Меню Рубрики

Лечение мастопатии по методу лебедева

Лен является рекордсменом растительного мира по содержанию фитоэстрогенов – гормоноподобных веществ, которые помогают скорректировать состояние организма при гормональном дисбалансе. Лигнин, содержащийся в семенах льна и добываемом из них масле, способствует улучшению гормонального фона женщин, так как оказывает эстрогеноподобный эффект.

Льняные семена пьют при негативных проявлениях климакса для смягчения его симптомов курсом в один месяц. Принимают по 1-2 столовых ложки семян в день, запивая их большим количеством жидкости, чтобы избежать запора. По окончанию курса отмечается снижение интенсивности приливов, пропадает нервозность, тревожность и бессонница, заметно улучшается самочувствие женщин. Первые эффекты можно наблюдать уже спустя две недели применения.

С целью профилактики кишечных расстройств и для улучшения пищеварения льняные семена в цельном или измельченном виде добавляют в салаты, закуски, выпечку, придерживаясь дозировки не больше двух столовых ложек в день. Состав льняного семени богат незаменимыми жирными кислотами омега-3, которые при регулярном поступлении в организм с пищей являются отличной профилактикой сердечнососудистых заболеваний, в особенности атеросклероза. Омега-3 необходимы для поддержания функциональности естественной противораковой защиты организма, поэтому их прием в составе льняного семени, масла или в чистом виде в форме капсул способствует профилактике мастопатии.

Большинство средств для лечения мастопатии только временно устраняют негативные проявления заболевания, а по окончанию приема проблема возвращается. Эффективным натуральным способом лечения мастопатии является сок ягод бузины, который принимают дважды в день по 1 столовой ложке. Употреблять средство нужно натощак, пить не залпом, а медленно и постепенно. Для ощутимых результатов необходимо несколько месяцев ежедневного приема средства, через полгода приема все симптомы мастопатии пропадают, и наступает выздоровление. В профилактических целях рекомендуется каждые полгода принимать сок бузины курсом в два-три месяца.

Сок из ягод бузины применяют в рецептах лечения онкологических заболеваний на ранней стадии, доброкачественных образований в груди, мастопатии. Они помогают вывести из организма токсины, соли тяжелых металлов и радионуклиды. Ягоды бузины богаты биологически активными веществами, содержат рутин, каротин, витамин C и витамины группы B, яблочную кислоту, гликозиды, дубильные вещества, самбуцин, антоциановые пигменты, аминокислоту тирозин и сахара – фруктозу и глюкозу. Сок ягод бузины помогает активировать антиоксидантную систему организма, что способствует борьбе с раковыми клетками и замедляет рост опухолей.

Эффективным средством для лечения мастопатии являются абрикосовые косточки, а точнее – их сердцевина, которая находится за твердой скорлупой. Принимать их нужно в количестве от пяти (но не больше 10) в день до улучшения состояния. За лечебный эффект абрикосовых зернышек отвечает, в первую очередь, амигдалин или витамин B17, который они содержат в большом количестве.

Обнаружил это вещество впервые биохимик Эрнст Кребс в середине двадцатого столетия. Амигдалин является очищенной концентрированной формой витамина B17 и помимо абрикосовых зернышек содержится также в косточках вишни, винограда, яблок и слив. Амигдалин присутствует также в персиках, кукурузных зернах, просе и сорго, в горьком миндале и льняных семенах.

Кребс не только открыл и описал амигдалин и его естественные источники, но и клинически доказал эффективность данного вещества в лечении раковых заболеваний, обнаружив его влияние на патологические разрастания в организме. По поводу эффективности амигдалина в лечении онкологических заболеваний дискуссии в научных кругах ведутся до сих пор, тем не менее, его назначают при тяжелых случаях рака в разных клиниках. Схему лечения амигдалином разработал онколог из Мексики Эрнесто Контеррас, который применяет витамин B17 в лечении больных на протяжении 30 лет. На ранних стадиях заболевания препарат показывает высокую эффективность у 70% онкобольных, при запущенных патологиях улучшения наступают у 50% пациентов.

Исследования доктора Морроне показали, что внутримышечные инъекции амигдалина приводят к значительному улучшению самочувствия больных уже в течение месяца даже при тяжелых случаях рака. По окончанию десятимесячного курса лечения амигдалином наблюдается регрессия опухоли, прекращение ее роста. Итальянский профессор Гвидетти утверждает, что амигдалин способствует выздоровлению людей с опухолями различной этимологии, помогает при онкообразованиях в груди, легких, брюшной полости.

В составе комплексного лечения онкозаболеваний амигдалин применяют вместе с поливитаминными комплексами, нутриентами. В рационе пациента должны присутствовать продукты, богатые амигдалином – миндаль, сельдерей, абрикосы и персики. Однако в случае применения амигдалина в больших концентрациях эти продукты нужно употреблять умеренно, чтобы не проявились побочные эффекты – тошнота, головокружения, мышечная слабость и пониженное артериальное давление.

Гормональный сбой и нарушение метаболизма эстрогенов приводят к возникновению мастопатии. Поэтому для лечения мастопатии в первую очередь необходимо восстановить гормональный баланс женщины, в чем может помочь фитотерапия. Фитотерапия – не единственное решение в борьбе с гормональными нарушениями, но входит в состав комплексной терапии. Фитогормоны, содержащиеся в растительных препаратах, оказывают на организм не такое сильное влияние, как гормональные препараты, поэтому являются щадящим методом лечения. При этом уменьшается количество и выраженность возможных побочных эффектов.

Растения, богатые фитоэстрогенами, которые чаще всего используют при лечении гормонального дисбаланса в фитотерапии: мята перечная, мелисса, фенхель, травянистая часть земляники, корень валерианы, цветки липы, красная щетка, полынь и шалфей.

При фитотерапии заболеваний женской репродуктивной системы важно учитывать фазу менструального цикла, так как некоторые растения с фитогормонами принимать нужно строго в определенные дни, чтобы не нарушить гормональный баланс.

С 1 по 5 день менструального цикла принимают полынь, в другие дни использовать ее нельзя. Отвар травянистой части полыни стимулирует кровотечения при месячных, поэтому при нормальных или обильных менструациях принимать его не рекомендуется.

С6 по 15 день , до наступления овуляции можно принимать настой или отвар шалфея. Настой готовят на одной чайной ложке сухого растительного сырья, заливают его стаканом горячей воды и пятнадцать минут выдерживают в термосе. Пьют трижды в день за пятнадцать минут до еды.

С 16 по 25 день , то есть во вторую фазу цикла после наступления овуляции используют настой красной щетки или боровой матки. Его также готовят на одной чайной ложке сырья, залитой стаканом кипятка, и пьют два раза в день по полстакана.

Курс фитотерапии составляет три месяца, после чего можно сделать предварительные выводы о результативности лечения.

Прием растительных отваров и настоев можно сочетать с препаратами селена и фолиевой кислоты.

Корневая часть растения красная щетка или родиола холодная – эффективное средство против мастопатии, которое хорошо зарекомендовало себя.Красная щетка содержит биологически активное вещество – салидрозид, которое обладает мощными противовоспалительными и антиканцерогенными свойствами. Препараты на основе красной щетки также обладают иммуномодулирующими свойствами, повышая устойчивость организма к возбудителям инфекции.

Красная щетка имеет богатый минеральный состав – медь, кобальт, хром, марганец, никель, серебро, содержит эфирные масла и биофлавоноиды.

Полезные свойства красной щетки при длительном употреблении в составе комплексной терапии:

Нормализация метаболизма эстрогенов – нарушение этих процессов приводит к избыточному разрастанию тканей молочной железы, что и провоцирует мастопатию. Эстрогеноподобные вещества – фитогормоны, которые содержатся в корне растения, нормализуют гормональный баланс женщин и предотвращают развитие патологий репродуктивной системы.

Нормализация процессов выработки прогестерона. Лечебные средства на основе красной щетки не только улучшают синтез этого гормона, но и делают рецепторы, на которые он воздействует, более чувствительными. В результате этого снижается отечность и болезненность молочных желез, предотвращается их нагрубание. Баланс эстрогена и прогестерона в женском организме – необходимое условие для здоровья и нормального функционирования всех органов и систем, особенно это касается репродуктивной системы. Препараты красной щетки способствуют приведению соотношения этих гормонов в норму, что предотвращает мастопатию и ряд других патологий.

Восстановление гормонального баланса и функции эндокринных желез после курса приема красной щетки происходит также за счет ее богатого микроэлементами состава. Йод, необходимый для синтеза гормонов щитовидной железы, усваивается организмом лучше, что способствует профилактике мастопатии и гормональных нарушений, связанных с гипотиреозом.

Красная щетка выводит токсические вещества из организма , что даёт ощутимый результат, который отражается, в первую очередь, на состоянии кожи – пропадают аллергические высыпания, быстрее заживают ссадины и повреждения, снижается риск образования растяжек, а уже существующие стрии становятся незаметными.

Отмечено положительное воздействие красной щетки на сердечнососудистую систему. Биологически активные вещества в составе этого растения тонизируют стенки сосудов, укрепляют их, усиливая кровоток в капиллярах. Это особенно важно для нормализации мозгового кровообращения, кровоснабжения гипофиза и гипоталамуса – отделов мозга, ответственных за гормональную регуляцию организма. За счет этого происходит стабилизация уровня пролактина, излишек которого провоцирует мастопатию.

