Меню Рубрики

Фиброзно кистозная мастопатия при удаленной матке

Опубликовано в журнале:
Южно-Российский медицинский журнал »» N 5-6 / 2001 Акушерство и гинекология Пиддубный М.И., Хасханова Л.Х., Духин А.О., Арсанукаев М.А.
Кафедра акушерства и гинекологии Российского университета дружбы народов; консультативно-диагностическая поликлиника N121 ЮЗАО, Москва

Цель исследования: изучение влияния овариэктомии на состояние молочных желез.

Материал исследования: 250 женщин в возрасте от 34 до 53 лет, которые были прооперированы по поводу миомы матки; Проведен ретроспективный анализ историй болезни этих женщин.

Методы исследования: полное клинико-лабораторное обследование пациенток, для уточнения состояния молочных желез — пальпация их, ультразвуковое сканирование, маммография (по показаниям), пункционная биопсия и цитологическое исследование пунктата и отделяемого из сосков при узловых образованиях или кистах молочных желез).

Результаты исследования: у 136 (90,7%) женщин после гистерэктомии без придатков (первая группа) были выявлены различные патологические изменения в молочных железах, из них в 12 (8%) случаях — рак молочной железы. Патологические изменения в молочных железах у больных с удалением яичников (вторая группа) выявлены значительно реже — 8 (8%), то есть в 11 раз реже, чем в группе без удаления яичников.

При обследовании больных первой группы после операции выявлены патологические изменения в яичниках и шейке матки. Фоновые заболевания шейки матки — 12 (8%), дисплазия 1-2 степени — 6 (4%) и рак шейки матки — 9 (6%). Рак яичника обнаружен у 3 (2%), серозные и муцинозные кистомы пограничного типа у 7 (4,7%) больных. В 5 (5%) случаях обнаружены ретенционные кисты яичников. У больных второй группы ни одного из описанных выше заболеваний не выявление.

Заключение: женщины, оперированные по поводу миомы матки без удаления яичников и шейки матки, относятся к группе риска по развитию онкологической патологии органов репродуктивной системы.

Наиболее частой гинекологической операцией в большинстве стран мира является гистерэктомия с придатками или без по поводу миомы матки. В последнее время все чаще миома матки, требующая оперативного вмешательства, выявляется у женщин более молодого возраста [5]. В связи с этим, актуальным является вопрос относительно объема операции. Остается дискуссионной необходимость сохранения или же удаления яичников у женщин позднего репродуктивного и перименопаузального возраста в связи с возможностью возникновения в оставленных придатках и в молочных железах (как органах-мишенях) разнообразных доброкачественных и злокачественных изменений. По данным разных авторов [2, 6], частота возникновения рака в оставшихся органах у оперированных женщин не превышает таковую в общей популяции в тех же возрастных группах. Авторы [5] утверждают, что оставленные придатки матки обеспечивают длительное сохранение гормональных влияний в организме и являются своеобразной гарантией более благоприятного течения переходного периода, предотвращая возникновение срывов в ближайшие и отдаленные сроки послеоперативного лечения. Поэтому считается оправданным оставлять их, независимо от возраста [1, 10]. Другие же считают, что оставлять яичники или их часть следует только до 50 лет [9].

Несмотря на достаточное количество работ о влиянии овариэктомии на органы и системы, влияние ее на молочные железы изучено недостаточно. Высокий процент сочетания патологии молочных желез и различных гинекологических заболеваний, особенно миомы матки, по данным литературы [4, 7], указывает на необходимость более тщательного изучения этого вопроса, особенно о влиянии яичников на молочные железы после операции по поводу миомы матки. Это и составило цель данного исследования.

Материалы и методы

Обследовано 250 женщин, которые ранее (1-12 лет назад) были прооперированы по поводу миомы матки; проведен ретроспективный анализ их историй болезни.

Показаниями к оперативному лечению служили: большие размеры миоматозно-измененной матки — 52 (20,8%), субмукозное расположение или центрипетальный рост миоматозного узла — 78 (31,2%), выраженные вторичные изменения в узлах — 77 (30,8%), наличие быстрого роста миомы — 43 (17,2%).

Перед операцией по поводу миомы матки всем больным проводили полное клинико-лабораторное обследование, ультразвуковое исследование органов малого таза, гистероскопию, раздельное лечебно-диагностическое выскабливание стенок полости матки.

Для уточнения состояния молочных желез перед операцией всем больным проводили пальпаторное обследование, 13 (5,2%) женщинам — ультразвуковое сканирование, 8 (3,2%) — маммографию.

Все больные были разделены на две группы. Первую составили 150 (60%) женщин, которым во время оперативного вмешательства (надвлагалищная ампутация или экстирпация матки) яичники не удаляли. Объем операции в первой группе зависел от состояния яичников: у 85 (56,7%) больных оба яичника оставили, так как они не были изменены. У остальных — 30 (20%) произведена резекция одного или обоих яичников. Односторонняя овариэктомия у 21 (14%) произведена в связи с наличием ретенционных и эндометриоидных кист, кистозного изменения яичников, а также серозной цистаденомы — 14 (9,3%). Во вторую группу вошли — 100 (40%) женщин. В этой группе — 48 (48%) при удалении матки была произведена двухсторонняя овариэктомия в связи с наличием серозных и муцинозных кистом, а также ретенционных и эндометриоидных кист — 52 (52%).

Всем женщинам произведено полное клинико-лабораторное обследование, включая ультразвуковое исследование органов малого таза (трансабдоминальное и трансвагинальное) и молочных желез. По показаниям ультразвуковое исследование органов брюшной полости, гистероскопия, лапароскопия, ирригоскопия, колоноскопия, цистоскопия, эозиногастродуоденоскопия, магнитно-резонансная томография, рентгенологические методы исследования (рентгенография черепа, органов грудной клетки, ретроградная урография). Расширенная кольпоскопия, цервикоскопия, при необходимости ножевая биопсия, а также морфологическое исследование препаратов после операции и определение онкоантигенов в сыворотке крови.

Ультразвуковое исследование молочных желез проводилось контактным методом с использованием датчика линейного сканирования частотой 7,5 Мгц на аппаратах «Domier AL-5200», «Aloka 1400».

По показаниям (при выявлении узловых форм мастопатии, кист, фиброаденом, в сомнительных случаях, при жировой инволюции ткани) проводили маммографию и пункционную биопсию молочных желез под ультразвуковым контролем. Проводилось цитологическое исследование биоптата, а также выделяемого из соска.

Больные первой группы в основной группе были в возрасте от 38 до 53 лет (средний возраст 45+/-1,3 года), а второй группы — от 34 до 52 лет (средний возраст 48+/-0,8 лет). Большинство больных из первой группы были в возрасте 41-50 лет — 93 (62,%). В то же время, почти половина больных второй группы — 44 (44%) была в возрасте 46-50 лет.

Отягощенную наследственность репродуктивной системы имели 53 (21,2%) пациентки.

В детском и пубертатном возрасте большинство 195 (78%) пациенток перенесли различные инфекционные заболевания. 35 (14%) пациенткам была выполнена тонзиллэктомия.

У большинства обследуемых имели место сопутствующие экстрагенитальные заболевания. Обменно-эндокринные заболевания выявлены у 37 (14,8%) больных, в том числе ожирение различной степени тяжести — у 21 (8,4%), сахарный диабет — у 6 (2,4%), заболевания щитовидной железы — у 10 (4%). Заболевания органов дыхательной системы (хронический бронхит, бронхиальная астма, ларингит, тонзиллит, хронический гайморит) отмечены у 11 (4,4%). Заболевания желудочно-кишечно-печеночного комплекса (хронический дуоденит, панкреатит, холецистит, колит, желчекаменная болезнь) у 65 (26%) пациенток и заболевания мочевыделительной системы (хронический пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь) у 10 (4%) больных. У 39 (15,6%) пациенток установлена гипертоническая болезнь 2-3 степени, у 30 (12%) женщин — ишемическая болезнь сердца, у 36 (14,4% ) пациенток — варикозное расширение вен нижних конечностей, у 19 — (7,6%) ревматизм.

Средний возраст наступления менархе составил 13,5+/-0,08 года, у 27 (10,8%) пациенток менархе наступило до 12 лет, у 31 (12,4%) в 15 лет и старше. У 230 (92%) женщин менструальная функция установилась сразу, у 20 (8%) через 1 год и более.

До возникновения миомы матки у 235 (94%) больных основной группы менструации были ритмичные, у 185 (74%) — умеренные, у 65 (26%) женщин — обильные менструации с менархе.

С возникновением опухоли характер менструальной функции изменился у 145 (58%) пациенток. При этом у 60 (24%) — меноррагии, у 27 (10,8%) — гиперполименорея, у 38 (15,2%) — метроррагии, у 16 (6,4%) — менометроррагия и у 4 (1,6%) — гипоменорея. Кровопотеря во время менструации была достаточно большой, о чем свидетельствует наличие вторичной постгеморрагической анемии у 98 (39,2%) пациенток.

Три беременности и более были у 102 (40,8%) пациенток, однако, они закончились родами только у 10 (4%) женщин. У 92 (36,8%) женщин было выполнено 3 искусственных аборта и более. Бесплодием страдали 66 (26,4%), из них первичным — 37 (14,8%), вторичным — 29 (11,6%).

Среди перенесенных гинекологических заболеваний в анамнезе у 79 (31,6%) пациенток были хронические воспалительные процессы матки и придатков. У 47 (18,8%) больных диагностированы: цервицит, псевдоэрозия, полип цервикального канала. Частота фоновых заболеваний шейки матки составила 89 (35,6%) случаев. У 38 (15,2%) больных ранее были зафиксированы гиперпластические процессы эндометрия.

У 125 (50%) женщин не наблюдалось каких бы то ни было изменений в сексуальном поведении; 64 (25,6%) пациентки указали на заметное снижение сексуального желания вплоть до его полного отсутствия после оперативного лечения. У 28 (11,2%) женщин наблюдались явления дискомфорта во время полового акта, в связи с чем они избегали половой акт.

У 9 (3,6%) больных выявлены в анамнезе травмы молочных желез за последние три года. 59 (23,6%) пациенток не лактировали. У 18 (7,2%) женщин были в анамнезе лактационые маститы: серозный — у 13 (5,2%), гнойный — у 5 (2%).

В первой группе у 73 (48,7%) больных перед операцией имели место различные изменения в молочных железах: диффузная фиброзно-кистозная мастопатия — у 49 (32,7%) женщин, кисты — у 14 (9,3%) пациенток и фиброаденомы — у 10 (6,7%) больных. У пациенток второй группы патологические изменения отмечены в 67 (67%) случаях, из них диффузная фиброзно-кистозная мастопатия — в 48 (48%), кисты — в 10(10%) и фиброаденомы — в 9 (9%) случаях.

У 38 (38%) больных развился посткастрационный синдром различной степени тяжести: легкой — у 19 (19%), средней — у 11 (11%), тяжелой — у 8 (8%). Посткастрационный синдром развился в различные сроки после операции. 35 (35%) больным была назначена заместительная гормональная терапия.

