Диффузная мастопатия молочных желез у кого было

Получаю очень много вопросов от запуганных врачами и не-врачами женщин о мастопатиях, и о том, как этим женщинам грозит рачок, и как их лечат без конца и безуспешно.Дорогие женщины, эта тема на Западе давно уже изучена детально, описана, поэтому хочу, чтобы ВЫ ЗНАЛИ. Вот вам выдержка из первого издания моей книги по гинекологии. Второе издание готовится к публикации. Дополнительную информацию по выделениям из сосков и болям молочных желез могу выслать по электронной почте. Всем здоровья.

Фиброзно-кистозные состояния

924. Что такое фиброзно-кистозная болезнь?

Фиброзно-кистозная болезнь характеризуется неравномерным разрастанием соединительной ткани, формированием мелких кист, расширением протоков в молочных железах. Многие врачи не признают такое состояние грудей как болезнь, а называют фиброзно-кистозными комплексами или фиброзно-кистозным состоянием (ФКС). На Украине и в России популярно название «фиброзно-кистозная диффузная мастопатия». Узловая мастопатия характеризуется развитием в молочной железе узлов, чаще на фоне диффузной мастопатии. Другое название этих состояний – дисгормональные дисплазии молочных желез. Данное состояние является доброкачественным, поэтому не представляет опасности для женщины. Оно встречается в 60% женщин репродуктивного возраста.

925. Наблюдаются ли фиброзно-кистозные состояния у подростков и молодых девушек?

У большинства девочек-подростков в период полового созревания наблюдается рост молочных желез (часто асимметричный), который сопровождается пролиферативными изменениями (тяжистостью, уплотнением), что является нормой. Наиболее часто встречающейся опухолью подростков и девушек является фиброаденома (в 70% случаев опухолей). Фиброаденома имеет округлую форму, гладкую, ровную поверхность, всегда подвижна. Она обычно увеличивается перед менструацией. За ростом фибромиомы необходимо наблюдать каждые 2-3 месяца.

926. Каковы причины развития ФКС?

Развитие фиброзно-кистозных состояний связано с железистой тканью, которая включает дольки и протоки молочных желез, и непосредственная функция которой – это выработка молока. Из молочных желез, окутанных жировой и соединительной тканью, сформирована грудь. Железы имеют две основные группы клеток: вырабатывающих молоко (железистые) и выстилающие протоки, по которым это молоко выделяется наружу (покровные). Эти клетки очень чувствительны к женским половым гормонам. Под влиянием эстрогена и прогестерона наблюдается усиленный рост этих клеток – пролиферация. Рост и пролиферация молочных долек и протоков наблюдается также под влиянием других гормонов: пролактина, фактора роста, гормонов щитовидной железы, инсулина. Клетки молочных желез также могут вырабатывать определенные вещества, стимулируя рост соседних клеток молочных долек и протоков. Помимо пролиферации железистых и покровных клеток, идет усиленный рост других тканей (структурных), поддерживающих форму и структуру молочных желез. Ткани молочной железы могут накапливать жидкость, особенно перед менструациями, становясь тяжелыми, болезненными, чувствительными. Интересно, что под влиянием гормонов изменения наблюдаются и с эндометрием матки. Каждый месяц с наступлением менструации «лишний» эндометрий отторгается и удаляется с выделениями из полости матки, поскольку беременность не произошла, женский организм не нуждается в таком эндометрии. В молочных железах в период менструации тоже наблюдается усиленная гибель клеток молочных желез, и этот процесс называется апоптозис. В этот процесс вовлечены некоторые ферменты и энзимы. Однако процесс разрушения клеток молочных желез сопровождается небольшими очагами воспаления, что приводит к формированию микрорубцов, состоящих их фиброзной ткани. При наличии выраженной пролиферации железистой ткани организм не справляется с процессом уничтожения этой ткани, усугубляя формирование фиброзных очагов. Немаловажной причиной, способствующей возникновению мастопатии, являются различные заболевания печени, желчевыводящих протоков и желчного пузыря. Печень играет очень важную роль в разрушении избытка вырабатываемых эстрогенов. Хронический стресс, депрессия, неврозы, гипертония, ожирение, воспаления придатков тоже могут привести к изменениям в молочных железах.

927. Как протекает ФКС?

Большинство женщин жалуются на боли и дискомфорт в молочных железах, которые могут усиливаться перед менструациями. Другие жалобы включают ощущение тяжести молочных желез, зуд или боль сосков, болезненность в подмышечной области. При обследовании грудей женщина может находить тяжистость, узловатость, уплотнения, чаще всего в верхней наружной части молочной железы. Иногда при надавливании сосков могут быть молочно-подобные выделения различной окраски (зеленоватые, кремовые, белые, полупрозрачные).

928. Какие виды ФКС существуют?

Существует очень много разногласий не только в названиях фиброзно-кистозных состояний, но их классификации. До сих пор врачи не пришли к единой международной классификации. Фиброзно-кистозные состояния можно разделить на виды в соответствии с гистологическим строением тяжистости и уплотнений. Критерием определения вида ФКС является соотношение соединительно-тканного, железистого компонентов и жировой ткани. При фиброзном состоянии преобладает соединительная (фиброзная ткань). Наличие кист, которые являются закупоренными маленькими дольками и протоками молочных желез, говорит о кистозной форме фиброзно-кистозных состояний. Чаще всего наблюдается комбинация фиброза и кист. Иногда наблюдается гиперплазия атипических клеток молочной железы, когда клетки теряют свою генетическую функцию. Эти клетки не поддаются влиянию гормонов и контролю их деления, поэтому могут стать предшественниками раковых клеток. Только у 5% женщин с ФКС находят гиперплазию клеток, и риск возникновения рака груди у таких женщин повышен в 2-6 раза по сравнению с другими женщинами с ФКС. У некоторых женщин могут наблюдаться повреждение на ДНК уровне, когда нарушается выработка специальных ферментов, разрушающих поврежденные клетки, очищающих молочные железы от лишних клеток, возникших в результате пролиферации. В последние годы все большее распространение получает клинико-рентгенологическая классификация фиброзно-кистозных состояний молочных желез.

929. Важно ли диагностировать ФКС у женщин, и как диагностировать эти состояния?

ФКС являются доброкачественным процессом, не смотря на страх, который испытывают женщины, боясь развития рака молочной железы. Но всегда нужно помнить, что рак молочной железы может возникнуть как на фоне здоровых тканей молочных желез, так и на фоне фиброзно-кистозных состояний. В таком случае важно провести дифференциальную диагностику рака и других состояний молочных желез. Для выяснения причины ФКС желательно проверить гормональный фон (пролактин, ХГЧ, Т4, ТСГ, инсулин). УЗИ является довольно популярным методом обследования женщин с ФКС. У некоторых женщин целесообразно провести биопсию уплотнений, узлов для исключения рака молочной железы. Маммографию желательно проводить ежегодно у женщин после 40 лет, при противоречивых УЗИ результатах, при наличии родственников с раком молочной железы, после перенесенных травмы или острого воспалительного процесса.

930. Какие существуют виды лечения фиброзно-кистозных состояний?

Лечение ФКС зависит от выраженности симптомов. В большинстве случаев женщины нуждаются только в наблюдении. Установление причины нарушений в молочных железах позволяет подобрать правильное лечение. Все виды лечения ФКС можно разделить на симптоматическое (по устранению жалоб) и этиологическое (по устранению причины) лечение. Традиционное лечение (мастодинон, маммолептин, гепатопротекторы, корень валерианы, настойка пустырника, отвары трав, кламин, морская капуста, пищевые добавки, препараты йода) назначаются годами и часто не дают выраженного эффекта, не уменьшают болевых ощущений и не сдерживают пролиферативный процесс в молочной железе. Ношение специальных бюстгальтеров, противовоспалительная нестероидная терапия (аспирин, ибупрофен), витаминотерапия (С, А, Е, В6), масло вечерней примулы могут устранить боль, тяжистость, отек частично и редко полностью. Однако такое лечение должно быть длительным и постоянным. При выявлении гормональных нарушений женщины могут воспользоваться специальным лечением (понижение пролактина бромкриптином, КОК для урегулирования менструальных циклов, лечение заболеваний щитовидной железы, и др.).

