Фиброзно кистозная мастопатия с кальцинатами

Не редко во время обследования молочных желез маммограф обнаруживает микрокальцинаты. Большинство женщин, услышав подобный диагноз, испытывают огромное беспокойство, ведь новообразование в груди указывает на проблемы со здоровьем. Для того чтобы остановить процесс скопления солей кальция нужно первым делом выяснить что это такое и понять причину развития патологии.

Микрокальцинаты – это небольшого размера отложения солей кальция. Скапливаться они могут не только в молочной железе, но и в любом другом внутреннем органе. Обнаружение подобной проблемы служит поводом отправить женщину на более детальное обследование (возможно даже понадобится биопсия тканей железы).

Самостоятельно обнаружить их невозможно, так как кальцинаты имеют микроскопические размеры, поэтому при любом подозрении на подобное явление пациентка будет отправлена на маммографию.

Микрокальцинаты врачи рассматривают, как симптом, который может говорить о различных патологиях и даже развитии онкологической опухоли.

Диагноз будет зависеть от нескольких факторов солей кальция:

Все эти параметры врачу важно знать для того чтобы уточнить дополнительные методы исследования.

Важно понимать! Если будут обнаружены отложения солей кальция больших размеров, это не является симптомом предракового состояния. Подобное явление говорит лишь о повышенной активности клеток.

Существует довольно-таки сложная классификация микрокальцинатов. По форме образования бывают: крупные, точечные, ватообразные, ломаные, крупообразные, червеобразные. По типу: диффузные, регионарные, сгруппированные, линейные, сегментарные.

Более подробно разберем виды отложений, которые различают по их расположению в молочной железе.

По названию становится понятным, что соли кальция начинают скапливаться в протоках железы. Если основной причиной скопления микрокальцинатов стали такие заболевания, как мастит или эктазия протоков, тогда по форме скопления червеобразные с прерывающей структурой. В том случае, когда образования имеют форму небольших размытых отрезков или точек, это указывает на высокую вероятность злокачественной опухоли.

В большинстве случаев говорят о доброкачественном процессе. Возникают как следствие атрофии железистой ткани. Этому виду присущ характерный вид – образования округлой формы, которые располагаются в одной или нескольких долей железы. На осмотре у врача во время пальпации будет обнаружено болезненное уплотнение, а рентген покажет бесформенные пятна, напоминающие полумесяцы. В этом случае, можно с уверенностью говорить о фиброзно-кистозной мастопатии. Для того чтобы исключить рак, врач должен назначить биопсию.

Это наиболее безопасный вид микрокальцинатов в молочной железе с точки зрения онкологических патологий. Они легко подвергаются диагностике. Размер имеют большой, формы разнообразные с пористой структурой. Основной причиной скоплений стромальных солей кальция является отмирание жировой ткани или фиброзные образования.

Если наблюдается жировой некроз или истинная фиброаденома, тогда кальцинаты имеют округлую форму с неровными краями (на снимке немного напоминают попкорн). Микрокальцинаты в этом случае напоминают кусочки камней, и при их выявлении потребуется биопсия для более точного диагноза.

В большинстве случаев, выявление микрокальцинатов в молочной железе не несет за собой никакой опасности для жизни пациентки. Однако небольшая вероятность того, что это симптом раковой опухоли, все же имеется.

Кроме развития злокачественного новообразования спровоцировать скопление солей кальция могут такие процессы в организме:

менопауза;
кистозные образования;
передозировка витамина D3 и препаратов Са;
застой молока при ГВ;
нарушение обменных процессов;
некроз жировой ткани;
доброкачественные опухоли;
возрастные изменения.

Некоторые симптомы могут изначально указывать на сложность течения процесса. Но для того чтобы выяснить точную причину, нужно пройти ряд обследований.

Отложение солей кальция диагностируется все чаще. Конечно же, будет терзать чувство страха, но стоит успокоиться и настроиться на позитивный лад, ведь в 80% всех случаев, такой диагноз, как «Кальцинаты в молочной железе» является симптомом неопасных для жизни заболеваний.

При выявлении подобной патологии женщине рекомендуется пройти назначенные обследования, в том числе и маммографию, ведь все-таки остается 20%, которые врачи отделяют на развитие злокачественных процессов.

Женщине важно стать на учет у маммолога и не игнорировать его рекомендации. Не стоит заниматься самостоятельным лечением до выявления первопричины. Как только будет поставлен диагноз, врач назначит эффективную терапию, которую можно дополнить народными методами.

Выявлением этого явления будет заниматься специалист по диагностике и лечению молочной железы — врач-маммолог. Для выявления кальцинатов, пальпации будет недостаточно, даже если образования будут крупного размера. В этом сможет помочь метод рентгенографии.

Помимо рентгена потребуется ряд дополнительных исследований:

Важно! Каждая женщина, которая заботится о своем здоровье, должна 1-2 раза в год проходить маммографию. Это поможет своевременно выявить отложение солей и определить первопричину.

Помимо этого врач назначит исследование гормонального фона и биохимический анализ крови.

Образовавшиеся микрокальцинаты в молочной железы не исчезнут никогда. Женщина должна будет стать на учет к маммологу и придерживаться всех его рекомендаций. Для того чтобы устранить первопричину, которая поспособствовала скоплению солей кальция, потребуется ряд лечебных мероприятий.

Для того чтобы устранить причину и прекратить процесс отложения солей, женщине в индивидуальном порядке после поставленного диагноза будет назначены препараты. Это могут быть:

Гормональная терапия. Этот метод чаще всего назначается женщинам во время климакса, так как гормональные препараты корректируют дисбаланс. В других случаях препараты подбираются индивидуально.
Витамины и минералы. Препараты должны содержать минимальное количество кальция и витамина D
Гепатопротекторы. Назначенные препараты защитят печень и улучшат ее функционирование. Они также участвуют в водно-солевом балансе организма.

Не стоит заниматься самолечением, ведь не зная причину развития патологии можно только ухудшить состояние.

Операция назначается довольно-таки редко, так как при обнаружении микрокальцинатов метод не является результативным по причине того, что затрагивает здоровую ткань. Хирургическое вмешательство рекомендовано при выявлении кальцинатов крупного размера или злокачественной опухоли. В этом случае рекомендуется секторальная резекция.

начальная стадия рака;
узловая мастопатия;
фиброаденома;
подозрение на рак (проводится в виде первичной диагностики).

Для проведения операции размер опухоли не должен превышать 3 см. После проведения вмешательства будет в обязательном порядке назначена лучевая терапия.

Процедура безопасна, проводится под общей анестезией и в итоге никак не влияет внешние изменения груди.

На протяжении недели женщине внутривенно будут вводить антибиотики. Первые три дня будет прооперированная грудь будет болеть, поэтому нужно будет принимать назначенные обезболивающие препараты. На седьмой день снимут швы.

Питание пациентки будет разработано соответствуя ее симптомам и причине недуга. Главными правилами будет являться отказ от соли, жареной и жирной пищи, а также спиртных напитков. Рекомендуется употреблять больше фруктов и свежих овощей.

Также из питания важно убрать следующие продукты:

молочные продукты;
каши (овсяную и пшеничную);
бобовые;
сладости (халва, пирожные, бисквит);
мак, семечки подсолнуха и кунжут;
дрожи;
сыр (твердый и плавленый).