Через 1-12 лет после оперативного вмешательства все женщины первой и второй группы были нами обследованы. До этого больные находились под наблюдением врачей женских консультаций.

При обследовании больных первой группы после операции нами выявлены патологические изменения в яичниках — у 15 (10%) и шейки матки — у 27 (18%). Все указанные больные были повторно оперированы на органах гениталий: удаления придатков матки — 19 (7,6%), резекция большого сальника — 3 (2%), удаление яичников — 5 (2%), экстирпация культи шейки матки — 9 (3,6%).

Опущение стенок влагалища бьшо диагностировано у 7 (2,8%) пациенток, которые были повторно оперированы; им проведена передняя кольпография.

Гормональный статус больных

Для более объективной характеристики изменений гормональных параметров были проанализированы содержание белковых и стероидных гормонов в зависимости от характера и объема операции.

Определяли показатели содержания гормонов у больных с надвлагалищной ампутацией и экстирпацией матки без придатков (25 больных) до оперативного лечения и после оперативного лечения через 12 месяцев и у 20 больных с экстирпацией матки с придатками.

В группе с надвлагалищной ампутацией и экстирпацией матки без придатков у 9 (36%) пациенток до операции не зафиксировано отклонение уровня белковых и стероидных гормонов от нормы. У 7 (28%) больных выявлена функциональная гиперпролактинемия — 769+/-23,4 МЕ/л/л. У 8 (32%) пациенток зафиксирована гипоэстрогения (уровень эстрадиола был меньше 100 пмоль/л). У 2 (8%) больных уровень эстрадиола в пределах нормальных цифр — 192+/-16,5 пмоль/л, а у 6 (24%) пациенток зафиксирована гиперэстрогенемия — 365+/-24,9 пмоль/л. У 1 (4%) больной уровень прогестерона был снижен — 0,3+/-0,34 пмоль/л. Уровень тестостерона и кортизола у обследованных больных был в пределах, нормы — 16+/-0,06 нмоль/л, и 435+/-14,6 нмоль/л, соответственно.

После надвлагалищной ампутации и экстирпации матки без придатков у 8 (32%) женщин репродуктивного возраста через 12 месяцев после операции, имевших до операции нормальные показатели гормонов в сыворотке крови, гормональный статус не изменился. У 6 (24%) пациенток с гипоэстрогенией уровень эстрадиола и, следовательно, функция яичников нормализовались — 178+/-21,3 пмоль/л. У 9 (36%) в перименопаузе концентрация гонадотропных гормонов повысилась (уровень ЛГ — 56,8+/-23,1 МЕ/л, уровень ФСГ — 64,3+/-15,4 МЕ/л), а содержание эстрадиола через 1 год после операции снизилось у 6 (24%) больных, при достижении ими возраста естественной менопаузы — 41+/-24,5 пмоль/л. Уровень пролактина снизился у 6 (24%) пациенток до нормативных показателей — 267 +/-23,4 и лишь у 1 (4%) снизился незначительно — 335+/-12,6 МЕ/л/л.

У женщин после экстирпации матки с придатками (20 больных) изменения гормонального статуса, обусловленные удалением гормонально-секретирующих желез-яичников, оказались выраженными (данные через 12 месяцев после операции). Удаление яичников, естественно, приводило к снижению концентрации эстродиола (46 пмоль/л) и, как следствие, к нарушению обратной связи и постепенному увеличению концентрации гонадотропинов. Концентрация ЛГ и ФСГ возросла (89,6+/-0,13 МЕ/л, и 97,3+/-24,1 МЕ/л, соответственно). Уровень остальных гормонов у пациенток этой группы достоверно не изменился в течение 6 месяцев после экстирпации матки с придатками.

Уровень кортизола и тестостерона в обследованных группах в пределах возрастной нормы — соответственно, 324+/-12,5 нмоль/л, 1,2+/-0,21 нмоль/л.

Таким образом, на основании анализа гормонального статуса пациенток с экстирпацией и надвлагалищной ампутацией матки без придатков, можно констатировать, что операция не оказала влияние на эндокринную функцию репродуктивной системы пациенток репродуктивного возраста. Снижение содержания после операции пролактина — одного из показателей стрессового состояния — у всех женщин с его повышенным уровнем до операции свидетельствует о снятии стрессовой ситуации ожидания операции. Нормализация уровня эстрадиола в крови у большинства пациенток указывает на улучшение состояния гипофизарно-яичниковой системы вследствие удаления патологического очага.

По-другому обстоит дело с больными, у которых объем оперативного лечения был расширен и удалена не только матка, но и патологически измененные яичники с двух сторон. Удаление яичников, естественно, привело к снижению концентрации эстрадиола, и, как следствие этого, к нарушению обратной связи и постепенному увеличению концентрации гонадотропинов.

Состояние молочных желез у обследованных больных представлено в таблице 1.

Таблица 1. Состояние молочных желез у больных, оперированных по поводу миомы матки

Группа больных,
оперированных
по поводу
миомы матки
Кол-во
больных
Патологии
нет
Формы патологии молочных желез Случаи
патологии
ФКМ Фибро-
аденомы
Кисты Рак
абс % абс % абс % абс % абс % абс %
без удаления
яичников
150 14 9,3 81 54 18 12 25 16,7 12 8 136 90,7
с удалением
яичников
100 92 92 6 6 1 1 1 1 8 8
Всего 250 106 42,4 87 34,8 19 7,6 26 10,4 12 4,8 144 57,6

Обследованные 250 пациенток разделены на две группы: первая группа — 150 (60%) женщин, у которых во время операции (надвлагалищная ампутация матки или экстирпация матки) яичники не были удалены, вторая группа — 100 (40%) больных, яичники у которых по разным причинам, были удалены.

При обследовании всех женщин патологические изменения в молочных железах выявлены у 144 (57,6%) женщин. Патологические изменения были неоднородны и представлены в виде диффузной формы фиброзно-кистозной мастопатии — у 87 (34,8%), фиброаденом — у 19 (7,6%), кист — у 26(10,4%), рака — у 12 (4,8%). Распределение по формам диффузной фиброзно-кистозной мастопа-ии было следующим: с преобладанием фиброзного компонента — 39 (44,8%), с преобладанием железистого компонента — 10 (11%), с преобладанием кистозного компонента — 10(11%), со смешанной формой — 28 (3,1%).

Изучая состояние молочных желез у 150 (60%) больных первой группы (через 1-12 лет), мы выявили патологические изменения в 136 (90,7%)

случаях. Диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии обнаружена у 81-й (54%) женщины, узловые формы — у 55 (36,7%) пациенток, кисты — у 25 (16,7%), фиброаденомы — у 18 (12%), рак молочной железы — у 12 (8%). Диагноз рака молочной железы вирифицирован в специализированных учреждениях, куда больные направлялись, и где им проводилось адекватное лечение.

Из 150 женщин у 53 (35,3%) из первой группы до операции диагностировали различные изменения в молочных железах: диффузную форму фиброзно-кистозной мастопатии — у 39 (26%), у 9 (6%) — кисты и у 5 (3,3%) — фиброаденомы молочной железы.

Обследуя молочные железы у женщин второй группы (с удаленными яичниками — 100 (40%) больных), патологические изменения в молочных железах мы обнаружили лишь у 8 (8%) женщин. У 47 (47%) женщин до операции отмечалось наличие патологических изменений в молочных железах: у 41 (41%) — диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии, у 4 (4%) — кисты, у 2 (2%) — фиброаденомы в молочных железах.

До оперативного вмешательства дисгормональные патологические изменения в молочных железах у больных второй группы встречались чаще — 47%, чем у больных первой группы — 35,3%. После операции нами установлено, что патологические изменения у больных второй группы выявлены значительно реже — 8 (8%), то есть в 11 раз реже, чем в первой группе.

При обследовании больных первой группы после операции нами выявлены патологические изменения в яичниках и шейке матки. Так, фоновые заболевания шейки матки выявлены у 12 (8%), дисплазия 1-2 степени — у 6 (4%) и рак шейки матки — у 9 (6%) больных. Рак яичника обнаружен у 3 (2%), серозные и муцинозные кистомы пограничного типа — у 7 (4,7%) больных. В 5 (5%) случаях обнаружены ретенционные кисты яичников. Все указанные больные 1-й группы подверглись повторному оперативному лечению.

Время, прошедшее после операции до обнаружения патологии, составило от 3 до 8 лет. Так, кистомы возникали — через 1-4 года, рак шейки матки — через 6-8 лет, рак яичников — через 3-6 лет. Ни одного из описанных выше заболеваний нами не выявлено у больных второй группы (на фоне овариэктомии).

На состояние молочных желез выполненные операции — надвлагалищная ампутация и экстирпация матки — существенных различий не оказали.

Таким образом, патология в молочных железах развивается в 11 раз чаще, у больных первой группы, в сравнении с женщинами второй группы (на фоне овариэктомии). Онкологические заболевания различных локализаций диагностированы у 24 (16%) пациенток первой группы: рак молочной железы — у 12 (8%), рак яичника — у 3 (2%), рак шейки матки — у 9 (6%). Предраковые заболевания шейки матки — у 6 (4%), пограничные опухоли яичников — у 7 (4,7%). Ни одного из описанных выше заболеваний не выявлено у больных второй группы (на фоне овариэктомии).

По нашим данным, в случае проведения сохраняющих яичники операций, при миоме матки, частота возникновения гормонально-зависимой патологии в оставшихся органах-мишенях значительно превышает таковую в группе, в которой одновременно удаляли яичники, что также отражено в работах ряда авторов [9]. Однако эти данные не согласуются с данными других авторов [2, 5, 6], полученными в результате ретроспективного анализа повторных операций по поводу опухолевых образований придатков матки, шейки матки и молочных желез.

Как известно, андрогены (андростендион и тестостерон) оба являются С-19 стероидами, которые могут превращаться в периферических тканях в С-18 стероиды и синтезироваться в строме яичников даже в постфертильный период. В связи с этим, оставление яичников обеспечивает длительное сохранение гормональных влияний в организме оперированных больных [5].

По нашим данным, патология в молочных железах развивалась, в основном, через 7-9 лет. Ряд авторов утверждает [3], что удаление гормонпотребляющей избыточной массы миометрия снимает «феномен стимуляции потребления». Однако, другие органы-мишени — молочные железы — также испытывают непрерывное гормональное воздействие, а имеющиеся изменения в молочной железе (узловые формы, фиброаденомы, кисты), по всей видимости, являются избыточной гормонопотребляющей массой, которая продолжает в дальнейшем подвергаться еще большему воздействию оставленных во время операции яичников. Данное воздействие ведет к усугублению патологических изменений в молочных железах и при неблагоприятных условиях — к развитию рака молочной железы. Этим, по-видимому, можно объяснить значительно большую частоту патологии молочных желез, яичников и шейки матки у больных первой группы.

Указанные факты свидетельствуют о том, что укорочение продолжительности репродуктивного возраста путем овариэктомии, снижает риск возникновения рака молочной железы у обследованных женщин, что согласуется с данными других авторов [9].

Учитывая вышеизложенное, мы считаем, что у больных в возрасте 43 и более лет, при сочетании миомы матки с патологией молочных желез, особенно узловых форм, фиброаденом, кист, при операции удаления матки, по всей видимости, целесообразно ставить вопрос о тотальной или субтотальной овариэктомии.

