Фиброзная мастопатия лечение когда

Фиброзная мастопатия — это патологическое состояние молочной железы, которое характеризуется возникновением пролиферации эпителия и соединительнотканного компонента. Разрастание тканей при заболевании имеет риск перерождения в злокачественные образования, поэтому своевременная постановка диагноза и правильное лечение играют серьезную роль для положительного прогноза и нормального самочувствия пациентки. По статистике заболеваемость мастопатией среди женщин колеблется в пределах 50-70% в зависимости от возраста, что делает патологию одним из самых распространенных маммологических нарушений.

У женщин молодого возраста развитие фиброзной мастопатии встречается реже. Основной причиной патологического разрастания соединительных тканей молочной железы и эпителия считается нарушение гормонального баланса. Процесс пролиферации провоцируется изменением соотношения гормонов эстрадиола и прогестерона.

По мере прогрессирования заболевания в паренхиме молочной железы наблюдается повышение количества эстрогенов, а концентрация прогестеронного компонента уменьшается. Дефицит прогестерона приводит к тому, что тканевые волокна начинаются неконтролируемо разрастаться, меняются пропорции соединительного, эпителиального компонента и жировой ткани. Основные факторы появления дисплазии:

Нарушения нервной и эндокринной системы, контролируемой гипофизом и гипоталамусом. При этом в гормонозависимых органах формируется повышенная чувствительность к эстрогенам, провоцирующим разрастания в железистых дольках и функциональных единицах органов (альвеолах), и к андрогенам, которые влияют на фиброзные изменения. Также увеличивается уровень пролактин?необходимый для выработки молока во время лактации. Повышение концентрации этого гормона обнаружено у большого числа пациенток с мастопатией.
Патологии органов репродуктивной системы. Воспалительные процессы в маточных придатках (яичниках) вызывают дисбаланс в организме женщин из-за того, что они выделяют гормоны неравномерно.
Нарушение менструального цикла с неполной овуляцией или ее отсутствием. Если в менструации отсутствует овуляторный период, секреция эстрогенов продолжается для стимуляции матки — вследствие этого развивается гиперплазия, количество клеток в молочной железе увеличивается из-за их повышенного деления.
Заболевания печени. Естественный фильтр организма способствует уничтожению участвовавших в цикле эстрогенов. При различных печеночных болезнях возникает их повышенное содержание в крови.
Патология щитовидной железы. Нарушения в эндокринном органе оказывают существенное влияние на нормальную концентрацию половых гормонов.
Недостаток витаминов. Последствие гиповитаминоза — снижение функционирования печени в разрушении гормональных компонентов.
Психоэмоциональные расстройства. Стрессы, неврозы, сексуальная неудовлетворенность являются одной из причин нейроэндокринных патологий и постановки диагноза фиброзная мастопатия.

Вероятность появления новообразований возрастает, если женщина репродуктивного возраста находится в группе риска. Болезни надпочечников и женской половой системы (прошлые и настоящие), сахарный диабет, прерывание беременности, наступление менопаузы, наследственная предрасположенность, вредные привычки, травмы, поздний период беременности, ранее прекращение кормления ребенка также провоцируют гормональные сбои и возникновение фиброзной мастопатии. В таких случаях обследование здоровья женщины рекомендуется проводить регулярно для выявления признаков фиброзных узлов на ранней стадии заболевания.

Фиброзной мастопатией называют доброкачественные опухоли молочной железы — диффузные или узелковые. В первом случае они характеризуются нагрубанием молочных желез, появлением плотных областей, очагов, не имеющих четких границ — эта форма считается начальным этапом заболевания. Другое название — очаговая фиброзная мастопатия.

При узловом типе патологии единичные или множественные участки уплотнения имеют контур. Отдельно рассматривают фиброзно кистозную форму патологии, для которой характерно формирование кист, заполненных жидкостью. Фиброкистозный вид заболевания склонен к перерождению в рак молочной железы, поэтому требует постоянного контроля.

По локализации уплотнений фиброзная форма мастопатии молочной железы у женщин бывает двухсторонней (обеих молочных желез — левой и правой) и односторонней. Заболевание склонно к симметричности проявления, так как является следствием гормональных нарушений. По выраженности патологического процесса выделяют слабо выраженный, умеренно выраженный и резко выраженный фиброаденоматоз. По тому, какой компонент преобладает в молочной железе, классифицируют:

мастопатию с преобладанием фиброза;
мастопатию с преобладанием железистого компонента;
мастопатию с преобладанием кистоза;
склерозирующий аденоз;
смешанный тип;
фиброкистозную мастопатию.

До сих пор в современной медицине не существует точной классификации мастопатии, а существующие описательные термины и характеристики требуют доработки.

Клинические проявления заболевания молочных желез зависят от стадии. Фиброзная мастопатия начинается и протекает бессимптомно. На начальной стадии болезненные уплотнения появляются перед месячными, когда меняется гормональный фон, в это время возможно увеличение объема груди. После менструации болевой синдром проходит.

Первые симптомы фиброзной мастопатии легко перепутать с обычной болезненностью молочных желез в предменструальной стадии цикла. Со временем симптомы усиливаются, отечность, плотность, набухание млечных протоков и болевые ощущения в области груди отмечаются чаще, носят не циклический, а постоянный характер. При тяжелом течении заболевания сильная боль появляется при смене положения тела, легком прикосновении.

При самообследовании молочных желез прощупываются четко очерченные участки в виде узлов или уплотнения структуры молочной железы без явных границ, часто надавливание сопровождается болевым симптомом. Мастопатия сопровождается секрецией из сосков. Консистенция жидкости бывает разной, как и цвет выделений — прозрачный, зеленоватый, белесый. Симптоматика включает и ухудшение физического и эмоционального состояния в период пмс, воспаление подмышечных лимфатических узлов, которое определяется самостоятельно пальпаторно.

При обнаружении первых признаков мастопатии при самостоятельном обследовании необходимо обратиться за консультацией к специалисту — гинекологу или маммологу, чтобы предупредить рост уплотнений в размерах, появление кист и другие негативные последствия заболевания. Характер и степень патологии выявляется в комплексном обследовании.

Первый этап диагностики включает сбор анамнеза, осмотр пациентки, прощупывание груди. В ходе нее врач обнаруживает наличие уплотнений, их распространенность. Информация о других гинекологических заболеваниях (например, мастит, воспаление придатков) играет большую роль в определении диагноза, позволяет связать мастопатию с наличествующими патологиями.

Анализ на уровень гормонов. Позволяет диагностировать гормональный дисбаланс, из-за которого образовывается и проявляется мастопатия.
Маммография. На фото рентгенограммы маммографа можно обнаружить изменение структуры молочной железы. Этот вид рентгена выявляет опухоли, определяет онкологический процесс, поэтому является важной диагностической процедурой молочных желез.
Ультразвуковая диагностика. УЗИ молочной железы выявляет кистозные внедрения, дает представление о качествах их стенок, определяет глубокие уплотнения, обнаружение которых невозможно при маммографии, определяет размер лимфатических узлов. В практической медицине с помощью ультразвукового исследования возможно проведение инвазивных процедур, его применяют для взятия пункциями материала для дальнейшего исследования из внутренних полостей кист. Процедура может носить одновременно и терапевтический характер.
МРТ. Магнитно-резонансная томография помогает увидеть как крупные, так и мелкие очаги поражения, визуализирует изменения в структурах окружающих тканей, дает оценку просвету протоков. Рентгеновская нагрузка в МРТ отсутствует, что делает его использование безопасным.
Гистологический анализ тканей и цитологическое исследование выделений. Дает возможность судить о наличии онкологии, помогает узнать клеточное строение кистозного образования, определяет отечность стромы (каркаса молочной железы).

