Меню Рубрики

Уплотнение в молочной железе боль в спине

При доброкачественных состояниях молочной железы часто бывают жалобы на боли, дискомфорт, возможно наличие какого-либо образования в тканях железы или выделений из соска. Молочная железа — физиологически динамическая структура с постоянными циклическими сменами процессов пролиферации и инволюции. Происходящие при этом изменения могут быть настолько выраженными, что будут выходить за пределы понятия «норма». Поэтому дисгормональные заболевания часто относят к группе отклонений в нормальном развитии и инволюции — ANDI (aberration of normal development and involution). К собственно заболеваниям, относят наиболее выраженные формы таких отклонений. Интерпретация степени этих нарушений зависит и от врача, и от пациента.

Мастодиния (масталгия, болезнь Купера) — боль в грудной железе. У женщин в пременопаузе мастодиния может проявляться в виде чувства дискомфорта, возникающего перед менструацией. Предположительная причина — циклическое нагрубание желёз, обусловленное венозным застоем и отёчностью стромы перед менструацией; в это время молочная железа увеличивается в объёме более чем на 15%. Терапию проводят одновременно с лечением предменструального синдрома. Назначают НПВС, диуретики, норэтистерон, эпистерон или бромокриптин.

Фиброаденома — наиболее часто обнаруживаемая опухоль (скорее, нарушение развития долек молочной железы, чем истинная опухоль) молочной железы, особенно в молодом возрасте. Фиброаденома состоит из соединительной и пролиферирующей эпителиальной ткани.

• Диагностика •• Фиброаденома — плотная, хорошо отграниченная, подвижная опухоль с медленным ростом. Во время беременности часто увеличивается в размерах •• УЗИ. Чёткие, ровные края, соотношение высоты и ширины меньше 1, гомогенная структура. Образование гипоэхогенное, с акустическим усилением за ним. Возможно наличие одно- или двусторонней боковой акустической тени. Сдавление не влияет на внутреннюю эхоструктуру и может приводить к изменению формы (уплощение изображения опухоли) •• Маммография. Поскольку чаще всего фиброаденомы возникают у молодых женщин, рутинная маммография не показана. У пожилых женщин видна на снимках как одиночное, равномерной плотности образование, не нарушающее структуру молочной железы. С возрастом фиброаденома может обызвествляться. Обызвествление обычно начинается с центра и может захватывать всю фиброаденому. Характерно наличие крупных кальцинатов, имеющих вид «воздушной кукурузы» •• В цитологическом материале клеток обычно мало, определяют голые ядра. Клеточная пролиферация может быть резко выраженной, но это не имеет прогностического значения.

• Лечение, как правило, хирургическое. При опухолях небольших размеров в глубине тканей (данные УЗИ или маммографии) или при множественных фиброаденомах — наблюдение, при сомнительном диагнозе — эксцизионная биопсия. Вероятность малигнизации фиброаденомы не превышает 1%.

Листовидная (филлоидная) фиброаденома отличается большими размерами, полициклическими контурами, быстрым ростом. Может перерождается в саркому (примерно в 10% случаев). УЗИ: картина фиброаденомы. Маммография: обычно дольчатое, плотное образование с чёткими, ровными краями. Цитология: большое количество клеточного содержимого, атипия клеток. Обязательно хирургическое лечение. При неполном иссечении рецидивирует.

Гамартома (фиброаденолипома) — порок развития ткани молочной железы в виде изолированного (вне анатомической структуры) островка нормальной ткани. Чаще протекают бессимптомно. При пальпации — отдельное, чаще плотное, подвижное образование. Маммография: хорошо очерченное образование, содержащее и жировую, и железистую ткань. Видна тонкая, рентгеннегативная линия (псевдокапсула), окружающая хотя бы часть образования. Диагноз обычно ставят по характерной рентгенологической картине. Оперативное лечение показано для дифференциальной диагностики либо по просьбе пациентки (косметический дефект).

Мастопатии (дисгормональные заболевания молочной железы). Для мастопатий характерен широкий спектр пролиферативных и регрессивных изменений тканей железы с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Основное звено патогенеза — нарушение гормональной регуляции. Пролиферативные изменения включают гиперплазию, пролиферацию долек, протоков, соединительной ткани, а регрессивные — атрофию, фиброз, образование кист.

• Частота. Мастопатия возникает у 30–40% женщин детородного возраста (наиболее часто в возрасте 40 лет, с возрастом частота постепенно снижается).

• Патогенез. Основная причина — нарушение гормонального баланса в организме женщины, вызванное различными патологическими состояниями, которые необходимо выявить для адекватного лечения •• Повышение уровня эстрогенов (абсолютное или относительное) вызывает гиперплазию протоковой части железы с развитием кистозных изменений •• Повышенное содержание прогестинов вызывает развитие аденозных структур (железистая гиперплазия, захватывающая ацинусы долек) с возникновением болевого синдрома •• Повышение уровня пролактина приводит к развитию галактореи и галактоофоритов, нарушению секреции ЛГ (недостаточность), вследствие чего возникает аменорея, обусловленная нарушением выработки прогестерона. Повышение уровня пролактина в крови, как правило, сопровождается повышением уровня эстриола, эстрадиола •• Не менее важно и нарушение биологического ритма выделения гормонов, который присущ нормально функционирующей нейроэндокринной системе. При нарушении ритма выделения гормонов и их соотношений происходит более длительное действие одних гормонов и недостаточное — других, что приводит к изменению нормальных циклических процессов в молочной железе.

• Классификация •• Диффузная ••• С преобладанием железистого компонента (аденоз) ••• С преобладанием фиброзного компонента ••• С преобладанием кистозного компонента ••• Смешанная форма •• Узловой фиброаденоматоз.

• Клиническая картина. Основная жалоба — ноющие тупые боли, дающие ощущение распирания и тяжести, усиливающееся в предменструальном периоде (у 85–90% женщин). Определяют болезненные участки уплотнения в ткани молочной железы (у всех) •• Мастопатия с преобладанием железистого компонента (гиперплазия долек железы) проявляется болезненностью, нагрубанием и диффузным уплотнением всей железы или её участка, часто с наличием выраженной «зернистости» ткани. Границы уплотнения плавно переходят в окружающие ткани. Проявления усиливаются в предменструальном периоде. Чаще наблюдают в конце периода полового созревания, а также у женщин на начальных сроках беременности (как преходящее состояние). На рентгенограмме — множественные тени неправильной формы с нечёткими границами •• Мастопатия с преобладанием фиброза — фиброз междольковой соединительной ткани, пролиферация внутрипротоковой ткани и сужение просвета протока железы вплоть до полной облитерации. Проявляется болезненностью, при пальпации определяют уплотнённые тяжистые участки •• Мастопатия с преобладанием кистозного компонента проявляется болезненностью, усиливающейся перед менструацией, наличием множественных эластичных опухолевидных образований (кисты образуются из атрофированных долек и расширенных протоков молочной железы) с чёткими контурами. Маммограмма и УЗИ: множественные округлые образования с чёткими контурами •• Смешанная форма — гиперплазия долек, склероз внутридольковой и междольковой соединительной ткани и атрофия альвеол с расширением протоков и превращением их в кистозные образования •• Узловая форма. Изменения носят локальный характер (одиночные или множественные узлы). При пальпации определяют отдельные уплотнения без чётких границ, не спаянные с кожей, могут изменяться в зависимости от менструального цикла.

