Диффузная мастопатия молочных желез лечение препараты

Одно из самых распространённых женских заболеваний в современном мире — мастопатия. Разными формами мастопатии страдают, по официальным оценкам, от 40% до 70% женщин. Поэтому, в частности, диффузная мастопатия и лечение являются актуальными вопросами в любое время.

Развитие данного заболевания напрямую связано с нарушением баланса женских гормонов — избытком эстрогенов и недостаточной выработкой прогестерона. Провоцировать развитие болезни может и повышенная секреция пролактина.

Вследствие гормонального дисбаланса запускаются патологические изменения в структуре молочных желез:

• разрастание соединительной и железистой тканей
• появление кист
• нарушение строения молочных протоков

Кроме физиологических очень важны психоэмоциональные факторы. Основными факторами, влияющими на развитие мастопатии являются:

• отсутствие беременностей и родов
• отказ от грудного вскармливания
• частые аборты
• неправильно подобранные гормональные противозачаточные препараты
• низкая сексуальная активность или отсутствие половой жизни
• генетическая предрасположенность по линии матери
• постоянный стресс, психоэмоциональные перегрузки
• хронический недосып
• неудовлетворённость какой-либо сферой жизни
• эндокринные расстройства
• нарушения женской половой сферы
• заболевания печени и желчевыводящих путей

Кроме того, есть ряд причин, увеличивающих риск оказаться среди больных мастопатией:

• ожирение
• гипертония
• ушибы, травмы груди
• диабет
• холецистит
• злоупотребление алкоголем
• курение
• высокое потребление кофеина
• частое употребление крепкого чёрного чая
• длительное нахождение на солнце или в солярии
• неблагоприятная экологическая обстановка

Женщинам, находящимся в группе риска из-за присутствия в их жизни одного или нескольких факторов, следует регулярно проходить профилактический осмотр и с большим вниманием следить за женским здоровьем половой сферы.

Прежде, чем начинать лечение диффузной мастопатии, необходимо определить, как велико поражение желез и какой характер оно носит. Различают несколько форм диффузной мастопатии:

• Аденоз — чрезмерное разрастание железистой ткани.
• Склерозирующий аденоз — образование в разросшихся тканях небольших плотных подвижных узелков.
• Фиброаденоматоз — разрастание фиброзной ткани.
• Кистозная форма — образование множественных кист, которые могут быть пусты или наполнены жидкостью.
• Смешанная форма, самая частая — фиброзно-кистозная мастопатия.

Диагностируют ту или иную форму мастопатии, как правило, по результатам маммографии, оценивая количественное соотношение железистой, соединительной и жировой тканей в груди.

Степень изменения тканей при мастопатии оценивают как:

Известно, что до 90% случаев заболевания мастопатией выявляют сами женщины. С целью своевременного обнаружения образований в грудной железе рекомендуется проводить профилактический самоосмотр молочных желез с их прощупыванием, с осмотром с помощью зеркала в положениях стоя и лёжа. Делать это лучше сразу после окончания менструации, на 6-9 день цикла.

• несимметричность груди, изменение её формы
• болезненность желез
• сбой менструального цикла
• выделения из молочных протоков
• набухание, отёчность грудных желез
• увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах
• прощупывающиеся узелки, опухоли, другие изменения

Рекомендуется также регулярно проходить профилактический осмотр у маммолога (два раза в год) или, за его отсутствием, гинеколога. При осмотре лечащий врач пальпирует молочную железу и при необходимости направляет на ультразвуковое исследование молочной железы или маммографию. Также маммография обязательно назначается пациенткам старше 45 лет.

Если в результате принятых мер в груди обнаруживаются кисты, заполненные жидкостью, назначается биопсия содержимого кист для исключения онкологической патологии. Также может проводиться анализ функции щитовидной железы, анализы на содержание половых гормонов, назначаться УЗИ органов малого таза и консультация эндокринолога.

Лечить мастопатию молочных желез следует комплексно. Врач назначает, как правило, ряд препаратов и даёт общие рекомендации.

• нормализовать вес (поддерживать ИМТ от 19 до 25)
• отказаться от курения
• не употреблять алкоголь
• сократить потребление шоколада, какао
• отказаться от кофе и чёрного чая, предпочитая зелёные и травяные чаи
• сократить потребление животных жиров, жирного мяса
• не злоупотреблять загаром, нахождением на солнце
• не посещать бани, сауны, солярии
• избегать стрессовых ситуаций

По мнению специалистов, диффузная мастопатия требует лечения сразу в нескольких направлениях. В зависимости от степени выраженности заболевания могут применяться как энзимные и гомеопатические препараты, так и гормональная терапия. Без необходимости гормональные препараты врач не назначает, поэтому, если гормональная терапия всё-таки прописана, к этому есть объективные причины и не стоит самостоятельно отменять эти препараты.

Гормональная терапия может вестись по нескольким направлениям:

• снижение уровня эстрагенов (препараты Фаристон, Кломифен, Тамоксифен, Торимифен и другие);
• повышение андрогенов — антигонистов эстрагенов (Даназол, Парлодел, Мерказолил);
• применение гестагенов — аналогов природного прогестерона (Дюфастон, МПА, Утрожестан);
• оральные контрацептивы могут применяться для регулировки гормонального фона.

Кроме того, существует ряд средств натурального происхождения, дающих хороший эффект на ранних стадиях диффузной мастопатии молочных желез лечение:

Широко известен препарат Мастодинон, считающийся гомеопатическим средством растительного происхождения. В него входят вытяжки альпийской фиалки, тигровой лилии, прутняка, стеблелиста василистниковидного, грудошника горького, и некоторых других трав.

Мастодинон даёт выраженный эффект при длительном применении (от полугода и дольше). Благодаря применению препарата, снижается уровень пролактина, сужаются протоки молочной железы, уходят отёки и набухание грудных желез, уменьшаются подмышечные лимфоузлы, проходят болезненность груди, головные боли, бессонница. Однако у Мастодинона есть ряд противопоказаний. Например, его применение запрещено при беременности и лактации, в детском возрасте, при заболеваниях печени, алкоголизме и онкологических заболеваниях.

Из других растительных средств стоит упомянуть Фитолон, Кламин. Одновременно часто назначается поддерживающая витаминная терапия с повышенным содержанием витаминов группы B и витамина C, а также йодсодержащие препараты.

Кроме приёма лекарств, диффузной мастопатии молочных желез лечение предполагает физиотерапевтические процедуры. В зависимости от эмоционального и физического состояния пациентки могут назначаться психотерапевтическое лечение, лечебно-физкультурные мероприятия.

В основном врачи не отвергают также лечение диффузной мастопатии народными средствами. Давно и надёжно зарекомендовавшие себя методы берутся на вооружение и фармацевтической промышленностью, создающей фитопрепараты на растительной основе. Однако надо помнить, что нельзя ограничивать лечение мастопатии народными средствами, не применяя в комплексе с ними прописанные врачом препараты и процедуры. При этом условии лечение народными методами поддерживает и усиливает терапевтический эффект традиционного консервативного лечения.

• Сборы лекарственных трав. Боровая матка, красная щётка, болиголов, чистотел, душица, шалфей.
• Настойки корней лопуха, перегородок грецкого ореха.
• Компрессы — капустный, свекольно-медовый, солевой, из касторового масла.
• Сок ягод бузины по одной столовой ложке 2 раза в день.
• Ядрышки абрикосовых косточек 5-10 штук ежедневно.
• Прополис. Спиртовую настойку употребляют внутрь каплями, мазь применяют местно.
• Льняное масло или семена льна.