Часть исследований (например, пункция) приносят существенный дискомфорт, требуют дополнительной подготовки и обезболивания. Иногда после осмотра маммолога есть необходимость провести и другие исследования, назначение которых зависит от конкретной ситуации.

Если после осмотра¸ пальпации молочных желез и визуальных методов диагностики ставится диагноз мастопатия, применяются различные методы лечения болезни, которые учитывают индивидуальные особенности организма.

Тактика терапии зависит от характера заболевания, его причины. Фиброзная патология хорошо поддается лечению на ранних этапах, при широкой распространенности процесса вылечить мастопатию становится сложнее, иногда терапевтический процесс довольно длительный и занимает многие месяцы. Для избавления от неприятного недуга используется хирургическое удаление, консервативная терапия, народные средства.

При консервативном лечении врачи назначают комплекс препаратов, главная цель которых — привести в норму гормональный фон. В некоторых случаях лечить фиброзную мастопатию целесообразно путем проведения операции. Этот метод лечения является эффективным, но нежелательным и используется в крайних случаях.

Также назначаются народные средства, оказывающие хороший эффект при правильном регулярном применении. Улучшение состояния обеспечивает диета и здоровый образ жизни. Не существует единой схемы для лечения подобных заболеваний — выбор варианта терапии и решение о ее прекращении принимается индивидуально для каждого случая.

Основа консервативного лечения — применение медикаментозных препаратов для нормализации гормонального фона. Длительность курса отличается в каждом отдельном случае, результаты могут быть достигнуты за короткий или большой срок. Если грудь болит, используются противовоспалительные лекарственные негормональные и гормональные препараты для местного лечения мастопатии.

В случаях, когда женщины страдают психоэмоциональными нарушениями, назначаются успокоительные лекарства. Если гормональная терапия проводится вовремя, то помогает избежать осложнений фиброзного заболевания. Основные группы препаратов, которые могут составлять лечение:

Витамины («Аевит», «Алфавит» и др.). Укрепляют иммунитет, улучшают функцию печени, помогают избавиться от неприятных последствий приема лекарств, повышают эффективность терапии в целом.
Седативные средства («Ново-пассит», «Пустырник», «Седуксен»). В основном используются препараты растительного происхождения, способные нормализовать состояние нервной системы, которая обладает серьезным влиянием на гормональный фон женщины.
Спазмолитики, улучшающие кровообращение препараты («Аскорутин», «Пантокрин»). Улучшают микроциркуляцию крови, борются с локальными нарушениями кровотока, что может провоцировать боли.
Гормональные анаболики («Ретобиол»). Вещества в составе препаратов способствуют обновлению клеток.
Андрогены («Даназол»). Содержат гормоны со специфическим действием, которое заключается в регуляции гормонального фона путем подавления эстрогенов.
Ингибиторы секреции пролактина («Бромкриптин»). Уменьшает лактацию, способствует регуляции менструального цикла.
Эстрогены, оральные контрацептивы («Эстрожель»). В малых дозах стимулируют гипофиз, оказывают анаболическое воздействие.
Гестагены («Прожестожель гель», «Дюфастон», «Норколут», «Утрожестан», «Ливиал»). Борятся с избытком эстрогена, который образовался в условиях развития мастопатии, с их помощью происходит нормализация концентрации прогестерона.
Антиэстрогены («Тамоксифен»). Блокирует эстрогенные рецепторы, уменьшают их биологическую активность.

Используются противовоспалительные обезболивающие средства («Индометацин», «Диклофенак», «Ксефокам»), способствующие уменьшению отеков и выраженности фиброзной мастопатии. Острый болевой синдром снимают ненаркотические анальгетики — «Парацетамол», «Баралгин», «Новокаин». Против мастопатии молочных желез, имеющей циклический характер и сопровождающейся отеками конечностей, возможно использование мочегонных чаев.

Оперативному вмешательству подвергаются пациентки с узловой формой мастопатии, кистозными образованиями, внутрипротоковыми папилломами. К радикальному лечению прибегают из-за риска возникновения рака в долях молочной железы у женщин.

Перед тем, как удалять очаги поражения, проводится визуальная диагностика и биопсия. Оперативное лечение осуществляется под местным или общим наркозом. Первый случай применяется только, если уплотнение легко прощупывается и находится близко к верхнему слою эпидермиса. При лечении больших очагов мастопатии используется общая анестезия.

Секторальная резекция дает возможность удалить очаг поражения, минимально воздействуя на здоровые ткани. После операции женщина наблюдается в стационаре. Последующее дренирование для оттока лишней жидкости проводится редко и используется при серьезном хирургическом вмешательстве, если разрез локализуется в верхней части молочной железы.

Коррекции питания уделяется большое значение во время лечения фиброзной мастопатии, так как соблюдение диеты нормализует гормональный уровень. При употреблении в пищу большого количества продуктов, содержащих жиры, в организме повышается количество канцерогенных компонентов и гормонов эстрогенов.

Женщины, в рацион которых входит большое количество кофе, чая, какао, шоколада, колы, страдают мастопатией гораздо чаще, так как в этой еде и напитках наблюдается высокое содержание метилксантина. Вещество способствует накоплению жидкости в кистозных образованиях, набуханию молочных желез.

Мастопатии подвержены женщины, в рационе которых присутствует мало клетчатки, влияющей на работу кишечника. Проблемы с ЖКТ, изменение кишечной микрофлоры имеют связь с выведением токсических веществ и влияют на развитие фиброзного заболевания. Эстрогены, попадающие в кишечник вместе с желчью, могут реабсорбироваться обратно через его стенки. Важную роль играет нормальная деятельность печени, на которую негативно влияет употребление жирной еды и алкоголя. Рекомендации по соблюдению диеты, которые стоит соблюдать при фиброзной мастопатии у женщин:

исключить из рациона вредные жиры;
обеспечить регулярный прием витаминов;
полностью исключить алкоголь, кофе, шоколад, колу, чай;
дополнить рацион свежими овощами и фруктами, полезными злаками;
ограничить употребление солений, копченостей, жирной и жареной еды.

Применение народных средств помогает уменьшить болевой синдром, справиться с воспалительными процессами. Их использование подразумевает регулярность и четкое следование инструкции, только тогда лечение будет эффективно. Перед использованием народных способов терапии фиброзной мастопатии, женщинам нужно проконсультироваться с врачом. Рецепты для лечения заболевания:

Лопух и капуста. Компрессы из свежих листьев этих растений помогают убрать набухание молочных желез и болей. Перед тем, как прикладывать листовую часть растения на кожу груди, отбейте ее молоточком для выделения сока.
Спиртовые настои из нетоксичных трав. Для приготовления напитка подойдет бессмертник, береза, бузина. Эти травы относятся к противоопухолевым средствам. Чтобы приготовить настойку, возьмите сухое растение и залейте его спиртом (40%) в соотношении 1:10 и подержать 10 суток. Принимать — 3 раза в день по чайной ложке, длительность курса — 40 дней.
Мята, цветки ромашки, корень валерианы, семена укропа. Залить компоненты, взятые в равных частях по чайной ложке, стаканом кипятка. Остудить перед приемом. 3 раза в день выпивать по половине стакана до уменьшения симптомов.
Тыква. Используется в виде компресса. Натертую мякоть овоща требуется прикладывать к молочной железе ежедневно перед сном. Тыква представляет собой средство для уменьшения опухоли и снижения болей.

Профилактика мастопатии молочных протоков у женщин заключается в ведении активного образа жизни, правильной диете, отказе от вредных привычек — это обеспечивает хороший иммунитет и нормальный гормональный уровень. Избежать заболевания поможет регулярное посещение гинеколога, который сможет предупредить развитие фиброзной патологии при ее первых признаках.

