Какие бывают виды мастопатии

Из всех заболеваний молочной железы фиброзно-кистозная болезнь, или фиброзно-кистозная мастопатия, является наиболее распространенной. Она встречается почти у 30% всех женщин, причем у женщин до 30 лет — в каждом четвертом случае обращения в женскую консультацию. Среди женщин, страдающих хроническими гинекологическими заболеваниями, мастопатия обнаружена у 30-70%.

Под термином «мастопатия» объединено около 30 терминов-синонимов — дисплазия молочной железы, дисгормональная гиперплазия молочных желез, фиброаденоматоз, болезнь Шиммельбуша, хронический кистозный мастит, мазоплазия, кистозная мастопатия, мастодиния и т. д.

Все эти и многие другие термины применяются в целях обозначения тех многочисленных изменений морфологического характера (пролиферативных, кистозных, фиброзных), которые нередко, но не обязательно, присутствуют одновременно и объединены одним общим названием.

В практической медицине термин «мастопатия» употребляется в отношении многих доброкачественных заболеваний молочных желез, различающихся многообразием клинических проявлений и, главное, гистоморфологической структурой, и объединенных основной причиной своего возникновения — нарушениями гормонального баланса в организме.

Таким образом, мастопатия — это группа доброкачественных заболеваний, морфологически характеризующихся широким спектром как регрессивных, так и пролиферативных процессов, при которых возникает патологическое соотношение соединительно-тканного и эпителиального компонентов молочных желез с возникновением изменений кистозного, фиброзного и пролиферативного характера.

Чем опасна мастопатия? Несмотря на то, что это заболевание доброкачественное и не считается непосредственно предраком, в то же время рак молочных желез развивается в среднем в 4 раза чаще на фоне диффузных заболеваний последних и в 40 раз чаще — на фоне кистозных форм с признаками разрастания (пролиферации) эпителиальных клеток. Риск озлокачествления при непролиферативных формах мастопатии составляет не более 1%, при умеренно выраженной пролиферации эпителия — около 2,5%, а в случае значительной пролиферации риски рака молочных желез возрастают до 31,5%.

С этой точки зрения профилактика и лечение мастопатии являются одновременно и реальной профилактикой злокачественных новообразований. К большому сожалению, 90% образований патологического характера женщины выявляют у себя самостоятельно и лишь в остальных случаях они обнаруживаются медицинскими работниками случайно в результате профилактического осмотра.

Сочетание дисгормональных гиперплазий со злокачественными новообразованиями, выявленное в большинстве исследований, объясняется общностью причин и факторов риска, идентичностью определенных вариантов мастопатии и злокачественных опухолей, сходными гормональными и метаболическими нарушениями в организме.

В связи с большим разнообразием морфологических форм заболевания, существуют различные классификации. В практической деятельности, в зависимости от преобладания тех или иных изменений, выявленных при пальпации (прощупывании) или/и маммографии, а также с учетом результатов гистологического исследования выделяют три основных формы болезни, которые часть авторов считает различными стадиями развития одного и того же патологического процесса:

p, blockquote 13,0,1,0,0 —>

Диффузная крупно- или мелкоочаговая, представляющая собой раннюю стадию развития болезни. Гистологическая картина определяется участками органа с нормальным строением, гиперплазированными (увеличенными) и атрофичными дольками, расширенными протоками и мелкими кистами, огрубением и разрастанием соединительнотканных структур и коллагеновых волокон.
Узловая, характеризующаяся преобладанием кистозных элементов и фиброзных тканей, разрастанием долек железы и эпителиальных клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность кист и молочных протоков. Обнаружение отдельных атипичных клеток является поводом для характеристики этой формы как предракового состояния.
Смешанная, или диффузно-узловая — более или менее выраженные по размерам узловые образования определяются на фоне диффузных изменений молочных желез.

В свою очередь, диффузная и узловая формы классифицируются на виды. Диффузную форму подразделяют на:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

аденоз, в котором преобладает железистый компонент;
фиброаденоз — фиброзный компонент;
фиброкистоз — кистозный компонент;
склерозирующий аденоз — компактное разрастание долек железы с сохранением внутреннего и наружного эпителиальных слоев и конфигурации долек, несмотря на сдавление последних фиброзными тканями;
смешанную форму.

В узловой форме различают следующие виды:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

аденоматозный, представляющий собой избыточно разросшиеся ходы желез с формированием мелких аденом, состоящих из близко расположенных друг к другу увеличенных элементов железистого строения;
фиброаденоматозный, в том числе листовидный — быстрорастущее соединительнотканное образование слоистого строения, содержащее клеточные элементы, кисты и железистые ходы, которые выстланы разрастающимися эпителиальными клетками;
кистозный;
внутрипротоковая папиллома, болезнь Минца, или кровоточащая молочная железа; представляет собой легко травмируемый разросшийся эпителий в расширенном выводном протоке за ареолой или близко от соска;
липогранулема, или липома;
гемангиома (сосудистая опухоль);
гамартома, состоящая из железистой, жировой и фиброзной тканей.

Несмотря на то, что злокачественные опухоли молочных желез — это не обязательно последствия фиброзно-кистозных изменений. Однако наличие их во много раз повышает риск развития рака, который в значительной степени зависит от выраженности эпителиальной пролиферации внутри протоков и железистых долек. В соответствии с гистологическими исследованиями материала, полученного при операциях, в 46% злокачественные опухоли сочетаются с диффузной фиброзно-кистозной мастопатией. Этот факт дополнительно свидетельствует в пользу предположения о том, что профилактика мастопатии является также и профилактикой рака молочной железы.

Этиология и механизмы развития мастопатии полностью не выяснены, но установлена непосредственная связь преимущественно между развитием этой патологии и состоянием баланса гормонов в организме. Поэтому гормональная теория формирования диффузной фиброзно-кистозной болезни явилась основанием для названия заболевания дисгормональной гиперплазией молочных желез.

Последние являются органом, высокочувствительным к любым изменениям уровня гормонов, особенно половых, и в любые периоды жизни женщины. Молочные железы никогда не находятся в состояниях, характеризующихся функциональным покоем. Их развитие и состояние, физиологические изменения во время менструальных циклов после полового созревания, активация функции во время беременности и лактации осуществляются и регулируются посредством целого гормонального комплекса.

К таким гормонам относятся ГнРГ (гонадотропинрилизинг-гормон) гипоталамической области головного мозга, пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны гипофиза, тиреотропный и хорионический гормоны, глюкокортикостероиды и инсулин, и, главное, половые гормоны (андрогены, эстрогены, прогестерон).

Поэтому любой гормональный дисбаланс, особенно между прогестероном и эстрогенами, в числе которых максимальное влияние на молочную железу имеет эстрадиол, сопровождается изменениями структуры ее тканей и, как следствие, развитием мастопатии. От эстрадиола зависит дифференцировка (специализация) клеток, их деление, развитие и пролиферация эпителиальных клеток протоков органа. Этот гормон также индуцирует развитие структурно-функциональной единицы железы (дольки), развитие сосудистой сети и наполненность жидкостью соединительной ткани.

