Фиброаденоматоз подмышечной впадины

В нашей клинике вы можете пройти анализ на выявление мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 — данная процедура позволяет диагностировать высокую степень риска рака молочной железы .

Боль подмышкой (боли в подмышечной впадине) являются субъективным признаком различных заболеваний, при которых одним из признаков является появление болевого синдрома в подмышечной впадине. Подмышечная область является анатомической зоной, которая располагается между нижним краем большой грудной мышцы, нижним краем широкой мышцы спины и большой круглой мышцы, а также между линией, проведенной между указанными мышцами в месте отхождения их от груди и линией, которая соединяет указанные мышцы на медиальной поверхности плеча. Поверхность подмышечной области покрыта кожей и подкожно-жировой клетчаткой. Характерной особенностью данной зоны является наличие большого числа потовых желез. Кроме того, в подмышечной впадине расположены лимфатические узлы, поверхностные и глубокие.

Боли подмышкой являются признаком различных заболеваний, причем различных систем организма. Это:

Боли, возникающие вследствие травмы груди и подмышечной области.
Боли, возникающие при заболеваниях молочных желез.
Боли, связанные с патологией лимфатических узлов и сосудов.
Боли, вызванные воспалительными процессами в потовых и сальных железах (гидраденит, нагноившееся атерома и др.).
Боли, которые могут быть связаны с инфекционно-воспалительными процессами кожи (стрептодермии, стафилодермии).
Боли, вызванные патологией нервной системы, а также сердечно-сосудистой системы человека.

Кроме того, не исключается, что боли подмышкой могут быть вызваны аллергическими реакциями кожи, а также быть связаны с проведенными ранее оперативными вмешательствами на молочных железах.

Боли в подмышечной зоне могут быть острыми и хроническими, одно- и двухсторонними. Характер болей также может быть различным. Боли подмышкой могут быть циклическими и ациклическими. Циклические боли подмышкой у женщин указывают на тут или иную патологию со стороны молочных желез. При этом весьма часто боли в подмышечной впадине сочетаются с болями в самих молочных железах. Наряду с болевым синдромом определяются и иные признаки, указывающие на патологию со стороны молочных желез: наличие уплотнений в груди, узлов в молочной железе, выделений из сосков, а также диффузных изменений и изменениям со стороны кожного покрова.

В то же время, боли подмышкой могут быть единственным признаком, особенно в случаях опухолевого процесса в молочной желез. Механизм таких болей связан с поражением лимфатических узлов.

В случаях появления болей подмышкой у женщин, требуется провести дифференциальную диагностику с целью исключения иной патологии, не связанной с заболеваниями молочных желез. В большинстве случаев это возможно сделать уже во время очного осмотра. Диагностика подкожных новообразований, гнойничковых заболеваний кожи, аллергических процессов – сложностей не вызывает. Наличие рубцовых деформаций близлежащих отделов и оперативные вмешательства в анамнезе, скорее говорят о том, что причиной болей является пересечение нервно-сосудистых путей во время ранее проведенных операциях. В этих ситуациях часто наблюдается онемение кожи, а также повышенная ее чувствительность.

Затруднения могут быть вызваны в случаях заболеваний сердца и сосудов. В данной ситуации на помощь приходят методы инструментальной диагностики: ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ молочных желез, рентгеновские методы исследования.

В случае появления болей в подмышечной впадине у женщин и при отсутствии внешних изменений кожи, а также нормальных показателях в работе сердца рекомендуется начать обследование с визита к врачу-маммологу, который и определит план дальнейшего изучения причины болей.

источник

Фиброаденома – это незлокачественное новообразование, которое обычно локализуется в верхней части женской груди. Оно входит в группу разновидностей узловой мастопатии. Оно может поразить как одну из грудей, так и обе одновременно, причем во втором случае риск рака повышается в два раза.

Диагностика фиброаденомы производится посредством внешнего осмотра при посещении маммолога. При подозрениях назначают маммографию, УЗИ молочных желез и биопсию. При раннем выявлении фиброаденомы высоки шансы вылечить заболевание, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Фиброаденома начинает развиваться в груди по разным причинам, наиболее распространенными из которых являются следующие факторы:

гормональный дисбаланс;
повышенный уровень эстрогенов;
нервные срывы или длительные стрессы;
патологические изменения в яичниках;
кисты в груди.

Существует 4 вида заболевания:

Интраканаликулярная разновидность образуется при прорастании соединительной ткани внутрь млечных протоков либо между ними. Пальпация пораженных участков позволяет выделить отдельные доли опухоли, прочувствовать ее неоднородную структуру, но не дает определить четкие границы. В большинстве случаев образования этого типа не являются злокачественными и иссекаются, так как не реагируют на препараты.
Периканаликулярная фиброаденома отличается от предыдущего типа однородной структурой. Опухоль разрастается вокруг протоков и может перерасти в раковую. Заболевание успешно лечится с помощью медикаментов.
Смешанный тип фиброзно-кистозной аденомы сочетает характеристики предыдущих двух фиброаденом. Новообразование охватывает полость протоков изнутри и снаружи. Симптомы практически отсутствуют.
Листовидная фиброаденома считается самым опасным типом, так как она наиболее агрессивна и может вырасти до 25 см. Подобные патологии характерны в период менопаузы. Листовидная структура сигнализирует о начале пограничного этапа перерождения в злокачественную опухоль, которое происходит в 10% случаев. При таком диагнозе сразу проводят операцию по удалению новообразования.

Структурные особенности и форма новообразований позволяют выявить их наличие даже при самостоятельном обследовании. Для фиброаденом различных типов характерна:

однородная структура;
диапазон размеров от 1 до 70 мм;
округлая форма, достаточно четкие контуры и ровная поверхность;
мобильность (в отличие от раковых опухолей).

В большинстве случаев на ранних стадиях развития фиброаденомы ярких симптомов не проявляется. Если заболевание запустить, возможно возникновение следующих патологических состояний:

ухудшение зрения;
сбои менструального цикла;
резкие колебания веса без видимых причин.

Перечисленные симптомы касаются фиброаденом первых двух типов. В случае развития листовидной разновидности, которая будет гораздо больше по размеру, зачастую возникают сильные болевые ощущения, меняется цвет кожи в пораженном опухолью участке.

Фиброаденомы нередко появляются на фоне диффузного фиброаденоматоза молочных желез, что приводит к дополнительной симптоматике:

боли и ощущение тяжести в грудных железах;
странные выделения из сосков;
увеличение размеров и болезненность лимфоузлов в подмышечных впадинах.

УЗИ при фиброаденоме молочных желез позволяет получить точные характеристики новообразования (размеры, локализацию, структурные особенности). Методики лечения определяются согласно поставленному диагнозу.

Медикаментозная терапия включает препараты, содержащие прогестерон, противозачаточные средства, поливитаминные и гомеопатические комплексы. Лечение направлено на стабилизацию гормонального баланса и достижение нормальной массы тела.
Хирургическое удаление опухолей назначают при активном росте и болезненных ощущениях. Операция – оптимальное решение при подозрении на онкологию и в ситуации, когда фиброаденома принадлежит к листовидному типу. Это необходимость при больших размерах новообразований (более 20 мм).

