Инволютивная фиброзная мастопатия лечение

Гормональный дисбаланс в организме провоцирует начало такого недуга, как мастопатия. Патология встречается у молодых девушек и женщин старше сорока лет. Фиброзная мастопатия – заболевание, характеризующаяся развитием уплотнения внутри молочной железы. Опасные изменения затрагивают внутрипротоковые участки.

Доброкачественное образование в железе бывает диффузным или узелковым. При развитии патологии в одной железе диагностируют одностороннюю мастопатию, а в двух – двухстороннюю.

Код по МКБ-10 фиброзной мастопатии – N60-N64.

Явление имеет свою классификацию, особенности и отличия.

Для диффузной формы характерны фиброзные уплотнения, которые сочетаются с кистами. Фиброаденоматоз выражается в различной степени – от умеренной до сильной. В железе киста может быть единичной, мелкой либо множественной.

Заболевание классифицируют с учётом преобладающего компонента в железе:

мастопатия с фиброзом
двусторонний склерозирующий аденоз
фибро-кистозная форма
мастопатия с кистозом
смешанная форма

Фиброзно-кистозные изменения молочной железы подразделяются на несколько видов. При аденоматозной форме мастопатии преобладает железистый компонент. Заболевание проявляется отёчностью молочных желез.

Разрастание кистофиброзной и жировой ткани происходит по всей груди.

При преобладании кист развивается атрофия долек железы, происходит расширение протоков. Уплотнения в железе имеют округлую форму и хорошо прощупываются при пальпации. Для аденозной формы характерно чрезмерное разрастание фиброзной ткани, увеличение долек железы.

Для узловой формы фибромастопатии характерно наличие границ уплотнения в железе. Патологию диагностируют, когда кистозные полости заполнены жидкостью. Эта форма заболевания склонна к перерождению в злокачественную, провоцирует рак молочной железы.

Появление уплотнений в железе связано с изменением соотношения прогестерона и эстрадиола. Из-за гормонального дисбаланса начинается разрастание грудной ткани. Уменьшается количество прогестерона, что вызывает фиброзные изменения в железе. Описание болезни и комментирующие видео об очаговой патологии можно найти в интернете.

К развитию фиброматозной патологии грудной железы приводят:

гормональные сбои
дефицит прогестерона
нарушения в работе эндокринной системы
повышенная чувствительность организма к эстрогенам
недостаточность функции гипоталамуса
нарушения репродуктивной функции
недуги печени

Частые нарушения менструального цикла вызывают определённые изменения. Когда в цикле не происходит овуляции яйцеклетки, эстрогены продолжают стимуляцию матки. В железе под их действием ткань начинает разрастаться.

Различные патологии щитовидной железы оказывают непосредственное влияние на выработку гормонов. Гормональный дисбаланс – основная причина появления мастопатии в молочной железе. Женская грудь всегда реагирует на изменение гормонов, менструацию, беременность.

Развитие фиброзно-жировой мастопатии может произойти из-за частых абортов, беременностей, отсутствия грудного вскармливания после родов. Понижается количество гормонов, которые ответственны за репродуктивную функцию женщины. К появлению заболевания приводят различные болезни половых органов, воспалительный процесс в яичниках и инволютивной матке. Немаловажную роль играет отсутствие половой жизни у взрослой женщины.

На баланс гормонов в женском организме особенно негативно влияет стресс. Когда женщина испытывает депрессию или нервный стресс, в её организме развиваются негативные биохимические реакции. Происходит уменьшенная выработка прогестерона и развитие мастопатии.

При мастопатии грудная железа начинает болеть. Боли могут отдавать резко в подмышки или лопатки. Дискомфорт и преобладание тяжести вызывают патологические изменения в железе и увеличение давления разрастающегося уплотнения. Железа при мастопатии становится на ощупь больше, при пальпации ощущается болезненность.

Симптоматика мастопатии грудных желез может носить постоянный характер либо быть периодической. Из-за гормонального дисбаланса женщина становится более нервной и постоянно пребывает в тревоге. Иногда диагностируется увеличение объёма груди, асимметрия желез, их деформация.

Из сосков при мастопатии нередко выделяется светлый водянистый секрет. Отёчность железы сочетается с чувством распирания. Соски желез могут деформироваться и втянуться. На все вышеперечисленные признаки инволюции железы следует обратить особое внимание. На фото показана разница между здоровыми и пораженными участками.

При первых же признаках заболевания важно обратиться к маммологу.

Среди диагностических способов для выявления патологии широко применяются:

УЗИ молочных желез
маммография
МРТ груди
анализы на онкомаркеры
пункция с биопсией

Ультразвуковое исследование тканей груди помогает выявить эхопризнаки узла и локализацию кистозных капсул. УЗИ определяет размеры образований, которые не показывает маммография. Диагностика является безопасной и малоинвазивной. Определить норму эхографического исследования и различие диагносту помогает шифр шкалы Bi-RADS.

Маммография представляет собой рентгенологическое исследование молочных желез с минимальной лучевой нагрузкой. Метод является безопасным и помогает диагностировать изменения в железистой ткани. Маммограмма выполняется с помощью специального аппарата.

Магнитно-резонансная томография помогает врачу визуализировать изменения в молочной железе, локализовать опухоль в органе, оценить состояние молочных протоков и структуру патологических очагов.

Анализы и цитологические исследования были в своё время разработаны в международных медицинских центрах для того, чтобы помогать узнать характер образования. Они подтверждают или исключают преобладание злокачественных клеток. Исследование выявляет строение кист и рак грудной железы.

Терапия мастопатии зависит от характера и вида патологии. Если произошло сильное разрастание фиброзной ткани, вылечить недуг сложнее. В такой ситуации понадобится операция.

В качестве комплексной терапии применяются:

средства с прогестероном
оральные контрацептивы
витаминные комплексы
успокоительные седативные препараты
препараты для повышения иммунитета
обезболивающие лекарства

Основными в лекарственной схеме являются таблетки с прогестроном – Дюфастон, Утрожестан. Они ликвидируют дефицит данного гормона в женском организме и тормозят рост кистозных образований. Для стабилизации гормонального баланса применяются противозачаточные средства Даназол, Золадекс. Андрогенный препарат Даназол умеренно подавляет действие эстрогенов и тормозит изменение клеток молочной железы. Гормональное лечение обязан назначать врач.

Помогает в борьбе с мастопатией эффективный активатор пролактина Бромкриптин. Препарат регулирует менструальный цикл и овуляцию. В лечении также применяется эффективный медикамент Тамоксифен. Он блокирует биоактивность нежелательных реакций жира и прекращает разрастание фиброзной ткани. Обновлению клеточных структур способствует приём препарата Ретобиол – эффективного гормонального анаболика, который может увеличивать количество нужных гормональных веществ.

Для стабилизации эмоционального фона применяются различные успокоительные лекарства – Ново-Пассит, Персен, настои валерианы и пустырника. Эти лекарственные средства оказывают выраженное седативное действие, повышают стрессоустойчивость организма, нормализуют сон. Помогает наладить психоэмоциональный фон йога.

Из фитопрепаратов применяются Мастодинон, Вобэнзим. Растительный состав лекарств оказывает безопасное действие, устраняет воспалительный процесс, стимулирует иммунитет. Широко используются в ликвидации мастопатии гомеопатические средства и витамины группы В. Лечиться женщине нужно долго – до полной ремиссии.

В некоторых ситуациях справиться с недугом невозможно без хирургического вмешательства. Операция выполняется после проведения тщательной диагностики. Врачом осуществляется секторальная резекция и удаление фиброзных участков ткани.

В качестве вспомогательной меры применяются рецепты народной медицины. Целители рекомендуют прикладывать к больной железе компресс из капустного листа, меда, лопуха. Свежие листья капусты и лопуха, устраняют отечность молочной железы. Также рекомендуется ежедневно принимать настои из лекарственной травы — мяты, ромашки, бузины, бессмертника, березы.

Медицинский контроль поможет предупредить начало гинекологической болезни, гормонального сбоя при климаксе или после родов. Чтобы удачно забеременеть, избежать болезни железы, женщине необходимо придерживаться здорового полноценного питания. Полезная диета – эффективная домашняя профилактика. Диетический умеренный рацион рассчитывается индивидуально.

Для предупреждения опасности важно:

оберегать молочные железы от травм;
своевременно лечить болезни репродуктивных органов;
наладить здоровый рацион питания;
избегать переохлаждения;
не загорать топлес;
вести здоровый образ жизни.

Снижает риск появления мастопатии своевременное рождение ребенка, а также регулярная интимная близость с партнёром.

Лечение железы должно быть своевременным. Болезнь легче победить на начальных стадиях. Как показывает медицинская практика, результат терапии чаще положительный. Все зависит от этиологии и проявления регресса.

Лечить мастопатию следует до того момента, как болезнь прекратит себя выражать. Иначе могут возникнуть непредвиденные последствия.

После терапии мастопатии грудных желез возможен рецидив болезни. Полностью выздороветь от мастопатии можно только при соблюдении всех условий врача. Судя по отзывам пациенток на форуме, правильное лечение способствует прекращению роста кистозных уплотнений.

источник

Женский организм – это сложная система, которая должна работать как часы. Любое отклонение нужно замечать и вовремя лечить. Поэтому узнав свой диагноз – фиброзно-жировая инволюция молочных желез – дамы начинают паниковать. Что это означает, каковы симптомы загадочного заболевания и как его лечить? Разобраться в животрепещущей теме поможет этот обзор.

Сложный процесс, в результате которого железистые элементы постепенно трансформируются с другие виды тканей (фиброзную или жировую) – это инволюция молочных желез. Это не заболевание, поэтому сильно переживать не стоит. Происходит изменение строения тканей в результате старения. Женский организм утрачивает репродуктивную функцию, начинается его перестройка, поэтому орган для выкармливания ребенка уже не нужен.

Если вас тревожат фиброзные изменения в структуре молочных желез, что это такое, понять просто. Грудь уменьшается в размере, а железа разделяется на небольшие доли, которые окружает жировая прослойка и соединительная ткань. Иногда могут наблюдаться доброкачественные полостные новообразования, которые отлично прощупываются при самостоятельном обследовании. Небольшие признаки инволюций встречаются у молодых мам, которые долго кормят малышей грудью.

Фиброзная ткань, что это такое? Часто ее ошибочно путают с онкологией. Не стоит беспокоиться – это соединительное вещество, которое выполняет защитную функцию организма. Женская грудь состоит из желез, которые с возрастом постепенно заменяются на вспомогательные компоненты. Нарушение фиброзных тканей – это потеря эластичности волокон тела и отвисание кожи, мышц, что характерно при старении.

Инволютивные изменения молочных желез обусловлены гормональными преобразованиями в организме женщины. Это происходит после рождения ребенка или в пожилом возрасте. Если трансформации замечены у нерожавшей дамы, то нужно обязательно провести обследования, чтобы исключить появление эндокринных патологий. При обнаружении превращения, врач назначает терапию.

По состоянию молочных желез судят о состоянии здоровья женщины. При нормальном гормональном фоне констатируется правильное развитие груди. При любом нарушении начинается замена ткани на жировую или соединительную. Нередко, у нерожавшей дамы в 50 лет отличные показатели молочных желез. Возрастные этапы развития:

детородный– от начала репродуктивного возраста до 45 лет;
климактерический– от 45 до 55 лет;
старческий– свыше 55 лет.

Для сорокалетней женщины изменения считаются нормой, но если признаки обнаруживаются у молодой барышни, которая не рожала, тогда следует обратиться к специалисту. Это могут быть осложнения после болезней или нарушение гормонального фона. Врач должен определить, в чем причина инволюции и как с этим бороться. При самых первых признаках нужно обратиться к специалисту за заключением.