Прогестерон же предотвращает деление и разрастание эпителия молочных протоков, снижает проницаемость мелких сосудов, обусловленную действием эстрогенов. Уменьшая отек соединительной ткани, прогестерон обеспечивает дольчато-альвеолярное разделение, способствует развитию железистых тканей, долек и альвеол.

Наибольшее значение имеет относительный (по отношению к эстрогенам) или абсолютный дефицит прогестерона. Его недостаток является причиной не только отека, но и увеличения массы и объема соединительных тканей внутри долек, а также роста эпителия протоков, приводящего к уменьшению их диаметра, закупорке и формированию кист. Гормон способен снижать степень активности эстрогенных рецепторов, уменьшать локальную концентрацию активных эстрогенов, чем способствует ограничению стимуляции разрастания тканей желез.

Некоторую роль в развитии мастопатии играет также повышенная концентрация содержания в крови гормона пролактина, которая приводит к увеличению в тканях желез числа рецепторов, воспринимающих эстрадиол. Это способствует повышению чувствительности к последнему клеток железы и ускорению роста в ней эпителия. Кроме того, повышение уровня содержания пролактина служит одной из причин нарушения соотношения эстрогенов и прогестерона, что сопровождается соответствующими симптомами во второй фазе менструального цикла — отеком, нагрубанием и болезненностью молочных желез.

Существует достаточно много причинных факторов риска, но главные из них — это:

p, blockquote 27,1,0,0,0 —>

Позднее (после 16 лет) или преждевременное, не соответствующее возрасту, начало менструальных циклов (до 12 лет), в результате чего организм девушки не успевает адаптироваться к изменениям гормонального состояния, на что соответственно реагирует ткань молочных желез.
Позднее (после 30 лет) начало половой жизни.
Ранняя (до 45 лет) или поздняя (после 55 лет) менопауза, что связано с ранним дисбалансом половых гормонов или более длительным влиянием эстрогенов.
Бесплодие, отсутствие беременностей, завершившихся родами или поздняя (после 30 лет) первая беременность.
Частые аборты в подростковом возрасте или после 35 лет. Три искусственных прерывания после 6 недель беременности, когда значительно разрастается железистая ткань, являются пусковым фактором трансформации физиологической пролиферации в патологическую. Аборты на этих сроках в 7 раз увеличивают риск развития мастопатии из-за прерывания гормональной перестройки, происходящей во время беременности.
Отсутствие, чрезмерно короткое (менее 5 месяцев) или слишком длительное грудное кормление.
Наследственная предрасположенность и возраст после 45 лет.
Хронические воспалительные заболевания женской половой сферы(около 40-70%), которые являются не столько провоцирующим, сколько фактором, способствующим или сопутствующим эндокринным расстройствам;
Генитальный эндометриоз (80%), миомы матки (85%), гормоны которой влияют на молочные железы непосредственно или посредством влияния на рецепторы, воспринимающие другие гормоны.
Опухоли яичников и нарушения менструальных циклов (54%).
Гормональные расстройства гипоталамо-гипофизарной системы, заболевания щитовидной железы (обнаруживаются у 40-80% женщин с мастопатией), дисфункции коркового слоя надпочечников, гормональный дисбаланс при поликистозных яичниках и метаболическом синдроме.
Нарушение утилизации стероидных гормонов, в частности эстрогенов, и их выведения в результате патологических изменений или нарушений функции печени, желчевыводящих путей и кишечника.
Длительные психологические нагрузки и хронические стрессовые состояния, длительное депрессивное состояние и расстройства сна, приводящие к расстройству обратных связей между корой головного мозга, гипоталамусом и остальной эндокринной и вегетативной системами. Такие нарушения присутствуют почти у 80% женщин с мастопатией.
Нерациональное питание — избыточное употребление пищи, богатой жирами, углеводами, животными белками, и недостаточное употребление фруктов и овощей, а также продуктов с пищевыми волокнами.
Никотиновая интоксикация и злоупотребление алкогольными и содержащими кофеин напитками и продуктами — крепкий кофе и чай, кола, энергетические напитки, шоколад.
Негативное влияние внешней среды (химические канцерогены и ионизирующее излучение) нередко является толчком к возникновению мастопатии.

Мастопатия и беременность в определенной степени связаны между собой. Если поздняя или прерванная беременность, а также бесплодие являются факторами риска развития мастопатии, о чем упоминалось выше, то, соответственно, ее наличие, а тем более повторные беременности и роды можно считать профилактикой заболевания. Кроме того, отдельные авторы считают, что при беременности может происходить задержка развития мастопатии и снижение степени ее проявлений. Это объясняется большим содержанием прогестерона в организме женщины в период беременности и кормления грудью.

Диагностика любой патологии базируется на выяснении истории заболевания при беседе с пациентом, его субъективных ощущениях и внешнем визуальном и пальпаторном осмотрах. Все это дает возможность клиницисту избрать дальнейшие методы инструментальной и лабораторной диагностики с целью установления диагноза, провоцирующих факторов и сопутствующих заболеваний, влияющих на развитие конкретной патологии.

Основные и наиболее характерные первоначальные признаки мастопатии:

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Масталгия, или боли в молочных железах (у 85%) различной интенсивности, вынуждающие женщин обращаться к врачам. Они возникают в результате повышенного содержания эстрогенов и сдавления окончаний нервов отечной соединительной тканью или кистозными образованиями. Еще одна причина — вовлечение нервных окончаний в ткани, подвергшиеся склерозированию.
Боли локальные ноющие или тупые, но иногда усиливаются при движениях и иррадиируют (отдают) в лопаточную и подмышечную области, плечевой пояс, руку. Они возникают во второй половине менструального цикла — как правило, за неделю, а иногда и больше до наступления менструации. После начала менструации или через несколько дней боли проходят или их интенсивность значительно снижается. Выраженная болезненность приводит к канцерофобии (чувство страха по поводу злокачественной опухоли), к тревожному или депрессивному состоянию, эмоциональной неуравновешенности.
Чаще беспокоят ощущения дискомфорта, распирания, тяжести, нагрубания (мастодиния) молочных желез и повышение их чувствительности. Иногда эти явления сопровождаются тревогой, раздражительностью, головной болью, тошнотой и рвотой, дискомфортом и схваткообразными болями в животе (предменструальный синдром). Они так же, как и в случаях масталгии, связаны с менструальным циклом и возникают в результате увеличенного кровенаполнения и отечности соединительнотканной структуры желез, образующих строму.
Выделения при надавливании на соски — прозрачные, белесоватой, коричневатой, зеленоватой окраски или даже с примесью крови. Если их много, они могут появляться самостоятельно (без надавливания). Особо должны настораживать кровянистые выделения, встречающиеся и при злокачественном новообразовании.
Наличие одного или нескольких узловых образований различных размеров, выявляемых пальпаторно, а иногда и визуально. Чаще они определяются в верхних наружных квадрантах желез, которые в функциональном отношении являются наиболее активными. Наружный осмотр и пальпаторное исследование в горизонтальном и вертикальном (с опущенными и поднятыми кверху руками) являются основными объективными и легко доступными методами исследования, требующими, в то же время, наличия достаточных практических навыков. Они позволяют определить выраженность кожной венозной сети, консистенцию и границы уплотнений, фиброзные тяжи и тяжистость долек, их болезненность.

