Гель прожестожель для лечения мастопатии аналоги

Прожестожель — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (гель, крем или мазь 1%) лекарства для лечения диффузной фиброзно-кистозной мастопатии у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Прожестожель. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Прожестожеля в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Прожестожеля при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения диффузной фиброзно-кистозной мастопатии и мастодинии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Прожестожель — гестаген для наружного применения. Активным компонентом препарата является прогестерон.

Действие прогестерона основано на блокировании рецепторов эстрогенов, в результате которого улучшается всасывание жидкости из тканей и уменьшается сдавление млечных протоков, а также на блокировании рецепторов пролактина в ткани молочной железы, что приводит к снижению лактопоэза.

Локальное использование препарата, создавая высокую концентрацию прогестерона в зоне применения, не оказывает системного действия и позволяет избежать нежелательных побочных эффектов.

Механизм действия Прожестожеля основан на повышении концентрации прогестерона в тканях молочной железы. Прогестерон снижает экспрессию рецепторов эстрогена в тканях молочной железы, а также уменьшает локальный уровень активных эстрогенов посредством стимуляции продукции ферментов (17-бета-гидроксистероиддегидрогеназы и эстронсульфотрансферазы), окисляющих эстрадиол в менее активный эстрон (связывая последний, ферменты превращают его в неактивный эстрона сульфат).

Таким образом, прогестерон ограничивает пролиферативное действие эстрогенов на ткани молочной железы.

Также прогестерон оказывает небольшое натрийдиуретическое действие за счет угнетения канальцевой реабсорбции и увеличения клеточной фильтрации, предотвращая задержку жидкости при секреторных преобразованиях железистого компонента молочных желез и, как следствие, развитие болевого синдрома (масталгии или мастодинии).

Наряду с этим трансдермальный способ введения гестагена позволяет также воздействовать на состояние железистого эпителия и сосудистой сети, в результате чего снижается проницаемость капилляров, уменьшается степень отека тканей молочной железы, исчезают симптомы масталгии.

Прогестерон натуральный микронизированный + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При трансдермальном способе применения Прожестожель достигает ткани молочных желез, не разрушаясь в печени и не оказывая неблагоприятных системных эффектов на организм.

Абсорбция прогестерона при накожном применении составляет около 10% дозы. Исследование сывороточной концентрации пролактина, эстрадиола и прогестерона при лечении Прожестожелем показало, что через 1 ч после нанесения препарата, когда наблюдается максимальное всасывание в ткани, уровень гормонов практически не меняется.

Накожные аппликации на область молочных желез позволяют создать высокую концентрацию в зоне действия (в 10 раз выше, чем в системном кровотоке) препарата при уменьшении применяемой дозы.

Препарат вторично метаболизируется в печени с образованием конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами.

Выводится почками — 50-60%, с желчью — более 10%. Количество метаболитов, выводимых почками, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

• мастодиния;
• диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.

Формы выпуска

Гель для наружного применения 1% (иногда ошибочно называют мазь или крем).

Инструкция по применению и способ использования

Следует наносить 1 аппликацию геля (2.5 г геля; содержит 0.025 г прогестерона) на кожу молочных желез аппликатором-дозатором до полного всасывания 1-2 раза в сутки ежедневно или во 2-ю фазу (с 16-го по 25-й день) менструального цикла. Курс лечения — до 3-х циклов.

Побочное действие

• болезненность молочных желез;
• горячие приливы крови;
• метроррагия;
• снижение либидо;
• эритема в месте аппликации геля;
• отек губ и шеи;
• лихорадка;
• головная боль;
• тошнота.

Противопоказания

• узловые формы фиброзно-кистозной мастопатии;
• опухоли (опухолевидные образования) молочных желез неясной этиологии;
• монотерапия рака молочной железы;
• монотерапия рака половых органов;
• 2 и 3 триместры беременности;
• индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не имеется достаточного опыта применения препарата Прожестожель при беременности.

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Особые указания

Прожестожель может применяться при мастодинии, связанной с приемом пероральных контрацептивов, пубертатным периодом, пременопаузой, синдромом предменструального напряжения.

Препарат следует наносить на кожу молочной железы аппликатором-дозатором, не втирая и не массируя молочные железы.

После нанесения крема следует избегать прямых солнечных лучей.

С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии, внематочной беременности, аборте в ходу, склонности к тромбозам, при острых формах флебита или тромбоэмболических заболеваниях, кровотечениях неясной этиологии из влагалища; порфирии, артериальной гипертензии, сахарном диабете.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования на выявление возможного влияния препарата на способность к вождению автомобиля или на способность к управлению механизмами не проводились.

Лекарственное взаимодействие

Действие препарата может усиливаться при одновременном применении с комбинированными гормональными контрацептивами.

Повторный курс лечения может быть назначен только после консультации с врачом.

Аналоги лекарственного препарата Прожестожель

Структурные аналоги по действующему веществу:

источник

Гель для наружного применения 1% бесцветный, полупрозрачный, слегка опалесцирующий, без видимых частиц, с запахом спирта.

100 г
прогестерон микронизированный	1 г

Вспомогательные вещества: октилдодеканол — 1 г, карбомер 980 — 0.5 г, макрогол глицерилгидроксистеарат (масло касторовое полиоксилгидрогенизированное) — 4 г, троламин (триэтаноламин) — 0.5 г, этанол 96% (об) (в пересчете на этанол абсолютный) — 47.7 г, вода очищенная — до 100 г.

80 г — тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором-дозатором — пачки картонные.

Активным компонентом препарата является прогестерон.

Действие прогестерона основано на блокировании рецепторов эстрогенов, в результате которого улучшается всасывание жидкости из тканей и уменьшается сдавление млечных протоков, а также на блокировании рецепторов пролактина в ткани молочной железы, что приводит к снижению лактопоэза.

Локальное использование препарата, создавая высокую концентрацию прогестерона в зоне применения, не оказывает системного действия и позволяет избежать нежелательных побочных эффектов.

Механизм действия Прожестожеля основан на повышении концентрации прогестерона в тканях молочной железы. Прогестерон снижает экспрессию рецепторов эстрогена в тканях молочной железы, а также уменьшает локальный уровень активных эстрогенов посредством стимуляции продукции ферментов (17-бета-гидроксистероиддегидрогеназы и эстронсульфотрансферазы), окисляющих эстрадиол в менее активный эстрон (связывая последний, ферменты превращают его в неактивный эстрона сульфат).

Таким образом, прогестерон ограничивает пролиферативное действие эстрогенов на ткани молочной железы.

Также прогестерон оказывает небольшое натрийдиуретическое действие за счет угнетения канальцевой реабсорбции и увеличения клеточной фильтрации, предотвращая задержку жидкости при секреторных преобразованиях железистого компонента молочных желез и, как следствие, развитие болевого синдрома (масталгии или мастодинии).

