Какие симптомы при фиброзно кистозной мастопатии

Известно, что данной патологией страдает большинство женщин, причем пик заболеваемости отмечается в детородном возрасте (около 30 – 45 лет). Фиброзно-кистозная мастопатия считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин, а частота ее встречаемости составляет 30 – 40%, в случае наличия сопутствующих гинекологических заболеваний у представительниц слабого пола данная патология достигает 58%.

Фиброзно-кистозной мастопатией или фиброзно-кистозной болезнью называют такую доброкачественную дисгормональную патологию молочных желез, при которой отмечаются как пролиферативные, так и регрессивные изменения в их тканях, вследствие чего формируется патологическое соотношение эпителиального и соединительнотканного компонентов.

Молочная железа относится к парным органам и представлена тремя видами тканей. Основная – это паренхима или железистая ткань, в которой проходят протоки различного диаметра, железистая ткань разделяется на дольки и доли (их около 15 – 20). Дольки и доли разделяются стромой или соединительной тканью, что составляет каркас молочной железы. И третьим видом ткани является жировая, именно в нее погружены дольки, доли и строма молочной железы. Процентное соотношение паренхимы, стромы и жировой ткани напрямую связано с физиологическим состоянием (возрастом) репродуктивной системы.

Во время вынашивания плода молочные железы достигают морфологической зрелости. Размеры и масса их увеличиваются, возрастает количество долек и протоков, а в альвеолах (морфомолекулярная единица молочной железы) начинается секреция молока. После родов за счет выработки молока молочные железы еще более увеличиваются (в протоках долей формируются млечные синусы, в которых накапливается молоко). А после прекращения лактации в грудных железах происходит инволюция, и строма заменяется жировой тканью. С возрастом (после 40) происходит замена и паренхимы жировой тканью.

Как рост, так и развитие молочных желез регулируются многочисленными гормонами. Главными из них являются эстрогены, прогестерон и пролактин. Также доказана роль в регуляции развития молочных желез и соматотропного гормона. Основным изменениям в молочных железах под действием гормонов подлежит паренхима, а в меньшей степени гормональному воздействию подвергается строма. От соотношения содержания перечисленных гормонов и зависит состояние молочных желез. При нарушении гормонального баланса и развивается мастопатия молочных желез.

В современной медицине существует большое количество классификаций данного заболевания. Наиболее удобной в клинической работе считается следующая:

• при преобладании железистого компонента говорят об аденозе;
• мастопатия, при которой преобладает фиброзный компонент (мастопатия фиброзная);
• мастопатия, при которой преобладает кистозный компонент;
• мастопатия смешанной формы;

• липома;
• фиброаденома;
• киста молочной железы;
• липогранулема;
• внутрипротоковая папиллома (грубо говоря, бородавка в млечном протоке);
• гематрома молочной железы;
• ангиома.

В случае поражения обеих молочных желез говорят о двусторонней фиброзно-кистозной мастопатии, а при развитии процесса в одной железе – об односторонней (например, киста левой молочной железы).

В зависимости от выраженности клинических проявлений заболевание может быть легкой, умеренной и выраженной степени.

Кроме того, как диффузная, так и узловая мастопатия могут быть пролиферирующей и непролиферирующей формы. Прогностически неблагоприятной является фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) первой формы. В этом случае возникает пролиферация эпителия млечных протоков, что ведет к образованию интрадуктальных папиллом или пролиферативные изменения в эпителии внутренних стенок кист, что приводит к развитию цистаденопапилломы.

Все описанные изменения чреваты злокачественными перерождениями и опасны возникновением рака молочной железы.

Также выделяется особая форма молочной железы в конце второй фазы цикла, что носит название мастодинии или масталгии. Мастодиния обусловлена циклическим нагрубанием железы за счет венозного застоя и отека стромы, что приводит к резкому увеличению и болезненности молочной железы (больше, чем на 15%).

Этиологические факторы и сам механизм развития заболевания обусловлены гормональным дисбалансом. Ведущая роль в формировании мастопатии отводится состояниям, при которых имеется дефицит прогестерона, нарушение функции яичников и/или абсолютная либо относительная гиперэстрогения. Это обусловлено тем, что эстрогены способствуют пролиферации эпителия в альвеолах, млечных ходах, усиливают активность фибробластов, что вызывает пролиферацию и стромы. Также в механизме формирования заболевания имеет значение и гиперпролактинемия и избыток простагландинов (взывают мастодинию, а затем и мастопатию). Для развития гормонального дисбаланса необходимо действие провоцирующих факторов. Но даже при их существовании мастопатия не развивается сразу, так как нужно их длительное влияние (несколько лет) и «наслаивание» одного фактора на другой. К таким провоцирующим факторам относятся:

• раннее менархе (раннее половое созревание, до 12 лет, ведет к быстрой гормональной перестройке, что отражается и на состоянии молочных желез);
• поздняя менопауза (прекращение месячных после 55 лет также неблагоприятно для молочных желез вследствие длительного гормонального воздействия на их ткани);
• прерывание беременности (резкий гормональный спад после аборта или выкидыша ведет к гормональным нарушениям и развитию мастопатии);
• беременности и роды отсутствовали вообще ;
• недолгий период лактации или категорический отказ от кормления грудью;
• наследственность (доброкачественные и злокачественные заболевания груди у женщин по материнской линии);
• возраст (старше 35);
• стрессы как причина эндокринной патологии;
• вредные привычки;
• травмы молочных желез, сдавление груди тесным и неудобным бюстгальтером;
• воспалительные процессы молочных желез;
• гормональнозависимые гинекологические заболевания (нарушения цикла, ановуляция и бесплодие, миома, эндометриоз);
• недостаток йода;
• патология печени, щитовидки;
• ожирение (жировая ткань выполняет функцию депо эстрогенов, а их избыток приводит к гормональным нарушениям);
• опухоли гипоталамуса и/или гипофиза (сбои в выработки ФСГ и ЛГ ведут к гиперэстрогении);
• нерегулярная половая жизнь либо неудовлетворенность в сексе, что способствует застою крови в органах таза и, как результат, вызывает нарушение функции яичников и гормональный дисбаланс.

При мастопатии симптомы и их выраженность зависят не только от формы заболевания, но и от эмоционального состояния и характера женщины и от имеющихся сопутствующих патологий. В клинике мастопатии преобладают следующие признаки:

• Мастодиния или болезненность груди

Болевой синдром может быть различного характера и интенсивности. В начальной стадии заболевания боли в груди появляются накануне менструации, что многие женщины расценивают как предменструальный синдром. Боль может быть тупой, ноющей или острой настолько, что до груди невозможно дотронуться. Болевой синдром обусловлен застоем крови в венах и отеком тканей и описывается пациентками как нагрубание груди. Также женщины отмечают и увеличение в объеме молочных желез (отек). По прошествии менструаций боль исчезает, но по мере прогрессирования патологии боль становится постоянной, меняется лишь ее интенсивность в зависимости от фазы цикла. Выраженные боли отрицательно сказываются и на психоэмоциональном состоянии женщины. Кроме нарушения сна отмечается лабильность психики, появляется раздражительность, агрессивность и плаксивость.

• Выделения из сосков и наличие уплотнений/образований в груди

Выделения из сосков характерный, но не обязательный симптом мастопатии. Выраженность и цвет выделений также варьируются. Отделяемое может быть незначительным и появляться только при сжатии соска или возникает самостоятельно, о чем свидетельствуют пятна на нижнем белье. Цвет выделений может быть беловатым или прозрачным, либо зеленоватым, что говорит о присоединении вторичной инфекции. Появление выделений из груди свидетельствует о вовлечении в процесс млечных протоков. Прогностически неблагоприятным признаком является появление бурых или кровянистых выделений, что присуще злокачественным опухолям.