Следует отметить, что увеличение регионарных лимфатических узлов, их болезненность и температура при мастопатии не являются признаками последней. Повышение локальной и/или общей температуры тела, увеличение над- и подключичных, подмышечных лимфоузлов обычно возникают при наличии воспалительных процессов в молочной железе (мастит). Кроме того, врач, исследуя молочные железы, всегда тщательно проверяет регионарные лимфоузлы, которые являются первым местом метастазирования злокачественной опухоли.

Легкая доступность молочных желез для визуального осмотра и мануального исследования, большое сходство в разные периоды их функционирования физиологических изменений со многими формами патологии нередко приводят к ошибочной интерпретации полученных результатов осмотра и являются причиной как гипер-, так и гиподиагностики.

Поэтому данные клинического осмотра должны быть дополнены такими основными методами исследования, как рентгенологическая маммография и ультразвуковая диагностика, позволяющими подтвердить, уточнить или отвергнуть предварительный диагноз.

Рентгенологический метод является наиболее информативным, позволяющим своевременно обнаружить патологию желез в 85 — 95% случаев. Всемирной организацией здравоохранения рекомендовано проведение маммографии каждые 2 года любой здоровой женщине после 40 лет, а после 50 лет — ежегодно. Исследование проводится с 5-го по 10-й день менструального цикла в двух проекциях (прямой и боковой). В случае необходимости, осуществляется прицельная (определенного ограниченного участка) рентгенография.

Для женщин 35-40-летнего возраста, беременных, кормящих матерей рекомендуется каждые полгода осуществлять эхографическое исследование. Его достоинства — это безопасность и высокая разрешающая способность. На УЗИ можно точно отличить полостные образования от солидных, обследовать железы с высокой плотностью (у молодых женщин, при отеке тканей в результате травмы или острого воспаления), проводить прицельную пункционную биопсию. Кроме того, УЗИ позволяет визуализировать рентгенонегативные опухолевидные образования, размещенные близко к грудной стенке, и регионарные лимфатические узлы, осуществлять динамический контроль результатов лечения.

Женщинам с патологией молочных желез нередко необходимо исследование гормонального фона. Эти лабораторные анализы в некоторых случаях позволяют установить причину болезни, факторы риска, откорректировать лечение в плане применения определенных гормональных средств.

Общепринятых стандартных принципов терапии не существует, несмотря на распространенность заболевания и важность его раннего выявления и лечения в целях профилактики рака.

Лечение женщин с узловыми формами начинается с проведения пункционной (с помощью тонкой иглы) аспирационной биопсии. При выявлении в узле признаков дисплазии (неправильное развитие соединительнотканных структур) рекомендуется хирургическое лечение — секторальная резекция или полное удаление органа (мастэктомия) с обязательным экстренным гистологическим исследованием удаленных тканей.

Профилактическое и лечебное значение имеет диета при мастопатии, поскольку питание во многом влияет на метаболические процессы половых гормонов, особенно эстрогенов. Рекомендуется ограниченное употребление углеводов и жиров, мясных продуктов, что способствует снижению содержания эстрогенов в крови и нормализации соотношения андрогенов и эстрогенов. Кроме того, доказаны и противораковые свойства грубоволокнистых видов клетчатки, содержащейся в овощах и фруктах, особенно в некоторых зерновых продуктах.

Немаловажно употребление пищи, которая содержит в большом количестве витамины и микроэлементы, особенно йод, цинк, селен, магний, титан, кремний. Для их восполнения желателен дополнительный прием специальных пищевых добавок и витаминно-минеральных комплексов в драже. Одним из таких препаратов является Триовит в горошках, заключенных в капсулы.

Прием гормональных препаратов

Поскольку главная причина мастопатии — это гормональные расстройства, основной целью терапии является их коррекция. Для этого чаще всего используются гестагенные гормональные препараты, механизм эффекта которых базируется на подавлении активности гипофизарно-яичниковой системы, уменьшении степени стимулирующего влияния эстрогенов на ткани молочной железы.

В этих целях применяют Утрожестан, Дюфастон и особенно Гель прожестожель. Последний содержит микронизированный растительный прогестерон, идентичный эндогенному и действующий на уровне клеток. В то же время, он не увеличивает содержание гормона в сыворотке крови. Его наносят на кожу в течение 3-х месяцев с 16 по 25 день менструального цикла или ежедневно.

В последние годы определенное место в профилактике и лечении диффузных форм мастопатии заняла гомеопатия, основанная на применении малых доз активных компонентов, содержащихся в растениях, минералах, веществах животного происхождения и т. д. Они не вызывают негативных побочных эффектов. Их действие направлено на стимулирование и поддержание защитных способностей самого организма. К гомеопатическим средствам относятся такие таблетки от мастопатии, как:

p, blockquote 51,0,0,0,0 —>

Мастопол, назначаемый на протяжении 2-х месяцев по 1 таблетке трижды в день за полчаса до еды или через 1 час после приема пищи; он содержит алколоиды болиголова пятнистого, туи, желтокореня канадского и оказывает седативный эффект, значительно уменьшает степень выраженности масталгии;
Мастодинон, выпускаемый в таблетках и каплях — назначается для приема в течение трех месяцев дважды в день по 1 таблетке или 30 капель; он представляет собой комплекс средств, основным ингредиентом которых является экстракт из прутняка обыкновенного (Авраамово дерево, Витекс священный).
Активные вещества способствуют снижению синтеза пролактина путем воздействия на гипофиз, за счет чего улучшается функция желтого тела яичников и нормализуется соотношение эстрогенов с прогестероном; это лекарство приводит к ликвидации признаков предменструального синдрома, уменьшению или устранению выделений из сосков, к нормализации менструального цикла, способствует снижению интенсивности процессов пролиферации в молочных железах и регрессу патологических процессов при мастопатии;
Циклодинон, содержащий только экстракт того же растения, к тому же в более высокой концентрации;
Климадинон, главным компонентом которого является вытяжка из корневища клопогона вонючего, или цимицифуги; лечение мастопатии при климаксе часто оказывается высокоэффективным, поскольку цимицифуга хорошо устраняет сосудисто-вегетативные расстройства, незначительно уступая лишь гормональным средствам; механизм ее действия основан на модуляции функции эстрогеновых рецепторов в центральной нервной системе, подавлении избыточной секреции лютеинизирующего гормона, участвующих в механизме климактерических расстройств и ухудшении течения мастопатии среди женщин 45 – 50-летнего возраста.
Гелариум в драже, содержащий экстракт зверобоя; он способствует устранению незначительно выраженной депрессии, которая сопутствует предменструальному синдрому, нормализует сон и аппетит, повышает психоэмоциональную устойчивость;
Фемигландин, который получен из масла примулы вечерней — содержит витамин “E” и полиненасыщенные жирные кислоты;
Фемивелл — состоит из изофлавоноидов сои, экстракта красного дерева и витамина “E”

После согласования с врачом лечение мастопатии в домашних условиях можно осуществлять с помощью настоев, приготовленных самостоятельно из перечисленных выше или других отдельных лекарственных растений или сбора трав, которые предлагаются аптечной сетью.