Эти продукты способствуют дальнейшему накоплению солей кальция, именно по этой причине их не должно быть в рационе.

Как известно, раньше наши потомки все болезни излечивали исключительно дарами природы. Лечение кальциноза народными средствами будет направлено на увеличение потребления магнийсодержащих продуктов, которые помогут усвоить кальций в организме. Если в организме количество кальция и магния будет в пределах нормы, отложения солей будут растворяться и выводиться из организма. Кроме этого, кальций начнет хорошо усваиваться в костях.

Среди лекарственных трав существуют такие, которые нормализуют водно-солевой баланс, утоляют боль и поспособствуют растворению и выведению излишка кальция из организма.

Рассмотрим эффективные рецепты:

В кофемолке или блендере нужно измельчить плоды шиповника и можжевельника, а также корни валерианы. Все перемешать. Взять ¼ ч.л. травяной смеси и залить 400 мл кипятка. Дать настояться 30 минут. Это базовый настой, который нужно употреблять каждый день, добавляя его в очищенную воду (1 ч.л. настоя размешивается в 500 мл воды). Принимать по 100 мл перед едой трижды в день. На второй день на 500 мл воды берется уже 1 ст.л. настоя, а на третий 2 ст.л.
Измельчить в равных пропорциях укроп, цветки бузины, семена кориандра, листья мяты лекарственной и корни одуванчика. Залить 500 мл кипятка 1 ст.л. лекарственной смеси. Дать настояться 30 минут. Принимать по 150 мл трижды в день.
Измельчить в равных пропорциях цветки ромашки, корень аира болотного, корень валерианы, плоды можжевельника. Взять 1 с.л. смеси и проварить в 1 л воды на протяжении 15 минут. Отвар процедить и дать настояться. Принимать по 1 ст.л. перед каждым приемом пищи.

Важно! Если появится дискомфорт, участится сердцебиение, отклонится от нормы давление – стоит прекратить прием и дать организму отдохнуть 5 дней. Возможно эти симптомы свидетельствовали о передозировке. Через 3-5 дней можно продолжить лечение, но уменьшить дозу.

Существует несколько рецептов, которые помогут основному лечению растворить и вывести соли кальция.

Взять по 15 г корней одуванчика, лопуха, стальника. Залить 350 мл водки и дать настояться 25 дней, при этом периодически встряхивая сосуд. Принимать каждые два часа по 7 капель на 1 ст.л. очищенной воды.
Берем 40 г плодов японской софоры и заливаем ее 200 мл водки. Даем настояться месяц, периодически встряхивая емкость. Начинать принимать по 1 капле на 1 ст.л. воды трижды в день, при этом, ежедневно на протяжении недели дозу настойки увеличивая на 1 каплю.
Измельчаем 50 г листьев омелы и заливаем стаканом водки. Принимать также, как указано в предыдущем рецепте.

Курс лечения любым из перечисленных настоек длится 2 месяца. Помните, что главное – это регулярность приема. Нужно набраться терпения и сил, чтобы достичь поставленной цели.

Если вы сомневаетесь по поводу народного лечения, тогда проконсультируйтесь со своим врачом или найдите опытного травника.

Любое заболевание всегда лучше предотвратить, нежели потом его лечить. Поэтому, каждая женщина должна следить за своим здоровьем, ежегодно проходить обследования груди (маммографию, УЗИ), сдавать анализ крови на биохимическое исследование и не игнорировать любые сигналы своего организма.

источник

Кальцинаты в молочной железе. Что это такое и чем они опасны. Исследование молочной железы с помощью маммографии – один из наиболее распространенных методов в диагностике заболеваний груди. При маммографии в молочной железе можно обнаружить различные структуры: плотные объемные образования, разрастание фиброзной ткани, отложение солей кальция и другие. Но если первые два симптома определяются разными диагностическими приемами, то кальцинаты в молочной железе могут быть выявлены только при маммографии или другом рентгеновском исследовании.

Сами по себе кальцинаты в молочной железе не представляют большой опасности, они могут возникать на фоне нарушения обмена веществ, при застойных явлениях во время лактации, при длительном приеме препаратов кальция или витамина D3, во время климакса как нормальное возрастное изменение. Однако более чем в 20% случаев кальцинаты могут быть верным признаком наличия рака молочной железы.

Отложение солей кальция в молочной железе может происходить по-разному, как с учетом локализации, так и размера, формы и их распределения в ткани груди.

По локализации кальцинаты могут находиться в:

-Дольках молочной железы; -Протоках молочной железы; -Строме молочной железы.

Дольковые кальцинаты имеют доброкачественный характер, встречаются при кистах груди, фиброзно-кистозной мастопатии, нарушении обмена веществ и др. Такие кальцинаты не требуют специального лечения.

Отложение солей кальция в протоках бывает в нескольких случаях: расширение протоков с последующим застоем секрета, после перенесенного мастита и при внутрипротоковом раке молочной железы.

Кальцинаты в строме чаще всего бывают при фиброаденоме, липоме, атеросклерозе сосудов.

По внешнему виду кальцинаты могут быть крупными или мелкими, единичными или множественными, с резкими или нечеткими контурами, округлые, кольцевидные или червеобразные, локализованы в одном месте или диффузно разбросаны по всей ткани молочной железы.

Первое, с чем сталкивается клиницист после выполнения маммографии – это внешний вид кальцинатов, тщательное изучение которых, в большинстве случаев, позволяет определить природу их возникновения. Крупные, единичные, с четкими контурами и неправильной формой образования говорят о доброкачественном процессе, который расположен в строме молочной железы. Кольцевидные кальцинаты, в виде полумесяца или чашки характерны для долек, говорят о наличии кист, фиброзно-кистозной мастопатии.

Особую опасность таят в себе червеобразные кальцинаты – отложение кальциевых солей в протоках молочной железы. Если контур такого кальцината четкий, ровный, не имеет «изъеденных» поверхностей, то такое состояние больше характерно для застойных явлений в виду расширения протоков. Если кальцинат имеет расплывчатые границы (похож на комочек ваты), они неровные, прерываются, превращая сплошной кальцинат во множество мелких точек, то это очень характерно для рака молочной железы, внутрипротоковой его формы.

О раке молочной железы говорят также множественные мелкие кальцинаты, не имеющие четких границ, сконцентрированные в одном месте или расположенные диффузно по всей груди.

Если кальцинаты явно характерны для доброкачественных процессов, то они не нуждаются в специальном лечении. Они регулярно наблюдаются, раз в 1 год выполняется маммография на предмет увеличения образования. Попутно проводится лечение сопутствующей патологии (удаляются фиброаденомы, крупные кисты, липомы, проводится консервативная терапия с помощью гормональных и простых лекарственных препаратов, корригируется обмен веществ).

Если кальцинаты вызывают сомнение или однозначно указывают на злокачественную опухоль, то весь диагностический комплекс, в том числе выполнятся биопсия молочной железы с последующим изучением ее структуры под микроскопом. Это позволяет выявить рак на ранних стадиях и начать его своевременное лечение.

Как правило, кальцинаты в молочной железе самостоятельно не рассасываются, и если они однажды появились, то при доброкачественных процессах могут сохраняться на всю жизнь. Об этом женщина должна помнить и всегда предупреждать доктора перед маммографией.

