Меню Рубрики

Мастопатия при венозном оттоке

Варикозное расширение вен – это заболевание, которое встречается очень часто, характеризуется выступанием вен через кожу, а также истончению вен и образованию подкожных узлов. Основной причиной, по которой развивается расширение вен, является слабость сосудистой стенки и венозного клапана ( проявление соединительно-тканной недостаточности ). Слабость венозного клапана не позволяет полностью сдерживать обратный ток крови, в результате чего повышается давление на стенки сосудов, что и вызывает расширение вен.

  • Венозная недостаточность проявляется чаще всего на нижних конечностях, так как движение крови идет против градиента давления
  • При наличии запоров сначала застой крови в малом тазу , а затем расширение геморроидального сплетения.
  • Отсутствие оргазма у женщин способствует венозному застою, а затем и расширению вен малого таза. Начальным проявлением которого может быть периодическая ноющая боль в низу живота. Недостаточность венозного кровотока поддерживает воспалительные заболевания органов малого таза.
  • При венозной недостаточности может нарушаться отток крови по венам из полости черепа. Больные жалуются на ночную, но особенно на утреннюю головную боль (ухудшение оттока венозной крови из черепа в положении лежа); часто при этом имеет место цианоз и отечность лица. Днем и к вечеру состояние улучшается. Выставляется диагноз «энцефалопатия».

Итак, одним из первых внешних симптомов варикозного расширения вен являются телеангиэктазии — сосудистые рисунки, возникающие на коже вследствие расширения внутрикожных капилляров. Причиной развития венозной недостаточности ног становится нарушение этих механизмов, обеспечивающих венозный возврат в вертикальном положении. Перегрузка венозной системы ведет и к нарушению и лимфатического оттока, так как часть лимфы через анастомозы поступает в венозное русло, проявляясь отеками на ногах.

По сравнению с артериями вены имеют больший диаметр (в венозном звене сосудистого русла находится около 70% всей крови), тонкую, легко спадающуюся стенку, слабо развитый эластический компонент, более слабо развитые гладкомышечные элементы в средней оболочке, хорошо выраженную наружную оболочку.

Венозная стенка состоит из трех слоев. Внутренний — эндотелий, представлен слоем клеток на соединительнотканной мембране. Средний слой — мышечный. В основном состоит из циркулярно расположенных гладкомышечных клеток, которые находятся как бы в каркасе из коллагеновых волокон. Поверхностные вены содержат более толстый мышечный слой, чем глубокие. Наружная оболочка вен, так называемая адвентиция представляет собой плотную ткань из коллагеновых волокон. В венах гораздо меньше эластических волокон, чем в артериях.
Основным свойством вен, так влияющим на показатели кровотока, является большая растяжимость её стенки. Степень растяжимости венозной стенки зависит она от многих других вещей. Толщина венозной стенки в сосудах ног гораздо больше, чем например на шее.
Венозные клапаны происходят из стенки вены. Состоят в норме их двух створок, которые ориентированы в сторону сердца. В области прикрепления клапана к стенке, диаметр вены несколько больше. В норме при смыкании створок клапана кровь из вышележащего отдела не может проникнуть в нижележащий. Если это происходит, то постепенно венозная недостаточность прогрессирует.

Как предупредить прогрессирование венозной недостаточности и сохранить красоту ног и работоспособность?Только комплексной профилактикой, укреплением всей соединительной ткани, а также важна профилактика осложнений — флеботромбоза, тромбофлебита и трофических нарушений кожи (гиперпигментация, трофические язвы), костей и суставов.

Физическое влияние:

  • Ходьба, гимнастика на поддержание тонуса мышц, особенно на ногах. Периодически горизонтально-возвышенное положение ног, улучшающее отток крови. При длительной сидячей работе периодическая разминка с приседанием ( улучшит кровоток в малом тазу). Женщинам при отсутствии оргазма делать гимнастику на улучшение оттока крови от нижней части тела.
  • Одежда с компрессионной поддержкой: специальные чулки, колготки, эластичный бинт и т. д.

Фитопрофилактика:

  • Травы, способствующие хорошей текучести крови и питающие внутреннюю стенку, крепляющие сосудистую стенку и снижающие её повышенную проницаемость: биофлаваноиды растений, минеральные комплексы: конский каштан(содержит эсцин), гинкго билоба(гинголиды и терпиноиды), листья винограда и косточки винограда, примула вечерняя и тд. Самым эффективными являются экстракты с высокой концентрацией активного вещества и(или) содержащие несколько компонентов. Рекомендую: Гинкго/готу кола, Готу кола, Замброза
  • Донник лекарственный содержит кумарины, действующие как непрямые антикоагулянты. Противопоказан при кровоточивости. Желательно добавлять в сборы после консультации фитотерапевтом.