931. Помогает ли специальная диета или изменение образа жизни устранить симптомы ФКС?

С древних времен, из поколения в поколение, передается народная мудрость о правильном питании при определенных состояниях и заболеваниях женщин. Пища, содержащая антиоксиданты, к которой относятся ягоды (клюква, черника, ежевика, смородина, виноград), красный сладкий перец, баклажаны и другие овощи и фрукты, помогает нейтрализовать токсические вещества, вырабатываемые в результате воспаления и разрушения клеток. Полифенолы, содержащиеся в зеленом чае, овощах и фруктах, изотиоцианиды (цветная капуста, брокколи), соевые продукты, цитрусовые, пища, богатая витаминами и минералами, значительно улучшают протекание ФКС. Продукты, содержащие кофеин (кофе, чай, шоколад, кока-кола), не усугубляют ФКС, что было доказано многими исследованиями. Однако при злоупотреблении кофеином, ограничение пищи, содержащей его, будет полезным для организма во всех отношениях. Прекращение курения, ограниченный прием алкоголя, занятия физкультурой могут помочь в устранении многих симптомов фиброзно-кистозных состояний.

источник

Диффузная мастопатия — это заболевание молочных желез, которое проявляется в изменении нормального строения тканей молочной железы. Во время течения заболевания происходит разрастание элементов соединительной ткани, образование кист и доброкачественных уплотнений. Кисты могут быть как единичными, так и множественными, плотными или заполненными жидкостью. Во время менструального цикла кисты могут менять свой размер. Как правило, при диффузной мастопатии поражается вся молочная железа. Возникает диффузная мастопатия примерно у 30-40% женщин.

В зависимости от того, какие изменения происходят в тканях молочных желез, существуют следующие формы диффузной мастопатии:

Диффузная мастопатия с преобладанием железистых компонентов или аденоз;
Диффузная мастопатия с преобладанием в молочной железе фиброзных компонентов или фиброаденоматоз. Эта форма мастопатии обычно развивается у женщин в 25-40 лет. Она располагается в верхних наружных квадрантах молочных желез, появляется за несколько дней до менструации. В этом случае происходят изменения в соединительной ткани желез, сужение протоков молочной железы вплоть до их закрытия.
Диффузная мастопатия, при которой преобладают кистозные компоненты. Данная форма заболевания чаще всего бывает у женщин после 54 лет. В этом возрасте наблюдаются серьезные гормональные сбои. При этом каналы молочных желез закупориваются, жидкости некуда деваться, и она начинает накапливаться в долях, вызывая развитие уплотнений в железе.
Смешанная форма диффузной мастопатии, при которой в железе имеются два вида компонентов (фиброзно-кистозная).
Склерозирующая форма аденоза.

Чтобы определить форму диффузной мастопатии, врачи обращают внимание на соотношение железистого, соединительнотканного и жирового компонентов, которые показывает маммограмма.

В зависимости от того, насколько значительные изменения произошли в тканях молочных желез, выделяют диффузную мастопатию незначительно выраженную, умеренную и резко выраженную.

Диффузная мастопатия может быть вызвана множеством причин, связанных с образом жизни женщины, с наследственными факторами, с влияниями окружающей среды.

Основной причиной диффузной мастопатии считаются нарушения репродуктивной функции. Развитие диффузной мастопатии чаще всего наблюдается у женщин нерожавших или у тех, кто родил первого ребенка в позднем возрасте. Причиной диффузной мастопатии может стать бесплодие, аборт, непродолжительный период кормления грудью, поздняя менопауза.

Еще одна причина диффузной мастопатии — это нарушение сексуальной жизни в сочетании с различными психологическими факторами. Часто диффузная мастопатия развивается у разведенных женщин, у тех, кто не был замужем и ведет нерегулярную половую жизнь.

Риск развития диффузной мастопатии повышают такие факторы как депрессия, пребывание в стрессовых ситуациях, конфликты на работе и дома, преобладание отрицательных эмоций. Свой «вклад» в развитие диффузной мастопатии вносят гормональные и обменные нарушения, например, нарушенный баланс половых гормонов и гормонов щитовидной железы.

Диффузную мастопатию могут провоцировать различные гинекологические заболевания (воспаление придатков, эндометриоз, фибромиома матки). Немаловажную роль играют и генетически факторы. У тех женщин, матери которых имели диффузную мастопатию, развитие подобного нарушения происходит намного чаще.

Окружающая среда, в которой пребывает женщина, и образ жизни также сказываются на появлении диффузной мастопатии. Свое влияние оказывают такие факторы, как хроническое недосыпание, недостаточное потребление фруктов и избыточное потребление жиров.

Все проявления диффузной мастопатии зависят от фаз менструального цикла. Основным симптомом являются болезненные ощущения в молочных железах. Возникают они чаще всего во второй половине цикла. Их характер может быть различным — колющим, ноющим, распирающим, при этом отдавать в шею, спину, плечо или подреберье. Возникновение боли при диффузной мастопатии объясняется тем, что кистозные образования или отечная соединительная ткань сдавливают нервные окончания. Хотя симптом считается основным, у 10-15% женщин он может не отмечаться. Ведь в каждом конкретном случае признаки диффузной мастопатии бывают разными. Например, у многих женщин при диффузной мастопатии наблюдаются набухания желез, а также равномерные уплотнения тканей молочной железы. Во время пальпации прощупываются небольшие зернистые структуры. Если надавить на сосок, то появляются выделения из него — прозрачные или молозивоподобные. Самое опасное при диффузной мастопатии — это¬¬¬ кровянистые выделения, так как они свидетельствуют о запущенном состоянии заболевания.

С началом месячных боль постепенно стихает, а уплотнения в груди становятся не такими болезненными и могут даже пропасть на какое-то время. На поздних стадиях диффузной мастопатии уплотнение и болезненность в молочных железах сохраняется постоянно, независимо от фазы цикла. Даже легкое прикосновение к железе вызывает боль. В связи с этим у женщин может развиться канцерофобия, появиться нервозность, нарушиться сон. Часто диффузная мастопатия может сопровождаться задержкой месячных, выраженным предменструальным синдромом. Некоторые пациентки с диффузной мастопатией отмечают ломкость волос, ногтей и сухость кожи.

Самым простым способом обнаружить какие-либо изменения в груди является осмотр молочных желез, который нужно проводить самостоятельно. Делать это следует, начиная с 14-летнего возраста не реже одного раза в месяц после окончания месячных. Обследование состоит в осмотре молочных желез в зеркале и последующем ощупывании желез в положении стоя и лежа. Если при проведении осмотра обнаружены нарушения симметричности желез, усиление венозного рисунка на железе, изменения цвета кожи около соска, то необходимо обратиться к врачу, так как отличить диффузную мастопатию от других патологических изменений желез может только он.

Для этого проводится осмотр молочных желез, маммологическое обследование, УЗИ, лабораторные исследования. При пальпаторном обследовании молочных желез выявляются болезненные уплотнения, разные по величине и протяженности, без четких границ. Чаще всего такие уплотнения при диффузной мастопатии располагаются в верхненаружных квадрантах молочных железы.

