Мастопатия бывают ли при ней уплотнения

Появление в молочной железе любого уплотнения, похожего на горошину, вишню, сливу и т.д. — повод для обращения к врачу. В первую очередь это может быть терапевт или гинеколог. Эти специалисты направят в случае необходимости к онкологу или маммологу, с визитом к которым ни в коем случае нельзя затягивать. Если вас беспокоит ситуация с непонятным уплотнением, а врач-гинеколог советует «просто наблюдаться», обратитесь к онкологу или маммологу самостоятельно. Все-таки речь идет о вашем здоровье и покое, который, скорее всего, будет нарушен, пока ситуация полностью не прояснится. Можно и самой подъехать в онкологический диспансер, где точно никто не откажет в осмотре.

Самоосмотр — первое и очень важное, что может сделать для себя каждая женщина любого возраста. Однако раз в год нужно показываться специалисту — тому же врачу-гинекологу — даже если вы ничего у себя не выявили и вас ничего не настораживает. Специфические виды обследования специалисты используют для подтверждения диагноза, и поэтому ультразвуковое и маммографическое исследования лучше выполнять по назначению врача. Вообще же ультразвуковое исследование молочной железы может выполняться женщинам любого возраста, хотя в старшем возрасте оно менее информативно. Ультразвук позволяет увидеть состояние надключичной сферы, изменения в которой могут указывать на тот же рак. Где-то после 40 лет маммологи советуют ежегодно проходить маммографическое обследование, которое выполняется бесплатно по направлению врача. Доказано: ежегодное выполнение маммографии после 50 лет снижает смертность от рака молочной железы в течение 20-30 лет на 25-30 процентов.

За последние 15 лет у нас значительно снизилась запущенность рака молочной железы. На 3-4 стадиях выявляется всего 20 процентов рака. Можно утверждать, что диагностика этого заболевания в Беларуси — лучшая на постсоветском пространстве. И достичь этого удалось благодаря масштабной просветительской работе среди белорусских женщин и медперсонала. Эту работу начал когда-то и продолжает сегодня заведующий отделом онкомаммологии Республиканского научно-практического центра онкологии и медицинской радиологии имени Н. Н. Александрова, доктор медицинских наук, профессор Леонид Путырский, который ответил на ваши вопросы во время нашей очередной медицинской «прямой линии».

— Брест, Маргарита Иосифовна. У меня обнаружили затвердение в груди. Сделала ультразвуковое обследование. Врач сказала, что это затвердевание ни к чему не крепится и, скорее всего, волноваться не стоит. Так ли это?

— Женщины не должны пользоваться советами врачей-диагностов по поводу того, как быть с тем или иным образованием. Эти специалисты должны только найти что-то или не найти. А дальше вопрос тактики лечения решает врач-онколог. Обратитесь к нему. Скорее всего новообразование нужно будет удалять.

— Минск, Светлана. В конце сентября мне сделали операцию из-за очаговой мастопатии. До сих пор не рассасываются затвердевания внутри, появившиеся после операции. Нормально ли это?

— Это может быть один из вариантов нормы. Молочная железа, как правило, после операции отекает, в ней появляются затвердевании. Но в течение нескольких последующих месяцев они обычно рассасываются. Иногда могут оставаться до полугода. Поэтому пугаться не надо. Женщине, у которой до трех месяцев не рассасываются затвердевания в области рубца, нужно показаться специалисту. Возможно, следует сделать ультразвуковое обследование, чтобы убедиться, что там ничего нового не появилось.

— Могилев, Надежда. Полгода назад у меня был ушиб груди. Недавно на этом месте появилось затвердевание. Может ли это быть опасным?

— Может. От 5 до 45 процентов опухолей молочной железы появляются в том месте, где раньше была травма. Другое дело, что мы не всегда знаем, появилась опухоль в результате травмы или она была до этого, а травма лишь спровоцировала более быстрый ее рост. Но факт остается фактом: травмы — одна из причин появления опухоли молочной железы. Поэтому вам надо обязательно обратиться за консультацией к онкологу. И лучше сделать маленькую операцию по удалению затвердевания. Пусть там не найдется ничего плохого, но лучше это сделать, чем потерять время и потом жалеть.

— Минск, Вера. Насколько серьезно нужно относиться к уплотнениям в молочной железе? Сколько времени — недель, месяцев — можно ждать, пока ситуация вернется в норму?

— У женщины, которая сама обнаружила у себя уплотнение в молочной железе, есть время исключительно на то, чтобы найти хорошего врача, и поиск нужно начать в тот же день. Наличие уплотнения заставляет женщину думать о самом плохом, но никогда не нужно самой ставить себе диагноз. 95 процентов проблем молочной железы не связаны с раком. Поэтому в первую очередь следует думать, что у вас все будет хорошо, и никакого рака нет, а во-вторых, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. На это есть две причины: если все-таки ожидает рак, то чем раньше начнется лечение, тем выше шансы достичь положительного результата. Во-вторых, если женщина будет оттягивать визит к врачу, она все равно не избавится от тревожных мыслей. Не надо ничего бояться. Фактически каждая третья женщина у нас сегодня оперируется с сохранением молочных желез.

— Брест, Татьяна Ивановна. Мне 40 лет. В женской консультации поставили диагноз — очаговая мастопатия. Насколько это опасно и как мне быть?

— Мастопатия бывает диффузная и очаговая. При диффузной мастопатии очагов в груди нет, но тем не менее определенные изменения наступают. При очаговой мастопатии есть более-менее четкий очаг, который можно определить руками. Сама по себе мастопатия жизни не угрожает. Но опасность может быть в том, что иногда под мастопатией маскируется рак груди. Поэтому любое очаговое образование — повод для обращения к онкологу и дополнительного обследования, вплоть до пункционной биопсии. И если есть затвердевание, его, как правило, удаляют.

— Дзержинский район, Татьяна Николаевна, 38 лет. Выставлен диагноз — фиброзно-кистозная мастопатия. Два месяца лечилась, кисты прижигали. Но сейчас они снова выросли. Как быть?

— Кисты, как правило, не оперируют. Жидкость из них удаляют шприцем. А потом лечат консервативно. Однако если кисты появились снова, то, прежде всего, нужно определить причину их появления. На пустом месте кисты не возникают.
— А какие это могут быть причины?

— Выделяют три группы таких причин. И чем их больше, тем выше риск появления кисты, опухолей и т. д. Первая группа причин связана с нервами. Еще в XIX веке американцы назвали мастопатию «истерической грудью», заметив, что у тех женщин, которые много нервничают, как правило, и являются различные изменения в молочной железе.

Ко второй группе причин относятся гормональные нарушения. Здесь имеет значение то, когда начались и закончились месячные. Если климакс не наступает до 52 лет, то увеличивается риск заболеваний молочной железы. У женщины, которая впервые родила в 20 лет, примерно в 1,5 раза снижается риск рака молочной железы по сравнению с той, которая родила после 30 лет и тем более после 40. Чем больше женщина сделала абортов, тем выше риск заболевания. А вот чем больше у нее детей, тем меньше шансов заболеть раком молочной железы. Имеет значение функция щитовидной железы, печени.