Правильное питание.

  • Продукты, нормализующие работу кишечника: растительная пища с достаточным содержанием растворимой и нерастворимой клетчатки, пектины, смолы и т.д.
  • Достаточное, адекватное употребление воды.
  • Травы для хорошего рефлекса очистки кишечника — Каскара сограда.
  • Мед. Особенно полезен каштановый и донниковый. Можно употреблять Пчелиную пыльцу
  • Рыбий жир — содержит омега-3, улучшает реологические свойства крови, Увеличивает выработка собственных противовоспалительных простагландинов. Биокоррекция — Омега-3, Экстракт оливы.
  • Обогащение пищи витаминами и минералами: Супер Комплекс, Солстик Нутришен. Витазаврики — детям, Кальций Магний Хелат.
  • Для оптимизации образования и ресинтеза коллагена: Витамин С — дополнительно с комплексом витаминов, Витамин «С» с гесперидином.
  • Натуральный холодец содержит глицин, необходимый для синтеза коллагена, глюкозаминогликаны. Биокоррекция для оптимального укрепления эластичности наружного слоя стенки вен и всей соединительной ткани — Глюкозамин, Хондроитин, МСМ курсами добавляются к пище.

Наружный уход за ногами.

  • Косметика для дополнительного питания кожи и вен снаружи — Вари Гоне Крем — специальный лечебный для тонуса вен.
  • Гепариновую мазь можно использовать только при высоком риске тромбозов после осмотра хирургом.

Медикаментозное лечение курсами или постоянная или курсовая поддержка

  • лекарственными препаратами, в основе которых биофлаваноид диосмин — лечение только курсами.

Хирургическое лечение показано только при выраженной венозной недостаточности, когда высок риск тромбозов и частые тромбофлебиты, НО противопоказанием является непроходимость глубоких вен голеней. Новые методики, связанные со склеротомией тоже не всегда показаны. Это определить может только грамотный ангиохирург.

Профилактика с раннего возраста при наличии признаков недостаточности соединительной ткани — единственно правильное решение. Ведь очень важно для каждого человека быть здоровым и активным всегда, в любом возрасте. И в этом формула укрепления соединительной ткани Солстик Ревайв просто незаменима.

источник

Вопрос о сохранении молодости, красоты и здоровья женщины стоит всегда остро. Особенно, что касается молочной железы. Но, к сожалению, на первое место порой женщина ставит свою красоту и молодость, а о здоровье забывает, пока проблема не станет беспокоить, но бывает уже поздно, и время возвратить вспять — не получается!

Ведь ежегодно о страшном диагнозе – раке молочной железы в мире узнает около миллиона женщин и эти цифры постоянно и неуклонно растут. И мало, кто знает, что при постановке диагноза на первой стадии – излечимость составляет 94%. Самое важное помнить, что раку молочной железы чаще всего предшествует мастопатия.

Это доброкачественное, гормонозависимое заболевание, которое характеризуется разнообразием изменений в молочной железе — от пролиферации (увеличение) до регрессии (уменьшение), происходящих в тканях. При этом всем — изменяется соотношение в железе — между ее соединительно – тканным и эпителиальными компонентами, в результате чего преобладает либо фиброзный, либо кистозный компоненты.

У женщин в возрасте от 18 лет фиброзно – кистозная мастопатия молочных желез встречается в 30-70%.

Главенствующая роль в развитии данного заболевания принадлежит гормональным циклическим изменениям в жизни женщины. Под действием гормонов молочная железа претерпевает ряд изменений – от начала половой зрелости и роста железы до беременности и кормления грудью.

При возникновении любых сдвигов со стороны контроля гормонами этих процессов – возникает дисфункция в молочной железе и изменение в тканях в ту или иную сторону, что проявляется фиброзными или кистозными изменениями.

В свою очередь дисбаланс в гормональном статусе женщины вносят такие факторы, как – переутомление, стресс, наследственность, период беременности и роды, сексуальные нарушения, заболевания печени, гинекологические и эндокринные заболевания, отягощенная наследственность.

