Индометацин при мастопатии как принимать

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) представляет собой доброкачественные дисгормональные нарушения в молочных железах, в результате которых происходят пролиферативные и регрессивные изменения, с последующим формированием патологических эпителиальных и соединительнотканных компонентов. В медицинской литературе можно встретить синоним — фиброзно-железистая мастопатия.

Молочные железы являются парным органом женской репродуктивной системы. Высокая частота заболеваемости обусловлена тем, что они в основном состоят из паренхимы, которая представлена железистой тканью. В ней находится большое количество протоков разного калибра, соединяющие между собой дольки, объединенные в одной доле. Эти анатомические структуры разграничены соединительной тканью, которая выступает своеобразным каркасом.

Во время беременности молочные железы становятся максимально зрелыми, увеличиваются в размерах и в них начинается выработка секрета. Для его накопления в молочной железе женщины формируются специальные млечные синусы, которые при окончании лактации претерпевают инволюцию и заменяются жировой тканью. После 40 лет, когда репродуктивный возраст женщины заканчивается, железистая ткань также переходит в жировую.

Все изменения в молочных железах регулируется гормонами: соматотропным, пролактином, прогестероном, эстрогеном. Развитие фиброзно-кистозной мастопатии обусловлено нарушением гормонального фона и дисбалансом в соотношении жировой, железистой и соединительной тканями.

Фиброзно-кистозная мастопатия развивается по двум типам: диффузному и узловому. В первом случае образуются множественные железистые уплотнения во всей паренхиме молочной железы, во втором изменения носят локальный характер и концентрируются преимущественно в одной доле.

Разновидности диффузной мастопатии:

• аденома — из железистой ткани;
• фиброз — из соединительной ткани;
• кистоз — с преобладанием кистозного компонента;
• смешанная форма — все вышеперечисленные состояния преобладают в той или иной мере.

• липома;
• фиброаденоматоз;
• кисты молочных желез;
• лимфогранулематоз;
• папиллома внутрипротоковая;
• ангиома.

Фиброзно-кистозная мастопатия способна поражать одну или сразу обе молочные железы. В первом случае речь идет об одностороннем процессе, во втором о двустороннем. Данный критерий является важным при постановке диагноза.

По степени клинических проявлений и распространенности патологического процесса ФКМ бывает легкой, умеренной, выраженной степени тяжести. В соответствии с другой градацией, связанной с характером изменений, существует разделение на пролиферативную и непролиферативную формы. Относительно неблагоприятным прогнозом характеризуется первая, так как происходит множественное образование папиллом, которые характеризуются качественным изменением эпителия внутри протоков, что способствует озлокачествлению процесса и переходу в рак молочной железы.

Основной причиной развития фиброзно-кистозной мастопатии является гормональный дисбаланс. Нарушение соотношения прогестерона и эстрогенов провоцирует нарушение менструального цикла, в результате чего яичники не способны продуцировать фолликулы. Взаимосвязь между всеми органами репродуктивной системы приводит к тому, что повышенное содержание эстрогена вызывает пролиферацию эпителия в млечных протоках, а в последующем и стромы. Один из основных факторов развития заболевания — увеличение пролактина и простагландинов.

Среди провоцирующих факторов выделяют следующие:

• половое созревание в возрасте младше 12 лет, что обусловлено быстрой гормональной перестройкой;
• менопауза после 55 лет;
• самопроизвольное прерывание беременности или аборт, так как в этом состоянии наблюдается резкий спад гормонального фона;
• отсутствие беременности и родов в репродуктивном возрасте;
• отказ от лактации;
• наследственная предрасположенность;
• возраст старше 35 лет;
• частые стрессы и повышенная психоэмоциональная нагрузка;
• вредные привычки, наркомания, алкоголизм, табакокурение;
• дефицит йода и других микроэлементов;
• хронические заболевания поджелудочной и щитовидной железы, печени;
• травматические повреждения груди;
• длительные воспалительные процессы молочных желез;
• ожирение, так как эстроген в большом количестве накапливается именно в жировых клетках;
• отсутствие регулярных половых контактов;
• опухолевые поражения гипофиза и гипоталамуса.

Это заболевание имеет преимущественно благоприятные прогнозы. Опасность для жизни женщины оно представляет только в тех случаях, когда воспалительный процесс длительное время не подлежит лечению и переходит в злокачественную форму онкологического образования.

Клиническая картина во многом зависит от формы патологического процесса. При диффузной мастопатии неприятные ощущения возникают в первой фазе менструального цикла и постепенно угасают. Со временем дискомфорт нарастает и появляются простреливающие боли в области лопатки, плеча или подмышечной впадины. Возможны характерные выделения из сосков, которые могут быть прозрачными или гнойными, зелеными, желтоватыми и т. д. Данным формам патологического состояния наиболее подвержены женщины молодого возраста до 35 лет.

Узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии наиболее характерна для пациенток в возрасте от 30 до 50 лет. Уплотнения в груди имеют локальный характер, иногда грудь увеличена в размерах до 15% от первоначальной формы. При надавливании на место уплотнения не исключено выделение из соска прозрачной или белой мутной жидкости. Данная патология требует тщательного обследования и тотального контроля со стороны маммолога, гинеколога и хирурга, так как нередко приобретает злокачественное течение. Свидетельствовать об усугублении положения могут признаки подмышечного лимфаденита, которые говорят о патологическом воспалительном процессе в лимфоузлах прилегающей области, часто он наблюдается при метастатическом поражении.

Одним из основных признаков является болевой синдром, который называется мастодинией. Он бывает различной степени, интенсивности и локализации. В самом начале заболевания боль появляется только в начале менструального цикла, после чего проходит. Грудь отекает, становится плотной, а неприятные ощущения носят ноющий, тупой постоянный характер. При прикосновении определяется выраженная боль. Гормональный дисбаланс приводит к нестабильности психоэмоционального состояния, поэтому женщина может быть раздражительной, агрессивной, плаксивой, мнительной и т. д.

Прозрачные белесоватые выделения говорят о первичной мастопатии, зеленоватые и гнойные свидетельствуют о присоединении вторичной инфекции. Если выделения приобрели бурый и кровянистый оттенки, то, скорее всего, произошло переразвитие мастопатии в онкологическое заболевание.

При постановке достоверного диагноза фиброкистозной мастопатии врач собирает подробный анамнез жизни и заболевания, принципиальное значение имеет время появления первых симптомов и их изменения по ходу развития патологического процесса. После полного обследования специалист определяет местоположение и способен заподозрить форму болезни. Далее необходимы лабораторные и инструментальные методы диагностики. Для получения максимально достоверной информации рекомендовано проводить все диагностические манипуляции в первой фазе менструального цикла.