Она чаще диагностируется у молодых женщин, при этом при пальпации определяются увеличенные и болезненные молочные железы с грубой тяжистостью и выраженной дольчатостью, а также мелкая зернистость.

Узловая -является следующим этапом развития заболевания, который наступает при отсутствии лечения диффузной формы патологии. Пальпация молочных желез позволяет прочувствовать пальцами отдельный или отдельные участки уплотнения либо кисты. Очаги уплотнения прощупываются как плотные узлы без явных границ с выраженной дольчатостью. Узлы могут достигать внушительных размеров (до 6 – 7 см). В случае формирования кисты молочной железы прощупываются эластичные образования округлые либо овальные с явными границами, которые не связаны с окружающими тканями.

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и жалоб. После проведенного опроса больной врач производит осмотр и пальпацию грудных желез. При осмотре уточняются контуры груди, наличие/отсутствие асимметричности молочных желез, оттенок кожи и венозный рисунок, положение сосков и есть ли их деформация.

Далее проводится пальпация молочных желез (обязательно в первой фазе цикла) в двух положениях: стоя и лежа, так как некоторые образования могут не прощупываться в одном положении. Кроме того, врач сжимает соски и определяет наличие/отсутствие выделений из них, а также пальпирует регионарные лимфоузлы (подмышечные, под- и надключичные).

К инструментальным методам диагностики мастопатии относятся:

Суть данного метода заключается в рентгенологическом исследовании груди. Маммография показана женщинам из группы значительного риска по раку молочной железы, а также всем женщинам 35 и старше лет при проведении мед. осмотра. Проводится рентгенография молочных желез в первую половину цикла (7 – 10 день) и обязательно в 2 проекциях (прямой и боковой). К достоинствам маммографии можно отнести высокую информативность (до 97%), возможность выявления не прощупываемых образований.

Показано данное обследование женщинам моложе 35 лет, а также у беременных и кормящих грудью. Достоинствами метода являются безвредность и безопасность, высокая разрешающая способность, возможность осмотра имплантантов молочных желез либо при имеющихся травме и/или воспаления груди, возможность осмотра регионарных лимфоузлов. Из недостатков метода: невозможно осмотреть молочную железу в целом, а только «срез», малая информативность при жировом перерождении груди, субъективная оценка снимков (зависит от квалификации и опыта врача).

При выявлении подозрительного участка (уплотнения или полостного образования) проводится тонкоигольная пункция патологического очага с последующим гистологическим исследованием содержимого.

• Исследование гормонального статуса

В первую очередь определяется уровень эстрогенов и прогестерона, при подозрении на гиперпролактинемию уровень пролактина, а при необходимости исследуются гормоны надпочечников и щитовидки.

Проводится для исключения заболеваний яичников и матки.

• Биохимический анализ крови

Исследуется печеночные ферменты, сахар крови и другие показатели для исключения сопутствующих экстрагенитальных заболеваний.

Кроме того, из дополнительных способов исследования молочных желез используются (при необходимости) дуктография (исследование молочных протоков), пневмоцистография (исследование полостного образования), лазерная и цифровая маммография, термография, магнитно-резонансная томография.

При выявлении мастопатии лечение должно проводиться в обязательном порядке и тактика его зависит от ряда факторов: возраста пациентки, формы заболевания, наличия сопутствующей патологии, заинтересованности в беременности либо в контрацепции. Фиброзно-кистозная мастопатия подразумевает лечение как консервативным, так и хирургическим путем.

Консервативному лечению подвергаются пациентки только с диагностированной формой диффузной мастопатии, причем после консультации маммолога-онколога. Консервативная терапия проводится негормональными и гормональными препаратами.

Назначаются витамин А, который оказывает антиэстрогенный эффект, витамин Е, усиливающий действие прогестерона, витамин В6, снижает содержание пролактина, витамины РР, Р и аскорбиновая кислота, укрепляющие сосудистую стенку, нормализующие микроциркуляцию и уменьшающие отек молочных желез. Кроме того, все перечисленные витаминные препараты улучшают работу печени, где инактивируются эстрогены и в целом благоприятно влияют на ткани молочных желез.

Применяются йодомарин, йод-актив, нормализующие работу щитовидной железы и участвующие в образовании ее гормонов (см. симптомы йододефицита, препараты).

• Седативные препараты и биостимуляторы (адаптогены)

Назначение успокоительных препаратов (пустырник, валериана, настойка пиона) нормализуют психоэмоциональное состояние пациентки, улучшают сон и повышают устойчивость к стрессам. Адаптогены (элеутерококк, радиола розовая) стимулируют иммунитет, нормализуют обменные процессы в организме, улучшают работу печени и головного мозга.

Используются мастодинон, циклодинон или ременс, которые благотворно влияют на гормональный баланс, устраняют патологические процессы в молочных железах, снижают концентрацию пролактина.

Назначение таких препаратов, как индометацин, найз или диклофенак не только уменьшают болевой синдром за счет подавления синтеза простагландинов – «возбудителей» болей, но и снимают отек и нагрубание молочных желез.

Мочегонные препараты (лазикс или растительные мочегонные средства: брусничный лист, почечный чай, фитолизин) способствуют спаданию отека в молочных железах и уменьшению болей.

Это основное звено консервативного лечения, оно заключается в назначении следующих групп лекарств:

Прием утрожестана, дюфастона, норколута, прегнина и других препаратов во второй фазе цикла снижает синтез эстрогенов и нормализуют уровень прогестерона, что благоприятно сказывается на течении мастопатии. Длительность приема гестагенных средств составляет не менее 4 месяцев. Возможно и местное применение гестагенов (прожестожель) – нанесение геля на поверхность молочных желез дважды в день не менее 3 – 4 месяцев, что способствует всасыванию 90% прогестерона тканями молочной железы и исключает побочные эффекты.

• Ингибиторы выработки пролактина

Парлодел подавляет секрецию пролактина и назначается при выявленной гиперпролактинемии.

Лечение андрогенами (метилтестостерон, даназол, тестобромлецид) проводится женщинам после 45 лет на протяжении 4 – 6 месяцев в непрерывном режиме. Андрогены ингибируют выделение ФСГ и ЛГ гипофизом, подавляют их действие на яичники и тормозят производство яичниками гомонов.

Тамоксифен и другие препараты данной группы принимаются непрерывно в течение 3 месяцев.

• Комбинированные оральные контрацептивы

Прием Марвелона, Ригевидона и других противозачаточных препаратов показан пациенткам до 35 лет при ановуляции и нарушении второй фазы цикла.

Хирургическое лечение показано при выявлении узловой мастопатии (фиброаденомы или кисты) и заключается либо в проведении секторальной резекции молочной железы (удаление патологического очага вместе с сектором груди) либо в энуклеации (вылущивании) опухоли/кисты. Показаниями к операции служат: подозрение на рак по данным гистологического исследования пунктата, быстрый рост фиброаденомы, рецидив кисты после ранее проведенной пункции.

Беременность благоприятно воздействует на течение мастопатии, так как изменившийся гормональный фон (повышение секреции прогестерона) во время вынашивания плода не только приостанавливает заболевание, но способствует полному излечению.

Не только можно, но и нужно. Лактация является профилактикой заболеваний груди, а в случае мастопатии способствует нормализации процессов в тканях молочных желез (усиливается рост эпителия железистой ткани, что подавляет размножение клеток патологического образования).

