Как отличить лактостаз от мастопатии

Довольно часто в наше время можно заметить жалобы кормящих матерей и не только на возникающие нарушения, связанные с молочными железами (лактостаз и мастит). В некоторых случаях подобные заболевания не несут серьезной угрозы при своевременном устранении, другие же могут быть отягощены различными осложнениями. Наиболее распространенные патологические нарушения – лактостаз и мастит, а именно в чем заключается их различие, особенности протекания заболевания и каким образом его можно вылечить?

Это заболевание характеризуется патологическими проявлениями, возникающими в результате закупорки выводного протока в молочной железе и образования застоя грудного молока. Развиваться он может на протяжении всего лактационного периода в независимости от возраста малыша.

Обычно лактостаз появляется по таким причинам:

Неправильное прикладывание ребенка во время кормления. Согласно этому пункту, малыш захватывает сосок не так, как надо, и в результате происходит неполное опорожнение молочной железы и образование застоя молока.
Эндокринные и другие нарушения у кормящей матери, к примеру, обезвоживание организма, излишняя потливость и т. д. могут привести к сгущению грудного молока.
Неправильно подобранный бюстгальтер или другой предмет одежды вызывает сдавливание некоторых определенных участков груди.
Лактостаз может возникать в результате механических травм молочной железы.
Несоблюдение временного режима кормления ребенка, а именно слишком длительные паузы между одной подачи груди до другой.
Преимущественное кормление одной молочной железой. По-другому это можно объяснить так – кормящая мама предпочитает кормить ребенка одной молочной железой, когда другая длительное время остается неопустошенной. Возникнуть такое обстоятельство может по причине наличия трещины на сосках на одной груди.
Наблюдаемые аномалии сосков (втянутый, плоский сосок) приводит к неполному опорожнению груди во время кормления ребенка.
Также стоит отметить и большой размер молочных желез. Как правило, по статистике, у пышногрудых мамочек чаще всего наблюдается развитие лактостаза. Однако стоит отметить, что подобное заболевание также может развиваться и у обладательниц небольших размеров груди.

Мастит – это воспалительное заболевание молочной железы, связанное с попаданием бактериальной инфекции в представленный орган. Как и в любом другом случае эта болезнь имеет свою характеристику и особенности.

Как уже было сказано выше, согласно статистике, в группу риска по возникновению мастита входят кормящие матери, это число равняется около 15% от всех заболевших этим патологическим нарушением. В данном случае чаще всего провокатором развития заболевания становятся патогенные микроорганизмы группы стафилококков и стрептококков.

Получить инфицирование можно таким путем:

через имеющиеся трещины на сосках (в данном случае наличие дефектов на кожном покрове является прямым путем попадания инфекции);
по причине наличия хронических и острых очагов в организме женщины (заражение происходит путем перемещения инфекции по лимфатической или кровеносной системе).

Однако, в случае множественного количества патогенных микроорганизмов, ослабленном иммунном состоянии женщины после перенесенных родов, хирургических вмешательств, продолжительных болезней или при нарушении обмена веществ, организм женщины просто не способен эффективно бороться с нависшей воспалительной угрозой.

Наиболее частым провокатором развития мастита в лактационном периоде является лактостаз. Хоть он и не считается серьезной угрозой, однако, при продолжительном его течении и пренебрежении элементарными методами терапии этого нарушения, приводит к развитию мастита. Связано это с наличием при лактостазе избыточного грудного молока в выводных протоках, что является хорошей питательной средой для патогенных микроорганизмов и их ускоренному размножению.

При нелактационном мастите наиболее частыми факторами возникновения являются:

гормональный дисбаланс у женщины;
сдавливание и травмирование молочной железы;
хронические заболевания.

Хоть эти два заболевания несколько схожи в анатомической области развития, но клиническая выраженность у них все же различается. При возникновении патологического нарушения в молочных железах, состоявшейся мамочке необходимо знать, чем же отличается мастит от лактостаза, чтобы предотвратить возможные осложнения. Итак, каким же образом дает знать о себе лактостаз?

Как было сказано выше, заболевание это развивается вследствие закупорки протоков молочных желез, если возникает это явление, то симптоматика будет выражена в таких признаках:

при ощупывании груди отмечаются некоторые уплотнения в месте застоя молока;
кожные покровы в таких местах могут быть отечны и гиперемированы;
в грудных железах ощущается чувство давления или распирания;
при сцеживании молока, и не только, может ощущаться болезненность подобного мероприятия;
из молочной железы, где наблюдается закупорка, грудное молоко будет вытекать неравномерной струйкой;
температура тела в норме, а общее состояние женщины – удовлетворительное.

Но если с лактостазом более-менее понятно, то какая же клиническая выраженность присутствует при мастите?

При этом заболевании у женщины могут отмечаться такие симптомы:

внезапное повышение температуры до субфебрильных или фебрильных показателей;
в связи с повышенной температурой появляются и симптомы интоксикации, выраженные в слабости, потери аппетита, адинамии, головной боли, периодическом жаре или ознобе и т.д.;
молочные железы болезненны на ощупь, также ощущается жар под кожными покровами этого органа.

Чтобы сравнительная характеристика носила более понятный характер, можно выделить такие признаки отличия лактостаза от мастита:

Мастит принято дифференцировать на лактационный и нелактационный. В данном случае риск возникновения мастита у кормящей матери несколько выше, в отличие от причины, несвязанной с грудным кормлением. Лактостаз же возникает исключительно в лактационном периоде.
Как правило, одной из причин развития мастита является невылеченный лактостаз, поэтому в данном случае необходимо вовремя удалять все проявления лактостаза.
Мастит начинается с ярко выраженных симптомов, что характерно для начавшегося воспаления. К тому же стоит отметить и то, что при мастите подобные проявления не проходят на протяжении 2-3 суток.
Также в отличие от лактостаза, при мастите можно выделить такие стадии развития заболевания:

серозный мастит – ранний этап, характеризующийся основными признаками интоксикации организма;
инфильтративный – в данном случае присутствует продолжительная лихорадка и увеличение объема воспаления;
гнойная стадия – последний этап, при котором наблюдается присоединение гнойного поражения.

При обнаружении первых клинических признаков развития мастита или лактостаза, необходимо вовремя обратить внимание на начавшуюся проблему и начать лечебные действия.

Диагностика мастита и лактостаза начинается со сбора анамнеза и осмотра больной. В данном случае для врача нет большой сложности поставить диагноз на основе полученных данных, в результате которых назначается адекватное лечение исходя из этиологии поражения.

Лактостаз лечится таким путем:

Существует эффективная методика массажа при этом нарушении, после проведения которой необходимо опорожнять молочные железы искусственным путем (сцеживание) или путем прикладывания к груди ребенка. Причем в данной ситуации стоит отметить, что если закупорка протока наблюдается лишь в одной грудной железе, то в первую очередь необходимо ее подавать для кормления.
При грудном вскармливании обязательно смотреть за правильностью прикладывания малыша к груди.
Для предотвращения развития повторного лактостаза необходимо установить причину его появления и исключить ее из обычной жизни.
При присоединении симптомов воспаления (повышение температуры тела, усиление болезненности молочных желез и т. д.)необходимо сразу же показаться врачу.

Мастит устраняется такими методами:

В случае раннего выявления заболевания лечение, преимущественно консервативное, с назначением антибактериальных и противовоспалительных средств.
В запущенном гнойном развитии мастита применяется хирургическое вмешательство для устранения инфицированного очага.

Грудь является наиболее нежным женским органом, особенно это касается лактационного периода.

С лактостазом дела обстоят немного проще. При этом нарушении главное — опорожнять грудь и не допускать развития новых уплотнений. Для этого стоит устранить из обычной жизни первичную причину, которая провоцирует заболевание. Если лактостаз долгое время не вылечивается, необходимо показаться к врачу во избежание его перехода в воспалительную стадию под названием мастит. Необходимо следить за своим здоровьем и как можно чаще уделять внимание профилактике различных нарушений.

источник

Лактостаз или мастит? В подавляющем большинстве случаев женщины, даже имеющие общее медицинское образование, путают понятия мастит и лактостаз. Причина проста — лактостаз и мастит имеют некоторые общие признаки. Более того, лактостаз почти всегда является предшественником мастита, точнее, лактостаз является одним из дополнительных условий для развития мастита. Примерно так же, как холод является фактором, облегчающим заболевание гриппом, так же и лактостаз является фактором, облегчающим развитие мастита.

Что же такое лактостаз? Это застой молока в одной или нескольких молочных дольках. Проявляется нагрубаним и уплотнением молочной железы в области лактостаза. При этом отчетливо прощупывается переполненная и уплотненная долька. При лактостазе, в отличие от мастита, нет признаков инфекционного воспаления. Лактостаз возникает при усилении продукции молока и ухудшении его оттока. Наиболее часто лактостаз развивается в верхнее-наружных дольках молочной железы. Интересно и то, что в данной области наиболее часто развиваются мастопатия и рак молочной железы, что указывает на необходимость более пристального внимания к этой области. Промежуточным состоянием между истинным маститом и лактостазом является неинфекционный мастит. При этом застоявшееся молоко и является причиной развития воспалительной реакции.

К причинам лактостаза относят:

Плохой дренаж одной из частей молочной железы.
Отсутствие сцеживания молока после вскармливания, особенно на фоне недостаточного или неправильного кормления. Сцеживание в данном случае играет роль исправления погрешностей в возможных изменениях режимов кормления ребенка. Это помогает исправить и ошибки в прикладывании к груди, которые приводят к сдавливанию отдельных участков, а также невозможность полного опорожнения груди из-за ее провисания (при большой груди)
Отказ от кормления грудью на фоне отсутствия подавления лактации медикаментозными средствами.
Погрешности в уходе за молочной железой: ношение тесного бюстгальтера, переохлаждение груди, сдавливание груди во время сна.
Травмы и ушибы груди, стрессы, переутомления.

Что такое мастит? Истинный мастит развивается при присоединении инфекции, поэтому заболевание характеризуется ухудшением самочувствия, ознобом и подъемом температуры на фоне наличия классического признака лактостаза (плотная болезненная долька). Источником инфекции являются трещины и ссадины в области ареолы и соска.

Существует ли необходимость четкого различия лактостаза и начала мастопатии? Оказывается – нет. Причина проста – и лактостаз, и начало мастопатии лечатся совершенно одинаково. Речь идет о банальном сцеживании затвердевшей и достаточно болезненной дольки. Необходимо набраться терпения и постараться заставить сцедить ее содержимое. Эффект обычно превосходит ожидания. В случае лактостаза исчезает уплотнение и в течение нескольких часов значительно стихает болезненность дольки.

В случае мастопатии после сцеживания уплотнение может исчезнуть не до самого конца, однако через день после тщательного сцеживания признаков воспаления не остается. Если же не предпринимать мер к сцеживанию молока, то мастит может перейти в гнойную фазу и тогда лечение будет требовать более серьезных мер воздействия, вплоть до оперативного вмешательства. Итак, правильное и регулярное сцеживание, а также самомассаж груди помогают не только поддержать здоровье молочной железы, но и вылечить ее при развитии лактостаза или первой стадии мастита.

Что же делать для профилактики мастита? Посоветуйтесь с врачом относительно правил кормления ребенка. Например, грудь при кормлении надо поддерживать всей рукой — большой палец сверху, остальные под грудью. В подавляющем большинстве случаев грудь вообще не надо поддерживать все кормление. Если учесть, что для мастита характерно не только наличие застоя молока, но и присоединение инфекции, то для поддержания здоровья необходимо позаботиться также о правилах личной гигиены и укреплении иммунитета.

В любом случае при возникновении симптомов лактостаза или начала мастита желательна срочная консультация специалиста. Это позволит, с одной стороны, предотвратить возможные осложнения, а с другой – получить практические рекомендации по предотвращению повторных случаев заболевания.

источник

Часто женщины путаю два таких заболевания, как мастит и лактостаз, тем не менее, между ними существуют определенные отличия. Очень важно знать, как отличить лактостаз от мастита, так как в отличие от лактостаза, с которым кормящие мамы могут справиться самостоятельно, при лечении мастита понадобятся антибиотики.

Лактостаз – это застой молока в молочных железах. Он встречается только у женщин в период грудного вскармливания. Мастит – воспаление тканей железы. Мастит может развиваться как у женщин, так и у мужчин.

Лактостаз развивается вследствие закупорки молочной протоки. При этом в ней накапливается молоко, распирая дольку и вызывая воспаление. Воспаление и отек тканей, в свою очередь, еще более затрудняет отток молока, поэтому ожидать, что лактостаз пройдет сам по себе не стоит. Основными причинами лактостаза являются:

Редкое кормление ребенка.
Неправильное прикладывание к груди.
Придерживание определенной части груди во время кормления.
Тесный, неудобный бюстгальтер.
Травма груди, стресс.

Мастит сопровождается приблизительно такими же симптомами: покраснением груди, болью, высокой температурой. Но во время лактации картина мастита может быть смазана – температура может подняться незначительно, или другие симптомы могут быть менее выражены. Мастит у кормящих матерей может возникнуть и по другим причинам, отличным от застоя. Например, при очаге инфекции в организме или при попадании бактерий через трещины соска.

Если у вас появились признаки застоя молока, то изначально предполагают лактостаз. Чаще всего мастит развивается из него на третьи сутки. Лактостаз сопровождается такими симптомами:

Повышение температуры тела.
Покраснение определенной области на груди.
Повышение температуры этой области.
Осложненный отток молока из дольки, в которой имеется застой.
Боли в области спины, груди, при кормлении.

Отличить лактостаз от мастита не так просто. Иногда затрудняется поставить правильный диагноз даже врач. В настоящее время отличить точно может только УЗИ. Нередко после такого исследования болезнь проходит быстрее, потому как ультразвук может также оказывать и терапевтическое действие.

Если вы неуверены в том, что это именно застой, обратитесь к врачу.

Кормите ребенка по требованию.
За одно кормление давайте обе груди, чтобы ни одна из них не переполнялась.
Спите на разных боках. Старайтесь не передавливать грудь.
Носите специальный бюстгальтер.
Старайтесь не злоупотреблять жирной пищей. Она повышает вязкость молока.
Сцеживания груди лучше избегать.
Не ограничивайте себя в жидкости при лактации.
Избегайте стрессов и травм молочной железы.

Если вы подозреваете у себя лактостаз, то в первую очередь:

Если ребенок хорошо сосет грудь, почаще прикладывайте ребенка к груди чтобы кормить. Сцеживание тоже помогает восстановить лактацию, но не более 4 раз в сутки.
Прикладывайте ребенка так, чтобы он находился по направлению к пораженному участку.
Перед кормлением грудью приложите тепло на 10 минут.
После кормления малыша ненадолго, не более чем на 10 минут приложите холод.
Не ограничивайте себя в жидкости.
Осторожно сделайте массаж покрасневшей дольки.
Для сбивания температуры используйте Ибупрофен.
Прикладывайте к больной груди компрессы из отбитой капусты.
Не прекращайте грудное вскармливание.

Если же состояние продолжается более суток и вам не удается справиться с проблемой, то необходимо срочно обратится к гинекологу или маммологу для назначения лечения.

источник

Проблемы с молочными железами могут возникнуть в любом возрасте. Однако чаще всего им подвержены женщины, которые кормят ребенка грудью. Когда возникает застой молока, появляется болезненное состояние груди, которое может испугать. Многие не знают, как отличить лактостаз от мастита, оценивая симптомы, и путают их.

Сомнения неудивительны: эти два состояния тесно связаны между собой характерными признаками. Но они имеют некоторые различия. Важно выяснить, является ли состояние опасным, чтобы не ставить себе преждевременных диагнозов.

При лактостазе происходит закупоривание протоков в молочной железе. Сами железы делятся на несколько долей, протоки из которых выходят непосредственно в сосок. Если один из протоков пережимается, то процесс выхода молока может затрудниться или вовсе прекратиться. В этом случае можно обнаружить застой в виде пробки, которая и препятствует отхождению молока.

Молочная железа может сильно опухнуть. Также отмечается сильный болевой синдром. При надавливании на больную грудь из некоторых протоков молоко может отходить легко. Пораженные протоки не выделяют жидкость.

Лактостаз появляется у кормящих женщин в различные периоды. Но чаще всего ему подвержены мамы, которые только налаживают грудное вскармливание. Такое состояние может появиться в зависимости от некоторых факторов:

Застой возникает при излишней потливости, нарушении водного баланса организма. В этом случае молоко может стать гуще, что мешает ребенку высасывать его из груди. При этом молочная железа опорожняется не полностью. Закупоривание в этом случае приводит к лактостазу.
Неполный выход молока может наблюдаться, если не налажено правильное прикладывание малыша.
Застой в груди может возникнуть при физическом воздействии на грудь. Если мама носит тесное белье, сжимающее грудь, то она попадает в группу риска по образованию лактостаза.
Также на его возникновение влияет болезненность и неприятные ощущения после удара или травмирования.

Основным различием между лактостазом и другими заболеваниями груди является то, что, помимо болевых ощущений и несильного повышения температуры, маму может ничего не беспокоить. Состояние женщины расценивается как удовлетворительное.

Однако лактостаз несет в себе определенную опасность. При отсутствии действий по устранению застойного состояния у женщины может развиться мастит неинфекционного типа. Дальнейшее развитие заболевания приводит к инфицированию груди. В этом случае без хирургического вмешательства не обойтись.

Мастит является серьезным заболеванием, возникающим при наличии воспаления в молочной железе. При этом его симптомы схожи с лактостазом, поэтому диагностировать заболевание может только врач.

Мастит образуется под воздействием тех же факторов, что и лактостаз:

застой молока;
трещины сосков.

Главным отличием мастита от лактостаза является наличие инфицирования. В организм чаще всего проникают стафилококковые или стрептококковые палочки. Бактерии, попадая в молочную железу, приводят к воспалению. Они проникают внутрь через травмированный сосок из-за:

ребенка, во рту которого могут находиться бактерии;
грязного белья;
немытых рук;
в некоторых случаях на возникновение очага воспаления влияют хронические заболевания, от которых страдает женщина.

В зависимости от формы мастита женщина может ощутить различные симптомы:

При неинфекционной форме возникают уплотнения, болевые ощущения. Такое состояние нередко путают с лактостазом. Однако при мастите наблюдаются сильное повышение температуры и общая интоксикация организма.

Главным различием между двумя заболеваниями является то, что лактостаз может наблюдаться уже на начальном этапе поражения. Мастит можно назвать следствием невылеченного лактостаза.

Два состояния характеризуются различными симптомами:

Понять, какое заболевание имеется у женщины, можно по общим признакам. Состояние женщины при лактостазе удовлетворительное. Она не ощущает подъема температуры тела. Если состояние резко ухудшается, появляется вялость и гипертермия (до 38–39 °С), то предварительно можно диагностировать мастит.
Отличается и местная симптоматика. При лактостазе основными тревожными признаками являются отечность груди, болезненное состояние в месте застоя и покраснение этой области. Мастит характеризуется увеличением молочной железы в размере. При этом грудь становится ярко-красной, лоснящейся. Она болит как при надавливании, так и в состоянии покоя. Наблюдается повышение температуры тела в пораженной области.
Характерными особенностями в этих двух состояниях обладает и выход молока. При лактостазе он присутствует: из свободных протоков молоко льется, но затрудняется его выход в месте закупоривания. При мастите для выхода молока стоит приложить очень много усилий. Если сцедить грудь при лактостазе, то женщина ощущает облегчение. При мастите такого не наблюдается: боль остается, а общее состояние не нормализуется.
При лактостазе состояние лимфатических узлов нормальное. В случае с маститом они увеличиваются.
Лактостаз при правильных мерах по его устранению проходит через 1–2 дня. При мастите, если не начато лечение, спустя 2 дня температура повышается еще сильнее. В этом случае возникает серозный мастит.

Если вовремя не обратиться к врачу, то мастит может преобразоваться в инфекционную форму. В этом случае врачом назначается не только медикаментозная терапия, но и хирургическое вмешательство. Ведь гнойный воспалительный процесс можно устранить только изнутри.

Важно отметить, что и лактостаз, и мастит не требуют прекращения грудного вскармливания. Ведь ребенок может отлично помочь устранить застойное состояние в молочной железе. Поэтому малыша можно почаще прикладывать, чтобы опустошить грудь и снять болезненные ощущения. Противопоказанием к кормлению является только инфицированный мастит. В этом случае гнойные выделения могут отрицательно воздействовать на ребенка.

Если у кормящей женщины появляются проблемы, то необходима обязательная консультация врача-маммолога или гинеколога. Они помогут поставить правильный диагноз и порекомендовать меры по устранению застойного состояния. В противном случае возникнет риск развития тяжелой формы мастита, что нанесет сильный удар по организму женщины.

источник

Вопросы грудного вскармливания остаются актуальными во всём мире. ВОЗ рекомендует постоянное кормление грудью до 7-9 месяцев жизни младенца и совмещать его с остальным питанием ребёнка до 2-3 лет.

Однако 18-25% женщин в первые 3-6 месяцев кормления сталкиваются с проблемами лактостаза или мастита. Это болезненное состояние часто негативно сказывается на психологическом состоянии женщины и приводит к отказу матери от грудного вскармливания. Медицинские работники часто так же трактуют воспалительные заболевания молочной железы, как предлог для прекращения кормления ребёнка грудью.

Снижение процента возникновений лактостаза и мастита и сохранение естественного вскармливания ребёнка до 1-2 лет является важной проблемой, и требует соответствующего внимания среди врачей и молодых мам.

Данные разных авторов свидетельствуют о возникновении проблем с грудью во время кормления у 5-35% женщин. Такое расхождение показателей говорит о неопределённости симптоматики процесса в разных клиниках. Специалисты включают сюда всё: от появления потёртостей на сосках и болевого синдрома до возникновения гнойного мастита и сепсиса. Некоторые акушеры-гинекологи считают маститом все патологические процессы молочной железы с момента возникновения беременности до окончания периода кормления.

По данным наших специалистов нет чётких границ между лактостазом и маститом, поскольку не может быть одного заболевания без другого. При этом в диагностике принято выделять непосредственно лактостаз, как патологический процесс, который может перейти в лактационный мастит. Этому способствует главенство воспалительного процесса в патогенезе.

Так же многие врачи предлагают разделять маститы на инфекционные и асептические, что позволяет выбрать соответствующую стратегию лечения.

Травмы и отёки сосков;
Лактостаз;
Послеродовый мастит;
Абсцесс молочной железы;
Непосредственное развитие лактостаза и мастита.

Болезнь в молочной железе женщины развивается быстро, при этом все стадии взаимосвязаны и возникают друг за другом. Маленькая трещина на соске, возникшая при кормлении, вызывает отёк и боль. Боль вызывает у женщины испуг перед процессом кормления, она не произвольно сокращает время приёма пищи ребёнком, что приводит к застою в молочной железе.

Причины лактостаза достаточно разнообразны. Сюда можно отнести неправильную технику кормления, регулярные внешние воздействия на грудь (ремень автомобиля, сон на животе, тесный бюстгальтер), избыточное выделение грудного молока, слабое сцеживание и т. д. Всё это приводит к застою в альвеолах грудной железы, что приводит к усилению болевого синдрома. При этом протоки закрываются “сливочным сгустком”, выход молока резко сокращается, и его составляющие просачиваются в интерстициальное пространство.

Порочный круг возникновения патологического процесса замкнулся. Если не удаётся вовремя разрешить лактостаз, он обязательно переходит в мастит. Этому также способствует повышение вязкости вырабатываемого матерью молока, так как жидкая его часть переходит в ткань молочной железы. Кроме этого, возникает высокая вероятность присоединения инфекции и развития послеродового абсцесса грудной железы, что требует более длительного и дорогостоящего лечения, вплоть до оперативного вмешательства.

Главным отличием лактостаза от мастита является отсутствие воспаления. Ввиду этого, современная медицина уделяет большее внимание именно маститу, как более опасному осложнению лактостаза.

Чаще всего лактостаз от мастита отдифференцировать достаточно сложно. На фоне отёчной, болезненной, изменённой молочной железы сложно определить в ней непосредственный источник воспаления. Общая симптоматика интоксикации организма, сопровождаемая повышением температуры и обезвоживания тела, присуща обоим заболеваниям.

Лабораторная диагностика часто не в состоянии помочь: общий анализ крови в обоих случаях практически одинаков и начинает отличаться только при развитии процесса и перехода его в гнойную стадию.

Для решения подобной задачи необходимо широко использовать современные методы дифференциальной диагностики. Сюда относят УЗИ-исследования молочной железы, основным из которых является ультросонография. С её помощью можно отделить лактостаз, протекающий без температуры от мастопатии и опухолей молочной железы. Этот метод диагностики помогает распознать начальные стадии абсцедирования очага при наличии у больной мастита, протекающего без повышения температуры тела.

Разумеется, различные пункции груди для получения проб гноя и серозной жидкости невозможны без УЗИ-контроля.

Важным методом диагностики в настоящее время остаётся бактериальный посев женского молока. Это исследование позволяет не только определить наличие гноя в сцеженном молоке, что предполагает временный отказ от кормления ребёнка, но и выявить чувствительность к различным группам антибиотиков. Определение реакции на антибиотики позволяет назначить правильную и своевременную медикаментозную терапию и избежать операции.

Весь патологический процесс начинается с лактостаза, поэтому основным и первым этапом лечения остаётся тщательное сцеживание вырабатываемого молока. Основным при этом является присутствие при процессе кормления опытной акушерки, которая сможет определить причины возникновения лактостаза и сможет указать женщине основные ошибки при сцеживании. Процесс опорожнения молочной железы роженица должна повторять каждые два часа.

Главным способом опустошения молочной железы остаётся кормление ребёнка, правильная техника прикладывания младенца к груди тоже очень важна.

Кормление или сцеживание должно проходить без болевых ощущений, так как боль сигнализирует о нарушении процесса опорожнения молочной железы. Любые повреждения соска и околососкового круга должны вызывать настороженность и обращение к специалисту.

Лечение обычного лактостаза занимает обычно 4-6 дней, а симптоматика проходит к 3 суткам. Если в течении этого времени состояние не становиться лучше, необходимо отправить женщину на дополнительные исследования. УЗИ и другие методы диагностики дадут на ранних стадиях предотвратить переход лактостаза в гнойный мастит и абсцесс молочной железы

При осложнении болезни, после консультации с хирургом, женщине назначают антибиотики, противовоспалительные препараты, средства, уменьшающие лактацию. Антибиотики подключают к лечению на 4-5 сутки лечения, а из противовоспалительных средств предпочитают диклофенак и диклоберл, как не оказывающие отрицательное влияние на организм ребёнка. 1,5-2,5 мг бромокриптина обеспечат достаточное снижение лактации на сутки.

Современные методики лечения лактостаза и мастита категорически отрицают применение различных спиртовых и мазевых компрессов, димексида, мази Вишневского и тому подобного.

Применение методов, не согласованных с врачом, в большинстве случаев приводят к осложнениям и пролонгации лечения.

Во время беременности женщине в школе матерей обязательно должны рассказать о правилах кормления грудью, технике сцеживания, гигиене молочных желёз во время беременности и после родов. Женщина и её близкие должны понимать, что от возникновения лактостаза и мастита не застрахован никто, знать его первые признаки и методы первой помощи. Вооружённая знаниями женщина сможет вовремя распознать приближение болезни и квалифицированно оказать себе первую помощь в разрешении лактостаза, что существенно снизит угрозу возникновения гнойного мастита и сократит сроки лечения.

Опыт большинства акушеров-гинекологов доказывает, что при наличии определённых знаний, доверия к медицинским работникам и вовремя оказанной специализированной помощи переход лактоктаза в мастит очень редкое явление, что позволяет полностью придерживаться рекомендаций ВОЗ о грудном вскармливании детей в первые 1-2 года жизни.

источник

Все чаще молодые мамы испытывают желание кормить своих детей грудным молоком, и также часто они отказываются от лактации из-за болей, возникающих при кормлении. Самые частые болезненные состояния при грудном вскармливании – лактостаз и мастит.

Медицинские работники настоятельно советуют кормление только грудью до 6-9 месяцев. Но лактостаз и следующий за ним мастит возникают, как раз в первые месяцы грудного вскармливания. Матери отказываются от кормления грудью, а медики считают возникшие патологии молочной железы предлогом для прекращения вскармливания младенца грудью.

При своевременном устранении лактостаз и мастит не наносят серьезного вреда, в других же случаях возникают серьезные осложнения. Такие проблемы встречаются не только у первородящих женщин, но и у неоднократно рожавших мам.

Лактостаз похож на мастит, при обоих заболеваниях возникают сильные боли в молочных железах, уплотнения и местное покраснение, но есть у них и серьезные отличия. Чтобы определить, какое же из двух этих заболеваний возникло, стоит узнать немного подробнее о каждом из них.

Заболевание начинается из-за застоя грудного молока и возникновения непроходимости выводного лактационного протока железы. Возникнуть может во время грудного вскармливания, вне зависимости от возраста младенца. Как же распознать лактостаз?

В том месте, где произошла закупорка доли груди появляется болезненность и покраснение. В молочной железе около двадцати долей заканчивающихся протоками, имеющими выход в сосок.

При сцеживании видно, что молоко вытекает не из всех долей или льется слабо из одной из них, а в других напор очень сильный.

Следует помнить, что возникновение этих проблем находится вне зависимости от стажа кормления или возраста ребенка – лактостаз начинается в самый неподходящий момент. Основная причина – недостаточное опорожнение молочной железы, которое возникает в результате:

неправильно подобранного, сдавливающего грудь, бюстгальтера;
нарушений в технике прикладывания к груди младенца, в результате чего он плохо захватывает сосок и не может опорожнить грудь;
поддержка молочной железы пальцами;
эндокринных нарушений у матери;
обезвоживания организма и, как следствие, сгущения молока;
механических повреждений груди и соска;
положение во время сна (когда грудь прижата к чему-либо);
несоблюдения режима кормления;
прикладывания только к одной из грудей;
возникновения на сосках трещин;
наличия втянутого соска;
большого размера молочных желез;
стресса, больших физических нагрузок, сильного переутомления.

Выяснив причину лактостаза, можно начинать решать проблему, а также предотвратить ее возникновение в дальнейшем. Вовремя принятые меры по раскупорке протока позволяют не допустить осложнение, например – мастита.

Лактационный мастит – результат осложнения лактостаза, возникшее в результате проникновения патогенных микроорганизмов в молочную железу через проток. Сопровождается симптомами, более сильно выраженными:

жар или озноб;
значительное повышение температуры;
покраснение кожи над областью застоя;
сильная боль в груди при изменении положения туловища.

Для определения того, что возникшая повышенная температура – симптом мастита, надо измерить ее в обеих подмышках, локтевом сгибе и паху.

В развитии заболевания различают три взаимосвязанных стадии, происходящих одна за другой:

травмы и отеки сосков молочной железы;
лактостаз;
лактационный мастит.

Из-за трещины, возникшей на соске, возникает боль, которая приводит к невольному сокращению матерью времени приема пищи у ребенка. Это, в свою очередь, приводит к закупорке молочных протоков в груди.

Сильная боль при лактостазе мешает как следует сцедить грудь – засорение протоков становится больше. Застой молока хорошо способствует развитию патогенных микробов (стрептококкам и стафилококкам), проникшим через трещину на ареоле или соске – возникает мастит.

Иммунитет матери ослаблен после родов и организм не справляется с возникшими очагами воспаления. Необходимо срочно начинать лечение, чтобы не допустить дальнейших осложнений.

Симптомы двух этих заболеваний практически одинаковы, анализы крови похожи в обоих случаях, как же их распознать?

Мастит бывает лактационный и нелактационный, то есть вероятность заболеть им выше у кормящей матери. Лактостаз бывает только в лактационном периоде, то есть при кормлении младенца грудью и проходит при лечении через пару дней.

Мастит является следствием невылеченного лактостаза и начинается со значительно выраженных симптомов воспаления. В развитии мастита выделяют три стадии:

Серозный – возникают признаки интоксикации организма.
Инфильтративный – длительная лихорадка и увеличение воспаления.
Гнойный – присоединяется гнойное поражение.

Лактостаз отличается от мастита отсутствием воспаления, нормальной температурой тела и нормальным общим состоянием кормящей женщины. При мастите – резкий подъем температуры, слабость, головная боль, озноб или жар, общее состояние достаточно тяжелое.

Поскольку лактостаз незаметно перетекает в мастит, то понять точно, когда закончилось одно и началось второе заболевание очень сложно. Однако в первом случае используют консервативное, а во втором большинству пациенток проводят более сложное оперативное лечение.

Что делать, если боли в груди вызваны маститом, смотрите в следующем видео:

источник

Как отличить лактостаз от мастита? Во сколько лет делать маммографию? Все важные вопросы о груди задали маммологу-онкологу

Тема здоровья молочной железы очень актуальна и волнует всех мамочек нашего портала, поэтому мы собрали основные вопросы и задали их онкологу-маммологу, хирургу лаборатории реконструктивно-восстановительной хирургии и онкомаммологиии в РНПЦ ОМР им.Н.Н.Александрова Дмитрию Микуличу

Основной вопрос: отличие лактостаза от мастита.
— Есть лактационный и нелактационный мастит. Термин мастит — это воспаление молочной железы. Если сравнивать лактостаз и лактационный мастит, то одно является следствием другого. По ряду причин возникает лактостаз и, если его вовремя не купировать, то он перерастет в лактационный мастит. Закупоривается один или несколько молочных протоков, молоко скапливается, застаивается и развивается мастит. Для мастита характерные 5 признаков воспаления: краснота, отек, жар, боль, нарушение функции. У лактостаза такого нет, и если предпринять правильные действия, то лактостаз не приведет к воспалению, т.е. к маститу. Существует несколько форм мастита: инфильтративный, инфильтративно-гнойный, абсцедирующий, флегмонозный, гангренозный. Гнойный мастит – это уже хирургическое лечение. Инфильтративную форму мастита надо лечить консервативно (медикаментозно): противовоспалительными препаратами, антибиотиками, антигистаминными препаратами.
А лактостаз, как с ним быть, как не допустить возникновения мастита?
— Расцедить. Это самое главное! Вовремя надо обратиться к маммологу, акушеру, консультанту по грудному вскармливанию, что бы помогли расцедить. Это очень больно, но другого способа, чтобы не допустить воспаления и продолжить кормить ребенка грудным молоком, нет. А самый лучший вариант – это когда ребенок рассасывает. Ребенку надо помогать, во время кормления массировать грудь, особенно эту дольку, где образовался лактостаз. Самый лучший молокоотсос – ребенок.
Советы по поводу капустного листа, еще каких-то народных способов – это работает?
— Пока не выйдет из доли, из протоков молоко, убрать застой нельзя. Ведь сейчас очень доступна помощь, УЗИ сделать не проблема. На моем опыте много раз было – только образовалась проблема, сразу женщина приходит на прием, чтобы разобраться и не допустить воспаления.
А на ваш взгляд уровень знаний возрастает? Профессиональная информация стала более доступной.
— Мне хочется думать, что это так, что специализированная помощь стала более доступной. Но опять же, сталкиваюсь с тем, что, возможно, в силу загруженности, работы, мамочки пускают своё здоровье на самотек…ай, я в интернете почитаю. Однако, есть качественный контент, а есть советы дилетантов, которые затягивают лечение, и приводят к воспалению.
Но не везде можно найти консультанта по грудному вскармливанию, в том числе акушеры не хотят помогать, мотивируя тем, что раз вот застои, не мучайся, прекращай кормить. Мама растеряна, советы со всех сторон. Тяжелое состояние.
— Да, есть и такое. В июле выйдет передача на БТ, программа «Детский доктор» в которой, в том числе я, обсуждали эту проблему и в целом передача про грудное вскармливание. Обсуждали, что да, почему-то сразу назначают антибиотики, рекомендуют бросать кормить, это, конечно, неправильно.
А как часто вы в своей практике приема пациенток сталкиваетесь со случаями лактационного мастита?
— В частном медицинском центре, где я веду прием, 1 из 40 пациенток в месяц обращается с воспалением молочной железы.
Еще вопросы общие есть. Грудное вскармливание защищает от опухолей, рака молочной железы?
— Когда женщина кормит, то быстрее происходит инволюция молочной железы, т.е. превращается железистая ткань в жировую. Это естественный процесс. В то же время, чем больше у женщины остается железистой ткани и чем дольше она менструирует, тем больше у нее вероятность, что в железистой ткани сформируется опухоль. Часто обращаются женщины, старше 50 лет, у которой не произошла до конца инволюция и до 70% у нее представлено железистой тканью. В таком случае, риск заболеть раком молочной железы выше.
А в каком возрасте отмечается пик заболеваемости раком молочной железы?
— Около 60 лет.
Это в РБ или это мировое значение?
— Это мировая статистика. Еще один из факторов риска – раннее начало месячных и поздняя менопауза. Чем дольше женщина подвержена этому ежемесячному скачку гормонов, тем большая вероятность развития опухолей.
С какого возраста делать УЗИ, а когда проходить маммографию.
— Рассмотрим женщин без каких-либо патологий, т.е. абсолютно здоровых: по рекомендациям ВОЗ, после 25 лет необходимо ежегодно выполнять ультразвуковое исследование молочных желез и регионарных лимфатических узлов. С 50 лет нужно делать маммографию, 1 раз в 2 года и ультразвуковое исследование молочных желез и регионарных лимфатических узлов (ежегодно). Но это если женщина здорова.
Но бывает, что маммографию назначают в 40 лет, она вообще информативна?
— Чем больше плотной железистой ткани, тем менее информативна маммография, рентгеновский луч не проникает в таком случае. Иногда мы делаем маммографию и в 30 лет, но это редко, когда уже есть заболевание, опухоль, и маммография является одним из способов обследования. Вначале всегда делаем УЗИ, выясняем тип плотности молочной железы, если она плотная, то никто не будет назначать маммографию. МРТ, как метод исследования, применяется крайне редко, когда есть расхождения по результатам рутинных исследований (маммографии, УЗИ) или установлены грудные импланты.
Расскажите, пожалуйста, про мастопатию.
— Мастопатия — это комплекс патологических изменений в молочной железе, собирательный диагноз. В европейской медицинской литературе чаще описывается как «дисгормональное заболевание молочной железы». Заболевание, которое проявляется из-за нарушения гормонального соотношения в организме женщины. В первую очередь необходимо сдать анализы на женские половые гормоны, УЗИ, если возраст за 50, то маммографию. Мастопатию лечить нужно обязательно. Она в рак не перерастает, но причины, которые приводят к раку и к мастопатии, во многом схожи. Средний возраст проявления мастопатии – после 35, пик в 40 лет. Сейчас чаще стала встречается и в более молодом возрасте, своего рода расплата за современный образ жизни – поздние первые роды, аборты, стресс, сниженный иммунитет, загрязнение окружающей среды. После анализов и УЗИ назначается лечение на 3 месяца, с последующим контрольным осмотром, в т.ч. и УЗ-контролем, и, если лечение помогло, то контроль через 6 месяцев.

источник

Реальность нашей жизни такова, что многие из женщин напрямую сталкиваются с проблемами молочной железы, возникающими в период грудного вскармливания детей.

Лактостаз и острый мастит — это чуть ли не самые распространенные проблемы, которые возникают у женщин, пожелавших кормить своего ребенка грудью. Эти две проблемы имеют очень много сходного. Неопытная женщина вполне может спутать эти два болезненных состояния, которые чаще всего проявляются болевыми ощущениями в молочной железе.

Тем не менее, лактостаз и острый мастит имеют более чем ощутимые различия, как в своих проявлениях, так собственно, и в последующем лечении.

К примеру, лактостаз в большинстве случае, медикаментозного лечения не требует в принципе, а вот мастит, может требовать не только мощного медикаментозного (иногда антибактериального) лечения, но и оперативного (не всегда конечно) вмешательства.

Конечно, самостоятельно женщинам сложно разобраться в этих двух заболеваниях, и чтобы не запутываться еще больше, мы предлагаем рассмотреть эти две болезни детальнее.

Итак, лактостаз — это застой (или задержка) выработавшегося молока непосредственно в одном или нескольких протоках женских молочных желез. Некоторая часть авторов пишет, что лактостаз – это даже полная либо частичная закупорка, имеющегося молочного протока (либо нескольких протоков).

Надо понимать, что молочная железа любой женщины изначально делится на несколько так называемых долей, каждая из которых выходит отдельным протоком непосредственно в соске.

В случаях, когда какой-либо из протоков (по какой-то причине) пережимается, выделение молока существенно затрудняется (либо прекращается вовсе), тем самым в протоке образуется своеобразная пробка, не позволяющая полноценно опорожняться молочной железе.

Как правило, место такого застоя всегда сильно отекает, и может становиться очень болезненным.

Во время сцеживания молока из такой груди женщины замечают, что из какой-то определенной части их соска молоко практически не выделяется, а из остальных отделов льется струйками.

Главным отличием лактостаза от иных болезненных состояний в молочной железе в том, что если не принимать во внимание умеренную болезненность груди, в целом, кормящая мать чувствует себя удовлетворительно.

Лактостаз практически никогда не сопровождается существенным повышением температуры тела, симптомами общей интоксикации и прочими неприятными проявлениями, которые могут наблюдаться при мастите или же при мастопатии.

Считается, что лактостаз вполне может развиваться у кормящих женщин в любое время кормления грудью, не зависимо от того, вашему ребенку один месяц или уже один год. Конечно же, застой молока (лактостаз) в груди женщины может возникать по нескольким совершенно различным причинам. А именно:

Как следствие чрезмерного сгущения молока, скажем, когда у женщин наблюдается излишняя потливость, или существенные потери жидкости из-за иных причин. Молоко, в таких ситуациях, становится более густым, и кроха может не до конца опорожнять грудь матери в период кормления.
Вследствие неполноценного опорожнения груди при кормлении. К примеру, малыш не правильно приложен к груди, и не имеет возможности правильно сосать молоко.
Как следствие надавливания определенных участков груди не правильно подобранным бюстгальтером, ремнем подушки для кормления или иными приспособлениями.
Как следствие тех или иных травм груди.

Женщинам важно помнить, что длительно сохраняющийся лактостаз, чаще всего, может заканчиваться развитием не инфицированного мастита, который в свою очередь, через определенный промежуток времени, вполне может переходить в мастит инфицированный, в еще более опасные состояния.

А вот мастит — это уже той или иной формы воспаление молочной железы. Отличить мастит от застойных явлений лактостаза на практике, в особенности опытному врачу бывает не сложно.

Причины развития мастита – это те же застойные явления, трещины сосков, (возможно, вызванные не совсем правильным прикладыванием малыша к груди) и вполне конкретная инфекция. Основные микробы возбудители воспаления молочной железы — это известный многим стафилококк, либо же стрептококк.

Данные микроорганизмы (бактерии), попадая непосредственно в железу женщины, вызывают активное воспаление, таковые способны проникать к тканям молочной железы через трещины соска, изо рта младенца, из-за недостаточной гигиены, скажем через загрязнённые руки или бельё.

Иногда, к воспалению приводят те микроорганизмы, которые содержатся в организме женщины, в виде хронических воспалительных процессов.

В зависимости от того, какой формы мастит разовьется у конкретной женщины, симптоматика и признаки заболевания будет отличаться своей интенсивностью.

К примеру, не инфицированный мастит — может считаться лишь более сложной формой лактостаза, когда боль будет умеренной и уплотнение незначительным. Хотя, это заболевание все же будет отличаться от лактостаза заметным повышением температуры тела и умеренными симптомами общей интоксикации.

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов .

Инфицированная форма данной проблемы – это более серьезный воспалительный процесс, который требует незамедлительного адекватного лечения, а самолечение, в данном случае, может вести к трагедиям.

Тем не менее, даже при данной форме недуга не всегда требуется отлучение грудного ребенка от вскармливания. В любом случае, женщина, сталкивающаяся с проблемами лактостаза либо мастита, обязана обратиться за помощью (прежде всего консультационной) к опытному врачу (хирургу). Естественно, что помощь специалиста занимающегося проблемами лактации, также окажется не лишней.

Конечно, всегда, и во всех без малейших исключений случаях, проблему легче предвидеть, нежели затем лечить. Профилактика развития лактостаза и его последствий (того же мастита или последующей мастопатии) должна начинаться еще в период планирования беременности.

Так профилактика проблем с молочной железой, будь то лактостаз, мастит или мастопатия должна включать в себя:

Своевременное лечение всех воспалительных процессов вызванных стафилококком (а это могут быть и хронический тонзиллит, и бронхиты и гинекологические заболевания в хронической форме).
Еще на стадии планирования беременности, обучение правильной технике кормления ребенка грудью.
Правильную подготовку сосков беременной женщины к будущему кормлению.
Обучение правильным гигиеническим процедурам, которые должны предшествовать кормлению, и завершать его.
Обучение правильной технике сцеживания грудного молока.

Каждая женщина, планирующая кормление малыша грудью, должна задумываться и предвидеть развитие проблем с молочной железой.

Самое главное, в данном случае, суметь не допустить первичного застоя молока и последующего инфицирования груди.

Знаете ли вы, что более 70% человек заражены различными ПАРАЗИТАМИ, которые живут и размножаются в нашем организме. При этом человек живет полноценной жизнью и даже не подозревает, что разводит внутри себя этих страшных червей и личинок, разрушающих внутренние органы. И их первыми признаками в организме человека являются ПАПИЛЛОМЫ, БОРОДАВКИ И ГЕРПЕС , а так же ГРИПП и ОРВИ.

нервозность, нарушение сна и аппетита;
аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
частые головные боли, запоры или понос;
частые простуды, ангину, заложенность носа;
боли в суставах и мышцах;
хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
темные круги, мешки под глазами.

Если все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Тогда рекомендуем ознакомиться с новой методикой от Елены Малышевой о полном очищении своего организма от паразитов. Читать далее >>>

источник

Редкое кормление ребенка.
Неправильное прикладывание к груди.
Придерживание определенной части груди во время кормления.
Тесный, неудобный бюстгальтер.
Травма груди, стресс.

Повышение температуры тела.
Покраснение определенной области на груди.
Повышение температуры этой области.
Осложненный отток молока из дольки, в которой имеется застой.
Боли в области спины, груди, при кормлении.

Если вы неуверены в том, что это именно застой, обратитесь к врачу.

Кормите ребенка по требованию.
За одно кормление давайте обе груди, чтобы ни одна из них не переполнялась.
Спите на разных боках. Старайтесь не передавливать грудь.
Носите специальный бюстгальтер.
Старайтесь не злоупотреблять жирной пищей. Она повышает вязкость молока.
Сцеживания груди лучше избегать.
Не ограничивайте себя в жидкости при лактации.
Избегайте стрессов и травм молочной железы.

Если вы подозреваете у себя лактостаз, то в первую очередь:

Если ребенок хорошо сосет грудь, почаще прикладывайте ребенка к груди чтобы кормить. Сцеживание тоже помогает восстановить лактацию, но не более 4 раз в сутки.
Прикладывайте ребенка так, чтобы он находился по направлению к пораженному участку.
Перед кормлением грудью приложите тепло на 10 минут.
После кормления малыша ненадолго, не более чем на 10 минут приложите холод.
Не ограничивайте себя в жидкости.
Осторожно сделайте массаж покрасневшей дольки.
Для сбивания температуры используйте Ибупрофен.
Прикладывайте к больной груди компрессы из отбитой капусты.
Не прекращайте грудное вскармливание.

источник

Одни из наиболее часто встречающихся болезненных состояний, с которыми сталкиваются кормящие мамы – лактостаз и мастит при кормлении. Не стоит думать, что такое может случиться только с первородящими женщинами – лактостаз возможен и у более опытных мам. Перепутать эти понятия несложно – у них общие признаки: дискомфорт и боли в молочной железе, местные реакции и уплотнения. Часто лактостаз является предвестником мастита, он создает дополнительные условия для его развития. Боли начинаются внезапно, чаще всего в процессе кормления – мама начинает испытывать неприятные ощущения.

Попытки сменить грудь, положение ребенка или свою позу, изменить захват соска ни к чему не приводят – грудь продолжает болеть. Осматривая пострадавшую грудь, можно заметить покраснения и припухлость тканей самой железы и подмышки. Точный диагноз может поставить консультант по грудному вскармливанию, за помощью к которому нужно обратиться как можно скорей.

Лактостаз – причины, симптомы.

Лактостаз возникает как реакция на закупорку молочного протока. Молочная железа состоит из двух десятков долей, каждая из которых заканчивается протоком, выходящим в сосок. Проток может пережиматься, возникает пробка из молока, которая затрудняет вытекание. Появляется болезненность и отечность тканей в месте закупорки, железистая ткань груди раздражена и воспалена. Если больную грудь попытаться сцедить, то можно увидеть, что из одной области соска молоко льется плохо или не выходит совсем, а из других протоков может литься обильно и даже вылетать струями.

Часто состояние дискомфорта ограничивается только болезненностью в груди – температура не повышается и общее самочувствие не ухудшается. Такие проблемы не зависят от возраста ребенка и стажа кормления – лактостаз может возникнуть в любое время. Основной причиной возникновения неприятного состояния является недостаточное опорожнение груди. Главное – вовремя принять меры по устранению пробки, чтобы ластостаз не стал причиной возникновения более серьезных состояний. Если знать, хотя бы теоретически, как лечить лактостаз, то в первое время до получения грамотной консультации можно принять кое-какие меры.

Причин закупорки протока и неполного опорожнения груди может быть несколько:

— правильный захват груди. От грамотного прикладывания зависит очень много – малыш должен захватывать сосок и ареолу во время сосания, его животик должен быть прижат к животу мамы (если он лежит на боку, вдоль вашего тела). Если малыш вертит головой в процессе кормления – значит, захват неверный, ему неудобно, и это может привести к неравномерному оттоку молока из разных частей груди.

— мама забирает грудь у малыша раньше, чем он насытится и сам отпустит сосок.

— кормление по часам – режим может привести к недостаточно полному опорожнению груди.

— поддержка груди пальцами во время кормления способствует образованию молочной пробки. Некоторые мамы сдавливают грудь вблизи носа малыша – им кажется, что ребенку нечем дышать, и он может задохнуться. Расслабьтесь, природа все продумала за нас и малышу ничего не угрожает, а вот давление на ткани молочной железы крайне нежелательно.

— неправильно подобранный бюстгальтер может сдавливать молочную железу, особенно если его носить и днем, и ночью. Маленький размер, жесткие чашечки, наличие поддерживающих косточек – все это может нарушать отток молока и пережимать отдельные части груди.

— положение на животе во время сна может спровоцировать закупорку млечных протоков.

— небольшие травмы молочной железы могут привести к образованию гематомы, которая пережала проток и затруднила движение молока. Несильные удары, о которых мама может и не вспомнить, а маленькие синяки можно и не заметить, поэтому такие ситуации тоже вероятны.

— стрессовое состояние мамы, переутомление, чрезмерные физические нагрузки отрицательно сказываются на процессе грудного вскармливания.

Раньше взгляд на то, как лечить лактостаз, был немного иным. В прежние годы одной из причин лактостаза считали простуду – мамам советовали держать грудь в тепле. На самом деле это не так. Выяснение истинной причины лактостаза поможет маме начать решать проблему и не допустить возникновения подобных состояний в будущем.

Чаще всего одно только исправление неправильного захвата и положения малыша по время кормления приводит к значительному облегчению и исчезновению неприятных симптомов и ощущений. Увеличение частоты прикладываний зависит не только от малыша – мама сама должна предлагать грудь ребенку как можно чаще. Нет ничего сложного в том, чтобы просто помнить об этом и предлагать ребенку грудь, как только появляется пара свободных минут, не дожидаясь того, когда он сам возвестит о голоде своим криком или кряхтением.

Если ситуация с лактостазом непростая – было упущено время или процесс развивается слишком быстро, то помогут сцеживания. Помимо кормления по желанию мамы и требованию малыша, нужно дополнительно сцеживать молоко – до трех раз в сутки. Распределите сцеживания между кормлениями, иначе вы будете стимулировать дополнительный приток молока, съесть который малыш за одно кормление будет не в состоянии. Суть в том, что если сцедить молоко сразу после кормления, то на следующий день его придет больше именно на то количество, которые вы сцедили сегодня. Ребенок не сможет осилить это количество пищи и придется опять сцеживаться либо возникнет еще один лактостаз. Так можно усугубить ситуацию – только проходит один лактостаз, тут же начинается второй и т.д.

Сцеживаться нужно правильно.