Нередко пациентками задается вопрос, можно ли делать массаж при мастопатии? Физиопроцедуры, мази, массаж, компрессы не только в области молочных желез, но и мягких тканей в зоне грудного отдела позвоночника приводят к расширению мелких и средних сосудов, увеличению объема крови, поступающей к тканям органа. Это способствует повышению питания тканей, ускорению обменных процессов, что стимулирует рост уже имеющихся опухолевидных образований. Поэтому мастопатия является противопоказанием для использования подобных средств лечения названных зон и областей.

При нагрубании и отечности молочных желез, сопровождающихся болями, из наружных средств можно использовать Димексид, но только не компрессы или мазь, а в виде 25 или 50% геля, выпускаемого в тубах. Препарат обладает противовоспалительным и умеренным обезболивающим эффектами при нанесении на кожу молочных желез.

p, blockquote 54,0,0,0,0 —> p, blockquote 55,0,0,0,1 —>

Проведенные исследования женщин, находящихся в репродуктивном возрасте и страдающих различной гинекологической патологией, выявили диффузную форму мастопатии в среднем у 30%, смешанную (диффузно-узловую) — у такого же числа пациентов, узловые формы мастопатии сочетались обычно с миоматозом матки, гиперплазией эндометрия и генитальным эндометриозом. Таким образом, выбор способов лечения зависит от формы патологии, наличия гормонального дисбаланса и сопутствующих заболеваний.

источник

Большинство женщин не обращает должного внимания, когда перед менструальным кровотечением набухает и болит грудь. Тем временем, возможно длительное развитие довольно серьезного заболевания — мастопатии.

Данной патологией молочных желез в молодом или зрелом возрасте страдает до 90% женщин. При этом некоторые формы болезни в разы повышают риск развития рака груди — самой распространенной онкопатологии среди женщин. Предлагаемая информация о том, что такое мастопатия молочных желез, как ее лечить и выявить на ранних стадиях поможет избежать серьезных болезней и сохранить собственное здоровье.

Мастопатия — это патологическое состояние молочных желез, характеризующееся доброкачественным разрастанием того или иного вида тканей: соединительной, железистой или эпителиальной, выстилающей протоки железы. При этом в груди формируются кистозные образования, тяжи или твердые уплотнения. На ранних этапах развития мастопатии новообразования могут рассасываться и вновь появляться. Однако, при отсутствии своевременного лечения, уплотнения стабильны и склонны к злокачественному перерождению.

Так как молочные железы являются неотъемлемой частью половой системы женщины, прослеживается четкая зависимость состояния груди от баланса половых гормонов в организме. К нарушению гормонального фона может привести нехватка прогестерона и гиперсинтез эстрогена при патологии яичников, высокий уровень простагландинов (повышают чувствительность к эстрогену) и пролактина (вырабатывается гипофизом). Для развития болезни, при нарушенном гормональном равновесии, обычно требуется несколько лет, хотя изредка мастопатия диагностируется и у девушек.

Признаки мастопатии молочных желез могут появиться в следующих ситуациях:

отягощенная наследственность — выявленные болезни груди, доброкачественные или злокачественные, у женщин в предыдущих поколениях;
половое созревание до 12 лет;
наступление менопаузы после 55 лет;
ненаступление беременности до 30 лет;
выкидыши и, особенно, аборты;
гинекологическая патология — миома и полипы матки, эндометриоз, аднексит и бесплодие, сопровождающееся аменореей (отсутствие месячных) и ановуляцией (несозревание яйцеклетки);
половые инфекции, особенно хронические;
йододефицит и болезни щитовидной железы;
опухоли гипофиза, гипоталамуса;
патология печени, болезни желчного пузыря и надпочечников.
отказ от грудного вскармливания или же короткий период кормления грудью.

Проявление мастопатии у женщины, боль в груди

Активации процесса доброкачественного разрастания тканей молочной железы способствуют:

ожирение — чем больше в организме жировой ткани, тем больше в ней депонируется эстрогена;
вредные привычки, чрезмерное употребление кофе и монодиеты;
загар на солнце или в солярии;
ношение неправильно подобранного бюстгальтера (всеми любимый push-up, варианты с косточками) и, наоборот, полный отказ от поддержки груди;
травмы — удары в грудь, даже незначительное сдавление в общественном транспорте;
постоянное пребывание в стрессовом состоянии и депрессия;
самостоятельный прием гормональных контрацептивов;
нерегулярные сексуальные контакты или полное отсутствие половой жизни у женщины.

Данные факторы негативно сказываются на гормональном фоне: чем их больше, тем выше риск развития мастопатии.

В своем развития мастопатия проходит несколько этапов. Все они различаются по морфологическим изменениям и симптоматике. От формы болезни зависит лечебная тактика.

Диффузное разрастание тканей молочной железы — начальный этап развития мастопатии. При этом формируются соединительнотканные тяжи и небольшие узелковые уплотнения. Патологический процесс протекает с преобладанием:

железистого разрастания — очаги мелких уплотнений появляются непосредственно в ткани молочной железы;
фиброзного компонента — изменения представляют собой плотные тяжи (фиброзная мастопатия молочных желез);
кистозное разрастание — мелкие уплотнения представляют собой полости диаметром 1-2 мм, заполненные жидкостью.

Чаще диагностируется смешанная кистозно-фиброзная форма, поэтому мастопатию нередко называют фиброзно-кистозной болезнью. Сформировавшиеся уплотнения периодически исчезают и могут появиться в другом месте. При этом при пальпации железы определяется четкое разделение на дольки и мелкая зернистость.

Симптомы диффузной мастопатии проявляются за несколько дней перед менструацией. Постепенно грудь увеличивается в размерах и грубеет (становится очень плотной), нарастает тупая боль тянущего/ноющего характера. Некоторые женщины непосредственно перед менструальным кровотечением не могут дотронуться до груди, даже ходьба провоцирует болевые ощущения. С приходом месячных боли утихают, к концу менструации грудь принимает прежнюю форму. Все уплотнения рассасываются, даже пальпируемые небольшие образования при кистозной мастопатии молочной железы.

Следующая стадия мастопатии — формирование стойких узлов диаметром 0,5-3,0 см. При этом шаровидные уплотнения не исчезают после менструации, прощупать их можно в любое время. Симптомы мастопатии также не зависят от менструального периода. Боли ощущаются постоянно, иррадиируют в руку, подмышечную впадину и лопатку со стороны поражения.

Болевые ощущения порой бывают достаточно острыми, колющими или стреляющими. Зачастую из сосков при нажатии выделяется жидкость, бесцветная или белесые по типу молозива. Нередко женщины жалуются на бессонницу, недомогание и тревожность.

В редких случаях возможно увеличение подмыщечных лимфоузлов.

Прежде чем лечить мастопатию молочных желез, следует отличать это заболевание от других патологий.

