подмышки. Циклическая боль часто связана с приемом гормонов.
Ациклическая боль. В данном случае дискомфорт не связан с менструацией. Ациклическая боль диагностируется у пациенток, перешагнувших сорокалетний рубеж. Дискомфорт появляется в центре груди. Он отличается по типу, т. е. может быть постоянным и переменным. Ациклическая боль, как правило, резкая, односторонняя. Фактор — наличие фиброаденомы. У некоторых пациенток ациклическая боль связана с кистой.
Болевой синдром при мастите. Дискомфорт сопровождается слабостью, недомоганием, повышением температуры. Мастит, как и другая гинекологическая патология, требует лечения, в противном случае возникает масталгия с хроническим болевым синдромом.
Злокачественная опухоль груди. Чтобы выявить рак молочной железы, следует провести дифференциальную диагностику. Без комплексного обследования опухоль можно принять за масталгию. Злокачественное образование характеризуется болью в верхней части железы. Пациентка должна сама обследовать грудь, затем обратиться к врачу. При обнаружении уплотнения необходимо посетить гинеколога.

Пациентка должна сообщить о симптомах, которые ее беспокоят, а также сопутствующих недугах. Врач проводит физикальное обследование. Для подтверждения болезни требуется инструментальная диагностика. Назначаются следующие процедуры.

УЗИ . Ультразвуковое обследование безопасно. Процедуру можно проводить в период беременности и лактации. УЗИ позволяет выявить опухоль, но в некоторых случаях надо применить дополнительные методики.
Рентген и маммография. Процедуры помогают выявить патологические изменения в структурах молочной железы. Маммография назначается пациенткам старше 35-ти лет.
Аспирационная биопсия. Манипуляцию проводят для того чтобы определить опухоль. Аспирационная биопсия предполагает пункцию тканевых структур и дальнейшую отправку на цитологическое исследование.
Микроволновая радиотерапия. Данный метод обследования позволяет выявить аномалии, характерные для онкологической болезни.
Микроволновая радиотермометрия. Процедура проводится в специализированном кабинете и строго по показаниям.
Анализ половых гормонов. Благодаря такому исследованию, врач выявляет уровень гормонов в организме.

Лечение масталгии должно быть комплексным. Важно проводить терапию сопутствующих болезней.

Если болезнь не связана со злокачественной опухолью, врач назначает нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Аспирин). Для лечения могут потребоваться оральные контрацептивы. Однако, они часто приводят к боли и становятся причиной масталгии. Врач рекомендует лекарства, содержащие магний. Их принимают за 15 дней до менструального цикла. Препараты с микроэлементом устраняют боли и снижают выраженность воспаления. Пациентке рекомендуется диета. Следует уменьшить потребление жиров. Чтобы преодолеть заболевание, надо следовать всем предписаниям врача.

Перед тем как назначить лекарство, врач выявляет особенности организма. Если у пациентки гиперчувствительность на компоненты препарата, рекомендуется более безопасный аналог. Для лечения масталгии используют следующие медикаменты.

Лекарство назначают при гинекологических болезнях. Оно угнетает секрецию пролактина и стимулирует дофаминовые рецепторы. Бромокриптин может быть назначен для лечения неврологической патологии, болезни эндокринной системы. Препарат восстанавливает менструацию и овуляцию. Его используют для профилактики опухолей. Бромокриптин нормализует уровень эстрогена, а также устраняет болевой синдром. Возможные побочные симптомы: тошнота, рвота, недомогание. У некоторых пациенток наблюдается головная боль. Во избежание побочных реакций нужно принимать Бромокриптин с осторожностью. Передозировка характеризуется нарушением зрительных функций. Препарат не назначается беременным женщинам, а также пациенткам, страдающим гипертонией. Бромокриптин не рекомендован кормящим мамам.

Лекарство назначают при гинекологических патологиях, сопровождающихся болями. Аспирин оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Препарат купирует слабые и сильные боли. Обеспечивает профилактику тромбоза. Дозировки строго индивидуальны. В редких случаях лекарство приводит к интоксикации. Во избежание побочного эффекта следует придерживаться дозировки, назначенной врачом. У некоторых пациенток возникают такие побочные симптомы: тошнота, спутанность сознания, обильное потоотделение, ацидоз. При отравлении проводят симптоматическую терапию. Целью терапевтических мероприятий также является восстановление кислотно-щелочного баланса. Если диагностирована тяжелая интоксикация, врач назначает гемодиализ. Препарат может давать побочные эффекты со стороны ЖКТ и системы кроветворения. Если у пациентки имеется аллергия на компоненты аспирина, стоит отказаться от приема.

Лекарство выпускается в форме таблеток и ректальных свечей. При масталгии рекомендуют таблетки. Препарат оказывает анальгезирующий и жаропонижающий эффект. Он тормозит миграцию лейкоцитов, а также подавляет активность лизосом. Активные вещества выводятся естественным путем. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 2 часа после приема. Напроксен назначают при воспалительных болезнях, патологиях, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Показанием к применению также является онкологическое заболевание. Дозировки индивидуальны. Напроксен при масталгии может давать побочные эффекты: тошноту, рвоту, мигрень, звон в ушах, недомогание, расстройство ЖКТ. Медикамент не назначают женщинам, у которых бронхиальная астма или полипоз носовой полости. Напроксен запрещен в период беременности и кормления грудью. Таблетки также не выписывают девушкам младше 16 лет.

Лекарство назначают при опухолях. Показания к приему: мастопатия доброкачественного типа, масталгия. Прожестин-КР — это гель. При использовании средства нужно соблюдать дозировку. Его наносят тонким слоем на очищенную кожу. Если у пациентки имеется гиперчувствительность к компонентам лекарства, стоит отказаться от применения.

Препарат оказывает анальгезирующее и жаропонижающее воздействие. Активные компоненты угнетают синтез простагландинов. Ибупрофен быстро всасывается органами ЖКТ и выводятся естественно. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 100 минут после приёма. Метаболизм осуществляется в печени. Полувыведение наблюдается через 2 часа. Ибупрофен назначают при патологиях, сопровождающихся болевым синдромом.

