Термин «мастопатия» наверняка не понаслышке знаком многим женщинам. Можно ли мастопатию считать «болезнью» в прямом смысле слова? Какие последствия может иметь мастопатия? И что делать, чтобы забыть об этой неприятности навсегда? На эти вопросы мы попытались ответить с учетом современных научных знаний.
Итак, мастопатия – это фиброзно-кистозные изменения в ткани молочных желез, обусловленные гормональным дисбалансом. До конца причины возникновения мастопатии не выяснены. На сегодняшний день принята точка зрения, что развитию мастопатии способствует повышенный уровень эстрогенов и сниженный уровень прогестерона. Эстрогены стимулируют «разрастание» ткани молочных желез, секрецию и расширение протоков. Расширение протоков, в свою очередь, ведет к образованию кист. Неблагоприятное влияние также оказывает повышенное содержание в крови пролактина – гормона гипофиза, который в физиологических условиях стимулирует развитие ткани молочных желез и лактацию. Еще один неблагоприятный фактор – снижение функции щитовидной железы, гипотиреоз.
Известны возрастные, физиологические изменения ткани молочных желез. Часто граница между физиологическими и патологическими изменениями весьма прозрачна, тем не менее, любой впервые появившийся симптом в области молочных желез требует немедленного обследования.
Мастопатия – это доброкачественные изменения. В ходе клинического обследования необходимо подтвердить, что речь идет именно о мастопатии, а не о главном злокачественном «двойнике» — раке молочной железы. Таким образом, регулярно выполняемое самообследование в домашних условиях служит профилактикой не только мастопатии, но и рака молочной железы.
«Злокачественные узлы молочных желез обычно изолированные, плотные и неподвижные относительно окружающих тканей. При мастопатии же, напротив, речь идет о доброкачественном изменении, которое проявляется в виде узелка или кисты», — объясняет профессор доктор Херманн Энцельсбергер, главный врач отделения акушерства и гинекологии города Штайр, Австрия.
Симптомы появляются в возрасте 20-50 лет, то есть во время половой зрелости до менопаузы, чаще выражены перед наступлением менструаций. Выделяют две основные формы мастопатии – диффузную и узловую. При диффузной форме появляется ощущение тяжести, уплотнение, болезненность в молочной железе. При узловой форме, согласно названию, возникают отдельные уплотнения, чаще болезненные. Иногда отмечается секреция из области соска, серьезный симптом, который требует безотлагательного обследования. Мастопатия чаще наблюдается с обеих сторон, реже поражается только одна молочная железа. Эти симптомы отличают мастопатию от рака молочной железы, когда возникает безболезненное, одностороннее уплотнение.
Кардинальные меры профилактики, полностью препятствующие возникновению мастопатии неизвестны. Снизить риск можно путем поддержания общего и сексуального здоровья, занятий спортом, правильного питания и профилактики стрессов.
Важнейшей мерой профилактики является самообследование. Проводить его нужно регулярно примерно раз в месяц после менструаций.
Техника самостоятельного обследования молочных желез:
- Обследование лучше проводить перед зеркалом в теплом помещении с хорошим освещением, например, в ванной.
- Сначала свободно опустите руки и внимательно осмотрите обе молочные железы. Симметричны ли обе молочные железы? Симметричны ли соски? Одинакова ли форма? Присутствуют ли где-то необычные втяжения кожи?
- Правой рукой осторожно пропальпируйте область левой молочной железы и подмышки. Пальцы при этом вытянуты, пальпация происходит по принципу «игры на пианино». Нужно мысленно разделить область молочной железы на четыре квадранта (верхние – наружный и внутренний и нижние – наружный и внутренний) и тщательно пройти по вертикали и по горизонтали. Узлы чаще образуются в верхнем наружном квадранте.
- Затем на той же стороне обследуйте область подмышки: сначала поднимите левую руку, в область подмышки положите ладонь правой руки, и снова опустите левую руку. Прощупайте осторожными движениями подмышку. Насторожить должны узлы более 1 см.
- То же самое повторите с правой стороны.
- Повторите весь алгоритм лежа.
При обнаружении каких-либо уплотнений необходимо сразу записаться на прием к врачу. Самый простой и безболезненный метод, который рекомендуется женщинам до 40 лет – ультразвуковое исследование (УЗИ). Метод безопасен настолько, что выполнение его не противопоказано даже беременным женщинам. Недостатком является низкое разрешение при размерах опухоли менее 1 см. Если нет противопоказаний, далее выполняется маммография. В сомнительных случаях назначается пункция молочной железы с биопсией. Для этого иглой забирается фрагмент ткани для исследования под микроскопом. В постменопаузе мастопатия практически не встречается вследствие измененного гормонального фона.