Мастодиния характеризуется равномерным уплотнением молочных желез и болезненностью перед меснтруацией. Однако морфологических изменений в структуре железы не происходит. Увеличение размеров груди и болевые ощущения связаны с отеком. Не всегда мастодиния — увеличение груди и боль перед менструальным кровотечением — означает наличие мастопатии.
Киста молочной железы по клинике схожа с узловой формой мастопатией. При мастопатии границы патологически измененных тканей размыты, очаг не отделим от окружающих тканей. Киста имеет четкую округлую или овальную форму и не спаяна с окружающими тканями. Диаметр кисты достигает 7,0 см. Из узловой формы нередко формируются такие кистозные образования, которые с течением времени обрастают фиброзной тканью.
Мастит чаще всего развивается после родов (недостаточное или неправильное сцеживание) или в период прекращения грудного вскармливания. При мастите появляются явные признаки воспаления: покраснение кожи, сильная ноющая или пульсирующая (при нагноении) боль, уплотнение доли молочной железы.
Рак молочной железы, как самостоятельное заболевание, проявляется симптоматически лишь при достижении злокачественной опухоли больших размеров. При этом на первый план выходят общие симптомы — беспричинная усталость, потеря веса, иногда повышение температуры до 37,2С. Появление лимфоузлов в подмышечных впадинах (в норме не пальпируются) означает распространение онкопатологии.

Мастопатия — предраковое заболевание, поэтому лечить его обязательно. Эта болезнь, в отличие от мастодинии, не проходит самостоятельно! Лечебная тактика напрямую зависит от формы патологии, рассмотрим подробнее.

Консервативное лечение эффективно лишь при диффузном разрастании. Лечить фиброзную и кистозную мастопатию молочной железы необходимо комплексно:

Гормональная терапия — препараты назначаются в зависимости от выявленного нарушения: чаще всего прописывают Дюфастон, Норкалут, Урожестани препараты из группы пероральных контрацептивов (Марвелон, Фемоден), после 45 лет — андрогены (Метилтестостерон, при эндометриозе — Даназол);
Растительные препараты, влияющие на гормональный уровень, — Мастодинон, Ременс курсами не менее 6 месяцев;
Симптоматические средства — мочегонные (Верошпирон, Лазикс) для уменьшения отека тканей, обезболивающие (обычно применяются НПВС — Кетанов, Напроксен, Кеторолак, Ибупрофен, одновременно препятствуют разрастанию тканей);
Лечение воспалительных процессов в матке и яичниках;
Витаминотерапия (вит. А, С, Е, Р, В12) и успокаивающие средства растительного происхождения (пустырник, валерьяна);
Иммунные стимуляторы — женьшень, настойка элеутерококка, эхинацеи или лимонника китайского (только при подтвержденном лабораторно отсутствии злокачественного процесса!);
Физиотерапия — лекарственный электрофорез, иглорефлексотерапия, лазерная терапия;
Местное лечение — примочки Новокаина для уменьшения болей, компрессы с Димексидом, крем от мастопатии Фитол-1, Мамма-гель, Лекарь и Мастокрель (растительные), Прожестожель (в составе прогестерон, назначается по показаниям), Мастофит (в состав входят биологически активные вещества).

В домашних условиях облегчить состояние помогут следующие меры:

Отказ от кофе, крепкого чая и газировки — способствуют уменьшению отечности груди в предменструальный период;
Ограниченное количество соли в предменструальный период;
Контроль работы кишечника — устранение запоров, насыщение рациона клетчаткой (овощи, фрукты);
Соблюдение питьевого режима — не менее 1,5-2 л на день;
Добавление в пищу активных добавок, содержащих селен и йод;
Подбор удобного бюстгальтера, обязательно широкие лямочки для поддержки большой груди.

При лечении диффузной мастопатии следует соблюдать рекомендации:

Нельзя делать массаж спины и молочных желез, посещать бани/сауны.
Не рекомендуется загорать.
Разрешается беременеть.
Полностью поощряется грудное вскармливание.

При узловой форме бесполезно надеяться на рассасывание уплотнений даже при комплексной терапии. За небольшими узлами необходимо наблюдение и восстановление гормонального баланса. Операция проводятся в случаях:

резкое увеличение диаметра узла в 2 раза за последние 3 месяца;
стремительное диффузное разрастание вокруг плотных узлов;
формирование множественных или крупных кист, заполненных жидкостью;
подозрение на раковое перерождение новообразования.

Большинство операций при узловой мастопатии осуществляется под местной анестезией. Однако при обширном фиброзном процессе вокруг узлов местные анестетики не эффективны, в таких случаях требуется общий наркоз. Варианты оперативного удаления очагов узловой мастопатии:

Пункция узла — жидкость их капсулы отсасывается пункционной иглой с надеждой на дальнейшее склеивание стенок. Однако такая тактика целесообразна только при «свежих» уплотнениях. В большинстве случаев киста вновь заполняется жидкостью, тогда необходимо вновь пунктировать образование и затем вылущивать его стенки.
Криодеструкция, радиочастотная и лазерная абляция новообразования — современные высокоэффективные методики, отличающиеся малой травматичностью окружающих тканей. Операция осуществляется через прокол, все действия отслеживаются на мониторе. Однако применение данных технологий целесообразно при единичных узлах в груди.
Секторальная резекция — иссечение части молочной железы целесообразно только при множественных узлах. Наиболее травматичный хирургический метод, тяжело переносится женщинами. При иссечении значительной части молочной железы восстановление объема груди осуществляется с помощью пластики.

В ранней диагностике заболевания, а значит и для применения наименее радикальных методов лечения, играет самостоятельная пальпация молочных желез. Наиболее достоверные результаты — прощупывание уплотнений — определяются на 7-9 день от начала менструального кровотечения. В более поздние сроки менструального цикла можно спутать мастопатию с мастодинией.

Основное осложнение болезни — раковое перерождение тканей. Наличие диффузной мастопатии увеличивает риск озлокачествления на 2-3%, узловая форма повышает вероятность развития онкопатологии на 30% и более. В группу риска входят женщины от 30 лет, долгое время страдающие болезнью.

источник

Чаще всего мастопатия наблюдается у женщин после 35 лет. В более молодом возрасте этот недуг тоже встречается.

У женщин, которые имеют в анамнезе гинекологические и эндокринные заболевания, мастопатия развивается в 70-90% случаев.

Развитие болезни напрямую зависит от нейрогуморальной регуляции.

Всем известно, что рост и развитие молочной железы напрямую зависит от гормонов. Наибольшее значение имеют эстроген, пролактин и прогестерон.

Если их соотношение соответствует норме, молочные железы здоровы. Мастопатия развивается по причине разбалансировки гормонов.

В этой статье мы рассмотрим, что такое мастопатия, какая она бывает, а также ее основные способы лечения.

Мастопатия – это патология, которая сопровождается изменением тканей млечной железы. В груди формируются мелкозернистые уплотнения, которые чаще всего вызывают болезненные ощущения.

Несмотря на то, что мастопатия – это доброкачественное заболевание, она может трансформироваться в онкологию, поэтому требует к себе очень внимательного отношения.