Положительные результаты наблюдаются после одного или нескольких полных курсов приема настоя или отвара красной щетки. Отмечается уменьшение узлов в молочных железах, их болезненность и набухание, прекращаются выделения из сосков.

Красная щетка используется для коррекции гормонального статуса женщин в период менопаузы, при нарушениях менструального цикла (дисменорея, аменорея, нерегулярный цикл, ПМС), для лечения бесплодия и заболеваний матки, при эрозии ее шейки и доброкачественных новообразованиях, миомах и фибромах. При воспалительных заболеваниях женской репродуктивной системы, как сальпингоофорит и аднексит, лечение препаратами красной щетки или родиолы холодной даёт хорошие результаты.

Собирают верхнюю травянистую часть растения утром, как только сойдет роса, обрезая ее под корень. После этого растительное сырье высушивают на белой материи и собирают в пучки. Сухой чистотел, приобретенный в аптеке, обладает малой эффективностью, так как его обламывают и измельчают при расфасовке, что делать не рекомендуется. Хранят сухую траву растения в тряпичных мешочках.

Для приготовления настойки чистотела, применяемой в лечении мастопатии, берут одну веточку сухого растения и измельчают ее, погружают в поллитровую банку и заливают водкой. После пятнадцати дней настаивания в темном месте содержимое банки процеживают через плотную ткань так, чтобы осталась только жидкость без твердых частиц. Это очень важно, так как в травянистой части чистотела содержатся ядовитые вещества. Процеженную настойку сливают в стеклянную емкость с затемненными стенками и оставляют для хранения в холодильнике. Перед применением настойку переливают в емкость с дозатором (подходит бутылочка для корвалола), чтобы было легче отмерять капли.

Схема приема:утром натощак выпивают каплю средства, растворенную в половине стакана воды. Постепенно, по нарастающей, доводят количество капель до 15 в день (ежедневно увеличивая количество средства на одну каплю). Курс приема составляет 1,5 месяца, после чего необходимо сделать двухмесячный перерыв. Во избежание рецидива заболевания курс повторяют ежегодно.

Хорошие результаты в лечении мастопатии показывают энзимные препараты, один из самых популярных препаратов данной группы – Вобэнзим.

Клинические испытания Вобэнзима были проведены в Германии, в исследовании принимали участие 100 женщин с мастопатией. Женщин разделили на две группы, половине пациенток дали энзимный препарат, а вторая группа принимала плацебо. По окончанию исследования было обнаружено значительное уменьшение размеров кист у пациенток первой группы, снизились негативные проявления заболевания. Этот препарат не только устраняет симптоматику заболевания и улучшает самочувствие пациенток, но и влияет непосредственно на причину мастопатии, предотвращая патологические изменения в тканях молочной железы.

Вобэнзим – отличное средство для комплексной терапии мастопатии, так как он хорошо сочетается с другими медикаментами, усиливая эффект от приема антибиотиков, которые часто назначаются при сопутствующих заболеваниях органов репродуктивной системы. При этом эффективность самого препарата не снижается, не возникает риска осложнений. Кроме того, при сочетании Вобэнзима и гормональных препаратов снижается вероятность побочных эффектов и осложнений от приема гормонов.

В состав Вобэнзима входит комплекс ферментов растительного и животного происхождения. Это обеспечивает его противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства. Препарат оказывает фибринолитический эффект, способствует снятию отечности. Вобэнзим способствует нормализации обмена веществ и выведению токсических продуктов метаболизма, снимает отеки и устраняет гематомы, повышая проницаемость сосудов для питательных компонентов и лекарственных средств. Иммуномодулирующий эффект проявляется в способности Вобэнзима активировать клеточный иммунитет, фагоцитарную активность клеток и естественную противоопухолевую защиту организма. Это способствует не только излечению мастопатии, но и ее профилактике в дальнейшем, предотвращая рост кист и патологических новообразований.

Во многих странах Вобэнзим официально считается биологически активной добавкой, тогда как в России препарат зарегистрирован как лекарственное средство и принимается только по назначению врача.

Побочных эффектов и противопоказаний для применения Вобэнзима мало, но есть вероятность развития аллергической реакции у пациентов, чувствительных к какой-либо составляющей средства. Именно поэтому перед приемом этого препарата необходима консультация доктора. Выпускается в форме таблеток, которые надо принимать натощак, запивая большим количеством воды.

Мастодинон – гомеопатический препарат на основе растительного сырья, который назначается при мастопатии, гормональном дисбалансе у женщин, нарушении менструального цикла и ПМС. В его состав входят экстракты фиалки альпийской, лилии тигровой, прутняка, грудошника горького, стеблелиста василистниковидного и другие активные компоненты.

Противопоказаниями для лечения Мастодиноном являются заболевания печени, также его следует применять с осторожностью людям, которые прошли курс лечения алкогольной зависимости из-за содержания этанола в составе средства.

Angus castus или экстракт прутняка в составе препарата обеспечивает его допаминергический эффект, способствующий уменьшению продукции пролактина. Именно повышенная концентрация пролактина является главной причиной пролиферативных процессов в молочной железе, что приводит к патологическим новообразованиям.

Спустя шесть месяцев от начала приема Мастодинона выраженность негативной симптоматики мастопатии, в особенности ее фиброзно-кистозных форм, снижается, нормализуется менструальный цикл и психическое состояние пациентки. Исчезают такие негативные проявления как головные боли, отеки, набухание молочных желез, бессонница, увеличение лимфатических узлов, головокружения.

Среди побочных эффектов препарата, которые встречаются довольно редко, наблюдаются тошнота, кожные высыпания, аллергические реакции, угри и головные боли, а также лишний вес.

Мастодинон нельзя применять в возрасте младше 12 лет, в период беременности и лактации, его не принимают при злокачественных новообразованиях в молочных железах. Препарат противопоказан людям с повышенной чувствительностью к одному из его компонентов. Употребление алкоголя и курение снижает эффективность при лечении Мастодиноном.

Автор статьи: Соколова Нина Владимировна | Врач-фитотерапевт

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» и «Терапия» получен в университете имени Н. И. Пирогова (2005 г. и 2006 г.). Повышение квалификации на кафедре фитотерапии в Московском Университете Дружбы Народов (2008 г.).

5 диет, эффективность которых подтверждена современной наукой

источник

Мастопатия – болезнь, от которой страдают женщины. Ей свойственны образования опухолей доброкачественных в молочной железе. Одним из видов этой болезни является диффузная мастопатия (дисплазия), при наличии которой молочная железа приобретает болезненный вид и становится уплотненной. Масталгия – это проявление заболевания, наступающее во второй половине цикла. Среди симптомов стоит отметить уплотнение тканей, а также могут молочные железы набухать, наличие из сосков выделений молозивоподобных.

В маммологии начальной стадией мастопатии является изменение в молочной железе, характеризующееся диффузным уплотнением ткани, напоминающим узелки. Результатом протекания подобных процессов является нарушение строения долек молочных желез и протоков, образование небольших по размеру кист. В соответствующих условиях возможна трансформация диффузной формы в узловую мастопатию с наличием очагового уплотнения или узловых пролифератов, которые можно рассматривать в качестве фактора риска, приводящего к появлению рака молочной железы.

Проявления болезни могут быть непосредственно связаны с изменением фаз цикла. Ключевая жалоба – боль в молочной железе. Болевые ощущения могут быть колющими, а также распирающими. Возможна также отдача в область плеча, шеи. Также могут наблюдаться следующие симптомы:

  • изменения в структуре молочных желез – равномерное уплотнение и набухание тканей;
  • во время пальпации ощущаются небольшие по размеру зернистые структуры;
  • из соска выделяются молозивоподобные или прозрачного цвета выделения, интенсивность которых в предменструальный период возрастает.

Боли постепенно стихают после начала менструации. Минимизируется болезненность уплотнений, которые со временем практически исчезают. На последних стадиях заболевания болезненные ощущения не зависят от фаз менструального цикла. Минимальное прикосновение к молочной железе может являться причиной появления боли. Выраженность масталгии нередко приводит к канцерофобии, нарушению сна, появлению повышенной нервозности и тревожности.

Наличие прогестерондефицита и гиперэстрогении при диффузной мастопатии также сопровождается ярко выраженным предменструальным синдромом, задержкой менструации, олигоменореей, альгодисменореей, меноррагиями (обильная менструация), ановуляцией. Возможна фиброма матки, киста яичников, гиперплазия эндометрия, эндометриоз. Большинство женщин, страдающих от этого вида мастопатии, наблюдают, что у их волос и ногтей появилась ломкость, а у кожи чрезмерная сухость.

Это заболевание представляет собой полиэтиологическую патологию, которая связана с факторами среды, наследственностью, образом жизни, причинами эндогенными. Ключевым звеном течения заболевания является эндокринные нарушения. Предрасположенность отмечается у тех женщин, родственники по материнской линии которых страдали от заболевания молочных желез. Среди причин может быть неудовлетворенность в интимной жизни, различные конфликтные ситуации на работе или дома, частые психические стрессы, недовольство своим социальным либо семейным положением. К факторам репродуктивным развития заболевания относят отсутствие беременности, родов, женские воспалительные заболевания, беременность (поздняя), продолжительное лечение бесплодия. К негативным последствиям приводят маститы, ушибы и травмы молочных желез, отсутствие вскармливания грудью после родов, короткий лактационный период. На порядок повышается риск возникновения данного заболевания у женщин, которым 3 и более раз выполнялся аборт. Нежелательно раннее начало менструации и ее позднее прекращение.