Основной эффект оказывают капустные компрессы и отвары травяных сборов, поэтому эти средства остаются самыми популярными в народных рецептах и порой попадают во врачебные рекомендации. Однако не следует забывать, что многие народные средства обладают токсическим эффектом и чтобы избежать отравления, нужно строго следовать рецептуре и не превышать указанную дозировку.

Хотя риск перерождения кист и узелковых образований в злокачественные опухоли довольно низок, мастопатия молочных желез нередко сопровождается раковым заболеванием, поскольку у них общие факторы риска и гормональные нарушения. В среднем, риск заболеть онкологическим заболеванием при наличии доброкачественной опухоли в пять раз выше, чем без опухолевых заболеваний.

Поэтому болезнь, даже если она кажется несерьёзной, нельзя пускать на самотёк, забрасывая лечение диффузной мастопатии народными и официальными средствами, и не следуя рекомендациям. В особо запущенных случаях доли молочной железы повреждены настолько, что могут быть удалены только хирургическим путём, а доводить до этого не хочет ни одна женщина.

Кроме того, диффузная мастопатия может сравнительно легко перерасти в узловую, характеризующуюся наличием крупных плотных уплотнений в одной или обеих грудных железах — узлов. Узловая мастопатия труднее поддаётся лечению, чем диффузная.

источник

Мастопатия диагностируется у 30-60% женщин, чаще всего ею страдают в возрасте 35-40 лет и в период менопаузы. Наиболее распространенная форма – диффузная мастопатия. И хотя, по мнению врачей, это относительно безопасный вариант болезни, все же лечение диффузной мастопатии откладывать нельзя. Со временем болезнь перерастает в более сложную форму – узелковую, а позже процесс может стать злокачественным.

Диффузная мастопатия чаще всего диагностируется у женщин детородного возраста. Это дисгормональная дисплазия, которая отличается разрастанием тканей молочной железы – соединительной и железистой. При этой форме заболевания процесс распространяется на обе груди. В разросшейся ткани формируются небольшие кисты (наполненные жидкостью или твердые), которые способны изменять размер в течение менструального цикла. Связаны такие колебания с изменением гормонального фона женщины – перед менструациями, за 3-7 дней, кисты под действием эстрогенов существенно увеличиваются. Этим вызваны характерные симптомы диффузной мастопатии, которые проявляются как раз в это время, а на других стадиях цикла могут вообще отсутствовать:

• Набухание груди.
• Ощущение дискомфорта.
• Тянущие и ноющие боли.
• Повышенная чувствительность молочных желез.

Развитие заболевания врачи связывают с разными нарушениями гормонального фона (например, абортами или поздними родами), стрессами, недосыпанием, неправильным питанием и другими факторами. В том случае если диффузная мастопатия спровоцирована избытком пролактина в крови, болезнь будет проявляться и выделениями из сосков.

Несмотря на то что диффузная мастопатия молочной железы практически не перерождается в онкологическое заболевание, оставлять ее без внимания нельзя. При выявлении симптомов нужно обратиться к гинекологу или маммологу, который сможет точно поставить диагноз и определит, как лечить мастопатию. Врач осмотрит молочные железы на приеме, назначит такие обследования:

• УЗИ (до 35 лет) или маммография (после 35 лет).
• Анализ на гормоны.
• Биопсия (при подозрении на рак).
• Биохимический анализ крови.

Выделяют несколько видов мастопатии этой формы, которые потребуют своей схемы лечения:

• С железистым компонентом (аденоз).
• С кистозным компонентом.
• С фиброзным компонентом.
• Смешанная форма.

Единой схемы терапии мастопатии не существует, лечащий врач определяет тактику в зависимости от того, какой именно вид заболевания диагностирован и насколько развит процесс. Поскольку диффузная мастопатия не требует хирургического вмешательства, лечение будет консервативным – с применением разных лекарств. Чаще всего назначаются такие группы:

• Гормональные препараты. Помогают контролировать уровень эстрогенов, пролактина и тиреотропных гормонов (гормоны щитовидной железы). Прописываются только после анализа на гормоны. При избытке эстрогенов для лечения молочных желез назначаются: Утрожестан, Дюфастон, Норколут, Оргаметрил, Фарестон, Тамоксифен. При повышенном уровне пролактина используются: Бромокриптин, Парлодел.
• Гомеопатические средства: Мастодинон, Ременс.
• Растительные препараты: Фитолон, Мамоклам, Кламин, Витокан.
• Витаминные и минеральные комплексы, особенно важны йодид калия, витамин Е, A, группа В, C.
• Седативные средства. Назначаются для пациенток с повышенной возбудимостью, бессонницей, синдромом хронической усталости. Наиболее популярное средство – настойка валерианы. Также рекомендуются трава пустырника, Новопассит, Магне В6, Персен.
• Обезболивающие. При заболеваниях молочных желез эти лекарства назначаются только в том случае, если боли выражены сильно, не проходят на протяжении всего цикла. Кроме этого, такие НПВП, как Диклофенак и Ибупрофен, помогают снимать отек, предупреждать воспалительный процесс.
• Мочегонные средства. Прописываются тем женщинам, которые страдают от отеков. Часто назначаются пациенткам в периоде климакса.
• Мази и гели для местного применения: Прожестожель (препарат на основе гормона прогестерона), Траумель (гомеопатическое средство).

Лечить диффузную мастопатию нужно достаточно долго. В некоторых случаях терапия занимает 1-2 года. Большинство лекарств для нормализации гормонального фона следует принимать не менее 2 месяцев, в норме – 3-6 месяцев. Это касается любой формы медикамента, в том числе мазей. Например, Прожестожель назначается минимум на 3 месяца.

Препараты симптоматического лечения (обезболивающие, успокаивающие, мочегонные) принимаются по необходимости, крайне редко назначаются курсами. Исключение составляют только успокаивающие средства, которые на первом этапе терапии принимаются регулярно.

Для нормализации гормонального фона, а именно это и есть главной задачей лечения диффузной формы мастопатии, женщине надо изменить образ жизни и привычки. Вылечить болезнь можно при таких условиях:

• Правильное питание. Нехватка витаминов и микроэлементов приводит к ослаблению иммунитета. В рационе должно быть достаточно свежих овощей и фруктов, соков, кисломолочной продукции, блюд, приготовленных на пару или запеченных в духовке. Важно пить 1,5-2 литра воды в день. Исключить придется кофе, чай, шоколад, сдобу, соления, копчености.
• Нормализация веса. Ожирение всегда сказывается на организме и нарушает гормональный баланс.
• Отказ от курения и алкоголя. Вредные привычки отражаются на состоянии всех органов, в том числе печени, которая отвечает за выведение излишка эстрогенов из крови.
• Достаточный сон. Для продуктивного лечения молочных желез устанавливается режим с 8-часовым сном. Причем с 12 ночи до 4 утра нужно спать обязательно – в это время при полной темноте интенсивно вырабатывается гормон мелатонин.
• Активный образ жизни. Прогулки, активный отдых на выходных, ежедневная зарядка и спорт помогут нормализовать гормональный фон и избавиться от стрессов.

В качестве дополнительной терапии диффузной мастопатии врач назначает такие процедуры:

• Занятия ЛФК.
• Лазеротерапия, гальванизация, электрофорез.
• Грязелечение, глинолечение.
• Минеральные и морские ванны.