При нормальном состоянии молочных желез, по нашему мнению, во время гистерэктомии необходимо проведение биопсии яичников с цитодиагностикой. При отсутствии патологии яичники должны быть сохранены во избежание развития «посткастрационного синдрома», учитывая, что оставленные яичники обеспечивают длительное сохранение гормональных влияний в организме больных и являются своеобразной гарантией более благоприятного течения переходного периода, предотвращая возникновение срывов в ближайшие и отдаленные сроки после оперативного лечения [5].

Читайте также:  Болиголов как пить при мастопатии

В случае оставления яичников показано тщательное динамическое наблюдение за состоянием молочных желез, а также проведение реабилитационных мероприятий, включая обязательную гормональную коррекцию дисгормональной дискоординаций. По нашему мнению, при проведении корригирующей гормональной терапии основного заболевания идет определенное восстановление структуры молочных желез при достаточно стабильном восстановлении функций яичников.

По нашему мнению, всем больным миомой матки, независимо от возраста, необходимо производить ультразвуковое сканирование молочных желез.

Женщины, оперированные по поводу миомы матки без удаления яичников и шейки матки, относятся к группе риска по развитию онкологической патологии органов репродуктивной системы. Полученные данные подтверждают теоретическую концепцию о синхронном полиорганном дисгормональном поражении органов репродуктивной системы, о существовании «гормонального удара» (гонадотропных и стероидных гормонов) на гормонозависимые рецепторы молочных желез, шейки и цервикального канала при удалении матки.

Список литературы:

1. Бодяжина В.И., Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. -М., 1990.
2 Бохман Я.В., Ткелашвили В.Т., Вишневский А.С. и др. Миома матки в пре- и постменопаузе, как маркер онкологической патологии // Акуш. и гин.-1987. N-7. -C. 12-16.
3. Гладун Е.В., Дюг В.М., Корчмару В.И., Попович М.И. Особенности гормональных соотношений после оперативного лечения больных миомой матки // Акуш. и гин. 1988. М-5. -С.17-19.
4. Дуда И.В., Герасимова Л.Н. Сочетанные гормонально-зависимые заболевания матки и молочных желез // Клиническая медицина. 1996. N12. C3-4.
5. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Аскольская С.И. Гистерэктомия и здоровье женщины. М.: Медицина. 1999.
6. Кулаков В.И. Оперативная гинекология. М.: Медицина 1990. С-464.
7. Пиддубный М.И. Сочетание миомы матки с дисгормональной патологией молочных желез. Дисс. канд. мед. наук. -М. 1994.
8. Сидоренко Л.Н. Мастопатия. -Л.: 1991.
9. Сидорова И.С., Пидоубный М.И., Гуриев Т.Д., Унанян А.Л. Состояние органов репродуктивной системы после удаления матки с сохранением яичников // Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины. Сборник научных статей и тезисов докладов, посвященных 50-летнему юбилею республиканского гематологического центра. Ереван. -1998. С-343-356.
10. Ciatto S. Diagnosi dell neoplasi non palpabili della mammeila // Acta chir. ital. -1991. -vol. 47. -P.257-761.

источник

Уплотнения и образования в молочных железах – это потенциальный риск развития онкологических заболеваний. При мастопатии операция может назначаться в нескольких случаях, в том числе при риске перерождения ее в рак. В чем заключаются особенности такой процедуры и можно ли обойтись без хирургического вмешательства?

При мастопатии железистая ткань груди под влиянием гормональных или иных факторов подвергается изменению. Ее структура становится более плотной в результате образования фиброзно-соединительных узлов. Также в груди могут образовываться кисты, заполненные жидкостью.

Небольшие доброкачественные образования при отсутствии инфекции не приносят особых беспокойств. В то же время обширные уплотнения и опухоли в пограничной стадии требуют радикальных мер по их устранению. В таком случае проводят операцию, при которой удаляются патологически измененная ткань молочной железы, млечные протоки, а иногда и прилежащие ткани.

Современные методики позволяют сохранить эстетическую привлекательность женской груди после проведения на ней операций.

Фиброзно-кистозная мастопатия является доброкачественным заболеванием, поэтому проведение хирургического вмешательства требуется далеко не всегда. На начальных стадиях используются консервативные подходы к лечению, в дальнейшем также предпочтение отдается более щадящим методикам.

Без операции не обойтись в следующих случаях:

  • обширное образование узлов в поздней стадии прогресса;
  • уплотнение доставляет серьезный дискомфорт пациентке;
  • присоединение воспалительного процесса;
  • нагноение или разрыв кисты;
  • подозрение на онкопатологию;
  • стремительное увеличение новообразований;
  • появление новых уплотнений за короткий промежуток времени;
  • отсутствие терапевтического эффекта при консервативном лечении.

При фиброзно-кистозной мастопатии операция позволяет избавиться от беспокоящего женщину образования, однако нет гарантий, что заболевание не вернется в будущем. К тому же не исключается риск малигнизации клеток молочной железы при неполном удалении всех измененных тканей.

Перед проведением столь серьезной процедуры, как операция, пациенты в обязательном порядке проходят тщательное обследование и сдают ряд анализов. В этот период принимается решение действительно ли не обойтись без хирургического вмешательства и нет ли обстоятельств, которые выступают противопоказаниями к такому лечению.

При мастопатии необходим осмотр гинеколога, а также сдача крови для определения уровня гормонов, которые могут повлиять на развитие заболевания. Кроме того, врач опрашивает пациентку относительно имеющихся симптомов, особенностей менструации, проводит пальпацию молочных желез. Для обозначения зоны оперирования используются маммографические снимки и ультразвуковая диагностика. Важно определить точные границы фиброзно-эпителиального образования или кисты.

Для выяснения природы опухоли назначается аспирационная биопсия с последующими гистологическими и цитологическими исследованиями. В случае наличия трудностей визуализации уплотнения стандартными методами или при подозрении на рак с метастазами назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Непосредственно накануне операции сдаются анализы крови для определения СОЭ (показатель наличия либо отсутствия воспалительного процесса в организме), свертываемости и прочих важных показателей. С пациенткой беседует анестезиолог для уточнения обстоятельств относительно восприятия наркоза и лекарственных препаратов.

В зависимости от степени распространенности фиброзно-кистозного образования, имеющихся рисков и многих других обстоятельств, которые выясняются при обследовании, дальнейшее лечение может выполняться различными способами. Операция на груди имеет несколько методик исполнения:

    Пункция. Применяется при удалении содержимого кисты. Через прокол из капсулы откачивается вся жидкость.

При необходимости удаляются лимфатические узлы, особенно если существует высокий риск озлокачествления опухоли.

Доступ к проблемному участку осуществляется через надрез кожи под грудью или в боковой части, подмышечной впадине или по ареоле соска. Для минимизации последствий в виде шрамов используются малоинвазивные методики с применением эндоскопического оборудования.

При удалении значительной части молочной железы пациенткам предлагаются услуги пластической хирургии. Благодаря использованию собственной жировой ткани или силиконовых имплантов удается восстановить правильную форму груди и симметрию обеих желез, подтянуть и увеличить их.

Во время проведения хирургического вмешательства используют как общий наркоз, так и местную анестезию. Второй способ более безопасный для организма, но он подходит только при незначительных вмешательствах. Если требуется глубокий доступ и проведение сопутствующих манипуляций (коррекция груди, удаление лимфоузлов), а также по личной просьбе пациента, используют общий наркоз.

После проведения операции при мастопатии женщина остается на некоторое время в стационаре. Первые сутки уходят на то, чтобы полностью отойти от наркоза. В это время врачи наблюдают за ее состоянием, чтобы не допустить развития осложнений. Если все в норме, спустя 1–3 дня пациентке дают выписку из стационара и отпускают домой. При серьезных хирургических вмешательствах необходимо оставаться в больнице не менее недели.

В восстановительный период важно придерживаться рекомендаций врача. Ключевыми аспектами являются:

  • Регулярная смена повязки и обработка раны. Это необходимо для ускорения заживления и предотвращения инфицирования.
  • Прием прописанных медикаментов. Врач может назначить гормональные препараты, антибиотики, противовоспалительные и ранозаживляющие средства.
  • Соблюдение режима покоя. Минимум 3–4 дня необходимо провести в постели, чтобы восстановить силы и не допустить расхождения швов.
  • Полноценное питание. Крайне важно в послеоперационном периоде и в дальнейшем придерживаться правильного сбалансированного меню.

В назначенный срок необходимо прийти в больницу, чтобы при необходимости снять швы, а также пройти осмотр у врача. Если все в порядке, пациенту назначается дальнейший курс терапии на дому.

В большинстве случаев заживление шрамов проходит без осложнений, а само лечение позволяет полностью избавиться от проблемы.

Прогноз благоприятный при условии выполнения хирургических манипуляций квалифицированным специалистом и проведения впоследствии необходимого лечения.

На месте надреза остается малозаметный след, а эстетические проблемы вполне решаемы благодаря современной медицине и косметологии.

Тем не менее никогда не стоит исключать возможный риск перерождения клеток груди в раковую опухоль. Даже после проведения операции такой прогноз существует. Поэтому необходимо регулярно посещать больницу и проходить профилактический осмотр у маммолога. Такие рекомендации касаются не только женщин, перенесших операцию или просто имеющих проблемы с молочными железами, но и абсолютно здоровых, независимо от возраста.

Неприятные последствия могут быть связаны с особенностями здоровья пациентки или нарушениями методики оперирования. После операции могут возникнуть следующие осложнения:

  • кровотечение;
  • образование гематомы в образовавшейся полости в груди;
  • инфицирование раны и развитие воспаления, нагноение;
  • асимметрия молочных желез;

В некоторых случаях остается часть патологически измененной ткани из-за неправильно определенных границ опухоли, что может привести к рецидиву болезни.

Не каждая женщина готова решиться на оперативное вмешательство, несмотря на современные методики его проведения, поэтому актуален вопрос – можно ли вылечить мастопатию без проведения операции. Многое зависит от типа и степени заболевания, то есть своевременности его обнаружения.

При отсутствии риска развития онкологической патологии фиброзно-кистозную мастопатию 1–2 степени практически всегда лечат консервативными способами.

Ярко выраженная симптоматика болезни также в отдельных случаях может быть устранена хотя бы частично без хирургических манипуляций.

В лечении используются такие подходы:

  • прием лекарственных препаратов для коррекции гормонального фона;
  • лазерная терапия;
  • гирудотерапия;

Важно наладить образ жизни, ограничить стрессовые воздействия, откорректировать питание. В любом случае лечение необходимо согласовывать с врачом, чтобы избежать осложнений и не нанести ущерб здоровью в целом.

Из видео вы узнаете, как проводится секторальная резекция молочной железы:

источник

Мастопатия — это доброкачественное (в подавляющем большинстве случаев) заболевание молочной железы, характеризующееся патологическими разрастаниями её тканей, сопровождающееся образованием в груди (может затрагивать альвеолы, протоки, соединительную и реже жировую ткань) шишек и мелкозернистых уплотнений различных размеров, которые чаще всего являются болезненными, носящее фиброзно-кистозный характер.