Применяют несколько видов хирургических вмешательств:

энуклеация – вылущивание пораженных тканей под местным наркозом;
секторальная резекция фиброаденомы молочной железы проводится для листовидной фиброаденомы. Новообразование и ткани в радиусе 1-3 см вокруг иссекают под общим наркозом. По завершению операции проводится гистология;
безоперационные методики включают лазерную абляцию, криодеструкцию.

Чем опасна фиброаденома молочной железы? При отсутствии лечения она может перерасти в злокачественное образование и в худшем случае привести к летальному исходу. Поэтому так важно проводить профилактическую диагностику этого заболевания.

источник

Фиброаденома – это опухоль доброкачественной природы, которая преобладает в молочных железах, а формируется путем разрастания железистой и жировой тканей. Оно имеет округлую форму с четкими границами, а достигает размеров до семи сантиметров в диаметре. Отчетливо ощущается при пальпации, при этом характерзуется подвижностью и эластичной консистенцией.

Данное заболевание чаще всего преобладает в возрасте 25 – 35 лет, но все же самым опасным является период двадцатилетия. Почему?

Дело в том, что причины возникновения фиброаденомы связаны с нестабильностью гормонального фона женщины, а в этом возрасте как раз и преобладают кардинальная перестройка уровня гормонов и, соответственно, повышается риск заболевания.

Кроме того, в группу риска попали барышни в периоды беременности и лактации, а также при наличии каких-либо нарушений в работе эндокринной системы, надпочечников, гипофиза и яичников. Как правило, болезни щитовидной железы и обуславливают гормональную нестабильность пациентки и формирование подобных разрастаний железистой и жировой тканей.

Итак, фиброаденома напрямую связана с уровнем гормона эстрогена, поэтому увеличивается в своих размерах чаще в конце менструального цикла и в период вынашивания плода, составляя серьезную угрозу здоровью пациентки.

А вот перед началом менопаузы данное новообразование, наоборот, становится значительно меньше, поскольку в женском организме на этом этапе преобладает дефицит эстрогенов. В любом случае, фиброаденома молочных протоков требует немедленной диагностики и своевременного лечения, иначе повышается риск развития раковых новообразований.

Обнаружить фиброаденому в груди может и сама пациентка, достаточно просто внимательно прощупать молочные железы. Характерное новообразование круглой формы подвижно, а при пальпации доставляет неприятные ощущения. Подобное уплотнение должно насторожить, но еще больше следует встревожиться, когда в подмышечной впадине наблюдается заметное увеличение лимфатических узлов.

Фиброаденома вовсе не вредит беременности, однако в данный период может заметно увеличиться в размерах, требуя немедленного удаления по средствам операции. Именно поэтому перед планированием беременности обязательно стоит пролечить данное заболевание, иначе его рецидивы негативно отразятся на состоянии будущей мамочки.

Медлить с обращением к маммологу небезопасно для собственного здоровья, ведь при появлении первых симптомов обязательно стоит идентифицировать присутствующее в организме заболевание.

При посещении специалиста важно поведать обо всех тревожных симптомах, описать их продолжительность и особенности. После этого врач проведет визуальный осмотр, на котором прощупает пораженную молочную железу на предмет новообразований, а затем даст направление на УЗИ.

Этот метод диагностики является самым точным, поскольку позволяет визуально разглядеть фиброаденому в груди, уточнить ее размеры и структуру, а также отличить ее от более серьезных патогенных новообразований. Кроме того, показано выполнить маммографию и биопсию для уточнения клинической картины.

Биопсия позволяет определить, злокачественное или доброкачественное новообразование присутствует в молочной железе. Девушкам до 30 лет в таком обследовании просто нет необходимости, если, конечно, отсутствуют подозрения на раковые клетки.

Также целесообразно выполнить анализ крови, поскольку, как известно, фиброаденома обусловлена гормональной перестройкой организма. Вот как раз предложенное лабораторное исследование и позволит достоверно выяснить уровень эстрогена.

Отличной профилактикой подобного заболевания считается своевременное реагирование на существующую проблему. Уже на ранней стадии болезнь продуктивно устраняется хирургическим методом, который не оставляет шрамов и требует длительной реабилитации. Так что важно контролировать самостоятельно состояние молочных желез во время вечернего туалета, начиная свое обследование с подмышечной впадины и продвигаясь к соскам.

Если же характерное уплотнение в груди все же присутствует, то перед планированием беременности его необходимо устранить при помощи операции. Это очень важно, поскольку избыток эстрогена приводит к его стремительному роста и прогрессированию таких серьезных заболеваний, как мастит, мастопатия и абсцесс молочной железы.

В целях профилактики рекомендуется каждые полгода посещать маммолога и выполнять плановое УЗИ для предотвращения патогенных разрастаний в груди. Если имеет место фиброаденома, то лучше всего ее удалить по медицинским показаниям, конечно.

Как показывает практика, современные специалисты рекомендуют своевременно удалить фиброаденому, чтобы она в дальнейшем больше беспокоила пациентку.

Однако выполнять какие-либо хирургические манипуляции можно исключительно по показаниям, среди которых можно выделить следующие пункты:

стремительное укрупнение патогенного новообразования в размерах, чреватое косметическим дефектом и деформацией молочной железы;
подозрение на формирование раковых новообразований, которые в дальнейшем могут пациентке стоить жизни;
увеличение фиброаденомы, влекущее за собой внешнее уродство.

В данной клинической картине возможно два вида операции: энуклеация и секторальная резекция.

В первом случае хирургические манипуляции выполняют исключительно под местной анестезией и при отсутствии подозрения на рак. Суть операции — через небольшой разрез в груди выполняется вылущивание патогенного узла, а спустя некоторое время от операции и косметического дефекта в области груди не остается даже плохих воспоминаний.

Во втором случае происходит полное удаление фиброаденомы с близлежащими тканями, либо полностью всей молочной железы, но такие действия уместны только в том случае, если есть существенные подозрения на рак. Несмотря на то, что реабилитационный период не болезненный, визуальный изъян в виде шрама на груди может остаться и до конца жизни.

Что же касается медикаментозной терапии, то в данной клинической картине она бесполезна. Как показывает практика, ни гормональная терапия, не проведение специальных физиологических процедур не позволяет избавиться от этого доброкачественного новообразования, пусть даже малых размеров.

Однако операция показана не всегда, а в тех случаях, когда габариты фиброаденомы не превышают одного сантиметра, показана наблюдательная терапия, а также регулярное выполнение УЗИ для контроля состояния.

Важно помнить, что 100% показанием к окончательному удалению фиброаденомы является беременность, ведь только так врачи могут обезопасить здоровье женщины и ее еще не рожденного крохи. Не стоит опасаться таких хирургических манипуляций, поскольку клинический исход вполне благоприятный. После непродолжительного реабилитационного периода некогда больная женщина может вернуться к своей полноценной жизни, однако при этом не забывать раз в полгода являться на плановый осмотр к маммологу.

