Какими гормонами лечат мастопатию

Мастопатия может диагностироваться у женщин не только репродуктивного возраста. В медицинской практике диффузные или узловые изменения в тканях молочных желез бывают и у маленьких девочек, и у подростков, и у стариков.

Распознать болезнь на первой стадии ее развития не всегда бывает легко. Часто мастопатия протекает бессимптомно, поэтому за врачебной помощью женщины обращаются преимущественно уже тогда, когда регрессивные и пролиферативные нарушения становятся явными.

Чтобы определить заболевание и поставить точный диагноз, пациентке необходимо пройти целый комплекс информативных исследований, включая рентгенографию, УЗИ и маммографию. Список может быть более обширным, если возникают определенные сложности с постановкой диагноза. Таким образом, как дополнение к общепринятым диагностическим манипуляциям, могут быть применены: КТ, дуктография, МРТ и пневмоцистография. Маммолог может рекомендовать сделать УЗИ не только молочных желез, но и, например, щитовидной железы или яичников. Возможно, понадобится консультация эндокринолога или гинеколога.

Какие именно объективные исследования порекомендует лечащий врач, будет зависеть от особенностей клинической картины болезни, возраста пациентки и ее общего состояния здоровья. Так, например, при беременности рентгенологическое обследование противопоказано.

Также стоит выделить тот факт, что диагностика может быть проведена однократно или назначена несколько раз с определенными временными интервалами. Лечащий врач может направить на УЗИ или, например, маммографию для мониторинга, чтобы контролировать состояние молочных желез в период лечения.

Лечение диффузной мастопатии и других ее видов проводится комплексно. Применяют:

• витаминные комплексы с содержанием витаминов Е, В, С и А;
• фитопрепараты различного спектра действия;
• йодид калия;
• различные анальгетики;
• гомеопатические средства;
• бромокриптин и др.

Используют при лечении мастопатии и оральные контрацептивны, а также мочегонные и седативные препараты.

Причин для развития диффузной или узловой мастопатии может быть несколько, но появляется проблема всегда на фоне гормонального сбоя. Кроме этого регрессивные и пролиферативные изменения, которые провоцируют патологическое трансформирование тканей молочных желез, вероятны:

• при различных эндокринных сбоях, например, из-за болезней щитовидной железы, ожирения;
• после затяжных депрессий и стрессов;
• после переохлаждений, когда наблюдаются явные проблемы с иммунной системой;
• при острых и хронических заболеваниях репродуктивной системы;
• после естественных и искусственных абортов.

Симптомы узловой и диффузной мастопатии приводят к тому, что врач, чаще всего, назначает гормональные медикаменты, это могут быть аналоги либеринов, антиэстрогены, ингибиторы, связанные с выработкой пролактина и гестагена. Но какие именно лекарства будут назначены, и каким будет курс лечения, решает только лечащий врач, ведь стандартной терапевтической схемы при мастопатии попросту не существует.

И узловая мастопатия, и диффузная требуют своего индивидуального лечения. Как правило, при таком заболевании назначают не только гормональные лекарства, но и медикаменты другого типа.

Так, например, если фиброзно-кистозная мастопатия сопровождается отечностью нижних конечностей, то медицинский специалист может попробовать блокировать циклически протекающую болезнь при помощи мочегонных препаратов. Назначают часто в данном случае и медикаменты, и средства народной медицины, в том числе чай с жасмином. Употребление соленых блюд в это период времени важно сократить до минимума.

Также при лечении фиброзно-кистозной мастопатии используют витаминные комплексы, которые работают как антиоксиданты. Витамины благотворным образом воздействуют на организм, в особенности на работу надпочечников, щитовидной железы, яичников, укрепляют иммунитет.

Фиброзно-кистозная мастопатия часто связана с психоэмоциональным состоянием человека. В большинстве случаев молочные железы тонко реагируют на стрессы и переживания, потому в комплексное лечение могут быть включены успокоительные средства.

Патологические изменения тканей молочных желез могут быть разными. Выделяют диффузную и узловую мастопатию, а также смешанные формы болезни.

Узловая и диффузная мастопатия — серьезная проблема для здоровья и потому заниматься лечением должен только врач соответствующей специализации. В зависимости от причин развития мастопатии может понадобиться консультация гинеколога, маммолога, психоневролога, эндокринолога и даже онколога.

Лечат мастопатию и при помощи альтернативной медицины, но такая терапия должна носить исключительно вспомогательный характер, а не использоваться как основное лечение.

Диффузная и узловая мастопатия может провоцировать появление различных симптомов. Часто альтернативная медицина применяется именно для устранения признаков заболевания, потому врач может рекомендовать разные травяные чаи и настоит с соком бузины, фенхелем, шалфеем, боровой маткой, полынью и т. д.

При диагнозе «узловая» или «диффузная мастопатия» могут быть назначены готовые аптечные травяные сборы, но приобретать их можно только по совету врача. Ни реклама по телевидению, ни рекомендации знакомого фармацевта не должны стать поводом для самолечения. Также крайне рискованно менять курс лечения или превышать допустимые дозы без консультации врача, ведь все лекарства, в том числе и народной медицины, имеют свои противопоказания. То есть, используя вроде бы, на первый взгляд, эффективную терапию, можно не только не добиться желаемого эффекта, но и навредить организму. Не экспериментируйте.

источник

Под мастопатией принято понимать заболевание молочной железы, которое возникает в следствии разрастания патологической ткани, что приносит дискомфорт, боль и может привести к серьезным заболеваниям.

Считается одним старейших заболеваний. В настоящее время мастопатия является самым распространенным заболеванием молочной железы. Развитие патологической ткани молочной железы происходит в следствие недостаточного количества прогестерона, и наоборот — большого количества эстрогена.

Мастопатия молочной железы

• Диффузную (подразделяется на: кистозную, фиброзную, железистую, смешеную).
• Узловую.

• возникновение боли, как постоянного характера, так и при слабом прикосновении к молочной железе;
• увеличение боли во время месячных;
• любое выделение из сосков (как при надавливании, так и без);
• появление уплотнения;
• появление узлов в молочной железе.

В основном, мастопатия в начальных стадиях никак себя не проявляет. С развитием заболевания начинают появляться первые признаки мастопатии.