В большинстве случаев мастопатия проявляется вследствие нарушения гормонального баланса в женском организме. Развитие болезни напрямую зависит от нейрогуморальной регуляции. Известно, что за развитие и рост желез отвечают многочисленные гормоны.

Наибольшую значимость в этом плане имеют эстрогены, пролактин, прогестерон и соматотропный гормон. От их соотношения в организме напрямую зависит состояние желез. Когда случается гормональный дисбаланс, тогда и повышается риск развития заболевания.

К сожалению, эту болезнь лично знают большинство женщин репродуктивного возраста (в пределах 18-45 лет). Известно это серьёзное заболевание более 100 лет, но до сих пор мастопатия остаётся одним из самых частых недугов молочной железы – 8 женщин из 10 в самом разном возрасте больны мастопатией, а это почти 80 % женщин мира. Кроме того, женщины, имеющие в анамнезе множественные гинекологические заболевания, страдают от мастопатии в 70-95 % случаев.

Первые симптомы мастопатии могут появиться уже в подростковом возрасте, хотя в этом случае заболевание необязательно прогрессирует, чаще после установления гормонального баланса подростковая мастопатия проходит самостоятельно.

Заболевание может проявляться и в возрасте ранней менопаузы, 50-55 лет. Наиболее же подвержены мастопатии женщины в возрасте 30-45 лет. При мастопатии происходит изменение структуры ткани железы, разрастается фиброзная ткань, и появляются кисты, отсюда происходит название болезни, принятое Всемирной Организацией Здравоохранения – фиброзно-кистозная болезнь (Fibrocystic Breast Disease).

Мастопатия настолько распространена, что иногда ее считают едва ли не нормой, и длительное время не обращают внимания на симптомы мастопатии, пока они не становятся настолько выраженными, что значительно ухудшают качество жизни. Мастопатия отнюдь не норма.

Это доброкачественное заболевание опухолевого характера, однако при неблагоприятных условиях расцениваются врачами как фактор риска развития онкологического заболевания, так как не исключена возможность малигнизации процесса. В большинстве случаев заболевания раком молочной железы ему предшествует мастопатия.

В женской груди образуется «сеть» небольших узелков, расположенных в молочных железах «точечно». С течением времени «узелки» могут «мигрировать» (исчезая в одном месте, появляясь в другом).

При самостоятельной пальпации женской груди редко удается обнаружить эти «сети из узелков», т. к. они небольшого размера. Боль появляется на всей поверхности женской груди, без определенной локализации.

В зависимости от структуры узлов, диффузная мастопатия может быть:

  • С преобладанием железистой части (аденоз) . Бывает при половом созревании девочек. В начале беременности может наблюдаться у большинства женского пола. Это временное состояние — волноваться не стоит.
  • С преобладанием фиброзной части (фиброзная) . Характеризуется разрастанием соединительной ткани. Преобладает у женщин 40-55 лет перед климактерическим периодом (климаксом).
  • С преобладанием кистозной части (кистозная) . Этот вид мастопатии отличается наличием в женской груди множеством мелких кист, увеличивающихся в размерах при отсутствии соответствующего лечения.
  • Смешанная форма (фиброзно-кистозная) .

Узлы могут иметь различные размеры, и быть единичными или множественными. Наиболее распространенная форма мастопатии, характерна для женщин от 30 до 50 лет. В молочной железе можно прощупать уплотнения либо кистозные образования, которые в отличие от уплотнений при диффузной форме более выражены, имеют четкие границы.

Подобные образования легче пропальпировать в положении женщины стоя, так как в горизонтальном положении уплотнения теряют четкость границ, исчезают в ткани молочной железы.

Отдельные узлы могут появляться как в одной, так и в обеих молочных железах. Узловая форма мастопатии требует более тщательного обследования, так как узлы способны озлокачествляться.

Кроме того, признаки рака молочной железы и мастопатии схожи. Помимо маммографии и дуктографии, исследуют выделения из сосков и кровь на гормоны.

Выраженность симптомов зависит от вида мастопатии, от психологических особенностей женщины и от сопутствующих мастопатии заболеваний. Самые распространенные симптомы мастопатии следующие:

Болезненность, отмечаемая в молочных железах, имеющая постоянный или периодический характер проявления, причем усиление этой болезненности приходится нередко на начало менструации, а затихание – к ее завершению.

Боль, появляющаяся при мастопатии, ноющая, сопровождающаяся ощущением тяжести в молочных железах. Усиление боли происходит в рамках предменструального периода (на фоне повышенной выработки эстрогена). При мастопатии боль может распространяться к лопатке, руке или шее. Боль является одним из главных симптомов, указывающих на мастопатию, однако, несмотря на это, порядка 10-15 % пациенток ее не испытывают.

В таком случае пальпация и осмотр определяет те же изменения, которые сопровождают течение заболевания у тех женщин, у которых боль появляется. Боль при мастопатии связана с тем, что актуальные при заболевании процессы приводят к сдавливанию кистозными образованиями и соединительной тканью нервных окончаний при одновременном вовлечении этих нервных окончаний в склерозированную ткань.

Порядка 10 % пациенток сталкивается с увеличением лимфоузлов при мастопатии (в подмышечной области), а также с определенной степенью их болезненности.

По характеру выделения из сосков при мастопатии могут быть самыми различными. Так, они бывают обильными (что заключается в самостоятельном их проявлении) или ситуационными (появляющимися только лишь во время надавливания на сосок).

Выделения из груди могут быть как прозрачными или белесыми, так и коричневыми. Особая опасность заключается в появлении кровянистых выделений – подобное проявление при мастопатии свидетельствует о переходе процесса в злокачественную форму течения.

Однако, не стоит терпеть даже прозрачные выделения и при их обнаружении необходимо обращаться к врачу. Женщине нужно помнить – в норме выделения из сосков отсутствуют (если нет беременности). Их появление указывает на то, что млечные протоки груди оказались вовлечены в патологический процесс.

Данное проявление симптоматики заключается в периодическом нагрубании желез, что связано с менструальным циклом, по причине венозного застоя, а также отечности, которой подвержена соединительная ткань.

В среднем увеличение молочных желез происходит в пределах 15 %, что сопровождается также повышенной чувствительностью молочных желез (заключается она в характерном дискомфорте, отмечаемом при прощупывании), и, опять же, болезненностью.

Это может быть ощущение общего уплотнения ткани железы при диффузной форме, или же появление узловых образований при узловой форме мастопатии. В случае узловой мастопатии выявляется узел (или узлы), располагающий достаточно четко прощупываемыми контурами.

Что касается размеров такого узла, то они могут достигать различных пределов. Нередко достаточно трудно определить, что именно актуально в конкретном случае, узловая мастопатия или рак молочной железы. Соответственно, для детального уточнения характера такого новообразования применяются дополнительные меры диагностирования.

С точки зрения женской физиологии возникновение мастопатии легко объяснимо. Каждый месяц в организме здоровой женщины репродуктивного возраста происходят циклические изменения под влиянием гормонов — эстрогена и прогестерона. Эти два гормона не только регулируют двухфазный менструальный цикл, но и имеют прямое влияние на ткани молочных желез.

В норме под воздействием эстрогенов, которые образуются в первую фазу менструального цикла, происходят пролиферативные процессы в молочных железах, т.е размножение клеток. Прогестерон, который образуется во вторую фазу менструального цикла, ограничивает действие эстрогенов, тормозя процессы пролиферации.

Главной причиной возникновения мастопатии является нарушение количества гормонов и соотношения между ними.

За счет воздействия ряда неблагоприятных факторов происходит нарушение нормального гормонального баланса, в результате чего эстрогены образуются в избытке. При этом к началу месячных их количество не снижается, или снижается, но очень мало.

А вот прогестерон, препятствующий этому, образуется в недостаточном, для нормализации процессов, количестве. Таким образом, происходит чрезмерное размножение клеток в тканях молочных желез, в результате чего и развивается мастопатия.

В некоторых случаях развитию этого заболевания способствует избыточная выработка и другого гормона – пролактина, вырабатываемого гипофизом. Рассмотрение нормальной ситуации с выработкой этого гормона указывает на повышенные объемы его производства в периоды беременности и лактации (что необходимо для появления и выработки молока для кормления ребенка).

В патологическом варианте рассмотрения его выработки избыток отмечается и вне фактора беременности, сопутствующей этому процессу, соответственно, вариант этот является не просто патологией, но и условием для развития мастопатии.

Помимо основных условий, выделенных выше, основанных на гормональных нарушениях, в результате которых и развивается мастопатия, выделяют и другие причины этого заболевания. Относятся к ним следующие факторы:

  • опухолевые образования в яичниках, их воспаление (аднексит), миома матки, эндометриоз, бесплодие и т.п. – перечисленные факторы способствуют нарушению выработки половых гормонов в организме женщины, что, соответственно, приводит к мастопатии;
  • заболевания надпочечников, печени, наличие хронических заболеваний ЖКТ;
  • заболевания, связанные с функциями щитовидной железы (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • избыточная масса тела. Дело в том, что жировая ткань является базой для хранения эстрогенов. Их повышенное количество в организме ведет к соответствующим нарушениям;
  • нерегулярность половой жизни. Это ведет к застойным явлениям в органах малого таза, сбои кровообращения в свою очередь провоцируют нарушения работы яичников и, как следствие, гормональный дисбаланс;
  • наличие актуальных психологических проблем (неврозы, стрессы, депрессии и пр.);
  • отсутствие беременности и, соответственно, родов до достижения возраста 30 лет;
  • фактор наследственности. Особое значение в этом плане имеет наличие любых заболеваний груди (доброкачественных или злокачественных) у матери или женщин по материнской линии;
  • нарушение естественного хода беременности – ее прерывание. Это приводит к тому, что в организме женщины происходит резкий спад гормонов и полная перестройка гормонального фона. Причем неважно, как произошло прерывание беременности – случился у женщины выкидыш или она сделала аборт;
  • травмирование молочных желез, что также актуально и при ношении тесных и неудобных бюстгальтеров с металлическими косточками в них (в результате чего целесообразно выделять микротравмы, которым подвергается в этом случае грудь);
  • отказ от кормления грудью ребенка, несвоевременное прерывание такого кормления;
  • длительное лечение с использованием гормонов, нерациональный прием гормональных контрацептивов. Любой лекарственный препарат, содержащий гормоны, должен назначаться исключительно врачом;
  • наличие вредных привычек (алкоголь и курение), дефицит в организме йода, опухоли гипоталамуса и гипофиза;
  • раннее половое созревание и ранее начало менструаций. Особенно опасно менархе, возникшее до момента достижения девочкой 12 лет. Это способно спровоцировать ускоренную гормональную перестройку, что в итоге скажется на состоянии желез;
  • позднее наступление менопаузы. Как правило, если месячные у женщины прекращаются в возрасте старше 55 лет, то это негативно сказывается на тканях молочной железы. Патологические состояния провоцируются слишком длительным воздействием гормонов на ее ткани;
  • пользование антиперспирантами. Они закупоривают потовые железы и блокируют естественную очистку лимфосистемы, что приводит к накоплению ядов и токсинов в организме, в частности, вблизи молочной железы. Это прямой путь к возникновению мастопатии, а также многих других заболеваний, вплоть до онкологии.