Скажите пожалуйста мне 5 лет назад вырезали и опять появилась, может быть такое, у меня доброкачественная. Мне так сказали но удивительно опять появилась, напишите мне пожалуйста может какое-то лечение.

Может. У меня так же, вырезали, а через год на том же месте опять появилась, но только больше в размерах.

источник

В большинстве случаев опухолевидные образования подмышечной ямки представляют собой увеличенные лимфатические узлы. Увеличение подмышечных лимфатических узлов нередко наблюдается в результат метастазирования рака молочной железы. Диагностика этой патологии не является сложной, и узлы легко выявляются при простом физикальном обследовании больного.

У больного с острым абсцессом появляется припухлость кожи в подмышечной впадине, болезненная при пальпации. При этом может появляться гнойное отделяемое. Гнойные процессы являются частым осложнением у больных сахарным диабетом.

Киста сальной железы обнаруживается в виде плотного опухолевидного образования в коже подмышечной области, нередко с небольшим округлым пятном в центре. В случае нагноения отмечается болезненность при пальпации и может наблюдаться гнойное отделяемое. Хорошо определяемое небольших размеров опухолевидное образование в коже подмышечной ямки. При простом осмотре в центре можно заметить углубление. В случае воспаления кисты вокруг опухолевидного образования отмечается гиперемия кожи и болезненность опухоли при пальпации. Иногда имеется отделяемое из центра опухоли.

При физикальном обследовании у больного в подкожной клетчатке подмышечной области выявляется дольчатое опухолевидное образование, мягкое при пальпации.

У больного при обследовании отмечаются множественные, болезненные опухолевидные образования в поверхностных тканях подмышечной ямки: воспаление апокриновых потовых желез. Обычна из них наблюдается гнойное отделяемое. Подобное осложнение часто встречается у больных сахарным диабетом.

Выясните наличие у больного в анамнезе туберкулеза. При этом больной может отмечать выраженную потливость по ночам. При осмотре подмышечной области выявляются множественные опухолевидные образования, болезненные при пальпации, с гиперемированной над ними кожей и гнойным отделяемым.

При обследовании у больного в подмышечной ямке определяется опухолевидное образование, флюктуирующее при пальпации. При абсцессах туберкулезной этиологии на поверхности кожи не отмечается никаких признаков воспалительного процесса или они незначительные.

Больной нередко жалуется на появление в подмышечной ямке опухолевидного образования, болезненного или безболезненного при пальпации. Проведите тщательное обследование участка тела по ходу лимфатических сосудов, дренируемых в региональные лимфатические узлы, с целью выявления воспалительного процесса или злокачественного образования, например, всю верхнюю конечность, грудную и брюшную стенки, включая область пупка, кожу спины вниз до гребешка подвздошной кости и молочные железы.

Выясните наличие увеличенных лимфатических узлов в других участках тела. Выясните у больного наличие жалоб на недомогание, повышение температуры, ночных потов, кашля. Наличие у больного в анамнезе кровоподтеков и носовых кровотечений указывает на возможность дискразии (патологии системы крови). Следы царапин, расчесов на руке указывают на наличие у больного болезни «кошачьих царапин».

Одиночный дольчатый узел — доброкачественное образование, например липома. Множество плотных узлов позволяют предположить наличие у больного метастатических узлов (карцинома). Болезненные при пальпации узлы с явлениями флюктуации скорее всего заставляют заподозрить абсцесс. Обследуйте близлежащие к лимфатическим узлам участки тела для выявления воспалительного процесса или опухоли. Обследуйте молочные железы. Проверьте наличие или отсутствие в других участках тела увеличенных лимфатических узлов, например, шейных, паховых; проведите пальпацию печени и селезенки для исключения гепатоспленомегалии.

Иногда больной отмечает плотное опухолевидное образование, периодически появляющееся из-под покрывающих его мышц. Глубоколежащие липомы обычно располагаются в межмышечных пространствах, и обнаружить их при пальпации удается только при определенных положениях пациента. Они могут располагаться между грудными мышцами и выступать из-под них. Глубоколежащие липомы могут быть более плотными при пальпации, и в отличие от расположенных поверхностно липом дольчатость их не определяется.

Аневризмы подмышечной артерии встречаются довольно редко. Больной отмечает появление пульсирующего опухолевидного образования в подмышечной области. С увеличением размеров аневризмы больной начинает замечать отскакивание руки от туловища при каждом ударе сердца. Иногда больной отмечает те или иные ощущения в конечности, обусловленные тромбоэмболией в дистальные отделы верхней конечности.

При обследовании в подмышечной ямке выявляется пульсирующая опухоль. Проверьте наличие пульса в дистальных отделах конечности. При большой аневризме подмышечной артерии у больного в положении стоя с опущенными руками наблюдается движение руки на стороне поражения в такт с пульсом.

Иногда опухоль медиальной поверхности подмышечной ямки является опухолью молочной железы (например, фиброаденома или рак), распространяющейся на подмышечную область.

Опухоли подмышечной впадины и другие статьи по диагностике.

источник

Диагностика подмышечных образований может быть сложной задачей, поскольку различные опухоли, кроме лимфатических узлов, могут развиваться в подмышечной впадине. Наша цель – продемонстрировать обычно встречающиеся эхографические находки различных подмышечных образований, которые помогают в дифференциальной диагностике поражений подмышечной области.

Что может быть найдено в этом пространстве?

Ji Eun Park, MD, Yu-Mee Sohn, MD, PhD, Eun-Kyung Kim, MD, PhD

Диагностика подмышечных образований может быть сложной задачей, поскольку различные опухоли, кроме лимфатических узлов, могут развиваться в подмышечной впадине, даже несмотря на то, что мы часто сталкиваемся с подмышечными новообразованиями в повседневной практике. Эти поражения включают опухоли мягких тканей, связанные с неопухолевыми причинами (добавочная ткань молочной железы и хроническое гранулематозное воспаление), доброкачественные и злокачественные опухолевые поражения (липомы, эпидермальные инклюзионные кисты, лимфангиомы, фиброаденомы, шванномы, злокачественные нейроэндокринные опухоли и заболевания, связанные с поражением лимфатических узлов). Наша цель – продемонстрировать обычно встречающиеся эхографические находки различных подмышечных образований, которые помогают в дифференциальной диагностике поражений подмышечной области.