Среди лабораторных исследований особенную ценность представляют биохимический и общий анализы крови. При длительно текущей мастопатии развивается ферментный дисбаланс, в первую очередь это касается печеночных показателей. Для определения изменений на уровне щитовидной железы проводится исследование ее гормонов и сахара в крови. Иногда дополнительно назначается обследование на наличие венерических заболеваний, которые могут провоцировать хроническое воспаление.

Фиброзно-кистозная мастопатия требует обязательного проведения пункционной биопсии. Манипуляция выполняется тонкой иглой под контролем ультразвукового датчика. Извлекается небольшая часть содержимого кистозной полости, в дальнейшем подлежащее изучению при гистологическом и микроскопическом исследованиях. Так удается определить характер патологического процесса.

УЗИ молочных желез показано всем женщинам до достижения 35-летнего возраста и при наличии любых жалоб и клинических признаков, свидетельствующих о патологии, в профилактических целях один раз в 2-3 года. Гинекологи рекомендуют проходить обследование после прекращения лактации, внезапного прерывания беременности. Эхопризнаки мастопатии имеют характерный вид, поэтому позволяют достоверно определять патологическое состояние. С целью исключения сопутствующих заболеваний со стороны яичников, матки и других ее придатков проводится УЗИ органов малого таза.

Маммография — это исследование молочных желез при помощи рентгенологического оборудования. Она проводится всем женщинам после 39 лет 1 раз в два года, а при достижении 50 — ежегодно. Оно было включено в перечень медицинского профилактического осмотра с целью сокращения числа онкологических заболеваний груди в запущенных стадиях. Рентгеновские снимки осуществляются в двух проекциях, впереди и сбоку. Информативность исследования составляет 97%, показывает даже образования небольших размеров, которые не определяются при пальпации.

Медикаментозная терапия имеет место при наличии болевого синдрома. С целью его устранения назначаются нестероидные противовоспалительные средства, среди которых индометацин, ибупрофен, мелоксикам и диклофенак. Для поднятия иммунитета и улучшения ферментных и гормональных реакций внутри организма прописываются поливитаминные и минеральные комплексы, которые применяются курсами на протяжении длительного времени.

Нередко фиброзно-кистозная мастопатия сопровождается психоэмоциональными расстройствами, при которых пациентке необходимо назначение антидепрессантов. Особенно оправданно их применение у женщин, страдающих неврозами и другими психогенными заболеваниями. Даже при их отсутствии рекомендовано принимать седативные лекарства, такие как средство на основе валерианы, настойка пустырника и т. д.

Для лечения симптоматических проявлений назначаются вспомогательные группы лекарственных средств. Одними из таких являются мочегонные, которые помогают снять отек в тканях молочных желез и предотвратить застойные явления. Существует большое количество гомеопатических препаратов, улучшающих кровоснабжение, способствующих рассасыванию кист и оказывающих противовоспалительный эффект, к ним относят Мастофит, Мастодинон, Фитолон, Мастопол.

Лечение направлено на восстановление функциональной способности пострадавшего органа, это может быть щитовидная или поджелудочная железы, печень, яичники и т. д.

Применение гормональных средств носит системный характер, они чаще всего относятся к оральным контрацептивам и способны привести в норму все гормоны женской половой системы. Наибольшая результативность наблюдается у таких препаратов, как Тамоксифен, Фарестон, Даназол, Парлодел.

Хорошей альтернативой таблетированным формам являются мази и гели, которые содержат необходимые гормоны и способны проникать в место патологического образования. Например, Прожестожель-1%.

Оперативное вмешательство проводится преимущественно при узловой форме фиброзно-кистозной мастопатии и при неблагоприятном течении, когда болезнь озлокачествляется. Прямыми показаниями для проведения операции являются:

• несостоятельность медикаментозной терапии, длительное отсутствие эффекта;
• быстрое прогрессирование заболевания;
• наличие атипичных (онкологических) клеток по итогам проведения биопсии;
• рак молочных желез у родственников 1 и 2-го поколения.

Оперативное вмешательство предполагает частичное удаление железы в рамках пораженной доли. В редких случаях, когда подтверждено наличие онкологического заболевания, проводится радикальная мастэктомия, то есть молочная железа удаляется полностью.

Лечить фиброзно-кистозную мастопатию необходимо комплексно, поэтому пациенткам рекомендуется пересмотреть свой рацион и включить в него некоторые полезные продукты. Ежедневно рекомендовано употреблять капусту, так как в ней содержатся важные витамины, P и PP, которые способствуют рассасыванию уплотнений за счет блокировки эстрогена.

Каждый день важно кушать свежие фрукты и ягоды, которые богаты макро- и микроэлементами, особенную ценность представляют апельсины, мандарины, абрикосы, черника и черная смородина. Среди овощей и зелени полезными оказываются помидоры, шпинат, укроп и петрушка, так как они богаты клетчаткой, витаминами и необходимым минералами, благотворно влияют на желудочно-кишечный тракт.

Женщинам с подобным диагнозом требуется исключить из рациона блюда быстрого приготовления, все виды мяса, сладкие газированные напитки, жирное, жареное, так как они способствуют повышению уровня холестерина и сахара.

Лечение народными средствами при фиброзно-кистозной мастопатии играет особую роль, так как способствует снятию многих неприятных симптомов. Нетрадиционная медицина для использования в качестве основного терапевтического метода не рекомендуется, но в виде вспомогательного считается весьма полезной и эффективной.

Важное значение имеет фитотерапия, проводимая с использованием различных растений, характеризуемых антиоксидантным эффектом, содержащих большое количество таких микроэлементов, как селен, цинк, железо, медь и другие, и комплексов на их основе. Их необходимо принимать в виде отваров и настоек.

Наибольшего эффекта помогают достичь такие травы, как красная щетка, подорожник, полынь, крапива и шалфей. При наличии сильного отека и болевого синдрома к месту поражения на кожу прикладывается капустный лист. Перед применением его желательно отбить скалкой или кухонным молотком для большей эффективности, чтобы произошло выделение капустного сока.

Фиброзно-кистозная мастопатия имеет относительно благоприятный исход, особенно если она была своевременно выявлена и подлежала комплексному лечению. Большое значение имеет психосоматика. Женщине стоит соблюдать режим труда и отдыха, правильно питаться и избегать стрессов и конфликтов.

Выделяют диффузную и узловую мастопатии. Последняя лечится исключительно посредством хирургического вмешательства. При диффузной форме показана обработка проблемной груди препаратами местного действия, вызывающими рассасывание разросшейся ткани. В рамках такой терапии применяются, мази, крема и гели от мастопатии, которые сочетаются с гормональными препаратами и витаминными комплексами. Продолжительность курса лечения и тип лекарств подбирает врач с учетом индивидуальных особенностей случая.

