Диффузная железистая фиброзно кистозная мастопатия

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия — это доброкачественный онкологический процесс, поражающий ткань молочной железы. При развитии мастопатии нарушается соотношение между эпителиальным и интерстициальным компонентом, так как имеют место явления пролиферации и регресса.

Актуальность этого заболевания обусловлена тем, что ее следует рассматривать как фон, на котором могут развиться злокачественные процессы. Частота перерождения в злокачественную форму зависит от выраженности пролиферативного процесса при мастопатии. Так, при выраженной пролиферации риск развития рака молочной железы составляет 32%, а при легкой степени пролиферации – всего лишь 1%

Фиброзно-кистозная мастопатия – это нарушение соотношения соединительного и эпителиального компонента тканей молочной железы, сопровождающееся изменениями пролиферативного и регрессивного характера.

Принято выделять две формы болезни:

1. Непролиферативная форма. При этой форме заболевания внутри груди образуются кисты разных размеров: от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. На начальном этапе развития заболевания происходит образование структур, напоминающих грозди винограда. По мере прогрессирования патологии запускается процесс повышенной выработки коллагена, который приводит к уплотнению соединительной ткани, ее разрастанию и формированию рубцов. В итоге дольки, которыми представлена молочная железа, растягиваются и внутри них формируются кисты. Непролиферативная форма болезни не даёт высокого риска малигнизации патологического процесса. Он составляет не более чем 0,86%.
2. Пролиферативная форма характеризуется запуском процесса пролиферации, то есть разрастанием эпителиальной и соединительной ткани путем деления их клеток. При пролиферации умеренной степени выраженности риск перерождения патологического процесса в злокачественный составляет 2,34%. При выраженной степени пролиферации эти значения возрастают до 31,4%.

Если обращаться к статистике заболевания в целом, то среди женщин во всем мире наблюдается тенденция к росту патологии. В репродуктивном возрасте болезнь в среднем поражает до 40% женщин. Если в анамнезе имеются множественные гинекологические заболевания, то риск столкнуться с мастопатией составляет от 70 до 98%.

В группу повышенного риска входят женщины, которые страдают от гиперпластических патологий половых органов. В период при менопаузы диффузная фиброзно-кистозная мастопатия встречается реже. Ею страдают до 20% женщин. После того, как менопауза наступает, новые кистозные образования чаще всего не появляются. Этот статистический факт также является еще одним доказательством непосредственного участия гормонов в развитии заболевания.

Основной причиной появления мастопатии считается гормональный дисбаланс, заключающийся в повышенной выработке гормона эстрогена.

Также гормональные нарушения могут быть спровоцированы следующими факторами:

1. Множественные аборты, последствием которых всегда является тяжелый гормональный срыв всей эндокринной системы организма;
2. Гинекологические заболевания, как воспалительного характера (эндометрит, аднексит), так и опухоли (миома матки, кисты яичника, эндометриоз);
3. Отсутствие беременностей до 30 лет;
4. Вероятность возникновения мастопатии повышается при наличии эндокринных заболеваний (дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет), а также заболеваний печени и желчевыводящих путей (гепатиты, холецистит и т. д.)
5. Отказ от грудного вскармливания или его слишком короткая продолжительность (менее 6 месяцев). Если женщина кормит ребенка грудью более 6 месяцев, это уменьшает риск развития мастопатии в 2 раза.

Другие сопутствующие факторы:

1. Травмы молочных желез (удары, сильное сдавливание);
2. Психоэмоциональные факторы (депрессия, неврозы, стрессы, синдром хронической усталости);
3. Наследственная предрасположенность;
4. Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, мода на загар).

Клинически различают две основные формы мастопатии: диффузную и узловую.

По мнению специалистов, диффузная форма заболевания является его начальной стадией. Именно поэтому симптомы болезни у некоторых больных достаточно смазаны, вследствие чего женщины могут продолжительное время не обращать должного внимания на свое состояние. Однако без лечения заболевание прогрессирует.

Существуют определенные признаки, позволяющие заподозрить у больной диффузную фиброзно-кистозную мастопатию:

1. Отечность молочных желез и увеличение их объема.
2. Боль в груди. Она имеет ноющий тупой характер и исчезает после начала месячных. Со временем болевые ощущения становятся все более интенсивными и длительными, они могут локализоваться не только в груди, но и отдавать в руку, плечо или подмышку. У части пациенток даже легкое прикосновение к пораженной железе может вызывать боль. При дальнейшем развитии болезни боли становятся не такими значительными.
3. Увеличение лимфоузлов, находящихся в подмышечных впадинах.
4. Потеря сна, появление чувства страха и тревожности.
5. Появление выделений из сосков. Они бывают самыми разными: обильными или скудными, кровянистыми или бесцветными.
6. Изменение кожного покрова на сосках: возникновение трещин, втяжение соска или кожи.
7. Появление в тканях образований. Они могут быть как множественными (напоминающими гроздь винограда), так и единичными. Подобные образования не обладают четкими границами и могут быть обнаружены в разных местах молочных желез.

Степень проявления симптомов диффузной мастопатии зависит от фазы менструального цикла: сильнее всего они дают о себе знать во второй половине цикла, а после начала критических дней симптомы сглаживаются. У многих женщин на более поздних стадиях развития болезни болевые ощущения и уплотнения остаются вне зависимости от фазы цикла.

Диффузная фиброзно-кистозная патология (ФКМ) — доброкачественный процесс, который характеризуется аномальным развитием тканей молочных желез. Одни типы клеток активно размножаются (то есть происходит пролиферация), другие регрессируют – в результате изменяется соотношение соединительнотканного компонента и собственно активной секреторной ткани.

Несмотря на объявляемую доброкачественность фиброзно-кистозных изменений, мастопатия является благотворным фоном для развития злокачественных онкологических заболеваний, поэтому относится к предраковым состояниям. При активной пролиферации клеток пораженной железы риск раковых образований достигает 32%. При меньшей активности патологического процесса риск снижается до 1%, но пренебрегать этим показателем нельзя.

Подавляющее большинство случаев диагностики фиброзно-кистозной патологии приходится на долю женщин детородного возраста, молочные железы у которых активны. В периоде перименопаузы отмечается значительно меньше таких патологий. На первичные признаки заболевания женщины почти не обращают внимания, так как они не выражаются серьезными болевыми ощущениями и воспринимаются как временный дискомфорт. Однако с возрастом болезнь прогрессирует и может привести к опасным последствиям.

Учитывая технические возможности диагностической медицины, выявить диффузную кистозную мастопатию не составляет труда. Скрининг или профилактическое обследование в обязательном порядке должны проходить все женщины среднего возраста. С 35 лет делают УЗИ молочной железы 1 раз в год, с 40 лет назначают рентгеномаммографию 1 раз в год.

Если у женщины выявлены признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, то методы диагностических исследований назначает врач. Возможные варианты:

1. Консультация эндокринолога и онколога.
2. Сбор анамнеза ─ общие данные, жалобы, семейный анамнез.
3. Осмотр груди, пальпация.
4. Обследование на предмет гинекологических заболеваний, взятие мазков.
5. Дуктография ─ рентгенологическое исследование млечных протоков с помощью введения контрастного вещества.
6. Ультразвуковое исследование, при котором оцениваются с высокой точностью доброкачественные и злокачественные образования.
7. Биопсия уплотнения или кисты ─ гистологическое исследование тканей образования.
8. Рентгеномаммография ─ исследование с низкой лучевой дозой и минимальной нагрузкой на организм.
9. МРТ (магнитно-резонансная томография) с контрастом.
10. Анализы крови на гормоны: ТТГ, свТ4, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон.
11. УЗИ щитовидной железы и надпочечников.
12. Микроскопическое исследование отделяемого соска

Перерождения диффузной фиброзно-кистозной мастопатии в рак не бывает. Опасность заключается в том, что заболевание мешает своевременно распознать наличие в груди злокачественного процесса.