Снижает риск своевременное рождение ребенка, регулярная половая жизнь, нормальная длительность грудного вскармливания. Для предупреждения фиброзной мастопатии избегайте стрессов и контролируйте эмоциональное состояние.

Женщинам, у которых имеется предрасположенность к заболеванию (аборты в анамнезе, диабетическая патология, гинекологические болезни) стоит постоянно проводить самообследование молочных желез и несколько раз в год обращаться к специалисту для проверки.

При своевременном лечении прогноз для женщин, больных мастопатией, благоприятный. По окончанию терапии у большинства пациенток симптомы полностью исчезают, но во врачебной практике наблюдаются многочисленные случаи рецидивов даже после секторальной резекции. Полное излечение возможно при постоянном внимании к своему образу жизни, соблюдении диеты и других профилактических мер.

Некоторые формы мастопатии считаются предраковыми и представляют опасность для организма женщины — к ним относится заболевание с атипической гиперплазией, непролифертативный вид патологии. Чтобы не произошло перерождения клеток в раковые, при таких типах фиброзной патологии молочной железы назначают хирургическое удаление очагов поражения. Если оперативное вмешательство не проводится, осуществляется постоянный контроль за уплотнениями.

источник

Мастопатия грудных желез, довольно распространённое патологическое заболевание. Причиной его возникновения является гормональный дисбаланс, который приводит к увеличению трофических изменений соединительной и фиброзной ткани. Это приводит к появлению узелковых или кистозных уплотнений, в теле молочной железы.

Максимальный рост этого заболевания наблюдается у женщин в возрасте 30-45 лет. Основной причиной мастопатии (дисплазии молочные железы), является избыток эстрогенов и недостаток прогестерона. Гораздо реже мастопатию может вызывать увеличенный синтез пролактина, который вырабатывает гипофиз.

Существует много методик консервативной терапии, которая в согласовании с врачом даёт позитивную динамику лечения этой патологии. Главное при первых признаках изменения в молочной железе обратиться к гинекологу, чем раньше начнётся терапия, тем больше вероятность излечиться от этого заболевания.

Мастопатия объединяет множество патологий, которые развиваются в молочной железе. При этом происходит изменение морфологической структуры тканей. Они могут носить разный характер (пролиферативный, фиброзный, в виде кистозных уплотнений).

Так же данная патология может иметь разные названия:

Кистозный мастит.
Кистозная мастопатия.
Mазоплазия.
Гиперплазия молочных желез в результате дисгормонального дисбаланса.
Дисплазия молочной железы.
Фиброаденоматоз.

Мастопатия молочной железы является доброкачественным новообразованием, но она, имеет тенденцию (на фоне повышенной гиперплазии эпителиальных клеток) к перерастанию в злокачественную форму течения. Особенно часто (в 40 раз) это происходит при появлении кистозных изменений.

Мастопатия представляет опасность не только для женской половины населения, ею часто болеют мужчины, это происходит гораздо реже, а данная патология называется гинекомастия.

Несмотря на то, что эта патология встречается довольно часто, она относится к разряду малоизученных. Ещё до конца не установлено, какие причины приводят к появлению мастопатии молочной железы.

Но в основном, мнение ученых сводится к тому, что это заболевание возникает по причине гормонального сбоя. Преобладание выработки эстрогенов и уменьшенный синтез прогестерона.

Именно прогестерон способствует регенерации и развитию железистой ткани, долек и альвеол грудных желез. Благодаря ему уменьшается отечность соединительной ткани.

Когда происходит увеличение содержания в крови пролактина (запускается цепная реакция), увеличивается количество рецепторов, которые реагируют на эстрадиол. Гормон эстрадиол вызывает усиленную гиперплазиию клеточного эпителия.

Помимо этой причины существуют факторы риска, которые повышают вероятность развитие мастопатии грудных желез.

К ним можно отнести:

Преждевременное или позднее наступление менструации. Организм молодой женщины не успевает приспособиться к гормональным изменениям.
Запоздалое начало близких сексуальных контактов.
Развитие менопаузы в возрасте до 45 лет.
Позднее вынашивания ребенка, или бесплодие.
Частое проведение абортов (6 недель беременности) запускает механизм, который способствует гиперплазии железистой ткани, происходит её перерождение на фоне гормонального нарушения.
Короткий период грудного вскармливания, или полное его отсутствие.
Отягощенная наследственность генетическая предрасположенность.
Хронические, патологические процессы наружных и внутренних половых органов.
Эндометриоз и миома матки.
Частые нарушения цикла месячных, опухоли придатков.
Гормональная дисфункция щитовидной железы, коры надпочечников.
Поликистоз яичников и метаболический синдром.
Повышенные психологические нагрузки, частые стрессовые ситуации, которые ведут к развитию депрессивных состояний.
Несоблюдение правильного приема пищи, повышенное пристрастие к жирным и мясным блюдам, продуктам с большим содержанием углеводов и белков. Недостаточное употребление пищи богатой содержанием грубой клетчатки, аминокислот, микро и макроэлементами.
Повышенное пристрастие к спиртосодержащим напиткам, табакокурение, чрезмерное употребление крепкого кофе, чая, энергетиков.
Вредные условия работы (контакт с химическими канцерогенами, радиоактивным излучением).

Из-за того, что мастопатия может развиваться разными способами, изменения морфологических структур клеток, она имеет четкую классификацию.

После гинекологического и гистологического обследования принято выделять следующие формы заболевания:

Диффузная форма чаще всего развивается при нарушении соотношения количества эстрогена и прогестерона. Заболеванию подвержены девушки и женщины репродуктивного возраста. Реже встречается после наступления климакса. Заболевание сопровождается появлением атрофических долек, гиперплазией видоизмененной соединительной ткани. Появлением мелких кистозных уплотнений. В диффузной форме принято выделять:
- Аденоз, с преобладанием железистого компонента.
- Фиброаденоз. Увеличивается фиброзный компонент.
- Фиброкистоз. Появляются единичные или множественные кисты.
- Склерозирующий аденоз конфигурация внутреннего и наружного эпителиального слоя остается неизменной, происходит разрастание долек молочной железы.
- Комбинированная форма.
Узловая форма её часто называют кистозной. Усиленная гиперплазия фиброзной ткани приводит к появлению кистозных уплотнений, внутри которых содержится жидкость. При этом виде патологии обнаруживаются атипичные клетки, это является тревожным симптомом, так как повышается риск возникновения злокачественной опухоли. При данной форме мастопатии, во время наступления месячных, появляется чувство болезненности и дискомфорта в области грудных желез. В основном это патология наблюдается у женщин после 45 лет. Узловая форма имеет разновидности:
- Аденоматозная. Формирование происходит при слиянии близко расположенных некрупных аденом, из-за увеличенного разрастания железистого эпителия.
- Фиброаденоматозная характеризуется быстрым прогрессированием. Появляются выросты соединительнотканной этиологии.
- Кистозная.
- Болезнь Минца (кровоточащая грудная железа). Представляет собой легкоранимый, разросшийся эпителий, который локализуется в области протока, недалеко от соска грудной железы.
- Липома или липогранулема, доброкачественное новообразование, содержащее внутри жировой секрет.
- Гемангиома. Опухоль, которая возникает при аномалии развития сосудов.
- Гамартома. Представляет разрастание из железистой, фиброзной, и жировой ткани.
Фиброзно-кистозная. Кистозные разрастания распространяются по всей поверхности молочной железы. Обычно такой вид патологии поражает обои железы. Кисты имеют небольшой размер и заполненные прозрачной жидкостью. Это самая опасная форма мастопатии, так как она почти в 50% случаев ведет к развитию онкологического процесса.