Как таковые симптомы этого процесса отсутствуют. Иногда пациентки жалуются на незначительную боль в молочной железе при надавливании, которую ошибочно приписывают остеохондрозу позвоночника. При самостоятельном осмотре желез обнаруживаются отсутствие упругости и отвисание кожи. Подтвердить или опровергнуть диагноз возможно только при аппаратном исследовании. На рентгеновских снимках отлично видны все изменения.

Среди основных методов диагностики фиброзно-жировой инволюции молочных желез используют УЗИ и маммографию. Врач обязан провести пальпацию и осмотр груди. Его заинтересует течение менструального цикла (сроки, симптоматика) и наличие беременностей, абортов. Могут направить женщину на компьютерную томографию, вспомогательную термографию, провести анализ крови на наличие определенных гормонов.

Возрастные отклонения в молочных железах не нуждаются в лечении. Однако не стоит забывать о самостоятельном исследовании груди, посещении маммолога. Молодые женщины проходят терапию после всех обследований на наличие эндокринных или онкологических патологий. Типы лечения:

заместительное лечение для стабилизации гормонального фона;
анальгезирующие препараты (при наличии болезненных симптомов).

Чтобы инволюционные изменения произошли позднее, нужно предотвратить их заранее. Поэтому ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом или банальной разминкой – не сидите на месте. Почаще дышите чистым воздухом в лесу или парке. Избегайте стрессов и переживаний: они не лучшие помощники для женского здоровья. Не забывайте о полноценном отдыхе – хорошо высыпайтесь, научитесь расслабляться.

Пересмотрите свой рацион: здоровая пища без химикатов и лишних жиров, минимум алкоголя, свежие фрукты. Не покупайте еду в заведениях быстрого питания, полуфабрикаты – лучше приготовьте самостоятельно. Тогда вы будете уверены в качестве компонентов. Не забывайте регулярно проходить обследования у маммолога и гинеколога. Любые изменения, которые обнаружены на ранних стадиях, быстрее локализуются.

источник

Заметив возрастные изменения формы молочных желез, женщины тут же обращаются к врачу с подозрениями на онкологическое заболевание. Но чаще всего такое состояние объясняется инволютивными изменениями в железе. Это является нормой для женщины в климактерическом периоде и носит название «инволютивная мастопатия».

Инволютивную мастопатию сложно распознать по каким-либо внешним проявлениям. Единственное, что может заметить женщина, так это то, что железы стали более мягкими и сплюснутыми. Грудные железы могут также увеличиться в размере. Иногда изменения сопровождаются мастодинией — болезненными ощущениями и тяжестью в железистой ткани. Точный диагноз можно установить лишь проведя маммографию, на которой будут четко видны железистые дольки, соединительные тяжи и лимфатические узлы.

Инволютивные изменения в молочной железе заключаются в замещении железистой ткани на жировую, истончением соединительной ткани и кожных покровов. На снимке это выглядит как железистые доли со светлыми промежутками (жировая ткань). Становятся заметнее и истончившиеся соединительные тяжи.

Наиболее активно инволютивный процесс протекает в нижней и внутренней областях железы. Верхняя наружная область еще долго остается неизменной. Так как жировая ткань не проявляется тенью на рентгеновском снимке, то пораженная часть железы на маммографии выглядит практически прозрачной, видны лишь млечные протоки, крупные артерии и сосуды.

При фиброзном типе инволютивной мастопатии наблюдается скопление в железе большого числа уплотнений, образованных соединительной тканью. Фиброзные тяжи на снимке иногда напоминают концентрические полосы, образующиеся в нижнем отделе железы вследствие растяжения кожи.

Инволютивные изменения могут затронуть и подмышечные лимфатические узлы, которые будут отображаться на снимке в виде округлых теней со светлым центром, в то время, как здоровый лимфатический узел имеет лишь маленькую выемку в области ворот.

Основной причиной развития недуга является гормональный дисбаланс, при котором уменьшается выработка эстрогена, что ведет к истончению железистой ткани и замещению ее жировой прослойкой. У женщин, достигших сорока пяти лет, подобное уменьшение секреции эстрогена является нормой. Инволютивные изменения могут начаться и раньше, в 35-40 лет и длиться вплоть до наступления климактерического периода, когда грудь значительно уменьшается в размере. В некоторых же случаях вместо уменьшения происходит увеличение грудных желез. Конечной стадией инволютивного процесса является полное замещение долек грудной железы жировой прослойкой, а также максимальное истончение кожного покрова.

У женщин детородного возраста спровоцировать гормональный дисбаланс может какое либо гинекологическое заболевание. В этом случае инволютивные изменения считаются серьезной патологией, требующей немедленного лечения.

Помимо гинекологических заболеваний, спровоцировать нарушение секреции эстрогена у женщины могут следующие факторы:

курение, алкоголь и прочие вредные привычки;
хронический недосып;
малоактивный образ жизни;
неполноценное питание;
отсутствие прогулок на свежем воздухе;
поздняя беременность (позже тридцати пяти лет) или многочисленные аборты;
отсутствие лактации.

Так как подобный вид мастопатии является следствием нарушения работы гормональной системы, то для решения проблемы нужно в первую очередь выяснить и устранить причину, вызвавшую сбой. Чаще всего пациентке назначают гормонозамещающие препараты, призванные привести в норму гормональный баланс в организме. При возникновении болевых ощущений могут быть назначены обезболивающие, седативные и противовоспалительные препараты.

Что какается профилактики подобного рода мастопатии, то зная причины ее появления, можно легко предупредить заболевание. Для этого достаточно лишь оберегать себя от излишних нагрузок и сильных стрессов, отказаться от курения, отрегулировать режим приема пищи и включить в рацион продукты, богатые витаминами С и Е. Хороший эффект дают регулярные физические нагрузки, здоровый полноценный сон и пребывание на открытом воздухе. Во избежание развития гинекологических заболеваний необходимо периодически (не реже двух раз в год) посещать маммолога и гинеколога, которые помогут вовремя выявить недуг и устранить его на ранней стадии.

Подводя итоги, скажем, что в зависимости от возраста и наличия у женщины сопутствующих заболеваний, мастопатия инволютивного характера может являться патологией в одном случае и нормой в другом. Как бы то ни было, не стоит затягивать с визитом к врачу-маммологу, поскольку именно он определит, являются ли подобные изменения нормальными или требуют вмешательства, а также подберет подходящую схему лечения.

источник

Инволютивные изменения молочных желез развиваются у женщин старше 50 лет, но первые признаки могут появляться и гораздо раньше. Процесс, связанный с увеличением жировых отложений в груди, начинает прогрессировать в большей мере во внутренней нижней ее части. Как правило, верхняя внешняя область подвергается такому явлению гораздо реже. Инволютивная мастопатия не является серьезным заболеванием и иногда рассматривается как вариант нормы для женщин в период климакса.

Мастопатию инволютивной формы выявить самостоятельно очень сложно. Чаще всего женщины обращают внимание на изменение формы желез и потерю упругости. Иногда грудь заметно увеличивается, что может сопровождаться признаками мастодинии, для которой свойственны болезненность и некоторая тяжесть.

Диагноз ставится только после маммографии, которая при инволютивной мастопатии показывает изменения в структуре, увеличение жировой прослойки, уменьшение соединительной ткани и толщины кожи.

На снимке измененная область груди выглядит полупрозрачной с отчетливыми млечными протоками и сосудистой сетью.

Фиброзная мастопатия инволютивной формы проявляет себя на маммографии большим количеством соединительнотканных образований. Иногда могут подвергаться изменениям и лимфоузлы в области подмышек, которые отображаются как круглые затемнения, имеющие светлую середину.

К инволютивным процессам в железах чаще всего приводит дисбаланс в гормональной сфере, который проявляется снижением синтеза эстрогена, уменьшением объема железистых и ростом жировых тканей. После 45 лет уменьшение выработки этого гормона считается нормальным состоянием. Более ранние проявления, как правило, являются следствием гинекологических патологий и требуют применения терапевтических методов.

К снижению продукции эстрогена приводят не только заболевания в репродуктивной сфере. Существует ряд факторов, способных провоцировать гормональный дисбаланс. К ним относятся:

стрессовые ситуации;
увлечение алкоголем;
низкая физическая активность;
плохое питание;
прерывание беременности;
короткий срок лактации;
хронические заболевания почек или печени.

Инволютивные изменения могут возникнуть у женщин, роды которых были поздними, а также если беременности отсутствовали.

При самообследовании нарушения в структуре тканей грудных желез выявить довольно трудно. Именно инволютивную мастопатию выявляют обычно на плановом обследовании у маммолога, который проводит в обязательном порядке внешний осмотр и назначает УЗИ.

Обследование молочных желез с помощью маммографа рекомендуется всем женщинам старше 35 лет.

Именно этот метод является самым информативным при различных патологиях грудных желез. В большинстве случаев он позволяет выявить изменения с высокой достоверностью.

К сожалению, исследование с помощью ультразвука не всегда позволяет обнаружить образования, имеющие объем менее 1 см. Именно поэтому после 40 лет необходимо проходить маммографию раз в год. Женщинам старше 55 лет этот вид обследования желательно осуществлять дважды в год.

Так как инволютивный процесс, связанный с возрастом, не является отклонением, такое состояние не нуждается обычно в назначении каких-либо терапевтических мероприятий.

Тем не менее женщинам рекомендовано проходить регулярное обследование с целью наблюдения за происходящими изменениями в тканях молочных желез. В лечении мастопатии инволютивной формы нуждаются молодые женщины, причем терапия должна быть направлена на устранение причин и нормализацию гормонального фона.

В случае когда выясняется, что причиной замещения железистой ткани на жировую стали нарушения в эндокринной сфере, женщинам показана заместительная терапия. При выявлении очаговых структур и других отклонений назначается дополнительная диагностика.

Если мастопатия сопровождается признаками мастодинии, при которой женщины испытывают неприятные ощущения в груди, нагрубание, усиление чувствительности, рекомендованы противовоспалительные средства и препараты с обезболивающим эффектом.

Хорошим действием и малым числом побочных явлений обладают препараты на растительной основе. Коррекцию гормонального фона проводят комбинированными гормональными средствами.

При отеках тканей желез и для снятия воспалений рекомендуется фитотерапия, которую необходимо проводить минимум месяц. При болезненности можно применять растительные средства с седативным эффектом. Применение витаминов С, А, Е помогает улучшить микроциркуляцию в молочных железах. Хорошее действие оказывают курсы с витаминами группы В.

Для предотвращения появления инволюционных изменений тканей молочных желез следует отказаться от вредных привычек.

Важным фактором женского здоровья является и здоровое питание, которое подразумевает снижение в рационе вредной углеводистой пищи, газированных напитков, жирного мяса.

В меню должны быть включены каши, овощные блюда, компоты, ягоды. В летний сезон нужно стараться употреблять больше свежих фруктов.

На гормональный фон женщины большое влияние оказывают и продукты, содержащие вредные консерванты и другие вещества. При покупке особое внимание следует уделять составу покупаемой еды. Приобретать различные полуфабрикаты не стоит по причине наличия в них возможных некачественных компонентов.

Для здоровья молочных желез, а также репродуктивных органов полезно употребление полиненасыщенных жирных кислот. В рацион следует включить оливковое масло, рыбу, икру, яйца.

Важнейшей профилактической мерой по предотвращению мастопатии, в том числе и инволютивной формы, является регулярный осмотр и обследование у маммолога. Начальные изменения в структуре молочных желез выявить самостоятельно очень трудно. Следует помнить, что значительные нарушения и крупные образования лечатся гораздо труднее по сравнению с незапущенными формами заболевания.

Большое внимание следует уделить и умеренным физическим нагрузкам, которые можно сочетать с ежедневными прогулками на свежем воздухе.

Важен полноценный сон, позволяющий организму расслабляться и восстанавливаться. Необходимо беречь грудь от влияния прямых солнечных лучей.

По возможности не стоит отказываться от периода лактации. Полноценное грудное вскармливание в течение года и более позволяет избежать многих заболеваний, связанных с молочными железами и гормональным фоном.