Но самой важным фактором в развитии фиброкистозной мастопатии принадлежит повышению уровня гормона эстрогена (гиперэстрогения) и снижению прогестерона в организме женщины, чаще на фоне вышеуказанных факторов, приводящих к развитию заболевания. Таким образом, эстроген приводит к росту и пролиферации (увеличению) стромы и эпителия протоков, а прогестерон наоборот не дает этому процессу происходить и способствует дифференцировки эпителия.

Когда по тем или иным причинам прогестерона в организме становится мало – в молочной железе развивается отек и увеличение соединительной ткани, в свою очередь за счет пролиферации эпителия протоков происходит образование кист в железе. А такой гормон, как пролактин (в норме гормон – лактации), при его повышении вне периода кормления грудью и второй фазе менструального цикла, приводит к нагрубанию, отеку и болезненности в молочной железе, и даже возможному выделению молозива.

Очень часто такие заболевания, как миома матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия сочетаются с фиброзно – кистозной мастопатией, это связано с тем, что все из перечисленных диагнозов так же проявляются на фоне гиперэстрогении. Ну и, конечно же, при воспалительных заболеваниях придатков матки, где в основном происходит процесс выработки гормонов, нарушается гормональный баланс, что опять же ведет к развитию заболевания в молочной железе.

Факторы, способствующие развитию мастопатии:

  • Позднее начало менструации
  • Отсутствие у женщины беременностей и родов
  • Кормление грудью менее месяца и больше года
  • Прерывание беременности
  • Позднее наступление первой беременности
  • Заболевания женских половых органов, сопровождающиеся гиперэстрогенией
  • Нарушения менструального цикла
  • Заболевания печени и щитовидной железы
  • Склерополикистоз яичников

В зависимости от преобладания измененного компонента (железистого, фиброзного, кистозного) и жировой ткани в молочной железе, его выраженности и распространенности принято выделять следующие формы:

  1. Дифффузная форма (распостранение по всей железе патологического процесса)
    • С преобладанием кистозного компонента (фиброкистоз)
    • С преобладанием железистого компонента (аденоз)
    • С преобладанием фиброзного компонента (фиброаденоз)
    • Смешанная форма (все компоненты)
    • Склерозирующий аденоз
  2. Узловая форма (единичные патологические очаги)

Диффузный тип развития характерен больше для молодых девушек, а в возрасте от 30 до 40 лет чаще встречается мелкие множественные кисты с преобладанием преимущественно железистого компонента.

А также выделяют пролиферативную и непролиферативную форму мастопатии. Риск развития рака молочной железы высок при пролиферативной узловой форме заболевания, и составляет 31,4%, в отличие от непролиферативной – 0,86%.

Осмотр молочных желез: обязательно следует проводить в первую фазу менструального цикла (сразу после прекращения менструации), во избежание диагностических ошибок, так как перед месячными молочная железа под действием гормонов набухает, отекает и является не показательной в диагностике.

При этом обращают внимание на внешний вид, симметричность расположения обеих желез, оценивают цвет кожных покровов, контур и рельеф тканей, расположение сосков, их выпуклость. Проводят осмотр при опущенных и поднятых руках.

Прощупывание молочных желез (пальпация): В положении стоя и лежа на спине. Прощупывается правой рукой левая молочная железа и наоборот. По часовой стрелке, начиная от соска и к периферии, спиралевидными движениями в радиальном направлении проводят пальпацию одной и второй молочных желез.

Обращают внимание на бугристые, плотные образования, болезненные при прощупывании. А так же не стоит забывать о лимфатических узлах подмышками, над и под ключицами. Подмышечные лимфоузлы должны быть в норме не больше 1 см., безболезненны, мягкоэластичные и сдвигаемые слегка при движении, под- и надключичные у здоровых женщин не пальпируются.

Ультразвуковая диагностика: Так же как и обследование проводится в первую фазу менструального цикла. Метод дает возможность диагностировать кисты от 3 мм в диаметре, которые при пальпации определить не возможно и провести дифференциацию между кистами в молочной железе и фиброзом. А также детально рассмотреть лимфатические узлы.

Маммография: Метод рентгеновского исследования молочных желез. Применим у женщин после 40 лет, в связи с тем, что железистая ткань с возрастом заменяется жировой, и порой ультразвуковой метод при осмотре жировой ткани не столь информативен, как маммография.

Проводится в прямой и боковой проекции железы и дает возможность визуализировать опухоль до 1 см. в диаметре. Однако у беременных женщин не применим, но широко используется в скрининге рака молочной железы, когда по программе женщина после сорока лет обязана ежегодно проводить маммографию молочных желез и иногда в сочетании с ультразвуковым исследованием.