источник

Кальцинаты молочных желез — участки обызвествления мягких тканей груди, возникшие на фоне или вследствие других заболеваний. Клинически ничем не проявляются, прощупываются в исключительных случаях: при больших размерах (более 1 см) и подкожном расположении. Для диагностики используют маммографию, которую при необходимости дополняют биопсией. Выбор врачебной тактики зависит от основного заболевания, из-за которого возникла кальцинация тканей. С учётом выявленной патологии применяются разные подходы: от динамического наблюдения до назначения гормональных, противовоспалительных, химиотерапевтических средств, выполнения операций и облучения.

Обычно отложения кальция в одной либо обеих молочных железах выявляются случайно при плановой маммографии. Сами по себе они не угрожают здоровью и жизни женщины, однако свидетельствуют о перенесенных или существующих патологических процессах. В 80% случаев кальцинаты имеют воспалительное, метаболическое, дисгормональное или инволютивное происхождение, а в 20% — образуются вследствие развития злокачественных неоплазий. С повышением качества диспансеризации и количества проводимых маммографий выявляемость кальцификатов в грудных железах увеличилась. Актуальность качественного обследования при обнаружении кальцинатов напрямую связана с онкологической составляющей проблемы.

Обызвествление тканей груди происходит при сочетании локальных морфологических изменений воспалительного, неопластического или некротического характера и повышенного содержании кальция в жидких средах организма. По мнению некоторых специалистов в сфере маммологии, кальцификация тканей может не только быть результатом патологических процессов, но и выполнять защитную функцию, предупреждая повреждение расположенных рядом тканей. Наиболее часто к образованию кальцинатов приводят следующие причины:

Застой молока при лактации. В 100 г женского молока содержится до 32 мг кальция; pH составляет от 6,8 до 7,4, а уровень кислотности в норме не превышает 3-6°Т. При лактостазе начинаются процессы молочнокислого брожения, возникает локальный ацидоз, способствующий выпадению солей кальция.
Заболевания молочных желез. У пациенток с маститами, мастопатиями и другими патологиями груди в мягких тканях изменяется метаболизм, зачастую формируется кислая среда, благоприятная для осаждения солей кальция. Кроме того, при раке молочных желез возникает симптоматическая гиперкальциемия.
Инволюция грудных желез. При патологическом фиброзно-кистозном течении инволютивных процессов в тканях грудных желез возникают полые образования с жидкостью внутри. В некоторых случаях их стенки обызвествляются или из содержимого выпадает нерастворимый осадок.
Гиперкальциемия. Одним из осложнений повышенного содержания кальция в крови является осаждение в тканях. Его уровень повышается при некоторых эндокринных и обменных заболеваниях (гиперпаратиреозе, гипертиреозе и др.), неконтролируемом приеме витаминов A и D, препаратов кальция, ряде злокачественных опухолей.

Механизм обызвествления тканей основан на способности солей кальция к осаждению в условиях локального ацидоза. Вследствие нарушения углеводно-липидного обмена и истощения буферных систем при воспалительном процессе в очаге повреждения накапливаются молочная, пировиноградная кислота, кетокислоты, повышается осмотическое давление. В результате в зоне воспаления задерживается жидкость, поступающая из клеток и сосудистого русла. При повышенной концентрации кальция в воспалительном или некротическом очаге с кислой средой происходит осаждение его солей в виде кальцинатов разной формы и размеров.

При определении типа кальцинатов молочной железы учитывают их количество, распределение в тканях, происхождение, размеры и форму. Чаще всего отложения кальция бывают множественными, реже — единичными. Они могут формироваться в скопления диаметром не более 1 см или диффузно рассеиваться в железистой ткани. В зависимости от объема поражения кальцинаты бывают сегментарными, поражающими одну дольку, и регионарными, захватывающими млечную долю. Иногда в патологический процесс вовлекается вся железа. Одним из наиболее важных критериев классификации является локализация. Существуют следующие виды кальциевых образований:

Протоковые. Расположены в млечных протоках. Чаще всего возникают после перенесенного лактостаза, при эктазиях протоков и интрадуктальном раке молочных желез.
Дольковые. Формируются в железистых дольках. Характерны для аденоза, фиброзно-кистозного варианта мастопатии и обызвествления кист при патологической инволюции.
Стромальные. Образуются в соединительной ткани. Обычно являются единичными и возникают при фиброаденомах, кистах, липомах, атеросклерозе сосудов.

Форма и размеры кальцинатов зависят от заболевания, на фоне которого они возникли, и локализации. Так, протоковые обызвествления могут быть червеобразными, линейными (игольчатыми) и прерывистыми (точечными), более характерными для внутрипротокового рака. Дольковые образования напоминают по форме полумесяц, чашу или осколки яичной скорлупы; стромальные имеют вид крупы, попкорна, овала или являются бесформенными. Микрокальцинаты чаще встречаются при злокачественных неоплазиях, макрообразования — при доброкачественных процессах.

При наличии кальциевых отложений в тканях груди какие-либо специфические симптомы в подавляющем большинстве случаев отсутствуют. В основном кальцинаты становятся случайной находкой при маммографии. Пациентки обычно не предъявляют каких-либо жалоб или отмечают клинические проявления, характерные для основного заболевания, — боль, дискомфортные ощущения в одной или двух молочных железах, выделения из сосков, уплотнения разных размеров и консистенции. При наличии крупных (больше 1 см) включений, расположенных ближе к поверхности кожи, они могут прощупываться в виде плотных безболезненных образований. Однако такие конкременты в молочных железах встречаются крайне редко.

Кальцинаты в грудной железе не представляют какой-либо угрозы здоровью и качеству жизни женщины. Риск возникает только в тех случаях, когда пациентка с отложением кальция в протоках планирует родить ребенка и кормить его грудью. В подобных ситуациях увеличивается вероятность возникновения лактостаза и послеродовых маститов. У женщин с тревожно-ипохондрическим типом реагирования при обнаружении в ткани молочной железы кальцинатов может развиться канцерофобия. Основная опасность для пациенток связана с заболеванием, приведшим к формированию отложений кальция, особенно если речь идет о злокачественных неоплазиях.

При выявлении в груди кальцинатов диагностический поиск направлен на оценку их размеров, формы и предположительного места локализации, а также выявление причин, приведших к отложению солей кальция в молочной железе. С этой целью назначается комплексное лабораторно-инструментальное обследование. Наиболее ценные данные для постановки правильного диагноза дают такие методы, как:

Маммография. Основной целью исследования является получение предварительных выводов о происхождении кальцинатов. На рентгеновском снимке отложения обычно имеют одинаковые размеры, структуру, четкие контуры и форму, характерную для дольковых и стромальных образований. Подозрительными в плане злокачественного процесса считаются множественные микрокальцинаты и образования с расплывчатыми границами, напоминающие кусочки ваты.
Цитологическое исследование биоптата. Назначается при подозрении, что кальцификация тканей грудных желез стала результатом злокачественного процесса. На гистологию отправляют фрагменты тканей, полученные методом пункционной биопсии под рентген-контролем. Если двукратная тонкоигольная биопсия оказалась неинформативной, показана трепанобиопсия, позволяющая не только определить морфологическую структуру, но и при необходимости выполнить иммуногистохимическое исследование.