Наряду с этим трансдермальный способ введения гестагена позволяет также воздействовать на состояние железистого эпителия и сосудистой сети, в результате чего снижается проницаемость капилляров, уменьшается степень отека тканей молочной железы, исчезают симптомы масталгии.

При трансдермальном способе применения Прожестожель ® достигает ткани молочных желез, не разрушаясь в печени и не оказывая неблагоприятных системных эффектов на организм.

Абсорбция прогестерона при накожном применении составляет около 10% дозы. Исследование сывороточной концентрации пролактина, эстрадиола и прогестерона при лечении Прожестожелем показало, что через 1 ч после нанесения препарата, когда наблюдается максимальное всасывание в ткани, уровень гормонов практически не меняется.

Накожные аппликации на область молочных желез позволяют создать высокую концентрацию в зоне действия (в 10 раз выше, чем в системном кровотоке) препарата при уменьшении применяемой дозы.

Препарат вторично метаболизируется в печени с образованием конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами. Также в метаболизме участвует изофермент CYP2С19.

Выводится почками — 50-60%, с желчью — более 10%. Количество метаболитов, выводимых почками, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

— диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.

Следует наносить 1 аппликацию геля (2.5 г геля; содержит 0.025 г прогестерона) на кожу молочных желез аппликатором-дозатором до полного всасывания 1-2 раза/сут ежедневно или во 2-ю фазу (с 16-го по 25-й день) менструального цикла. Курс лечения — до 3 циклов.

Повторный курс лечения может быть назначен только после консультации с врачом.

Со стороны половой системы: крайне редко — болезненность молочных желез, горячие приливы крови, метроррагия, снижение либидо.

Аллергические реакции: эритема в месте аппликации геля, отек губ и шеи, лихорадка, головная боль, тошнота.

— узловые формы фиброзно-кистозной мастопатии;

— опухоли (опухолевидные образования) молочных желез неясной этиологии;

— монотерапия рака молочной железы;

— монотерапия рака половых органов;

— II и III триместры беременности;

— индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии, внематочной беременности, аборте в ходу, склонности к тромбозам, при острых формах флебита или тромбоэмболических заболеваниях, кровотечениях неясной этиологии из влагалища; порфирии, артериальной гипертензии, сахарном диабете.

Не имеется достаточного опыта применения препарата Прожестожель ® во время беременности.

Применение препарата во время беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Прожестожель ® может применяться при мастодинии, связанной с приемом пероральных контрацептивов, пубертатным периодом, пременопаузой, синдромом предменструального напряжения.

Препарат следует наносить на кожу молочной железы аппликатором-дозатором, не втирая и не массируя молочные железы.

После нанесения крема следует избегать прямых солнечных лучей.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Исследования на выявление возможного влияния препарата на способность к вождению автомобиля или на способность к управлению механизмами не проводились.

Действие препарата может усиливаться при одновременном применении с комбинированными гормональными контрацептивами.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

источник

На данной странице представлен список всех аналогов Прожестожель по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

• Самый дешевый аналог Прожестожель:Прогестерон
• Самый популярный аналог Прожестожель:Утрожестан
• Классификация АТХ: Прогестерон
• Действующие вещества / состав: прогестерон

При расчетах стоимости дешевых аналогов Прожестожель учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Прожестожель, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Прожестожель и узнать о наличии в аптеке поблизости

Мастодиния (в т.ч. связанная с приемом пероральных контрацептивов, беременностью, пубертатным периодом, пременопаузой, синдромом предменструального напряжения, мастопатией). Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.

источник

Прожестожель гель — лекарственное средство, используемое в терапии мастодинии и диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Использование препарата помогает в короткие сроки устранить практически все симптомы патологий. Исчезают тянущие, ноющие боли, нагрубание и дискомфорт в области молочных желез, снижается их чувствительность.

Прожестожель включен в клинико-фармакологическую группу гормональных препаратов. Это определяет его достаточно широкий перечень противопоказаний. Чтобы исключить вероятность нежелательных побочных проявлений, женщина должна использовать это местное средство только по назначению врача.

Бельгийский производитель выпускает Прожестожель в виде желеобразного прозрачного геля без какого-либо характерного запаха. Он расфасован по 80,0 г в герметичные алюминиевые тубы. Каждая вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Активный состав 1-процентного геля представлен прогестероном — половым гормоном, оказывающим влияние на менструальный цикл.

Аппликатор, туба, упаковка Для формирования гелевой основы препарата производитель воспользовался такими компонентами:

• карбомером;
• триэтаноламином;
• полиоксиэтиленом;
• этиловым спиртом;
• очищенной водой;
• касторовым маслом;
• октил-2-додеканолом.

Вспомогательные ингредиенты обеспечивают быструю абсорбцию (проникновение) прогестерона в ткани молочной железы. Они способствуют оптимальному распределению стероида, а также усиливают и продлевают его воздействие. Прогестерон трансформируется непосредственно в мягких тканях. В клетках печени осуществляется только вторичный метаболизм, а затем преобразованное гормональное средство выводится из организма.

Терапевтическая активность Прожестожеля обусловлена наличием в его составе высокой концентрации прогестерона. После проникновения в ткани он блокирует рецепторы, чувствительные к эстрогенам. Это приводит к ускорению рассасывания отеков, сдавливающих млечные протоки и нервные окончания. Одновременно отмечается блокирование рецепторов пролактина, что замедляет выработку грудного молока.

Формула прогестерона – действующего вещества Для Прожестожеля характерны и другие фармакологические эффекты, положительно сказывающиеся на самочувствии женщины:

• уменьшение локального уровня эстрогенов за счет увеличения выработки ферментов, окисляющих эстрадиол;
• увеличение клеточной фильтрации, предупреждение задержки жидкости;
• снижение проницаемости мелких кровеносных сосудов.

После того, как накопившаяся жидкость перестает сдавливать чувствительные нервные окончания, ослабевают боли. Если течение мастопатии сопровождается воспалением, то патологический процесс сначала замедляется, а затем останавливается. Улучшение кровообращения в молочной железе становится причиной ускоренного восстановления поврежденных тканей.

Мазь Прожестожель предназначена для проведения терапии мастопатии. Так называется патология, для которой характерны фиброзно-кистозные изменения в тканях молочной железы. В них формируются плотные мелкозернистые уплотнения. Но используется препарат только при диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Ее отличительная особенность — образование и фиброзных очагов, и полостей, заполненных жидкостью (кист).

Смоделированное изображение молочных желез

Еще одним показанием к использованию гормонального средства становится мастодиния. Его включают в лечебные схемы при жалобах женщин на следующие симптомы:

• постоянный дискомфорт в грудной железе;
• боли, усиливающиеся при надавливании;
• уплотнение молочной железы из-за избыточного накопления в ней жидкости.