Да, использовать методы народного лечения при данном заболевании можно, но только при сочетании с медикаментозным лечением и после консультации врача.

Одним из эффективных способов народной терапии является использование свежей капусты. Можно приложить свежий капустный лист со срезанными прожилками к груди на ночь, обмотав полотенцем, а можно перекрутить капусту и тыкву (1:1) через мясорубку, полученную массу равномерно распределить по молочным железам, обернуть полиэтиленом, а затем марлей и оставить компресс на 2 часа. Подобное лечение снимает боль и воспаление, снижает отек в молочных железах и проводится курсами по 7 – 14 дней.

К осложнениям мастопатии относятся рецидив заболевания после проведенного медикаментозного лечения, что возможно при недиагностированных гормональных нарушениях, нагноение и разрыв кисты молочной железы и перерождение фиброаденомы в рак (составляет менее 1% при непролиферирующей форме и достигает 32% при выраженной пролиферации фиброаденомы). Поэтому узловую мастопатию необходимо лечить в обязательном порядке оперативным путем, не откладывая.

Загорать, как впрочем, и проведение других тепловых процедур (посещение бани или сауны) при данном заболевании запрещается. Следует помнить, что при любой форме мастопатии женщина входит в группу высокого риска по раку молочной железы, а инсоляция и любой другой вид «нагрева» груди способствует переходу диффузной мастопатии в узловую или малигнизации доброкачественной опухоли груди.

Да, при мастопатии следует придерживаться принципов лечебного питания, которое исключает прием шоколада, кофе, чая и какао из-за высокого содержания в них метилксантинов, которые не только усиливают болевой синдром, но и способствуют прогрессированию заболевания. Диета должна быть богата свежими овощами и фруктами (источники витаминов и грубой клетчатки, что улучшает функцию кишечника), зерновыми и отрубяными продуктами, кисломолочными и морепродуктами (источники кальция и йода), растительными маслами (витамин Е).

Для профилактики развития мастопатии необходимо придерживаться нескольких принципов:

• отказаться от вредных привычек;
• ношение удобного, по размеру белья;
• отказ от абортов;
• избегать стрессов (по возможности);
• придерживаться принципов грудного вскармливания;
• регулярно проводить самообследование груди и проверяться у врача;
• избегать травм груди;
• придерживаться регулярной половой жизни.

источник

Мастопатия — это доброкачественное заболевание молочной железы, характеризующееся патологическим разрастанием ее тканей, болью, а иногда и патологической секреции.

С греческого языка мастопатия означает болезнь груди. А термин фиброзно-кистозное заболевание означает поражение молочных желез, которое характеризуется разрастанием патологической ткани, что сопровождается болью.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез

По статистике данным заболеванием страдают женщины в возрасте от 30 до 55 лет, в соотношении 55-85%.

Главную роль в развитии мастопатии играет дефицит гормона прогестерона и повышение уровня такого гормона как эстрогена. Именно это приводит к повышенному развитию эпителия альвеол, ткани, протоков. Также не маловажную роль играет пролактин, который отвечает за рост и правильное развитие молочных желез.

Различают 2 вида мастопатии.

Диффузная — разрастание соединительной ткани, где образуются небольшие узелки. Может подразделяться на подгруппы

• кистозная;
• фиброзная;
• желизистая;
• смешанная (фиброзно-кистозная болезнь).

Узловая — продолжение развития диффузной формы, при которой узлы становятся твердыми и увеличиваются в размерах до 3-6 см.

Данный вид заболевания характеризуется разрастанием точечных кист, в которых содержится жидкость. Данное заболевание в основном диагностируется у женщин в возрасте 25-45 лет в соотношении 35-65% . У женщин в менопаузе количество случаев варьируется в районе 22% .

Главным показателем данного заболевания является гормон эстроген. При его низком количестве или отсутствии развивается диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.

Различают 2 вида данной мастопатии: пролиферативная, непролиферативная.

Причинами возникновения служат:

• резкий гормональный сбой;
• наследственность;
• климакс;
• травмы молочных желез;
• сбой работы щитовидной железы;
• неправильное применение гормональных контрацептивов.

Одна из форм заболевания мастопатии. Как показывает практика, каждая третья женщина сталкивается с данным видом заболевания. Причинами возникновения являются:

• гормональный сбой;
• наследственный фактор;
• нарушение обменного процесса;
• не постоянная половая жизнь;
• нарушение со стороны работы репродуктивной системы;
• заболевания эндокринной системы;
• заболевания мочеполовой системы;
• частое стрессовое состояние;
• влияние внешних факторов;
• алкоголь, наркомания, курение;
• неправильное питание;
• травмы молочной железы;
• аборты более 2-х раз;
• гепатит.

Заболевание характеризуется наличием в молочных железах разных структур, многочисленных узелков. Таким образом, при клиническом исследовании можно одновременно увидеть кистоз, фиброз и аденоз. Данный вид характеризуется как доброкачественная опухоль, которую полностью удаляют во время операции. Этот вид мастопатии хорошо виден на снимках маммографии. Причинами служат следующие факторы:

• травмы молочных желез;
• гормональный сбой в организме;
• заболевание органов малого таза;
• наследственность.

При этой патологии, в основном, преобладает железистый компонент. Заболевание распространяется с двух сторон. Является следствием осложнения мастопатии, которая не отреагировала на медикаменты. Как показывает практика, часто данное заболевание фиксируется у женщин в возрасте до 40 лет. Также эту форму мастопатии можно часто встретить во время беременности (III триместр). Одной из главных причин является большой недостаток гормона прогестерона, или наоборот, большие показатели гормона эстрогена.

Главной причиной считается гормональный сбой. Также выделяют и другие факторы, способствующие развитию заболевания:

• ранняя менструация (до 12 лет), что приводит к раннему половому созреванию;
• климакс после 60 лет;
• отсутствие беременности до 40 лет (или вообще беременности не было);
• количество абортов более 3-х раз;
• если женщина не кормила грудью (или мало кормила);
• возраст (более 40 лет);
• частые стрессовые ситуации;
• неправильный обмен веществ (сахарный диабет, ожирение);
• патология печени;
• патология эндокринной системы;
• нарушение репродуктивной системы;
• длительное постоянное использование гормональных средств (более 5 лет).

Фиброзно-кистозная мастопатия распознается при пальпации на плановом профилактическом осмотре. С развитием заболевания мастопатия дает о себе знать. В основном, данная форма мастопатии проявляется:

• болевыми ощущениям;
• заметным уплотнением молочных желез;
• выделением жидкости из сосков;
• на месте уплотнения изменяется цвет кожи (бордовый).

Боль может быть как при прикосновении к грудной железе, так и носить постоянный характер. Может резко наступить и так же резко отпустить. Характер болевого синдрома строго индивидуален и зависит: от организма женщины и работы её эндокринной системы. Боль может быть как сдавливающего характера, так и тянущего, ноющего, тупой, резкой. Часто боль иррадиирует в область подмышек или плечевой сустав. В основном, у всех женщин с данным заболеванием перед началом менструации боль усиливается.

Как показывает практика, 13% женщин с этим диагнозом могут не испытывать болевого синдрома.

Из сосков обычно выделяется молозиво, также выделения могут быть желтоватого или зеленоватого цвета. Жидкость может выделяться как при нажатии, так и самопроизвольно. Выделения могут содержать специфический запах и примесь крови. По объему выделения могут быть как совсем небольшого количества, так и довольно обильные.