Также при диффузной мастопатии показано применение лекарств на растительной основе. Эти медикаменты назначаются с целью подавления симптомов заболевания: болевой синдром, отеки, воспаление. Ряд лекарств способствуют устранению небольших кистозных новообразований и предотвращают выделения из сосков.

Применение местных препаратов практически не сказывается на общем состоянии организма. Лекарственные вещества не попадают в кровь, а оказывают локальное воздействие только на проблемные участки. В связи с этим местная гормональная терапия редко вызывает побочные эффекты и хорошо переносится пациентками.

Частота применения лекарственных средств при мастопатии определяется врачом. Обычно препараты рекомендуют втирать в проблемные молочные железы до двух раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от индивидуальных особенностей заболевания и составляет 4-8 месяцев.

Заменять синтетические гормоны на средства народной медицины не рекомендуется. Последние применяются в рамках симптоматического лечения. Средства народной медицины не вызывают рассасывание тканей, но устраняют болезненность и снижают интенсивность течения воспалительного процесса. Подобные препараты необходимо втирать в проблемную грудь не менее двух раз в сутки. Лечения народными средствами длится значительно дольше, чем гормональная терапия.

Диффузная мастопатия чаще лечится комплексно. При такой патологии показано применение группы препаратов, воздействующих как на разросшиеся ткани, так и устраняющие сопутствующие симптомы. Если назначенные лекарства не дают результата, лечение корректируется.

«Прожестогель» основан на синтетическом аналоге прогестерона. Гель не применяется, если в молочных железах диагностированы злокачественные опухоли, узловые разрастания и при беременности. В редких случаях «Прожестогель» сочетают с гормональными таблетками, так как последние усиливают эффект от действия препарата.

Гель нормализует уровень содержания эстрогена в молочных железах, попутно укрепляя стенки мелких капилляров. «Прожестогель» устраняет отечность, подавляет болезненные ощущения, восстанавливает состояние соединительной и эпителиальной тканей.

Лечение этим препаратом длится не менее трех месяцев.

«Апилак» выпускается в виде геля и таблеток. Препарат не содержит гормонов, в связи с чем лекарство необходимо сочетать с другими медикаментами против диффузной мастопатии. Средство в виде геля назначается на начальной стадии развития заболевания.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основу «Апилака» составляет вытяжка из маточного молока пчел. Дополнительно в состав лекарства включены глицерин и парафин. Эти вещества стимулируют регенерацию эпителиальной ткани молочной железы и устраняют отечность. Вытяжка ускоряет заживление трещин. Также препарат избавляет от чувства тяжести в груди и красных пятен.

При диффузной мастопатии рекомендуют принимать одновременно таблетки и гель. Последний наносится до трех раз в сутки. Продолжительность лечения «Апилаком» не превышает трех месяцев.

Крем подавляет воспалительный процесс, благодаря чему исчезают отеки и боли. Этот эффект обеспечивают ромашка, окопник, арника, белладонна и другие растительные вещества, входящие в состав «Траумель С». Препарат следует втирать в проблемную железу не более двух раз в сутки.

«Лекарь» состоит из натуральных компонентов: вытяжки из лекарственных растений, пчелиный воск. Также в состав препарата включены пантенол и токофенол. «Лекарь» не является гормональным препаратом, поэтому редко вызывает побочных эффектов.

Крем не рекомендуют применять при кистозных новообразованиях в груди в виду низкой эффективности лекарства при подобных нарушениях. Вещества, входящие в состав медикамента, усиливают кровоток в груди, благодаря чему снижается интенсивность воспалительного процесса и, как следствие, исчезают отеки и болевой синдром.

«Лекарем» следует обрабатывать проблемные молочные железы до трех раз в сутки. Препарат наиболее эффективен во второй фазе менструального цикла и после овуляции. Продолжительность лечения «Лекарем» составляет 1-2 недели.

Лекарство этого типа также выпускается в виде таблеток и крема. Медикамент, как «Апилак», относится к биологически активным добавкам, поэтому препарат следует сочетать с гормональными средствами.

Основу «Мастофита» составляют соевое масло, свиной жир, экстракт из морских водорослей и глицерин. Препарат рекомендован для симптоматического лечения, так как не способен нормализовать уровень гормонов в молочных железах. Крем устраняет отеки и болезненные ощущения, возникающие перед менструацией.

Средство необходимо наносить на пораженную железу 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется в зависимости от особенностей конкретного случая и не превышает трех месяцев. Лекарство не рекомендовано пациенткам с патологиями щитовидной железы. Объясняется это тем, что гель содержит йод в высокой концентрации.

Крем-гель не рекомендован при кистозных новообразованиях. Обрабатывать молочные железы препаратом необходимо до трех раз в сутки. При интенсивных болях применять лекарство следует до пяти раз. Продолжительность лечения составляет 2-3 недели.

«Индовазин» имеет форму мази и геля. Лекарство основано на троксерутине и индометацине, которые укрепляют ткани и капилляры и подавляют воспаление. Средство эффективно против отеков и нагрубании груди. Одновременно с этим лекарственные компоненты ускоряют кровоток и устраняют болезненные ощущения.

Мазь «Троксевазин» назначают для устранения очагов воспаления. Средство содержит триэтаноламин, троксерутин и карбонар. Препарат рекомендуют сочетать с гормональными лекарствами и витаминными комплексами.

«Троксевазин» ускоряет кровообращение, укрепляет и тонизирует стенки сосудов, устраняет чувство тяжести и отеки. Мазь следует наносить до двух раз в сутки, избегая контакта с открытыми ранами. «Троксевазин» не назначают для лечения мастопатии во втором триместре беременности.

Крем-воск основан на пчелином яде и воске, экстракте прополиса, живицы и конского каштана. «Здоров» назначают с целью профилактики мастопатии и вводят в состав комплексной терапии при диффузном разрастании тканей молочной железы. Крем-воск разрешен к применению в период беременности и лактации.

Средство наносят до двух раз в день на протяжении трех месяцев. Лечение кремом позволяет устранить отечность, избавиться от нагрубания груди и болезненных ощущений, укрепить мелкие капилляры.

Препарат «Здоров» противопоказан пациенткам, у которых выявлена непереносимость меда.

Крем применяется в виде компрессов раз в сутки. Препарат рекомендуют наносить до полного исчезновения симптомов заболевания.

Лекарства местного действия при мастопатии оказывают менее серьезное воздействие на организм. Однако подобные лекарства не всегда эффективны. Поэтому кремы и мази рекомендуют сочетать с медикаментами системного действия.

источник

Известно, что данной патологией страдает большинство женщин, причем пик заболеваемости отмечается в детородном возрасте (около 30 – 45 лет). Фиброзно-кистозная мастопатия считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин, а частота ее встречаемости составляет 30 – 40%, в случае наличия сопутствующих гинекологических заболеваний у представительниц слабого пола данная патология достигает 58%.

