Доброго времени суток! Вопрос следующий. Можно ли принимать оральные контрацептивы Джес плюс при фиброзно- кистозной мастопатии молочных желёз? Кисты мелкие, их состояние стабильное. Менструальный цикл в норме (+- 5 дней), кист яичников нет.
Здравствуйте, это не противопоказание, можете принимать, заранее стоит сдать половые гормоны по фазам и коагулограмму
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 11.07.2018 Лена, Ангарск
Добрый день, у меня болит грудь, ФКМ, с каждым годом кисты растут, врач назначил джес, поможет ли он избавиться от боли в молочных железах? До этого выписывали витамины от мастопатии с аевитом, они помогли, курс пропила, после грудь заболела по новой.
Здравствуйте, проверьте половые гормоны, в частности пролактин, возможно он не в порядке и требует коррекции
| Дата | Вопрос | Статус |
|---|---|---|
| 09.11.2015 |
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.20002019 © Сикирина Ольга Иосифовна
Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет! Информация, опубликованная на сайте, не может быть использована для самостоятельного лечения без консультации с врачом! Перепечатка авторских текстов возможна только в случае указания ссылки на источник. Автор сайта не несет ответственности за информацию, опубликованную посетителями в разделе «Форум».
Создание и поддержка сайта: Баулина Ксения
Программное обеспечение: Оганисян Эдуард
источник
Противозачаточные таблетки Джес плюс хорошо зарекомендовали себя на рынке гормональной контрацепции.
Этот препарат относится к монофазным микродозированным гормональным таблеткам.
Производятся противозачаточные Джес плюс германской фирмой Bayer Schering Pharma AG.
Международное название Джес плюс – Yaz plus (Джаз плюс).
В этой статье мы рассмотрим подробное описание препарата, то, какие гормоны он содержит, какие побочные эффекты может вызвать, как его принимать и т.д.
ВАЖНО! Информация дана для ознакомления. Не занимайтесь самолечением, для подбора ОК обратитесь к специалисту, пройдите обследование и сдайте анализы.
Для чего назначают Джес плюс? Препарат показан к применению в следующих случаях:
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
- Предохранение от нежелательной беременности
- Лечение умеренных форм акне (от прыщей и угрей)
- Урегулирование менструального цикла и снятие болезненных симптомов ПМС
- Восполнение недостатка фолатов в организме
- Устранение гормоназависимой задержки жидкости в организме
Джес плюс при поликистозе яичников. Для того чтобы препарат оказал положительное влияние, принимать его следует не менее полугода.
Джес плюс при кисте яичника. В качестве лекартвенного препарата для лечения кисты Джес назначается только с предписания врача. Только ваш лечащий гинеколог может детально рассказать о дозировках, схеме и длительности приема.
Джес плюс при мастопатии. Частая причина развития мастопатии – гормональный дисбаланс в женском организме (половые гормоны и гормоны щитовидной железы). Поэтому пить ОК при мастопатии – хорошее решение, но опять же только с предписания врача.
Джес плюс при эндометриозе. Оральные контрацептивы Джес плюс используют при комплексном лечении эндометриоза наряду с другими препаратами. КОК нужны для выравнивания гормонального баланса в женском организме.
Одна таблетка КОК Джес плюс содержит следующие активные вещества:
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
- Дроспиренон (drospirenonum) – 3 мкг; обладает антиандрогенным действием.
- Этинилэстрадиол (aethinyloestradiolum) – 20 мкг; аналог эндогенного эстрадиола.
- Кальция левомефолат (calcii levomefolinas) – 451 мкг; биологически активная формула фолиевой кислоты. Это лекарственное вещество, предназначенное для устранения дефицита фолатов в женском организме. Наличие этого компонента в составе и является отличием Джес плюс от Джес.
Всего блистер содержит 28 таблеток (24 активных + витамины и 4 просто витаминных).
Вспомогательные вещества:
p, blockquote 18,0,0,0,0 —>
- лактозы моногидрат — 45.329 мг
- целлюлоза микрокристаллическая — 24.8 мг
- кроскармеллоза натрия — 3.2 мг
- гипролоза (5 cP) — 1.6 мг
- магния стеарат — 1.6 мг
В каждую упаковку Джес плюс вложена подробная аннотация.
На вопрос «сколько стоит Джес плюс» дать 100% правильный ответ невозможно, т.к. цена препарата варьируется от места покупки (город, аптека и т.д.)
Средняя стоимость упаковки 28 штук (на месяц) составляет от 915 до 1112 рублей. Средняя цена за 84 таблетки (упаковка на 3 месяца) равна от 2678 до 2986 рублей. Опять же, это лишь примерные цены.
Купить Джес плюс можно в аптеках. Гормональные таблетки отпускаются по рецепту.
Принимать КОК Джес плюс нужно каждый день в одно и то же время, не делая перерыв между упаковками.
Т.к. в упаковке Джес плюс находится 28 таблеток (24 активных и 4 витаминных), то перерыв в приеме делать не надо: как только закончился один блистер, на следующий день начинаем новый.
Когда можно не предохраняться?
Самый популярный вопрос в интернете, связанный с ОК Джес плюс, звучит так «Через сколько можно не предохраняться?»
Так когда же наступает контрацептивный эффект?
Если ранее не принимали ОК (как принимать первый раз):
p, blockquote 31,0,0,0,0 —>
- Вы начинаете прием Джес плюс в первый день цикла. В этом случае по прошествии месячных вы можете не предохраняться дополнительно во время полового акта.