Прожестожель может применяться в качестве монотерапии мастопатии. Но мастодиния иногда становится клиническим проявлениям более серьезных заболеваний, например, рака груди. В таких случаях гормональный препарат используется только в комбинации с другими лекарственными средствами. Гель хорошо зарекомендовал себя и в терапии фиброаденомы. Это доброкачественная опухоль молочной железы железистого происхождения, одна из форм узловой мастопатии.

Гель не назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью прогестерона и вспомогательных ингредиентов. Противопоказаниями к использованию Прожестожеля также становятся следующие патологические состояния:

• фиброзно-кистозная мастопатия в узловой форме;
• образование в молочных железах опухолей не установленного происхождения.

Лечение пациентов с тяжелыми патологиями печени и почек контролируется врачом. Относительными противопоказаниями к терапии Прожестожелем являются:

• внематочная беременность;
• порфириновая болезнь;
• вагинальные кровотечения невыясненного происхождения;
• повышенное артериальное давление;
• эндокринные заболевания.

Будьте внимательны: есть противопоказания

С осторожностью гормональное средство используется при нарушениях кровообращения в нижних конечностях. Особенно при варикозе и тромбофлебите, течение которых сопровождается тромбообразованием.

Согласно инструкции по применению Прожестожеля использовать гель следует по назначению врача. Он рассчитывает разовые и суточные дозировки, определяет длительность предстоящего лечения. Препарат может использоваться несколькими способами в зависимости от диагностированного заболевания:

• ежедневно;
• во вторую фазу менструального цикла.

Правила и распорядок приема препарата назначается врачом

Пользоваться Прожестожелем достаточно просто. В каждой упаковке находится аппликатор для удобного дозирования. С его помощью него можно правильно отмерить необходимое количество геля для разового нанесения на молочные железы. Перед проведением процедуры следует промыть кожу и просушить хлопчатобумажным полотенцем. Затем нужно распределить тонкий слой средства на грудных железах и втереть массирующими движениями.

Наносить Прожестожель необходимо до 2 раз в день. Целесообразно мазать его перед сном после гигиенических процедур. В ночные часы в организме ускоряются все биохимические процессы. Продолжительность терапевтического курса не превышает 1 месяца. После консультации с врачом он может быть продлен еще на несколько недель.

Так как прогестерон проникает в системный кровоток в незначительной концентрации, случаев передозировки отмечено не было. При попадании Прожестожеля внутрь возможны расстройства пищеварения и перистальтики. Следует быстро промыть желудок, принять энтеросорбент (активированный уголь, Смекта) и обратиться за медицинской помощью.

Чаще побочные действия Прожестожеля наблюдаются при нарушении режима дозировании или длительном лечении. Клинически они проявляются снижением полового влечения, нерегулярными маточными кровотечениями. Возможно усиление дискомфортных ощущений в молочных железах, незначительное укрупнение лимфоузлов. Реже диагностируются аллергические реакции, как местные, так и системные. На их развитие указывают головные боли, лихорадка, отеки лица, желудочно-кишечные расстройства.

Препарат имеет побочные эффекты

Прожестожель — гормональное средство, поэтому использовать его нужно с осторожностью. При появлении любого побочного эффекта следует прекратить применение геля и обратиться к врачу. Он скорректирует режим дозирования или назначит препарат с другим действующим веществом.

Консультация врача требуется и при безрезультативности Прожестожеля на протяжении 5-7 дней. Если выраженность болевого синдрома не снижается, гель может быть исключен из терапевтической схемы. При необходимости применения гормонального средства врач может назначить препараты с анальгетическим действием.

Использование прогестерона не оказывает влияния на память, внимание, концентрацию. Поэтому не требуется отказываться от вождения автотранспорта во время терапии Прожестожелем. В инструкции по применению рекомендуется в период лечения не находиться длительное время под открытым солнцем.

Прожестожель может использоваться на ранних сроках беременности, то только при неэффективности более безопасных средств. Перед его назначением учитывается польза для матери и риск для внутриутробного развития плода. Он запрещен к применению во 2 и 3 триместрах вынашивания ребенка. Производителем не было предоставлено результатов клинических испытаний, подтверждающих отсутствие тератогенного действия.

Недопустимо использовать при беременности

При острой необходимости допускается применение Прожестожеля в период лактации. Терапия проходит под врачебным контролем с постоянным лабораторным мониторингом состояния внутренних органов.

Срок годности лекарственного средства — 3 года. После вскрытия тубы рекомендуется использовать его в течение нескольких месяцев. Прожестожель необходимо хранить при комнатной температуре в темном месте. При расслоении геля, изменении запаха, появлении желтоватого оттенка применять его для лечения запрещено. Гормональный препарат должен быть недоступен для маленьких детей.

Прожестожель отпускается из аптек после предъявления рецепта от врача.

Гель хорошо сочетается с другими препаратами — вагинальными свечами, мазями таблетками, кремами. Следует учитывать, что при комбинировании гормональных контрацептивов с Прожестожелем его действие усиливается.

Цена геля Прожестожель незначительно варьируется в различных аптечных сетях. Средняя стоимость препарата составляет 780 рублей.

У геля Прожестожель аналоги бывают действующими и структурными. К препаратам с аналогичным составом относятся Утрожестан, Прогестерон. Сходными терапевтическими свойствами обладают Ипрожин, Праджисан, Крайнон. Более дешевым аналогом является Прогестерон, но заменять им Прожестожель может только врач.

Аналоги и похожие препараты

Прожестожель — одно из самых эффективных средств, применяемых в терапии диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Он хорошо справляется с нагрубанием, дискомфортными ощущениями, характерными для мастодинии. Препарат используется одновременно как для этиотропного, так и для симптоматического монолечения. Это позволяет снизить фармакологическую нагрузку на организм женщины.

Но применять Прожестожель для устранения болей в молочных железах необходимо исключительно по назначению врача. Подобными признаками проявляется рак половых органов и груди. В таких случаях требуется использование противоопухолевых средств.

Из-за расстройства менструального цикла у меня диагностировали фиброзно-кистозную мастопатию. Врач назначил гель Прожестожель, отзывы о котором на тематических сайтах встречаются в основном положительные. Использовала препарат в течение месяца, но болезненность и отечность молочных желез исчезли уже через неделю.

Оставлю и свой отзыв о действии геля Прожестожель при мастопатии. Сначала очень боялась использовать препарат, узнав о его гормональном происхождении. Но в процессе лечения не возникало никаких побочных реакций, а все симптомы мастопатии Прожестожель убрал через 2-3 дня. Исчезли болезненность железы, усиливающаяся перед менструацией, кровянистые выделения из соска.

источник

Описание актуально на 12.08.2014

• Латинское название: Progestogel
• Код АТХ: G03DA04
• Действующее вещество: Прогестерон (Progesterone)
• Производитель: Besins Healthcare, Бельгия

В геле Progestogel содержится 10 мг или 1 г активного вещества – прогестерона.