Фиброзно-кистозной мастопатией или фиброзно-кистозной болезнью называют такую доброкачественную дисгормональную патологию молочных желез, при которой отмечаются как пролиферативные, так и регрессивные изменения в их тканях, вследствие чего формируется патологическое соотношение эпителиального и соединительнотканного компонентов.

Молочная железа относится к парным органам и представлена тремя видами тканей. Основная – это паренхима или железистая ткань, в которой проходят протоки различного диаметра, железистая ткань разделяется на дольки и доли (их около 15 – 20). Дольки и доли разделяются стромой или соединительной тканью, что составляет каркас молочной железы. И третьим видом ткани является жировая, именно в нее погружены дольки, доли и строма молочной железы. Процентное соотношение паренхимы, стромы и жировой ткани напрямую связано с физиологическим состоянием (возрастом) репродуктивной системы.

Во время вынашивания плода молочные железы достигают морфологической зрелости. Размеры и масса их увеличиваются, возрастает количество долек и протоков, а в альвеолах (морфомолекулярная единица молочной железы) начинается секреция молока. После родов за счет выработки молока молочные железы еще более увеличиваются (в протоках долей формируются млечные синусы, в которых накапливается молоко). А после прекращения лактации в грудных железах происходит инволюция, и строма заменяется жировой тканью. С возрастом (после 40) происходит замена и паренхимы жировой тканью.

Как рост, так и развитие молочных желез регулируются многочисленными гормонами. Главными из них являются эстрогены, прогестерон и пролактин. Также доказана роль в регуляции развития молочных желез и соматотропного гормона. Основным изменениям в молочных железах под действием гормонов подлежит паренхима, а в меньшей степени гормональному воздействию подвергается строма. От соотношения содержания перечисленных гормонов и зависит состояние молочных желез. При нарушении гормонального баланса и развивается мастопатия молочных желез.

В современной медицине существует большое количество классификаций данного заболевания. Наиболее удобной в клинической работе считается следующая:

• при преобладании железистого компонента говорят об аденозе;
• мастопатия, при которой преобладает фиброзный компонент (мастопатия фиброзная);
• мастопатия, при которой преобладает кистозный компонент;
• мастопатия смешанной формы;

• липома;
• фиброаденома;
• киста молочной железы;
• липогранулема;
• внутрипротоковая папиллома (грубо говоря, бородавка в млечном протоке);
• гематрома молочной железы;
• ангиома.

В случае поражения обеих молочных желез говорят о двусторонней фиброзно-кистозной мастопатии, а при развитии процесса в одной железе – об односторонней (например, киста левой молочной железы).

В зависимости от выраженности клинических проявлений заболевание может быть легкой, умеренной и выраженной степени.

Кроме того, как диффузная, так и узловая мастопатия могут быть пролиферирующей и непролиферирующей формы. Прогностически неблагоприятной является фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) первой формы. В этом случае возникает пролиферация эпителия млечных протоков, что ведет к образованию интрадуктальных папиллом или пролиферативные изменения в эпителии внутренних стенок кист, что приводит к развитию цистаденопапилломы.

Все описанные изменения чреваты злокачественными перерождениями и опасны возникновением рака молочной железы.

Также выделяется особая форма молочной железы в конце второй фазы цикла, что носит название мастодинии или масталгии. Мастодиния обусловлена циклическим нагрубанием железы за счет венозного застоя и отека стромы, что приводит к резкому увеличению и болезненности молочной железы (больше, чем на 15%).

Этиологические факторы и сам механизм развития заболевания обусловлены гормональным дисбалансом. Ведущая роль в формировании мастопатии отводится состояниям, при которых имеется дефицит прогестерона, нарушение функции яичников и/или абсолютная либо относительная гиперэстрогения. Это обусловлено тем, что эстрогены способствуют пролиферации эпителия в альвеолах, млечных ходах, усиливают активность фибробластов, что вызывает пролиферацию и стромы. Также в механизме формирования заболевания имеет значение и гиперпролактинемия и избыток простагландинов (взывают мастодинию, а затем и мастопатию). Для развития гормонального дисбаланса необходимо действие провоцирующих факторов. Но даже при их существовании мастопатия не развивается сразу, так как нужно их длительное влияние (несколько лет) и «наслаивание» одного фактора на другой. К таким провоцирующим факторам относятся:

• раннее менархе (раннее половое созревание, до 12 лет, ведет к быстрой гормональной перестройке, что отражается и на состоянии молочных желез);
• поздняя менопауза (прекращение месячных после 55 лет также неблагоприятно для молочных желез вследствие длительного гормонального воздействия на их ткани);
• прерывание беременности (резкий гормональный спад после аборта или выкидыша ведет к гормональным нарушениям и развитию мастопатии);
• беременности и роды отсутствовали вообще ;
• недолгий период лактации или категорический отказ от кормления грудью;
• наследственность (доброкачественные и злокачественные заболевания груди у женщин по материнской линии);
• возраст (старше 35);
• стрессы как причина эндокринной патологии;
• вредные привычки;
• травмы молочных желез, сдавление груди тесным и неудобным бюстгальтером;
• воспалительные процессы молочных желез;
• гормональнозависимые гинекологические заболевания (нарушения цикла, ановуляция и бесплодие, миома, эндометриоз);
• недостаток йода;
• патология печени, щитовидки;
• ожирение (жировая ткань выполняет функцию депо эстрогенов, а их избыток приводит к гормональным нарушениям);
• опухоли гипоталамуса и/или гипофиза (сбои в выработки ФСГ и ЛГ ведут к гиперэстрогении);
• нерегулярная половая жизнь либо неудовлетворенность в сексе, что способствует застою крови в органах таза и, как результат, вызывает нарушение функции яичников и гормональный дисбаланс.

При мастопатии симптомы и их выраженность зависят не только от формы заболевания, но и от эмоционального состояния и характера женщины и от имеющихся сопутствующих патологий. В клинике мастопатии преобладают следующие признаки:

• Мастодиния или болезненность груди

Болевой синдром может быть различного характера и интенсивности. В начальной стадии заболевания боли в груди появляются накануне менструации, что многие женщины расценивают как предменструальный синдром. Боль может быть тупой, ноющей или острой настолько, что до груди невозможно дотронуться. Болевой синдром обусловлен застоем крови в венах и отеком тканей и описывается пациентками как нагрубание груди. Также женщины отмечают и увеличение в объеме молочных желез (отек). По прошествии менструаций боль исчезает, но по мере прогрессирования патологии боль становится постоянной, меняется лишь ее интенсивность в зависимости от фазы цикла. Выраженные боли отрицательно сказываются и на психоэмоциональном состоянии женщины. Кроме нарушения сна отмечается лабильность психики, появляется раздражительность, агрессивность и плаксивость.