Третья группа причин связана с экологией, двигательной активностью, образом жизни. Разумеется, вредные привычки также не добавляют здоровья. Большие дозы алкоголя — например, три фужера вина в сутки или 50 г водки — повышают риск рака молочной железы. К таким факторам риска относится и курение. В дыму много канцерогенов, которые впитываются в кровь и могут влиять на состояние любого органа.

— Ошмяны, Оксана. 44 года. Что означает диагноз «фиброзные кисты»? Каким образом лучше всего от них избавляться?

— Такого диагноза — фиброзные кисты — нет, а есть фиброзно-кистозная мастопатия. Это обменные изменения в молочной железе. Образуется больше фиброзных тканей, и среди них в протоках могут образовываться кисты. Если они существуют длительное время, то могут уплотняться их стенки, и тогда их удаляют. Просто пункция здесь не спасет, так как в плотных стенках снова и снова будет собираться жидкость. Обычно кисты с мягкими стенками удаляются с помощью пункции. Если после этого обследование покажет, что все в порядке, то назначается только консервативное, медикаментозное лечение. Если же киста наполняется, то ее обязательно надо удалять хирургическим путем.

источник

Тенденция к увеличению заболеваемости онкологической патологией молочных желез сохраняется на протяжении многих лет.

Поэтому такое важное значение придается раннему выявлению признаков заболеваний, которые предшествуют развитию рака.

Наибольшую актуальность имеет диффузная мастопатия (доброкачественная фиброзно-кистозная болезнь), которая в длительно существующих запущенных формах создает высокий риск перерождения в рак груди.

Предположить доброкачественное заболевание груди в состоянии сама женщина, если у нее наблюдается один из нижеперечисленных симптомов или их сочетание:

Увеличение груди в объеме – этот признак обычно касается обеих молочных желез. Дело в том, что правая и левая грудь одинаково реагируют на нарушение гормонального баланса, поэтому разрастание фиброзной или кистозной ткани происходит симметрично.

Узловые формы мастопатии могут быть односторонними, однако они чаще все же наслаиваются на диффузную мастопатию, поэтому выраженной асимметрии не наблюдается.

Одностороннее увеличение одной груди (при прежних размерах другой) больше характерно для злокачественных опухолей, но бывает как исключение и при фиброзно-кистозной мастопатии, поэтому решающее значение имеет дообследование.
Если одна грудь увеличена асимметрично (например, только сбоку ближе к подмышечной впадине, или только возле соска) – также необходимо исключить рак.
Если увеличена одна грудь, кожа ее покрасневшая, а общее состояние нарушено, необходимо в первую очередь исключить гнойные заболевания груди (абсцесс, мастит).

Прощупывание уплотнений в тканях молочной железы. Уплотнения могут быть диффузными (т.е. равномерно по всей груди – при фиброзно-кистозных формах), или локализованы в одном месте (при узловых формах мастопатии). Структура уплотнений может быть разнообразна – зернистая, тяжистая, дольчатая.

Уплотнения при фиброзно-кистозной мастопатии никогда не спаяны с кожей, соском или другими окружающими тканями. Этот признак характерен для злокачественной патологии.
Для мастопатийных изменений характерно определение отрицательного симптома Кенига (уплотнения в положении лежа не прощупываются). Если при смене положения тела из вертикального в горизонтальное уплотнения все равно видны (т.е. симптом Кенига положительный), нужно исключать рак.

Болевой синдром – боль в груди носит различный характер. Она может быть постоянной, не выраженной, и не причинять особых беспокойств.

А может быть настолько интенсивной, что женщина вынуждена принимать обезболивающие препараты.

Выраженность боли не связана с тяжестью заболевания, но необходимо помнить, что в норме болевых ощущений в груди быть не должно (за исключением двух-трех дней перед менструацией), поэтому любой дискомфорт должен быть расценен как повод для врачебной консультации. Выделения из сосков.

Для мастопатии характерно выделение из сосков бесцветной, серовато-белой или желтой жидкости, которая продуцируется в кистозных полостях под влиянием неправильной гормональной регуляции функции молочных желез.

Зеленоватых (т.е. гнойных) выделений или выделений с примесью крови при фиброзно-кистозной мастопатии не бывает. В таких случаях нужно искать другое наслоившееся на мастопатию заболевание.

Чтобы диагностика фиброзно-кистозной мастопатии была своевременной, каждая женщина должна уделять несколько минут раз в месяц для самостоятельного обследования груди.

Оптимальным временем является конец первой недели менструального цикла, поскольку в этот период грудь испытывает наименьшее гормональное влияние.

Обязательно нужно оценить симметричность груди и ее форму, методично прощупать каждый участок молочной железы.

Делать это нужно как в горизонтальном, так и вертикальном положении. Также нужно следить за состоянием подмышечных лимфоузлов (при мастопатии они не увеличены).

Появление симптомов, которых не было при самостоятельном обследовании в предыдущем менструальном цикле, является основанием для обращения к специалисту.

Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Во-первых, не стоит паниковать. Даже если у вас действительно есть признаки фиброзно-кистозной болезнь, надо понимать, что на данный момент существует много различных способов ее коррекции, начиная от фитопрепаратов, заканчивая медикаментозными лекарственными средствами с минимальной дозировкой гормонов, обладающих минимумом побочных явлений.

Также читайте о том, какие характерные признаки мастопатии обычной, где приведены первые симптомы данного образования.

Ваш стресс может только усугубить проявления мастопатии, которая и так очень зависима от нервно-психического состояния пациентки.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о крем-воскe «Здоров» для лечения мастопатии. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить мастопатию, нормализовать грудное вскармливание и улучшить форму груди в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: боли успокоились, а через 2 недели пропали совсем. Грудь стала мягче, уплотнения рассосались. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Позитивный настрой в лечении имеет иногда не меньшее значение, чем прием таблеток. Если вы нашли у себя хотя бы один из перечисленных признаков, выделите время для посещения кабинета маммолога.

Вполне может быть, что это еще не мастопатия, а, к примеру, мастодиния (циклическая болезненность в груди перед менструальным кровотечением, при котором фиброзно-кистозного разрастания тканей, как при мастопатии, не наблюдается).

Врач обязательно предложит вам пройти минимальный спектр диагностического обследования, включающий маммографию и некоторые показатели гормонального фона.

После чего будет сделан вывод о вероятной причине неприятных симптомов и о способах их коррекции. Существует золотое правило профилактической медицины, что любую проблему со здоровьем человека проще предотвратить, нежели лечить.

Фиброзно-кистозная мастопатия не является исключением из этого утверждения. Узнайте больше о возможных причинах возникновения мастопатии у женщин и у девочек.

Поэтому правильный образ жизни, рациональное питание, отказ от вредных привычек, обдуманное репродуктивное поведение позволяют свести к минимуму вероятность развития диффузной фиброзной формы мастопатии.

От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу. но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий. Если вы за собой замечаете:

ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией.
ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась.
напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой.
выделения из сосков.
изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины.
изменение массы тела.

Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом. Читать далее >>>

источник

Уплотнение в молочной железе может являться признаком самых различных патологий. Очень многие женщины в предменструальный период и во время менструации испытывают болезненные и дискомфортные ощущения в грудях, сопровождающиеся нагрубанием, чувством утяжеления, наличием уплотнений. Такие признаки могут свидетельствовать о развитии мастопатии.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Мастопатия является одним из наиболее распространённых заболеваний, характеризуется болезненностью и наличием уплотнений в молочных железах.

