Меню Рубрики

Фиброаденоматоз матки и молочных желез

Фиброаденоматоз молочной железы – это дистрофические изменения в груди. Может появлятьсякак у женщин, так и у мужчин. Другие названия заболевания – фиброзно-кистозная мастопатия, фиброматоз, синдром Реклю. При фиброаденоматозе в грудной железе образуются малоподвижные небольшие уплотнения, не спаянные с окружающими тканями.

Другие названия заболевания – фиброзно-кистозная мастопатия, фиброматоз, синдром Реклю

Развитие фиброзно-кистозной мастопатии вызывают гормональные нарушения на фоне стрессов, гинекологических заболеваний, проблем в интимной жизни. Психоэмоциональные перегрузки способствуют появлению различных патологий, в том числе фиброаденоматоза. Особенно это касается тех людей, для которых стрессы привычны. Психические расстройства негативно сказываются на состоянии желез внутренней секреции. Нерегулярный секс, прерванный половой акт, отсутствие оргазма – другие причины дистрофических изменений в молочной железе.

Негативно влияют на женское здоровье аборты и гинекологические проблемы. Для нормального функционирования организма требуется выработка оптимального количества эстрогена и прогестерона. Нарушение функций яичников, вызванное воспалительными процессами в половых органах, приводит к удлинению менструального цикла и гормональному дисбалансу. Раннее завершение грудного вскармливания способствует развитию застойных явлений в молочных железах.

Для женского здоровья полезна продолжительная лактация. На выработку половых гормонов влияет и дефицит веществ, производимых щитовидной железой. К причинам возникновения фиброаденоматоза можно отнести и патологии печени. Этот орган ответственен за выведение продуктов распада половых гормонов.

Первым признаком фиброзно-кистозной мастопатии являются колющие боли в молочных железах, усиливающиеся во второй половине менструального цикла. Выделения из сосков могут появляться как при нажатии на них, так и самопроизвольно. В некоторых случаях наблюдается увеличение регионарных лимфатических узлов. Болевые ощущения становятся более интенсивными после физических нагрузок и нервного перенапряжения. Существует несколько форм фиброаденоматоза. Диффузный тип заболевания характеризуется появлением рассеянных уплотнений небольшого размера, поражающих одну или обе железы. При пальпации обнаруживаются множественные узелки, имеющие неоднородную зернистую структуру.

При локализованном фиброаденоматозе узелки имеют большие размеры или более плотную структуру. При пальпации возникают выраженные болевые ощущения. Уплотнения имеют четкие границы, кожа над ними становится бугристой. Очаговая форма заболевания – доброкачественный процесс, приводящий к частичному замещению железистых тканей соединительными. В груди появляются крупные узелки, боли ощущаются не всегда. Кистозный фиброаденоматоз характеризуется формированием многокамерных полостей, имеющих четкие границы. Они могут располагаться рассеянно либо образовывать скопления.

Развитие фиброзно-кистозной мастопатии вызывают гормональные нарушения на фоне стрессов, гинекологических заболеваний, проблем в интимной жизни

При фиброзном фиброаденоматозе внутри уплотнений преобладают соединительнотканные волокна. Развитию этой формы заболевания способствует эпителиально-мезенхимальное перерождение. Случается подобное на фоне травм и инфекционных заболеваний. Узловой фиброаденоматоз характеризуется появлением уплотнений небольших размеров, при котором болевой синдром имеет локализованный характер. Эта форма заболевания является осложнением диффузной. Сопутствующими признаками мастопатии считаются нарушения менструального цикла, эмоциональная нестабильность, проблемы с зачатием, ухудшение состояния ногтей, волос и кожи.

Для диагностики фиброаденоматоза применяется маммография в нескольких проекциях. Эта процедура позволяет обнаружить уплотнения любых типов и размеров. К специальным методам обследования можно отнести аспирационную биопсию – забор материала для гистологического анализа – и дуктографию – осмотр протоков молочных желез. Эти процедуру проводят при наличии подозрений на злокачественный характер новообразований. Дополнительно могут быть назначены анализы крови, КТ и МРТ, обследование лимфатических узлов.

Терапия должна быть направлена на нормализацию гормонального фона, устранение симптомов фиброаденоматоза, восстановление поврежденных железистых тканей. Лечение подбирается в зависимости от формы и стадии патологического процесса, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуальных особенностей организма. Основу медикаментозной терапии составляют гормональные препараты, антидепрессанты, витамины и адаптогены. При наличии выраженного болевого синдрома показан кратковременный курс приема НПВС.

Лечение диффузной формы заболевания осуществляется с применением антиэстрогенов, гормонов щитовидной железы, антипролактиновых препаратов. Для нормализации менструального цикла используются комбинированные оральные контрацептивы. Прогестерон восстанавливает функции яичников, улучшает состояние молочных желез. Препараты на его основе могут применяться как перорально, так и наружно. Витамины восстанавливают обмен веществ, улучшают функции печени.

В период лечения необходимо придерживаться специальной диеты. Из рациона следует исключить кофе и черный чай, шоколад, алкоголь. При неэффективности консервативной терапии назначается хирургическое лечение – секторальное иссечение молочной железы с дальнейшим гистологическим исследованием тканей. Операция может проводиться как под общей, так и под местной анестезией. Объем хирургического вмешательства зависит от формы фиброаденоматоза и длительности. В послеоперационный период назначаются анальгетики и антибиотики.

В народной медицине используются средства, нормализующие гормональный фон и обмен веществ, укрепляющие иммунитет и успокаивающие нервную систему. Натуральные экстракты не имеют побочных действий. Лечение мастопатии может осуществляться с помощью кукурузных рылец, валерианы, березовых почек, крапивы и корня лопуха. Для наружного применения используются капустные листья, которые обдают кипятком и прикладывают к больной груди. Лечение должно быть направлено на устранение причины возникновения заболевания. Наиболее эффективными считаются травяные сборы, компоненты которых дополняют друг друга.

Терапия должна быть направлена на нормализацию гормонального фона, устранение симптомов фиброаденоматоза, восстановление поврежденных железистых тканей

200 г измельченного корня лопуха смешивают с 1 стаканом свежего меда, 200 г касторового масла и соком 4 лимонов. Полученную смесь используют в качестве компресса. Курс лечения длится 14 дней. Дрожжевое тесто, сливочное масло и яичной желток перемешивают до однородной консистенции. Полученный состав наносят на пораженные области и оставляют на 2-3 часа. Компресс делают 1 раз в день 30 дней подряд. Морковь натирают на мелкой терке, смешивают со свекольным соком и молотым золотым корнем. Используют в качестве компрессов 14 дней. Для приема внутрь готовят настой валерианы, семян укропа, листьев мяты и цветов ромашки. 50 г сбора заливают 0,5 л кипятка, настаивают 60 мин., принимают по 100 мл 3 раза в день перед едой.

источник

Фиброаденома – доброкачественное новообразование в матке или молочной железе, вызванное нарушениями гормонального баланса в организме женщины. Фиброаденома редко вызывает злокачественные процессы, но, тем не менее требует лечения, так как имеет свойство быстро расти, вызывая боли, кровотечения, увеличение матки и нарушения в работе органов малого таза.

Аденома представляет собой узел округлой формы, располагающийся в слизистом, мышечном или наружном слое матки. Образования могут быть одиночные или множественные, состоят они в основном из железистой и соединительной ткани, имеют мягкую ячеистую структуру и способность свободно двигаться в ткани.