Выбранный метод лечения фиброзно-кистозной мастопатии зависит от стадии заболевания. В основном он является комплексным, то есть сопровождается приемом медикаментов, устранением болезней, которые стали предшественниками данного заболевания, а также соблюдением диеты и использованием народных средств.

Лечение диффузно фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез проводиться при помощи негормональных медикаментов.

К их числу можно отнести следующие:

• Лечение ФКМ не проходит без приема витаминосодержащих лекарств. При этом потребуется принимать витамины довольно длительный промежуток времени. Особое внимание уделяется витаминам групп А, В, Е и С.
• Препараты, которые в своем составе содержат много йода. Таким являются «Йод-актив», «Йодомарин», «Кламин». Они помогают восстановить нормальное функционирование щитовидки. Однако назначать их себе самостоятельно категорически запрещается.
• При сильном болевом синдроме при болезни молочных желез лечение проводится при помощи использования обезболивающих средств. Например, «Диклофенак».
• Уменьшить выработку пролактина помогут средства гомеопатии. Положительные отзывы имеют «Мастодинон», «Ременс», «Циклодинон». Для желаемого эффекта принимать лекарства необходимо не менее полугода.
• Чтобы снизить нервное напряжение пациентке могут потребоваться успокоительные и седативные препараты. Очень хорошо помогают настойки на основе пустырника, валерианы и других целебных растений.

Диффузно-фиброзная болезнь молочных желез должна включать лечение, которое будет направленно на восстановление работы гипоталамуса-гипофиза-яичников. Чаще всего для этого рекомендуется применять гормональные средства. К ним можно отнести такие:

• Оральные контрацептивны «Марвелон» и «Жанин». Особенность их приема заключается в строгом соблюдении инструкции.
• Лекарства на основе гестагенов. К их числу относят «Утрожестан», «Дюфастон», «Норэтистерон». Лучше всего принимать их в момент второй фазы менструального цикла. В противном случае эффект будет не таким сильным.
• Женщины, возраст которых пересек отметку в 45 лет, должны принимать андрогены. К таким препаратам относят «Метилтестостерон», «Фарестон» и «Тамоксифен». Длительность курса лечения устанавливается индивидуально в зависимости от каждого случая заболевания.
• В запущенных случаях недуга целесообразно применять для лечения ингибиторы, которые стимулируют выработку пролактина. Это препарат «Парлодел».

Проводить терапию фиброзно-кистозной мастопатии целесообразно только после тщательного медицинского обследования, которое установит разновидность форм болезни груди. При диагностировании кистозной разновидности недуга, потребуется провести пунцирование и цитологическое исследование тканей груди. В случае же установления наличия опухоли доброкачественного характера, может быть вполне достаточно проведения оперативного вмешательства.

Мастопатия – заболевание известное еще с давних времен, поэтому существует масса народных рецептов. Но важно помнить, что таким способом вылечивается только болезнь на ранних стадиях ее развития и с учетом рекомендаций врача.

Настойки . Готовятся с использованием трав, которые настаиваются на спирту. Их можно приготовить самой или же купить готовые в аптеке:

• спиртовая настойка боровой матки;
• настойка скорлупы кедровых орехов;
• настойка прополиса.

Отвары . Помогают нормализовать гормональный фон, справится с опухолями и избавить от попутных воспалительных заболеваний, протекающих в организме. Травы настаивают в кипятке и принимают внутрь. Для лечения диффузной фиброзно-кистозной мастопатии рекомендуют пить отвары из трав:

• корня лопуха;
• боровой матки;
• красной щетки для регулировки работы щитовидной железы;
• тысячелистника;
• чаги.

Примочки и компрессы . Компрессы из трав нужно прикладывать на всю ночь к груди в течении нескольких недель для достижения результата:

• компресс из листьев лопуха;
• капустный компресс с медом;
• лепешка из ржаной муки;
• тыквенный компресс;
• компресс из натертой свеклы с медом.

Использование народных методов для лечения фиброкистозной мастопатии должно проходить тоже под присмотром лечащего врача. Фитотерапия подразумевает возможность приготовление отваров сразу из нескольких трав или использование готовых сборов, которые можно приобрести в аптеке.

Лечебная диета, должна содержать в себе продукты для стабилизации гормонального фона. Пища должна быть богатой клетчаткой (зелень, злаки).

Важно принимать природный эстроген (бобовые культуры, капуста всех сортов). Витаминная терапия укрепляет иммунитет и дает организму силы (цитрусовые, сырые овощи и фрукты). Природный йод — лекарство при мастопатии. Употребление рыбы, морепродуктов, печени и кислого молока, пополнят организм фосфолипидами. Необходимо употреблять 2 литра простой воды, это поможет быстрейшему восстановлению обменных процессов.

Чаще всего, вылечить любой недуг, помогает отказ от привычного неправильного образа жизни. Фиброзно-кистозную мастопатию, легче предотвратить, а для этого необходимо своевременное посещение врача. На начальной стадии болезни, легче одержать победу над недугом.

Соблюдение профилактических мер сокращает риск заболевания и способствует скорейшему выздоровлению при его наличии. К ним относятся: отказ от вредных привычек, избегание стрессовых ситуаций, правильный подбор нательного белья, ведение подвижного образа жизни, снижение потребления соли, своевременное лечение болезней органов малого таза.

Важен грамотный подбор гормональных средств контрацепции и регулярное посещение онколога и маммолога (не менее 1 раза в год). Кормление ребенка грудью более 6 месяцев уменьшает риски развития рака в 2 раза.

Всем женщинам, в том числе здоровым, нужно научиться самостоятельно проверять молочные железы. Особенно актуален этот совет в периклимактеральном периоде (в возрасте после 45 лет). Делается это путем визуального осмотра груди в зеркале и ощупывания в положении лежа и стоя. При выявлении любого аномального уплотнения требуется обратиться к врачу.

Несмотря на доброкачественное течение, фиброзно-кистозные изменения являются благоприятным фоном для развития злокачественных заболеваний. При активной пролиферации (разрастании) пораженных клеток риск раковых образований составляет 32%. При меньшей активности патологического процесса риск снижается до 1%.

источник

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия — распространенная патология молочных желез, которая возникает по причине различных факторов у женщин разной возрастной категории. Заболевание может вызвать перерождение новообразований в злокачественные опухоли. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу. Лечение зависит от причины возникновения патологии и включает применение препаратов, народных средств, в некоторых случаях проведение операции.

Число представительниц прекрасного пола с наличием диффузной фиброзно-кистозной мастопатии растет с каждым годом. Встречается в 35-70% случаев у девушек детородного возраста. Если имеются сопутствующие гинекологические заболевания, то частота увеличивается до 98%. В редких случаях доброкачественное новообразование возникает у подростков и девочек в период менархе.

В период предменопаузы патология обнаружена у 20% женщин. Во время менопаузы появление новых кист и узлов не было выявлено. Это доказывает, что гормоны яичников участвуют в возникновении болезни. В возрасте 30-40 лет наиболее часто выявляется большое количество мелких кист, большой размер новообразований характерен для пациенток от 35 лет.

Признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии можно спутать с подобными заболеваниями в области маммологии. Наиболее часто пациентка отмечает появление следующих симптомов:

Симптомы достаточно разнообразны. И у каждой конкретной женщины проявляются по-разному в зависимости от течения болезни, возраста и наличия сопутствующих патологий.

Помимо перечисленных признаков, наблюдается ухудшение общего состояния, увеличение температуры, тошнота, головные боли, изменение менструального цикла.