Читайте также:  Народные способы лечения фиброзно кистозной мастопатии

К числу экстремальных факторов относят гипотиреоз, при наличии которого риск возникновения этой болезни возрастает в 3,8 раза. Сахарный диабет, ожирение, гепатиты, холангиты, артериальная гипертензия также служат неблагоприятными факторами.

Основой для постановки диагноза такого заболевания являются результаты пальпации молочных желез, которая проводится врачом маммологом, УЗИ, лабораторных анализов, маммографического обследования. Также требуются показания биопсии и МРТ молочных желез.

Визуальные изменения могут не выявляться. Пальпаторно можно определить различные уплотнения, поверхность которых дольчатая или зернистая. Локализируются уплотнения в наружных верхних квадратах желез. Определить форму мастопатии и исключить наличие опухолей в железе можно после проведения маммографии.

Учитывая морфологические изменения тканей молочной железы, среди узловых форм данного заболевания различают:

  • аденоз,
  • фиброаденоматоз,
  • преобладают кистозные компоненты,
  • форма смешанная,
  • форма аденоза склерозирующая.

Народные методы лечения диффузной мастопатии известны достаточно давно. Народная медицина имеет целый ряд методов, которые зависят от степени и вида заболевания. Лечение диффузной мастопатии народными средствами базируется на следующих методиках:

  • настойками,
  • компрессами,
  • сборами и отварами.

Вдобавок к народному лечению диффузной мастопатии следует придерживаться здорового образа жизни, избегать каких-либо стрессовых ситуаций и постоянно соблюдать диету. Забыть о вредных привычках. Придерживаясь несложных правил в процессе лечения диффузной мастопатии народными методами, можно улучшить здоровье и позабыть о болезни.

Ядовитые настойки не потребуются, чтобы излечиться от данного заболевания. В лечении диффузной мастопатии с помощью народных средств нам помогут:

  • Настойка тройчатка (боровая матка, грушанка, зимолюбка). Способ применения: три раза в сутки употреблять по 30 капель, это необходимо делать до еды за 20 минут, курс длится от одного до шести месяцев.
  • Вытяжка конского каштана – способствует разжижению крови и ускорению процесса рассасывания образований. Способ применения: три раза в сутки в объеме от 30 до 40 капель, длительностью от 3 до 4 недель.
  • Вытяжка омелы белой рекомендуется не только при диффузной мастопатии, но и при женских заболеваниях, маточных кровотечениях, фибромиомах матки, обильных менструациях, при раннем климаксе, эрозии шейки матки. Способ применения: в день по три раза необходимо пить 30 капель.
  • Вытяжка из корня красной щетки отличается наличием иммунных и адаптогенных свойств, бактерицидным, успокаивающим действием. Рекомендуется при судорогах (нарушении обмена калиево-кальциевого), при атеросклерозе, для лечения анемии, болезнях сердца, опухолях, мастопатиях, миомах, эндометриозе, эндокринных нарушениях. Однако красную щетку необходимо принимать только после полного исследования выработки гормонов. Применяется: взрослым нужно от 30 до 40 капель употреблять ежедневно три раза за 30 минут до пищи. Лечение длится 1 месяц. Нужно пройти несколько курсов (от 2-х до 3-х), между которыми делать перерывы не меньше 10 дней.
  • Сбор трав: корень лопуха и левзеи, клевер луговой, будра плющевидная, трава чистотела, татарник колючий, пион уклоняющийся, цвет календулы, зубчатка поздняя, лист крапивы, трава череды, трава сабельника, лабазник вязолистный. Готовить нужно из одной чайной ложки сбора, который настаивают на кипятке (250 мл), и оставить для отстаивания на ночь. Принимается по одному стакану в день (равными частями) по три раза. Лечение может длиться 1 месяц, потом необходим перерыв, который продолжается ровно одну неделю, курс повторить по надобности.

Следует помнить, что лечение диффузной мастопатии народными средствами будет более эффективным в комплексе с традиционной медициной.

источник

Мастопатия – это распространённое патологическое заболевание, которое поражает ткани молочных желез, обеспечивая их разрастания.

Она характеризуется несколькими формами, которые отличаются по характеру образований.

Мастопатия бывает диффузной, узловой, фибриозной и кистозной, фиброзно-кистозно с преобладанием кистозного компонента. О диффузно-кистозной разновидности заболевания и пойдёт речь далее.

Многие женщины имеют такую форму мастопатии, которую не нужно лечить. Она проходит без симптомов, не прогрессирует и не доставляет какого-либо дискомфорта. Однако, каждая женщина должна проходить наблюдение у маммолога. Подробнее, о признаках диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез, можно узнать тут.

Как правило, женщин интересует вопрос о том, чем лечить диффузно-кистозную мастопатию?

В настоящее время нет чёткой схемы лечения такого заболевания. Каждый специалист тщательно изучает симптомы, чтобы понять, куда именно нужно направить терапию. Часто для лечения диффузно-кистозной мастопатии молочных желез прописывают:

  1. Торемифен.
  2. Тамоксифен.
  3. Жанин или Марвелон.

Дополнительными средствами, которые делают рост кисты более медленным можно назвать такие:

  • Утрожестан.
  • Дюфастан.
  • Метилтестостерон.
  • Пардолел.
  • Золадекс.
  • Бусерелин.

Также большую популярность среди больных мастопатией получили Ременс, Циклодинон и Мастодинон.

Немаловажным в этом деле является диетический рацион.

Пациентке не разрешается кушать шоколад, солёные и копчёные продукты, пить чай и кофе, какао. Также нужно ограничить употребление соли.

Стоит обратить внимание на овощи, фрукты, цитрусовые, злаковые. Хорошим решением будет приём травяных чаёв, обеспечивающих мочегонный эффект.

Для лечения мастопатии могут использоваться такие методики:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Гормональная методика.
  3. Хирургический метод.
  4. Лечение народными средствами.

Медикаментозное лечение мастопатии может проводиться гормонально и негормонально.

Всё это помогает привести в норму гормоны, окзаывая воздействие на ткань молочной железы. Ещё один тип лечения – купирование фиброзно-кистозной мастопатии.

Консервативная негормональная терапия включает использование следующих средств:

  • Препаратов с высоким содержанием йода (Йод-актив, Йодомарин).
  • Витамин группы A, B, C, E (они улучшают работу печени).
  • НПВС (Найз, Диклофенак).
  • Энзимных лекарств, оказывающих противовоспалительное действие при лечении кистозной мастопатии.
  • Успокоительных средств по типу пустырника и валерианы.
  • Гомеопатических средств, понижающих уровень пролактина.
  • Фитотерапий для снятия остаточных явлений после болезни.

В случае незамедлительного лечения болезни наиболее часто используют метод гормональной терапии. Он основан на приёме гормональных таблеток и других лекарств, которые оказывают влияние на весь организм, способствуя избавлению от патологии. Назначать гормональный курс должен только специалист после полной диагностики и установки диагноза.

С помощью такой терапии можно привести в норму многие процессы. Лечение проводится по индивидуальным показаниям, принимая во внимание диагноз и причину болезни. Часто у женщин до 35 лет мастопатию лечат при помощи Марвелона или Жанин, принимая таблетки по определённой схеме.

Хирургическое вмешательство может понадобиться при обнаружении злокачественной опухоли. Оно необходимо и при увеличении диффузно-кистозного образования.

В таком случае могут быть проведены такие операции:

  1. Энуклеация, подразумевающая удаление угрожающих здоровью образований незначительных размеров. Делают короткий срез и извлекают опухоль с сохранением всех функций.
  2. Секторальная резекция, которая говорит об удалении опухоли и высечении окружающих тканей. Такую процедуру применяют при больших образованиях.
  3. Лазерная абляция даёт возможность выжечь клетки, сохранив целостность здоровых тканей. Операция проводится быстро и считается безопасной, так как не предполагает появление последствий.

Лечение народными методами проводится только на свой страх и риск.

Если вы хотите избавиться от заболевания комплексно, вы можете попробовать такие методы лечения диффузно-кистозной мастопатии:

    В течение недели в тёмном месте нужно настоять сок алоэ, редьки, смешанный с маслом кукурузы.

Принимать средство нужно за 30 минут для еды по одной ложке. Оно обеспечивает быстрое рассасывание опухолей.
При мастопатии пьют заваренную мяту и мелиссу.

Они оказывают благотворное влияние на состояние груди. К тому же, капустные листья можно также класть в бюстгальтер в качестве компрессов.

  • Отличным решением для лечения болезни будет использование смеси из капусты и тыквы прокрученной на мясорубке. Нанеся её на грудь, сверху стоит накрыть плёнкой и зафиксировать бинтом.
  • 100 грамм измельчённых листьев лопуха нужно залить подсолнечным маслом, а после того, как всё это настоится, можно смазать средством грудную клетку.
  • Фитосбор из крапивы и полыни в пропорции 1:1:2:2 заливают стаканом воды, а через час процеживают. Употреблять желательно перед едой 3 раза в день.
  • В молоке варят семена укропа, а после смесь настаивают. Курс продолжается около 3-х недель, после чего нужно сделать перерыв на неделю и повторить всё снова.
  • Калорийность продуктов за одни сутки не должна быть больше 2000 ккал. Нужно придерживаться правильной схемы питания – завтрак, обед, ужин, перекусы. С утра лучшим решением будет овсянка с мёдом и орехами. При желании мёд можно заменить изюмом.