Новообразование имеет способность расти, обнаружить его можно на ультразвуковом исследовании, когда фиброаденома имеет диаметр всего 2 миллиметра (дальнейший рост может быть практически бесконечным). На ранних стадиях признаков заболевания чаще всего нет, симптомы появляются по мере увеличения опухоли:

  • болевые ощущения в районе матки и поясницы;
  • нарушения акта мочеиспускания и дефекации;
  • увеличение живота, не связанное с прибавкой веса;
  • кровотечения из влагалища.

Фиброаденома (или миома) матки у женщин требует тщательного наблюдения и своевременного лечения.

Полип всегда растет не вглубь тканей органа, а наружу. Такой узел состоит из железистой ткани, имеет основание, ножку и верхнюю часть овальной или круглой формы. Полипы бывают одиночными и множественными, имеют гладкую или узловатую поверхность.

В зависимости от ткани, из которой состоит полип, выделяют:

  • железистый;
  • фиброзный;
  • железисто-фиброзный;
  • аденоматозный.

Аденоматозный полип у женщин развивается из патологических очагов в базальном слое эндометрия. Толчком для его развития очень часто становится эндометриоз. Полип располагается чаще всего в дне (наверху) или в углах матки, неподалеку от маточных труб. Чаще всего он имеет небольшой размер от 2 до 10 миллиметров и вид сероватого рыхлого образования на ножке, с равномерной бугристой поверхностью. Клетки полипа иногда имеют атипичные признаки, поэтому, если есть образования такого вида, рассматривают риск предракового состояния и полип обязательно удаляют с последующим гистологическим исследованием тканей.

Полип аденоматозного типа – достаточно редкое новообразование, которое чаще всего встречается у женщин после 40 лет.

Аденоматозный полип – заболевание, вызывающее симптомы только на поздних стадиях болезни. Заподозрить о неполадках в организме можно прислушавшись к своему организму и обнаружив следующие симптомы:

  • нарушения менструального цикла – обильные и слишком длительные месячные, отсутствие критических дней;
  • болевые ощущения внизу живота в любой день цикла;
  • длительное отсутствие беременности при ее планировании;
  • болезненный половой акт.

Аденоматозный полип и фиброаденома – образования, диагностики которых необходимо уделять особое внимание. Рассмотрим основные методы диагностики гинекологических болезней.

  • Осмотр на гинекологическом кресле – очень важный этап диагностики. Во время двуручного обследования врач может с высокой долей вероятности определить наличие заболевания и даже, получив представления об изменении размера и формы органа, поставить предварительный диагноз. Осмотр при помощи зеркал позволяет гинекологу не только определить состояние влагалища и шейки матки, но и выявить опасные для жизни состояния, при которых происходит «рождение полипа» (разрастание полипа с выходом его за пределы цервикального канала).
  • Ультразвуковое обследование малого таза необходимо для диагностики и определения типа новообразования (миома или полип) в матке, получения представления о его форме, расположении и точного измерения его размера.
  • Кольпоскопия – метод, позволяющих под микроскопом рассмотреть ткани шейки матки.
  • Гистероскопия – метод исследования, позволяющий, прежде всего, определить тип образования и более подробно изучить его строение.
  • Клинический анализ крови и анализ крови на онкомаркеры для подтверждения отсутствия раковых процессов в организме.

В некоторых случаях, когда обнаруживается полип или фиброаденома небольших размеров, во время обследования методом гистероскопии можно провести малоинвазивное вмешательство по удалению новообразования.

  • Биопсия – забор клеток на гистологическое исследование.
  • Магнитно-резонансная томография – дополнительный метод диагностики, который применяется в спорных ситуациях или при обнаружении множественных образований в матке разной природы.

Прохождение обследования у гинеколога не реже одного раза в год позволяет выявить заболевания репродуктивной системы на ранних стадиях и своевременно начать лечение патологии.

Несмотря на то что аденома матки, в отличие от аденоматозного полипа, редко вызывает злокачественные процессы, начинать лечить оба эти заболевания нужно как можно раньше.

Аденоматозный полип любого размера необходимо удалять. Полип до одного сантиметра в диаметре удаляют до базального слоя эндометрия, после чего проводят диагностическую чистку полости матки. Полипы более одного сантиметра удаляют методом полипэктомии (откручивания) с последующим прижиганием места начала его роста к матке. Все операции по удалению полипов проводят под контролем гистероскопа, это позволяет провести операцию максимально аккуратно и выполнить контрольное обследование полости органа сразу после операции.

Фиброаденома подлежит удалению только при достижении ею размера более 6 сантиметров в диаметре, или в ситуациях, когда существуют риски перерождения ее в саркому. В остальных случаях, проводят лечение гормональными препаратами, которые стимулируют уменьшение опухоли в размерах или приостанавливают ее рост.

После любого оперативного вмешательства всегда проводят медикаментозную терапию, направленную на профилактику развития воспалительных процессов, повышение местного иммунитета, нормализацию гормонального баланса в организме.

После проведения операции по удалению новообразований в матке велики риски рецидива заболевания. Поэтому женщинам рекомендуют обследоваться у врача не реже одного раза в шесть месяцев и проходить ультразвуковое исследование малого таза не реже одного раза в год на протяжении пяти лет.

Аденоматозные образования в матке – это всегда риск злокачественной трансформации. Повышает вероятность развития рака наличие воспалительных заболеваний органов малого таза, заболеваний, передающихся половым путем, поликистоз яичников, сахарный диабет, проблемы с печенью, гормональные сбои, ожирение, нарушения в работе эндокринной системы. Отсутствие своевременного лечения приводит к чрезмерному росту новообразований, которые можно вылечить только радикальным хирургическим методом – удалением части матки или органа целиком.

Миома матки (также фибромиома, лейомиома) — это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки — миометрии. Миома является одним из самых распространенных женских заболеваний , достигая частоты 12 — 25% от всех гинекологических заболеваний. Наиболее высокая заболеваемость миомой матки приходится на поздний репродуктивный период (после 30 лет) и перед климаксом. Существует мнение, что истинная распространенность миомы значительно больше и достигает более 70% как в России, так и за рубежом.

Узел миомы представляет собой клубок хаотично переплетающихся гладкомышечных волокон. Большинство узлов имеют диаметр от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, но иногда они могут достигать больших размеров и веса в несколько килограммов. Так, самый большой узел, о котором имеется упоминание в мировой литературе, весил 63 кг.

Фиброаденома матки провоцирует нерегулярные маточные кровотечения разной интенсивности, болезненные и длительные менструальные кровотечения, боли в спине, тяжесть и дискомфорт внизу живота.

Причина фиброаденомы в большинстве случаев — это гормональный дисбаланс, а именно проблема доминирование эстрогена в организме. Именно поэтому, по наступлению менопаузы миоматозные узлы дегенерируют и/или совсем исчезают, когда уровень эстрогена в организме значительно уменьшается. Чаще всего лечением становиться гормональная терапия в виде противозачаточных таблеток, удаление самого узла (оргносберегающая операция) или полное удаление матки. Однако, все эти мероприятия могут облегчить симптомы заболевания, но, к сожалению, не являются профилактикой появления новых узлов. Например отмена гормональных препаратов может привести к еще большему дисбалансу в организме, а у любого хирургического вмешательства всегда есть побочный эффект (пусть даже совсем минимальный : стресс от пребывания в больнице, восстановительный период, послеоперационные осложнения).