[9], [10], [11]

Аборт. Молочные железы при наступлении беременности практически сразу начинают подготовку к продукции молока. В результате прерывания беременности происходит серьёзное вмешательство в гормональную систему, в результате чего молочные железы претерпевают негативное воздействие.
Гинекологические болезни. Любые гинекологические заболевания способны провоцировать боль в молочных железах, так как они имеют неразрывную связь со всеми органами детородной системы.
Заболевания эндокринной системы организма (включает в себя яичники, печень, щитовидную железу, поджелудочную железу, надпочечники).
Неврологические расстройства, стрессовые ситуации.
Отсутствие грудного вскармливания.
Поздние роды.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Уплотнение в молочной железе при данной форме заболевания может быть едва ли не единственным симптомом. Как правило, такие диффузные разрастания не доставляют больших неудобств и обычно дают о себе знать за несколько дней до начала месячных. После окончания менструации дискомфортные ощущения обычно пропадают. В некоторых случаях болевой синдром может быть выражен на протяжении всего менструального цикла. Уплотнённые образования при диффузной мастопатии могут иметь мягкую или слегка уплотнённую структуру, а также способны смещаться. Боль в молочных железах зачастую отдает в область подмышек, могут также появляться выделения из сосков различных оттенков – белого, зелёного или жёлтого.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Узловая мастопатия представляет собой очаговую форму фиброзно-кистозного заболевания и характеризуется локализацией в молочной железе узловых образований. На фоне этой формы заболевания возрастает угроза развития рака. Проявления данного заболевания включают в себя опухолеподобные образования, которые имеют четкие границы, не спаяны с соском и кожей, а также выделения из сосков, появляющиеся как самопроизвольно, так и в процессе надавливания. В положении лёжа узлы не прощупываются, лимфоузлы не увеличены. Болевой синдром может распространяться в область лопатки и плеча.

Диагностика заболевания включает в себя пальпацию молочных желез, метод ультразвукового исследования, проведение маммографии, цитологическое исследование. Самообследование молочных желез имеет очень в важное значение в обнаружении уплотнения в молочной железе, так как в некоторых случаях заболевание может протекать бессимптомно. При наличии беспокоящих вас признаков следует обратиться за консультацией к маммологу.

[25], [26], [27]

В качестве консервативных методов лечения используют препарат мастодинон (по 30 капель или по 1-й таблетке дважды в день, минимальный курс приёма – три месяца), мулимен (капать под язык по пятнадцать-двадцать капель 3-5 раз в сутки), витокан (по тридцать капель 3 раза в день за 20 минут до приёма пищи, курс приёма – 1 месяц), йодомарин, витамины «Аевит», фиточай профессора Печерского «Мастофит», бромкамфору и другие седативные средства. В качестве гормональной терапии возможно местное применение геля «Прожестожель» или «Прожестин». При мастопатии следует избегать посещения бани, солярия, а также нахождения под прямыми солнечными лучами. Все препараты могут быть использованы строго под контролем и по назначению врача. Хирургическое вмешательство может быть назначено исходя из формы и течения заболевания.

Киста представляет собой полостное уплотнённое образование с жидким содержимым. Зачастую кисты не вызывают болевых ощущений, имеют гладкую поверхность, характеризуются незначительной подвижностью по отношению к тканям молочной железы. Киста диагностируется методом ультразвукового исследования, маммографии и пальпации, может являться следствием фиброзно-кистозного заболевания. При обнаружении кист небольшого размера назначается консервативное лечение. При образовании больших кист проводится пункция и выведение из них жидкости.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Уплотнение в молочной железе может появиться в результате травматических повреждений. Травмы молочных желез могут сочетаться с травмами рёбер, грудины, грудной клетки. В процессе первичного самоосмотра следует осторожно пропальпировать молочные железы и подмышечные впадины. Любые травмы молочных желез требуют безотлагательного обращения к маммологу и проведения детального обследования, возможно проведение радиотермометрии, маммографии, ультразвукового исследования, в некоторых случаях – компьютерной или магнитно-резонансной томографии молочных желез.

Проявления этого заболевания могут быть довольно различны — от появления местного уплотнения в тканях молочной железы до образования выраженной отёчности, в некоторых случаях отмечается втяжение соска, увеличение лимфоузлов регионарных зон. Мастит – это развитие воспалительного процесса в тканях молочной железы. В большинстве случаев возникает в период кормления грудью. Основные признаки мастита — уплотнение молочных желез, гиперемия кожных покровов, повышение температуры, распирающий характер болевых ощущений. В качестве лечения может быть назначена антибиотикотерапия, новокаиновые блокады. Возможно местное использование мази «Траумель С». Данное средство обладает противовоспалительным, обезболивающим, регенерирующим и иммуномодулирующим действием. Мазь наносят на поражённую область два-три раза в день легкими втирающими движениями. В остром периоде заболевания возможно использование мази четыре-пять раз в день.

Если вы обнаружили уплотнение в молочной железе, обязательно посетите гинеколога, маммолога, эндокринолога.

[35], [36]

источник

Мастопатия – это доброкачественное заболевание груди. В его возникновении виновато обычно нарушение баланса женских половых гормонов в организме. При самообследовании груди женщина может обнаружить довольно явные признаки патологии. Отличить мастопатию от рака молочной железы по внешнему виду не всегда возможно. Существуют специальные методы, позволяющие врачу точно узнать, что это за болезнь. Главное, чтобы женщина не медлила и не слушала ничьих советов, как избавиться от уплотнений самостоятельно. Момент, когда с болезнью можно справиться, может быть упущен.

Содержание:

Общая характеристика заболевания
Виды заболевания
- Диффузная мастопатия
- Узловая мастопатия
Симптомы и признаки
В чем опасность мастопатии
Диагностика мастопатии
Профилактика мастопатии и ее осложнений

Мастопатия представляет собой патологическое состояние молочной железы, связанное с чрезмерным разрастанием железистой и соединительной тканей.

На развитие и состояние женской груди влияют половые гормоны – эстрогены и прогестерон, вырабатываемые в яичниках. К патологическим изменениям в тканях приводит избыток эстрогенов и недостаток прогестеронов. Причиной нарушения гормонального состава могут быть заболевания половых органов, длительное лечение или контрацепция гормональными препаратами.

Дисбаланс образуется при нарушении естественного хода физиологических процессов в организме (прерывание беременности, нерегулярная половая жизнь и другие), а также после операций на матке и яичниках. Образованию мастопатии способствует также избыток пролактина – гормона, регулирующего выработку молока и состояние железистой ткани.

В основном все подобные процессы происходят в возрасте 18-45 лет. В группе риска находятся женщины 30-40 лет, так именно в этом возрасте появляются первые признаки ослабления функционирования яичников, возникают изменения в соотношении гормонов.

Различают 2 формы мастопатии: диффузную и узловую. Узловая форма более опасна, так как в запущенной стадии на месте узловых новообразований может появиться раковая опухоль.