Если масталгия протекает на фоне воспаления ткани, из-за чего пациентка ощущает сильный дискомфорт, врач назначает этот медикамент. Ибупрофен помогает преодолеть головную боль. Несмотря на эффективность, он может давать побочные эффекты: тошноту, диарею аллергию, нарушение зрительных функций. Редкие, тяжелые осложнения — бронхоспазм и внутреннее кровотечение ЖКТ. Ибупрофен имеет противопоказания. Его не назначают при язвах, эрозиях ЖКТ.

Противопоказанием являются болезни системы кроветворения, а также патологии, затрагивающие зрительный нерв. Если у женщины гиперчувствительность к одному из компонентов лекарства, стоит отказаться от приема. Ибупрофен может быть назначен в период беременности. Самолечение категорически запрещено.

Если одновременно принимать Ибупрофен и Фуросемид, эффект последнего уменьшится. Ибупрофен усиливает воздействие антикоагулянтный лекарств. Передозировка характеризуется нарушением сознания. Случается тошнота, рвота, наступает мигрень или тахикардия, снижается артериальное давление. При отравлении следует принять активированный уголь и обратиться к врачу.

Беременные и женщины старше 40 лет должны уделять особое внимание своему здоровью. Если появляется дискомфорт в груди, следует сразу же обратиться к маммологу. Специалист проведет комплексное обследование, установит диагноз и назначит грамотную терапию.

Данные средства эффективны на начальных стадиях болезни.

Рецепт № 1. Сделайте компресс из овощей. Возьмите свежую свеклу и измельчите, добавьте столовую ложку мёда, перемешайте, полученную массу разложите на капустных листьях. Смесь должна впитать сок овоща. Лекарство накладывают на поверхность груди и выдерживают 12 часов. Рекомендуется проводить процедуру на ночь. Большинство пациенток считает, что такой компресс неудобен, однако он помогает устранить симптомы масталгии. Свекла в сочетании с медом и капустным соком способствует рассасыванию уплотнений.
Рецепт № 2. Дисгормональная масталгия лечится соком лопуха. Рекомендуется применять его весной или летом. Следует порвать растение, измельчить в блендере, процедить и принимать по 10 г дважды в сутки.
Рецепт № 3. Возьмите 200 г черной бузины и смешайте со 100 г сахара. Средство принимают по 10 — 20 г 3 раза в день. Оно, в совокупности с другими медикаментами, избавляет от болевого синдрома.

Чтобы избежать масталгии и других гинекологических болезней, нужно вести здоровый образ жизни. Стоит отказаться от вредных привычек. Женщинам показаны умеренные физические нагрузки. Гиподинамия часто приводят к патологиям. Следует избегать стрессов, полноценно отдыхать от работы. Сон должен быть крепким. Важно нормализовать режим питания. Рекомендуется ограничить жиры, копчености, сладости. Блюда должны быть в меру солёными. Включите в рацион пищу, которая богата витаминами и ценными микроэлементами. Если в организм поступает достаточно йода, магния и цинка, органы функционируют лучше, иммунитет становится крепким.

Стоит бороться с лишним весом. Женщинам, которые страдают этой проблемой, рекомендованы овощи и фрукты. Запрещено пересаливать блюда. Дело в том, что соль замедляет обмен веществ, из-за чего молочные железы отекают. Следует скорректировать образ жизни. Необходимо бороться с лишним весом, так как он предрасполагает к масталгии. Жировая ткань накапливает эстроген. Если в организме много этого гормона, молочные железы набухают, появляется болевой синдром.

Рекомендована физкультура. Спортивные упражнения способствуют нормализации кровотока. Они улучшают самочувствие при масталгии и снижают выраженность боли. Нужно заботиться о печени. От ее состояния зависит здоровье других внутренних органов. Не рекомендуется носить тугое нижнее белье. Спортивные бюстгальтеры с мягкими лямками — идеальный вариант.

Пациентка не должна заниматься самолечением. Перед тем как использовать препараты, следует проконсультироваться с врачом. Важно установить точную причину масталгии. Если пациентка будет соблюдать меры профилактики и своевременно проходить осмотр у маммолога, ей удастся избежать болезни молочных желез.

Масталгия имеет благоприятный прогноз. Однако циклическая форма требует срочного лечения, в противном случае возникает малигнизация (клетки опухоли становятся злокачественными). Признаки масталгии — это боль в молочных железах, отек и покраснение кожи. Правильное лечение поможет устранить болевой синдром и другие проявления сугубо женской болезни.

источник

Согласно статистическим данным, более половины женщин сталкиваются с дискомфортом и болью в молочных железах хотя бы раз в жизни. У трети неприятные симптомы возникают с регулярностью в месяц. Мастодиния (масталгия) — это термин, использующийся для описания болевых ощущений в молочных железах. Что провоцирует состояние и нужно ли волноваться?

Синоним этого понятия — масталгия. Код МКБ-10 мастодинии — N64.4, однако из этого шифра исключены те состояния, при которых боли связаны с другими заболеваниями. Например, при остеохондрозе или сердечных недугах. Мастодиния может быть признаком наличия опухоли в молочных железах, поэтому нельзя игнорировать симптом.

Молочные железы — индикатор женского здоровья. Изменения работы внутренних органов мгновенно отражаются на структуре и функции груди. Наиболее тесно она связана со щитовидной железой, половыми органами.

Незаметно для женщины в молочных железах ежемесячно происходят изменения: они готовятся к предстоящей беременности (даже если ее нет в планах), реагируют на колебания гормонов. В их тканях находится большое количество рецепторов (чувствительных зон) к эстрогенам, прогестерону.

В норме допускаются незначительные болевые ощущения в следующие периоды:

овуляции;
накануне месячных;
у подростков при становлении менструальной функции;
у женщин в постменопаузе (часто описывают как жжение, дискомфорт).