Читайте также:  Лечение мастопатии у девушки

Чтобы повлиять на рост и профилактику фиброаденомы и уменьшить размеры уже существующих узлов, необходимо сосредоточиться на поддержании процесса метаболизма эстрогена, его детоксикации и выведения из организма его излишка. Это вы можете сделать через поддержание функции печени, нормализацию микрофлоры кишечника, уменьшение воспаления в теле.

Наше тело – это биохимическая лаборатория, которая работает на ингредиентах, которые мы в нее поставляем. Поэтому, первый шаг : убрать из вашего питания те продукты, которые стимулируют рост фиброаденомы. Второй шаг : ежедневно поставлять в организм те продукты и биологические добавки, которые помогут восстановлению гормонального баланса.

Хотите избавиться от фибромиомы матки? Исключите из своего рациона следующие продукты:

  • Молочные продукты

Вне зависимости в какой стране мира вы живете в молоке, купленном в магазине, находится огромное количество синтетических гормонов и антибиотиков, которые, к сожалению, используются в современной молочной промышленности для увеличения количества надоев. Все эти вещества, попав в ваш организм с молоком, еще больше разрушают микрофлору кишечника, которая играет существенную роль в метаболизме эстрогена, и добавляют в организм ксеноэстрогенов. Молоко – продукт номер один, который стимулирует рост фибромиомы матки и способствует общему воспалению организма. Если вы совсем не можете отказаться от молока, замените молоко коровы козьим молоком. Козье молоко легче усваивается организмом, так как не содержит казеин А1.

Красное мясо животных, выращенных в коммерческих условиях, содержит достаточно большое количество синтетических гормонов, антибиотиков и пестицидов. Все эти химические вещества, накапливаясь в нашем организме, снижают детоксикационную функцию печени и ведут себя как ксеноэстрогены, стимулируя рост фибромиомы. Исследования показывают, что если ваша диета на 80% состоит из продуктов растительного происхождения, то вы понижаете риск роста фиброаденомы матки как минимум на 45%. Если вы употребляете мясо, то выбирайте мясо животных, выращенных только в экологически чистых условиях.

  • Изделия из белой муки, белый рис, картофель, рафинированной сахар

Употребление простых углеводов (сладости и продукты с высоким гликемическим индексом, такие как картофель и белый рис) значительно повышает уровень инсулина, приводя к резким колебаниям уровня сахара крови, что является одним из основных факторов возникновения гормонального дисбаланса в организме. Усугубляет ситуацию глютен- белок пшеницы, попадая в желудок, он вызывает воспалительную реакцию и нарушает микрофлору кишечника, которая играет самую важную роль в метаболизме эстрогена.

Алкоголь значительно снижает детоксикационную функцию печени, что в свою очередь замедляет выведение избытка эстрогена из организма. Согласно исследованиям, если вы сократите употребление алкоголя до 1 раза в неделю (максимум 1 стакан вина), то вы значительно снизите риск возникновения фиброаденомы или роста уже существующей. Согласно исследованиям, одна порция алкоголя (15 граммов) повышает уровень эстрона (гормона, который превращается в эстроген) на 7 %, а две порции алкоголя (30 граммов) – на 22 %. Вот и решайте сами: пить или не пить?

Кофеин угнетает овуляцию яичников (как вы помните, после овуляции образуется желтое тело яичника, которое синтезирует прогестерон), тем самым приводя к дисбалансу эстрогена и прогестерона в сторону увеличения уровня эстрогена. Кроме, этого кофеин повышает уровень кортизола, который, в буквальном смысле, ворует у организма прогестерон, так как в надпочечниках эти два гормона делят один метаболический путь.

Если вам трудно отказаться от кофе (как и мне), то всегда после чашки кофе выпивайте стакан воды, чтобы предотвратить обезвоживающий эффект кофе. А еще вы можете попробовать приготовить себе утром кофе — латте с коллагеном (смотри здесь)

Фиброаденома – это доброкачественная опухоль, характеризующаяся четкими границами. Данное образование развивается у женщин в молочной железе, в матке, его ячеистая структура мягкая и эластичная, Она состоит из соединительной и железистой ткани, свободно двигается – симптом «поплавка», является основной отличительной особенностью фиброаденомы.

Размер фиброаденом может быть разным от 2 миллиметров до 5-ти сантиметров в диаметре. На рост опухоли влияют стероидные гормоны (эстрогены), вырабатываемые фолликулярным аппаратом яичников. У мужчин наблюдается фиброаденома предстательной железы.

На сегодняшний день ещё пока точно не установлены причины развития такой опухоли. Специалисты считают, что фиброаденома у женщин является следствием гормонального нарушения. На её развитие влияют заболевания яичников, печени, сбои в работе эндокринной системы и многое другое.

Образование опухоли в раннем возрасте возникает вследствие нарушения менструального цикла. Также фиброаденомы развиваются у женщин после искусственного прерывания беременности и применения средств, имеющих противозачаточное действие. А при беременности наблюдается их увеличение в размерах.

Фиброаденома у мужчины, в области предстательной железы возникает из-за нарушения выработки достаточного количества мужских половых гормонов, как правило, она развивается у людей старшего возраста. Причиной формирования данного новообразования становятся и другие факторы, например: травмы и воспалительные процессы мочеполовых органов, беспорядочная или нерегулярная половая жизнь, плохое кровяное снабжение. Также болезнь может развиться по причине наследственности и гиподинамии.

При развивающейся фиброаденоме явные симптомы у женщин отсутствуют. Как правило, болезнь протекает бессимптомно, проявляясь уплотнением в груди, которое выявляют во время профилактических обследований или самими женщинами при прощупывании. Опухоль плотная, легко смещаются в тканях, имеет гладкую поверхность. Но иногда боли все, же возникают в груди.

При развитии данной опухоли мужчин беспокоят боли в области поясницы и предстательной железы, характерны в этот период запоры, нарушения сексуальной функции. Чаще всего мужчины испытывают дискомфорт и нередко боли при мочеиспускании, проблемы могут проявляться острой задержкой, ложным позывом или вялой струей.

При диагностике фиброаденомы, если она имеет небольшой размер, к примеру, до 1 см, то, анализируя данные ультразвукового исследования, её часто воспринимают за кисту. Заболевание выявляют в возрасте от 20 до 30 лет, а также у пациенток гораздо старше. Часты случаи диагностирования фиброаденомы у девочек в подростковом возрасте. В ряде случаев фиброаденомы способны исчезать самостоятельно в период полового созревания.

Фиброаденомы разделяют на несколько видов.

  • Обычная фиброаденома делится на периканаликулярную, интраканаликулярную и смешанную. Этот вид не предрасположен к преобразованию в рак или саркому.
  • Редко встречается филлоидная или листовидная фиброаденома, преобразующаяся в саркому. Филлоидная фиброаденома может вырастать до больших размеров и отличается быстрым ростом.

После врачебного осмотра для диагностики используется метод маммографии, заключающийся в рентгеновском исследовании молочной железы, ультразвуковое обследование, пункция, т. е. биопсия. Выявить данное образование у мужчин удается при пальцевом исследовании прямой кишки.