Мастопатия – это собирательный термин, объединяющий собой целую группу патологий грудной железы. С 1984 года все патологии молочных желез, которые сопровождаются тканевыми изменениями по причине гормонального дисбаланса, принято называть мастопатией.

Наиболее распространенными клиническими признаками мастопатии являются следующие:

боль в молочных железах, которая может носить периодический или постоянный характер, причем усиление болезненных ощущений отмечается перед началом менструации, а после ее окончания боль может стихать или даже пропадать совсем;
выделения из сосков. Цвет выделений может быть прозрачным, белым, желтоватым, зеленоватым или сукровичным. Наиболее опасными считаются кровянистые выделения;
чувство распирания молочной железы;
отечность желез, и как следствие — увеличение размера груди;
наличие плотных новообразований в железе, которые женщина может прощупать самостоятельно. Уплотнения болезненные, размер их может быть различным – от совсем мелких до нескольких см.

В настоящее время медицина различает следующие виды мастопатии:

инволютивная – рост подкожного жирового слоя. Развитие патологии отмечается в глубоких слоях молочной железы. Верхние слои задействованы в этом процессе существенно меньше, поскольку они содержат значительный фиброзный и железистый слой. Суть патологии –железистая ткань постепенно замещается жировой тканью, при этом происходит истончение кожи;
пролиферативная – ткань железы разрастается в результате активного деления клеток. В свою очередь эта форма заболевания делится на эпителиальную, миоэпителиальную и фиброэпителиальную формы;
дисгормональная — инволютивная форма чаще всего возникает у женщин после 40 лет, когда происходят естественные изменения в структуре молочных желез. Дисгормональная мастопатия – это изменения молочных желез, связанные с нарушением гормонального баланса.

Следует рассмотреть виды дисгормональной мастопатии более подробно.

Диффузная мастопатия – это процесс, который затрагивает молочную железу целиком, и часто является предвестником узловой мастопатии.

Для этой формы заболевания характерны следующие симптомы:

отечность груди;
повышенная чувствительность молочных желез;
боли;
наличие уплотнений;
выделения из сосков.

Диффузная мастопатия по характеру поражения желез подразделяется на следующие виды:

фиброзная – преобладают изменения соединительной ткани железы. Данная патология наблюдается у женщин до 30 лет, причинами может быть наследственность и дисбаланс гормонов. Разновидностью фиброзной мастопатии является фиброаденома – круглое подвижное новообразование в грудной железе, при этой форме происходит разрастание долек молочной железы. Часто развивается у женщин, вынашивающих малыша;
фиброзно-кистозная – смешанная форма патологии, которая сопровождается ростом соединительной ткани и наличием кистозных новообразований. В большинстве случаев диагностируется после 35-40 лет. Заболевание характерно сочетанием симптомов фиброзной и кистозной форм;
кистозная – этот вид патологии характеризуется наличием мелких кистозных образований. Кисты – это небольшие соединительнотканные уплотнения с жидким содержимым. Мелкокистозную мастопатию прощупать нельзя, характерным признаком является – боль и тяжесть в грудной железе. При развитии воспалительного процесса ткани в пораженной зоне краснеют, повышается общая температура.

При узловой мастопатии характерным признаком являются частичные нарушения тканей молочной железы.

Сама патология представляет собой узловые образования, которые имеют правильные и четкие границы, и не соединяются с окружающими тканями. Это очаговое заболевание, которое может выражаться в правостороннем или левостороннем поражении.

Узловая мастопатия может быть пролиферативная и непролиферативная.

Причина образования узлов – неправильное деление клеток и их патологическое разрастание. Мягкая ткань грудной железы при этом активно растет.

Пролиферативная форма может привести к серьезным осложнениям, поэтому узловую мастопатию нужно очень тщательно лечить. В некоторых случаях требуется операционное лечение, в ходе операции удаленная ткань обязательно отправляет на биопсию для исключения онкологического процесса.

Любая из форм мастопатии опасная по следующим причинам:

заболевания груди часто сигнализируют о нарушениях в здоровье половой системы женщины. Чаще всего проблема кроется в яичниках. Их заболевания, как собственно заболевания и других органов репродуктивной системы, опасны для детородной функции женщины;
часто мастопатия развивается одновременно с нарушениями в работе эндокринной или нервной системы. Эти заболевания могут привести к непредсказуемым последствиям;
самой большой опасностью патологии является ее переход в предраковое, а затем в раковое состояние.

Может ли фиброзно-кистозная мастопатия перерасти в рак, читайте здесь.

В некоторых случаях отмечается западание соска, или бугристость кожного покрова грудной железы, что тоже не лучшим образом влияет на психологическое состояние женщины.

Безусловно, подбор оптимальной терапии должен производиться грамотным врачом.

Мастопатию можно лечить консервативными или хирургическими способами.

Какой метод предпочтительное, зависит от многих факторов:

типа патологии;
возраста пациентки;
наличия сопутствующих недугов;
степени поражения и так далее.

Каким должно быть лечение фиброзно-кистозной мастопатии, читайте в этой статье.

Консервативное лечение заключается в приеме гормональных средств.

Это могут быть оральные контрацептивы или другие гормональные препараты, которые врач подбирает в соответствии с возрастом пациентки.

Назначаются антиэтрогены, которые будут снижать концентрацию эстрогена в организме женщины, а, значит устранять причину мастопатии.

Также выписываются гестагены, тоже нормализующие баланс гормонов, но для их приема есть масса противопоказаний, которые обязательно учтет грамотный специалист.

Возможно негормональное лечение, которое основано на приеме гомеопатических препаратов. Такое лечение более эффективно на начальных стадиях недуга, а также в том случае, если пациентке по каким-то причинам гормональное лечение противопоказано.

Женщине также назначаются мази и гели местного воздействия, анальгетики для купирования болей, иммуномодуляторы и витамины для восстановления защитной функции организма.

В некоторых случаях требуется назначение нестероидных противовоспалительных средств, которые особенно актуальны при наличии сильных болевых ощущениях.

Гепатопротекторы необходимы для поддержания работы печени, и защиты ее от токсинов. Эти средства назначают при мастопатии из-за того, что в результатегормональногодисбаланса, печень тоже подвергается негативному влиянию.

В некоторых случаях целесообразно использовать методы нетрадиционной медицины — гирудотерапию и лечение отварами трав, которые обладают противоопухолевым эффектом.

Рекомендовано применение седативных средств, которые будут подавлять повышенную нервозность и психические расстройства, довольно часто возникающие у женщин при гормональном дисбалансе.

Диуретики назначаются в том случае, если мастопатия приводит к отечности молочных желез, как правило, это легкие диуретики – фиточаи.

Что касается хирургического вмешательство, оно может проводиться тремя способами:

удаление непосредственно самого новообразования, при этом ткани грудной железы остаются нетронутыми;
секторальная резекция – удаление новообразования вместе с частью поврежденной железы;
радикальная резекция – молочная железа удаляется полностью.

Существует новая разработка удаления доброкачественных новообразований – лазерная абляция, но это вмешательство показано не всем пациенткам.