Основными методами, позволяющими объективно оценить состояние молочных желез, являются УЗИ и маммография. УЗИ считается безопасным методом и позволяет проводить исследование желез в динамике. Проведение УЗИ при диффузной мастопатии позволяет обследовать женщин любого возраста, в том числе кормящих и беременных. Единственный недостаток этого метода состоит в том, что его проведение не позволяет диагностировать уплотнение, размер которого меньше одного сантиметра. Более эффективным при диффузной мастопатии является проведение маммографии, которое позволяет выявить изменения в 95% случаев. Проводят УЗИ и маммографию при диффузной мастопатии в 6-12 день менструального цикла.

Если при диффузной мастопатии наблюдаются выделения из сосков, это может потребовать проведения дуктографии. Она даст возможность определить величину уплотнений. Лабораторные исследования мазка сосков позволяют исключить такие заболевания, как антиномикоз, туберкулез, сифилис молочных желез.

Если данные диагностики при диффузной мастопатии вызывают какие-либо сомнения, то врач может прибегнуть к проведению МРТ, а также биопсии молочной железы. Биопсия проводится под контролем УЗИ, а полученный материал подвергается цитологическому исследованию.

В большинстве случаев диффузная мастопатия никакого беспокойства у женщин не вызывает, особенно до 30 лет. Но со временем она будет прогрессировать. Поэтому чем раньше будет начато лечение диффузной мастопатии, тем его результаты будут лучше. Тем, у кого диагностирована диффузная мастопатия лечение назначается индивидуально. Оно зависит от формы диффузной мастопатии, стадии развития, наличия других заболеваний.

Направлено лечение на то, чтобы снизить количество фиброзной ткани и кист в молочной железе, нормализовать количество гормонов в крови, ликвидировать воспалительные процессы в органах репродуктивной системы, устранить болевой симптом. Лечение может длиться несколько лет. Употребление алкоголя и курение в этот период запрещается.

Терапия при диффузной мастопатии может быть гормональной и негормональной. Гормональная терапия применяется только в особо сложных случаях. Гормональные средства, которые назначаются для лечения, весьма различны. Кроме них для лечения диффузной мастопатии применяют витамины, препараты на основе йода, иммуномодуляторы, противовоспалительные и успокаивающие средства.

Важное значение при лечении диффузной мастопатии имеет диета. Из рациона пациенток необходимо исключить такие продукты как чай, кофе, колу, какао, шоколад. Все они способствуют росту образований и появлению новых уплотнений. Кроме того, в пищу необходимо употреблять достаточно количество фруктов, овощей, клетчатки, отрубей. Женщине, у которой диагностирована диффузная мастопатия, следует снизить и употребление растительных жиров.

Очень часто при лечении диффузной мастопатии применяются народные средства. Но использовать их нужно только в комплексе, так как сами по себе они могут только снять симптомы, но не устранить узелки и уплотнения. В качестве таких народных средств применяются отвары, куда входят цветки ромашки, корни лопуха и валерианы, листья череды, тысячелистника, пустырника.

Местно можно применять компрессы и примочки из меда, касторового масла, капустных листьев, ржаных лепешек. Для эффективного лечения диффузной мастопатии применять народные средства нужно долгое время и регулярно.

Залогом успешной профилактики диффузной мастопатии и ее раннего выявления являются систематические осмотры у врача-маммолога. Кроме того, необходимо своевременно пролечивать гинекологические заболевания.

Очень важно для каждой женщины регулярно проводить самообследование молочных желез. При этом нужно акцентировать внимание на изменение формы груди, возникновения уплотнений, выделений, болезненности в области груди.

Женщина должна так подобрать бюстгальтер, чтобы он не сдавливал грудь. Не менее важно для профилактики диффузной мастопатии беречь молочные железы от травм и ударов.

С целью профилактики диффузной мастопатии нужно не допускать проведения абортов и применять современные контрацептивы. Тем женщинам, у которых выявлена мастопатия противопоказаны операции по увеличению груди, посещение саун, бань, солярия, загар на солнце.

источник

Здравствуйте! Мне 41 год. Много лет мучаюсь с фиброзно-кизной мастопатией. Вот уже почти год беспокоит настойчиво боль и ощущение покалывание в правой груди, и даже инородного тела, ночью просыпаюсь если поворачиваюсь на правый бок от боли. Кроме того, правая грудь стала уменьшаться в размере, сосок отекает заметно, и на холод-воду реагирует гораздо меньше чем на левой груди. Ночами бывает повышенная потливость шеи и груди.
Посетила гинеколога, маммолога, онколога. Сделала узи, маммографию.
Результаты таковы:
маммография от 17. 11. 2014 ( 13 День цикла) : на маммогрммах железы правильной формы, симметричные. Кожа и подкожные клетчатка не изменены. Молочные железы черезвычайно высокой плотности ( 4 тип плотности ткани молочной железы составляет более 75%), структура представлена преимущественно железистым компонентом. Справа в аксиллярной области определяется тень неизменного интрамаммарного лмфоузла до 1,1 см в диаметре. Явные объёмные образования, скопления микрокальцинатов, тени изменённых лимфоузлов не выявлены. Рекомендовано узи.
Узи от 14. 11. 14 (10 День цикла): правая молочная железа — в внк у соска несколько анэхогенных образований до 6 мм в диаметре. Строма уплотнена, расширены млечные протоки, в внк определяется объемное образование сниженной эхо плотности, с фестончатыми очертаниями неоднородной эхоструктуры 15х14 мм, вертикально ориентированное, даёт акустические тени. Левая молочная железа-строма уплотнена расширены млечные протоки, в внк определяется объёмное образование неоднородной структуры с кистозными включениями 17х16 мм горизонтальноориентированное . В внк анэхогенное образование до 4 мм. Подмышечные лимфоузлы не увеличены. Врач делавший узи отправила меня в срочном порядке к маммологу и на маммографию.
Узи от 4. 12. 14 (5 День цикла) ( по настоянию маммолога, на другом аппарате, у другого специалиста, в другой день цикла). Молочные железы- расположены типично. Кожа не изменена. Сосок и субареолярная зона без видимой сонографической патологии. Железистый компонент преобладает над жировым. Структура железистого компонента соответствует 2-ой фазе цикла. Паренхима (фиброгоандулярный комплекс) с участками дисгормональной гиперплазии, расположенными преимущественно в субареолярных зонах и в наружных квадрантах, и с участками фиброзированной соединительной ткани. Млечные протоки не расширенны. Синусы не расширены. Междольковые перегородки умеренно выражены. Дольчатость невыраженна. В правой молочной железе на границе верхних квадрантах кисты диаметром 3,6 мм и 3х3,5 мм; субареолярно киста диаметром 3,2 мм и размерами 6,5 х4 мм; на 2ч.1См от края ареолы киста размером 10, 5х6,5мм; на 6ч. По краю ареолы киста диаметром 5,7 мм; на 7 ч. 1См от края ареолы кисты диаметром 5,7 мм и размерами 7х5мм и 5х4мм. В левой молочной железе на 10 ч. По краю железы киста диаметром 3мм; субареолярно несколько рядом расположенных фрагментарно расширенных протоков до 2,6мм на 13ч. По краю ареолы кисты размерами 5,8х3мм и диаметром 3,6 мм, там же несколько фрагментарно расширенных протоков до 2,4мм; на 5ч. 1См от края ареолы киста диаметром 4,2 мм. В региональных зонах лимфооттока в аксиллярной области лимфоузлылимфоузлов до 13 мм, слева до 12, 5 мм, с сохраненной эхоструктурой.
Маммолог: диагноз — диффузная фиброзно-кистозная мастопатия обеих молочных желез. Рекомендовано: самообследование, адаптол по 0,5 х3 раза в день 1,5-2 месяца, сбор мочегонных трав, нимесил 1 порошок х 2 раза в день после еды. Контроль через 3 месяца.
Онколог: мастодинон 1таб х 2 раза в день три месяца.
Пропила,, изменений никаких.
Гинеколог назначил: траумель через день в инъекциях 5 уколов, и мазь три раза в день, уколы магнезии через день 5 раз, свечи виферон, свечи диклофенак, таблетки циклодинон — по 1 перед сном. Во время лечения уменьшились боли, но через неделю снова вернулись.