На сегодняшний день более эффективного способа лечения фиброаденомы, чем удаление оперативным путем – нет. Показаниями к удалению фиброаденомы является её быстрый рост, когда она увеличивается в 2 раза в течение 3–4 месяцев. В этом случае, скорее всего это опухоль филлоидного вида.

Операция показана если наблюдаются большие размеры опухоли, к примеру, больше 5 см, что приводит к косметическому дефекту и если она переходит в стадию раковой опухоли.

Традиционно применяют два вида операций:

  • Секторальная резекция, выполняется при раке молочной железы, представляет собой удаление опухоли вместе с некоторой частью ткани молочной железы.
  • Энуклеация или вылущивание опухоли – операция, не являющаяся процедурой радикального вмешательства.

Операции проводятся под общим или под местным наркозом. В это ж время врач-патоморфолог выполняет гистологическое исследование, для того, чтобы подтвердить ли опровергнуть рак молочной железы или саркому. После удаления накладывают косметические швы.

К современным методам удаления фиброаденомы относят:

  • Лазерную абляцию – это нехирургический способ избавления от опухоли, без швов и изменений формы груди, остается только крошечный шрам. Процедура проводится в кабинете хирурга и не требует госпитализации.
  • Криоабляцию – быстрый и действенный способ замораживания. Это наименее агрессивная процедура, при которой опухоль замораживается внутри тканей, опухолевые клетки погибают, опухоль постепенно уменьшается и в результате исчезает. Большинство пациенток возвращаются к обычному образу жизни уже на следующий день. Осложнений практически не бывает, восстановление быстрое без косметических последствий.
  • Радиоволновое удаление фиброаденомы, которое включает местное обезболивание и ультразвуковой контроль, надрез 6 — 8 мм выше фиброаденомы, воздействие радиочастотных волн, отделение здоровых тканей от тканей с патологией, захват фиброаденомы специальными инструментами и удаление.
  • Метод маммотомической биопсии молочной железы подразумевает местную анестезию, разрез над фиброаденомой, введение зонда под ультразвуком контролем, применение вакуума для удаления опухоли. После такой манипуляции отмечается быстрое восстановление, шрам малозаметен.

Оперативное вмешательство также требуется для удаления опухоли у мужчин.

В целях профилактики заболевания женщинам необходимо избегать облучения солнечным светом, реже подвергать организм перегреванию при принятии горячих ванн, стараться не попадать в стрессовые ситуации. Мужчинам рекомендуется соблюдения правил личной гигиены, не злоупотреблять спиртными напитками. Серьезное отношение к своему здоровью и посещение один раз в год врача, должно стать обязанностью каждой женщины и мужчины в любом возрасте.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественная патология.

Возникнуть она может в любом возрасте, но как правило, диагностируется от 20 до 35 лет.

Фиброаденома – разновидность узловой мастопатии, она считается самой частой патологией, которую диагностируют маммологи.

Опасность фиброаденомы – ее возможная трансформация в онкологию, поэтому так важно вовремя выявлять заболевание, наблюдать его и при необходимости вовремя оперировать.

За здоровье молочной железы несут ответственность гормоны:

При нормальном соотношении их концентрации все процессы в молочной железе протекают правильно и естественно. Но как только у женщины происходит гормональный сбой – половое созревание, беременность, климакс, патологические нарушения – нарушается баланс соединительной и железистой ткани грудины. То есть формируются уплотнения и узлы.

Фиброаденомы классифицируются следующим образом:

  • листовидная – уплотнение из узлов, которые сплетены между собой;
  • интраканаликулярная – опухоль развивается в просвете протоков молочной железы;
  • периканаликулярная – фиброзная ткань разрастается вокруг молочных протоков;
  • комбинированная – сочетает признаки двух последних форм.

Также фиброаденомы подразделяют на:

  • зрелые – имеется плотная капсула;
  • незрелые – новообразование мягкое и склонно к активному росту.

Незрелые фиброаденомы в некоторых случаях могут рассасываться самостоятельно. Они чаще всего диагностируются у девушек-подростков и по мере регуляции гормонального фона и установления менструального цикла могут пропадать. Зрелые фиброаденомы рассосаться сами не могут.

Лечить фиброаденому, безусловно, надо, вопрос в другом – какую тактику необходимо выбрать для терапии.

Зрелые формы фиброаденомы на консервативное лечение не реагируют, поэтому их рекомендуется удалять хирургическим путем.

Если фиброаденома быстро растет или имеется подозрение на онкологию, новообразование необходимо удалять при помощи операционного вмешательства.

Листовидная фиброаденома имеет наиболее неблагоприятный прогноз с точки зрения онкологии. Риск трансформации в злокачественный процесс составляет 10%. Поэтому эту форму патологии удаляют хирургическим способом сразу же после диагностики.

В некоторых случаях при фиброаденоме врачи рекомендуют медикаментозное лечение.

Консервативная терапия назначается при незрелой фиброаденоме или если срочной необходимости в операционном вмешательстве не имеется. В последнем случае назначается гормональная терапия, которая будет сдерживать (или вовсе остановит) рост новообразования и купирует симптоматику.

Однако, полностью избавиться от заболевания медикаментозным способом без операции возможно только при незрелой форме патологии, во всех остальных случаях для удаления опухоли нужна операция.

Поскольку незрелые формы фиброаденом диагностируются не часто, врачи практически всегда назначают операционное лечение. Однако, если опухоль имеет небольшой размер и ее рост не наблюдается, с операцией можно не спешить. В этом случае врачи выписывают гормоны – это могут быть препараты для внутреннего применения или местные средства. Кроме того, женщине рекомендуется изменить образ жизни, сбалансировать питание и принимать витамины. Если через полгода консервативной терапии положительной динамики не наблюдается, врач ставит вопрос об удалении новообразования хирургическим способом.

Для установления диагноза необходимы следующие мероприятия:

  • осмотр маммолога и пальпация грудной железы;
  • УЗИ – рекомендуется проводить молодым пациенткам, а также женщинам с небольшой грудью. На УЗИ патология выглядит как новообразование дает тень округлой формы с четкими контурами. Эхогенность у новообразования снижена. В некоторых случаях УЗИ диагностирует кальцинаты – отложение кальциевых солей. Листовидная фиброаденома на УЗИ отличается фестончатыми краями и сглаженными контурами;
  • маммография – проводится женщинам после 40 лет;
  • пункция. Берут пункцию в основном при наличии для анализа содержимого новообразования;
  • биопсия тканей молочной железы.

Диагностируя фиброаденому, ее нужно дифференцировать от:

Ниже на фото показаны этапы диагностики фиброаденомы и то, как она выглядит на УЗИ и на маммографии.

Методик консервативного лечения фиброаденомы существует много, и самостоятельно подбирать себе препараты нецелесообразно. Любое лечение должно назначаться только врачом и проводиться под его контролем.

Фиброаденома может сопровождаться дополнительными заболеваниями, поэтому важна комплексная диагностика и лечение сопутствующих недугов.