- Если вы начали прием ОК на 2-3 день, то так же можете не предохраняться.
- Если вы начали прием ОК после 3-го дня цикла, то советуем еще неделю пользоваться дополнительными контрацептивами.
Вторую упаковку Джес плюс нужно начинать пить сразу без перерыва.
Если вы переходите с других ОК, вам нужно допить упаковку предыдущих КОК. Если в пачке была 21 таблетка, то нужно сделать перерыв на 7 дней, а на восьмой начать прием Джес плюс. Если пачке было 28 таблеток, то по завершении нужно начинать принимать Джес плюс сразу без перерыва.
Аналоги Джес и Джес плюс – читать.
После аборта (на ранних сроках) прием можно начинать сразу же – дополнительная контрацепция не понадобится.
После аборта (во втором триместре) или выкидыша прием начинают на 21-28 день.
ВНИМАНИЕ! В период лактации (грудного вскармливания) прием КОК не рекомендуется.
Джес плюс и курение несовместимы. Особенно после 35 лет.
Джес плюс и алкоголь. Совместимость этих двух веществ под вопросом. Да, в инструкции не сказано о запрете алкоголя во время приема Джес плюс. Так же как и не сказано, можно ли пить алкоголь при Джес плюс.
Принимая их вместе, будьте готовы к последствиям. КОК и без того сгущают кровь, влияют на давление и дают сильную нагрузку на печень. Плюс ко всему, под влиянием алкоголя вы можете просто забыть принять таблетку в срок. 1-2 бокала вина время от времени, может, и не страшно, но злоупотреблять спиртным во время приема ОК нельзя. Это может повлечь за собой проблемы со здоровьем. Поэтому подумайте, прежде чем пить алкоголь во время приема Джес плюс.
Если вы забыли принять таблетку, то действовать нужно по следующей схеме:
- Если прошло не более 12 часов от пропуска таблетки, то как можно скорее примите препарат. Следующую таблетку нужно будет принять по вашему обычному расписанию приема.
- Если прошло более 12 часов от пропуска таблетки, то срочно примите таблетку (остальные будете пить по обычному расписанию). Так же ва нужно будет исключить беременность. Плюс в течение семи дней вам нужно будет использовать дополнительные средства контрацепции.
- Если вы пропустили более одной таблетки (2 или 3), то может начаться кровотечение отмены. Первым делом нужно исключить беременность (сделать тест или сходить на прием к гинекологу) и выпить таблетку, т.к. делать перерыв в середине приема ОК нельзя. В течение недели используйте дополнительные средства контрацепции.
ВНИМАНИЕ! Понос или рвота менее чем через 5 часов после приема ОК приравливается к пропуску таблетки. В этом случае действуйте, как при пропуске.
В случае пропуска неактивных таблеток ничего страшного не случится. Но вы должны начать прием активных таблеток в срок, а именно – в первый день следующего цикла (на 29-й день от начала приема предыдущей упаковки).
Если вы выпили лишнюю таблетку, то ничего страшного нет. Продолжайте прием в обычном режиме.
Перестать принимать КОК можно только по окончании приема всех активных таблеток из блистера. Прекращать прием Джес плюс на середине пачки нежелательно, т.к. может произойти гормональный сбой и ухудшение самочувствия на фоне побочных эффектов резкого прерывания курса. Резко отменить прием ОК можно только с предписания врача и только в исключительных случаях.
ВНИМАНИЕ! Принимая КОК, посещайте акушер-гинеколога хотя бы раз в полгода.
p, blockquote 48,0,0,0,0 —>
- Гипертензия
- Хлоазма
- Опухоли
- Нарушение работы печени
- Узловатая эритема
- Болезнь Крона
- Усугубление симптомов ангионевротического отека
- Неспецифический язвенный колит
- Влияние на резистентность к инсулину, изменение толерантности к глюкозе
Одновременный прием с антибиотиками и индукторами ферментов может спровоцировать прорывные кровотечения и снижение защиты.
Одновременный прием с рядом лекарств (барбитураты, примидон, карбамазепин, фенитоин, рифампицин и др.) увеличивает клиренс половых гормонов.
Внимательно ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь со специалистом.
Вопросы «стоит ли пить Джес плюс», «какие есть плюсы и минусы у Джес плюс» постоянно появляются на разных женских форумах.
Отзывы на гормональные контрацептивы Джес плюс есть как отрицательные, так и положительные:
«От Джес плюс появились прыщи. Кожа стала очень жирной, настроение скачет, депрессия. Придется идти на прием к гинекологу или дерматологу. Пить эти контрацептивы больше не хочу».
«Пью Джес плюс почти 8 месяев. Первое время побочка от них была нехилая такая, вплоть до прорывных кровотечений. На середине второго цикла все пришло в норму».
«Мне подошли идеально. Побочных действий практически не было (мазало чуть первые несколько дней, но потом все прошло). Зато улучшилось состояние кожи и волос (перестали выпадать). Грудь при ПМС перестала болеть».
«Я уж не знаю, кто похудел с Джес плюс. Не заметила такого. Вес прыгал на протяжении всего приема. Назначили мне этот препарат для лечения миомы. Эффекта не было. Хорошо что после отмены не было побочек. Больше никогда».
«Я пила много разных таблеток. И Джес плюс для меня самые лучшие. От приема любых других начиналась молочница, но не от Джес плюс. Единственный побочный эффект – мазня первые три месяца, но и это прошло».