• Выделения из сосков и наличие уплотнений/образований в груди

Выделения из сосков характерный, но не обязательный симптом мастопатии. Выраженность и цвет выделений также варьируются. Отделяемое может быть незначительным и появляться только при сжатии соска или возникает самостоятельно, о чем свидетельствуют пятна на нижнем белье. Цвет выделений может быть беловатым или прозрачным, либо зеленоватым, что говорит о присоединении вторичной инфекции. Появление выделений из груди свидетельствует о вовлечении в процесс млечных протоков. Прогностически неблагоприятным признаком является появление бурых или кровянистых выделений, что присуще злокачественным опухолям.

Она чаще диагностируется у молодых женщин, при этом при пальпации определяются увеличенные и болезненные молочные железы с грубой тяжистостью и выраженной дольчатостью, а также мелкая зернистость.

Узловая -является следующим этапом развития заболевания, который наступает при отсутствии лечения диффузной формы патологии. Пальпация молочных желез позволяет прочувствовать пальцами отдельный или отдельные участки уплотнения либо кисты. Очаги уплотнения прощупываются как плотные узлы без явных границ с выраженной дольчатостью. Узлы могут достигать внушительных размеров (до 6 – 7 см). В случае формирования кисты молочной железы прощупываются эластичные образования округлые либо овальные с явными границами, которые не связаны с окружающими тканями.

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и жалоб. После проведенного опроса больной врач производит осмотр и пальпацию грудных желез. При осмотре уточняются контуры груди, наличие/отсутствие асимметричности молочных желез, оттенок кожи и венозный рисунок, положение сосков и есть ли их деформация.

Далее проводится пальпация молочных желез (обязательно в первой фазе цикла) в двух положениях: стоя и лежа, так как некоторые образования могут не прощупываться в одном положении. Кроме того, врач сжимает соски и определяет наличие/отсутствие выделений из них, а также пальпирует регионарные лимфоузлы (подмышечные, под- и надключичные).

К инструментальным методам диагностики мастопатии относятся:

Суть данного метода заключается в рентгенологическом исследовании груди. Маммография показана женщинам из группы значительного риска по раку молочной железы, а также всем женщинам 35 и старше лет при проведении мед. осмотра. Проводится рентгенография молочных желез в первую половину цикла (7 – 10 день) и обязательно в 2 проекциях (прямой и боковой). К достоинствам маммографии можно отнести высокую информативность (до 97%), возможность выявления не прощупываемых образований.

Показано данное обследование женщинам моложе 35 лет, а также у беременных и кормящих грудью. Достоинствами метода являются безвредность и безопасность, высокая разрешающая способность, возможность осмотра имплантантов молочных желез либо при имеющихся травме и/или воспаления груди, возможность осмотра регионарных лимфоузлов. Из недостатков метода: невозможно осмотреть молочную железу в целом, а только «срез», малая информативность при жировом перерождении груди, субъективная оценка снимков (зависит от квалификации и опыта врача).

При выявлении подозрительного участка (уплотнения или полостного образования) проводится тонкоигольная пункция патологического очага с последующим гистологическим исследованием содержимого.

• Исследование гормонального статуса

В первую очередь определяется уровень эстрогенов и прогестерона, при подозрении на гиперпролактинемию уровень пролактина, а при необходимости исследуются гормоны надпочечников и щитовидки.

Проводится для исключения заболеваний яичников и матки.

• Биохимический анализ крови

Исследуется печеночные ферменты, сахар крови и другие показатели для исключения сопутствующих экстрагенитальных заболеваний.

Кроме того, из дополнительных способов исследования молочных желез используются (при необходимости) дуктография (исследование молочных протоков), пневмоцистография (исследование полостного образования), лазерная и цифровая маммография, термография, магнитно-резонансная томография.

При выявлении мастопатии лечение должно проводиться в обязательном порядке и тактика его зависит от ряда факторов: возраста пациентки, формы заболевания, наличия сопутствующей патологии, заинтересованности в беременности либо в контрацепции. Фиброзно-кистозная мастопатия подразумевает лечение как консервативным, так и хирургическим путем.

Консервативному лечению подвергаются пациентки только с диагностированной формой диффузной мастопатии, причем после консультации маммолога-онколога. Консервативная терапия проводится негормональными и гормональными препаратами.

Назначаются витамин А, который оказывает антиэстрогенный эффект, витамин Е, усиливающий действие прогестерона, витамин В6, снижает содержание пролактина, витамины РР, Р и аскорбиновая кислота, укрепляющие сосудистую стенку, нормализующие микроциркуляцию и уменьшающие отек молочных желез. Кроме того, все перечисленные витаминные препараты улучшают работу печени, где инактивируются эстрогены и в целом благоприятно влияют на ткани молочных желез.

Применяются йодомарин, йод-актив, нормализующие работу щитовидной железы и участвующие в образовании ее гормонов (см. симптомы йододефицита, препараты).

• Седативные препараты и биостимуляторы (адаптогены)

Назначение успокоительных препаратов (пустырник, валериана, настойка пиона) нормализуют психоэмоциональное состояние пациентки, улучшают сон и повышают устойчивость к стрессам. Адаптогены (элеутерококк, радиола розовая) стимулируют иммунитет, нормализуют обменные процессы в организме, улучшают работу печени и головного мозга.

Используются мастодинон, циклодинон или ременс, которые благотворно влияют на гормональный баланс, устраняют патологические процессы в молочных железах, снижают концентрацию пролактина.

Назначение таких препаратов, как индометацин, найз или диклофенак не только уменьшают болевой синдром за счет подавления синтеза простагландинов – «возбудителей» болей, но и снимают отек и нагрубание молочных желез.

Мочегонные препараты (лазикс или растительные мочегонные средства: брусничный лист, почечный чай, фитолизин) способствуют спаданию отека в молочных железах и уменьшению болей.

Это основное звено консервативного лечения, оно заключается в назначении следующих групп лекарств:

Прием утрожестана, дюфастона, норколута, прегнина и других препаратов во второй фазе цикла снижает синтез эстрогенов и нормализуют уровень прогестерона, что благоприятно сказывается на течении мастопатии. Длительность приема гестагенных средств составляет не менее 4 месяцев. Возможно и местное применение гестагенов (прожестожель) – нанесение геля на поверхность молочных желез дважды в день не менее 3 – 4 месяцев, что способствует всасыванию 90% прогестерона тканями молочной железы и исключает побочные эффекты.

• Ингибиторы выработки пролактина

Парлодел подавляет секрецию пролактина и назначается при выявленной гиперпролактинемии.