Ее считают начальной стадией заболевания. Разрастание клеток соединительной ткани происходит неравномерно, что приводит к появлению мелких узелков, растяжению отдельных участков тканей, образованию кист. Нарушается также развитие клеток железистой ткани. В результате этих изменений у женщины в груди появляется тянущая боль, молочная железа становится плотной. Болезненные симптомы усиливаются перед менструацией, когда происходит набухание груди.

Существует несколько разновидностей диффузной мастопатии молочной железы:

Железистая (аденоз) – с преобладающим развитием железистой ткани по сравнению с соединительной.
Железисто-кистозная. Аномально развивается преимущественно железистая ткань, и в ней образуются множественные кисты.
Фиброзно-кистозная. Происходит разрастание соединительной (фиброзной) ткани, в которой появляются кисты.

При смешанной мастопатии кисты образуются в обеих тканях. Разрастание происходит с преобладанием фиброзной ткани.

Она обычно развивается на фоне диффузной мастопатии. Происходит увеличение узлов в каком-либо участке молочной железы из-за наличия внутрипротоковой папиилломы, образования крупной кисты или опухоли (фиброаденомы, липомы). Аномальные изменения происходят преимущественно в фиброзной ткани.

Признаками узловой мастопатии являются уплотнения, появляющиеся на одном из участков железы, отек и покраснение кожи над этим участком, наличие выделений из соска (прозрачных, белых, розоватых).

В зависимости от того, какое новообразование явилось причиной узловой мастопатии, ее подразделяют на следующие типы:

фиброзно-кистозная (с кистами в фиброзной ткани);
фиброзная, когда узлы появляются на определенном участке соединительной ткани;
дольковая (железистая) – прорастание соединительной ткани в эпителий долек молочной железы.

Разрастание тканей приводит к появлению папиллом (сосочков) на эпителии протоков, образованию многослойного эпителия, сужающего просвет протоков, а также к возникновению крупных кистозных полостей.

В зависимости от того, насколько выражены такие изменения в эпителии, мастопатию делят на простую (происходит увеличение количества клеток без изменения их структуры) и пролиферирующую (происходит изменение структуры клеток). В результате пролиферации появляются так называемые атипичные клетки с более крупными ядрами, неправильным делением. Эти клетки могут перерождаться в раковые, поэтому пролиферирующая узловая мастопатия молочной железы считается предраковым заболеванием. Особенно опасно образование в ткани молочной железы листовидных кист (плоских многослойных полостей с разросшимися слоями эпителия). Мастопатия такого вида перерождается в саркому.

Характер симптомов зависит от формы мастопатии, ее стадии и особенностей организма самой пациентки.

Боль в груди перед месячными. Вначале женщина может воспринимать ее как обычный предменструальный симптом, тем более что по окончании месячных она проходит. Но в следующий раз тянущая боль может перейти в резкую, колющую, более сильную. Она начинает отдаваться в руке, под лопаткой.

Набухание молочной железы во второй половине цикла. Разрастающиеся ткани начинают сдавливать сосуды, нарушается кровообращение, что приводит к отеканию, увеличению объема железы.

Выделения из сосков. Они появляются при надавливании. Цвет выделений может быть практически любым. Зеленоватые выделения возникают, если в протоках или дольках протекает воспалительный процесс. Наиболее опасными являются кровянистые выделения, которые могут быть признаком появления злокачественной опухоли.

Появление уплотнений в груди. Узлы образуются в одной или обеих молочных железах, в единственном количестве или сразу несколько.

При диффузной мастопатии прощупываются мелкозернистые уплотнения за счет увеличения размеров долек в молочной железе. При узловой мастопатии уплотнения могут достигать размера 7 см. Они не имеют четких границ. У крупной кисты, наоборот, уплотнение имеет хорошо очерченный контур. Новообразование подвижное, не связано с кожей.

Заболевание надо обязательно устранить. Как правило, используются гормоносодержащие препараты. В запущенных случаях проводится хирургическая операция по удалению опасного узла. Самостоятельно мастопатия не проходит. Если болезнь не контролировать, уплотнение может увеличиться в размерах, превратиться в раковую опухоль. Одним из признаков мастопатии молочной железы, указывающих на опасное перерождение, является появление множества мелких кальцинатов в молочной железе.

Опасность представляет также возникновение воспалительных процессов в участках с поврежденной структурой тканей, нагноение жидкости в кистах. Кисты могут лопнуть, что приведет к обширному воспалению молочной железы.

Маммологическое обследование заключается прежде всего в пальпации и визуальном осмотре железы. Важными методами диагностики являются маммография (рентген молочных желез, который проводится женщинам старше 35 лет), а также УЗИ. Этим методом можно обнаружить новообразования размером в 1-2 мм.

Характер уплотнения уточняется с помощью биопсии – отбора пробы и исследования его под микроскопом для обнаружения атипичных или раковых клеток.

Основой профилактики является регулярное самостоятельное обследование молочных желез. Оно проводится на 5-7 день от начала месячных, когда грудь наиболее мягкая. Его проводят в положении стоя и лежа.

При обнаружении уплотнений любого размера, увеличении объема желез, появлении выделений из сосков, покраснения и припухлости кожи и других симптомов мастопатии молочной железы необходимо срочно пройти обследование у маммолога. Важным поводом для этого является появление характерных болей в груди.

Профилактика мастопатии заключается также в своевременном лечении гинекологических и эндокринных заболеваний. Необходимо с осторожностью относиться к употреблению гормональных препаратов. Их должен индивидуально назначить врач. Используются препараты нового поколения, содержащие кроме эстрогенов еще и прогестерон. Это снижает риск возникновения онкологических заболеваний груди.

источник

Мастопатия – это гинекологическое заболевание. Оно поражает ткани молочных желёз и имеет доброкачественную природу. Чаще всего данный патологический процесс диагностируется у женщин, достигших репродуктивного возраста, в основном во временном промежутке 30 -35 лет. Основную причину связывают с нарушением гормонального фона женского организма, а именно нарушенной концентрацией прогестерона и эстрогена в кровотоке.

Суть мастопатии заключается в разрастании фиброзной или соединительной ткани железы с образованием патологических очагов в форме уплотнений, узлов или кист. Вылечить патологический процесс можно консервативно или хирургически (в зависимости от формы заболевания и его распространенности).

Врачи в первую очередь стараются вылечить мастопатию медикаментозно, и лишь при неэффективности фармакологической коррекции или в запущенных ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству. Консервативное лечение мастопатии преследует цель нормализовать гормональный фон. Для этого используют заместительную гормональную терапию как базисное направление.

При нормально (физиологически) протекающем менструальном цикле в начальной фазе увеличивается количество клеточных элементов в молочной железе. Это происходит под действием эстрогена. С наступлением второй фазы наибольшая активность перемещается в сторону прогестерона. Ему отводится важная функция: он тормозит эффекты эстрогена, что приводит к окончанию цикла пролиферации в железе.

Если у женщины наблюдается гормональный дисбаланс или имеются другие неблагоприятные факторы, тогда концентрация эстрогена намного превышает уровень прогестерона. Это приводит к тому, что клеточные элементы не перестают постоянно подвергаться циклу пролиферации, и развивается мастопатия. Кроме этого, причиной заболевания может быть действие пролактина, продуцирующего структурами гипофиза. Физиологически нормальным процессом является, если высокая концентрация биологически активного вещества наблюдается при беременности и кормлении грудью. Если уровень этого гормона повышается в других случаях – это может спровоцировать развитие мастопатии.