• Диагноз устанавливают на основании анамнеза, клинической картины, пальпации молочных желёз и подтверждают результатами УЗИ, пункционной биопсии или аспирации содержимого кист. Маммографию используют только как метод дифференциальной диагностики с опухолями или как скрининговое обследование. Изолированное определение содержания гормонов в крови малоэффективно, для уточнения характера заболевания более оправдано проведение кольпоцитологического исследования.

• Диета: пищевой режим, исключающий метилксантины, — чай, кофе, шоколад.

• Лечение •• Консервативное, с учётом вида гормональных нарушений и вызвавших их причин, что составляет определённые трудности в связи с многофакторной регуляцией функционального состояния молочной железы. Обычно используют микродозы йода, витамины; гестагены (производные норэтистерона и прогестерона), антипролактиновые препараты (бромокриптин), андрогены (производные тестостерона) •• Хирургическое лечение очаговых форм малоэффективно, поскольку сохраняются эндогенные факторы, способствующие возникновению рецидива.

• Наблюдение проводят до полного исчезновения образований. Эксцизионная биопсия показана при узловом фиброаденоматозе и подозрении на злокачественное новообразование (после проведения полного комплекса обследования: УЗИ, маммография, тонкоигольная аспирационная биопсия).

• Риск малигнизации. 70–90% мастопатий (диффузные формы) не сопровождаются повышением риска развития рака молочной железы. В случаях атипической гиперплазии эпителия (по данным тонкоигольной аспирационной биопсии) риск развития карциномы в 3–6 раз выше, чем в общей популяции. При обнаружении атипических клеток и раке молочной железы в семейном анамнезе риск в 10–15 раз выше.

Внутрипротоковые папилломы — папиллярные эпителиальные выросты, разрастающиеся в расширенных пространствах протоков молочных желёз. Это одна из наиболее частых причин выделений из сосков. Чаще возникают обильные спонтанные серозные выделения, реже — кровянистые. Множественные папилломы раценивают как облигатный предрак.

• Диагноз ставят на основании клинической картины, дуктография (маммография с введением контрастного вещества в поражённый проток железы), цитологического исследования (наличие папиллярных структур). Цитологическое исследование и маммография обязательны, поскольку для злокачественных новообразований также характерны выделения из соска кровянистого характера (особенно при внутрипротоковом росте). Наличие в зоне папилломы рассеянных микрокальцинатов свидетельствует о более вероятном наличии рака. При УЗИ папилломы можно выявить за счёт расширения и переполнения поражённого протока.

• Лечение хирургическое — иссечение пораженного протока. Перед операцией необходимо выполнить хромодуктографию.

Жировой некроз молочной железы (липогранулёма) — асептический некроз жировой ткани. Возможные причины: травма, чрезмерные физические упражнения, операции, инъекции.

• Клиническая картина. При пальпации выявляют образование, иногда спаянное с кожей (возможно втяжение соска). Окраска кожи, как правило, обычная. Рентгенологическая картина сначала напоминает таковую при злокачественных опухолях. Позже очаг некроза обызвествляется (обычно формируется сферическое обызвествление типа «яичной скорлупы»), что позволяет подтвердить незлокачественный характер процесса. Тонкоигольная аспирационная биопсия малоинформативна (нет клеточного материала). Диагностику облегчает наличие травмы в анамнезе, что однако не исключает возможности наличия рака.

• Лечение (учитывая и трудности при дифференциальной диагностике) оперативное.

Болезнь Мондора (торако-эпигастральный тромбофлебит) — тромбированная вена, определяемая как тяж под кожей от молочной железы к подмышечной области или к пупку. Основная причина — травма, в т.ч. и операционная. Диагноз легко установить при обычном осмотре. Лечение. Тепло местно, анальгетики, (возможно использование НПВС). Антикоагулянты не показаны.

Галактоцеле — простая киста, заполненная молоком. Аспирация — диагностическая и лечебная мера. При рецидивировании показаны повторные пункции с аспирацией, резекцию выполняют редко.

Субареолярный абсцесс (плазматический мастит) чаще возникает у подростков в постпубертантном периоде и у женщин 35–40 лет (чаще у курящих). Основная причина — воспаление дополнительных желёз, расположенных под ареолой (бугорки Морганьи). В результате воспаления формируется абсцесс, который вскрывается по краю ареолы с формированием свища. Впоследствии между соском и краем ареолы развивается фиброз, сосок втягивается.

• Клиническая картина. У подростков внезапно (обычно после переохлаждения) появляется болезненное уплотнение по краю ареолы или под соском, кожа над ним гиперемирована (у взрослых в начальных стадиях часто единственное проявление заболевания — выделения из соска), в дальнейшем могут возникнуть множественные очаги абсцедирования с образованием свищей по краю ареолы, втяжением соска (необходимо помнить, что иногда так может протекать рак).

• Лечение. Острая стадия — антибиотикотерапия, р-р диметил сульфоксида (1:5) местно, пункция абсцесса с аспирацией содержимого (при неэффективности пункции — хирургическое дренирование полости абсцесса). Стадия ремиссии — оперативное лечение с иссечением свищей и всех расширенных протоков.

МКБ-10 • N60 Доброкачественная дисплазия молочной железы

источник

Уплотнение в молочной железе – нередкое явление у женщин. Вызвать его могут разные причины. Некоторые образования являются очень опасными и требуют незамедлительного лечения, другие опасны лишь в том случае, если не будут приняты соответствующие меры. Важно знать причины, которые вызывают уплотнения в груди, изучить методы диагностики и способы устранения недуга.

Причины, по которым могут возникнуть уплотнения, разнообразны. Самыми распространенными из них являются:

  1. Травмы матки или грудной железы. Половина новообразований в груди у женщин развивается от сильного надавливания, удара. Клетки жировой ткани изменяются, следствием этого становится болезненное уплотнение. Что касается травм матки, то это может быть гинекологическая манипуляция или аборт.
  2. Тесное нижнее белье. При длительном сдавливании тесным бюстгалтером у женщин может появиться образование в груди.
  3. Кормление грудью. Лактация увеличивает риск возникновения в молочной железе различных шишек и образований. При грудном вскармливании может произойти закупорка млечных протоков, в результате которой возникает небольшое уплотнение. Если женщина игнорирует это явление, то это может привести к воспалительному процессу.
  4. Гормональный дисбаланс. Часто болезненное уплотнение в молочной железе наблюдается перед менструацией или во время нее, возникая из-за гормональных изменений, такие явления не являются опасными и лечения не требуют, они исчезают после окончания месячных.
  5. Эндокринные нарушения у женщин тоже могут привести к гормональному дисбалансу, который является причиной новообразований в груди. Это могут быть болезни надпочечников и щитовидной железы.
  6. Тромбофлебит. В подмышечной области имеется вена, при образовании в ней тромба начинается воспаление, что приводит к возникновению уплотнения.
  7. Ранний климакс, частые стрессовые ситуации, нарушения режима сна, переутомление тоже могут вызвать появление новообразований в области груди.

Ткань молочной железы крайне чувствительна к колебаниям гормонального фона женщины, при возникновении уплотнения рекомендуется консультация маммолога. Диагностика необходима, если обнаружены:

  • затвердение, которое не похоже на другие ткани;
  • изменение размеров груди и ее форм;
  • выделения из сосков;
  • краснота и шелушение кожных покровов;
  • на груди появились ямки или втянулся сосок.