Классификация стадий мастопатии по Прехтель
Стадия, частота | Морфологическая характеристика | Лечение и прогноз |
I 70% | Также называется «простая мастопатия». Расширение млечных протоков, изменение долек, разрастание соединительной ткани. Эпителий (слой клеток, выстилающих млечные протоки) не изменен. Возможно образование кист. | Прогноз хороший. Симптоматическое лечение: растительные экстракты (мастодинон), наружные гестагеновые мази, прием гестагенов во второй половине цикла внутрь. |
II 20% | Разрастание эпителия млечных протоков, тем не менее, клетки не изменены. Изменение долек железы. Образуются узлы. | Незначительно повышен риск развития рака молочной железы, требует регулярного контроля. Консервативное лечение. |
III 10% | Разрастание эпителия млечных протоков, клетки измененной формы и размеров, частота клеточных делений повышена. | Риск развития рака молочной железы составляет 3-4%. Наблюдение и оперативное лечение: подкожная мастэктомия (частичное удаление молочной железы) |
Источники: Prechtel K. Mastopathie und altersabhängige Brustdrüsenveränderungen. Forschr. Med. 1971, 89, 1312. Prechtel K. Zytologische Diagnostik des Mammakarzinoms. Med. Welt 1976, 27, 1028
Необходимо отметить, что ни одна из стадий не должна рассматриваться как непосредственно «предраковое состояние». Стадии II и III несколько увеличивают риск развития рака молочной железы, требуя регулярного контроля. Однако, рак молочной железы на фоне мастопатии развивается чрезвычайно редко.
В большинстве случаев радикального лечения не требуется. Назначаются болеутоляющие препараты, в том числе местного действия в виде гелей или мазей. Если гестагены назначаются для приема внутрь, то лечение соответствует циклической схеме, обычно с 16 по 25 день цикла. Иногда полезны антагонисты гонадотропного гормона, например, даназол.
Операция – удаление молочной железы – выполняется только в отдельных случаях. Показаниями является страх женщины перед возникновением злокачественной опухоли, рак молочной железы у родственниц пациентки, III степень мастопатии.
В целом, прогноз при мастопатии хороший: большей частью это доброкачественные изменения, требующие лишь наблюдения или медикаментозного лечения.
Проблема мастопатии не исключает и пcихосоматического компонента. Это значит, приветствуется здоровый образ жизни, самореализация, гармония с окружающим миром и радость бытия. Материнство и грудное вскармливание являются прекрасной профилактикой мастопатии.
По вопросам организации лечения в Германии:
WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49-1522-66-70-957
источник
Мастопатия является наиболее часто встречающимся заболеванием среди женщин репродуктивного возраста. В России количество женщин, страдающих данным недугом, достигает 60 процентов. Мастопатия представляет собой фиброзно — кистозное образование доброкачественного характера в тканях молочной железы. Образования, как правило, появляются в верхненаружном отделе одной или обеих желез и могут иметь различный размер и плотность. В связи предрасположенностью к увеличению размера образований мастопатия считается одним из заболеваний, способных провоцировать появление раковых опухолей.
Существует два вида данного заболевания, это диффузная и узловая мастопатия. Диффузная форма характеризуется увеличением молочных желез в объеме и болезненными ощущениями, появляющимися, как правило, во второй половине менструального цикла. Узловая форма мастопатии диагностируется прощупыванием в тканях железы узелков различной величины. Медицина в Германии давно определила причины данного заболевания. К ним относятся гормональные изменения, а также воспаление тканей молочной железы, или лактационный мастит, возникающий чаще в связи с неправильно налаженным грудным вскармливанием. Факторами, увеличивающими риск появления мастопатии, являются стрессы, неврозы, неправильный образ жизни, в числе которого курение и злоупотребление алкоголем.
В медицинских клиниках Германии диагностика заболевания начинается с лабораторных и клинических исследований. С помощью маммографии выявляют наличие узловых образований, кист, аденоза или фиброза. Исследования проводят несколько раз с определенным промежутком времени, для того чтобы увидеть процесс развития заболевания в динамике. Кроме того, врачами проводится пневмокистография, с помощью которой устанавливается характер изменений, а также дуктография, которая позволяет определить кистевидные полости и деформацию протоков. Заключительный этап диагностирования – цитологическое исследование образований – биопсия.
К сожалению не многие пациенты относятся серьезно к данному заболеванию, однако если вовремя не диагностировать и не приступить к лечению в Германии, развитие мастопатии может увеличить риск образования рака молочной железы. Немецкие разработки в области медицины позволяют точно диагностировать причину появления данного заболевания, что способствует грамотному подходу к лечению. Последнее, как правило, имеет два направления, это гормональная терапия и операция в комплексе с медикаментозным лечением. Тактика лечения определяется консилиумом врачей индивидуально для каждого пациента. Компетентность и богатый опыт медицинского персонала, а также новейшие разработки в области немецкой медицины позволяют полностью искоренить причины развития заболевания, а также минимизировать риск его повторного появления.
Медицинский центр «MCG» грамотно организует и проведет все необходимые этапы подготовки к лечению в Германии, начиная от услуг переводчика, заканчивая оформлением визы и установлением контакта с врачами. Обратившись в нашу компанию, вы освободите себя от забот, связанных с поиском гостиницы, кроме того, сотрудники «MCG» обеспечивают встречу, а также сопровождение прибытия в Россию. Не тратьте драгоценное время и думайте о своем здоровье, а мы позаботимся обо всех тонкостях организации лечения в Германии!
Отправить заявку на лечение мастопатии
|
|