Клиническая картина мастопатии грудных желез напрямую зависит от формы заболевания, и её степени развития.

В основном при развитии этого патологического состояния у женщины наблюдается:

Ощущение болезненности и дискомфорта в районе молочных желез. На раннем этапе развития мастопатии болевые ощущения возникают перед началом или в первые дни менструации. Они могут иметь разный характер проявления (тупые, тянущие, ноющие, спастические, острые). Боль появляется из-за венозного застоя и отечности тканей, так же этому способствует фиброзные разрастания и кистозные уплотнения. Они создают дополнительное давление на соседние ткани, и нервные рецепторы. После полного прекращения менструации болевой синдром исчезает, что заставляет женщину думать, об особенности течения менструального цикла. Обращаться к гинекологу, с подобными жалобами пациентки не считают нужным. Именно поэтому происходит дальнейшее ухудшение состояния, боли в груди усиливаются (порой к ней нельзя прикоснуться), она может иррадиировать (отдавать) в лопатку, ключицу, в область плеча, и верхней конечности. Усиление болевых ощущений приводит:
- К нарушению сна.
- Расстройству психоэмоционального состояния.
- Повышенной раздражительности, а иногда агрессивности.
Венозный застой приводит к увеличению и нагрубанию грудных желез. Если врач пытается пропальпировать грудную железу, больная женщина очень сильно реагирует на его действия. Так как прикосновение к молочной железе вызывает пронзительную боль.
Также учитывается наличие сопутствующих заболеваний таких как:

Миома матки.

Эндометриоз.

Поликистоз придатков.

Гиперплазия эндометрия.

Лечение консервативными методами включает в себя применение:

Фармакологических лекарственных средств не гормонального происхождения.

Гормонов и их аналогов.

Главным приоритетом в терапии мастопатии грудных желез является достижение физиологической выработки сбалансированного количества эстрогена и прогестерона.

Если выбирается методика лечения не гормональными препаратами,то используются следующие виды лекарственных средств:

Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты способствующие купированию болевых приступов, рассасыванию болезненных уплотнений в грудной железе, снятию отечности и симптома нагрубания. Они подходят только для краткосрочного лечения. В основном происходит назначение:

Диклофенак.

Индометацин.

Найз.

Ибупрофен.

Терапия с использованием гормональных средств и их аналогов даёт позитивную динамику лечения почти в 80% всех случаев мастопатии молочные железы.

С этой целью используется:

Антиэстрогены. Этот вид фармакологических препаратов создает препятствие гормона эстрогена осуществлять связь с нейро рецепторами. Это приводит к снижению их влияния на ткань молочной железы. Обычно назначают:

Тамоксифен. При его применение нередко возникают нежелательные проявления в виде дискомфорта и боли в области груди (обычно они проходят в течение месяца), иногда возникают головные боли и головокружение.

Фарестон. Относительно новый препарат, который неплохо переносится больными женщинами. Вызывает минимальное количество побочных проявлений, терапевтический эффект наблюдается в первый месяц применение препарата.

Гормональная терапия не всегда приносит позитивную динамику в лечении мастопатии молочной железы. Особенно это наблюдается при терапии фиброзно-кистозной формы мастопатии. Поэтому в случае неэффективности консервативного лечения, прибегают к операбельному устранению этой патологии.

Операбельный вид терапии используется крайне редко. Этот метод лечения назначается, когда вышеперечисленные методы не дают положительных результатов.

Но проведение операции не ведёт к устранению причин развития этого патологического процесса. Поэтому очень часто наблюдается появление рецидивов, что требует повторного оперативного вмешательства.

Обычно операция проводится при появлении кистозных уплотнений молочной железы, в которых отмечается большое содержание геморрагического содержимого.

Для этого пациентку размещают в стационаре онкологической клиники.

Операция может производиться при помощи удаление пораженного участка. Если киста не единичная возникает необходимость расширенной резекции молочные железы. В запущенных формах происходит полная эктомия, с последующей маммопластикой.

Если терапия, по поводу этого заболевания производилась в недостаточном объеме, то возможно повторное развитие этой патологии. Это сопровождается более выраженной симптоматикой, и вызывает затруднение при лечении. Дозировку препаратов необходимо увеличивать, а с ними увеличивается продолжительность лечения.

Самым опасным последствием мастопатии (чаще всего фиброзно кистозной формы) является развитие рака груди. Злокачественные новообразования молочные железы обычно носят локализованный характер, и неплохо поддаются лечению, особенно если женщина обратилась за помощью на ранней стадии онкологического процесса.

Поэтому очень важно, каждой женщине, ежемесячно перед зеркалом, проводить самостоятельное обследование молочных желез. Даже если при пальпации отмечается уплотнение диаметром не больше горошины, это является поводом для срочного визита к гинекологу или маммологу.

Отзывы о том, как лечить мастопатию:

Чтобы предотвратить любую форму мастопатии молочной железы необходимо не только соблюдать профилактические меры, но и вести активный и здоровый образ жизни.

Женщинам любого возраста рекомендуется:

Правильно питаться, не допускать излишеств в еде в виде жирной и высокоуглеродистой пищи, не злоупотреблять крепким кофе, спиртными напитками, энергетиками.

Планировать наступление беременности в благоприятном репродуктивном возрасте.

Кормить ребенка грудью на протяжении 8 месяцев, и более.

Следить за психоэмоциональным состоянием, по возможности избегать стрессовых ситуаций, которые приводят к депрессивным состояниям.

Помимо домашней работы, взять за основу ежедневно выполнять курс лечебной зарядки, постепенно увеличивая физическую нагрузку.

По возможности ежедневно совершать пешие прогулки на открытом, свежем воздухе.

Не злоупотреблять процедурами, которые травмируют молочные железы (сауна, баня, солярий, солнечный загар).

Производить, не реже одного раза в месяц, самостоятельное обследование молочной железы перед зеркалом.

Показываться на осмотр в женскую консультацию к гинекологу или маммологу не реже одного раза в год.

источник

Фиброзная мастопатия молочных желез – это патологическое состояние, при котором наблюдается неестественное разрастание соединительной ткани желез с доминированием фиброзной структуры. К заболеваниям молочной железы следует относиться очень серьезно, так как любой процесс данной локализации может послужить толчком к развитию более опасных для здоровья и жизни патологий, в частности, к появлению злокачественных образований. Для того, чтобы не допустить возникновения заболевания и, тем более, осложнений, необходимо знать как можно больше информации о мастопатии.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Основные причины фиброзной мастопатии молочных желез – сбой выработки гормонов, недостаток прогестерона и усиленное продуцирование эстрогенов в женском организме.

Гормональный баланс – важная составляющая физического и репродуктивного здоровья женщины. Расстройства его могут происходить вследствие многих факторов:

искусственное прерывание беременности (когда гормональная перестройка организма беременной женщины уже началась, железистые ткани молочных желез находятся в стадии подготовки к важной миссии – кормлению ребенка; принудительное пресечение такого процесса с большой вероятностью приводит к развитию мастопатии;

патология репродуктивной системы (воспалительные процессы в половой сфере, особенно хронические и инфекционной этиологии);

длительное отсутствие половых контактов;

расстройства менструальной функции (при нормальном течении цикла обычно происходит уменьшение или увеличение уровня определенных гормонов в зависимости от фазы; расстройства менструации обычно связаны с несоответствием количества гормонов данному периоду цикла);

любая эндокринная патология (нарушения функции щитовидной железы, наличие сахарного диабета, ожирения) может отразиться на таких гормоночувствительных органах, как молочные железы;

природное предназначение женщины – рождение детей – благоприятно влияет на естественный гормональный фон; длительное же отсутствие беременностей, половой жизни, принудительное прекращение кормления ребенка грудью неблагоприятно сказывается на состоянии молочных желез;

часто повторяющиеся стрессовые ситуации также приводят к гормональному дисбалансу и могут спровоцировать развитие мастопатии;

вредные привычки (сигареты, алкоголь) не благоприятствуют нормальной гормональной функции;

злоупотребления солярием и загаром, особенно загорание топлес;

наследственный фактор.