Каждая женщина боится, что проблемы, возникшие у нее с грудью, такие как мастопатия, могут перерасти в рак груди, и этот страх толкает ее на поиски спасения. Но еще наши мудрые предки знали, что болезнь легче предупредить, чем лечить.

Для профилактики возникновения мастопатии рекомендуется принимать следующие препараты народной медицины:

Главной причиной возникновения всех видов мастопатии является нарушение гормонального фона женщины, а также пользование антиперспирантами. Они закупоривают потовые железы, препятствуя тем самым выходу токсинов и шлаков.

Наш организм – это огромная фабрика по производству гормонов, а они определяют ход нашей жизни и здоровья. Если Вы потребляете гормоны извне, то тем самым отучаете свой организм вырабатывать их. Из-за этого Ваши железы внутренней секреции деградируют и умирают.

Читайте также:  Лечебные свойства капустного листа при мастопатии

Наше лечение мастопатии заключается в том, чтобы заставить Ваш организм проснуться и за 3-4 месяца приёма препаратов (согласно нашего опыта), на 95 % восстановить гормональный фон человеческого организма. И, следовательно, организм сам себя начинает лечить, и ему не нужны больше «костыли» из гормонов. Вы начинаете жить полноценной жизнью. Как это происходит? Наверное, знает только Творец, но так происходит всегда. И в этом прелесть наших препаратов.

Для диагностики мастопатии обязательно нужно обратиться к маммологу по месту жительства. Они наиболее квалифицированно дадут заключение о Вашем состоянии на данный момент. А дальше никаких операций, а принимать наши препараты народной медицины!

  • фиброаденома (единичные уплотнения при мастопатии)
  • киста (кистозная мастопатия)
  • абсцесс (мастит)
  • фиброз (фиброзная мастопатия)
  • рак груди
  • различные комбинации, такие как фиброзно-кистозная мастопатия и др.

В случае, если у Вас появилась фиброаденома, то это, как правило единичные доброкачественные опухоли. Для лечения вам необходимы такие препараты:

Если фиброаденома в запущенной стадии, то нужно добавить к вышеупомянутым препаратам следующие: Холеазин 2, Лифит, Свистуля, Инфильтран.

В случае, если у Вас выявлена фиброзная мастопатия, то это, как правило, множественные узлы, которые находятся в молочных железах. Для лечения наши врачи рекомендуют нижеприведенную схему использования препаратов народной медицины:

Когда внутри узла мастопатии скапливается жидкость. Для лечения наши специалисты рекомендуют такие фитопрепараты народной медицины:

Наиболее распространенная форма доброкачественных новообразований в молочных железах женщин — это фиброзно-кистозная мастопатия. Для лечения этого заболевания наша фитоклиника рекомендует такую нижеприведенную схему использования препаратов народной медицины:

Мастит – это воспаление молочной железы. Возникает в период первого вскармливания ребенка. Для профилактики и лечения мы рекомендуем использовать следующие препараты народной медицины:

Если заболевание молочной железы перешло в стадию рака, то для лечения специалисты нашей фитоклиники рекомендуют принимать такие препараты народной медицины:

Лимфатическая система – это «белая река жизни» нашего организма, природная очистительная система. Она выводит из организма токсины, яды и шлаки. Как и любая система очистки, лимфосистема нуждается в периодической «уборке». И если очистку не проводить вовремя, то происходит зашлаковка организма. Это и есть причиной многих заболеваний.

Препараты начинают принимать через 2-3 недели после начала лечения мастопатии, в течении месяца. Этот комплекс очищает лимфоузлы и лимфосистему в целом. Такую процедуру необходимо повторить 1-2 раза в год. Чтобы узнать более детальную теоретическую информацию о важности лимфосистемы, перейдите по ссылке.

После выздоровления наши врачи рекомендуют проводить очистку лимфатической системы 1 раз в пол года для профилактики, во избежания рецидива мастопатии, а также других заболеваний. Целебный боб, помимо своих диетических и профилактических свойств, является еще и природным абсорбентом, его необходимо принимать на постоянной основе!

источник

помимо этого фибро-кистоз молочной железы .После операции обострились боли молочных желез ,меня это очень беспокоит,врач моммолог меня наблюдает.Может все решится без оперативного вмешательства? И какие препараты эффективнее всего употреблять в моем случае?

Гинекологические заболевания и гинекологические операции — не только факторы риска развития мастопатии. но и факторы, способные повлиять на течение уже имеющейся болезни. К сожалению, при лечении многих гинекологических заболеваний требуется принимать эстрогенные препараты. способные ухудшать течение мастопатии.

Другой механизм, посредством которого гинекологические заболевания и операции могут влиять на мастопатию — это регулция месячного цикла .

Цитата (Nina @ 5.06.2005 — 17:51)

В подавляющем большинстве случаев неблагоприятным фактором развития мастопатии является гинекологическое заболевание; а гинекологическая операция лишь свидетельствует о серьезности заболевания — несерьезные заболевания всё же не оперируют Сама же хирургическая операция. прекращая гинекологическое заболевание, чаще всего оказывает положительный эффект и на течение мастопатии .

Очень важно после гинекологических операций поддерживать постоянный контакт с врачами, лечащими и мастопатию. чтобы при необходимости скорректировать послеоперационное лечение.

Миома матки и фиброзная мастопатия – взаимосвязаны ли данные заболевания, относящиеся к женской половой сфере? Безусловно, да. К обеим этим патологиям ведут физиологические нарушения в функционировании яичников.

Считается, что малейший дисбаланс в функционировании яичников (речь об увеличении или уменьшении количества продуцируемых эстрогенов, резком нарушении их правильного соотношения), ведет к заболеванию.

К сожалению, нередко подобные проблемы могут представлять реальную угрозу для жизни женщины, поскольку все доброкачественные опухоли, как самой грудной железы, так собственно и матки, имеют опаснейшую тенденцию перерождаться в опухоли злокачественные, особенно после оперативных вмешательств.

Следует понимать, что железистая ткань женской молочной железы считается прекрасным фильтром различных гнойных токсинов.

И миома, и мастопатия часто сопровождаются нервозностью (это связывается с наличием болевого синдрома и со снижением гемоглобина в крови). При обоих заболеваниях характерно набухание в молочных железах и их болезненность.

Современные медики все больше склоняются к мысли о том, что бороться нужно вовсе не с опухолями или болевой симптоматикой, а скорее с первопричиной – с токсинами, вызывающими образование такой симптоматики, чему в немалой степени может способствовать правильная диета.

Как бы ни было неприятно это осознавать, но после удаления миомы полного выздоровления женщины не наступает, равно как и после иссечения узлов в молочной железе, связанных с мастопатией.

Как представители народной медицины (врачи натуропаты), так и практикующие врачи медицины официальной единодушны в том, что одного оперативного вмешательства при миоме матки или при фиброзной болезни груди катастрофически недостаточно.

Более того, иногда бывает недостаточно и мощного гормонального лечения, признанного официальной медициной. Мало удалить опухоль, которая является следствием, а не причиной заболевания и искусственно нормализовать уровень гормонов. Важно начать бороться с причинами недугов.

  • Избавиться от вредных привычек.
  • Очистить организм от токсинов, очищая кровь, кишечник (лечебная диета) и легкие.
  • Пересмотреть принципы питания, (крайне важна правильная диета).
  • Возможно, воспользоваться методиками физиотерапии, фитотерапии или гирудотерапии и пр.

    От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу. но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий. Если вы за собой замечаете:

  • ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией.
  • выделения из сосков.
  • изменение массы тела.

    Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом. Читать далее >>>

    приминение Маммолептина без консультации с врачом

    Автор: Юлия (dialup5-167.zebratelecom.ru)

    Добрый день!Помогите советом! У меня наблюдаются периодические боли в груди ! Ходила к врачу. поставили диагноз мастопотия. хотя на узи ничего не обнаружили! Это было 2 года назад, сейчас мне 26 лет, еще не рожала! Грудь болит периодически. но не каждый месяц перед месячными. Хочу начать лечение Маммолептином. советоваться с врачом в маммологическом центре нет смысла, потому что врачи скептически относятся к БАД, хочу спросить совета у ВАС, можно ли самой начать лечение. пройдя перед этим еще раз УЗИ и дополнительно подтвердив диагноз? и еще, в инструкции описаны противопоказания (функциональные сердечные расстройства), у меня пролапс митрального клапана. пью настойку боярышника. возможно ли мне принимать Маммолептин не опасаясь, что оно повлияет отрицательно на сердечную деятельность? и еще, действительно ли Маммолептин регулирует гормональный фон? Заранее огромное спасибо!

    Я порекомендую попробовать попринимать Маммолептин в течение месяца. независимо от результатов ультразвукового исследования. Периодические боли в груди перед месячными чаще всего свидетельствуют о дисбалансе женских половых гормонов ; мастопатия лишь следствие этого дисбаланса. Маммолептин — не гормональный препарат. а комплекс лекарственных компонентов, помогающих организму нормализовать гормональное равновесие; действие Маммолептина обычно заметно уже в первый месяц. Пролапс митрального клапана. если он не приводит к развитию сердечной недостаточности, относится к вариантам развития и болезнью не считается, поэтому это не является противопоказанием к приёму Маммолептина. И всё же, врачу следует показываться; если сомневаетесь в квалификации врача. то попробовать найти другого. Если живёте в Москве. Вы можете бесплатно проконсультироваться у наших специалистов — адрес и телефоны есть на главной странице сайта в правой колонке.

    Автор: Людмила (212.220.72.241)

    я перенисла операцию по удалению матки с придатками в апреле 2003г. диагноз- аденокарценома. у меня болит грудь ,давно. мамолог и УЗИ показали Аденофиброзная кистозная мастопатия. Хотела бы попробовать Маммолептин. но боюсь, можно ли. пожалуйста посоветуйте.

    Re: приминение Маммолептина без консультации с врачом

    Маммолептин может применяться в Вашем случае; это не гормональный препарат. поэтому может сочетаться со всеми гормональными. цитостатическими и симптоматическими средствами. В Китае Маммолептин применяется в том числе и как вспомогательное средство при лечении онкозаболеваний. Однако с врачом всё же лучше проконсультироваться.

    Добрый день! Хотела бы узнать возможен ли прием Маммолептина вместе с гормональными противозачаточными таблетками. в частности с Марвелоном. Мне 23 года, мастопатию обнаружили 3 года назад, никакого лечения не применяла, а сейчас грудь стала болеть больше. Марвелом пью уже года 4. Спасибо за ответ

    Да, Маммолептин можно сочетать с любыми гормональными препаратами. в том числе и с оральными контрацептивами .

    Автор: Нурхожакызы Акмарал (212.154.210.39.dial.online.kz)

    Здраствуйте, дорогой доктор.