Мастопатия молочной железы, если во время не начать лечение или назначить неправильный курс, может привести к некоторым осложнениям. Поэтому в процессе диагностики и лечения нужно знать некоторые нюансы, которые противопоказано использовать.

Научные деятели, трудящиеся во Всемирной Организации Здравоохранения, разработали и внедрили в клиническую практику врачей-гинекологов широко использующую классификацию мастопатии. Исходя из стадии патологического процесса, клинических проявлений и отдалённых результатов существует 4 вида мастопатии. Основываясь на классификации, разработанной ВОЗ, при диагнозе мастопатия необходимо помнить о следующих противопоказаниях.

Железистая форма диффузной мастопатии по симптомокомплексу и отдалённых результатах относится к самой лёгкой и «безопасной» форме указанного заболевания молочных желёз. Данная форма чаще поражает молодых женщин, которые не рожали. Клиническими проявлениями этой формы являются:

1. Болевые ощущения в груди (масталгия).

2. Патологически уплотнённые очаги одновременно в обеих молочных железах (мастодиния).

3. Патологический секрет из сосков.

Диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента обычно не даёт серьёзных осложнений. Врачи ставят пациенток с указанным диагнозом на диспансерный учёт и регулярно наблюдают за состоянием больной женщины. Обычно указанная форма заболевания молочных желёз исчезает без специфической терапии непосредственно после процесса родов либо кормления новорождённого грудью. Врачи рекомендуют женщинам с таким диагнозом, если планировалась беременность, не откладывать это надолго, т.к. гормональная перестройка в период вынашивания ребёнка может стать эффективным «лечением».

Противопоказания мастопатии данной формы заключаются в следующем:

1. Запрещается длительно находиться под открытым солнцем или посещать солярий. Подвергать ультрафиолетовому излучению молочную железу категорически запрещается.

2. Запрещено посещать баню или сауну. Любые тепловые процедуры приводят к повышенной трофике органов и систем женского организма. Начинает активно расти железистая ткань, усиливается отёк груди, и появляются болевые ощущения.

3. Не рекомендуется подвергать молочную железу любым физическим воздействиям. Нельзя носить тугое, сдавливающее бельё, массажировать грудь и осуществлять различные комплексы упражнений, которые рекомендуют тренеры в тренажёрных залах, при тренировке мышц, локализованных в грудном отделе.

Оба указанных заболевания молочных желёз относятся к диффузному поражению. Отличия между ними состоят в гормональных изменениях и в образовавшемся патологическом очаге. В случае фиброзной мастопатии заболевание чаще диагностируется у молодых женщин, достигших возраста 20 – 30 лет. Провоцирующим моментом при этом является гормональный дисбаланс и поздно начавшееся половое созревание. При данной форме мастопатии в уплотнённом очаге, который определяется при пальпации, преобладает фиброзная ткань. Уточнить характер ткани можно методом гистологического исследования.

Фиброзная диффузная мастопатия, противопоказания:

· Нельзя допускать переохлаждения или перегрева женского организма.

· Недопустимо сдавление груди нижним бельём.

· Нужно ограничить ультрафиолетовое облучение. Прямые солнечные лучи и ультрафиолетовые лучи, которые испускает аппарат солярия, повышают продукцию эстрогена в организме. Высокая концентрация эстрогена в кровотоке приводит к тому, что в тканях молочной железы повышается чувствительность, и они становятся более восприимчивыми к патологическим процессам. На пляже тоже нельзя в полной мере защитить себя от излучения, пляжный зонт и средства от загара даёт лишь минимальную защиту, поэтому солнечная инсоляция при мастопатии недопустима.

· Женскую грудь, в которой диагностирован патологический очаг, нельзя подвергать физиолечению. Такая форма терапии может привести к серьёзным осложнениям. Мастопатии молочных желез женщин являющийся до этого доброкачественным процесс может приобрести черты злокачественности. Онкологические процессы в организме не только осложняют лечение, но и при несвоевременной терапии могут привести к летальному исходу. Связан переход доброкачественного процесса в злокачественный с тем, что все процедуры физиолечения стимулируют обменные процессы в железе (железах), тем самым ускоряя пролиферацию, а также способствуя атипии в и так быстроделящихся клетках. У здоровых женщин такого не происходит.

· Запрещено любое самолечение. Это касается не только медикаментозной терапии, но и прогреваний поражённой женской груди. Неправильно выбранные гормональные препараты усугубляют гормональный фон, а высокая температура, оказанная на ткани поражённой молочной железы, может спровоцировать онкологическое заболевание.

Суть мастопатии с преобладанием кистозных патологических очагов, состоит в присутствии в железе мелких полостных образований, количество которых превышает одну единицу. Иногда диаметр кист настолько мал, что обнаружить их методом пальпации невозможно. Обнаружить их можно только методом ультразвукового исследования или маммографии. При указанной форме мастопатии противопоказания имеют общий характер и не отличаются от отмеченных выше.

Обе указанные формы мастопатии диагностируются у представительниц прекрасной половины земного шара преклимактерического и раннего климактерического периода. Характеристикой заболевания является присутствие большого количества кист в тканях обследуемой железы. Если не вовремя или неправильно назначить лечение, то указанные формы патологического процесса, под действием провоцирующих факторов могут преобразоваться в злокачественные процессы. Мастопатия узловой и смешанной формы, как правило, лечится хирургическим путём. После операционного вмешательства назначается курс восстановительной и реабилитационной терапии. При указанных формах мастопатии противопоказания имеют более расширенный характер:

1. Нужно нормализовать рацион. Исключаются из пищи продукты, богатые животными жирами, пряные и соленые продукты. Ограничить приём копчёностей, жаренных и консервированных продуктов. Также нужно исключить из рациона кофе. Этот напиток может усугубить болевой симптом и привести к образованию кистозных очагов за счет ксантинов в составе.

2. Нужно правильно составлять график дня, чтобы избежать переутомления и психических расстройств.

3. Категорически запрещается посещать сауну и баню.

4. Запрещено подвергать молочную железу ультрафиолетовому излучению посредством прямых солнечных лучей или солярия.

5. Противопоказаны методы физиотерапевтического воздействия. Например, массаж травмирует ткани молочной железы, что приводит к усугублению патологического процесса в железе. Специальный массаж допустим лишь при застое молока, когда женщина кормит грудью.

Гормональная заместительная терапия – это отдельная строка в возможных противопоказаниях мастопатии. Врачи в первую очередь назначают немедикаментозные и негормональные средства лечения. Только после результатов анализа крови на гормоны, который показывает точную концентрацию, можно выбрать правильный гормональный препарат. В ином случае, неправильно назначенная гормональная заместительная терапия может усугубить патологический процесс и привести к озлокачествлению болезни. Неправильно подобранный гормональный препарат приводит к прогрессированию гормонального дисбаланса еще сильнее.