Фиброзная мастопатия – патологическое состояние, рано или поздно встречающееся практически у каждой второй женщины. Начальные признаки заболевания носят не особо выраженный характер и зачастую игнорируются пациентками. Такими проявлениями могут быть:

болезненность груди в период лютеиновой фазы и во время месячных;

налитое состояние груди, заметное увеличение объема;

чувство дискомфорта и давления в области молочных желез.

Ярко выраженный предменструальный синдром также должен насторожить женщину, так как это может сигнализировать о наличии определенных гормональных проблем.

С прогрессированием процесса появляются более яркие симптомы фиброзной мастопатии молочных желез:

значительная непрекращающаяся болезненность грудей, либо одной из них, причем боль уже не зависит от периода менструального цикла;

в груди появляются болезненные уплотнения, неприятные ощущения усиливаются при пальпации желез;

может наблюдаться появление серозной секреции из соска.

При обнаружении данных симптомов необходимо безотлагательно показаться врачу-гинекологу или маммологу.

источник

Мастопатия – очень общий диагноз, под который подпадают все доброкачественные новообразования в молочной железе. Для здоровья женщины они не опасны, но причиняют массу неудобств, от боли и тяжести до изменения формы груди.

Избавиться от неприятных симптомов поможет своевременное лечение фиброзной мастопатии молочных желез, которое назначается лечащим врачом. Выбор терапии происходит в зависимости от тяжести состояния и вида опухолей.

В статье мы поговорим о фиброзной мастопатии молочных желез, что это такое, лечение болезни.

Фиброзной мастопатией называется одна из форм болезни, характерная образованием доброкачественных опухолей (фибром) в соединительной или железистой ткани молочной железы.

Основная причина возникновение – неконтролируемый выброс эстрогенов с одновременным уменьшением прогестеронов. Гормональный дисбаланс вызывает усиленное деление клеток в железистой или соединительной ткани, образующих уплотнения или кисты.

Гормональный сбой и последующее появление опухолей могут быть вызваны дисфункцией яичников, щитовидной или поджелудочной железы, прерыванием беременности, ожирением, наследственной предрасположенностью, травмами груди.

Часто фиброзная мастопатия возникает у девочек-подростков в фазе менархе или женщин, находящихся в состоянии климакса или предменопаузы.

Чаще всего доброкачественные опухоли диагностируют у женщин в возрасте от 16 до 45 лет.

Среди основных симптомов фиброзной мастопатии:

тянущая или давящая боль в груди, усиливающаяся во второй половине менструального цикла;

боль в лопатке или плече, характерная для запущенной формы болезни;

отеки груди, ощущение тяжести и распирания;

выделения из сосков (бесцветные, мутновато-белые или светло-желтые, иногда со следами крови);

зеленоватые мутные выделения, говорящие о возможном воспалении;

изменение формы и размера груди;

выраженная асимметрия молочных желез;

повышенная чувствительность сосков;

растяжки на коже;

общая вялость, бессонница, депрессия.

Фиброзная мастопатия может быть выражена в самых разных формах.

Железисто-фиброзная. Подвижные уплотнения различного размера возникают в железистой ткани, из которой состоит большая часть груди.

Фиброзно-кистозная. Кроме фибром в железистой и соединительной ткани образуются пустотелые образования (кисты). Они заполнены бесцветной или желтоватой жидкостью, подвижны, могут менять размер и форму в зависимости от фазы менструального цикла. Подразделяется на формы с преобладанием фибром или же кист.

Узловая фиброзная. Фибромы имеют крупные размеры, расположены локально и четко прощупываются при пальпации. Чаще поражают одну молочную железу.

Диффузная фиброзная. Для нее характерно большое количество мелких уплотнений, хаотично распределенных в железистой или соединительной ткани обеих молочных желез.

Маммологи отмечают, что узловые формы характерны для женщин от 35 лет и старше, особенно часто они встречаются в состоянии предменопаузы. Более молодые женщины чаще страдают смешанной диффузной формой с наличием фибром и кист или же диффузной фиброзной мастопатией.

Как лечить фиброзную мастопатию молочных желез? Лечить мастопатию нужно как можно раньше. Чем мельче узелки, тем быстрее они поддаются терапии. Несмотря на большое количество народных рецептов, доказавших свою эффективность, самолечением заниматься не стоит.

При первых симптомах болезни нужно обратиться к терапевту, который даст направление к специалисту-маммологу.

Именно этот врач будет курировать пациента до полного выздоровления.

Для уточнения диагноза врач проведет ряд исследований: УЗИ, маммографию. При малейшем подозрении на злокачественную опухоль пациентке сделают пункцию и отправят ткани на цитологическую экспертизу.

Маммолог может посоветовать обратиться к гинекологу для исследования состояния матки и яичников и исключения новообразований в тканях этих органов.

Как лечат фиброзную мастопатию? Об этом поговорим ниже.

Чем лечить фиброзную мастопатию? Лечение мастопатии с преобладанием фиброзного компонента начинается с легких гомеопатических препаратов.

В сочетании с наружными средствами таблетки и капсулы помогают скорректировать гормональный фон за счет собственных защитных сил организма. Если этого недостаточно, назначается гормональная терапия.

А также читайте тут о том, какие продукты можно, а какие противопоказаны при мастопатии.

Часто пациенткам прописывают контрацептивы последнего поколения, практически не имеющие противопоказаний. Единственное ограничение для их приема – беременность. При диффузных формах отлично действуют контрацептивы пролонгированного действия, вживляемые под кожу.

При фиброзной мастопатии лекарства не только способствуют рассасыванию фибром и снятию боли, но и предупреждают новообразования в яичниках или матке.

Хороший эффект дают таблетки, кремы и вагинальные свечи, содержащие натуральный пролактин или его аналог.

Он действует очень мягко, препараты с пролактином используют даже беременные и кормящие мамы. Для снятия болевых симптомов, тяжести и отеков используются разнообразные кремы, мази и гели, нанесение которых совмещают с легким массажем.

Более тяжелые формы с крупными узловыми фибромами лечат инъекциями тестостерона ил стероидов. Подобная терапия имеет ряд противопоказаний, их нельзя применять при проблемах со щитовидной железой, беременности, частых выкидышах.

Оперативное вмешательство применяется редко, обычно частичная резекция показана при подозрении на перерождение опухоли. В этом случае ткани отправляются на биопсию, в зависимости от ее результатов пациентке может быть назначена химиотерапия.

Прием лекарств от фиброзной мастопатии можно дополнить домашними рецептами. Обычно маммологи рекомендуют травяные сборы для заваривания в качестве чая, компрессы и примочки, снимающие боль.

Для уменьшения отеков полезны аппликации из смеси ржаной муки и меда, они отлично справляются с мелкими фибромами, могут использоваться и при узловой форме.

При диффузной мастопатии применяют компрессы из размятых листьев белокочанной капусты и лопуха, домашние мази на основе прополиса, чистотела, календулы, шишек хмеля.

Есть и другие способы применения народных средств, подробнее тут.

Очень важный момент в схеме лечения – правильная диета. Для успешного избавления от фибром необходимо снизить количество жира в организме.