При консервативном подходе к лечению врач может назначить следующие средства:

  • Прожестожель. Это гель на основе прогестерона, который наносится непосредственно на грудные железы. Аппликации проводятся дважды в сутки. Лечение необходимо проводить ежедневно или по схеме, которую рекомендует врач. Это относительно безопасный препарат, прогестерон в этом случае оказывает местное воздействие и в кровь не всасывается;
  • Мастодинон. Это таблетки или капли, в состав которых входят травы и натуральные компоненты. Препарат не гормональный, и эффективен только в том случае, если имеется фиброаденома незрелой формы. Средство помогает понизить уровень пролактина;
  • Дюфастон. Это гестаген – синтетический гормональный препарат. Снижает уровень эстрогена, следовательно, рост опухоли замедляется. На овуляцию средство не влияет, также его прием не сказывается на массе тела;
  • противозачаточные таблетки — Джес, Диане 35, Марвелон и прочие. Эта группа средств назначается женщинам до 35 лет;
  • препараты йода — Йодомарин, Йод-актив и так далее. Прием данных средств целесообразен при подтверждении недостаточности йода;
  • витамин Е. Назначается в комплексе с гормональными средствами;
  • антибиотики. Эта группа препаратов не лечит фиброаденому, но назначается при воспалительных процессах в грудной железе или в половых органах. Чаще всего используются Метронидазол, Ципрофлоксацин, Ампициллин, Цефтриаксон.
Читайте также:  Фиброаденоматоз кистозная форма

Несмотря на то, что народная медицина не может вылечить фиброаденому молочной железы, ее достаточно часто используют в качестве дополнительной терапии для купирования симптоматики и восстановления гормонального фона.

Чаще всего назначаются:

  • боровая матка. Это растение содержит растительные эстрогены. Чтобы приготовить лечебное средство нужно столовую ложку растительного сырья залить стаканом кипятка, настоять ночь, а затем принимать по две столовые ложки до еды. Также можно приготовить спиртовую настойку из этого растения. Для этого надо две столовые ложки сырья залить литром водки, настаивать 10 дней в темном месте и периодически встряхивать. Принимать по чайной ложке до еды;
  • красная щетка. Это растение способствует нормализации гормонального баланса. Столовая ложка растения на стакан кипятка. Настаивают 30 минут, затем принимают по столовой ложке трижды в день. Противопоказания – гипертония, эпилепсия, беременность;
  • чистотел. Обладает обезболивающим и противоопухолевым эффектом. Для приготовления спиртовой настойки потребуется столовая ложка измельченного растения и стакан водки. Через 10 дней средство будет готово к употреблению. Применяют настойку по следующей схеме: 1 день – 1 капля, растворенная в воде, 2 день – 2 капли и так далее, пока количество капель не дойдет до 15. Затем следует продолжать прием средства в данной дозировке еще полтора месяца. Чистотел – это ядовитое растение;
  • гирудотерапия. Достаточно эффективный способ, который оказывает болеутоляющий, противовоспалительный эффект, а также рассасывает рубцы в тканях, улучшая их проницаемость.

Гомеопатия и БАДы оказывают мягкое влияние на организм человека и не приводят к тяжелым осложнениям, которые часто можно наблюдать при использовании синтетических препаратов. Данные средства легко переносятся и насыщают организм биологически активными веществами.

Рекомендуется применять препараты известных фармацевтических фирм, и с осторожностью относиться к средствам, которые завозятся из азиатских стран – в их состав могут входить неизвестные растения, эффект которых может быть непредсказуем.

Мастодинон – это самый популярный гомеопатический препарат для лечения фиброаденомы, однако, он не единственный. Существуют еще Маммокалм – препарат на основе бурой водоросли. Он насыщает организм йодом, жирными кислотами и хлорофиллом.

Что касается БАДов, наибольшей популярностью пользуется препарат Индинол. Его действие направлено на подавление роста гормонозависимых опухолей, поэтому он входит в комплексное лечение фиброаденомы. Препарат не является гормональным, но оказывает негативное действие на активность эстрогена, а, следовательно, снижает скорость прогрессирования опухолевых процессов в организме женщины.

Операционное лечение назначается в следующих случаях:

  • невозможность по результатам анализов определить характер опухоли. В ходе операции ткани подвергаются гистологическому анализу, и после подтверждения злокачественного процесса операционное вмешательство расширяется;
  • листовидная форма патологии;
  • быстрый рост новообразования;
  • крупный размер опухоли – более 3 см;
  • имеется выраженный косметический дефект;
  • планирование беременности;
  • возраст пациентки старше 40 лет – в этом возрасте гормональный фон изменяется, что увеличивает риск развития злокачественных опухолей.

Хирургическое удаление новообразования не исключает возможности рецидива, особенно если нарушение гормонального фона не ликвидировано. Поэтому очень важно лечить не только фиброаденому, но и патологии, которые ее спровоцировали.

Оперативное вмешательство проводится под местным или общим наркозом, после удаления новообразования накладывается косметический шов.

Способы удаления опухоли:

  • энуклеация – используется для удаления мелких опухолей при абсолютной их доброкачественности;
  • секторальная резекция – проводится для удаления крупных доброкачественных и злокачественных новообразований. Удаляется не только сама опухоль, но и прилегающие к ней ткани;
  • лазерное выжигание – щадящая методика, которая занимает 15 минут, и оставляет после себя небольшой шов, который заживает в короткие сроки;
  • радикальный метод – полная резекция грудной железы проводится в редких случаях. Ее назначают при огромных размерах новообразования – более 8 см, а также при многочисленных уплотнениях, которые рассеяны по всей железе.

Чтобы не допустить формирование в грудной железе опухолей, необходимо избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами. Облучение ультрафиолетом в солярии тоже провоцирует появление новообразований.

Не рекомендуется принимать горячие ванны, а также ставить согревающие компрессы на грудь.

Образования фиброаденомы помогают избежать здоровое питание и правильно подобранная диета, также нужно следить за весом и выполнять посильные физические нагрузки. Мануальная терапия также может оказать положительное влияние, но к ней стоит прибегать с осторожностью.

Женщина должна периодически самостоятельно делать осмотр молочных желез – проводить пальпацию в положении стоя и лежа. Если обнаруживаются уплотнения, необходимо посетить маммолога.

Поле 40 лет каждая женщина должна раз в полгода проходить профилактические осмотры маммолога.

Ниже представлены отзывы женщин о том, как они лечили фиброаденому:

Оценка препарата или метода лечения Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

Ваш браузер не поддерживает загрузку изображений. Выберите современный

  • Оценка препарата или метода лечения

Фиброаденома – это достаточно серьезное заболевание, которое нужно правильно лечить.

При правильном подходе к терапии прогноз недуга в большинстве случаев благоприятный.

В видео рассказывается про методы лечения фиброаденомы:

источник

Все женщины наслышаны о таких болезнях, как мастопатия, рак молочной железы, доброкачественные образования этого органа. Сегодня мы поговорим о том, что такое фиброаденома молочной железы.

Термин происходит от трех слов, обозначающих волокно, железу и опухоль. Фиброаденома может развиваться в любой железе, в том числе и в молочной.

Это довольно распространенная доброкачественная опухоль. Начинает выявляться она у девушек-подростков, с возрастом заболеваемость растет и достигает максимума в возрасте 30-40 лет. Некоторые ученые считают патологию узловой формой мастопатии.

Причины появления фиброаденомы молочной железы неизвестны. Определенное значение придается гормональным нарушениям, в частности, повышенному уровню женских половых гормонов – эстрогенов, но точного подтверждения этому нет. Спровоцировать развитие опухоли могут следующие факторы:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

  • травмы груди, ее ушибы;
  • чрезмерная инсоляция (загар или посещение солярия);
  • преждевременное прерывание беременности;
  • перенесенный мастит;
  • ошибки при грудном вскармливании и его завершении.