«Принимала Джес плюс три месяца. После отмены легко забеременела уже после первого цикла. Кстати, от Джес плюс прыщи прошли, лицо стало чище».
«От Джес плюс я прибавила килограмм 10, не меньше. Появился целлюлит. Постоянно мучили запоры. Кошмар, конечно. А еще говорят, что от них худеют. К тому же у меня стали расти волосы по всему телу, лохматость, так скажем, повысилась. Единственный плюс – увеличение молочных желез. Хотя с моей асимметрией груди это, скорее, минус».
«Мне назначили Джес плюс для лечения на три месяца. Я не смогла их пропить и один! Тошнило, мутило, голова раскалывалась, срывалась на всех по поводу и без. На фоне приема возникла постоянная сонливость и депрессия. Апогеем этой вакханалии стало обильное маточное кровотечение. Возможно, они мне просто не подошли. Девушки, будьте осторожны! В моем случае последствия Джес плюс были ужасны».
Какие есть плюсы и минусы у данного препарата с профессиональной точки зрения:
«Благодаря фолиевой кислоте в составе препарат благоприятно воздействует на организм женщины: волосы, кожа. Плюс ко всему это способствует экономии, т.к. не нужно дополнительно покупать поливитамины».
«Джес плюс очень хорош при подготовке к беременности из-за наличия фолиевой кислоты в составе. Кстати, это единственное средство, для которого зарегистрирована возможность непрерывного приема в течение трех месяцев».
«В целом препарат Джес плюс хороший. Возможен пролонгированный курс. Однако я замечала у своих пациенток ряд побочных эффектов. Чаще всего это были: нарушение аппетита (усиление или снижение), раздражительность, апатия, проблемы со сном. Реже: отеки, покалывания в области сердца. Препарат всегда назначался только здоровым женщинам без каких-либо патологий. И только после тщательного осмтра и сдачи анализов. Поэтому мой вердикт – назначать с осторожностью».
источник
Фиброзная мастопатия – это доброкачественная патология молочных желез, которая возникает у женщин репродуктивного возраста. Основу этого заболевания составляет патологический процесс, который характеризуется повышенным разрастанием клеток в ткани молочной железы. Лечение фиброзно кистозной мастопатии ФКМ молочной железы состоит в нормализации дисбаланса гормонов в организме женщины.
Лечение мастопатии ФКМ — ДФКМ складывается из медикаментозной и немедикаментозной терапии
Медикаментозное лечение ФКМ фиброзно кистозная мастопатии молочной железы в клинике — включает прием лекарственных препаратов или хирургическое лечение.
Препараты делятся на содержащие гормоны и не содержащие:
Мабюстен – препарат снижает уровень гормон стимулирующего пролактина, денатурирует и снижает уровень гормона эстрогена (эстрадиола).
Применяется для локализации роста клеток и снжения опухолевых процессов при фиброзной (ФКМ — ДФКМ) мастопатии молочной железы, содержит большое количество йода, что способствует восстановлению нормальной работы щитовидной железы.
Мабюстен обладает некоторым анальгезирующим действием. Форма выпуска – таблетки, которые принимаются по 1 шт. 2 -3 раза в сутки. С осторожностью следует применять женщинам, имеющие нарушение функции щитовидной железы.
Мастодинон – гомеопатическое лекарственное средство, который стабилизирует уровень гормона пролактина в крови. Благодаря этому незначительно замедляется рост клеток в молочной железе. Обладает анальгезирующим эффектом и сглаживает ПМС (предменструальный синдром). Форма выпуска – капли (2 раза в день по 30 капель, предварительно разбавив их в воде) и таблетки (2 раза в день). Курс лечения составляет не менее 12 недель.
Вобэнзим – препарат, применяемый для лечения мастопатии, также обладает анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. Форма выпуска – таблетки, которые принимают 2 раза в день по 3 шт. Курс лечения составляет не более 12 недель.
КОК (комбинированные оральные контрацептивы), такие, как Мерсилон, Джес, Ярина. Применяются для лечения ДФКМ фиброзной мастопатии женщинами, достигшими репродуктивного возраста. Способствуют восстановлению менструального цикла, устранению болевых ощущений. Длительное применение данных препаратов способствует устранению симптомов мастопатии. Принимают 1 раз в сутки примерно в одно и то же время.
Тамоксифен – снижает продукцию эстрогена в женском организме. Обладает анальгезирующим эффектом, восстанавливает цикл менструации, останавливает рост клеток в молочной железе. Форма выпуска – таблетки, которые принимают 2 раза в сутки. Курс терапии устанавливается в зависимости от времени появления положительного эффекта.
Парлодел – балансирует продукцию прогестерона и эстрогена в организме. Форма выпуска – таблетки, которые принимаются 3 раза в сутки. Курс лечения ставится индивидуально.
· Препараты для местного применения:
Прожестожель – это гель, который снижает концентрацию эстрогена. Обладает анальгезирующим и противоотечным эффектом. Тонким слоем наносят на молочные железы, не намазывая соски и их ореолы. Применяют два раза в день на протяжении 12 недель.
Немедикаментозная терапия при лечении ФКМ — ДФКМ мастопатии включает:
1. Диета. Немаловажную роль в лечении как фиброзной, так и кистозной мастопатии играет рациональное питание. Оно подразумевает исключение пряностей, копченостей, приправ, шоколада. Рекомендуется обильное питье, а также продукты, содержащие большое количество витаминов.