    На обед подойдёт рыба на пару, а также тушёные овощи и салат. В качестве полдника или перекуса – любые фрукты. А на ужин приготовьте мясо на пару и сделайте салат из морской капусты. Вечером нельзя пить чай или кофе со сладким, поскольку это негативно влияет на женский организм.

    Перед тем, как начать диету, стоит проконсультироваться о ней с лечащим врачом. Он сможет подкорректировать питание, внести свои замечания и составить примерное меню на каждый день.

    Правильное питание – залог хорошего самочувствия и отсутствия болезней. Если вы добавите к своему рациону прогулки на свежем воздухе, плаванье, бег, гимнастику, то заметите, как мастопатия отступает, а вы становитесь выносливее и здоровее.

    Стоит прогнать все неудачи и болезни, поскольку только полноценное питание подарит улыбку, уберёт нервозность и избавит от болезней.

    Диета при фиброзно кистозной мастопатии

    В заключении стоит отметить, что диффузно-кистозная мастопатия – это новообразования в молочной железе с проявлением кисты. При своевременной диагностике и подборе лечения такая болезнь не представляет угрозы здоровью. Подробнее про то, опасна ли двусторонняя диффузная фиброзно-кистозная мастопатия для женщин, можно узнать тут.

    Чтобы избавиться от неё, важно не только пройти курс лечения, но и кардинально изменить образ жизни, отказавшись от вредных привычек в пользу спорта и здорового питания.

    источник

    Мастопатия – понятие

    Мастопатия – это характерные изменения ткани молочных желез. Изменения эти обнаруживаются под микроскопом при гистологическом исследовании. Они выражаются в появлении соединительной ткани, кист, увеличении клеток протоков и долек (там, где при беременности образуется молоко) молочной железы. От преобладания того или иного патологического компонента и зависит окончательный диагноз.

    Мастопатия возникает у 30–70% женщин репродуктивного возраста, при гинекологических заболеваниях распространенность ее возрастает до 70–98%.

    Портрет женщин, страдающих мастопатией — это женщины детородного возраста, имеющие семью, ведущие активную социальную и половую жизнь, имеющие в анамнезе несколько беременностей, чаще всего заканчивающихся абортом, мало рожавшие и мало кормившие грудью детей.

    Основную роль в возникновении фиброзно-кистозной мастопатии отводят дисгормональным расстройствам в организме женщины. Известно, что развитие молочных желез, регулярные циклические изменения в них в половозрелом возрасте, а также изменения их функции в период беременности и лактации происходят под влиянием целого комплекса гормонов: гонадотропинрилизинг-гормона (ГнРГ) гипоталамуса, гонадотропинов (ЛГ и ФСГ), пролактина, хорионического гонадотропина, тиреотропного гормона, андрогенов, кортикостероидов, инсулина, эстрогенов и прогестерона. Любые нарушения баланса гормонов сопровождаются диспластическими изменениями ткани молочных желез. Этиология и патогенез фиброзно-кистозной мастопатии до сих пор окончательно не установлены.

    Факторы риска возникновения патологии молочных желез

    • Раннее менархе и поздняя менопауза, ановуляторные циклы, поздняя первая беременность, отказ от кормления ребенка грудью, искусственные прерывания беременности. Неблагоприятные изменения в тканях МЖ находятся в прямой зависимости от времени появления менархе и первой беременности и в обратной — от количества детей. Своевременное менархе и первая беременность в 18-20 лет оказывают защитное влияние — у первородящих до 19 лет риск появления патологических процессов в МЖ более чем в 3 раза ниже, чем у женщин, впервые родивших в 35 лет и позже. С увеличением количества нормальных родов уменьшается риск возникновения указанных изменений
    • Наследственность: наличие рака молочной железы у кровных родственников 1-й степени родства по материнской линии увеличивает риск развития онкологических изменений в МЖ в 4-5 раз
    • Отсутствие беременности или поздняя первая беременность, отсутствие грудного вскармливания или его короткий период. Почти все исследователи акцентируют внимание на возрасте, в котором произошли первые и последующие роды. В частности, у женщин, родивших двоих детей до 25 лет, втрое меньший риск развития заболеваний молочных желез по сравнению с имеющими только одного ребенка. Возраст также является важным фактором риска развития рака. Обычно частота возникновения рака молочных желез прогрессивно повышается с возрастом и составляет 30-50 % к 75 годам
    • Кормление ребенка грудью менее 1-го месяца, лактационный период более 1 года повышают риск развития заболеваний МЖ.
    • Количество абортов (три и более), поскольку желтое тело в полной мере «расцветает» во время беременности. После прерывания беременности оно продолжает длительное время функционировать, что сопровождается поступлением в кровь избыточного количества прогестерона. Это приводит к подавлению выработки лютеинизирующего гормона (ЛГ) гипофиза и повышению продукции фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В результате возникает дисбаланс гормонов, что приводит к преобладанию процессов пролиферации в тканях органов-мишеней. Искусственное прерывание беременности значительно повышает риск развития патологии молочных желез. У женщин, которым проведено 3 медицинских аборта и более, риск развития мастопатии увеличивается в 7,2 раза. Аборт прерывает пролиферативные процессы в молочных железах, и ткань подвергается обратному развитию. Эти регрессивные изменения происходят неравномерно и зачастую могут приобрести патологический характер
    • Среди этиологических факторов дисгормональных гиперплазий МЖ значительная роль принадлежит гинекологическим заболеваниям, в первую очередь воспалительным процессам придатков матки, которые благодаря механизму обратной связи могут быть причиной значительных структурных и функциональных нарушений гипофизарно-яичниковой оси. Это связано с тем, что МЖ, как и матка, являются органом-мишенью для половых гормонов.
    • Нарушения менструальной функции — это клиническая манифестация неблагополучия в нейроэндокринной системе. К числу наиболее часто встречаемых патологических состояний относятся: ановуляция, недостаточность лютеиновой фазы, олигоменорея, дисфункциональные метроррагии. Данная патология, как правило, обусловлена явной или скрытой гиперпролактинемией, дефицитом прогестерона, относительной, а позже и абсолютной гиперэстрогенией, что является индуктором в развитии ФКБ

    1. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ):

    • Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента характеризуется наибольшей распространенностью среди женщин возрастной категории 35 лет и старше.
      Важно! Онкологическую опасность представляют те формы диффузной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента, при которых имеются признаки атипии. Достоверно это можно установить только с помощью гистологического исследования. Чтобы получить материал для него, производится биопсия молочной железы в месте наибольших объективных изменений. Очаги, сформировавшиеся в ткани, рассеиваются по всей молочной железе и не имеют четко выраженных очертаний. Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента демонстрирует динамичность признаков на протяжении менструального цикла. Это может приводить к некоторым диагностическим ошибкам, а у женщины создавать ложное впечатление, что «все хорошо».
      Во вторую фазу (лютеиновую) прогестерон начинает активно вырабатываться, чтобы подготовить молочные железы к вскармливанию грудью. В результате железистая ткань набухает и увеличивается в объеме, а когда наступает новый менструальный цикл, то эстрогены, берущие верх, возвращают молочные железы в прежнее состояние. Со временем из-за гормонального сбоя в ткани постепенно разрастается соединительная ткань, образуя тяжи и узлы, мешающие функционированию желез. Наступает момент, когда клетки прекращают возвращаться к прежним объемам, формируется стойкая диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента. В этой ситуации железы уже становятся неспособными выполнять свои обычные функции.
      • Клиническая симптоматика
        • 1) Возникновение периодических неприятных ощущений, а затем постоянных болей колющего или ноющего характера в молочных железах на протяжении всей менструации и во второй половине цикла. При прогрессировании заболевания болевой синдром начинает определяться (иррадиировать) в других частях тела (лопатка, плечо или подмышечная область). Это связано с тем, что диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента приводит к постепенному усилению разрастания соединительной ткани между дольками железы, которое ведет к их сдавлению.
          У каждой женщины порог болевой чувствительности определяется индивидуально, и он зависит от уровня эндорфинов (гормоны удовольствия) в нервной ткани. Отечные элементы в молочных железах сдавливают нервные окончания, что и определяет выраженность болевых ощущений у женщины. Постепенно они становятся не только постоянными, но и сопровождаются повышением патологической чувствительности (гиперэстезия), когда прикоснуться к железам пациентки во время осмотра становится не возможно
        • Ощущение наливания в молочных железах, увеличение их в объеме, появление чувства тяжести, что связано с фазой менструального цикла. В лютеиновую фазу усиливается выброс прогестерона, который оказывает прямое влияние на фиброзную ткань, что и вызывает увеличение молочных желез в объеме. А на фоне мастопатии этот процесс многократно усиливается
        • Наблюдается выделение из сосков жидкости, напоминающей молозиво. Это связано с гормональным дисбалансом, когда уровень пролактина у женщины повышается выше нормы. Этот гормон в норме отвечает за подготовку женской груди к кормлению ребенка и выработке молока. В итоге за счет его гиперпродукции при надавливании на околососковую зону (ареолу) появляется жидкость, имеющая чаще всего желтоватый оттенок. Если уровень данного гормона на много превышает нормальные показатели, то выделения имеют белый цвет (молозиво). В запущенной стадии заболевания этот секрет приобретает коричневый оттенок
        • Часто у женщины диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента проявляется нагрубанием молочных желез. Это связано с усилением отека, сдавливающего сосуды, которыми ткань богато снабжается. В результате отток крови по венам затрудняется, что выражается соответствующей симптоматикой. Из-за этого женщины на коже молочных желез замечают выраженный венозный рисунок
        • При самостоятельном осмотре пациентка отмечает присутствие в грудных железах уплотнений, которые после менструации обычно исчезают (в начальной стадии) или наблюдаются уже постоянно (при длительном существовании заболевания). Не редко изменяется форма, симметрия за счет формирования уплотнений, рассеянных по всей железе и не имеющих четких границ
        • Женщина отмечает сильную выраженность предменструального синдрома, которого ранее не наблюдалось, что является характерным при мастопатии. Основными жалобами является:
          • сильная головная боль, не редко похожая на мигрень
          • тошнота и возможна однократная рвота на пике головной боли
          • появление отечности лица и конечностей
          • метеоризм
          • раздражительность
          • плаксивость или агрессивность
        • Изменение оттенка кожи на груди (в особенности в области сосков), которое связано с нарушенным кровоснабжением ткани за счет отечности, сдавливающей кровеносные сосуды. В итоге поверхность молочных желез становится бледной, а область сосков может приобретать более темный оттенок по сравнению с тем, который женщина наблюдала у себя ранее
        • Наблюдается изменение внешнего вида сосков, которые приобретают трещины, а в запущенных стадиях при отсутствии лечения он становится втянутым. В такой ситуации обязательно проводится дифференциальная диагностика с онкологическими процессами
        • Нарушается менструальный цикл. Это сопутствующий симптом, связанный с гормональным дисбалансом. Чем сильнее нарушения, тем заметнее симптоматика мастопатии.
          Иногда внимание женщины могут привлекать увеличенные лимфатические узлы в подмышечной области. Это происходит за счет развития воспалительного процесса в молочных железах или же может быть признаком перехода диффузной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента в злокачественную форму. Первичное вовлечение подмышечных лимфоузлов объясняется тем, что они являются первыми на пути оттока лимфы из груди
    • Диффузная мастопатия с преобладанием кистозного компонента — это доброкачественное заболевание груди, которое ведет к изменению нормальной гистологической структуры органа за счет разрастания соединительной ткани и формирования кист. Грудь женщины формируется еще внутри утроба матери, однако до периода начала полового созревания молочные железы, как мальчиков, так и девочек не различаются. Основными структурами, из которых состоит этот орган, являются железистый эпителий, соединительная ткань с сосудами и нервами, а также жировые клетки. Эти ткани имеют богатый рецепторный аппарат непосредственно к женским половым гормонам и пролактину. Железистая ткань более чувствительная к прогестеронам, которые обеспечивают ее дифференцировку, а эстрогены – к соединительной ткани, благодаря которой поддерживается структура железы. Женская грудь – это парный орган, расположенный над большой грудной мышцей под покровом кожи на передней грудной стенке. В пубертатный период у девочек под влиянием регуляторных гормонов гипофиза активируется выработка яичниками эстрогена, начало овуляции, развитие желтого тела и выработка прогестерона, начало первых менструаций. Эти процессы становятся основой для формирования полноценного менструального цикла. Параллельно с этим они способствуют появлению вторичных половых признаков – росту волос по женскому типу, а также увеличение половых органов и молочных желез. Высокие концентрации эстрогена и прогестерона приводят к увеличению груди девочки, формированию полноценной железы, которая могла бы обеспечить лактацию в случае беременности и родов. Пролактин непосредственно влияет на клетки молочной железы. В период гестации (время беременности) концентрация женских половых гормонов возрастает очень значительно. Вдобавок, начинает повышаться содержание в крови женщины гормона пролактина, который непосредственно влияет на клетки молочной железы. Эти процессы ведут к тому, что размер груди увеличивается, она становится плотнее и может происходить выделение молозива из сосков. При каждой последующей беременности, родах и кормлении грудью орган претерпевает череду процессов роста и размножения клеток. После родов происходит процесс постепенного уменьшения количества и размеров клеток (инволюция). Поэтому гистологическое строение молочной железы постоянно меняется с течением времени и фазы менструального цикла. Нарушение влияния нормальной концентрации половых гормонов в разные фазы менструального цикла и становится основой для патологического изменения тканей груди и развития процесса мастопатии. Такое заболевание, как мастопатия с преобладанием кистозного компонента, развивается из-за действия на организм человека следующих факторов, в т.ч. и самостоятельных патологий:
        • Воспалительные заболевания матки и ее придатков, органов малого таза. Эти процессы ведут к снижению функциональной активности половых желез у женщины. Это инициирует менструальные нарушения, в т.ч. затрагивающие овуляцию. Хронические процессы в таком случае и ведут к длительным и стойким гормональным сдвигам
        • Нейроэндокринные синдромы, которые возникают на фоне патологии гипофиза, эндокринных заболеваний, наследственной предрасположенности, реализуемой на клеточном уровне и т.д.
        • Проведение частых процедур прерывания беременности. Во время имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки происходит изменение гормонального фона, что необходимо для поддержания беременности и подавления менструального цикла. Аборт прерывает эти физиологические изменения и заставляет организм заново перестраивать гормональный фон, чтобы снова началась менструация и подготовка к следующей беременности. Не всегда такие процессы проходят гладко. Часто на фоне подобных гормональных нарушений, наблюдающихся в течение длительного времени, и возникает процесс мастопатии
        • Неправильный бесконтрольный прием препаратов, содержащих эстрогены
        • Вредные факторы окружающей среды, промышленности, трудовой деятельности. Вредные привычки женщины – курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств
        • Наследственная предрасположенность к развитию данного патологического процесса в молочных железах. Генетические особенности рецепторного аппарата тканей груди могут передаваться по наследству, поэтому риск развития такого заболевания у пациенток, чьи близкие родственницы страдали подобной патологией, существенно выше
    • Симптомы, которые беспокоят женщину:
      • Появление регулярных болей в обеих молочных железах, которые усиливаются перед менструацией. Если такие ощущения вдруг резко прекратились не стоит думать, что патологический процесс завершился, особенно при сохранении других признаков болезни. Наоборот, это серьезный повод обратиться к врачу, пройти диагностику, в том числе и для исключения онкологического заболевания
      • Изменение плотности и эластичности тканей груди, появление полостей, заполненных жидкостью. Такие симптомы говорят об изменении соотношения клеток в тканях молочной железы, а также о появлении крупных кистозных образований. В отличие от опухолевых процессов, кисты в молочной железе становятся меньше на ощупь в горизонтальном положении пациентки
      • Появление отделяемого из сосков, которые невозможно объяснить беременностью, кормлением грудью или воспалением груди. Примеси крови в таких выделениях необходимо трактовать в пользу рака соска и молочной железы и срочно проводить диагностику таких болезней. Они, конечно, могут и не подтвердиться, но онкологическая настороженность должна быть всегда
      • Кроме основных симптомов мастопатии может наблюдаться ряд других нарушений патологических признаков – нарушение менструального цикла, бесплодие, ожирение, признаки заболеваний щитовидной железы и т.д.
    Читайте также:  Настойка эффективная при мастопатии
  • Смешанная форма диффузной мастопатии — заболевание характерно для женщин до 35 лет. На ранней стадии болезнь обнаружить довольно сложно, очень мелкие уплотнения практически не причиняют дискомфорта. Но с увеличением размера они начинают сдавливать нервные окончания, возникает боль, ощущение тяжести и распирания. Чем больше новообразований в молочной железе, тем хуже чувствует себя пациентка. К симптомам диффузной смешанной формы мастопатии относятся: частые боли в молочной железе, усиливающиеся во второй половине менструального цикла;
      • боли в плече и руке, верхней части позвоночника
      • общая апатия, слабость, сонливость или бессонница
      • ощущение распирания и тяжести в груди, усиливающееся во второй половине менструального цикла
      • выделения из сосков (беловатые, желтоватые или прозрачные, возможны вкрапления крови)
      • изменение формы молочной железы.
      • В начальной стадии болезни женщина может ощущать лишь слабый дискомфорт. Если гормональный фон остается без изменений, количество образований увеличивается, возможны сильные отеки с повышением температуры, покраснение кожи, локальные воспаления.
  • Точную картину дает маммография, но ее чаще назначают пациенткам от 40 лет и старше. В более молодом возрасте увеличенный процент жировой ткани искажает картину. Маммография не показана беременным и кормящим матерям. Очень важный момент – подтверждение доброкачественного характера новообразований. Для этого берется пункция из кист и фибром, ткани или жидкости проходят цитологическое исследование. Очень важный момент – подтверждение доброкачественного характера новообразований. Для этого берется пункция из кист и фибром, ткани или жидкости проходят цитологическое исследование. Для более подробного исследования можно назначить общий или биохимический анализ крови, а также обследование у гинеколога. Это позволит вовремя обнаружить образования в полости матки или яичников, что часто встречается на измененном гормональном фоне
  • Склерозирующий аденоз — основной причиной патологии являются нарушения гормонального фона, которые происходят в организме женщины (частой причиной этого бывают постоянные стрессы, слабая иммунная система). Дисбаланс половых гормонов у женщины может быть связан с половым созреванием, беременностью, в этом случае уровень эстрогена и пролактина в крови увеличивается, прогестерона – уменьшается. Такие гормональные изменения становятся причиной развития разных форм мастопатии, но к склерозирующему аденозу приводят обычно затяжные гормональные нарушения.
    Для определения причины заболевания часто назначается анализ крови на гормональное соотношение.
    В ряде случаев склерозирующий аденоз молочной железы связан с гиперпластическими процессами в малом тазу (чрезмерное разрастание эндометрия, дисфункция яичников, кистозность яичников, патологии щитовидной железы, лишний вес, связанный с патологиями щитовидной железы или употреблением продуктов с высоким содержанием жира и легкоусваиваемых углеводов). Аденоз увеличивает риск развития рака груди в несколько раз, в сравнении с другими видами мастопатии. Склерозирующий аденоз молочной железы диагностируется у женщин 20 – 40 лет (прим. 5% всех случаев мастопатии).
    Заболевание характеризуется разрастанием соединительных клеток в эпителиальной ткани и их фиброзное перерождение. В процессе замещения ткани образуются кальцинаты, которые на маммографии часто путают с инвазивной формой рака груди.
    Склерозирующий аденоз бывает двух форм – ограниченный (единичные узелки) и диффузный (множественное очаги). Распространенным симптомом патологии являются частые тянущие боли, усиливающиеся перед менструациями. В груди появляется прощупываемое уплотнение правильной формы (во всей железе или в отдельном участке), которое может переходить на окружающие ткани.
    Склерозирующий аденоз молочной железы может затрагивать и протоки молочной железы, что вызывает образование папиллом (доброкачественная опухоль в виде соскообразного нароста). Диффузная форма склерозирующего аденоза вызвана нарушением нейрогуморальной регуляции, что приводит к повышенной выработке эстрогена либо нехватке в организме прогестерона. Также заболевание могут спровоцировать вредные привычки (спиртное, курение), экология (особенно в крупных городах), вредное производство (ионизирующая радиация), увлечение загаром (солярии, пляжи и пр.). Уменьшить риск патологии помогут роды (от 20 до 25 лет), кормление грудью, оральная контрацепция (в разумных пределах), все эти факторы представляют собой своеобразную защиту от заболеваний, вызванных дисгормональными патологиями. Диффузный склерозирующий аденоз молочной железы связан с фазой менструального цикла и провоцирует сильные боли во второй половине или середине цикла. Боли в молочной железе отличаются по характеру в каждом отдельном случае и могут быть ноющими, распирающими, колющими, отдавать в шею, плечо, спину.
    Возможно набухание или уплотнение ткани груди, появление прощупываемых зернистых структур небольших размеров, прозрачные выделения из сосков (или в виде молозива), при этом перед менструацией интенсивность таких выделений усиливается.
    Лечение диффузной формы склерозирующего аденоза в основном консервативное
  • Диффузные и узловые дисгормональные заболевания молочной железы (ДЗМЖ) могут иметь как пролиферативную, так и непролиферативную формы. При ДЗМЖ пальпаторно определяются участки уплотнений в виде тяжей, зернистости, огрубения железистых долек, наблюдается болезненность при пальпации, появляются выделения различного характера (типа молозива, серозные, зеленоватые). Гистологическое исследование ткани молочных желез выявляет фиброзную реакцию соединительной ткани, формирующуюся пролиферацию эпителия, регрессию альвеолярно-лобулярной ткани.