Исходя из структуры и характерного поражения тканей, диффузная фиброзно-кистозная мастопатия бывает следующих форм:

• С преобладанием железистого компонента. Дольки железистых тканей разрастаются. Уплотнения прощупываются по всей молочной железе или в отдельных зонах. Новообразования в процессе прогрессирования болезни теряют четкие границы и переходят в окружающие ткани.
• С преобладанием фиброзного компонента. Уплотнение образовывается в соединительной ткани. Эпителий активно разрастается, сужая молочные протоки. Фиброз преимущественно встречается в период предменопаузы. Во время осмотра прощупываются специфические уплотнения в верхних участках груди. Болевые ощущения усиливаются перед наступлением месячных.
• С преобладанием кистозного компонента. Образования заполнены жидкостью и покрыты соединительной тканью. Содержимое бывает разного цвета и консистенции. В некоторых случаях во время вскрытия кист обнаруживается примесь крови и отложение солей кальция. Данные признаки свидетельствуют о развитии злокачественного процесса. Кистоз развивается в организме, если уровень эстрогена повышен.

Иногда встречается смешанный вид мастопатии. Она имеет все признаки, присущие каждой форме. Без надлежащего лечения новообразования заполняют всю молочную железу.

В зависимости от количества выявленных нарушений заболевание встречается незначительной, умеренной и выраженной формы. Исходя из локализации мастопатия бывает односторонней или двусторонней.

источник

Железистая мастопатия молочных желез или, как ее еще называют аденоз, является наиболее распространенной формой заболевания. В основном страдают им женщины за 30 с нарушенным гормональным фоном. Мастопатия с преобладанием железистого компонента носит характер диффузной болезни с последующим развитием определенных форм. Характеризуется появлением в тканях плотных тяжей и новообразований. Несмотря на то, что заболевание вылечивается довольно легко, следует как можно быстрее обратиться к специалисту и разработать схему лечения.

На фоне гормонального дисбаланса в молочных железах развиваются доброкачественные образования, из-за чего у женщины появляются внешние и внутренние проблемы со здоровьем. В пораженной железистой ткани начинают развиваться уплотнения, узлы и кисты, заполненные жидкостью.

По мере того, как болезнь развивается, характер уплотнений меняется, они становятся более болезненными, разрастаются, а железистая ткань меняет свои свойства. Кисты могут локализоваться в одном месте или распространиться на разные участки груди. Пpи данной форме мастопатии нет чeтких гpaниц мeжду пopaжeнными дoлькaми жeлeзы и здopoвoй ткaнью.

Врачи выделяют 5 форм аденоза.

1. Опухолеподобный. В молочной железе появляется одиночное подвижное уплотнение небольшого размера. Образование имеет дольчатое строение. Заболевание в большинстве случаев не вызывает болезненных ощущений и дискомфорта.
2. Аденоз терминальных протоков. В грудных тканях диагностируются неправильно сформированные дольки молочных протоков. Встречаются внутренние папилломы и метаплазия эпителия. Образований много и они отличаются плотностью. При этой форме женщина испытывает болезненные ощущения.
3. Апокринный. В молочной железе локализуются узлы, повторяющие структуру долек.
4. Тубулярный. В груди находятся множественные трубочки одинакового размера. В протоках обнаруживаются микрокальцификаты или двойной слой эпителиальных клеток.
5. Микрограндулярный. Такая форма болезни никак себя не проявляет и диагностируется случайно при осмотре.

Важно как можно быстрее выявить наличие мастопатии и начать лечение, иначе доброкачественное заболевание может перерасти в раковое состояние со всеми вытекающими последствиями.

Для заболевания характерно появление в железистой ткани груди кист и фибром. В зависимости от того, какого рода образования определяют тип болезни:

• железисто-фиброзная;
• железисто-кистозная:
• фиброзно-кистозная.

Для каждого типа характерна своя клиническая картина и способы лечения.

Подобная форма заключается в разрастании тканей долек молочной железы. Причина появления — переизбыток эстрогена, при котором разрастание тканей приводит к нарушению кровообращения в груди.

Спровоцировать развитие болезни могут следующие факторы:

• нарушение психоэмоционального состояния, частые неврозы и депрессии;
• неправильное питание;
• вредные привычки;
• недостача витаминов и микроэлементов в организме;
• избыточный вес;
• прием оральных контрацептивов.

Причина железисто-фиброзной мастопатия – переизбыток эстрогена

При таком образе жизни в группу риска попадают не только женщины за 30, но и молодые девушки, находящиеся в периоде полового созревания.

Железисто-фиброзная мастопатия проявляет себя нагрубанием молочных желез в период ПМС. На ощупь грудь кажется плотнее, чем между циклами, появляются болевые ощущения, проходящие с наступлением менструации.

Выявить заболевание можно с помощью УЗИ-диагностики. Лечение включает в себя изменение привычного образа жизни на здоровый, прием гомеопатических препаратов и витаминных комплексов.

Для данной формы характерно наличие кист, заполненных жидкостью, в области молочной железы. При несвоевременном диагностировании доброкачественный процесс может перерасти в злокачественный.

Все причины возникновения железисто-кистозной мастопатии до конца так и не изучены, но среди них выделяют следующие:

• заболевания яичников, с сопутствующим воспалительным процессом. При этом лечение начинают именно с устранения гинекологических отклонений;
• заболевания щитовидной железы. Возникает из-за дефицита йода в организме, вследствие чего нарушается гормональный фон;
• аборты вызывают сильный гормональный всплеск, который негативно сказывается на организме в целом. Это может привести не только к развитию мастопатии, но и другим заболеваниям;
• бесплодие или отсутствие беременности до 30-35 лет. Нерегулярная половая жизнь или отсутствие родов может повлечь за собой заболевания молочных желез;
• механические травмы груди. Удары, ношение тесного бюстгальтера часто приводят к мастопатии;
• заболевания печени. Провоцируют неправильную выработку гормонов и купируют вывод излишков из организма. В результате развивается кистозное заболевание;
• частые стрессовые состояния. Как и любая другая форма мастопатии, кистозная развивается из-за неустойчивого психического состояния.

В отдельных случаях железисто-кистозная мастопатия передается на генетическом уровне.

Диагностируется при помощи пальпации, маммографии и УЗИ

При необходимости проводят диагностику сопутствующих заболеваний.

Лечение кист длительное и трудоемкое занятие, в некоторых случаях требующее хирургическое вмешательство. Сначала восстанавливают гормональный фон и уменьшают новообразования. Риск железисто-кистозной формы в том, что болезнь может быстро перейти в раковую стадию.

Переизбыток гормонов приводит к образованию в молочной железе кист и наростов. Фиброзно-кистозной мастопатией страдает почти половина женского населения. Болезнь на ранних стадиях легко поддается терапии, не провоцируя негативных последствий.

Причины появления данной формы — дисбаланс прогестерона и эстрогена. Происходит это вследствие следующих факторов:

• раннее половое созревание. Организм не успевает приспособиться к изменениям и отражает это нарушениями тканевой структуры груди;
• отсутствие беременности до 30 лет;
• частые аборты или выкидыши;
• частые стрессовые ситуации;
• возрастные изменения;
• сбой в метаболизме;
• заболевания печени;
• заболевание мочеполовой системы.

Клиническая картина характеризуется болями, уплотнениями, выделениями. Грамотно проведенная диагностика, способна быстро выявить заболевание и назначить соответствующее лечение. В терапевтический комплекс входят противовоспалительные препараты, седативные средства, витамины, гормональные и гомеопатические медикаменты.

Основа возникновения аденоза с преобладанием железистого компонента — нарушение гормонального фона, а вот факторы, провоцирующие данную причину у всех пациенток разные. Привести к поражению ткани с железистым компонентом груди могут:

• заболевания эндокринной системы;
• проблемы в половой сфере;
• сниженный иммунитет;
• сильные стрессы и регулярные психоэмоциональные нагрузки;
• патология шейки матки, нарушение функциональности яичников;
• печеночная дистрофия.