2. Фитотерапия (лечение лекарственными травами). Основу этой терапии составляют отвары и компрессы. Для отваров используются противоопухолевые (полынь, береза, чистотел, лопух) и иммуностимулирующие травы (алоэ, девясил, прополис). Компрессы в основном делаются из мяты или меда.
Подразумевает удаление пораженных тканей в молочных железах. Чаще всего таким методом можно вылечить фиброзную или фиброзно – кистозную мастопатию при неэффективности консервативной терапии. При удалении тканей биоматериал отправляется на гистологическое исследование с целью получения характера новообразования – доброкачественного или злокачественного. От результата данного исследования будет зависеть дальнейшая тактика лечения.
Чаще всего гиперплазия молочных желез возникает из – за нарушения уровня гормонообразования в женском организме. Чаще всего на развитие и лечение ФКМ фиброзной мастопатии влияет дисбаланс таких гормонов, как эстроген, прогестерон, пролактин, реже – инсулин. Рассмотрим факторы, влияющие на уровень гормоноообразования:
Воспалительные образования в органах малого таза (аднексит), эндометриоз, доброкачественные новообразования (миома матки) – нарушают продукцию гормонов половыми органами;
Патология щитовидной железы (гипотериоз, гипертериоз) – нарушается продукция гормонов Т3, Т4 и ТТГ;
Заболевания поджелудочной железы (сахарный диабет) – нарушается выработка инсулина;
Заболевания надпочечников – нарушается продукция кортикостероидных гормонов.
Но существуют и другие причины развития мастопатии:
1. Наследственная предрасположенность;
2. Частые медикаментозные аборты;
3. Постоянное травмирование молочных желез;
4. Длительная гормональная терапия;
5. Вредные привычки (алкоголь, табакокурение).
Отличием мастопатии ФКМ от злокачественного заболевания груди является то, что при фиброзной мастопатии поражение всегда носит двусторонний характер (поражаются обе груди).
К основным симптомам относят:
· Нагрубание и тянущая боль молочных желез. Боль характеризуется цикличностью: пик ее приходится на 1-2 день месячных, а по окончании менструации она стихает.
· Патологические выделения из сосков;
· Наличие узлов (узловая форма мастопатии) или уплотнения (диффузная форма мастопатии) в верхней части молочных желез. Фиброзно – кистозная форма имеет обе вышеперечисленных жалобы.
Диагностическое обследование при ФКМ состоит из клинических и дополнительных исследований.
· Прощупывание (пальпация) молочных желез – определяется структура груди, наличие болезненности и каких — либо новообразований. С помощью этого метода лечащий врач может поставить предварительный диагноз.
· Ультразвуковое исследование молочных желез;
· Рентгеновское исследование молочных желез – маммография;
· Пункционное исследование – осуществление прокола обнаруженного узла с целью определения его структуры.
Немаловажное значение имеет самообследование – обследование женщиной своих молочных желез. Данное обследование рекомендуется делать сразу по окончании месячных.
Правила проведения самообследования:
· Обследование производится перед зеркалом;
· Условно разделить молочную железу на 4 части;
· Необходимо пропальпировать каждую часть;
· Поднять обе руки вверх для оценки состояния сосков: они должны находиться на одном уровне, а на самой железе не должно быть провалов и впадин;
· Нажать на соски, чтобы выявить наличие и характер выделений.
О развитии какой – либо патологии молочной железы груди могут свидетельствовать появление выделений из сосков и неправильная их форма, болезненные ощущения в молочных железах с иррадиацией в плечо, лопатку; наличие уплотнений и провалов в груди.
Молочная железа играет большую роль в женском организме. Это важный орган, для которого необходимы регулярные осмотры и исследования. Профилактические меры и регулярные походы к врачу могут предотвратить развитие многих нежелательных патологий. Ведь предупредить заболевание ДФКМ легче, чем его лечить.
источник
Добрый день
Мне 28 лет. Много лет беспокоят боли сбоку внизу живота: нерегулярные, разной силы, бывают и справа, и слева. Временами ничего не болит. С циклом, не замечала, чтобы было связано.
УЗИ больше года показывает кисту в правом яичнике. Я делала всего 3 УЗИ:
Больше года назад (на 16-й день цикла):
Правый яичник 50х28 мм (+ труба?)
Контуры неровные
Структура неоднородная
Фолликулы 1-5 мм.
Левый яичник прилежит к матке
Размеры: 30х19 мм.
Контуры неровные
Структура неоднородная
Фолликулы 1-5 мм.
2 УЗИ 02.2013 (11-й день цикла)
Эндометрий 1,4 см.
Размеры правого яичника: увеличен 4,5х2,9 см.
Структура правого яичника: неоднородна за счёт жидкостного 2,9х2,3 см.
Размеры левого яичника: увеличен 4,4х3,3 см.
Структура левого яичника: неоднородна за счёт жидкостного 2,1 см.
Жидкость в малом тазу объёмом 4,0 смЗ
Объёмные образования не выявлены.
3-е УЗИ 04.2013 (11-й день)
Левый яичник 29,6х18 мм
Структура — мелкие фолликулы
Правый яичник — 46х35 мм
Структура с кистой неоднородной по строение — 40х34 мм, сетчатое строение
Свободная жидкость [в малом тазу] не определяется.