Правая грудь всё так же болит, уменьшается, покалывает, отдает в руку, сосок стал отекать сильнее. Куда обращаться ещё не знаю. У нас выбор специалистов невелик.
Возможно порекоммендуете что то.

Добрый день. Это диффузная дисгормональная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента. Приема одного мастодинона будет мало, назначается, как правило, два базовых препарата и ,обязательно, витамиготерапия, и местное лечение.
Загорать топлес нельзя, на сонце можно находиться с утра и до 11.00 и с 17.00

Добрый день. Прошу дать консультацию. Мне 49 лет.Сделала УЗИ обеих молочных желез. В обеих определяются умеренно выраженные фиброзные изменения диффузного характера.. На разной глубине определяются тканевые гипоэхогенные образования с горизонтальной осью, с четкими контурами. В правой МЖ — три штуки размером 11х6 мм, 10х7 мм и 12х7 мм. В левой МЖ — 2 шт. размерами 13х9 мм и 7х4 мм.
В структуре обеих МЖ определяются расширения протоков до 2-2.5 мм за счет гиперплазии внутрипротокового железистого эпителия с единичными локально кистоподобными расширениями до 4-5 мм.
Увеличения регионарных л/узлов не выявлено.
Заключение: Дисгормональная мастопатия. Объемные тканевые образования обеих МЖ (структура более всего соответствует фиброаденомам).
После УЗИ прошло 9 месяцев. Ничего не принимала. Хотя врач посоветовал проколотся препаратом декапептил-депо. Жалоб пока никаких нет. Есть ли повод для беспокойства и предпринятия каких-то мер лечения?
Буду очень благодарна за ответ.

Добрый день! Мне 39 лет. Примерно месяц назад у меня начались приливы. Задержка месячных уже больше 20 дней. Раньше таких проблем не возникало. Была на приеме у гинеколога. Она назначила мне препарат «Джаз». Прошла УЗИ молочных желез и щитовидки. Вот результат:
В структуре обоих М.Ж определяются умеренно выраженные фиброзные изменения диффузного характера.
Определяются расширения протоков до 2мм за счет гиперплазии внутрипротокового железистого эпителия с единичными локальными расширениями до 3мм.
Правая М,Ж. — на 11ч 3см от соска определяется киста размером 16мм.
ЛеваяМ.Ж. — на1ч в околосоковой зоне определяются две кисты размером 6мм, 8мм.
Увеличения региональных л/узлов не выявлено.

Щитовиднаяжелеза несколько увеличена,расположена типично.Паренхима однородна, эхогенность паренхимы обычная. Объемных образований не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Диффузная фиброзная (дисгормональная) мастопатия с тенденцией к кистообразованию. Гиперплазия щитовидной железы.
Была у эндокринолога, она мне сказала, что с щитовидкой все в порядке, но ее больше беспокоит наличие кист в груди. Назначила сдать анализы. Но это будет уже после праздников.
У меня такие вопросы:
1.Можно ли мне принимать препарат(в каждой активной таблетке содержится небольшое кол-во дроспиренона и этинилэлестрадиола) не повлияет ли он отрицательно на образования в груди?
2.Нужно идти к маммологу, насколько серьезно образование кист в груди?
Буду очень благодарна за ответ.

источник

Неконтролируемые изменения ткани в области груди (диффузная мастопатия) – весьма распространенная проблема, которая беспокоит многих женщин. Заболевание считается весьма опасным, так как при отсутствии грамотного и своевременного лечения у женщины могут наблюдаться различного рода осложнения, вплоть до развития рака молочной железы.

В статье мы поговорим о диффузной мастопатии что это такое, так ли страшна болезнь и какие причины развития.

Заболевание характеризуется изменением тканей в области груди, чрезмерным разрастанием соединительной ткани. В результате этого ткани молочной железы уплотняются, в них могут образовываться небольшие узелки, кисты.

Нарушается строение и функциональность протоков, в результате чего у женщины наблюдаются особые выделения из сосков, внешне напоминающие молозиво.

Что такое диффузная мастопатия молочной железы? Это болезнь, которая чаще всего локализуется в области одной груди. Однако, может иметь место и двусторонняя диффузная мастопатия (когда имеет место поражение обеих молочных желез).

Исходя из клинической картины заболевания и характера изменений тканей, выделяют несколько разновидностей диффузной мастопатии:

Железистая (аденоз)

Заболевание характеризуется такими признаками как: наличие небольших уплотнений, болевые ощущения, зуд в области сосков, заметное увеличение груди перед началом менструации. О железисто-фиброзной мастопатии узнайте в статье.

Кроме того, имеют место характерные выделения желтого, зеленого или коричневого цвета.
Фиброзная – здесь имеет место изменение ткани в области грудных долек, изменения железистой части молочных протоков вплоть до их полного зарастания. Для данной формы заболевания характерно появление периодических колющих болей в области груди, чувство жжения, набухание груди, появление небольших узелков, увеличение лимфоузлов в области подмышек, выделения, которые могут наблюдаться как при надавливании, так и в спокойном состоянии.

Также читайте тут о диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, а здесь вы прочтёте о фиброаденоматозе молочных желез.

Диффузная мастопатия на фото:

К возникновению и развитию диффузной дисгормональной мастопатии может привести целый ряд факторов. Выделим основные:

Генетическая предрасположенность. Если у близких родственников (матери, сестры) женщины наблюдалась данная проблема, или какие-либо другие заболевания груди, это повышает риск развития диффузной мастопатии и в ее случае.
Гормональные нарушения, в частности, избыток гормона эстрогена, либо недостаток прогестерона, нарушения нейрогуморальной регуляции, нарушения нейрогуморальной регуляции.
Неблагоприятная внешняя среда, например, плохая экология, радиация, чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей на область груди.
Неправильный образ жизни (курение, алкоголь, беспорядочная половая жизнь, либо ее отсутствие, частые аборты, стрессы на работе и в личной жизни).

Возникновению и развитию мастопатии способствуют некоторые женские заболевания, например, бесплодие, дисфункция яичников, аднексит, перенесенная ранее мастопатия. Специалисты отмечают, что женщины, которые делали аборт 3 и более раз, страдают от диффузной мастопатии в 7 раз чаще.

Кроме того, фактором риска считаются и некоторые другие заболевания, в частности, сбои в работе надпочечников, гипотиреоз, сахарный диабет, ожирение, гепатит и другие патологии.

Чтобы определить что это диффузная мастопатия, признаки могут наблюдаться следующие:

Болевые ощущения в области груди. Боль может носит различный характер в зависимости от формы заболевания. Чаще всего болевые ощущения усиливаются непосредственно перед началом менструации, а по ее завершении, ослабевают. При отсутствии лечения боль становится сильнее, проявляется чаще.
Наблюдается увеличение груди, особенно перед началом менструации.
В ткани молочной железы наблюдается образование единичных или множественных уплотнений, которые можно прочувствовать при помощи пальпации.
Изменяются и кожные покровы груди, появляются прыщи, высыпания, кожа становится более грубой.
Имеют место выделения различного цвета (от полупрозрачных, до кровянистых).
Изменяется менструальный цикл, а также интенсивность менструаций.
В некоторых случаях наблюдается увеличение лимфатических узлов в области подмышек.
Иногда диффузная мастопатия сопровождается и другими женскими заболеваниям (заболевания матки, яичников).
Изменяется общее состояние организма (сухость кожи, ломкость ногтей, чрезмерное выпадение волос).

Подробнее о других симптомах и проявлениях мастопатии вы можете прочитать в разделе «Диагностика и симптоматика».

