Меню Рубрики

Резкая боль в одной молочной железе

Боль в молочных железах не всегда говорит о развитии какого-либо заболевания, но в любом случае должна вызывать беспокойство. При раке груди, занимающем 1-е место в мире среди всех онкологических заболеваний, боль в груди — один из главных симптомов.

В мире каждая 8-я женщин имеет какую-либо стадию рака молочной железы, а на 100 женщин такой диагноз ставится одному мужчине. Чем раньше обнаружена опухоль, тем больше шансов у пациента излечиться. Вот почему каждый человек должен внимательно относиться к болям в мягких тканях груди.

Гормональный фон женщины зависит от менструального цикла. Его длительность составляет 21-35 дней, но идеальным считается 28-дневный цикл. Главное при этом не количество дней, а регулярность продолжительности цикла, потому что на каждом этапе в организме вырабатываются и преобладают те или иные гормоны, и резкое изменение гормонального статуса способно привести к изменениям в грудных железах.

Рассмотрим, как меняется гормональный уровень в зависимости от периода цикла:

  • Фолликулярная фаза. Она длится приблизительно 14 дней. В этот период, наступающий сразу после прекращения кровянистых выделений, вырабатывается гормон, стимулирующий образование фолликул и созревание яйцеклетки. Также активно продуцируется гормон эстроген, отвечающий за подготовку матки к возможной имплантации эмбриона.
  • Овуляция и лютеиновая фаза. Период длится 12-16 дней. Яйцеклетка разрывает фолликулу и выходит наружу, продвигаясь по фаллопиевой трубе навстречу мужской половой клетке. Этому способствует выброс прогестерона. На месте фолликулы формируется жёлтое тело, которое в случае отсутствия зачатия уменьшается, и уровень гормонов падает. Возникает менструация и кровотечение.

Избыточная выработка эстрогена вызывает образование кист, потому что гормон способствует увеличению числа клеток соединительной ткани. Ими выстилаются протоки грудных желез, из-за чего кисты в груди у женщин — не редкость. Увеличение нормы прогестерона приводит к отёку тканей груди и ухудшению кровоснабжения, что также вызывает болезненные ощущения. Грудь набухает, увеличиваются околососочные ореолы, любое надавливание молочной железы вызывает ощутимую боль.

Если неприятные ощущения наблюдаются за 2-3 дня до наступления месячных, то это не должно вызывать серьёзных опасений. Такое состояние типично для 80% женщин детородного возраста. Другое дело, когда боли наблюдаются дольше или на протяжении всего цикла. В этом случае стоит обратиться к врачу.

Фиброзно-кистозная мастопатия — самое распространённое заболевание груди, встречающееся у 58% женщин. Его причина — изменения в соотношении эпителиальных и соединительнотканных клеток. Мастопатия бывает диффузной (с преобладанием железистого, фиброзного или кистозного компонентов) и узловой (липома, липогранулема, ангиома).

Фиброзно-кистозные изменения груди дают боль в грудных железах. В запущенных случаях даже небольшое надавливание на грудь крайне неприятно. Это явление получило название циклическая мастодиния. Она связана исключительно с менструальным циклом и деятельностью яичников.

Нециклическая мастодиния не связана с менструальным циклом, а вызывается сбоем в работе организма или другими факторами. К предпосылкам развития нециклической мастодинии относят:

  • Начало применения гормональных контрацептивных средств. Болезненные ощущения характерны для первых трёх месяцев приёма, а потом всё нормализуется.
  • Патология щитовидной железы. Выработка половых гормонов неразрывно связана с гормонами щитовидной железы, и их угнетение либо повышенная выработка приводит к болям в груди.
  • Депрессивные и тревожные состояния. Они приводят к дебалансировке деятельности гипоталамуса, отвечающего за выработку половых гормонов. Тянущие боли молочных желез — спутники депрессии. Боли в груди усиливают и без того повышенную тревожность.
  • Хирургический аборт или медикаментозное прерывание беременности. После зачатия организм перестраивается, готовясь к сложному периоду вынашивания и родов. После вмешательства в естественный процесс гарантирован гормональный сбой, приводящий к проблемам в репродуктивной системе.
  • Киста в молочной железе. Это доброкачественное полое новообразование, внутри которого скапливается жидкость. Считается, что в норме кисты на протяжении цикла могут образовываться у каждой женщины, но они самостоятельно рассасываются, не причиняя вреда здоровью. Если же кисты достигают больших размеров, они давят на мягкие ткани, причиняя боль.
  • Лактоцеле — это киста молочной железы, только внутри полости скапливается не жидкость, а грудное молоко. У кормящих матерей лактоцеле рассасывается самостоятельно, но в случае сильного разрастания — это уже серьезная патология при которой проводится хирургическое иссечение под местной анестезией.
  • Фибромиома груди — это доброкачественное новообразование в железистой ткани молочной железы. Возникает из-за повышения количества эстрогена, который, в свою очередь, приводит к гормональному дисбалансу и возникновению опухолей. Особенно опасны для женщины стрессы — пусковой механизм гормонального сбоя.

Частая причина болей в тканях груди — воспалительный процесс, вызванный разными факторами.

Лактостаз — это застой молока, приводящий к сильному воспалению в одной или нескольких долях груди у кормящей матери. Суть заболевания: молоко по каким-то причинам не проходит по протокам к соску, и застаиваясь, начинает бродить. Образуется молочная пробка, которая вызывает сильнейшую боль и значительное повышение температуры. В дольках груди можно нащупать уплотнение, которое набухает и краснеет.

Причина лактостаза — неграмотное сцеживание молока, неправильное прикладывание к груди, отказ от ношения белья или ношение некачественного белья.

Если не лечить лактостаз, то развивается более серьёзного заболевание — мастит (воспаление всей молочной железы с преобладанием патогенной микрофлоры). Гнойно-воспалительные процессы в молочных железах сопровождаются повышением температуры тела до 39 град., покраснением и уплотнением груди, расширением и выпячиванием вен.

Встречается также мастит, не вызванный лактацией (кормлением грудью). Его признак также боль в молочных железах. Такое состояние свойственно подросткам и встречается даже у младенцев, но его причина — инфекции или гормональные сбои.

Если повышение температуры длится более суток, следует немедленно обратиться к гинекологу или терапевту. После визуального осмотра делается УЗИ молочных желез, на котором видна область воспаления. Доктор назначает женщине мази (Траумель С, мазь Вишневского) и физиотерапевтические процедуры, в частности:

  • Ультразвуковой массаж. Он основан на проникновении ультразвуковых волн интенсивностью 0,2-0,4 Вт в железистую ткань груди. Происходит деликатный массаж, стимулирующий рассасывание уплотнений. Женщинам становится значительно легче уже после 2-го сеанса, а полное излечение наступает уже после пятого дня ежедневных 5-минутных процедур.
  • Импульсная магнитотерапия. Воздействие проводится с двух сторон поражённых участков груди.
  • Санти- и дециметроволновая терапия. Действует по тому же принципу, курс составляет 8-10 процедур.