Тонкоигольная пункционная биопсия очага более 1 см и исследование полученного материала гистологически (определяется тип ткани, степень пролиферации, преобладание компонента – кистозно-фиброзного либо железистого, и наличие развития онкологического процесса).

  • Болевые ощущения (масталгия) в молочной железе, усиливающиеся накануне менструации, различной силы и характера, отдающие иногда в лопатку, подмышку, плечо. После месячных боль проходит.
  • Нарушение сна, связанное с болевыми ощущениями в груди.
  • Возраст женщин чаще до 35 лет.
  • Пальпаторно определяется отек и диффузное уплотнение ткани железы. Резкая болезненность при прикасании к груди, иногда определяются плотные участки без четких контуров (чаще в верхне — наружных участках железы). Могут иметь место выделения из соска в виде капель молока.
  • Возраст женщины от 30 до 50 лет.
  • При пальпации определяются четкие округлые уплотнения в молочных железах, особенно четче в положении стоя.
  • Узелки могут быть множественные и одиночные, как в двух, так и в одной молочной железе.

Лечение разных форм мастопатии имеет и разную тактику. Прежде всего этоустранение причин и факторов, приведших к мастопатии (лечение сопутствующей патологии – воспалительные заболевания половых органов, нервной системы, эндокринных нарушений).

  • При масталгии применяют – анальгетики, противоотечные препараты, нестероидные противовоспалительные препараты (группа мелоксикамов)
  • Средства, улучшающие кровообращение (венозный отток, нарушенный при отеке ткани молочной железы) – это витамины группы Р, содержащиеся в шиповнике, цитрусовых, черной смородине, вишне и малине
  • Физиопроцедуры (электрофорез с йодидом калия)
  • Седативные и успокаивающие препараты – валериана, пустырник. Как известно – стресс приводит к гормональным нарушениям и как следствие к мастопатии.
  • Ретромаммарные блокады новокаином
  • Витаминотерапия В1, В6 и Е, А (улучшающие процессы метаболизма эстрогена в печени при гиперэстрогении, нормализуют гормональный баланс, стабилизируют рост нормальных эпителиальных клеток, обладают антиоксидантным действием, улучшают работу нервной системы, способствуют нормальной работе щитовидной железы и яичников.
  • Фитотерапия на основе прутняка, лабазника, аира — Oenothera Biennis, Суnаrа C.irdunculus, Vilex Agnus castus, Pueraria labata, Glycyrrhiza glabra, Angelica sinensis, Artemisia vulgais — (мастодинон, тазалок, витокан)
  • Удобное нижнее белье – бюстгальтер. При не правильном подборе может возникать деформация молочной железы, ее отек и болезненность. Форма белья должна быть удобной формы и правильно подобранного размера. Не ношение бюстгальтера может приводить к обвисанию молочной железы и перегрузки связок, что приводит к болезненным ощущениям.
  • Прогестагены – эффективнее после 35 лет, используют инъекционные формы в виде препаратов содержащих в составе медроксипрогестерона ацетат (депо –провера) и в виде пластыря (норплант ), обеспечивающий эффект на 5 лет. А также таблетированные гестагены ( утрожестан), которые обладают антиандрогенным, антиэстрогенным и противоотечным действиями. Широкое применение нашел и прожестожель в виде геля, который наносится на саму кожу молочной железы.
  • Циклическая гормональная терапия – чаще у женщин от 18 до 35 лет.
  • Гормонотерапия комбинироваными оральными контрацептивами — чаще у женщин от 18 до 35 лет, с целью устранения колебаний гормонов в менструальном цикле.
  • Антиэстрогеновые препараты (тамоксифен).
  • Антипролактиновые препараты – агонисты дофамина — (бромкрептин, достинекс), который более эффективен при кистозной форме мастопатии с пролиферацией.
  • Исключение из рациона солений, консервированных и копченых продуктов.
  • Отказаться от приема жиров (насыщенных и ненасыщенных).
  • Ввести в привычку питаться чаще свежими овощами, богатыми клетчаткой (предпочтительнее брюссельская капуста), фруктами, цитрусами, злаками. Имеются исследования, доказывающие, что при запорах и нарушениях в микрофлоре кишечника выделенные эстрогены вновь реабсорбируются в кровь, приводя к гиперэстрогении.
  • Достаточный объем жидкости – в сутки до 2 литров, а также употребление травяных чаев, обладающих мочегонным и противоотечным эффектом.
  • Исключение метилксантинов – кофеин содержащие продукты (чай, шоколад, кофе), способствующие образованию фиброкистоза в молочной железе.
  • Ограничение употребления соли, так как она способствует накоплению жидкости в организме и отеку тканей.
  • Отказ от курения – никотин ухудшает микроциркуляцию в сосудах, приводит к застою крови и образованию отека ткани.
  • Доказано, что на усиленную выработку эстрогенов влияет чрезмерное употребление жирных и мясных продуктов.
Читайте также:  Мастопатия у кошки без операции

