Меню Рубрики

Энсил при лечении мастопатии

Авторы предлагают различные методы консервативного лечения фиброзно-кистозной мастопатии, целесообразность применения которых может определить только лечащий врач. К методам негормональной терапии относят коррекцию диеты, правильный подбор бюстгальтера, использование витаминов, мочегонных, нестероидных противовоспалительных, улучшающих кровообращение средств и др. В качестве средств гормональной терапии используют антиэстрогены (тамоксифен, фарестон), препараты для оральной контрацепции, гестагены, андрогены, ингибиторы секреции пролактина, аналоги освобождающего гормона гонадотропина (LHRH). Применение аналогов LHRH возможно у пациенток с мучительной мастодинией при отсутствии эффекта от лечения другими гормонами. Д. Балтиня, А. Сребный
Латвийский научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной медицины, Рига (Латвия).

Фиброзно-кистозная мастопатия является наиболее часто встречающимся доброкачественным заболеванием молочной железы, которым, по данным различных авторов, страдают от 50 до 90% женщин. Цель данной работы — более подробно проанализировать возможности консервативного лечения мастопатии.

Согласно классификации ANDI, фиброзно-кистозные изменения ткани молочной железы у женщин репродуктивного возраста условно могут быть отнесены к вариантам нормы. Однако, если жалобы очень выражены и существенно ухудшают качество жизни, или существует реальная угроза малигнизации (атипичная гиперплазия, рак молочной железы в семейном анамнезе), необходим более тщательный и продуманный подход к выбору тактики лечения.

Женщинам, у которых фиброзно-кистозная мастопатия обнаружена случайно как сопутствующая патология и у которых нет никаких жалоб, специальное лечение обычно не нужно. Таких пациенток необходимо обследовать (ультразвуковое исследование и/или маммография и диагностическая пункция) и дальнейшее наблюдение можно продолжать при контрольных осмотрах у гинеколога или другого специалиста не реже, чем один раз в год. В вышеописанной ситуации, а также в случаях, когда у женщины имеется умеренно выраженная циклическая масталгия без пальпаторно определяемых образований в молочных железах, зачастую достаточно удостовериться, что у больной нет рака (разумеется, если этот диагноз исключен объективно).

Женщинам с умеренной циклической или постоянной формой мастодинии и диффузными фиброзно-кистозными изменениями структуры молочной железы (без явных макроцист) можно пробовать начинать лечение с назначения диеты и коррекции физиологических циклов. Наиболее часто это относится к молодым и в остальном здоровым женщинам.

Если у женщины имеется выраженная мастальгия (постоянная или циклическая), пальпаторно определяемые изменения ткани молочной железы, спонтанные или индуцируемые выделения из сосков, такое состояние уже можно считать болезнью. Но и в таких случаях существует возможность выбора — лечить главные симптомы, или пробовать понять и выяснить патогенеза (гормональный дисбаланс, инфекция, нарушения метаболизма, психосоматические нарушения и.т.д.) в каждом конкретном случае.

Однозначного алгоритма лечения фиброзно-кистозной мастопатии нет. Каждый случай требует индивидуального подхода. Поэтому целесообразность применения предлагаемых методов лечения определяет лечащий врач. Если есть хоть минимальные подозрения на возможность малигнизации, пациентку необходимо отправить в онкологическое учреждение. В такой ситуации гипердиагностика и ложная тревога может и худшем случае стать тактической ошибкой, однако это может позволить избежать стратегической ошибки, что значительно важнее.

Методы негормональной терапии

Коррекция диеты. Многие эксперименты и клинические исследования показали, что существует тесная связь между употреблением метилксантинов (кофеин, теофиллин, теобромин) и развитием фиброзно-кистозной мастопатии. Существует мнение, что эти соединения способствуют развитию фиброзной ткани и образованию жидкости в кистах. Поэтому ограничение содержащих метилксаптины продуктов (кофе, чай, шоколад, какао, кола) или полный отказ от них может существенно уменьшить боли и чувство набухания молочных желез. Многие авторы рекомендуют такую коррекцию диеты как первое условие при лечении мастопатии, хотя индивидуальная чувствительность к метилксантинам может колебаться в очень широком диапазоне и на нее может оказывать влияние как физический, так и психоэмоциональный стресс.

Как фиброзно-кистозная мастопатия, так и рак молочной железы, имеют связь с вялой деятельностью кишечника, хроническими запорами, измененной кишечной микрофлорой и недостаточным количеством клетчатки в ежедневном рационе. Возможно, что при этом происходит реабсорбция из кишечника уже выведенных с желчью астрогенов. Поэтому следующий совет пациенткам с фиброзно-кистозной мастопатией — употребление пищи, богатой клетчаткой и адекватное употребление жидкости (не менее 1,5-2 л в день). Так как утилизация эстрогенов происходит в печени, любые нарушения диеты, затрудняющие или ограничивающие нормальную деятельность печени (холестаз, богатая жиром пища, алкоголь, другие гепатотоксические вещества) со временем могут оказывать влияние на клиренс эстрогенов в организме. В спою очередь, для облегчения и нормализации функции печени желателен дополнительный прием витаминов группы В — как пищевых добавок или даже в терапевтических дозах.

Выбор бюстгальтера. Женщинам с циклической или постоянной формой масталгии обязательно следует обращать внимание на этот предмет женского туалета, так как полное его игнорирование, ношение бюстгальтера несоответствующей формы или размера может стать причиной хронической деформации груди, ее сдавления или перегрузки связочного аппарата, особенно у женщин с большой и опущенной грудью. Нередко при устранении этих причин боли в молочной железе уменьшаются или даже полностью проходят.

Витамины. Для назначения витаминов пациенткам с фиброзно-кистозной мастопатией есть множество оснований, так как они: 1) способствуют нормализацию метаболизма и гормонального дисбаланса; 2) оказывают антиоксидантное действие; 3) стимулируют рост, размножение и созревание эпителиальных клеток; 4) стабилизируют деятельность периферической и центральной нервной системы; 5) способствуют нормализации функции яичников, надпочечников и щитовидной железы: 6) дополнительно укрепляют иммунную систему организма и.т.д.

Для лечения мастопатии наиболее часто применяют витамины А, С и Е и витамины группы В (особенно — В6). Употребление слишком больших доз витаминов связано с повышением риска токсических проявлений, к тому же не всегда подобная терапия приводит к желаемому результату.

Мочегонные средства. Циклическую мастопатию, как одно из проявлений предменструального синдрома, особенно, если она комбинируется с отечностью кистей и стоп незадолго до менструации, можно пробовать купировать легкими мочегонными средствами (например, травяными чаями). Желательно также ограничить употребление поваренной соли в этот период.

Нестероидные противовоспалительные средства. Часть авторов рекомендуют для уменьшения циклической масталгии принимать нестероидные противовоспалительные средства (например, диклофенак) за неделю или несколько дней до очередной менструации, когда появляются наиболее сильные боли в молочных железах, однако это нс может быть рекомендовано в качестве постоянного и длительного метода лечения.