Симптомы уплотнений при различных заболеваниях:

  1. Мастопатия. Несмотря на то что диагноз звучит пугающе, мастопатия может возникать у женщин в разные периоды жизни, и не всегда приводит к онкологическому заболеванию. Форм заболевания много, и некоторые из них могут быть опасными. При диффузной мастопатии боль выражена не очень интенсивно, она возникает примерно за неделю до начала месячных. Если заболевание прогрессирует, то интенсивность боли будет постепенно увеличиваться и будет постоянной независимо от менструации. Из сосков появляются выделения. Что касается очагов уплотнения, то они небольшие и располагаются по всей железе. При узловой мастопатии на начальной стадии боль тоже возникает только перед менструацией, а затем присутствует постоянно – она тупая и ноющая, но иногда может быть настолько ярко выраженной, что женщина не может даже прикоснуться к груди. Выделения из сосков сначала незначительные, но со временем могут усиливаться. Узлы плотные, могут быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Кистозная мастопатия характеризуется наличием кист, она сопровождается болью разной интенсивности, прозрачными, коричневыми или гнойными выделениями из соска. Грудная железа (одна или обе) увеличиваются в размере, ткани вокруг лимфоузлов отекают, сами лимфоузлы тоже увеличиваются. Образования эластичные, границы четкие, размеры образований разные. При фиброзно-кистозной мастопатии симптомы будут как кистозного, так и фиброзного типа.
  2. Мастит. Уже на начальной стадии это заболевание проявляет себя достаточно ярко. Повышается температура, появляется слабость, головная боль, озноб, кожа на груди горячая, боль острая. При отсутствии лечения симптомы становятся более выраженными, что свидетельствует о том, что начался воспалительный процесс, в результате которого через несколько дней в груди можно будет прощупать очень болезненную опухоль.
  3. Абсцесс. Все начинается с высокой температуры и лихорадки, молочная железа болезненная, ближе к очагу инфекции прощупываются уплотнения. Кожные покровы воспаленные, имеется отек. Краснота и отечность проходят после того, как появляется большой гнойник. Температура падает только после вскрытия нарыва.
  4. Лактостаз. В молочной железе появляется болезненное уплотнение, грудь становится тяжелой, присутствует ощущение распирания. При длительном течении поднимается температура.
  5. Злокачественное образование. Оно твердое, при прощупывании боли не возникает, очаги образования могут быть разных размеров – от крошечных до обширных. Если опухоль проросла в грудную стенку, то и само образование, и молочная железа будут неподвижными. Если же опухоль прорастает на кожу, кожный покров может изъязвляться, втягиваться, припухать, шелушиться. Сосок становится плотным и может втягиваться. Выделения из соска кровянистые. Может возникать чувство дискомфорта в области лимфоузлов.
Читайте также:  Мастодиния при кормлении

Обычно женщина сама находит у себя уплотнение в груди

Обычно женщина сама находит у себя уплотнение в груди. Необходимо научиться грамотно проводить самообследование, неумелые действия могут стать причиной травм. Процедура насчитывает несколько этапов:

  1. Визуальный осмотр. Нужно раздеться до пояса, у зеркала и опустить руки. В норме молочные железы могут немного отличаться друг от друга по размерам, но если отличие стало больше, то это может стать причиной беспокойства. Молочные железы должны быть расположены симметрично. При понятии и заведении рук за голову, наклонах туловища обе груди должны перемещаться равномерно. Важно обратить внимание на то, нет ли фиксации одной груди при поднятии рук.
  2. Состояние кожного покрова. Нужно проверить, хорошо ли кожа собирается в складку, имеются ли покраснения, опрелости, сыпь, “лимонная корка”. Не усилился ли рисунок вен, нет ли сморщенности кожи, бугорков, втягивания, ямочек.
  3. Пальпация молочной железы. Для обследования правой груди необходимо правую руку поднять наверх и завести за голову. Левой рукой нужно легко нажимать на грудь, не допуская болезненных ощущений. Желательно использовать жирный крем, чтобы не допустить травмирования кожи. Прощупывание проводится только подушечками пальцев, совершать лучше круговые движения, сантиметр за сантиметром исследуя всю грудную железу. Начинать от сосковой области и постепенно продвигаться до подмышечной впадины.
  4. Осмотр сосков. Нужно обратить внимание на то, не изменили ли они цвет, форму, нет ли втянутости, трещин, после аккуратного надавливания посмотреть, нет ли выделений из них.
  5. Обследование груди в положении лежа. Для этого лечь на спину, положить под левую лопатку маленькую подушку или валик из полотенца. Каждую молочную железу надо ощупывать в 3 положениях: рука лежит вдоль тела, рука отведена в сторону, рука заведена за голову. Зрительно разделить грудную железу на 4 сектора и ощупать их по спирали.

Самообследование должно войти в привычку и проводиться регулярно, его можно проводить, принимая душ. Пальцы будут хорошо скользить по намыленной коже, и обследование будет более качественным.

При обнаружении уплотнения в молочной железе женщина должна сразу же записаться на консультацию к маммологу. На первом приеме врач опросит пациентку, выяснит симптомы, которые ее беспокоят, проведет визуальный осмотр и пальпацию.

Необходимо научиться правильно проводить самообследование, неумелые действия могут стать причиной травм

При необходимости специалист направит пациентку на дополнительные исследования для уточнения диагноза. Это может быть:

  • УЗИ молочной железы;
  • маммография;
  • анализ крови: общий, на гормоны, на онкомаркеры;
  • пункция и гистологическое исследование полученного материала.

Лечение уплотнений зависит от стадии процесса и от диагноза. При этом может использоваться как консервативное, так и хирургическое лечение.

Все уплотнения доброкачественного характера лечатся медикаментозно. Если их спровоцировал гормональный дисбаланс, то назначаются гормональные средства, при воспалительных процессах используются противовоспалительные и антибактериальные препараты. Очень важно устранить провоцирующие факторы, правильно питаться, употреблять витаминные комплексы. Если медикаментозная терапия не приносит положительно результата, то назначается хирургическое вмешательство. Что касается злокачественных образований, то лечение в этом случае комплексное.

Первым делом нужно удалить опухоль. Каким методом это будет сделано, решает врач, учитывая локализацию и размер образования. Это может быть резекция молочной железы или полная ее ампутация. Обязательно используется химиотерапия.

После того как опухоль будет удалена, необходимо принимать иммуномодуляторы, гормональные препараты, витамины. Это нужно для предупреждения рецидивов.

Что касается методов народной медицины, то они могут применяться только с разрешения врача. В этом случае применяются травяные сборы, компрессы, настойки, мази, масла. Чаще всего при заболеваниях молочной железы используется череда, лопух, чистотел, пустырник, каланхоэ, тысячелистник.

  1. Лопух очень хорошо снимает отеки и боль, поэтому его используют в качестве компрессов. Сок растения принимают по 1 ст. л. 3 раза в день.
  2. Чистотел, перемолотый в порошок, смешивают со сливочным маслом (1 : 2) и ставят на водяную баню на 7-10 минут. Мазь наносят на болезненные участки.
  3. Сок каланхоэ смешивают с медом и соком чеснока в равных соотношениях. Принимают по 1 ч. л. натощак с утра и на ночь.
  4. Самым популярным средством является капустный лист. Его прикладывают к груди для снятия болей, отечности и для устранения выделений.

Чтобы сохранить молочную железу здоровой, надо вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек, научиться бороться со стрессами, беречься от прямых солнечных лучей, ультрафиолета, регулярно обследоваться у маммолога и самостоятельно осматривать грудь.

источник

Небольшие уплотнения в груди у женщин могут быть связаны с месячными и полностью исчезать после их окончания. В остальных случаях обнаружение шишки или других изменений в груди должно стать поводом для обязательного обращения к врачу.