Очень важно понимать, что фиброкистоз является предраковым заболеванием и игнорирование регулярных посещений врача, проведение профосмотров и напротив – самостоятельное лечение народными методами, может привести к опасным для здоровья состояниям, в том числе и к развитию поздно диагностированного рака молочной железы.

Если же диагноз уточнен и риска нет, то лечащий врач может вам порекомендовать как дополнение к основному лечению народные опробованные рецепты.

  • Противоопухолевым действием обладают травы – лопух, бессмертник, капуста, полынь, бузина, чистотел, бодяк, береза, сабельник.
  • Иммуномодулирующим эффектом — эхинацея, алоэ, прополис, девясил.

Применяется при узловых формах мастопатии в случае обнаружении в пунктате, взятом при аспирационной биопсии атипичных клеток или пролиферативных изменений эпителия молочной железы. Используют секторальную резекцию (линейное иссечение тканей), и мастэктомию (удаление участка железы) с последующим исследованием гистологии выделенной ткани.

Своевременная диагностика, выявление и лечение фиброзно – кистозной мастопатии, является важным этапом в профилактике рака молочной железы, потому как риск развития онкопроцесса в тканях железы при фиброкистозе повышается в 3-5 раз.

Во всем мире рак молочной железы стоит на первом месте среди злокачественных опухолей у женщин. Ежегодно ряды этого жуткого заболевания пополняет до миллиона женщин. Самое печальное, что в последние годы рак помолодел, и им уже болеют девушки 20 лет.

Рак груди – злокачественная опухоль, поражающая ткань молочной железы, чаще на фоне предшествующих гормональных изменений, таких как мастопатия. Мужчины так же болеют раком молочной железы, но в 100 раз реже.

К сожалению точной причины нет. Но существуют факторы риска, приводящие к развитию опухоли железы:

  • Аборты
  • Раннее начало менструации и поздний климакс
  • Поздние первые роды
  • Длительное, бесконтрольное использование гормональных оральных контрацептивов
  • Нарушение диеты – богатой жирами (как источника эстрогенов)
  • Бесплодие длительное в анамнезе
  • Табакокурение и алкоголизм
  • Дисгормональные заболевания молочных желез (фиброкистоз с пролиферацией)
  • Рак кишечника, яичников и эндометрия матки
  • Ожирение
  • Рак молочной железы у близких родственников
  • Возраст женщины старше 50 лет

Этапы развития онкологического процесса до конца не выявлены. Но существует теория, что на фоне вышеперечисленных факторов возникновения рака и повышенного количества эстрогенов, на фоне пролиферации происходит бесконтрольное деление и размножение патологических клеток, и образуется опухоль.

В дальнейшем она прорастает в окружающие ткани, сосуды, кости и лимфатические сосуды, а дальше по ним и через кровь разносится по другим органам, оставляя там метастазы. Зачастую метастазы начинают развиваться в легких, печени, костях, мозге. Когда организм обсеменен онкологическими очагами и при их росте происходит нарушение функции органа, в кровь так же поступают токсины с этих участков, снижается иммунитет и человек не справляется с болезнью и к сожалению гибнет.

Подразумевает под собой размеры опухоли, поражение лимфатических сосудов и метастазирование.

А также по типу инфильтрации:

  • Неинфильтративный рак (внутрипротоковый и дольковый)
  • Инфильтративный рак (протоковый, дольковый)
  • Редкие формы (медуллярный, слизистый, папиллярный, тубулярный, секреторный, апокриновый, с метаплазией и другие)
  • Рак соска ( рак Педжета)
  • Анамнез заболевания – время появление первых признаков опухоли, увеличения лимфатических сосудов, не было ли выделений из соска.
  • Осмотр молочных желез – выявляется деформация железы, возможны втяжения соска, изменения окраски кожных покровов, отека тканей, при легком сжимании участка кожи может проявляться так называемая «лимонная корка» – прогностический признак рака.
  • Опухолевые маркеры СА 153 , подтверждающий диагноз лабораторным путем.
  • Пункционная биопсия – подтверждающая гистологически раковые клетки (самый достоверный метод).
  • Ультразвуковая диагностика – позволяет визуализировать опухолевый процесс, прорастание в окружающие ткани, метастазирование в подмышечные над — и подключичные лимфатические узлы. При доплерографии – усиление кровотока вокруг и в самой опухоли.
  • Маммография – чувствительность метода до 95%, позволяет дать точную оценку размерам опухоли и поражение лимфоузлов.
  • Дуктография – позволяет оценить размеры опухоли в протоке (при внутрипротоковых формах рака) и расстояние ее до соска.