Мастопатия — это заболевание молочных желез, для которого характерен неравномерный рост тканей органа с формированием очагов фиброзного уплотнения, кист, фиброаденом. Мастопатия — болезнь современных женщин. Стрессы, снижение физической активности, избыточный вес, малое количество родов, короткий период лактации провоцируют недуг. Признаки мастопатии можно обнаружить у каждой второй девушки при тщательном обследовании. Часто это транзиторное состояние при гинекологических заболеваниях — воспалении придатков, инфекционном процессе в полости матки.

На рост тканей молочной железы влияют следующие гормоны:

эстрогены — отвечают за образование новых ацинусов, протоков;
гестагены — тормозят действие эстрогенов и стимулируют дифференцировку новых тканей;
пролактин — способствует увеличению молочных желез, образованию новых долек, участвует в трансформации тканей к продукции молозива и молока;
тиреоидные — регулируют работу половых органов и молочных желез.

В 80% случаев мастодиния связана с проявлениями мастопатии, также причинами боли могут быть следующие состояния.

Травмы. Для этого не обязательно упасть или получить удар в грудь. Ношение тесного или неправильно подобранного белья, с эффектом push-up сдавливают ткани, вызывая местный отек и боль. Это провоцирует развитие мастопатии. Боли при этом возникает в любую фазу цикла, усиливаются накануне и во время месячных.
Опухоли. Доброкачественные опухоли и рак на ранней стадии никак себя не проявляют. Боли возникают при больших размерах новообразований, в случае появления метастазов, вовлечении в процесс смежных тканей (мышц, костей).
Воспаление груди . Боли в молочных железах во время лактации в первую очередь свидетельствуют о застое молока и возможном мастите. При этом часто определяется уплотнение, болит не вся грудь, а локально. Кожа над областью застоя гиперемируется, видны расширенные сосуды, наощупь определяется повышенная температура. Лихорадка — признак активного мастита, что требует немедленной консультации хирурга. Мастит может возникать вне лактации, например, при хронической инфекции в молочных железах (чаще актиномицеты, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, протей), при нагноении гематомы после травмы. Лечение зависит от тяжести состояния и клинической картины.
Прием лекарств . Чаще всего боли в молочных железах — побочное действие гормональных контрацептивов, а также лекарств, влияющих на сердечно-сосудистую систему.
Паразитарные заболевания. Распирающий характер боли характерен для паразитарных кист, например, при эхинококкозе. Патология редкая, в диагностике помогает КТ или МРТ.
Болезни смежных органов . Под боли в груди может маскироваться миалгия грудных мышц, вертеброгенный синдром (межреберная невралгия), ишемия (нарушение кровоснабжения) миокарда сердца.

По характеру и периодичности возникновения выделяют следующие формы мастодинии.

Циклическая. Боль появляется регулярно с началом менструации и проходит в первые дни. В данном случае жидкость скапливается в тканях молочной железы, сдавливая нервные окончания и провоцируя отечность, что способствует возникновению болевых импульсов. Неприятные симптомы усиливаются под действием серотонина и гистамина.
Нециклическая. Не имеет периодичности. Боль в груди более локализована, появляется в определенной точке в одной из желез и не зависит от менструальных выделений. Характерна для зрелых дам старше 40 лет.

Циклическая мастодиния характеризуется болью в груди во второй фазе менструального периода. Она чаще сопровождает мастопатию. К нециклическим болям следует относится более настороженно и в первую очередь исключать злокачественные новообразования. Сравнительная характеристика обоих форм и жалобы женщин при этом представлены в таблице.

Таблица — Симптомы мастодинии

Симптом	Циклическая	Нециклическая
Характер боли	Ноющая или тянущая	Практически жгучая
Локализация боли	Диффузный характер	Имеет четкую локализацию
Периодичность боли	Накануне месячных, реже — в середине цикла	Постоянная или периодическая
Увеличение и набухание груди	Да	Нет
Неприятные ощущения при прикосновении	Да	Нет
Повышенная чувствительность сосков	Да	Нет
Чувство сдавливания груди	Возможно	Возможно
Дополнительные симптомы	Боль под мышкой при добавочной дольке	— Возможны выделения из соска; — при воспалении возникает покраснение над очагом; — иногда симптом «апельсиновой корки»

При появлении болей в груди в первую очередь следует проанализировать свое состояние. Вспомнить физические нагрузки, стресс, прием лекарств и другие факторы, которые могли изменить самочувствие. Обязательно следует исключить беременность. Для этого нужно сделать тест или сдать анализ крови на ХГЧ. Чтобы не пропустить начало необратимых процессов в груди, рекомендуется ежемесячно проводить ее самообследование. Установить причину мастодинии сложно, но можно заметить отклонения от нормы в форме и строении молочных желез, обнаружить опухолевидные образования. В этих случаях, а также при наличии жалоб на боли следует обратиться к врачу.

Пальпацию необходимо начинать непосредственно после окончания менструации или в течение 12 дней после нее. Именно первая фаза цикла наиболее информативна для диагностики патологических процессов в груди. Процедуру лучше проводить перед зеркалом на предмет:

изменения структуры или цвета кожи груди;
появления асимметрии;
перемен в подмышечных впадинах (можно в положении лежа).

При жалобах, касающихся молочных желез, следует обратиться к маммологу. Он соберет анамнез, уточнит сопутствующие заболевания и уже сможет предположить причину нарушений. Врач проведет внимательный осмотр и пальпацию груди. Для точной диагностики назначаются следующие исследования:

УЗИ желез — при возрасте женщины до 45 лет;
маммография — дамам в период климакса;
биопсия — при обнаружении очаговых уплотнений;
кровь на СА-15.3 — это онкомаркер, повышается при злокачественных заболеваниях груди ;
консультация специалистов — при подозрении на другие заболевания с «зеркальными» болями в груди особенно важно «быть здоровым» по гинекологической части, так как воспаление органов малого таза часто дает реактивные боли в груди.

Признаки мастодинии нередко возникают при опухолях в молочных железах. Должны насторожить и стать поводом скорейшего обращения к врачу следующие факты:

уплотнения в груди — разных размеров, формы, консистенции;
симптом «апельсиновой корки» — на коже груди;
кровянистые или мутные выделения — из соска;
ассиметрия желез — недавно возникшая.