В пациентках у маммолога также ходят женщины, часто проводящие прерывание беременности любым способом, те, кто находится в состоянии менопаузы и подростки. Не исключается также и генетическая предрасположенность.

На первых стадиях развития железистая мастопатия может никак не проявлять себя. Женщина будет находиться в полной уверенности, что ей ничего не угрожает. Однако скрытая форма может быстро перейти в прогрессирующую, и создать много проблем. Зная симптомы заболевания можно избежать многих осложнений.

Большая половина пациенток приходит к врачу с жалобами на боль в области груди. При пальпации обнаруживаются уплотнения и отдельно находящиеся кисты. Развитие болезни провоцирует увеличение количества и размера образований, они спаиваются с кожей и перестают перемещаться. Лимфоузлы, находящиеся рядом с областью поражения, также начинают болеть.

В месте уплотнений и кист кожа начинает морщиться и втягиваться, иногда меняет цвет на коричневатый. Чем больше прогрессирует болезнь, тем отчетливей становятся ее признаки, не заметить которые просто невозможно.

Констатировать наличие у себя аденоза может каждая женщина путем смообследования. Любое нарушение однородной структуры внутренних тканей должно насторожить и побудить прийти на прием к врачу. Только он сможет подтвердить или опровергнуть наличие образований.

Визуальную диагностику мастопатии проводят на 5-11 день менструального цикла

В это же время лучше всего провести и УЗИ. Для женщин от 40 лет назначают маммографию. При спорных ситуациях берут пункцию из внутренних слоев железистой ткани и отправляют образец на цитологический анализ. Важно также провести дифференциацию мастопатии с онкологическими заболеваниями, имеющих похожую симптоматику.

Сейчас лечить аденоз в разных формах возможно консервативным путем. Для нормализации уровня прогестерона врач прописывает гормональные препараты. Положительная динамика наблюдается при регулярном приеме гомеопатических средств и использование рецептов народной медицины. Женщина, желающая быстро избавиться от проблемы, должна кардинально изменить образ жизни, начать правильно питаться и придерживаться всех врачебных предписаний.

Уменьшат или уберут боль физиотерапевтичекие процедуры, такие как электрофорез. Инъекции с йодовым раствором в период между менструациями помогут предотвратить появление кист.

Сниженный уровень прогестерона повышают с помощью внутренних и наружных лекарственных препаратов. Параллельно с терапией железистой мастопатии проводят лечение сопутствующих заболеваний. Схема разрабатывается врачом после сбора анамнеза пациентки.

Ежегодное посещение маммолога и гинеколога поможет предупредить развитие железистой мастопатии молочной железы. Также необходимо обследование у других специалистов, которые смогут выявить заболевания, косвенно касающиеся болезни груди.

Женщина должна соблюдать эмоциональную стабильность, правильно питаться, не пренебрегать физическими нагрузками и пересмотреть свой рацион питания. Такой подход к своему здоровью станет гарантом того, что заболевания молочных желез в любых проявлениях ее не коснутся.

источник

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия − это опасные изменения в структуре молочных желез. До 70% женщин находятся в группе риска. Помимо клинических проявлений, причиняющих значительный дискомфорт, существует вероятность возникновения злокачественного изменения ткани, поэтому следует обозначить причины, признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Характер и область поражения определяют дальнейшие методы диагностики.

ФКБ (фиброзно-кистозная болезнь) считается доброкачественным изменением тканей молочных желез. При провоцирующих факторах: переохлаждение, травма, гормональный сбой − увеличивается риск возникновения пролиферации (воспалительный процесс размножения клеток, осложненного сепсисом, разрывом кисты). Ткани с аномальным развитием могут трансформироваться, разрастаться, форма и размер груди изменяются. Симптомы с течением диффузного фиброзно-кистозного заболевания, болевые ощущения увеличиваются и доставляют значительный дискомфорт пациентке. Отсутствия лечения и диагностики, несоблюдение рекомендаций специалиста повышают опасность ФКМ. Самое серьезное осложнение, если болезнь превращается в рак.

По МКБ10 фиброзно-кистозная мастопатия имеет международный код N60-N64. Наблюдается нарушение соотношений соединительного и эпителиального компонента тканей молочных желез.

Клиническая картина определяет классификацию диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, в каждом виде наблюдается определенный выраженный компонент:

• Аденоз (ДЖМ) − рост железистой ткани груди. Узлы формируются по всему участку молочной железы, разрастание без четких контуров, при прогрессировании вовлекаются здоровые ткани, окружающие уплотнение. Патологию выражает железистый компонент, при этом поражаются протоки, появляются папилломы в виде небольших наростов над кожей.
• Кистоз (ДКМ) − полостные образования одиночных или множественных патологий. В грудных протоках появляются капсулы с жидким содержимым. Проявление кистозного компонента обусловлено превалированием эпителиальной ткани. Часто этот подвид мастопатии относится к предраковым состояниям.
• Фиброаденоматоз (ДФМ) − умеренно фиброзная мастопатия, при которой разрастание клеток проявляется неправильным соотношением тканей, соединительная преобладает над эпителиальной. В груди происходят дистрофические изменения, наблюдается множество узелков с малой подвижностью. Этот тип патологии возникает как у мужчин, так и у женщин.
• Смешанная форма (ДФКМ) – комбинированный тип диффузно фиброзно-кистозной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента. В молочной железе возникают уплотнения из соединительной ткани, железистые кисты с четкими очертаниями. Постепенно клетки распространяют болезнь все больше.

ДФКМ может затрагивать лишь одну молочную железу – односторонний тип, но очень часто обнаруживается двустороннее развитие мастопатии.

По степени интенсивности обнаруженных изменений диффузная мастопатия делится на формы: незначительная, нерезкая умеренная и выраженная.

ФКМ при беременности имеет отличительные особенности. Такое положение женщины при диффузной фиброзно-кистозной мастопатии возможно, даже настойчиво рекомендуется врачами. В женском организме происходит перестройка гормонального фона, за счёт которого, состояние стабилизируется, а заболевание прекращает свое развитие. Дальнейшее кормление грудью приводит к рассасыванию новообразований, это главный метод борьбы с недугом.

Точных причин развития диагноза ДФК медицинской наукой не установлено. Главным фактором мастопатии является гормональный дисбаланс, при котором наблюдается дефицит прогестерона, повышенное образование эстрогена в организме. Это способствует диффузным фиброзно-кистозным изменениям тканей грудных желез.

Возникновение гормонального сбоя вызывают следующие причины:

• Частое прерывание беременности (выкидыш, аборт) с последующим гормональным дисбалансом.
• Воспалительные процессы, новообразования в половых органах.
• Заболевания эндокринной и желчевыводящей системы, печени.
• Нерожавшие девушки до 30 лет находятся в группе риска.
• Беременность и роды после 35 лет.
• Грудное кормление менее 6 месяцев или его полное отсутствие.

Также выделяют провоцирующие факторы диффузной фиброзно-кистозной мастопатии:

• Повреждение тканей молочной железы.
• Дефекты, нарушения наследственного характера.
• Злоупотребление алкоголем, наркотиками, курением.
• Длительное нахождение на солнце.
• Раннее половое созревание (до 12 лет).
• Позднее наступление менопаузы (после 55 лет).
• Нервные переживания, депрессия, хроническая усталость.
• Нерегулярная сексуальная активность.
• Прием гормональных препаратов.
• Лишний вес.
• Диагноз бесплодия.

Симптоматика диффузной фиброзно-кистозной мастопатии зависит от стадии заболевания, чем тяжелее форма, тем больше жалоб и осложнений у пациента.