При мастите дополнительно назначают антибиотики. Их подбирают в зависимости от типа и чувствительности возбудителя заболевания. Например, для уничтожения патогенной микрофлоры, врач может назначить Оспамокс, Амоксиклав, Цефазолин и т.д.

Мастит встречается и у мужчин. Причиной может служить гормональный дисбаланс с преобладанием женского гормона эстрогена, большое количество употребления пива, приём анаболиков спортсменами.

Синдром Титце. Синдром Титце — это редко встречающееся воспаление рёберных хрящей на месте соединения с грудиной. Поражается от 1 до 4 рёбер, синдром маскируется под боль в область подмышек или молочной железы. Причина болезни — травмы рёбер, тяжёлые физические нагрузки, изнуряющие тренировки. Единственный способ поставить точный диагноз — пройти рентгенографию или компьютерную томографию, с помощью которых можно увидеть изменения такого типа. Общий и биохимический анализ крови, эффективный в диагностике других патологий, при синдроме Титце не выявляет патологий.

Ношение неправильного нижнего белья. Женская грудь меняется вместе с набором или снижением веса. На каждые 5 набранных килограмм 100 грамм веса приходится на грудь. Если женщина располнела на 10 или 20 кг (а после родов вполне возможно, что и на все 25-30), то вместо привычного размера бюстгальтера 80B ей нужно переходить на 95D. Зимой вес набирается в пределах 5 кг, и летний бюстгальтер уже не подходит. Ношение тесного белья приводит к болям в груди и чувству дискомфорта.

С возрастом грудь также претерпевает изменения. Если в молодости преобладает железистая ткань, то с наступлением менопаузы она заменяется жировой тканью, и грудь растягивается. В этом случае на помощь приходит минимайзер. Это специальное бельё, которое равномерно распределяет нагрузку на плечи и позвоночник, придавая груди красивую форму.

Если беспокоят боли в молочных железах нужно немедленно идти к врачу — гинекологу, эндокринологу, а при подозрении на рак — к онкологу. Современные методы диагностики заболеваний молочных желез помогут выявить истинную причину болей.

  • УЗИ-исследование. УЗИ молочных желез — первичный метод с которого нужно начинать обследование. Это единственная безболевая и безопасная методика выявления патологий в груди. При этом УЗИ молочных желез очень информативно. Акустические волны высокой частоты используются и в тех случаях, когда рентгенография противопоказана. Особенно эффективно обследование в молодом возрасте, когда грудь ещё достаточно плотная по структуре. УЗИ стоит недорого при этом огромный плюс методики и в том, что доктор сразу же обследует лимфоузлы.
  • Маммография. Это рентгенография с невысокой дозой облучения. Выявляет уплотнения, доброкачественные и злокачественные опухоли.
  • Флюорография. На обычном снимке будут видны и различные новообразования в молочных железах, но этот метод используется редко.
  • Компьютерная томография. С её помощью на экран компьютера отображается срез под различными углами наклона. Выявляет точную природу новообразования.
  • ИГХ. Это метод, аналогичный биопсии, при котором изымается ткань и исследуется на наличие онкогенных маркеров.
  • Радиотермометрия. Этот метод основан на разнице температур, отражаемых здоровыми и поражёнными участками тканей. Помогает выявить рак на ранних стадиях.
  • МРТ. Это сканирования молочной железы с отображением полученной картинки на экране. Диагностирует рак на самых ранних этапах.

Пройти обследование при болях груди в СПБ можно в клинике Диана. В клинике принимают гинекологи, эндокринолог и онколог. УЗИ молочных желез делается с помощью нового аппарата с доплером. В клинике можно сдать анализы на гормоны, пройти биопсию, получить экспертную консультацию профильных специалистов. Клиника работает без выходных. Мы принимаем всех пациентов, даже если у них регистрации и гражданства.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Боль в молочных железах – представляет собой неспецифический симптом, с которым минимум раз в жизни сталкивался каждый человек. Вопреки ошибочному мнению, такой признак характерен не только для представительниц женского пола, он также нередко встречается у мужчин.

Зачастую подобное проявление связано с протеканием какого-либо заболевания, негативно влияющего на молочную железу, в частности оно может указывать на формирование злокачественной опухоли. Однако в некоторых случаях такие боли вполне нормальное явление.

Наиболее часто на фоне основного симптома развивается довольно специфическая симптоматика, в частности набухание и отёчность поражённой железы, покраснение кожного покрова и появление легко пальпируемых уплотнений.

При возникновении такого тревожного признака стоит обратиться за помощью к маммологу, который помимо тщательно физикального осмотра назначит несколько лабораторно-инструментальных обследований.

Боль в молочной железе при надавливании устраняется при помощи консервативных методик, однако для полного избавления от такого признака необходимо вылечить базовое заболевание.

Боль в области молочной железы может возникнуть у абсолютно каждого человека, в независимости от половой принадлежности. Что касается детей, то подобное проявление для такой возрастной категории является редкостью.

Примечательно то, что у мужчин и женщин вызвать такой тревожный сигнал могут как одинаковые, так и индивидуальные предрасполагающие факторы.

Например, у представительниц женского пола болезненность развивается на фоне:

  • гормональных изменений в организме, которые могут быть связаны со становлением менструальной функции или с периодом вынашивания ребёнка. Стоит отметить, что боли могут возникнуть как на ранних, так и на поздних сроках беременности;
  • терапии бесплодия, которая зачастую проводится медикаментозными средствами, реже – хирургическим вмешательством;
  • бесконтрольного приёма некоторых групп лекарственных препаратов, в частности оральных контрацептивов или антидепрессантов;
  • предменструального синдрома – в таких случаях появление болей у девушек и женщин, если они не сопровождаются иными признаками, является вполне нормальным явлением. Если болезненность исчезает с началом менструации, то обращаться к врачу нет необходимости;
  • климактерического периода – боль в молочной железе при климаксе также не является редкостью и без выражения другой симптоматики не имеет под собой патологической основы;
  • кистозных или раковых новообразований – в таких случаях выражается стреляющая и пульсирующая боль в поражённой молочной железе. Помимо этого, клиническая картина дополняется яркими специфическими симптомами, например, слизистыми или творожистыми выделениями из сосков;
  • грудного вскармливания малыша – в таких случаях появляется ощущение, будто грудь постоянно ноет;
  • механического повреждения или травмирования груди;
  • развития широкого спектра воспалительных процессов;
  • формирования доброкачественных изменений или образований;
  • межрёберной невралгии;
  • лактостаза – при этом характерен застой грудного молока. Зачастую это связано с ношением неудобного бюстгальтера во время ГВ, нежелания кормить ребёнка грудью или неполного опорожнения молочной железы;
  • абсцессов или фиброаденомы грудных желез;
  • реакции организма на грудные имплантаты или иные пластические операции.