Зачастую боли в груди проходят сами по себе — при отмене приема гормональных лекарств, после нормализации цикла, после родов и лактации, если они связаны с этими причинами. Для коррекции болевых ощущений при обоих видах мастодинии с учетом противопоказаний назначаются препараты (таблетки, мази, гели), представленные в таблице.

Таблица — Медикаментозное лечение мастодинии

Группа лекарств	Примеры
Купирующие боль и воспаление	— «Ибупрофен»; — «Парацетамол»; — «Ибуклин»; — «Цефекон» (свечи); — «Эффералган»; — «Нурофен»; — «Кетонал»
Препараты на основе трав, БАДы, гомеопатия	— «Мастодинон»; — «Данол»; — «Маммолептин»; — «Климадинон»; — «Циклодинон»
Для нормализации цикла	Оральные контрацептивы
Успокоительные средства	— «Фенибут»; — «Афобазол»; — «Фитосед»; — «Персен»; — «Гербион» — «Ново-пассит»; — «Пантогам»; — настойка пиона
Витамины и минералы	— Группы В; — токоферол; — магний
Мази/гели местно	— «Прожестожель»; — «Малавит»; — «Трумель»

Если боли связаны с нарушением работы щитовидной железы, половых органов, активным воспалительным процессом, лечение должно начинаться с коррекции данных расстройств.

Отдавать предпочтение в лечении мастодинии народным средствам стоит по усмотрению врача и после детального обследования. Популярны средства для внутреннего применения.

Акулий хрящ . В зависимости от веса женщины по три-пять капсул акульего хряща за час до еды раз в сутки на протяжении месяца.
Алоэ. Листья следует выдержать на холоде в течение недели, затем выдавить из них сок и смешать с медом в пропорции 1:2. Добавить две части натурального кагора и хорошо перемешать. Принимать по чайной ложке до еды два раза в день в течение месяца. Эликсир хранить в холодильнике.
Брокколи. Все виды капусты, но особенно брокколи в большом количестве содержат изотиоцианат, который благотворно влияет на функцию молочных желез. Полезен как свежий овощ, так и БАДы на основе вытяжек.
Молоко + укроп . 0,5 л молока смешать со 100 г семян укропа и довести до кипения, затем выдержать 15 минут на водяной бане. Дать настояться. Принимать по 50 г за полчаса до еды на протяжении 30 дней. Необходимо повторять курс через каждые два месяца.

Позитивный эффект наблюдается при применении сборов для чая из цветков ноготков (календулы), зверобоя, листьев земляники и плодов брусники. Также можно делать примочки, компрессы из трав и народных продуктов.

Тмин и мята . В равных пропорциях залить кипятком и дать хорошо настояться, затем добавить ржаную муку и замесить крутое тесто. Лепешки из смеси прикладывать на грудь на ночь в течение трех недель.
Прополис. Перед сном смазывать больную грудь 30%-ной мазью на основе прополиса.
Пустырник . Четыре столовые ложки листьев пустырника залить двумя стаканами кипятка и подержать на медленном огне десять минут, затем процедить и остудить до температуры тела. Прикладывать компрессы из полученного отвара на больные участки груди. Держать не менее получаса. Для сохранения тепла можно наложить пленку и накрыть толстой мягкой тканью. Применять в течение трех недель.
Свекла и мед . Три части натертой столовой свеклы смешать с одной частью меда. Перед сном смесь подогреть до температуры тела и нанести на грудь. Утром смыть теплой водой. Повторить процедуру на следующую ночь. Затем перерыв — сутки. Вновь приготовить свежую смесь. По этой схеме повторить курс до 20 раз.

Легче предупредить мастодинию, чем лечить ее. Цель профилактики — постараться избегать гормональных нарушений, беречь себя от инфекций и разного рода воспалений. Полезно вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек. Посещение специалиста, маммолога, необходимо планировать раз в полгода, начиная с сорока лет. До этого времени — по жалобам или показаниям. Для профилактики необходимо выполнять следующие рекомендации:

упорядочить питание — чтобы оно способствовало нормальной работе ЖКТ;
подбирать бюстгальтер по размеру — из натуральных материалов, часто менять;
в спортзал надевать специальное белье — должно немного утягивать и защищать грудь.

Мастодиния является довольно распространенной проблемой и проявляется болью в груди перед месячными или независимо от цикла. При любых дискомфортных ощущениях следует обратиться к врачу. Только специалист может отличить функциональные нарушения от серьезных заболеваний. Мастодиния молочных желез хорошо поддается лечению при условии соблюдения всех рекомендаций.

Девченки, вот уже как года 2,5 грудь за 2 недели до месячных набухает и начинает болеть так ,что дотронуться невозможно, любое движение неосторожное или прикосновение вызывает дикую боль, это очень мешает в повседневной жизни, собираюсь к маммологу, но почитав интернет , в большинстве случаем врачи говорят , что это «НОРМАЛЬНО» , но я то понимаю , что такие боли не могут быть нормой, хочу узнать может есть какие -нибудь мази или препараты , которые врач мне выпишет ?

Мне выписывали «Прожестожель»(не помню,точное ми название).Ни фига не помогало. Тогда сказали, что нужно вытащить спираль. Что, якобы,это из-за неё такие боли. А болело очень сильно. Спать не могла на животе, в машине едешь, на кочке подпрыгнешь-аж слёзы из глаз. Ну правда, как спираль вытащила, болеть престало. Потом я родила, пока кормила, то, да сё, в общем лет 7 никаких болей. А недавно опять началось. Ну сейчас у меня и возраст уже ,даже не бальзаковский. Гинеколог назначила пить Ци-клим курсами, для профилактики. И вот у меня всё престало болеть. Так что без врача вряд ли вы сами что-то решите.