Рак груди — крайне опасное заболевание, но, к счастью, оно встречается очень редко. Гораздо чаще, приблизительно в 90% случаев, причиной уплотнения в груди становится нераковое новообразование, многие из которых тоже требуют своевременного лечения.

Существует несколько типов доброкачественных опухолей в груди, большинство из которых неопасны и образуются под влиянием гормональных изменений, например, во время менструального цикла. Такими образованиями могут быть: фиброаденома или киста. Иногда причиной шишки в груди является инфекционное поражение молочной железы — мастит или абсцесс.

Чтобы как можно раньше заметить любые изменения, необходимо следить за состоянием груди. Нужно знать, как грудь выглядит в нормальном состоянии, и регулярно осматривать ее. В возрасте старше 50 лет необходимо раз в три года проходить маммографию — рентгеновское исследование молочной железы. В более молодом возрасте используется ультразвуковая диагностика. Оба исследования помогают выявить признаки рака молочной железы, если они есть.

Следует также обратиться к врачу при обнаружении следующих изменений в молочной железе:

  • выделения из соска, возможно, с кровью;
  • изменение размера или формы груди;
  • появление ямочек на коже груди;
  • сыпь на соске или вокруг него;
  • изменение внешнего вида соска, например, он становится впалым;
  • постоянная боль в груди или в подмышках;
  • появление комочка или припухлости подмышкой.

Не бойтесь, если вас направят на дополнительные обследования, это не значит, что врач подозревает у вас рак молочной железы. В большинстве случаев выясняется, что уплотнение доброкачественное.

В большинстве случаев уплотнения в молочной железе имеют доброкачественную природу, то есть не связаны со злокачественным заболеванием — раком. Как правило, они не опасны, и лечения не требуют.

Фиброзно-кистозная мастопатия или фиброаденоз — общее название группы доброкачественных образований в молочной железе, которые сопровождаются болью (мастодиния или масталгия) и увеличением размера груди. Наиболее отчетливо симптомы фиброзно-кистозной мастопатии заметны перед началом или во время месячных. Интенсивность проявлений фиброаденоза варьирует от едва заметных до выраженных и мучительных. У некоторых женщин уплотнения образуются лишь в одной молочной железе, у других — в обеих. С окончанием месячных шишки в груди обычно исчезают или существенно уменьшаются. Считается, что одной из причин мастопатии является неправильная реакция тканей молочной железы на гормональные изменения во время менструального цикла.

Фиброаденома — это гладкая, округлая доброкачественная опухоль из ткани молочной железы, которая образуется снаружи от молочных протоков. На ощупь фиброаденома представляет собой горошину или шишку в груди, которая не спаяна с окружающими тканями и легко смещается. Чаще фиброаденома одиночная, реже множественная или обнаруживается в обеих молочных железах. Обычно она не исчезает после окончания очередной менструации и требует лечения, хотя в ряде случаев может со временем пройти самостоятельно.

Причина появления фиброаденомы до конца не ясна, но полагают, что её рост и развитие связаны с атипичным влиянием гормона эстрогена. Опухоль образуется преимущественно у молодых женщин, когда уровень этого гормона в крови наиболее высок или после менопаузы, но только у тех женщин, кто использует заместительную гормональную терапию, то есть эстроген получает в виде таблеток.

Киста в молочной железе — это наполненный жидкостью пузырек, образующийся в тканях молочной железы, из-за которого в груди может появиться гладкое твердое уплотнение. Чаще всего встречаются у женщин в возрасте 30–60 лет. По размеру кисты могут быть разными: совсем крошечными или достигающими нескольких сантиметров в диаметре. Кист может быть несколько, в одной или обеих молочных железах.

Зачастую они кисты молочной железы протекают без симптомов, хотя некоторые женщины испытывают боль. Считается, что, как и в случае с фиброаденомами, к образованию кист причастны гормоны, так как чаще всего от этого заболевания страдают женщины до менопаузы или те, кто находится на заместительной гормональной терапии.

Абсцесс молочной железы — скопление гноя в тканях груди, что сопровождается высокой температурой и воспалительными изменениями кожи над пораженной областью. Самая частая причина абсцесса — бактериальная инфекция. Обычно бактерии попадают внутрь молочной железы через микротрещинки или ранки на коже соска, иногда образующиеся во время грудного вскармливания.

Прочие доброкачественные причины уплотнения в груди:

  • мастит — болезненность и воспаление тканей молочной железы;
  • жировой некроз — твердая неровная шишка, зачастую возникающая в результате травмы или ушиба груди, например, после хирургической операции на молочной железе;
  • липома — жировое образование в форме шишки;
  • внутрипротоковая папиллома — похожий на бородавку нарост внутри молочного протока, который также может вызывать выделения из соска.

Рак груди — редкая, но крайне опасная причина уплотнения в одной из молочных желез, которое может появиться не только у женщин, но и у мужчин. Вероятными признаками, указывающими на злокачественную причину шишки в груди, являются следующие:

  • плотное на ощупь;
  • не перемещается, спаяно с окружающими тканями;
  • не уменьшается после окончания очередных месячных;
  • кожа над шишкой деформирована или при смещении молочной железы появляется ямка на коже;
  • выделения из соска;
  • увеличение лимфатических узлов подмышкой;
  • появление у женщин старшего возраста после наступления менопаузы.

Рак молочной железы также может иметь другие симптомы. Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом, в большинстве случаев болезнь диагностируют у женщин и мужчин старше 50 лет. Предрасположенность к этому заболеванию также может быть повышена, если оно встречалось у родственников.

Важно хорошо изучить внешний вид своей груди и ощущения, которые возникают при её прощупывании в нормальном состоянии, чтобы сразу же заметить любые необычные изменения в ней. Обратитесь к гинекологу, если заметите уплотнение в груди или изменение ее внешнего вида или формы.

Для предварительной диагностики врачу потребуется следующая дополнительная информация:

  • Когда вы впервые заметили уплотнение?
  • Есть ли другие симптомы, такие как боль или выделения из соска?
  • Зависят ли симптомы от менструального цикла?
  • Была ли у вас травма груди?
  • Подвержены ли вы факторам риска рака молочной железы, например, нет ли у вас близкого родственника, у которого было это заболевание?
  • Какие лекарства вы сейчас принимаете?
  • Кормили ли вы когда-либо грудью?

Выяснив симптомы, осмотрев и прощупав молочные железы, врач может назначить дополнительные обследования, чтобы окончательно определить диагноз. В этом случае не стоит преждевременно волноваться. Обследование необходимо для точного исследования природы образования в груди и входит в стандарт диагностики.

Направление на дополнительные исследования вовсе не означает, что врач подозревает у вас именно рак молочной железы. В большинстве случаев анализы и тесты помогают исключить злокачественное новообразование и доказать, что уплотнение доброкачественное (нераковое). Ниже описаны наиболее часто назначаемые методы обследования.

Маммография — это простая процедура, в ходе которой при помощи рентгеновского излучения получают изображение внутреннего строения груди. Это позволяет на ранней стадии обнаружить изменения в тканях молочной железы. В ходе процедуры грудь укладывается на пластину рентгеновского аппарата и придавливается сверху второй пластиной. Затем делается рентгеновский снимок и исследование повторяется на второй груди.

Маммография занимает всего несколько минут, но из-за давление на молочные железы пластин аппарата, она может быть неприятной и даже слегка болезненной. После завершения исследования рентгеновские снимки внимательно изучает и описывает врач-рентгенолог, чтобы вовремя найти и обозначить возможные признаки каких-либо заболеваний груди.