Не стоит забывать, что любое выделение из молочных протоков (кроме периода лактации) является патологией, необходимо срочно обратиться к врачу. Особенно это касается выделений которые имеют хоть немного примеси крови.

Если данное заболевание не лечить, то это может обернуться очень неприятными последствиями. Патологические новообразования в таких случаях продолжают расти, что может привести к образованию злокачественной опухоли. Мастопатию нельзя лечить дома самостоятельно, без врачебной помощи.

Для постановки точного диагноза врач проводит комплексное обследование женщины. Первоначально врач подробно собирает анамнез. Потом проводит тщательный осмотр — пальпацию. При этом доктор оценивает:

• симметрию груди;
• наличие отека;
• положение сосков;
• наличие выделений из сосков;
• смотрит лимфатические узлы.

При малейшем подозрении на заболевание врач может назначить:

• маммографию (назначается всем женщинам после 35 лет раз в два года);
• УЗИ молочных желез (лечение назначается только после прохождения УЗИ);
• МРТ;
• пункцию для биопсии;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на гормоны (определение показателей гормонов: эстрогена, прогестерона, пролактина).

Метод эхографии (УЗИ) является одним из самых безопасных, точных и современных методов исследования молочных желез.

Все признаки строго индивидуальны. Зависят от:

• степени развития заболевания,
• возраста женщины,
• общего состояние организма.

На УЗИ изучают непосредственно кистозную стенку в разрезе, что позволяет определить локализацию, размер, наличие бугорка.

Женщинам после 35 лет рекомендую проводить маммографию.

Для лечения мастопатии применяют комплексную терапию. Для этого используют консервативный или хирургический подход. На ранней стадии развития заболевания обычно назначается комплекс лекарственных веществ, которые содержат: гормоны, антибиотики, гомеопатические средства.

Самолечение любой мастопатии является опасным для вашего здоровья.

• Гормональные препараты: Дюфастон, Жанин, Фарестон, Утрожестан.
• Негормональные препараты, к ним относятся: витамины (используют витамины: Е, А. Алфавит), противовоспалительные средства (Прожестожель, Мастодинон), мочегонные средства.
• Седативные средства: Персен, Новопассит, Афобазол, Дюфолак.
• Препараты, содержащие йод: Йодомарин, Кламин.
• Фитопрепараты: Мамоклам, Фитолон, Мастопол, Циклодинон.
• Гепатопротекторы: Карсил, Эссециале.
• Обезболивающие средства.
• Антибиотики.
• Препараты местного действия: гели, мази, суспензии — Лекарь, Прожестожель.

Также в комплекс терапии включается массаж и диета.

Врачи рекомендуют полностью отказаться от:

• кофе, чая;
• соленого;
• алкоголя;
• жаренного;
• маринованных овощей;
• острой пищи;
• газированных напитков.

Женщине рекомендуют использовать больше в пище таких продуктов как:

• капусту и продукты, содержащие клетчатку;
• фрукты;
• ягоды рябины, шиповника;
• малину, вишню.

Массаж направлен на восстановление функции молочной железы, устранения отека, размягчению уплотнения. Также массаж способен предотвратить развитие мастопатии. Массаж отменяют если через несколько сеансов не наблюдается положительного эффекта. Чем еще полезен массаж:

• нормализует работу сальных желез;
• нормализует гормональный баланс;
• дает подтянутый эффект молочных желез;
• улучшает лимфоток и кровоток;
• улучшает выработку коллагена;
• предотвращает переход заболевания в раковую форму.

При хирургическом методе лечения основной задачей стоит удаление пораженного участка. Операция как правило состоит из двух этапов:

• удаление патологической ткани;
• удаление жировой ткани вокруг вены.

В крайне редких случаях может стоять вопрос об удалении части молочной железы.

В настоящее время используют 3 вида операций:

• Энуклеация — щадящий способ удаления. Происходит удаление небольших участков поражения через небольшой надрез.
• Секторальная резекция молочной железы — происходит при больших участках поражения. При этом удаляется как и пораженная ткань, так и молочная железа.
• Лазерная абляция — выжигает патологические клетки, при этом никак не затрагивая здоровую ткань. Проходит в амбулаторных условиях при этом женщине не назначается курс реабилитации.

Все народные средства — это всего лишь дополнение к основному лечению.

Также не стоит забывать, что многие травы противопоказаны и аллергичные. Перед применением стоит обязательно проконсультироваться со специалистом.

Лечение народными средствами не должно превышать курса более 2 недель. Задачи такого лечения — это:

• нормализировать уровень гормонов,
• уменьшить уплотнение,
• уменьшить болезненность
• повысить иммунитет.

Отвар корня бадана и коры дуба. Для приготовления: 30 гр корней (или коры), 200 мл воды. Кипятить пока не испариться ровно половина воды. Использовать как компрессы на пораженный участок кожи.

Так для компрессов используют:

• 30 гр прополиса, 500 мл водки — настаивать 2 недели.
• Кашеобразную смесь из отваренной тыквы и морковки в равных количествах.
• Желтый воск растопить (не кипятить) и вылить в крышки (например, из-под майонеза), дать застыть. Помещают в бюстгальтер по всему периметру груди на ночь.

Настойки из сабельника, конского каштана — снимают воспаление. Их можно готовыми купить в аптеке.

При лечении мастопатии рекомендуют отвар таких трав как: бессмертник, репешок, полынь, красная щетка кошачий коготь. Заваривать по рецепту.

Травяной чай: календула, тысячелистник, листья крапивы. Каждый вид травы 100гр. Для приготовления берете 12 ст ложек смеси трав, 0,5 литра кипятка. Настоять 30 минут. В течение дня пить 1-1,5 литра.

Данная форма мастопатии как показывает практика при беременности довольно часто диагностируется. Как мы говорила ранее , что мастопатия на прямую зависит от уровня гормонов в крови. В начале беременности происходит резкий скачек эстрогенов, что способствует увеличение симптоматики. При развитии беременности гормональный фон восстанавливается, и именно это может способствовать саморассасыванию мелких очагов поражения и улучшению общего состояния.

Наличие мастопатии никак не влияет на плод и на состояние плаценты.

Основой для профилактики во время беременности является правильное питание. Исключение из рациона: жирного, жаренного, острого, газированной воды. Как можно больше употреблять: фрукты, овощи, ягоды.

Какие осложнения могут возникнуть, если запустить:

• рецидив заболевания — происходит в запущенных случаях при отсутствии лечения, при неточной диагностики;
• рак молочной железы — происходит при наличии фиброаденомы или не выявленных кистозных ФКМ.

Положительный прогноз заболевания происходит в следствие:

• своевременного обращения к специалисту;
• выполнения всех назначенных процедур;
• прохождения 1 раз в два года маммографии женщинам за 35 лет;
• прохождения ежегодного профилактического осмотра специалиста.

Если вы планируете забеременеть, то рекомендуется пройти УЗИ молочных желез. Если у вас выявиться фиброзная иди фибро-кистозная мастопатия, то беременность не противопоказана. Но, если же новообразования носят онкологический характер (опухоль), то беременность противопоказана до конца лечения.

Такое заболевание как мастопатия не является прямым противопоказанием для кормления грудью при наличии грудного молока.

При мастопатии загорать не рекомендовано. Так как под действие ультрафиолета, новообразования могут повести себя агрессивно, в следствии чего могут быстро начать размножаться.

Да, диету соблюдать необходимо. Так как соблюдение диеты помогает как нормализовать гормональный фон, так и предотвратить осложнения.