Вспомогательными компонентами являются: карбомер 934, триэтаноламин, полиоксиэтилен, спирт этиловый, вода очищенная, октил-2-додеканол, гидрогенизированное и полиоксиэтилированное касторовое масло.

Выпускается препарат в виде 1% геля, упакованного в 80 г тубу.

Гель обладает гестагенным действием.

Данная мазь предназначена для наружного использования при лечении мастодинии. Активное вещество прогестерон оказывает блокирующее действие на рецепторы эстрогенов, что улучшает процесс всасывания жидкости из тканей, понижая сдавленность млечных протоков. Одновременно с этим отмечено блокирование рецепторов пролактина в молочной железе, приводящее к снижению лактопоэза. Вообще Прожестожель начинает действовать благодаря повышению концентрации активного вещества в тканях молочной железы.

Применение препарата, даже при создании высокой концентрации прогестерона в месте нанесения, не вызывает системного действия и нежелательных эффектов.

Также отмечено некоторое натрийдиуретическое действие в результате угнетения канальцевой реабсорбции и повышение клеточной фильтрации, что предотвращает задержку жидкости во время секреторных преобразований железистого компонента молочной железы и болевых синдромах.

При трансдермальном способе введения гестагена оказывается заметное влияние на состояние сосудистой сети и железистого эпителия, благодаря этому уменьшается проницаемость капилляров, понижается отёчность тканей молочной железы, устраняются симптомы масталгии.

Трансдермальный способ использования геля способствует быстрому проникновению в ткани молочных желез, минуя процесс разрушения в печени и не приводя к развитию нежелательных системных действий в организме. При этом абсорбция прогестерона составляет около 10% дозы и сохраняется как минимум час с момента нанесения препарата, не изменяя гормонального уровня.

При помощи накожных аппликаций в области молочных желез создаётся высокая концентрация в месте применения, даже при уменьшении дозы.

Вторичный метаболизм препарата происходит в печени. При этом образуются конъюгаты с серной и глюкуроновой кислотой. Кроме того, отмечено участие изофермента CYP2С19.

Выводится препарат преимущественно с почками – это около 50-60%, и небольшое количество с желчью, примерно 10%. Число метаболитов, которые выводятся через почки, зависит от фазы желтого тела.

Гель Прожестожель назначается в комплексной терапии:

• при фиброаденоме;
• при мастодиниии некоторых других заболеваний тканей молочной железы.

Прежде, чем начинать использовать это средство, можно посмотреть фото, как наносить гель на пораженный участок.

Не рекомендуется пользоваться этим наружным средством при:

• узловых формахфиброзно-кистозной мастопатии;
• опухолях и опухолевидных образованиях в молочных железах неясного происхождения;
• монотерапии рака молочной железы или половых органов;
• II и III триместрах беременности;
• непереносимости или чувствительности к препарату и так далее.

Необходимо с осторожностью применять гель пациентам, у которых имеется печеночная, почечная недостаточность, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, депрессия, внематочная беременность, склонность к тромбозам, острые формы флебита, сахарный диабет, артериальная гипертензия и некоторые другие заболевания или особые состояния.

В редких случаях применение геля может вызвать нарушения в деятельности половой системы, например:

• повышение болезненности молочных желез;
• сильные приливы крови;
• снижение либидо;
• метроррагию.

Кроме того, не исключены аллергические проявления – раздражения в месте нанесения, отёчность губ и шеи, лихорадочное состояние, головные боли, тошнота и другое.

Данная мазь вводится трансдермальным путём. Чтобы рассчитать ежедневную дозу применяют специальный шпатель-дозатор из пластика. Когда нужно нанести гель Прожестожель, инструкция по применению советует нажать на тубу в месте выше линейки шпателя. Одна доза соответствует столбику геля по длине углубления на линейке. Обычно тюбика хватает на 30 доз.

Выдавленное средство наносят на кожную поверхность каждой молочной железы. Нередко женщины сомневаются в точности нанесения этого средства и хотели бы увидеть видео «Как наносить Прожестожель правильно». Однако в данном процессе нет ничего сложного. Выполнять эту процедуру нужно ежедневно, независимо от периодичности менструального цикла или в дни, установленные специалистом. После нанесения, гель должен полностью впитаться в кожу. Средняя длительность лечения составляет 3 месяца. Для проведения повторной терапии необходимо назначение врача.

Случаи передозировки данным средством маловероятны по причине его невысокой системной абсорбции.

Отпуск препарата осуществляется по рецепту.

Рекомендуется хранить гель при температуре до 25°С, в недоступном месте для детей.

Основные аналоги Прожестожеля: Утрожестан, Прогестерон, Эндометрин.

В инструкции производителя отсутствуют сведения о взаимодействии этого средства с алкоголем. По мнению специалистов, совместное употребление алкоголя возможно, но в разумном количестве.

Следует отметить, что многие пациентки используют гель Прожестожель, отзывы о котором весьма разнохарактерны. Нередко женщины сообщают о его эффективности, например, благодаря применению этого наружного средства «размягчаются уплотнения, уменьшаются болевые ощущения», улучшается общее состояние женского организма. Однако также встречаются отзывы пациентов, когда в результате лечения гелем они наоборот стали чувствовать сильные боли, затвердение и бугристость на участке нанесения. Другие дамы просто боятся использовать гормональные препараты, считая, что они ещё больше подорвут здоровье.

При этом отзывы врачей показывают, что при обращении к специалисту выполняется полноценный подбор комплексной терапии, в состав которой часто включают Прожестожель. Если лечение начато своевременно, то в большинстве случаев оно оказывается высоко результативным. Основной проблемой является тот факт, что женщины не торопятся на приём к врачу, пытаясь самостоятельно устранить неприятные симптомы способами из народной медицины. Именно такой подход и становится причиной тяжёлых последствий, с развитием патологий, значительно осложняющих дальнейшее лечение.

Как выяснилось, цена Прожестожель в аптеках Москвы варьируется в пределах 445-577 рублей. Примерно такая же цена геля Прожестожель наблюдается и в других российских регионах. Для проведения курсового лечения может потребоваться 2-3 тюбика препарата.

источник

Прожестожель (Progestogel): 7 отзывов врачей, 14 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 320 до 1580 руб.

Соответствие качества и цены, удобный в применении, тем не менее требует назначения врача. Высокая эффективность при коротких сроках.

Как и перед любым применением препарата, требует тщательной предварительной диагностики — ультразвуковое исследование молочных желез, маммография, консультации гинеколога, маммолога.

Эффективный, очень хороший препарат при увеличении болезненности, гиперпролактинемии, отёках молочных желез. Не сложный в применении и, что самое главное, не имеет системный характер действия, тем самым эффективен именно при локальной болезненности молочных желез.

Часто назначаю своим пациенткам, все остаются довольны и благодарны.