На время лечения молочных желез противопоказано посещение саун и бань. При мастопатии не рекомендуются горячие обертывания, длительное пребывание на солнце, особенно опасно загорать топлес.

Лечение диффузной мастопатии народными средствами очень популярно, травы и лекарственные растения действительно помогают избавиться от болезни. Но исключать при этом прописанные врачом лекарства строго запрещено, особенно если болезнь быстро прогрессирует.

Среди наиболее популярных средств народной медицины такие:

• Льняное семя. Отвар пьется по 1-2 столовых ложек в день на протяжении месяца. Лён содержит фитоэстрогены, которые помогают регулировать уровень женских половых гормонов в организме.
• Сердцевина косточек абрикоса. В день нужно съедать 5-10 сырых сердцевин. Входящий в состав амигдалин используется при лечении онкозаболеваний, поскольку останавливает процессы разрастания опухолей.
• Сок ягод бузины. Помогает нормализовать гормональный фон, очистить организм от токсинов, активизировать иммунную систему, но для ощутимого эффекта потребуется 2-3 месяца приема. Пьется по 1-2 столовых ложки в сутки, желательно за 2 приема.
• В качестве иммуномодуляторов используются: элеутерококк, эхинацея, прополис.
• Дополнительные травы и растения: мать-и-мачеха, лопух, береза, сок свеклы, зверобой.
• Для компрессов на молочные железы используются: листья капусты (прикладываются на ночь), теплые примочки из отваров трав (календула, корень лопуха, полынь, бессмертник, цветы клевера).

Перед лечением мастопатии народными средствами нужно обязательно проконсультироваться с врачом и пройти необходимые обследования. Это даст возможность подобрать оптимальную схему терапии и выбрать наиболее эффективные растения.

источник

Диффузная мастопатия молочных желез: что это, симптомы фиброзно-кистозная, смешанная. Лечение народными средствами

Диффузная мастопатия — это нарушение строения молочных желез, при котором происходит разрастание соединительной ткани. Если женщина будет игнорировать болезнь и не начнет лечение, то уплотнения могут переродиться в раковые образования. Самостоятельно определить мастопатию, без полной диагностики, сложно. Для определения и устранения болезни необходимо обратиться к маммологу.

Женская грудь состоит преимущественно из 3-х видов тканей, которые в нормальном состоянии имеют постоянное процентное соотношение. При сбое в организме (в основном это гормональное нарушение) это равновесие нарушается. Происходит разрастание 1-ой или 2-х видов ткани.

Как устроена грудь:

• Жировая. Является защитой для 2-х других тканей, и в процентном соотношении занимает большую часть груди.
• Железистая. В ней происходит выработка молока для кормления ребенка. Она состоит из своеобразных пузырьков (образующих дольки) и протоков (для вывода молока к соску).
• Соединительная. Образует каркас для железистой, жировой и остальных тканей.

Мастопатия может поражать 1-у или обе груди сразу. В диффузной форме происходит полное поражение всей молочной железы, а не отдельной ее части. Разрастающаяся ткань мешает нормальному функционированию всего органа.

Диффузная мастопатия молочных желез — это разрастание одной или двух тканей. В зависимости от этого болезнь разделяется на 5 видов. Они различаются симптомами и лечением.

Этот вид заболевания характеризуется разрастанием железистой ткани. Иное название болезни – аденоз. Чаще вызывается гормональной перестройкой организма.

Поэтому причиной развития болезни могут послужить:

• раннее и быстрое половое созревание девочки;
• первая беременность и роды после 38 лет;
• аборты (по врачебным показателям) и выкидыши, особенно на поздних сроках. Когда молочная железа уже готовится к кормлению ребенка;
• травмирование молочной железы.

Симптомы болезни на начальной стадии проявляются перед менструацией, потом они затухают. Если заболевание запущено, то симптомы наблюдаются постоянно и в более выраженном виде. Перед овуляцией признаки усиливаются.

Основные характеристики аденоза:

1. Молочная железа набухает, ощущается дискомфорт и боль, которая может распространяться на предплечье и в подмышечную впадину.
2. Возникает зуд в области соска и ореолы. Появляются выделения, которые могут быть прозрачными или желто-белого цвета (схожими с молозивом).
3. При пальпации груди можно нащупать уплотнения желез.

Аденоз, в период полового созревания и в начале беременности, может пройти самостоятельно, как только восстановится гормональный фон. Если симптомы доставляют сильный дискомфорт и не проходят, необходимо обследование.

Диффузная мастопатия молочных желез — это заболевание может означать изменения в дольках железистой ткани. При развитии болезни они начинают увеличиваться и при это давят на окружающие ткани и протоки. Дальнейшее развитие данного вида мастопатии провоцирует закупорку протоков.

Сопутствующие симптомы:

• набухание железы, особенно перед менструацией;
• в груди возникают колющие боли и жжение;
• при пальпации можно прощупать небольшие узелковые образования;
• лимфоузлы, в подмышечной впадине, увеличены, и могут доставлять боль;
• из сосков возможны выделения, которые появляются, даже когда железа находится в покое.

Перед менструацией и в начале беременности такое состояние может быть нормой, но при этом болевые ощущения не сильные и длятся недолго. Это обусловлено изменением гормонального фона на эти периоды. Но если симптомы носят яркий характер и продолжаются вне зависимости от менструации, то нужно обследование. Так как данная форма быстро перерождается в рак.

Данный вид мастопатии обусловлен изменением в соединительной ткани. При этом между дольками образуются небольшие капсулы с жидкостью (кисты). Образования могут быть одиночными или распространиться по всей груди. Опасность новообразований заключается в разрыве кисты и выходом содержимого в молочную железу. Это может быть и гной. А также образования могут быстро переродиться в рак.

Сами кисты сдавливают ткани и мешают нормальному кровообращению.

Симптоматика болезни с кистозными образованиями выражена ярче, поэтому ее можно обнаружить своевременно и избежать осложнений:

• сильные боли по всей груди, в области плеча и лопаток;
• присутствуют выделения из сосков желтовато-белого окраса;
• молочная железа явно увеличивается в размерах.

Симптомы выражены сильнее перед началом менструации. С развитием заболевания болезненность увеличивается, а уплотнения уже можно нащупать самостоятельно. Необходимо медикаментозное лечение.

Диффузная мастопатия в склерозирующей форме характеризуется изменениями в дольках железистой части молочных желез. При этом сами дольки не сильно увеличиваются в размерах. В них образуются подвижные уплотнения с гладкой структурой.

Наружные и внутренние слои долек не изменяются. Основными признаками болезни являются сильные боли в груди и наличие выделений из соска. А также при пальпации можно нащупать уплотнения. Заболевание самостоятельно не проходит.

При смешанной форме мастопатии, в груди отмечается наличие кист и уплотнений. Поэтому симптомы выражены ярко, особенно болевые ощущения, которые присутствуют и в состоянии покоя.

При пальпации можно нащупать не только уплотнения, но и небольшие пузырьковые образования. Болезнь также сопровождается мутными выделениями из груди и усилением симптомов в период менструации. Лечение должно происходить под контролем маммолога.

Диффузная мастопатия молочных желез — это заболевание, которому подвержены больше женщины репродуктивного возраста. Когда из-за месячных или наступления беременности меняется гормональный фон.

Причины возникновения диффузной мастопатии молочных желез.