• Профилактический осмотр у врача 1 раз в год.
• Женщинам за 35 лет необходимо проходить маммографию 1 раз в два года.
• Беременеть в репродуктивном возрасте.
• Средства контрацепции использовать только по согласованию с врачом.
• Следить за работой эндокринной системы (в особенности щитовидной железы).
• Вести здоровый образ жизни.
• Правильное питание.

Автор статьи: медицинский работник Антонова Елена

источник

Женское здоровье достаточно хрупко и требует к себе повышенного внимания. Но зачастую представительницы прекрасного пола забывают, что речь в данном случае идет не только о репродуктивной системе, но и о груди. Итак, мастопатия: симптомы, лечение народными средствами, график посещения врачей и возможные последствия.

Гормональные колебания у женщин, сопровождающие менструальный цикл, а особенно сбои в них, к сожалению, нередко приводят к проблемам, не связанным с репродуктивной системой напрямую. Почему-то на заболевания, связанные со здоровьем груди, если это не рак, обращают очень мало внимания. И если профилактика онкологии довольно активно проводится среди женщин более старшего возраста, молодые девушки бывают даже не в курсе, как им следить за здоровьем груди и в каких случаях обращаться к врачам.

Между тем, казалось бы, несерьезные заболевания могут принести не меньше проблем и стать причиной тяжелых последствий. Речь идет, например, о мастопатии. Везде рекламируют лекарства для ее лечения, но мало говорят о том, каковы симптомы мастопатии, как она возникает и диагностируется. А ведь здоровье женщин так хрупко! Поэтому знать об этом просто необходимо. Тем более что любые патологии в тканях молочной железы могут обернуться крайне неприятными последствиями.

Признаки и симптомы этого заболевания очень долго можно игнорировать, принимая их за норму. Возможно, именно поэтому заболевание является самым распространенным в маммологии. По сути, под мастопатией понимают патологическое разрастание железистой ткани и ее секрецию. Она может не выдавать себя очень долго, или же ее признаки будут просто игнорироваться. Боль в груди перед месячными женщины будут принимать за проявления ПМС, самообследованиями они будут пренебрегать, как и походами к врачам, и в итоге лечение начнется гораздо позже, чем могло бы. И очень часто это оборачивается большим количеством процедур и анализов, которых можно было бы избежать.

Маммологи различают множество разных форм проявления этого заболевания, при этом общепринятой классификации пока нет. Тем не менее, обычно выделяют большие группы:

В первом случае в молочной железе наблюдается одно крупное образование, а во втором — множество мелких. Диффузная мастопатия, симптомы которой встречаются даже у молодых девушек и девочек в пубертатном периоде, не считается опасной. Как правило, на фоне нормализации уровня гормонов все проходит. Иногда врачи назначают гомеопатические препараты, например, «Мастодинон».

В свою очередь последняя группа включает еще несколько разновидностей. Наиболее часто встречается смешанная — фиброзно-кистозная мастопатия, симптомы которой не позволяют отличить ее от других, в этом помогают только маммография и ультразвуковое исследование.

Итак, разновидности болезни определяются тем, какова природа изменений ткани. Выделяют следующие:

• Фиброзная мастопатия. Симптомы обычно не меняются, но на УЗИ видно, что изменения затронули в основном соединительную ткань. Уплотнения могут быть болезненными при небольшом надавливании.
• Кистозная мастопатия. Симптомы снова все те же. Отличие в том, что в молочной железе возникают пузырьки, наполненные жидкостью. Они могут прорваться, что вряд ли доставит позитивные ощущения. Все это тоже прекрасно видно при ультразвуковом исследовании, особенно если кисты крупные.

Эти разновидности актуальны не только для диффузной, но и для узловой мастопатии, которая часто развивается без должного лечения первой. И тогда уже лечение становится гораздо серьезнее, да и болевые ощущения куда ярче.

ФКБ, или фиброзно-кистозная мастопатия, симптомы, как и причины которой обычно общие с любыми другими разновидностями, встречается очень часто. Ткани молочной железы очень чутко реагируют на все, что происходит в женском организме. Гормональный дисбаланс, сосудистые нарушения, гинекологические заболевания, сахарный диабет, заболевания печени и желчного пузыря, незначительные травмы и ушибы, даже стрессы — все это может спровоцировать развитие такого заболевания, как мастопатия груди.

Симптомы этого заболевания можно найти практически у всех женщин самых разных возрастов. Что любопытно, по статистике, те, кто стали мамами двух детей до 25 лет и практиковали грудное вскармливание, имеют гораздо меньший риск заболеть. Тем не менее, гарантией это не назовешь, хотя при легких формах врачи иногда просто советуют девушкам родить ребенка. И после грудного вскармливания проблема исчезает сама собой. Но в этом случае дело скорее в нормализации гормонального фона.

Возможно, в этом виноват современный образ жизни, зачастую подразумевающий вредные привычки, такие как курение и прием алкоголя, мода на загар, прерывание беременности, беспорядочная или нерегулярная половая жизнь, нежелание заводить детей или практиковать грудное вскармливание и т. д., но факт остается фактом — мастопатия стала просто бичом горожанок. Не зря врачи призывают всех женщин старше 35 лет регулярно делать маммографию — с наступлением менопаузы и климакса риск заболеть возрастает многократно. Лечение в этот период подбирается индивидуально в соответствии с гормональным фоном.

Не стоит думать, что никакой опасности от этой болезни нет. Она может иметь весьма серьезные последствия, и хотя симптомы мастопатии могут причинять серьезные неудобства, многие предпочитают игнорировать их на протяжении длительного времени. Вероятно, женщины забывают о том, что любые патологии тканей молочной железы в перспективе могут привести к онкологическим заболеваниям. Конечно, рак сегодня лечится довольно успешно, если он выявлен вовремя, но все равно не стоит пренебрегать своим здоровьем, даже если диагноз — невинная на первый взгляд мастопатия.

Одно из первых ощущений, которое должно сразу насторожить женщину, это ноющая боль в области груди. В начале и в конце менструального цикла она может усиливаться, что обусловлено повышением уровня эстрогенов. Иногда неприятные ощущения могут быть распространены и на подмышечные лимфоузлы.

Вторым симптомом, который обязательно должен приниматься во внимание, является появление уплотнений в тканях железы. Обычно они довольно легко прощупываются, а при регулярном самообследовании этот признак просигнализирует о неполадках еще до появления болевых ощущений.

Еще одно возможное изменение — отечность и увеличение размера груди, сопровождающееся нагрубанием. Иногда из сосков может выделяться жидкость — как самостоятельно, так и при надавливании.

Запомнить, какие симптомы при мастопатии бывают, несложно. Гораздо труднее заставить себя найти время, чтобы посетить врача, ведь кажется, что это совсем не серьезно. Между тем появление каких угодно выделений из сосков — это повод для экстренного похода к маммологу, поскольку оно может свидетельствовать о предраковом состоянии. Ну а симптомы мастопатии при климаксе должны, как минимум, вызывать серьезное беспокойство. И если не обращать внимания на боль можно, то разумно ли игнорировать опасность для жизни?

Почти у всех женщин, у которых диагностирована узловая или диффузная мастопатия, симптомы которой весьма заметны, находят доброкачественные образования. Кроме того, любая патология молочной железы в перспективе может привести к появлению злокачественных опухолей.