Своевременно начатое лечение поможет не только полностью вылечиться, но и предотвратить развитие рака молочной железы.

Лечение при мастопатии назначается строго индивидуально. Это довольно сложный процесс. Для назначения правильного лечения женщина должна пройти ряд специальных обследований. Лечение назначается в зависимости от стадии развития заболевания и формы заболевания. Так, например, назначают антибиотики и гомеопатические средства, когда лечение мастопатии связано с сопутствующими заболеваниями.

Антибиотики для лечения мастопатии

Так как антибиотики не могут вылечить мастопатию, они применяются со вспомогательной целью. Как рекомендует ВОЗ, антибиотики назначают пенициллинового ряда или же цефалоспоринового. К ним относятся:

• Метронидазол, Орнидазол — имидазолы.
• Ципрофлоксацин, Офлоксацин — фторхинолоны.
• Тетрациклин, Доксициклин — тетрациклины.
• Ампициллин , Амоксициллин — пенициллины.
• Цефуроксим, Цефтриаксон — цефалоспирины.

Необходимо помнить, что выбор антибиотика строго определяет доктор.

Гомеопатические средства в основном содержат растительные, животные и минеральные компоненты. Так, например, данную группу используют для блокировки боли. К тому же они способствуют воздействию на гормональный фон. К таким препаратам относят:

Данные препараты способствую рассасыванию уплотнений при диффузных формах мастопатии. Гомеопатические средства способствуют предотвращению появления рецидива и возникновению опухоли не только в молочной железе, но и в органах малого таза женщины.

Данный вид препаратов может назначаться только после анализа крови на гормоны. Обычно гормональные препараты назначаются при мастопатии фиброзной и кистозной формы. К таким средствам относят:

• средства, способствующие тормозить появление стероидного эстрогена;
• средства, которые угнетают пролактин и синтез;
• гистогенные средства.

Как показывает практика, что хорошо себя зарекомендовали противозачаточные гормональные средства. Они все содержат синтетические гормоны эстроген и прогестерон. К ним относятся:

• Препараты антиэкстрогены

Препараты антиэкстрогены при мастопатии

Эстроген является основным — главным гормоном для женщины, который работает как барьер для образования патологических тканей. Препараты:

Данные препараты способствуют как уменьшению белового синдрома, так и уменьшению размера уплотнения. В основном, применяют для лечения фиброзно-кистозных форм мастопатии. Обычно курс лечения данными препаратами долгий и имеет ряд побочных действий, таких как:

• сильная головная боль в начале курса лечения;
• чувство тошноты;
• появление слабости, повышенное потоотделение;
• пропадает аппетит.

Также данные препараты могут быть использованы для восстановления менструального цикла и для профилактики онкологии.

• Оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы для лечения мастопатии

Данная группа препаратов содержит синтетические гормоны, которые являются аналогами женских гормонов. Используют для лечения кистозной формы мастопатии и фиброзно-кистозной формы. Принимают строго под контролем врача, не пропуская ни одной таблетки. К таким препаратам относятся:

Эти препараты способствуют уменьшению симптомов мастопатии, способствуют лечению мастопатии на ранних стадиях. Также восстанавливают менструальный цикл. Обладают таким свойством, как устранение воспалительных процессов тканей молочной железы. К тому же могут применяться в целях профилактики рака. Но они имеют ряд побочных действий:

• нарушение со стороны ССС;
• встречаются нарушения со стороны ЖКТ;
• может встречаться сухость слизистой глаз;
• аллергия;
• увеличение массы тела;
• маточные кровотечения.

Препараты, в основном, назначают женщинам до наступления климакса.

Препараты способствуют снижению показателя эстрогена в крови. В основном, используют для лечения диффузной формы мастопатии. К таким препаратам относят Даназол. Препарат способен как и лечить, так и препятствовать росту патологической ткани.

Даназол строго запрещено совместно использовать с другими гормональными средствами.

Также препарат имеет ряд побочных действий: тошнота, рвота; нарушение сна; частая смена настроения; головокружение; аллергическая сыпь.

Оказывают антиэстрогенный эффект. Назначают совместно с препаратами для лечения мастопатии (негормонального характера). Гестагены назначают курсовыми приемами. К таким препаратам относятся:

Также зачастую врачи назначают гормональное средство наружного применения — Прожестотель 1%. Наносится непосредственно на молочную железу, тем самым позволяя прогестерону попасть на патологический участок, что приводит к быстрому эффекту лечения и избавляет от появления побочных эффектов.

• Блокаторы пролактина, гонадотропины

Бромокрептин при лечении мастопатии

Если у женщины наблюдается очень большое количество выработки молока, то это в основном приводит к застою в молочной железе. А именно, это способствует появлению патологических процессов в тканях молочной железы. Также, это показатель такого факта, что у женщины высокий показатель пролактина. Врачи, женщинам с мастопатией, в основном, рекомендуют прием препаратов, которые способны снижать уровень пролактина. К таким препаратам относят:

К побочным эффектам относят: головную боль; отек; выпадение волос; мигрень.

Гонадотропины назначают при неэффективном лечении для снятия болевого синдрома и отека. В основном, используют при тяжелой кистозной формы мастопатии. Данные вид препаратов способствуют снижению тестостерона и эстрогена в крови у женщины.

Данная группа препаратов назначается не для лечения, а для профилактики мастопатии. Для восстановления и поддержки организма. Способны облегчить симптоматику мастопатии. К таким препаратам относят:

Витамины при лечении мастопатии

Одновременное применение препаратов для лечения мастопатии и комплекса витаминов и минералов, способствует лучшему воздействию на патологические ткани и помогают организму больше сопротивляться болезни. К таким препаратам относят:

Данный комплекс препаратов способствует уменьшению появления побочных эффектов.

С помощью препаратов этой группы нормализуется функция щитовидной железы. Препараты способствуют снижению пролиферации тканей. Группа препаратов имеет ряд противопоказаний. Применение должно строго соблюдаться под контролем врача. К таким препаратам относят:

К побочным действиям относят: головную боль, покраснение слизистых.

Диуретики при лечении мастопатии

Данную группу препаратов используют в качестве снижение симптоматики мастопатии. В основном, при таком симптоме как отечность. К таким препаратом относят:

Они оказывают как мочегонное действие, так и спазмолитическое и противовоспалительное действие.