О том, почему болит грудь и что при этом делать, смотрите в видео:

источник

Фиброзная мастопатия — это патологическое состояние молочной железы, которое характеризуется возникновением пролиферации эпителия и соединительнотканного компонента. Разрастание тканей при заболевании имеет риск перерождения в злокачественные образования, поэтому своевременная постановка диагноза и правильное лечение играют серьезную роль для положительного прогноза и нормального самочувствия пациентки. По статистике заболеваемость мастопатией среди женщин колеблется в пределах 50-70% в зависимости от возраста, что делает патологию одним из самых распространенных маммологических нарушений.

У женщин молодого возраста развитие фиброзной мастопатии встречается реже. Основной причиной патологического разрастания соединительных тканей молочной железы и эпителия считается нарушение гормонального баланса. Процесс пролиферации провоцируется изменением соотношения гормонов эстрадиола и прогестерона.

По мере прогрессирования заболевания в паренхиме молочной железы наблюдается повышение количества эстрогенов, а концентрация прогестеронного компонента уменьшается. Дефицит прогестерона приводит к тому, что тканевые волокна начинаются неконтролируемо разрастаться, меняются пропорции соединительного, эпителиального компонента и жировой ткани. Основные факторы появления дисплазии:

Нарушения нервной и эндокринной системы, контролируемой гипофизом и гипоталамусом. При этом в гормонозависимых органах формируется повышенная чувствительность к эстрогенам, провоцирующим разрастания в железистых дольках и функциональных единицах органов (альвеолах), и к андрогенам, которые влияют на фиброзные изменения. Также увеличивается уровень пролактин?необходимый для выработки молока во время лактации. Повышение концентрации этого гормона обнаружено у большого числа пациенток с мастопатией.
Патологии органов репродуктивной системы. Воспалительные процессы в маточных придатках (яичниках) вызывают дисбаланс в организме женщин из-за того, что они выделяют гормоны неравномерно.
Нарушение менструального цикла с неполной овуляцией или ее отсутствием. Если в менструации отсутствует овуляторный период, секреция эстрогенов продолжается для стимуляции матки — вследствие этого развивается гиперплазия, количество клеток в молочной железе увеличивается из-за их повышенного деления.
Заболевания печени. Естественный фильтр организма способствует уничтожению участвовавших в цикле эстрогенов. При различных печеночных болезнях возникает их повышенное содержание в крови.
Патология щитовидной железы. Нарушения в эндокринном органе оказывают существенное влияние на нормальную концентрацию половых гормонов.
Недостаток витаминов. Последствие гиповитаминоза — снижение функционирования печени в разрушении гормональных компонентов.
Психоэмоциональные расстройства. Стрессы, неврозы, сексуальная неудовлетворенность являются одной из причин нейроэндокринных патологий и постановки диагноза фиброзная мастопатия.

Вероятность появления новообразований возрастает, если женщина репродуктивного возраста находится в группе риска. Болезни надпочечников и женской половой системы (прошлые и настоящие), сахарный диабет, прерывание беременности, наступление менопаузы, наследственная предрасположенность, вредные привычки, травмы, поздний период беременности, ранее прекращение кормления ребенка также провоцируют гормональные сбои и возникновение фиброзной мастопатии. В таких случаях обследование здоровья женщины рекомендуется проводить регулярно для выявления признаков фиброзных узлов на ранней стадии заболевания.

Фиброзной мастопатией называют доброкачественные опухоли молочной железы — диффузные или узелковые. В первом случае они характеризуются нагрубанием молочных желез, появлением плотных областей, очагов, не имеющих четких границ — эта форма считается начальным этапом заболевания. Другое название — очаговая фиброзная мастопатия.

При узловом типе патологии единичные или множественные участки уплотнения имеют контур. Отдельно рассматривают фиброзно кистозную форму патологии, для которой характерно формирование кист, заполненных жидкостью. Фиброкистозный вид заболевания склонен к перерождению в рак молочной железы, поэтому требует постоянного контроля.

По локализации уплотнений фиброзная форма мастопатии молочной железы у женщин бывает двухсторонней (обеих молочных желез — левой и правой) и односторонней. Заболевание склонно к симметричности проявления, так как является следствием гормональных нарушений. По выраженности патологического процесса выделяют слабо выраженный, умеренно выраженный и резко выраженный фиброаденоматоз. По тому, какой компонент преобладает в молочной железе, классифицируют:

мастопатию с преобладанием фиброза;
мастопатию с преобладанием железистого компонента;
мастопатию с преобладанием кистоза;
склерозирующий аденоз;
смешанный тип;
фиброкистозную мастопатию.

До сих пор в современной медицине не существует точной классификации мастопатии, а существующие описательные термины и характеристики требуют доработки.

Клинические проявления заболевания молочных желез зависят от стадии. Фиброзная мастопатия начинается и протекает бессимптомно. На начальной стадии болезненные уплотнения появляются перед месячными, когда меняется гормональный фон, в это время возможно увеличение объема груди. После менструации болевой синдром проходит.

Первые симптомы фиброзной мастопатии легко перепутать с обычной болезненностью молочных желез в предменструальной стадии цикла. Со временем симптомы усиливаются, отечность, плотность, набухание млечных протоков и болевые ощущения в области груди отмечаются чаще, носят не циклический, а постоянный характер. При тяжелом течении заболевания сильная боль появляется при смене положения тела, легком прикосновении.

При самообследовании молочных желез прощупываются четко очерченные участки в виде узлов или уплотнения структуры молочной железы без явных границ, часто надавливание сопровождается болевым симптомом. Мастопатия сопровождается секрецией из сосков. Консистенция жидкости бывает разной, как и цвет выделений — прозрачный, зеленоватый, белесый. Симптоматика включает и ухудшение физического и эмоционального состояния в период пмс, воспаление подмышечных лимфатических узлов, которое определяется самостоятельно пальпаторно.

При обнаружении первых признаков мастопатии при самостоятельном обследовании необходимо обратиться за консультацией к специалисту — гинекологу или маммологу, чтобы предупредить рост уплотнений в размерах, появление кист и другие негативные последствия заболевания. Характер и степень патологии выявляется в комплексном обследовании.

Первый этап диагностики включает сбор анамнеза, осмотр пациентки, прощупывание груди. В ходе нее врач обнаруживает наличие уплотнений, их распространенность. Информация о других гинекологических заболеваниях (например, мастит, воспаление придатков) играет большую роль в определении диагноза, позволяет связать мастопатию с наличествующими патологиями.

Анализ на уровень гормонов. Позволяет диагностировать гормональный дисбаланс, из-за которого образовывается и проявляется мастопатия.
Маммография. На фото рентгенограммы маммографа можно обнаружить изменение структуры молочной железы. Этот вид рентгена выявляет опухоли, определяет онкологический процесс, поэтому является важной диагностической процедурой молочных желез.
Ультразвуковая диагностика. УЗИ молочной железы выявляет кистозные внедрения, дает представление о качествах их стенок, определяет глубокие уплотнения, обнаружение которых невозможно при маммографии, определяет размер лимфатических узлов. В практической медицине с помощью ультразвукового исследования возможно проведение инвазивных процедур, его применяют для взятия пункциями материала для дальнейшего исследования из внутренних полостей кист. Процедура может носить одновременно и терапевтический характер.
МРТ. Магнитно-резонансная томография помогает увидеть как крупные, так и мелкие очаги поражения, визуализирует изменения в структурах окружающих тканей, дает оценку просвету протоков. Рентгеновская нагрузка в МРТ отсутствует, что делает его использование безопасным.
Гистологический анализ тканей и цитологическое исследование выделений. Дает возможность судить о наличии онкологии, помогает узнать клеточное строение кистозного образования, определяет отечность стромы (каркаса молочной железы).

Часть исследований (например, пункция) приносят существенный дискомфорт, требуют дополнительной подготовки и обезболивания. Иногда после осмотра маммолога есть необходимость провести и другие исследования, назначение которых зависит от конкретной ситуации.

Если после осмотра¸ пальпации молочных желез и визуальных методов диагностики ставится диагноз мастопатия, применяются различные методы лечения болезни, которые учитывают индивидуальные особенности организма.

Тактика терапии зависит от характера заболевания, его причины. Фиброзная патология хорошо поддается лечению на ранних этапах, при широкой распространенности процесса вылечить мастопатию становится сложнее, иногда терапевтический процесс довольно длительный и занимает многие месяцы. Для избавления от неприятного недуга используется хирургическое удаление, консервативная терапия, народные средства.

При консервативном лечении врачи назначают комплекс препаратов, главная цель которых — привести в норму гормональный фон. В некоторых случаях лечить фиброзную мастопатию целесообразно путем проведения операции. Этот метод лечения является эффективным, но нежелательным и используется в крайних случаях.

Также назначаются народные средства, оказывающие хороший эффект при правильном регулярном применении. Улучшение состояния обеспечивает диета и здоровый образ жизни. Не существует единой схемы для лечения подобных заболеваний — выбор варианта терапии и решение о ее прекращении принимается индивидуально для каждого случая.

Основа консервативного лечения — применение медикаментозных препаратов для нормализации гормонального фона. Длительность курса отличается в каждом отдельном случае, результаты могут быть достигнуты за короткий или большой срок. Если грудь болит, используются противовоспалительные лекарственные негормональные и гормональные препараты для местного лечения мастопатии.

В случаях, когда женщины страдают психоэмоциональными нарушениями, назначаются успокоительные лекарства. Если гормональная терапия проводится вовремя, то помогает избежать осложнений фиброзного заболевания. Основные группы препаратов, которые могут составлять лечение:

Витамины («Аевит», «Алфавит» и др.). Укрепляют иммунитет, улучшают функцию печени, помогают избавиться от неприятных последствий приема лекарств, повышают эффективность терапии в целом.
Седативные средства («Ново-пассит», «Пустырник», «Седуксен»). В основном используются препараты растительного происхождения, способные нормализовать состояние нервной системы, которая обладает серьезным влиянием на гормональный фон женщины.
Спазмолитики, улучшающие кровообращение препараты («Аскорутин», «Пантокрин»). Улучшают микроциркуляцию крови, борются с локальными нарушениями кровотока, что может провоцировать боли.
Гормональные анаболики («Ретобиол»). Вещества в составе препаратов способствуют обновлению клеток.
Андрогены («Даназол»). Содержат гормоны со специфическим действием, которое заключается в регуляции гормонального фона путем подавления эстрогенов.
Ингибиторы секреции пролактина («Бромкриптин»). Уменьшает лактацию, способствует регуляции менструального цикла.
Эстрогены, оральные контрацептивы («Эстрожель»). В малых дозах стимулируют гипофиз, оказывают анаболическое воздействие.
Гестагены («Прожестожель гель», «Дюфастон», «Норколут», «Утрожестан», «Ливиал»). Борятся с избытком эстрогена, который образовался в условиях развития мастопатии, с их помощью происходит нормализация концентрации прогестерона.
Антиэстрогены («Тамоксифен»). Блокирует эстрогенные рецепторы, уменьшают их биологическую активность.

Используются противовоспалительные обезболивающие средства («Индометацин», «Диклофенак», «Ксефокам»), способствующие уменьшению отеков и выраженности фиброзной мастопатии. Острый болевой синдром снимают ненаркотические анальгетики — «Парацетамол», «Баралгин», «Новокаин». Против мастопатии молочных желез, имеющей циклический характер и сопровождающейся отеками конечностей, возможно использование мочегонных чаев.

Оперативному вмешательству подвергаются пациентки с узловой формой мастопатии, кистозными образованиями, внутрипротоковыми папилломами. К радикальному лечению прибегают из-за риска возникновения рака в долях молочной железы у женщин.