    Мне 28 лет,не замужем, обортов не делала, в первый раз обнаружили мастопотию в 18 лет в левой груди. принимала таблетки. настои,травы(народная медицина ). Следующее обследование в 23 года, без изменении, но болей стало меньше, но грудь по размеру оставалась больше. чем правая. В 2002 году, все тоже самое. В апреле этого года УЗИ пока показало мастопотию двух грудей .Назначили,калии йод, в течении года, в предменструальный период. по столовой ложке 3 раза в день.Боли периодически в левой груди и размером она больше. чем правая.

    Прошу ответить на вопрос, на сколько опасна сама болезнь. мастопотия. как можно лечить. и проходит ли она после определенного периода лечения ?

    Принимала мастодинон. по характеру стала вспыльчивой, часто без причин обижаюсь, хочется уединения.

    Re: мастопотия при большом сроке длительности

    Автор: Григорьев М.И. (TKFarm.access.comstar.ru)

    Не думаю, чтобы мастопатия была причиной увеличения размера груди. скорее всего это Ваша индивидуальная особенность. Сама по себе мастопатия не столько опасна. сколько неприятна; однако некоторые меры предосторожности всё же требуются: рекомендуется не реже чем раз в год обращаться к гинекологу на профилактический осмотр на предмет исключения онкологического заболевания. На ранних стадиях имеется возможность полного излечения мастопатии. и при лечении препаратом Маммолептин относительно нередко; однако хочу напомнить, что никакие рекомендации в форуме не могут заменить очного обращения к врачу .

    ХОЧУ НАЙТИ РЕШЕНИЕ СВОЕЙ БОЛЕЗНИ МАСТОПОТИИ КАКОЕ ПРЕМЕНИТЬ ЛИЧЕНИЕ БОЛЛЕ 1 ГОДА ЭФФЕКТИВНОЕ ЛЕКАРСТВО ИЛИ ЛИЧЕНИЕ ТРАВАМИ МНЕ 36 ЛЕТ

    Не понял по Вашему письму, в чём особенность Вашего случая, о каком «большом сроке длительности» идет речь; да и сам диагноз «мастопатия» прозвучал только в Ваших словах, Вы никак не описали болезнь. О мастопатии в общем, и о применении Маммолептина в лечении мастопатии в частности, можно почитать на сайте www.mastopatia.ru или http://daopharm.ru/mammoleptin/mammoleptin.html. Если хотите, более подробный ответ Вы можете получить по электронной почте.

    Re: Мастопотия при большом сроке длительности

    Автор: Наташа (58-135.dialup.primorye.ru)

    Мне 22 года. Врач гинеколог при осмотре груди. пол года назад поставила диагноз «Фиброзно-кистозная мастопатия «. Грудь начала побаливать год назад. Абортов никогда не делала. Роды были, одни, три года назад. Ребенка кормила грудью до 2 лет, от груди резко не отрывала. Месячные раньше шли регулярно, хотя сейчас последние несколько месяцев стали идти раньше срока на несколько дней. Обычно они начинаются через 28 дней. а сейчас могут начаться и через 24 и 26 дней. Я сдала узи пол года назад, узи показало «Аденоматоз левой молочной железы «. Никаких лекарственных и не лекарственных препаратов я не принимала. Месяц назад сдала узи еще раз, ничего нет. Но при осмотре двух грудей. прощупываются болезненные уплотнения и комочки. Ходила к онкологу, тоже ничего. все нормально. Но все равно, не смотря на то, что узи, ничего не показало. обе груди перед месячными жутко болят. Сегодня еще раз сдала узи — «Увеличение молочных протоков до 0,3 мл», мастопатии нет. Гинеколог никакого лечения не назначила. Подумываю сдать мамографию и сходить к мамологу, но врач гинеколог не дает направление, пойду к платному.

    Только не могу понять, почему при осмотре обеих грудей. нащупываются уплотнения и комочки. а на узи их не видно .

    Заметила, что после бани (летом ездили отдыхать к родителям мужа, они живут в деревне) наступает улучшение состояния перед месячными. Проходит боль в груди. да и уплотнения не такие. После полутора месяцев пребывания в деревне, в бане парилась два раза в неделю, практически забыла о боли в груди. Но спустя почти месяц боль в груди появилась снова

    У меня такой вопрос к вам. Как следует принимать Маммолептин. И могу ли я его принимать без назначения врача. Принимая его один, я могу достичь улучшение самочувствия перед месячными (боль в груди. комочки. уплотнения. увеличение груди ) или полного выздоровления ?

    Заранее благодарна за ответ.

    Автор: Наталия (58-037.dialup.primorye.ru)

    При приеме Маммолептина. может набираться вес. Этот препарат как нибудь влияет на увеличение /прибавку веса.

    Влияет ли он как нибудь на кожу, волосы. ногти. о))

    Здравствуйте! Мне 38 лет, фиброзно — кистозную мастопотию обнаружила в 21, у меня 3-е детей. кормила грудью только старшую в течении 2х месяцев, пришлось прекратить из-за мастита и операции. Периодически обращаюсь к

    врачу, делаю маммографию. лечусь ( принимала Маммолептин. мастодинон ),

    предпринимать (была на приеме у онколога в Женеве. посоветовали оперироваться только в случае если уплотнение начнет увеличиваться в размерах и болеть постоянно), здесь в Ташкенте и в Москве советуют удалить наиболее крупный узел.

    Кроме того, у меня еще одна проблема, вернее первопричина матопотии, явно выраженное нарушение гормонального фона. а отсюда угри на лице и груди. оволосение в нежелательных местах. подумываю о том, чтобы начать

    Что вы мне посоветуете, я подозреваю, что первым предложением вашего

    смысл это делать. если совершенно не доверяешь их профессионализму.

    Надеюсь на ваш скорейший ответ/консультацию. Заранее благодарю!

    но чувствую, что ничего не меняется. уплотнения стабильно прощупываются ,

    грудь периодически болит. одни врачи рекомендуют наблюдаться и ничего не

    принимать ОК, например Три Мерси.

    ответа будет «необходимо посоветоваться с вашим генекологом», но есть ли

    Врач мамолог сказала,что у меня мастопотия груди ,так же сказала ни чего страшного,выписала препараты «Келп» и «Маринда»,на сколько они эффективны и чем могут помочь.И еще я очень сильно похудела,может ли мастопотия влиять на истощение организма?

    Выписанные Вам препараты носят в основном общеукрепляющий характер, они не специфичны для лечения именно мастопатии. Снижение веса скорее всего не связана напрямую с мастопатией — для этого заболевания снижение веса не характерно.

    У моей матери (ей 69 лет) мастопатия. Она где-то услышала в рекламе о «чудо» препарате «Берегиня» и что его, якобы, делает Новосибирский научно исследовательский институт. Я в отличии от моей матери не такой доверчивый и порывшись в интернете ничего не нашёл об этом «чудо» препарате. Вы что-нибудь слышали о нём, если да, то насколько он эфективен?

    Патологические состояния могут выражаться образованием опухолей (узлов или кист) в области груди или на стенке матки, также возможно разрастание слизистых оболочек, выстилающих внутреннюю маточную область. Исходя из вышеперечисленных утверждений, можно сделать вывод, что мастопатия напрямую связана с миомой матки. Некоторые специалисты называют миому матки мастопатией данного органа, так как подобные патологические процессы организма не только взаимосвязаны, но и схожи между собой.

    Гормональные нарушения, вызванные дисбалансом половых гормонов, имеют место как при фиброзных разрастаниях в груди, так и при миоме матки. Подобные нарушения не являются причиной возникновения патологических разрастаний, но считаются весомым поводом для их развития.

  • Гнойные хронические заболевания (банальный бронхит, гайморит или пневмония);
  • Нарушение психоэмоционального состояния, которое возникает после стрессов, психозов или неврозов;
  • Вредные привычки и неправильный образ жизни, опасная экология или неграмотно подобранная диета.

    Что касается матки, то на слизистой оболочке данного органа также скапливается большое количество гнойных токсинов, которые поступают в данную область непосредственно из толстого кишечника посредством кровеносной системы. Мастопатия матки сопровождается постоянной тупой или ноющей болью, которая ощущается внизу живота. Также характерными проявлениями подобных образований являются длительные, обильные и болезненные менструации.

    При обоих патологических процессах наблюдается характерное ухудшение здоровья женщины. Часто данные патологии сопровождаются повышенной нервозностью, что связано с понижением гемоглобина и наличием болевых проявлений.

    Борьба с причинами мастопатии включает в себя следующие мероприятия:

    • Отказ от вредных привычек;
    • Нормализация питания;

    Подписаться на обновления

    Здравствуйте! Хочу посоветоваться.Была фибромиома матки ,матку удалили ,но

    Была фибромиома матки ,матку удалили ,но

    помимо этого фибро-кистоз молочной железы .

    В здоровом женском организме циклические изменения не только регулируются гипоталямо-гипофизарной системой, но и по механизмам обратной связи изменения в репродуктивных органах влияют на работу гипоталямуса-гипофиза. В свою очередь, изменение циклической работы гипофиза способствует формированию и развитию мастопатии .

    Я бы порекомендовал Вам обсудить с лечащим врачом лечение мастопатии Маммолептином — этот препарат в первую очередь действует нормализующе на гипоталямо-гипофизарную систему, и тем самым может компенсировать те болезненные изменения, которые вызваны нарушением цикла вследствие возрастных изменений, гинекологических заболеваний и гинекологических операций.

    Здравствуйте ! Большое спасибо за нужную мне информацию ,я обязательно посоветуюсь с врачем. Если я правильно поняла ,то моя болезнь может начать прогрессировать ,после гинекологической операции.

    Если я правильно поняла ,то моя болезнь может начать прогрессировать ,после гинекологической операции ?

    Но в некоторых случаях гинекологические операции как таковые могут ухудшить течение мастопатии .

    Как правило, дисбаланс гормонов ведет, к образованию опухолей (кист, узлов) в грудных железах женщины, либо же к образованию опухолей непосредственно в стенке матки, а возможно, к разрастанию слизистой оболочки выстилающей внутреннюю стенку матки.

    Собственно, мы привели общепринятую точку зрения, относительно миомы, мастопатии, сегодняшней официальной медицины.

    Естественно, современная медицина не стоит на одном месте, активно развиваются новые методики диагностики, новейшие методики лечения. Но, несмотря на это, количество заболеваний миомой и мастопатией растет просто-таки угрожающими темпами.

    К примеру, онкологические заболевания женской грудной железы, развившиеся после мастопатии, сегодня занимают первое место (наибольшее количество), среди всех онкологических заболеваний.

    Современные женщины даже в относительно молодом возрасте (30 – 40 лет) заболевают, переносят серьезнейшие операции, после чего часто нарушается их нормальный цикл функционирования яичников.

    Надо сказать, что гормональные нарушения (дисбаланс половых гормонов в первую очередь) при развитии фиброзного заболевания грудной железы либо при миоме матки, однозначно, имеют место.

    Хотя такие гормональные нарушения не всегда являются основной причиной данных заболеваний, скорее они могут считаться только поводом для развития болезни.