Побочные действия: аллергия на компоненты препарата.

• Средства, улучшающие кровообращение

Во время мастопатии часто наблюдается изменение кровообращения в тканях молочной железы. Все это — следствие нарушения венозного оттока крови. Для восстановления процесса кровообращения назначают специальные препараты. К ним относят:

Данная группа препаратов способствует рассасывания узелков.

• Гомеопатические средства

Довольно часто применяют данную группу препаратов для лечения мастопатии. Препараты устраняют симптоматику мастопатии, нормализуют гормональный фон, обеспечивают женский организм достаточным количеством минералов и витаминов.

Гомеопатические средства при лечении мастопатии

Для достижения желаемого эффекта эти препараты назначают совместно с другими препаратами для лечения мастопатии. Гомеопатические препараты снижают пролактин, что способствует сужению протоков молочной железы. Снижают увеличение (патологическое) эндометрия матки, имеют обезболивающий эффект и противоотечный. К таким препаратам относят:

К побочным действиям относят: аллергическая реакция; редко: тошнота, головная боль; увеличение массы тела.

• Нестероидные противовоспалительные средства

Назначают при выраженном болевом синдроме. К ним относят:

Стоит не забывать, что с данной группой надо быть очень аккуратными. Препараты могут иметь противопоказания.

По другому их называю общетонизирующими средствами. Они способны оказывать как иммуностимулирующий эффект, так и противовоспалительный и общеукрепляющий эффект. К таким препаратам относят:

Препараты, в основном, не имеют побочных эффектов. Очень в редких случаях могут наблюдаться в виде крапивницы.

• Успокаивающие средства

Их еще называют седативными средствами. Эта группа препаратов необходима. Так как непосредственно психологическое состояние женщины напрямую зависит от выработки гормонов. К таким препаратом относят:

Любой стресс может привести к нарушению (сбою) нормального гормонального фона.

• Гепатопротекторы и ферменты

Курс лечение мастопатии может проходит длительное время, что может повлиять на работу печени. Именно поэтому необходимо для профилактики применять препараты, восстанавливающие некоторые функции организма (в данном случае печень). К таким препарат относят:

К тому же доказано, что рецидив заболевание происходит в следствии всасывания в кишечник эстрогенов. И именно для профилактики рецидивов назначают ферменты, такие как:

Это достаточно важный вопрос, чтобы не допустить возобновление заболевания. Проконсультируйтесь с врачом.

В состав БАД входит комплекс состоящий из: витаминов, минералов, растений и другие биологические добавки. Для снятия симптоматики мастопатии, часто используют:

Но стоит не забывать, хоть БАД имеют противомастопатийное действие, но они не способствуют лечению мастопатии. Их можно использовать в качестве вспомогательной терапии.

• Использование мазей, кремов, гелей

Данные препараты способствуют снятью болевого симптом, рассасыванию уплотнения, снятие отека. Назначают на ранних стадиях мастопатии. Так же используются для профилактики. К ним относят:

Для быстрого выздоровление не малую роль имеет диета. Так как питание тоже способствует правильной работе гормонального фона. Рекомендуется полностью исключить из питания:

• алкоголь;
• кофе;
• шоколад;
• крепкий чай;
• жирную пищу, капченности;
• жаренную пищу;
• всех газированных напитков;
• мучное.

Рекомендовано включить в рацион:

• овощи (капусту — клетчатка);
• фрукты, ягоды;
• крупы;
• неконцентрированный сок;
• морепродукты;
• кисломолочные продукты;
• печень, нежирная говядина, телятина, рыба;
• оливковое масло;
• твердые сорта сыров;
• морская капуста.

Ношение тесного белья может спровоцировать заболевания молочной железы. Именно поэтому, если вы хотите сохранить красивую, здоровую грудь, то стоит знать несколько правил при выборе нижнего белья:

Выбор бюстгальтера при мастопатии

Покупать белье необходимо в специализированных магазинах.

Швы на белье не должны ощущаться (особенно при мастопатии — потертости молочной железы очень болезненны).

Белье надо примерять перед покупкой.

Белье должно быть из натуральной ткани. Не советуется поролоновые чашечки.

Ношение бюстгальтера без бретелек должно быть минимальным.

Ночью обязательно надо снимать белье.

Не покупать бюстгальтер меньшего размера.

Женщинам с большой грудью лучше всего покупать бюстгальтер с большими бретельками.

Для эффективного лечения необходимо полностью погрузиться в положительную атмосферу, окружить себя только позитивными эмоциями. Необходимо хорошо высыпаться. Ежедневные прогулки на свежем воздухе. Регулярная половая жизнь. Всё это способствует восстановлению организма и набору сил. Не мало важную роль играют дозированные физические нагрузки. Для этого хорошо подойдет ежедневная гимнастика в течение 20 минут.

При мастопатии следует отказаться от:

• посещения бани;
• посещения солярия;
• отдыха на пляже.

Все врачи обязательно перед тем, как назначить лечение учитывают возраст женщины. Так например:

• Возраст 25-35 лет. Если нет гормонального сбоя, то в основном, назначают гомеопатические средства + травяные сборы. При наличии гормонально нарушения маммолог индивидуально назначает лечение.
• Возраст 35 -45 лет. В приоритете растительные гомеопатические препараты и оральные контрацептивны.
• Возраст более 45 лет. Категория таких пациентов зачастую болеют в следствие гормональных нарушений (менопауза, ожирение, диабет). Им назначают комплексное лечение.

Независимо от возраста всем женщинам назначают комплекс витаминов, гепатопротекторов, седативные средства.

Конечно же подбор лечения — это строго индивидуальный подход к каждой женщине. Назначить комплекс препаратов (комбинацию) может только врач, отталкиваясь от результатов ваших анализов и исследований.

Одно точно можно сказать, что мастопатию нельзя вылечить с помощью одного назначенного средства.

Для правильного лечения мастопатии необходимо:

• сбор полного анамнеза;
• внешнее обследование;
• лабораторная диагностика;
• по показаниям: УЗИ, маммография и так далее;
• лечение антибиотиками;
• лечение негормональными средствами;
• курс гормональной терапии;
• физиотерапия.

Автор статьи: медицинский работник Антонова Елена

источник

Одно из самых распространенных заболеваний, с которым сталкивается большое число женщин, – мастопатия. Это недуг имеет тенденцию к озлокачествлению, поэтому в обязательном порядке нуждается в своевременной диагностике и лечении. Лечение этой болезни может проводиться в двух формах. Особенности медикаментозного влияния рассмотрим подробнее.

• Нарушение гормонального фона (зачастую возникает из-за нарушения функции внутренних половых органов женщины).
• Стрессы и нервозное состояние.
• Отсутствие родов до тридцати лет.
• Эндокринные заболевания.
• Физические травмы молочной железы.
• Воспалительные процессы в яичниках.
• Аборт.

Факторов, способствующих развитию недуга у женщин, довольно много.

Новообразования в молочной железе у женщин делятся на несколько видов:

• Диффузные.
• Кистозные.
• Фиброзно-кистозные.
• Фиброматозные.

В случае если у женщины появляются боли в районе груди перед менструальным циклом, то зачастую в лечении нет необходимости, так как данные признаки вполне естественное явление для представительниц прекрасного пола. Однако если болевые ощущения периодически появляются или вовсе не исчезают, то стоит обратиться к специалистам и пройти обследование. При обнаружении мастопатии будет назначено лечение в зависимости от вида данного заболевания.

Кроме того, для улучшения благоприятной среды в молочных железах и для организма в целом женщине необходимо будет постоянно употреблять целый ряд витаминов:

• Витамины A,B,C,E1,D.
• Фрукты и овощи, содержащие йод, магний, калий, кальций, селен, индолы.

Также специалист назначит дополнительно препараты и кремы для лучшего содействия устранению недуга. К таким средствам для женщин относятся крем «Мастодинон», гель «Прожестожель» и другие препараты.

При постоянных ноющих болях в молочной железе или при подтвержденном диагнозе фиброзно-кистозной мастопатии, назначаются лекарственные средства с более сильным действием. То есть обычно при лечении подобными препаратами женщина постоянно находится под присмотром специалистов из области маммологии и онкологии. В редких случаях для лечения заболевания молочных желез может понадобиться операция.

Мастопатия у женщин является прогрессирующим недугом, лечение которого не стоит откладывать на потом. При несвоевременном лечении заболевание может прогрессировать в более сложную форму, что в итоге может дать неблагоприятные последствия.

Однако стоит учитывать, что самостоятельное лечение заболевания молочных желез также может нанести вред организму. Исходя из этого, стоит обратиться за помощью к квалифицированным врачам, которые индивидуально для каждой женщины подберут оптимальное и эффективное лечение. Кроме того, прежде чем приступать к лечению мастопатии, необходимо пройти тщательное обследование.

Чтобы специалист поставил точный и окончательный диагноз, он назначает пройти определенные исследования:

1. Первичное обследование методом пальпации.
2. Посещение гинеколога. Необходимо для проверки яичников, чтобы убедиться, что внутренние половые органы не являются источником заболевания.
3. Посещение эндокринолога. Необходимо для обнаружения источника заболевания в данной области, если оно имеется.
4. Исследование молочных желез при помощи УЗИ. Определяет тип и размер новообразования.
5. Сдача анализов.

Лечение заболевания молочных желез у женщин можно разделить на несколько видов:

Как правило, для лечения мастопатии применяется медикаментозная терапия. При более сложных формах заболевания молочных желез, когда лекарственные препараты уже бессильны, применяется оперативное вмешательство.

Оперативное вмешательство примется крайне редко и только при следующих видах данного заболевания:

1. При узловой мастопатии.
2. При кистозной мастопатии (В отдельных случаях проводится пункция).

При обнаружении у пациентки эндокринных или половых заболеваний, которые сопутствуют мастопатии, терапия проводится совместно с терапевтом, гинекологом и эндокринологом. Обычно методика лечения заболевания молочных желез, разработанная еще во времена советского союза, на практике обладает эффективностью лишь на 65-70%.

Опытные специалисты первым выявляют и лечат первоисточник заболевания, а уж потом саму мастопатию. Это обуславливается тем, что первопричина заболевания будет сильно затруднять лечение молочных желез. Если первопричиной служит гинекологическое заболевание, то в зависимости от формы заболевания лечащий врач назначает гормональные препараты. Но при фиброзно-кистозной и узловой мастопатии гормональные средства малоэффективно воздействуют на заболевание.

Нормализацию гормонального фона женщины необходимо выполнять только после детального анализа крови.

При выявлении повышенного фона такие виды мастопатии, как фиброзная и кистозная, лечатся следующими гормональными средствами:

• Гистогенными средствами.
• Средства для подавления пролактина и синтеза.
• Средства, подавляющие выработку стероидного гормона эстрогена.

Чаще всего применяются гормональные препараты противозачаточного действия. Данные средства лечения может назначить только высококвалифицированный врач. Помимо этого, при приеме пероральных гормональных контрацептивных средств женщина должна находиться под наблюдением опытного специалиста, так как подобный препарат способен вызвать побочные действия.

Обычно для гормональной терапии используются такие пероральные противозачаточные средства, как Фарестон, Тамоксифен, Генипристон. Подобные препараты изготавливаются на основе синтетических гормонов эстрогена и прогестерона, которые идентичны тем, которые вырабатываются у женщины.

Гормональные контрацептивные средства могут применяться в комплексной терапии, что значительно повышает эффективность лечения. При более запущенной стадии заболевания специалист назначает более сильные гормональные средства для лечения (Оргаметрил, Норколут и т.д.), которые более эффективно будут воздействовать на уменьшение новообразования, возникшего в молочных железах. Но при приеме подобных средств лечащий врач должен постоянно следить за гормональным фоном пациентки.

Для женщин, чей возраст не превышает 30-35 лет, используются такие пероральные комбинированные гормональные контрацептивные средства (прогестерон-эстрогенные или гестагенн-эстрогенновые), как:

Данные препараты при «незапущенной» форме мастопатии имеют довольно высокую эффективность. Многие женщины, принимающие одно из данных средств, утверждали, что исчезает боль в груди и значительно уменьшаются в размерах образования.

Для лечения диффузной мастопатии применяется «Даназол». Эффективность данного средства для лечения заболевания молочных желез имеет приблизительно 80%, причем результат уже заметен через месяц после начатия приема.

Чтобы образования и уплотнения исчезли полностью, необходимо применять от 4 до 6 месяцев гормональные средства. Если при грудном вскармливании уровень пролактина довольно высок и ему сопутствует исчезновение молока, то назначается «Парподел». Однако применение таких препаратов должно длиться не более чем три месяца, после чего необходимо сделать перерыв. К тому же длительное применение может нарушать гормональный фон и привести к побочным эффектам.

На сегодняшний день для лечения заболевания молочных желез превосходно себя зарекомендовало средство для наружного использования «Прожестотель 1%». Данное средство имеет растительную основу и имеет сходство с эндогенными видами.

Отличительной чертой данного препарата является то, что он изготовлен для наружного применения. То есть большая часть прогестерона задерживается на образованиях в молочной железе, что позволяет избежать побочных эффектов от приема этого гормона пероральным способом. Такое средство специалисты рекомендуют наносить по 2.5-3 грамма на каждую грудь. Период пользования такого препарата — от 1 до 4 месяцев.

К негормональным методам лечения относятся специальные диеты, употребление витаминов, противовоспалительных и мочегонных средств, которые способствуют улучшению кровотока и выводу лишних гормонов из организма. Негормональные противовоспалительные средства обычно используют при лечении диффузной мастопатии.

При железистой мастопатии применяют такой препарат, как Мастодинон, который эффективно воздействует на уменьшение новообразований в молочной железе. Кроме того, этот препарат направлен на длительное применение с сопутствующими средствами, которые имеют седативный эффект на организм.

Также не менее важно принимать средства, имеющие в своем составе цинк, селен, бета-каротин, и фосфолипиды.

Помимо седативных средств и витаминов, опытные врачи рекомендуют применять адаптогены для лечения мастопатии (розовая родиола, элеутерококк и т.д.). Длительность употребления средств составляет 3-4 месяца, после чего необходимо делать перерыв. Таких приемов можно сделать всего 4, после чего полностью отказаться от таких лекарственных средств.

Для более эффективного лечения рекомендуется исключить из рациона следующие продукты питания:

• Хлебобулочные изделия.
• Варенье, джемы, мед, сахар, и другие сладости.
• Острую и соленую пищу.
• Жаренную жирную пищу.
• Исключить курение и употребление алкоголя.

Данные продукты не стоит вовсе принимать, если мастопатия была вызвана эндокринными заболеваниями, в частности, воспалением щитовидной железы.

При выявлении узловой мастопатии лечение может не обойтись без помощи хирургии. В ходе оперативного хирургического вмешательства из груди женщины извлекаются все образования. После оперативного вмешательства дополнительно проводится комплекс лечения по восстановлению груди, что позволяет в дальнейшем избежать повторного возникновения заболевания.

Такое заболевание, как мастопатия, довольно опасно. Различных препаратов для лечения мастопатии существует довольно много. Однако лечение должно подбираться специалистом в индивидуальном порядке. Правильно подобранное лечение поможет быстро избавиться от недуга и сохранить здоровье грудных желез.

источник

Лечение мастопатии в основном заключается в приеме определенных препаратов гормональной и негормональной природы. Первые направлены на коррекцию гормонального баланса в организме женщины, вторые на устранение болевых ощущений, повышение сопротивляемости организма и нормализацию обменных и иммунных процессов.

1. Препараты-антиэстрогены

Основная задача антиэстрогенов – снижение уровня гормонов эстрогенов в организме. Они способны блокировать эстрогенорецепторы в тех тканях, которые являются некой «мишенью для атаки» (матка, яичники, молочные железы). Наиболее популярные лекарственные средства из данной группы – это Тамоксифен (Торемифен), Фарестон, Кломид и пр. Положительный терапевтический эффект от их приема наблюдается в большинстве случаев.

Тамоксифен способствует уменьшению болевых ощущений, связанных с мастопатий, приводит в норму менструальный цикл женщины, снижает риски развития онкологического процесса в молочных железах. Выраженная эффективность приема Тамоксифена отмечается спустя 2-3 месяца применения.

Из побочных эффектов можно выделить повышенную потливость, приливы жара, головокружение, увеличение веса, выпадение волос, зуд во влагалище. Также в начале приема препарата возможно увеличение образований в молочных железах, которые спустя несколько недель самоликвидируется.

Фарестон не менее эффективен, и в то же время обладает меньшим количеством побочных действий. К тому же результат от его применения проявляется уже через месяц. Минимальный срок лечения Фарестоном – 3 месяца, в основном назначают не более полугода приема. Обычно женщины предъявляют жалобы на тошноту, высыпания на коже, выделения из влагалища, гипергидроз, депрессию.

Среди опасных побочных эффектов приема антиэстрогенов упоминается риск возникновения рака эндометрия или гиперплазия эндометрия, карцинома печени, поэтому применять их нужно по строгим показаниям и под контролем врача.

2. Оральные контрацептивы

Следующей группой препаратов, назначаемых для лечения мастопатии, являются оральные контрацептивы (ОК). Правильно подобранная оральная контрацепция не только защищает от нежелательной беременности, но и нормализует менструальный цикл, снижает риск развития воспалительных заболеваний и онкологии в органах малого таза, уменьшает болевые ощущения.

Проявления мастопатии при приеме ОК значительно снижаются или полностью исчезают спустя несколько месяцев применения, но реальный эффект можно оценить лишь после полугода. Но оральная контрацепция для лечения мастопатии подходит не всем женщинам. Некоторые отмечают усиление дискомфортных ощущений, либо появление новых симптомов заболевания.

В этом случае ставится вопрос о замене ОК или подбора лекарства из другой группы. Либо в дополнение к оральным контрацептивам врач может назначить также Примолут 2,5 мг или Медроксипрогестерона ацетат 5мг с 16 по 25 день цикла на всем протяжении приема ОК.

При подборе оральных контрацептивов важно учитывать дозировку активных компонентов препарата и их действие. Принимая во внимание то, что главная роль в развитии мастопатии отводится эстрогенам, предпочтение нужно отдавать таблеткам с высоким содержанием гестагенов (0,075 мг) и низким содержанием эстрогенов (0,03 мг).

Препаратами выбора при мастопатии становятся Регулон, Новинет, Жанин, Силест, Марвелон и др. Мини-пили при мастопатии назначать нецелесообразно, поскольку в них содержится слишком низкая доза гормонов, которая не окажет терапевтического эффекта. При назначении оральной контрацепции также важно внимательно изучить анамнез пациентки: возраст, наличие хронических заболеваний, вредных привычек, вид и стадию развития мастопатии, потому что прием ОК имеет определенные противопоказания.

К ним относятся: возраст старше 35 лет, заболевания печени, варикоз вен, курение, повышенное артериальное давление. Абсолютно противопоказаны ОК женщинам с тромбоэмболией, инфарктом и инсультом в прошлом, тяжелыми заболеваниями печени.

3. Гестагены

Часто для лечения мастопатии назначаются гестагены. Они призваны подавлять выработку эстрогенов и замедлять гонадотропную функцию гипофиза. Прием гестагенов повышает шансы на успешное лечение мастопатии до 80%. Терапия препаратами обычно курсовая с перерывами, которые определяются лечащим врачом.

Самые часто назначаемые препараты-гестагены — это Норколут, Прегнил, Оргаметрил, Прегнин, гель Прожестожель. Гестагены не только хорошо лечат мастопатию, но и способствуют уменьшению тканей молочных желез.

В составе Норколута находится норэтистерон. Для лечения мастопатии лекарственное средство назначается пациенткам с 16 по 25 день цикла. Основное противопоказание – злокачественные образования, поэтому перед началом приема необходимо их исключить.

Главный компонент Прегнила – хорионический гонадотропин человека. Его основная цель – нормализация менструального цикла женщины путем регулирования выработки эстрогенов и прогестинов в крови.

Основное действующее вещество препарата Оргаметрил – линестренол. Рекомендуется к приему для устранения узловой мастопатии. Минимальный курс лечения – 3-4 месяца. Имеет меньше противопоказаний по сравнению с другими гестагенами.

Прегнин является искусственным аналогом гестагена, который в несколько раз слабее прогестерона. Назначается при ановуляции, дисменореи, маточных кровотечениях, нормализует менструальный цикл, тем самым устраняя проявления мастопатии.

Прожестожель – специальный гель для наружного применения на основе прогестерона. С его помощью блокируются рецепторы эстрогенов и пролактина, а также происходит уменьшение сдавления млечных протоков груди. Основное преимущества Прожестожеля в отсутствии побочных эффектов, возникающих при приеме гестагенов внутрь.

4. Андрогены

Андрогены также являются антагонистами эстрогенов и подавляют их чрезмерную активность. К ярким представителям андрогенов относится препарат Даназол. Его лечебное свойство заключается в снижении выработки гонадотропного гормона. В результате терапии Даназолом молочная железа выравнивается, и риск образования кистозных образований больших размеров снижается.

Даназол высоко эффективен для лечения мастопатии и положительный результат достигается в 2 случаях из 3. Аменорея, нарушение влагалищной микрофлоры, нервозность, потливость, себорея, мигрень, увеличение массы тела – основные побочные действия андрогенов. При приеме Даназола требуется дополнительно предохраняться, поскольку он дает низкую контрацептивную защиту.

5. Ингибиторы выработки пролактина

Ингибиторы секреции пролактина прописывают пациенткам с аномальной лактацией или мастопатией, причиной которых является повышенный уровень гормона пролактина. Самыми популярными средствами от гиперпролактинемии являются Бромокриптин и Парлодел.

Бромокриптин влияет непосредственно на дофаминовые рецепторы головного мозга, подавляя лактацию, нормализуя менструальный цикл женщины, устраняя болезненность груди и способствуя уменьшению узлов в молочных железах. Препарат запрещен к применению при подозрении на онкологию. Побочные эффекты Бромокриптина – мигрень, головокружение, выпадение волос, отеки, судороги.

Усовершенствованными аналогами Бромокриптина являются препараты Норпролак и Каберголин, которые оказывают воздействие только на дофаминовые рецепторы, ответственные за выработку пролактина, без влияния на другие. Соответственно они обладают меньшим количеством негативных последствий от их применения.

Парлодел приводит в норму соотношения эстрогена и прогестерона в организме женщины, снижает уровень гормона пролактина. Тем самым препарат способствует уменьшению количества образований в молочных железах и стабилизации менструального цикла. Парлодел часто назначается на начальной стадии мастопатии.

6. Аналоги освобождающего гормона гонадотропина

Аналоги освобождающего гормона гонадотропина при мастопатии назначаются в тех случаях, когда гормональная терапия выше описанными препаратами не дала никакого результата. В результате приема данных средств снижается уровень тестостерона и эстрогенов в организме женщины, успешно лечится тяжелая кистозная форма мастопатии.

Из побочных эффектов пациентки отмечают появление приливов жара, повышенную потливость, головокружение, аменорею, повышение давления.

Негормональное лечение представляет собой скорей профилактику мастопатии и поддержание общего состояния организма в норме. Выделяются следующие препараты:

1. Витаминные комплексы

Комплексы витаминов и минералов при одновременном приеме с препаратами от мастопатии повышают эффективность лечения и способствуют повышению общей сопротивляемости организма. Также они снижают риск возникновения побочных действий от применения гормонов. Обычно при мастопатии назначают витамин А, Е и витамины группы B (Аевит, Компливит, Центрум и пр.)

2. Препараты с йодом

С помощью лекарственных средств с йодом регулируется функции щитовидной железы, снижается пролиферация тканей. Имеются противопоказания, поэтому перед назначением необходима консультация врача (Йодомарин, Йодинол).

3. Диуретики

Ослабить симптомы мастопатии, в частности отеки, можно с помощью легких мочегонных средств, таких как Канефрон, Бруснивер и ограничить потребление соли.

4. Средства, улучшающие кровообращение

У женщин с мастопатией нередко диагностируются местное изменение кровообращения в молочных железах. Происходит это по причине нарушения венозного оттока. Чтобы нормализовать процесс, рекомендуется принимать такие препараты, как Аскорутин, Траумель, продукты, содержащие витамин P.

5. Гомеопатические препараты

Гомеопатические препараты при мастопатии имеют достаточно широкое применение. Они помогают устранить болезненные ощущения в молочных железах, нормализовать гормональный фон женщины, и обеспечить организм необходимыми витаминами и микроэлементами.

Назначают их обычно в качестве поддерживающей терапии, только в этом случае можно получить положительный терапевтический эффект. Благодаря приему гомеопатических препаратов снижается уровень пролактина в крови, уменьшается патологическое разрастание эндометрия матки, сужаются протоки молочных желез.

Также гомеопатия помогает избавиться от отечности груди, главное принимать средства без пропусков и длительное время. Наиболее популярными фитопрепаратами от мастопатии являются Циклодинон, Фитолон, Мастодинон, Ременс.

Нестероидные противовоспалительные средства назначаются при болевом синдроме, вызванном мастопатией (Найз, Диклофенак, Нурофен и пр.).

7. Адаптогены (общетонизирующие препараты)

Адаптогены при мастопатии призваны оказать противовоспалительный, общеукрепляющий, иммуностимулирующий эффект на организм (Элеутерококк, Вобэнзим, Лидаза).

8. Успокаивающие препараты

Пациенткам с психологическим расстройством и депрессивным состоянием, вызванным тяжелым течением мастопатии, часто помимо успокоительных трав назначают седативные препараты (Валериана, Пустырник, Персен, Новопассит).

9. Гепатопротекторы и ферменты

Поскольку прием гормональных таблеток наносит существенный удар по здоровью печени, поэтому необходимо время от времени принимать гепатопротекторы, восстанавливающие функции органа (Эссенцеале, Карсил).

Также врачи сходятся во мнении, что мастопатия нередко развивается из-за повторного всасывания кишечников уже отработанных эстрогенов, поэтому для нормализации деятельности ЖКТ рекомендуется принимать ферменты Креон или Пангрол, Дюфалак и Бифиформ.

Многочисленными исследованиями доказана взаимосвязь питания с заболеванием молочных желез. Поэтому пациенткам с мастопатией рекомендуется придерживаться диеты, исключающей потребление некоторых продуктов. Например, отказ от кофе, шоколада, чая, газированных напитков значительно облегчит боль в груди и ее набухание, поскольку в организм перестанет поступать кофеин и теобромин.

Неправильное питание, приводящее к хроническим запорам и нарушению баланса полезной микрофлоры в организме, нередко становится причиной появления мастопатии и даже рака груди. Объясняется это обратным всасыванием в кишечник уже выведенных с желчью эстрогенов. Поэтому любому человеку будет полезным выпивать в день не менее 2 литров воды и потреблять пищу с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, крупы).

Важное значение для правильной работы молочных желез имеет функционирование и состояние печени, т.к. именно печень отвечает за утилизацию эстрогенов. Больным мастопатией необходимо исключить из рациона своего питания всю жирную, жареную, маринованную, копченую пищу, алкоголь, мучные продукты.

источник

Мастопатией называется группа заболеваний молочной железы, когда вследствие дистрофических и пролиферативных процессов изменяется структура тканей молочных желез. Под воздействием дисбаланса половых гормонов происходит гиперплазия эпителия и фиброз соединительной ткани, усиливается выделение секрета, расширяются протоки, формируются болезненные узлы и кистозные образования. Лечение мастопатии препаратами предполагает применение гормональных и негормональных средств, использование витаминов и антиоксидантов, назначение симптоматической терапии, для снятия воспаления требуются антибиотики.

Дисплазия молочных желез называется фиброзно-кистозной мастопатией (ФКМ), характеризуется регрессивными доброкачественными изменениями в груди женщины, когда происходит нарушение нормального соотношения железистой и соединительной ткани. Многообразие патологических нарушений породило несколько классификаций заболевания, наиболее распространенной считается дифференциация по специфике поражений МЖ.

Диффузная отличается разрастанием соединительной ткани с формированием множественных кист и уплотнений в груди. Форма разделяется на подвиды в зависимости от преобладания компонента:

• Аденоз. Отмечается разрастание преимущественно железистого компонента.
• Фиброзная. В этом случае увеличиваются участки фиброзного компонента с формированием тяжей и волокон соединительной ткани.
• Фиброзно-кистозная. Здесь прогресс патологии происходит дополнительно с образованием кист, наполненных жидкостью.

Узловая диагностируется, когда в одном из сегментов обнаруживается округлое уплотнение с четкими границами. Появление подвижного узелкового образования — серьезный повод для взятия биопсии на предмет рака МЖ.

Мастопатия у женщин фертильного возраста выявляется при обследовании до 45% случаев, количество больных существенно возрастает к 40-45 годам. Опасность болезни в перерождении патологических образований в онкологический процесс, при этом значительный риск представляет узловая форма заболевания.

Так как молочные железы входят в структуру репродуктивной системы, изменения в них связаны с гормональным статусом женщины. Поэтому ведущая роль в формировании патологических изменений принадлежит дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы, так как расстройство регуляции нейрогуморальной структуры половых циклов и эндокринной системы приводит к нарушению физиологических процессов и формированию пролиферативных изменений в молочных железах. Поэтому к предрасполагающим факторам развития мастопатии относят:

• частые аборты;
• поздние роды или их отсутствие;
• нерегулярные половые отношения;
• болезни половых органов;
• отказ от грудного вскармливания;
• гормональные сбои (нарушения менструального цикла, поликистозные образования);
• эндокринные патологии;
• болезни печени и поджелудочной железы;
• длительный или неконтролируемый прием гормонов;
• стрессы;
• инфекционные процессы и интоксикации;
• генетическая предрасположенность.

Считается, что усиленная пролиферация клеток соединительной ткани и гиперплазия эпителия происходит вследствие недостатка прогестерона и преобладания эстрогена. Здесь не последнюю роль играет продукция пролактина, повышение которого в крови увеличивает чувствительность молочных желез к стероидам.

Основные признаки мастопатии выражаются в образовании уплотнений в одной или обеих молочных железах, присутствии болезненных ощущений, иногда наличии выделений из сосков. Проявления патологии отличаются разнообразием и яркостью симптомов в зависимости от стадии и формы заболевания:

Для лечения мастопатии важно правильно поставить диагноз после комплекса диагностических мероприятий, когда помимо жалобы и осмотра пациентки, врач основывается на результатах инструментальных методов обследования (УЗИ, рентгеномаммографии, радиотермометрии), которые позволяют изучить структурные изменения в молочной железе. Также требуются лабораторные исследования: цитологический анализ, тестирование гормонального статуса пациентки в динамике.

На основании обследования назначаются медикаментозные препараты с учетом метаболических и гормональных процессов в организме женщины, степени и типа заболевания, возраста и сопутствующих проблем со здоровьем пациентки. Терапия проводится комплексно и поэтапно, когда вначале стабилизируется нейрогормональная дисфункция, далее необходимо поддерживать регуляцию на физиологическом уровне. Основные принципы лечения основываются на длительности и непрерывности приема лекарств, используются:

• негормональные препараты;
• гормональные средства;
• комплексы витаминов и минералов;
• антибиотики при воспалении.

В состав комплексного лечения входит наружное применение гелей и мазей, прием успокаивающих лекарств, при болезненности в груди врач прописывает обезболивающие.

Когда терапевтическое лечение неэффективно, отрекомендуется хирургическая операция, единичные элементы удаляют энуклеацией (вылущиванием), или проводится секторальная резекция железы с цитологическим исследованием узла.

Тип лекарств назначается после исследования состояния гормональной системы женщины, при мастопатии выбор средства обусловлен возрастом пациентки и нарушениями в организме, обычно направлен на снижение воздействия эстрогена, иногда требуется коррекция уровня пролактина или функции щитовидной железы.

Перечень лекарственных препаратов в таблице:

Назначение антибиотиков необходимо, когда мастопатия осложняется воспалительным процессом, вызванным травмами или абсцессами, заболеваниями ЗППП. Для лечения применяются следующие группы антибактериальных средств:

• Пенициллины. Природные антибиотики проявляют активность против большинства грамположительных и некоторых грамотрицательных организмов, воздействуя на синтез клеточных мембран. Попадая в организм, хорошо проникают во все ткани и жидкости, быстро достигая необходимой концентрации, выводятся преимущественно мочой (Пенициллин, Ампициллин).
• Цефалоспорины. В основу химического состава медикаментов входит 7-аминоцефалоспорановая кислота, антибиотики ряда обладают выраженным бактерицидным действием в острой стадии воспаления. К преимуществам относят высокую эффективность, широкий спектр воздействия на микроорганизмы (Цефуроксим).

Названия лекарств могут быть и иными, вид антибиотика, дозировку и вариант приема назначает только врач, ориентируясь на выраженность воспалительного процесса, тип возбудителя и реакцию организма пациентки.

Интерес к препаратам растительного происхождения обусловлен полифункциональностью средств и пролонгированным влиянием на организм, мягкостью воздействия, отсутствием синдрома отмены и широкого списка противопоказаний. Их использование возможно как в качестве монотерапии, так и в составе комплекса мероприятий.

Важно учитывать, что даже у растительных экстрактов есть противопоказания, не все медикаменты разрешается применять в комплексе, поэтому выбор средств принадлежит врачу-маммологу.

Препарат от германского производителя основан на экстракте 6 лекарственных трав, по действию сходных с блокаторами пролактина: состав связывает допаминовые рецепторы и снижает продукцию этого гормона, а также стабилизирует выработку гипофизом гонадотропинов, приводя к нормализации прогестерона в организме.

Лекарство относится к лидерам негормонального лечения ФКМ, выпускается в виде капель и таблеток, в результате его приема происходит:

• уменьшение активности пролиферативных процессов и формирование соединительной ткани;
• снижение кровенаполнения и сужения протоков;
• устранение отечности и болезненности в молочных железах;
• возобновление функции яичников и восстановление менструального цикла.

Многие женщины при приеме Мастодинона отмечают исчезновение мигрени и эмоционального напряжения. При длительном курсе, не менее 3 месяцев, дегенеративные процессы в тканях прекращаются и происходит их восстановление, хотя в некоторых случаях отмечаются рецидивы патологии.

Принимают жидкий препарат утром и вечером по 30 капель после взбалтывания флакона, таблетки тоже употребляют дважды до еды или спустя 40 минут после, спустя полтора месяца приема оценивается состояние больной. Мастодинон разрешается использовать в комплексной терапии, но группу лекарств подбирает только специалист.

Для снятия проявлений мастопатии в комплексном лечении применяются и другие препараты, обезболивающие и успокаивающие средства. Так как существует риск перерождения образований в рак груди, считается целесообразным дополнительное назначение антиканцерогенных и витаминных комплексов, средств на основе лечебных растений, а также содержащих Омега-3 кислоты. При дефиците в питании йода рекомендуются составы, содержащие элемент.

В список лучших препаратов от мастопатии входят следующие средства:

Если мастопатия сопровождается выраженными симптомами, нарушениями со стороны пищеварительной и нервной системы, назначают виды лекарств, действие которых направлено на устранение проблемы:

• При отеке молочных желез перед менструациями врач может рекомендовать прием легких диуретиков для выведения излишней жидкости.
• При остром болевом синдроме используются обезболивающие средства — Ибупрофен, Диклофенак.
• Когда нарушения в кишечнике приводят к застойным явлениям и провоцируют повторное всасывание эстрогенов, требуется прием слабительных и пробиотиков (Дюфалак, Эубикор).
• При нарушениях в работе печени требуется поддержка гепатопротекторами, так как орган задействован в метаболизме и инактивации гормонов (Эссенциале-форте, Фосфоглив).

Психологическое состояние оказывает влияние на гормональный статус женского организма, стрессы приводят к нарушению нейрогуморальной регуляции. Как фазы менструального цикла воздействуют на эмоциональную сферу женщины, так и длительное психоэмоциональное напряжение со временем приводит к дисбалансу гормонов. Поэтому при мастопатии, наряду с приемом препаратов, влияющих на повышение эстрогена и пролактина, необходимо поддерживать стабильность психики, принимая седативные средства. Можно воспользоваться настойкой валерианы или пустырника или комплексными составами на основе трав — Персен, Ново-пассит.

Продолжительное течение мастопатии увеличивает опасность развития рака груди, поэтому при первых симптомах патологии женщине необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и выяснить причину изменений в тканях. Своевременная диагностика нередко позволяет вылечить заболевание без применения гормональной терапии.

источник