В качестве дополнительных методов диагностики могут быть рекомендованы УЗИ, МРТ, КТ, сцинтиграфия молочных желез, определение уровней онкомаркера CA 15-3, общего и ионизированного кальция крови, эстрогенов, ФСГ, ЛГ. Обычно сложностей с распознаванием выявленного кальцината не бывает, в редких случаях проводится дифференциальная диагностика с фиброзно-кистозной мастопатией. Для определения причин, вызвавших кальцинацию, к обследованию могут привлекаться онколог, эндокринолог.

Терапевтическая тактика зависит от причин, спровоцировавших образование кальцинатов. При отсутствии клинических проявлений пациенткам с крупными стромальными образованиями лечение не назначается, и рекомендуется наблюдение у маммолога. Сочетание кальцинатов с доброкачественными опухолями молочных желез или патологической инволюцией обычно требует применения комплексной медикаментозной терапии. Схема лечения таких женщин включает:

Гормональные препараты. Выбор конкретных лекарственных средств — ингибиторов секреции половых гормонов, эстрогенов, гестагенов или их комбинаций — зависит от результатов исследования гормонального фона. При отказе женщины от гормонотерапии применяются фитоэстрогенные и гомеопатические препараты.
Нестероидные противовоспалительные средства. При большинстве заболеваний в тканях молочных желез сохраняются условия, способствующие отложению кальциевых солей. Поэтому при болевом синдроме или других признаках воспаления гормонотерапию сочетают с профилактическим курсом противовоспалительного лечения.

Эффективна коррекция диеты с ограничением или исключением продуктов, содержащих большие количества кальция, — молока и кисломолочных продуктов, некоторых видов морских рыб (например, сардин), орехов, миндаля, кунжута, бобовых. Хирургическим путем кальцинаты не удаляют из-за малой результативности, технической сложности и инвазивности операций. Если к отложению кальция привело злокачественное новообразование молочной железы, подходящий метод лечения выбирает онколог-маммолог. При этом с учетом стадии процесса и типа опухоли обычно выполняют один из вариантов мастэктомии с последующим назначением гормональных препаратов, химио- и радиотерапии.

Прогноз зависит от основной патологии, при которой возникли кальцинаты молочных желез, при бессимптомном течении и отсутствии злокачественного процесса он является благоприятным. В профилактических целях рекомендуется соблюдать правила грудного вскармливания. При приеме препаратов с кальцием и витамином D важно исключить длительное пребывание на солнце и посещение соляриев, в летний период наносить на кожу составы с солнцезащитными фильтрами. Для предупреждения кальцификации тканей груди эффективны своевременное лечение гинекологических заболеваний, дисгормональных состояний, ведение здорового образа жизни с достаточным уровнем двигательной активности, правильным режимом отдыха и питания.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кальцинаты в молочной железе (отложение солей кальция) в последние годы диагностируются в разы чаще, чем раньше.

При подозрении на заболевания грудей женщине рекомендуют ряд обследований, среди которых наиболее эффективным считается маммография. Кальцинаты в молочной железе могут быть определены при помощи маммографии, а также иных видов рентгеновских исследований.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Причины кальцинатов в молочной железе может быть несколько, самая опасная – рак груди. В любом случае, при выявлении микрообызвествлений пациентке сразу же назначается биопсия. Причины возникновения отложений солей кальция в груди:

рак груди;
передозировка при употреблении кальция и витамина D3;
застой при лактации;
отложение солей;
климакс;
нарушения обмена веществ;
возрастные изменения в организме.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Маммологи отмечают, что, как правило, отложения солей кальция не являются угрозой для здоровья и жизни женщины. Они образуются из-за нарушения обмена веществ, застоя при длительной лактации, передозировке витамина D3 и кальция, в период климакса. Тем не менее, около 20% случаев возникновение данной патологии бывает спровоцировано раком груди. Поэтому тщательная диагностика обязательно нужна при выявлении данной патологии, пускать на самотёк этот процесс не следует ни в коем случае. После обнаружения отложений солей кальция сразу назначают биопсию.

Микрообызвествления могут находиться в протоках груди, дольках и строме груди. Как правило, дольковые очаги патологии доброкачественные, они бывают при фиброзно-кистозной мастопатии, кистах груди, нарушении обмена веществ, лечения не требуют.

[15], [16], [17], [18]

При пальпации микрообызвествления не прощупываются, это значит, что их невозможно определить на осмотре. Отложения солей кальция определяются при маммографии, которую нужно делать раз в год. Симптомы кальцинатов в молочной железе, как правило, отсутствуют. Именно по этой причине патологию на ранней стадии развития довольно сложно выявить, женщина должна делать профилактическую маммографию, как минимум, раз в год.

Наличие отложения солей кальция в организме может показать биохимический анализ крови и кровь на гормоны.

[19], [20], [21]

Отложения солей кальция могут иметь различную форму и размер, быть единичными и множественными. Они разделяются на дольковые, протоковые, стромальные.

К появлению кальцинатов в молочной железе приводят ряд причин. Они сложно диагностируются, поэтому нужно регулярно, раз в год, делать маммографию. Микрообызвествлени в груди могут быть различной формы и локализации. Как правило, единичные кальцинаты в молочной железе свидетельствуют о том, что процесс в строме груди — доброкачественный.

Очаги кольцевидные, в форме чашки и полумесяца, свидетельствуют о кистах в груди, а также фиброзно-кистозной мастопатии.

[22], [23], [24]

Отложения солей кальция в груди могут быть довольно мелкими. Мелкие кальцинаты в молочной железе — плохой признак. Мелкие отложения солей кальция, которые не имеют четких границ, расположенные дифузонно по всей груди или в конкретном месте, в большинстве случаев свидетельствуют о раке груди. Сразу же назначается биопсия, чтобы исключить или подтвердить онкологическое заболевание.

Грудь женщины требует к себе повышенного внимания. Сейчас, когда рак груди занимает лидирующие места среди всех типов онкологических заболеваниях, делать маммографию нужно не реже раза в год. Тем более, что только на маммографии можно определить наличие в груди микрообызвествлений. Скопление кальцинатов в молочной железе может свидетельствовать об онкологическом заболевании (особенно — если очаги мелкие). Скопление отложений солей кальция не обязательно говорит о раке груди, но провести биопсию следует незамедлительно.

[25]

Определить заболевание груди по форме, размеру, количеству и характеру расположения микрообызвествлений можно с большой вероятностью. Как правило, чем больше патологический очаг по размеру, тем меньше шансов, что женщина больна раком. И наоборот, мелкие, единичные отложения солей кальция могут свидетельствовать об онкологии.

Множественные кальцинаты в молочной железе (их россыпь) – нехороший симптом, требующий дополнительной диагностики, биопсии.

Диагностика кальцинатов в молочной железе проводится маммологом. Дело в том, что при обычном осмотре, пальпации груди, выявить наличие отложений солей кальция невозможно, они не прощупываются.

Женщина должна сама следить за своим здоровьем и, как минимум, раз в год делать маммографию. Микрообызвествления определяются только при рентгене. Их форма, скопление и размер может многое сказать квалифицированному доктору.

При подозрении на онкологию груди назначается биопсия. В других случаях проводится биохимический анализ крови, также сдается кровь на гормоны.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

источник

Достаточно распространенным симптомом при различных патологиях женской груди является отложение солей кальция в тканях молочной железы. Подобная проблема может быть обнаружена только при проведении маммографии, и в медицинской среде это явление получило название кальцинатов молочной железы . В 80% случаев наличие кальцинатов в молочной железе связано с нарушением процессов метаболизма в организме женщины, лактостазом и различными доброкачественными процессами в женской груди. Однако оставшиеся 20% предполагают определенную онкологическую настороженность, что делает проблему достаточно актуальной.