Перед тем, как удалять очаги поражения, проводится визуальная диагностика и биопсия. Оперативное лечение осуществляется под местным или общим наркозом. Первый случай применяется только, если уплотнение легко прощупывается и находится близко к верхнему слою эпидермиса. При лечении больших очагов мастопатии используется общая анестезия.

Секторальная резекция дает возможность удалить очаг поражения, минимально воздействуя на здоровые ткани. После операции женщина наблюдается в стационаре. Последующее дренирование для оттока лишней жидкости проводится редко и используется при серьезном хирургическом вмешательстве, если разрез локализуется в верхней части молочной железы.

Коррекции питания уделяется большое значение во время лечения фиброзной мастопатии, так как соблюдение диеты нормализует гормональный уровень. При употреблении в пищу большого количества продуктов, содержащих жиры, в организме повышается количество канцерогенных компонентов и гормонов эстрогенов.

Женщины, в рацион которых входит большое количество кофе, чая, какао, шоколада, колы, страдают мастопатией гораздо чаще, так как в этой еде и напитках наблюдается высокое содержание метилксантина. Вещество способствует накоплению жидкости в кистозных образованиях, набуханию молочных желез.

Мастопатии подвержены женщины, в рационе которых присутствует мало клетчатки, влияющей на работу кишечника. Проблемы с ЖКТ, изменение кишечной микрофлоры имеют связь с выведением токсических веществ и влияют на развитие фиброзного заболевания. Эстрогены, попадающие в кишечник вместе с желчью, могут реабсорбироваться обратно через его стенки. Важную роль играет нормальная деятельность печени, на которую негативно влияет употребление жирной еды и алкоголя. Рекомендации по соблюдению диеты, которые стоит соблюдать при фиброзной мастопатии у женщин:

исключить из рациона вредные жиры;
обеспечить регулярный прием витаминов;
полностью исключить алкоголь, кофе, шоколад, колу, чай;
дополнить рацион свежими овощами и фруктами, полезными злаками;
ограничить употребление солений, копченостей, жирной и жареной еды.

Применение народных средств помогает уменьшить болевой синдром, справиться с воспалительными процессами. Их использование подразумевает регулярность и четкое следование инструкции, только тогда лечение будет эффективно. Перед использованием народных способов терапии фиброзной мастопатии, женщинам нужно проконсультироваться с врачом. Рецепты для лечения заболевания:

Лопух и капуста. Компрессы из свежих листьев этих растений помогают убрать набухание молочных желез и болей. Перед тем, как прикладывать листовую часть растения на кожу груди, отбейте ее молоточком для выделения сока.
Спиртовые настои из нетоксичных трав. Для приготовления напитка подойдет бессмертник, береза, бузина. Эти травы относятся к противоопухолевым средствам. Чтобы приготовить настойку, возьмите сухое растение и залейте его спиртом (40%) в соотношении 1:10 и подержать 10 суток. Принимать — 3 раза в день по чайной ложке, длительность курса — 40 дней.
Мята, цветки ромашки, корень валерианы, семена укропа. Залить компоненты, взятые в равных частях по чайной ложке, стаканом кипятка. Остудить перед приемом. 3 раза в день выпивать по половине стакана до уменьшения симптомов.
Тыква. Используется в виде компресса. Натертую мякоть овоща требуется прикладывать к молочной железе ежедневно перед сном. Тыква представляет собой средство для уменьшения опухоли и снижения болей.

Профилактика мастопатии молочных протоков у женщин заключается в ведении активного образа жизни, правильной диете, отказе от вредных привычек — это обеспечивает хороший иммунитет и нормальный гормональный уровень. Избежать заболевания поможет регулярное посещение гинеколога, который сможет предупредить развитие фиброзной патологии при ее первых признаках.

Снижает риск своевременное рождение ребенка, регулярная половая жизнь, нормальная длительность грудного вскармливания. Для предупреждения фиброзной мастопатии избегайте стрессов и контролируйте эмоциональное состояние.

Женщинам, у которых имеется предрасположенность к заболеванию (аборты в анамнезе, диабетическая патология, гинекологические болезни) стоит постоянно проводить самообследование молочных желез и несколько раз в год обращаться к специалисту для проверки.

При своевременном лечении прогноз для женщин, больных мастопатией, благоприятный. По окончанию терапии у большинства пациенток симптомы полностью исчезают, но во врачебной практике наблюдаются многочисленные случаи рецидивов даже после секторальной резекции. Полное излечение возможно при постоянном внимании к своему образу жизни, соблюдении диеты и других профилактических мер.

Некоторые формы мастопатии считаются предраковыми и представляют опасность для организма женщины — к ним относится заболевание с атипической гиперплазией, непролифертативный вид патологии. Чтобы не произошло перерождения клеток в раковые, при таких типах фиброзной патологии молочной железы назначают хирургическое удаление очагов поражения. Если оперативное вмешательство не проводится, осуществляется постоянный контроль за уплотнениями.

источник

Мастопатия – это патологические изменения, которые происходят в молочных железах женщины под влиянием различных факторов.

Большинство женщин в период менопаузы обращаются к специалисту с различными вопросами относительно груди. Они полагают, что изменения в железах происходят только при онкозаболеваниях. Но после осмотра врач ставит мастопатию инволютивной формы.

Инволютивные изменения во время диагностики могут обнаружить начиная с 35 лет, с каждым годом симптомы постепенно нарастают. Кожа начинает истончаться при этом жировой слой увеличивается. Железистая ткань постепенно убывает – в первую очередь между долями появляются жировые скопления. Несмотря на истончение соединительнотканных тяжей, они начинают резче вырисовываться.

Процесс инволюции прогрессирует во внутренних и нижних частях молочной железы, по истечении времени начинает проявляться в верхненаружном квадрате наравне с фиброзной и железистой тканью.

Внешней вид груди напрямую зависит от вырабатывающих организмом гормонов. На ее состояние оказывают влияние более 10 разнообразных гормонов. По состоянию желез определяется гормональный фон и возраст женщины.

Мастопатия инволютивной формы напрямую связана с нарушением гормонального фона, она может быть связана с заболеваниями половой сферы. Поэтому необходимо в короткие сроки найти причину инволютивных изменений с целью прекращения перерождения ткани.

В группу риска попадают женщины, которые:

Имеют вредные привычки.
Связаны с тяжелой физической работой.
Нерегулярно или неполноценно питаются.
Не высыпаются.
Ведут малоподвижный образ жизни.
Недостаточное время проводят на свежем воздухе.
Старородящие.
Отсутствие лактации после родов.
Множественные аборты в анамнезе.

Мастопатия этой формы практически не заметна при визуальном осмотре – она отчетливо видна при проведении диагностических процедур.

На снимках отчетливо видны структура инволютивной молочной железы – светлая, практически прозрачная ткань с молочными протоками и кровеносными сосудами. Она имеет крупноячеистую структуру с сохранением плотной соединительной ткани и фиброзными изменениями, которые проходят в радиальном направлении.

Главное направление лимфатического оттока – это подключичные, подмышечные и надключичные лимфоузлы. При исследовании они показаны круглыми или овальными тенями с небольшим просветом в области ворот. Пораженный узел при маммографическом исследовании показан как округлая тень с просветом в центре, который дает скопление жира.

Мастопатия с инволютивными изменениями в некоторых случаях может признаться как серьезной патологией, так и нормальным состоянием. Все зависит от генеративных функций женщины, ее возраста и имеющихся заболеваний репродуктивной системы. Только с учетом всех факторов врач определяет индивидуальную схему лечения инволюции молочных желез.

Мастопатия инволютивной формы лечится преимущественно гормонозаместительной терапией. Если заболевание начинает сопровождаться болевыми ощущениями, то специалист прописывает подходящие обезболивающие, успокоительные и противовоспалительные препараты.

Профилактическими действиями являются ведение здорового образа жизни, сон не менее восьми часов и витаминизированная пища.

При своевременном обращении к специалисту и соблюдении всех его предписаний есть высокий процент остановить патологическое перерождение ткани.

источник

У женщин старшего возраста всегда происходит инволютивная перестройка молочных желез. Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента может быть вариантом возрастной нормы, если при обследовании не выявлены узлы и пролиферативные процессы. Врач-маммолог назначит симптоматические методы терапии и даст рекомендации по ежегодному наблюдению.

Кроме гормонозависимых железистых структур, в молочных железах всегда имеются соединительная и жировая ткань, которых у каждой женщины с возрастом становится больше. Постепенные инволютивные изменения начинаются после 30 лет. Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез возникает на фоне следующих причин:

наследственная предрасположенность;

гормональный дисбаланс;

травматические повреждения груди;

эндокринопатии (сахарный диабет, патология щитовидной железы).

отсутствие беременностей;

заболевания печени;

загорание топлес.

С возрастом количество железистой ткани уменьшается, а жировой и соединительной – увеличивается, что проявляется признаками диффузной патологии молочных желез. В большинстве случаев лечение не требуется, но решить это может только врач-маммолог после проведения полного обследования.

Во многом проявления доброкачественных изменений зависит от возраста и менструальной функции. Типичные жалобы и признаки фиброзной мастопатии выражаются следующими симптомами:

умеренно выраженная болезненность в груди;

обнаружение диффузной тяжистости;

нагрубание молочных желез перед ожидаемыми месячными.

Минимальные проявления будут у женщин в менопаузе, особенно при диффузной форме патологии. Если возникает очаговая мастопатия, то женщина при самообследовании может обнаружить незначительные двухсторонние узелки в груди. Даже при отсутствии симптомов или болевых ощущений каждой женщине надо 1 раз в 2 года проводить маммографическое исследование, при котором врач выявит признаки диффузной фиброзной мастопатии.

Прогностически неблагоприятными симптомами при подозрении на любую форму ФКМ являются следующие проявления:

При фиброзной форме мастопатии крайне редко бывают опасные осложнения, но полностью гарантировать женщине безопасный вариант болезни невозможно, поэтому в каждом конкретном случае только врач-маммолог может дать полноценное заключение о риске онкопатологии.

Первый визит к доктору очень важен – зачастую обычный осмотр и пальпация являются наиболее оптимальным вариантом диагностики. При осмотре врач-маммолог всегда оценивает следующие визуально-пальпаторные признаки:

цвет кожи;

симметричность груди;

изменения сосков;

наличие узлов или очагов с четкими контурами;

реакцию подмышечных лимфоузлов.

После первичного обследования по показаниям или с профилактической целью врач-маммолог назначит следующие исследования:

маммография (после 35 лет при подозрении на фиброзную патологию проводить ультразвуковое исследование не информативно);

анализ крови на онкомаркер CA-19-9/

При обнаружении узловой или кистозной формы ФКМ обязательным этапом обследования является проведение пункционной биопсии под контролем УЗИ, которое поможет исключить пролиферативные и предраковые процессы в груди.

УЗИ молочных желез можно проводить женщинам до 35 лет. При исследовании врач увидит следующие эхопризнаки фиброзных изменений:

очаги уплотнения разного размера и без четких контуров;

возможно наличие мелких кист.

Как показывают отзывы врачей, с помощью УЗИ можно диагностировать узловые и кистозные формы заболевания. Для выявления фиброза лучше использовать маммографию.

При фиброзной мастопатии лечение подбирается индивидуально. У женщин в менопаузальном возрасте при отсутствии узлов врач назначит ежегодные визиты для проведения обследования и наблюдения за состоянием груди.

У менструирующих женщин необходимо проводить симптоматическое лечение, с помощью которого надо устранить боль и нагрубание молочных желез перед месячными. Минимальное воздействие – курсовой прием Мастодинона. При необходимости и по показаниям врач назначит специальную мазь, которая устранит все неприятные симптомы. Хороший эффект даст витаминотерапия и прием успокаивающих препаратов. При фиброзной мастопатии лечение народными средствами неэффективно: для структурных изменений с преобладанием фиброза и жировой ткани в молочных железах нет растительных средств и методик, обладающих положительным лечебным действием.

подозрение на злокачественное перерождение тканей груди.