Подкожная жировая клетчатка провоцирует повышенный выброс эстрогенов, что не только замедляет лечение доброкачественных фибром, но и служит благоприятным фоном для зарождения и размножения злокачественных клеток.

Чтобы избежать риска, снизьте общую калорийность суточного рациона до 2000 килокалорий.

Диета основывается на отказе от жирных продуктов: цельного молока, сливок, красного мяса, сала, гидрогенизированного растительного масла. При опухолях противопоказаны разнообразные консервы: мясные, рыбные овощные.

Запрещены продукты, содержащие повышенное количество соли, задерживающей жидкость и усиливающей отеки.

Для улучшения пищеварения включите в меню нежирные кисломолочные продукты, свежие овощи, богатые натуральным натрием, селеном, магнием и калием: картофель, морковь, капусту, томаты, огурцы, баклажаны, кабачки, бобовые.

Отличным противоопухолевым действием обладают продукты, содержащие йод: морская капуста, моллюски, речная или пресноводная рыба.

Вместо покупных сладостей ешьте свежие или печеные фрукты и красные ягоды, богатые витаминами С и А.

При лечении фиброзной мастопатии нужно внимательно следить за состоянием здоровья.

Рост опухолей и усиление болевых симптомов – веский повод для смены схемы лечения.

Врач может внести коррективы, предложить более действенную гормональную терапию или назначить дополнительные анализы.

При фиброзной мастопатии что делать нельзя?

При диагностированной мастопатии необходимо:

отказаться от алкоголя и курения;

избегать стрессов;

не посещать баню и сауну, отказаться от согревающих компрессов и других тепловых процедур;

исключить загар, использовать солнцезащитные кремы с SPF не ниже 30;

все варианты лечения согласовывать с врачом;

следить за реакцией на препараты, чтобы быстро отменить те, что не подходят.

Теперь вы знаете что это такое фиброзная мастопатия и как лечить болезнь. Важно помнить, что фиброзная мастопатия – заболевание, с которым можно успешно бороться.

Совместные усилия пациентки и лечащего врача дадут нужный результат максимально быстро. Обычно лечение занимает 3-6 месяцев, но более ранняя диагностика существенно ускорит выздоровление.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Лечение.

источник

Прежде чем приступить к лечению фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ) молочных желез, подробно объясним, что представляет из себя эта болезнь.

Фиброзно-кистозная мастопатия (аббревиатура — ФКМ) относится к группе дисгормональных расстройств и заболеваний грудной железы. Характеризуется неправильным соотношением соединительнотканных, а также эпителиальных составляющих в молочной железе. Именно поэтому лечение должно подбираться для каждой женщины индивидуально.

Медикаментозная терапия назначается, когда женщина жалуется на боли в области груди. Врач прописывает нестероидные противовоспалительные препараты — Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак.

Для поднятия иммунитета необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы и биоактивные препараты.

При расстройствах нервной системы (хандра, нервозность) прописываются седативные лекарственные средства и антидепрессанты. Обычно их назначают одновременно с оральными контрацептивами (ОК), поскольку в первые дни приема гормональных препаратов у женщины происходят аффективные расстройства и нарушается сон.

Для уменьшения отечности в тканях грудной железы, врач прописывает мочегонные средства. Из-за уплотнения в груди происходит нарушение венозного оттока, образуются застойные явления, что приводит к плохому движению крови и лимфы. Следовательно, попадание лекарств в ткани молочной железы осложнено, а значит, болевые ощущения становятся все сильнее и сильнее. Принимать мочегонные средства нужно одновременно с калием и магнием.

Принимая гомеопатические препараты (Мастопол, Мастофит, Мастодинон, Фитолон) уменьшаются боли в груди, исчезают уплотнения и кисты, грудные железы становятся такими, какими они были до заболевания. В основном у гомеопатических препаратов растительный состав.

А еще врач назначает мультивитамины — добавки, предназначенные для снабжения организма витаминами, минералами и другими питательными элементами.

Чтобы приблизить процесс восстановления организма, помимо приема лекарств внутрь нужно каждый день втирать в кожу на груди специальные крема, мази и гели.

Гормональная терапия направлена на приведение в нормальное состояние органов, ставших причиной гормональных сбоев. Если в период исследований было выявлено заболевание яичников, щитовидки, поджелудочной железы, то сначала врач займется тем, что будет приводить нездоровый орган в нормальное состояние.

Системная гормональная терапия в виде приема ОК или уколов подбирается врачом индивидуально каждой женщине. Результативность при лечении ФКМ молочных желез продемонстрировали Тамоксифен, Фарестон, Норитестерон, Даназол, Бромкриптин, Парлодел и препараты LHRH.

Сегодня существуют препараты, которые позволяют впитывать гормоны без попадания их в кровеносную систему. Например, гель «Прожестожель 1%» очень действенный препарат, содержащий прогестерон. После нанесения на молочную железу прогестерон проникает в грудную железу, при этом не «засоряя» весь организм гормоном.

Если форма мастопатии у женщин незапущенная, и вдобавок присутствуют хронические заболевания яичников (аднексит, поликистоз), то врач назначает противозачаточные оральные препараты. В основном прописывают монофазные пероральные комбинированные контрацептивы: Демулен, Логест, Жанин, Марвелон.

Медицинская практика показала, у 70% женщин, проходящих лечение фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез, после 30 дней приема комбинированных контрацептивов болевой синдром понижается почти до 0.

Хирургическое лечение мастрпати назначается только при узловой форме.

ФКМ, обременена заболеваниями, которые нельзя долго лечить медикаментами;

стремительный рост уплотнений;

если другие методы не приносят положительных результатов;

в полученных данных биопсии были обнаружены атипичные клетки;

у уплотнений высокая вероятность преобразования в онкологию;

генетическая предрасположенность к заболеванию раком грудной железы.

Чаще всего при лечении ФКМ проводят секторальную резекцию (удаление части грудной железы). Операция проходит под общим наркозом или местной анестезией. Здесь читайте про восстановление груди после удаления.

Длительность операции — 40 мин.

Когда лечат фиброзно-кистозную мастопатию, то врачи обращают внимание на питание пациента. Ведь продукты могут воздействовать на гормональную регуляцию обменных процессов в организме.

Полезные продукты:

капуста – в ней содержатся все необходимые витамины, необходимые при фиброзно-кистозной мастопатии. Блокирует попадание эстрогена в ткани. Употреблять капусту лучше в сыром виде;

апельсины, абрикосы, брусника и черника — содержат много витаминов, макро- и микроэлементы, Летом необходимо включать в свой рацион фрукты и ягоды.

овощи (особенно помидоры, укроп и шпинат) – богаты клетчаткой, витаминами и минералами, которые воздействуют на желудочно-кишечный тракт.

А еще рекомендуется кушать фасоль, грибы, каши, творог и другие молочные продукты.

Из напитков нужно пить молоко, чай или напиток из фруктов/ягод.

Если вам поставили диагноз фиброзно-кистозное мастопатия, то вам нужно быть внимательной к высококалорийным продуктам.

Из своего рациона исключить

любые сорта мяса;

чипсы;

сладкие напитки;

фастфуды;

продукты, содержащие холестерин и сахар.

Читайте также: диета и питание при мастопатии молочной железы

Многие люди знают, что лечение ФКМ народными средствами — это хорошее дополнение к медикаментозной терапии. Однако прежде чем начать такое лечение, необходимо посоветоваться со специалистом.

Рекомендуется использовать фитотерапию (метод лечения человеческих заболеваний, основанный на использовании лекарственных растений и комплексных препаратов из них).

Фитотерапия располагает опытом введения в лечение мастопатии растений — антиоксидантов, концентрирующие микроэлементы, необходимые для лечения мастопатии (селен, медь, цинк и железо).