К назначению гормонального препарата имеются определенные противопоказания, которые разнятся в зависимости от фармакологической группы. Вот некоторые ограничения:

· повышенная свертываемость крови;

· недостаточность функции печени;

· чрезмерное курение сигарет;

При диагнозе мастопатия противопоказания в основном касаются женщин, возрастной категории старше 40 лет. Операционное вмешательство показано при узловых формах мастопатии. Чаще такое лечение применяется при фиброзной форме патологического процесса. Если при кистозной мастопатии имеются единичные очаги поражения, тогда тоже прибегают к хирургическому вмешательству. Если патологические очаги имеют небольшой размер, до 2 см, тогда операционный метод не рекомендуется. Кроме этого прежде, чем приступать к операции, нужно пройти полный курс обследования не только у врача-гинеколога или маммолога, но и у докторов узкого профиля, т.к. мастопатия часто сопровождается сопутствующей патологией. В этом случае помимо гормональной заместительной терапии, операционного вмешательства требуется симптоматическое лечение.

Практически любой патологический очаг в молочных железах можно диагностировать на ранних этапах и вылечить его, не прибегая к хирургической операции. Для этого женщина должна ежедневно проводить самообследование. Врачи-гинекологи на каждом профилактическом осмотре мотивируют и обучают этому пациенток. При подозрении на заболевание не нужно прибегать к методам народной медицины, необходимо сразу же обратиться за консультацией к гинекологу или маммологу. Это позволит избежать серьёзных осложнений.

Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com

MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Профилактика, терапия и лечение — диагноз

BD fibrous breast mastopathy

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом

Политика в отношении обработки персональных данных: Все данные о пользователях сайта, обрабатываемые в соответствии с законодательством РФ, агрегируются и анонимизируются, анализируются массово и безлично. Этот сайт использует файлы cookies, чтобы быть максимально информативным для вас. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.

BRADNER DEWORD GmbH branch Basel Switzerland

источник

Мастопатия является доброкачественным (в подавляющем большинстве случаев) заболеванием молочных желез, возникающим на фоне нарушения гормонального баланса в женском организме. Мастопатия, симптомы которой встречаются у женщин группы репродуктивного возраста (в пределах 18-45 лет), характеризуется развитием патологических процессов в тканях желез в форме разрастаний.

Как уже нами отмечено, мастопатия встречается у женщин, находящихся в возрастных рамках репродуктивного возраста, то есть в возрасте 18-45, при этом пик заболеваемости отмечается в период 30-45 лет. При рассмотрении физиологических особенностей, свойственных женскому организму, суть развития этого заболевания достаточно легко объяснить, попробуем это сделать.

Для начала рассмотрим, из чего молочная железа состоит, а состоит она из железистой ткани, в основе которой содержится значительное количество канальцев с клетками, способствующими выделению молока. Указанная железистая ткань в каждой железе распределена на доли (в количестве 15-20), они же, в период лактации (собственно кормления грудью) обеспечивают выделение молока, чему сопутствует открытие расположенных у вершины соска протоков. В междольных областях молочных желез простилается достаточно плотная соединительная ткань, посредством которой обеспечивается поддержание долей при одновременном образовании с ее помощью своеобразной капсулы в молочной железе. Такая капсула выглядит как плотная оболочка, фиксирующая молочные железы в отношении тех тканей, которые ее окружают. Помимо этого, доли молочных желез располагают также жировой ткани, посредством которой создается округлость формы груди. При рассмотрении здоровых женщин можно отметить, что у них соотношение соединительной ткани (обеспечивающей поддержание) и ткани железистой (иными словами, рабочей) определяется постоянными и четко определенными пределами в молочных железах, за счет чего обеспечивается и нормальное их строение, и нормальное функционирование.

Каждый месяц организм женщины подвергается циклическим изменениям, которые происходят на фоне гормонального влияния со стороны прогестерона и эстрогена. Указанные гормоны не только обеспечивают регулирование двухфазного менструального цикла, но также влияют непосредственным образом и на ткани молочных желез.

Если рассматривать процессы подобного гормонального влияния в норме, то в этом случае воздействие эстрогенов, образуемых в рамках периода первой фазы менструального цикла (до овуляции), приводит к развитию в молочных железах пролиферативных процессов, что подразумевает под собой размножение клеток (пролиферацию). В свою очередь прогестерон, образуемый в рамках периода второй фазы менструального цикла (соответственно, после овуляции, до начала менструации), приводит к ограничению действия, производимого со стороны эстрогенов, тем самым, обеспечивая торможение процессов размножения клеток. Прогестерон является гормоном беременности, потому его воздействие приводит к увеличению в объеме молочных желез, происходит их подготовка к кормлению грудью. Воздействие эстрогена приводит к разбуханию ткани молочных желез. Молочные железы увеличиваются ко второй половине цикла, увеличение это незначительно, однако вполне отчетливым образом ощутимо подавляющим большинством женщин, что описывается ими же в варианте повышенной напряженности и чувствительности груди.

При отсутствии наступления беременности уровень эстрогена повышается, в результате чего молочные железы претерпевают изменения, приводящие к обратному состоянию, то есть к уменьшению их в размерах и соответствию прежним их показателям. Если же беременность наступает, то пролактин в крови увеличивается в показателях, что, соответственно, свидетельствует о последующем его воздействии на процессы выработки в молочных железах молока.

Что касается отклонений от нормы относительно рассматриваемых процессов, то картина выглядит следующим образом. За счет воздействия ряда неблагоприятных факторов происходит нарушение нормального гормонального баланса, в результате чего эстрогены образуются в избытке, а вот прогестерон, препятствующий этому, образуется в недостаточном для нормализации процессов количестве. Таким образом, происходит чрезмерное размножение клеток в тканях молочных желез, в результате чего и развивается мастопатия.

В некоторых случаях развитию этого заболевания способствует избыточная выработка и другого гормона – пролактина, вырабатывается он гипофизом. Рассмотрение нормальной ситуации с выработкой этого гормона указывает на повышенные объемы его производства в периоды беременности и лактации (что необходимо для появления и выработки молока для кормления ребенка). В патологическом варианте рассмотрения его выработки избыток отмечается и вне фактора беременности, сопутствующей этому процессу, соответственно, вариант этот является не просто патологией, но и условием для развития мастопатии.

Помимо основных условий, выделенных выше, основанных на гормональных нарушениях, в результате которых и развивается мастопатия, выделяют и другие причины этого заболевания. Относятся к ним следующие факторы:

опухолевые образования в яичниках, их воспаление (сальпингоофорит, аднексит), миома матки, эндометриоз – перечисленные факторы способствуют нарушению выработки половых гормонов в организме женщины, что, соответственно, приводит к мастопатии;
заболевания надпочечников;
заболевания, связанные с функциями щитовидной железы (диабет, гипотиреоз, метаболический синдром с сопутствующим ожирением и повышением артериального давления);
нерегулярность половой жизни;
заболевания печени;
наличие актуальных психологических проблем (неврозы, стрессы, депрессии и пр.);
отсутствие беременности и, соответственно, родов до достижения возраста 30 лет;
актуальная наследственная предрасположенность;
частые аборты – в данном случае ситуация рассматривается со стороны изменения функционирования женского организма в целом, что происходит с первых же дней наступления беременности, заключается это в подготовке к родам и к соответствующим изменениям состояния молочных желез, при котором аборты приводят к гормональным сбоям и к мастопатии на их фоне;
травмирование молочных желез, что также актуально и при ношении тесных и неудобных бюстгальтеров с металлическими косточками в них (в результате чего целесообразно выделять микротравмы, которым подвергается в этом случае грудь);
отказ от кормления грудью ребенка, несвоевременное прерывание такого кормления;
длительное лечение с использованием гормонов;
наличие хронических заболеваний ЖКТ;
наличие вредных привычек (алкоголь и курение);
дефицит в организме йода.