Важными факторами успешной терапии являются профилактические мероприятия:

соблюдение специальной диеты, рекомендованной врачом;

отказ от курения;

защита груди от солнца;

коррекция общих и эндокринных хронических заболеваний.

Риск осложнений при фиброзном варианте ФКМ минимален, особенно если у женщины нет семейной предрасположенности к раку груди. При соблюдении профилактических рекомендаций маммолога и ежегодном контрольном обследовании можно не беспокоиться о возможности возникновения опасной патологии в молочных железах.

Все заболевания молочных желез можно разделить на две большие группы: доброкачественные и злокачественные. К числу первых относятся различные формы мастопатии, например, дисгормональная, инволютивная, железистая, локализованная или очаговая мастопатия и другие.

К злокачественной патологии относится рак молочной железы, который может развиться как следствие влияния провоцирующего фактора на доброкачественный процесса.

Предлагаю подробнее остановиться на мастопатии и ее формах. Для начала необходимо разобраться, что же такое мастопатия и почему она появляется? Мастопатия считается доброкачественным процессом молочной железы, в основе которого лежит патологическое разрастание ткани, вследствие чего развивается диффузная или локализованная мастопатия.

Мастопатия может развиваться вследствие воздействия большого количества факторов. Наиболее значимой причиной появления заболевания считаются изменения в гормональном состоянии женщины.

Быстрое половое созревание с активацией роста молочных желез и ранним началом менструации, отсутствие постоянного полового партнера и сексуальной активности, а также травматические повреждения грудной клетки с ушибом молочной железы могут провоцировать развитие мастопатии.

Небольшой процент пациенток, у которых уже была выявлена мастопатия, с течением времени могут обнаружить склерозирующую форму аденоза или узловой фиброаденоматоз из-за быстрой пролиферации соединительнотканных элементов.

Железистая ткань вследствие активации патологических реакций может иметь такие морфологические изменения, как уплотнения в виде узелков, расположенных локально или распространяющихся по всей железе.

Гормональные изменения, которые происходят после проведенных абортов, регулярных стрессов и неврозов, способствуют преобразованию тканей молочных железах.

Также следует обратить внимание на эндокринные нарушения, такие как сахарный диабет, недостаточность функции щитовидной железы, избыточный вес, хроническое течение гепатита и гинекологическую патологию (аднексит, эндометрит). Развитию мастопатии способствует избыточное употребление спиртных напитков, курение и несбалансированное питание.

В зависимости от преобладающего состава тканей молочной железы, основной причины развития, а также возраста женщины, заболевание делится на несколько форм. Основными видами является диффузная и узловая или очаговая мастопатия. Кроме данной классификации существует еще несколько дополнительных форм, таких как инволютивная и дисгормональная.

К диффузной форме мастопатии относится фиброзный, кистозный и железистый вид. В основе данной классификации лежит рентгенологическая картина, которая отображает изменения структуры в молочных железах.

В зависимости от преобладания определенного компонента выделяют: аденоз (железистая часть выражена сильнее, чем остальные), фиброаденоматоз (с большим процентом фиброзного компонента), кистозную форму (с кистозными образованиями), диффузную фиброзно-кистозную мастопатию (вариант смешанной формы) и аденоз с наличием склерозированных структур. Деление по формам основывается на соотношении соединительнотканного, жирового и железистого компонента, которые проявляются при исследованиях, в частности при маммографии.

Также мастопатию можно делить по степени активности. В зависимости от преобладания воспалительных компонентов заболевание может иметь незначительно выраженную, умеренную и резко выраженную степень активности.

Узловая или очаговая мастопатия имеет несколько проявлений, и представлена следующими формами:

фиброаденомой,

кистами,

внутрипротоковыми папилломами,

листовидной опухолью,

липомой,

липогранулемой,

ангиомой или гемартромой.

Такое подразделение основывается на преобладании какого-либо компонента. В процессе развития соединительная ткань может преобразовываться с выделением некоторых вариантов заболевания. Вследствие этого мастопатия может формироваться в виде фиброзно-кистозной, фиброзной и железистой (дольковой) формы узлового типа.

Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Структурные изменения представляют собой большие кистозные образования, сосочковые разрастания и интенсивную эпителиальную пролиферацию с образованием многослойности, разнообразности форм, диаметра, увеличением ядра и количества деления клеток.

Учитывая степень активности и выраженности структурных изменений, узловая мастопатия может иметь как простую, так и пролиферирующую форму. Последний вариант считается предраковым процессом вследствие своей способности к озлокачествлению.

Кроме данных форм еще различают инволютивный вид мастопатии молочной железы. В основе развития этой формы лежат возрастные изменения ткани молочной железы, которые начинают появляться уже в 35-40 лет. С течением времени процесс ускоряется, и на маммограме можно увидеть признаки инволютивной мастопатии.

Отзыв нашей читательницы — Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о крем-воскe «Здоров» для лечения мастопатии. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить мастопатию, нормализовать грудное вскармливание и улучшить форму груди в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: боли успокоились, а через 2 недели пропали совсем. Грудь стала мягче, уплотнения рассосались. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Кожные покровы постепенно становятся тоньше, а толщина подкожно-жировой клетчатки увеличивается.

Кроме того, снижается количество железистой ткани: сначала образуются светлые промежутки между дольками, представленные жировой прослойкой, а потом сами дольки теряют тени на рентген-снимке.

Тяжи соединительной ткани уменьшаются в объеме и начинают более выразительно просматриваться при маммографии.

Процессы инволюции наиболее активно развиваются во внутренних и нижних секторах молочных желез.

Верхненаружных квадрант подвергается подобным изменениям гораздо позднее остальных областей железы, поэтому в нем дольше всего можно просматривать большое количество неизмененной фиброзной и железистой ткани.

Инволюция характеризуется заменой железистой ткани жировой. При исследовании с помощью рентген-аппарата (маммографии) такая молочная железа кажется светлой и практически прозрачной.

Для лечения мастопатии и образований в груди Елена Малышева рекомендует новый метод на основании Крем-воск «Здоров». В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении МАСТОПАТИИ. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Это происходит вследствие того, что жировая ткань на рентген-снимке не способна проявляться тенью. Наиболее четко визуализируется крупноячеистая структура.

Благодаря практически прозрачному фону жира хорошо видны крупные вены и артерии, в стенках которых часто отмечается наличие извести, большое количество фиброзных тяжей и пустые молочные протоки молочной железы.

В некоторых случаях наблюдается фиброзный тип инволютивных процессов.

Данная форма характеризуется присутствием большого количества участков плотной соединительной ткани, которые располагаются в основном в радиальном направлении.

На рентген-снимке иногда можно принять тени фиброзных тяжей за концентрические полосы нижних отделов молочной железы, которые образуются вследствие появления дополнительных кожных складок на коже, потерявшей свою упругость и эластичность.

Дисгормональная форма мастопатии наблюдается практически в 100% всех случаев заболевания. Это происходит вследствие наличия основной причины развития – нарушение гормонального фона и гиперплазии тканей молочной железы.

Симптомы всех форм мастопатии имеют в основном похожие проявления. Исключением является пальпаторный осмотр, когда прощупывается либо одно четко контурирующееся образование, либо диффузно измененные плотные ткани.

Характерный для заболевания недостаток прогестерона и повышенный уровень эстрогена может проявляться в виде задержки наступления менструации и выраженными симптомами предменструального синдрома.

Последний включает в себя болевые ощущения и нагрубание молочных желез. В процессе прогрессирования заболевания наблюдается нарастание интенсивности симптомов, которые продолжаются на протяжении всего цикла.

Обострение заболевания отмечается после перенесенных стрессовых ситуаций, неврозов или под влиянием эмоционального фактора.

При осмотре и пальпации обнаруживается отдельный уплотненный участок или вся область молочных желез. Кожные покровы при этом не изменяются и сохраняют свой естественный цвет.

Очаговая мастопатия, которая проявляется в виде кисты, может иметь как единичное образование, так и множественные очаги.

Если полость кисты в молочной железе полностью заполнена жидкостью, тогда женщину может беспокоить постоянные тянущие болевые ощущения, жжение в течении всего менструального цикла.

В случае наличия образования больших размеров, кроме обычных симптомов еще добавляются выделения из сосков прозрачной, желто-коричневой и даже кровянистой жидкости.

В процессе прогрессирования кожные покровы краснеют или даже приобретают синеватый оттенок.

Диффузная форма мастопатии может проявляться прозрачными выделениями из сосков в виде молозива. Их объем может изменяться в зависимости от фаз менструального цикла.

Особое внимание уделяется фиброзно-кистозной мастопатии, когда в молочной железе прощупывается новообразование. В число его характеристик входит плотность, подвижность, а также вид узелка в виде шара или диска.

Кроме этого, выделения из сосков отсутствуют, форма молочных желез не изменена, кожные покровы обычного цвета, лимфатические узлы не увеличены, но болезненны при исследовании.

Первым этапом диагностики является пальпация маммологом молочных желез с целью обнаружения уплотнений или новообразований. Исследование должно проводиться в положении стоя и лежа.

Обязательно следует обратить внимание на соски и лимфатические узлы в подмышечных, над- и подключичных областях. Кроме того, маммолог осматривает и прощупывает щитовидную железу, так как она может стать причиной развития мастопатии.

Мастопатия может быть обнаружена на следующем этапе обследования — проведении рентген-диагностики.

Маммография предоставляет возможность обнаружить плотные тяжи и неоднородную структуру ткани с включениями очаговых кистозных структур. Данный метод способен исключить наличие патологических новообразований и определить форму мастопатии.

На обзорном снимке просматриваются определенные участки затемнения, имеющие гомогенную структуру и большую интенсивность. Кроме того, можно визуализировать овальные тени кистозных образований, кальцификаты или фиброзно измененные участки ткани, в виде тяжей.

При наличии выделений из соска рекомендуется провести дуктографию, которая может подтвердить наличие внутрипротоковых изменений. Перед началом исследования вводится контраст в протоки молочных желез с целью лучшей визуализации деформаций, изменения диаметра, скопления солей и кистозных структур.

Для исключения злокачественной природы новообразования применяют биопсию, после которой исследуют клеточный состав взятого материала.

Из дополнительных методов диагностики нужно выделить определение количества гормонов щитовидной железы, эстрогенов, прогестеронов, ферментов поджелудочной железы и печени, применяют УЗИ органов малого таза и брюшной полости.

Основными направлениями лечения мастопатии является коррекция количественного и качественного состава гормонов в организме. С целью нормализации общего состояния применяют седативные препараты, адаптогены, минеральные и витаминные комплексы.

Некоторые формы мастопатии, например, кистозная и фиброзно-кистозная лечатся комплексным подходов. В него входят гормональные препараты, а также хирургические методы.

В этом случае проводится тонкоигольная пункция кистозного образования с последующим ее дренированием и склерозированием. В зависимости от распространенности процесса операция может включать в себя секторальное или радикальное удаление молочной железы.

Вы все еще считаете что ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ навсегда невозможно?

От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу. но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий. Если вы за собой замечаете:

ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией.

ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась.

напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой.

выделения из сосков.

изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины.

изменение массы тела.

Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом. Читать далее >>>

Инволютивные изменения молочных желез, как правило, можно обнаружить у женщин возрастом от 35 до 40 лет. Такой процесс имеет нарастающий характер. Ширина подкожного жирового слоя постепенно увеличивается, а сама кожа молочных желез все больше истощается.

Снижается объем железистой ткани, происходящий следующим образом: по причине скопления жировой ткани, между дольками постепенно образуются светлые промежутки, потом происходит исчезновение теней этих долек. Соединительная ткань начинает вырисовываться более резким образом, вместе с этим происходит истощение тяжей.

Инволюция молочных желез начинает прогрессировать во внутренних нижних ее частях. В верхнем квадрате инволютивный процесс происходит гораздо медленнее. В этих частях очень часто можно определить большое количество железистой и фиброзной ткани.