Факторы, влияющие на развитие болезни:

• Предрасположенность на генетическом уровне. Женщины, в роду у которых имелись заболевания молочных желез, имеют большой риск развития диффузной мастопатии. Хуже если имелись раковые болезни, тогда велика вероятность перерождения мастопатии в злокачественную опухоль.
• Повышенная выработка эстрогена или недостаток прогестерона. Эстроген влияет на увеличение железистой ткани (подготовка к кормлению). А прогестерон участвует в ее уменьшении. Если соотношение по выработке гормонов нарушается, то железистая ткань не уменьшается в размерах.
• Прием гормональных медикаментов.
• Заболевания органов репродуктивной системы (воспаление придатков, дисфункция яичников).
• Патологические процессы в поджелудочной и щитовидной железе, надпочечниках.
• Нарушение работы печени и кишечника может спровоцировать задержку вывода из организма излишка эстрогенов, будет происходить накопление гормона.
• Плохая экологическая обстановка или работа связанная радиацией и воздействием УФ лучей.
• Нерегулярная половая жизнь, аборты и выкидыши, также провоцируют нарушение выработки гормонов.
• Раннее или позднее половое развитие. А также роды после 38 лет.
• Отказ от грудного вскармливания после родов.
• Курение, алкоголь и стрессы. Это способствует сбой в работе всего организма, в том числе и в функционировании тканей молочной железы.
• Травмы молочной железы и неправильно подобранный бюстгальтер (меньшего размера, провоцирующий сдавливание груди и застой крови).

Чаще заболевание встречается у женщин с излишним весом. Жировые клетки нарушают работоспособность органов, и провоцирует развитие множества заболеваний. Мастопатия может начать развиваться самостоятельно или на фоне болезней ее провоцирующих. Если присутствует сразу несколько причин, то вероятность развития болезни увеличивается.

Независимо от вида протекания заболевания женщины могут обнаружить мастопатию по общим признакам. В начальной стадии болезнь может восприниматься как сбой в работе организма перед менструацией. При прогрессировании симптоматика усиливается, некоторые признаки начинают носить постоянный характер.

Симптомы при диффузной мастопатии:

• боль в груди, она может быть с резями или распирающего характера. Первоначально возникает во время овуляции и длится до 5-ти дней. Далее уже начинает беспокоить постоянно, с усилением болезненности перед месячными. При этом болит шея, под ребрами и лопатками;
• молочная железа увеличивается в размерах из-за развития кист, уплотнений или разрастания тканей. В предменструальный период этот симптом выражен ярче;
• образования, послужившие причиной развития мастопатии, увеличиваются в размерах. При прогрессировании заболевания могут быть нащупаны при осмотре груди;
• кожа молочных желез грубеет. Перед менструацией можно обнаружить прыщи и другие высыпания. Отмечается сухость всех кожных покровов;
• изменяется состояние ногтей (они становятся хрупкими и слоятся) и волос (выпадение и потеря блеска);
• из соска отмечаются выделения, в период овуляции их количество усиливается, может измениться и цвет. Если мастопатия на начальной стадии, то выделения могут быть прозрачными или слегка желтого цвета. В запущенной стадии окрас может смениться до зеленого оттенка, в редких случаях может присутствовать кровь;
• нередко отмечается сильный зуд в области соска и ореолы;
• заболевание влияет на длительность менструального цикла и количество выделений. Из-за гормонального сбоя может прекратиться созревание яйцеклеток, что приведет к отсутствию менструации;
• при кистозных образованиях в молочной железе, можно заметить увеличение лимфоузлов в подмышечной впадине.

Когда женщина обнаруживает изменения и уплотнения, то часто на фоне стресса возникает бессонница и повышается тревожность, что только усиливает симптоматику болезни. На поздних этапах развития мастопатии уплотнения могут быть видны невооруженным глазом.

При отсутствии лечения велика вероятность перерождения образований в злокачественную опухоль.

Первоначальную диагностику женщина может провести в домашних условиях. При этом она обращает внимание на болевые ощущения в груди, наличие уплотнений и выделения из желез. После этого необходимо пройти полное обследование у маммолога, для точной постановки диагноза, выявления причины развития мастопатии и назначения лечения.

Диагностирование диффузной мастопатии происходит несколькими способами:

1. Специалист собирает информацию о начале первых проявлений болезни, какие симптомы присутствуют. Имелись ли болезни молочных желез по женской линии. Какие заболевания репродуктивной системы имеются у женщины. Выясняется наличие болезней провоцирующих развитие мастопатии (диабет, проблемы с печенью, нарушение работы щитовидной железы).
2. Визуальный осмотр и пальпация. При этом оценивается состояние кожных покровов. Видны ли уплотнения невооруженным глазом. В какой области груди они имеются и их характеристика при прощупывании (зернистая или обычное уплотнение).
3. Анализ крови и мочи на содержание гормонов, количества сахара и определения работы печени. А также тест на наличие онкомаркеров.
4. Исследование состава выделений из молочных желез. Позволяет исключить инфекционные заболевания, имеющие схожие симптомы.
5. Маммография. Это рентгеновское обследование позволяющее выявить уплотнения, даже небольших размеров. Оценить имеются ли изменения в тканях молочной железы. Также можно определить вид заболевания и предварительно исключить наличие злокачественных новообразований (более точно можно сделать после сдачи анализа на наличие раковых клеток).
6. УЗИ. Позволяет полностью оценить состояние груди. Проверяется, имеются ли повреждения и закупорка протоков. Также, в каком состоянии находятся дольки железы и соединительная ткань. С помощью УЗИ определяется наличие кист, где они расположены и их размеры. Процедура разрешена при беременности.
7. Дуктография. Производится с использованием контрастного вещества. Пред ее проведением исследуется жидкость, выделяемая из сосков. Если она не представляет особой опасности, то процедура разрешена. С ее помощью проверяется прохождение протоков, наличие в них изменений, а также кист и иных образований.
8. При подозрении на злокачественные образования проводится биопсия. Для этого делается забор ткани из новообразования. Производится проколом иглы в пораженную область.

Если выясняется, что причиной была патология печени, щитовидной или поджелудочной железы. То требуются дополнительные обследования у гастроэнтеролога. Дальнейшее лечение будет комплексным. Нужно будет устранить первопричину болезни и само заболевание.

Диффузная мастопатия молочных желез — это заболевание, которое поддается медикаментозному лечению. Хирургическое вмешательство требуется, если заболевание имеет раковую природу. Терапия начинается с выявления причины болезни, определения вида мастопатии и на какой стадии находится болезнь. Также учитывается общее состояние пациентки.

Поэтому самостоятельно подобрать правильное лечение невозможно, необходимо обращение к маммологу.

Гормональный сбой лечится только медикаментозным методом, маммологом могут быть назначены следующие средства:

• прожестожель. Основой препарата является прогестерон. Гель наносится на молочную железу, блокирует рецепторы восприимчивые к эстрогену. Также увеличивает концентрацию гормона прогестерона. При патологиях печени и почек использовать под наблюдением специалиста;
• тамоксифен. Таблетки способствуют замедлению опухолевого процесса и блокируют восприимчивость к эстрогену. Это способствует уменьшению боли. Запрещено принимать в период беременности;
• фарестон. Воздействует на рецепторы чувствительные к эстрогену. Способствует уменьшению опухоли. Используется для лечения рака груди.