Свойственной диффузным формам мастопатии особенностью является актуальный ряд изменений, возникающий в ткани молочных желез, выделим их разновидности:

Диффузная мастопатия, характеризующаяся преобладанием в ней железистого компонента (аденоз молочных желез). Для данной формы мастопатии, как можно предположить из начального ее определения, свойственным является избыточное разрастание железистой ткани в молочных железах, за счет чего происходит увеличение молочных желез, вырабатывающих молоко.
Диффузная фиброзно-костная мастопатия, характеризующаяся преобладанием в сопутствующих процессах кистозного компонента. В частности эта форма мастопатии проявляется образованием небольших в размерах полостей, содержащих жидкость (то есть пузырьков с жидкостью), которые иначе определяют как кисты.
Мастопатия диффузная кистозно-фиброзная с преобладающим в ней фиброзным компонентом (мастопатия фиброзная). В данном случае мастопатия сопровождается преобладанием в молочной железе соединительной ткани.
Фиброзно-кистозная мастопатия смешанная. Для данной формы мастопатии характерным является разрастание соединительной ткани при одновременном появлении кист (полостей) в молочной железе.

При узловых формах заболевания молочные железы поражены локально (то есть молочная железа подвержена поражению не полностью, а лишь в определенных ее сегментах). Учитывая особенность поражения при узловой мастопатии, участки уплотнений имеют ограниченный характер, причем эти уплотнения развиваются после предшествующей им диффузной формы мастопатии. Самая распространенная форма узловой мастопатии – это фиброаденома. Данное образование имеет округлую форму, оно достаточно плотное и подвижное. В большинстве своем фиброаденома формируется у женщин в молодом возрасте. Образование это является доброкачественным, его устранение производится преимущественно посредством хирургического вмешательства.

Подытожим основные моменты, касающиеся разновидностей мастопатии. Узловая мастопатия – мастопатия, симптомы которой проявляются на фоне единичных уплотнений; фиброзно-кистозная мастопатия – симптомы проявляются на фоне развития кист, а также фиброаденом и папиллом (внутрипротоковых); кистозная мастопатия – симптомы проявляются на фоне образования кист; диффузная мастопатия – симптомы проявляются на фоне появления множества уплотнений в молочных железах. В целом фиброзная мастопатия – мастопатия, симптомы которой указывают на актуальность доброкачественного по характеру процесса, при котором образуются кисты, фиброзы и плотные узлы в молочных железах. Остановимся подробнее на симптомах мастопатии, в которых выделим некоторые особенности, присущие каждой из разновидностей ее форм.

Самые распространенные признаки мастопатии заключаются в следующих проявлениях этого заболевания:

болезненность, отмечаемая в молочных железах, имеющая постоянный или периодический характер проявления, причем усиление этой болезненности приходится нередко на начало менструации, а затихание – к ее завершению;
выделения из сосков (напоминают молозиво и пр.);
ощущение появления в молочной железе уплотнения;
появление узловых образований в железе.

Чаще всего проявления рассматриваемого заболевания заключаются в появлении уплотнений в области тканей железы, характер их опухолевидный (актуальная особенность узловой мастопатии). Другая форма заболевания, диффузная мастопатия, характеризуется тем, что на ощупь при ней ткань молочной железы болезненная и несколько плотная. Фиброзно-кистозная мастопатия сочетает в себе указанные по предыдущим вариантам изменения. Как правило, изменения, возникающие в железе, обнаруживаются со стороны верхней ее части.

Особенность фиброзно-кистозной мастопатии заключается в том, что ее течение, в отличие от такого, например, заболевания, как рак молочной железы, заключается в поражении обеих сразу желез (при раке преимущественно поражается лишь одна из желез). Как можно определить непосредственно из определения этой формы мастопатии (фиброзно-кистозная мастопатия), происходящие при ней изменения имеют фиброзный характер и характер кистозный, причем преимущественно преобладает один из указанных компонентов.

При рассмотрении в частности этих компонентов складывается следующая картина. Так, преобладающий фиброзный компонент характеризуется возникновением уплотнения. Если преобладает кистозный компонент, то ткани железы в этом случае содержат множество кист в области молочных протоков (то есть микрокист). Начало заболевания в этом случае сопровождается настолько мелкими их образованиями, что распознать их невозможно ни при пальпации (прощупывании), ни при УЗИ – характер изменений прослеживается в данном случае разве что лишь с использованием для этой цели микроскопа.

Перейдем к более подробному рассмотрению перечисленной симптоматики.

Болезненность молочной железы

Боль, появляющаяся при мастопатии, по характеру может описываться как ноющая, в некоторых случаях – сопровождающаяся ощущением тяжести, сосредоточенным, как понятно, в молочных железах. Усиление боли происходит в рамках предменструального периода (что мы уже отмечали ранее по одной из двух фаз цикла, на фоне повышенной выработке эстрогена). При мастопатии боль бывает не только местной, но и нередко иррадирует (распространяется) к лопатке или к руке, шее.

Боль является одним из главных симптомов, указывающих на мастопатию, однако, несмотря на это, порядка 10-15% пациенток ее не испытывают. В таком случае пальпация и осмотр определяет те же изменения, которые сопровождают течение заболевания у тех женщин, у которых боль появляется. Подобное течение заболевания может объясняться, например, разницей в пороге болевой чувствительности, индивидуальной для каждой пациентки в отдельности.

Боль при мастопатии связана с тем, что актуальные при заболевании процессы приводят к сдавливанию кистозными образованиями и соединительной тканью нервных окончаний при одновременном вовлечении этих нервных окончаний в склерозированную ткань.

Порядка 10% пациенток сталкивается с увеличением лимфоузлов при мастопатии (поражаются они в подмышечной области), а также с определенной степенью их болезненности.

Увеличение молочных желез в объемах

Данное проявление симптоматики заключается в периодическом нагрубании желез, что связано, как мы ранее отмечали, все с тем же менструальным циклом. Подобное нагрубание происходит по причине венозного застоя, а также отечности, которой подвержена соединительная ткань. В среднем увеличение молочных желез происходит в рамках пределов 15%, что сопровождается также повышенной чувствительностью молочных желез (заключается она в характерном дискомфорте, отмечаемом при прощупывании), и, опять же, болезненностью. В некоторых случаях ощущения сопровождаются дискомфортом в животе и головными болями, беспокойством и общим нервным раздражением. Подобная симптоматика в целом определяет предменструальный синдром.

По характеру выделения из сосков при мастопатии могут быть самыми различными. Так, они бывают обильными (что заключается в самостоятельном их проявлении) или ситуационными (то есть появляющимися только лишь во время надавливания на сосок). Выделения из груди могут быть как прозрачными или белесыми, так и коричневыми. Особая опасность заключается в появлении кровянистых выделений – подобное проявление при мастопатии свидетельствует о переходе процесса в злокачественную форму течения. Важно понимать, что вне зависимости от цвета, характера и консистенции выделений из груди, необходимо немедленно посетить соответствующего специалиста!