Чтобы предупредить развитие мастопатии, заниматься ее лечением надо в самом начале развития. Очень важно, чтобы лечение проводил грамотный специалист, который имеет опыт.

Все виды мастопатии в принципе лечатся одинаково – гормонотерапия, негормональное лечение или операция. Что касается особенностей лечения для каждого вида патологии, врач их определяет в соответствии с результатами анализов индивидуально для каждой пациентки.

В связи с тем, что классификация мастопатии проводится по достаточно сложной системе, которая подразумевает множество видов и подвидов заболевания, лечение разных видов может различаться не принципами, а дозировкой средств.

Потенциальный риск перерождения доброкачественного заболевания в злокачественный процесс обязывает со всей ответственностью подходить к регулярной самопальпации груди, своевременному посещению маммолога и качественному лечению.

В видео рассказывается про виды мастопатии молочных желез:

источник

Мастопатия — это заболевание, которое еще не до конца изучено медиками. Его открытие состоялось больше века назад, но вопросы относительно причин возникновения мастопатии остаются открытыми. Способы лечения также зачастую являются предметом споров. Распространенное мнение относит мастопатию к факторам, предвещающим развитие онкологии. Актуальные исследования, напротив, говорят лишь о повышении риска появления рака.

В статье мы рассмотрим формы и степени мастопатии.

В большинстве случаев возникает двусторонняя мастопатия. Что это? Это развитие болезни, которое протекает сразу в обеих молочных железах. Это контрастирует с симптоматикой других заболеваний, вроде мастита или рака груди, которые чаще поражают именно одну сторону.

В отличие от других разновидностей заболевания, возникает узловая мастопатия в одной молочной железе, при этом оставляя вторую нетронутой. А вот фиброзно-кистозная форма почти всегда затрагивает всю грудь.

В группу заболеваний, относящихся к мастопатии, входит до 50 наименований, среди которых преобладают доброкачественные опухоли груди, похожие друг на друга по многочисленным параметрам.

Мастопатия возникает чаще других патологий, связанных со здоровьем молочной железы.

Она носит доброкачественный характер и проявляется нарушением структуры груди на гистологическом уровне.

Ткани в этом случае страдают от нарушений, связанных с изменением гормонального статуса организма. Следовательно, это заболевание можно отнести к категории дисгормональных.

Самым важным здесь можно назвать соотношение эстрогенов, прогестерона и пролактина, а также соматотропного гормона. Именно они отвечают за состояние и развитие молочной железы.

Гормональный дисбаланс приводит к тому, что структура пораженных тканей молочной железы начинает меняться в сторону преобладания кистозного или фиброзного компонента.

Классификация мастопатии на сегодняшний день не вполне отвечает существующему многообразию тех морфологических превращений, которые локализуются в тканях молочной железы.

Виды мастопатии у женщин:

Инволютивная мастопатия. Она сильнее всего связана с текущим гормональным фоном. Чем меньше вырабатывается женских гормонов, тем тоньше становится железистая ткань.
Такая патология не всегда вызывает осложнения, но категорически требует лечения.
Развитие мастопатии отличается характерными признаками и может отражать картину заболеваний половой сферы.
Этот тип мастопатии поражает даже молодых и не рожавших девушек. Важно пройти курс лечения до того, как мягкие ткани начнут перерождаться.
Фиброзная мастопатия. Проявляется разрастанием фиброзной ткани и становится причиной появления болезненных ощущений в области молочной железы.
В начальной стадии мастопатии женщина ощущает дискомфорт.
Впоследствии сменяется увеличением размера груди и появлением серозных выделений из сосков.
Поздние стадии фиброматозной мастопатии молочной железы сопровождаются инфекционными заболеваниями, вызванными плохим кровообращением в железе. Она отекает, и соски начинают сочиться гноем. Все это происходит на фоне высокой температуры тела.
Железистые формы мастопатии. Железисто-фиброзная форма болезни относится к категории диффузных патологий.
Здесь преобладает железистый компонент, который, разрастаясь, приводит к неизбежному росту желез, производящих грудное молоко.
А вот диффузно-железистая разновидность затрагивает не целую железу, а лишь некоторые ее части. Локализуясь в участках груди, она вызывает рост кистозного компонента.
Такие полости, заполненные жидкостью, в ряде случаев подвергаются кальцинации. Этот процесс является началом злокачественного перерождения тканей.
Диффузная мастопатия. Это заболевание является следствием тяжелой гормональной дисфункции. С течением болезни молочная железа начинает структурно перестраиваться, разрастается соединительная ткань. Чаще всего это происходит на фоне слишком сильной секреции эстрогена и дефицита прогестерона.
Кистозная мастопатия. Характеризуется наличием кист, которые относятся к доброкачественным образованиям. Эти патологические очаги ограничены грубой соединительной тканью, а внутри полны жидкости. Эта форма болезни, пожалуй, самая распространенная.
Узловая мастопатия. Как правило, это мастопатия одной груди.
Она развивается под влиянием хронического дисбаланса гормонального состава крови.
Проявляется такая разновидность недуга образованием фиброзных узлов и кист в области молочной железы. Относящаяся к очаговым формам, такая мастопатия отличается наличием болезненных узелков, а также характерными структурными изменениями тканей. Это могут быть как дольчатость, так и плотные тяжи.
Фиброзно-кистозная мастопатия. Заболевание является доброкачественным и часто встречается у женщин, чей возраст перешагнул за 30 лет, но еще не вступил в период менопаузы. Это патологическое состояние приводит к формированию плотных участков соединительной ткани. Такие очаги являются потенциальными кистами и могут наполняться жидкостью в процессе перерождения. С наступлением климактерического периода риск появления этого заболевания сильно понижается.

Наибольшую опасность в развитии мастопатии представляет собой риск перерождения тканей в рак груди. Хотя мастопатия и расценивается врачами, как доброкачественное заболевание, его онкологический потенциал нельзя сбрасывать со счетов.

Чем сильнее выражены признаки кальцификации тканей и пролиферации эпителия грудных желез, внутридолькового и протокового, тем вероятнее появление симптоматики раковой опухоли.

Резко выраженная пролиферация эпителия на треть увеличивает риск малигнизации.

Если же пролиферация носит умеренный характер, то в процентном соотношении риск незначителен (всего 2-3%).

Самая безопасная форма болезни – непролиферативная, здесь риск осложнений составляет меньше одного процента.

Не стоит пренебрегать и рисками, связанными с нарушением целостности покрова кисты. Кистозное образование может быть подвержено инфекции, которая будет являться следствием воспалительного процесса, протекающего фоновым образом в тканях молочной железы. Все это может привести к нагноению.

В заключение хочется предостеречь от неоправданного самолечения. В домашних условиях трудно определить и вид мастопатии. Ее лечение нужно начинать только после предварительного обследования у врача.

А также как диагностировать мастопатию с помощью УЗИ читайте тут.

Некоторые формы мастопатии нуждаются в хирургическом лечении. Своевременное обращение к специалисту не только поможет избавиться от недуга, но и сократит сроки лечения мастопатии.