Подмышечная впадина являет собой треугольное пространство между верхней частью руки и боковой стороной грудной клетки. Его вершина направлена к шее, а основание – вниз. Подмышечная впадина содержит артерии, вены, лимфатические узлы, длинный грудной и межреберноплечевые нервы, подмышечную жировую и рыхлую соединительную ткани, и из всего этого могут развиваться различные заболевания. Клинические признаки подмышечных поражений: пальпируемые подмышечные образования, боль и отек руки. Наиболее часто встречаются пальпируемые подмышечные образования при метастатическом поражении лимфатических узлов, связанным с раком молочной железы. Однако, поскольку подмышечная впадина содержит различные ткани, дифференциальный диагноз подмышечного образования включает в себя как поражения подмышечной паренхимы, так и лимфатических узлов. Целью этой статьи является обзор сонографических результатов обследования различных подмышечных образований, которые были подтверждены цитологически, или патогномоничных находок на сонографическом изображении, которые могли бы помочь в дифференциальной диагностике поражений подмышечной области.

НЕОПУХОЛЕВЫЕ СОСТОЯНИЯ ПОДМЫШЕЧНОЙ ЯМКИ

Дополнительная ткань молочной железы

Развитие ткани молочной железы у эмбриона человека начинается на 5 недели гестации. Эктодермальная первичная молочная складка и лактационная связка развиваются из подмышечной впадины до паховой зоны с двух сторон. На 7 неделе беременности, связка формирует молочную борозду на грудной клетке, которая, в конечном счете, становится молочной железой. Оставшаяся первичная молочная складка, как правило, регрессирует. Дополнительная долька ткани молочной железы развивается вследствие нарушения регрессии первичной ткани молочной железы. Эта ткань может остаться в любом месте вдоль первичных эмбриональных молочных складок, которые простираются от подмышечной впадины до паховой области и может наблюдаться, как в одностороннем порядке, так и с обеих сторон. Подмышечные ямки являются наиболее частым местом дополнительной ткани молочной железы, затем идет инфрамаммарная область. Дополнительная ткань молочной железы встречается у 2-6% женщин. Этот процент может увеличиться во время беременности или кормления грудью из-за чувствительности ткани железы к эстрогену, а размер дополнительной ткани молочной железы может меняться в течение менструального периода. Кроме того, может развиваться дискомфорт, боль и местное раздражение кожи. Сонография показывает опухолеподобное поражение и эхогенную плотность, которая соответствует структуре нормальной паренхимы молочной железы (Рис. 1).

Рис. 1. Добавочная ткань молочной железы 31-летней женщины с анамнезом пальпируемого образования в левой подмышечной ямке. Поперечная сонография показывает гетерогенную и гиперэхогенную область, аналогичную обычной железистой ткани сразу под кожей (стрелки).

Хроническое гранулематозное воспаление лимфатических узлов

Термины “хронический лимфаденит” и “гранулематозный лимфаденит” относятся к скоплению лимфатических узлов с гранулематозным поражением или хроническим абсцессам, которые частично или полностью нарушают нормальную архитектуру лимфоузла. Гранулематозный лимфаденит проявляется при самых разнообразных инфекционных и неинфекционных заболеваниях. К инфекционным гранулематозным заболеваниям относятся: туберкулез, проказа и криптококкоз. Неинфекционные гранулематозные заболевания включают в себя саркоидоз и болезнь Крона. Туберкулез является наиболее распространенной причиной доброкачественного гранулематозного подмышечного лимфаденита. Шейные лимфатические узлы наиболее часто поражаются из периферических лимфатических узлов, а затем, по статистике, поражаются паховые и подмышечные лимфатические узлы.

Сонография отражает гетерогенное, гипоэхогенное образование неправильной формы и переменной длины. Цветная допплерография показывает увеличение кровотока в образовании. Туберкулезный лимфаденит рассматривается как множественные увеличенные скопления гипоэхогенных узлов с или без плотных дистрофических кальцификатов (Рис.2).

Рис. 2. Туберкулезный лимфаденит у 72-летней женщины с анамнезом пальпируемого образования в левой подмышечной ямке. Поперечная сонография показывает увеличенные, гетерогенные, гипоэхогенные и множественные лимфатические узлы (стрелки).

Ассоциированный внутренний некроз (кистозные области), а также окружающие изменения жировой ткани, вызваны воспалением. Наличие макрокальцификатов часто указывает на наличие туберкулеза.

Компьютерная томография показывает центральную низкую плотность и кистозные изменения в лимфатических узлах, в зависимости от степени казеоза.

ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛЕВЫЕ СОСТОЯНИЯ

Липомы являются наиболее распространенными мезенхимальными опухолями мягких тканей, на которые приходится почти половина всех опухолей мягких тканей.

Они являются доброкачественными опухолями, которые состоят из зрелых липоцитов. Липомы может встречаться во всех частях тела, в том числе подмышечной впадине. При осмотре, липомы, как правило, мягкие и безболезненные образования.

Сонография обычно показывает эллиптические или яйцевидные, четко очерченные, сжимаемые и плотные образования в подкожном жировом слое, с ориентацией параллельной коже (Рис. 3А). Ее внутренняя эхогенность чаще всего переменная или смешанная (от гипоэхогенности до гиперэхогенности), что связано с количеством внутренних сращений между жировой тканью и других соединительнотканных элементов.

Эластография в режиме реального времени показывает образования мягкой консистенции, как и окружающие ткани с самым низким коэффициентом упругости 1. Маммография показывает образования низкой плотности, часто окруженные тонкой фиброзной капсулой (Рис.3В). Компьютерная томография показывает четкую овальную массу с однородными характеристиками изображения, характерного для жира. Параметры томографических единиц плотности на КТ, как правило, примерно от 65 до 120, что близко к нормальному подкожному жиру. Липомы обычно не показывают никакого контрастного усиления на КТ.

Эпидермальные инклюзионные кисты

Эпидермальные инклюзионные кисты – доброкачественные кисты, обычно определяемые на коже. Гистологически, киста окружена стенкой из многослойного плоского эпителия с гранулярным слоем.

Эпидермальные инклюзионные кисты образуются в результате окклюзии сальных желез или имплантации различных эпидермальных клеток в дерму или подкожно-жировую клетчатку. Диагностируются их различные осложнения, например, разрыв и воспаление.

Рис. 3. Липома у 44-летней женщины с анамнезом пальпируемого образования в правой подмышечной ямке. А поперечная сонография показывает хорошо очерченную гетерогенное изоэхогенное образование в подкожно-жировом слое (стрелки). B – маммография показывает плотность образования, как у жировой ткани (стрелки), оно окружено тонкой фиброзной капсулой в правой подмышечной впадине (наконечники стрелки) в области пальпируемого места.

В случаях спонтанного разрыва, кисты выделяют кератин, который действует как раздражитель, что приводит к вторичному воспалению. Сонография показывает четко очерченное поражение, хотя может определяться нечетко, когда оно связано с воспалением (Рис. 4А). Внутренняя эхогенность меняется от анэхогенной, до более гипоэхогенной и гетерогенной, в зависимости от внутреннего содержимого кисты. Иногда эпидермальные кисты могут отражаться, как структуры, имеющие внешний вид «псевдояичка», с несколькими внутренними яркими эхогенными включениями и нитевидными анэхогенными областями. Разрыв эпидермальной кисты может иметь дольчатую структуру и сосудистый поток на периферии на цветном допплеровском изображения, что связанно с воспалением (Рис. 4В).