В результате действия неизвестного фактора в ткани молочной железы начинают делиться клетки соединительной ткани и железистых структур, образующих молочные протоки. Клетки сохраняют свои нормальные морфологические характеристики, не прорастают в окружающие органы, не метастазируют.

Фиброаденома может обладать быстрым ростом, иметь мягкую консистенцию, в этом случае она называется незрелой. Такие образования чаще встречаются у молодых девушек. У женщин чаще встречается зрелая фиброаденома – плотная, окруженная капсулой, практически не увеличивающаяся. Обнаружение такой опухоли в возрасте старше 40 лет говорит о ее поздней диагностике.

Чаще всего патология никак себя не проявляет. У некоторых женщин фиброаденома болит, это связано с сопутствующей мастопатией, реагирующей на гормональные колебания.

Симптомы фиброаденомы молочной железы определяются при ее прощупывании: в верхнем наружном квадранте ощущается небольшой плотный шарик, как бы перекатывающийся в ткани железы. Кожа над ним не изменена, болезненности нет.

Хотя это образование не беспокоит женщину, при его появлении необходимо обратиться к гинекологу, хирургу или онкологу.

Аденома – это безболезненный одиночный узел плотной консистенции. Она имеет четко очерченные границы и диаметр до 3 см. Растет эта опухоль очень медленно. Отличие от рака – отсутствие распада и метастазирования, то есть доброкачественное течение. Истинной капсулы у фиброаденомы нет, но при операции она легко извлекается (вылущивается) из ткани молочной железы.

Множественные фиброаденомы встречаются редко, при этом они часто имеют гигантские размеры. Такие узлы могут достигать 20 см в диаметре.

Если узел разрезать, видно, что он имеет серо-белый цвет. В нем встречаются очаги обызвествления, гиалиноза (образования хрящевой ткани), слизь. При осмотре под микроскопом видно, что аденома состоит из соединительнотканной основы и протоков молочных желез. В зависимости от соотношения стромы и протоков выделяют гистологические виды опухоли:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

  • интраканаликулярная – разрастающаяся строма сдавливает железистые протоки, которые превращаются в щелевидные образования;
  • периканаликулярная – протоки желез сохраняют округлую форму, их окружает плотная соединительная ткань, нередко формируются кальцинаты и обызвествление узла.

Нередко обнаруживаются опухоли смешанного типа.

Существует еще такое понятие, как листовидная, или филлоидная опухоль молочной железы. Она обычно образуется из интраканаликулярной опухоли.

Листовидная фиброаденома отличается строением своей основы – стромы. Она имеет делящиеся клетки, образующие слоистые структуры, напоминающие листья.

Филлоидная фиброаденома обнаруживается у женщин старше 40 лет. Она быстро растет, занимая нередко большую часть объема молочной железы; часто рецидивирует после оперативного лечения. Это образование имеет тенденцию к озлокачествлению, когда трансформации подвергаются делящиеся клетки стромы. Перерождение филлоидной опухоли в рак наблюдается в 10% случаев.

1. Строма опухоли представлена рыхлой фиброзной тканью
2. Железистые трубки сдавлены стромой

В большинстве случаев патологию определяет сама женщина или ее половой партнер при пальпации (ощупывании) молочной железы. Фиброаденома ощущается как плотный гладкий безболезненный узел, довольно подвижный, то есть смещаемый относительно кожи. При обнаружении такого симптома нужно немедленно обратиться к маммологу для исключения рака молочной железы.

Первичными методами диагностики являются осмотр, пальпация и ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы. На УЗИ обычно хорошо видны признаки, по которым можно предварительно отличить фиброаденому от рака.

Следует сказать, что фиброаденома с кровотоком, определяемым с помощью УЗИ и допплерографии, — нередкое состояние. Если узел превышает в размере 2 см, кровоток в нем может определяться в 75% случаев. Ученые доказали, что наличие кровотока в узле не позволяет различить фиброаденому и рак молочной железы. В мелких узелках кровоснабжение практически никогда не определяется.

Фиброаденому можно обнаружить и с помощью маммографии. Это рентгенологическое исследование ежегодно проводится всем женщинам старше 40 лет в рамках диспансеризации населения.

Выявление фиброаденомы при рентгеновской маммографии

Обязательно проводится пункция узла, то есть его прокол специальной иглой и взятие биопсийного материала. Полученный образец ткани исследуют под микроскопом, исключая злокачественное перерождение. Более современным и точным методом диагностики является трепан-биопсия. Она позволяет получить несколько небольших «цилиндров» из разных участков опухоли и поставить более достоверный диагноз. Гистологическое исследование полностью подтверждает заболевание.

Лечение фиброаденомы молочной железы практически всегда осуществляется хирургическим путем. Лишь при очень маленьких узлах (диаметром до 5 мм) можно продолжить наблюдение. Вопрос о том, удалять или нет фиброаденому молочной железы, решает врач после осмотра, проведения анализов на гормоны, ультразвукового исследования и биопсии ткани.

Нужно ли удалять фиброаденому перед планируемой беременностью или во время ее? Сочетание таких состояний, как фиброаденома и беременность, может привести к злокачественному перерождению опухоли. Если же этого не произойдет, могут возникнуть трудности при грудном вскармливании, особенно при крупных размерах узла или множественных узлах: молоко будет плохо поступать по млечным протокам, возникнет лактостаз и мастит.

Поэтому образование желательно удалить как можно раньше, в основном еще на этапе планирования. При быстром росте опухоли во время вынашивания ребенка предпочтительнее будут малотравматичные вмешательства. Однако вопрос об объеме операции, тем более во время беременности, решается на сразу, а только после наблюдения и осмотра несколькими специалистами. При небольшом размере узла, отсутствии подозрения на рак оперативное лечение откладывают и проводят его после рождения ребенка и завершения грудного вскармливания.

Противопоказания к удалению:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

  • лихорадка и инфекционные заболевания;
  • онкологические и другие тяжелые болезни;
  • нежелание женщины подвергаться оперативному лечению;
  • нарушения свертывания крови, высокая степень артериальной гипертензии, плохо компенсированный сахарный диабет и другие состояния, после коррекции которых, проведение операции становится возможным.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может проводиться двумя принципиально разными способами:

p, blockquote 34,0,0,1,0 —>

  • энуклеация (вылущивание) – удаление только самого узелка через небольшой разрез возле соска;
  • секторальная резекция – удаление опухоли с окружающими тканями в виде сектора железы, чаще проводится при подозрении на злокачественную трансформацию.

В зависимости от объема хирургическое вмешательство проводится с применением местной или внутривенной анестезии. Длится она около часа. После удаления опухоли на кожу накладывают косметические швы, которые позволяют добиться хорошего внешнего результата.

При поверхностном расположении узла, уверенности в его доброкачественности, возможно удаление фиброаденомы молочной железы лазером. Это малотравматичная операция, сопровождающаяся быстрым заживлением тканей и хорошим косметическим эффектом. Кроме лазерной терапии можно использовать радиоволновую терапию.

Послеоперационный период протекает без осложнений, боли женщина не испытывает. Пациентка обычно покидает стационар в этот же день или на следующие сутки после вмешательства, швы снимаются через неделю. Обязательно проводится гистологическое исследование удаленного материала под микроскопом, чтобы исключить раковый процесс.