Хорошая эффективность при увеличении болезненности, нагрубании молочных желез. Хорошо снимает симптомы мастодинии, хороший результат лечения, пациентки довольны. Назначаю достаточно регулярно.

Достаточно хороший препарат, без проблем в использовании.

Использую в своей клинической практике и вам советую.

Прожестожель очень хороший препарат в лечении мастопатии, болевых ощущений, отечности в сочетании с мочегонными и антигистаминными препаратами, быстрый наступает эффект от короткого уже применения.

Цена высоковата, но качество из лучших.

Перед применение необходимо выполнить УЗИ молочных желез и консультация маммолога обязательно.

А ведь были времена, когда раствор прогестерона смешивали с вазелином и тем и лечили. Теперь работать «черпаком» не надо — есть «Прожестожель». Препарат достаточно эффективен, чтобы использовать его почти при любых болях в молочных железах. Особенно эффективен в комплексном лечении мастодинии.

Одно «но», если у пациентки недиагностированный рак молочной железы, можем получить бурное развитие опухоли. Печальные прецеденты видел. Поэтому сначала маммография или УЗИ молочных желез, потом «Прожестожель». Это правило. И никакой терапии «ex juvantibus».

Эффективный, не системный (не проникает в кровь), качественный препарат. Да, не дешев, но работает. А если еще и комбинировать с другими группами препаратов, принимать регулярно (согласно рекомендациям), эффект будет уже через 2-3 месяца, кое-какие эффекты и ранее. Лёгок в применении (не пачкает). Доволен!

Скорость наступления эффекта.

По моему опыту — мало кому «Прожестожель» действительно «не помогает». Даже при такой деликатной проблеме, как лактостаз, он уменьшает плотность железы — при неполном эффекте через 30 минут можно нанести ещё одну дозу. Максимально эффективен при лечении мастопатии с преобладанием железистого и фиброзного компонентов. Ну и необходимо помнить, что образ жизни имеет решающее влияние на состояние молочных желез.

Лечила ФКМ. Очень долго, месяцев 5. Но в итоге вылечила, так что «Прожестожелем» довольна. И еще очень довольна тем, что это гель и его не надо принимать внутрь, то есть действие гормонов только местное.

Очень долгое лечение, целых пять месяцев. Но результат отличный – УЗИ без кист. Могу только рекомендовать.

Данная мазь «Прожестожель» выписывалась врачом, когда установили мастопатию. Она предотвращала и уменьшала болезненные ощущения при наступлении менструальных дней. Представляет из себя прозрачную жидкость, после использования можно ощущать прохладу. В целом, мазь нельзя назвать дешевой, но она положительно влияет на организм.

Лечила прожестожелем мастодинию, более чем успешно. Правда, мазать пришлось три месяца. Зато уже год ни боли, ни отёков. Насколько помню, с нанесением проблем не возникало. Запах тоже не раздражал. К концу курса стал немножко сушить кожу (всё-таки спиртовая основа), но с этой «проблемой» любая женщина справится за пять минут. Я утром мазала гель, а вечером увлажняющий крем для зоны декольте. Невелика плата за избавление от боли (надеюсь, что навсегда).

Я столько времени потеряла, пока «Прожестожель» не начала принимать. Перед месячными очень грудь болела и распухала. Я сначала все обезболивающие пила, потом гомеопатию начала принимать, типа «Мастопола». Вроде как меньше болеть стала, но также распухала и всё равно неприятные ощущения были. Ну, в итоге, гинеколог уже выписала «Прожестожель». Стоимость, конечно, недешевая – 700 рублей за упаковку. Мне одной упаковки хватало на два месяца. Боли прошли быстро, но гинеколог сказала продолжать курс. В итоге мазала 4 месяца. Но результат стойкий – прошёл год, боль не возвращается.

Препарат эффективный, но с нанесением у меня были проблемы. Я пару месяцев назад успешно пролечила фиброзно-кистозную мастопатию. Наносила «Прожестожель» на левую грудь. Из положительного: эффективность, безопасность для печени и желудка, быстро впитывается, нет побочных явлений. Что не понравилось: неудобный дозатор, на него сложно выдавливать ровную полоску, и немножко сушит кожу, когда применяешь несколько месяцев. В целом, рекомендую, если у вас ФКБ. Но советую использовать увлажняющий крем на грудь. Только не сразу после «Прожестожеля», хотя бы через час.

У меня тоже положительный опыт лечения «Прожестожелем». У меня была ФКМ, диффузная форма. Маммолог назначила «Прожестожель», потому что прогестерон в форме геля безопасен и общий уровень прогестерона не поднимает, но при этом решает проблему. Я наносила «Прожестожель» на грудь ежедневно по одному разу утром. Выдавливала на аппликатор по половинке дозы и размазывала на каждую грудь по половинке. Размазывать, конечно, не так удобно, как таблетку пить, но зато безопаснее. Сдавленность прошла уже недели через две. Я продолжила мазать и ежемесячно приходила к маммологу на осмотр. В итоге 4 месяца лечилась, пока он не отправил на УЗИ подтвердить, что всё прошло. Так что, если врач назначил – принимайте смело.

Начала принимать. Порадовалась, что никаких побочек не проявилось. Боль почти прошла меньше чем через неделю, совсем прошла через месяц, а уплотнения разошлись через три месяца терапии. Никаких изменений в организме, связанных с гормональным лечением, я так и не дождалась, хотя наблюдала за этим очень внимательно. Анализы на гормоны в норме, самочувствие хорошее. Так что могу сказать, что я больше не боюсь гормональных препаратов – если они местные и не влияют на весь организм. А конкретно «Прожестожель» оцениваю на отлично.

«Прожестожель» мне назначала и гинеколог, и онколог. Ставили диагноз «мастопатия». А еще «Прожестожель» использовала моя мама. Ей тоже помогло. У меня болела грудь очень сильно, даже бюстгальтер сильно мешал. Начала мазать и ставало намного легче. Запаха неприятного не замечала. Наносится просто (есть лопатка, но я мазала просто рукой). Единственное «но» — стоимость. Когда используешь препарат не один месяц, то сумма выходит довольно большая. Но если помогает — надо брать. Боли ушли, побочных действий не обнаружила.

И я хочу свой отзыв оставить. Грудь побаливает лет с 20, сейчас мне 24. Ходила во многие клиники, все ставят один диагноз, а лечение разное назначают. «Прожестожель» тоже покупала, мазала им долго и нудно, но грудь не перестала болеть. Да и сам гель не понравился, впитывается долго, запах не очень приятный. Стала пить «Индинол Форто» — другой разговор. Никаких проблем, выпил одну таблетку утром, вторую на ночь и все. Боли стали проходить, самочувствие отличное, проверила на себе.