Разрастание ткани уже само по себе ненормально, а любые новообразования вполне могут переродиться. Стоит ли рисковать, если лечение, как правило, не занимает много времени и сил, особенно если оно начато вовремя? Если же игнорировать неприятные ощущения на протяжении долгого времени и тянуть с походом к врачу до последнего, можно вполне попасть на мастэктомию и частично утратить свою женственность. И это еще не худший случай, ведь лечение онкологических заболеваний в ряде случаев требует не только операции, но и химио-, и лучевой терапии. Неужели стоит доводить до такой крайности? Конечно, в последние годы статистика по раку груди начинает радовать. Но, во-первых, всегда есть опасность стать исключением, а во-вторых, нет смысла доводить себя до такого состояния, чтобы потом геройски его преодолеть. Если уж лечиться, то сразу.

Одним из самых простых и очевидных способов следить за здоровьем молочной железы является регулярное самообследование. Его необходимо проводить раз в месяц, в период с 6 по 12 день менструального цикла. Для того чтобы заподозрить, что есть мастопатия, симптомы, фото пораженной груди не нужны, к тому же они будут неинформативны. Все просто — нащупав узелки или уплотнения, лучше лишний раз посетить врача, который задействует дополнительные методы диагностики и поставит точный диагноз. Чтобы немного успокоиться, можно подумать, есть ли образование с обеих сторон или только с одной. Дело в том, что, как правило, мастопатия поражает сразу обе молочные железы, а рак — только одну.

Основными методами оценки состояния ткани молочной железы сегодня являются маммография и УЗИ. Они дополняют друг друга и могут применяться, как в комплексе, так и по отдельности. Эти современные процедуры совершенно безболезненны, так что бояться нечего. Как правило, сначала женщина отправляется на ультразвуковое исследование, которое безопасно даже для беременных и кормящих. Однако с его помощью довольно проблематично зафиксировать образования размером меньше 1 сантиметра.

И тогда на помощь приходит маммография, использующая рентгеновские лучи. Она редко проводится у женщин младше 35 лет, а все, кто старше, обязаны проходить ее регулярно. Маммография отличается высокой точностью и эффективностью, позволяет обнаружить даже самые мелкие образования. Так что диффузная мастопатия, симптомы которой могут еще даже не ощущаться, не пройдет мимо глаз врача незамеченной.

Если речь идет о кистозной форме, может быть применен еще один метод исследования — пневмокистография. Для этого из крупных образований шприцом откачивают жидкость, заменяя ее воздухом, после чего делают снимок. Это позволяет оценить состояние стенок кист, а также производит высокий терапевтический эффект.

Если обнаружены образования, как правило, проводится биопсия — малоинвазивный забор клеток, из которых состоят уплотнения. Проводится их анализ, а дальше маммолог выбирает тактику лечения. Как правило, она включает действия сразу по нескольким направлениям.

Традиционно медицина предлагает два пути: терапевтический и хирургический. Как правило, к последнему прибегают только в самых сложных случаях или при неэффективности консервативных методов лечения.

Итак, если разрастание тканей только началось или очевидно, что форма диффузная, как правило, для начала назначают некоторые лекарства. Для выявления возможных причин пациентку могут отправить на дополнительные консультации со специалистами. Комплексная терапия может подразумевать прием гормональных средств, а может включать гомеопатию, физиотерапию, препараты йода, иммуномодуляторы и нестероидные противовоспалительные. Кроме того, как правило, назначается диета. Женщины более старшего возраста чаще всего получают еще и витамины А и Е, а также дополнительный кальций.

Гормональная же терапия используется только в особых случаях, когда помимо изменений в ткани молочной железы нужно нормализовать еще и фон. Спектр применяемых препаратов крайне широк, так что подбирать их должен только врач. Причем маммологи могут назначить гормональную терапию только после серии исследований, подтверждающих такую необходимость, и исходя из состояния пациентки.

Если лечение начато своевременно, то зачастую удается добиться полного выздоровления. Если же форма узловая, без оперативного вмешательства не обойтись. При хирургическом методе лечения врачи удаляют пораженные сегменты железы. После операции назначается также комплексная лекарственная терапия. Образцы клеток отправляются на гистологическое исследование. Если обнаружено, что образования злокачественные, объем вмешательства расширяется.

Самое главное — не нужно бояться хирургической операции, если врач настаивает на этом варианте. Чем раньше это произойдет, тем более щадящей будет процедура, тем проще будет восстановиться и тем быстрее все это станет лишь воспоминанием. Гораздо хуже услышать слова о том, что опухоль неоперабельна, так что, пока есть возможность, лучше последовать рекомендации профессионального медика.

При самых тяжелых случаях, когда пациентка отказывается от операции до последнего, а потом все-таки соглашается, даже после этого она постоянно анализирует свое самочувствие, думает о том, что у нее мастопатия. Симптомы, фото болезни, последствия — мысли о них вызывают у нее ужас, ведь теперь она знает, что могла бы обойтись гораздо меньшими жертвами. И тем, кто хочет вернуть груди эстетичный вид, приходится соглашаться на еще одну операцию — реконструкцию молочной железы. Вероятно, все-таки не зря курс лечения некоторых пациенток включает, в том числе, и психотерапию. Многим очень сложно отдать в руки хирургов символ своей женственности, зная, что после операции все может серьезно измениться.

Кстати, не в последнюю очередь это происходит из-за того, что многие женщины надеются вылечить узловую мастопатию народными средствами. Они делают компрессы из листьев растений, пьют настойки из них, готовят мази. Это их успокаивает. Но самое важное, что почти всегда упускают приверженцы самостоятельного лечения, это контроль. Анализ динамики состояния молочной железы с помощью все тех же маммографий и УЗИ позволит врачу оценить эффективность тактики лечения и при необходимости скорректировать ее. Длительность даже назначенного лечения зависит от большого количества факторов и на самом деле может длиться годами.

Как ни странно, но представители сильной половины человечества тоже иногда страдают этим недугом. Однако это бывает нечасто в связи с отсутствием таких колебаний гормонального фона, как у женщин. Проблема в том, что большинство из них уделяет не слишком много внимания своему здоровью, а тем более состоянию груди. Поэтому для них становится абсолютной неожиданностью постановка такого диагноза, как мастопатия.

Симптомы у мужчин в общем и целом ничем не отличаются от тех признаков, что могут заметить у себя женщины. В этот список входит увеличение молочной железы, боль, наличие уплотнений, появление выделений.

А вот причины могут быть довольно серьезными:

• опухоль гипофиза;
• новообразования на надпочечниках;
• нарушение работы печени;
• злоупотребление пивом и крепким алкоголем.

Кстати, именно последнюю причину можно отнести к наиболее распространенным. Любители алкогольных напитков не всегда думают о том, что в них содержатся фитоэстрогены, влияющие на их гормональный фон.

Для того чтобы успокоить мужчину, заметившего у себя симптомы мастопатии, проводится серия исследований. Анализ крови на женские половые гормоны, а при необходимости УЗИ и маммография — эти несложные процедуры помогают установить диагноз. Лечение, к слову, в данном случае будет проходить гораздо проще и быстрее.

К сожалению, говорить о каких-то серьезных действиях, предупреждающих развитие этого заболевания, фактически невозможно. Можно разве что попытаться снизить риск возникновения мастопатии, ведя соответствующий образ жизни — избегая стрессов, правильно питаясь и вовремя вылечивая любые болезни в организме.

Кроме того, женщина может чутко следить за своим самочувствием и регулярно проводить самообследование. Разумеется, заметив симптомы мастопатии молочной железы, необходимо без промедления посетить врача-маммолога. Кроме того, даже если нет повода для беспокойства, необходимо проводить регулярные профилактические медицинские осмотры. Врач может заметить такие мелочи, на которые сама пациентка не обратила бы внимания. Так что, почувствовав любые изменения, касающиеся здоровья молочной железы, необходимо уточнить, где находится ближайший маммологический диспансер, и отправиться туда.