Терапия при диффузной мастопатии:

1. Нарушение работы щитовидной железы. Назначается гормональная терапия: йод-актив; йодбаланс; йодомарин.
2. Диабет. Для лечения назначается соблюдение диеты и лекарственные средства: янувия; актос; манинил.
3. Патологии печени. Необходимо соблюдать диету и принимать медикаменты: овесол; урофальк; гептрал.
4. Нарушение функционирования кишечника. При лечении назначается соблюдение диеты и употребление медикаментов: дюспаталин; ганатон; креон.
5. Воспалительные процессы в репродуктивных органах. Лечение происходит с помощью лекарственных препаратов: золадекс; докапептил; нафарелин.
6. Стресс. Успокоительные средства: настойка пустырника; новопасит; валериана.

Препараты, назначаемые вне зависимости от причины заболевания:

• мастодинон. Нормализует гормональное равновесие в организме, снимает боли в молочной железе, препятствует дальнейшему развитию заболевания. А также выравнивает менструальный цикл. Препарат эффективен на начальной стадии развития болезни;
• вобэнзим. Восстанавливает сосуды и нормализует кровообращение. Способствует снижению отечности тканей;
• бромокриптин. Не влияет на выработку прогестеронов и эстрогенов Действие препарата обосновано подавлением роста клеток молочной железы.

В некоторых случаях назначается введение препаратов с помощью физиотерапевтических процедур. Может быть назначена физическая гимнастика для снижения веса, так как ожирение также является провоцирующим фактором заболевания.

В период лечения необходимо отказаться от курения, приема алкоголя и вредной пищи (копчения, сладости и соленья). Обязателен прием витаминов и фруктов. А также нужно проверить размер бюстгальтера, если он неподходящего размера и сделан из неприятной коже ткани, то необходимо его заменить.

Когда болезнь на начальной стадии, или в период выздоровления, можно использовать народную медицину. Разрешено употреблять отвары, настои и компрессы в период приема медикаментов.

1. Настои из бессмертника, полыни, алоэ обладают иммуномодулирующим действием и часто используются при лечении любого вида мастопатии. Приобрести их можно в готовом виде в аптеке.
2. В течение 30-31 дня на ночь прикладывать листья лопуха или капусты к груди.
3. Настой из корня лопуха для приема вовнутрь по 70 мл перед едой по 3 раза в сутки. Приготовление: 50-60 г корней залить 350-400 мл холодной воды. Дать постоять не менее 1 ч. Далее отварить 15 мин. Перед использованием процедить.
4. С разрешения маммолога можно использовать натирание камфорным маслом. Процедура также выполняется в вечернее время.
5. Семена укропа (100 г) залить 300 мл молока. Вскипятить. Употреблять по 100 мл 3 раза в сутки.
6. Распаренную полынь обернуть в мягкую ткань и прикладывать к груди. Компресс не должен обжигать. Убирать когда остынет. За сутки можно использовать до 5 процедур.
7. Прикладывание листьев мать-и-мачехи на ночь к груди.

Описанные рецепты помогают снизить боль и уменьшают опухолевые образования. При прохождении полного курса (уточняется у маммолога) отмечается значительное улучшение тканей молочных желез.

При лечении заболевания, пока оно не перешло в раковые образования, осложнений не возникает. Если болезнь запущена, то это скажется на длительности терапии. При наличии факторов, провоцирующих мастопатию, необходимо обследование у маммолога раз в 6-ть месяцев.

После выздоровления женщина также находится под наблюдением врача. Диффузная мастопатия может поражать 3 вида тканей молочной железы. Это заболевание имеет благоприятный прогноз при своевременном лечении и профилактике, если имеется предрасположенность. В запущенном виде может переродиться в рак.

Автор: Котлячкова Светлана

Как лечить мастопатию народными средствами:

Передача «Жить здорово» о мастопатии:

источник

По статистике, мастопатия — самая распространенная болезнь молочных желез, которая встречается у женщин репродуктивного возраста. Пик заболеваемости начинается в 30 лет и заканчивается в 45.

Основная причина развития недуга — гормональный дисбаланс. Он приводит к избыточной выработке эстрогенов и недостаточному производству прогестерона. Подобный гормональный сбой провоцирует разрастание жировой и соединительной ткани в молочных железах.

Для мастопатии также характерны набухание груди, изменение ее структуры, образование кист и доброкачественных опухолей.

Эту форму заболевания принято считать начальной. На этом этапе в молочных железах разрастаются соединительные ткани, образуются узелки и тяжи, нарушается строение протоков и долек. В редких случаях этот тип мастопатии переходит в более серьезную стадию — узловую.

Выделяют четыре формы диффузной мастопатии:

1. С повышенным содержанием соединительной ткани в груди (фиброзного компонента).
2. С преобладанием кистозного компонента в молочных железах.
3. Аденоз или склерозирующий аденоз (для него характерны появление уплотнений в груди, изменение долек, разрастание железистых тканей).
4. Смешанный тип, сочетающий признаки нескольких видов.

Форму заболевания определяют исходя из соотношения соединительной, жировой и железистой ткани. Лечение диффузной мастопатии назначают в зависимости от ее типа.

Развитие диффузной мастопатии напрямую связано с образом жизни и общим состоянием организма женщины. К факторам, повышающим риск появления заболевания, относят:

• генетическую предрасположенность;
• плохие экологические условия в месте проживания;
• неправильный образ жизни и питание;
• искусственное прерывание беременности хирургическим путем;
• любые травмы грудных желез;

Риск развития диффузной болезни молочных желез повышается, если женщина страдает от:

• нарушений работы эндокринной системы;
• лишнего веса;
• проблем с мочеполовой системой;

Процент болеющих женщин выше среди тех, кто не прикрывает грудь во время посещения солярия или пляжа. В группу риска также попадают представительницы прекрасного пола, страдающие от бесплодия.

Выявить мастопатию на ранней стадии поможет регулярная самостоятельная пальпация молочных желез. Проводить ее нужно следующим образом:

1. Обнажите грудь и встаньте напротив зеркала.
2. Оцените размер, форму, расположение и симметричность молочных желез.
3. Осмотрите кожу на предмет высыпаний, повреждений, покраснений, корочек. Обратите внимание на ее цвет.Пальпация груди
4. Круговыми движениями, используя подушечки пальцев, ощупайте молочные железы от ключиц до линии ребер. Затем от середины груди до подмышечных впадин. Ищите бугорки и уплотнения.
5. Если при пальпации вы обнаружите подозрительные изменения или уплотнения в молочных железах, незамедлительно обратитесь к врачу, чтобы получить консультацию.

Также диффузная мастопатия имеет ряд отличительных симптомов, которые помогут обнаружить болезнь на ранней стадии. Среди них:

• колющие, ноющие, распирающие боли в молочных железах;
• грудь набухает и уплотняется;
• из сосков выделяется жидкость при нажатии;
• бессонница;

Тревожными симптомами могут быть: беспричинная прибавка веса, сухость кожи и волос, ломкость ногтей.

Лечение мастопатии начинается с комплексного обследования, опираясь на результаты которого, специалист назначает терапевтический курс.

Обычно пациентке рекомендуют соблюдать строгую диету, вести здоровый образ жизни. Из ежедневного рациона следует исключить фастфуд, жирную и жареную пищу, газированные напитки, сладости. Необходимо употреблять больше свежих фруктов, ягод с большим содержанием витамина С: вишню, смородину, апельсины, мандарины, лимоны, киви. Они помогут укрепить организм.