Читайте также:  Калина с медом при мастопатии

Реабилитация после удаления фиброаденомы включает обязательную консультацию гинеколога. Желательно увеличить в питании содержание животного белка, овощей, отказаться от жирной пищи и аллергенов (шоколад, цитрусовые, яйца). Необходимо нормализовать вес, увеличить двигательную активность. Иногда требуется консультация психотерапевта, помогающая женщине осознать свою болезнь и справиться с ее последствиями, особенно при большом объеме операции.

Если после удаления осталось уплотнение, необходимо вновь обратиться к врачу. Это может быть признаком нагноения молочной железы, разрастания злокачественной опухоли или возникать при рубцевании шва. В любом случае необходим тщательный осмотр специалиста, желательно того врача, который делал операцию.

Небольшой рубец после удаления фиброаденомы:
1. после операции
2. спустя месяц

При хирургическом удалении опухоль практически не рецидивирует. Может фиброаденома ли перерасти в рак? Такая возможность существует, хотя вероятность злокачественного перерождения невысока. Некоторые медики вообще отрицают такую возможность, другие говорят о 20-50% вероятности. Особенно высок риск при листовидной форме фиброаденомы. Ответ на вопрос, может ли рассосаться образование без лечения, зависит от многих условий. Чаще рассасываются самостоятельно незрелые фиброаденомы у девушек после окончательного установления менструального цикла. У зрелых женщин такая опухоль без лечения не пройдет, а будет медленно увеличиваться в размерах.

Так как истинные причины развития заболевания неизвестны, специфических мер профилактики нет. Для предупреждения развития опухолевых процессов рекомендуют полноценно питаться, избегать сильных эмоциональных потрясений и хронического нервного перенапряжения, беречь свои молочные железы от ушибов. Рекомендуется ограничить посещение солярия и естественный загар в дневные часы.

Важно периодически проводить самообследование молочных желез. Оно выполняется женщиной перед зеркалом на 7-10 день после начала менструации, когда молочная железа безболезненна. Обращают внимание на симметричность желез, поверхность кожи, надключичные и подмышечные области, ареолу и сосок. Затем поверхностно прощупывают всю железу по спирали или от центра по радиусам наружу. После этого проводят более глубокое прощупывание всей ткани железы. Удобно это делать, смазав руки кремом или лосьоном. Можно проводить самообследование желез и под душем, намылив кожу. Главное – делать это регулярно. Такая мера поможет вовремя распознать как фиброаденому, так и злокачественные процессы.

Правила ежемесячного самообследования молочных желез

Нужно обратиться к врачу, если выявлены следующие изменения

Необходимо вовремя лечить все гинекологические заболевания, в том числе нарушения менструального цикла и миому матки. Известно, что при этих заболеваниях вероятность развития фиброаденомы возрастает. Таким образом, залогом здоровья женщины становятся регулярные посещения гинеколога и самообследование.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Дистрофические изменения в грудной железе, которые могут встречаться как у женщин, так и у мужчин, носят название фиброаденоматоз молочной железы.

Иногда к этому заболеванию применяют термин кистозная мастопатия, аденофиброз, фиброматоз, болезнь Реклю. Фиброаденоматоз характеризуется появлением множественных небольших узелков, малоподвижных по отношению к окружающим тканям.

[1], [2], [3], [4], [5]

Основополагающей причиной развития фиброаденоматоза считается дисбаланс гормональной системы в организме. Это происходит в следующих случаях:

  • стрессовые ситуации – психическая нестабильность, психоэмоциональные срывы являются фактором, способствующим развитию многих заболеваний, в том числе и мастопатии. Особенно, если человек находится в стрессовом состоянии постоянно или длительное время, это сказывается на активности эндокринных желез;
  • сексуальные проблемы – практика прерванного полового акта, нерегулярный секс или отсутствие постоянного полового партнера, неудовлетворение сексуальных потребностей;
  • сопутствующие гинекологические заболевания и проведение искусственных абортов, в том числе и медикаментозных – здоровье половой сферы предусматривает и нормальную выработку необходимых для организма гормонов (прогестерона и эстрадиола). Расстройство функциональной способности яичников, спровоцированное воспалительными процессами репродуктивных органов, нарушениями менструального цикла приводит к дисбалансу гормонального фона;
  • отказ или раннее прекращение грудного вскармливания малыша – провоцирует застой в молочных железах. Если нет проблем с количеством молока, грудное кормление следует практиковать как минимум в течение года после рождения ребенка;
  • патологии щитовидной железы – недостаток или избыток гормонов щитовидки влияет и на баланс половых гормонов.

Также в этот список можно включить и болезни печени – этот орган принимает участие в выведении из организма продуктов распада гормонов. Их несвоевременное или неполное выведение также провоцирует нестабильность гормонального уровня.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Клиническими признаками фиброаденоматоза могут быть:

  • часто повторяющиеся колющие боли, особенно перед началом месячных выделений;
  • ощущение давления и жгучей боли в грудной железе;
  • выделения из молочных протоков, как самостоятельные, так и появляющиеся при сдавливании соска;
  • иногда увеличиваются лимфоузлы в подмышечной области;
  • грудная железа набухает и становится плотной.

Болезненность имеет свойство усиливаться после нервного или физического перенапряжения.

Фиброаденоматоз может протекать в различных формах:

  • диффузный фиброаденоматоз молочных желез – рассеянная форма заболевания, когда патологические очаги имеют распространенный характер, располагаясь повсеместно на одной или двух железах. Пальпаторно определяют множество узелков, характеризующихся неоднородными зернистыми болезненными уплотнениями.
  • локализованный фиброаденоматоз молочной железы – наличие уплотнений в грудной железе, имеющих более плотную структуру, нежели при аденозе или мазоплазии. Иногда пациентки отмечают болезненность при пальпации. Края узловых образований определены относительно четко, кожа над ними уплотнена, представляет собой неравномерную бугристость.
  • очаговый фиброаденоматоз молочной железы – доброкачественный процесс, характеризуется очаговым замещением железистой ткани фиброзной, проявляется появлением очаговых уплотнений в грудной железе. Болезненность ощущается не во всех случаях заболевания.
  • кистозный фиброаденоматоз молочных желез – представляет собой форму фиброаденоматоза, при которой обнаруживаются множественные и многокамерные образования по типу кист. Данные кисты представляют собой гомогенные четко обозначенные уплотнения со сглаженными контурами. Кисты могут располагаться поодиночке или группами.
  • фиброзный фиброаденоматоз молочных желез – уплотнения в грудной железе с преобладанием фиброзного разрастания тканей. Как правило, такое состояние развивается вследствие эпителиально-мезенхимального перехода, когда клетки эпителия обретают фенотипические способности мезенхимальной клетки. Чаще всего это случается после перенесенной травмы, либо инфекционно-аллергического процесса.
  • узловой фиброаденоматоз молочной железы – для такой формы заболевания характерно появление локализованных небольших уплотнений, с наибольшим ощущением боли именно в зоне узлового разрастания ткани. Узловой фиброаденоматоз обычно возникает на фоне или как следствие диффузного фиброаденоматоза.