Средства, улучшающие кровообращение. При термографическом исследовании у больных с мастопатией нередко находят локальные нарушения кровообращения, чаще — нарушения венозного оттока. Поэтому часть авторов рекомендуют использовать препараты витамина Р (аскорутин) или содержащие этот витамин продукты (цитрусовые фрукты, плоды шиповника, черную смородину, черноплодную рябину, вишню, малину) для улучшения микроциркуляции и уменьшения локального отека молочной железы. Поскольку повторное термографическое исследование нередко доказывает объективное улучшение локального кровообращения.

Комплексные, природные продукты. В настоящее время предлагается много различных комплексных средств растительного происхождения с витаминами, антиоксидантами и микроэлементами для лечения как мастопатии и предмепструального синдрома (включая циклическую масталгию), так и симптомов, вызванных наступлением менопаузы.

Эти комплексные народные средства содержат активные вещества, например, Oenothera Biennis, Суnаrа C.irdunculus, Vilex Agnus castus, Pueraria labata, Glycyrrhiza glabra, Angelica sinensis, Artemisia vulgais и др.

Успокаивающие средства. Молочные железы у женщин — очень чутко реагирующий па психоэмоциональный стресс орган. Неприятности на работе или дома, хроническая неудовлетворенность, усталость, тревожные состояния, депрессия — все это может вызывать, поддерживать или усиливать боли. В зависимости от психоэмоционального состояния женщины в схему комплексного лечения мастопатии целесообразно включить успокаивающие средства, вначале отдав предпочтение легкими препаратам растительного происхождения (настойка пустырника, валерианы и т.д.), в случае необходимости — более сильнодействующим седативным средствам.

Возможности гормональной терапии

Развитие ткани молочной железы, ее дифференциация, созревание и функционирование обеспечивается координированным взаимодействием эстрогенов, прогестерона, пролактина, гормона роста, андрогенов, тироксина и др. Кроме того, определенное воздействие оказывает также деятельность лимбической системы и ретикулярной формации, а также метаболические процессы в организме. О том, что фиброзно-кистозная мастопатия в большой мере связана с изменениями гормонального фона, свидетельствует тот факт, что это заболевание носит, как правило, двусторонний характер, интенсивность симптомов меняется в зависимости от менструального цикла, явления болезни значительно уменьшаются после наступления менопаузы (особенно это касается циклической масталгии) и, наконец, фиброзно-кистозная мастопатия хорошо поддается гормональной терапии. Нередко изменения в структуре ткани молочной железы и циклическая масталгия сочетаются с гинекологической патологией — миомой матки, бесплодием, поликистозом яичников.

Чаще всего гормонотерапия направлена на уменьшение чрезмерного стимулирующего воздействия эстрогенов на ткань молочной железы, реже — на коррекцию диспролактинэмии или гипотиреоза.

Антиэстрогены. Чтобы обеспечить свое стимулирующее воздействие, эндогенным эстрогенам необходимо вступить в связь со специфическими рецепторами клетки. В случае относительной гиперэстрогении антиэстрогены (тамоксифен, торемифен), блокируя эти эстрогенорецепторы в тканях-мишенях (в т.ч. в молочной железе), не позволяют эстрогенам связываться с рецепторами, уменьшая их биологическую активность.

В литературе указания на применение антиэстрогенов для лечения мастопатии появились уже с конца 70-х годов. По данными разных авторов, терапевтический эффект тамоксифена наблюдается в 65-75% случаев и наступает обычно через 2-3 мес после начала приема 10 мг препарата в день. Другие авторы рекомендуют назначать препарат по 20 мг в сутки за 10 дней до очередной менструации, продолжая это лечение синхронно с 2-3 менструальными циклами или 30-90 дней подряд женщинам в менопаузе. Авторы этой схемы отмечают уменьшение масталгии в 97% случаев, стабилизацию цикла и уменьшение кровопотери при менструации практически у всех женщин. У некоторых пациенток возможно усиление болей и чувства набухания груди в течение первых четырех недель лечения, что можно объяснить частичным эстрогенным действием антиэстрогенов; в редких случаях из-за этого приходится прервать лечение, после чего симптомы со временем сами уменьшаются. Имеется уникальное наблюдение [1] спонтанной регрессии макроцист молочной железы у двух женщин репродуктивного возраста, получавших лечение тамоксифеном по поводу рака второй молочной железы. Тамоксифен с успехом используется также для коррекции предменструального синдрома, особенно для уменьшения болей в молочной железе, в дозе 10 мг с 5-го по 24-й день цикла: по данным рандомизи-рованного исследования с двойным слепым методом [2], мастодиния исчезла в 90% случаев.

Употребление тамоксифена достоверно снижает вероятность развития рака во второй молочной железе. Особенно это распространяется на пациенток с доказанной атипичной пролиферацией, макроцистами или наличием указаний на рак молочной железы в семейном анамнезе. Однако часть авторов уверены, что назначение тамоксифена для лечения мастопатии не является методом выбора и должно быть резервировано только для особых случаев.

К возможным побочным явлениям лечения надо отнести, кроме уже упомянутого, усиление масталгии в начале лечения, приливы, усиленную потливость, тошноту и головокружение. В последнее время в литературе все чаще обращается внимание на канцерогенные свойства тамоксифена, т.е. возможность развития при длительном его применении индуцированной гиперплазии эндометрия и (или) рака эндометрия у женщин, а также гепатоцеллюлярной карциномы у лабораторных животных. Поэтому вполне понятны поиски более безопасных средств, тем более, что они предусмотрены для использования и профилактических целях или при доброкачественных болезнях. Одним из таких препаратов является фарестон (торемифен), выпускаемый фирмой «Орион Корпорэйшн», который в предварительных исследованиях показал себя эффективным и хорошо переносимым средством лечения мастопатии. По собственным данным автора, во время лечения мастодиния полностью исчезла у 12 из 21 пациенток, значительно уменьшилась у 7, практически не изменилась у 4 и у одной пациентки препарат вызвал усиление симптомов болезни. В большинстве случаев эффект проявился уже в течение первого месяца. Для лечения мастопатии рекомендуется принимать фарестон по 20 мг с 5-го но 25-й день после начала менструации женщинам с регулярным циклом или ежедневно женщинам с нерегулярным циклом или в менопаузе. Желательная продолжительность лечения 3-6 мес.

Средства оральной контрацепции. Правильно выбранная и используемая оральная контрацепция обеспечивает постоянное подавление стероидогенеза и овуляции, подавление синтеза овариальных андрогенов, подавление синтеза эстрогено-рецепторов в эндометрии, выравнивание чрезмерных колебаний циклических гормонов, а также длительную защиту от развития рака яичников и эндометрия. Симптомы мастопатии нередко уменьшаются или даже полностью проходят уже в течение первых двух месяцев, однако объективные результаты можно ожидать не ранее, чем через 1-2 года после начала применения оральной контрацепции. В то же время, у части женщин во время применения оральных контрацептивов боли в молочных железах и другие симптомы мастопатии могут даже усиливаться. Тогда приходится переходить на другой вид контрацепции, или менять средства оральной контрацепции.