У меня так же было, сваливала все на ПМС. Потом по нарастающей и боли в груди увеличились, и ПМС как-то выраженнее стал. Когда уже до груди пол месяца невозможно было прикоснуться, меня осенило наконец-то к маммологу сходить, оказалось мастопатия. Слава Богу резать ничего было не нужно. Назначили мастопол, и алилуйя, боль ушла уже в первый же месяц приема, а на второй вроде и уплотнение рассосалось. ПМС не рвет уже на части, я довольная как слон, что лечили гомеопатией, а не гормонами, теперь только на контроль ходить надо. А еще неплохо дома самостоятельно контролировать и проверять молочную железу. По инету много есть инструкций, я здесь поизучала — удобно со схемами и полным описанием. Вообще, конечно, в идеале надо каждый месяц себя пальпировать, но какая из нас это делает…

Грудь может болеть при проблемах с гормонами. У меня такое было при низком уровне прогестерона. Тоже именно соски болели, больно было жутко. Я бы посоветовала к гинекологу сходить, он даст направление на анализы.

источник

Как лечится масталгия
admin
Женщины, столкнувшиеся масталгией (болью в груди) не знают как от нее избавиться. В этой статье собраны самые эффективные рецепты народных средств для лечения масталгии в домашних условиях. С помощью народной медицины боль в груди уйдет.
Масталгия — достаточно распространенное заболевание, приносящее женщинам немалые неудобства. Лечение от этой болезни можно проводить препаратами. В этой статье мы рассмотрим как проводится лечение масталгии с помощью народных средств в домашних условиях.

Чай по народным рецептам для лечения масталгии

Очень часто снять воспаление и боль при масталгии можно, промыв грудь чаем ольхи. Эту процедуру нужно проводить, когда грудь воспалена, опухла или потрескалась, а также при воспалении сосков.
Три-четыре раза в день пейте чай, настоянный на имбире, желтокорне канадском и клопогоне.

Если опухоль не проходит после такого лечения, обратитесь за медицинской помощью.

Народные рецепты примочек для лечения масталгии

Можете применять горячие и холодные примочки, чтобы облегчить боль. После того, как она немного отступит, сделайте следующее: смешайте пинту льняного масла, четыре унции мяты курчавой и четыре унции камфорных паров. Смочите этим раствором ткань и накройте ей пораженное место. Прикладывайте примочку так часто, как потребуется.
При опухании груди отлично помогает припарка из вяза с добавлением лобелии. Очень хороша припарка из корня лаконоса и кукурузной муки.

Народное лечение масталгии стимуляцией печени

Меньше соли при лечении масталгии

Меньше кофеина при лечении масталгии

Изменение рациона для лечения масталгии

Больше витамина Е. «По моим наблюдениям, по крайней мере у некоторых женщин он облегчает масталгию», — говорит доктор Майкл Ди-Палма из Ньютауна (шт. Пенсильвания, США). Он начинает лечение с дозы 400 МЕ/сут и каждый месяц повышает ее на 100 МЕ/сут, пока пациентка не начинает чувствовать себя лучше. Иногда приходится ежедневно принимать до 1600 МЕ витамина Е (официально рекомендуемая норма — 30 МЕ). Обычно через несколько месяцев такой экстремальной витаминизации женщины могут постепенно снижать дозу до нормального уровня, не опасаясь возвращения симптомов. Если вы намерены принимать более 600 МЕ витамина Е в день, сначала проконсультируйтесь с врачом.
Больше пищевых волокон. Их надо получать не менее 30 г ежедневно. Оба типа пищевых волокон (растворимые и нерастворимые) способствуют выведению из организма эстрогенов. Это ослабляет гормональную стимуляцию молочных желез и, соответственно, ощущаемый в них предменструальный дискомфорт, как поясняет доктор Роз. К сожалению, большинство женщин получают менее половины указанной выше дозы пищевых волокон. Если вы входите в их число, ешьте побольше цельнозерновых продуктов, фасоли, овощей и фруктов. Например, полстакана перловой каши — это почти 3 г волокон, такая же порция лимской фасоли — более 6 г, полстакана сушеного инжира — более 4 г.
Больше воды. Как ни парадоксально, чем больше вы ее пьете, тем меньше риск предменструального отекания грудей. Вода вымывает из организма натрий, который удерживает ее в крови, а в результате организм избавляется от лишней жидкости. В общем, 2 л в день — это необходимый для здоровья минимум.

источник

Но вернемся к симптоматике, сопровождающей масталгию. Различают ее циклическое и ациклическое течение:

Масталгия — лечение народными средствами

Меры профилактики масталгии

источник

Другие причины масталгии:

период беременности и лактации;
мастит;
заболевание тромбофлебит ;
поражение грудных связок;
прием антидепрессантов.

Боль в груди имеет разное происхождение.

Циклическая. Она связана с менструацией. Циклическая боль, как правило, тупая, но интенсивная. Женщина ощущает дискомфорт посередине груди. Иногда неприятные ощущения отдают в область подмышки. Циклическая боль часто связана с приемом гормонов.
Ациклическая боль. В данном случае дискомфорт не связан с менструацией. Ациклическая боль диагностируется у пациенток, перешагнувших сорокалетний рубеж. Дискомфорт появляется в центре груди. Он отличается по типу, т. е. может быть постоянным и переменным. Ациклическая боль, как правило, резкая, односторонняя. Фактор — наличие фиброаденомы. У некоторых пациенток ациклическая боль связана с кистой.
Болевой синдром при мастите. Дискомфорт сопровождается слабостью, недомоганием, повышением температуры. Мастит, как и другая гинекологическая патология, требует лечения, в противном случае возникает масталгия с хроническим болевым синдромом.
Злокачественная опухоль груди. Чтобы выявить рак молочной железы, следует провести дифференциальную диагностику. Без комплексного обследования опухоль можно принять за масталгию. Злокачественное образование характеризуется болью в верхней части железы. Пациентка должна сама обследовать грудь, затем обратиться к врачу. При обнаружении уплотнения необходимо посетить гинеколога.