Лечение андрогенами (метилтестостерон, даназол, тестобромлецид) проводится женщинам после 45 лет на протяжении 4 – 6 месяцев в непрерывном режиме. Андрогены ингибируют выделение ФСГ и ЛГ гипофизом, подавляют их действие на яичники и тормозят производство яичниками гомонов.

Тамоксифен и другие препараты данной группы принимаются непрерывно в течение 3 месяцев.

• Комбинированные оральные контрацептивы

Прием Марвелона, Ригевидона и других противозачаточных препаратов показан пациенткам до 35 лет при ановуляции и нарушении второй фазы цикла.

Хирургическое лечение показано при выявлении узловой мастопатии (фиброаденомы или кисты) и заключается либо в проведении секторальной резекции молочной железы (удаление патологического очага вместе с сектором груди) либо в энуклеации (вылущивании) опухоли/кисты. Показаниями к операции служат: подозрение на рак по данным гистологического исследования пунктата, быстрый рост фиброаденомы, рецидив кисты после ранее проведенной пункции.

Беременность благоприятно воздействует на течение мастопатии, так как изменившийся гормональный фон (повышение секреции прогестерона) во время вынашивания плода не только приостанавливает заболевание, но способствует полному излечению.

Не только можно, но и нужно. Лактация является профилактикой заболеваний груди, а в случае мастопатии способствует нормализации процессов в тканях молочных желез (усиливается рост эпителия железистой ткани, что подавляет размножение клеток патологического образования).

Да, использовать методы народного лечения при данном заболевании можно, но только при сочетании с медикаментозным лечением и после консультации врача.

Одним из эффективных способов народной терапии является использование свежей капусты. Можно приложить свежий капустный лист со срезанными прожилками к груди на ночь, обмотав полотенцем, а можно перекрутить капусту и тыкву (1:1) через мясорубку, полученную массу равномерно распределить по молочным железам, обернуть полиэтиленом, а затем марлей и оставить компресс на 2 часа. Подобное лечение снимает боль и воспаление, снижает отек в молочных железах и проводится курсами по 7 – 14 дней.

К осложнениям мастопатии относятся рецидив заболевания после проведенного медикаментозного лечения, что возможно при недиагностированных гормональных нарушениях, нагноение и разрыв кисты молочной железы и перерождение фиброаденомы в рак (составляет менее 1% при непролиферирующей форме и достигает 32% при выраженной пролиферации фиброаденомы). Поэтому узловую мастопатию необходимо лечить в обязательном порядке оперативным путем, не откладывая.

Загорать, как впрочем, и проведение других тепловых процедур (посещение бани или сауны) при данном заболевании запрещается. Следует помнить, что при любой форме мастопатии женщина входит в группу высокого риска по раку молочной железы, а инсоляция и любой другой вид «нагрева» груди способствует переходу диффузной мастопатии в узловую или малигнизации доброкачественной опухоли груди.

Да, при мастопатии следует придерживаться принципов лечебного питания, которое исключает прием шоколада, кофе, чая и какао из-за высокого содержания в них метилксантинов, которые не только усиливают болевой синдром, но и способствуют прогрессированию заболевания. Диета должна быть богата свежими овощами и фруктами (источники витаминов и грубой клетчатки, что улучшает функцию кишечника), зерновыми и отрубяными продуктами, кисломолочными и морепродуктами (источники кальция и йода), растительными маслами (витамин Е).

Для профилактики развития мастопатии необходимо придерживаться нескольких принципов:

• отказаться от вредных привычек;
• ношение удобного, по размеру белья;
• отказ от абортов;
• избегать стрессов (по возможности);
• придерживаться принципов грудного вскармливания;
• регулярно проводить самообследование груди и проверяться у врача;
• избегать травм груди;
• придерживаться регулярной половой жизни.

источник

Лечение мастопатии можно условно разделить на консервативное (без оперативного вмешательства) и оперативное (хирургическим путем). Обычно в незапущенных случаях женщине проводится консервативное лечение. В том случае, если имеются кисты, значительные уплотнения, при безуспешности консервативного лечения проводится хирургическое лечение.

Основной задачей лечения мастопатии является снижение болевого синдрома, уменьшение кист и фиброзной ткани в молочной железе, профилактика рецидивов опухолей и онкопатологии, коррекция гормонального статуса (после выявления гормональных расстройств и консультации гинеколога-эндокринолога).

При наличии у женщины сопутствующих воспалительных заболевании женской половой сферы, эндокринных заболеваний (гипотиреоз, узловой зоб, сахарный диабет и др.) лечение проводят совместно с гинекологом, эндокринологом, терапевтом.

Обычная тактика ведения женщин, страдающих от мастопатии, разработанная еще в 60 — 70 годы, не обладает достаточной эффективностью.

Внедрение в практику новых лекарственных средств (мастодипон, прожестожель, вобензим, маммолептин) повысило эффективность лечения в начальной стадии, но не оказало достаточный эффект на женщин, страдающих фиброкистознои мастопатией и имеющих в анамнезе рак молочной железы у ближайших родственниц (мама, бабушка, сестры, тетя).

Прежде всего, лечение предполагает поиск и устранение причин мастопатии: нервных расстройств, дисфункции яичников, гинекологических заболеваний, болезней печени и др. В сложных случаях врач назначает гормонотерапию.

Однако пролиферативные формы фиброаденоматоза и фиброзно-кистозные или фиброматозные мастопатии плохо поддаются гормональной терапии. Системную гормонотерапию должен проводить высококвалифицированный специалист, имеющий возможность осуществлять контроль за гормональным статусом.

В качестве средств гормональной терапии используют антиэстрогены (тамоксифен, фарестон), оральные контрацептивы, гестагены, андрогены, ингибиторы секреции пролактина, аналоги освобождающего гормона гонадотропина (LHRH).

Применение аналогов LHRH возможно у женщин с мастодинией (болями в молочной железе) при отсутствии аффекта от лечения другими гормонами. Действие гестагенов основано на антиэстрогенном аффекте на уровне ткани молочной железы и торможении гонадотропной функции гипофиза.

Их применение в комплексной терапии мастопатии позволило повысить терапевтический эффект до 80%. Назначают чаще «Норколут», «Прегнин», «Оргаметрил» но определенным схемам курсами, перерыв между которыми должен определятся индивидуально в зависимости от клинических проявлений болезни.

Для лечения мастопатии у молодых женщин до 35 лет применяются оральные монофазные комбинированные эстроген-гсстагенные контрацептивы: «Марвелон», «Силест», «Фемоден», «Мерсилон».

Они имеют практически 100-процентную контрацептивную надежность. У большинства женщин на фоне приема этих препаратов отмечается значительное снижение болезненности и нагрубания молочных желез, восстановление менструального цикла.

Применение «Даназола» в лечении диффузной мастопатии приближается к 80 %. Болевой синдром уменьшается уже к концу первого месяца.