    Реальных же причин для развития таких заболеваний как миома и мастопатия может быть очень много. Развиваться данные заболевания могут после:

  • Начала помянутых нарушений в работе эндокринной системы (причем сюда мы отнесем нарушения в работе: яичников, щитовидной железы, надпочечников, гипофиза). Это нарушения, после которых провоцируются гормональные сбои.
  • Перешедшие в хронические формы (после форм острых) гнойные заболевания органов дыхания: банальные бронхиты, пневмонии и гаймориты.
  • Нарушения психоэммоционального состояния женщины, после стрессов, неврозов, психозов и пр.
  • Неправильный образ жизни, вредные привычки, вредное неправильное питание, неправильно подобранная диета, опасная экология.

    Молочная железа своеобразно фильтрует, и затем накапливает в себе токсины, а через время, попросту дает реакцию на присутствие таковых – тот самый опухолевый рост (связанный с мастопатией).В итоге возникает боль и набухание молочной железы, ее уплотнение и образование узлов.

    Вот, почему так важно своевременно вылечивать инфекционные заболевания и почему так важна адекватная диета.

    В общем-то, аналогичный процесс обычно может иметь место и в стенках матки при миоме. Основной причиной роста доброкачественной опухоли матки могут быть гнойные токсины, поступающие непосредственно к стенкам матки из толстого кишечника, забитого каловыми массами, посредством нашей кровеносной системы.

    После чего становится видна вся симптоматика при миоме. Это практически постоянная тупая или тянущая боль, ощущаемая внизу живота и болезненные, довольно длительные, очень обильные менструации и пр.

    Читайте также:  Мастокрель отзывы при мастопатии

    Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

    Так же, для опухолей практически любой локализации, будь-то при миоме матки либо при фиброзном заболевании молочной железы, характерно существенное ухудшение состояния здоровья.

    Ведь в действительности, довольно часто наблюдаются ситуации, когда женщины соглашаются на удаление узлов в молочной железе при мастопатии и сталкиваются с последующим развитием опухолей при миоме.

    Отзыв нашей читательницы — Виктории Мирновой

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о крем-воскe «Здоров» для лечения мастопатии. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить мастопатию, нормализовать грудное вскармливание и улучшить форму груди в домашних условиях.

    Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: боли успокоились, а через 2 недели пропали совсем. Грудь стала мягче, уплотнения рассосались. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

    Или наоборот, после удаления опухоли в матке, женщина сталкивается с образованием опухоли в молочной железе и с диагнозом мастопатия.

    Сходство лечения данных недугов, прежде всего, заключается в том, что как терапия при миоме, так и терапия при фиброзной болезни груди – должна быть комплексной и полномасштабной, назначенной опытным врачом.

    Самолечение в случае с данными заболеваниями не допускается, в принципе, даже если это лечение народными методиками.

    Вы все еще считаете что ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ навсегда невозможно?

  • ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась.
  • напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой.
  • изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины.

    Специалисты утверждают, что между мастопатией и заболеваниями женских половых органов есть прямая связь, причиной чему служат изменения гормонального уровня, которые возникают вследствие нарушения функционирования яичников. Увеличение или понижение количества продуцируемого эстрогена, и резкое нарушение его прямого соотношения приводит к заболеванию не только груди, но и половой системы женщины.

    В настоящее время онкологические болезни, которые развиваются вследствие мастопатии, занимают первое место среди всех случаев заболевания раком. Мастопатия матки наблюдается чаще всего у женщин тридцатилетнего или сорокалетнего возраста, которые перенесли хирургическое вмешательство, что способствует нарушению функционирования яичников.

    Советуем обязательно ознакомиться с новой методикой, на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. В НИИ Маммологии, на основании исследования группы добровольцев, подтвердили факт выздоровления от мастопатии и исчезновений новообразований в груди.

    Причины, вследствие которых образуется мастопатия и миома:

    Не следует забывать тот факт, что ткань молочной железы представляет собой своеобразный фильтр, в котором накапливается множество токсинов. Через некоторое время вследствие этого и может развиться рост раковых клеток, что сопровождается болью и набуханием молочной железы. а также уплотнением и образованием узловых соединений.

    Современные медики склоняются к мнению, что лечить сами опухоли не следует, достаточно устранить причины их возникновения. Это обусловлено тем, что при удалении мастопатии груди часто возникает образование на матке и наоборот.

    После удаления опухолевых образований полного выздоровления не наступает, поэтому большинство врачей рекомендуют для избавления от недуга проходить комплексное лечение, направленное на устранение причин болезни и уменьшение ее проявлений. Самолечением заниматься в данном случае не рекомендовано, так как могут развиться существенные осложнения, с которыми справиться будет сложно даже опытным врачам.

    Одного хирургического вмешательства недостаточно для удаления опухолевидных образований. Гормональное лечение также не всегда устраняет патологию. Бороться с проявлениями болезни бессмысленно, если ее причина не устранена вовремя.

  • Очистка организма от вредных токсинов при помощи очищения крови, кишечника и легких;
  • Использование методик физиотерапии, фитотерапии или гирудотерапии.

    Последствия недуга зависят от возраста пациентки, размеров образования и других факторов. Многих женщин интересует, можно ли забеременеть после лечения или удаления миомы, как нужно выстроить свой режим после хирургического вмешательства. У вас диагноз миома матки? Последствия после удаления миомы матки и особенности реабилитационного периода волнуют в таком случае каждую женщину. На эти и другие вопросы мы попробуем ответить прямо сейчас.

    Миома матки — последствия после удаления матки

    После операции по удалению миомы матки всегда существует риск повторного развития миомы. Это происходит, если образование было удалено, но основная причина его появления осталась. Чаще всего миоматозные узлы возникают на фоне гормонального сбоя, и устранить его нужно в первую очередь. Поэтому, врачи назначают пациенткам гормональные препараты.

    После удаления миомы вместе с маткой одним из наиболее неблагоприятных последствий считается рост риска заболевания раком молочной железы. Кроме того, возможно появление ишемической болезни сердца.

    При удалении только узлов плодовитость пациентки может повышаться или снижаться в случае, когда вместе с миомой была удалена часть матки.

    Учтите, что при полном удалении матки без шейки менструации будут продолжаться, но станут скудными. Соответственно удаление матки вместе с шейкой не предусматривает появление менструаций вообще. Однако возбуждение, половое влечение и оргазм останутся на прежнем уровне.

    Миома матки последствия могут включать в себя инфицирования и развитие заболеваний половой сферы после операции, так как любое вмешательство в половую сферу создает угрозу для заражения органов.

    Бесплодие – одно из самых тяжелых последствий миомы. Очень важно не запускать заболевание, а вовремя лечить его, чтобы избежать операции по полному удалению матки.

    Злокачественная опухоль может возникнуть на фоне миомы. Вот, почему ее обязательно нужно лечить.

    Миома матки — профилактика и лечение

    Даже если вас ничего не беспокоит, не пренебрегайте гинекологическим осмотром. По статистике, около 85% женщин в возрасте 35 лет заболевают миомой матки. Однако главная опасность такого недуга заключается именно в том, что он не проявляется на начальном этапе своего развития. Выявить миому можно при осмотре или УЗИ. Когда возникают явные симптомы, то часто болезнь находится уже в запущенной форме, и тогда показано только хирургическое вмешательство. Так что, согласитесь, лучше регулярно наблюдаться у врача, чем впоследствии думать об операции.

    Жизнь женщины после удаления миомы матки не меняется в корне. Многие пациентки убедились в том, что избавление от болезни не лишило их привычных радостей. Согласитесь, осознание того, что теперь вашему здоровью и жизни ничего не угрожает, не может не радовать. Правда, успех операции обязательно нужно закрепить правильным восстановлением, ведь именно от этого в дальнейшем будет зависеть ваше самочувствие. Вы уже знаете о том, что результатом хирургического вмешательства при лечении миомы является удаление части или целой матки вместе с узлами. В зависимости от выбранного метода оказания помощи пациентке врачи разрабатывают реабилитационную программу. О некоторых пунктах такой программы мы поговорим в этой статье.

    Последствия после удаления матки и особенности реабилитационного периода

    Пожалуй, это наихудший вариант развития событий. Запущенное заболевание уже не лечится, а узлы разрослись настолько, что вырезать часть матки не получится – требуется удалить весь орган. В этом случае женщина становится бесплодной. Кроме того, период восстановления предполагает учет большого количества нюансов:

    В первые дни после удаления миомы матки оперативным путем нужно есть как можно больше белковых продуктов. Поэтому включайте в рацион мясо, рыбу, яичный белок, орехи. Параллельно желательно пить свекольный, гранатовый сок, есть печень и другие продукты, богатые железом.

    Обязательно после удаления миомы матки принимайте поливитамины, так как сейчас организм ослаблен.

    Не нужно трактовать операцию как инвалидность и несколько месяцев не вставать с кровати. Если чувствуете, что можете немного подвигаться, стоит отправиться на прогулку. Естественно, серьезные физические нагрузки запрещены – посещать фитнес-клуб можно будет только спустя 3-4 месяца после операции. Кстати, уже в этот момент вы можете сходить в бассейн – этот вид нагрузки считается одним из самых полезных. На походы в сауну и баню запреты не налагаются.

    Очень важно провести профилактику различных заболеваний, которые могут возникнуть после удаления миомы вместе с маткой. Только кажется, что отсутствие органа никак не отражается на состоянии организма, но это не так. При удалении матки возрастает риск гормональных сбоев, возникновения рака молочной железы, атеросклероза, ишемической болезни сердца, вынужденного климакса. Избежать этого можно при помощи гормональной терапии, которая в течение нескольких месяцев нормализует общее самочувствие. Часто специальные препараты требуется принимать 2-3 года после операции.

    Последствия удаления миомы матки с частью матки

    В данном случае женщина сохраняет способность к зачатию. Такая операция по удалению миомы матки проводится, если болезнь не слишком запущена, но миоматозные узлы уже достаточно выросли. Кроме того, часто такой вид хирургического вмешательства используют, если женщина молодая и планирует родить ребенка.

    После операции важно включать в свой рацион продукты, богатые пищевыми волокнами и клетчаткой. Дело в том, что тужиться пациенткам запрещено, так как это может привести к повышению внутрибрюшного давления и разрыву швов. Ешьте каши, кисели, протертую пищу, избегайте продуктов из белой муки

    После удаления миомы матки нужно ограничить двигательную активность: гулять, но тяжелые физические нагрузки не практиковать. Уборка по дому и прочие мелкие дела запрещаются. Возвращаться к прежнему образу жизни нужно примерно через 3-4 месяца.

    Если врачи предлагают женщине удалить матку, то она вынуждена взвесить все за и против. В последние годы необходимость этой операции вызывает сомнения у многих медицинских экспертов.

    Одна из радикальных мер — не предпринимать никаких действий, занявшись изменением своего образа жизни. Это самый длительный путь, который в некоторых случаях является наиболее правильным.

    На практике такое вмешательство очень часто сопровождается осложнениями. Кроме того, многие женщины испытывают депрессию. У них преобладает крайне негативное психологическое состояние, они страдают от ощущения потери женственности.

    Однако существуют и веские медицинские причины для проведения операции:

    Операция необходима для тех женщин, которые испытывают массу проблем из-за матки. Хотя и этот аспект можно оспорить. В любом случае решение об удалении главного женского органа принимает сама пациентка.