Рис. 4. Инфицированная эпидермальная киста у 34-летнего мужчины с анамнезом пальпируемого образования в левой подмышечной ямке. А – поперечная сонография показывает большое гетерогенное гипоэхогенное образование с ячеистой структурой, эхогенный дебрис и окружающий отек мягких тканей в подкожно-жировом слое (стрелки). B – цветная допплерография показывает увеличение кровотока в основном по периферии кисты (стрелка).

Лимфангиомы

Большинство лимфангиом являются врожденными пороками развития, которые возникают из первичной лимфатической системы. Пороки развития лимфатической системы приводят к нарушениям дренирования в вены. Лимфангиома может возникать в любом месте в слизистой оболочке и коже. Наиболее распространенные места развития: шея, затем проксимальные отделы конечностей (например подмышечные области).

Сонография показывает четкую многоячеистую кистозную структуру, содержащую множество перегородок (Рис. 5А). Цветная допплерография не показывает кровотока в образовании (Рис. 5В). Маммография показывает большую и однородную плотность в подмышечной области. Компьютерная томография показывает многоячеистое, кистозное образование с усилением во внутренних перегородках (Рис. 5С).

Рис. 5. Лимфангиома у 15-летнего мальчика с анамнезом пальпируемого образования в левой подмышечной ямке. А – поперечная сонография показывает многоячеистое кистозное образование (стрелка) с внутренними перегородками в подкожном слое. B – цветная допплерография не показывает кровотока в образовании. С – аксиальное КТ показывает многоячеистое кистозное образование (стрелка) с усиленными внутренними перегородками (стрелки) в левой подмышечной впадине.

Фиброаденомы

Фиброаденомы молочной железы – относительно часто встречающиеся доброкачественные опухоли. При осмотре, они, как правило, выглядят как четко очерченные, безболезненные образования у женщин. Фиброаденомы редко встречаются в дополнительной ткани молочной железы в области подмышечной впадины.

Сонография показывает однородное, гипоэхогенное поражение с гладким контуром и четко очерченными краями (Рис. 6А). В редких случаях, сонография показывает гетерогенную эхоструктуру, находки, которые говорят о некрозе или дистрофических кальцификациях, которые встречаются у пожилых женщин. Цветная допплерография показывает повышенный артериальный поток (Рис. 6В).

Рис. 6. Фиброаденома у 26-летней женщины с анамнезом пальпируемого образования в левой подмышечной ямке. А – поперечная сонография показывает однородное гипоэхогенное хорошо очерченное образование в подкожном слое (стрелка). B – цветная допплерография показывает усиление кровотока (стрелки) по периферии фиброаденомы.

Маммография показывает неспецифическое образование, которое может проявляться в виде четко очерченных круглых, овальных или ячеистых изоденсивных образований. Кальцификаты иногда имитируют злокачественные микрокальцификаты, но при наличии грубых кальцификатов они характеризуются как доброкачественное поражение. Таким образом, дальнейшая оценка, в том числе сонография молочной железы или биопсии, не требуется.

Контрастная магнитно-резонансная томография с Гадолинием показывает хорошо очерченные образования с высокой интенсивностью сигнала на Т2-взвешенных изображениях и переменное усиление в зависимости от степени фиброза. Компьютерная томография показывает хорошо отграниченное, круглое, овоидное или слабо ячеистое образование. Компьютерная томография, как правило, не используется для оценки груди и подмышечных образований у детей и молодых женщин.

Шванномы – доброкачественные опухоли оболочки нервов, происходящие из шванновских клеток, которые обычно продуцируют изолирующую миелиновую оболочку, покрывающую периферические нервы. Они являются наиболее характерными опухолями периферических нервов. Шванномы развиваются в основном на голове, шее и конечностях. Подмышечные шванномы крайне редки.

Сонография показывает хорошо отграниченное, гетерогенное, гипоэхогенное овальное образование. Грубая эхотекстура появляется при отложении коллагена. Другими типичными находками крупных шванном являются гиперэхогенные кальцификаты и внутренние дегенеративные кистозные очаги. Эхогенное кольцо в образовании встречается редко, но оно является патогномоничной особенностью шванномы, если присутствует. В дополнение, образование, сужающееся по краям, расположенное рядом с нервом и сосудисто-нервным пучком – также является важной особенностью (Рис. 7А).

Рис. 7. Шваннома у 76-летней женщины с анамнезом пальпируемого образования в правой подмышечной ямке. А – продольная сонография показывает хорошо определяемое, гетерогенное, гипоэхогенное образование (стрелки) в глубокой части подкожного жирового слоя. B – цветная допплерография не выявила никакой заметной васкуляризации образования в правой подмышечной ямке. С – аксиальная магнитно-резонансная томография с контрастированием Гадолинием правого плеча на уровне подмышки показывает гетерогенное усиление на Т1-изображении. Образование оттесняет подмышечный сосудисто-нервный пучок кзади (стрелки).

Сообщается, что частота соприкосновения с пораженным нервом составляет 92%. Некоторые исследования сообщали об увеличении кровоснабжения в шванномах. Reynolds и др. сообщили, что 50% шванном показали повышенную васкуляризацию с преобладающим артериальным кровотоком, но иногда васкуляризация не обнаруживается (Рис.7В).

Магнитно-резонансная томография показывает однородные изогенной интенсивности образование по отношению к скелетной мышце на T1-взвешенных изображениях, в то время как T2-взвешенные изображения выявляют гиперденсивные опухоли с сильным усилением (Рис. 7С). Шванномы груди на маммографии обычно проявляются как неспецифическое, четко определяемое, круглое или овальное образование. Иммуноокрашивание для S100 белка показывает сильное накопление пигмента в клетках шпинделя, характерных для шванномы.

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛЕВЫЕ СОСТОЯНИЯ

Злокачественные нейроэндокринные опухоли

Злокачественные нейроэндокринные опухоли происходят из клеток эндокринной и нервной систем по всему телу. По оценкам, общая распространенность составляет от 1 до 2 случаев на 100000 человек. Наиболее распространенными местами злокачественных нейроэндокринных опухолей являются: аппендикс, прямая кишка, подвздошная кишка и бронхи. Нейроэндокринные карциномы могут развиваться в любом месте в организме; однако, они очень редко возникают из мягких тканей.

При сонографии, злокачественные нейроэндокринные опухоли отражаются в виде дольчатых, гетерогенных, гипоэхогенных образований с повышенной васкуляризацией (Рис. 8, А и В). Изображения с помощью йода I123 метайодбензилгуанидин демонстрирует чувствительность и специфичность приблизительно 60% для идентификации нейроэндокринных опухолей. Нейроэндокринные опухоли на маммографии выглядят как дольчатые, четко очерченные образования высокой плотности (Рис. 8C). Гистологически, нейроэндокринные опухоли образуют группы или слои, состоящие из единой популяции клеток с обильной эозинофильной цитоплазмой и круглых ядер (Рис. 8D).