При обнаружении одного или нескольких признаков, указанных выше, необходима срочная консультация врача-маммолога. Для постановки диагноза врачу могут потребоваться следующие исследования:

Осмотр и пальпация груди. На основании одного лишь осмотра и пальпации точный диагноз поставить невозможно. На данном этапе врач определяет наличие или отсутствие уплотнений в тканях груди.
Маммография. Позволяет при помощи рентгена определить наличие небольших уплотнений, изменений ткани, установить форму патологии, исключить наличие злокачественных образований.
УЗИ определяет состояние протоков, долек молочной железы, позволяет определить кистозные очаги, места их локализации и роста в данных областях.
Дуктография. При наличии выделений из сосков проводят дуктографию, обследование, позволяющее определить степень деформации молочного протока, наличие кист и уплотнений различных размеров.
Исследование выделений из соска позволяет исключить заболевания со схожей симптоматикой (например, туберкулез, сифилис груди).

Для более точной постановки диагноза врачу могут потребоваться дополнительные исследования. В частности, анализы на гормоны и содержание онкомаркеров, биопсия и МРТ грудной железы. При наличии сопутствующих заболеваний необходимо получить консультацию врача-гинеколога и эндокринолога.

Важно помнить, что лечение мастопатии должен назначать только врач, так как единого алгоритма, помогающего справиться с проблемой не существует, все строго индивидуально, в зависимости от формы, стадии заболевания, особенностей организма пациентки.

Чаще всего при диффузной мастопатии груди применяются консервативные меры:

Если мастопатия возникла в результате какого-либо заболевания или нарушения в организме, прежде всего, необходимо устранить эту причину, исключить факторы, которые поспособствовали развитию патологии.
Обязательным условием является диета и правильное питание. Рекомендуется употреблять продукты, богатым витаминами, микроэлементами (фрукты, овощи, злаки).

А от сладостей, солений, копченостей лучше всего отказаться.

Пациентке назначается прием витаминных препаратов.

Гормональная терапия назначается в тех случаях, когда имеют место гормональные нарушения. К числу таких препаратов гестагены, препараты гормонов щитовидной железы, гормональные оральные контрацептивы, средства местного действия (если пациентка жалуется на сильные боли в области груди).

Положительной динамики помогают добиться физиопроцедуры (например, гальванизация, солевые и минеральные ванны, лазеротерапия, электрофорез).

Необходимо придерживаться правильного образа жизни, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, защищать грудь от воздействия УФ-лучей. Важно обратить внимание на белье для груди. Бюстгальтер должен подходить по размеру, поддерживать молочную железу, при этом не сдавливая ее.

Для лечения диффузной мастопатии на ранних стадиях используют и средства народной медицины, такие как травяные отвары, компрессы, примочки, мази, настойки, изготовленные на основе таких растений как: крапива, корень лопуха, одуванчик, зверобой.

А также рецепты применения свеклы и тыквы.

Данные средства используются лишь в качестве вспомогательных, но не заменяют собой лечения, назначенного врачом.

В том случае, если в тканях груди обнаруживаются большие кистозные образования, пациентке потребуется хирургическое вмешательство.

Так ли страшна диффузная мастопатия? Нет, если своевременно заняться лечением, то прогноз заболевания чаще всего положительный.

На ранних стадиях диффузная мастопатия легко поддается лечению, не вызывает осложнений.

Однако, если лечение было запоздалым, диффузная мастопатия, имеющая доброкачественный характер, может переродиться в рак.

Теперь Вы знаете все о диффузной форме мастопатии, что это за болезнь и как ее лечить.

Женщина должна внимательно относиться к себе и к своему здоровью, в частности, проводить регулярный самостоятельный осмотр молочных желез, следить за их состоянием. При обнаружении каких-либо изменений необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

источник

Диффузная мастопатия характерна многочисленными новообразованиями в молочной железе, часто — небольшого размера, и интенсивное разрастание соединительной ткани. Часто новообразования при этой разновидности мастопатии представляют собой кисты — полости, наполненные жидкостью: такая форма этого нарушения называется диффузно-кистозной мастопатией.

У кого наиболее велика вероятность развития диффузной мастопатии?

Это нарушение чаще всего развивается у женщин, в семейном анамнезе которых имеются такие заболевания, как рак груди Рак груди: мифы и факты , или доброкачественные новообразования в молочной железе. Особенно велика вероятность заболевания диффузной мастопатией у женщин, чьи матери или родные сестры страдали от этого нарушения. Кроме этого, мастопатией особенно часто заболевают женщины, не рожавшие детей, страдающие от тяжелых форм предменструального синдрома, а также те, у кого были выкидыши. Как именно эти факторы связаны с диффузной мастопатией, неизвестно, а причины этого нарушения, несмотря на многочисленные исследования, до сих пор остаются невыясненными.

Симптомы диффузной мастопатии

Большинство женщин обнаруживают признаки диффузной мастопатии в ходе самостоятельного обследования груди, которое женщинам репродуктивного возраста рекомендуется проводить не реже одного раза в месяц. При любых формах мастопатии уплотнения обычно появляются в обеих грудях, хотя, если вы обнаружили его только в одной груди, не стоит слишком волноваться — доброкачественные опухоли молочной железы встречаются намного чаще злокачественных.

Для диффузной мастопатии характерны небольшие многочисленные уплотнения, а не один-два крупных узла в груди. Эти новообразования, как правило, легко двигаются под давлением пальцев — во время осмотра не возникает ощущения, будто они приросли к месту. Давление на узелки может вызывать дискомфорт или боль, но, в большинстве случаев, не очень сильную.

Другими симптомами диффузной мастопатии могут быть: общая болезненность груди (а не только в области уплотнений) и выделения из сосков. Симптомы этого нарушения обычно становятся наиболее выраженными за неделю или за несколько дней до начала менструации. При появлении любых симптомов диффузной мастопатии нужно обращаться к врачу.

Как провести самостоятельное обследование груди

Такое обследование нужно проводить как совершенно здоровым женщинам, так и тем, у кого была выявлена мастопатия. Первые смогут вовремя обнаружить подозрительные новообразования, вторые — заметить изменение размеров или формы узлов, а также появление новых уплотнений; в обоих случаях необходимо как можно скорее обращаться к врачу.

Обследование лучше всего проводить в ванной, предварительно намочив кожу груди и намылив руки — так вам будет легче выявить любые изменения в текстуре ткани молочной железы. Большинство врачей считают, что идеальное время для обследования — с пятого по седьмой день после окончания месячных: тогда обнаружить уплотнения проще всего. Ощупывайте каждую грудь противоположной рукой (правую грудь — левой рукой, левую — правой), медленно, по кругу проводя пальцами по коже. Также нужно обследовать подмышечные впадины. Не ощупывайте обе груди одновременно — так вы можете пропустить небольшие новообразования, какие часто бывают при диффузной мастопатии.

В конце нужно провести визуальное обследование — внимательно рассмотрите грудь в зеркале, обращая внимание на любые изменения контура груди, ее формы, и так далее.

Как диагностируют диффузную мастопатию

Если в ходе самостоятельного обследования груди вы выявили какие-либо уплотнения, врач также проведет пальпацию молочной железы, чтобы определить приблизительный размер новообразований, и их месторасположение. Опытный врач может довольно точно отличить узелки, которые характерны для диффузной мастопатии, от тех, которые бывают при раке молочной железы, хотя для постановки окончательного диагноза одной пальпации, конечно, недостаточно. После первоначального осмотра назначается ультразвуковое или рентгенологическое исследование молочной железы. Если будут обнаружены кисты, как это часто бывает при диффузной мастопатии, может быть проведена тонкоигольная аспирация — во время этой процедуры производится забор жидкости из кисты, после чего ее отправляют на анализ.

Лечение диффузной мастопатии

Если диффузная мастопатия протекает бессимптомно, или ее симптомы становятся выраженными только перед менструацией, врачи, как правило, предпочитают не назначать лечение. Однако пациенткам нужно будет по-прежнему проводить обследование груди один раз в месяц, а также проходить медицинское обследование раз в полгода или год.