Если на рентгенологическом снимке грудной железы обнаруживаются характерные затемнения, специалисты назначают дополнительные методы обследования для проведения дифференциальной диагностики и исключения онкологического заболевания. Чрезмерное содержание солей кальция в определенном месте тканей молочной железы может быть расположено достаточно хаотично. В зависимости от места локализации кальцинатов различают следующие типы скопления солей кальция:

Если процесс образования кальцинатов локализуется в железистой ткани молочных желез, специалисты говорят о развитии дольковых отложений кальция: процесс образования кальцинатов локализуется в железистой ткани молочных желез. В данном случае специалисты говорят о развитии дольковых отложений кальция. Подобная патология, в основном, вызывается такими доброкачественными процессами в женской груди, как фиброзно-кистозная мастопатия, фиброаденома, киста молочной железы. Процент перерождения данного заболевания в рак молочной железы очень мал, поэтому дольковые кальцинаты не требуют специальной терапии и дальнейшего углубленного обследования.
В том случае, когда при проведении маммографии обнаруживается кальцинирование молочных протоков, можно говорить о наличии у пациентки протоковых кальцинатов. Данный патологический процесс требует более углубленного изучения, так как вызван он может быть не только застоем секрета в молочных протоках, а и внутрипротоковым раком молочной железы. В первом случае на маммографии преобладают плотные и практически одинаковые кальцинаты, что говорит о доброкачественном процессе в тканях молочной железы. При внутрипротоковом раке кальцинаты имеют различную форму и являются достаточно мелкими по размеру, что считается диагностическим признаком онкологического заболевания.
Самыми распространенными и легко поддающимися диагностике являются стромальные кальцинаты. Обычно их находят в коже молочной железы, ее кровеносных сосудах, то есть вне железистой ткани. Кальцинации часто подвержены кисты грудной железы и доброкачественные фиброаденомы. Стромальные кальцинаты обычно больших размеров, плотной и однородной консистенции. Помимо определенного психологического дискомфорта, они не несут угрозы здоровью пациентки.

Подобное расположение участков обызвествления характерно для доброкачественных патологических процессов. При превышении общего объема концентрации солей кальция в одной доле 3 куб. см. рентгенологи констатируют сгруппированные кальцинаты.

Отложение солей кальция в женской груди может быть вызвано самыми различными причинами. Среди заболеваний лидируют застойные явления при лактостазе и мастите, доброкачественные опухоли молочной железы, фиброаденомы и кисты. Среди других причин образования кальцинатов называют:

возрастные изменения в женском организме;
нарушение метаболизма;
передозировка витамина D3 при лечении различных травм и переломов.

Как говорилось выше, основным методом диагностики кальцинатов молочных желез является маммография. Этот метод достаточно распространен при проведении профилактических осмотров. Врачи-рентгенологи выявили много особенностей процесса кальцинирования при различных патологиях женской груди.

Крупные единичные кальцификаты характерны для доброкачественных образований молочной железы, а россыпь маленьких и деформированных кальцификатов свидетельствует о раке молочной железы. Однако ставить такой грозный диагноз на основании только маммографии не решится ни один специалист. В этом случае требуются специальные дополнительные методы обследования, основным из которых является пункционная биопсия молочной железы с последующим цитологическим исследованием.

Только в том случае, когда результаты всех трех методик совпадут, можно говорить о наличии ракового процесса и начинать соответствующую терапию.

Если специалист обнаружил у женщины дольковые или стромальные кальцинаты в молочной железе, то в назначении специфического лечения нет необходимости . Отложения солей кальция в организме остаются на всю жизнь. При их обнаружении рекомендуется наблюдение у врача-онколога во избежание возникновения онкологических проблем и лечение основного заболевания молочной железы.

Основной акцент в лечении кальцинатов молочной железы делается на коррекцию диеты пациентки и медикаментозную терапию. К ежедневному рациону диетологи рекомендуют добавить:

Необходимо максимально исключить из употребления поваренную соль, острые и жареные блюда, животные жиры, сахар и шоколад. Все это нарушает процессы метаболизма в организме женщины и влияет на работу печени и ЖКТ.

Рекомендуется избегать механических травм молочных желез и длительного пребывания под прямыми лучами солнца. Солярий находится под запретом!

Лекарственная терапия начинается с витаминных препаратов. В первую очередь это витамины группы С, участвующие в регуляции солевого обмена в организме женщины, и витамины группы Е, которые наиболее активны в важнейших процессах клеточного метаболизма .
Гепатопротекторы хороши для нормализации работы печени, которая не только балансирует выработку прогестерона и эстрогенов, но и непосредственно участвует в водно-солевом балансе организма пациентки.
В последнее время широкое распространение получили различные фитотерапевтические препараты, среди которых лидируют различные травяные сборы. Валериановый корень, пустырник, череда и бессмертник не только предохранят женщину от развития кистозной мастопатии и фиброаденомы, но и препятствуют отложению солей в молочных железах при патологических процессах.
Для профилактики различных доброкачественных процессов в женской груди и связанных с ними кальцинатов молочной железы врачи-онкологи предлагают гомеопатические средства, изготовленные на основе лекарственных растений. Наиболее известные из них – это мастодион, кламин, ременс и климадион. Помимо основной своей функции в нормализации гормонального баланса в женском организме, эти препараты препятствуют возникновению различных мастопатий, тем самым уменьшая возможность кальцинирования в молочных железах.

Если у женщины при проведении маммографии выявили наличие протоковых кальцинатов, следует сразу обратиться к онкологу, так как именно эти участки могут свидетельствовать о наличии протокового рака молочной железы. В этом случае любое промедление с лечением может вызвать самые грозные осложнения.

Эти образования в молочной железе могут появляться внезапно за 3-5 дней или образовываться на протяжении длительного времени. . Причины кальцинатов в молочной железе и их лечение.

Что представляет собой метод биопсии молочной железы. Процедуру взятия клеток из поражённой молочной железы без разреза тканей и проведение . Причины кальцинатов в молочной железе и их лечение. Киста молочной железы.

Фиброаденомы маммографически становятся различимы, когда их плотность значительно выше тканей молочной железы. Тогда они представлены в виде хорошо очерченной тени, которая содержит вкрапления кальцинатов.

источник

Женская грудь – предмет гордости представительниц слабого пола, а также объект пристального внимания, так как любые изменения внутри организма способны спровоцировать развитие опухолей в грудной железе.

Кальцинаты в молочной железе, обнаруженные при обследовании с помощью рентгена или маммографии, — признак настораживающий. Кальцинаты – это отложения солей кальция, которые появляются вследствие воспалений, застоев в молочной железе, нарушения обмена веществ, избытка кальция и витамина D3, климактерических изменений. Пораженный участок прекращает правильно выполнять свои функции, что приводит к отложению солей кальция, а также нарушению общего обмена веществ в организме.

Подобные новообразования в молочных железах иногда могут свидетельствовать о наличии онкологических процессов. Поэтому при их обнаружении необходимы дополнительные методы диагностики и регулярные обследования у врача-маммолога, что поможет вовремя распознать злокачественные изменения.