Рис. 8. Нейроэндокринная опухоль у 69-летней женщины с анамнезом пальпируемого образования в правой подмышечной ямке. А – поперечная сонография показывает большое, четко определяемое гетерогенное, гипоэхогенное образование (стрелка) в подкожном слое. B – энергетическая допплерография показывает мягкое увеличение кровоснабжение нескольких узелков (стрелки) рядом с сосудами (наконечники стрел). С – фронтальная косая маммография показывает четкую гиперденсивную опухоль (стрелка) в правой подмышечной ямке. Существует еще один сверхплотный узелок рядом с основной опухолью (стрелки). D – микрофотография показывает опухоль с розеткообразованием, клетки с мелкозернистой цитоплазмой и овальными округлыми ядрами с точечным включением хроматина и бросающимися в глаза ядрышками (гематоксилин эозин, оригинальный снимок, увеличение × 400).

Заболевания, ассоциированные с лимфоузлами

Лимфомы представлены в виде плотных опухолей лимфоидных клеток, и являются распространенными причинами увеличения поверхностных лимфатических узлов.

Большинство лимфом – узловые или сливающиеся узловые образования. Узловые или сливающиеся узловые формы характеризуются инфильтрацией лимфатических узлов, увеличивая сам узел. Лимфома – обычно системное заболевание, и поэтому солитарное поражение не характерно.

Сонография показывает, что большинство мягкотканых лимфом – однородны, гипоэхогенны и плохо определяются. Они также представлены узлами различного размера или дольчатыми образованиями и часто с инфильтрироваными краями, что подтверждает то, что клетки лимфомы легко внедряются в окружающие ткани (Рис. 9 А).

Кроме того, лимфомы имеют грубую внутреннюю эхогенность и определяются, как гипоэхогенные образования с эксцентричным утолщением коры. Цветная допплерография показывает увеличение кровотока, как на периферии, так и в центре увеличенных лимфатических узлов.

Цветная допплерография применяется для дифференциальной диагностики между лимфомами и лимфаденитом. Один сосудистый полюс с линейным и правильным ветвлением сосудов – признак доброкачественности, тогда как несколько периферийных полюсов с искажением и смещением внутренних сосудов указывают на малигнизацию. Маммография показывает четко очерченные, неправильной формы, некальцинированные, сверхплотные овальные образования в подмышечной ямке (Рис. 9 В). Компьютерная томография показывает большое гетерогенное образование мягких тканей в подмышечной впадине (Рис. 9 С). Гистологически, лимфомы представлены диффузным замещением структуры узла злокачественными лимфоидными клетками.

Многие виды рака, в том числе рак молочной железы, рак легких, рак щитовидной железы и, редко, рак яичников, могут распространяться в подмышечные лимфатические узлы. Состояние подмышечных лимфоузлов при раке молочной железы – очень важно, потому что это является прогностическим индикатором для прогнозирования исхода лечения. Сонография показывает метастатические подмышечные лимфатические узлы, которые имеют круглую форму чаще, чем нормальную чечевицевидную форму, гипоэхогенность коры, асимметричное утолщение коры (> 3 мм), и отсутствие жировых ворот или эксцентричны ворот (Рис. 10 А). Кроме того, кровоток вне ворот, может быть дополнительным признаком метастазов, вероятно, из-за нарушения корковой сосудистой сети и разрушения кровотока в самих воротах, что является результатом инфильтрации метастазами. Alvarez и др. предполагают, что подмышечная сонография умеренно чувствительна и достаточно специфична для диагностики подмышечных метастазов. Сонографически управляемая биопсия подозрительных узлов увеличивает специфичность, которая достигает тогда 100%. Маммография показывает увеличенные плотные узлы с четко определенными границами (Рис. 10 В) и интранодальной макрокальцификацией. Компьютерная томография показывает множественные узлы с дольчатыми контурами (Рис. 10 С).

Рис. 9. Лимфома у 55-летнего мужчины с анамнезом пальпируемого образования в правой подмышечной ямке. А – поперечная сонография показывает большое гипоэхогенное образование с дольчатым контуром (стрелка) в подкожном слое. B – медиолатеарльная косая маммография показывает большое гиперденсивное овальное образование (стрелки) в правой подмышечной впадине. B – (наконечник стрелки) указывает на место пальпируемой патологии. С – аксиальная КТ демонстрирует большое образование в мягких тканях правой подмышки (стрелка). Гистологическое исследование подтвердило то, что это была большая B-клеточная лимфома.

Рис. 10. Метастазы рака молочной железы в подмышечных лимфатических узлах у 68-летней женщины с анамнезом пальпируемого образования в левой подмышечной ямке. А – поперечный скан при сонографии показывает гипоэхогенный овальный лимфатический узел с отсутствием жировых ворот (стрелки) в подкожном слое. B – медиолатеральная косая маммография показывает подмышечные лимфатические узлы, которые выглядят, как хорошо очерченные, увеличенные, гиперденсивные образования в левой подмышечной впадине (стрелки). С – аксиальная КТ показывает несколько увеличенных лимфатических узлов в левой подмышечной впадине.

Подмышечные образования не являются редкими клиническими находками. Существуют множество разнообразных, как доброкачественных, так и злокачественных патологических состояний. Различные методы визуализации доступны для оценки подмышечных образований, но сонография является лучшим выбором, потому что она легкодоступна и лишена вредного излучения, а также может быть использована для наведения при диагностических и терапевтических процедурах. Знание сонографических признаков различных подмышечных опухолей может быть очень полезным для дифференциальной диагностики подмышечных образований.

Портативный ультразвуковой аппарат GE VIVID I. Лучшие предложения от компании RH.

источник

Привет! А мне вчера сделали операцию. Безумно боялась! ФА была 1х1,5 см. Делала под местным наркозом. Длилось все это 20 минут, и сразу домой. Впринципе не больно, не приятно просто, все чувствуется и слышно как кожу разрезают, а потом зашивают((( Вот как раз праздники майские 5 дней целых, приходится самой перевязки делать. Самое страшное было, это первый раз шов увидеть(((( Кто знает на какой день швы снимают и когда все заживет?

Здравствуйте! Дрчери провели операцию по удалению фиброаденомы- 2 года назад.Это был кошмар. Врачи пугали, доходило до абсурда. Говорили, что дочь не выйдет из наркоза. Обошли несколько платных клиник. Хороший хирург, в «нормальной» платной клинике сделал операцию.После операции грудь у дочери болела. Я прочитала кучу информации, на эту тему. И нашла препарат, Маммолептин, который очень рекомендовал врач. Я поверила. Прошли 3 курса. Боль утихла. Дочь стала чувствовать себя намного лучше.
Но уплотнение под швом осталось. Довольно большое. Хирург сказал 2 года назад, что это «нормально»! А у нас начинается паника. Кто скажет про уплотнение после операции, через 2 года? Такое возможно? Или это опять эта гадость. Спасибо заранее.