Основное средство лечение — комплекс гормональных препаратов. Улучшить состояние больной помогают народные средства на основе трав, пищевые добавки.

Хирургическое вмешательство при диффузной мастопатии требуется редко. Прибегают к нему в двух случаях:

1. Размер доброкачественной опухоли превышает 2 см.
2. Высок шанс развития рака молочной железы.

Если причина развития диффузной мастопатии кроется в гормональном дисбалансе, то назначают препараты, действие которых направлено на его устранение. К лекарствам такого рода можно отнести:

• средства, снижающие уровень производства эстрогенов (антиэстрогены);
• препараты, содержащие мужские гормоны (андрогены), их действие направлено на подавление гормонов, выделяющихся вследствие работы гипофиза;
• средства с прогестероном в составе (он необходим для нормального функционирования репродуктивной системы);
• лекарственные препараты, подавляющие выработку пролактина — гормона, отвечающего за образование молока у женщины и поддерживающего высокий уровень эстрогенов в организме.

В связи с тем что гормональная терапия может нанести ощутимый вред здоровью, некоторые женщины отдают предпочтение альтернативным препаратам, содержащим витамины, минералы, йод и растительные экстракты.

Лечение негормональными средствами не может гарантировать той же эффективности, что классическая терапия. Но оно способно укрепить иммунитет и ослабить некоторые симптомы болезни.

Вылечить диффузную мастопатию полностью при помощи одних только народных средств не представляется возможным. Но натуральные лекарственные препараты способствуют улучшению самочувствия пациентки, помогают снять болезненные симптомы и нормализовать общее состояние организма.

Для лечения молочных желез народными средствами применяют настойки, компрессы, отвары из растительного сырья.

Для приготовления лекарственной настойки используют медицинский спирт и аконит, болиголов или чистотел. Эти травы оказывают противовоспалительное действие, замедляют рост опухоли. Применять их надо с осторожностью, так как растения ядовиты. Перед употреблением стоит проконсультироваться с врачом.

Для компрессов используют листья лопуха, капусты. Их можно прикладывать к молочным железам целыми либо предварительно перекрученными в мясорубке. Лопух и капуста помогают облегчить боль в груди, снимают отечность.

При мастопатии пьют отвары из молодой хвои, луковой шелухи, шиповника, солодки. Они оказывают противовоспалительный эффект и помогают укрепить иммунитет, препятствуют развитию раковой опухоли.

Заниматься самолечением не стоит. У любого народного средства есть противопоказания. Чтобы обезопасить себя и не усугубить ситуацию, следует обратиться за советом к специалисту.

Лечение диффузной мастопатии должно быть комплексным. Гормональная терапия, народные средства, укрепляющие организм добавки и диета помогут вам полностью избавиться от мастопатии.

Однако любое лечение должно быть продуманным и разумным, поэтому составлять его необходимо совместно со своим лечащим врачом.

источник

Мастопатия входит в число самых распространенных патологий молочных желез и встречается у 30–60% женщин по всему миру. Одна из форм этой болезни – диффузная мастопатия, характеризующаяся кистозными новообразованиями по всей груди. Она нередко перерождается сначала в узловую форму, а затем в рак. Лечение патологии назначается после тщательной диагностики врачом. Чаще всего в терапии используют препараты и некоторые народные средства. В запущенных случаях назначают оперативное вмешательство.

Период развития в молочной железе диффузных изменений рассматривается как начало мастопатии, характеризующейся неравномерно протекающим процессом разрастания соединительной ткани в форме узелков или тяжей. Такие нарушения деформируют протоки и дольки железы, и в итоге образуются небольшие кисты.

Если диффузную мастопатию дополняют определенные условия, то она трансформируется в узловую. При этом формируются очаговые уплотнения или же узловые пролифераты, которые врачами классифицируются как фактор риска перерождения в злокачественную патологию.

Назвать одну точную причину развития диффузной мастопатии невозможно, поскольку болезнь относится к полиэтиологической. В числе предрасполагающий факторов находятся особенности наследственного материала, образ жизни женщины, функциональная активность репродуктивной системы и даже экология в месте проживания больной.

Особенное внимание врачи уделяют наиболее возможной причине мастопатии – гормональному нарушению, при котором будет наблюдаться повышенный уровень эстрогена и пролактина при выраженном дефиците синтеза прогестерона.

Существенную роль играют факторы, повышающие риск формирования патологии:

• Бесплодие любой этиологии.
• Частые аборты в анамнезе женщины.
• Быстрое прекращение грудного вскармливания или полный отказ от него.
• Первая беременность и роды в зрелом возрасте от 30 лет.
• Начало менструального цикла в раннем возрасте (моложе 12 лет).
• Различные заболевания женской половой системы вроде дисфункции яичников или аднексита.
• Пониженная секреция гормонов щитовидной железы — гипотиреоз.
• Ожирение любой степени.
• Различные патологии надпочечников.
• Поражение печени вроде гепатита.
• Эндокринные патологии — сахарный диабет.

Отрицательно влияет злоупотребление алкогольной продукцией или курение, частое посещение солярия или длительное нахождение на пляже в солнцепек, хронический стресс, неполноценное питание и нерегулярная сексуальная жизнь.

Существует несколько видов диффузной мастопатии. Они классифицируются на основании комплекса изменений: клинических, рентгенологических и морфологических.

Врачи выделяют следующие формы этой болезни:

• Саму диффузную мастопатию с преобладанием железистого компонента (аденоз).
• Фиброаденоматоз, при котором преобладает фиброзный компонент.
• ФКМ, или фиброзно-кистозную мастопатию, она называется мастопатией смешанного типа.
• Склерозирующую форму аденоза.
• Диффузную мастопатию, характеризующуюся преобладанием кистозного компонента.

Для уточнения варианта патологии делают маммограмму, чтобы выяснить, как ткань преобладает: соединительная, жировая или железистая.

Отдельно классифицируют мастопатию по степени выраженности изменения. Она может быть:

• Незначительная.
• Умеренная.
• Резко выраженная.

По объему поражения выделяют одностороннюю или двустороннюю формы патологии.

Клиника, указывающая на наличие диффузной мастопатии:

Для выявления диффузной мастопатии недостаточно клинических проявлений. Необходимы некоторые диагностические мероприятия:

• Биохимический анализ крови.
• Анализ крови на уровень гормонов.
• Маммография.
• Ультразвуковая диагностика молочных желез.
• Дуктография.
• Микроскопия выделений из сосков.
• Магнитно-резонансная томография.
• Биопсия ткани молочной железы.

Только комплексная оценка результатов диагностики позволит точно определить форму мастопатии и подобрать дальнейшее лечение.

Лечение диффузной мастопатии состоит из следующих компонентов:

• Диетическое питание.
• Модификация образа жизни.
• Медикаментозная терапия.
• Физиотерапия.
• Народная медицина.
• Хирургия.

При наличии патологии женщине необходимо изменить свое питание. Нужно снизить количество потребляемых жиров животного происхождения, вместо этого, обогатить рацион молочной продукцией, фруктами и овощами. Вместе с жирами нужно отказаться или ограничить потребление напитков, содержащих кофеин, крепких чаев и какао.

Изменения требуют полного отказа от алкогольной продукции и табакокурения, уменьшения частоты воздействия стрессовых факторов и смены подхода к выбору нижнего белья. Бюстгальтер должен быть комфортным, не сдавливающим грудь, не натирающим и позволяющим коже «дышать».