Читайте также:  Крем от мастопатии и кист

При выборе контрацептивного средства важное значение имеют свойстна и дозы его составных компонентов. Учитывая потенциальную роль эстрогенов в развитии мастопатии, надо отдать предпочтение препаратам с наиболее низким содержанием эстрогенов и высоким — гестагенов (0,03 мг этинилэстрадиола + 0,075 мг гестагена или 0,02 мг этипилэстрадиола + 0,150 мг дезогестрела и т.д., одним словом, содержание эстрогенов не должно превышать уровня 0,03 мг в течение всего курса). Оральная контрацепция, подобранная с целью лечения мастопатии, должна быть назначена на срок не менее 3 мес.

Не рекомендуется использовать т.н. mini-pilli, считая, что доза гормонов в них слишком ничтожна, чтобы воздействовать на течение мастопатии.

При выборе препарата надо учитывать как возраст женщины, так и выраженность симптомов болезни, сопутствующие заболевания, гормональный дисбаланс, метаболические нарушения. Чем моложе и в остальном здоровее женщина, страдающая умеренной циклической масталгией, тем смелее можно назначать низкодозные оральные контрацептивы. Чем старше женщина и выраженное симптомы болезни, тем серьезнее надо взвесить соотношение эстрогенов/гестагенов в выбираемом оральном контрацептивном препарате.

Не всегда назначение оральных контрацептивов дает желаемый результат — уменьшение мастодинии, поэтому случается, что от этого метода лечения приходится отказаться. Можно пробовать назначить дополнительно 2,5 мг примолута или 5 мг медроксипрогестерона ацетата на все время приема оральных контрацептивов, т.е. 21 день подряд, а не только в лютеиновой фазе.

Гестагены. Терапевтическое действие гестагенов при лечении предменструального синдрома и фиброзно-кистозной мастопатии связывается с угнетением функциональных гипофизарно-яичниковых связей и уменьшением стимулирующего пролиферацию действия эстрогенов на ткани молочной железы. Предохраняют ли в действительности гестагены от заболевания раком молочной железы, пока до конца не выяснено. Предполагается, что этот возможный защитный механизм может отличаться для тканей молочной железы и эндометрия.

Если первоначально для лечения мастопатии преимущественно использовали производные тестостерона (линестринол, норгестрел и даназол), то в последние годы выросло использование дериватов прогестерона — медроксипрогестерона ацетат (МПА), т.к. у них более выраженные гестагенные свойства, умеренная антиэстрогенная активность и минимальное или практически отсутствующее андрогенное действие. Особенно показаны гестагены пациенткам с установленной недостаточностью лютеиновой фазы и вызванной этим относительной гиперэстрогенией, ановуляторными кровотечениями, миомой матки.

В большинстве случаев, если есть основание предполагать функциональную недостаточность лютеиновой фазы, гестагены (например, 5 мг норетистерона или 10 мг МПА) назначают с 15-16-го дня цикла до 25-го дня, синхронизируя курсы лечения по крайней мере с 6-12 циклами. Для обеспечения дополнительного антиэстрогенного действия до овуляции желательно назначение гестагенов уже с 10-го по 25-й день цикла. Для полной же блокады овуляции и более сильного воздействия гестагенов можно назначать эти препараты уже с 4-5-го до 25-го дня цикла.

В менопаузе для лечения мастопатии гестагены назначают в режиме постепенного уменьшения дозы: начинают лечение с 10 мг МПА, в течение 2-4 нед, затем 2 нед принимают по 5 мг в день и затем — по 5 мг 2-3 раза в неделю.

Терапевтический эффект от использования гестагенов можно ожидать примерно в 2 из 3 случаев, однако он наступает немного позже — в течение двух месяцев. Гестагены хорошо помогают в лечении мастодинии, к тому же, после их использования часто можно объективно доказать уменьшение гиперплазии ткани молочной железы.

Даназол. Андрогены как антагонисты эстрогенов используются для лечения мастопатии. В основе действия даназола лежит его способность угнетать синтез гонадотропного гормона (правда, доказанная пока только в экспериментах с лабораторными животными) и некоторых эссенциальных энзимов в овариальном стероидогенезе, ему присуще прогестагенное и слабое андрогеннос действие.

Для лечения мастопатии даназол используют в меньших дозах, чем для лечения эндомстриоза. Стандартной принято считать дозу в 100-400 мг. Терапевтический эффект можно ожидать примерно в 2 из 3 случаев, к тому же его можно объективизировать: после успешного лечения даназолом уменьшается и выравнивается рентгенологическая плотность ткани молочной железы, реже наблюдается повторное образование макроцист. Поэтому многие считают даназол препаратом выбора именно для лечения рецидивирующих макроцист. При лечении даназолом почти в четверти случаев наблюдаются побочные эффекты различной степени выраженности — как чисто андрогенные (себорея, гирсутизм, угри, понижение тембра голоса, увеличение массы тела), так и антиэстрогенные (приливы). Возможны побочные явления и другого рода — сонливость, депрессия, головные боли, судороги. Кроме того, для большой части пациенток психологически неприемлемо наступление аменореи, что со временем при применении препарата в дозе 400 мг почти неизбежно. Так как в терапевтических дозах (200-400 мг) даназол не обеспечивает контрацептивного эффекта, необходимо предупреждать пациенток о необходимости дополнительных контрацептивных мер из-за присущего этому препарату тератогенного действия. Учитывая все вышеупомянутые обстоятельства, многие авторы предлагают назначать даназол в так называемом режиме малых доз: первые два месяца препарат назначают в дозе 200 мг в день, следующие 2 мес. — 100 мг в день и в последующем — по 100 мг в день только с 14-го по 28-й день цикла.

Ингибиторы секреции пролактина. Эти препараты (бромкриптин) оправданно назначать только больным с лабораторно доказанной гиперпролактинемией. К тому же, уровень пролактина в сыворотке желательно определять после внутривенного введения освобождающего фактора тиреотропного гормона (TRH-тест). TRH-тест можно рекомендовать для отбора тех пациенток, у которых можно ожидать каких-либо нарушений секреции пролактина и кому, соответственно, можно назначать бромкриптин. В этих случаях дозу медикамента увеличивают очень медленно, начиная с 2,5 мг и повышая ее до 5,0 или 7,5 мг при регулярном контроле уровня пролактина в сыворотке. Не надо забывать, что при лечении в половине случаев наблюдаются такие побочные эффекты, как алопеция, головокружение, отечность, головные боли, что нередко делает прием этого препарата труднопереносимым.