Доброе утро!У меня та же проблема.Надо удалять.Вот не могу решить какую анестезию выбрать.Под местной боюсь плохих ощущений,ведь я очень трусливая,а общяя страшна тем,как я от неё отойду.Посоветуйте кто уже делал.Как лучше?

Привет! А мне вчера сделали операцию. Безумно боялась! ФА была 1х1,5 см. Делала под местным наркозом. Длилось все это 20 минут, и сразу домой. Впринципе не больно, не приятно просто, все чувствуется и слышно как кожу разрезают, а потом зашивают((( Вот как раз праздники майские 5 дней целых, приходится самой перевязки делать. Самое страшное было, это
первый раз шов увидеть(((( Кто знает на какой день швы снимают и когда все заживет?

З.Ы. Пардон, за такое количество писанины! Просто очень хочу услышать мнение о моей ситуации со стороны.

А еще вопрос, шов ровный обычно? У меня почему то как стянутый или собранный!( не знаю что делать!

Ирина———
Венозный наркоз.Я тоже нереальная трусиха, но пошла делать под местным и не жалею! Советую местный!

Так что, насчет шва, никто не знает?

у меня через пару недель после операции прощупывался все тот же комочек на том же месте, была просто уверена что это внутренние швы, через 5 месяцев после операции пошла на УЗИ, где меня обрадовали что это обратно ФА. Сделайте УЗИ, там вам скажут что это.

Здравствуйте! Дрчери провели операцию по удалению фиброаденомы- 2 года назад.Это был кошмар. Врачи пугали, доходило до абсурда. Говорили, что дочь не выйдет из наркоза. Обошли несколько платных клиник. Хороший хирург, в «нормальной» платной клинике сделал
операцию.После операции грудь у дочери болела. Я прочитала кучу информации, на эту тему. И нашла препарат, Маммолептин, который очень рекомендовал врач. Я поверила. Прошли 3 курса. Боль утихла. Дочь стала чувствовать себя намного лучше.
Но уплотнение под швом осталось. Довольно большое. Хирург сказал 2 года назад, что это «нормально»! А у нас начинается паника. Кто скажет про уплотнение после операции, через 2 года? Такое возможно? Или это опять эта гадость. Спасибо заранее.

Есть ли здесь кто-нибудь из Краснодара?? или кто делал в Краснодарском ОНКО?

Ирина
Мне сестра(медик) говорила ,что уплотнение может быть первые 2-3 месяца после операции; чтобы быстрее заживало и шов быстрее рассосался прикладывать повязки с камфорным маслом(не спиртом. ).
Я сама была недавно на операции(19апреля,удаляли 5 штук в обоих молоч.железах),швы еще не сняли,из одной груди все еще выходит жидкость,сказали выдавливать самостоятельно,несколько раз чуть в обморок не падала. 6 мая иду к врачу,посмотрим,что скажет.

ГостьИрина
Мне сестра(медик) говорила ,что уплотнение может быть первые 2-3 месяца после операции; чтобы быстрее заживало и шов быстрее рассосался прикладывать повязки с камфорным маслом(не спиртом. ).
Я сама была недавно на операции(19апреля,удаляли 5 штук в обоих молоч.железах),швы еще не сняли,из одной груди все еще выходит жидкость,сказали выдавливать самостоятельно,несколько раз чуть в обморок не падала. 6 мая иду к врачу,посмотрим,что скажет.——-
Большое спасибо за ответ. Но у нас уже прошло 2 года!((( Ругаю дочь, что молчала, про уплотнение!
Сочувствую Вам.И желаю скорейшего выздоровления.
Почитайте про Маммолептин. Дорого, конечно. Но маленькие кисты дочь больше не беспокоят. И грудь совсем не болит. Вообщем-то всё было хорошо, пока эта дурёха ( моя дочь) не сказала про уплотнение!((( Надо было обращаться к хирургу , после операции!

ИринаГостьИрина
Мне сестра(медик) говорила ,что уплотнение может быть первые 2-3 месяца после операции; чтобы быстрее заживало и шов быстрее рассосался прикладывать повязки с камфорным маслом(не спиртом. ).
Я сама была недавно на операции(19апреля,удаляли 5 штук в обоих молоч.железах),швы еще не сняли,из одной груди все еще выходит жидкость,сказали выдавливать самостоятельно,несколько раз чуть в обморок не падала. 6 мая иду к врачу,посмотрим,что скажет.——-
Большое спасибо за ответ. Но у нас уже прошло 2 года!((( Ругаю дочь, что молчала, про уплотнение!
Сочувствую Вам.И желаю скорейшего выздоровления.
Почитайте про Маммолептин. Дорого, конечно. Но маленькие кисты дочь больше не беспокоят. И грудь совсем не болит. Вообщем-то всё было хорошо, пока эта дурёха ( моя дочь) не сказала про уплотнение!((( Надо было обращаться к хирургу , после операции!Кисты- это одно,они рассасываются,а ФА нет. я жду препарат из Украины, Тазалок называется,хочу его пропить. отзывы лучше, чем о Мастодиноне.

Ирина
http://www.likar.info/lekarstva/Tazalok/ вот ссылка,почитайте.

╥ фиброзно-кистозной мастопатии начальной и средней стадии;
╥ мастита начальной стадии;
╥ комплексная терапия рака молочной железы.
——-
Это у Маммолептина.
А у Тазалока — уменьшение уплотнений.
Тоже хорош, по показаниям.

╞ фиброзно-кистозной мастопатии начальной и средней стадии;
╞ мастита начальной стадии;
╞ комплексная терапия рака молочной железы.
——-
Это у Маммолептина.
А у Тазалока — уменьшение уплотнений.
Тоже хорош, по показаниям.

Елена, 18 дней — не срок. Плотность еще будет какое-то время. Там же внутренние швы, пока они рассосутся — месяца полтора пройдет, а плотность под внешним швом еще дольше держится. Врачи говорят, что три месяца после операции плотность, покалывания, умеренные боли в груди перед или во время менструации — все это может быть и это не страшно. А через три месяца надо сделать УЗИ для полного успокоения.
Мне удалили ФА 27 02 2013 полтора месяца стояла t-ра 37.2 — 37.4 ципролет пила, потом t-ра исчезла. Только сейчас стала понемногу спать на левом боку. ( там оперировали). Только иногда когда понервничаю побаливает. На майские праздники умудрилась сделать ремонт на лоджии( 6.2 длина и 1.2 ширина). Главное не падать духом а мне уже 49 и давление 180/140. Жизнь продолжается.

Всем привет!
Сегодня была в больнице на обследовании. как и подозревала диагноз «Аденома молочной железы». Онколог предложил пока не делать операцию, подождать неделю после менструального цикла, объясняя тем, что аденома может рассосаться. не знаю что делать, может не нужно затягивать, вдруг будет осложнение? и еще вопрос, после ее удаления, есть вероятность что она снова появится?
Заранее спасибо. Не болейте, берегите себя!

Леночка! Спасибо. Записались на УЗИ. Дочь рыдает. Тяжело.