«Прожестожель» и прочие гели, мази — ерунда. Мазалась год — результатов нет. Решила не к гинекологу идти, а к эндокринологу-маммологу, то есть проверить гормоны и щитовидку. Прошла обследование, после этого мне выписали «Индинол форто». Пропила 6 месяцев и чувствую теперь себя хорошо. И еще, стала меньше нервничать, потому что от нервов — все болезни, это тебе любой доктор скажет.

Я не знаю чем так сильно понравился Прожестожель предыдущим девушкам, но лично мне он не помог. Единственный плюс во всем этом — действительно удобная лопатка, которую можно применять используя другие геле-мазеобразные средства. Ах да, тут писали что он имеет ненавязчивый запах и быстро впитывается. Не могу сказать что он прям-таки быстро впитывается, лично для меня 5 минут это достаточно долго. А что касается запаха, то он всё-таки имеет некий запашок, но если сильно не принюхиваться, то можно сказать, что вполне нормальный запах.

Меня начала «беспокоить» грудь, пошла на УЗИ и оказалось что у меня мастопатия. Маммолог назначил мне Прожестожель и Мастодинон. Я была удивлена насколько быстро помогает Прожестожель, буквально через пару минут почувствовала облегчение в груди, постепенно ушла отечность и повилась легкость. Очень удобен в применении, есть специальная лопатка для нанесения геля и впитывается быстро, не оставляет следов, запах не навязчивый. Но самое главное, что гель подействовал и боли исчезли, применять нужно на протяжении трех месяцев, два раза в день. Грудь меня больше не беспокоит, спасибо за это эффективному гелю.

Наверное, практически каждой женщине, кормящей грудью, приходилось сталкиваться с таким явлением как лактостаз. Обычно лактостаз возникает в первые три месяца кормления, когда лактация ещё не устойчивая, мама и малыш не совсем привыкли друг к другу. Запущенный латостаз является причиной мастита. Эта беда не обошла и меня стороной. Проблемы с грудью появились ещё в роддоме. Пришлось задержаться там почти на десять дней из-за груди. Врач выписала мне Прожестожель для облегчения симптомов лактостаза и профилактики мастопатии. Скажу, что этот гель меня просто спас! Обладает очень выраженным лечебным эффектом, приносит заметное облегчение симптомов лактостаза. Так что рекомендую его, но хочу всё же добавить, что гель не стоит применять без выраженных показаний, так как это гормональное лекарственное средство.

80

Гестаген для наружного применения. Активным компонентом препарата является прогестерон.

Действие прогестерона основано на блокировании рецепторов эстрогенов, в результате которого улучшается всасывание жидкости из тканей и уменьшается сдавление млечных протоков, а также на блокировании рецепторов пролактина в ткани молочной железы, что приводит к снижению лактопоэза.

Локальное использование препарата, создавая высокую концентрацию прогестерона в зоне применения, не оказывает системного действия и позволяет избежать нежелательных побочных эффектов.

Механизм действия Прожестожеля основан на повышении концентрации прогестерона в тканях молочной железы. Прогестерон снижает экспрессию рецепторов эстрогена в тканях молочной железы, а также уменьшает локальный уровень активных эстрогенов посредством стимуляции продукции ферментов (17-бета-гидроксистероиддегидрогеназы и эстронсульфотрансферазы), окисляющих эстрадиол в менее активный эстрон (связывая последний, ферменты превращают его в неактивный эстрона сульфат).

Таким образом, прогестерон ограничивает пролиферативное действие эстрогенов на ткани молочной железы.

Также прогестерон оказывает небольшое натрийдиуретическое действие за счет угнетения канальцевой реабсорбции и увеличения клеточной фильтрации, предотвращая задержку жидкости при секреторных преобразованиях железистого компонента молочных желез и, как следствие, развитие болевого синдрома (масталгии или мастодинии).

Наряду с этим трансдермальный способ введения гестагена позволяет также воздействовать на состояние железистого эпителия и сосудистой сети, в результате чего снижается проницаемость капилляров, уменьшается степень отека тканей молочной железы, исчезают симптомы масталгии.

При трансдермальном способе применения Прожестожель ® достигает ткани молочных желез, не разрушаясь в печени и не оказывая неблагоприятных системных эффектов на организм.

Абсорбция прогестерона при накожном применении составляет около 10% дозы. Исследование сывороточной концентрации пролактина, эстрадиола и прогестерона при лечении Прожестожелем показало, что через 1 ч после нанесения препарата, когда наблюдается максимальное всасывание в ткани, уровень гормонов практически не меняется.

Накожные аппликации на область молочных желез позволяют создать высокую концентрацию в зоне действия (в 10 раз выше, чем в системном кровотоке) препарата при уменьшении применяемой дозы.

Препарат вторично метаболизируется в печени с образованием конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами. Также в метаболизме участвует изофермент CYP2С19.

Выводится почками — 50-60%, с желчью — более 10%. Количество метаболитов, выводимых почками, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

Гель для наружного применения 1% бесцветный, полупрозрачный, слегка опалесцирующий, без видимых частиц, с запахом спирта.

Вспомогательные вещества: октилдодеканол, карбомер 980, макрогола глицерилгидроксистеарат (масло касторовое полиоксилгидрогенизированное), троламин (триэтаноламин), этанол, вода очищенная.

80 г — тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором-дозатором — пачки картонные.

Следует наносить 1 аппликацию геля (2.5 г геля; содержит 0.025 г прогестерона) на кожу молочных желез аппликатором-дозатором до полного всасывания 1-2 раза/сут ежедневно или во 2-ю фазу (с 16-го по 25-й день) менструального цикла. Курс лечения — до 3-х циклов.

Повторный курс лечения может быть назначен только после консультации с врачом.

Действие препарата может усиливаться при одновременном применении с комбинированными гормональными контрацептивами.

Со стороны половой системы: крайне редко — болезненность молочных желез, горячие приливы крови, метроррагия, снижение либидо.

Аллергические реакции: эритема в месте аппликации геля, отек губ и шеи, лихорадка, головная боль, тошнота.

• узловые формы фиброзно-кистозной мастопатии;
• опухоли (опухолевидные образования) молочных желез неясной этиологии;
• монотерапия рака молочной железы;
• монотерапия рака половых органов;
• II и III триместры беременности;
• индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии, внематочной беременности, аборте в ходу, склонности к тромбозам, при острых формах флебита или тромбоэмболических заболеваниях, кровотечениях неясной этиологии из влагалища; порфирии, артериальной гипертензии, сахарном диабете.

Не имеется достаточного опыта применения препарата Прожестожель ® при беременности.

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Прожестожель ® может применяться при мастодинии, связанной с приемом пероральных контрацептивов, пубертатным периодом, пременопаузой, синдромом предменструального напряжения.

Препарат следует наносить на кожу молочной железы аппликатором-дозатором, не втирая и не массируя молочные железы.