Для лечения мастопатии можно использовать:

траву красная щетка — приводит в нормальное состояние гормональный фон;

лист капусты — снимает боль, отечность и воспаление;

настойка болиголова — воздействует только на пораженные клетки, а здоровые клетки не затрагивает;

травяной сбор из подорожника, полыни, шалфея и крапивы — оказывают противоопухолевое действие, помогает очищению крови, действует как успокоительное средство.

Если лечить мастопатию народными средствами, то здесь очень важно:

соблюдать последовательность;

быть терпеливым;

иметь силу воли.

Фиброзно-кистозная мастопатия у каждой женщины проявляется по-разному, а значит, и исцеление наступает не одинаково. Кто-то выздоравливает через месяц, а кому-то требуется три. Главное – не опускать руки и провести лечение до конца. Помните, своевременное выполнение всех необходимых мер поможет вам сохранить здоровье на долгие годы.

И в заключение: поддерживая здоровый образ жизни (правильное питание, физические нагрузки, позитивный настрой, отказ от вредных привычек) и соблюдая специально установленный режим питания, мы реально избавляемся от многих болезней. Стоит отметить, что ФКМ может быть причиной психологических проблем у женщины. Поэтому все девочки, девушки и женщины должны научиться любить себя и свое женское начало.

источник

Фиброзная мастопатия молочных желез – это такая патология, при которой в женской груди отмечается повышенная пролиферация, то есть разрастание соединительной ткани в дольках молочной железы. Речь идет прежде всего о фиброзной ткани. Недуг диагностируют у более 30% молодых женщин в возрасте от 25 до 40 лет, особенно это характерно на раннем сроке беременности. Наиболее частая его локализация – в наружно-верхних квадрантах желез. В МКБ-10 эта патология называется доброкачественной дисплазией молочной железы.

Фиброзная мастопатия молочных желез – это такая патология, при которой в женской груди отмечается повышенная пролиферация, то есть разрастание соединительной ткани в дольках молочной железы

Мастопатии молочной железы – объединенное название всех заболеваний данной области туловища, различающихся по структуре, клинике и морфологии. Все они возникают вне беременности, и при них нарушается гистология долек грудных желез.

Само определение “фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы” было введено в медицину в 1894 г. По данным ВОЗ, патология характеризуется тем, что в груди происходит рост тканей в дольках, в них образуются уплотнения с четко выраженными границами, не выходящие за пределы железистых долек. Эти дефекты периодически дают болевые ощущения.

Уплотненные участки могут достигать размера от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Любые патологии грудных желез всегда нуждаются в консультации врача при полном обследовании, потому что даже с учетом доброкачественности процесса при полном невнимании или отсутствии лечения они могут перерождаться. Частота заболеваемости мастопатией такова, что на сегодня уже 60-70% женщин живут с этим диагнозом.

Фиброзный тип патологии является разновидностью диффузной. При его развитии происходит разрастание фиброзной ткани между дольками железы, при этом данные участки четко ограничены. Сами протоки реагируют воспалением, которое приводит к сужению их просвета, вплоть до полного его перекрывания.

Основной причиной чаще всего становится гормональный дисбаланс главных женских гормонов – эстрогена и прогестерона. В связи с такой игрой веществ именно перед менструацией происходит усиление боли.

Фиброзный тип мастопатии может переходить в узловую форму: появляются образования, но они уже не имеют четких границ.

Диагноз мастопатии включает более 30 синонимов в мировой литературе. Исторические названия недуга – истерическая опухоль, болезнь Вельяминова, Реклю, Шимельбуша. За рубежом чаще встречается название доброкачественная болезнь груди, в отечественной литературе ее чаще именуют ФКБ, фиброаденоматозом, аденозом и др.

При указанном гормональном дисбалансе речь идет о переизбытке эстрогена и дефиците прогестерона. Первый дает увеличение эпителия протоков желез, этот процесс всегда тормозится прогестероном, тогда происходит дифференцировка эпителия.

Другие провоцирующие факторы:

аборты – когда организм уже идет по пути развития эмбриона, искусственное прерывание этого процесса обязательно вызывает гормональный сбой, риск мастопатии резко увеличивается почти в 7 раз;

различные гинекологические заболевания: воспалительного и инфекционного характера, эндометриозы, аденомиозы, аднекситы, эндометриты и т. п.;

отсутствие беременностей, поздние зачатие и роды – после 30 лет;

эндокринные патологии – ожирение, СД, нарушения со стороны щитовидной железы;

отказ матери кормить ребенка грудью в целях сохранения фигуры;

стрессы, особенно постоянного характера;

алкоголизация, курение;

травмы молочной железы;

увлечение чрезмерным загаром, солярием, особенно загорание топлесс;

наследственность;

отсутствие секса;

поздний климакс – при этом вся ткань молочной железы постоянно подвергается воздействию гормонов, в частности эстрогена;

раннее половое развитие, когда рост гормонов ускорен, а организм и сами ткани молочных желез не могут приспособиться и не успевают адаптироваться к новым изменениям;

прием ОК;

меньшее значение имеет дефицит витаминов, болезни печени,

обезвоживание организма, то есть недостаточное употребление воды.

Мастопатии молочной железы – объединенное название всех заболеваний данной области туловища, различающихся по структуре, клинике и морфологии

В настоящее время существует более 50 видов мастопатий, но основное значение в клинике для врачей имеет признак пролиферации: она может присутствовать или отсутствовать. Классификаций форм мастопатии известно множество, но в ходу у клиницистов следующие:

Просто болевые ощущения в молочных железах (масталгии).

Диффузная, которая, в свою очередь, подразделяется на фиброзную и фиброзно-кистозную. В последней подгруппе среди фиброзных уплотнений начинают появляться и кисты.

Локализованная, или фиброаденоматоз. Эта форма характеризуется тем, что в тканях молочных желез появляются овальные единичные узлы, они подвижны, не спаяны с подлежащими волокнами и болезненны при пальпации.

Другая систематизация – диффузная мастопатия и узловая. Первая включает в себя процесс с преобладанием железистого (аденоз), фиброзного (фиброаденоз) и кистозного (фиброкистоз) компонентов. Кроме того, различается склерозирующий аденоз и смешанная форма – это может быть фиброзно-кистозная, железисто-кистозная или фиброзно-железистая мастопатия.

Узловая патология содержит: кисты, листовидную фиброаденому (филлоидная), липогранулему, липому, гамартому, ангиому, внутрипротоковую папиллому. У молодых женщин чаще встречается диффузная мастопатия. Она характеризуется тем, что перед месячными возникают дискомфортные ощущения в груди. При наступлении менструации они проходят, а потом вновь появляются уже под мышками и в плечах. Из сосков может выделяться желтоватый экссудат.

Фиброзно-железистая мастопатия также характерна для молодых. Женские половые гормоны в этот период жизни активно продуцируются, а это, в свою очередь, приводит к пролиферации соединительной ткани. Подобный процесс может локализоваться в какой-то дольке железы или же быть диффузным по всему органу.

В настоящее время существует более 50 видов мастопатий, но основное значение в клинике для врачей имеет признак пролиферации: она может присутствовать или отсутствовать

В случае фиброзной мастопатии механизм патологии таков, что при наступлении менструации маточный эпителий начинает отторгаться, выходя с менструальной кровью. В это же время начинают умирать и клетки молочной железы, но они не имеют выхода извне и провоцируют местный воспалительный процесс.

Гормональный дисбаланс любого вида всегда ведет к разрастанию фиброзной ткани. Все эти образования являются изначально гормонозависимыми.