Кстати, важно сказать и о том, чего нельзя делать, нащупав уплотнения в груди. Не нужно прикладывать тепло, активно массировать молочную железу. Разумеется, нужно избегать травм. В остальном все ваши действия должны быть направлены на получение срочной консультации маммолога. И уж, конечно, не стоит в качестве руководства к действию принимать советы подруг, даже если они знают, что такое мастопатия. Симптомы, лечение народными средствами и медикаментами, динамика заболевания должны контролироваться врачом. Конечно, можно применять проверенные рецепты. Но некоторые из них могут просто дать ложное чувство спокойствия. Так что о лечении без посещения врача не может быть и речи.

источник

Каковы признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез? Всё о симптомах и причинах развития болезни

Молочные железы – неотъемлемая часть репродуктивной системы. Поскольку их основной функцией является обеспечение молоком родившегося ребенка.

Молочные железы у женщин состоят из соединительной, жировой ткани, а также кровеносных и лимфатических сосудов.

Основная масса заболеваний молочных желез у женщины носит доброкачественный характер. Наиболее распространенная патология, которая может развиться – мастопатия.

Существует множество разновидностей данного заболевания, одной из которых является фиброзно-кистозная мастопатия.

Что представляет собой данная патология, как она проявляется, следует детально рассмотреть.

Данное патологическое состояние представляет собой разрастание эпителиальной и соединительной ткани. Характеризуется данный процесс уплотнениями в молочных железах (подробнее о том, что такое диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, можно узнать тут).

В период активного развития такой формы мастопатии у женщины наблюдаются такие симптомы:

1. дискомфортные ощущения в области молочных желез. Боль обычно обостряется в период критических дней. Неприятные ощущения могут отдавать в область шеи, плеча, лопатки, подреберья. После менструации боли отходят до следующего цикла. Что касается запущенной стадии заболевания, то дискомфорт женщина чувствует постоянно, вне зависимости от менструального цикла.
2. Уплотнения в молочных железах. При прощупывании груди чувствуются мелкие зернистые уплотнения.
3. Выделение жидкости из сосков. Данный симптом наблюдается при надавливании на сосок. Из него вытекает прозрачная жидкость. Перед менструацией она выделяется без воздействия на сосок.

Если жидкость меняет свой цвет, становится желтоватого или зеленоватого оттенка, это свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Данный симптом требует незамедлительного обращения к специалисту за помощью.

Увеличение лимфатических узлов. Обычно увеличиваются узлы в подмышечных впадинах.

Нарушение сна. Болезненные ощущения не дают полноценно высыпаться женщине. Это обычно приводит к беспричинной агрессии, раздражительности, рассеянности.

Плохое состояние волос, кожи и ногтевых пластин. Волосы и ногти становятся ломкими, теряют свой здоровый блеск. Также наблюдается сухость кожных покровов.

Больше нюансов о симптомах фиброзно-кистозной мастопатии с преобладанием кистозного компонента, можно узнать в нашей статье.

Молочные железы и органы мочеполовой системы у женщин взаимосвязаны. Поэтому при развитии фиброзно-кистозной мастопатии может проявиться киста в яичниках.

Также результаты анализов женщины с таким диагнозом указывают на нарушение гормонального фона: повышается уровень эстрогенов, наблюдается недостаточное количество прогестерона. Это влечет за собой нарушение менструального цикла.

Фиброзно кистозная мастопатия: симптомы

Существует множество причин, которые способствуют развитию этого патологического состояния. Таковыми являются:

• генетическая предрасположенность к заболеванию. Если у женщины в роду наблюдались случаи появления данной патологии, то есть риск ее развития в будущем.
• Гинекологические заболевания. Заболевания яичников и других женских органов негативно отражаются на состоянии молочных желез.
• Неправильное функционирование щитовидной железы. К такому нарушению могут привести аборты, поздняя беременность. Также не рожавшие женщины рискуют обнаружить данное заболевание.
• Раннее половое созревание или позднее наступление климакса.
• Ожирение. Чрезмерная масса тела способствует увеличению эстрогенов в организме.
• Нерегулярная половая жизнь. Длительное воздержание нарушает гормональный баланс, что является толчком к развитию данной формы мастопатии.
• Эмоциональные потрясения. Регулярные стрессовые ситуации ведут к нестабильному психоэмоциональному состоянию. Это наиболее распространенная причина развития данного заболевания.
• Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы.

Также предпосылкой к развитию фиброзно-кистозной мастопатии могут быть различные травмы молочных желез.

Несмотря на то, что диффузная фиброзно-кистозная мастопатия носит доброкачественный характер, ее активное развитие без надлежащего лечения может повлечь за собой такие опасные последствия:

1. деформация груди, наблюдается визуальная асимметрия молочных желез;
2. воспалительные процессы с последующим загноением патологических уплотнений;
3. преобразование доброкачественных новообразований в злокачественные;
4. нарушение целостности новообразований, их разрыв.

О том, опасна ли двусторонняя фиброзно-кистозная мастопатия для женщин, читайте в этом материале.

Выбор метода лечения женщина должна сделать совместно с лечащим врачом, который учтет степень тяжести заболевания и состояние пациентки.

Признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез

источник

Как проявляется фиброзно-кистозная мастопатия: ее первые признаки и основные симптомы + диагностика и лечение

Мастопатия – это патология, при которой изменяются ткани молочных желез.

Образование имеет доброкачественный характер, но врачи предупреждают о потенциальном онкологическом риске.

Прогрессируя, мастопатия сопровождается формированием мелкозернистых уплотнений, которые чаще всего болезненны.

Термин «мастопатия» объединяет в себе группу заболеваний молочной железы, которые провоцирует дисбаланс между соединительной и эпителиальной тканью.

По статистике мастопатия диагностируется в 50% от всех возможных заболеваний грудных желез, а значит патология достаточно частая.

Это дисгормональная патология, при которой в тканях молочной железы наблюдаются как регрессивные, так и пролиферативные изменения, в результате чего происходит нарушение в соотношении соединительнотканного и эпителиального компонента.

В молочной железе имеется три вида тканей:

Процентное соотношение между этими тканями связано с возрастом женщины.

В период вынашивания ребенка количество протоков и долек молочной железы увеличивается, то есть количество железистой ткани становится больше. Когда лактация заканчивается большую часть молочной железы составляет соединительная ткань. После 40 лет преобладает жировая ткань.

Главным гормонами, которые регулируют процесс роста и развитие молочных желез, являются эстроген, прогестерон и пролактин. Под их влиянием железистая ткань изменяется, и, если наблюдается сбой в концентрации этих гормонов, развивается мастопатия.

При фиброзно-кистозной мастопатии железистая ткань патологически разрастается, в результате чего образуются кисты, которые заполнены жидкостью, или узлы.

Первыми признаками патологии является наличие болевых ощущений в грудных железах.

При пальпации желез можно прощупать небольшие новообразования, которые могут быть болезненными. Величина новообразований может быть различной – от совсем незначительных до размера горошины.

Если женщина игнорирует эти изменения, заболевание будет прогрессировать, и клиническая картина станет более выраженной и разнообразной.

Основные симптомы фиброзно-кистозной мастопатии:

• уплотнения в груди;
• венозный застой, приводящий к отечности;
• боль различного характера;
• повышенная чувствительность сосков — некоторые женщины с данным диагнозом жалуются, что у них болит сосок пораженной груди;
• выделения из сосков;
• лимфаденит – воспаление подмышечных лимфатических узлов. Это достаточно редкий признак, но знать о нем нужно.