Я ни чем не лечила кисту. Сделала только УЗИ и общий анализ крови. Гинеколог советует операцию. Мотивирует тем, что киста не функциональная, лечение может не дать результатов, а киста может переродиться. Насколько оправдана операция? Можно ли на основе этих анализов сделать заключение о типе кисты?
Ещё у меня фиброзно-кистозная мастопатия. Врач прописал тазалок — принимать 2 месяца. Но это не связано с рекомендацией делать операцию, поскольку её можно сделать уже в этом месяце.
— может ли тазалок вылечить меня от кисты? В инструкции пишется что-то про такие его свойства.
— может ли мастопатия вызываться кистой? есть ли тогда смысл принимать прописанный препарат?
— инструкция говорит о применении тазалока в комплексной терапии для лечения мастопатии. Достаточно ли принимать только один тазалок?
— опять же, инструкция рекомендует принимать минимум 3 месяца, а мне назначено 2.
Здравствуйте!
Я задавала вопрос: Мне 42 года. Пила 3 месяца Жанин (для лечения гиперплазии эндометрия после ДВПМ), переношу его очень плохо: чувствую себя не важно, усталость, повышается давление, пульс постоянно около 100, высыпания то на груди, то на животе, болят ноги, печень болит (болела желтухой давно). Врачи говорят, что анализ крови не очень хороший. Вот последний: лейк.11,8*10в9; гемогл. 148, тромб.345*10в9; СОЭ 12; эрит. 5,54*10в12.
Первые месячные (на фоне жанина) были очень обильные, начались на следующий день, после приема последней таблетки. Вторые месячные были скудные, шли два дня, (на УЗИ эндометрий до месячных 5 мм, после месячных-5 мм) начались на 3-й день после приема последней таблетки. И последние третьи месячные — их практически не было. Один день коричневая мазня, тоже на 3-й день после приема последней таблетки.
По УЗИ-аденомиоз,эндометриоз,миома?, кисты эндоцервикса. Ещё фиброзно-кистозная мастопатия. Жанин пропила 3 цикла. Больше не могу.
Посоветуйте может дальше какими-нибудь витаминами, травками или БАДами полечиться (Стелла, индинол, эпигаллат)? Могут ли мастодинон или циклодинон откорректировать правильный цикл после приема ОК? Может утрожестан интравагально для профилактики повставлять?
Мне ответила Корчинская Иванна Ивановна:Виртуально говорить сложно, какое было заключение УЗД перед лечением гиперплазии, какова была толщина эндометрия? В принципе, консервативная терапия гиперплазии базируется на приеме КОК на протяжении 6 мес. Никакие травки, БАДы не помогут. Теперешняя толщина эндометрия 5 мм у Вас наблюдается на фоне приема КОК, после отмены гормонотерапии эндометрий снова может нарастать, что чревато кровотечением и вычисткой. Возможно, Вам нужно поменять препарат, если Жанин не подходит. Проконсультируйтесь с лечащим гинекологом на предмет постановки гормоносодержащей Мирены или препарата Визан.
На гормоны меня не проверяли, все назначения лечения только по данным УЗИ (до выскабливания эндометрий был 2,0 см.,эндометриоз, кисты эндоцервикса. Не беспокоило ничего, был пропуск месячных (мазнуло одну капельку) и в следующие месячные дней 10-12, то мазало, периодически выдел.начинались, то утихали. Врач на Узи сказал, что без чистки месячные не закончатся. В стационаре другой врач по УЗИ намерил — 1,6 см.; после выскабливания по гистологии (жел.кист.гиперплазия эндометрия, не исключен полип.).
Наши врачи тоже предлагают пить Визанну — 63 дня в непрерывном режиме. (Некоторые еще предлагали Логест, но говорили, что он хуже жанина). Хотела бы проконсультироваться: если мне жанин не подошел, то может ли подойти Визанна (диеногеста одинаково в обеих препаратах, только что в Визанне нет этинилэстрадиола. Но она и стоит в три раза дороже и только под заказ. Если не подойдет, то будет очень обидно. И правда ли, что прием можно начать в любой день цикла. Что вы можете сказать о логесте. Стоит его пробовать или нет. Раз гормонов у него поменьше, может и побочных действий было бы меньше? Другим врачом была предложена чарозетта,или это еще более худший вариант, или лучше, чем ничего.
Не лечится страшно. Не хотелось бы все это повторять снова. Или надо настаивать на гормональном обследовании? Очень надеюсь на ваш ответ.
источник
- Ася 14.10.2010 — 20:59
Добрый день! Мне 25 лет, беременностей не было, проблем с циклом тоже. В августе 2007 года обнаружила уплотнение в правой груди . Онколог, к которому я попала, поставил диагноз мастопатия (что было сказано в устной форме мне, что в карте не знаю), назначено: мастадион, прожестогель . Лечение не дало результатов.
Нашла маммолога, который направил меня на операцию, предположительно узловой формы мастопатии , так как пункция, узи, маммография не дали возможности поставить точный диагноз.
В июля 2008 г проведена секторальная резекция со срочным гистологическим исследованием: картина фиброзно-кистозной болезни с фокусами протоковой гиперлазии, выраженным фибросклерозом, размер приблизительно 2,5х2,5 (это я уже от себя). Назначено лечение витамином Е — безрезультатно. Через два месяца после опереции был мастит прооперированной груди .