Соли кальция в молочных железах скапливаются и распределяются по-разному. В зависимости от локализации они бывают дольковыми, протоковыми, стромальными.

Местом локализации дольковых кальцинатов является железистая ткань груди. По форме они похожи на чашечки. В основном процесс имеет доброкачественный характер. Кальцинаты в молочной железе этого вида связаны с наличием кист, аденоза, фиброзно-кистозной мастопатии. Направленное лечение в этом случае не требуется.

Локализованные в протоках молочной железы отложения называют протоковыми. Они бывают двух видов:

1. Новообразования плотной консистенции, фрагментированные, по форме напоминающие червеобразные линии, размером более одного миллиметра, в виде непрерывных или пунктирных линий. Кальцинаты подобного типа могут сопровождать такие патологии как плазмоцитарный мастит, эктазия протоков.

Если образования размыты и имеют нечеткие контуры, а также размеры меньше 0,5 миллиметров, то проводят дифференциальную диагностику, чтобы исключить внутрипротоковый неинвазивный рак груди.

2. Кальцинаты с неоднородной структурой, небольших размеров, в виде червей, которые имеют схожесть со змеиной кожей, чаще всего указывают на внутрипротоковый неинвазивный рак (DCIS).

Первый тип протоковых кальцинатов обычно свидетельствует о доброкачественности процесса.

Второй тип характерен для злокачественных процессов, в этом случае необходимы дополнительные методы диагностики.

Проще всего диагностировать стромальные кальцинаты. Местом расположения их являются кровеносные сосуды, жировые кисты, кожа, фиброаденомы. Такие образования имеют плотную центральную часть и размер более 1 мм, обычно доброкачественные.

Глыбчатые кальцинаты, которые имеют размеры более одного миллиметра, могут появляться при наличии папиллом в протоках груди. Такие новообразования имеют крупные размеры.

В зависимости от характера расположения кальцинаты бывают:

линейными (расположены линейно);
сегментарными (локализованы в одной доле железы);
сгруппированными (общий объем составляет меньше 2 см3);
регионарными (локализованы в пределах одной доли);
диффузными (отличаются беспорядочным распределением по тканям молочных желез).

Для образований доброкачественного характера характерен диффузный метод распределения в тканях, однородная структура и однообразная форма.

Злокачественные новообразования обычно малого размера и неоднородной формы.
Настораживающим признаком является наличие кальцинатов в большом количестве в виде россыпи. Если они имеют форму битого камня, рассыпанной пудры, мелких точек, а также малые размеры – это может быть симптомом серьезных нарушений в женском организме.

Особого внимания требуют кальцинаты в молочной железе, скопления которых выглядят как комочки ваты. Подобные новообразования могут быть расположены диффузно, а также встречаться на отдельных участках. Они являются характерным признаком склерозирующего аденоза, а также онкологических процессов в грудной железе.

Кальцинаты в молочной железе могут появляться по разным причинам. Чаще всего они возникают при нарушениях метаболизма, передозировке витамином D3, отложении солей, в период климакса, как следствие застоя при грудном вскармливании.

В случае когда новообразование имеет крупные размеры (более одного сантиметра в диаметре), и расположено оно близко к поверхности, женщина при самообследовании молочных желез может сама их обнаружить. Но такие крупные обызвествления встречаются нечасто, поэтому обнаружить их затруднительно.

Обычно болезнь протекает бессимптомно, женщина не ощущает дискомфорта, болей, температура тела не повышается. Даже плановые осмотры не позволяют определить наличие таких новообразований в груди. Поэтому ранние стадии заболевания могут протекать незаметно.

Чтобы вовремя обнаружить проблему, необходимы регулярные обследования у маммолога и маммография молочной железы.

Обычно при пальпации молочной железы сложно обнаружить подобные отклонения, поэтому пациентку направляют на рентгенологическое исследование или маммограму.

В зависимости от локализации, размера и формы новообразований маммолог устанавливает точный диагноз.

К сожалению, проведения маммографии не всегда достаточно в данном случае, так как иногда новообразования могут не проявляться в толще нормальной ткани грудных желез. Поэтому подобное исследование для некоторых женщин является лишь начальным этапом диагностики. Не следует забывать о том, что перед проверкой грудных желез на маммографе нельзя пользоваться антиперспирантами или дезодорантами.

Большие единичные кальцинаты в груди – признак доброкачественного заболевания. Мелкие кальцинаты, которые имеют неровные края и размытые границы, часто является признаком рака груди. Для подтверждения или опровержения диагноза проводят гистологическую верификацию.

Если в груди были обнаружены кальцинаты, лечение будет зависеть от причин, которые спровоцировали появление таких образований. При доброкачественной природе заболевания необходимости в специальном лечении нет. Кальцинаты не способны рассосаться самостоятельно: появившись один раз в молочной железе, они остаются в ней на всю жизнь. При наличии таких новообразований женщине необходимо регулярно наблюдаться у врача-маммолога (минимум раз в год). В качестве лечения может быть назначена специальная диета, самомассаж и гимнастика, а также гормональные или негормональные лекарственные препараты, которые помогут откорректировать обмен веществ. Сопутствующие патологии, такие как фиброаденома, липома, кисты крупных размеров, также требуют лечения.

Если по результатам обследования был заподозрен рак груди, необходимо проведение дополнительных диагностических исследований. Своевременно начатое лечение может сохранить и продлить жизнь.

Каждая женщина, которая заботится о своем здоровье, должна регулярно проходить профилактические осмотры, сдавать кровь на биохимию и следить за балансом гормонов, особенно в период климакса.

В связи с плохой экологической ситуацией, нерациональным питанием и малоподвижным образом жизни заболевание является очень распространенным (до 80%). Так как для подобных новообразований нехарактерно наличие болевых ощущений, необходимо заботиться о своем здоровье и регулярно проходить плановые обследования, чтобы не пропустить начало заболевания.

источник

Современная медицина прилагает множество усилий для профилактики или своевременного выявления различных патологий молочных желез. Но, несмотря на обилие информации, остается немало тем, которые остаются за рамками интересов широкой аудитории. Микрокальцинаты в молочной железе — что это такое и чем они опасны? Что становится причиной этого явления и как с ними бороться? Попробуем разобраться.

Такое явление, как микрообызвествления, или кальцинаты (отложения солей кальция), встречается довольно часто. Они появляются на месте погибших или необратимо измененных тканей в различных органах человека. Чаще всего это становится следствием какого-либо воспалительного процесса. Подобные образования можно наблюдать при патологических процессах в легких, почках, печени, простате. Не избегают этой же участи щитовидная железа и сердце. При этом могут наблюдаться как признаки основного заболевания, так и отсутствие каких-то заметных изменений в самочувствии. Скопление микрокальцинатов в молочной железе может сигнализировать о таком серьезном заболевании, как рак груди. К счастью, выявление этих образований совсем не означает безоговорочный приговор — онкология подтверждается только в 30% случаев, а остальные проявления относятся к доброкачественным изменениям. Тем не менее, если был обнаружен даже единичный микрокальцинат в молочной железе, это повод пройти серьезное обследование.