До конца причины появления данной патологии пока не известны.

Фиброзно-кистозная мастопатия может быть вызвана следующими факторами:

• наследственная предрасположенность. Если у близких родственниц по материнской линии имеются новообразования в молочных железах, риск мастопатии возрастает;
• неправильное питание, в результате которого внутриклеточный метаболизм нарушается, а в сосудах откладывается холестерин;
• нерегулярная половая жизнь или ее отсутствие. Гормональный фон при половом контакте изменяется, что положительно влияет на здоровье женщины. Если у женщины нет интимных контактов, в гормональном балансебудут происходить нарушения, которые могут приводить к различным заболеваниям, в том числе и к мастопатии;
• нарушения в работе эндокринных органах;
• хронические болезни репродуктивной системы;
• сбои в менструальном цикле;
• частые аборты;
• травмы груди;
• вредные привычки;
• стрессы;
• полное отсутствие или слишком непродолжительная лактация;
• отсутствие родов.

Вопрос опасности данной формы мастопатии до сих пор остается открытым. Одни врачи уверены в том, что риск развития онкологического процесса достаточно серьезен, другие считают эту вероятность надуманной.

Пока специалисты выясняют действительно ли мастопатия может дать толчок для ракового заболевания, сбрасывать со счетом эту опасность нельзя.

Другой возможной опасностью фиброзно-кистозной мастопатии может быть присоединение инфекции и развитие воспалительного процесса в груди. Также нельзя забывать, что крупные кисты могут разрываться, что тоже приведет к воспалению.

Считается, что полностью избавиться от заболевания невозможно. Лечение может только приглушить его течение – снять болевые ощущения и уменьшить размер новообразований до минимальных и безопасных. Поэтому еще одной опасностью фиброзно-кистозной мастопатии можно считать рецидив заболевания.

Чаще всего врачи пользуются классификацией Рожковой, основанной на тех формах патологии, которые можно наблюдать на рентгеновских снимках и при морфологическом исследовании.

Фиброкистозная мастопатия может развиваться в следующих формах:

• с преобладанием фиброзного компонента;
• с преобладанием кистозного компонента;
• с преобладанием железистого компонента;
• смешанная форма;
• узловая форма;
• склерозирующий аденоз.

Также различают степени развития патологии:

• первая степень – процесс протекает без пролиферации;
• вторая степень – с пролиферацией, но без атипии;
• третья степень – с атипической пролиферацией эпителия.

Поскольку при фиброзно-кистозной мастопатии сочетаются две формы патологии, то есть в грудной железе возникают и уплотнения, и кистозные образования, у женщины проявляются признаки обеих форм одновременно.

При кистозной мастопатии боли в большей степени наблюдаются в области образования кист. Сначала боль может начинаться незадолго до месячных, а потом принимать постоянный характер. В большинстве случаев боль не слишком сильная, но иногда она ощущается даже при легком прикосновении.

Что касается характера боли при смешанной фиброзно-кистозной форме, ее идентифицировать сложно, так как она может быть различной.

Диагностика мастопатии начинается с визита к маммологу, который проводит пальпациюмолочных желез и собирает анамнез.

Затем врач направляет пациентку на следующие обследования:

• маммография – рентгенологическое исследование, которое показано женщинам после 35 лет. В более раннем возрасте проводить это исследование не рекомендуется. Метод позволяет определить наличие даже очень мелких новообразований, которые невозможно прощупать;
• УЗИ – чаще назначают молодым девушкам;
• пункция и биопсия. При наличии подозрительных новообразований проводится гистологическое исследование его ткани;
• анализ крови на гормоны. Определяется уровень эстрогена, прогестерона и пролактина. При необходимости исследуются гормоны щитовидной железы;
• УЗИ органов малого таза. Очень часто одновременно с мастопатией развиваются гинекологические недуги;
• биохимический анализ крови.

Лечить фиброзно-кистозную мастопатию можно при помощи гормональных средств или с без назначения таковых.

Негормональное лечение заключается в приеме следующих препаратов:

• витамины;
• препараты йода;
• седативные средства;
• фитопрепараты;
• гомеопатические средства;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• мочегонные.

Что касается гормонального лечения, назначаются:

• гестагены;
• ингибиторы выработки пролактина;
• андрогены;
• антиэстрогены;
• оральные контрацептивы.

Используются следующие методы:

• энуклеация – удаляется только кистозное новообразование, ткани железы не затрагиваются;
• секторальная резекция – новообразование удаляется вместе с участком пораженной ткани;
• лазерная абляция – видоизмененные ткани выжигаются, при этом здоровые ткани практически не травмируются.

В некоторых случаях врачи разрешают лечить мастопатию народными средствами.

Для этого используются:

• компрессы с капустным листом;
• травяные сборы;
• сок лопуха;
• спиртовая настойка перегородок зеленых грецких орехов и многое другое.

При фиброзно-кистозной мастопатии необходимо придерживаться правильного питания. Кроме того, существуют некоторые продукты, которые могут ускорить выздоровление.

К ним относятся:

• продукты с высоким содержанием клетчатки – капуста, шпинат, фасоль, свекла, бананы, авокадо, яблоки. А также злаки, смородина, клубника. Специалисты утверждают, что противораковым свойством обладают отруби. Брокколи – еще один продукт, который крайне полезен для здоровья женщины. Он не только является вкусным диетическим продутом, но и снижает риск развития онкологических процессов;
• витамины;
• продукты, содержащие йод. Это морепродукты, клюква, чернослив, хурма. Также полезно включать в рацион продукты, богатые селеном – печень, рис, яйца, фасоль. Нелишними будут цинк и марганец – гречка, орехи, шпинат, пшеница;
• растительные жиры;
• зеленый чай, минеральная вода, соки;
• молочные и кисломолочные продукты.

При фиброзно-кистозной мастопатии не рекомендуется:

• переохлаждать грудь;
• носить тугие бюстгальтеры;
• физиопроцедуры (электрофорез);
• курить;
• употреблять алкогольную продукцию;
• употреблять продукты, которые содержат метилксантины – шоколад, кофе, крепкий чай;
• принимать курс массажа;
• загорать;
• прогревать грудь;
• делать аборты;
• маммопластика.

Если заболевание не лечить своевременно, можно спровоцировать развитие:

• онкологии;
• воспаления;
• разрыва кистозных новообразований.

На течение беременности и последующие роды неосложненная мастопатия никакого влияния не оказывает.

А вот что касается влияние беременности на мастопатию, оно исключительно положительно.

Фиброзно-кистозную мастопатию можно предупредить, если отказаться от вредных привычек, правильно питаться, вести активный образ жизни, и соблюдать следующие правила:

• не увлекаться загаром топлес;
• избегать травм и ушибов груди;
• своевременно лечить гинекологические и эндокринные заболевания;
• не допускать абортов;
• кормить ребенка грудью не менее полугода;
• при возникновении болевых ощущений в груди консультироваться с врачом;
• не принимать без необходимости гормональные препараты;
• регулярно проходить профилактические смотры у маммолога.

Фиброзно-кистозная мастопатия – это очень распространенное заболевание, которому большинство женщин не оказывают должного внимания.

Несмотря на то, что это доброкачественная патология, ее нужно обязательно наблюдать у грамотного специалиста и правильно лечить.

На ранних сроках недуга лечение будет непродолжительным, несложным и более эффективным.

В видео рассказывается про фиброзно-кистозную мастопатию:

источник