После нанесения крема следует избегать прямых солнечных лучей.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования на выявление возможного влияния препарата на способность к вождению автомобиля или на способность к управлению механизмами не проводились.

источник

Гель Прожестожель обычно назначают для лечения мастопатии. Препарат быстро справляется с симптомами заболевания, останавливает прогрессирование мастопатии и значительно облегчает состояние женщины. Поскольку прожестожель используют местно, количество негативных явлений сведено к минимуму.

Эстрогены – основные гормоны яичников, разделенные на несколько десятков фракций, главными из которых считаются эстрон, эстрадиол и эстриол. Разные фракции эстрогенов выполняют разные функции. При нехватке эстрогенов меняется внешний вид и настроение женщины, а избыток эстрогенов провоцирует формирование опухолей и развитие гормонозависимых заболеваний, таких как мастопатия.

Эстрогены образуются из тестостерона и андростендиона под контролем фермента ароматазы. В этом процессе также учувствует холестерин и лютеинизирующий гормон. Синтез эстрогенов невозможен без мужских половых гормонов – андрогенов.

Роль эстрогенов в организме:

• эстрадиол является главным эстрогеном, он действует в организме от начала полового созревания до менопаузы;
• эстрон становится главным в период постменопаузы;
• эстриол считается самой слабой фракцией, ее активность повышается во время беременности.

Действие эстрогенов возможно только при их связи с рецепторами. Они влияют не только на функции, присущие исключительно женскому организму, но также на многие органы. В частности, эстрогены защищают от патологических процессов, что становится особенно заметно в период климакса, когда концентрация гормонов снижается, а здоровье женщины слабеет.

Повышение уровня эстрогенов называется гиперэстрогенией. Причиной этого состояния может быть ожирение, поликистоз яичников, прием контрацептивов, дисфункция гипоталамуса, болезни печени. Уровень эстрогенов может повыситься при злоупотреблении пивом, жирной пищей животного происхождения, соей и бобовыми.

Избыточный синтез эстрогенов у женщин репродуктивного возраста провоцирует гиперплазию эндометрия матки, мастопатию, эндометриоз, нарушения цикла. Интенсивность и болезненность менструаций повышается, возможно бесплодие. Помимо этого, при избытке эстрогенов повышается давление, образуются тромбы. В таком состоянии быстрее появляется лишний вес, возникают угри, выпадают волосы. Женщина становится раздражительной, плохо спит, страдает от мигрени.

Мастопатия – гиперплазия ткани молочной железы, нарушение соотношения соединительной и эпителиальной ткани. В первой фазе цикла фракции эстрогена провоцируют разрастание эпителия молочной железы, но этот процесс вскоре блокируется другим гормоном — прогестероном. При переизбытке эстрогенов ткань молочных желез продолжает расти, структуры деформируются, образуются кисты, фиброаденомы и рубцы. Блокировать активность эстрогенов способен прогестерон (из группы гестагенов). Незначительное влияние на концентрацию эстрогенов оказывает спорт и диета.

Мастопатию диагностируют у каждой третьей женщины репродуктивного возраста в той или иной степени выраженности. Гормональный сбой не всегда становится причиной мастопатии. Запустить механизмы изменения тканей желез могут инфекционно-воспалительные явления в малом тазу, эндокринные нарушения, аборты и отсутствие беременностей, механическое повреждение груди, ожирение, вредные привычки, бесконтрольный прием гормональных контрацептивов. Эти факторы приводят к дисбалансу женских половых гормонов.

Дисбаланс гормонов может быть разным. У некоторых женщин отмечается повышение уровня гормонов, а у других их снижение на фоне патологических процессов. При мастопатии дисбаланс половых гормонов выражен гиперэстрогенией и прогестероновым дефицитом. Переизбыток эстрогена негативно влияет на органы, которые к нему чувствительны.

Мастопатия является одним из проявлений гормонального дисбаланса с избытком эстрогенов. Различают диффузную и фиброзно-кистозную мастопатии. Первая представляет собой начальную форму, а вторая – запущенную. Терапия мастопатии заключается в применении средств с гестагенами. Одним из самых популярных препаратов является гель Прожестожель.

Мастопатия – не единственное показание для применения Прожестожеля. Препарат эффективен при болях в грудных железах (масталгия), нагрубании и отечности (мастодиния), болезненности.

Эти явления возникают при следующих состояниях:

• ПМС;
• беременность;
• половое созревание;
• применение гормональных противозачаточных средств;
• климакс.

Вопрос о назначении Прожестожеля гинеколог и маммолог решают совместно. Предварительно женщине следует пройти УЗИ или маммографию (учитывая размеры уплотнений и выраженность изменений). Обязательно проводят анализы на гормоны яичников, коры надпочечников, гипофиза, щитовидной железы.

Терапевтический эффект Прожестожеля обусловлен наличием прогестерона в составе. Концентрация активного вещества составляет 1 г на 100 г геля. Благодаря комбинации нейтральных веществ, гель имеет легкую структуру и быстро всасывается. Прожестожель выпускается в тубах по 80 г с пластиковым шпателем-дозатором.

Прогестерон является стероидным гормоном, он вырабатывается корой надпочечников и желтым телом в определенный период менструального цикла. Основная задача прогестерона заключается в поддержании беременности, но в терапевтических целях его используют для подавления чрезмерного воздействия других гормонов. Главный антагонист прогестерона – эстрогены. Поэтому прогестерон помогает в профилактике и лечении мастопатии, а также других эстрогензависимых заболеваний.

При трансдермальном применении гель достигает ткани молочной железы минуя печень. Это способствует тому, что препарат не оказывает негативное системное воздействие на организм и не меняет гормональный фон женщины.

Поглощение прогестерона составляет 10% от дозы. Через час после нанесения геля концентрация пролактина, прогестерона и эстрадиола в крови почти не меняется, хотя за это время достигается максимальное всасывание препарата в ткани молочной железы.

Именно накожное применение позволяет создавать высокую концентрацию препарата в зоне действия даже при уменьшении дозы. Получаемая концентрация прогестерона в тканях молочной железы в 10 раз выше, чем в кровотоке, что обеспечивает хороший терапевтический эффект и уменьшает вероятность развития серьезных побочных явлений.

До 60% компонентов выводятся с мочой, еще 10% с желчью. Количество метаболитов, обнаруживаемых в моче, зависит от фазы развития желтого тела. Вторичный метаболизм происходит в печени.

Эффективность Прожестожеля при мастопатии объясняется тем, что гестаген блокирует болезненное воздействие избыточных эстрогенов. Соотношение эстрогена и гестагена выравнивается за счет увеличения концентрации последнего в тканях молочных желез. Дополнительным свойством гестагена является способность снижать чувствительность клеток к эстрогену. Так уменьшается эффект от воздействия эстрогенов, хотя концентрация гормонов в крови не меняется.