Спровоцировать формирование микрокальцинатов, помимо онкологической патологии молочных желез, могут многие процессы в организме женщины. Наиболее распространенными из них являются следующие:

застой молока во время лактации и кормления грудью;

передозировка препаратов кальция и витамина D;

нарушения обменных процессов;

Однако кроме физиологических причин эти образования присутствуют еще и при целом ряде патологий молочных желез. При склерозирующих аденозах, фиброзно-кистозных мастопатиях также обнаруживаются микрокальцинаты в молочной железе. Что это такое? Эти патологии считаются доброкачественными процессами. Чаще всего они сопровождаются болями, усиливающимися в период менструации. Киста в молочной железе может проявляться болями довольно интенсивного характера, распространяющимися на подмышечную область, плечо или лопатку. На ощупь при этих патологиях можно определить участки уплотнения, в зависимости от формы заболевания имеющие четкие границы или проходящие в виде тяжей и мелкой зернистости.

Опасность микрокальцинатов в молочных железах заключается в том, что процесс их роста происходит совершенно бессимптомно. Если болезненное уплотнение в молочной железе легко обнаружить и вовремя принять меры, то кальцинаты из-за своих малых размеров ничем себя не проявляют. Они не вызывают ни боли, ни дискомфорта, ни повышения температуры. Обнаружить их удается только при рентгенологическом обследовании. На снимке микрокальцинаты в молочной железе видны как затемнения, имеющие определенную форму и локализацию. Именно по этим параметрам маммолог определяет наличие патологии и диагностирует ее.

Как правило, микрокальцинаты в молочной железе сами по себе не являются причиной каких-то патологических процессов. Но их присутствие часто становится важным диагностическим фактором, указывающим на определенную патологию. Для того чтобы было проще установить точный диагноз, их принято классифицировать по нескольким параметрам.

По локализации (месту расположения) кальцинатов в молочной железе выделяют:

По характеру их распределения:

сегментарные — кальцинаты расположены в одной дольке молочной железы;

регионарные — скопление кальцинатов располагается в пределах одной доли;

линейные — отложения солей визуально располагаются в линию;

сгруппированные — объем скопления не превышает 2 сантиметров;

диффузные — единичные кальцинаты беспорядочно распределены по груди.

Кроме этого, кальцинаты подразделяют в зависимости от их формы:

крупные образования с четкими границами;

ломанные с четкими границами;

Кальцинаты этой локализации наиболее безопасны с точки зрения диагностики онкологических патологий. Местом их скопления становятся стенки сосудов, фиброаденомы, кожа или жировая киста в молочной железе. Причиной их образования чаще всего бывает некроз жировой ткани и фиброзных образований. Как правило, стромальные кальцинаты отличаются относительно крупными размерами, но не имеют четких границ. Если рассеянные микрокальцинаты в молочной железе образуются в пространстве сальных желез, то они имеют четкую овальную или близкую к прямоугольной форму. Все это позволяет легко выявить их во время рентгенологического исследования.

Кальцинаты дольковой локализации чаще всего возникают вследствие атрофических изменений в железистой ткани. При этом они имеют довольно характерный вид — четко очерченные округлые образования, располагающиеся в пределах одной или нескольких долей. Как правило, наличие таких отложений почти всегда указывает на наличие опухолевых процессов. В 80% случаев, особенно если при осмотре выявлено болезненное уплотнение в молочной железе, а на одной из пропорций рентгенографии бесформенные пятна напоминают полумесяцы или чаши, можно с уверенностью диагностировать фиброзно-кистозную мастопатию. Однако для исключения онкологии дополнительно назначают биопсию.

Наиболее высокая вероятность злокачественного процесса может быть при неоднородных ватообразных или напоминающих пудру скоплениях. Считается, что чем мельче кальцинаты (их размер может варьироваться от 50 до 500 мкм), неоднороднее их форма и хаотичнее расположение, тем большая степень вероятности обнаружить онкологию.

Протоковые кальцинаты образуются в протоках молочных желез. В случае если они образовались вследствие таких заболеваний, как мастит или эктазии протоков, они имеют четкие червеобразные контуры, прерывающуюся структуру и локализацию, совпадающую с путем протока. Также возможно образование кальцинатов, имеющих форму точек или мелких отрезков с размытыми, неопределенными контурами. Это с высокой долей вероятности может указывать на злокачественный процесс.

Диагностикой этой патологии занимается врач-маммолог. Проблема заключается в том, что при пальпации груди невозможно выявить не только рассеянные микрокальцинаты в молочной железе, но и достаточно крупные образования. Увидеть их можно только на рентгеновском снимке. Именно поэтому так важно женщинам старше 40 лет не реже раза в год делать маммографию. Это исследование позволяет вовремя выявить появление микрокальцинатов, а для опытного специалиста не составляет труда определить, какое заболевание стало причиной их появлений. В ряде случаев при обнаружении подобных образований для того, чтобы исключить рак груди, дополнительно проводят биопсию тканей молочной железы. Кроме этого, обязательно назначается биохимический анализ крови и исследуется гормональный фон.

В том случае, если обнаружили микрокальцинаты в молочной железе, лечение будет зависеть от того, что стало причиной их появления. Если гистологическое исследование забранного материала подтвердило наличие злокачественной опухоли, то этим будут заниматься онкологи, и в зависимости от тяжести процесса будет проведена химиотерапия или назначено хирургическое лечение. В том случае, если процесс оказался доброкачественным, маммолог может назначить гормонотерапию, массаж груди, корректирующую диету.

Что же касается профилактики, то во многом она зависит от способности женщины бережно относиться к своему здоровью. Все мы живем не в самой благоприятной экологической обстановке, часто едим не самые полезные продукты и ведем не самый здоровый образ жизни. Но достаточно выделить один день в году, посетить маммолога, сдать необходимые анализы и сделать маммографию, чтобы точно знать, микрокальцинаты в молочной железе — что это такое, есть они у вас или нет, и с чем связано их появление. А если причина появления кальцинатов достаточно серьезна, то своевременная диагностика поможет принять необходимые меры на ранних стадиях заболевания.

источник

Основными симптомами заболевания мастопатии являются хорошо прощупываемые уплотнения и/или узелки различных размеров и форм в молочных железах. Реже при мастопатии молочной железы отмечаются выделения из соска, которые могут иметь разнообразный характер. Темные и кровянистые выделения могут указывать на запущенную патологию в молочной железе.

Указанные симптомы в большинстве случаев, не вызывают беспокойства у женщины, и зачастую пациентки не обращают на них особого внимания. Болезненные ощущения в молочной железе появляются у женщин за несколько дней до менструации. Уплотнения в тканях молочной железы становятся болезненными и быстро проходят с началом менструации. Это связано с цикличными гормональными изменениями в организме женщины.

В зависимости от преобладания изменённого типа ткани молочной железы выделают разные типы мастопатии.

Иногда патологические образования при мастопатии молочной железы бывают болезненными при пальпации и вне зависимости от цикла, при этом уплотнения могут иметь различную ограниченно-подвижную консистенцию. При ярко-выраженных формах и развитии узловой мастопатии молочной железы болезненные ощущения у пациенток могут отдавать в подмышечную область. При этом болезненным становится уже малейшее прикосновение к груди.

В зависимости от проявлений и характера течения мастопатия молочной железы классифицируется на два вида: диффузная мастопатия и узловая мастопатия.