1. Мастодиния (боль в груди). В молочных железах возникают неприятные ощущения, повышенная чувствительность, ощущение отечности, нагрубание. На начальной форме мастопатии болевой синдром появляется перед менструациями, поэтому отличить этот симптом сложно. Неприятное явление начинается из-за венозного застоя и отеков. Характер боли с течением заболевания изменяется: от тупой, ноющей до острой, колющей. При дальнейшем прогрессировании признаки уже не исчезают, а усугубляются.
2. Выделения из груди. Симптом диффузной фиброзно-кистозной мастопатии не обязателен, но наблюдается в большинстве случаев. Характеристика выделений варьируется. Количество жидкости небольшое. Вид отделяемого: прозрачная или мутная консистенция, желтого или белого цвета. Выделения обнаруживаются при нажатии на сосок или вытекают самостоятельно. Если цвет становится зеленоватым, то присутствует вторичная инфекция. Наличие крови свидетельствует о лопнувшем сосуде или злокачественной опухоли.
3. Уплотнения в молочных железах. С развитием диффузной фиброзно-кистозной мастопатии появляются твёрдые образования. Они становятся заметными в начале менструаций, а в конце уменьшаются, но не исчезают полностью. Уплотненные участки чаще располагаются в верхних наружных квадрантах. Образования бывают круглой или овальной формы, могут не иметь четкие границы, размеры различны, а место локализации может изменяться.
4. Увеличение лимфоузлов. Изменение размеров лимфатических узлов при заболевании мастопатии бывает незначительным, не доставляющим дискомфорт или заметным, болезненным.
5. Отечность, увеличение груди. При развитии фиброзно-кистозной мастопатии увеличиваются узлы и кисты. Состояние сопровождается жжением, тяжестью в груди, распиранием, повышением температуры.

В редких случаях мастопатии наблюдаются следующие признаки: увеличение веса, длительность менструального цикла, сухая кожа, сниженная работоспособность, бессонница. Инволютивная форма ДФК протекает бессимптомно.

Скорейшее обращение к специалисту и квалифицированная диагностика позволяет лечить мастопатию и остаточный результат быстро и эффективно.

Методы определения фиброзно-кистозных новообразований подразумевают зрительный досмотр, пальпацию, лабораторные и инструментальные процедуры.

Врач проводит медобследование молочных желез. Болезнь выражается плотными диффузными фиброзно-кистозными образованиями, учитывается выраженность формы или отсутствие определенных границ. Пальпация позволяет определить местонахождение уплотнений, их форму, размеры, которые могут достигать 7 см. Также при подозрении мастопатии внимание уделяется контуру груди, асимметрии венозного рисунка, состоянию кожи, положению и виду сосков.

Чтобы определить состояние здоровья, пациент сдает общий анализ крови. Проверка активных биологических веществ при предположении мастопатии охватывает гормоны половых, поджелудочной, щитовидной желез.

Обследование обнаруживает диффузные фиброзно-кистозные образования с высокой точностью, определяет доброкачественный и злокачественный характер. Преимуществами метода считаются относительная безопасность, высокий уровень обзора, возможность осматривать имплантаты, видимость лимфоузлов при травмах, воспалениях. Недостатки УЗИ заключаются в частичном осмотре молочной железы, врач не видит цельную картину, недостаточная просматриваемость жировых перерождений. Женщинам желательно делать профилактическое ультразвуковое исследование груди каждый год.

Процедура изучения клеток молочной железы для выявления новообразования и патологических изменений. Исследование проводят на рентгене. Схема процедуры требует равномерного распределения органа между пластинами аппарата с минимальной толщиной. Грудь снимается в нескольких проекциях (боковой и прямой), каждая молочная железа пройдет этап сдавливания несколько раз, что доставляет неприятные ощущения для женщины. Этот метод обеспечивает высокую информативность и определяет образования, которые не ощущаются при пальпации. Описание и обработка данных лучевых исследований молочной железы проводятся современной системой bi-rads.

Высокоточный способ исследования грудных желез, выявляются структурные изменения и дифференцируется тип мастопатии. Эхографический метод гарантирует большую информативность, он позволяет обнаружить значительные минимальные инволюции. При этом фото молочных желез в разные возрастные периоды отличается.

Проводится с помощью пункции (забор клеток ткани из молочной железы) с целью дальнейшего исследования. Это главный метод диагностики онкологии. Он позволяет определить гистологию подозрительного уплотнения, подтвердить или опровергнуть диагноз диффузной фиброзно−кистозной мастопатии или рака.

По отзывам врачей заболевание имеет положительную динамику, а полное выздоровление наблюдается при проведении полной диагностики и соответствующей терапии. Если лечение начинать при первых симптомах ДФКМ, эффект наступит очень быстро. Пациенту назначаются лукарственные препараты, требуется корректировка образа жизни, питания (диета).

Лечение часто дополняется народными средствами.

Последствием запущенной стадии заболевания грудных желез выступает риск возникновения кистозного образования. Оно способно переходить в раковую опухоль, которая представляет угрозу для жизни женщины. После выздоровления рекомендуется держать состояние груди под контролем, проходить регулярные медосмотры для исключения рецидива диффузной кистозно-фиброзной мастопатии.

источник

Диффузная кистозная мастопатия, или болезнь Реклю (в медицинском справочнике помечается №60.1.) – это процесс уплотнения и нарушения гистологической структуры молочной железы за счёт роста фиброзной ткани, вытеснения железистого компонента. Во время этого процесса в молочной железе образуются доброкачественные опухоли – кистозные образования размером от 0,01 мм до 6-8 см и всех возможных плотностей. Из-за обилия кист образуются полости, в которых скапливается и застаивается жидкость – секрет, впоследствии кисты начинают расширяться. Кисты маленького размера могут соединяться, образуя многокамерные. Согласно медицинской статистике, заболеванию подвержены 60% женщин.

• Кистозная – развитие кист в молочной железе.
• Фиброз молочных желёз – увеличение соединительной ткани.
• Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента – смешанная – увеличение соединительной ткани и молочной железы с наличием уплотнений.
• Узловая мастопатия – болезнь Реклю.

Выделяется фиброзно-жировая мастопатия, когда железистая ткань заменяется на жировую и соединительную. Болезнь, развивающаяся в обеих грудях, называется двусторонняя диффузная фиброзная кистозная мастопатия. Риск заболевания ею на 40% высок у представительниц прекрасного пола до 35 лет. Женщина старше 40 лет склонна к развитию узлового типа односторонней мастопатии.

Болезнь относится к классификации МКБ-10 (международная классификация болезней), принятой в январе 2007 года.

Болезнь Реклю изучена неполностью, причины её неясны. Но чаще диагноз ставят женщинам, страдающим продолжительными гормональными расстройствами с избытком эстрогенов.

Факторы, сопутствующие развитию мастопатии:

• венерические болезни;
• нарушения менструального цикла;
• много абортов, выкидышей;
• резкое понижение или повышение интимной активности, её отсутствие;
• бесплодие;
• роды у женщин старше 45 лет;
• наследственный фактор;
• инсоляция грудей (прямое попадание солнечных лучей);
• болезни печени;
• неправильный приём противозачаточных средств.

По наблюдениям, самым значимым фактором возникновения фиброза считается дефицит гормона прогестерона при одновременно большом количестве эстрогенов. Усиленная выработка пролактина также выступает возможным началом развития мастопатии.

Иногда лекарство от диффузной мастопатии – беременность. Забеременев, удаётся стабилизировать гормональный статус и здоровье. Многодетные женщины в единичных случаях подвергаются описанной болезни.

Один из распространённых симптомов – обнаружение уплотнений в молочной железе. А первым тревожным звоночком может стать дискомфорт в груди во время ПМС. Постепенно болевые ощущения распространяются на подмышки и лопатки. Дополнительно отмечается подобная симптоматика:

• Тяжесть, болевые и другие неприятные ощущения в грудях.
• Отёчность, непропорциональное изменение размера груди.
• Рост лимфоузлов в районе подмышек.
• Жидкость, выделяющаяся из сосков (в виде слизи, кровянистой жидкости, лактозы).

Почти все симптомы мастопатии напрямую взаимодействуют с ПМС, обостряются накануне месячных. 13% женщин не ощущают боли и дискомфорта от болезни вообще.

Вдобавок называют симптомы, говорящие о возникновении рака – это изменение состояния кожи в районе узла железы в виде «лимонной корки» и излишнее увеличение лимфоузлов в подмышках.

Единственное серьёзное осложнение, возникающее как последствие мастопатии – онкологические заболевания груди: превращение опухоли доброкачественной в злокачественную. Подобное происходит при игнорировании заболевания.

У рака груди два вида – инвазивный и неинвазивный.

Неинвазивный вид – первая стадия онкологических заболеваний, характеризуется полным отсутствием атипичных клеток в молочной железе и поблизости. На этом этапе цель патологии – поражать ткани локально, чаще в протоке молочной железы. Почти всегда успешно удаляется хирургом без иных осложнений и рецидивов.

Инвазивная форма – случай, когда рак затрагивает близлежащие ткани и проявляется как самая опасная онкологическая патология. Виды:

• Протоковая, или дуктальная – развитие рака в самих стенках молочных потоков. Со временем переходит на близлежащие ткани.
• Воспалительная – развивается схоже с маститом. Встречается крайне редко. Проявляется в болезненных покраснениях на груди и повышенной температурой.
• Болезнь Педжета – онкологическое заболевание, связанное с появлением язв и изменением формы ареолы и сосков.

Наиболее частое решение проблемы рака груди – хирургическое вмешательство, предполагающее два варианта: лампэктомия – удаление конкретных участков груди, и мастэктомия – удаление грудей целиком.

Мастэктомия выполняетс, если:

• у больной маленький размер груди;
• опухоль распространилась на стенку груди;
• опухоль слишком крупная.

Когда опухоли удалены и шанс их появления мал, врачи продолжают оперировать для восстановления форм и объёма груди. Если это не представляется возможным, пациентке предлагают ряд вариантов исправления внешнего вида молочной железы на основе личных предпочтений.

Реконструкция молочных желёз делится на два варианта:

• одномоментная – проводится разом с операцией по удалению опухоли;
• отсроченная – проводится, если нет возможности качественно восстановить грудь или есть вероятность осложнений. Выполняется после всего процесса излечения.

Реконструктивные операции различаются по типу ткани, какой восстанавливают грудь. Для этого пригодна аутоткань (взятая из собственного организма) либо аллоткань (импланты).

Химиотерапия может назначаться до операции, вместо и после неё. В первом случае – это уменьшение первичной опухоли для того, чтобы появилась возможность лампэктомии, в третьем – для рассасывания метастазов и уменьшения шанса их возможного появления в будущем.

Лучевую терапию назначают как предупреждение рецидивов, удаления неудаляемых вручную опухолей, лечения симптоматики.

К начальному осмотру приступают со сбора информации о болезни. Распознание первопричин появления мастопатии зависит от характера протекания ПМС; количества удалений плода родов, выкидышей; наследственной расположенности и других факторов риска, о которых знает только пациентка. После конкретизируют конкретные жалобы, момент их появления, периодичность, взаимосвязь с ПМС. Проводится пальпация двух типов.

Оценка состояния груди складывается из:

• УЗИ (чтобы узнать, есть ли эхопризнаки мастопатии);
• электроимпендансной и биоконтрастной маммографии;
• пневмокистографического исследования;
• анализа крови;
• анализа крови на тироксин, пролактин и тиреотропный гормон;
• пальпации;
• МРТ молочной железы;
• диафаноскопии;
• общего осмотра.

Если обнаружены признаки узловых образований, проводят биопсию железы (иглой изымают из грудей образец ткани).

Существенная и обязательная часть в обследовании – исследование личного гормонального фона женщины, особенно – уровня эстрогена и пролактина. При мастопатии пациентка должна быть под надзором врача постоянно.

Сложность диагностики объяснима. Клинические, рентгенологические, сонографические и порой цитологические обследования выдают информацию о том, что узловая мастопатия одновременно доброкачественная и злокачественная. А это ставит под сомнение, какой курс лечения стоит применять.

Распространять фиброз невозможно, это незаразная болезнь. Шанс её появления зависит от личных факторов женщины.

Самым доступным и простым излечением является исправление гормонального фона всего организма. При выборе способа, которым нужно лечить фиброз, нужно посоветоваться с другими врачами. Для полноценного гормонального лечения необходимы выводы трёх специалистов – маммолога, гинеколога, эндокринолога. Гормональные препараты редко прописываются с подтверждения только одного врача.

При выраженной эстрогении главная цель – снизить уровень влияния эстрогенов на груди. Для исправления этого прописывают тамоксифен и цитрат торемифена. Для коррекции и нормализации ПМС используют противозачаточные таблетки, которые отбирают соответственно гормональному положению. Когда причина в функциональности щитовидной железы, используют средства, которые регулируют выработку тиреогормонов.

Полностью вылечить доброкачественный фиброз тяжело – всегда остаётся процент вероятности появления рецидива. Но многие женщины живут с этой болезнью, даже не замечая дискомфорта. С мастопатией можно прожить и 50 и 5 лет, это чистой воды лотерея с опасностью развития рака.

Главные народные средства по излечению кистозной мастопатии – зверобой и валериана, чай на их основе.

• растёртый сухой корень валерианы (1 ч.л.);
• семена тмина (1.5 ч.л.);
• семена фенхеля (1.5 ч.л.);
• зверобой (3 ч.л.);
• столовая сода (0,5 ч.л.).

Процесс готовки и использования:

1. Ингредиенты смешивать в сухом виде и хранить в герметичной упаковке.
2. Для приготовления чая смешать с горячей водой в пропорции 1 к 6 и дать настояться 30-40 минут. Важно накрыть крышкой во время настойки.
3. Принимать 3 раза перед приёмом пищи.

Подобные средства действуют как гомеопатия, использовать их как основное лечение опасно!

Мастопатия – распространённое заболевание. Шансы избежать его приближены к шансам заболеть. Однако эти шансы возможно повысить.

Стоит обращать усиленное внимание на болезни, связанные с молочной железой и гормональным фоном, а к ним конкретно относятся:

• болезни яичников;
• патологии матки;
• болезни эндокринных желёз;
• печёночная недостаточность;
• венерические проблемы.

Также не стоит пренебрежительно относиться к механическим травмам грудей (порезам, ушибам, уколам).

Внимание стоит обратить на бюстгальтер, а конкретно – размер. Слишком маленький размер лифчика приводит к растяжению связок груди либо деформации. Крайне не рекомендуется долгосрочное попадание солнечных лучей на грудь.

Главный принцип профилактики мастопатии и остальных болезней – здоровый образ жизни.

источник

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия являет собой доброкачественную болезнь женской груди, что отличается нарушением гистологии тканей. Кроме того, данная проблема носит название хронического кистозного мастита, болезни Реклю, фиброаденоматоза.

Появляется у 30-70% женщин в репродуктивном возрасте, а при определенных проблемах в гинекологической сфере риск достигает 90%. Часто поражает две молочные железы сразу. Риски болезни увеличиваются после 40-45 лет.

Главная роль в появлении болезни отведена изменениям гормонального фона организма. Под влиянием гормонов грудь меняется – от начала процесса полового созревания и роста груди до периода вынашивания ребенка и лактации.

При появлении любого гормонального сбоя в таких процессах развивается дисфункция молочных желез, изменение в тканях. В итоге возникают кистозные или фиброзные новообразования.

Дисбаланс в гормональный фон женщин вносят следующие факторы:

• стрессы;
• чрезмерное утомление;
• беременность и лактация;
• наследственные факторы;
• болезни печени;
• нерегулярные сексуальные отношения;
• болезни в гинекологической сфере;
• нарушения в эндокринной системе.

Но самой главной причиной появления двухсторонней мастопатии выступает увеличение уровня эстрогена, а также уменьшения прогестерона. Эстроген становится причиной роста стромы и эпителиальной ткани протоков, а прогестерон не позволяет данному процессу случиться и дифференцирует эпителий.

Когда прогестерона недостаточно, то в груди возникает отечность, увеличивается соединительная ткань. Из-за пролиферации протоков появляются кисты, а пролактин (гормон лактации), повышаясь вне периода лактации и во 2-й фазе цикла, становится причиной отека, нагрубания, боли в груди.

Существуют болезни, что сочетаются с фиброзно-кистозной мастопатией:

1. миома в матке;
2. гиперплазия эндометрия;
3. эндометриоз;
4. воспаления маточных придатков;
5. болезни щитовидной железы и печени;
6. склерополикистоз яичников;
7. заболевания, сопровождающиеся высоким уровнем эстрогена.

Клиническая картина подобных процессов в груди не обладает выраженной симптоматикой. Главная жалоба – болезненные ощущения в груди. Они бывают постоянными или периодическими, усиливающимися при ПМС или на протяжении 2-й фазы цикла.

Наиболее частый симптом двусторонней фиброзно-кистозной мастопатии – это обнаружение плотного участка ткани при пальпации в тканях обеих молочных желез. Во 2-й фазе цикла и до начала менструации уплотнение может болеть, отличается тянущими и ноющими болевыми ощущениями, порой жгучими.

В процессе самостоятельного обследования или у маммолога выявляются одиночные уплотнения или множественные узелки в виде виноградных гроздьев. Диффузная форма заболевания чаще поражает верхние части желез.

Еще отмечаются следующие симптомы:

• отечность и повышение размера молочных желез;
• жидкость из сосков (прозрачная или кровянистая);
• изменение размера лимфоузлов в подмышках.

Приблизительно 15% женщин, которые страдают данной болезнью, не отмечают боли. Это связывается с разным уровнем чувствительности, особенным расположением нервных окончаний в груди.

Кроме того, кисты первое время могут никак не проявляться при пальпации. То же самое происходит при преобладании фиброзных элементов. По этой причине, для диагностики и своевременного обнаружения болезни требуется регулярно посещать маммолога.

Прочитать о том, какие симптомы имеет диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента, вы можете здесь.

Мастопатия сама по себе не является болезнью, опасной для жизни. Но она ухудшает качество жизни женщины. Кроме того, мастопатия не считается предраковым состоянием, то есть не переходит в него. Но узловые разновидности способны симулировать рак груди.

Часто мастопатия выступает в роли фона для возникновения рака (важно принять во внимание некоторую схожесть факторов риска образования рака и мастопатии).

Диагноз ставится на итогах осмотра врачом-маммологом, маммографического исследования, УЗИ, анализов. Порой требуется биопсия и МРТ груди.

Наружные изменения груди при диффузной разновидности заболевания не проявляются.При пальпации обнаруживаются разные по размеру и длине, без явных ограничений, болезненные новообразования с дольчатой и зернистой поверхностью.

Эхографическая картина при УЗИ отличается увеличением толщины ткани желез, фиброзными изменениями протоковых стенок, перегородок между дольками, множественными кистами.

Маммография обнаруживает неоднородную структуру ткани с мелкими уплотнениями или кистами.

Это исследование помогает исключить злокачественную опухоль в груди, выявляет форму мастопатии.

Что касается лечения, то при диффузной разновидности заболевания показано консервативное лечение, а также наблюдение в динамике.

Рекомендуется поменять пищевой рацион:

1. добавить больше клетчатки растительного происхождения;
2. употреблять молочные продукты;
3. лимитировать поступление с пищей животных жиров.

Если присутствует дисбактериоз кишечника, что нарушает процесс усвоения полезных веществ, требуется вмешательство гастроэнтеролога.

Назначаются витаминные и минеральные комплексы, йодид калия, гомеопатические препараты, БАДы, фитопрепараты адаптогены. Что касается негормональной терапии, то доктор может выписать седативные, мочегонные и ферментативные препараты.

При диффузной форме следует повысить физическую активность. Среди физиологических процедур допускается:

• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• гальванизация;
• бальнеолечение;
• электрофорез.

Терапия гормонами направляется на устранение «поломок» в гормональном фоне, она включает прием дидрогестерона и прогестерона, гормонов щитовидки.

В заключении следует сказать, что профилактика всегда лучше лечения. Во избежание развития такой болезни нужно вести здоровый образ жизни, проходить вовремя осмотры у доктора, соблюдать правила гигиены. Важно следить, чтобы не было травм груди, соблюдать правильное питание, избегать стрессов и высыпаться.

Из видео вы узнаете, что такое диффузная фиброзно-кистозная мастопатия и как ее следует лечить:

источник

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия – это доброкачественное повреждение молочных желез. Данное нарушение характерно изменениями тканей пролиферативного и регрессивного характера. Оно сопровождается расстройством соотношения эпителиальной и соединительной тканей.

Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента все чаще появляется у женщин. В основном болезни подвергаются женщины в репродуктивном возрасте. Способствующим фактором являются гинекологические заболевания.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия – это доброкачественное повреждение молочных желез

Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез в период пременопаузы появляется у 20% женщин. При этом отмечается остановка возникновения кист и узлов. Это говорит о том, что важную роль в возникновении патологии играют гормоны яичников.

Доказано, что при наличии новообразований доброкачественного характера онкологические болезни груди возникают в 3-5 раз чаще. В 30% случаев патология развивается в связи с наличием узловых форм мастопатий, которые сопровождаются пролиферацией. Это доказывает, что лечение будет успешным, если определить наличие предопухолевого заболевания.

В медицине принято выделять ФКМ непролиферативной и пролиферативной форм. При наличии мастопатии есть вероятность малигнизации. Если наблюдается непролиферативная форма, риск – 0,86%. Когда наблюдается умеренная пролиферация, риск составляет 2,34%, но если есть сильная пролиферация, вероятность возрастает до 31,4%.

Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез в период пременопаузы появляется у 20% женщин

Исследования показали, что основная причина возникновения заболевания – это дисгормональные расстройства организма женщин. Лечение принято проводить по направлению на гормоны, так как почти все процессы, связанные с половой системой у женщин, протекают под сильным влиянием гормонов.

При наличии каких-либо расстройств в гормональной регуляции происходит диспластическое изменение тканей груди. Причины и механизм данного заболевания полностью не изучены. Но известно, что в основе процесса болезни лежит недостаток эстрогена и прогестерона. При малом содержании эстрогена возникает пролиферация эпителия в протоках альвеол и стромы. При этом прогестерон может предотвращать эти патологические процессы. Но недостаточное его содержание не дает нужного эффекта.

Когда отмечается наличие дефицита гормона прогестерона, возникает отечность груди. Она может распространяться диффузно. Внутри долек отмечается гипертрофия соединительной ткани. Когда начинается пролиферация эпителия в протоках, возникает большой риск появления кист. Они могут распространяться диффузно по молочной железе.

Важная роль в механизме заболевания принадлежит пролактину крови. Он оказывает сильное влияние на все ткани молочных желез. Он стимулирует процессы обмена между эпителиальными клетками на протяжении всех лет жизни. При чрезмерном наличии пролактина наблюдается отек, твердость и болезненные ощущения в области груди. Симптомы обостряются в момент второй фазы менструального цикла.

В большинстве случаев двусторонняя мастопатия возникает на фоне заболеваний гипоталамуса, гипофиза. Заболевание может быть вызвано нарушением деятельности щитовидной железы. Способствующие факторы – это чрезмерный вес, наличие сахарного диабета, расстройства обмена липидов.

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо собрать полный анамнез. Важным фактором является наследственная предрасположенность к гормональным расстройствам. Последние явления могут быть вызваны сексуальными расстройствами, патологиями печени и желчных путей, беременностью и родами. Часто наблюдается мастопатия с преобладанием кистозного компонента при менархе или в период менопаузы.

Когда отмечается наличие дефицита гормона прогестерона, на молочных железах возникает отечность

В подростковом возрасте односторонняя мастопатия возникает реже, чем двухсторонняя. Симптоматика болезни незначительна. Основным проявлением является наличие слабых болезненных ощущений в области верхней наружной части груди.

Диффузная ФКМ развивается у женщин, которые имеют двухфазный менструальный цикл. Сложнее лечить болезнь у женщин, которым за 30-40 лет. В таких случаях чаще встречаются множественные мелкие кисты, заполненные железистым компонентом. Отмечаются сильно выраженные болезненные ощущения.

Диффузная кистозная мастопатия – это неприятное заболевание. Основные методы диагностики:

• визуальный осмотр;
• пальпация;
• маммография.

Дополнительные методы диагностики – это УЗИ, пункция образованных узлов и участков, которые вызывают подозрение. Широко используется цитологическое исследование. Когда подозревается диффузная кистозная мастопатия, обследование проводится в первой фазе менструального цикла. Этот период выпадает на 2-3 день по окончании самой менструации, так как во время второй фазы молочные железы становятся грубее. Из-за этого могут быть ошибки в диагностике.

Чтобы узнать, есть ли у женщины заболевание, необходимо тщательно провести осмотр молочных желез. Может отмечаться асимметричность расположения сосков. Осмотр повторяется с поднятыми руками. Пальпация желез проводится дважды (в стоячем и лежачем положении). Необходимо найти все лимфатические узлы, которые находятся вблизи от груди. Если найдены какие-либо отклонения, пациентку направляют на более тщательное обследование.

Чтобы узнать, есть ли у женщины диффузная кистозная мастопатия, необходимо тщательно провести осмотр молочных желез

УЗИ помогает точно определить, если есть диффузная кистозная мастопатия. Диагностика полностью безвредная. Ее можно проводить неоднократно. Данный метод является более информативным, чем маммография. УЗИ назначается пациенткам любых возрастов. С его помощью можно найти даже мельчайшие кисты, отличив их от фиброаденом.

Чаще применяется УЗИ при обследовании лимфатической системы околомолочных желез. Это позволяет определить, есть ли ФКМ с преобладанием железистого компонента. Но маммография является более информативной, когда есть жировая инволюция молочных желез.

Другим популярным методом обследования груди является маммография. Она проводится при помощи рентгенографии. При проведении обследования не используют контрастные жидкости. Этот метод является информативным и достоверным. При его применении можно обнаружить даже самые маленькие опухоли, размер которых не превышает 1 см. При наличии рака молочных желез его достоверность составляет 95%. Но для этого метода обследования есть свои противопоказания:

• возраст женщины более 35 лет;
• беременность;
• лактация.

Но когда необходимо провести обследование плотных молочных желез, данная методика является недостоверной. Чем больше проводятся исследования и статистические подсчеты, тем больше доказывается, что все мастопатии связаны с нарушениями репродуктивной системы. Когда у женщины есть миома матки, риск возникновения мастопатии составляет 90%. Если к миоме присоединяется аденомиоз, допускается вероятность появления узловой мастопатии. Все эти факты позволяют отнести женщин, страдающих рассматриваемым недугом, в группу риска развития болезни.

Если у женщины наблюдается воспалительный процесс в половой системе, риск возникновения мастопатии низок. Он составляет только 25%. При этом узловые формы не проявляются. Поэтому воспаление репродуктивной системы не приводит к возникновению заболевания. Самый большой риск наблюдается у женщин, у которых одновременно присутствует миома. При обследовании таких пациентов может выявиться болезнь диффузной либо смешанной формы.

Когда у женщины наблюдается мастопатия, необходимо взять образцы тканей, которые подверглись изменениям. После обнаружения раковых клеток или клеток, которые подверглись дисплазии, необходимо проводить оперативное лечение. Прибегают к срочному удалению опухоли. После проведения удаления необходимо провести гистологическое обследование удаленного материала.

Так как причины мастопатии – это разные заболевания, лечение направлено на устранение первичного недуга. Нужно прибегнуть к лечению гормональных нарушений. Необходимо устранить гинекологические заболевания, соблюдать диету. Вся пища оказывает непосредственное влияние на стероидный метаболизм.

Если употреблять жирные и мясные продукты, может возникнуть снижение андрогенов. Это может привести к повышению уровня эстрогенов в крови. Необходимо строго придерживаться витаминного питания. Нужно употреблять в пищу грубоволокнистую клетчатку, так как она проявляет антиканцерогенное действие.

Чаще медики назначают лекарственные препараты на растительной основе. Если у женщины наблюдается мастопатия в сочетании с масталгией, необходимо употреблять медицинские препараты. Прибегают к применению анальгетиков, бромкриптинов, масел ночной примулы, гомеопатических препаратов, витаминов. Достаточно действенными оказываются йодиды калия, применение оральных контрацептивов, фитопрепаратов, Даназола, Тамоксифена, натурального прогестерона. Но наиболее эффективным считается препарат натурального прогестерона.

Широкое применение получили препараты прогестагены, которые вводят при помощи инъекций и имплантов. В первом случае применяется Энантат. Его необходимо вводить только один раз в 3 месяца. При этом могут возникать побочные действия. Они проявляются межменструальными кровотечениями и продолжительной аменореей. Множественные исследования доказали, что этот препарат не наносит вреда тканям молочных желез и матки. Но он проявляет высокие лечебные свойства.

Эффективным медикаментом считается Норплант. Данное средство обладает контрацептивными свойствами, обеспечивая благоприятный исход лечения на протяжении 5 лет. Могут использоваться для терапии медикаменты других групп. Но в этом случае лечение будет носить длительный характер. Доказано, что с помощью гормональных препаратов хорошо и быстро устраняется гормональный дисбаланс. При этом устраняется сама причина болезни.

Доказано, что необходимо проводить активную терапию. Норплант чаще применяется для лечения диффузной мастопатии. Пероральные гестагены применяют для лечения фиброзно кистозной мастопатии. Самыми известными из этих препаратов являются Дюфастон и Утрожестан. Дюфастон относится к натуральным прогестеронам. Его частое применение обусловлено полным очищением от андрогенных и анаболических свойств. Лучше прибегать к длительному курсу употребления последнего препарата.

Натуральным микронизированным прогестероном является Утрожестан. Его принимают перорально и вагинально. Его преимущество над другими препаратами – натуральность. В его состав входит микронизированный прогестерон, который является идентичным средством к прогестерону. Этим обусловлено полное исключение возникновения каких-либо побочных действий.

Врачи прибегают к использованию фитотерапевтических сборов. Они проявляют хороший противовоспалительный эффект. Их применяют для устранения болезненных ощущений. Эти средства требуют длительного приема, поэтому терапия переносится на вторую фазу менструального цикла.

Мастодион – это эффективный препарат для проведения терапии при диффузной ФКМ молочных желез. Мастодион принимается при одно- или двухстороннем поражении. Если у пациентки диффузная форма, принимается Кламин. Это растительный адаптоген, который обладает антиоксидантным, иммунокорригирующим, гепатопротекторным действием.

Если основная патология сопровождается болезнями репродуктивной системы, проводится комплексное лечение. В противном случае полностью вылечить диффузную фиброзно-кистозную мастопатию молочных желез невозможно.

источник