Аналоги LHRH. В результате использования аналогов освобождающего гормона гопадотропина (LHRH) существенно уменьшается уровень циркулирующих эстрогенов и тестостерона. К тому же наличие рецепторов LHRH в образцах ткани рака молочной железы и фиброцистической мастопатии [3] позволяет думать, что LHRH специфически воздействует (аутокринным или паракринным путем) на рост клеток ткани молочной железы.

Одним из показаний для назначения препаратов этой группы является тяжело протекающая, рефракторная фиброзно-кистозная мастопатия. Это относительно дорогой и не совсем безопасный метод (наиболее частые побочные явления — аменорея, приливы, головокружение, повышение артерильного давления), поэтому показания для его назначения должны быть тщательно взвешены в каждой конкретной ситуации. Наличие позитивных изменений, вызванных применением аналогов LHRH, при фиброзно-кистозной мастопатии можно объективно оценить при маммографии и ультразвуковом исследовании. Тем не менее пока что этот метод лечения следует назначать пациенткам с мучительной мастодинией, выраженными фиброзно-кистозными изменениями в случае, если предшествующая гормональная терапия другими препаратами не дала положительного эффекта.

Мастопатия и заместительная гормонотерапия

Появление масталгии на фоне заместительной гормонотерапии — явление нередкое, поэтому часто возникает трудноразрешимый вопрос: что делать с женщинами с мучительными климактерическими симптомами и выраженной мастодинией в анамнезе в репродуктивном возрасте? Если учесть, что одним из главных вызывающих масталгию факторов является чрезмерная экспозиция эндогенных эстрогенов в ткани молочной железы, то дополнительное введение экзогенных эстрогенов может только ухудшать ситуацию. Нередко именно этим объясняются боли в молочных железах у женщин, начавших заместительную гормонотерапию. Выход может быть в тщательном подборе препаратов заместительной терапии с оптимально сбалансированным сочетанием эстрогенных и гестагенных компонентов или в дополнительном назначении гестагенов.

Мастопатия у женщины при наличии рака молочной железы в анамнезе

У женщины при наличии рака молочной железы в анамнезе фиброзно-кистозные изменения могут развиться или продолжать прогрессировать в обеих (при органосберегающей операции) или в оставшейся молочной железе и выраженную масталгию в таких случаях наблюдают ничуть не реже.

Рекомендации в такой ситуации могут быть самыми различными — назначение антиэстрогенов, гестагенов или аналогов LHRH. В выборе препарата следует исходить из конкретной ситуации — возраста больной, анамнеза болезни, сопутствующей патологии, пожеланий самой пациентки и т. д.

источник

Мастопатия – это распространённое патологическое заболевание, которое поражает ткани молочных желез, обеспечивая их разрастания.

Она характеризуется несколькими формами, которые отличаются по характеру образований.

Мастопатия бывает диффузной, узловой, фибриозной и кистозной, фиброзно-кистозно с преобладанием кистозного компонента. О диффузно-кистозной разновидности заболевания и пойдёт речь далее.

Многие женщины имеют такую форму мастопатии, которую не нужно лечить. Она проходит без симптомов, не прогрессирует и не доставляет какого-либо дискомфорта. Однако, каждая женщина должна проходить наблюдение у маммолога. Подробнее, о признаках диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез, можно узнать тут.

Как правило, женщин интересует вопрос о том, чем лечить диффузно-кистозную мастопатию?

В настоящее время нет чёткой схемы лечения такого заболевания. Каждый специалист тщательно изучает симптомы, чтобы понять, куда именно нужно направить терапию. Часто для лечения диффузно-кистозной мастопатии молочных желез прописывают:

  1. Торемифен.
  2. Тамоксифен.
  3. Жанин или Марвелон.

Дополнительными средствами, которые делают рост кисты более медленным можно назвать такие:

  • Утрожестан.
  • Дюфастан.
  • Метилтестостерон.
  • Пардолел.
  • Золадекс.
  • Бусерелин.

Также большую популярность среди больных мастопатией получили Ременс, Циклодинон и Мастодинон.

Немаловажным в этом деле является диетический рацион.

Пациентке не разрешается кушать шоколад, солёные и копчёные продукты, пить чай и кофе, какао. Также нужно ограничить употребление соли.

Стоит обратить внимание на овощи, фрукты, цитрусовые, злаковые. Хорошим решением будет приём травяных чаёв, обеспечивающих мочегонный эффект.

Для лечения мастопатии могут использоваться такие методики:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Гормональная методика.
  3. Хирургический метод.
  4. Лечение народными средствами.

Медикаментозное лечение мастопатии может проводиться гормонально и негормонально.

Всё это помогает привести в норму гормоны, окзаывая воздействие на ткань молочной железы. Ещё один тип лечения – купирование фиброзно-кистозной мастопатии.

Консервативная негормональная терапия включает использование следующих средств:

  • Препаратов с высоким содержанием йода (Йод-актив, Йодомарин).
  • Витамин группы A, B, C, E (они улучшают работу печени).
  • НПВС (Найз, Диклофенак).
  • Энзимных лекарств, оказывающих противовоспалительное действие при лечении кистозной мастопатии.
  • Успокоительных средств по типу пустырника и валерианы.
  • Гомеопатических средств, понижающих уровень пролактина.
  • Фитотерапий для снятия остаточных явлений после болезни.

В случае незамедлительного лечения болезни наиболее часто используют метод гормональной терапии. Он основан на приёме гормональных таблеток и других лекарств, которые оказывают влияние на весь организм, способствуя избавлению от патологии. Назначать гормональный курс должен только специалист после полной диагностики и установки диагноза.

С помощью такой терапии можно привести в норму многие процессы. Лечение проводится по индивидуальным показаниям, принимая во внимание диагноз и причину болезни. Часто у женщин до 35 лет мастопатию лечат при помощи Марвелона или Жанин, принимая таблетки по определённой схеме.

Хирургическое вмешательство может понадобиться при обнаружении злокачественной опухоли. Оно необходимо и при увеличении диффузно-кистозного образования.

В таком случае могут быть проведены такие операции:

  1. Энуклеация, подразумевающая удаление угрожающих здоровью образований незначительных размеров. Делают короткий срез и извлекают опухоль с сохранением всех функций.
  2. Секторальная резекция, которая говорит об удалении опухоли и высечении окружающих тканей. Такую процедуру применяют при больших образованиях.
  3. Лазерная абляция даёт возможность выжечь клетки, сохранив целостность здоровых тканей. Операция проводится быстро и считается безопасной, так как не предполагает появление последствий.

Лечение народными методами проводится только на свой страх и риск.

Читайте также:  Мастопатия если гормоны в норме

Если вы хотите избавиться от заболевания комплексно, вы можете попробовать такие методы лечения диффузно-кистозной мастопатии:

    В течение недели в тёмном месте нужно настоять сок алоэ, редьки, смешанный с маслом кукурузы.

Принимать средство нужно за 30 минут для еды по одной ложке. Оно обеспечивает быстрое рассасывание опухолей.
При мастопатии пьют заваренную мяту и мелиссу.

Они оказывают благотворное влияние на состояние груди. К тому же, капустные листья можно также класть в бюстгальтер в качестве компрессов.