источник

Мастопатия на сегодняшний день очень распространенный недуг, который в первую очередь является заболеванием женских молочных желез. При этом, образование носит доброкачественный характер, и проявляется в результате сбоев в выработке женских гормонов. Мастопатия чаще всего может диагностироваться у женщин в детородном возрасте, а именно с 18 до 45 лет, при этом происходит активный патологический процесс в грудных тканях.

Классификация болезней молочных желез по сей день в полной мере не дает возможности описать проявляющиеся симптомы во время протекания недуга. Однако же, чаще всего виды мастопатии принято подразделять следующим образом:

Аденоз (или диффузный вид болезни) в этом случае отмечается рост ткани в районе междольковой полости молочных желез.
Фиброзно-кистозный вид мастопатии предполагает увеличение фиброза в клетках соединительных тканей.
Мастопатия бывает фиброзно-кистозной. В данном случае происходит разрастание небольших уплотнений, которые принято называть кистами.
Смешанная разновидность кистозно-фиброзного недуга проявляется поражением соединительной ткани вместе с появлением кистозных уплотнений.
Узловая мастопатия подразумевает неполное поражение тканей молочных желез.
Фиброаденома легко диагностируется. При осмотре выявляется опухоль, локализованная в железе.

Данная классификация считается более правильной и самой распространённой среди медиков. Чаще всего спровоцировать развитие той или иной формы болезни могут нарушения, происходящие в менструальном цикле женщины.

Для того чтобы болезнь было проще лечить, необходимо иметь представление о том, что являет собой той, или иной вид мастопатии. Итак, классификация:

Мастопатия диффузная

Данная разновидность заболевания в основном становится причиной появления дисгормональной дисплазии, которое может возникать также в период течения диффузных нарушений молочных желез. В результате таких физиологических процессов происходит сбой соединительных и эпителиальных клеток тканей. К диффузному недугу принято относить такие заболевания:

Аденоз.
Фиброаденоматоз.
Кистозная болезнь.
Смешанные формы поражений молочных желез.

Наибольшую опасность представляет мастопатия смешанного происхождения. Ее лечение довольно длительное и тяжелое, ведь в ходе течения недуга происходит значительное поражение мягких тканей груди. Ее симптоматика может нести ярко-выраженный характер, либо же не представлять абсолютно никакого дискомфорта для женского самочувствия.

Мастопатия узловая

При диагностировании заболевания узлового происхождения целесообразно учитывать пролиферативную и непролиферативную разновидности этого недуга. В обоих случаях наблюдается неправильное деление и рост клеток в молочных железах, в результате чего начинает активно разрастаться мягкая ткань. Пролиферативная мастопатия требует срочного лечения, в противном случае возможен риск развития сопутствующих заболеванию осложнений.

При своевременном обнаружении узлового недуга, его довольно быстро можно вылечить. При этом риск перерастания образования в злокачественную опухоль значительно уменьшается. Единственная опасность заключается в проявлении фиброаденомы, лечение которое проводится только при помощи проведения хирургической операции по удалению образовавшегося уплотнения в груди.

Классификация диффузной и узловой мастопатии выглядит таким образом:

Инволютивная разновидность заболевания подразумевает под собой сильное увеличение подкожного слоя клеток в виде жировых отложений. Такой недуг обычно диагностируется у тех женщин, возраст которых достиг 30-35 лет.
Распространение жировых отложений специалисты связывают с активной выработкой таких гормонов, как тестостерон, эстроген и прогестерон. Подобные патологии могут наблюдаться с увеличением возраста женщины. Именно по этой причине так важно регулярно посещать гинеколога и маммолога.
Железистая разновидность мастопатии сегодня очень часто наблюдается у девушек и женщин. Она заключается в происхождении патологических нарушений в тканях молочных желез, которые в свою очередь становятся причиной появления небольших уплотнений, которые могут локализироваться в самых различных участках желез.
Причины, которые провоцируют развитие данной формы заболевания, кроется в следующем:

Частые нервные перенапряжения и стрессовые ситуации.
Травмирование груди или грудины.
Болезнь мочевыделительных органов.
Нарушение функционирования печени.

Любые изменения, которые происходят во внутренних органах, могут стать главной причиной увеличения железистых тканей в груди женщины. Чем раньше приступить к лечению сопутствующего заболевания, тем скорее удастся избавиться от неприятных симптомов железистой мастопатии.

Кистозный вид характеризуется появлением небольших уплотнений в молочных железах, которые при этом являются абсолютно безопасными для здоровья женщины (они доброкачественные). Кисты обнаруживаются у 50% женщин, которые проходят плановый осмотр у медицинских специалистов.
Киста представляет собой уплотнение, которое окружено соединительной тканью, а внутри полностью заполнено жидкостью. При ее наличии у больного бывает проявление болезненных ощущений, ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела, и покраснение тканей на пораженном участке желез. Кисты средних размеров довольно легко диагностируются во время пальпации молочной железы.
Фиброзно-кистозный вид. Главной его особенностью является обнаружение плотных участков, которые в большей степени состоят из клеток соединительной ткани. При длительном росте они могут заполняться жидкостью и переходить в грудные кисты. Подобный патологический процесс наблюдается практически у 60% женского населения. Причиной данной болезни принято считать наступление менопаузы.

Важно знать! Выше были перечислены далеко не все виды заболевания женской груди. Помимо этой классификации, уместно уделить внимание такой разновидности мастопатии, как лакализованная и умеренная.

Локализованная. Локализованная отличается тем, что в момент диагностики можно выявить несколько уплотнений, которые, в свою очередь, будут сосредоточены в одной области, и иметь четкие формы. Отличительной особенностью является высокая плотность образования.
Умеренная. Проявляется в обнаружении уплотнений небольших размеров. Как и любое заболевание требует скорейшего медикаментозного лечения.

Исключить риск развития неприятного недуга смогут помочь следующие меры профилактики:

Прием здоровой пищи. Необходимо использовать в своем рационе только правильные продукты. Желательно обратить свое внимание на свежие фрукты и овощи. Прием еды должен проводиться в нужное время. Наличие необходимого количества витаминов в еде позволит в значительной степени укрепить женский иммунитет.
Соблюдение питьевого режима. Требуется выпивать много жидкости. Это нужно для того, чтобы из организма своевременно выводились вредные вещества и токсины. По возможности потребуется исключить из своего рациона алкоголь, крепкий чай и кофе.
Немалое значение имеет показатель массы тела. Женщине необходимо следить за своим весом очень тщательно. В противном случае может произойти гормональный дисбаланс, что в свою очередь вызовет ряд определенных трудностей со здоровьем.
Занятия спортом. Физическая активность позволяет восстановить процесс выработки гормонов, что окажет положительный эффект на общее самочувствие.
Отказ от вредных привычек.
Ведение регулярной половой жизни.
Соблюдение правильного распорядка дня (чередование отдыха и бодрствования).
Своевременные наблюдения у медицинских специалистов (гинеколог, маммолог).

Диагностирование любого из видов данного заболевания не должно пугать пациента. Ведь в случае своевременного постановления диагноза и правильного лечения, от неприятных симптомов мастопатии удается избавиться за относительно короткий временной промежуток.

источник