Для рассасывания имеющихся уплотнений необходимо 4 — 6 месяцев непрерывного лечения. При повышенном уровне пролактина, сопровождающемся истечением молока, назначают ингибиторы пролактина «Парлодел», «Бромокриптин».

В настоящее время при лечении мастопатии отлично зарекомендовал себя препарат для наружного применения «Прожестожель» 1-процентный. Он содержит микронизированный прогестерон растительного происхождения, который идентичен эндогенному и выпускается в виде геля.

Преимуществом препарата является то, что он применяется наружно и основная масса прогестерона остается в тканях молочной железы (в кровоток поступает не более 10% гормона), благодаря чему не наблюдается никаких побочных реакций, возможных при приеме прогестерона внутрь.

Обычно рекомендуют наносить на каждую молочную железу по 2,5 г препарата непрерывно или во вторую фазу менструального цикла па протяжении 3 — 4-х месяцев.

К методам негормональной терапии относят коррекцию диеты, правильный подбор бюстгальтера, использование витаминов, мочегонных, нестероидных противовоспалительных, улучшающих кровообращение средств. Нестероидные противовоспалительные препараты давно применяются в лечении диффузной мастопатии.

Применение индометацина или бруфена во второй фазе менструального цикла в таблетках или в свечах способствует стиханию болей, уменьшению отека, рассасыванию уплотнений, улучшаются результаты ультразвукового и рентгенологического исследований.

Особенно показано применение этих препаратов при железистой форме мастопатии. Но для большинства женщин может быть достаточно гомеопатии или фитотерапии (чаще всего в этих целях используется мастодинон). Консервативное лечение мастопатии должно включать в себя прежде всею длительный прием седативных средств, а также витаминов А, В, С, Е, РР, Р так как они благоприятно воздействуют на ткань молочной железы.

Витамин А обладает антиэстрогенным действием, уменьшает явления пролиферации эпителии, витамин Е усиливает действие прогестерона, витамин В снижает уровень пролактина, витамины Р и С улучшают микроциркуляцию и уменьшают локальный отек молочной железы. Так как мастопатия рассматривается как предраковое заболевание, то необходим длительный прием натуральных антиоксидантов: витаминов С, Е, бета-каротина, фосфолипидов, селена, цинка.

Наряду с витаминами и седативными (успокаивающими) средствами больные должны принимать адаптогены (элеутерококк, радиолу розовую и др.). Длительность их приема — не менее 4 месяцев. Затем делается двухмесячный перерыв и вновь начинается четырехмесячный цикл лечения. Всего должно быть не менее четырех циклов. Таким образом полный курс лечения может занять около 2 лет.

Лечение будет проходить быстрее, если соблюдать специальную диету. Прежде всего необходимо снизить калорийность питания за счет почти полного отказа от углеводов.

Легкоусвояемые углеводы — сахар, мед, джем, мучные изделия — исключаются совсем. А вот доля овощей, несладких ягод и фруктов увеличивается. Если толчком к развитию мастопатии стали проблемы со щитовидной железой, надо ограничить себя в мясных блюдах, потому что белок стимулирует выделение гормонов щитовидной железы, от которых, в свою очередь, зависит уровень женского полового гормона — эстрогена.

Если мастопатия появилась на фоне гипертонической болезни, то необходимо ограничить жиры, особенно сливочное масло и сало, чтобы уменьшить гормональную стимуляцию груди.

Избыточный вес — предвестник многих гормональных нарушений: если после 50 лет вы поменяли размер платья с 50-го на 56-ой — гормональная система предупреждает вас об опасности.

При лечении мастопатии обязательно надо пить витамины, особенно A, Е и С, а также кальций. Кефир, йогурт, творог обеспечивают организм кальцием, регулирующим функции гормональных желез и оказывающим противовоспалительное и противоотечное действие. Кроме того, настоятельно рекомендуется ежедневно употреблять морепродукты — рыбу, кальмары, креветки, морскую капусту.

источник

Мастопатией называется группа заболеваний молочной железы, когда вследствие дистрофических и пролиферативных процессов изменяется структура тканей молочных желез. Под воздействием дисбаланса половых гормонов происходит гиперплазия эпителия и фиброз соединительной ткани, усиливается выделение секрета, расширяются протоки, формируются болезненные узлы и кистозные образования. Лечение мастопатии препаратами предполагает применение гормональных и негормональных средств, использование витаминов и антиоксидантов, назначение симптоматической терапии, для снятия воспаления требуются антибиотики.

Дисплазия молочных желез называется фиброзно-кистозной мастопатией (ФКМ), характеризуется регрессивными доброкачественными изменениями в груди женщины, когда происходит нарушение нормального соотношения железистой и соединительной ткани. Многообразие патологических нарушений породило несколько классификаций заболевания, наиболее распространенной считается дифференциация по специфике поражений МЖ.

Диффузная отличается разрастанием соединительной ткани с формированием множественных кист и уплотнений в груди. Форма разделяется на подвиды в зависимости от преобладания компонента:

• Аденоз. Отмечается разрастание преимущественно железистого компонента.
• Фиброзная. В этом случае увеличиваются участки фиброзного компонента с формированием тяжей и волокон соединительной ткани.
• Фиброзно-кистозная. Здесь прогресс патологии происходит дополнительно с образованием кист, наполненных жидкостью.

Узловая диагностируется, когда в одном из сегментов обнаруживается округлое уплотнение с четкими границами. Появление подвижного узелкового образования — серьезный повод для взятия биопсии на предмет рака МЖ.

Мастопатия у женщин фертильного возраста выявляется при обследовании до 45% случаев, количество больных существенно возрастает к 40-45 годам. Опасность болезни в перерождении патологических образований в онкологический процесс, при этом значительный риск представляет узловая форма заболевания.

Так как молочные железы входят в структуру репродуктивной системы, изменения в них связаны с гормональным статусом женщины. Поэтому ведущая роль в формировании патологических изменений принадлежит дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы, так как расстройство регуляции нейрогуморальной структуры половых циклов и эндокринной системы приводит к нарушению физиологических процессов и формированию пролиферативных изменений в молочных железах. Поэтому к предрасполагающим факторам развития мастопатии относят:

• частые аборты;
• поздние роды или их отсутствие;
• нерегулярные половые отношения;
• болезни половых органов;
• отказ от грудного вскармливания;
• гормональные сбои (нарушения менструального цикла, поликистозные образования);
• эндокринные патологии;
• болезни печени и поджелудочной железы;
• длительный или неконтролируемый прием гормонов;
• стрессы;
• инфекционные процессы и интоксикации;
• генетическая предрасположенность.

Считается, что усиленная пролиферация клеток соединительной ткани и гиперплазия эпителия происходит вследствие недостатка прогестерона и преобладания эстрогена. Здесь не последнюю роль играет продукция пролактина, повышение которого в крови увеличивает чувствительность молочных желез к стероидам.