Боли в молочных железах у мужчин справа или слева развиваются в несколько раз реже, нежели у женщин. Тем не менее развитие такого симптома может быть спровоцировано:

  • гинекомастией – при этом грудь увеличивается по женскому типу. Сильная боль очень часто носит односторонний характер;
  • маститом и атеромой;
  • аденомой соска – это доброкачественная опухоль, причины возникновения которой, остаются неизвестными;
  • жировым некрозом тканей грудных желез;
  • эктазией протоков;
  • синдромом Мондора;
  • злокачественными опухолями;
  • протеканием сахарного диабета;
  • нарушением функционирования органов эндокринной системы, которые отвечают за выработку гормонов;
  • наличием лишней массы тела;
  • гиперплазией – это патологическое разрастание тканей молочных желез.
Читайте также:  Боли в молочных железах при гормональном сбое

Однако наиболее часто причины боли в молочных железах у сильной половины человечества представлены травмами, новообразованиями, чрезмерными нагрузками, занятием боевыми видами спорта и гормональными нарушениями.

Помимо этого, не последнюю роль в развитии болевых ощущений у представителей обоих полов играет постоянное влияние стресса, пристрастие к вредным привычкам и переохлаждение организма. Такие факторы в значительной степени повышают вероятность развития каждого из вышеуказанных недугов или патологических состояний.

В зависимости от периодичности возникновения сильнейшая боль в молочных железах делится на:

  • цикличную – наиболее часто появляется у женщин перед менструацией, а у мужчин – на фоне занятия спортом или чрезмерной физической нагрузки;
  • нецикличную – такой характер болезненности может быть связан с любым из вышеуказанных заболеваний;
  • масталгия (второе название болей данной локализации) не связанная с патологиями молочных желез. Зачастую появляется такая боль в молочных железах при остеохондрозе, межрёберной невралгии, неврологических и психических расстройствах. Стоит отметить, что межрёберная невралгическая болезненность распространяется в зону груди, отчего может показаться, что болит именно молочная железа слева или справа.

Возникающие болевые ощущения могут носить такой характер:

  • стреляющий и резкий;
  • ноющий и жгучий;
  • тупой и колющий;
  • пульсирующий и острый;
  • режущий и тянущий.

Помимо этого, во время диагностики обращают внимание на такие классификации:

  • по месту локализации – односторонняя или двусторонняя;
  • по продолжительности – болезненность бывает постоянной, прерывистой и появляющейся только при надавливании;
  • по распространённости – симптом делится на локальный и диффузный.

Боль в левой молочной железе или в правой груди зачастую выступает в качестве первого, но не единственного признака той или иной патологии.

Очень часто дополнительными клиническими признаками являются:

  • уплотнение и опухание;
  • увеличение груди в размере;
  • покраснение кожного покрова;
  • изменение объёмов региональных лимфатических узлов в большую сторону;
  • огрубение сосков;
  • выделение патологической жидкости, в частности слизи или гноя, молозива или крови;
  • повышение чувствительности поражённого сегмента;
  • возрастание локальной температуры – это означает, что правая или левая грудь, при прикосновении, будет более горячей в сравнении с общей температурой кожного покрова.

Боли при мастопатии молочной железы могут сопровождаться:

  • двусторонним поражением;
  • появлением тяжести и дискомфорта;
  • возникновением узелков или уплотнений в груди, которые легко пальпируются;
  • распространением болезненности в подмышечные впадины;
  • постепенным возрастанием интенсивности выраженности основного симптома, что доставляет трудности в повседневной жизни.

Боли при раке молочной железы и в случаях формирования кистозных новообразований будут иметь такую дополнительную симптоматику:

  • жжение, тяжесть и дискомфорт в одной из молочных желез;
  • появление плотных и подвижных уплотнений, при прикосновении к которым появляется жгучая боль;
  • структурные изменения кожи на поражённой молочной железе, а именно её втяжение, сморщивание или утолщение;
  • деформация груди и изменение окраса кожного покрова, расположенного над областью образования;
  • отёчность соска.

Необходимо учитывать, что вышеуказанные симптомы являются лишь наиболее характерными. Клиническая картина будет носить индивидуальный характер, и отличаться в зависимости от этиологического фактора.

Установить причины того, почему появляется острая боль в молочных железах у мужчин и женщин, можно только после проведения лабораторных исследований и инструментальных обследований пациента. Однако перед этим маммологу необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

  • изучить историю болезни – для выяснения возможного присутствия предрасполагающего фактора, имеющего патологическую основу;
  • собрать жизненный анамнез больного – в случаях, если источником боли стали занятия спортом, травмы, беременность или грудное вскармливание;
  • осуществить тщательный физикальный осмотр, направленный на пальпацию молочных желез – это может указать на наличие уплотнений, новообразований или узелков и их количество. Также при этом оценивается степень выраженности и характер болей, потому что тянущая или ноющая боль может указывать на совершенно разные заболевания;
  • провести детальный опрос – для составления полной симптоматической картины.

Лабораторно-инструментальная диагностика основывается на:

  • общем и биохимическом анализе крови;
  • анализах крови на гормоны;
  • бактериальном посеве выделяемой из сосков жидкости;
  • УЗИ, КТ и МРТ груди;
  • рентгенографии;
  • маммографии и дуктографии;
  • пневмокистографии;
  • пункционной биопсии.

Боль в молочной железе слева у женщин или мужчин, а также иной локализации, можно купировать только путём устранения базового недуга.

В случаях, когда в процессе диагностики стало известно, что болезненность не была вызвана функциональными нарушениями, то проводят только симптоматическую терапию, которая ограничивается такими консервативными методиками:

  • приёмом гормональных препаратов, ферментов и витаминных комплексов;
  • соблюдением щадящего рациона, предполагающего отказ от сладостей и газировки, крепкого кофе и спиртного;
  • использованием рецептов народной медицины – наиболее эффективными являются отвары для примочек или приёма внутрь на основе чистотела и лопуха, череды и крапивы, зверобоя и корня одуванчика.

Операбельная терапия зависит от специфики основного заболевания. Наиболее часто назначаются операции при онкологии или РМЖ, кистозных и доброкачественных новообразованиях, направленные на их иссечение. После вмешательства показан приём обезболивающих, иммуномодуляторов и противоопухолевых веществ.

Чтобы у женской и мужской половины человечества не возникало проблем с болями в молочных железах, необходимо следовать следующим общим правилам:

  • полностью отказаться от пагубных пристрастий;
  • избегать переохлаждений;
  • принимать только те лекарства, которые выпишет клиницист;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • не допускать развития недугов, осложнениями которых является появление подобного признака;
  • несколько раз в год проходить полный профилактический медицинский осмотр.

Что касается прогноза, то он будет благоприятным в тех случаях, когда болезненность возникла при менопаузе, в период вынашивания ребёнка или грудного вскармливания малыша, а также на фоне иных нефункциональных нарушений. В остальных случаях велика вероятность развития осложнений болезни-провокатора, а в некоторых ситуациях они могут привести к летальному исходу.

источник

Состояние женских молочных желез непосредственно зависит от соотношения половых гормонов, которое постоянно изменяется в течение жизни. Если в молочной железе появляется боль, то женщина начинает анализировать, с чем она может быть связана, пугается сопутствующих признаков. Часто волнения оказываются напрасными, ощущения бывают вызваны причинами, не имеющими отношения к заболеваниям груди. Но нередко болевая реакция — это симптом патологии в тканях железы, требующей незамедлительного обследования.