  • Отличным решением для лечения болезни будет использование смеси из капусты и тыквы прокрученной на мясорубке. Нанеся её на грудь, сверху стоит накрыть плёнкой и зафиксировать бинтом.
  • 100 грамм измельчённых листьев лопуха нужно залить подсолнечным маслом, а после того, как всё это настоится, можно смазать средством грудную клетку.
  • Фитосбор из крапивы и полыни в пропорции 1:1:2:2 заливают стаканом воды, а через час процеживают. Употреблять желательно перед едой 3 раза в день.
  • В молоке варят семена укропа, а после смесь настаивают. Курс продолжается около 3-х недель, после чего нужно сделать перерыв на неделю и повторить всё снова.
  • Калорийность продуктов за одни сутки не должна быть больше 2000 ккал. Нужно придерживаться правильной схемы питания – завтрак, обед, ужин, перекусы. С утра лучшим решением будет овсянка с мёдом и орехами. При желании мёд можно заменить изюмом.

    На обед подойдёт рыба на пару, а также тушёные овощи и салат. В качестве полдника или перекуса – любые фрукты. А на ужин приготовьте мясо на пару и сделайте салат из морской капусты. Вечером нельзя пить чай или кофе со сладким, поскольку это негативно влияет на женский организм.

    Перед тем, как начать диету, стоит проконсультироваться о ней с лечащим врачом. Он сможет подкорректировать питание, внести свои замечания и составить примерное меню на каждый день.

    Правильное питание – залог хорошего самочувствия и отсутствия болезней. Если вы добавите к своему рациону прогулки на свежем воздухе, плаванье, бег, гимнастику, то заметите, как мастопатия отступает, а вы становитесь выносливее и здоровее.

    Стоит прогнать все неудачи и болезни, поскольку только полноценное питание подарит улыбку, уберёт нервозность и избавит от болезней.

    Диета при фиброзно кистозной мастопатии

    В заключении стоит отметить, что диффузно-кистозная мастопатия – это новообразования в молочной железе с проявлением кисты. При своевременной диагностике и подборе лечения такая болезнь не представляет угрозы здоровью. Подробнее про то, опасна ли двусторонняя диффузная фиброзно-кистозная мастопатия для женщин, можно узнать тут.

    Чтобы избавиться от неё, важно не только пройти курс лечения, но и кардинально изменить образ жизни, отказавшись от вредных привычек в пользу спорта и здорового питания.

    источник

    Мастопатия, заболевание молочных желез – одна из разновидностей женских болезней, с которой врачи борются уже более ста лет.

    В статье мы поговорим о том, какие есть препараты для лечения мастопатии у женщин. Также Вы найдете список лекарств от мастопатии, средств наружного применения.

    Мастопатия – разрастание (доброкачественное новообразование) тканей молочной железы. Она довольно часто встречается у женщин всех возрастов, возникает на фоне гормонального сбоя.

    Группа риска:

    • девочки и девушки (от 12 до 18 лет) в период полового созревания, роста молочных желез, начала и установления менструаций;
    • женщины, после 45-50 лет, с наступлением климакса, менопаузы;
    • не рожавшие женщины.

    Факторы, способствующие развитию мастопатии:

    • генетическая наследственность;
    • поздние роды;
    • аборты;
    • короткий период лактации;
    • прием гормональных средств (противозачаточных);
    • заболевания половой сферы;
    • травмы молочных желез;
    • заболевания эндокринной системы;
    • вредные привычки;
    • расстройства нервной системы (стрессы, депрессии);
    • моно диеты;
    • увлечение солярием или чрезмерный загар;
    • не регулярная половая жизнь.

    Симптомы болезни:

    • чувство тяжести, болевые ощущения, покалывания в молочной железе перед наступлением менструации;
    • отечность груди, изменения формы и размера;
    • уплотнение около сосковых кругов;
    • выделения из сосков (прозрачные, гнойные или кровянистые);
    • появление болезненных уплотнений в груди (узелков, кист).

    Классификация заболевания:

    Врачи, в клинической практике, классифицируют мастопатию на узловую и диффузную, которые в свою очередь, делятся на несколько видов. Для постановки точного диагноза необходимо пройти обследование.

    • Диффузная мастопатия. При пальпации обнаруживаются болезненные уплотнения, которые имеют дольчатую или зернистую поверхность, разной величины, без четких границ.
      Диффузная мастопатия характеризуется уплотнением железистой ткани, деформацией протоков, выделениями из сосков, образованием большого количества кист.
      Болевые ощущения могут быть разного вида: ноющие, покалывающие, тянущие. На поздних стадиях заболевания происходит изменение формы молочной железы.
    • Узловая мастопатия подразделяется на фиброзно-узловую, диффузно-узловую и кистозно-узловую.
      Она характеризуется доброкачественным разрастанием тканей молочной железы с образованием уплотнений: мелких узелков, кистозных капсул или узловых уплотнений разных размеров.
      На начальной стадии болезнь себя не проявляет.
      С течением времени появляются болезненные ощущения, которые усиливаются перед началом менструации.
      Больные часто бывают раздражены, у них случаются нервные срывы, бессонницы. Болезнь может развиваться в одной или сразу в двух молочных железах. Выделения из сосков бывают разными по цвету и количеству.

    При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу маммологу.

    Можно ли вылечить мастопатию? Ответ определённо «Да!» Чем раньше мастопатия будет обнаружена, тем быстрее вы от нее избавитесь. Что назначают при мастопатии?

    Классическая медицина предлагает различные методы лечения мастопатии: гормональные препараты, негормональное лечение, хирургическое (оперативное) вмешательство.

    • Хирургическое лечение
      Решение оперировать больную принимают в исключительных случаях, когда есть подозрения на злокачественную опухоль, при быстром разрастании фиброаденомы.
      Операция при узловой мастопатии длится около получаса, с применением местного или общего наркоза.
      Во время секторальной резекции вырезают опухоль и небольшой сектор молочной железы.
      При энуклеации удаляют (вылущивают) непосредственно саму опухоль (кисту). Пациентки выписываются из больницы через сутки, швы снимают амбулаторно на 10 день.
    • Пункция
      Если образовалась крупная, одиночная киста пациенткам проводят лечение методом пункции.
      При проведении пункции врач прокалывает кисту и выкачивает жидкость с помощью специального шприца.
      Процедура проводится под местным обезболиванием и больная в тот же день уходит домой. Если после пункции узловая киста появляется вновь, назначается энуклеация.
    • Медикаментозное лечение мастопатии
      Лекарства при мастопатии начинают принимать только после обследования и установления точного диагноза.
      Только специалист определяет дозировку и длительность приема лекарственных препаратов при мастопатии.

    Применяют следующие лекарства от мастопатии молочных желез: антибиотики, гормональные, негормональные средства и препараты местного воздействия.