Основные признаки мастопатии выражаются в образовании уплотнений в одной или обеих молочных железах, присутствии болезненных ощущений, иногда наличии выделений из сосков. Проявления патологии отличаются разнообразием и яркостью симптомов в зависимости от стадии и формы заболевания:

Для лечения мастопатии важно правильно поставить диагноз после комплекса диагностических мероприятий, когда помимо жалобы и осмотра пациентки, врач основывается на результатах инструментальных методов обследования (УЗИ, рентгеномаммографии, радиотермометрии), которые позволяют изучить структурные изменения в молочной железе. Также требуются лабораторные исследования: цитологический анализ, тестирование гормонального статуса пациентки в динамике.

На основании обследования назначаются медикаментозные препараты с учетом метаболических и гормональных процессов в организме женщины, степени и типа заболевания, возраста и сопутствующих проблем со здоровьем пациентки. Терапия проводится комплексно и поэтапно, когда вначале стабилизируется нейрогормональная дисфункция, далее необходимо поддерживать регуляцию на физиологическом уровне. Основные принципы лечения основываются на длительности и непрерывности приема лекарств, используются:

• негормональные препараты;
• гормональные средства;
• комплексы витаминов и минералов;
• антибиотики при воспалении.

В состав комплексного лечения входит наружное применение гелей и мазей, прием успокаивающих лекарств, при болезненности в груди врач прописывает обезболивающие.

Когда терапевтическое лечение неэффективно, отрекомендуется хирургическая операция, единичные элементы удаляют энуклеацией (вылущиванием), или проводится секторальная резекция железы с цитологическим исследованием узла.

Тип лекарств назначается после исследования состояния гормональной системы женщины, при мастопатии выбор средства обусловлен возрастом пациентки и нарушениями в организме, обычно направлен на снижение воздействия эстрогена, иногда требуется коррекция уровня пролактина или функции щитовидной железы.

Перечень лекарственных препаратов в таблице:

Назначение антибиотиков необходимо, когда мастопатия осложняется воспалительным процессом, вызванным травмами или абсцессами, заболеваниями ЗППП. Для лечения применяются следующие группы антибактериальных средств:

• Пенициллины. Природные антибиотики проявляют активность против большинства грамположительных и некоторых грамотрицательных организмов, воздействуя на синтез клеточных мембран. Попадая в организм, хорошо проникают во все ткани и жидкости, быстро достигая необходимой концентрации, выводятся преимущественно мочой (Пенициллин, Ампициллин).
• Цефалоспорины. В основу химического состава медикаментов входит 7-аминоцефалоспорановая кислота, антибиотики ряда обладают выраженным бактерицидным действием в острой стадии воспаления. К преимуществам относят высокую эффективность, широкий спектр воздействия на микроорганизмы (Цефуроксим).

Названия лекарств могут быть и иными, вид антибиотика, дозировку и вариант приема назначает только врач, ориентируясь на выраженность воспалительного процесса, тип возбудителя и реакцию организма пациентки.

Интерес к препаратам растительного происхождения обусловлен полифункциональностью средств и пролонгированным влиянием на организм, мягкостью воздействия, отсутствием синдрома отмены и широкого списка противопоказаний. Их использование возможно как в качестве монотерапии, так и в составе комплекса мероприятий.

Важно учитывать, что даже у растительных экстрактов есть противопоказания, не все медикаменты разрешается применять в комплексе, поэтому выбор средств принадлежит врачу-маммологу.

Препарат от германского производителя основан на экстракте 6 лекарственных трав, по действию сходных с блокаторами пролактина: состав связывает допаминовые рецепторы и снижает продукцию этого гормона, а также стабилизирует выработку гипофизом гонадотропинов, приводя к нормализации прогестерона в организме.

Лекарство относится к лидерам негормонального лечения ФКМ, выпускается в виде капель и таблеток, в результате его приема происходит:

• уменьшение активности пролиферативных процессов и формирование соединительной ткани;
• снижение кровенаполнения и сужения протоков;
• устранение отечности и болезненности в молочных железах;
• возобновление функции яичников и восстановление менструального цикла.

Многие женщины при приеме Мастодинона отмечают исчезновение мигрени и эмоционального напряжения. При длительном курсе, не менее 3 месяцев, дегенеративные процессы в тканях прекращаются и происходит их восстановление, хотя в некоторых случаях отмечаются рецидивы патологии.

Принимают жидкий препарат утром и вечером по 30 капель после взбалтывания флакона, таблетки тоже употребляют дважды до еды или спустя 40 минут после, спустя полтора месяца приема оценивается состояние больной. Мастодинон разрешается использовать в комплексной терапии, но группу лекарств подбирает только специалист.

Для снятия проявлений мастопатии в комплексном лечении применяются и другие препараты, обезболивающие и успокаивающие средства. Так как существует риск перерождения образований в рак груди, считается целесообразным дополнительное назначение антиканцерогенных и витаминных комплексов, средств на основе лечебных растений, а также содержащих Омега-3 кислоты. При дефиците в питании йода рекомендуются составы, содержащие элемент.

В список лучших препаратов от мастопатии входят следующие средства:

Если мастопатия сопровождается выраженными симптомами, нарушениями со стороны пищеварительной и нервной системы, назначают виды лекарств, действие которых направлено на устранение проблемы:

• При отеке молочных желез перед менструациями врач может рекомендовать прием легких диуретиков для выведения излишней жидкости.
• При остром болевом синдроме используются обезболивающие средства — Ибупрофен, Диклофенак.
• Когда нарушения в кишечнике приводят к застойным явлениям и провоцируют повторное всасывание эстрогенов, требуется прием слабительных и пробиотиков (Дюфалак, Эубикор).
• При нарушениях в работе печени требуется поддержка гепатопротекторами, так как орган задействован в метаболизме и инактивации гормонов (Эссенциале-форте, Фосфоглив).

Психологическое состояние оказывает влияние на гормональный статус женского организма, стрессы приводят к нарушению нейрогуморальной регуляции. Как фазы менструального цикла воздействуют на эмоциональную сферу женщины, так и длительное психоэмоциональное напряжение со временем приводит к дисбалансу гормонов. Поэтому при мастопатии, наряду с приемом препаратов, влияющих на повышение эстрогена и пролактина, необходимо поддерживать стабильность психики, принимая седативные средства. Можно воспользоваться настойкой валерианы или пустырника или комплексными составами на основе трав — Персен, Ново-пассит.

Продолжительное течение мастопатии увеличивает опасность развития рака груди, поэтому при первых симптомах патологии женщине необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и выяснить причину изменений в тканях. Своевременная диагностика нередко позволяет вылечить заболевание без применения гормональной терапии.

источник