    Во всех других ситуациях адекватным решением может стать выжидание под контролем врача. Не стоит поддаваться мыслям, что здоровье женщины после гистерэктомии значительно улучшается. В реальности операция лишь устраняет внешнее следствие. Причина неполадок в женском организме может быть скрыта гораздо глубже. Операция также незначительно снижает степень риска опухоли яичников.

    У женщины возникает эмоциональное расстройство. Нервозность, тревожность, мнительность, депрессия — это спутники пациенток, перенесших операцию. К этому списку можно добавить быструю утомляемость и быструю смену настроений. Женщина в глубине души переживает о случившемся и может чувствовать себя никому не нужной. У нее возникает масса комплексов.

    Но все это можно преодолеть. Ведь каждая пациентка продолжается оставаться женщиной, которая хочет любить и быть любимой. Проблема намного осложняется, если пропадает половое влечение. Это тоже не редкость. Такой эффект связан с гормональными изменениями, которые происходят в результате операции.

    Последствиями операции являются повышенные риски возникновения:

    болезненных ощущений во время полового акта (если длина влагалища была сокращена хирургическим путем);

    Если удалена только матка, но остались яичники, то они продолжают функционировать. Однако выработка женских гормонов в них прекратится ранее намеченного природой срока. Причиной называют тот факт, что сокращается приток крови к органам малого таза.

  • психологический и физический дискомфорт;
  • боль в области таза в период реабилитации;

    Какие плюсы имеет гистерэктомия:

  • отсутствие менструаций;
  • невозможность зачатия в любом случае (отпадает потребность в средствах предохранения);

    Цель операции — устранение заболевания матки. Если с болезнью невозможно справиться консервативными методами, то врачи рекомендуют сделать гистерэктомию.

    После такой операции в организме женщины не происходит больших гормональных изменений. Ведь яичники продолжают функционировать, вырабатывая половые гормоны.

    Таким образом, после гистерэктомии в придатках продолжают вырабатываться эстрогены. Они продолжают участвовать в поддержке гормонального статуса женщины. Продолжает продуцироваться и тестостерон. В результате состояние либидо остается на нормальном уровне, не снижаясь.

    Сразу после гистерэктомии пациентки испытывают болевые ощущения и небольшой физический дискомфорт. Многие из них сразу начинают переживать по поводу утраты своей женственности. Психологические проблемы возникают практически у всех. Ощущение собственной неполноценности и растерянность — это преобладающие эмоции.

    Как в реальности меняется жизнь женщины? Ответ прост: «Радикальные изменения отсутствуют». Женщина продолжает вести тот же образ жизни, что и перед вмешательством. Никаких изменений на теле и лице тоже не происходит.

    Правильная психологическая позиция минимизирует риск осложнений.

    Многие женщины предпочитают делать гистерэктомию за границей. Хорошие отзывы имеют клиники Израиля, Испании, Германии, Сингапура и многих других стран.

    По своей распространенности гистерэктомия уступает только кесареву сечению. Большая часть операций проводится у пациенток в возрасте 45 лет. Матка удалена у одной трети женщин, достигших возраста 60 лет.

    Все нюансы восстановительного периода обсуждаются с лечащим врачом.

    У многих пациенток возникают спайки.

    Период восстановления опасен своими возможными осложнениями. Это могут быть следующие явления:

  • повышенная температура,
  • нарушение мочеиспускания,
  • сильное кровотечение,
  • нагноение швов,
  • Упражнения Кегеля. Тотальная гистерэктомия приводит к изменению расположения органов малого таза. Это отрицательно влияет на деятельность мочевого пузыря и кишечника. Часто возникают запоры и недержание мочи. Мышцы тазового дна ослабевают, что может привести к выпадению влагалища. Предупредить эту неприятность помогут упражнения Кегеля.
  • Заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Чтобы не допустить развитие тяжелых симптомов климакса, следует использовать возможности ЗГТ. Ее назначают всем пациенткам, перенесшим гистерэктомию. В список обязательных средств включаются препараты с эстрогенами. Они могут быть в форме таблеток, пластырей или гелей. Также используются разные комбинированные препараты, содержащие эстрогены и гестагены.
  • Лекарства. Женщины, перенесшие гистерэктомию, входят в группу риска по возникновению атеросклероза сосудов и остеопороза. Предотвратить развитие данных патологий помогают лекарства.
  • Диета. Кроме того, существует риск быстрого набора веса, что может явиться следствием гормональных изменений. Избежать этого поможет правильная диета и активная жизнь.

    Если вы набрали лишний вес после операции, то вам просто необходимо изменить принципы питания. Избыток веса только усложняет ситуацию. Женщины с лишним весом гораздо хуже переносят климакс.

  • Основную пищу следует употреблять в первой половине дня.
  • Из меню следует исключить кондитерские изделия, жирные, жареные и острые блюда.

    На практике врачи не сталкиваются с проблемами сексуального характера после гистерэктомии. Но совсем другая ситуация возникает у тех пациенток, которым вместе с маткой были удалены и придатки. Их отзывы подтверждают тот факт, что итогом становится гормональные проблемы и снижение либидо.

  • В первое время интимные контакты запрещены, так как швы должны затянуться.
  • После того как пациентка почувствует себя лучше, она может вернуться к привычному ритму жизни.

    Вывод. Гистерэктомия имеет больше минусов, чем плюсов. Но если операция является необходимостью, то не надо отчаиваться — это не причина, чтобы отказываться от радостей жизни. С помощью профессиональных врачей вы сможете обрести здоровье.

    Для выявления заболеваний на ранних стадиях необходимо регулярно проходить обследование организма. Ведь более 80% заболеваний успешно излечивается, если диагностированы на ранних стадиях.

    Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Гинекология .

    Как показывает статистика, большинство таких операций производится у женщин, которые в полной мере не осознают всех последствий. Недостаток исчерпывающей информации по данной теме создает впечатление об отсутствии альтернативных методов лечения женских заболеваний.

    Оперативное удаление женского органа — это масштабная и сложная операция. Нельзя забывать и о том, что вместе с маткой часто удаляются и яичники.

    Гистерэктомия очень часто сопровождается осложнениями.

  • опущение матки,
  • эктопия эндометрия брюшной полости
  • рак матки.

    Каждая женщина сама приходит к выводу о необходимости операции. Больше всего дискуссий вызывает вопрос удаления матки (гистерэктомии) у женщин детородного возраста. Но абсолютной необходимостью данная операция никогда не являлась.

    Исключение составляют тяжелые случаи: значительная кровопотеря в минимально короткий срок или запущенный рак.

    Удалять матку или нет? Это решать только самой женщине. Даже консилиум специалистов не может сказать точно, какие процессы происходят в вашем организме. В первую очередь следует слушать свой организм.

    Некоторые врачи уверяют, что матка не влияет на физиологическое состояние женщины, а ее удаление не приводит к каким-либо проблемам. Это можно оспорить, так как на практике ситуация выглядит немного иначе.

    Перечислим основные последствия операции.

    Женщина, утратившая матку и придатки, никогда не сможет забеременеть. После удаления не идут месячные — менструация навсегда прекращается.

    Гистерэктомия яичников и матки приводит к климаксу. Причина этого — прекращение выработки эстрогенов (женских половых гормонов). В результате операции в организме происходит масштабный гормональный сбой.

    Все функции и системы начинают перестраиваться, так как отсутствие эстрогенов в сложной цепи гормональных взаимоотношений порождает разнообразные изменения. Приливы — это следствие таких преобразований. Итогом является падение женской чувственности и утрата полового влечения.

    Климакс переносится довольно тяжело, так как снабжение организма эстрогеном прерывается резко. Поэтому неприятные симптомы проявляются уже через несколько дней после хирургического вмешательства. Чем моложе женщина на день гистерэктомии, тем сильнее проявляются эти симптомы.

    Чтобы преодолеть этот побочный эффект, врачи назначают специальные препараты, способные заместить эстрогены. Их назначают сразу после операции. Принимая гормональные средства, женщина может улучшить свое состояние.

    Для тех женщин, которые достигли климакса естественным образом, потеря придатков не является столь трагичной. В их организме продолжают вырабатываться женские половые гормоны, но в меньшем количестве. Содержание андрогенов (мужских половых гормонов) также снижается.

    Если удален только один их придатков, то оставшийся яичник продолжает выполнять свои функции.

    Минусы операции:

  • шов на животе;
  • запрет на половые контакты во время восстановления;
  • невозможность иметь ребенка;
  • ранний климакс;
  • вероятность появления сердечных заболеваний или остеопороза.
  • отсутствие проблем, которые присутствовали в связи с женским заболеванием (обильные кровотечения, боли);
  • не нужно беспокоиться об онкологических болезнях матки.

    Однако не всегда данная операция помогает избавиться от болезни. Например, у некоторых пациенток последствием удаления матки при эндометриозе может стать развитие эндометриоза культи шейки матки. Культит сопровождается болями и выделениями. В таком случае врачи выполняют удаление культи.

    Как показывают исследования, придатки при удаленной матке работают в том же режиме, который запланирован на генетическом уровне. У каждого конкретного организма этот режим свой.

    Гистерэктомия — это серьезная и сложная хирургическая операция, после которой следует длительный период восстановления (несколько недель или месяцев).

    Перечислим главные опасности :

  • большая потеря крови, следствием которой станет переливание;
  • занесение инфекции;
  • вероятность ранения мочеполовой системы или кишечника.

    Главное — сохранить позитивный настрой. Отзывы свидетельствуют, что правильная психологическая позиция гарантирует благоприятный исход операции и быстрое восстановление. Здесь важно найти хорошего лечащего врача и пользоваться поддержкой близких людей.

    Израильские врачи берутся за самые сложные случаи, сводя возможные риски к минимуму. В «Медицинском центре Шиба» проводятся операции по государственным ценам.

    Для уменьшения риска возникновения осложнений и восстановления организма после операции назначается ряд реабилитационных мероприятий:

    Скорректировав свой рацион питания и режим, вы улучшите здоровье, и неприятные симптомы станут незначительными. Правильный образ жизни после проведённой операции имеет большое значение:

  • Ближе к вечеру рекомендуется принимать легкие продукты: свежие фрукты, овощи, каши.
  • Пить надо чистую воду, чай, свежие соки. Кофе можно употреблять в ограниченном количестве.
  • Обязательно надо заниматься спортом. Это может быть фитнес, плавание, бег, ходьба и др.

    Вопрос интимной жизни является поводом для беспокойства у большинства женщин. Удаление матки и секс — это основная тема дискуссий.

    Операция никак не влияет на качество половой жизни.

    Однако врачи подтверждают тот факт, что операция никак не влияет на качество половой жизни. Это же подтверждают и те женщины, которые прошли через гистерэктомию матки. Основная проблема кроется в психологических аспектах этой операции.

    Как меняется сексуальная жизнь?

    Эрогенные зоны женщины находятся не в матке, а на наружных половых органах и стенках влагалища. Поэтому секс доставляет такое же удовольствие, как и до операции.

    Получить оргазм вполне реально. Многое зависит от вашего партнера.

    Читайте в нашей статье по ссылке выше о том, где проводится качественная диагностика организма и во сколько она обойдётся.

    источник