Далее во второй фазе цикла сдавала гормоны :пролактин, лютенизирующий гормон, фоликулостимулирующий гормон, прогестерон , эстрадиол. Все в норме кроме пролактина (в три раза выше нормы ) и прогестерона 105,5 при норме 10-89. В соответствии с этим пролечилась достинексом (по пол таблетки в неделю, месяц), достаточно удачно (последующие анализы пролактина в норме), слабая бугристость отсалась только на трех часах, пропала болезненность.
Но после следующей менструации бугристоть вернулась и появилось уплотнение в левой груди . Практически одновременно с этим появилось чувство боли внизу живота (у меня цистит уже 6 лет).
Сделала узи мж: структура ячеистая, междольковые промежутки не расширены и не уплотнены, протоки расширены, извиты во всех отделах, фиброзные изменения не выражены; выражена неравномерность эхоструктуры в верхних-внутренних отделах за счет гиперплазии жилизстой ткани; в лмж на границе верхнего квадрата формирующийся узел 24х20 мм; лимфоузлы без особенностей; вывод эхопризнаки диффузной гиперплазии молочных желез (железистая форма).
Пропила индол -3-карбинол, уплотнение уменшилось на пару мм. Начала пить джес , через два цикла узи осталось тем же, за исключением: отсутствие допольнительных образований, хотя рукой все равно чувствуется, маммолог сказал, что это уплотненные дольки. Джес пью уже год, еще каких-либо улучшений не было, грудь по прежнему бугристая, болит правда гораздо меньше (сейчас уже все чаще). Хочу бросить пить джес , но боюсь, что после каждого цикла буду обнаруживать неприятные сюрпризы.
Мои личные ощущения: до джеса грудь болела очень сильно, не могла спать на животе, отдавало в лопатку, грудь болела практически от всех бюстгалтеров, каждый раз очень страшно самообследоваться. С джесом боль прошла, но сейчас по прошедствию года, опять возвращается. Сейчас беспокоит неравномерность в груди (в обеих), постоянно какие то новые бугры, уплотнения . Надоело бегать по кругу, очень многие стандартные схемы лечения испробывала. Единственное, что мне предлагают это родить, но у меня сомнения на этот счет, как бы не стало хуже.
Про симптомы цистита: они появились в 19 лет после переохлаждения в холодной воде (я любила купаться в любое время года). Мои ощущение: болезненное мочеиспускание, а также резь и жжение после него, иногда бывает недержание в момент сильного желания сходить по-маленькому.
Теперь, что я хочу: понять могул ли быть проблемы печени отражаться так сильно на груди ? Если да, то что делать? Я так понимаю, что печень должна утилизировать какие-то женские гормоны , а моя не справляется, может стоит сдать на эти гормоны (какие)?
Что еще можно предпринять в моей ситуации? Я очень устала.
- FatCat 16.10.2010 — 11:05
25 лет, нерожавшая, с циститом и мастопатией на фоне повышенных гестагенов и прогестерона — я думаю, что мы перечисляем следствия одной общей причины.
Если в Москве, обращайтесь очно, очень интересно было бы проверить мои предположения о причине.
- Ася 16.10.2010 — 16:55
Спасибо, Вы даете мне надежду, можно узнать Ваши предположения? Если они верны, возможно ли устранить эту причину?
Предполагаю, что причина может быть в отдаленном осложнении перенесенной в детстве вирусной инфекции (скорее всего кори или краснухи) или в наследственной особенности.
Стигмы (признаки наследственных особенностей) обычно видны уже при первом взгляде, буквально когда пациент только переступает порог.
источник
Джес является комбинированным гормональным средством, которое используют в ходе лечения тяжелых форм предменструального синдрома, угревой сыпи и для оказания противозачаточного действия.
Джес представлен в аптеках в виде таблеток для внутреннего приема на основе дроспиренона и этинилэстрадиола. В состав препарата входят как активные таблетки, так и таблетки-плацебо.
Помимо противозачаточного эффекта, Джес также способствует оказанию антиандрогенного и антиминералокортикоидного действия. Таблетки Джес подавляют овуляцию и изменяют свойства вещества, вырабатываемого стенками матки, которая становится малопроницаема для сперматозоидов. У пациенток, осуществляющих прием комбинированных оральных контрацептивов, наблюдается нормализация менструального цикла, уменьшение чувства болезненности во время менструации и выраженности кровотечений. Использование препарата Джес приводит к уменьшению риска возникновения анемий, а также злокачественных новообразований, поражающих яичники и эндометрий.
Фармакологическая эффективность препарата Джес обусловлена активными компонентами, которые входят в состав таблеток:
- Благодаря дроспиренону наблюдается оказание антиминералокортикоидного эффекта, снижается риск развития отеков и повышения массы тела. Благодаря данному веществу таблетки Джес отличаются хорошей переносимостью и благоприятным воздействием на предотвращение развития предменструального синдрома.
- Сочетание дроспиренона и этинилэстрадиола приводит к повышению показателей «хорошего» холестерпина (липопротеинов высокой плотности).
Препарат Джес демонстрирует клиническую эффективность в ходе устранения тяжелых проявлений предменструального синдрома: способствует облегчению психоэмоциональных нарушений, нагрубанию молочных желез, возникновению головной боли, болевых ощущений области суставов и мышц. Благодаря антиандрогенному эффекту уменьшается акне, нормализуется жирность кожных покровов.
Допускается непрерывное использование активных таблеток препарата Джес на протяжении от 24 до 120 дней. Перерыв в приеме таблеток Джес должен составлять не более 4 дней.