Если же лечение все-таки требуется, оно чаще всего бывает направлено на облегчение симптомов болезни. Дискомфорт или слабую боль в груди Боль в груди можно снимать при помощи теплых или холодных компрессов, а также правильного подбора одежды и нижнего белья: когда симптомы диффузной мастопатии становятся наиболее выраженными, рекомендуется носить поддерживающий бюстгальтер, и на пару дней отказаться от обтягивающей одежды.

Уменьшение объема жидкости в организме перед месячными также помогает облегчить симптомы диффузной мастопатии. Самый простой способ добиться этого — существенно ограничить потребление соли. Также можно принимать мочегонные средства, однако это следует делать только по рекомендации врача. Кроме этого, можно сократить потребление жирной пищи (это помогает печени лучше перерабатывать гормоны), употреблять меньше алкоголя и отказаться от курения. Прием витамина Е и витаминов группы В также облегчает симптомы диффузной мастопатии.

Некоторым пациенткам, у которых диагностирована диффузная мастопатия, назначается прием гормональных препаратов — в большинстве случаев это комбинированные оральные контрацептивы. Хирургическое вмешательство используется очень редко — лишь в тех случаях, когда уплотнения в груди Уплотнение в груди – повод обратиться к врачу быстро увеличиваются и/или вызывают симптомы, с которыми не удается справиться другими способами.

источник

Спасибо хорошая, полезная статья, своим подружкам разошлю. А мастопатия почти у каждой женщины бывает. Меня тоже не миновала эта болезнь. На фоне постоянного стресса наверное появилась. Была боль, отечность. Потом обследование, анализы врачи. Назначили крем для груди и гомеопатический препарат мастопол. Прошла курс, сдала анализы. Боль и отечность прошла, я как бы к жизни вернулась. Но вот не знала, что упражнения для груди могут быть профилактикой. Спасибо за такое открытие.

Как у вас сейчас дела? вы вылечили? у меня тоже дифузная и 2 см.очень переживаю.уже месяц пью тазалок и эфекта не вмжу.

К маммологу конечно нужно сходить, может назначит какие-то негормональные препараты, мне мастопол назначали и омегу. Омегу вот длительно пью, мастопол курсами по 2 месяца 2 раза, между курсами перерыв 1 месяц, но у меня была проблема, что болела грудь и отекала, а после 1го курса уже облегчение в груди было

Сейчас у тебя мать какая та фигня. ?давай иди к доку, наблюдайся… не болей солнце ??

У меня тоже самое уже лет 8. Это чаще при гормальном нарушение. Но мамолог не помешает

мне тоже ставили диагноз мастопатия. только у меня проявления это боли в груди, особенно во второй фазе цикла. маммолог назначил Прожестожель мазать во время болезненности плюс Мастадинон пить. но я не стала покупать эти препараты т.к. один гормональный, второй тоже многие пишут цикл сбивает. я «спасаюсь» Траумелем. и у меня цикл на цикл не приходится. когда болит, когда совсем нет. все это скачки гормонального фона

Приветствую всех! Хочу поделиться опытом, как избавиться от боли и тяжести в груди при менструальных циклах. Причем избавиться без гормональных препаратов и соответственно без риска набрать лишний вес. Лично мне помогли отечественные гомеопатические таблетки Мастопол на основе лекарственных трав.

У меня болезненные ощущения в груди появились после родов. Четыре месяца подряд во время критических дней грудь прямо чувствовалась – чуть заденешь и больно! Сначала не придавала значения, но потом записалась к маммологу, мало ли что(.

Доктор поставил диагноз «мастодиния» — звучит страшно, но на самом деле не смертельно. Перед месячными в организме происходит гормональный дисбаланс, на который молочные железы и реагируют. Хоть и не опасно, но приятного мало, тем более что от мастодинии можно легко избавиться. Мне хотели гормональные препараты прописать, но я категорически отказалась – был печальный опыт набора лишнего веса от контрацептивов(((. Как альтернативу назначили фитотерапию с помощью Мастопола. Это гомеопатический препарат на основе фтористого кальция и трав. Состав опишу, специально для таких как я – приверженцев всего натурального. Кальций балансирует выработку естественных половых гормонов и увеличивает эластичность сосудов.
Травы: болиголов действует как анальгетик, гидрастис является антиоксидантом и стимулирует иммунитет, западная туя хорошо работает против воспалений и опухолей. Подробно все в инструкции расписано. Я Мастопол принимала два месяца – такой у него курс. Уже в первый цикл после начала лечения боли вообще не было, а обычно уже за 3-4 дня до месячных груди наливались и болели. На курс ушло 3 пачки таблеток по 60 штук. По деньгам это почти 1500 рублей, но подобные импортные таблетки стоят в несколько раз дороже. Так что я очень даже дешево избавилась от раздражающих болей. Если у кого-то есть такая проблема, не мучайтесь. Мастопол работает на «отлично», рекомендую всем. И еще по безопасности – препарат не имеет побочных эффектов и прошел клинические испытания.

Здорово, что сейчас большой выбор препаратов для лечения мастопатии. Я остановилась на мастополе, т.к. препарат не горманальный, натуральный состав. Принимаю его второй месяц и заметила уже улучшения, что грудь не болит совсем перед месячными. Сейчас допью и пойду снова к врачу, посмотрим, что она скажет.

источник

Многие женщины, услышав диагноз «диффузная мастопатия» воспринимают его как приговор. Сразу возникает паника и страх того, что заболевание трансформируется в онкологическое. Это необоснованные страхи, так как при правильном ведении данного заболевания его течение доброкачественное. Елизавета, 26 летДва месяца назад вышла замуж. Детей они с мужем ближайшие два года не планируют, поэтому Елизавета обратилась к гинекологу за советом по поводу контрацепции. Также она планировала повторить УЗИ молочных желез, поскольку наблюдалась у маммолога с диффузной фиброзно-кистозной мастопатией. После предварительного обследования врач-гинеколог предложил.

Была сегодня я у маммолога. В общем, поставили диагноз диффузная фиброзная мастопатия. Доктор сказала, что страшного особо ничего, просто надо наблюдаться! Но все равно чего-то мне не по себе. У кого такой же диагноз, успокойте!

Заключение — признаки застойных изменений в левой молочной железе, признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии в обеих молочных железах, признаки кисты в левой молочной железе, признаки двухсторонней лимфаденопатиии подмышечных групп лимфоузлов.скажу короче — ЖОПА!искала мамолога в районе — будет только завтра с утра..либо дождусь завтра, либо вызову кого на дом. обсудим с мужем. может все таки расцедимся,а. мастита пока типа как нет, гноя тобеж нет. пока густое молоко(алиса после сна отказалась от груди, плакала, лежала, смотрела в потолок(( жалко..(( потом ходила я с ней на руках. успокоил.

Помогите разобраться что со мной! 8 месяцев назад ребенок отказался от груди (кормила 10 месяцев, молока было мало, кормила правой грудью, так как в левой молока не было). Грудь не перевязывала, таблетки не пила, молоко ушло само. Начала болеть грудь (обе). Сначала тянуло до менструации, сейчас уже и до и после менструации тянет, болит. Боли сильные. Боли правой груди отдают в область подмышки (особенно когда напрягаю правую руку). Нарушений менструации нет. Сделала УЗИ молочных желез: Ультрозвуковое исследование молочных желёз УЗИ.

Сходила на УЗИ. По гинекологии мой аденомиоз как Ленин, жил, есть и будет жить. А по груди неприятно вышло. «Диффузные изменения в виде аваекулярных гиперэхогенных структур неправильной формы с неровными кроями. Уз признаки диффузных неравномерных изменений по принципу фиброзной мастопатии.».). Почитала признаки мастопатии, ни фига подобного. Грудь максимум колет, будто молоко подходит и пора сцеживаться. Единственное, на правой груди молозиво будто сочиться. Но не желтое, а серое. А так грудь вообще до УЗИ и ща не мучает.