Появление в груди узла/узлов

В случае узловой мастопатии выявляется узел (или узлы), располагающий достаточно четко прощупываемыми контурами. Что касается размеров такого узла, то они могут достигать различных пределов. Нередко достаточно трудно определить, что именно актуально в конкретном случае, узловая мастопатия или рак молочной железы. Соответственно, для детального уточнения характера такого новообразования применяются дополнительные меры диагностирования.

В диагностировании заболевания применяются различные методы, выделим их ниже:

Пальпация (прощупывание) желез.Данный метод исследования позволяет произвести первичную диагностику самостоятельно, что обеспечивает возможность раннего выявления рассматриваемого заболевания. Пальпация под собой подразумевает, как отмечено, прощупывание, соответственно, с ее помощью можно определить особенности структуры молочных желез, а также определить, имеются ли в груди уплотнения, появляется ли болезненность. Врачом также проводится пальпация, что делается для установления предварительного варианта диагноза с последующим ориентированием на дополнительные диагностические меры.
Маммография. Заключается в исследовании, при котором делается рентгеновский снимок желез. Маммография позволяет определить даже наличие в железах небольших в размерах уплотнений, выявление которых при пальпации не предоставляется возможным.
УЗИ. С помощью данной процедуры обеспечивается возможность обнаружения изменений, которым подвержены в конкретном случае молочные железы (диффузные, узловые изменения). Комбинирование этого метода и предыдущего, маммографии, дает возможность определить мастопатию с наибольшей эффективностью по уже рассмотренным мерам диагностики.
Пункция. Применяется для исследования узлового новообразования. Использование этого метода позволяет с достаточно высокой степенью точности определить характер структуры, свойственной узлу, а также произвести одновременную дифференциальную диагностику (выделить мастопатию из ряда других заболеваний, актуальных для молочных желез, к примеру, это может касаться рака молочной железы и т.д.). Для пункции используется шприц, введение игры осуществляется в узел молочной железы, что делается для изъятия его клеток и для последующего изучения уже под микроскопом.

Если имеются определенные затруднения в диагностировании, то применяются дополнительные меры, к примеру, дуктография, доплеросонография и пр.

Обследование груди в особенности важно проходить женщинам, переступившим возрастной порог 35 лет, потому как именно с этого времени актуальность приобретают такого рода гормональные изменения, при которых впоследствии развиваются достаточно опасные заболевания. В особенности необходимо обратить особое внимание на собственное здоровье в этом плане тем женщинам, у которых среди ближайших родственников был ранее диагностирован рак молочной железы (мама, тетя, сестра).

Первичное самообследование на предмет мастопатии проводится после завершения менструации – именно в этот период признаки развития заболеваний молочных желез проявляются в наиболее выраженном виде.

Самообследование в лежачем положении:
мысленно производится разделение груди на четыре части (боковые, нижняя, верхняя часть);
каждый из отделов детально прощупывается на предмет обнаружения в нем уплотнений или узелков.
Самообследование перед зеркалом.
необходимо поднять руки вверх и оценить особенности внешних контуров груди, сосков: на самой груди не должно проявиться никаких впадин, соски по форме должны соответствовать правильным характеристикам;
аккуратно оттягивается каждый из сосков поочередно, что позволяет, тем самым, убедиться в отсутствии/наличии выделений.

О том, что развиваются заболевания молочных желез, свидетельствуют такие признаки как:

появление на коже молочных желез складочек;
прощупывание уплотнений;
обнаружение втяжений кожи;
наличие болевых ощущений, в т.ч. с их распространением к лопатке, руке или шее;
изменения формы сосков, их цвета, выделения из них.

Для предметного ознакомления с самостоятельным проведением первичного обследования можно ознакомиться ниже.

Основные принципы, применяемые в лечении рассматриваемого нами заболевания, заключаются в нормализации состояния гормонального фона (то есть нормализации соотношения в крови половых гормонов), а также в устранении стрессов при одновременном повышении устойчивости организма в их отношении. Помимо этого, конечно, производится и местное лечение тканей желез. Как было отмечено в описании выше, узловая мастопатия (фиброаденома) преимущественно подлежит хирургическому ее удалению (подобное оперативное вмешательство определяется как секторальная резекция).

Лечение мастопатии должно быть комплексным, причем наибольшая его эффективность достигается при использовании ряда эндокринных препаратов. Например, это гомеопатические препараты (на растительной основе), в частности применяются следующие их виды:

Мастодинон. Данный препарат является негормональным, его прием обеспечивает нормализацию уровня пролактина в крови, а также снижение выраженности болевых ощущений, предотвращение развития предменструального синдрома. Используется в виде капель (дважды в день по 30 кап., разбавленных в воде) или в виде таблеток (прием: утро и вечер по 1 шт.). Курс такого лечения составляет 3 месяца.
Циклодинон. Негормональный препарат, способствующий уменьшению объемов выработки гормона пролактина при одновременной нормализации менструального цикла и снижении сопутствующей болезненности молочных желез. Применяется в виде капель (каждое утро по 40 кап., разбавленных в воде) или таблеток (время приема — аналогично приему капель, по 1 табл.). Длительность курса лечения в любом варианте – 3 месяца.
Мамокалм – негормональный растительный препарат на основе ламинарии (морская водоросль). Препарат насыщен йодом, за счет чего оказывается соответствующее воздействие, ориентированное на обеспечение нормализации функций, свойственных щитовидной железе. Помимо этого, препарат также ориентирован на снижение проявления болезненности в груди и боли, сопутствующей менструации. Применяется препарат Мамокалм в виде таблеток (по 1-2 табл. 2-3 р. в день). Учитывая, что в составе препарата содержится йод, его прием должен производиться с особой осторожностью пациентами с актуальными для них нарушениями функций щитовидной железы. Прием этого препарата, как и препаратов, перечисленных ранее, необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Диффузная мастопатия излечивается посредством гормональной терапии в случае с достаточно поздней стадией течения заболевания, что в особенности необходимо при наличии других форм гормональных расстройств организма. Используются в лечении мастопатии также антиэстрогены, препараты, способствующие отсутствию овуляции и препараты, ориентированные на снижение уровня пролактина (помимо отмеченного ранее мастодинона).

Выраженные болевые ощущения требуют ограничения в приеме кофе, чая, какао и шоколада. Помимо этого важно соблюдать определенную диету, избегая копченых продуктов и продуктов жирных, включая в рацион как можно большее количество овощей и фруктов. Важная роль в лечении заболевания также отводится витаминотерапии, в которой в особенности следует уделить внимание таким витаминам, которые относятся к группе А и Е. Посредством приема витаминов улучшаются присущие печени функции, этот орган крайне важен со стороны обеспечения им обменных гормональных процессов.

При выявлении заболевания на ранней стадии, излечение является возможным в 99% всех случаев. Лечение мастопатии требует диспансерного наблюдения, которое, в зависимости от конкретной формы мастопатии и других сопутствующих течению заболевания факторов составляет порядка 3-6 месяцев.

При наличии симптомов, указывающих на мастопатию, необходимо обратиться к маммологу или к лечащему гинекологу. В любом случае лечение мастопатии не должно откладываться или игнорироваться как необходимость, а также не должно производиться самостоятельно.

источник