Маммография обычно назначается в возрасте старше 40 лет. У более молодых женщин это исследование не так показательно, потому что грудь имеет большую плотность, небольшие образования в ней хуже различимы на снимках, что затрудняет диагностику. В качестве альтернативного исследования для молодых пациенток рекомендуется ультразвуковое исследование молочных желез.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) основано на использовании высокочастотных звуковых волн для создания изображения молочных желез изнутри. На грудь помещается ультразвуковой зонд или датчик, передающий изображение на монитор. На нем будут четко видны любые имеющиеся уплотнения или отклонения развития.

УЗИ молочных желез может назначаться после маммографии, чтобы узнать, является ли найденная шишка в груди плотной опухолью или содержит жидкость. Если диагностировать причину уплотнения в груди не удалось ни с помощью маммографии, ни УЗИ, может назначаться биопсия молочной железы.

Биопсия заключается в заборе образца ткани из опухоли для анализа. Образец берется при помощи полой иглы, которая вводится через кожу в осматриваемую область. Чтобы ввести иглу в нужное место, врач будет руководствоваться изображением, полученным во время УЗИ или рентгенографии. Когда игла оказывается в нужном месте, образец ткани «высасывается». Как правило, процедура проводится под местным обезболиванием, чтобы избежать боли или неприятных ощущений.

Читайте также:  Кормящая мама боль в молочной железе без уплотнений

Зачастую доброкачественное уплотнение в груди требует лечения лишь, когда достигают больших размеров или вызывает боль. Некоторые типы уплотнений в груди, например, фиброаденомы, кисты в молочной железе и жировой некроз, со временем могут проходить без лечения. Если лечение не требуется, врач может попросить вас вновь прийти на осмотр через какое-то время для контроля за размерами шишки в груди, а также при появлении каких-либо изменений в молочных железах. Ниже описаны общие принципы лечения доброкачественных уплотнений в груди.

Лекарственная терапия назначается, если уплотнение вызывает боль или причиной заболевания является инфекция. Могут быть рекомендованы следующие препараты:

  • обезболивающие, например, парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • тамоксифен, даназол или бромокриптин иногда назначаются при боли в груди;
  • антибиотики для лечения мастита или абсцессов в молочной железе, образовавшихся в результате бактериальной инфекции.

Некоторым женщинам для того, чтобы облегчить боль, достаточно лишь сократить потребление насыщенных жиров и носить подходящий по размеру бюстгальтер.

Иногда требуется откачать жидкость из кисты в молочной железе. Это называется пункцией. После местного обезболивания под контролем УЗИ в кисту вводится игла и с помощью неё удаляется содержимое. Затем образец жидкости могут отправить на анализ для подтверждения диагноза. Иногда после процедуры киста вновь наполняется жидкостью. При появлении каких-либо жалоб после пункции обязательно следует обратиться к врачу. Жидкость можно откачать повторно, но если киста продолжит заполняться, ее могут удалить хирургическим путем.

Если доброкачественное уплотнение в груди очень большое или продолжает расти, его можно удалить с помощью операции. Чаще всего хирургическое лечение требуется при фиброаденомах, кистах в молочной железе, жировом некрозе и внутрипротоковых папилломах. Хирургическое удаление опухоли из груди, как правило, проводится под общим наркозом. Новообразование могут вырезать острым хирургическим инструментом или удалить с помощью специального отсоса. Полученный операционный материал обязательно отправляют в лабораторию для подтверждения диагноза и исключения злокачественного новообразования. Домой обычно можно уехать в день операции или через сутки. Как и при любом хирургическом вмешательстве есть риск побочных эффектов: образования гематомы, отек или кровотечение, а также инфекционные осложнения.

Если уплотнение в груди оказывается злокачественным, требуются специальные методы лечения. Вы можете прочитать подробнее о лечении рака молочной железы.

Любое образование в груди, которое не исчезает после окончания очередной менструации или появилось у женщины после менопаузы нужно обязательно показать врачу. Для этого нужно найти хорошего гинеколога. Первичную диагностику заболеваний молочной железы также проводят врач или медицинская сестра смотрового кабинета. Более узким специалистом, который занимается лечением доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез, является врач маммолог. К нему стоит обратиться в тех случаях, когда вы уже знаете свой диагноз и нуждаетесь в серьезном лечении.

источник

У большинства представительниц прекрасного пола на разных этапах жизни появляются уплотнения в молочных железах. Возраст при этом может быть любой, характер образований разный. Чтобы сразу не впадать в панику и расстройство, будет нелишним узнать как можно больше о патологии.

Появиться болезненное уплотнение в молочной железе может не только у женщин, но и у девочек и молодых девушек. Поэтому, этот вопрос требует детального рассмотрения у различных возрастных групп женщин.

Узнайте какого характера уплотнение в вашей груди исходя из вашего возраста.

У юных представительниц женского пола могут появиться уплотнения в молочных железах, когда нарушается фон гормонов вначале полового созревания. Гиперплазия гормонального характера приводит к образованию кисты, диффузным изменениям отдельных участков молочных желез в период их формирования. Как только гормональный фон становится стабилен, новообразования исчезают.

При изменениях менструального цикла у девочек, сдвигах, изменении объема выделений или количества дней менструации, происходят скачки производства гормонов. Такая ситуация может повлечь за собой появление патологических процессов в груди.

Часто молодые женщины сталкиваются с болезненностью в области молочных желез во время предменструального периода. Болезненность часто сопровождается развитием уплотненных участков. В медицине этому явлению дали название – предменструальная масталгия (мастодиния).

Механизм появления уплотнений:

  1. в период перед началом менструации в плазме крови наблюдается дисбаланс прогестерола и гормона эстрадиола;
  2. процесс имеет накопительный характер, при котором вначале молочные железы отекают, вызывая болевые ощущения;
  3. затем, если не корректировать гормональную картину, масталгия во время ПМС перетекает в мастопатию с появлением уплотнений, независимо от типа заболевания.

Предменструальная масталгия, как правило, проходит после родов при условии кормления грудью.

Если во время лактации новоиспеченная мама обнаруживает уплотнение молочной железы, то это свидетельствует о лактационном мастите. Заболеванию подвержены первородящие женщины, которые не усвоили правила кормления и допустили ошибки в этом процессе. Неправильная техника кормления часто приводит к механическим повреждениям сосков, болям и дискомфорту. При таких симптомах женщина старается быстрее накормить малыша, но спешка ей только вредит. Заканчивается тем, что молочные протоки забиваются застойным молоком, образующим плотные скопления. Вначале они не приносят болевых ощущений, но потом начинают воспаляться, размеры становятся больше.

При наличии микротрещин в сосках, происходит нагноение, попадает инфекция. Тогда женщина бежит к врачу. Но лучше бежать раньше. Потому, что затягивание лечения может привести к необходимости хирургического вмешательства.

У женщин зрелого возраста уплотнения в груди всегда являются свидетельством одной из трех патологий:

  • поздняя менопауза, из-за чего гормоны эстроген и прогестерон вырабатываются более длительное время, чем это необходимо от природы;
  • следствие затяжной мастопатии;
  • онкология молочной железы.

Двусторонние болевые ощущения в области груди, которые проходят после менструации, свидетельствуют о масталгии. Заболевание может беспокоить женщину, как непродолжительный период, так и весь репродуктивный отрезок жизни.

Схема женской молочной железы.

Женщины в возрасте 20-30 лет при ощупывании груди могут обнаружить уплотнение округлой формы, безболезненного и подвижного – это фиброаденома. Диффузная форма заболевания характеризуется множеством зернистых маленьких шариков, расположенных внутри обеих молочных желез. Если же образование единично и имеет четкие очертания, то это локализованная форма.