С клинической точки зрения мастопатию разделяют на две группы — узловую и диффузную. При узловой мастопатии в молочной железе обнаруживается локальное уплотнение (узел); при диффузной — множество мелких узловых образований или кист. При этой форме мастопатии в молочных железах могут появляться множественные мелкие кисты (кистозная мастопатия) или разрастания соединительной ткани (фиброзная маcтопатия). В большинстве случаев отмечается сочетание указанных изменений (фибрознокистозная мастопатия).Тамара, 42 годаРаботает в автопарке. Давно наблюдается по поводу фиброзно-кистозной мастопатии, периодически принимала различные сборы трав с временным эффектом. Кисты.

Оставалось мне взять справку у маммолога о том, что противопоказаний нет и вперед в протокол. Ан нет, не судьба. Результат УЗИ молочных желез: Эхографические признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии и очагового образования в левой молочной железе (больше данных за фиброаденому

Всем добрый день! Я размещаю эту историю по просьбе своей подруги, она частенько бывает у вас на сайте, но не зарегистрирована, может быть, ее опыт кому-то поможет… «Девочки, добрый день! Хочу поделиться с вами своей историей, вдруг кому-то это окажется полезно и поможет не падать духом и верить, что помощь обязательно приходит. Ведь лишает нас сил именно отчаяние, оно как пелена застилает от нас знание, что выход обязательно есть, просто для этого надо быть готовой, что этот самый выход не.

Наступление климакса – сложный период в жизни каждой женщины. Очень важно быть готовой к его наступлению, и тогда комфорт ничто не нарушит. Вот яркий привер: Инна Олеговна, 49 летЗамначальника отдела, опытный сотрудник, пользующийся заслуженным авторитетом среди коллег. За последний год стали путаться менструации, появились приливы, потливость, нарушился сон, стала плаксивой и раздражительной, ухудшилась память. Отметила увеличение веса на 5 кг за 4 месяца. Стала замечать потери нескольких капель мочи при физической нагрузке, смехе, кашле, чихании.Почитав различную информацию в интернете, пошла.

Оказывается, молочная железа является зеркалом состояния организма. При гормональном дисбалансе женщины часто жалуются на неприятные ощущения в молочной железе, особенно накануне менструаций. Избыточный вес зачастую провоцирует развитие мастопатии. Даже состояние хронической усталости и стресса может проявиться именно в патологии молочной железы. Не обходят стороной молочную железу и заболевания сердечно-сосудистой системы. Ведь это орган, богато снабженный кровеносными сосудами.Евгения Петровна, 58 летДавно страдает артериальной гипертензией, кризы начались еще до 50 лет, постоянно на препаратах от высокого давления. Иногда стало прихватывать сердце. Постоянный.

Гипотиреоз — клинический синдром, обусловленный стойким дефицитом гормонов щитовидной железы (ЩЖ) в организме. Это одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний. У женщин гипотиреоз диагностируют в 6 раз чаще, чем у мужчин. Общая распространенность первичного манифестного гипотиреоза в популяции составляет 0,2-2%, субклинического — примерно 7-10% среди женщин и 2-3% среди мужчин. В группе женщин старшего возраста распространенность всех форм гипотиреоза может достигать более 12%. На долю вторичного гипотиреоза приходится не более 1%. Заболеваемость гипотиреозом составляет 0,6-3,5 на 1000 населения в год.

4.4. Лейомиома матки Определение понятия.Лейомиома матки (ЛМ) — одна из наиболее часто встречающихся доброкачественных опухолей репродуктивной системы женщины. Опухоль имеет мезенхимальное происхождение и образуется из мезенхимы полового бугорка, окружающей зачатки мюллеровых протоков (рис. 4.8). Мезенхима является предшественником примитивного миобласта, индифферентных клеток стромы эндометрия и различных клеточных компонентов, из которых образуются сосуды (эндотелиальные, мышечные и периваскулярные клетки). Развивающиеся из этих зачатков опухоли матки имеют разнообразное строение — лейомиома, ангиома, внутривенная лейомиома, гемангиоперицитома, лейомиосаркома, смешанные мезо-дермальные опухоли и др. Для обозначения данного.

источник

Что это такое – диффузная мастопатия молочных желез? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее. В последние десятилетия фиксируется постоянный рост числа обращений в медицинские учреждения в связи с доброкачественными заболеваниями молочных желез. Подобные патологии, одной из которых выступает и диффузная форма болезни, объединяются под общим определением «мастопатия».

Такие болезни отличаются между собой анатомическими и гистологическими проявлениями и степенью опасности трансформации в рак. Все это обусловливает высокую актуальность данной проблемы. Далее узнаем, как проводится лечение диффузной мастопатии, выясним, каковы последствия у этого заболевания и как следует осуществлять его профилактику.

Патология подразделяется на следующие разновидности:

Диффузная фиброзная мастопатия подразумевает большое количество мелких образований, равномерно распределенных в обеих железах. В зависимости от состояния и периода менструального цикла новообразования могут исчезать и снова появляться, меняя размер и форму. Изменения железистой ткани имеют вид уплотнений и узлов.
Диффузная кистозная мастопатия. Характерна образованием кист – полостей, заполненных прозрачной или мутноватой жидкостью.
Смешанная. Объединяет кисты и фибромы.

Развитие наряду с функционированием молочных желез женщины контролируется гипоталамо-гипофизарной и яичниковой системой. Поэтому любые факторы, которые вызывают нарушение разных отделов нейроэндокринной системы, ведут к гормональному дисбалансу и развитию диффузной и прочих форм мастопатии. Главными из таких факторов служат:

Наличие наследственной предрасположенности, то есть заболевания молочных желез у кого-то из ближайших родственников по материнской линии. При этом неважно, было ли оно доброкачественного или, наоборот, злокачественного характера.
Пребывание женщины в частых или хронических стрессовых ситуациях и депрессивных состояниях в результате трудовых или бытовых конфликтов, а кроме того, на фоне неудовлетворенности семейными отношениями или вследствие психоэмоционального перенапряжения.
Факторы, которые связаны с репродуктивной системой. Речь идет об отсутствии регулярной половой жизни, о повторных искусственных прерываниях беременности, о воспалительных процессах в придатках и прочих гинекологических заболеваниях.
Наличие у женщины заболеваний и функциональных расстройств нейроэндокринной системы. К примеру, нарушение функций щитовидки, развитие метаболического синдрома, сахарного диабета, опухоли гипоталамуса, патологии мозгового кровообращения и так далее.
Присутствие функциональных расстройств или патологических процессов в печени или кишечнике, что может привести к задержке выведения избытка эстрогенов из организма.
Присутствие хронических никотиновых и алкогольных интоксикаций, а кроме того, постоянный прием продуктов, которые содержат большое количество метилксантинов, речь идет о шоколаде, коле, какао, крепко заваренном кофе или чае.

Диффузная мастопатия высыпает весьма опасным заболеванием. Оно рассматривается врачами как предраковое, даже несмотря на то, что является доброкачественным. Если оставить эту патологию без лечения, то разовьется следующая стадия, именуемая узловой мастопатией, на ее фоне риск малигнизации увеличивается сразу в несколько раз. Итак, последствия у диффузной мастопатии следующие:

Риск развития процесса малигнизации.
Развитие воспалительных реакций в молочной железе наряду с инфицированием и нагноением имеющегося образования.
Появление разрастания кистозного образования, наряду с деформацией формы груди.
Появление нарушений в целостности кистозных формирований.