УЗИ . Ультразвуковое обследование безопасно. Процедуру можно проводить в период беременности и лактации. УЗИ позволяет выявить опухоль, но в некоторых случаях надо применить дополнительные методики.
Рентген и маммография. Процедуры помогают выявить патологические изменения в структурах молочной железы. Маммография назначается пациенткам старше 35-ти лет.
Аспирационная биопсия. Манипуляцию проводят для того чтобы определить опухоль. Аспирационная биопсия предполагает пункцию тканевых структур и дальнейшую отправку на цитологическое исследование.
Микроволновая радиотерапия. Данный метод обследования позволяет выявить аномалии, характерные для онкологической болезни.
Микроволновая радиотермометрия. Процедура проводится в специализированном кабинете и строго по показаниям.
Анализ половых гормонов. Благодаря такому исследованию, врач выявляет уровень гормонов в организме.

Лечение масталгии должно быть комплексным. Важно проводить терапию сопутствующих болезней.

Данные средства эффективны на начальных стадиях болезни.

Рецепт № 1. Сделайте компресс из овощей. Возьмите свежую свеклу и измельчите, добавьте столовую ложку мёда, перемешайте, полученную массу разложите на капустных листьях. Смесь должна впитать сок овоща. Лекарство накладывают на поверхность груди и выдерживают 12 часов. Рекомендуется проводить процедуру на ночь. Большинство пациенток считает, что такой компресс неудобен, однако он помогает устранить симптомы масталгии. Свекла в сочетании с медом и капустным соком способствует рассасыванию уплотнений.
Рецепт № 2. Дисгормональная масталгия лечится соком лопуха. Рекомендуется применять его весной или летом. Следует порвать растение, измельчить в блендере, процедить и принимать по 10 г дважды в сутки.
Рецепт № 3. Возьмите 200 г черной бузины и смешайте со 100 г сахара. Средство принимают по 10 — 20 г 3 раза в день. Оно, в совокупности с другими медикаментами, избавляет от болевого синдрома.

источник

Выделяют три вида мастодинии:

Циклическая масталгия.
Ациклическая мастодиния;
Масталгия, не связанная с патологией молочной железы (межреберная невралгия, остеохондроз, неврологические или психические заболевания, патологические процессы органов грудной клетки или ее стенки).

Также причинами появления циклической масталгии являются:

диспластические доброкачественные изменения в тканях желез (диффузная мастопатия);
длительный прием комбинированных оральных контрацептивов.

мастопатия;
доброкачественные новообразования (кисты, фиброаденомы);
воспалительные процессы (мастит, абсцесс);
аномалии развития или анатомические особенности молочных желез;
рак;
склеротические изменения (склерозирующий аденоз, реактивный склероз соединительной ткани);
последствия травм или осложнениями после пластических операций;
заболевания других органов с проявлениями масталгии (Тейтц синдром, межреберная невралгия).

Главными причинами появления мастодинии считаются:

изменение гормонального фона (гормональный дисбаланс в пубертатном возрасте, ПМС, наступление беременности, постменопауза);
гинекологические заболевания (аднексит, кисты яичников, полипы эндометрия, эндометриоз);
частые стрессы, психоэмоциональные или физические перенапряжения, синдром хронической усталости;
применение определенных лекарственных препаратов по медицинским показаниям (кортикостероиды, антидепрессанты, лечение бесплодия) или самостоятельно (оральные контрацептивы);
анатомические особенности строения молочных желез (большая грудь), отсутствие ношение бюстгальтеров при больших размерах груди или ношение тесного белья;
врожденные аномалии или пороки развития млечных долек, протоков с периодическим скоплением жидкости в молочной железе;
воспалительные заболевания молочных желез;
доброкачественные и злокачественные новообразования груди;
тупые травмы, пластические операции;
дисбаланс жирных кислот в тканях молочной железы и местное повышение чувствительности клеток железы к женским половым гормонам;
развитие болезней, не связанных с молочной железой (патологии стенки грудной клетки, ее мышц, заболевания суставов и нервов);
неврозы, психопатии, истерии.

Болевой синдром имеет разную локализацию и цикличность или ее отсутствие (ацикличные боли).

Дополнительными симптомами нециклической мастодинии являются:

наличие объемных образований в железе, которые можно пропальпировать;
деформация молочной железы;
патологические выделения из соска и изменение его формы;
изменение цвета и структуры кожных покровов;
увеличение регионарных лимфатических узлов, чаще в подмышечной впадине;
головные боли, вялость, повышение температуры тела.

менструальным циклом;
приемом лекарственных средств;
нарушениями в эндокринной системе;
гинекологическими заболеваниями;
мастопатией или маститом;
новообразованиями молочной железы;
врожденными пороками;
послеоперационными осложнениями и травмами.

К основным методам обследования при мастодинии относятся:

Сбор жалоб и анамнеза болезни:
- длительность, периодичность, интенсивность мастодинии;
- характер боли;
- наличие дополнительных симптомов.
Осмотр и пальпация молочных желез:
- определение размера;
- изменения формы и соска;
- изменение цвета и структуры кожи;
- наличие патологических выделений из соска;
- увеличение лимфатических узлов;
- определение участка воспаления или объемного образования в груди.
Консультации узких специалистов (гинеколога, эндокринолога);
Лабораторные обследования (анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, анализы на гормоны);
Ультразвуковое обследование молочных желез и подмышечных лимфатических узлов;
Маммография, электроимпедансная маммография;
Пункция или тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем УЗИ;
Микроволновая радиотермометрия;
Биопсия толстой иглой, гистологическое и цитологическое исследование биоптата.

Основными методами лечения мастодинии являются:

источник

В норме допускаются незначительные болевые ощущения в следующие периоды:

овуляции;
накануне месячных;
у подростков при становлении менструальной функции;
у женщин в постменопаузе (часто описывают как жжение, дискомфорт).

На рост тканей молочной железы влияют следующие гормоны:

эстрогены — отвечают за образование новых ацинусов, протоков;
гестагены — тормозят действие эстрогенов и стимулируют дифференцировку новых тканей;
пролактин — способствует увеличению молочных желез, образованию новых долек, участвует в трансформации тканей к продукции молозива и молока;
тиреоидные — регулируют работу половых органов и молочных желез.