Компоненты геля соединяются с рецепторами, проникают в клетку и ее ядро. Так стимулируется выработка рибонуклеиновой кислоты ( РНК ) и активируется дезоксирибонуклеиновая кислота ( ДНК ). Гестаген, содержащийся в Прожестожеле, активирует ферменты, которые преобразуют эстрогены в их малоактивные формы, а также блокирует рецепторы, чувствительные к пролактину. Устранение негативного воздействия эстрогенов останавливает разрастание железистого эпителия протоков, а блокировка рецепторов снижает лактопоэз (поддержание лактации).

Всасывание прогестерона в ткани способствует снижению проницаемости капилляров и уменьшению отека. Как известно, отек молочной железы является основным механизмом болезненности, поскольку он сдавливает рецепторы. Длительный отек молочных желез также ускоряет развитие фиброза: откладываются белки из жидкой части крови и активизируются фибробласты.

Субъективные результаты применения Прожестожеля:

• уменьшение болезненности;
• угасание тревожности;
• исчезновение чувства тяжести;
• снижение выраженности предменструального синдрома.

Объективные результаты применения Прожестожеля:

• рассасывание уплотнений в молочной железе;
• восстановление формы груди;
• устранение воспаления и втяжения сосков;
• уменьшение отечности;
• свободное высвобождение жидкости из тканей;
• прекращение роста кист и других образований;
• исчезновение серозных выделений;
• рассасывание молочного застоя при лактостазе.

Прожестожель необходимо наносить на очищенную кожу молочных желез без втирания. Для удобства производитель предоставляет специальную лопатку-дозатор, которая помогает дозировать гель. В разовой дозе Прожестожеля, равной 2,5 г, содержится 0,025 г прогестерона.

Препарат используют 1-2 раза в сутки. Гель наносят равномерно по поверхности молочной железы, за исключением области сосков и ареол. Схему лечения определяет врач, но есть два стандартных варианта: ежедневное нанесение или во второй фазе (с 16 дня предыдущего цикла до первого дня следующего). Обычно курс лечения занимает 3 месяца.

Возможно продолжение лечение при одобрении врача. Самолечение Прожестожелем может быть опасно, поскольку противоотечный и анальгезирующий эффекты препарата способны маскировать симптомы онкологии.

Схемы применения Прожестожеля:

1. Нанесение 1-2 раза по 12,5-25 мг на каждую железу на протяжении 3 месяцев. Дополнительно назначают витамины, растительные препараты и успокоительные.
2. Наносить гель в дни второй фазы цикла на протяжении 3 месяцев.
3. Использовать препарат 2 раза по 25 мг в сутки (2 месяцев). После курса обязателен прием витаминов и гомеопатии.

После нанесения геля нельзя загорать, плавать, принимать душ и ванну, заниматься спортом. Гель Прожестожель быстро всасывается и создает высокую концентрацию гестагена в тканях молочных желез. Это обуславливает выраженное местное действие без вмешательства в системные процессы.

Из ткани желез в кровь прогестерон всасывается медленно, даже через час уровень гормонов в крови почти не изменяется. Компоненты препарата метаболизируются в печени, а выводятся с желчью и почками.

Если женщина выполняет рекомендации врача и не превышает дозировку, возникновение побочных эффектов маловероятно. Суточная доза Прожестожеля не должна превышать 0,05 г. Препарат нельзя втирать.

Самые распространенные побочные эффекты Прожестожеля:

• покраснение и зуд при повышенной чувствительности к компонентам;
• приливы, маточные кровотечение, снижение влечения при избыточном нанесении.

Системные побочные явления отмечаются крайне редко. Использовать Прожестожель больше трех циклов можно только с разрешения лечащего врача. Максимальный курс лечения не должен превышать полгода.

С осторожность гель Прожестожель назначают при:

• бронхиальной астме;
• тромбозах и тромбофлебитах;
• некомпенсированном сахарном диабете;
• печеночной или почечной недостаточности;
• маточном кровотечении с неустановленной причиной;
• гипертонической болезни в сочетании с повышением уровня холестерина;
• психических и неврологических состояниях (мигрень, эпилепсия, депрессия).

Противопоказания к терапии Прожестожелем:

• узловатая форма мастопатии, когда в ткани желез сформировались разрастания;
• опухолевидные образования неизвестной природы;
• рак груди, яичников или матки (до выявления чувствительности злокачественной опухоли к гормонам);
• аллергия на компоненты.

Исследования препаратов на беременных и кормящих женщинах запрещены, поэтому нет достоверных сведений о том, проникают ли компоненты Прожестожеля через плаценту и в молоко. Использование Прожестожеля в период вынашивания и кормления допускается только в тех случаях, когда польза от терапии выше потенциального риска. Оценивать необходимость назначения геля беременным может только опытный врач.

Препараты с прогестероном, предназначенные для наружного применения, можно сочетать с комбинированными оральными контрацептивами и ношением внутриматочной спирали. Существует достаточное количество гормональных аналогов, но каждый из них должен назначать врач.

Аналоги прогестеронового геля Прожестожель:

1. Сустен. Препарат на основе натурального прогестерона. Назначается для заместительной гормональной терапии при нехватке прогестерона, при подготовке к ЭКО, преждевременной менопаузе, миоме матки, эндометриозе, а также для коррекции менструального цикла. Раствор для приема внутрь показан при бесплодии, нарушениях цикла, фиброзно-кистозной мастопатии, терапии менопаузы. Противопоказания: тромбоз, тромбоэмболия, порфирия, злокачественные образования, дисфункция почек. Сустен разрешено использовать в I и II триместрах.
2. Крайнон. Главный компонент препарата – прогестерон. Применяется для поддержания лютеиновой фазы перед ЭКО, при вторичной аменорее и для заместительной гормональной терапии в период постменопаузы. Противопоказания аналогичны Сустену. Крайнон могут назначать в I триместре при недостаточности желтого тела.
3. Прогестерон. Средство эффективно в терапии аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений, бесплодии, недостаточности желтого тела. Прогестерон противопоказан при гепатите, почечной и печеночной недостаточности, тромбозе, нервных расстройствах, во время лактации.
4. Утрожестан. Препарат, который подходит для коррегирования состояний при дефиците прогестерона. Капсулы Утрожестана рекомендованы при бесплодии, менструальных нарушениях, фиброзно-кистозной мастопатии, ПМС, климаксе. Интравагинально препарат используют для профилактики миомы и эндометриоза, а также при подготовке к ЭКО, во время климакса и преждевременной менопаузы. Противопоказания аналогичны с другими препаратами на основе прогестерона.

Применение Прожестожеля приостанавливает прогрессирование мастопатии и уменьшает выраженность ее проявлений. Активные компоненты препарата не влияют на системные процессы и общий гормональный фон, поэтому побочные явления при его использовании отмечаются крайне редко. Гель Прожестожель является эффективным и безопасным средством лечения молочной железы.

источник