Аденома и фиброаденома √ доброкачественные опухоли молочной железы, отличающиеся особенностями строения на микроскопическом уровне и имеющие сходные клинические проявления и онкологический прогноз. Аденома (фиброаденома) молочной железы чаще всего выявляется пациенткой самостоятельно при пальпации в ходе самообследования, как небольшой плотный безболезненный ╚шарик╩, перекатывающийся под пальцами.
Малика! Как показывает опыт- ни фига они не рассасываются.
И ваш «онколог» это должен знать!((( Поменяйте врача.
Ещё важен размер. Рекомендуют удалять- 1см и больше.
Ну, и как я сегодня узнала, и прочитала ранее, ДА, появляются вновь.

Добрый вечер! Сегодня пошла к маммологу-онкологу т.к обнаружила у себя уплотнение в левой груди ( внизу), сделали узи, взяли пункцию,( результаты будут 14,05,13) врач сказал,что фиброденома. Спросила как лечить, он сказал, что медикаментозно не лечиться! Операция! Конечно я еще не знаю своих рез-ов , но боюсь т к мне 17 лет. Что посоветуете.

Добрый вечер! мне 17 лет. Что посоветуете.

Самой нужно удалять фиброаденому, 2 раза проверялась, но до операции пока не дошла, буду делать ближе к осени, летом сложнее все заживает. Не думала, что столько девушек и женщин страдает этой бякой :-(. Самое главное не паниковать, у меня даже была депрессия, когда ее обнаружили. НЕ надо этого допускать! Сейчас за 2,5 года она стала больше на 1 см, купила мазь для груди, чтобы немного снять неприятные ощущения перед менструацией, да и так. Настраиваюсь мысленно на позитив! На операцию решусь, если она не остановится в росте, поскольку есть риск, что она снова может локализоваться в этом же или другом месте. Причины — гормональный сбой, который может быть из-за стрессов в т.ч., у меня она появилась как раз в период моральных страданий. Берегите себя, не вгоняйте в негатив, все будет хорошо! Бывают проблемы и похуже этого. Здоровья вам милые девушки!

Моя дочь категорически отказалась от пункции. .

Скажите, а во время операции привязывают? Вы видели все или была ширма? Под каким наркозом лучше делать? ( мне 17 лет, оч. боюсь боли. ), Сколько по времени было? И КАКИЕ ОЩУЩЕНИЯ. Заранее спасибо.

вчера сделали операцию по удалению ФА под общим наркозом.все прошло отлично.самое болезненное из этого-это укол обезболивающего))ночью уже спала на ней))делала в Волгограде в больничном комплексе.Огромную благодарность хочу выразить своему врачу и хирургу Сперанскому Д.Л. прекрасный врач с золотыми руками.также мед.сестрам за доброе отношение и профессионализм.Девочки,операция не сложная и не страшная.не бойтесь.крепкого здоровья вам!
Тоже нужно удалять, буду ждать осени. Подскажите, а в какую цену вам обошлось это «удовольствие» в общем?

вчера сделали операцию по удалению ФА под общим наркозом.все прошло отлично.самое болезненное из этого-это укол обезболивающего))

Женя! Никто никого не привязывает!))) Скажите, что на «новокаин»- у вас аллергия! И всё. По крайней мере- сделают лидокаин. Ну, или что-то другое.

Ирина
Моя дочь категорически отказалась от пункции. .

Оля! Первую- дочери удаляли два года назад, в мае. Всё вместе- около 20 тысяч рублей.

девченки ответьте пожалуйста. у меня фиброаденома 1.5см операцию пока не могу сделать полюса нет.смогу только через 2 месяца.меня беспокоят боли под лопаткой боли в левой руке и боли в шее иногда переходящие в область виска и глаз.у кого нибудь были такие боли при фиброаденоме. или у меня еще что то?как думаете(((

Пол года назад удалили фибру,но не стоило столько нервов сейчас всё нормально-желаю настраиваться на -лучшее-даже под местным ничего не слышно.

ДЕВОЧКИ, ПОМОГИТЕ! У меня беременность 20 недель, беременность первая. Вчера была у маммолога. Делали узи и брали биопсию. Фиброаденома большая, лимфоузер подмышкой увеличен, но не значительно. Сегодня не спала всю ночь, ребенок тоже беспокойный, переживает и бьет маму. Может ли быть при фиброаденоме увеличен лимфоузел? Грудь отекшая. Врачи ничего не говорят, сказали ждите ответа биопсии. Как быстро росла у вас фиброаденома во время беременности? До этого у меня было 2 см и по пункции фиброаденома. Очень переживаю, боюсь, что она переродилась во что-то плохое. ПРОШУ ОТВЕТИТЬ МНЕ.

А еще уплотнение плоское и твердое, периодически болело. Была у маммолога 5 месяцев назад, разрешил беременеть и в тот же месяц я забеременела. Не знаю как доживу до понедельника.

А какие анализы нужно делать перед операции,врач отпустила на 2 дня подумать,а я забыла про анализы спросить..

Мне 19 лет. Диагноз — фиброаденома. Сказали удалять и никакого другого лечения(темболее самолечения!). Начала сдавать анализы на оперативное лечение. Будет местная анестезия. Очень переживаю..Я не рожала, аборты не делала. Ужасно в таком возрасте сталкиваться с такими проблемами. Хочется совсем не думать о болячках, а жить и наслаждаться молодостью. А вот такие образования всё портят, а сколько переживаний! Единственное забыла врачу задать вопрос..можно ли посещать солярий, через какое время? Выше отписавшиеся, пишут разные мнения..Этот вопрос так и остался непонятным. Можно ли загорать? Очень уж люблю солнышко.

Юлечка! Вам придётся навсегда забыть о солнышке и различного рода прогреваниях. Солярий в том же числе. ФА не шутка. Даже после операции ни в коем случае нельзя загорать и греться. Всегда есть риск заболевания раком. Мыться только в душе прохладной водой, ванны противопоказаны.
Наталья, хотите сказать после операции в принципе в жизни ванны противопоказаны?

Добрый вечер! Сегодня пришли результаты пункции :»В присланном мат-ле определяется скудный бесструктурный субстрат, элементы крови». Мой онколог-маммолог сказал,что ничего плохого ( я дкмаю вы понимаете о чем я) НЕ ОБНАРУЖЕНО. Сказал, что это очень похоже на ФА, размеры 3,5см*1,7см. Будут удалять под местным наркозом! ОЧЕНЬ боюсь не проснуться!(

Во время беременности обязательно оперативное лечение! И чем скорей займетесь-тем лучше.Будет время чтоб спокойно шовчик зажил до родов и вы смогли кормить.
Лимфоузлы могут увеличится. Под влиянием гормонов фиброаденома будет увеличиваться..так что, оперативное лечение — единственный выход. Мы планировали еще одну беременность и во время хирургической комиссии я предположила что возможно беременна.врач сказал — тем более нужно делать, чтоб потом все было отлично.
вы переживаете и дитёнок чувствует вас.Успокойтесь!Все не так страшно!

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник