Какая на ощупь узловая мастопатия

Узловая мастопатия – это дисгормональные патологические изменения, доброкачественные по характеру, при которых в тканях молочных желез возникают участки уплотнения (узлы и кисты). Это распространенная патология среди женщин в возрасте от 30-35 лет до 50 лет, несколько реже встречается в других возрастных группах.

Наличие узловой мастопатии принято считать фактором риска развития онкологии молочных желез, некоторые специалисты даже употребляют термин «предрак».

Что это такое? Узловая мастопатия является очаговым вариантом фиброзно-кистозной патологии молочных желез, однако это не исключает наличия признаков диффузных изменений структуры органа.

Как уже упоминалось, эта патология по своей природе доброкачественная, однако требует внимательного наблюдения и лечения. Всегда ли узловая мастопатия превращается в рак? Нет, это лишь один из возможных вариантов течения заболевания.

Распространенность возникновения узловой мастопатии молочной железы преимущественно у женщин фертильного возраста и перименопаузы напрямую связана с особенностями физиологии женского организма в эти периоды жизни. Так как состояние репродуктивной системы контролируется в основном двумя видами стероидных гормонов – эстрогенами и прогестероном, то естественно, что нарушение их соотношения может вызывать патологические изменения в детородных органах женщин.

Так гормоны эстрогеновой группы, господствующие в первой половине менструального цикла, отвечают за пролиферативные процессы в матке, яичниках и молочных железах. Во второй фазе ведущую роль на себя берет прогестерон и под его действием разрастание (пролиферация) тканей в перечисленных органах затормаживается.

Однако если гормональный баланс смещается в сторону преобладания эстрогенов, то пролиферативные процессы в молочных железах угнетаются недостаточно. Такие дисгормональные нарушения приводят к появлению сначала диффузных, а затем и очаговых изменений в тканях молочных желез – развивается узловая мастопатия.

Беременность и лактация – это нормальные состояния, которые, тем не менее, приводят к настоящим гормональным бурям в женском теле, а ведь именно гормональный дисбаланс является причиной большинства мастопатий, в том числе и узловой. У беременных и кормящих грудью женщин, помимо эстрогенов и прогестерона, важную регулирующую роль играет и такой гипофизарный гормон, как пролактин. Его избыток также приводит к формированию диффузных и очаговых изменений в молочных железах — формируя предпосылки к возникновению у женщины узловой мастопатии.

Кроме дисбаланса половых гормонов, к развитию узловой мастопатии могут приводить и такие состояния:

• хронические и острые воспалительные заболевания матки и придатков;
• частые, длительные стрессовые ситуации;
• неврозы;
• патология щитовидной железы;
• искусственное прерывание беременности;
• сахарный диабет;
• ожирение
• наследственная предрасположенность;
• курение.

Также медики не исключают значительного влияния на возникновение узловой мастопатии экологических факторов и некоторых профессиональных «вредностей».

Симптомы узловой мастопатии многими женщинами часто оставляются без должного внимания, так как нередко она протекает практически незаметно. Однако многие пациентки отмечают болезненность и нагрубание груди за несколько дней до начала менструации, при этом неприятные ощущения могут иррадиировать в плечо или подмышечную область. Интенсивность боли при узловой мастопатии молочной железы колеблется в диапазоне от легкого дискомфорта до сильной болезненности, требующей приема аналгетиков.

Если женщина регулярно проводит самообследование, то может заметить появление в одной или обеих молочных железах участков уплотнений. При прощупывании они похожи на комочки с четкими границами, в предменструальный период их пальпирование может быть болезненным. Также при узловой мастопатии может наблюдаться увеличение и болезненность ближайших лимфоузлов незадолго до критических дней.

Обычно узловая мастопатия характеризуется отрицательным симптомом Кенига – уплотнения в груди невозможно прощупать в положении лежа на спине, но хорошо пальпируются, когда пациентка стоит.

Женщин часто беспокоит также такой неприятный симптом мастопатии, как выделение жидкости из сосков. Количество отделяемого может быть довольно обильным либо ограничиваться несколькими каплями, которые выделяются при надавливании на сосок. Эта жидкость может варьироваться в цвете от белесоватого или желтоватого до кровянистого.

Важно! Выявление одного или нескольких из вышеописанных симптомов узловой мастопатии – это повод обратиться к гинекологу-маммологу для консультации.

Классификаций патологии существует несколько, однако большинство из них имеют значение лишь для медицинских работников. В диагнозе на основании осмотра и обследований, а также исходя из преобладающих изменений структуры молочной железы, врач, скорее всего, укажет одну из следующих форм заболевания:

– фиброзная;
– железистая;
– фиброзно-кистозная.

Так как уплотнения в молочной железе могут морфологически происходить из разных структур и тканей органа (липомы, фиброаденомы, внутрипротоквые папилломы, кисты), то и при обследовании они дают разную клиническую картину. На основании этого выделяют такие формы узловой мастопатии молочной железы:

– диффузно-узловая мастопатия;
– кистозно-узловая мастопатия;
– фиброзно-узловая мастопатия.

Также стоит обратить внимание в диагнозе на указание степени выраженности пролиферативных процессов, по этому критерию узловая мастопатия может иметь два варианта – Простая или Пролиферирующая.

Именно пролиферирующая узловая мастопатия может подвергнуться озлокачествлению и трансформироваться в рак молочной железы.

Для лечения узловой мастопатии груди в медицине используют два основных направления терапии: консервативное и хирургическое. Первым этапом, обычно, является именно консервативная методика: назначаются препараты, нормализующие гормональный фон.

Для этого используются оральные контрацептивы, а также гели для наружного применения, содержащие прогестерон. Рекомендуется также лечение сопутствующих недугов и коррекция метаболических нарушений в организме женщины, для этого пациенток направляют на консультации к смежным специалистам: эндокринологу, неврологу, кардиологу.

К сожалению, нередко консервативного лечения мастопатии бывает недостаточно, в связи с чем лечащий врач принимает решение о необходимости хирургического вмешательства. Оно может быть минимальным – пункция кисты с дальнейшим склерозированием ее стенок, но в сложных случаях, например, при быстро растущих узлах или при наличии подозрения на онкологическое перерождение узловой мастопатии рекомендуется операция по удалению патологически измененной части молочной железы (секторальная резекция).

В лечении узловой мастопатии маммологи используют строго индивидуальный подход. Выбор методики терапии будет главным образом зависеть от выраженности изменений в молочной железе. При подозрении на злокачественность протекающего процесса тактика медиков будет более агрессивной.

При своевременном обращении к специалистам и ответственном подходе к лечению узловая мастопатия молочной железы имеет благоприятный прогноз для жизни. Однако вероятность повторного появления симптомов может сохраняться даже после проведения операции по удалению узловой мастопатии.

О профилактике

Избежать развития узловых изменений в тканях молочных желез можно поддерживая принципы здорового образа жизни. Следует избегать провоцирующих факторов, а также ежемесячно проводить самообследование груди.

Рекомендуется ежегодно посещать гинеколога-маммолога; молодым женщинам делать УЗИ молочных желез, а женщинам старше 45 – маммографию.

источник

Молочные железы женщины относятся к важным органам репродуктивной системы. В следствии множества причин они подвергаются различным заболеваниям, лидирующее место из которых занимает мастопатия.

И если раньше этой проблемой занимались онкологи, то теперь, чтобы предотвратить появление болезни и начать своевременное лечение, регулярный осмотр груди проводят гинекологи. Именно ранняя диагностика позволяет избежать серьезных последствий.

В статье мы поговорим об узловой мастопатии молочной железы, что это такое и какие есть варианты лечения.

Что такое узловая мастопатия молочной железы? К узловой мастопатии относят доброкачественные изменения в молочных железах, для которых характерно образование в тканях узелков и кист.

Узловая мастопатия — это вид болезни, который маммологи и онкологи рассматривают как предопухолевую стадию, с последующим развитием рака при несвоевременном лечении.

Уплотнения в виде узлов могут быть одиночными или множественными, образовываться в одной груди или сразу в обеих.

Характерны для узловой мастопатии микрокальцинаты, уплотнения, набухание груди, болезненные ощущения перед менструальным циклом, выделения из сосков.

1. Фиброзно-узловая. Для нее характерно доброкачественное течение. Соединительная ткань разрастается, образуя плотные узловые образования. Грудные железы становятся асимметричными. Боли могут быть постоянными или носить эпизодический характер.
2. Диффузно-узловая. В железах появляются кисты наполненные жидкостью. Они могут иметь разные формы и размеры с ограниченным контуром. Чаще всего кисты имеют продолговатую или округлую форму. Для такого вида заболевания характерна боль, которая отдает в плечо, руку или подмышечную область.
3. Кистозно-узловая. Узлы в молочной железе имеют четкие границы и отличаются разнообразными размерами. Уплотнения постепенно увеличиваются в размерах, захватывая прилегающие рядом ткани. Особенно они заметны перед менструальным циклом. За счет формирования и разрастания кист происходит сдавливание протоков молочной железы, что ведет к венозному застою и отекам. Появляются болезненные ощущения, грудь становится чувствительной.

Узловая форма мастопатии по степени выраженности процессов подразделяется на простую или пролиферирующую. Последняя рассматривается как предраковое состояние.

Данный вид заболевания представляет угрозу для женского здоровья. Поэтому при постановке диагноза необходимо сразу же приступать к лечению узловой мастопатии молочной железы.

Даже незначительные болевые ощущения в груди должны быть первыми звоночками для посещения гинеколога или маммолога.

Диагностическая современная аппаратура позволяет выявить заболевание на самых ранних стадиях. Это предотвратит дальнейшие осложнения, так как для узловой мастопатии характерен переход в раковую стадию.

При своевременном и правильном лечении прогноз может быть благоприятным и есть большая вероятность, что в будущем не будет повторного заболевания или рецидивов.

Появление узелковой мастопатии молочной железы характерно для женщин, возраст которых 30-45 лет. Причиной развития этой патологии являются такие факторы, как:

• Различного вида гинекологические заболевания.
• Генетическая предрасположенность.
• Расстройства нервной системы и стрессовые ситуации.
• Травмы груди.
• Частые аборты.
• Курение и злоупотребление алкоголем.
• Длительные перерывы в интимной сфере.
• Наличие гепатита, сахарного диабета.
• Любая степень ожирения.
• Регулярное употребление гормональных препаратов и контрацептивов.
• Отказ после родов от грудного вскармливания.

Но прежде всего, узловая мастопатия проявляется при высоком пролактине и гормональном дисбалансе, когда увеличивается количество эстрогенов. Часты роды и кормление грудью увеличивает шансы защиты от данного заболевания.

Узловая мастопатия молочной железы — фото:

• Самым главным симптомом является наличие в молочной железе уплотнений круглой или продолговатой формы с четкими контурами.
• При пальпации этих мест появляются выраженные болевые ощущения. Боли могут быть тупыми и ноющими. Особенно часто они проявляются при месячных.
• За счет отека соединительной ткани происходит увеличение груди.
• Надавливание на сосок больной груди вызывает выделения, которые могут быть прозрачными, белыми или желтоватого оттенков.
• При мастопатии узелки и уплотнения невозможно прощупать в положении лежа.

Те, у кого была узловая мастопатия, все эти симптомы испытывают во время ПМС. Именно поэтому они не придают им значения и зачастую лечение болезни начинается с опозданием. Также уплотнения могут уменьшаться или пропадать на период критических дней.

При наличии симптомов, указывающих на мастопатию, врач назначает женщине диагностические процедуры для точного установления диагноза.

Это связано с тем, что многие виды заболевания имеют схожие симптомы и проявления.

Прежде всего проводится пальпация, чтобы установить наличие узлов, определить какую поверхность имеют уплотнения: дольчатую, гладкую или зернистую.

Также проводят надавливание на соски, чтобы выявить есть ли выделения и какого они цвета.

При подозрении на узловую мастопатию груди врач назначает пациентке комплексное обследование.

Сюда относятся:

• Маммография. Она позволяет на снимках увидеть тени кист, однородные затемнения, фиброзные тяжи и другие патологические изменения в груди. Снимок производится в 2 проекциях: прямой и косой. Метод позволяет выявить заболевание на очень ранних стадиях и предоставить врачу полную информацию о состоянии молочных желез. Такую процедуру женщины должны проходить раз в два года.
• Пункция. Если были обнаружены кисты, проводят пункцию с последующим цитологическим исследованием материала. Она позволяет точно установить доброкачественные или злокачественные опухоли образовались в молочной железе.
• Дуктография. Проводится при подозрении на изменения внутри протоков. С помощью данного метода можно определить деформированы они или расширены, есть ли кисты и отложения солей.
• УЗИ. Метод позволяет увидеть есть ли наличие кистозных образований, место их локализации, формы и размеры.Также с помощью УЗИ можно определить их структуру, провести оценку состояния окружающих тканей.
• Пневмокистография. Помогает диагностировать наличие крупных капсул кисты.

Если у женщины выявлена узловая мастопатия, необходимо пройти такие виды обследования, как: сдача анализов на гормоны, УЗИ малого таза, посещение онколога и эндокринолога.

Для каждого случая заболевания врач назначает индивидуальное лечение. Так как при этом необходимо учитывать какова форма болезни, запущенный ли случай или мастопатия еще на ранней стадии, есть ли патологические изменения, каковы размеры узлов.

Он заключается в применении лекарственных препаратов, которые будут способствовать стабилизации гормонального фона, способствовать лечению гинекологических проблем и эндокринной системы.

В некоторых случаях показано применение седативных препаратов на правильное функционирование нервной системы.

Врач может назначить пункцию, при которой проведут отсасывание жидкости и дальнейшее склерозирование стенок образований.

Если этот метод не поможет, показано проведение энуклеации для вылущивания кисты. При этом сохраняются окружающие ткани.

Если случай запущен, показано оперативное вмешательство.

При хирургическом вмешательстве проводится полное иссечение узлов, кист или опухолей. Также в зависимости от тяжести заболевания может быть удален определенный сектор ткани, чтобы избежать дальнейшего распространения или разрастания опухоли. Операция проводится под местной или общей анестезией в течение 40-50 минут.

Операция узловой мастопатии молочной железы может быть проведена одним из способов:

1. Методом энуклеации, когда проводят удаление только опухоли или кисты.
2. Секторальной резакцией, когда удаляется не только опухоль, но и близлежащая ткань.

В большинстве случаев пациентку выписывают уже на следующие сутки. Вырезанный узел отправляют в лабораторию на цитологическое исследование. Далее назначается консервативное лечение.

Народная средства могут дать положительный результат, если начать использовать рецепты на начальной стадии заболевания.

Если болезнь запущена — эффекта от лечения народными средствами узловой мастопатии не будет.

Здесь важно не заниматься самолечение, а в обязательном порядке посетить гинеколога или маммолога.

Наиболее эффективными при лечении данного заболевания являются рецепты с использованием:

Применять народную медицину рекомендуется при согласовании с лечащим врачом.

Есть и другие способы применения народных средств, подробнее тут.

Женщина после 30 лет должна не менее 2 раз в год посещать гинеколога. С этого возраста также необходимо самостоятельно контролировать состояние груди, проводя регулярную ее пальпацию на выявление уплотнений и других образований.

Необходимо исключить физические нагрузки, избегать стрессов и переутомления, следить за своим рационом питания. Любая травма груди может привести к негативным последствиям. Поэтому в данной ситуации посещение врача обязательно.

Желательно, чтобы первые роды были не позднее 30 летнего возраста. Свести к минимуму аборты, так они являются толчком к развитию мастопатии. Не стоит избегать грудного вскармливания. Продолжительность кормления грудью должна быть как можно дольше.

При обнаружении каких-либо изменений в груди необходимо сразу же обратиться к врачу.

Всегда ли рак узловая мастопатия? Болезнь в 10% случаев может перерождаться в раковое заболевание груди. Поэтому важно не упустить начальную стадию развития болезни и приступить под контролем врача к своевременному лечению.

Теперь Вы знаете все об узловой мастопатии, что это такое и как ее лечить. Болезнь на ранних стадиях имеет положительный прогноз излечения. Главное во время выявить патологию и при назначении должного лечения строго придерживаться всех рекомендацией лечащего врача.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Разновидности.

источник

Узловая мастопатия представляет собой доброкачественное изменение молочной железы, обусловленное дисгормональными нарушениями. При узловой мастопатии в тканях молочной железы образуются узлы и кисты. Еще одно название узловой мастопатии – это локализованный аденоматоз, который по сути является очаговой формой фиброзно-кистозного заболевания.

Статистика указывает на то, что узловой мастопатией чаще всего страдают женщины в возрастном промежутке от 35 до 45 лет. Опасность заболевания заключается в том, что при выраженной степени пролиферации, риск озлокачествления имеющейся кисты или фиброаденомы повышается до 32%.

Медицина рассматривает подобный вид образования как предраковый, так как риски развития онкологии молочной железы значительно повышаются. В тканях молочной железы может быть обнаружен как один, так и несколько узлов. Они могут поражать одну и обе железы.

Узловая мастопатия может быть представлена несколькими формами, среди которых:

Фиброаденомы, которые представляют собой доброкачественные новообразования, формирующиеся из соединительных тканей молочной железы.

Кисты – патологические образования, локализующиеся в протоках железы и имеющие жидкое содержимое.

Листовидные опухоли или листовидные фиброаденомы, представляют собой пролиферативные образования, состоящие преимущественно из соединительной ткани с эпителиальными включениями.

Папилломы являются опухолями, формирующимися в млечном протоке.

Липомы и липогранулемы, представлены капсулой с жировой тканью, располагающиеся в любой части железы.

Ангиомы молочной железы, который произрастают из ее кровеносных и лимфатических сосудов.

Гамартомы, которые представляют собой доброкачественные образования, представленные фиброзным, жировым и железистым компонентом.

Если у женщины диагностируется пролиферирующая узловая форма мастопатии, то врачи расценивают ее как предопухолевое состояние, требующее скорейшего удаления. Именно такая форма мастопатии чаще всего подвергается малигнизации.

Избыток эстрогена и недостаток прогестерона. Все циклические процессы в организме женщины репродуктивного возраста протекают под контролем двух основных гормонов – эстрогена и прогестерона. Они отвечают за периодичность менструаций, за созревание желтого тела, за процесс овуляции и т. д. В первую фазу менструального цикла в молочных железах должны происходить пролиферативные изменения, а во вторую фазу эти изменения замедляются, за что отвечают гормоны-антагонисты. Когда в организме наблюдается избыток эстрогена и недостаток прогестерона, пролиферация тканей становится чрезмерной и неконтролируемой. В итоге вначале образуется диффузная, а после и узловая мастопатия.

Избыток гормона гипофиза, а именно пролактина. Чаще всего этот неконтролируемый скачок происходит при вынашивании ребенка и во время кормления его грудью. Пролактин регулирует оба этих процесса, однако при повышении его концентрации может начаться процесс развития патологического образования в тканях молочной железы.

Любые состояния, провоцирующие гормональный дисбаланс, среди таких: нервное перенапряжение, стрессы, аборты, выкидыши, избыточная масса тела, хронический гепатит, гинекологические заболевания (воспаления яичников, эндометриоз и пр.), сахарный диабет, нарушения обменных процессов.

Дополнительными факторами-провокаторами, способными вызвать развитие узловой мастопатии является слишком раннее начало менструации и позднее наступление климакса. (читайте также: в каком возрасте начинается климакс?)

Длительное грудное вскармливание , отсутствие родов до возраста в 30 лет.

Пристрастие вредным привычкам.

Любые травмы груди, например, ее ушибы.

Нерегулярные половые отношения, неудовлетворенность в интимной жизни.

Недостаток йода в организме.

Не стоит исключать факт наследственной предрасположенности к опухолям молочной железы. Особенно в этом плане опасны заболевания, перенесенные женщинами по материнской линии.

В тканях молочной железы можно пальпировать уплотнения с четкими границами. Они способны к движению, так как не имеют спаек с кожей или соском. Часто подобные образования обнаруживает женщина самостоятельно.

В период перед очередной менструацией уплотнения приобретают повышенный тонус, напрягаются и становятся болезненными. Когда менструальный цикл завершается, отечность спадает, боли проходят.

Грудь становится больше в размерах по причине отека имеющихся узлов.

Болезненные ощущения могут отдавать в лопатку и в плечо.

Симптом Кенига характеризует узловую форму мастопатии. Он проявляется в том, что узлы невозможно пальпировать, если женщина находится в горизонтальном положении, то есть лежит.

Набухания региональных лимфатических узлов не наблюдается.

Возможны незначительные выделения из сосков при надавливании на них. Объем таких выделений зараз, как правило, не превышает одной капли. Цвет отделяемого может варьироваться, оно может быть прозрачным, желтым, с коричневым оттенком и с примесями крови.

Базовый метод терапии узловой мастопатии сводится к хирургическому вмешательству. Его вид и объемы определяются лечащим доктором.

Если у женщины диагностирована киста, то выполняют удаление ее содержимого, а затем проводится процедура склерозирования. Это малоинвазивная методика, которая выполняется под контролем ультразвукового исследования. Врач во время проведения процедуры осуществляет пункцию кисты с введением склерозанта. В том случае если киста появляется вновь, выполняется ее энуклеация.

Если у женщины диагностируется фиброаденома, то женщине показана секторальная резекция железы. Во время этой процедуры удаляется опухоль и окружающие ее ткани – части груди.

Если после выполненной диагностики результаты оказываются спорными, то есть данные биопсии не дают однозначного ответа на вопрос о доброкачественности образования, то оперативное вмешательство осуществляется в обязательном порядке. Срочное хирургическое вмешательство показано при быстром росте узлового образования, а также при его рецидивах.

Когда у женщины диагностируются множественные кистозные или узловые образования, пациентку направляют на радикальную резекцию груди. Либо выполняется подкожная мастэктомия и последующее выполнение маммопластики. Подкожная мастэктомия подразумевает полное удаление тканей железы, в том числе и лимфатических узлов – подмышечных и подключичных. Однако, кожа груди сохраняется, также, как и сосково-ареолярный аппарат. Это даёт возможность в последующем восстановить грудь, наполнив ее либо собственными тканями, либо установив имплант. Подкожная мастэктомия, как правило, завершается лучевой или химиотерапией.

Что касается консервативного лечения, то оно сводится лишь к тому, чтобы устранить имеющийся гормональный дисбаланс и не допустить рецидива заболевания.

Так как узловая мастопатия успешно лечится при обнаружении заболевания на ранних этапах его развития, необходимо выполнение регулярного самостоятельного обследования. Женщинам старше 35 лет следует в обязательном порядке проходить осмотр у маммолога.

Лечение эндокринных и воспалительных заболеваний должно быть своевременным. Известно, что узловая форма мастопатии является следствием диффузной ее разновидности, которая возникает раньше. Поэтому для профилактики узловой формы, диффузная мастопатия должна быть пролечена в полном объеме.

Если женщина обнаруживает у себя в груди любые уплотнения, а из сосков выделяется жидкость, необходимо как можно быстрее отправляться на консультацию к гинекологу или маммологу. Своевременная диагностика позволит сохранить не только женское здоровье, но и жизнь.

Автор статьи: Быков Евгений Павлович | Врач-онколог, хирург

Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»

источник

Мастопатия узлового типа подразумевает под собой аденоматоз локализованного типа. Узловая мастопатия считается очаговой формой фиброзно-кистозной болезни. Женщины, у которых фиброзно-кистозная мастопатия, относят ее к злокачественным опухолям. Это не рак, а предраковая форма болезни молочной железы. На фоне прогрессии может развиться рак, но это не повод уже определять его, как таковой.

Узловые «шишки» появляются в подмышечных впадинах, также увеличиваются лимфоузлы. На ощупь они бывают множественными и одинарными, то есть, если опухолевидные шишки выходят за пределы подмышечных впадин, болят и доставляют дискомфорт, то констатируется одинарная фиброзно-кистозная узловая мастопатия.

Множественное поражение тканей говорит об обратном – женщина может и не ощущать дискомфорта, но при таком раскладе диагностируют выделение секрета, чрезмерные отеки, высокую температуру.

Множественный характер страшнее, поскольку поражает клетки здоровых участков тканей молочной железы. Узловая мастопатия – это следствие диффузной формы, и определяется, как побочный слабовыраженный симптом:

• выраженное дольковое деление;
• ощущение тяжести внутри молочной железы;
• зернистость в груди;
• выделение секрета;
• температура свыше 37,5 градусов;
• боли за пределами груди в области клетки.

Такими симптомами могут проявляться сразу обе болезни из-за того, что одна является следствием второй. При этом легко диагностируется следственная болезнь, так как имеет более выраженные симптомы. К основным (заимствованным) добавляется жар и озноб. При осмотре и пальпации, врач может констатировать шелушащуюся кожу, увеличение лимфоузлов, несвойственную груди форму.

Форма фиброзно-кистозной мастопатии различается по характеру выраженности. Выделяют:

• клиническую с наличием фиброаденомы;
• кистовую простую;
• внутрипротоковую;
• клиническую с папилломами;
• листовидные опухоли;
• липомы;
• липогранулемы;
• гамартомы.

В зависимости от степени выраженности и присутствия в той или иной степени в большем соотношении тканей в гистологическом формате, существует:

• фиброзно-кистозная форма;
• дольковая форма;
• фиброзно-узловая (железистая).

В отношении морфологического состава, различают такие формы тканей, как кистозная, кистозная сосочковая, кистозная пролиферацирующая. Они могут поражать лимфоузлы под мышками, увеличиваться в размерах относительно скорости роста, а также поражать лимфоузлы под мышкой, ведя к распространению щитовидной болезни.

Узловая мастопатия приравнивается к такому диагнозу как рак. Это страшный вердикт, о котором не желает слушать ни одна женщина. Рак молочной железы может возникать по разным причинам, а следствие этому послужит поражение важных органов. Узловая мастопатия встречается у женщин репродуктивного возраста, когда формы и размер молочной железы постепенно меняется. В группу риска попадают женщины от 35 до 50 лет, но есть исключения, когда синдром проявляется у молодой девушки.

Откуда рак молочной железы может появиться, если молодая девушка не кормит грудью, и не рожала вовсе. Он формируется из зараженных клеток груди фиброзно-кистозной болезнью. При этом цикл менструации постепенно нарушается, не выдавая ту порцию гормонов, которые нужны в репродуктивном возрасте. Если вовремя не начать лечение молочной железы, будут увеличиваться лимфоузлы в тех областях, где произошла самая большая концентрация разрушенной ткани. При этом девушка может не почувствовать никаких изменений.

Эстрогены, не попадая в кровь в нужном количестве, приостанавливают процесс выработки гормонов, меняя тем самым менструальный цикл, вторую фазу и ее наступление. Неведомо для себя, у женщины сдвигается наступление овуляции. При несвоевременном (биологически) обновлении крови, организм «питается» имеющимися кровяными элементами, не обновив «программу» выработки для дальнейшей беременности (возможной).

Если при этом узловая мастопатия не развивается, лечение назначается в виде растительных компонентов, доводя дозировку совместно принятых сильнодействующих гормональных препаратов до нормы.

Женщине угрожает рак только при неправильном и несвоевременном проведении диагностики болезни. Если изучена и установлена последняя стадия опухоли (предраковая), назначается операция, чтобы фиброзно-кистозная мастопатия не перешла в рак. В некоторых случаях в группу риска входят женщины, у которой диабет, стресс, невроз, гормональный дисбаланс из-за простуды, ранее перенесенный аборт. Аднексид при этом не является формой для основы развития болезни.

Лечение в стандартных случаях назначается после проведения операции в ходе которой удаляется кистозная ткань. Если в группе риска женщина до 30 лет, проводится обследование молочной железы пальпаторно. Если выявлены схожие симптомы с раковой опухолью, далее следует пройти маммолога, который также может назначить лечение. Не лишним будет пройти обследование у терапевта, сделать УЗИ и посмотреть лимфоузлы под мышками. Они всегда говорят о наличии заболевания в организме. Помимо этого, делают рентген и эхографию, цитологическое исследование с применением морфологических методов.

Иногда для диагностики может потребоваться месяц-два. В конце длительного периода осмотра также можно назначить тестовое исследование, которое выявит, эффективно ли лечение от той болезни, о которой подозревают врачи. Это нормальное явление во врачебной практике, поскольку симптомов может быть несколько, и все указывают на разные заболевания. Методом исключения также проводят диагностику, обходя все возможные виды осмотра и анализа.

Важна специфика проведения осмотра. Узловая мастопатия бывает нескольких видов, об этом выше упоминалось. При подозрении на рак после обнаружения внутрипротоковых изменений, диагноз и лечение будут обоснованы, если назначат химиотерапию.

Даже в предраковом состоянии нельзя исключать вероятность наступления рака уже сегодня.

Скорость развития некоторых болезней настолько велика, что уже на следующий день можно попасть в группу онкобольных. Сегодня не страшно это вылечить – проводят контрастирование протоков, изучают отложение кальция, уровень деформации груди, делают допплерографию и васкуляризацию образований. Заключения осмотров позволяют установить форму и прогрессию болезни.

источник

Мастопатия молочной железы — это разрастание соединительной ткани в молочных железах, которая имеет несколько разновидностей — диффузное разрастание тканей, узловое в виде плотных комков.

Это заболевание многофакторное, объединяет в себе несколько групп заболеваний.

По статистике, от 60 до 80% россиянок страдают этой болезнью в возрасте от 25 до 45 лет. Заболевание распространенное и встречается даже у мужчин (по статистике ежегодно регистрируется 850 случаев мастопатий у мужчин ). Но всё-таки более опасно заболевание для женщин.

1. Диффузная мастопатия — начальная стадия, когда начинает разрастаться соединительная ткань, равномерное уплотнение молочной железы и образуются мелкие узелки.

2. Узловая форма мастопатии — следующая стадия развития заболевания. На фоне диффузного уплотнения железы появляются отдельные узлы (новообразования), они могут быть как маленькие, так и размером с грецкий орех. Могут быть одиночные или группа узлов, которые хорошо прощупываются. Мелкие узлы находят врачи, более крупные женщины сами пальпируют.

3. Фиброзно-кистозная (ФКМ) — это чередование кисточек с участками уплотнений (фиброзом). Когда молочные протоки расширяются и немного сдавливаются фиброзной тканью, образуются эти кисты.

Киста — это полость с жидкостью. Жидкостью может быть молоко или какая-то жидкость, не имеющая молочного характера. Если в молочной железе есть образование, в которой жидкость — это киста, если оно плотное, значит это рак.

ФКМ — это чередование ткани то твердой, то мягкой при пальпации, когда вы прощупываете свою грудь.

Это заболевание, в основном, женщин среднего возраста, у которых есть менструации. Когда они заканчиваются, частота заболевания снижается.

4. Кистозная мастопатия — когда в груди появляется объемное образование, которое пальпируется руками как врача, так и самой пациентки. И это образование может быть достаточно плотным и инфицированным, но большой угрозы при первом появлении не несет. Жидкость эвакуируется, исследуется и если там нет ничего угрожающего, пациентку оставляют на терапии (консервативное лечение), без операции.

1. В первую очередь, это изменение в гормональной сфере. Причиной гормонального дисбаланса может быть :

• Нарушение работы яичников, заболевания гипофиза, щитовидной железы, (т.к. она регулятор функций молочных желез). Обследуя щитовидку, мы определяем сложность того заболевания, которые предшествуют мастопатии. Влияет на мастопатию и заболевания печени, т.к. она выводит стероидные гормоны, и если процесс выведения затруднен, часть гормонального фона может изменяться в организме.
• К нарушению гормонального фона приводит бездумное самостоятельное использование оральных контрацептивов (без назначения и наблюдения врача), аборты и выкидыши (в организме женщины резко происходит спад гормонов).
• А также избыточный вес, потому что в жировой ткани идет накопление женских половых гормонов — эстрогенов. Соответственно, чем больше жировой ткани, тем больше накапливается эстрогенов, что приводит к гормональному дисбалансу.

2. Стрессы и переутомления, сбой в здоровом образе жизни.

3. Психологической причиной у молодых девушек может стать нежелание становиться матерью и выполнять главное женское предназначение и подавление функции вскармливать грудью будущих детей.

Может протекать бессимптомно, и женщина обращается к врачу, когда она пальпирует у себя небольшие подвижные узелки.

Симптомом мастопатии может быть боль в молочных железах (как умеренная, так и выраженная), которая усиливается в период овуляции (во второй половине менструального цикла) и перед менструацией. Боль может отдавать в подмышечную область, а может и никуда не отдавать.

Иногда бывают выделения из соска различного цвета — желтовато-зеленоватого, прозрачного, кровянистого, разной консистенции и интенсивности.

Набухание груди во второй фазе цикла за счет отека соединительной ткани и увеличение железы до 15%.

В первую очередь — осмотр, пальпация молочных желез. Пальпаторное исследование неотъемлемая часть визита к гинекологу, который должен быть 2 раза в год. Но окончательно диагноз ставит врач-маммолог.

Если врачу недостаточно объективных данных, он назначает либо рентгеновское исследование (маммографию), либо ультразвуковое (УЗИ молочных желез)

диффузно- фиброзная мастопатия

При обнаружении патологии, врач берет пункцию на цитологический анализ

Также назначает анализы для исследования гормонального фона, чтобы узнать уровень эстрогенов, пролактина, прогестерона.

Самодиагностика (техника обследования молочных желез )

Самостоятельная пальпация проводится 1 раз в месяц на 3-5 день после окончания месячных.

Перед пальпацией, обязателен осмотр — нет ли выделений из соска, участков ороговения (корочек на груди). Потом начинается пальпация.

• Применение оральных контрацептивов только по рекомендации врача
• Вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций
• Следить за своим весом, здоровое питание, достаточное количество йода в пище
• Избегать абортов
• Бюстгальтер выбираем без косточек, на широких лямках, который хорошо облегает грудь (чтобы она не висела), но и не сдавливает её. Грудь должна хорошо размещаться в чашечках. Правильный выбор нижнего белья — первый пункт здоровья вашей молочный железы.
• Постоянный осмотр и пальпация молочных желез, самодиагностика (каждый месяц)
• Каждый год посещение гинеколога и УЗИ молочных желез
• Вынашивание, деторождение и грудное вскармливание

Чем опасна мастопатия

Опасны узловые мастопатии, которые могут давать перерождение в рак, остальные мастопатии, которые относятся к диффузной форме, не дают никаких изменений в сторону рака, опасность лишь в том, не скрывается ли за кистами раковая опухоль.

Узловая форма подлежит определенному обследованию. Должна быть консультация онколога и обследование в онкодиспансере с уточняющей диагностикой.

Если есть сомнения — доброкачественная там ткань или злокачественная, то делается контрольная биопсия. Если биопсия отрицательная, значит ткань доброкачественная и это дает возможность консервативного лечения. Если же в ткани злокачественные процессы, то пациентка направляется на оперативное лечение или другие виды лечения (химиотерапия, лечение рентген-облучением и т.д.).

Продукты, которые нужно включить в рацион

• пища, богатая клетчаткой (каши, фрукты, овощи), белковая пища, разного вида масла, больше чистой воды

• Исключить или ограничить жиры, уменьшить в рационе соль, чай, кофе — это способствует уменьшению болевого синдрома.

Насколько сложно лечение?

Бывает, что сложное и требует длительного наблюдения. Обследование и лечение щитовидной железы, яичников, которые влияют на грудь. Молочные железы — это органы мишени и поэтому, всё, что с ними связано — отражение процессов, которые происходят в организме.

Обезболивающие — те, что вам лучше помогают

Кисты растут под влиянием эстрогенов (женских половых гормонов), и в тяжелых случаях применяют препараты, обладающие анти эстрогенным действием — даназол

источник

Узловая мастопатия – доброкачественные дисгормональные изменения молочных желез, характеризующиеся образованием узлов и кист в тканях. Узловая мастопатия проявляется наличием уплотнений в груди, масталгией, набуханием и чувствительностью груди перед менструацией, выделениями из сосков. Диагностировать узловую мастопатию позволяет проведение УЗИ, маммографии, исследования протоков железы, биопсии. Лечение узловой мастопатии включает коррекцию фоновых нарушений (воспалительных, эндокринных, нейро-гуморальных), проведение секторальной резекции или энуклеации кисты молочной железы.

Узловая мастопатия (локализованный аденоматоз) – очаговая форма фиброзно-кистозного заболевания молочных желез. Онкология и маммология рассматривают данный вид мастопатии как предопухолевый процесс, на фоне которого повышается риск развития рака молочной железы. Узловые уплотнения могут иметь одиночный или множественный характер, выявляться в одной либо обеих молочных железах. Узловые образования определяются, как правило, на фоне признаков диффузной мастопатии — грубой дольчатости, тяжистости, зернистости, болезненности вне узлов и выделений из сосков.

Клиническими формами узловой мастопатии могут выступать фиброаденомы, кисты, внутрипротоковые папилломы, листовидные опухоли, липомы, липогранулемы, ангиомы, гамартомы. С учетом преобладающих изменений соединительной ткани гистологически различают фиброзно-кистозную, фиброзную и дольковую (железистую) формы узловой мастопатии. Морфологические изменения при узловой мастопатии представлены крупными кистозными полостями, сосочковыми разрастаниями, выраженной пролиферацией эпителия (многослойностью, полиморфностью, укрупнением ядер, увеличением количества митозов и т. д.).

По степени выраженности пролиферативных процессов эпителия форма узловой мастопатии может быть простой или пролиферирующей. Пролиферирующая узловая мастопатия рассматривается как предрак, поскольку наиболее часто подвергается малигнизации.

Пик заболеваемости узловой мастопатией приходится на 35-45 лет, что объяснимо с точки зрения особенностей женской физиологии. Ежемесячные циклические изменения в организме женщины репродуктивного периода происходят под влиянием двух основных гормонов – прогестерона и эстрогена, которые обеспечивают двухфазный характер менструального цикла и вызывают определенные процессы в тканях молочных желез.

В норме в первую фазу менструального цикла эстрогены стимулируют пролиферативные изменения в железах; во вторую фазу под влиянием гормона-антагониста прогестерона процессы пролиферации тормозятся. На фоне дисбаланса этих гормонов (избытка эстрогенов и недостатка прогестерона) происходит чрезмерная неконтролируемая пролиферация тканей молочной железы, что приводит к развитию сначала диффузной, а затем и узловой мастопатии.

Иногда в основе развития узловой мастопатии может лежать избыточная выработка гормона гипофиза – пролактина. Обычно увеличение секреции пролактина происходит во время беременности и лактации, способствуя образованию молока. Однако при избыточной секреции пролактина вне беременности также может развиваться узловая мастопатия.

Гормональный дисбаланс, приводящий к развитию узловой мастопатии, может провоцироваться частыми искусственными абортами, длительным стрессом, неврозами, обменными нарушениями (сахарным диабетом, гипотиреозом, ожирением, хроническим гепатитом), гинекологическими заболеваниями (аднекситами, эндометритами) и др. причинами.

К узловой мастопатии предрасполагает наследственность, раннее начало менструаций или позднее наступление климакса, отсутствие беременности и родов к 30 годам, короткий либо длительный период лактации, травмы груди (например, ушиб молочных желез), вредные привычки, бесконтрольная гормональная контрацепция, дисбактериоз кишечника.

Проявления узловой мастопатии характеризуются опухолевидными уплотнениями в тканях груди, имеющими четкие границы, не спаянными с соском и кожей. Такие уплотнения могут обнаруживаться самой женщиной во время самообследования желез.

В предменструальный период уплотнения и вся молочная железа становятся болезненными, напряженными, увеличиваются в размерах из-за отека. Боль может иррадиировать в плечо или лопатку. После спадания предменструального отека узлы становятся безболезненными. Иногда при узловой мастопатии не возникает никаких болезненных ощущений, и тогда узел железе становится случайной находкой.

Для узловой мастопатии характерен отрицательный симптом Кенига – невозможность пропальпировать узлы молочной железы в положении лежа. Регионарные лимфатические узлы при узловой мастопатии не увеличены. При узловой форме мастопатии может наблюдаться выделение из сосков отдельных капель при надавливании либо достаточно обильного прозрачного, желтовато-коричневого или кровянистого содержимого.

Схожесть проявлений узловой мастопатии и рака молочной железы диктует необходимость проведения тщательного обследования у маммолога с использованием клинических, рентгенологических, эхографических, цитологических, морфологических методов.

При узловой мастопатии пальпаторно в молочной железе определяется один или несколько очагов уплотнения с четкими границами. Уплотнения могут иметь зернистую, дольчатую или гладкую поверхность (при кисте молочной железы). В последнем случае при надавливании на узелок ощущается зыбление, характерное для жидкостного образования. При внутрипротоковой локализации изменений надавливание на околососковый сопровождается выделением жидкости различной консистенции и окраски.

При обзорной маммографии на рентгенограммах могут обнаруживаться участки интенсивного однородного затемнения, овальные тени кист, кальцификаты, фиброзные тяжи. Сочетание различных форм узловой мастопатии дает пеструю рентгенологическую картину («лунный рельеф»), характеризующуюся перестройкой структуры железы, множественными участками затемнений и просветлений различной величины и формы, наличием тяжей соединительной ткани, отдельных теней фиброаденом и кист.

При выявлении кисты молочной железы производится ее пункция с цитологическим исследованием содержимого, затем – пневмокистография. С помощью пневмокистографии осуществляется контроль полноты опорожнения образования, обнаружение внутрикистозных гиперпластических и опухолевых образований. В случае подозрения на внутрипротоковые изменения показано проведение дуктографии. При контрастировании протоков определяется их деформация и расширение, отложения солей кальция, кистозные полости. УЗИ молочных желез с допплерографией позволяет судить о локализации, размерах, васкуляризации образования в молочной железе, а также о его структуре (узловой, кистозной).

Проведение пункционной биопсии молочной железы с цитологическим исследованием клеточного материала необходимо для исключения онкопатологии и выбора тактики лечения узловой мастопатии. Дополнительно при узловой мастопатии показано исследование уровня прогестерона и эстрогенов, гормонов щитовидной железы, печеночных ферментов, проведение УЗИ малого таза и консультации гинеколога-эндокринолога. Выявление фиброаденомы требует проведения консультации онколога-маммолога.

Консервативное лечение при узловой мастопатии применяется только для устранения гормонального дисбаланса, фоновых гинекологических, эндокринных и др. заболеваний. Основным методом лечения узловой мастопатии служит хирургическое вмешательство, характер и объем которого зависит от формы заболевания. При кисте молочной железы производится пункционное удаление содержимого и склерозирование кисты. В случае возникновения рецидива выполняется энуклеация кисты молочной железы.

Выявление фиброаденомы является основанием для секторальной резекции молочной железы — удаления опухоли и части железы. Абсолютными показаниями к оперативному лечению служат спорные в отношении доброкачественности данные биопсии, быстрое увеличение узлов в размерах. При множественных кистах или узлах может потребоваться проведение радикальной резекции молочной железы или подкожной мастэктомии с последующей маммопластикой.

В вопросе профилактики узловой мастопатии принципиально понимание важности самообследования и профилактических осмотров маммолога, своевременного лечения эндокринных и воспалительных заболеваний, прохождения скрининговых исследований (маммографии, УЗИ молочных желез).

Важными моментами служит исключение провоцирующих факторов, соблюдение диеты (ограничение кофеинсодержащих продуктов, увеличение потребления растительной клетчатки), физическая активность.

Поскольку развитию узловой мастопатии предшествуют диффузные изменения в железе, необходимо ранняя и полная терапия начальных форм мастопатии.

источник

Что представляет собой узловая мастопатия? Это доброкачественная патология молочной железы, чаще связанная с гормональным дисбалансом в организме женщины.

Заболевание выражается в появлении участка с повышенной плотностью в грудной железе, сопровождающееся болезненными ощущениями, изменениями в груди перед наступлением критических дней, с обнаружением выделений из молочных протоков.

[1], [2], [3]

Среди причин возникновения узловой мастопатии часто выделяют следующие:

• патологии репродуктивной системы и неполноценная сексуальная жизнь;
• стабильные психоэмоциональные и стрессовые состояния;
• гормональные сбои в организме;
• расстройства обмена веществ;
• патологии половой и эндокринной системы;
• врожденная и наследственная предрасположенность;
• экологические проблемы;
• бесконтрольный прием гормонов и контрацептивных препаратов;
• негативные привычки, неправильное пищевое поведение и образ жизни.

Любая из перечисленных причин напрямую или косвенно влияет на нормальный гормональный баланс женщины. Узловая мастопатия – заболевание, спровоцированное повышенным количеством эстрогенов, усиленным синтезом пролактина, недостатком гормонов щитовидной железы.

Большую роль в развитии мастопатии играет искусственное прерывание беременности: в таком состоянии происходит резкий всплеск и такой же внезапный спад гормональной активности, что не может не отразится на состоянии женского организма.

Заболевание характерно в основном для женщин 30-50 лет, что объясняется особенностями женского организма в этот период.

[4], [5], [6]

Заболевания молочной железы – очень распространенное явление у женщин. Это группа патологических состояний, которые развиваются вне зависимости от наличия беременности, сопровождающиеся нарушениями структурной гистологии грудных желез.

Узловая мастопатия характеризуется расстройством нормального баланса эпителиальной и соединительной ткани, а также разноплановыми изменениями железистых тканей. Заболевание формируется вследствие повышенного количества эстрогенных гормонов в организме. Кстати, женщины, которые имеют много детей, часто рожают и кормят грудью, намного реже болеют узловой формой мастопатии.

Узловая мастопатия чаще всего проявляется формированием узловатых и кистозных образований в грудной железе, сопровождаясь чрезмерным разрастанием соединительной ткани. Такая форма заболевания возникает, как правило, наряду с уже имеющейся фиброзной мастопатией. Очаги уплотнения могут наблюдаться с одной или с двух сторон молочных желез: они имеют четкую локализацию, их легко захватить пальцами. В предменструальный период может присутствовать преходящее увеличение и набухание узелков, уменьшающееся или исчезающее с приходом критических дней.

При заболевании узловой мастопатией женщины отмечают боль в грудных железах, набухание их перед менструацией, появление выделений из млечных протоков, ухудшение состояния во время месячных. Боль и неприятные ощущения в железах могут быть разные: от незначительных до интенсивных, они усиливаются перед критическими днями, а через несколько дней ослабевают. Боль может иррадиировать в плечевые суставы, лопатки.

При ПМС в молочных железах появляется чувство тяжести, дискомфорта, внутреннего давления, грудь значительно увеличивается в объеме. Появившиеся выделения из молочных каналов могут отличаться желтоватым или зеленоватым оттенком.

Расстройств менструального цикла при мастопатии обычно не наблюдается, хотя в некоторых случаях возможно развитие полименореи, отсутствие овуляции, удлинение цикла за счет лютеиновой фазы.

Также пациентки жалуются на наличие в грудной железе плотного образования, имеющего диффузную или очаговую локализацию. Наряду с уплотнением могут увеличиваться близлежащие лимфоузлы – подключичные и подмышечные.

Одновременно с диффузными изменениями могут прощупываться одиночные или множественные узловатые очаги, имеющие неправильную форму и четкие границы, плотно-эластичные при ощупывании. В положении лежа узелки могут прятаться, в вертикальном положении снова возвращаются на прежнее место.

[7], [8]

При фиброзно-узловой мастопатии происходит доброкачественное фиброзное разрастание тканей грудной железы, сопровождающееся ростом плотных узловых образований. Болезнь гормонозависимая – связана с расстройством гормонального фона в женском организме.

Заболевание протекает с изменением гистологического строения грудных желез и одновременным болевым синдромом. Железы при этом не теряют симметрию, а ноющая боль бывает как постоянной, так и эпизодической (чаще перед началом менструации).

Выделения из молочных протоков могут варьироваться по интенсивности и окраске – от прозрачных до желтовато-зеленых. Процесс может затрагивать одну или обе молочных железы одновременно.

Данное заболевание следует тщательно диагностировать, так как симптоматика фиброзно-узловой мастопатии во многом похожа на клиническую картину злокачественного процесса в грудных железах. Обследования проводят не раньше, чем через 7 суток от начала менструации, когда уменьшается цикличное увеличение грудных желез.

[9], [10], [11], [12]

При развитии диффузно-узловой мастопатии в грудных железах формируются кистозные образования с жидким содержимым. Кистозные капсулы могут быть разного размера и формы, от нескольких миллиметров до десяти сантиметров в диаметре. Кисты имеют ограниченные контуры, чаще округлой или продолговатой формы. Боль в области узелков может отдавать в руку, плечевой сустав, подмышечную область или лопатку.

В начале заболевания мастопатия может слабо проявлять себя, и лишь самостоятельное обследование грудных желез – преднамеренное или случайное – может определить наличие подозрительной патологии. В здоровом состоянии грудные железы не должны доставлять болезненные ощущения и резко увеличиваться в размерах, тем более с одной стороны и несимметрично. Отечность груди, изменения кожных покровов, чувство дискомфорта, покалывания, подергивания в железах, появление жидкости из сосков – любой из этих симптомов должен насторожить женщину и убедить ее посетить врача-маммолога или гинеколога.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Основными проявлениями кистозно-узловой мастопатии являются узловые образования с четкими границами, имеющие разные размеры. Иногда для дифференциации такого рода мастопатии и раковой опухоли проводят ряд дополнительных исследований, вплоть до проведения диагностической операции.

Уплотнение грудной железы или ее отдельной области может постепенно увеличиваться, захватывая соседние ткани: такие симптомы особенно заметны на фоне наступления менструации.

Кистозно-узловая мастопатия часто встречается в молодом возрасте на завершающей стадии полового созревания, а также у беременных в первом триместре.

Увеличение молочных желез может происходить вследствие формирования кистозных образований, дополненного застоем венозной крови и отеками соединительных тканей. Состояние сопровождается повышенной чувствительностью груди и ее болезненностью, а также психологическим дискомфортом – излишней раздражительностью, нервными срывами, бессонницей.

Выделения из молочных каналов внешне напоминают молозиво. Появление коричневатых и кровянистых выделений служит поводом немедленного обращения к врачу.

[20], [21], [22], [23], [24]

источник

Мастопатия относится к числу наиболее распространенных женских заболеваний, ведь ею страдает от 60 до 90% всех представительниц прекрасного пола в мире. Она поражает и совсем юных, и зрелых, и находящихся на закате своей жизни женщин, но чаще всего встречается в возрастной группе от 20 до 50 лет, то есть в пределах детородного возраста. Во многом это связано с прямой зависимостью мастопатии от гормонального статуса женщины, а также наличием ряда гинекологических заболеваний, проблем с эндокринной системой, в частности, со щитовидной железой, а также печенью и поджелудочной. Очень важно своевременно начать качественное лечение, а для этого необходима правильная диагностика.

Заподозрить наличие мастопатии у себя может каждая женщина, но не всегда чувства могут сразу приравниваться к наличию заболевания.

Многие женщины жалуются на возникновение перед менструациями следующих неприятных ощущений:

К числу признаков мастопатии, которые можно определить на ощупь, относятся уплотнения и узлы, прощупывающиеся в молочной железе. Они могут быть маленькими и быть распределенными по всей груди (диффузная мастопатия) или же определяться как один или несколько узлов, которые могут быть достаточно большими (узловая мастопатия).

Выделения из соска, которые чаще всего имеют вид грудного молока или молозива, а в некоторых случаях становятся темными или кровянистыми, что является очень тревожным признаком.

В лечебных учреждениях пациентку, скорее всего, отправят на аппаратные обследования молочной железы, но опытный врач на взгляд и на ощупь быстро сможет выяснить, мастопатия ли это или же можно заподозрить другие проблемы с грудью.

Основными методами диагностики в лечебных учреждениях считаются следующие:

Компьютерная томография.

При подозрении на более серьезные заболевания или для уточнения результата врач может назначить биопсию (пункцию) подозрительного участка молочной железы.

Мазок — проба отделяемого из соска.

В ряде случаев рекомендованы дополнительные исследования, например, анализы гормонов в крови пациентки.

Важным способом диагностики является анамнез. В результате опроса врач выясняет, имеют ли изменения в молочной железе физиологическое происхождение, связанное с менструальным циклом, с возможными травмами или последствиями хирургического вмешательства, другими проблемами или же вызваны развитием мастопатии. Особенно важно сообщить специалисту о возможных заболеваниях щитовидной железы и других эндокринных органов, об имеющихся абортах и длительности грудного вскармливания, применении гормональных препаратов, включая оральные контрацептивы. Все эти сведения, а также многие другие вместе с данными обследований и анализа крови дадут врачу возможность точно определить наличие мастопатии в ее конкретной форме.

Все женщины со школьного возраста отлично знают, какую важность имеет регулярное самообследование груди. Оно помогает на самых ранних стадиях диагностировать различные проблемы с грудью и вовремя начать необходимое лечение.

Обследование груди проводится в середине менструального цикла (врач даст точные рекомендации) перед зеркалом.

Нужно поднять руку над обследуемой железой, закинуть ее за спину, а свободной рукой мягко, но тщательно прощупать грудь. Затем обследование проводится в той же последовательности с другой молочной железой.

Появление болей и нагрубаний не только перед месячными, но и в другие дни цикла.

Появление выделений из соска.

Изменение формы соска.

Появление уплотнений и узлов в ткани молочной железы. Особенную тревогу должны вызвать плотные образования с неровными краями — это характерные признаки рака. У мастопатийных узлов обычно гладкие, ровные края.

Выраженная асимметрия органов.

Покраснения, высыпания, изъязвления на коже молочной железы, втянутые или выпуклые участки, любые изменения на коже.

Молочная железа – это не только орган, дающий самую лучшую пищу маленькому ребенку, это еще и гордость большинства женщин. Но иногда гордость может обернуться источником неприятности. Мы сейчас не говорим о недовольстве формой и размерами груди, хотя в последнее время женщины становятся все более капризными в этом отношении. Мы имеем виду заболевания молочной железы, от не слишком опасных, до злокачественных опухолей. Эта глава даст ответы на многие интересующие вас вопросы, поможет научиться правильно следить за грудью и даст некоторые советы по лечению.

Читайте также:  Во что может перейти фиброаденоматоз

Для начала мы поговорим о строении молочной железы, поскольку, не зная его, нельзя досконально понять механизм развития заболевания.

Если бы кожа была прозрачной, мы бы увидели, что молочная железа напоминает гроздь винограда. Если посмотреть на ткань железы под микроскопом, то можно увидеть, что вся она состоит из мелких шариков – альвеол. В этих шариках и вырабатывается молоко.

Альвеолы собираются вокруг канальцев, по которым собирается молоко. Эти канальцы сливаются в более крупные протоки, те в более крупные, пока, наконец, все не заканчивается один (реже двумя) большим протоком, который заканчивается отверстием на верхушке соска. На ощупь под кожей можно различить бугристые дольки – это большие группы альвеол с тонкими протоками. От каждой такой дольки отходит свой каналец, впадающий в общий проток.

Между дольками может располагаться соединительная ткань и небольшое количество жира. От того, насколько много этих тканей, и как они распределены, зависит во многом форма груди. В прослойках из соединительной ткани проходят кровеносные сосуды, питающие железу, нервы, обеспечивающие ее чувствительность, и лимфатические сосуды – фильтры, собирающие все вредное: микробы, неправильные клетки и т. д.

Вот собственно, и все. О том, какие гормоны принимают участие в управлении работой железы, мы уже подробно говорили.

А теперь давайте перейдем к самому важному вопросу: вопросу новообразований в молочной железе. Дело в том, что железа очень чувствительна к различным внешним и внутренним факторам. Внешние – это питание, экология, вредные привычки, а также различного рода ушибы. Внутренние факторы – это главным образом гормоны. Не стоит думать, что все образования, возникающие в молочной железе – это обязательно рак. Не забывайте, что существует понятие злокачественных и доброкачественных опухолей. Они достаточно серьезно различаются. Главное различие в том, что злокачественная опухоль (рак) образует метастазы, т. е. способна распространиться на другие органы и ткани. Доброкачественная – нет. Она встречается в несколько десятков раз чаще рака, а лечится куда проще. Существует несколько видов доброкачественных образований.

Она встречается чаще всего и больше известна как мастопатия. Мы подробно расскажем об этой опухоли чуть ниже, так что пока оставим ее в покое

Киста – это небольшой шарик, заполненный жидкостью. Как вы, наверное, знаете, кисты бывают не только в груди, но и в яичниках. Киста не опасна, если, конечно, она не достигает больших размеров. Появляется она чаще всего при гормональных нарушениях. Для лечения кисты необязательна операция. Чаще всего достаточно небольшого прокола, после чего все проходит

Не стоит пугаться названия, хотя с детства мы слышали о том, что инфаркт – это заболевание сердца, которое может даже привести к смерти. На самом деле инфаркт может развиться в любом органе, и молочная железа не исключение. Инфаркт возникает в том случае, если сосуд, питающий тот или иной участок железы, по какой-то причине закупоривается. Это может быть тромб внутри сосуда, проявления атеросклероза или же сдавление. В этом случае ткань железы омертвевает, превращаясь в плотное, часто болезненное образование. Здесь придется прибегнуть к помощи хирургов, поскольку омертвевший участок может воспалиться. Но это не значит, что вырезать придется всю железу. Удаляется только поврежденный участок, а он обычно не очень большой.

Это довольно необычное образование, встречающееся у беременных и кормящих грудью. Это опухоль дольки или группы альвеол, при которой они увеличиваются в размерах, но продолжают выделять молоко. Чаще всего такая опухоль проходит сама после окончания кормления, но обратиться к специалисту нужно в любом случае, для того, чтобы убедиться, что это именно лактрирующая аденома, а не рак.

Тоже не слишком распространенное образование, возникающее чаще всего из-за механической травмы железы. В этом случае омертвевает жировая ткань, образуя плотный комочек, обычно не болезненный. Лечение в основном хирургическое, тем более, что опять-таки нужно в первую очередь исключить рак.

Не забывайте, что эти образования доброкачественные, т. е. они не так опасны, как рак и гораздо легче лечатся. Не стоит их пугаться.

А теперь давайте перейдем, как и обещали к фиброаденоме, сиречь, мастопатии. Мы уделяем этому вопросу особое внимание, поскольку именно мастопатия считается самым распространенным заболеванием молочной железы. Хотя, это скорее не заболевание, а новообразование, так правильней. Мастопатия может не приносить никаких хлопот долгие годы. С другой стороны, она может стать причиной рака, поэтому лучше не пускать дело на самотек. Мастопатия легко лечится, так что нет смысла откладывать визит к маммологу на потом.

Это разрастание тканей молочной железы. Оно может затрагивать альвеолы, протоки, соединительную и реже жировую ткань.

Сначала возникает диффузная форма мастопатии, когда мелкие шарики опухолей разбросаны по всей ткани железы. В это время женщина может почувствовать незначительные признаки, на которые обычно не обращают внимания. В первую очередь, это небольшая болезненность молочной железы, чаще возникающая незадолго до месячных и прекращающаяся после их начала. Иногда эта болезненность может сопровождаться появлением небольших шариков (чаще в верхней половине груди), которые также потом исчезают. Никаких выделений из сосков обычно не видно.

Это время – самое лучшее для лечения. Сейчас еще не требуется хирургического вмешательства, и своевременное обращение к врачу может избавить вас от проблемы. Но, к сожалению, женщины очень редко обращают внимание на подобные изменения.

Со временем, если лечения нет, развивается узловая форма мастопатии. В этом случае в железе образуются достаточно крупные, хорошо прощупываемые образования – узлы. Они могут достигать размеров грецкого ореха. Боли в груди уже не исчезают, они становятся более сильными. Из сосков выделяется кровянистая или прозрачная жидкость, а также жидкость, напоминающая молоко. В этом случае уже медлить нельзя, поскольку болезнь становится более серьезной. Мастопатия – это не рак, но она может стать причиной его развития, если не обратиться к врачу. Не стоит бояться или стесняться. Здоровье дороже.

Различают несколько видов мастопатий, в зависимости от того, какая ткань разрастается больше всего. Это:

фиброзная мастопатия (в этом случае поражается в первую очередь соединительная ткань),

кистозная мастопатия (поражаются альвеолы и протоки),

смешанная мастопатия (поражаются и альвеолы с протоками, и соединительная ткань).

Главной причиной возникновения фиброаденомы является нарушение количества гормонов и соотношения между ними. Чаще всего к мастопатии ведет повышенное содержание эстрогенов в крови. При этом к началу месячных их количество не снижается, или снижается, но очень мало. Причин этого огромное множество. Среди них:

1) опухоли и воспалительные заболевания яичников;

2) нарушения работы надпочечников;

3) нарушения работы гипофиза с выделением избыточного количеств ФСГ и ЛГ;

4) нарушения работы гипоталамуса с выделением избытка либеринов.

Еще одна причина возникновения мастопатии – это повышенное содержание пролактина в крови, часто в сочетании с более сильной чувствительностью к нему молочной железы. В этом случае те незначительные изменения, которые происходят в молочной железе многих женщин перед месячными или во время овуляции (набухание сосков, появление небольших уплотнений в груди) и исчезают с началом менструации, остаются в течение всего цикла. Если женщина внимательно следит за своей грудью, она без труда заметит эти изменения.

А теперь давайте рассмотрим возможные причины мастопатии, чтобы вы могли по возможности предотвращать их.

1. Психологические факторы. Мы не зря вынесли их на первое место нашего списка. Дело в том, что психологические проблемы очень сильно влияют на наш организм, а вот выявить их не всегда возможно. Это и стрессы на работе, и переутомление, и ссора с мужем, и болезнь ребенка. Особенно опасно переутомление: женщина может сама не замечать этого, а организм как бы сгорает. Проблемы со здоровье списываются на плохую экологию, раздражительность – на месячные (причем независимо от дня цикла) или же на климакс. А еще очень важно отношение женщины к самой себе, к своей внешности. Если она каждый день сморит в зеркало с ненавистью, ничего хорошего из этого не выйдет. Так что любите себя, дорогие женщины. Вы все этого достойны!

2. Сексуальная неудовлетворенность. Этот фактор тоже влияет на выделение гормонов, да еще как! Регулярная половая жизнь, как показали исследования, не только способствует правильной работе всех органов, но и повышает сопротивляемость организма инфекциям. А вот если в интимной сфере проблемы, яичники (и не только они) начинают давать сбои. Результатом этого могут быть раздражительность, нарушения менструального цикла и т. д. Гормоны вырабатываются не так активно, их количественный и качественный состав нарушается.

3. Аборты. Аборт, независимо от того, на каком сроке он сделан – это сильнейший стресс для организма. Ведь во время беременности все органы готовятся к новой задаче: дать жизнь новому существу. Изменяется соотношение гормонов, активно вырабатываются прогестерон и ПЛ, и вдруг все прерывается. Прерывается не естественным путем, а насильно. Организм далеко не сразу понимает, что к чему, да и для изменения работы органов, в том числе и желез внутренней секреции, нужно время. В результате в организме женщины возникает беспорядок. Обычно постепенно все возвращается на круги своя. Однако вы и сами знаете, насколько велик риск возникновения тех или иных осложнений. Мастопатия – не самое страшное из них.

4. Тяжелые роды. Это тоже стресс, пусть и не такой сильный, как аборт. Во время родов наблюдается сильнейший гормональный всплеск, причем, чем тяжелее проходят роды, тем больше различных гормонов выделяется. Вполне возможен вариант, когда после такого всплеска количество и соотношение различных гормонов так до конца и не восстанавливается.

5. Поздние роды. Этот фактор тоже сильно влияет на развитие мастопатии. Идеальным считается вариант, когда женщина до 25 лет родила двух детей. В этом случае риск развития мастопатии заметно снижается. Но если вы по какой-то причине не успели уложиться в срок, лучше родить ребенка позже, чем не рожать вообще. Количество родов тоже влияет на грудь: чем больше, тем лучше.

6. Кормление грудью. После родов очень важно кормить ребенка грудью. Это полезно не только ребенку, но и матери. Дело в том, что сама природа подготовила женщину для этой роли: выделяется много пролактина, отвечающего за выработку молока и окситоцина, способствующего его выделению. А если женщина не кормит младенца, молоко накапливается. Это чревато маститом (т. е. воспалением молочной железы), а в последствии и мастопатией. Так что те женщины, которые отказываются от грудного вскармливания, боясь испортить форму груди, рискуют потом столкнуться с более серьезными проблемами, и не исключено, что форма будет-таки нарушена, но уже хирургом.

7. Гинекологические заболевания. Они очень часто могут стать причиной нарушения количества гормонов. Так, воспалившийся яичник может как перестать вырабатывать эстрогены, так и начать вырабатывать его в куда большем количестве.

8. Эндокринные нарушения. Поскольку все в организме взаимосвязано, нарушение, возникшее в других железах внутренней секреции, например, в щитовидной, могут повлечь за собой нарушение работы всей гипоталамо-гипофизарной системы, поскольку гипофиз и гипоталамус контролируют работу всех без исключения желез. Также и недостаток йода, влияющий а работы щитовидной железы, как оказалось, является фактором риска развития мастопатии.

9. Нарушения работы печени. Печень – это орган, очищающий нашу кровь от всех лишних веществ, в том числе и от отработавших свое гормонов. Если печень не может нормально выполнять свою задачу, такие гормоны накапливаются в крови. Они могут вызвать нарушения как сами по себе, так и через гипоталамо-гипофизарную систему, поскольку она очень чутко реагирует на все изменения гормонального состава крови.

10. Наследственность. В том, что предрасположенность к мастопатии передается по наследству, нет сомнений. Однако оговоримся еще раз, именно предрасположенность, а не само заболевания. Если ваши родственники по женской линии страдали от фиброаденомы, будьте вдвойне внимательны к своей груди. Но это не значит, что те, у кого в роду не было случаев мастопатии, не заболеют. Не застрахован никто, но риск заметно снижается.

11. Механические травмы. Грудь – это очень нежная железа, поэтому сильные механические воздействия (толчки, удары, сильные и длительные сдавления) могут повлечь за собой развития мастопатии. Не сразу, разумеется. Все может произойти и через несколько лет, а причиной будет случайный толчок локтем в переполненном автобусе.

12. Вредные привычки. Курение и алкоголь влияют как на количество и качество выделяемых гормонов, так и непосредственно на молочную железу. Это еще один серьезный фактор риска, на который обязательно нужно обратить внимание.

13. Ожирение. В жировой ткани тоже происходит образование гормонов, и в частности небольшого количества эстрогенов, а, кроме того, ожирение – это следствие нарушения обмена веществ, которое тоже может стать причиной мастопатии.

Итак, вот главные причины появления мастопатии. В ваших силах сделать так, чтобы таких факторов риска было как можно меньше.

Перейдем к способам диагностики мастопатии. Диагноз никогда не ставится на основании какого-то одного симптома или признака. Обычно проводится несколько исследований, и учитываются результаты всех. Итак, что может ждать вас в кабинете врача.

Это не более чем просто разговор со специалистом. У вас выяснят, были ли случаи мастопатии у ваших родственников. Учитывается также все остальные новообразования молочных желез, в том числе и злокачественные.

После этого вам зададут ряд следующих вопросов.

2. Возраст начала месячных?

3. Продолжительность менструального цикла?

4. Были ли нарушения менструального цикла?

5. Не страдали ли вы какими-либо заболеваниями половых органов, в том числе и венерическими?

6. Не было ли у вас каких-либо хирургических операций?

7. Имеются ли у вас дети, сколько их и в каком возрасте были роды?

8. Делали ли вы аборт, сколько и в каком возрасте?

9. Как часто вы живете половой жизнью?

10. Сколько у вас половых партнеров?

11. Курите ли вы, если да, то, сколько сигарет в день?

12. Не страдаете ли вы от каких-либо хронических заболеваний и т. д.?

Разумеется, количество вопросов может изменяться, но мы привели лишь основные, которые вам зададут наверняка.

После общих вопросов вам нужно будет рассказать о своих жалобах. Будьте предельно точны и откровенны. В симптомах нет ничего постыдного, а если вы по какой-то причине скроете тот или иной факт, диагностика будет затруднена.

Осмотр и пальпация молочных желез

Врач должен внимательно осмотреть ваши молочные железы в нескольких положениях (например, стоя, стоя с поднятыми руками, лежа). После этого он прощупает грудь, чтобы обнаружить уплотнения и прочие неправильные образования. Многие женщины смущаются, считая эту процедуру не слишком приличной или даже унизительной. Но поймите, врач должен знать все. Он специалист в своем деле, он не будет ни смеяться над формой и размерами вашей груди, ни совершать какие-либо другие действия, не относящиеся к осмотру, поверьте. В конце концов, если уж вы не можете преодолеть смущение перед мужчиной-маммологом, попросите, чтобы вас осмотрела женщина-специалист или же медсестра. Кроме того, вы можете попросить своих родственников или подругу присутствовать при осмотре. Не забывайте, что все делается для вашего же блага. Ради здоровья можно преодолеть смущение.

Эта процедура знакома любой женщине, когда-либо беременевшей. УЗИ – это довольно эффективная методика. Через железу пропускают ультразвуковые волны, и по их отражению судят о наличии уплотнений или, наоборот, кист, наполненных жидкостью. Все видно на специальном экране. Результат УЗИ может многое сказать о вашем заболевании, в частности, определить вид мастопатии (узловая или диффузная).

Эту процедуру женщины любят меньше всего, и, как назло, именно ее чаще всего назначают при диагностике заболеваний. Это вид рентгеновского обследования, при котором через молочную железу пропускают рентгеновские лучи и таким образом получают снимок. Многие женщины считают эту процедуру не слишком приятной, поскольку для получения хороших снимков и для снижения уровня облучения железы, ее несколько сдавливают. Запомните, вам не должно быть больно. Если грудь сдавлена слишком сильно, скажите об этом врачу, и он уменьшит давление. Лучше всего проходить маммографию в конце 2-ой недели менструального цикла, поскольку в это время грудь наименее чувствительна. Если же вы находитесь в климактерическом периоде, процедуру проводят в любое удобное для вас время. Обычно каждую грудь снимают дважды. Однако если вас попросили сделать еще несколько снимков, не пугайтесь. Это вовсе не значит, что у вас какое-то серьезное заболевание. Просто врач хочет лишний раз перестраховаться и убедиться, что все в порядке.

Запомните одно важное правило: женщина, если у нее нет никаких беспокойств, должна сделать маммограмму в 35 лет. Затем, после 40 лет ее делают раз в два года, а после 50 – каждый год. Это поможет избежать многих заболеваний. Перед процедурой нельзя пользоваться дезодорантами и антиперспирантами, поскольку это может повлечь за собой неправильные результаты.

И еще: не стоит бояться маммографии. Доза облучения ничтожно мала, а если вы поздно обнаружите какое-либо образование, последствия будут куда более неприятными. Не забывайте, что чем раньше вы обнаружите нарушение, тем легче с ним справиться. Многие образования, как доброкачественные, так и злокачественные, становятся заметными на ощупь только после нескольких лет скрытого развития. А маммография позволяет обнаружить их гораздо раньше.

Обычно маммография проводится одновременно с УЗИ, поскольку эти два метода дополнят друг друга.

Сейчас этот метод уже не так распространен, как несколько десятков лет назад. Этот метод основан на измерениях температуры кожи на различных участках железы. Воспаление, как вы знаете, сопровождается повышением температуры, так что обнаружение более горячего участка может говорить о воспалительном процессе. Однако этот метод не позволяет воочию увидеть проблему, как при УЗИ или маммографии, поэтому сейчас он применяется все реже и реже, в основном как дополнительное средство диагностики.

Это прокол железы и новообразования специальной иглой, с помощью которой можно взять образец ткани для исследования под микроскопом. Этот метод очень информативен, поскольку он позволяет узнать, какая именно ткань подвергается изменениям, но в то же время он очень сложен, поэтому к нему прибегают в крайних случаях.

Этот метод позволяет увидеть молочные протоки. Обычно на маммограмме они не видны, поскольку рентгеновские лучи легко проходят через них. Для дуктографии в протоки вводят специальное вещество, не пропускающее лучи, и после этого делают маммограмму. В этом случае можно увидеть все потоки, а также нарушения в них.

Этот вид диагностики используется в том случае, если в молочной железе имеются кисты. Для обследования кисту прокалывают, из нее удаляют жидкость, а затем вводят туда рентгеноконтрастное вещество. После этого на маммограмме можно увидеть четко размер кисты, ее форму и расположение.

Многие женщины намеренно тянут с обследованием, даже если знают, что что-то не в порядке. Причин этого много, главная из которых – страх и смущение. Кроме того, женщина подчас боится услышать диагноз «рак». Однако в этом случае действовать по принципу «Меньше знаешь – крепче спишь» не самый лучший вариант. Дело в том, что на ранних стадиях и с раком можно справиться без операции. А женщина тянет до последнего, а потом приходит-таки к специалисту. В этом случае обычно нет иного выхода, кроме операции.

Лечение мастопатии можно подразделить на 2 группы. Консервативные методы – это любые медикаментозные воздействия, относящиеся как к традиционной, так и к народной медицине, а также массаж, акупунктура, физиотерапия и т. д. То есть, это все, кроме операций, которые относятся к хирургическим методам.

Наука не стоит на месте. Каждый год выпускаются новые средства против различных заболеваний, они становятся все более эффективными и оказывают все меньше побочных эффектов. При мастопатии используется несколько видов лечения, направленных в первую очередь на устранение причин заболевания для того, чтобы предотвратить дальнейшее развитие опухоли. В зависимости от причин применяются те или иные способы лечения.

Оральные контрацептивы. Эти препараты не только предохранят женщину от нежелательной беременности, но и восстановят нормальный баланс гормонов в организме, поскольку большая часть контрацептивов содержит именно гормоны.

Препараты, регулирующие выделение некоторых гормонов, например, снижающие секрецию ПЛ.

Антиоксиданты. Эти препараты призваны снизить риск перерождения мастопатии в рак. К антиоксидантам относятся витамины Е и С, а также такие микроэлементы как селен и цинк.

Витамины. В основном используются поливитаминные комплексы, содержащие в своем составе витамины А, В и Е. Они нормализуют работу печени, и таким образом лучше удаляется излишек гормонов.

Препараты, регулирующие деятельность щитовидной железы. Поскольку недостаток гормонов щитовидной железы может стать еще одной причиной мастопатии, используются такие препараты как йодид калия, который устраняет нехватку йода, а также непосредственно препараты гормонов железы.

Препараты, снижающие влияние эстрогенов на молочную железу. Они используются в тяжелых случаях для снижения болей.

Успокаивающие препараты (настойка валерианы, пустырника, пиона). Поскольку психологический фактор играет огромную роль, важно, чтобы женщина как можно меньше нервничала.

Препараты, повышающие иммунитет. Они повышают сопротивляемость организма опухолевым клеткам.

Гомеопатические средства, БАДы. Они тоже применяются довольно часто для того, чтобы заставить организм работать как можно лучше.

Диеты. Диета очень важна в лечении мастопатии. Женщине следует отказаться от кофе и кофеина (в том числе и напитков типа Кока-Колы), крепкого чая, шоколада. Нужно также ограничить употребление жирной пищи, уделяя больше внимания фруктам и овощам, а также соли. Курение и алкоголь нужно исключить полностью.

Женщине также следует правильно подобрать бюстгальтер, который поддерживает грудь, не стягивая ее.

Травы тоже неплохо помогают при мастопатии. Главное их достоинство в том, что они оказывают более мягкое действие, поскольку лекарственные вещества в них содержатся в небольших количествах. Мы приведем несколько рецептов сборов, которыми вы можете пользоваться.

1. Корень сабельника болотного – 1 ст. л. листья березы бородавчатой – 1 ст. л. трава чистотела большого – 1 ст. л. цветки календулы лекарственной – 1 ст. л. трава тысячелистника обыкновенного – 1 ст. л. трава кипрея узколистного – 1 ст. л. трава зверобоя продырявленного – 1 ст. л. трава спорыша – 1 ст. л. корень одуванчика лекарственного – 1 ст. л. листья подорожника большого – 1 ст. л. листья мать-и-мачехи – 1 ст. л. листья смородины черной – 1 ст. л. трава душицы обыкновенной – 1 ст. л. плоды рябины красной – 1 ст. л. Две столовые ложки измельченной смеси залить 4 стаканами кипятка, слить в термос, настаивать 8 часов, принимать в течение дня.

2. Листья малины обыкновенной – 1 ст. л. корень одуванчика лекарственного – 1 ст. л. плоды рябины красной – 1 ст. л. трава зверобоя продырявленного – 1 ст. л. трава лапчатки гусиной – 1 ст. л. листья березы бородавчатой – 1 ст. л. корень лопуха войлочного – 1 ст. л. листья подорожника большого – 1 ст. л. цветки ромашки аптечной – 1 ст. л. цветки календулы лекарственной – 1 ст. л. трава тысячелистника обыкновенного – 1 ст. л. трава донника лекарственного – 1 ст. л. плоды шиповника коричного – 1 ст. л. Две столовые ложки измельченной смеси залить 4 стаканами кипятка, слить в термос, настаивать 8 часов, принимать в течение дня.

3. Корень одуванчика лекарственного – 1 ст. л. трава душицы обыкновенной – 1 ст. л. листья крапивы двудомной – 1 ст. л. корень лопуха войлочного – 1 ст. л. плоды боярышника кроваво-красного – 1 ст. л. трава донника лекарственного – 1 ст. л. семена укропа огородного – 1 ст. л. плоды рябины красной – 1 ст. л. трава боровой матки – 1 ст. л. Две столовые ложки измельченной смеси залить 4 стаканами кипятка, слить в термос, настаивать 8 часов, принимать в течение дня.

4. Корень сабельника болотного – 1 ст. л. трава кипрея узколистного – 1 ст. л. цветки календулы лекарственной – 1 ст. л. трава чистотела большого – 1 ст. л. трава зверобоя продырявленного – 1 ст. л. корень одуванчика лекарственного – 1 ст. л. листья подорожника большого – 1 ст. л. плоды рябины красной – 1 ст. л. трава тысячелистника обыкновенного – 1 ст. л. трава спорыша – 1 ст. л. листья смородины черной – 1 ст. л. трава лапчатки гусиной – 1 ст. л. листья мать-и-мачехи – 1 ст. л. корень элеутерококка колючего – 1 ст. л. красная щетка – 1 ст. л. красный корень – 1 ст. л. Две столовые ложки измельченной смеси залить 4 стаканами кипятка, слить в термос, настаивать 8 часов, принимать в течение дня.

5. Трава спорыша – 1 ст. л. трава пастушьей сумки обыкновенной – 1 ст. л. трава кипрея узколистного – 1 ст. л. трава тысячелистника обыкновенного – 1 ст. л. трава лапчатки гусиной – 1 ст. л. трава манжетки обыкновенной – 1 ст. л. листья березы бородавчатой – 1 ст. л. листья крапивы двудомной – 1 ст. л. трава донника лекарственного – 1 ст. л. трава полыни обыкновенной – 1 ст. л. плоды боярышника кроваво-красного – 1 ст. л. плоды шиповника коричного – 1 ст. л. плоды можжевельника обыкновенного – 1 ст. л. листья подорожника большого – 1 ст. л. листья малины обыкновенной – 1 ст. л. трава хвоща полевого – 1 ст. л. трава душицы обыкновенной – 1 ст. л. трава пустырника сизого – 1 ст. л. трава цикория обыкновенного – 1 ст. л. трава чистотела большого – 1 ст. л. кукурузные рыльца – 1 ст. л. листья мать-и-мачехи – 1 ст. л. трава череды трехраздельной – 1 ст. л. цветки календулы лекарственной – 1 ст. л. семена укропа огородного – 1 ст. л. Две столовые ложки измельченной смеси залить 4 стаканами кипятка, слить в термос, настаивать 8 часов, принимать в течение дня.

Читайте также:  Лекарство от мастопатии таблетки

6. Трава тысячелистника обыкновенного – 1 ст. л. плоды рябины красной – 1 ст. л. трава зверобоя продырявленного – 1 ст. л. листья березы бородавчатой – 1 ст. л. трава спорыша – 1 ст. л. листья подорожника большого – 1 ст. л. цветки календулы лекарственной – 1 ст. л. корень лопуха войлочного – 1 ст. л. корень валерианы лекарственной – 1 ст. л. красная щетка – 1 ст. л. Две столовые ложки измельченной смеси залить 4 стаканами кипятка, слить в термос, настаивать 8 часов, принимать в течение дня.

Профилактика мастопатии не такая уж и сложная, жаль только, что ее очень редко используют. Нужно избегать стрессов и вредных привычек, вовремя бороться с ожирением, вести здоровый образ жизни. Но главное ваше оружие – это самоисследование молочной железы. Оно позволит вам выявить все нарушения практически сразу.

Исследование лучше проводить в один и тот же день менструального цикла и не чаще 1 раза в месяц. Старайтесь не нервничать и не настраивайтесь на то, что найдете рак, иначе вы и вправду можете «почувствовать» что-то и забить тревогу. К тому времени, как выяснится, что все это показалось, вы переживете немало неприятных минут.

Осмотрите бюстгальтер: нет ли на нем пятен, которые говорят о выделениях из соска.

Встаньте перед зеркалом, опустив руки. Осмотрите обе груди, нет ли чего-то необычного: ямок, припухлостей, не изменены ли контуры груди.

Поднимите руки и снова осмотрите груди. Они должны перемещаться симметрично, на коже не должно появляться ямок, сосок не должен втягиваться, не должно быть никаких выделений.

Осмотрите кожу. Она должна быть гладкой и эластичной. Проверите, нет ли сыпи, покраснения, припухлостей, «лимонной корки».

Хорошенько прощупайте каждую железу подушечками трех или четырех пальцев. При этом правая рука проверяет левую железу, а левая – правую. Сначала прощупайте поверхностные дольки, затем продвигайтесь глубже. Не забудьте проверить и подмышечную область, где тоже могут возникнуть уплотнения.

Лягте на кровать, подложив под исследуемую грудь подушечку или валик. Соответствующую руку положите за голову. Еще раз пропальпируйте железу, двигаясь по спирали от подмышки к соску.

Осмотрите соски. На них не должно быть трещин или язвочек, при сжатии не должна выделяться жидкость.

Если вы нашли какие-либо изменения, не тяните и бегите к врачу. Там вам сделают все необходимые исследования и назначат лечение. Не пытайтесь лечиться самостоятельно, поскольку вы не знаете, что именно это за уплотнение. И даже если вам уже поставили диагноз, выполняйте все рекомендации врача. Не забывайте, что мастопатия может перейти в рак при неправильном лечении или отсутствии его.

Это заболевание не имеет никакого отношения к мастопатии, несмотря на схожесть названий. Мастит – это воспаление молочной железы, возникающее у кормящих грудью женщин. Существует несколько разновидностей мастита, мало отличающихся по симптомам. Чаще всего это заболевание вызвано застоем молока в железе из-за закупорки протока или неполного сцеживания. Иногда мастит возникает незадолго до родов, когда железы набухают от молока. Самый тяжелый мастит вызывается бактериями, проникающими в железу через трещины сосков.

Первый признак мастита – это болезненность одной железы, покраснение ее и повышение температуры. Затем железа припухает из-за накопления молока. В это время надо сразу начинать лечение во избежание ухудшения ситуации.

Самым лучшим средством лечения и профилактики мастита является сцеживание остатков молока. Когда железа воспалена, этот процесс может быть весьма болезненным, и, тем не менее, необходимо продолжать. Кроме того, надо чаще прикладывать ребенка именно к этой груди (за исключением случая, когда причиной заболевания послужили трещины сосков). В этом случае молоко будет удаляться наиболее естественным путем.

Кроме того, важным способом профилактики мастита является ежедневная смена бюстгальтеров, то очень важно, поскольку молоко может понемногу вытекать и между кормлениями и оставаться на белье. Такие пятна являются средой для развития микроорганизмов, которые могут вызвать мастит.

Неплохим народным средством служит свежая капуста, листок которой кладут в бюстгальтер между кормлениями. Капуста не дает бактериям проникнуть внутрь железы, а также снимает воспаление.

Можно также использовать компрессы из настоя травы донника лекарственного (1/2 стакана травы на 1,5 стакана кипятка, настаивать 15 минут). Такие компрессы следует менять через каждые 2 часа.

Это недавно появившееся направление пластической хирургии сейчас пользуется большой популярностью. Как мы уже писали, большинство женщин недовольны своей грудью: кому-то не нравится размер, кому-то форма. Современная хирургия может предложить ряд уникальных методик по коррекции молочных желез.

Увеличение молочных желез

К этой операции прибегают в трех случаях:

1) при недовольстве размером груди;

2) при провисании груди после родов и вскармливания;

Сейчас учеными разработаны два основных типа протезов. Одни состоят из силикона, другие представляют собой мешочки, наполненные физиологическим раствором (стерильная вода с солью). Выбор протеза зависит от пожеланий женщины.

Протез помещается между железой и мышцами груди. Сама ткань железы при этом не затрагивается, так что женщина с таким протезом может спокойно кормить ребенка. Многих женщин беспокоит шрам. Однако сегодня хирургия достигла таких высот, что шрамы практически незаметны. Разрез обычно делается или под железой, где шрама не видно, или вокруг ареолы.

Операция обычно производится под общим наркозом. В течение месяца после маммопластики женщине нужно будет носить специальный бюстгальтер.

Уменьшение молочных желез

Уменьшение молочных желез – тоже весьма популярная операция. К ней прибегают при чересчур большой груди, когда это не только некрасиво, но и вредно для здоровья (в частности, для позвоночника). Кроме того, так тоже устраняется асимметрия желез.

При операции хирург удаляет из железы жир, излишки соединительной ткани, а также при необходимости часть долек. Сосок вместе с ареолой при этом перемещаются выше, но обычно сохраняют свою жизнеспособность.

Главный недостаток операции – шрам. Пока еще хирурги не нашли способа сделать его поменьше. Он похож на букву «Т», причем в месте пересечения двух перекладин находится ареола. Кроме того, реабилитационный период занимает около двух недель, а синяки и кровоподтеки, которые неизбежно образуются во время операции проходят за 1,5–2 месяца. Пока грудь полностью не привыкнет, необходимо круглосуточно носить специальный бюстгальтер, но это ничто по сравнению с результатом!

Коррекция формы груди – это одно из наиболее перспективных направлений современной пластической хирургии. Ей пришлось пройти много препятствий, прежде чем достичь высот. Например, долгое время считалось, что силиконовые протезы вызывают рак, однако сейчас доказано, что это не так.

Каждая женщина вправе решить, нужна ли ей операция или нет. Мы лишь скажем, что иным путем исправить форму молочной железы невозможно, поскольку в ней нет мышц, на которые можно воздействовать тренировками.

Год от года увеличивается число людей, у которых диагностируются разного рода новообразования в организме. Их подразделяют на доброкачественные опухоли, которые нечасто несут серьезную угрозу для жизни, и онкологические патологии. У женщин все чаще выявляются патологии молочных желез. Одной из самых популярных считается фиброаденома.

Под фиброаденомой подразумевают доброкачественное новообразование железистых и соединительных тканей. Затронуть патология может различные участки женского тела: кожу, сухожилия, грудь, внутренние органы, в частности матку, яичники. В подавляющем большинстве случаев эта патология диагностируется для молочных желез.

В рамках болезней по МКБ-10, которые проходят под кодом N60 (доброкачественные дисплазии молочных желез), фиброаденома не числится. Ей присвоен код – D24. Вынесение данной аденомы в другую категорию обусловлено тем, что воспринимают ее как патологию на основе неоплазии. Данный класс (D24) в рамках МКБ-10 характеризует нераковые опухоли в груди.

Именно подобная форма новообразований не ракового варианта встречается чаще всех других. На долю фиброаденомы приходится более 8% всех диагнозов. При этом выявляться патология может практически в любом возрасте, но отдельно существуют конкретные «группы риска», для которых шанс возникновения новообразования очень высок.

«Группы риска» по развитию доброкачественной опухоли:

возрастной период от 12 до 20 лет (ювенальные аденомы и незрелые новообразования);

женщины в возрасте до 30 лет (зрелые аденомы);

период менопаузы (зрелые фиброаденомы).

Что представляет собой данное новообразование?

Фиброаденома молочной железы – уплотнение в груди, чаще возникающее с одной стороны в верхней части железы. Относят болезнь к одному из проявлений такой патологии, как узелковая мастопатия. На ощупь опухоль упругая, гладкая. В отличие от онкологической патологии фиброаденома подвижна, так как не прикреплена к кожному покрову. При прикосновении практически никогда не возникает болезненных ощущений.

Это доброкачественное образование может быть разных размеров. Чаще встречаются аденомы небольшие, примерно 3-8 миллиметров в диаметре. Но бывают и исключения, когда фиброаденома достигает 15 сантиметров либо же разрастается на всю поверхность молочной железы, становясь заметной. Может отмечаться как выпирание подкожного «шарика», так и визуальная деформация груди, увеличение ее размера в соотношении со второй здоровой молочной железой.

Чаще всего фиброаденома молочной железы представляет собой единичное узелковое уплотнение в одной груди. Реже «шариков» отмечается несколько, еще реже – новообразования диагностируются в обеих грудях.

Развитие патологии предсказать невозможно. В одном случае новообразование не будет прогрессировать, но очень редко может рассосаться фиброаденома молочной железы самостоятельно. В другом варианте разрастание опухоли происходит катастрофически быстро. И такой случай особенно требует врачебного вмешательства.

Подразделять патологическое новообразование можно как на виды, так и на формы.

К формам относятся два варианта:

незрелая форма – характерна для «ювенальных фиброаденом», возникающих в подростковом и юношеском возрасте; отличительная особенность – отсутствие внешней капсулы у опухоли; именно подобное отличие в ряде случаев предполагает возможность ликвидации образования без хирургического вмешательства;

зрелая форма – такой вариант фиброаденомы диагностируется после 20 лет, реже – в период менопаузы (в большинстве случаев считается, что фиброаденоме подвержены только молодые женщины); основная особенность – наличие внешней оболочки у новообразования, которая невосприимчива к медикаментозному, гомеопатическому или травяному лечению.

По видам патологию подразделяют на:

К числу узелковых вариантов относят:

периканакулярную фиброаденому молочной железы (деформация соединительных тканей рядом с железистыми протоками);

интраканакулярную (врастание соединительных тканей в железистые протоки);

смешанную форму, объединяющую симптоматику первых двух вариантов.

Под листовидной фиброаденомой подразумевают новообразование, которое способно увеличиваться в размерах с большой скоростью, при этом возникает риск развития саркомы. По структуре опухоль представляет собой несколько слоев, похожих на листики. Данная форма аденомы груди встречается нечасто, однако требует очень быстрого вмешательства врачей. И для нее характерна лишь одна форма лечения – операционная коррекция.

Если варианты узелковых фиброаденом развиваются в любом возрасте, особенно характерны для женщин молодых, то листовидная фиброаденома чаще диагностируется в момент менопаузы, в возрасте 40-50 лет.

Фиброаденому груди можно отнести к коварным патологиям за счет того, что внешних проявлений она не имеет. Развиваясь, она не откладывает отпечаток на самочувствие в виде температуры, болей. Зачастую обнаруживается новообразование у женщин случайно: или при самостоятельном прощупывании, или при плановом осмотре у врача либо в ситуации, когда женщина обращается в клинику ввиду иного основания.

Без труда выявить аденому можно в случае, когда размер опухоли достаточно большой. Тогда главным признаком выступает «бугорок» на груди, который можно переместить пальцами, но при этом данный «шарик» не меняет своего расположения при смене положения тела.

Заметить симптомы фиброаденомы молочной железы можно, если ее локализация – область рядом с соском. Тогда, кроме прощупывающегося эластичного уплотнения, могут быть следующие симптомы:

появление язвочек, трещинок на соске и рядом с ним;

выделение светлой жидкости без запаха;

болезненность при прикосновении.

При изменении доброкачественного образования на злокачественное (саркому) могут добавиться следующие симптомы:

кожа над и возле опухоли не меняет своей температуры, однако может стать красноватой или бледно-синюшной;

увеличенное в размерах новообразование видно невооруженным глазом.

В момент критических дней и при беременности может отмечаться припухлость груди в районе опухоли, незначительные болезненные ощущения, чувство внутренней тяжести или распирания. Однако такие симптомы нельзя считать объективными, они индивидуальны и не всегда указывают на фиброаденому груди.

При самостоятельном обследовании груди дома внимание обращается на основные признаки фиброаденомы, которые являются ее характеристиками.

Уплотнение круглое или овальное.

Нет боли при надавливании или смещении «узелка» в сторону.

По ощущениям образование нежидкое, а, наоборот, плотное, эластичное, не рыхлое и с четкой формой.

Не отмечается при осмотре изменения кожных покровов по цвету, температуре, структуре.

Коварство болезни заключается и в определении причины возникновения. Медиками до сих пор не выявлена четкая первопричина патологии. Однако выделяются предположительные основания, провоцирующие развитие фиброаденомы. Их можно поделить условно на внешние и внутренние.

Внутренние причины аденомы груди

Гормональный сбой. при котором количество эстрогена заметно превышает допустимую норму. Такое способно отмечаться и в рамках беременности, в период полового созревания.

заболевания эндокринной системы, щитовидной железы;

патологии яичников и надпочечников;

проблемы с гипофизом;

сахарный диабет, ожирение;

гинекологические проблемы разной формы, в том числе и нарушение менструального цикла.

Плохая экология.

Нервное перенапряжение или истощение.

Регулярный или сильный стресс.

Увлечение солярием и длительное нахождение на солнце.

Частые приемы душа или ванны с температурой, превышающей 37,5 градусов.

Травмы молочной железы, неправильный массаж или тепловое воздействие.

неверно подобранные оральные контрацептивы;

отсутствие беременности (причина для возникновения фиброаденомы при менопаузе).

Постановка диагноза происходит в несколько этапов.

Визуальный осмотр у врача, процесс пальпации, общий сбор информации (составление анамнеза).

Цитологическое исследование тканей.

На основе полученных данных всех проведенных процедур и исследований врач составляет план лечения и коррекции состояния. Необходимость хирургического вмешательства оценивается индивидуально.

Изучение причины, почему болят грудные железы и чем это опасно для женщины.

Принимать самостоятельное решение по вопросу удаления фиброаденомы пациент не может. Данное решение выносится после обсуждения с врачом.

В каких случаях допустимо лечение без операции?

Во-первых. у молодых пациенток. Проведение постоянного наблюдения, назначение сопутствующего медикаментозного влияния в сочетании с фитотерапией допустимо в случае фиброаденомы незрелой.

Во-вторых. в момент менопаузы. В данном случае аденома замедляет или совершенно прекращает свой рост. Не откладывая негативный отпечаток на состояние здоровья пациентки, она не требует хирургической коррекции.

В третьих, когда фиброаденома небольшая и нет прогрессирующего ее развития. При таком варианте, как и в случае ювенальных аденом, необходимо постоянное наблюдение у врача (плановые осмотры в каждый сезон года) со сдачей анализов и прохождением УЗИ.

В-четвертых, в ситуации, когда нет подозрений на развитие онкологической патологии.

Удалять фиброаденому молочной железы необходимо:

при ее быстром росте, подозрении на трансформацию в саркому, особенно тогда, когда есть наследственность к развитию рака;

беременность имеющаяся или планирующаяся, в противном случае, увеличившись в размерах под влиянием эстрогена, фиброаденома может нанести вред здоровью будущей мамочки, а также спровоцировать невозможность кормления ребенка грудью;

внешний косметический дефект;

при непосредственном желании пациента.

Данные формы коррекции состояния проводятся в клиниках. Зачастую применяется или местная, или общая анестезия.

Секторальная резекция. Именно такой вид операции необходим при листовидной фиброаденоме. При данном хирургическом вмешательстве удаляется не только само новообразование, но и захватываются близлежащие ткани (2-3 см).

Энуклеация. Выбирается подобная форма операции при отсутствии подозрений на злокачественное образование. Удаляется исключительно уплотнение, без захвата иных тканей.

В обоих вариантах после операции обязательно проводится детальное обследование опухоли, чтоб исключить ее злокачественное основание.

Условно безоперационное лечение

Здесь предполагается отсутствие непосредственного хирургического вмешательства. Однако не всегда исключается наличие разреза кожного покрова.

• Криодеструкция (замораживание опухоли).
• Маммотомия (введение зонда в уплотнение).
• Лазерное вмешательство (абляция) – уничтожение новообразования с помощью лазера и ультразвука.
• Высокочастотное удаление фиброаденомы.

Проведение операции на молочной железе ввиду возникновения фиброаденомы считается самым простым среди остальных операционных вмешательств.

Процедура занимает не больше часа. Осложнения после удаления практически никогда не возникают. Постельный режим не требуется. Пациентка остается в стационаре лишь несколько часов, реже – до двух суток.

Наложенные швы снимаются через 9-12 дней. В ситуации с использованием косметического шва он рассасывается самостоятельно. Визуальных дефектов обычно не остается, исключение составляет лишь удаление слишком крупной аденомы.

В послеоперационный период женщина обычно не испытывает никаких болезненных ощущений.

Однако врачами отмечается риск возникновения рецидива заболевания даже после удаления опухоли. Кроме этого, возможно появление кист.

В ситуации, когда пациент не желает проводить операцию, при этом не отмечается риска для здоровья, может быть подобрана заместительная терапия. Составляется план лечения индивидуально, исходя из состояния и анамнеза. Потому заниматься самолечением противопоказано.

В ситуации фиброаденомы может быть назначен прием дюфастона (гормональный препарат на основе прогестерона) и иного рода гормональная терапия. Также необходим прием биоактивных добавок на основе йода для улучшения работы щитовидной железы. Может также потребоваться проведение курсовой терапии витамином E (см. также — в каких продуктах содержится витамин Е в большом количестве ).

Если имеются подозрения на то, что аденома возникла под влиянием нарушений в работе внутренних органов, то проводится обязательное обследование, а после лечение заболевания.

При избыточном весе следует посетить диетолога и провести коррекцию рациона, чтоб избавиться от ожирения, если возникло оно не под влиянием сбоя в гормональной сфере.

В ряде случаев дополнительно может назначаться лечение травами, а также допустимо использовать иные рецепты из народной медицины. Но стоит помнить, такие варианты не должны выступать ведущими в рамках лечения фиброаденомы груди.

В период консервативной терапии обязательно осуществляется регулярное наблюдение за развитием и состоянием опухоли. К сожалению, в подавляющем большинстве случаев новообразование не рассасывается, не уменьшается в размерах, но может повременить с ростом. И за счет подобного врачи признают не операционные попытки лечения бесполезными.

В рамках фитотерапии и народной медицины лечение аденомы может осуществляться с помощью:

настоек: фенхеля, ромашки, полыни, тысячелистника, можжевельника;

грецкого ореха (настой на водке для приема внутрь);

сока алоэ;

сосновых почек;

Строгого рациона при подобном диагнозе не существует. Но стоит выделить основные правила питания, на которые следует опираться:

отказ от алкоголя, сигарет; лучше уменьшить количество употребляемых в сутки чая и кофе;

добавить в рацион больше свежих фруктов, овощей, продуктов с высоким содержанием витамина E, йода;

исключить очень жирную пищу, которая провоцирует выработку стероидов в организме, что может ухудшить состояние;

отдавать предпочтение чаю зеленому без добавок, а также свежим сокам, морсам, муссам;

нежелательно присутствие в рационе подсолнечного масла в больших количествах, манной крупы и изделий из муки высшего сорта;

рыба, репа, редис и капуста, в частности морская, должны быть в рационе постоянно;

убрать по максимуму из рациона бобовые культуры: горох, фасоль, непосредственно бобы;

добавлять к привычным блюдам мускатный орех, горчицу и кориандр;

убрать из рациона животные жиры.

Увеличение лимфоузлов является сигналом о патологических изменениях в организме. Чаще всего поражаются те, которые находятся ближе всего к источнику проблемы. Лимфоузлы при мастопатии преимущественно изменяются подмышечные (аксиллярные), ведь именно в эту область идет основной отток лимфы из тканей молочной железы. Несколько реже реагируют подключичные и надключичные. Эти нарушения не являются обязательными, фиброзно-кистозная дисплазия молочных желез может протекать и без вовлечения лимфатической системы.

При диффузной и узловой мастопатии близлежащие группы лимфоузлов обычно не увеличиваются. Однако у части женщин с фиброзно-кистозной дисплазией (примерно в 10% случаев) обнаруживают лимфаденопатию.

Известно, что болезненность в молочной железе тесно связана с менструальным циклом и проходит после завершения кровотечения. Колебания гормонального фона могут отражаться на состоянии лимфоузлов. Они становятся более чувствительными перед месячными, затем эти симптомы исчезают.

Изредка бывают следующие изменения при мастопатии:

вместо бобовидной формы узелки в подмышках приобретают округлую;

лимфоузлы немного увеличиваются в размерах;

появляется некоторая плотность узелков.

Определить состояние тканей железы и аксиллярных узлов можно с помощью пальцевого исследования. Зачастую женщины в состоянии провести диагностику самостоятельно. Несмотря на его простоту, этот метод является довольно информативным. Маммологи рекомендуют проводить его ежемесячно.

Если женщина находится в состоянии менопаузы, обследовать грудные железы можно в любой день. В репродуктивном возрасте манипуляция проводится на 5–12 день после месячных.

В нормальном состоянии лимфоузлы эластичной консистенции, мягкие на ощупь, подвижные и не просматриваются визуально.

Если кожа под мышками не изменена, нет покраснения, болезненности и отечности, не стоит волноваться преждевременно, даже при мастопатии.

Проводится исследование близлежащих лимфатических образований следующим образом:

Необходимо поднять одну руку вверх, а пальцы второй поместить в область подмышечных впадин.

Медленно опускать конечность, стараясь при этом прощупать различные уплотнения.

Женщина во время обследования может обнаружить мелкие шарики размером не более горошины, это и есть лимфоузлы. Они легко определяются у худеньких женщин. Не получается найти «горошины» у полных людей или при отсутствии достаточного опыта.

Обязательно при мастопатии обследуются надключичные и подключичные лимфоузлы, которые расположены по бокам от яремной впадины.

Основные пути оттока лимфатической жидкости от молочной железы пролегают по направлению к зоне подмышечных впадин и проходят по нижнему краю большой грудной мышцы. Первым принимающим лимфу является узел Зоргиуса, его еще называют сторожевым. Именно в него происходит метастазирование опухолевых клеток из груди.

При мастопатии рекомендуется обязательно обследовать состояние сторожевого узла, чтобы не пропустить первые признаки рака. Находится он на пересечении нижнего края большой грудной мышцы и третьего ребра.

Следует срочно посетить маммолога, если имеются плотные образования в молочной железе, а ближайшие лимфоузлы спаяны с окружающими тканями, увеличиваются в размерах, малоподвижны и безболезненны.

В этом случае придется исключать онкологическое заболевание. Особенную настороженность следует проявить, когда лимфаденопатия обнаружена в подмышке одной руки.

Аномальное расположение железы встречается очень редко и может ложно диагностироваться как увеличенный лимфоузел. Формируется такая «шишка» из элементов тканей груди и не всегда заметна до начала грудного кормления. Чаще всего аномальная долька не имеет соска, на ощупь она эластичная, умеренной плотности, безболезненная.

Ведет себя она так же, как и молочная железа, то есть увеличивается с приходом месячных и уменьшается после цикла. Некоторые девушки обнаруживают у себя образование до начала беременности ввиду того, что припухлость имеет крошечный сосок, внешне напоминающий прыщик. С началом кормления долька заметно набухает, и из нее может выделяться молоко.

Аномальная «шишка» в подмышке не является онкологической патологией, но чаще, чем другие ткани железы, склонна к перерождению. Специалисты советуют удалить дольку хирургическим способом.

Найденная «шишка» в области подмышки не должна оставаться без внимания. Образование необходимо побыстрее показать доктору. Помимо врачебного осмотра, применяются и другие способы диагностики аденопатии.

Чтобы определить, есть ли изменение ткани самого узла, необходимо сделать УЗИ. Если образование обычных размеров, а его эхоструктура находится в нормальном состоянии, не стоит бить тревогу.

После 40 лет следует ежегодно проходить маммографию. Это исследование более информативно в диагностическом плане, чем УЗИ, и показывает малейшие изменения тканей груди при мастопатии.

Пункционная биопсия. Пункция измененных лимфоузлов применяется после ультразвуковой диагностики, когда были выявлены увеличенные или структурно измененные образования в груди и лимфоидной ткани. Пункционная биопсия помогает уточнить характер патологического процесса (воспаление, опухолевое перерождение), определить стадию болезни. Биопсия является обязательной манипуляцией во время хирургической операции по удалению узлов при мастопатии.

Аденопатия и увеличение узлов всегда вызывают настороженность у врачей. Причины нарушений могут быть разнообразными, это не только доброкачественная дисплазия тканей груди, но и другие, более серьезные заболевания. Самая верная тактика — обращение к специалисту для уточнения вида и причин патологии.

источник