Перед тем, как начать сцеживаться, нужно подготовить грудь – чистую тряпочку, смоченную в теплой воде (подойдет маленькое полотенце) прикладываем на молочную железу. Молоко будет вытекать легче. Полотенце убираем, когда оно начинает остывать. Легкий массаж груди поможет расслабить ткани, а места застоев будут лучше опорожняться. Только не переусердствуйте – движения рук должны быть легкими, поглаживающими, от начала груди к соску. Сцеживать нужно именно ту часть груди, которая болит. Многим помогает лучше сцеживаться теплый душ или ванна – вода успокаивает и расслабляет, что облегчает процесс отхода молока.

Грудь надо сцедить полностью, то есть до облегчения состояния и исчезновения чувства наполненности. Пустой молочная железа не бывает никогда, поэтому сразу же приложите ребенка – он дососет остатки и, возможно, сможет высосать молочную пробку, которую трудно сцедить самостоятельно.

Часто сцеживания и увеличения числа прикладываний бывает достаточно для ликвидации лактостаза. Если же с первого раза ничего не помогает или помогает, но слабо, то все процедуры следует повторять ежедневно в течение трех дней. Постепенно исчезнет отечность, пропадут болезненные ощущения и можно будет потихоньку прекратить сцеживания, оставив только частые прикладывания.

Неправильные действия при лечении лактостаза:

— согревающие повязки. Во времена нашего детства наши мамы лечили лактостазы согревающими компрессами – повязки из тряпочек, смоченных спиртом или водкой, прикладывали к больной груди. Такие способы только усугубляли ситуацию и способствовали тому, что молока становилось все меньше, а иногда лактация и вовсе прекращалась. Вещества, содержащие спирт, блокируют выделение гормона окситоцина – он помогает молоку выходить из груди. Если его количество уменьшается, то и молока становится меньше, оно плохо выделяется и лактостаз усугубляется.

— жесткий массаж груди. Этот способ тоже пришел к нам из прошлых десятилетий, когда считалось, что молочную пробку можно протолкнуть к выходу именно движениями рук. Иногда специально приглашали акушерок или массажистов, которые уверенными движениями могли действительно сдвинуть пробку с места. Но, помимо проталкивания, активный массаж молочной железы может способствовать сдавливанию тканей и образованию новых пробок, закупорки протоков в других местах. Следует помнить, что помочь в этой ситуации может только организация оттока молока.

— некоторые мамы призывают на помощь мужа – предполагается, что он сможет отсосать пробочку. Эти действия могут только навредить – взрослый человек не может правильно сосать, движения его губ и языка напоминают питье сока из трубочки, муж может повредить соски и создать дополнительные условия для развития осложнений. Ребенок же не столько сосет, сколько проталкивает молоко к выходу движениями язычка и сглатывает его, когда жидкость стекает ему в рот. Кроме того, велика вероятность инфицирования – у людей во рту большое количество бактерий, некоторые из них могут оказаться болезнетворными (незаметный для самого мужа кариес, например). Проблема может приобрести воспалительный характер, если у кормящей мамы есть микротрещины на сосках.

Мастит – лечение и профилактика.

Мастит является осложнением лактостаза, сопровождается теми же симптомами, но выражены они более ярко. Различают два типа мастита – неинфицированный и инфицированный. Повышенная температура, неровность и сильное покраснение кожи над местом закупорки, боль, которая усиливается при ходьбе, изменении положения тела – основные признаки неинфицированного мастита. Температура тела может повышаться до 38 градусов и выше, и чувствует себя женщина гораздо хуже, чем при лактостазе и обычном мастите. Озноб и лихорадка могут сильно ослабить организм молодой мамы, поэтому нужно действовать незамедлительно. Для того, чтобы удостовериться, что повышение температуры тела сопровождает проблемы молочной железы, нужно померить температуру под обеими подмышками, в локтевом сгибе и в паху. Если самое высокой значение градусника установлено подмышками, то можно уверенно говорить о возникновении неинфицированного мастита, сопровождающегося лихорадкой.

— основное лечение такое же, как при ликвидации лактостаза – увеличение числа прикладываний малыша к груди и дополнительное сцеживание молока.

— для снижения температуры, которая сопровождается ухудшением самочувствия, можно принимать парацетамол.

— прикладывание льда на область груди, где образовалась закупорка молока, сразу после сцеживания поможет снять отек и жар.

— выбрать такую позу для малыша, при которой его подбородок будет смотреть в сторону больного участка груди. Ребенок сможет направленно опорожнять именно эту зону. Мама в процесс кормления может массировать закупоренный проток нежными поглаживающими движениями по направлению от начала груди к соску, помогая малышу.

Если проводимые процедуры эффективны, то улучшение состояния кормящей мамы может наступить уже на вторые сутки. Если тревожные симптомы продолжают держаться более двух дней, то можно говорить о начинающемся инфицированном мастите. Инфекция может попасть в грудь разными путями – через трещины на соске, при обострении имеющихся хронических заболеваний, как последствия недавно перенесенного ОРВИ или ОРЗ.

Мастит инфицированный – опасное состояние, лечить которое следует незамедлительно. Если вы думаете, что разница в маститах не так уж принципиальна и уверены, что раз знаете, как лечить мастит обыкновенный, то справитесь и с осложнениями – вы глубоко заблуждаетесь. Своевременно обратившись к специалистам, можно избежать осложнений, а попытки самостоятельно решить проблему домашними средствами могут только усугубить ситуацию. Но даже в самых тяжелых случаях можно сохранить грудное вскармливание и не отлучать малыша от груди. При этом правильно действовать в этой ситуации и попытаться сохранить лактацию можно, воспользовавшись советами и рекомендациями консультанта по грудному вскармливанию. Именно они расскажут, как лечить мастит, какие проводить процедуры и как действовать, как лучше организовать режим кормления, а хирург назначит лекарственные препараты, облегчающие состояние. Обычно это курс антибиотиков, который следует обязательно пропить. Проконсультировавшись со специалистом по лактации, можно выяснить, какие именно препараты противопоказаны при грудном вскармливании, а какие лекарства совместимы и сообщить хирургу о том, что вы желаете продолжить кормить малыша грудью.

Сцеживание не надо прекращать – совместно с приемом медикаментов это поможет быстрее избавиться от болезненных ощущений. В случае инфицированного мастита сцеживаться нужно при помощи молокоотсоса, так как инфекция может проникнуть на другие участки. Электрические модели современных молокоотсосов очень удобны и просты в использовании, не доставляют неприятных ощущений, но насадки следует стерилизовать после каждого применения. Совсем необязательно приобретать молокоотсос, можно взять его напрокат – при грамотно налаженном процессе грудного вскармливания он вряд ли понадобится маме в дальнейшем. Согревающие компрессы при мастите противопоказаны – тепло провоцирует абсцессы. В случае эффективности выбранного курса лечения сцеживания можно прекращать спустя 10 дней после начала.

В любом случае при возникновении неприятных ощущений в груди нужно обратиться к специалистам – только консультанты и врачи смогут поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение и лечебные манипуляции. Даже если вы знаете, как лечить лактостаз и мастит – не пускайте все на самотек, ведь вы получите конкретные рекомендации и руководства к действию при возникновении подобных ситуаций в будущем. График работы консультантов по грудному вскармливанию удобен тем, что позвонить или вызвать специалиста на дом можно в любое время – ночью, рано утром, в выходные и праздничные дни. В этом специфика их работы и это очень нужно мамам – поддержка и уверенность в том, что грудное вскармливание можно продолжать и справиться с проблемой тоже можно. Попытки самостоятельно лечить лактостазы или маститы могут привести к развитию осложнений, когда помощь хирурга окажется самой действенной.

Бесплатная Горячая линия помощи кормящим мамам ответит на все интересующие вас вопросы по номеру телефона:

Круглосуточная экстренная помощь на дому:

источник