    Узловая форма мастопатии характеризуется наличием более четких отграниченных уплотнений, которые могут быть одиночными или множественными в одной или обеих молочных железах.

    Существуют следующие разновидности узловой мастопатии молочных желез (клиникоморфологическая классификация, предложенная Н. И. Рожковой, В. П. Сметник, 2000):

    • Фиброаденома — это вариант узловой мастопатии: локальное разрастание железистой ткани и соединительнотканных структур в груди, возникающее на фоне эндокринных расстройств. Типичный возраст – в 20-25 лет и в период перименопаузы: в обоих случаях проблемы обусловлены гормональными нарушениями, связанными с возрастной перестройкой организма или беременностью
    • Листовидная фиброаденома (филлоидная фиброаденома) образуется за счет аномального разрастания соединительной (фиброзной) и железистой тканей молочных протоков и долей. Фиброаденома представляет собой плотный узел, состоящий преимущественно из фиброзных волокон и небольшого количества железистого эпителия.
      Тело листовидной опухоли разделено на отдельные кистозные полости, напоминающие щели или листья. Каждая из них заполнена киселеобразной массой. На внутренней стороне стенок крупных полостей вырастают полипы.
      Такой узел легко перемещается под кожей при прощупывании, чем отличается от раковой опухоли. Особенность состоит в том, что это новообразование может перерождаться в саркому (злокачественную опухоль). У женщин листовидная фиброаденома груди обнаруживается преимущественно в период полового созревания (в 11-20 лет) или возрастного торможения работы репродуктивных органов (при климаксе, в 40-55 лет). В редких случаях заболевание встречается и у женщин репродуктивного возраста.
      Чаще всего обнаруживаются фиброаденомы диаметром 1-7 см. Но известны случаи, когда опухоль вырастает до 35-45 см, а вес ее доходит до 6 кг. Характер новообразования от размеров не зависит. Даже маленькая опухоль может резко перерождаться в рак. В то же время большая опухоль нередко оказывается доброкачественной.
      По степени опасности такую фиброаденому подразделяют на следующие формы:
      • доброкачественную
      • злокачественную
      • промежуточную (или пограничную)
      • Возможно образование единственного уплотнения, а также одновременно нескольких, даже сразу в обеих железах.
        Развитие опухоли продолжается годами. После обнаружения может пройти 10 лет, прежде чем она начинает расти под воздействием каких-либо факторов, приводящих к внезапному сдвигу гормонального фона. Появлению и развитию опухоли способствует резкое повышение уровня эстрогенов в организме или снижение уровня прогестерона.
        Листовидная форма фиброаденомы встречается реже, чем остальные. Злокачественное перерождение наблюдается примерно в 10% случаев.

    • Кисты — молочной железы может представлять собой одиночное или множественное полостное образование в ткани молочной железы, заполненное определенной жидкостью. В качестве содержимого кисты может выступать гной или плазма крови.
      В течение продолжительного времени киста молочной железы может не давать никаких симптомов, возможно лишь незначительное ощущение жжения и болезненности в молочной железе, которое усиливается перед наступлением менструации
    • Липогранулема — по сути считается абсцессом молочной железы и относится к группе доброкачественных новообразований. Заболевание начинается с ограниченного воспаления жировой ткани, вокруг которого формируется плотная грануляционная капсула. В результате в толще молочные железы образовываются небольшие кистозные полости, доставляющие дискомфорт пациентке. Основной причиной развития жирового некроза является травма груди. Это могут быть повреждения грудной железы вследствие ушиба, удара, бытового травмирования, врачебные манипуляции или спортивных упражнений.
    • Липома — опухоль представляет собой тонкостенную капсулу из соединительной ткани, наполненную видоизмененными жировыми клетками. На ощупь липома определяется в виде малоподвижного тугого узелка. Она не доставляет болевых ощущений, не имеет тенденции к росту и распространению. Жировые опухоли имеют круглые, овальные, плоские или многогранные формы с нечеткими краями. Их возникновение в глубине груди долгое время не вызывает беспокойства. Опухоль опасна в том случае, когда начинает расти. Достигая больших размеров, она перерождается в липосаркому (рак молочной железы)

    • Гамартома — это уплотнение в молочной железе. Оно представлено узловатым участком, который составляет жир, железистая и соединительная ткань. В большинстве случаев уплотнение остается маленьким, поэтому на протяжении длительного времени его не обнаруживают. Такой тип опухоли не особо опасен. Удаление проводится при крупном размере либо тогда, когда уплотнение приносит дискомфорт человеку. В большинстве случаев гамартома груди диагностируется у пациенток в возрасте от 30 до 40 лет при профилактическом осмотре либо при самостоятельном наблюдении за состоянием груди. К распространенным симптомам относят:
      • в молочной железе можно определить характерный эластичный узел (плотный либо мягкий)
      • границы узла отличаются ровностью (нет бугристости)
      • грудь у женщины болит редко; наличие подвижности
      • общий размер узла превышает три сантиметра в диаметре
    • Сосудистые опухоли, атерома — является опухолевым новообразованием доброкачественного характера, которое представляет собой эпидермальную (сальную) кисту
    Читайте также:  Мазь вишневского применение при мастопатии

    Диагностика заболеваний молочной железы основывается на:

  • осмотре молочных желез
  • пальпации молочных желез
  • маммографии
  • УЗИ
  • пункции узловых образований, подозрительных участков и цитологическом исследовании пунктата.

    Исследование молочных желез у женщин репродуктивного возраста необходимо проводить в I фазе менструального цикла (2–3-й день после окончания менструации), т. к. в II фазе из-за нагрубания желез велика вероятность диагностических ошибок

    Первая фаза – возраст женщины 20–30 лет, за неделю до менструации появляется нагрубание, болезненность молочных желез, ткань желез уплотняется и становится чувствительной при малейшем касании, резких движениях. Как правило, после менструации эти явления проходят.