Еще бывает очаговая (участок уплотненный), а также узловая (узлы) и кистозная (кисты). Если при самостоятельного обследовании верхней части груди прощупываются уплотнения овальной или круглой формы, плотные по структуре, то это филлоидная форма фиброаденоматоза. Такой вид заболевания может перейти в рак груди, поэтому требует скорейшего лечения. У женщины зрелого возраста может появиться протоковая киста – папиллома, расположенная внутри молочного протока.

Отложение кальциевых солей приводит к образованию кальцинатов внутри протоков молочных желез. Диагностируются они только в процессе маммографии, и являются предраковым состоянием.

Если после травмы молочной железы или после резкого похудания, а также получения больших доз радиации, мертвые жировые клетки распадаются и могут образовать кистозную капсулу – липогранулему.

Если вдруг обнаружено безболезненное или болезненное уплотнение в молочной железе (или обеих) нужно сначала обратиться к маммологу, пройти маммографию. Возможно, дополнительно придется пройти биопсию. Когда будет ясна природа уплотнения, тогда врач назначает лечение.

Первое что необходимо предпринять — начать обследование.

Бывает так, что уплотнение сразу подлежит удалению или откачке жидкости.

В некоторых случаях назначается гормональное лечение уплотнения в молочной железе, витаминизация, специальная диета, противовоспалительные препараты и специальные гели. Методы лечения зависят от того, что вызывало новообразование – мастопатия или другие заболевания. При этом, дополнительно проводится курс лечения, укрепляющий иммунную систему и улучшающий здоровье органов, влияющих на состояние молочных желез.

Лечение выбирается с учетом сопутствующих условий – возраст пациентки, наличие или отсутствие беременности или лактации, общая клиническая картина и история болезни.

Видео: как жить с уплотнением в груди. Советы Елены Мылышевой.

Если появляется желание лечить себя при помощи советов из народной медицины, лучше проконсультироваться с маммологом. Некоторые методы могут нанести вред. Как правило, все врачи знают о народных средствах и в курсе их эффектов.

источник

Уплотнение в груди у женщин является явлением довольно распространенным, причем его появлению могут способствовать различные причины. Опасны ли уплотнения в молочной железе, каковы методы лечения и диагностики – обсудим в сегодняшней статье.

Случаи заболевания молочной железы на сегодняшний день только растут. У каждой третьей женщины в мире наблюдаются такие симптомы, как болезненное нагрубание молочных желез, дискомфорт, чувство распирания груди, особенно за несколько дней до начала месячных. Кроме того, при проведении самообследования практически у каждой из них прощупывается уплотнение в груди или имеются различные выделения из сосков белого (галакторея), желтоватого или зеленого цвета (секретирующая молочная железа), при этом период лактации давно позади. В большинстве случаев женщины считают это не опасным, я бы сказала, нормальным, явлением, и не спешат обращаться к специалистам. А ведь зачастую все вышеописанные признаки являются симптомами мастопатии – самого распространенного заболевания молочной железы, которая к тому же имеет тенденцию к прогрессированию.

На фоне мастопатии могут возникнуть более серьезные заболевания – опухоли доброкачественного характера: фиброаденома, внутрипротоковый папилломатоз. При этом более чем в три раза возрастает риск развития рака молочной железы, который находится на первом месте по показателям женской смертности от опухолей злокачественного характера.

Молочную железу следует относить к гормонально зависимым органам, другими словами ее железистая ткань может изменяться в различные фазы менструального цикла. Установлено, что мастопатия часто сочетается с такими нарушениями, как отсутствие овуляции (ановуляторные циклы), сокращение лютеиновой фазы. Кроме того, ее возникновению часто способствуют хронические заболевания половых органов воспалительного характера, нейрогуморальные расстройства при функциональных неврозах. В медицинской практике различают диффузную и узловую формы мастопатии. От формы заболевания зависит методика лечения, поэтому при диагностике важно правильно определить форму заболевания.

Бывает и так, что болезнь проявляется в виде одного симптома – наличии диффузного уплотнения или узлов различного размера в груди. Обычно они не причиняют женщине боли или какого-либо дискомфорта, только за пару дней до менструации. В редких случаях подобные ощущения продолжают проявляться у женщины еще спустя несколько дней после начала менструации, но потом быстро проходят. Также бывают случаи, но уже реже, когда боль и дискомфорт в молочных железах проявляются на протяжении всего менструального цикла, особенно усиливаясь накануне начала месячных.

Уплотнения обладают мягкой или несколько плотной консистенцией, могут смещаться, болевые ощущения в данной области могут перемещаться в подмышечную впадину, из-за чего женщины часто путают их с симптомами остеохондроза.

При появлении любых уплотнений в области молочных желез следует обратиться к маммологу, который после полного обследования определит характер образования и его причины. Обычно назначается УЗИ молочных желез, цитологическое и гистологическое исследование, маммография, пневмокистография, дуктография.

Причины формирования уплотнений.
Немалая часть новообразований образуется в пострадавших участках на фоне травмирования матки и молочной железы. В данном случае происходит перерождение жировых клеток, при котором развивается жировой некроз с возникновением круглых опухолей.

Сдавливающее нижнее белье, наличие железных косточек в бюстгальтере.

Уплотнения в груди могут наблюдаться также во время лактации, когда возникает закупорка млечных протоков на фоне неполного или нерегулярного опорожнения груди или в результате процессов воспаления. В данном случае наблюдающиеся симптомы (боль, повышение температуры, покраснение на коже) могут говорить о мастите груди.

Новообразования также возникают на фоне формирования кист, абсцессов и доброкачественных и злокачественных новообразований в груди. При этом формированию узлов сопутствуют выделения из сосков и боль в молочной железе.

Такое заболевание, как тромбофлебит, в качестве побочного эффекта формируются тромбы в молочной железе.

Чрезмерное производство эстрогенов в организме способствует возникновению уплотнений.

Способствовать также формированию различных уплотнений в груди могут заболевания щитовидной железы и надпочечников, заболевания органов половой сферы, аборты, ранний климакс, частые стрессы и пр.

Уплотнения молочной железы во время беременности и лактации.
Как правило, появление уплотнений в груди у молодых женщин считается нормой, поскольку характер их появления связан с изменением менструального цикла, с беременностью или кормлением грудью. Во время беременности изменяется гормональный фон женщины, начинает в усиленном режиме производство прогестеронов, эстрогенов и пролактинов организмом. При этом молочная железа значительно увеличивается в размерах, на этом фоне могут формироваться довольно крупные уплотнения. В результате родоразрешения уровень гормонов снижается, а железы начинают производить молоко. При застое молока и проникновении патогенных микроорганизмов развивается мастит, одним из признаков которого являются уплотнения в груди.

Уплотнения молочной железы у детей.
У новорожденных и детей до года могут наблюдаться уплотнения в молочной железе на фоне гормонального криза и жизни вне матки. У новорожденных мальчиков и девочек с большим весом могут отмечаться уплотнения, припухлости и выделения из груди. Подобные уплотнения проходят сами.

Основные заболевания, при которых развиваются уплотнения в груди.

  • Аденома.
  • Киста молочной железы.
  • Гемангиомы (новообразования из кровеносных сосудов) и липомы (из жировой ткани).
  • Фиброма.
  • Киста сальной железы (атерома).
  • Фиброаденома или смешанная опухоль. При узловой форме заболевания формируется одиночный узел, а листовидная форма имеет слоистую структуру.
  • Заболевания воспалительного характера.

Уплотнения при названных заболеваниях не опасны для жизни и здоровья женщины, но, тем не менее, требуют лечения.