Травмы. Для этого не обязательно упасть или получить удар в грудь. Ношение тесного или неправильно подобранного белья, с эффектом push-up сдавливают ткани, вызывая местный отек и боль. Это провоцирует развитие мастопатии. Боли при этом возникает в любую фазу цикла, усиливаются накануне и во время месячных.
Опухоли. Доброкачественные опухоли и рак на ранней стадии никак себя не проявляют. Боли возникают при больших размерах новообразований, в случае появления метастазов, вовлечении в процесс смежных тканей (мышц, костей).
Воспаление груди . Боли в молочных железах во время лактации в первую очередь свидетельствуют о застое молока и возможном мастите. При этом часто определяется уплотнение, болит не вся грудь, а локально. Кожа над областью застоя гиперемируется, видны расширенные сосуды, наощупь определяется повышенная температура. Лихорадка — признак активного мастита, что требует немедленной консультации хирурга. Мастит может возникать вне лактации, например, при хронической инфекции в молочных железах (чаще актиномицеты, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, протей), при нагноении гематомы после травмы. Лечение зависит от тяжести состояния и клинической картины.
Прием лекарств . Чаще всего боли в молочных железах — побочное действие гормональных контрацептивов, а также лекарств, влияющих на сердечно-сосудистую систему.
Паразитарные заболевания. Распирающий характер боли характерен для паразитарных кист, например, при эхинококкозе. Патология редкая, в диагностике помогает КТ или МРТ.
Болезни смежных органов . Под боли в груди может маскироваться миалгия грудных мышц, вертеброгенный синдром (межреберная невралгия), ишемия (нарушение кровоснабжения) миокарда сердца.

По характеру и периодичности возникновения выделяют следующие формы мастодинии.

Циклическая. Боль появляется регулярно с началом менструации и проходит в первые дни. В данном случае жидкость скапливается в тканях молочной железы, сдавливая нервные окончания и провоцируя отечность, что способствует возникновению болевых импульсов. Неприятные симптомы усиливаются под действием серотонина и гистамина.
Нециклическая. Не имеет периодичности. Боль в груди более локализована, появляется в определенной точке в одной из желез и не зависит от менструальных выделений. Характерна для зрелых дам старше 40 лет.

Таблица — Симптомы мастодинии

Симптом	Циклическая	Нециклическая
Характер боли	Ноющая или тянущая	Практически жгучая
Локализация боли	Диффузный характер	Имеет четкую локализацию
Периодичность боли	Накануне месячных, реже — в середине цикла	Постоянная или периодическая
Увеличение и набухание груди	Да	Нет
Неприятные ощущения при прикосновении	Да	Нет
Повышенная чувствительность сосков	Да	Нет
Чувство сдавливания груди	Возможно	Возможно
Дополнительные симптомы	Боль под мышкой при добавочной дольке	— Возможны выделения из соска; — при воспалении возникает покраснение над очагом; — иногда симптом «апельсиновой корки»

изменения структуры или цвета кожи груди;
появления асимметрии;
перемен в подмышечных впадинах (можно в положении лежа).

УЗИ желез — при возрасте женщины до 45 лет;
маммография — дамам в период климакса;
биопсия — при обнаружении очаговых уплотнений;
кровь на СА-15.3 — это онкомаркер, повышается при злокачественных заболеваниях груди ;
консультация специалистов — при подозрении на другие заболевания с «зеркальными» болями в груди особенно важно «быть здоровым» по гинекологической части, так как воспаление органов малого таза часто дает реактивные боли в груди.

уплотнения в груди — разных размеров, формы, консистенции;
симптом «апельсиновой корки» — на коже груди;
кровянистые или мутные выделения — из соска;
ассиметрия желез — недавно возникшая.

Таблица — Медикаментозное лечение мастодинии

Группа лекарств	Примеры
Купирующие боль и воспаление	— «Ибупрофен»; — «Парацетамол»; — «Ибуклин»; — «Цефекон» (свечи); — «Эффералган»; — «Нурофен»; — «Кетонал»
Препараты на основе трав, БАДы, гомеопатия	— «Мастодинон»; — «Данол»; — «Маммолептин»; — «Климадинон»; — «Циклодинон»
Для нормализации цикла	Оральные контрацептивы
Успокоительные средства	— «Фенибут»; — «Афобазол»; — «Фитосед»; — «Персен»; — «Гербион» — «Ново-пассит»; — «Пантогам»; — настойка пиона
Витамины и минералы	— Группы В; — токоферол; — магний
Мази/гели местно	— «Прожестожель»; — «Малавит»; — «Трумель»

Акулий хрящ . В зависимости от веса женщины по три-пять капсул акульего хряща за час до еды раз в сутки на протяжении месяца.
Алоэ. Листья следует выдержать на холоде в течение недели, затем выдавить из них сок и смешать с медом в пропорции 1:2. Добавить две части натурального кагора и хорошо перемешать. Принимать по чайной ложке до еды два раза в день в течение месяца. Эликсир хранить в холодильнике.
Брокколи. Все виды капусты, но особенно брокколи в большом количестве содержат изотиоцианат, который благотворно влияет на функцию молочных желез. Полезен как свежий овощ, так и БАДы на основе вытяжек.
Молоко + укроп . 0,5 л молока смешать со 100 г семян укропа и довести до кипения, затем выдержать 15 минут на водяной бане. Дать настояться. Принимать по 50 г за полчаса до еды на протяжении 30 дней. Необходимо повторять курс через каждые два месяца.

Тмин и мята . В равных пропорциях залить кипятком и дать хорошо настояться, затем добавить ржаную муку и замесить крутое тесто. Лепешки из смеси прикладывать на грудь на ночь в течение трех недель.
Прополис. Перед сном смазывать больную грудь 30%-ной мазью на основе прополиса.
Пустырник . Четыре столовые ложки листьев пустырника залить двумя стаканами кипятка и подержать на медленном огне десять минут, затем процедить и остудить до температуры тела. Прикладывать компрессы из полученного отвара на больные участки груди. Держать не менее получаса. Для сохранения тепла можно наложить пленку и накрыть толстой мягкой тканью. Применять в течение трех недель.
Свекла и мед . Три части натертой столовой свеклы смешать с одной частью меда. Перед сном смесь подогреть до температуры тела и нанести на грудь. Утром смыть теплой водой. Повторить процедуру на следующую ночь. Затем перерыв — сутки. Вновь приготовить свежую смесь. По этой схеме повторить курс до 20 раз.