    Вторая фаза — возраст женщины 30-40 лет, боль в молочных железах носит посто­янный характер и усиливается за 2-3 недели до менструации. При ощупывании молочных желез определяются отдельные болезненные уплотненные дольки.

    Третья фаза — возраст женщины 40-45 лет и старше. Боль в молочных железах ста­новится менее интенсивной и непостоянной. При ощупывании желез определяются мел­кие множественные кисточки, некоторые достигают в диаметре 1-3 см, содержат коричне­вато-зеленый секрет, появляющийся из соска при надавливании на него.

    Осмотр и пальпация — выполняются врачом в вертикальном (с опущенными, а затем поднятыми вверх руками) и горизонтальном положении женщины. При осмотре молочной железы учитываются аномалии (добавочные молочные железы), изменение формы и объема, изменение цвета кожных покровов (наличие и степень выраженности венозного рисунка, кожные симптомы). Пальпаторно обследуют всю железу последовательно по квадрантам и область субмаммарной складки. При пальпации молочных желез определяются участки болезненных уплотнений без четких границ в виде тяжей, а также грубые железистые дольки в виде «булыжной мостовой». Довольно часто встречается локальная болезненность. Указанные изменения наиболее выражены в верхненаружных квадрантах, которые в функциональном отношении являются наиболее активными.

    Классификация классификация BI-RADS

    BI-RADS создана для того, чтобы привести к «общему знаменателю» данные, полученные с помощью инструментальных неинвазивных методик обследования МЖ.

    BI-RADS 0 — необходимо дополнительное обследование методами визуализации и/или пересмотр предшествующих маммограмм для сравнения. Рекомендуется избегать этой категории, сразу выполнив дополнительное обследование или пересмотр маммограмм с вынесением окончательного заключения.

    Используйте, если необходима дополнительная маммография с дополнительными проекциями, точечной компрессией.

    Используйте, если дополнительное УЗИ или маммография необходимы, но оборудование или персонал недоступны, или пациент не может ждать.

    Используйте, если предыдущая маммография или УЗИ необходимы для вынесения окончательного заключения и выносите дополнительное заключение с учетом повторного исследования.

    Не используйте эту категорию, если предшествующая маммограмма не доступна, но не требуется для вынесения окончательного заключения.

    Не используйте, если предыдущая маммограмма или УЗИ неактуальны, потому что образование уже подозрительно.

    Не используйте для образований, которые требуют дальнейшего обследования с помощью МРТ, выносите заключение до проведения МРТ.

    BI-RADS 1 — отрицательное: молочные железы симметричны, без очагов и образований, без нарушения архитектоники и без кальцинатов.

    Используйте BI-RADS 1, если нет патологических признаков у пациента с пальпируемым образованием, в т.ч. пальпируемым раком, но обязательно добавьте, что необходима консультация хирурга-онколога или гистологическая верификация по клиническим показаниям.

    BI-RADS 2 — доброкачественное образование. Эта категория схожа с BI-RADS 1, однако, в заключение отражается наличие доброкачественного образования, в том числе:

    Контрольное наблюдение после органосохраняющей операции на МЖ.

    Инволютивная кальцинированная фиброаденома.

    Множественные крупные палочковидные кальцинаты.

    Нарушение архитектоники, которое очевидно связано с предшествующей операцией на МЖ.

    Жиросодержащие образования типа жировых кист, липом, галактоцеле и смешанной плотности гамартом. Все они имеют характерные доброкачественные признаки.

    В случае групповой врачебной практики для описания доброкачественных образований в отчете УЗИ.

    При скрининге или диагностике, когда обнаружены доброкачественные образования.

    При двусторонней лимфаденопатии реактивной или воспалительной этиологии.

    При диагностической визуализации в случае абсцесса или гематомы и разрыва импланта или в случае других инородных тел.

    Не используйте, если доброкачественное образование есть, но не описано в отчете — в таком случае используйте категорию BI-RADS 1 (прим.: вероятно, не актуально для РФ — нет сонограферов).

    Не рекомендуйте МРТ для дальнейшего обследования по поводу доброкачественного образования.

    BI-RADS 3 — вероятно доброкачественное образование. Выставление этой категории предполагает короткий период контрольного наблюдения. Образование, отнесенное к данной категории, имеет менее чем 2% риск малигнизации. Предполагается, что оно не изменится за период наблюдения, однако, врач предпочитает убедиться в его стабильности. Образования, надлежащим образом отнесенные к данной категории, могут включать:

    Непальпируемые округлые образования на исходной маммограмме (если только не было показано наличие кисты, интрамаммарного лимфоузла или другого доброкачественного образования).

    Локальная асимметрия, которая становится менее плотной при точечной компрессии.

    Солитарная группа точечных кальцинатов.

    Необходимо контрольное исследование через 6 месяцев. При подтверждении стабильности образование выполняется второе контрольное исследование через 6 месяцев (включая двустороннюю маммографию). При подтверждении стабильности образования следующее контрольное исследование выполняется через 1 год и, возможно, еще через 1 год. Далее образование относится к категории 2.

    Следует понимать, что вынесение заключения о доброкачественности образования, может быть сделано раньше указанного выше срока наблюдения, если, по мнению врача лучевой диагностики, образование не имеет признаков озлокачествления, а значит, может быть отнесено к категории 2.

    Используйте эту категорию, если на маммограммах обнаружено некальцинированное округлое солидное образование, локальная асимметрия, солитарная группа точечных кальцинатов.

    Используйте, если при УЗИ обнаружена типичная фиброаденома, изолированная осложненная киста, сгруппированные микрокисты.

    Используйте в случае вероятно доброкачественного образования, если пациент или лечащий врач остаются настроены на биопсию. В заключение добавьте: «Несмотря на результаты контрольного наблюдения, будет выполнена биопсия по настоянию пациента или лечащего врача».

    Не используйте, если вы не уверены в том, что образование доброкачественное (категория 2) или подозрительное (категория 4). В таком случае образование относится к категории 4.

    Не используйте при скрининге.

    Не используйте при диагностическом исследовании, если необходим дополнительный метод визуализации для установления окончательного диагноза.

    Не используйте, если образование категории 3 увеличилось в размерах или распространенности, например, когда образование при УЗИ увеличилось на 20% или более в наибольшем измерении. В таком случае образование относится к категории 4.

    Не следует рекомендовать МРТ для дальнейшей оценки вероятно доброкачественного образования.

    BI-RADS 4 — подозрение на малигнизацию с вероятностью 2 — 95%. В эту категорию относят образования, которые не обладают всеми классическими признаками озлокачествления, но достаточно подозрительны, чтобы рекомендовать биопсию.

    Данная категория 4 подразделяется на подкатегории 4A, 4B и 4C с разной вероятностью малигнизации.

    Используйте для образований достаточно подозрительных, чтобы рекомендовать биопсию.

    Используйте для образования достаточно подозрительных, чтобы рекомендовать биопсию, если пациент или лечащий врач отказывается от биопсии из-за противопоказаний. Добавьте в заключение: «Биопсия должна быть выполнена при отсутствии клинических противопоказаний».

    Используйте при наличии односторонней подозрительной лимфаденопатии без видимых изменений в молочной железе.

    Использование подкатегорий 4A, 4B и 4C не рекомендуется для врачей-диагностов первичного звена с малым опытом из-за низкой воспроизводимости.

    BI-RADS 5 — высоко подозрительно на малигнизацию с вероятностью >95%. Текущее обоснование использования категории 5 заключается в том, что, если результаты биопсии указывают на отсутствие малигнизации, это автоматически должно рассматриваться как противоречие.

    Используйте, если есть комбинация высоко подозрительных признаков:

    — Образование неправильной формы со спикулами.

    — Сегментарно или линейно расположенные тонкие линейные кальцинаты.

    — Образование неправильной формы со спикулами ассоциированное с плейоморфными кальцинатами.

    Используйте для образования, в случае которого любая биопсия без признаков малигнизации автоматически рассматривается как противоречие.

    Используйте для образования, признаки которого достаточны для отнесения к категории 5, но пациент или лечащий врач отказывается от биопсии из-за противопоказаний. Добавьте в заключение: «Биопсия должна быть выполнена при отсутствии клинических противопоказаний».

    Не используйте если есть только высокое подозрение на малигнизацию. Такое образование следует отнести к категории 4 (4c).

    BI-RADS 6 — гистологически верифицированное злокачественное образование.

    Используйте после нерадикальной резекции.

    Используйте для контроля за ответом на неоадъювантную химиотерапию.

    Не используйте после попытки хирургической эксцизии с подтвержденным ростом опухоли по линии резекции и визуализации только признаков рубца после операции. Используйте категорию 2 и добавьте в заключение отсутствие маммографической корреляции с патоморфологией.

    Не используйте для видимых образований, демонстрирующих иные признаки кроме установленного рака, далее используйте категорию 4 или 5.

    ЛЕЧЕНИЕ
    Лечение больных с узловыми формами доброкачественных заболеваний молочных желез начинается тонкоигольной пункции. При обнаружении клеток с дисплазией в узловом образовании или клеток рака во время цитологического исследования производится оперативное лечение (секторальная резекция, мастэктомия) со срочным гистологическим исследованием удаленной ткани.

    В зависимости от результатов обследования, осуществляется лечение гинекологической патологии, мастопатии, коррекция сопутствующих заболеваний.