Лекарства для лечения мастопатии:

• Витаминные и минеральные комплексы, различные БАДы.
• Гомеопатические средства (Мастадион).
• Фитопрепараты (Фитолон).
• Адаптогены (Кламин).
• Некоторые мочегонные препараты.
• Успокоительные средства (Новопассит или Афобазол).
• Ферментативные препараты.
• Нестероидные противовоспалительные лекарства (Диклофенак или Кеторол).
• Гормональные средства. В основном это гестагены, гормоны щитовидной железы, некоторые оральные контрацептивы и препараты местного действия.

При диффузной мастопатии допускается применение некоторых физиотерапевтических процедур, среди которых:

• Магнитная терапия.
• Лазерная терапия.
• Гальванизация.
• Электрофорез.
• Санаторно-курортное лечение с грязевыми, солевыми и минеральными ваннами, климатотерапия и т. п.

Действенные рецепты народной медицины, которые можно использовать для лечения диффузной мастопатии в домашних условиях:

• Сбор из плодов шиповника и боярышника, листьев череды, пустырника, зверобоя, подорожника и мяты, а также корешков валерианы. Все ингредиенты берутся в сушеном и измельченном виде, смешиваются. Две столовые ложки состава помещается в удобную посуду и заливается кипятком на половину объема. Емкость закрывается и настаивается 2 часа, после процеживается. Настой нужно пропить на протяжении двух месяцев по 2 столовые ложки в день, потом сделать паузу на 14 дней и повторить курс.
• Компресс из лопуха. Лист этого растения моют и прикладывают на пораженный участок, фиксируя на ночь. Процедуру проводят 3–5 дней, затем делают перерыв на 2 недели.
• Отвар дубовой коры. Берется 2 столовые ложки измельченной до состояния порошка коры дуба и заливается стаканом кипятка, проваривается на медленном огне до испарения половины жидкости. После состав должен немного остыть, им пропитывается ватный диск и фиксируется на пораженных участках с помощью пленки, ходить с ним нужно по 3 часа в день.
• Настой шалфея. Столовую ложку тщательно измельченных листьев и цветов заливают кипятком, доводят до кипения и оставляют настояться на ночь, закрыв крышкой. Процеженное средство принимают 3 раза в сутки перед едой по столовой ложке.

Дополнение терапии народными средствами допускается лишь при согласовании их использования с лечащим врачом.

Когда результатов от консервативного лечения не наблюдается, и состояние продолжает ухудшаться, врачи назначают хирургическое вмешательство диффузной мастопатии. Варианты операций:

• Резекция, иссечение тканей вокруг патологического очага.
• Склерозирование самих кистозных образований, когда содержимое кист извлекается пункцией и заменяется склерозирующим препаратом.

источник

В последние десятилетия отмечается неуклонный рост числа обращений женщин в медицинские учреждения по поводу доброкачественных заболеваний молочной железы. Подобные патологические состояния, одним из которых является и диффузная мастопатия, объединены общим термином «мастопатии» и отличаются между собой анатомо-гистологическими признаками, клиническими проявлениями и степенью опасности перерождения в рак. Все эти факторы и обусловливают высокую актуальность проблемы.

Мастопатия, или фиброзно-кистозная болезнь (в соответствии с определением Всемирной организации здравоохранения) является комплексом гиперпластических (разрастание) процессов в молочных железах, обусловленных дисбалансом гормонов в организме.

В клинической практике мастопатии подразделяют на формы:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

• диффузные;
• узловые;
• смешанные.

Необходимость такого деления объясняется преимущественно вопросом о том, как лечить диффузную мастопатию, то есть с выбором той или иной тактики лечения. Диффузная мастопатия наблюдается хирургами, гинекологами, терапевтами, онкологами и лечится посредством применением комплексных терапевтических средств, узловая — лечится преимущественно хирургическими методами в онкологических центрах с последующим проведением лекарственной терапии и наблюдается только врачами-онкологами.

Если раньше различные формы встречались у 30-70% женщин преимущественно в возрасте 30-50 лет, а среди женщин с гинекологическими заболеваниями этот показатель составлял 75-98%, то в последние годы мастопатия нередко возникает даже у девушек подросткового возраста и у женщин в инволюционном периоде.

Фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется разнообразными регрессивными и пролиферативными (разрастание) изменениями в тканях желез с формированием патологического соотношения компонентов эпителиальной и соединительной тканей. В результате этого развивается фиброз тканей, их разрастание, образование кист. Такие изменения могут представлять собой отдельные элементы или сосуществовать вместе.

Диффузная форма мастопатии считается одной из стадий (начальной) этого заболевания. Адекватная функция молочных желез зависит от правильного соотношения содержания в ее тканях гормонов эстрогенов и прогестерона. Причем, имеет значение не столько абсолютное, сколько относительное увеличение первых, возникающее в результате недостаточности синтеза прогестерона во второй фазе менструального цикла.

Кроме того, определенную роль играет и повышенная концентрация пролактина в периоды отсутствия беременности и лактации, что напрямую стимулирует процессы пролиферации в тканях-мишенях и повышает содержание в них эстрогенного рецепторного аппарата.

Результатом дисбаланса гормонов, при котором развивается именно двусторонняя диффузная мастопатия, являются:

p, blockquote 11,0,1,0,0 —>

• увеличение в молочных железах массы и объема (гипертрофия) внутридольковых соединительнотканных компонентов, их морфологические и функциональные перестройки, отек;
• разрастание эпителиальной ткани в протоках;
• закупорка последних при сохранении альвеолярной секреции с формированием кист.

Развитие и функционирование молочных желез как части репродуктивной системы организма женщины контролируются гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системой. Изменения в них в подростковом возрасте и процессы циклического характера в детородный период жизни. Изменения при беременности и лактации происходят под влиянием гормонов гипоталамуса (рилизинг-факторы) и гипофиза (соматотропный, гонадотропный, тиреотропный, лютеинизирующий гормоны, пролактин), щитовидной железы, надпочечников (кортикостероиды, прогестерон), поджелудочной железы (инсулин) и яичников (эстрогены и прогестерон) и т. д.

Поэтому любые факторы, вызывающие нарушения различных отделов нейроэндокринной системы, приводят к дисбалансу гормонов и развитию диффузной и других форм мастопатии. Основными из этих факторов являются:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

• наследственная предрасположенность — болезни молочных желез у ближайших родственников (по линии матери) как доброкачественного, так и злокачественного характера (о доброкачественных образованиях молочных желез можно прочесть здесь);
• частые и хронические стрессовые ситуации и депрессивные состояния в результате бытовых и трудовых конфликтов, неудовлетворенности семейными взаимоотношениями, психоэмоционального перенапряжения;
• факторы, связанные с репродуктивной системой — отсутствие регулярной половой жизни, повторные искусственные прерывания беременности, воспалительные процессы в матке и придатках и другие гинекологические заболевания, число родов и длительность грудного кормления, раннее начало менструаций и поздний период менопаузы и т. д.;
• заболевания и функциональные расстройства нейроэндокринной системы (нарушение функции щитовидной железы, метаболический синдром, синдром поликистозных яичников, сахарный диабет, эктопические гормонпродуцирующие опухоли, опухоли гипоталамуса, гипофиза и нарушения кровообращения в сосудах мозга и др.);
• функциональные расстройства или патологические процессы в печени, желчевыводящих путях, кишечнике, что может приводить к задержке выведения из организма избытка эстрогенов;
• хронические никотиновые и алкогольные интоксикации, а также постоянный прием продуктов и напитков, содержащих значительное количество метилксантинов — шоколад, кола, какао, крепко заваренный чай или кофе.