Опухоли злокачественного характера.
Рак молочной железы. Раковые клетки возникают в железистых и эпителиальных тканях, плотное и на ощупь твердое уплотнение формируется в любом участке груди. В большинстве случаев опухоль не имеет острых краев, прощупывается глубоко внутри и практически не вызывает болевых ощущений. Различают диффузную и узловую формы рака.

Предраковая опухоль молочной железы или саркома заключается в появлении четких крупнобугристых уплотнений, которые очень быстро развиваются и имеют склонность к изъявлению.

Лимфома молочной железы, при течении данного заболевания формируются уплотнения округлой формы.

Читайте также:  Режущая боль в левой молочной железе

Диагностика.
Появление новообразований в груди может наблюдаться абсолютно в любом возрасте. Только при своевременном обращении к специалисту, диагностике заболевания и соответствующем лечении возможно полное излечение опухолей злокачественного характера.

Для диагностики уплотнений применяются современные методы:

  • Маммография или рентгеновское исследование, которое дает возможность выявить уплотнение в любом участке молочной железы размером в пять микрокальцинатов. Следует отметить, что у особ более молодого возраста на фоне преобладания железистой ткани грудь не четко просматривается под рентгеновскими лучами.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Дуктография или метод, при котором в потоки молочных желез вводятся контрастные вещества, с помощью которых определяются внутрипотоковые новообразования.
  • Биопсия – метод, выражающийся в заборе ткани для проведения исследований. Точно определяет характер уплотнения (киста, злокачественная опухоль или фиброзно-кистозная мастопатия). Различают аспирационную, стереотактическую, ультразвуковую и хирургическую биопсию.
  • Пункция — забор материала для исследований.

Лечение уплотнения в груди.
В случае диагностирования у женщины мастопатии ей рекомендуется наблюдаться у специалиста два раза в год. Врач будет наблюдать за развитием процесса в молочных железах. В молодом возрасте раз в два года, в более зрелом – ежегодно женщина должна делать маммографию и УЗИ груди. Часто врач назначает для приема витамины, бромкамфору, йодистый калий.

Для лечения используются гормональные и не гормональные методы терапии. При диффузной форме мастопатии лечение направлено на ликвидацию основной причины болезни, которая спровоцировала расстройство функции гипофиза и яичников. Нередко терапию начинают с лечения заболеваний женской половой сферы, восстановления функций печени и нервной системы. Гормональная терапия выражается в назначении антиэстрогенов (тамоксифен, фарестон), оральных контрацептивных препаратов, гестагенов, андрогенов, веществ, угнетающих секрецию пролактина. При узловой форме мастопатии применяют средства специфической иммунотерапии (аллергенная вакцина в постепенно повышающихся дозах для достижения ремиссии болезни), а также хирургическое лечение (в большинстве случаев), предусматривающее иссечение узлов по мере их выявления.

Для того чтобы заболевание не перешло в злокачественную форму, необходимо при возникновении малейших уплотнений сразу же обратится к маммологу и заниматься их лечением.

Среди методов негормонального лечения можно выделить составление персональной диеты, подбор правильного бюстгальтера, назначение противовоспалительных, нестероидных, мочегонных, а также улучшающих кровообращение средств. Также прописывают курс приема антиоксидантов, которые благоприятно сказываются на функции печени, в частности это B-кератин, фосфолипидов, цинка, селена, а также комплексы витаминов A, B, E и йод.

При обнаружении уплотнений не стоит делать физиотерапевтические процедуры на область грудной клетки без предварительной консультации врача. Кроме того, следует отказаться от посещения бань, саун, соляриев, не находится длительное время на открытых солнечных лучах.

Самолечение.
При появлении уплотнений не стоит увлекаться народными средствами лечения без предварительного посещения и консультации специалиста. В большинстве случаев именно несвоевременность обращения за медицинской помощью является причиной смертности женщин от злокачественных опухолей.

Самоосмотр молочной железы.
Самостоятельный осмотр молочных желез каждая женщина должна проводить ежемесячно, в первую неделю после месячных. Это позволит выявить малейшее уплотнение, отклонение или изменение в груди, тем самым своевременно принять необходимые меры. Любую женщину должны насторожить следующие признаки: изменение формы груди, прощупывание узелков или шишечек, в частности в подмышечных зонах, отеки тканей, складки, выпуклости, утолщения, ямочки. Любые отклонения должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Само обследование следует проводить, стоя перед зеркалом, подушечками пальцев. Вначале поднимаете одну руку к верху и ощупываете кончиками пальцев другой руки грудь «по спирали», в направлении от подмышек к соскам, затем — сверху вниз. Далее все те же манипуляции проводите с другой грудью. Затем необходимо делать осмотр в положении лежа. Одна рука закинута за голову, пальцами другой руки прощупать железу от основания к соску. Затем все то же самое проделать с другой грудью. После этого необходимо слегка двумя пальцами сдавить сосок, проверив тем самым на наличие выделений из него.

источник

Каждая женщина должна очень внимательно относиться к собственному здоровью. И особого внимания заслуживает именно состояние груди. Как правильно обследовать свою молочную железу и что делать, если обнаружилось уплотнение в груди, – вот об этом и пойдет сейчас речь.

В первую очередь стоит сказать женщинам о том, что ежемесячно (и никак не реже) каждая дама должна проводить самостоятельное обследование своих молочных желез. И раз в год нужно обязательно показываться маммологу – врачу, который работает с проблемами груди. Это очень важно для женского здоровья, ведь так можно еще на ранней стадии обнаружить определенное заболевание, справиться с которым в такой период намного легче.

Обнаружить уплотнение в груди женщина может путем грамотного исследования своих молочных желез. Как же должна проходить данная процедура?

  1. В первую очередь, нужно хорошенько осмотреть перед зеркалом цвет и форму своих сосков, а также саму грудь со всех сторон.
  2. Следующий шаг. Следует поднять руки и рассмотреть свою грудь. Ничего ли не выпирает, ничего ли не кажется неестественным.
  3. Далее нужно прощупать грудь, находясь в положении стоя. Для этого условно молочную железу надо разделить на четыре части и начать ее прощупывание кончиками пальцев, направляясь от одного сектора к другому по часовой стрелке.
  4. Следующий шаг. Нужно слегка двумя пальцами нажать на сосок. При этом не должна выступать никакая жидкость.
  5. Далее надо прощупать свою грудь в положении лежа (принцип тот же).
  6. Последний этап. Нужно исследовать подмышечные впадины: не увеличены ли там лимфоузлы.

Какие результаты самоисследования должны насторожить женщину?

  1. Уплотнение в груди.
  2. Втяжение или выпирание кожи груди.
  3. Увеличение одной из молочных желез.
  4. Узлы или изменения в структуре ткани.
  5. Проблемы с сосками: выделения (желтые, кровянистые), огрубение кожи, уменьшение радиуса ареолы.

Если хотя бы одна из перечисленных проблем тревожит женщину, нужно без промедления обратиться к врачу за помощью. Это может быть сигналом того, что организм нездоров, а в груди произошли некие изменения.

Стоит сказать о том, что уплотнение в груди может иметь самую различную природу. Так, первая, довольно обширная группа – фиброаденомы. Это доброкачественные образования, которые также можно назвать опухолями молочной железы. Могут возникать в самых разных районах груди, однако чаще всего обнаруживаются именно над сосками. Они могут быть двух основных видов:

  1. Узловая фиброаденома. Обычно прощупывается в положении «лежа на спине». Под рукой женщина ощутит небольшой узелок диаметром примерно 1 см. Боли при этом она не почувствует.
  2. Листовидная фиброаденома. Эта опухоль также хорошо прощупывается, однако она имеет бугристую овальную форму. Данное уплотнение обладает свойством расти, при этом также будет увеличиваться грудь.