    Антибиотики назначают в тех случаях, когда мастопатия сопровождается воспалительным процессом, развивающимся вследствие травмы груди, запущенной формы венерических заболеваний, абсцессах.

    Лечение антибиотиками всегда проводят при подозрении на злокачественную опухоль. Все антибиотики делятся на две группы: цефалоспорины и пенициллины. Курс лечения антибиотиками не менее 5 дней. Таблетки принимают за полчаса до еды или спустя 2 часа, после приема пищи.

    Лучшие препараты от мастопатии — список:

    1. «Максипим» — лекарство при мастопатии молочных желез.
      Это антибиотик группы цефалоспоринов, порошок для приготовления инфекций, в зависимости от тяжести протекания болезни назначают 1-2 г два раза в сутки, внутривенно или внутримышечно.
      Эффективен при лечении гнойных воспалений, абсцессов.
      Действует на возбудителей болезни на клеточном уровне, разрушая мембраны.
      Лечение мастопатии лекарством имеет противопоказания: аллергические реакции на препарат, хронические заболевания желудка, беременность, почечная недостаточность.
    2. «Мовизар» — препарат против мастопатии. Это антибиотик IV поколения, порошок для инъекций, рекомендован для лечения инфекционных гинекологических заболеваний.
      В тяжелых случаях вводится внутривенно 2 г через 12 часов, в остальных внутримышечно 0.5-1 г.
      Противопоказания: аллергия на препарат, период беременности (только под наблюдением врача), тяжелые формы хронических заболеваний.
    3. «Пенициллин» в таблетках и инъекциях применяется для лечения венерических заболеваний, абсцессов, гнойно-воспалительных процессов.
      Инъекции ставят подкожно, внутривенно, внутримышечно, при необходимости в спинномозговой канал.
      Расчет дозы: на 1 мл крови/0.1-0.3 ЕД препарата.
      Пенициллин вводят пациенткам через 4 часа.
      При мастопатии таблетки принимают по схеме 250/500 мг через 8 часов.
      Продолжительность приема таблеток индивидуальна, зависит от течения болезни.
      Противопоказания: чувствительность к веществам, входящим в состав препарата, тяжелые формы заболевания почек и печени.

    Какие таблетки пить при мастопатии? Можно ли принимать противозачаточные таблетки при мастопатии? Ответы на эти вопросы и список препаратов при мастопатии молочной железы:

    • «Тамоксифен» препарат относится к антиэстрогенам, способствует уменьшению уровня эстрогенов в женском организме, снижает болевой синдром, восстанавливает менструальный цикл, блокирует разрастание тканей (онкологических).
      «Тамоксифен» применяют два раза в день (утро/вечер) не зависимо от приема пищи, в дозах от 20 до 40 мг, таблетки не разжевывают, запивают водой. При одноразовом приеме – утром.
      Курс лечения длится до устойчивых положительных результатов. Противопоказания: катаракта, печеночная недостаточность, беременность, период кормления грудью, непереносимость препарата.
    • Можно принимать контрацептивы: «Фемоден», «Марвелон», «Силест», «Мерсилон». Их рекомендуют для приема женщинам детородного возраста.
      Данные контрацептивы имеют 100% эффективность.
      Они восстанавливают менструальный цикл, снижают болевые ощущения, препятствуют созреванию яйцеклетки.
      При длительном применении симптомы мастопатии уменьшаются. Таблетки пьют одноразово, желательно в одно и то же время. Противопоказания: тромбозы, заболевания печени, беременность, панкреатит, вагинальные кровотечения, индивидуальная непереносимость.
    • «Оргаметрил» гормональное средство при мастопатии. Таблетки принимают 10 дней подряд, по 1 шт, курс лечения начинают через две недели после начала менструации, длительность приема не менее 4 циклов.
      Противопоказания: болезни крови, беременность, заболевания печени, сахарный диабет, аллергические реакции на компоненты препарата.
    • «Парлодел». При мастопатии препарат принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день, с последующим увеличением дозы в два раза. Курс: до устойчивого положительного результата.
      Препарат способствует установлению баланса прогестерона и эстрогенов в организме женщины, восстанавливает репродукцию.
      Противопоказания: гипертония, язвенная болезнь желудка, сердечно-сосудистые заболевания, индивидуальная непереносимость.

    Негормональные капли и таблетки при мастопатии — названия:

    • «Мастодинон» (таблетки, капли) — эффективное лекарство от мастопатии.
      Это гомеопатический препарат, способствующий снижению пролактина, создающий условия для прекращения разрастания фиброзно-кистозной мастопатии.
      «Мастодинон» принимают по 30 капель (1 таблетка) два раза в день, запивают небольшим количеством жидкости, капли предварительно разводят в воде.
      Первые результаты появятся через 2 месяца. Противопоказания для приема: беременность, кормление грудью, индивидуальная непереносимость.
    • «Ременс» препарат выпускают в форме таблеток и капель. Прием: 10 капель развести в небольшом количестве воды, подержать во рту несколько секунд и проглотить, таблетку кладут под язык и держат до полного растворения.
      Ежедневная норма 30 капель или 3 таблетки. Курс лечения 3 месяца, месяц перерыв и при необходимости курс повторяют. Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
    • «Вобэнзим» — хорошее лекарство от мастопатии. К тому же это противовоспалительное, иммуномодулирующее средство. Таблетки принимают по 3 шт утром, в обед и вечером.
      Длительность приема от двух недель до двух месяцев. Противопоказания: непереносимость препарата, болезни крови, проведение гемодиализа.
    • Таблетки от мастопатии «Мамоклам» уменьшают также риск развития злокачественной опухоли. Принимают таблетки 3 раза в день по 1-2 шт, курс лечения до 3 месяцев. Лечение проводится под контролем врача онколога (гинеколога).
      Противопоказания: заболевания щитовидной железы, почечная недостаточность, хроническая пиодермия, кожные заболевания.
    • «Мулимен» — новое лекарство от мастопатии. Это противовоспалительный, спазмолитический биологический препарат (капли).
      Его действие направлено на активизацию и восстановление собственных защитных сил организма.
      15 капель растворяют в воде, пьют по 3-5 раз в день, предварительно подержав раствор во рту. Длительность лечения 1-3 месяца. Противопоказаний для приема нет.
    • «Прожестожель» — эффективное средство от мастопатии. Это гель, который блокирует рецепторы, снижает концентрацию эстрогена.
      Не всасывается в кровь, снимает отеки, снижает болевые ощущения.
      При помощи аппликатора наносят на кожу, не задевая соски и около сосковые круги, небольшое количество геля распределяют тонким слоем (гель хорошо впитывается).
      Процедуру проводят 2 раза, утром и вечером в течение 3 месяцев.
      Противопоказания: узловые формы мастопатии, новообразования неясной этиологии, злокачественные опухоли, беременность, непереносимость компонентов препарата.
    • «Мастофит» (крем) – является БАДом, рекомендован для лечения мастопатии на ранних стадиях заболевания.
      Действующие вещества крема нормализуют естественные процессы организма, активизируют обмен веществ кожного покрова, устраняют отечность груди.
      Крем наносят 1-2 раза в сутки, легкими массажными движениями, до полного впитывания.
      Срок годности средства 2 года с момента изготовления. Противопоказания: аллергическая реакция на компоненты крема.
    Читайте также:  Фиброаденоматоз по смешанному типу лечение

    Трудно сказать, какое лучшее средство от мастопатии у женщин. Ведь для эффективного лечения нужно составить комбинацию конкретных препаратов. А это может сделать только специалист.