Содержание:

  • Классификация болевых ощущений в груди
  • Характер болевых ощущений
  • Причины болей
  • Заболевания, которые вызывают появление болезненных ощущений в груди
  • Значение самообследования груди
  • Группы риска
  • Диагностика при болях в груди

Когда женщина обращается к врачу с жалобами на болезненные симптомы в области груди, то первое, о чем спрашивает врач, это характер болевых ощущений, их длительность, периодичность, локализация. Основным признаком, по которому классифицируются боли, возникающие в молочных железах, является наличие или отсутствие периодичности их наступления.

Различают 2 вида болезненных ощущений:

  1. Нецикличные. Их длительность и интенсивность никак не связаны с менструациями (например, боль из-за ушиба груди, заболевания молочной железы). Нецикличные болевые ощущения чаще всего возникают в одной груди, локализованы в определенном участке, имеют постоянный характер, могут усиливаться со временем.
  2. Цикличные. Их возникновение связано с процессами выработки определенных гормонов в различных фазах менструального цикла.

Сразу после менструации растет уровень эстрогенов, что приводит к образованию новой яйцеклетки в яичнике. Примерно через 14 дней она созревает, происходит овуляция. В результате оплодотворения яйцеклетки у женщины наступает беременность. В это время повышается уровень прогестерона, зародыш попадает в матку, начинается его развитие. Происходят изменения в молочных железах, могут возникнуть тянущие боли в груди.

Если яйцеклетка не оплодотворена, то соотношение гормонов меняется в обратную сторону, приводя к удалению яйцеклетки вместе со слизистой оболочкой матки. Наступает менструация, процесс, связанный с болевыми ощущениями, как в матке, так и в молочной железе. После менструации они проходят, если у женщины со здоровьем все благополучно.

Масталгия (ее еще называют мастодинией) — это боль в молочной железе. Она бывает колющей, режущей, стреляющей, ноющей, жгучей, пульсирующей, постоянной. Боль может отдавать в плечо, сопровождаться чувством распирания груди из-за возникающих отеков мягких тканей.

По характеру ощущений врач сделает предположение о наличии заболевания.

Причинами боли в груди могут быть:

  • гормональные процессы, связанные с менструальным циклом;
  • изменения в тканях груди при беременности;
  • заболевания молочной железы;
  • травмы груди;
  • операции на молочных железах;
  • заболевания других органов и систем организма.

ПМС (предменструальный синдром) является одним из главных источников цикличной боли в груди. Ноющая или колющая боль появляется за несколько дней до менструации и заканчивается после нее. Болезненные ощущения сопровождаются набуханием груди, прикосновения к ней становятся болезненными из-за отека тканей.

Возникновение такого синдрома связано с различными факторами: состоянием нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, интенсивностью обмена веществ. Поэтому характер и сила ощущений, связанных с ПМС, у женщин индивидуальна.

Болезненные ощущения во время овуляции (разрыва фолликула и выхода яйцеклетки). Многие женщины ее не ощущают.

На интенсивность болевых ощущений могут повлиять особенности анатомического строения и размеры груди. Обычно боль, возникающая в молочной железе по причине гормональных изменений, связанных с менструальным циклом, лечения не требует.

Значительные гормональные изменения наблюдаются в организме женщины при наступлении беременности. Повышение уровня пролактина приводит к увеличению числа клеток железистой ткани, разрастанию молочных протоков и сосудистой системы. В молочной железе происходит подготовка к лактации, увеличение объема железы, усиливается давление на нервные окончания соседних тканей, что вызывает болезненные ощущения.

В период менопаузы в организме женщины вновь возникает значительный гормональный сдвиг. В некоторых случаях это может привести к появлению заболеваний молочной железы. Как правило, у женщин более молодого возраста при этом происходит нарушение менструального цикла, из-за которого они обращаются к врачу. Это позволяет своевременно заметить симптомы заболеваний.

При менопаузе менструации уже не носят регулярного характера, могут вообще исчезнуть. Появление боли в груди бывает иногда единственным симптомом, по которому обнаруживается серьезное заболевание. Поэтому возникновение болевых ощущений в период менопаузы должно насторожить женщину и заставить пойти на проверку к врачам: гинекологу, маммологу, эндокринологу.

Иногда боли в груди становятся сопутствующим признаком заболеваний других органов. Например, при заболеваниях сердца женщину беспокоит ноющая боль в левой груди. При заболеваниях печени болевое ощущение возникает в подреберье и отдается в правой груди.

Источником болезненных ощущений может быть невралгия, воспаление межреберного нерва. При этом колющая боль усиливается при дыхании, ходьбе, отдается в спине, зависит от положения тела.

Мастопатия — патологическое разрастание соединительной и железистой ткани молочной железы с образованием отдельных узлов и кистозных пустот в ее тканях. Иногда появляются выделения из сосков. Ноющая тупая боль не всегда чувствуется сразу, может появиться уже на более поздней, опасной, стадии заболевания, когда мастопатия способна перерождаться в злокачественную опухоль.

Фиброаденома — доброкачественная опухоль, при которой в одной или обеих железах появляются болезненные уплотнения. Обычно при обнаружении их удаляют, чтобы не допустить их перерождения в рак.

Мастит — инфекционное воспаление молочных желез. Обычно возникает в период лактации. Трещины, образующиеся на сосках при кормлении ребенка, а также застой молока становятся причиной гнойного воспаления протоков. Процесс очень болезненный, сопровождается повышением температуры, набуханием и покраснением железы. Возникает в одной груди или в обеих. Требует лечения антибиотиками или хирургического вмешательства.

Рак молочной железы. Боль возникает в различных участках груди. На ранних стадиях может не беспокоить женщину. Симптомами этого заболевания являются изменения структуры кожи груди, покраснение, образование бесформенных плотных узлов, которые постепенно становятся очень болезненными. Жгучая боль становится постоянной, наблюдается увеличение подмышечных лимфатических узлов, что вызывает дополнительные болевые ощущения.

Боль в молочной железе является очень распространенным явлением. Если она связана с менструациями или беременностью, то никакого лечения чаще всего не требуется.

Женщины должны регулярно проводить самообследование груди. В репродуктивном периоде это рекомендуется делать на 5-7 день от начала каждой менструации, когда грудь мягкая. В период менопаузы, когда цикл нарушается или менструации совсем отсутствуют, самообследование груди проводят 1 раз в месяц в любой день. Самодиагностика необходима для того, чтобы заметить малейшие изменения в тканях молочной железы. При возникновении боли, не связанной с циклом, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, тем более, когда изматывающая боль нарушает обычный ритм жизни женщины.

Предупреждение: Если непрерывная боль в груди длится более 2 недель, если после менструации (когда в норме ее быть не должно) она не только не исчезает, но еще и усиливается, это может быть признаком серьезного заболевания. Ситуация заслуживает особого внимания, когда боль появляется в одной железе, ее отдельных участках.