Сопутствующие признаки всех форм заболевания выражаются в нарушении менструальной функции, психической и эмоциональной неустойчивости, проблемах с зачатием и вынашиванием ребенка, ухудшении состояния ногтей, волос и кожных покровов.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Обследования груди могут быть стандартными, специальными и дополнительными.

К стандартным методам обследования относятся:

  • маммография (в двух проекциях) – один из самых информативных и распространенных способов диагностики. Возможность большого увеличения и высокого разрешения картины позволяет обнаружить даже самые незначительные патологические отклонения;
  • ультразвуковое обследование (УЗИ грудной железы).

К специальным методам диагностики относятся:

  • метод аспирационной биопсии – взятие необходимого материала для клеточного обследования (цитология);
  • метод трукат-биопсии – взятие материала для исследования тканей (гистология);
  • стереотаксическая биопсия – взятие материала из непальпируемых опухолей;
  • дуктография – обследование молочных протоков желез.

Такие специальные виды обследований применяются в основном для дифференциации уплотнений при подозрении на их злокачественность.

Среди дополнительных методов диагностики могут быть назначены:

  • термография – отпечаток температуры тканей на снимке (в здоровой ткани температура будет ниже);
  • рентгенограмма грудной клетки;
  • магнитно-резонансная либо компьютерная томография;
  • обследование лимфатических узлов;
  • лабораторные анализы, в том числе и на содержание гормонов.

Полная диагностика заболевания позволяет выстроить более успешную и полную схему лечения.

[18], [19], [20], [21], [22]

Основные принципы терапии фиброаденоматоза следующие:

  • стабилизация гормонального уровня в организме;
  • симптоматическое лечение и восстановление поврежденных тканей желез.

Для определения необходимой схемы терапевтических мероприятий необходимо установить и устранить причину патологии, а также сбалансировать работу гормональной системы.

Подбор лечения осуществляется в зависимости от возрастной категории пациента, стадии болезни, особенности метаболизма и гормонального развития, наличия каких-либо других смежных патологий в организме.

В нынешнее время терапия данного заболевания предполагает назначение гормональных препаратов, гомеопатических средств, витаминов, антидепрессантов, адаптогенов. Для снятия болезненности могут быть назначены нестероидные антивоспалительные средства, однако это делается на непродолжительный период.

Лечение диффузного фиброаденоматоза молочных желез проводится при помощи следующих медикаментов:

  • средства, влияющие на функцию щитовидной железы (в зависимости от нарушения этой функции – гипер- или гипотиреоза);
  • антиэстрогены (фарестон, торемифен, тамоксифен);
  • андрогенные препараты – угнетающие выработку гонадотропных гормонов (даназол);
  • антипролактиновые средства – угнетающие выработку пролактина (бромкриптин);
  • препараты аналоги нейрогормонов (релизинг-гормона гипоталамуса);
  • препараты контрацептивного действия, регулирующие менструальный цикл (жанин, нон-овлон, три-регол);
  • препараты прогестерона (прожестожель, утрожестан, дюфастон, кринон);
  • витаминные препараты для улучшения обменных процессов и функциональной способности печени;
  • препараты, облегчающие функцию печени (эссенциале, хофитол, артишок, карсил, гепабене);
  • гомеопатические средства.

Кроме медикаментозного лечения фиброаденоматоза молочной железы, пациент должен придерживаться определенного способа питания: отказаться от кофейных напитков и крепкого черного чая, шоколада, алкоголя и курения.

В случаях неэффективности консервативного лечения может быть назначено оперативное вмешательство. Оно представляет собой секторальную резекцию грудной железы с последующим гистологическим анализом взятых материалов. Такая операция может выполняться с применением, как общего, так и местного наркоза. Размеры и сложность операции определяются формой заболевания, а также длительностью и запущенностью процесса.

В послеоперационном периоде из-за возможных болей и неприятных ощущений могут быть назначены обезболивающие средства (кетанов, препараты анальгина).

В терапии заболевания часто используют средства народной медицины, которые помогают нормализовать обмен веществ, стабилизировать уровень гормонов, активизировать защитные функции организма, успокоить нервную систему.

Природа создала много различных растений, действие которых напоминает гормональный эффект. Однако в отличие от лекарственных средств, растительные компоненты не способствуют развитию побочных проявлений. К таким растениям относятся кукурузные рыльца, валериановый корень, почки березы, шиповник, листья смородины, крапива, корень лопуха.

При местном лечении часто применяют свежие листья капусты или лопуха, прикладывая их к пораженной груди.

Лекарственное действие растений должно быть нацелено на устранение причины фиброаденоматоза. Поэтому наибольшим эффектом обладают смеси трав, где каждый компонент воздействует в комплексе, взаимно дополняя друг друга: — перемолоть 200 г свежего корня лопуха, смешать с таким же количеством натурального меда, 200 г касторового масла и соком четырех лимонов. Полученную кашицу следует выкладывать на чистую ткань и применять в виде компресса на ночь. Средство хранить в холодильнике. Длительность лечения около 2-х недель;

  • взять равные доли дрожжевого теста, несоленого сливочного масла, яичного желтка, смешать. Смесью смазывать кусочки ткани и наносить на пораженный участок грудной железы. Принимать такое лечение в течение месяца;
  • теплое нерафинированное подсолнечное масло (ст. ложка) следует смешать с 40 каплями ветеринарного антисептического средства асд-3. Полученную смесь использовать в виде компресса. Если в период лечения на месте компресса возникнут неприятные ощущения, необходимо терпеть до тех пор, пока это возможно: через 3-4 процедуры болезненные ощущения исчезнут;
  • запечь головку лука, верхние слои удалить, а оставшуюся часть перемолоть в кашицу. Добавить столовую ложку дегтя. Смесь нанести на ткань и прикладывать к уплотнениям, компресс менять каждые 9-10 часов;
  • натереть на терке полстакана морковки, прибавить полстакана свекольного сока, ст. ложку молотого в кофемолке сухого золотого корня и четыре ст. ложки масла облепихи (или любого другого). Делать компрессы, меняя их каждые 5 часов. Длительность такого лечения около двух недель;
  • перемолоть в порошкообразную массу ст. ложку тмина, ст. ложку аниса, 2 ст. ложки высушенного цвета картофеля, 2 ст. ложки мелиссы. К порошку прибавить 3 ч. ложки масла зверобоя и полстакана темной муки. Вымесить лепешечку, добавляя вместо жидкости кипящую воду. На место уплотнения необходимо приложить такую лепешечку и не снимать в течение 5 часов. После лепешечку заменить на другую;
  • прикладывать к молочной железе теплую мягкую часть тыквы (очищенную от семян);
  • 100 г свежего несоленого сливочного масла смешать с измельченной головкой чеснока. Мазь нанести на пораженный участок груди, перевязать;
  • перемешать равные доли корня валерианы, семян тмина и укропа, листьев мяты и цветков ромашки. Две полные ст. ложки сбора заварить 0,5 л кипящей воды, настоять полчаса и принимать по половинке стакана трижды в день до еды;
  • перекрутить на мясорубку листья фикуса, смешать с медом по вкусу. Употреблять по ст. ложке перед каждым приемом пищи, одновременно выкладывать в виде компресса на место уплотнений. Длительность применения – одна неделя, затем через 2 недели повторяем снова.

Применение растительных препаратов при лечении фиброаденоматоза можно совмещать и с другими терапевтическими средствами, однако перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с доктором.

источник