Результаты доклинических исследований демонстрируют, что препарат не несет риска для человеческого организма. Однако, следует учитывать, что задействование половых гормонов может провоцировать рост ряда гормонозависимых новообразований.
Среди показаний к использованию таблеток Джес выделяют:
- контрацепцию;
- контрацепцию в сочетании с лечением умеренных форм угревой сыпи;
- контрацепцию в сочетании с лечением тяжелых форм предменструального синдрома.
Препарат Джес не используют при:
- приобретенных или наследственных предрасположенностях к возникновению тромбозов;
- тромбозах и тромбоэмболии;
- выявлении вагинального кровотечения неясного происхождения;
- злокачественных или доброкачественных новообразованиях, поражающих печень;
- мигренях, сопровождающихся неврологическими нарушениями;
- состояниях, предшествующих возникновению тромбозов;
- сахарном диабете, сопровождающемся сосудистыми осложнениями;
- печеночной недостаточности и тяжелых заболеваниях, поражающих печень;
- недостаточности надпочечников;
- диагностировании гормонозависимых злокачественных новообразований, поражающих половые органы и молочные железы;
- непереносимости активных или вспомогательных веществ таблеток;
- Джес также не могут использовать беременные и кормящие женщины.
Особой осторожности требует применение препарата Джес при:
- гипертриглицеридемии;
- факторах риска, сопутствующим тромбозам и тромбоэмболии: курении, тромбозах, инфаркте миокарда, ожирении, нарушениях мозгового кровообращения;
- наследственном ангионевротическом отеке;
- заболеваниях, сопровождающихся нарушениями периферического кровообращения: сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитическом уремическом синдроме, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите;
- дисфункции печени;
- в послеродовой период.
В упаковке с лекарственным средством Джес содержится:
- Блистер с 24 активными светло-розовыми гормональными таблетками и 4 неактивными гормональными белыми.
- Календарь-самоклейка, который содержит 7 полос, на которых отмечены дни недели.
Для удобства, полоску с отмеченным днем недели, в который начинают прием препарата Джес необходимо наклеить на верхнюю часть упаковки. При этом название первого дня приема располагается над таблеткой с надписью «Старт».
Таблетки Джес необходимо использовать ежедневно, без перерывов на протяжении 28 дней (примерно в одно и то же время), в том порядке, который производитель указал стрелками на упаковке с лекарством. Развитие кровотечения отмены наблюдается на 2-3 день после того как женщина начинает принимать белые неактивные таблетки Джес.
Женщина может не осуществлять прием неактивных таблеток лекарственного средства Джес. В том случае, если был пропущен прием активного, бело-розового препарата следует учитывать, что дальнейшее использования средства зависит от периода, когда был осуществлен пропуск (1, 2 или 3 неделя).
Если после применения препарата Джес наблюдается развитие рвоты или диареи на протяжении 3-4 часов эффективность средства снизится: необходимо повторно осуществить прием лекарства, в зависимости от номера пропущенной таблетки. Если наблюдается продолжение диареи и рвоты, то рекомендовано задействование дополнительных мер контрацепции.
Если с момента пропуска прошло менее суток уменьшение противозачаточного воздействия не наблюдается. Необходимо принять лекарство Джес как можно скорее.
Наиболее часто поступала информация о возникновении таких побочных эффектов на фоне применения лекарства Джес:
- эмоциональной лабильности, депрессии, снижении либидо;
- головной боли;
- мигрени;
- отсутствии менструальноподобного кровотечения;
- тошноты;
- чувства болезненности в области молочных желез.
При передозировке препаратом Джес могут возникать побочные реакции в виде тошноты, рвоты, мажущих кровянистых выделений. Описанные реакции требуют очного осмотра врача и подбора лекарственных средств для симптоматической терапии.
Джес может вступать в лекарственное взаимодействие с препаратами, индуцирующими микросомальный фермент, при этом наблюдается увеличение риска развития прорывного маточного кровотечения и снижения контрацептивного воздействия:
- Фенитоином;
- Барбитуратами;
- Примидоном;
- Окскарбазепином;
- Карбамазепином;
- Рифампицином;
- Топираматом;
- лекарственными средствами на основе зверобоя продырявленного;
- Гризеовульфином.
На фоне применения препарата Джес может наблюдаться развитие нерегулярных мажущих кровотечений. Период адаптации составляет 3 месяца, только после этого можно проводить оценку нерегулярного кровотечения.
Женщины, у которых выявлена гипертриглицеридемия подвержены повышенному риску возникновения панкреатита на фоне применения препарата Джес.
В том случае, если у женщины наблюдаются заболевания и состояния, составляющие группу риска, врач должен тщательно взвесить соотношение возможной пользы и потенциального вреда при назначении лекарственного средства Джес.
Эпидемиологические исследования подтверждают, что присутствует связь между использованием КОК (в том числе, Джес) и увеличением риска развития венозного и артериального тромбоза, а также тромбоэмболии.
Женщинам с наследственной предрасположенностью к ангионевротическим отекам стоит принимать во внимание, что использование Джес повышает вероятность возникновения данного состояния.
Наиболее существенный фактор риска, который может оказывать воздействие на возникновение рака шейки матки – упорное, длительное течение папилломавирусной инфекции. Существует не доказанная информация, в которой указано, что риск возникновения злокачественных новообразований повышен при длительном использовании КОК.