В процессе развития инволюции, жировая ткань постепенно заменяет железистые элементы. На специальных рентгеновских снимках подобные железы кажутся прозрачными и очень светлыми. Можно разглядеть на фоне жира крупные кровеносные сосуды, на стенках которых можно заменить небольшие отложения извести, пустые молочные потоки довольно крупных размеров и большое число фиброзных тяжей. Подобные молочные железы имеют структуру крупноячеистого типа.

Очень редко инволютивные изменения молочных желез протекают по фиброзному типу. В подобных случаях в ней могут сохраняться различные радиально направленные фиброзные тяжи, и элементы соединительной ткани. Следует хорошо различать концентрические полоски в нижней части молочной железы, являющиеся отражением складок на коже и тени фиброзных тяжей.

Подмышечные, надключичные и подключичные лимфатические узлы являются основным направлением оттока лимфы. На рентгеновских снимках хорошо видно, как такие лимфатические узлы дают округлые или овальные тени с вырезкой у ворот довольно малых размеров. Интраммарные лимфатические узлы можно наблюдать при помощи маммограмма в латеральных отделах верхних частей молочных желез.

Период, когда происходит инволюция молочных желез, проходит до полного угасания половых желез женщины. После этого начинается климакс. Очень часто случается так, что молочные железы не уменьшается, а увеличиваются. Это и является причиной многочисленных обращений к врачу. Следует обращаться к высококвалифицированным врачам, которые в состоянии точно определить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Инволютивными изменениями в области молочных желез называется процесс увеличения ширины подкожного слоя жира. Мастопатия груди данной формы чаще всего образуется у женщин после тридцати пяти лет.

Прогрессирование инволютивного процесса наблюдается больше в области внутренних и нижних слоев молочной железы. Значительно медленнее выражается в районе верхненаружного квадрата, где на протяжении длительного времени после образования патологических процессов еще определяется целый пласт железистой и фиброзной ткани.

Количество гормонов, вырабатываемых женским организмом, напрямую зависит от размера и формы груди. Почти 15 разных гормонов оказывают влияния на состояние молочных желез, например тестостерон, эстроген, прогестерон. С возрастом меняется структура и размеры груди. Именно поэтому главные причины мастопатии, при которой увеличивается ширина подкожного слоя, заключаются в возрастных изменениях.

Детородная — характеризуется большим количеством железистой ткани в молочных железах. Данный период длится до 45 лет. Железистая ткань после родов отвечает за лактацию.
Климактерическая (50-55 лет)- постепенное происхождение замены на жировую и фиброзную ткани с железистой. Этот процесс более ускоренно происходит в нижних и средних отделах молочной железы.
Заключительная-старческая — характеризуется практически полным замещением железистых элементов на жировую ткань и истончением кожного покрова.

Советуем обязательно ознакомиться с новой методикой, на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. В НИИ Маммологии, на основании исследования группы добровольцев, подтвердили факт выздоровления от мастопатии и исчезновений новообразований в груди.

Изменение структуры ткани груди при визуальном осмотре невозможно обнаружить. Для его обнаружения, нужно произвести маммографию. При диагностике жировые изменения отображаются в виде светлых и прозрачных образований. Молочные протоки и кровеносные сосуды хорошо просматриваются на фоне жировой ткани.

С гормональным фоном женщины связаны инволютивные изменения молочных желез. Истончение железистой ткани происходит при уменьшении количества выработки женских гормонов. Это состояние является патологическим и даже при отсутствии осложнений требует лечения. Инволютивные изменения молочных желез встречается и у нерожавших молодых женщин. Процесс, связанный с изменением гормонального фона может протекать с характерными осложнениями. Возможно явление признака заболеваний половой сферы. Для того чтобы своевременно начать лечение, еще до начала перерождения мягких тканей, необходимо как можно скорее пройти диагностику и выяснить причину патологических изменений молочных желез.

Такое состояние легче всего предотвратить. Во избежание изменения гормонального фона, женщинам рекомендуется не употреблять алкогольные напитки, не курить, избегать тяжелой физической нагрузки. Женщины и девушки, которые нерегулярно и не полноценно питаются, не высыпаются, ведут малоподвижный образ жизни тоже относятся к этой группе риска.

Изменения в тканях молочных желез наблюдаются у представительниц прекрасного пола, которые не родили ребенка до 35 лет или прерывали беременность. Во избежание развития патологического состояния рекомендуется регулярно посещать врача-маммолога и гинеколога. Своевременная диагностика позволит начать лечения на ранних этапах развития болезни.

Увеличение жировых масс в подкожной области грудных желез является последствием изменения гормонального фона, что присуще для женщин детородного возраста. В этом случае назначают обязательное лечение гормонозаместительную терапию. Не исключено, что инволютивные изменения сопровождаются болезненным состоянием — мастодигенией. Лечатся симптомы мастопатии данной формы успокоительными, противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Если изменение структуры железистой ткани молочной железы происходит на фоне присутствующих в организме гинекологических заболеваний, то, прежде всего, нужно их устранять, лечить не откладывая.

отказаться от вредных привычек;
избегать чрезмерных нагрузок;
не подвергаться стрессам;
соблюдать правильный режим сна и питания;
чаще бывать на свежем воздухе;
принимать в пищу продукты, богатые витаминами А и С.

курение, алкоголь и прочие вредные привычки;

хронический недосып;

малоактивный образ жизни;

неполноценное питание;

отсутствие прогулок на свежем воздухе;

поздняя беременность (позже тридцати пяти лет) или многочисленные аборты;

отсутствие лактации.

Как я избавилась от мастопатии? Просто каждый день носила… Читать далее

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия — это доброкачественный онкологический процесс, поражающий ткань молочной железы. При развитии мастопатии нарушается соотношение между эпителиальным и интерстициальным компонентом, так как имеют место явления пролиферации и регресса.

Частота этого заболевания наибольшая среди женщин, находящихся в репродуктивном периоде — она составляет 30-70%. В перименопаузе значительно уменьшается количество зарегистрированных случаев и достигает 20%.

Актуальность диффузной фиброзно-кистозной мастопатии обусловлена тем, что ее следует рассматривать как фон, на котором могут развиться злокачественные процессы. Частота перерождения в злокачественную форму зависит от выраженности пролиферативного процесса при мастопатии. Так, при выраженной пролиферации риск развития рака молочной железы составляет 32%, а при легкой степени пролиферации – всего лишь 1%

В настоящее время окончательно не установлены причины развития диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, несмотря на то, что прошло уже более 100 лет с момента, когда впервые было описано это заболевание. Совершенно очевидно, что его развитие связано с гормональным дисбалансом, так как развитие молочной железы всецело определяется уровнем гормонов гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, а также гормонами яичников.

Исследователи доказали, что при диффузной фиброзно-кистозной мастопатии имеет место недостаточность эстрогенов (либо абсолютная, либо относительная), а также нехватка прогестерона. Также при мастопатии изменяется уровень пролактина (он повышается).

В прогностическом плане целесообразно выделять два вида мастопатии:

Непролиферативная мастопатия более благоприятна, так как рак на ее фоне развивается лишь в 0,5-1% случаев. Однако даже этот ничтожно малый процент является показанием для проведения своевременного лечения, цель которого – предупредить развитие злокачественного онкологического процесса.

Также в зависимости от морфологического исследования выделяют три вида диффузной фиброзно-кистозной мастопатии с преобладанием:

кистозного компонента;

железистого компонента;

интерстициального компонента.

Симптомы диффузной фиброзно-кистозной мастопатии заключаются в том, что могут появиться боли в молочной железе, выделение молозива из соска, а также изменяется структура молочной железы.

Подтвердить диагноз помогает ультразвуковое исследование или рентгенография молочной железы. В сложных диагностических случаях рекомендуется проводить пункцию молочной железы.

Перед началом лечения необходимо определить форму заболевания. В случае если диагностирована кистозная мастопатия, то необходимо выполнить пункцию этого образования. Если выявлен доброкачественный процесс, то проведение консервативного лечения возможно. Если процесс злокачественный, то показано проведение специфического онкологического лечения, в рамках которого выполняется операция.

Консервативное лечение можно проводить как препаратами растительного происхождения, так и созданными в химико-фармацевтических лабораториях. Применение растительных препаратов стало особенно популярно в последнее время. С этой целью хорошо себя зарекомендовали такие препараты, как:

вобэнзим;

мастодинон;

климадинон и др.

Длительность лечения этими препаратами должна составлять не менее 3 месяцев, иногда ее необходимо увеличивать до 1 года.

Синтетические препараты, которые применяются при диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, представлены следующими:

анальгетики, которые позволяют справиться с болевым синдромом;

бромокриптин (нормализует уровень пролактина);

витаминные препараты;

калия йод, который обладает хорошим рассасывающим действием;

комбинированные оральные контрацептивы;

даназол (антигонадотропин);

тамоксифен, обладающий антиэстрогенным действием;

натуральные прогестероны, так как уровень прогестерона при мастопатии резко снижен.

Именно применение прогестерона является наиболее рациональным с учетом патогенеза, то есть позволяет корректировать относительную гиперэстрогению. В настоящее время используются Дюфастон и Утрожестан. Они не обладают андрогенными свойствами, то есть не вызывает развитие вторичных мужских признаков (оволосения, появление сального вида кожи и волос и т.д.). Также эти препараты не приводят к прибавке в весе. Эти препараты назначаются по одной таблетке 2 раза в день в течение 3-6 месяцев. Начинать прием препарата необходимо с 14-го дня от начала менструации.

Также может назначаться даназол и бусерелин, которые оказывают влияние на гипофиз и гипоталамус соответственно. Они снижают уровень гормонов, которые контролируют выработку яичниковых и надпочечниковых гормонов, с которыми связано развитие мастопатии. Однако их нельзя длительно применять, так как они приводят к серьезным побочным эффектам. Для их снижения есть определенные режимы дозирования.

Таким образом, диффузная фиброзно-кистозная мастопатия является актуальной проблемой, особенно для женщин репродуктивного возраста. В некоторых случаях она может являться фоном, на котором развиваются злокачественные онкологические процессы молочной железы. Поэтому во всех случаях, когда диагностирована эта форма мастопатии, показано проведение лечения. Оно позволит полностью излечить пациентку, улучшив качество ее жизни. Лечение обязательно должно учитывать гормональный статус женщины. Преимущество в выборе лекарственного препарата рекомендуется отдавать натуральным прогестеронам.

Молочная железа всех без исключения женщин состоит из железистой ткани, в которой содержится много канальцев и клеток, которые могут выделять молоко. В каждой молочной железе железистая ткань делится на 15-20 долей, в период грудного вскармливания выделяющих молоко, при этом открываясь протоками на верхней части соска. Между долями располагается плотная соединительная ткань, поддерживающая доли молочной железы и формирует капсулу молочной железы (закрепляющая молочную железу с окружающими тканями плотная оболочка). Помимо этого, вокруг долей молочной железы располагается жировая ткань, придающая груди округлую форму. Если женщина здорова, соотношение соединительной (поддерживающей) и железистой (рабочей) ткани в молочной железе удерживается на определенном уровне, который свойствен нормальному строению и функционированию молочных желез.

В молочных железах могут происходить циклические изменения, которые связаны с изменениями в гормональном фоне в течение менструального цикла. Первая фаза цикла и период до овуляции характеризуется повышенным уровнем женского полового гормона – эстрогена. По завершении овуляции или до наступления менструации уровень гормона беременности прогестерона повышается, а уровень эстрогена уменьшается. Прогестерон влияет на увеличение объема молочных желез и готовит их к грудному вскармливанию (лактации). Эстроген вызывает разбухание железистой ткани молочной железы. Во второй половине менструального цикла молочная железа увеличивается в размерах незначительно, однако многие женщины отмечают напряженность и увеличение чувствительности грудей. При ненаступлении беременности уровень эстрогена в крови снова увеличивается и молочная железа уменьшается в размерах. Если беременность наступает, в крови возрастает уровень гормона пролактина. способствующего выработке в молочных железах молока.