Риск возникновения болей в груди повышается у женщин в следующих случаях:

  • если они не рожали вообще или родили только 1 ребенка;
  • неоднократно делали аборты;
  • после родов не могли или отказывались кормить ребенка грудью;
  • имеют избыточный вес или грудь большого размера;
  • имеют наследственную предрасположенность к раковым заболеваниям груди;
  • живут нерегулярной половой жизнью;
  • страдают сахарным диабетом, эндокринными заболеваниями;
  • перенесли травмы груди.

Стрессы и вредные привычки повышают вероятность заболеваний груди и возникновения боли.

Пальпация. Позволяет тщательно обследовать состояние груди вручную, обнаружить уплотнения, отеки тканей, внешние изменения, нарушение симметрии молочных желез. Обследуются также лимфатические узлы в области подмышек.

УЗИ. Позволяет обнаружить уплотнения, установить их размер и локализацию.

Читайте также:  Острая боль в молочной железе у кормящей мамы

Маммография — рентген молочной железы, позволяющий установить характер изменений в ее тканях и степень их распространения.

Дуктография — рентгеновское обследование млечных протоков, в которые запускается рентгеноконтрастное вещество.

Биопсия. Отбирается и исследуется под микроскопом ткань удаленного в ходе операции уплотнения. Это позволяет точно установить характер поражения и сделать прогноз по поводу дальнейшего развития заболевания.

Пневмокистография. Является разновидностью биопсии. Отбор содержимого кисты или опухоли производится с помощью длинной тонкой иглы.

источник

Если у женщины одна грудь болит, но при этом в другой болезненности и дискомфорта почти не ощущается, то это должно насторожить и стать поводом для обращения к врачу-маммологу. Но сначала выясните все возможные причины такого симптома.

ИСТОРИИ ПОХУДЕНИЯ ЗВЕЗД!

Ирина Пегова шокировала всех рецептом похудения: «Скинула 27 кг и продолжаю худеть, просто на ночь завариваю. » Читать подробнее >>

Женская молочная железа имеет сложное строение и представлена несколькими видами тканей: жировыми, соединительными и железистыми. При нарушении их соотношения под воздействием различных факторов могут наблюдаться некоторые изменения, в том числе и сопровождающиеся неприятными симптомами. Структура часто меняется под влиянием гормонов, ведь женская грудь является гормонозависимым органом. И фон может претерпевать изменения не только из-за заболеваний или патологий, но и в разных фазах цикла.

Деньги всегда были моей главной проблемой. Из-за этого у меня была куча комплексов. Я считала себя неудачницей, проблемы на работе и в личной жизни. Однако я решила, что мне все равно нужна личная помощь. Иной раз кажется, что дело в тебе самом, все неудачи лишь следствие плохой энергии, сглаза или еще какой-то дурной силы.

Сложно быть счастливой, работая кассиром за 26т.р., когда за съемную квартиру надо платить 11 тысяч. Каково было мое удивление, когда вся моя жизнь вдруг изменилась в одночасье в лучшую сторону. Я даже не могла представить, что такое возможно, что можно зарабатывать столько денег, что какая-то безделушка на первый взгляд, могла так повлиять. Все началось с того, что я заказала себе личный.

У большинства женщин боли или дискомфорт в молочных железах наблюдаются перед менструацией и являются одним из симптомов предменструального синдрома (ПМС). Но в таком случае в процесс вовлекаются сразу две груди, ведь гормоны оказывают на них воздействие практически в равной степени. Если же болит только одна грудь, это, скорее всего, говорит о каких-либо патологиях и нарушениях. Поэтому при обнаружении такого признака стоит посетить врача.

Причины, по которым может заболеть одна грудь, бывают самыми разнообразными. Но наиболее часто встречаются следующие:

  • Мастопатия. Данное заболевание доброкачественного характера диагностируется примерно у 70-80% женщин и характеризуется патологическими изменениями соотношения тканей и нарушениями структуры молочных желёз. Причём в патологический процесс могут вовлекаться сразу две груди, но неприятные или болезненные ощущения иногда наблюдаются лишь в одной, что связано с различиями в строении и структурных изменениях. Так, в одной молочной железе могут обнаруживаться доброкачественные новообразования или же патологически разросшиеся участки тканей, сдавливающие нервные окончания и провоцирующие боль.
  • Мастит чаще развивается у кормящих женщин из-за застоя молока и спровоцированного им воспаления молочной железы. И если застой наблюдается лишь в одной груди, то и симптомы затронут только её.
  • Киста. Такое новообразование представляет собой заполненную жидкостью полость, имеет доброкачественный характер и локализуется, как правило, лишь в одной железе. Не всегда кисты сопровождаются болевыми ощущениями и иногда обнаруживаются случайно при плановом осмотре. Но если новообразование имеет значительные размеры и сдавливает нервные окончания, то боль вполне может возникать.
  • Фиброаденома – это опухоль, которая также носит доброкачественный характер и образуется из соединительных и железистых тканей при нарушении их соотношения. Если фиброаденома увеличивается до значительных размеров, она может доставлять дискомфорт и являться причиной развития таких симптомов как болевые ощущения, чувство распирания или тяжести.
  • Рак груди. К сожалению, такое онкологическое заболевание не относится к редким. На ранних стадиях оно почти не даёт о себе знать, но по мере роста опухоли могут возникать тревожные симптомы, например, чувство распирания или тяжести, боли, гиперемия, патологические выделения из соска, изменения размеров и формы молочной железы.
  • Механические повреждения. Даже один незначительный удар, о котором вы сразу забыли, может привести к ушибу и повреждению тканей молочной железы и вызвать болевые ощущения. Кстати, к механическим воздействиям можно отнести и ношение неправильно подобранного нижнего белья, провоцирующего сдавливание отдельных участков или всей груди.

Перечислим менее распространённые причины, по которым может болеть одна грудь:

  • Растяжение грудных мышц. Оно вполне возможно, если женщина занимается спортом или же выполняла сложную физическую работу без специальной подготовки. При растяжениях боль, как правило, бывает ноющей и усиливается во время задействования мышц, то есть при движениях руками, особенно резких.
  • Некроз жировых тканей – это довольно редкое состояние, которое возникает из-за значительных повреждений при отсутствии своевременной помощи. Боль будет далеко не единственным симптомом, к нему присоединятся другие: изменения структуры и цвета кожи, гиперемия, распирание.
  • Заболевания лёгких. Так как органы дыхания располагаются в грудной клетке, они также могут приводить к появлению болевых ощущений в груди. Но их можно отличить от симптомов, обусловленных изменениями в структуре и строении молочных желез. Так, при пальпации ощущения не усиливаются, зато они могут возникать и становиться более выраженными во время глубоких вдохов, при резких подъёмах рук и других движениях, а также при кашле. И хотя часто к болям присоединяются образование мокроты, першение и кашель, в некоторых случаях такие признаки отсутствуют или проявляются в незначительной мере. К примеру, пневмония может протекать практически бессимптомно и сопровождаться только едва заметным дискомфортом.
  • Если болит одна грудь, особенно при смене положения тела или резких движениях, то причиной такого симптома может быт межрёберная невралгия. Данное состояние развивается в результате раздражения или сдавливания находящихся между рёбрами нервных волокон и окончаний. Невралгия может быть обусловлена болезнями позвоночника или суставов, стрессами, интенсивными нагрузками и воздействием прочих факторов. Проявляется она в виде резких стреляющих болей, возникающих, как правило, при наклонах, поворотах, подъёмах рук и попытках сменить позу.