В некоторых случаях наблюдается возникновение доброкачественной, реже – злокачественной опухоли, поражающей печень с последующим риском развития угрожающего жизни брюшного кровотечения. Это может проявиться в виде чувства интенсивной болезненности в области живота, симптомов, указывающих на внутрибрюшное кровотечение, увеличения печени.
Прежде чем начинать или возобновлять использование лекарственного препарата Джес врач должен учесть семейный анамнез пациентки, провести общемедицинское обследование (измерить пульс, артериальное давление, частоту сердечных сокращений), гинекологический осмотр, проверить наличие беременности.
Женщина должна учитывать, что эффективность препарата Джес снизится в том случае, если забыть принять активную розовую таблетку, а также при развитии диареи, рвоты и при определенном лекарственном взаимодействии.
Стоимость препарата Джес на период июль 2017 года сформирована следующим образом:
Аналогами препарата Джес являются: Димиа, Видора, Анабелла, Мидиана, Ярина. При необходимости подбора лекарственного средства для замены необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.
«Часто женщины, которые приходят на консультацию интересуются: в чем разница между препаратами Джес и Джес плюс и какой из этих препаратов лучше. Дополнительным веществом в составе Джес плюс является кальция левомефолат. Данное вещество способствует обеспечению женского организма достаточным количеством фолатов до зачатия ребенка и наступления беременности. Таким образом, прием Джеса Плюс целесообразно осуществлять тем женщинам, которые планируют беременность. Фолат – это витамин группы В, который необходим для нормального внутриутробного развития ребенка, для обеспечения и поддержания всех жизненно важных функций для организма. Введение фолатов в состав препарата способствует снижению риска возникновения дефектов нервной трубки у плода. Препарат не предназначен для самолечения, прежде чем использовать подобное средство необходимо проконсультироваться с врачом.»
«Препарат Джес назначил врач после того как был выявлен поликоистоз яичников. В состав таблеток входит 2 активных вещества, очень удобная упаковка: не запутаешься и не забудешь, принимала ты таблетку вчера или нет. Джес необходимо принимать без пропусков. В упаковке содержатся как активные (розовые), так и неактивные (белые) таблетки. Джес отлично помог справиться с болезненными, глубокими подкожниками, которые до этого могли не проходить по несколько месяцев. Влияния на работу сальных желез лица и кожи головы не заметила. Дискомфорта и увеличения молочных желез также не было, лишний вес не прибавился. Препарат хорошо справляется с симптомами ПМС в виде плохого настроения, боли внизу живота, тошноты. После того как курс лечения закончился снова появились болезненные подкожные прыщи и стали выпадать волосы, однако считаю нецелесообразным принимать подобный сильный препарат для устранения таких проблем. СПКЯ вылечить сложно, поэтому понимаю, что возможно врач будет назначать все новые и новые препараты. От препарата Джес только положительные впечатления. Прием прекратила из-за необходимости перехода на Фемостон.»
«Использовала таблетки Джес по их прямому назначению: для оказания противозачаточного эффекта. Сразу скажу, что с этим лекарство справляется отлично. После изучения инструкции приняла решение о необходимости бросить курить, поскольку такой гормональный препарат может привести к сгущению крови и образованию тромбов.
За время приема Джес возникало несколько побочных эффектов виде узловатой эритемы, чувства болезненности в яичниках, купероза, прогрессирования варикоза. Препарат заявлен как средство от акне, однако на фоне приема таблеток количество высыпания многократно увеличилось. Что касается психоэмоционального состояния, то оно значительно ухудшилось: появилась сильная обидчивость, истеричность, спустя 7 месяцев регулярного использования таблеток заметила, что начал дергаться глаз. Последней каплей стал стремительный набор веса. Впечатления от препарата неоднозначные: количество минусов превышает плюсы. Отменила прием препарата несколько месяцев назад и теперь восстанавливаю организм.»
«На фоне применения препарата Джес, который рекомендовала гинеколог в качестве хорошего противозачаточного средства, столкнулась с проблемой сильного шелушения кожи лица. Появилось большое количество акне, хотя раньше подобной проблемы не было даже в подростковом возрасте. За обещанные 3 месяца организм так и не «перестроился», после отмены приема наблюдаю сбой менструального цикла. Вероятно, кому-то такое средство Джес и подойдет, настоятельно советую проверять гормональный фон перед началом использования подобного средства.»
«Таблетки Джес оказались самым удобным и эффективным противозачаточным средством из всех, что доводилось пробовать. За время приема не прибавила не килограмма лишнего веса (однако слежу за питанием и присутствуют физические нагрузки), целлюлит не появился. На фоне использования таблеток Джес чувствую прилив сил, прошла угревая сыпь, нормализовался менструальный цикл. Самое главное преимущество препарата: таблетки повлияли на то, что перестал прогрессировать эндометриоз. Блистер с лекарством имеет приятный вид, очень удобно принимать препарат – никогда не запутаешься, когда был осуществлен прием последней таблетки.»
«С таблетками Джес столкнулась после рождения ребенка. Взвесив все за и против приняла решение, что есть необходимость в задействовании именно такого вида контрацепции. Приобрела препарат сама, без назначения врача. На сегодняшний день принимаю таблетки более полутора лет и впечатления положительные: проявления ПМС больше не беспокоят, увеличения веса не наблюдается, кожа и волосы в хорошем состоянии, варикоз не прогрессирует. Планирую принимать препарат и дальше.»
источник