Заболевание молочных желез, возникающее в результате нарушения гормонального равновесия в женском организме и характеризующееся разрастанием в молочной железе плотной соединительной ткани, приводящее к появлению полостей (пузырьков), которые наполнены жидкостью (кисты), называется мастопатия. Во время мастопатии отмечается изменение привычной структуры молочных желез и их дисфункция.

Существует множество факторов, способных нарушать ритм воспроизводства половых гормонов и появлению мастопатии:

1. Конфликты на работе и в семье, часто повторяющиеся стрессы, отсутствие удовлетворенности половой жизнью – все это приводит к нарушению регуляции выработки гормонов в женском организме, что приводит к появлению изменений в молочной железе.

2. Заболевания воспалительного характера половой сферы у женщин (сальпингоофорит – воспаление придатков матки и аднексит), эндометриоз и миома матки провоцируют нарушения выработки половых гормонов у женщин и приводят к прогрессированию мастопатии.

3. Аборты. В первые дни беременности женский организм начинает работать в новом режиме, готавясь к родам, что влияет на состояние молочной железы. При прерывании беременности происходит сбой в женской гормональной системе, что зачастую является причиной появления мастопатии.

4. Болезни желчевыводящих путей и печени (цирроз печени, гепатиты, холецистит и проч.) тоже вызывают изменения гормонального статуса женского организма и провоцируют мастопатию.

5. Болезни эндокринных желез: сахарный диабет, гипотиреоз — понижение функции щитовидной железы и т.д. Особую роль в прогрессировании мастопатии играет так называемый метаболический синдром, характеризующийся повышением артериального давления, ожирением и возникновением сахарного диабета.

6. Травмы груди, сдавление груди тесными лифчиком на протяжении долгого времени могут быть причиной возникновения мастопатии.

7. Большое значение в развитии мастопатии имеет фактор наследственности. У женщин, чьи ближайшие родственницы страдали от похожих болезней молочных желез, высока опасность развития мастопатии.

Изменение нормального уровня концентрации половых гормонов в женской крови, травмы молочных желез, а также постоянный стресс вызывают изменения темпов роста соединительной и железистой тканей в груди женщины, в результате в молочных железах образуются уплотнения.

Ситуации, повышающие риск прогрессирования болезни (факторы риска):

поздние первые роды (после 25 лет)

рано наступившие менструации

нерегулярная половая жизнь

кормление грудью менее пяти месяцев после родов либо полный отказ от грудного вскармливания

Выделяется несколько главных форм мастопатии:

1. Диффузные формы. представляющие собой изменения всей ткани грудей:

— диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента – такая форма мастопатии, при которой в молочной железе образуются маленькие полости (пузырьки) с жидкостью, которые называются кисты;

— фиброзная мастопатия, или диффузная кистозно-фиброзная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента – данная форма мастопатии характеризуется преобладанием в молочной железе соединительной ткани;

— аденоз молочной железы, или диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента – при такой форме мастопатии происходит избыточное разрастание железистой ткани груди (увеличение желез, вырабатывающих молоко).

— смешанная форма диффузной фиброзно-кистозной мастопатии — это форма мастопатии, характеризующаяся разрастанием соединительной ткани, сочетающаяся с образованием полостей (кист) в женской груди .

2. При узловых формах мастопатии молочная железа поражается не целиком, страдают только некоторые ее части (локальное поражение молочной железы). Данная форма мастопатии являет собой ограниченные области уплотнений в грудях, развивающиеся, как правило, на фоне имевшейся ранее диффузной мастопатии.

3. Фиброаденома представляет собой округлое, подвижное и плотное образование в женской груди. Данное образование является доброкачественным и обычно удаляется при помощи оперативного вмешательства. Фиброаденома молочной железы — наиболее часто встречающаяся форма узловой мастопатии. Как правило, данная форма мастопатии характерна для молодых женщин.

Мастопатия является длительным заболеванием. Его первые признаки могут пройти незамеченными. Обычно появление или исчезновение каких-либо симптомов мастопатии зависит от менструального цикла.

Выделяют такие основные признаки и симптомы мастопатии:

1. Боли в молочных железах, усиливающиеся перед началом и в конце менструального цикла (мастальгия). На первых стадиях заболевания боли, вызванные мастопатией, слабые, носят ноющий характер, перед началом месячных они обычно пропадают. Более поздние стадии сопровождаются интенсивными болями, отдающими в плечо, спину, шею и подмышки. Болезненные ощущения при прикосновении к груди. В ряде случаев с приходом менструации боль не пропадает. Как правило, мастальгия сопровождается нагрубанием и набуханием молочных желез, увеличением их объема.

2. Из сосков выделяется немного прозрачной жидкости белесого или серовато-зеленого цвета.

3. В груди появляются ограниченные участки уплотнений, не исчезающие во время полного менструального цикла.

Главная жалоба – тупые боли ноющего характера, при которых возникает чувство тяжести и распирания перед месячными, а в некоторых случаях — с начала второй фазы менструального цикла. В ткани молочной железы пациентки также обнаруживают болезненные области уплотнения. У 10-15% женщин имеются уплотненные участки, однако боли при этом они не испытывают.

Уплотнения и болезненность в молочных железах, а также выделения из сосков во время мастопатии носят непостоянных характер и могут усиливаться или ослабевать, как правило, после начала месячных.

Перечисленные ниже методы исследования помогают диагностировать мастопатию:

1. Прощупывание (пальпация) молочных желез представляет собой ощупывание молочных желез, позволяющее узнать их структуру и определить имеющиеся уплотнения и болезненные ощущения в груди. Данный метод доступен всем женщинам. Его необходимо регулярно проводить в форме самообследования, чтобы выявить мастопатию на ранних стадиях. Пальпация может проводиться врачом, чтобы выставить предварительный диагноз и определить дополнительные методы исследования.

2. Маммография — это изучение снимка молочной железы, сделанного при помощи рентгена. Маммография позволяет выявить даже маленькие уплотнения в груди, которые нельзя найти при проведении пальпации.

3. УЗИ (ультразвуковое исследование) молочной железы. Данный метод делает возможным обнаружение диффузных и узловых изменений молочных желез. Сочетая данный метод с маммографией, можно выявлять мастопатию с высокой долей эффективности.

4. Пункция узлового образования молочной железы. С помощью пункции можно с высокой точностью выяснить структуру узла и отличить мастопатию от прочих заболеваний молочных желез (к примеру, таких, как рак молочной железы). Процедура производится шприцем, с его помощью из узла молочной железы достают клетки, чтобы впоследствии изучить их под микроскопом.

Если в диагностике мастопатии возникают трудности, могут быть использованы другие исследовательские методы, такие как дуктография (введение в протоки молочных желез контрастного вещества, а затем рентгенография груди), доплеросонография и др.

Каждая женщина должна соблюдать профилактические меры, направленные на предупреждение мастопатии. Важные принципы профилактики таковы:

правильное питание

ограничение стрессов

ограничение влияния на грудь открытых солнечных лучей

контроль массы тела

Также в профилактике данного заболевания эффективны первые роды до 25 лет, повторные роды, регулярная половая жизнь, грудное кормление ребенка не менее пяти месяцев.

Все женщины должны самостоятельно ощупывать груди на предмет наличия уплотнений. Самообследование молочных желез советуют проводить ежемесячно, на пятый-шестой день менструального цикла.

Главные принципы лечения фиброзно-кистозной мастопатии:

приведение гормонального фона, т.е. соотношения половых гормонов в женской крови. в соответствие с нормами

местное лечение тканей молочной железы

избавление от стрессов и понижение восприимчивости организма к стрессовым ситуациям

Фиброаденомы, или узловые формы мастопатии, обычно удаляют хирургическим путем. Оперативное вмешательство при фиброаденоме (узловой мастопатии) носит название секторальная резекция молочной железы.

Если боли в молочных железах сильно выражены, женщинам советуют ограничить употребление шоколада, кофе, чая и какао.

Кроме того, при мастопатии предпочтительно придерживаться диеты: нужно избегать употребления в пищу жирных и копченых продуктов, в ежедневный рацион нужно привнести как можно больше овощей и фруктов. Значительное место в терапии мастопатии занимает витаминотерапия. Страдающим мастопатией советуют принимать витамины групп А и Е. Они улучшают функцию печени, которая выполняет важную функцию в процессе обмена гормонов.

На сегодняшний деть такой тип мастопатии, как диффузная кистозно-фиброзная мастопатия, если болезнь находится на ранней стадии, лечат с применением лекарств, приготовленных на растительной основе. В терапии мастопатии используют гомеопатические средства: Циклодинон, Мастодинон, Мамоклам .

При лечении диффузной мастопатии на ее поздних стадиях, в особенности если в организме имеются другие гормональные расстройства, используют гормональную терапию. При этом используют следующие гормональные препараты: Гестагены в таблетках (Дюфастон, Утрожестан ), Агонисты гонадотропин релизинг-гормона (Золадекс, Бусерелин и проч. ), Прожестожель. Кроме того, используют комбинированные оральные контрацептивы, поскольку они помогают нормализовать колебания половых гормонов в ходе менструального цикла.

Лечить мастопатию могут врачи-гинекологи и маммологи. Не допускается самолечение мастопатии!

Все специалисты, изучающие проблемы мастопатии, отмечают действенный эффект, оказываемый растительными лекарствами и травами на борьбу с мастопатией. Лечение мастопатии народными средствами предполагает использование следующих средств:

местные компрессы, которые необходимо прикладывать к груди: для их приготовления необходима морковь, тертая свекла, облепиховое масло и золотой корень. Чтобы приготовить компресс, нужно к тертой моркови добавить 1/2 стакана сока свеклы, 4 столовых ложки облепихового масла и столовую ложку золотого корня. Компрессы прикладывают к молочным железам на 4-5 часов. Продолжительность лечения составляет 2 недели.

вылечить мастопатию помогают компрессы на грудь из меда. Мед (2 столовых ложки) смешивают с мукой (4 столовых ложки). Получившуюся массу прикладывают к груди на ночь в течение 5 дней. После этого делают перерыв продолжительностью 5 дней, а затем курс проводят снова.

эффективное средство в борьбе с мастопатией — капуста. Капустный лист намазывают медом, прикладывают к груди и оставляют на ночь.
Источник: http://fitfan.ru/health/bolezni/2140-mastopatiya.html

Мастопатия — это доброкачественное дисгормональное заболевание молочных желез, характеризующееся патологическими пролиферативными процессами (разрастаниями) в тканях железы.

Мастопатии подвержены женщины репродуктивного возраста от 18 до 45 лет, пик заболеваемости мастопатией приходится на возраст 30-45 лет. С точки зрения женской физиологии возникновение мастопатии легко объяснимо. Каждый месяц в организме здоровой женщины репродуктивного возраста происходят циклические изменения под влиянием гормонов — эстрогена и прогестерона. Эти два гормона не только регулируют двухфазный менструальный цикл, но и имеют прямое влияние на ткани молочных желез.

В норме под воздействием эстрогенов, которые образуются в первую фазу менструального цикла происходят пролиферативные процессы в молочных железах, т.е размножение клеток. Прогестерон, который образуется во вторую фазу менструального цикла, ограничивает действие эстрогенов, тормозя процессы пролиферации.

Под влиянием неблагоприятных факторов формируется дисбаланс гормонов — недостаток прогестерона и избыток эстрогенов, что приводит к чрезмерной пролиферации тканей молочной железы, возникает мастопатия.

Иногда мастопатия развивается из-за избыточной выработки гипофизом гормона пролактина. В норме пролактин вырабатывается в больших количествах при беременности и в период лактации для формирования материнского молока. Но бывает так, что пролактин избыточно секретируется и вне беременности, что является патологией и способствует появлению мастопатии.