В зависимости от преобладания изменённого типа ткани молочной железы выделают следующие типы диффузной мастопатии:

диффузная мастопатия молочной железы с преобладанием кистозного компонента;
диффузная мастопатия молочной железы с преобладанием фиброзного компонента;
смешанная форма диффузной мастопатии молочной железы;
склерозирующий аденоз молочной железы.

Наличие узловой мастопатии является фактором риска в развитии злокачественной патологии молочной железы у женщин.

Киста молочной железы — это заполненная жидкостью и ограниченную соединительнотканной капсулой полость. Киста молочной железы является симптомом фиброзно-кистозной мастопатии (узловой или диффузной её формы).

Киста молочной железы образуется в результате расширения одного из её протоков, последующего накопления в образованной полости секрета и формирования фиброзной капсулы.

Кисты молочной железы могут быть единичными и множественными.

Кисты молочной железы бывают округлые, овальные или неправильной формы. Размер их колеблется в пределах от нескольких миллиметров (малые кисты молочной железы) до 5 сантиметров и более (гигантские кисты молочной железы). Для типичной кисты молочной железы характерны гладкие ровные внутренние стенки. Атипичная киста молочной железы имеет так же на своих стенках разрастания, выступающие в полость кисты.

Кисты молочной железы могут быть единичными и множественными. При поликистозе молочных желёз многочисленные разного размера кисты сливаются между собой и образуя многокамерные скопления. В результате чего изменённая кистозная ткань занимает более половины ткани молочно железы и деформирует её. Киста молочной железы — это довольно распространённая патология. Кисты молочных желез чаше встречается у нерожавших женщин в возрасте 35-55 лет.

Фиброаденома молочной железы — это доброкачественная опухоль груди. Фиброаденома молочной железы является одной из форм узловой мастопатии у женщин. Гормональный дисбаланс, имеющийся у некоторых пациенток с нарушением менструального цикла (дисменорея), является благоприятным фоном для возникновения фиброаденомы молочной железы.

Фиброаденома молочной железы представляет собой округлый по форме и плотный при пальпации узел. При осмотре пациентки маммологом фиброаденома молочной железы прощупывается как безболезненное, эластичное образование округлой формы. Оно подвижное и не связанно с кожей. Узел при фиброаденоме молочной железы может иметь размер от 0,5 см до 5-7 см в диаметре. Именно фиброаденомы чаще всего обнаруживают в своей груди молодые женщины с нарушением менструального цикла (дисменорея).

Фиброаденома молочной железы является одной из форм узловой мастопатии у женщин.

Кальцинаты молочной железы — это ограниченное скопление солей кальция в ткани молочной железы. Кальцинаты обычно не прощупываются в толще молочной железы, однако, легко распознаются при маммографии. Большие размеры кальцинатов обычно не связаны с раком молочной железы. В то же время скопление мелких кальцинатов, обнаруживаемых при маммографии, может говорить о чрезмерной активности клеток ткани молочной железы и рассматриваться врачом маммологом как раннее проявление онкологического заболевания у женщины.

Кальцинаты молочной железы — это ограниченное скопление солей кальция в ткани, видимое при маммографии.

Внутрипротоковая папиллома — это доброкачественное заболевание молочных желёз. Внутрипротоковая папиллома молочной железы — это опухоль размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Внутрипротоковая папиллома находится в просвете протока молочной железы.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы может возникнуть у женщин в любом возрасте, начиная с периода полового созревания и заканчивая постменопаузой. Основной жалобой пациенток с этим заболеванием молочной железы является выделения из сосков. При этом выделения могут носить разный характер — от прозрачных до кровянистых. Наиболее информативным методом диагностики при подозрении на внутрипротоковую папиллому молочной железы является дуктография (маммография с введением контрастного вещества в просвет протока).

В России ежегодно выявляется более 34 000 новых случаев рака молочной железы, при этом отмечается резкое снижение возраста заболевших. Первый пик заболеваемости раком молочной железы среди женщин приходится на репродуктивный период от 30 до 40 лет. По данным статистики число заболевших за этот период составляет 80-100 на 100 000 женщин. В последующие годы жизни отмечается увеличение частоты рака молочных желёз, в частности, если в 50 лет регистрируется 180 случаев, то после 65 лет — 250 случаев на 100 000 женщин.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), к концу столетия раком молочных желез ежегодно будет болеть около 750 тысяч женщин, что может явиться главной причиной смертности женщин в возрасте от 40 до 55 лет.

В настоящее время общепризнанно, что рак молочной железы встречается в 3-5 раз чаще на фоне доброкачественных заболеваний молочных желёз и в 30-40 раз чаще при узловых формах мастопатии с явлениями пролиферации эпителия молочных желёз. В связи с этим очевидно, что в последние годы интерес к доброкачественным заболеваниям значительно возрос, а снижение заболеваемости мастопатией — реальный путь к снижению частоты рака молочной железы у женщин.

Частота наследственного рака составляет 5-10% всех случаев заболевания. Вероятность заболевания возрастает в зависимости от числа родственников I степени родства (мать, сестра, дочь), болевших раком молочной железы в молодом возрасте (до 40 лет).

Раннее начало менструации (до 12 лет) поздняя менопауза (после 55 лет), отсутствие родов или поздние первые роды, ожирение, эндометриоз, миома, воспалительные заболевания придатков, гипотиреоз, хронический аутоиммунный тиреоидит.

Уплотнение в толще железы, втяжение, покраснение кожи над опухолью, втяжение соска, деформация молочной железы, язва на коже молочной железы, раздражение кожи соска, шелушение, отёк молочной железы, увеличение подмышечных лимфоузлов.

Любое обследование молочных желёз проводится в I фазу менструального цикла (6-12 день цикла).

На сегодняшний день существует ряд алгоритмов профилактического обследования, рекомендованных российскими и европейскими ассоциациями маммологов и онкологов.

Для группы пациенток до 40 лет:

УЗИ молочных желёз 1 раз/год;
консультация маммолога;
Дополнительные обследования по показаниям (маммография, МРТ).

Для группы пациенток старше 40 лет:

маммография 1 раз/год;
консультация маммолога;
дополнительные;
обследования по показаниям (УЗИ, МРТ).

Необходимо помнить, что выживаемость при раке молочной железы I стадии — 98%, именно поэтому так важно проходить регулярное обследование.

Основным методом объективной оценки состояния молочных желёз является рентгенологическое исследование — маммография. Эта методика рентгенологического исследования позволяет своевременно распознать патологические изменения в молочных железах в 95-97% случаев. Именно это качество в отличие от других методов диагностики позволяет рассматривать маммографию как ведущий метод скрининга. 80% не пальпируемых новообразований в молочных железах выявляются при проведении первичной маммографии.

Ежегодное обследование молочных желёз на маммографии позволяет выявить не пальпируемый рак груди 1 стадии у 93% женщин.

Ежегодное обследование молочных желёз на маммографии позволяет выявить не пальпируемый рак 1 стадии у 93% женщин. Высокая ценность данного метода и минимальные дозы облучения позволяют добиться снижения смертности от рака.

В настоящее время во всем мире принято, начиная с 35 лет, проводить маммографическое исследование 1 раз в 2 года при отсутствии показаний для более частого обследования, после 50 лет — 1 раз в год. Исключением являются кормящие, беременные женщины и подростки, которым маммография назначается только по строгим показаниям. Как правило, маммографию молочных желёз проводят в 2 проекциях (прямой и боковой) на 5-12-й день менструального цикла.

источник