Если было обнаружено именно такого характера уплотнение в груди, что делать? Тут врач, скорее всего, назначит хирургическое вмешательство. Т. е. любой подвид фиброаденомы нужно удалять. Ведь она может привести не только к предраковому состоянию, но и к возникновению этой страшной болезни.

Если у женщины в груди появилось уплотнение, это может свидетельствовать о том, что у нее такое заболевание, как мастопатия. Главная причина его возникновения – гормональные нарушения. Во время этого заболевания происходит разрастание соединительных тканей, начинают образовываться некие мешочки с жидкостью, которые называются кистами. Фиброкистоз может быть двух видов:

  1. Диффузный. Это большое количество узелков, которые могут распространяться по всей груди.
  2. Узловой. Особо опасное заболевание, которое может перерасти в рак. Важно сказать о том, что в положении «лежа на спине» данное новообразование не прощупывается.

Если уплотнение в груди болит, это может быть следствием какой-либо травмы молочной железы. Нужно хорошенько подумать, не было ли ушибов, ударов, после которых могут оставаться синяки (как внешние, так и внутренние). Однако если через две недели болевые ощущения не пропали, а состояние груди все так же тревожит, нужно обратиться за врачебной помощью. Доктор при этом может поставить диагноз «жировой некроз». Страшного в этом ничего нет, чаще всего данное заболевание не требует лечения. Однако лучше всего в это время все же находиться под присмотром маммолога.

Если у женщины уплотнение в груди и боль, это может также говорить о том, что у нее раковая опухоль. Это злокачественное образование, которое не имеет строгой формы, может появляться в разных участках молочной железы. Когда нужно обращаться уже не к маммологу, а к онкологу?

  1. Если в груди женщина обнаружила множество маленьких узелков.
  2. Если одна грудь заметно изменилась по сравнению с другой.
  3. Если во время поднятия рук вверх на коже появляются впадины, углубления.
  4. Если качественно изменился сосок, появились выделения.
  5. Наблюдаются болевые ощущения.

Все это должно стать тревожным звоночком для каждой дамы. В таком случае лучше всего незамедлительно обратиться к врачу и получить квалифицированную консультацию и помощь.

Если дама обнаружила у себя уплотнение у груди, это может быть всего лишь липома – жировое образование нераковой природы. Возникать данная проблема может в любой части молочной железы. Лечение — оперативное вмешательство.

Стоит сказать и о том, что может возникать также уплотнение в груди у мужчин. Если это был не ушиб (что также возможно), то может иметь место даже рак груди. Данный вид заболевания чаще всего поражает мужчин старшего возраста. Важно сказать о том, что при ранней диагностике с этой болезнью можно справиться. У представителей сильного пола рак может возникать в молочных протоках (у мужчин они также есть, однако не развиты, как у женщин). Это карцинома. Может рак быть в клетках железы, назначение которой – вырабатывать молоко (бывает крайне редко, т. к. жилистая ткань у мужчин есть в очень малом количестве). А также данное злокачественное образование может распространяться на соски. Поэтому, если было обнаружено уплотнение в груди у мужчины, нужно незамедлительно обратиться за врачебной консультацией. Ведь это может быть симптомом такого страшного заболевания, как рак.

Также различного рода уплотнения могут возникать даже у самых маленьких детей. В таком случае причиной появления данного симптома могут быть гормональные нарушения, воспалительные заболевания, а также различного рода опухоли. Если же обнаружено уплотнение в груди у девочки в период ее полового созревания, это совершенно не страшно. Оно может быть связано с изменением гормонального фона организма ребенок, что чаще всего и вызывает данную проблему. Но все же лучше обратиться за врачебной консультацией и убедиться в том, что со здоровьем девочки все в порядке.

Ели женщина обнаружила уплотнение в груди при кормлении, это может говорить о том, что у нее засорены молочные протоки. Причин этому может быт несколько:

  1. Недостаток отдыха.
  2. Нерегулярное кормление малыша грудью (к примеру, ребенок всю ночь не просыпался и не просил есть, в то время как раньше требовал каждые 3 часа даже ночью).
  3. Слишком тесный бюстгальтер (который может просто передавить молочный проток и образовать застой в груди).

Это самые распространенные причины, которые могут вызывать закупорку молочных протоков. Если женщина практикует грудное вскармливание, уплотнение в груди может стать причиной развития мастита – более серьезного заболевания, нежели закупорка молочных протоков. Причинами его являются неполное опорожнение молочной железы при грудном вскармливании (ребенок просто не досасывает все молоко), а также трещины сосков, через которые может проникать внутрь инфекция. С этим заболеванием надо начинать бороться на самых первых стадиях его развития. Во-первых, чтобы избежать абсцесса, а во-вторых, чтобы поскорее справиться с болезненными ощущениями, которые чаще всего являются спутниками данной патологии.

Как можно обнаружить уплотнение в груди:

  1. Самостоятельное обследование своих молочных желез. Проводить его должна каждая дама строго один раз в месяц. Также хотя бы раз в год нужно приходить на осмотр к маммологу – это наилучший способ предупреждения образований в груди.
  2. Маммография. Это исследование женской груди при помощи рентгена. Все проблемы, существующие в молочной железе, будут видны на снимке, который получит врач по результатам исследования.
  3. УЗИ. Один из эффективных способов обнаружения уплотнений в груди – ультразвуковое исследование.
  4. Биопсия. Во время этого исследования врач при помощи длинной тонкой иглы возьмет образец опухоли. Это надо для того, чтобы определиться с типом новообразования.

При этом женщине могут быть назначены дополнительные анализы, а также компьютерная томография.

Также нужно рассказать и о тех видах лечения, которые может назначить своей пациентке врач:

  1. Хирургическое вмешательство. Во время этой процедуры может быть удалена как сама опухоль (даже если она доброкачественная), так и вся молочная железа (если это рак груди, т. е. новообразование оказалось злокачественным).
  2. Лучевая терапия. Назначается женщинам в тех случаях, кода опухоль оказалась злокачественной. При этом используются рентгеновские лучи, которые имеют свойство замедлять развитие рака.
  3. Химиотерапия. Также назначается женщинам, уплотнения в груди которых оказались злокачественными опухолями. При этом используются цитотоксические препараты, которые убивают раковые клетки и препятствуют их размножению.
  4. Гормональная терапия. Если же уплотнение в груди женщины – это доброкачественное образование, ей может быть назначена гормональная терапия. Ведь нередко причиной возникновений проблем с молочной железой являются именно нарушения гормонального фона организма.

Помимо стандартных способов устранения проблемы, каждая женина может попробовать справиться со своей болезнью различными альтернативными методами.

  1. Средства народной медицины. Терапия травами, отварами, настоями и лекарствами домашнего приготовления. Удивительно, но считается, что так можно полностью избавиться не только от доброкачественных, но и от злокачественных новообразований в груди.
  2. Психологический настрой. Врачи говорят о том, что справиться с любым уплотнением в груди поможет женщинам также правильный настрой. Дама должна быть уверена в хорошем исходе лечения своего заболевания, тогда все так и будет. При этом можно применять молитвы, медитации – они, по мнению докторов, также отлично работают (однако только в комплексе с грамотным лечением).
  3. Западная медицина при борьбе со злокачественными новообразованиями в груди предлагает дамам заниматься спортом, а также творчеством.

источник