Кисты и узлы активно возникают и растут перед менопаузой, потом в связи с прекращением выработки эстрогена новые узлы уже не развиваются. Но нужно иметь в виду, что имевшиеся образования никуда не уходят, не рассасываются, они продолжают расти и доставляют немало неудобств женщине, поэтому наблюдение в динамике в таких случаях необходимо. В менопаузе, кроме этого, происходит фиброзно-жировая инволюция ткани молочной железы – это проявление возрастного регресса. Здесь железистые дольки постепенно начинают заменяться жировыми.

После 30 лет чаще регистрируется узловая мастопатия. Если она развилась в одной железе – это односторонний процесс, в 2 сразу – двухсторонний. В первом случае недуг больше носит узловой характер. Мастопатия разделяется по степени своей выраженности, то есть по интенсивности процесса, и может быть незначительной, умеренной, ярко выраженной.

Начальные проявления болезни зачастую не воспринимаются пациентками в силу своей неспецифичности:

перед месячными и во время них ощущение болей в груди;

набухание и увеличение желез в этот же период;

распирание и давление в груди.

Далее, по мере прогрессирования процесса, отмечаются уже и другие проявления:

болезненность желез становится постоянной и перестает зависеть от цикла менструации;

тогда же в груди выявляются болезненные уплотнения;

нередко отмечаются выделения серозной жидкости из сосков;

грудь может спонтанно вырасти на 1 размер.

При фиброзной форме мастопатии при пальпации определяются фиброзные тяжи, они достаточно болезненны. Плохой прогноз может быть в следующих случаях:

при появлении и росте узлов;

при увеличении подмышечных лимфоузлов;

при выделениях из сосков.

Хотя мастопатия фиброзной формы редко перерождается, окончательное заключение может дать только лечащий маммолог.

Диагностика начинается с визуального осмотра и пальпации. Назначается УЗИ, маммография, пункция с биопсией ткани и цитология взятого материала. Осмотр лучше проводить после окончания менструации, тогда возможность ошибки исключается. При этом обращают внимание на контуры желез, их симметричность, равномерность окраски кожи. Обследование проводят при горизонтальном и вертикальном положении больной.

УЗИ – достаточно информативный метод. Он выявляет характер лимфоузлов, величину и положение узлов, кист, их число и параметры. Обнаруживает узел в размере до 2 мм, который при пальпации остается незамеченным.

Маммография считается более точным методом. Выполняется с разных ракурсов. Противопоказания – молодой возраст, беременность и период ГВ. Рекомендуется ее проведение не чаще 1 раза в 2 года. К дополнительным методам обследования относятся: КТ, МРТ – они позволяют точно сканировать молочную железу и обнаруживать патологию, особенно онкологию, на самых ранних ее этапах. Может проводиться анализ крови на онкомаркеры молочной железы – СА-15-3.

Лечение фиброзной мастопатии обычно состоит из применения гормональной терапии. Но, помимо нее, не меньшего внимания заслуживает соблюдение диеты, отказ от вредных привычек и ЗОЖ.

Только в комплексе можно ожидать положительность результатов. При диете необходимо полное исключение некоторых продуктов, к которым относится кофе, какао, шоколад и крепкий чай – иначе говоря, то, что содержит метилксантины (именно они дают те неприятные ощущения в молочной железе, которые так беспокоят женщин). Обязательным условием является активация работы кишечника и исключение запоров. Требуется следить за нормальным состоянием печени: принимать гепатопротекторы, витамины групп В, Р, С. Приветствуется употребление большого объема жидкости, особенно травяных чаев и минеральной воды без газа.

Необходимо правильно выбирать бюстгальтеры в плане размера, формы и натуральности тканей. Бретели должны быть достаточно широкими, форма – правильной. Выбирать лучше фирменное белье. Регулярно, особенно при цикличности ощущений, необходимо принимать травяные чаи, растительные отвары в качестве мочегонных с целью снятия отеков.

Лечение фиброзной мастопатии обычно состоит из применения гормональной терапии

Сейчас очень модно и популярно применение некоторых БАДов в виде панацеи от многих заболеваний. Большинство из этих средств не проверено до конца или не проходило исследования вовсе, их прием может быть опасен для здоровья. Кроме этого, многие уповают на народные средства. Нет ни одного клинического случая, когда бы старинные рецепты излечили кого-нибудь от мастопатии. Зато полно примеров, когда их применение оттянуло полезное время и привело к трагедии. Поэтому ответ на вопрос о том, как лечить, нужно получать только у врача. В указанном списке наиболее популярные и в то же время полностью бесполезные средства:

Трава морозника – она попросту вредна и пользы, естественно, никакой дать не может. Она содержит гликозиды, может аккумулироваться в организме и плохо воздействует (токсична) на сердечно-сосудистую систему.

Свекла в чистом виде или в форме уксусных компрессов. Кроме того, абсолютно не оказывает лечебного воздействия прикладывание картофеля, его цветов, использование травы бузины черной, плодов каштана, лука.

Любые производные нефтепереработки: бензин, керосин, деготь, нафталин.

Компрессы из голубой глины.

Биоэнерготерапия – биоинформатика – биорезонанс.

Витафон.

Магнитотерапия – Хитозан и другие “чудо-средства” фирмы Тянь-Ши.

Лечение грибами.

Прикладывание листьев лопуха, зверобоя, тысячелистника.

Народная медицина очень рекомендует компрессы из капустного листа: якобы, он рассасывает узлы мастопатии и увеличивает рост груди. Это абсолютный нонсенс. Никаких подобных эффектов капустный лист не дает, причем нагревание груди на ночь прикладыванием компрессов не показано вообще.

Разрекламированы различные БАДы:

Маммарон (“Женская грудь”);

Кошачий коготь, Ункария, Детокс;

Руписяо.

Выбор огромный, названия громкие, реклама отменная, но лечебные свойства остаются под сомнением.

Прожестожель – содержит прогестерон, применяется местно в виде геля-линимента для смазывания кожи желез очень тонким слоем, обладает противовоспалительным действием.

Ливиал – гормон, применяется при менопаузе.

Утрожестан, Дюфастон – аналоги прогестерона (натуральный и синтетический соответственно. Они нормализуют андрогенные гормоны, имеют мягкое мочегонное действие, обладают прогестагенным воздействием, то есть способствуют продукции прогестерона. Тамоксифен – антиэстроген, считается сильным препаратом, применяется при разных формах мастопатии, в том числе и при онкологии. Системное употребление гормонов назначают только в тяжелых случаях.

При неосложненных мастопатиях прописывают фитопрепараты (Мастодинон, Кламин, Фитолон). Больным старше 45 лет назначают андрогенные средства, особенно при отечности и нагрубании молочных желез. Также применяют прогестеронные препараты в качестве мочегонных, как дополнение. Особенно популярен Даназол – тестостеронный препарат курсом до полугода. Терапевтический положительный эффект у него доходит до 90%, но при этом проявляются и отрицательные побочные действия: приливы, подъемы АД, жирная себорея, угри, нарушения со стороны МЦ.

Хирургическое лечение применяется при узловых формах мастопатии, когда происходят активные пролиферативные процессы и консервативное лечение оказывается неэффективным. После операции назначается гормональная терапия.

Профилактика очень важна. Рацион должен содержать большое количество зелени, фруктов и овощей, орехов. Необходимо исключить приправы, животные жиры и жареные блюда. Растительная клетчатка восстанавливает эстрогенный обмен, снижает гормонозависимость грудных желез.

Половая жизнь должна быть регулярной, следует избегать абортов. Родившийся малыш обязательно должен получать только материнское молоко. Нужно постараться не нервничать. Необходимо ежемесячно самостоятельно обследовать молочные железы (лучше с 6 по 12 день МЦ) и при выявлении необычных признаков обязательно обращаться врачу.

источник