    Мы же уверены в том, что одним препаратом нельзя вылечить такое серьезное заболевание.

    Нужен целый комплекс мероприятий:

    • обследование;
    • лечение антибиотиками;
    • курс гормональной терапии;
    • прием негормональных средств;
    • препараты местного назначения.

    При лечении мастопатии лекарственные препараты можно дополнить:

    • Народными средствами: спиртовые настойки лекарственных трав, растительные сборы, болеутоляющие отвары, компрессы, аппликации, мази на основе лекарственных растений и продукции пчеловодства.
    • Витаминными комплексами.
    • Гирудотерапией: лечение пиявками.
    • Использованием китайских пластырей.
    • Здоровым образом жизни.

    А также читайте тут о том, какие продукты можно, а какие противопоказаны при мастопатии.

    Теперь Вы знаете все о мастопатии, лекарствах для лечения. Но помните, что болезнь проще предотвратить, чем лечить. Ежедневные осмотры груди, регулярные посещения врача, проведение маммографии – залог здоровья и счастливой жизни женщины.

    Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Лечение.

    источник

    Лечение мастопатии в основном заключается в приеме определенных препаратов гормональной и негормональной природы. Первые направлены на коррекцию гормонального баланса в организме женщины, вторые на устранение болевых ощущений, повышение сопротивляемости организма и нормализацию обменных и иммунных процессов.

    1. Препараты-антиэстрогены

    Основная задача антиэстрогенов – снижение уровня гормонов эстрогенов в организме. Они способны блокировать эстрогенорецепторы в тех тканях, которые являются некой «мишенью для атаки» (матка, яичники, молочные железы). Наиболее популярные лекарственные средства из данной группы – это Тамоксифен (Торемифен), Фарестон, Кломид и пр. Положительный терапевтический эффект от их приема наблюдается в большинстве случаев.

    Тамоксифен способствует уменьшению болевых ощущений, связанных с мастопатий, приводит в норму менструальный цикл женщины, снижает риски развития онкологического процесса в молочных железах. Выраженная эффективность приема Тамоксифена отмечается спустя 2-3 месяца применения.

    Из побочных эффектов можно выделить повышенную потливость, приливы жара, головокружение, увеличение веса, выпадение волос, зуд во влагалище. Также в начале приема препарата возможно увеличение образований в молочных железах, которые спустя несколько недель самоликвидируется.

    Фарестон не менее эффективен, и в то же время обладает меньшим количеством побочных действий. К тому же результат от его применения проявляется уже через месяц. Минимальный срок лечения Фарестоном – 3 месяца, в основном назначают не более полугода приема. Обычно женщины предъявляют жалобы на тошноту, высыпания на коже, выделения из влагалища, гипергидроз, депрессию.

    Среди опасных побочных эффектов приема антиэстрогенов упоминается риск возникновения рака эндометрия или гиперплазия эндометрия, карцинома печени, поэтому применять их нужно по строгим показаниям и под контролем врача.

    2. Оральные контрацептивы

    Следующей группой препаратов, назначаемых для лечения мастопатии, являются оральные контрацептивы (ОК). Правильно подобранная оральная контрацепция не только защищает от нежелательной беременности, но и нормализует менструальный цикл, снижает риск развития воспалительных заболеваний и онкологии в органах малого таза, уменьшает болевые ощущения.

    Проявления мастопатии при приеме ОК значительно снижаются или полностью исчезают спустя несколько месяцев применения, но реальный эффект можно оценить лишь после полугода. Но оральная контрацепция для лечения мастопатии подходит не всем женщинам. Некоторые отмечают усиление дискомфортных ощущений, либо появление новых симптомов заболевания.

    В этом случае ставится вопрос о замене ОК или подбора лекарства из другой группы. Либо в дополнение к оральным контрацептивам врач может назначить также Примолут 2,5 мг или Медроксипрогестерона ацетат 5мг с 16 по 25 день цикла на всем протяжении приема ОК.

    При подборе оральных контрацептивов важно учитывать дозировку активных компонентов препарата и их действие. Принимая во внимание то, что главная роль в развитии мастопатии отводится эстрогенам, предпочтение нужно отдавать таблеткам с высоким содержанием гестагенов (0,075 мг) и низким содержанием эстрогенов (0,03 мг).

    Препаратами выбора при мастопатии становятся Регулон, Новинет, Жанин, Силест, Марвелон и др. Мини-пили при мастопатии назначать нецелесообразно, поскольку в них содержится слишком низкая доза гормонов, которая не окажет терапевтического эффекта. При назначении оральной контрацепции также важно внимательно изучить анамнез пациентки: возраст, наличие хронических заболеваний, вредных привычек, вид и стадию развития мастопатии, потому что прием ОК имеет определенные противопоказания.

    К ним относятся: возраст старше 35 лет, заболевания печени, варикоз вен, курение, повышенное артериальное давление. Абсолютно противопоказаны ОК женщинам с тромбоэмболией, инфарктом и инсультом в прошлом, тяжелыми заболеваниями печени.

    3. Гестагены

    Часто для лечения мастопатии назначаются гестагены. Они призваны подавлять выработку эстрогенов и замедлять гонадотропную функцию гипофиза. Прием гестагенов повышает шансы на успешное лечение мастопатии до 80%. Терапия препаратами обычно курсовая с перерывами, которые определяются лечащим врачом.

    Самые часто назначаемые препараты-гестагены — это Норколут, Прегнил, Оргаметрил, Прегнин, гель Прожестожель. Гестагены не только хорошо лечат мастопатию, но и способствуют уменьшению тканей молочных желез.

    В составе Норколута находится норэтистерон. Для лечения мастопатии лекарственное средство назначается пациенткам с 16 по 25 день цикла. Основное противопоказание – злокачественные образования, поэтому перед началом приема необходимо их исключить.

    Главный компонент Прегнила – хорионический гонадотропин человека. Его основная цель – нормализация менструального цикла женщины путем регулирования выработки эстрогенов и прогестинов в крови.

    Основное действующее вещество препарата Оргаметрил – линестренол. Рекомендуется к приему для устранения узловой мастопатии. Минимальный курс лечения – 3-4 месяца. Имеет меньше противопоказаний по сравнению с другими гестагенами.

    Прегнин является искусственным аналогом гестагена, который в несколько раз слабее прогестерона. Назначается при ановуляции, дисменореи, маточных кровотечениях, нормализует менструальный цикл, тем самым устраняя проявления мастопатии.

    Прожестожель – специальный гель для наружного применения на основе прогестерона. С его помощью блокируются рецепторы эстрогенов и пролактина, а также происходит уменьшение сдавления млечных протоков груди. Основное преимущества Прожестожеля в отсутствии побочных эффектов, возникающих при приеме гестагенов внутрь.

    4. Андрогены

    Андрогены также являются антагонистами эстрогенов и подавляют их чрезмерную активность. К ярким представителям андрогенов относится препарат Даназол. Его лечебное свойство заключается в снижении выработки гонадотропного гормона. В результате терапии Даназолом молочная железа выравнивается, и риск образования кистозных образований больших размеров снижается.

    Даназол высоко эффективен для лечения мастопатии и положительный результат достигается в 2 случаях из 3. Аменорея, нарушение влагалищной микрофлоры, нервозность, потливость, себорея, мигрень, увеличение массы тела – основные побочные действия андрогенов. При приеме Даназола требуется дополнительно предохраняться, поскольку он дает низкую контрацептивную защиту.

    5. Ингибиторы выработки пролактина

    Ингибиторы секреции пролактина прописывают пациенткам с аномальной лактацией или мастопатией, причиной которых является повышенный уровень гормона пролактина. Самыми популярными средствами от гиперпролактинемии являются Бромокриптин и Парлодел.

    Бромокриптин влияет непосредственно на дофаминовые рецепторы головного мозга, подавляя лактацию, нормализуя менструальный цикл женщины, устраняя болезненность груди и способствуя уменьшению узлов в молочных железах. Препарат запрещен к применению при подозрении на онкологию. Побочные эффекты Бромокриптина – мигрень, головокружение, выпадение волос, отеки, судороги.

    Усовершенствованными аналогами Бромокриптина являются препараты Норпролак и Каберголин, которые оказывают воздействие только на дофаминовые рецепторы, ответственные за выработку пролактина, без влияния на другие. Соответственно они обладают меньшим количеством негативных последствий от их применения.

    Парлодел приводит в норму соотношения эстрогена и прогестерона в организме женщины, снижает уровень гормона пролактина. Тем самым препарат способствует уменьшению количества образований в молочных железах и стабилизации менструального цикла. Парлодел часто назначается на начальной стадии мастопатии.

    6. Аналоги освобождающего гормона гонадотропина

    Аналоги освобождающего гормона гонадотропина при мастопатии назначаются в тех случаях, когда гормональная терапия выше описанными препаратами не дала никакого результата. В результате приема данных средств снижается уровень тестостерона и эстрогенов в организме женщины, успешно лечится тяжелая кистозная форма мастопатии.

    Из побочных эффектов пациентки отмечают появление приливов жара, повышенную потливость, головокружение, аменорею, повышение давления.

    Негормональное лечение представляет собой скорей профилактику мастопатии и поддержание общего состояния организма в норме. Выделяются следующие препараты:

    1. Витаминные комплексы

    Комплексы витаминов и минералов при одновременном приеме с препаратами от мастопатии повышают эффективность лечения и способствуют повышению общей сопротивляемости организма. Также они снижают риск возникновения побочных действий от применения гормонов. Обычно при мастопатии назначают витамин А, Е и витамины группы B (Аевит, Компливит, Центрум и пр.)

    2. Препараты с йодом

    С помощью лекарственных средств с йодом регулируется функции щитовидной железы, снижается пролиферация тканей. Имеются противопоказания, поэтому перед назначением необходима консультация врача (Йодомарин, Йодинол).

    3. Диуретики

    Ослабить симптомы мастопатии, в частности отеки, можно с помощью легких мочегонных средств, таких как Канефрон, Бруснивер и ограничить потребление соли.

    4. Средства, улучшающие кровообращение

    У женщин с мастопатией нередко диагностируются местное изменение кровообращения в молочных железах. Происходит это по причине нарушения венозного оттока. Чтобы нормализовать процесс, рекомендуется принимать такие препараты, как Аскорутин, Траумель, продукты, содержащие витамин P.

    5. Гомеопатические препараты

    Гомеопатические препараты при мастопатии имеют достаточно широкое применение. Они помогают устранить болезненные ощущения в молочных железах, нормализовать гормональный фон женщины, и обеспечить организм необходимыми витаминами и микроэлементами.

    Назначают их обычно в качестве поддерживающей терапии, только в этом случае можно получить положительный терапевтический эффект. Благодаря приему гомеопатических препаратов снижается уровень пролактина в крови, уменьшается патологическое разрастание эндометрия матки, сужаются протоки молочных желез.

    Также гомеопатия помогает избавиться от отечности груди, главное принимать средства без пропусков и длительное время. Наиболее популярными фитопрепаратами от мастопатии являются Циклодинон, Фитолон, Мастодинон, Ременс.

    Нестероидные противовоспалительные средства назначаются при болевом синдроме, вызванном мастопатией (Найз, Диклофенак, Нурофен и пр.).

    7. Адаптогены (общетонизирующие препараты)

    Адаптогены при мастопатии призваны оказать противовоспалительный, общеукрепляющий, иммуностимулирующий эффект на организм (Элеутерококк, Вобэнзим, Лидаза).

    8. Успокаивающие препараты

    Пациенткам с психологическим расстройством и депрессивным состоянием, вызванным тяжелым течением мастопатии, часто помимо успокоительных трав назначают седативные препараты (Валериана, Пустырник, Персен, Новопассит).

    9. Гепатопротекторы и ферменты

    Поскольку прием гормональных таблеток наносит существенный удар по здоровью печени, поэтому необходимо время от времени принимать гепатопротекторы, восстанавливающие функции органа (Эссенцеале, Карсил).

    Также врачи сходятся во мнении, что мастопатия нередко развивается из-за повторного всасывания кишечников уже отработанных эстрогенов, поэтому для нормализации деятельности ЖКТ рекомендуется принимать ферменты Креон или Пангрол, Дюфалак и Бифиформ.

    Многочисленными исследованиями доказана взаимосвязь питания с заболеванием молочных желез. Поэтому пациенткам с мастопатией рекомендуется придерживаться диеты, исключающей потребление некоторых продуктов. Например, отказ от кофе, шоколада, чая, газированных напитков значительно облегчит боль в груди и ее набухание, поскольку в организм перестанет поступать кофеин и теобромин.

    Неправильное питание, приводящее к хроническим запорам и нарушению баланса полезной микрофлоры в организме, нередко становится причиной появления мастопатии и даже рака груди. Объясняется это обратным всасыванием в кишечник уже выведенных с желчью эстрогенов. Поэтому любому человеку будет полезным выпивать в день не менее 2 литров воды и потреблять пищу с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, крупы).

    Важное значение для правильной работы молочных желез имеет функционирование и состояние печени, т.к. именно печень отвечает за утилизацию эстрогенов. Больным мастопатией необходимо исключить из рациона своего питания всю жирную, жареную, маринованную, копченую пищу, алкоголь, мучные продукты.

    источник