упорядочить питание — чтобы оно способствовало нормальной работе ЖКТ;
подбирать бюстгальтер по размеру — из натуральных материалов, часто менять;
в спортзал надевать специальное белье — должно немного утягивать и защищать грудь.

Девченки, вот уже как года 2,5 грудь за 2 недели до месячных набухает и начинает болеть так ,что дотронуться невозможно, любое движение неосторожное или прикосновение вызывает дикую боль, это очень мешает в повседневной жизни, собираюсь к маммологу, но почитав интернет , в большинстве случаем врачи говорят , что это «НОРМАЛЬНО» , но я то понимаю , что такие боли не могут быть нормой, хочу узнать может есть какие -нибудь мази или препараты , которые врач мне выпишет ?

Мне выписывали «Прожестожель»(не помню,точное ми название).Ни фига не помогало. Тогда сказали, что нужно вытащить спираль. Что, якобы,это из-за неё такие боли. А болело очень сильно. Спать не могла на животе, в машине едешь, на кочке подпрыгнешь-аж слёзы из глаз. Ну правда, как спираль вытащила, болеть престало. Потом я родила, пока кормила, то, да сё, в общем лет 7 никаких болей. А недавно опять началось. Ну сейчас у меня и возраст уже ,даже не бальзаковский. Гинеколог назначила пить Ци-клим курсами, для профилактики. И вот у меня всё престало болеть. Так что без врача вряд ли вы сами что-то решите.

У меня так же было, сваливала все на ПМС. Потом по нарастающей и боли в груди увеличились, и ПМС как-то выраженнее стал. Когда уже до груди пол месяца невозможно было прикоснуться, меня осенило наконец-то к маммологу сходить, оказалось мастопатия. Слава Богу резать ничего было не нужно. Назначили мастопол, и алилуйя, боль ушла уже в первый же месяц приема, а на второй вроде и уплотнение рассосалось. ПМС не рвет уже на части, я довольная как слон, что лечили гомеопатией, а не гормонами, теперь только на контроль ходить надо. А еще неплохо дома самостоятельно контролировать и проверять молочную железу. По инету много есть инструкций, я здесь поизучала — удобно со схемами и полным описанием. Вообще, конечно, в идеале надо каждый месяц себя пальпировать, но какая из нас это делает…

Грудь может болеть при проблемах с гормонами. У меня такое было при низком уровне прогестерона. Тоже именно соски болели, больно было жутко. Я бы посоветовала к гинекологу сходить, он даст направление на анализы.

источник

В чем разница между масталгией и мастопатией?

Причиной масталгии могут быть:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

изменения железистой ткани молочных желез в конце естественного менструального цикла под действием прогестерона;
прием гормональных препаратов с контрацептивной, заместительной или лечебной целью;
дисгормональные расстройства во время полового созревания, в преклимактерическом периоде, после медицинского или самопроизвольного аборта;
беременность (особенно первый триместр);
перенесенные операции на молочных железах;
любые заболевания молочных желез воспалительного и невоспалительного характера (маститы, мастопатии, доброкачественные и злокачественные новообразования, склерозирующий аденоз, реактивный склероз и другие);
корешковый синдром при поражении грудного отдела позвоночника;
межреберная невралгия;
синдром Титце (Тейтц) – хондропатия, проявляющаяся асептическим воспалением одного или нескольких реберно-грудинных сочленений;
посттравматические изменения.

Она не зависит от уровня половых гормонов и не меняется в течение овариально-менструального цикла.

Симптомы масталгии и чем могут сопровождаться болевые ощущения в груди

Базовый план обследования включает:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Физикальный осмотр груди и регионарных лимфатических узлов. При этом врач оценивает симметричность молочных желез при положении женщины с опущенными и заведенными за голову руками, состояние и подвижность кожи, наличие деформаций сосков и ареол, выделений из сосков. Затем проводится секторальная пальпация тканей и подмышечных впадин в различных положениях тела пациентки. При выявлении уплотнений определяется их размер, подвижность, болезненность и структура.
УЗИ молочных желез.
Маммография (рентгеномаммография). В качестве современной альтернативы используется электоимпедансная маммография – томографическое высокоинформативное исследование, позволяющее избежать лучевых нагрузок.
Определение гормонального статуса. При этом оценивают уровень эстрогена, прогестерона, пролактина, ФСГ, ЛГ, гормонов щитовидной железы и ТТГ. Исследование проводится в определенные дни цикла, что позволяет выявить динамику имеющихся нарушений.
При наличии узловых образований – прицельная пункционная биопсия с последующим гистологическим и цитологическим исследованием полученного образца тканей.
Взятие мазка-отпечатка (при наличии патологических выделений из соска).
Микроволновая радиотермометрия.

УЗИ является основным скрининговым исследованием для пациенток до 35-40 лет. В более позднем возрасте обследование предпочитают начинать с маммографии.

Растительные и гомеопатические средства для лечения масталгии

Какие негормональные таблетки принимать при масталгии, подскажет врач. Чаще всего назначаются:

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

Растительные и гомеопатические средства (Циклодинон, Мастодинон, масло примулы вечерней и другие).
Витаминотерапия. Разработаны циклические схемы приема различных витаминов и минералов. Но нередко назначаются и поливитаминные средства для устранения сезонных полигиповитаминозов.
Седативные и противотревожные средства, предпочтение при этом обычно отдается препаратам группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗС и СИОЗСиН). Их дозировка при этом соответствует схеме лечения невротических и неврозоподобных расстройств. Нередко назначаются также растительные успокоительные препараты на основе валерианы, пустырника и других целебных трав.
Диуретики (мочегонные средства), позволяющие справиться со склонностью к отечности тканей перед менструациями.
Препараты магния.
НПВС как универсальные противоболевые средства.

p, blockquote 46,0,0,0,0 —> p, blockquote 47,0,0,0,1 —>

источник