Если вы заметили боль в одной молочной железе, то не стоит ждать, что она исчезнет самостоятельно и без вмешательств. Следует как можно скорее обратиться к врачу-маммологу и пройти обследование с целью выяснения причин болезненных ощущений. Некоторые новообразования могут прощупываться при пальпации, но для уточнения и постановки точного диагноза требуются более информативные диагностические процедуры.

Для выяснения причин болей могут назначаться такие диагностические меры как маммография, УЗИ молочных желез, рентгенография, дуктография (исследование с введением контрастных веществ в млечные протоки), анализы крови, а также пункция или биопсия для дифференциации обнаруженных опухолей.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в молочных железах довольно часто беспокоит женщин. Она сопровождается чувством тяжести, ощущением распирания в груди, набуханием и сильной чувствительностью сосков. Не всегда боль обозначает наличие у женщины маммологического или онкологического заболевания. Тем не менее, лучше позаботиться о здоровье и выяснить причину возникновения болезненных ощущений.

  • Цикличную боль.
  • Нецикличную боль.

Циклическая боль чаще всего возникает перед менструацией и является следствием гормональной перестройки женского организма.
Нецикличную боль связывают с ранее полученными травмами, ушибами грудной клетки; а также с межреберной невралгией. Невралгическая боль иррадиирует в область груди, и поэтому женщине кажется, что болит именно грудь.

  • Острая.
  • Тупая.
  • Стреляющая.
  • Режущая.
  • Колющая.
  • Пульсирующая.
  • Жгучая.
  • Ноюще-тянущая.

Наиболее часты жалобы женщин на острую, жгучую, колющую и ноюще-тянущую боль.

Часто у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, перед менструацией возникают цикличные боли, имеющие острый характер. Такое состояние находится в пределах физиологической нормы и не является патологией.

Если же по объективным признакам ясно, что острая боль к менструации не имеет отношения (в случае, когда женщина уже вышла из репродуктивного периода; или же когда боль возникает вне менструального периода) – лучше обратиться к маммологу за консультацией.

Обычно возникает в состоянии покоя, изредка — при движении. Имеет сильную интенсивность, иррадиирует в область спины и шеи. При прикосновении к грудным железам — усиливается.

Возникает приступообразно, локализована в части грудной железы. Интенсивность постоянно меняется.

Такая боль опасна тем, что действие ее постоянное, интенсивность несильная; к ней можно привыкнуть и не придавать ей значение. Привычка терпеть такую боль означает, что женщина не обратится к врачу или же обратится очень нескоро. В случае, когда боль является симптомом некоего заболевания – позднее обращение к врачу всегда приводит к затруднению диагностики и лечения.

  • Межреберная невралгия.
  • Мастопатия.
  • Фиброаденома грудных желез.
  • Мастит.
  • Абсцесс молочной железы.
  • Рак груди.

Межреберная невралгия не связана непосредственно с молочными железами. Приступы острой (изредка ноющей) боли в области грудных желез в данном случае не означает болезнь. Невралгия (дословно переводится как «боль в нерве») развивается из-за нарушения чувствительности некоторых нервных волокон. Боль «растекается» по ходу ствола и ветвей нерва, а поскольку нервные окончания находятся в теле повсюду, то этим и объясняется тот факт, что при невралгии может болеть и спина, и поясница, и грудные железы.
Невралгическая боль в области грудных желез возникает приступообразно, очень интенсивна, усиливается при ходьбе, глубоких вдыханиях и выдыханиях, при нажатии на грудь.

Мастопатия является доброкачественным заболеванием грудных желез. Проявляется разрастанием тканей желез, болью в груди, выделениями из соска. Мастопатия всегда поражает обе груди. При мастопатии боль в молочных железах имеет обычно тупой ноющий характер. Ощущается тяжесть в груди, в редких случаях увеличиваются лимфоузлы подмышечной впадины. Кстати, у 15% женщин, болеющих мастопатией – болевых ощущений нет. Так что, исходя из только одного симптома – боли в груди – нельзя делать выводы и сразу ставить диагноз «мастопатия». Мастопатия в некоторых случаях может перерождаться в раковую опухоль.

Фиброаденома молочной железы – это опухолевидное капсулированное образование, имеющие четкий контур. На ощупь грудь становится уплотненной, болезненной, из сосков может выделяться непонятная субстанция. Женщинам среднего и старшего возраста показано хирургическое вмешательство для удаления фиброаденомы. Поскольку фиброаденома обычно является доброкачественным образованием, то она не нарушает всю структуру ткани молочной железы. В исключительно редких случаях фиброаденома может переходить в саркому (рак).

Мастит – это воспаление молочных желез. Развивается в период кормления грудью ребенка (так называемый лактационный мастит), при нетщательном выполнении гигиенических норм. Входными воротами для инфекции служат трещины в сосках. Сопровождается болью в процессе кормления. Сцеживание молока тоже болезненно, но надо обязательно проводить эту процедуру, только в таком случае молоко не будет застаиваться в протоках, и вызывать дальнейшее ухудшение воспаления.

Иногда мастит путают с мастопатией, на самом деле это два разных заболевания. Мастит менее опасен, по сравнению с мастопатией – его легче диагностировать и вылечить.

Абсцесс молочной железы – достаточно редкое осложнение мастита, переходящее в самостоятельную форму заболевания. При абсцессе скапливается гной в полостях молочной железы. Сопровождается сильной болью, воспалительным процессом. Чтобы излечить женщину, проводится хирургическое вскрытие полостей с гноем.

Причины болей в груди у женщины различны, а потому при их появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение подозреваемого в конкретном случае заболевания. Чтобы понять, к какому врачу нужно обращаться в каждом случае, следует оценить сопутствующие боли симптомы, так как именно их совокупность и позволяет заподозрить имеющееся заболевание. Рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться женщинам при болях в груди.

Если женщину беспокоят периодические приступы сильной интенсивной боли, усиливающиеся при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе, то подозревается межреберная невралгия, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться).

Если женщину беспокоят практически постоянные тупые ноющие боли в обеих молочных железах, сочетающиеся с выделениями из сосков, ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине, то подозревается мастопатия, и в таком случае женщине необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или маммологу (записаться).

Если у женщины в молочной железе прощупывается плотное шаровидной малоболезненное уплотнение, которое провоцирует ощущение распирания или боли в груди перед менструацией, а также сочетается с выделением из сосков непонятной субстанции, то подозревается фиброаденома, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться) или маммологу.

Если у женщины во время грудного вскармливания появились сильные распирающие боли в груди в сочетании с набуханием, уплотнением и покраснением молочной железы, повышенной температурой тела и ознобом, то подозревается мастит, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-маммологу или хирургу (записаться).