    Для лечения мастопатии, ассоциированной с мастальгией, применяются различные группы препаратов (их эффективность колеблется в широких пределах):
    •анальгетики (АСК, ацетаминофен, ибупрофен);
    •бромокриптин (абергин, бромкриптин рихтер, бромэргон);
    •масло ночной примулы;
    •гомеопатические препараты;
    •витамины;
    •йодид калия;
    •оральные контрацептивы;
    •фитопрепараты;
    •даназол;
    •амоксифен;
    •натуральный прогестерон для трансдермального применения и др.

    Методы негормональной терапии

    Коррекция диеты. Многие эксперименты и клинические исследования показали, что существует тесная связь между употреблением метилксантинов (кофеин, теофиллин, теобромин) и развитием фиброзно-кистозной мастопатии. Существует мнение, что эти соединения способствуют развитию фиброзной ткани и образованию жидкости в кистах. Поэтому ограничение содержащих метилксаптины продуктов (кофе, чай, шоколад, какао, кола) или полный отказ от них может существенно уменьшить боли и чувство набухания молочных желез. Многие авторы рекомендуют такую коррекцию диеты как первое условие при лечении мастопатии, хотя индивидуальная чувствительность к метилксантинам может колебаться в очень широком диапазоне и на нее может оказывать влияние как физический, так и психоэмоциональный стресс.

    Как фиброзно-кистозная мастопатия, так и рак молочной железы, имеют связь с вялой деятельностью кишечника, хроническими запорами, измененной кишечной микрофлорой и недостаточным количеством клетчатки в ежедневном рационе. Возможно, что при этом происходит реабсорбция из кишечника уже выведенных с желчью астрогенов. Поэтому следующий совет пациенткам с фиброзно-кистозной мастопатией — употребление пищи, богатой клетчаткой и адекватное употребление жидкости (не менее 1,5-2 л в день). Так как утилизация эстрогенов происходит в печени, любые нарушения диеты, затрудняющие или ограничивающие нормальную деятельность печени (холестаз, богатая жиром пища, алкоголь, другие гепатотоксические вещества) со временем могут оказывать влияние на клиренс эстрогенов в организме. В спою очередь, для облегчения и нормализации функции печени желателен дополнительный прием витаминов группы В — как пищевых добавок или даже в терапевтических дозах.

    Выбор бюстгальтера. Женщинам с циклической или постоянной формой масталгии обязательно следует обращать внимание на этот предмет женского туалета, так как полное его игнорирование, ношение бюстгальтера несоответствующей формы или размера может стать причиной хронической деформации груди, ее сдавления или перегрузки связочного аппарата, особенно у женщин с большой и опущенной грудью. Нередко при устранении этих причин боли в молочной железе уменьшаются или даже полностью проходят.

    Витамины. Для назначения витаминов пациенткам с фиброзно-кистозной мастопатией есть множество оснований, так как они: способствуют нормализацию метаболизма и гормонального дисбаланса; оказывают антиоксидантное действие; стимулируют рост, размножение и созревание эпителиальных клеток; стабилизируют деятельность периферической и центральной нервной системы; способствуют нормализации функции яичников, надпочечников и щитовидной железы: дополнительно укрепляют иммунную систему организма и.т.д. Для лечения мастопатии наиболее часто применяют витамины А, С и Е и витамины группы В (особенно — В6). Употребление слишком больших доз витаминов связано с повышением риска токсических проявлений, к тому же не всегда подобная терапия приводит к желаемому результату.

    Мочегонные средства. Циклическую мастопатию, как одно из проявлений предменструального синдрома, особенно, если она комбинируется с отечностью кистей и стоп незадолго до менструации, можно пробовать купировать легкими мочегонными средствами (например, травяными чаями). Желательно также ограничить употребление поваренной соли в этот период.

    Нестероидные противовоспалительные средства. Часть авторов рекомендуют для уменьшения циклической масталгии принимать нестероидные противовоспалительные средства (например, диклофенак) за неделю или несколько дней до очередной менструации, когда появляются наиболее сильные боли в молочных железах, однако это не может быть рекомендовано в качестве постоянного и длительного метода лечения.

    Средства, улучшающие кровообращение. При термографическом исследовании у больных с мастопатией нередко находят локальные нарушения кровообращения, чаще — нарушения венозного оттока. Поэтому часть авторов рекомендуют использовать препараты витамина Р (аскорутин) или содержащие этот витамин продукты (цитрусовые фрукты, плоды шиповника, черную смородину, черноплодную рябину, вишню, малину) для улучшения микроциркуляции и уменьшения локального отека молочной железы. Поскольку повторное термографическое исследование нередко доказывает объективное улучшение локального кровообращения.

    Комплексные, природные продукты. В настоящее время предлагается много различных комплексных средств растительного происхождения с витаминами, антиоксидантами и микроэлементами для лечения как мастопатии и предмепструального синдрома (включая циклическую масталгию), так и симптомов, вызванных наступлением менопаузы. Эти комплексные народные средства содержат активные вещества, например, Oenothera Biennis, Суnаrа C.irdunculus, Vilex Agnus castus, Pueraria labata, Glycyrrhiza glabra, Angelica sinensis, Artemisia vulgais и др.

    Успокаивающие средства. Молочные железы у женщин — очень чутко реагирующий па психоэмоциональный стресс орган. Неприятности на работе или дома, хроническая неудовлетворенность, усталость, тревожные состояния, депрессия — все это может вызывать, поддерживать или усиливать боли. В зависимости от психоэмоционального состояния женщины в схему комплексного лечения мастопатии целесообразно включить успокаивающие средства, вначале отдав предпочтение легкими препаратам растительного происхождения (настойка пустырника, валерианы и т.д.), в случае необходимости — более сильнодействующим седативным средствам.

    Широкое распространение в последние годы получили различные фитотерапевтические сборы, обладающие противовоспалительным, болеутоляющим и иммуномодулирующим эффектами. Сборы назначаются во вторую фазу менструального цикла и применяются длительно.

    . патогенетически наиболее обоснованным методом лечения является применение препаратов прогестерона

    С конца 80-х гг. прошлого века с лечебной и контрацептивной целью широко применяются инъецируемые и имплантируемые прогестагены. К инъекционным препаратам пролонгированного действия относятся медроксипрогестерона ацетат в виде депопровера и норэтиндрон энантат. Механизм действия указанных препаратов сходен с таковым у прогестиновых компонентов комбинированных оральных противозачаточных средств. Депопровера вводится внутримышечно с 3-месячным интервалом. Наиболее частыми осложнениями, возникающими в результате применения препарата, являются продолжительная аменорея и межменструальные кровянистые выделения. К препаратам пролонгированного действия относится и имплантируемый препарат норплант, который обеспечивает контрацептивное и лечебное действие в течение 5 лет. Применение гестагенов оказывается эффективным у 70% женщин с гиперпластическими процессами в молочных железах.

    В настоящее время для лечения фиброзно-кистозной мастопатии используются и пероральные (таблетированные) гестагены. Среди этих препаратов наиболее широкое распространение получил утрожестан — натуральный микронизированный прогестерон для перорального и интравагинального применения. Он имеет целый ряд преимуществ перед синтетическими аналогами, заключающихся в первую очередь в том, что входящий в его состав микронизированный прогестерон полностью идентичен натуральному. Этим, в свою очередь, обусловлено практически полное отсутствие побочных воздействий. Утрожестан не только лишен андрогенных и анаболических эффектов, но и обладает важными регулирующими свойствами. Осуществляя контроль за физиологическим уровнем активных андрогенов, утрожестан обладает способностью регулировать метаболизм андрогенов. Очень важным свойством утрожестана является его регулирующее влияние на водно-электролитный обмен, который осуществляется благодаря конкурентному взаимодействию с рецепторами альдостерона, в результате чего и проявляется антиальдостероновое действие препарата. Эффект спиронолактона, присущий препарату, позволяет добиться мягкого мочегонного воздействия, при этом не происходит вымывания калия из организма. Препарат безопасен при длительном применении и обладает прогестагенным действием. Одним из положительных аспектов применения утрожестана является его способность оказывать эффект при интравагинальном применении, что дает возможность использовать препарат при заболеваниях печени.

    Микронизированный утрожестан назначается по 100 мг 2–3 раза в сутки с 17-го дня менструального цикла в течение 10–14 дней, 3–6 циклов. Особенно показан препарат при сочетании фиброзно-кистозной мастопатии с гиперплазией эндометрия, аденомиозом и миомой матки.

    Комбинированные оральные контрацептивы применяются с целью блокады овуляции и исключения циклических колебаний уровней половых гормонов.

    Даназол назначается по 200 мг в течение 3 месяцев.

    Агонисты гонадотропинрилизинг-гормона (диферелин, золадекс, бусерелин) вызывают временную обратимую менопаузу. Лечение мастопатии агонистами гонадотропинрилизинг-гормона практикуется с 1990 г. Первый курс терапии обычно проводится в течение 3 месяцев. Лечение агонистами гонадотропинрилизинг-гормона способствует торможению овуляции и функции яичников, развитию гипогонадотропной аменореи и обратному развитию симптомов мастопатии.

    При циклической гиперпролактинемии назначаются агонисты дофамина (парлодел, достинекс). Эти препараты применяются во второй фазе цикла (с 14–16-го дня цикла) до начала менструации.

    источник