— опухоли и воспаления яичников;

— заболевания щитовидной железы и надпочечников;

— психологические проблемы-стрессы, депрессии, неврозы;

— нерегулярная половая жизнь, отсутствие беременностей и родов до 30 лет;

— травмы молочных желез, в том числе и ношение тесного бюстгальтера на металлических косточках,что приводит к микротравмам груди;

— вредные привычки-курение и алкоголь;

1. Узловая (или узловатая) мастопатия с единичным уплотнением — узлом в железе. Узловая (или узловатая) мастопатия бывает 2-х видов — в виде фиброаденомы (доброкачественная опухоль) или кисты (жидкостное образование); При этой форме мастопатии лечение хирургическое.

2. Диффузная мастопатия с множествеными узлами в молочной железе. В зависимости от структуры узлов, диффузная мастопатия может быть:

— мастопатия с преобладанием фиброзного компонента;

— мастопатия с преобладанием железистого компонента;

— мастопатия с преобладанием кистозного компонента (когда в железе обнаруживают множество кист);

— мастопатия смешанной формы.

Выраженность симптомов мастопатии зависит от вида мастопатии, от психологических особенностей женщины и от сопутствующих мастопатии заболеваний. Чаще всего мастопатия выражается в виде тупых ноющих болей в молочной железе накануне менструации (“масталгия” или “мастодиния”). Характерно нагрубание и увеличение объема груди, что связано с отечностью соединительной ткани молочной железы. Данные симптомы наиболее часто беспокоят пациенток с мастопатией (около 90%), особенно при диффузной форме мастопатии, когда боли в груди могут носить нестерпимый характер.

Реже при мастопатии могут быть выделения из сосков. Отделяемое может быть белого, прозрачного или зеленоватого цвета. В исключительных случаях возможно появление кровяных выделений, что является тревожным сигналом.

При самообследовании в домашних условиях при диффузной форме мастопатии можно выявить маленькие узелковые уплотнения в груди; при узловой форме определяется единичное образование в груди. В 10 % случаев при мастопатии увеличиваются лимфатические узлы в подмышечной области, что также можно прощупать при самообследовании.

Самообследование молочной железы

Мастопатию многие женщины путают с признаками ПМС (предменструального синдрома) и зачастую подобные симптомы воспринимают как данность от природы. Однако это далеко не так. При наличии вышеописанных симптомов мастопатии или при обнаружении какого-либо образования в молочной железе срочно необходима очная консультация врача — маммолога!

Диагностика мастопатии включает:

— подробный опрос и осмотр маммолога. Врач проводит поверхностную и глубокую пальпацию (ощупывание) молочных желез как в положения стоя, так и лежа, поскольку некоторые образования в груди могут смещаться при смене положения. Осматривает соски, проверяет нет ли каких-либо патологических выделений из сосков. Помимо осмотра груди, маммолог пальпирует лимфатические узлы в подмышечной области, в под- и надключичных областях. Также проводится пальпация щитовидной железы для исключения ее патологии;

— маммография — рентген молочных желез — проводят на 7-10 день менструльного цикла. Снимок делают в 2-проекциях — прямой и косой. Маммография позволяет определить вид мастопатии и степень выраженности изменений в железе;

— УЗИ молочных желез — более безопасный и простой метод диагностики, чем маммография. УЗИ молочной железы позволяет четко определить структуру образования в груди (киста, фиброаденома и т.д). УЗИ при подзрении на мастопатию проводят на 5-10 день менструального цикла для большей информативности;

— при подозрении на онкологию показана биопсия (при помощи тонкой иглы берут кусочек ткани из подозрительного участка для гистологического исследования);

— гормональные исследования — проверяют уровень эстрогенов и прогестерона, при необходимости исследуют гормоны щитовидной железы и надпочечников;

— УЗИ органов малого таза. При выялении патологии яичников показана консультация гинеколога ;

— при выявлении фиброаденомы — показана консультация онколога-маммолога .

— Желательно обследование печени и исключение ее патологии.

Лечение мастопатии подбирается индивидуально, зависит от вида и причины мастопатии. Лечение мастопатии может быть консервативным или хирургическим, но начать следует с изменения образа жизни и питания.

Консервативное лечение показано при диффузных формах мастопатий и подразумевает применение гормональных и негормональных препаратов. Лечение начинают только после консультации онколога, чтобы исключить необходимость срочного хирургического вмешательства.

Лечение мастопатии негормональными препаратами назначают в сочетании с гормонотерапией или отдельно. Препараты помогают быстро купировать симптомы мастопатии при легких проявлениях заболевания, а при соблюдении здорового образа жизни можно достичь полного излечения.

Для негормонального лечения мастопатии используют:

Витаминотерапию, назначают ее на длительный срок. Всем пациенткам с мастопатией показаны витамины группы А, В, С и Е.

Препараты йода (Йодомарин, Йод-актив, кламин) способствуют снижению пролиферативной активности тканей и регулируют функцию щитовидной железы. Но перед их назначением обязательно необходима консультация эндокринолога для выявления противопоказаний, таких как гипертиреоз, аутоимунный тиреоидит.

При мастопатии, вызванной психологическими проблемами, назначают успокаивающие средства (настойки пустырника, валерианы и т.д), психотерапию.

Нестероидные противовоспалительные препараты (типа Диклофенака) для быстрого купирования болевого симптома при его наличии.

Гомеопатические препараты (Ременс, Мастодинон, Циклодинон). Их лечебный эффект основан на снижении уровня пролактина в крови, что приводит к ликвидации патологических процессов в молочной железе при гиперпролактинемии. Назначаются эти препараты на длительный срок.

Фитотерапия (используется только в качестве дополнения к основному лечению)

Энзимные препараты, обладающие противоотечным, противовоспалительным, вторичноанальгезирующим и иммуномодулирующим действием.

Замечено положительное действие на мастопатию препаратов с содержанием индолкарбинола.

Гормональное лечение назначается для регулирования циклических изменений в системе гипоталамус-гипофиз-яичники. Тем самым нормализуется гормональный фон, эффективно воздействуя на тканевые элементы молочной железы. С этой целью могут быть использованы препараты:

гестагены (Дюфастон, Утрожестан, Норэтистерон. назначают во второю фазу менструального цикла, Прожестожель наружно для растирания груди);

ингибиторы секреции пролактина (Парлодел) принимают при выявленной гиперпролактинемии с 10 по 25 день менструального цикла;

эстроген-гестагенные оральные контрацевтивы (Жанин, Марвелон) назначают женщинам до 35 лет по контрацептивной схеме в случае отсутствия овуляции и нарушения лютеиновой фазы;

Значительно реже при мастопатии возникает необходимость в использовании препаратов:

антиэстрогены (Тамоксифен, Фарестон) принимают в непрерывном режиме в течение 3-х месяцев;

андрогены (Метилтестостерон). Данную группу гормонов маммологи назначают чрезвычайно редко и только женщинам старше 45 лет из-за неприятных побочных эффектов.

В любом возрасте гормональное лечение любого заболевания должно проводиться только после предварительного исследования гормонального статуса. После 40 лет, из-за наличия сопутствующих заболеваний, у многих женщин имеются противопоказания к гормонотерапии.

Хирургическое лечение применяют при узловых формах мастопатии, преимущественно при фиброаденомах, крайне редко при наличии кисты. При небольших размерах фиброаденомы (до 2 см) от хирургического лечения также можно воздержаться – показано динамическое наблюдение у маммолога.

Существует 2 вида оперативного вмешательства при мастопатии — секторальная резекция (вместе с сектором молочной железы удалениют опухоль) и энуклеация (вылущивание) опухоли или кисты (удаляют только опухоль/кисту).

— при подозрении на рак молочной железы по данным биопсии (только в этом случае выполняют секторальную резекцию);

— при быстром росте фиброаденомы (увеличение опухоли в 2 раза в течение 3-х месяцев);

— если киста единичная – показано удаление жидкости путем пункции (прокола образования), но при рецидиве узловой кисты показано ее вылущивание.

Операция по поводу узловой мастопатии проводится под общим или местным наркозом и длится в среднем 30-40 минут. Пациентку выписывают домой на следующие сутки или в день операции. Послеоперационные швы снимают на 7-10 сутки после операции.

Лечение мастопатии ведется средствами, регулирующими менструальный цикл и при необходимости деятельность щитовидной железы — гормональными средствами, витаминами и гомеопатическими препаратами.

Для быстрого выздоровления принципиальное значение имеет образ жизни во время лечения.

Желательно ограничить потребление кофе, чая, какао и шоколада. Дело в том,что эти продукты содержат метилксаптины, которые могут провоцировать прогрессирование диффузной мастопатии и усиливать болевые ощущения.

Следует отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь) и вести здоровый образ жизни — больше двигаться, избегать стрессов, спать не менее восьми часов в сутки; включить в рацион питания рыбу, отварное мясо и продукты растительного происхождения.

Бюстгальтер следует носить правильного размера и подходящей формы — иначе это может привести к хронической деформации груди или, наоборот, к перегрузке связочного аппарата.

При любых формах мастопатии абсолютно противопоказаны тепловые процедуры — сауны, бани, длительное пребывание на солнце, солярий.

Больным рекомендуется усиленное потребление растительной пищи. Обогащение рациона овощами, фруктами, морепродуктами при отказе от больших количеств чая, кофе, какао и шоколада может являться при мастопатии и профилактикой рецидивов.

При диффузной мастопатии широко применяют средства из народной медицины в виде различных компрессов для купирования болевого симптома. С этой целью прикладывают к груди тертую красную свеклу, свежую тыкву или теплый ржаной хлеб в виде компрессов.

Однако необходимо помнить, что мастопатию эти средства никак не лечат, эффект обезболивания от них лишь временный и часто основан на самовнушении.

— рецидив мастопатии после лечения. Как правило, это связано с невыявленными гормональными нарушениями;

— рак молочной железы. Риск перерождения в рак более высок у пациенток с фиброаденомами. При диффузной мастопатии такое грозное осложнение маловероятно.

— самообследование груди — главный метод профилактики мастопатии и рака молочной железы, направленный на раннее обнаружение изменений в груди, а значит, вы можете своевременно обратиться к врачу и не запустить заболевание. После менструации приблизительно на 5-7 день цикла женщине рекомендуется проводить пальпацию обоих молочных желез в положении лежа и стоя. Пальпацию начинают с подмышечной области по направлению к соску. Далее-грудь исследуют вертикально-сверху вниз- мягкими движениями. При обнаружении подозрительных образований — срочно к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем легче будет предотвратить развитие мастопатии и онкологии;

— беременность и лактация, отказ от абортов;

— прием препаратов йода осенью и весной, потребление йодированной соли (при отсутствии противопоказаний со стороны щитовидной железы);

1.У меня боли в груди. Что лучше сделать УЗИ или маммографию?

До 35-40 лет предпочтительнее УЗИ молочных желез, если Вам уже есть 40 -лучше сделать маммографию.

2. Я принимаю противозачаточные таблетки. Постоянно ощущаю боль в правой молочной железе. Может ли это быть из-за таблеток?

Да, возможно контрацептивы не подходят Вам, но нельзя исключить и образования в молочной железе. Обратитесь к специалисту.

3. У меня обнаружили фиброаденому во время беременности. Что делать, лечиться сейчас или подождать до родов?

4. У меня большая грудь, я не ношу дома бюстгальтер-надеваю его только при выходе. Может ли это спровоцировать мастопатию?

Да, может. Создается большая нагрузка на связочный аппарат.

5. Болит ли грудь, когда растет?

Нет, скорее всего, это мастопатия.

6. Надо ли лечить фиброаденому если ничего не беспокоит?

7. Я беременна и у меня мастопатия. Можно ли будет кормить ребенка грудью?

8. Может ли фиброаденома возникнуть снова, после удаления?

источник