Помимо всего прочего, это заболевание в значительной степени снижает качество жизни пациентки. Такие женщины постоянно или периодически испытывают дискомфорт наряду с болезненными ощущениями в груди, что может вызывать неврозы и служит причиной невозможности проведения полноценного отдыха. К тому же подобное состояние снижает работоспособность.

В случае подозрения на диффузную мастопатию женщинам необходимо сразу же обратиться за консультацией к маммологу. Своевременно начатая терапия даст возможность обойтись консервативными методиками, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Ответ на этот вопрос скорее отрицательный. Мастопатию как таковую не считают предраковым заболеванием. Но главной характерной особенностью этого заболевания являются одинаковые причинные факторы риска наряду с наличием сходных метаболических и гормональных нарушений. Тем не менее, согласно данным проведенных гистологических исследований, раковые опухоли при наличии доброкачественных новообразований можно встретить в сорока шести процентах случаев.

При условии сохранения факторов риска, которые вызвали заболевание, это вполне возможно. Узловой тип мастопатии, по сути, является следующим этапом развития заболевания. Ее характеризуют формированием в молочных железах одного или множественных уплотнений, изменения в которых никак не зависят от менструального цикла. Учитывая данные факторы, пациентки с выявленной мастопатией вне зависимости от ее формы подлежат обязательному лечению и должны пребывать под динамическим и постоянным наблюдением.

Теперь рассмотрим, как проводится лечение диффузной мастопатии.

Ведущее место в терапии принадлежит средствам из гормональной группы. Чаще всего для этих целей используются пероральные гестагены. Прогестины назначаются пациенткам в тех случаях, когда мастопатия у больной сочетается с гиперпластическим процессом в эндометрии, либо выявляется недостаточность прогестерона. Назначение препаратов при диффузной мастопатии происходит только после тщательного обследования пациентки.

Чаще всего пациенткам назначаются следующие препараты для лечения диффузно-кистозной мастопатии молочных желез:

Лечение «Дюфастоном». Этот препарат является прямым аналогом гормона прогестерона. В связи с этим его можно использовать и не опасаться за риск появления побочных эффектов, возникающих при приеме андрогенов. Даже длительная терапия «Дюфастоном» считается безопасной и не вызывает каких-либо анаболических эффектов. Такое лечение позволяет добиваться прогестагенного воздействия.
Применение «Утрожестана» при кистозной диффузной мастопатии. Этот препарат разработан на базе натурального микронизированного прогестерона. Его можно применять вагинально или перорально. Микронизированный прогестерон идентичен своему натуральному аналогу и почти не дает каких-либо побочных эффектов на фоне лечения. Это является одним из наиболее важных отличий натурального прогестерона, который содержится в «Утрожестане», от гормонов синтетического производства. Обычно полный лечебный курс занимает до полугода.
Касательно комбинированных контрацептивов следует сказать, что основной целью их назначения представляется блокада процессов овуляции наряду с устранением возможности колебания количества половых гормонов. Зачастую препараты, которые относятся к этой группе, назначаются женщинам, находящимся в репродуктивном возрасте. Среди этих средств стоит назвать «Силест» наряду с «Фемоденом», «Марвелоном» и «Мерсилоном». Что еще используется в лечении диффузной мастопатии?
Антиэстрогены могут снизить уровень эстрогена в женском организме. Но на фоне приема препаратов из этой группы необходимо помнить о побочных реакциях, которые они могут вызывать. В первую очередь, возможны нарушения, которые обусловливаются низким количеством эстрогена. К примеру, возможна повышенная потливость наряду с приливами, чувством жара, зуда гениталий, усилением работы сальных желез, сухостью кожных покровов и тому подобным. Помимо этого длительный прием таких лекарств может провоцировать рак эндометрия, катаракту или тромбофлебит. Лекарствами-антиэстрогенами выступают «Фарестон» наряду с «Тамоксифеном», «Кломифеном» и «Торемифеном».
Общеизвестно, что антагонистами эстрагена служат андрогены. В связи с этим их тоже целесообразно применять для терапии диффузной мастопатии. Чаще всего врачами назначается лекарственный препарат под названием «Даназол». Лечение им должно продолжаться не меньше трех месяцев. К этой категории препаратов относятся к тому же лекарственные средства в виде «Парлодела» и «Мерказолила».
Агонистами выступают препараты в виде «Золадекса», «Бусерелина» и «Диферелина». Они могут вызвать временную менопаузу, являющуюся обратимой. Это дает возможность избавить женский организм от гормонального колебания благодаря торможению функций яичников. Курс беспрерывной терапии фиброзно-кистозной диффузной мастопатии молочных желез должен продолжаться не меньше одного месяца.

Проведение консервативного лечения мастопатии возможно лишь при обнаружении диффузной формы заболевания, а в остальных случаях чаще всего бывает невозможно обойтись без хирургического вмешательства. Помимо вышеперечисленных лекарств, в рамках лечения диффузной мастопатии врачи также пользуются следующими препаратами:

Назначение гомеопатического средства «Мастодинон». Этот препарат заслуживает отдельного внимания. Он производится на базе вытяжки таких трав, как ирис, тигровая лилия и цикламен. Его употребление способствует понижению уровня пролактина, а кроме того, под его воздействием сужаются протоки молочных желез, уменьшается выраженность пролиферативного процесса. Помимо всего прочего на фоне его применения у пациенток спадает отечность груди и осуществляется обратное изменение ткани, а болевая симптоматика уменьшается.
Растительным адаптогеном выступает лекарство под названием «Кламин». Оно позволяет повышать иммунные силы, защищая печень от всяческого негативного воздействия. Это лекарство выступает в роли антиоксиданта. В «Кламине» есть йод, который при недостаточности этого микроэлемента в полной мере покрывает потребность в нем организма.
Среди фитопрепаратов врачи выделяют «Фитолон», являющийся средством растительного происхождения, которое базируется на растворенной в спирту бурой водоросли. Этот препарат производит рассасывающий эффект, он стимулирует иммунитет и выступает в качестве антиоксиданта.
Лечение диффузной мастопатии с помощью анальгезирующих препаратов применяется для снятия болезненного ощущения в груди, которое может быть достаточно выраженным. Такими средствами служат лекарства из группы нестероидных медикаментов.
Для лечения диффузной мастопатии молочной железы нередко назначают и витаминные препараты.
Седативные средства наряду с антидепрессантами подбираются в зависимости от выраженности психического расстройства на фоне данного заболевания. Таким образом, может быть назначен «Азафен» или «Сибазон».
Снимать отечность позволяют мочегонные лекарства в виде «Триампура», «Верошпирона» и «Лазикса».
При недостаточности йода, могут быть показаны препараты в виде «Йодомарина», «Кламина» и так далее.

Как предотвратить диффузно-фиброзную мастопатию молочной железы?

Особое внимание женщины должны уделять собственному рациону. Соблюдение диетических схем питания служит не только профилактической, но и терапевтической мерой в отношении диффузной мастопатии. Общеизвестно, что чрезмерное содержание в меню жиров и мясных продуктов ведет к повышению эстрогенов в крови. А количество андрогенов при этом значительно снижается. Рацион каждой женщины должен быть богат клетчаткой и витаминами.

Правильное питание позволяет также добиваться снижения веса у женщин, которые имеют избыточную массу тела. Это позволит избавиться от ненужных жировых отложений, ровно, как и от запаса лишних эстрогенов. К тому же увеличение повседневной активности наряду с занятиями физкультурой являются отличными средствами профилактики данного заболевания.

Прохождение регулярных профилактических осмотров у таких специалистов, как гинеколог и маммолог, наряду с проведением инструментальных методик обследования, даст возможность не допустить развития этого заболевания и сохранит женское здоровье. Помимо всего прочего, процедура самостоятельного обследования является важной мерой для эффективной профилактики и своевременного лечения диффузно-кистозной мастопатии.

источник