Если же у женщины в любом возрасте появляются сильные боли, покраснение и отек груди в сочетании с гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом, то подозревается абсцесс молочной железы, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-хирургу. Если женщина проживает в крупном городе, то можно также обращаться к маммологу-хирургу.

Читайте также:  Жжение в молочной железе и боль в лопатке

Если у женщины любого возраста появляются боли в груди любого характера и при этом изменяется форма молочной железы, кожа на ней становится морщинистой, сосок втянутым, прощупываются узелки и уплотнения в груди, имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается рак груди, и в таком случае необходимо обращаться к маммологу.

  • Не рожавшие вообще, или родившие одного ребенка.
  • В анамнезе имеющие предрасположенность к раку по материнской линии.
  • Не кормившие грудью, или кормившие короткий период времени.
  • Неоднократно делавшие аборт.
  • Не живущие регулярно половой жизнью.
  • Эмоционально неустойчивые, подверженные стрессу, тревожные.
  • Жительницы экологически неблагополучных районов.
  • Страдающие ожирением; болеющие сахарным диабетом, заболеваниями печени, желчного пузыря и щитовидной железы.
  • Употребляющие алкоголь и курящие.
  • Перенесшие травмы грудных желез.

Употребление алкогольных напитков и курение не являются прямыми причинами развития заболеваний груди, это косвенные факторы. То же самое относится и к неблагополучной экологической среде.

  • Клиническое обследование.
  • Рентгеновская маммография.
  • УЗИ.
  • Дуктография.
  • Пункционная биопсия.
  • Пневмокистография.

Клиническое обследование врач начинает со сбора необходимых данных (так называемый анамнез). Врачу-маммологу для всестороннего понимания ситуации необходима следующая информация:

  • о перенесенных болезнях;
  • о перенесенных операциях;
  • о менархе (то есть о времени начала первого менструального кровотечения), о регулярности менструаций;
  • о количестве беременностей и абортов;
  • о количестве родов.

Клиническое обследование также включает в себя осмотр и ручное исследование груди, при этом изучаются степень формирования желез, размеры желез, форма, состояние кожных покровов и соска, наличие на коже рубцов. Проводится пальпация лимфоузлов на наличие припухлости. Если при осмотре обнаруживаются уплотненные узловые образования в ткани железы – то обязательно определяют их плотность, подвижность, размер.

Рентгеновская маммография – это один из основных методов объективного оценивания состояния грудных желез. Рентген позволяет выявить наличие функциональных изменений на первых стадиях болезни. Многие женщины боятся этой процедуры, считая, что получают сильную дозу облучения. На самом же деле доказано, что доза рентген-облучения весьма несущественна, поэтому проводить профилактическую маммографию раз в два года не представляет никакой опасности.

Непальпируемое узловое образование легко можно выявить после проведения маммографии, когда маммолог проанализирует полученный рентгеновский снимок. Этим и объясняется ценность маммографии как метода объективной диагностики.
Маммографию желательно проходить раз в два года, в старшем возрасте – ежегодно.

В разделе выше перечислены инструментальные методы обследования, которые применяются при возникновении болей в молочной железе с целью постановки диагноза. Однако, помимо инструментальных методов, применяются и лабораторные анализы. Кроме того, в каждом конкретном случае назначаются и применяются не все диагностические методики, а только некоторые, те, которые наиболее информативны при подозреваемом заболевании. Это означает, что врач в каждом случае выбирает и назначает те обследования, которые позволят ему поставить диагноз наиболее точно и в короткий срок. Выбор перечня исследований в каждом случае осуществляется в зависимости от совокупности имеющихся у женщины симптомов, так как именно они позволяют заподозрить то или иное заболевание. Рассмотрим, какие методы диагностики может назначить врач при подозрении на то или иное заболевание, проявляющееся болями в груди.

Когда боли в груди носят приступообразный характер, то есть появляются внезапно, время от времени, присутствуют некоторое время, а затем исчезают, причем они весьма интенсивны, усиливаются при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе – врач подозревает межреберную невралгию и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови (записаться);
  • Рентген позвоночника (записаться) и грудной клетки (записаться);
  • Магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться);
  • Спондилограмма;
  • Электрокардиография (ЭКГ) (записаться).

Общий анализ крови назначается практически всегда, так как он необходим для оценки общего состояния организма. Также для выяснения причины невралгии врач в первую очередь всегда назначает рентген (записаться), а при наличии технической возможности – и томографию. Спондилография назначается редко, только в качестве дополнительного метода обследования, когда имеются подозрения на дистрофические изменения в позвоночном столбе. А электрокардиограмма назначается только в том случае, если, помимо болей в груди, женщину также беспокоят боли в области сердца. В таком случае электрокардиограмма необходима для того, чтобы понять, обусловлены боли в области сердца невралгией или же связаны с патологией этого жизненно-важного органа.

Когда у женщины в обеих грудях практически постоянно имеются тупые ноющие боли, сочетающиеся с выделениями из сосков, ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине – врач подозревает мастопатию и в таком случае, в первую очередь, производит пальпацию (прощупывание) молочных желез и назначает маммографию (записаться) в первой половине менструального цикла. Дополнительно к маммографии часто назначается УЗИ (записаться), так как эти две методики инструментального обследования позволяют с высокой информативностью и точностью диагностировать мастопатии у женщин. Если по результатам УЗИ или маммографии было выявлено узловое образование, то назначается биопсия (записаться) с последующим гистологическим исследованием с целью выявления возможного рака. Как правило, другие исследования для подтверждения диагноза мастопатии, помимо УЗИ и маммографии, не назначаются, так как в подобных случаях они дают мало дополнительной информации. Но все же иногда, чаще с целью изучения патологии, врач может и при выявленной по УЗИ и маммографии мастопатии назначить томографию и дуктографию (записаться).

После выявления мастопатии с целью уточнения причин данного заболевания врач назначает кольпоскопию (записаться) для оценки суммарного гормонального фона, а также определение в крови концентрации прогестерона (записаться), эстрогенов, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, гормонов щитовидной железы (записаться), тиреотропного гормона (записаться), гормонов надпочечников (записаться). Также для оценки состояния эндокринных органов назначаются УЗИ щитовидной железы (записаться), надпочечников (записаться), печени (записаться), поджелудочной железы (записаться), рентгенография турецкого седла, компьютерная томография гипофиза. Для выявления возможных патологий обмена веществ производят биохимический анализ крови (записаться) и иммунограмму (записаться).

Когда в молочной железе нащупывается плотное шаровидное образование, не слишком болезненное, но сочетающееся с ощущением распирания груди перед менструациями, выделением из сосков непонятной субстанции – врач подозревает фиброаденому, и в таком случае производит пальпацию (ощупывание) груди и назначает УЗИ с забором биопсии. Биопсия необходима, чтобы исключить злокачественный характер опухоли. Других исследований при фиброаденоме не назначается, так как УЗИ и пальпации вполне достаточно для постановки диагноза.