Существуют несколько классификаций заболевания. В практических целях наиболее часто используется классификация Рожкова Н. И. (1983 г.), основанная на клинико-рентгенологических данных. В соответствии с ней различают следующие варианты диффузной мастопатии:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

1. Аденоз, или диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента.
2. С преобладанием фиброзного компонента.
3. С преобладанием кистозного компонента.
4. Диффузная мастопатия смешанного типа.
5. Склерозирующий аденоз.

Диагностика того или иного варианта по рентгенограмме определяется соотношением структур молочной железы — соединительной ткани, железистой и жировой.

Основные симптомы зависят от этапа развития болезни. Ее начальная стадия сопровождается тяжестью, чувством увеличения и распирания груди, болезненными ощущениями различного характера в молочных железах, возникающими или усиливающимися за несколько дней до менструаций.

Они могут быть невыраженными и мало отличаться от субъективных ощущений, связанных с обычным набуханием желез перед началом месячных (при отсутствии патологических изменений) и испытываемых многими женщинами. После окончания менструации эти явления исчезают совсем или значительно уменьшаются.

Со временем длительность сохранения болей увеличивается, нарастает и их интенсивность, вплоть до невозможности прикоснуться к железам. У многих женщин наблюдается распространение боли на лопаточную, подмышечную и плечевую области.

Эта начальная стадия диффузной мастопатии названа мастодинией, болезненной грудью, мазоплазией, мастальгией и т. д. Она чаще встречается у женщин, возраст которых менее 35 лет, и нередко сочетается с головными болями, нарушением сна, беспокойством, чувством страха и опасения по поводу возможности наличия злокачественной опухоли.

При пальпации (мануальном обследовании) кроме болезненности определяется умеренное диффузное (распространенное) повышение плотности груди.

В процессе дальнейшего развития патологических изменений боли становятся менее выраженными. При пальпации в различных отделах железистой ткани, чаще всего в верхних наружных квадрантах, определяются грубость долек, небольшие умеренно болезненные уплотненные участки без четкой границы, иногда по типу тяжей, мелкая зернистость. Из сосков (при надавливании) появляется прозрачное, зеленоватое или по типу молозива отделяемое.

Болезненность уплотнений и их величина нарастают перед менструациями и значительно уменьшаются при наступлении последних. Однако с началом менструации полного размягчения уплотнений не происходит.

Общепринятый алгоритм лечения заболевания отсутствует. В каждом отдельном случае необходим индивидуальный подход. В то же время, всегда проводится обследование с целью выявления и возможного устранения причинных факторов заболевания или/и факторов, способствующих его развитию.

При выявлении дисфункциональных расстройств эндокринной системы, хронических воспалительных заболеваний женских репродуктивных органов, психоэмоциональных расстройств, сосудистых нарушений или заболеваний внутренних органов (печень, желчные пути, кишечник) и т. д. осуществляется их лечение или проводится корригирующая терапия.

На начальных стадиях заболевания рекомендуется правильное питание с включением в диету большого количества фруктов, овощей, цитрусовых, злаковых и с одновременным ограничением пряностей, острых, соленых и консервированных продуктов.

Назначается длительный прием раствора йодистого калия (в течение 1 года), увеличенных доз витаминов “A”, “E”, “B₁”, “B₆”, “C”, возможно проведение легкого физиотерапевтического лечения при выраженной болезненности и отечности желез, но под строгим контролем врача-онколога (!). Однако положительный эффект такого лечения (без воздействия на гормональный фон) отмечен не более чем в 46% случаев.

Относительно высокая эффективность (около 80%) отмечена при добавлении фитотерапевтического препарата «Мастодинон». Это объясняется его воздействием на клетки гипофиза и подавлением избыточной спонтанной и индуцированной секреции пролактина, а также ликвидацией дисбаланса между прогестероном и эстрогенами за счет коррекции синтеза стероидных гормонов в яичниках.

«Мастодинон» выпускается в таблетках и каплях и назначается после еды по 1 таблетке или 30 капель 2 раза в день на протяжении 3-х месяцев. После перерывов возможно проведение повторных курсов лечения, число которых не ограничено.

Фитотерапевтический препарат «Мастодинон»

Прием этого препарата помогает устранить болевой синдром, способствует процессам обратного развития патологических изменений в молочных железах, особенно на начальных стадиях, и нормализации менструального цикла.

На более поздних стадиях (в случаях преобладания кистозных или фиброзных компонентов), рекомендуется добавление энзимного (ферментного) препарата «Вобэнзим». Его действие основано на снижении проницаемости стенки капилляров и уменьшении отека, на модуляции белков иммунной системы (цитокинов), на снижении содержания иммунных патологических комплексов.

При выявлении в результате обследования нарушений гормонального состояния (низкий уровень прогестерона, повышенное содержание пролактина или эстрогенов и т. д.) проводится коррекция гормонального профиля соответствующими препаратами — комбинированными оральными контрацептивами (“Дюфастон”, “Тамоксифен”), в которых основными компонентами являются синтетические гестагены, антигонадотропными средствами (“Дановал”, “Даназол”), стимуляторами рилизинг-гормонов гипоталамуса (“Бусерелин”, ”Синарел”, “Надорелин”). При повышенном уровне пролактина и выделениях из сосков — препаратами, угнетающими пролактин или стимулирующими синтез дофамина (“Парлодел”, “Бромокриптин”, “Бромэргон”), оральными контрацептивами и т. д.

Эффективным, особенно при мастодинии, является гормональный препарат для наружного применения — 1% гель “Прожестожель”, содержащий прогестерон, идентичный эндогенному (синтезируемому в организме). Его необходимо втирать в кожу желез ежедневно 3 – 4 месяца. Всего проводится по 2 курса в 1 год на протяжении двух лет.

Может ли перерасти в рак диффузная мастопатия?

Непосредственно — нет. Мастопатия как таковая не считается предраковым заболеванием. Однако их основной характерной особенностью являются общие причинные факторы риска и наличие сходных гормональных и метаболических нарушений. Отмечено значительное сходство и морфологических изменений, при узловых формах мастопатии и злокачественных новообразованиях.

Эти заболевания нередко сочетаются. В соответствии с данными гистологических исследований, раковые опухоли на фоне доброкачественных новообразований встречаются в 46%, то есть в среднем чаще в 5 раз. При этом риск перерождения в злокачественную опухоль при непролиферативных формах мастопатии составляет 0,86%, умеренно пролиферативных — 2,34%, при мастопатии со значительной пролиферацией железистого эпителия — 31, 4%.

Может ли диффузная мастопатия перерасти в узловую?

При сохранении факторов риска, вызвавших заболевание, это возможно. Узловая форма по сути представляет собой следующий этап развития мастопатии. Она характеризуется формированием в обеих или одной из молочных желез одного или множественных постоянных ограниченных уплотнений (узлов), изменения в которых уже не зависят от менструальных циклов.

Учитывая эти факторы, женщины с выявленной мастопатией в любой форме подлежат соответствующему лечению и должны находиться под постоянным динамическим наблюдением.

p, blockquote 44,0,0,0,0 —> p, blockquote 45,0,0,0,1 —>

источник