Когда в период грудного вскармливания у женщины появляются сильные распирающие боли в груди, сочетающиеся с набуханием, уплотнением и покраснением молочной железы, повышением температуры тела и ознобом – подозревается мастит. В таком случае врач производит осмотр и назначает УЗИ. Как правило, этих простых диагностических методов вполне достаточно для постановки диагноза. В редких случаях при сомнительных результатах УЗИ берется биопсия тканей для их последующего изучения под микроскопом. Маммография при подозрении на мастит не назначается. Однако после выявления мастита, для определения микроба-возбудителя воспаления, назначается бактериологический посев молока из пораженной железы.

Когда у женщины сильные боли в груди сочетаются с ее покраснением и отеком, гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом – подозревается абсцесс молочной железы. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Бактериологический посев отделяемого из сосков;
  • Цитограмма (записаться) отделяемого из сосков;
  • УЗИ молочной железы (записаться);
  • Маммография;
  • Компьютерная томография молочной железы;
  • Биопсия с гистологическим исследованием.

В первую очередь для постановки диагноза, уточнения локализации гнойника, определения состояния тканей груди врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ молочной железы и маммографию. Если результат УЗИ и маммографии сомнителен, то дополнительно назначается томография молочной железы. Для выявления возбудителя инфекционного процесса назначается и производится бактериологический посев отделяемого из сосков молочной железы. С целью отличения абсцесса от опухолей, гематом, некроза и других заболеваний молочной железы может назначаться биопсия и цитограмма отделяемого из сосков. Однако и биопсия, и цитограмма при абсцессе назначаются редко, только когда остаются сомнения по поводу того, что у женщины все же гнойник в тканях груди.

Если, помимо боли в груди, у женщины изменяется форма и размер молочной железы, кожа на ней сморщивается, сосок втягивается вовнутрь, прощупываются узелки и уплотнения в груди, имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается злокачественная опухоль. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Маммография;
  • УЗИ молочной железы с допплерографией (записаться);
  • Дуктография;
  • Термография;
  • Магнитно-резонансная томография молочной железы (записаться);
  • Биопсия с гистологическим исследованием.

На практике чаще всего назначают маммографию, УЗИ с допплерографией и биопсию, а другие исследования не проводят, так как эти три методики вполне позволяют выявить злокачественную опухоль. Однако же, если у медицинского учреждения имеется техническая возможность, то для всесторонней оценки состояния тканей, формы, размеров и расположения опухоли производят все вышеперечисленные обследования. Также перед оперативным вмешательством для последующего контроля эффективности химиотерапии и лучевой терапии могут назначаться анализы крови на определение концентрации онкомаркеров (записаться). Главным образом определяют концентрации СА 15-3 и ТПА в крови, так как именно эти онкомаркеры наиболее специфичны для рака молочной железы. Однако, при наличии технической возможности, также могут назначаться анализы на онкомаркеры РЭА, ПК-М2, НЕ4, СА 72-4 и бета-2 микроглобулин, которые считаются дополнительными в диагностике рака молочной железы.

  • Беременным женщинам.
  • Кормящим грудью.
  • Подросткам.

УЗИ-диагностика – самый популярный метод диагностики. УЗИ эффективно выявляет новообразования, метаморфозы в тканях молочных желез. Правда, если опухолевое образование диаметром менее 1 см, то в данном случае диагностическая эффективность несколько снижается. Поэтому чаще всего УЗИ используют не как главную методику, а как дополнительную.

Метод дуктографии позволяет выявить изменения в молочных ходах. Суть этого метода диагностики состоит в том, что контрастную субстанцию, в которую добавляют метиленовую синь, вводят тонкой иглой в расширенные молочные протоки. После этого проводится маммография в боковой и передней проекции. Благодаря введенному контрастному веществу сектор с патологическими образованиями легче визуализируется на полученном рентгенологическом снимке.

Метод пункционной биопсии часто применяют при диагностике фиброзно-кистозной мастопатии. Из пораженной ткани берутся клетки для цитологического исследования. Метод биопсии имеет высокую точность и потому часто применяется в маммологии.

Пневмокистография — проводят пункцию полости кисты и удаляют полостную жидкость, которую потом исследуют под микроскопом. Взамен вводится воздух, равный объему жидкости, эвакуированной из полости. После чего проводится маммография.
Вся процедура занимает несколько минут, к тому же безболезненна. Лечебный эффект от заполнения кист воздухом в совокупности с высокой информативностью придают пневмокистографии статус надежного и точного диагностического исследования.

Поскольку возникновение доброкачественных и злокачественных процессов в молочных железах напрямую коррелируют с гормональным дисбалансом, то для выбора тактики эффективного лечения нужно провести определение гормонального статуса, в частности, выявить уровень гормона пролактина в крови. Пролактин – гормон, который вырабатывает гипофиз, он стимулирует рост и развитие грудных желез, а также выработку молока у кормящих мам. Высокий уровень гормона указывает на диффузную мастопатию и на некоторые другие заболевания грудных желез.

Если после диагностики выяснилось, что боль не связана с функциональными нарушениями в молочных железах, то проводится симптоматическое лечение. Например, при повышенном уровне пролактина назначаются антипролактиновые препараты, которые подавляют секрецию гипофизом этого гормона. Но поскольку гормональная терапия может сбить регулярный цикл менструаций и имеет сильные побочные действия, то ее применяют редко.

Гораздо чаще для лечения применяется фитотерапия, витаминная терапия, пищевые добавки. Специальная диета, предусматривающая снижение или абсолютный отказ от употребления шоколадок, кока-колы, кофе, алкоголя, — хорошо регулирует баланс стероидных гормонов.

Иногда при болях в грудных железах врачи советуют принимать пиридоксин (витамин B6) и тиамин (B1). Некоторые биологически активные добавки, например масло примулы вечерней также помогают снимать болевые симптомы.

Если же диагностика выявила в молочных железах патологические изменения, то лечение проводится консервативное и/или оперативное.

Консервативное лечение подразумевает назначение широкого спектра медикаментозных препаратов:

  • Витаминотерапия (в особенности важно назначение витаминов E, A, C, B).
  • Препараты, нормализующие секрецию половых гормонов.
  • Седативные средства, антистрессовая терапия.
  • Энзимотерапия (лечение ферментами, которые регулируют процессы обмена веществ).

Оперативное лечение зависит от специфики конкретной болезни. В подавляющем большинстве случаев, проводится удаление пораженных участков, вырезка опухолевидных образований. После операции назначают обезболивающие, имунномодулирующие, и противоопухолевые препараты.

Укрепление иммунитета – это хорошая профилактика болей в груди. Важно также уметь защищать свой организм от стресса. Ежегодно следует посещать врача и проходить мануальное обследование, ведь раннее выявление заболевания увеличивает эффективность лечения.

Профилактикой заболеваний груди считается регулярный секс с постоянным партнером; полный отказ от аборта; вынашивание беременности, кормление грудью ребенка.

И есть еще один несложный способ уменьшить боль в молочных железах – сменить бюстгальтер. Нельзя носить тесный, неудобной формы бюстгальтер, ведь его основная функция – поддерживать грудные железы, а не сдавливать их и создавать компрессию.

источник