Лечение сочетает в себе комплексный подход, включая хирургическое вмешательство и лучевую, гормоно — и химиотерапию, а так же в запущенных случаях симптоматическое лечение. Что в ряде случаев помогает достигнуть ремиссии.

Лучевую терапию применяют в область грудины, совмещая ее с химиотерапией и применением гормонов (тамоксифена). Облучают так же и лимфоузлы, пораженные метастазами — для предотвращения распространения опухолевого процесса.
Предоперационная химиотерапия способствует уменьшению размера опухоли, что может уменьшить объем операции.

Для хирургического лечения используют такие виды операций на молочной железе:

  • Ареолосохраняющая мастэктомия (удаление пораженных тканей молочной железы с сохранением соска, для дальнейшей пластики груди)
  • Радикальная мастэктомия без удаления грудных мышц (удаления молочной железы)
  • Операция, с сохранением молочной железы и применением лучевой терапии

Подведя итог, хочется сказать, что время всегда есть для того, что бы раз в месяц посмотреть на себя в зеркало, провести самообследование молочной железы, записаться на профилактический прием к врачу, улыбнуться и знать, что ты – здорова! Удачи вам!

источник

Лечение мастопатии в основном заключается в приеме определенных препаратов гормональной и негормональной природы. Первые направлены на коррекцию гормонального баланса в организме женщины, вторые на устранение болевых ощущений, повышение сопротивляемости организма и нормализацию обменных и иммунных процессов.

1. Препараты-антиэстрогены

Основная задача антиэстрогенов – снижение уровня гормонов эстрогенов в организме. Они способны блокировать эстрогенорецепторы в тех тканях, которые являются некой «мишенью для атаки» (матка, яичники, молочные железы). Наиболее популярные лекарственные средства из данной группы – это Тамоксифен (Торемифен), Фарестон, Кломид и пр. Положительный терапевтический эффект от их приема наблюдается в большинстве случаев.

Тамоксифен способствует уменьшению болевых ощущений, связанных с мастопатий, приводит в норму менструальный цикл женщины, снижает риски развития онкологического процесса в молочных железах. Выраженная эффективность приема Тамоксифена отмечается спустя 2-3 месяца применения.

Из побочных эффектов можно выделить повышенную потливость, приливы жара, головокружение, увеличение веса, выпадение волос, зуд во влагалище. Также в начале приема препарата возможно увеличение образований в молочных железах, которые спустя несколько недель самоликвидируется.

Фарестон не менее эффективен, и в то же время обладает меньшим количеством побочных действий. К тому же результат от его применения проявляется уже через месяц. Минимальный срок лечения Фарестоном – 3 месяца, в основном назначают не более полугода приема. Обычно женщины предъявляют жалобы на тошноту, высыпания на коже, выделения из влагалища, гипергидроз, депрессию.

Среди опасных побочных эффектов приема антиэстрогенов упоминается риск возникновения рака эндометрия или гиперплазия эндометрия, карцинома печени, поэтому применять их нужно по строгим показаниям и под контролем врача.

2. Оральные контрацептивы

Следующей группой препаратов, назначаемых для лечения мастопатии, являются оральные контрацептивы (ОК). Правильно подобранная оральная контрацепция не только защищает от нежелательной беременности, но и нормализует менструальный цикл, снижает риск развития воспалительных заболеваний и онкологии в органах малого таза, уменьшает болевые ощущения.

Проявления мастопатии при приеме ОК значительно снижаются или полностью исчезают спустя несколько месяцев применения, но реальный эффект можно оценить лишь после полугода. Но оральная контрацепция для лечения мастопатии подходит не всем женщинам. Некоторые отмечают усиление дискомфортных ощущений, либо появление новых симптомов заболевания.

В этом случае ставится вопрос о замене ОК или подбора лекарства из другой группы. Либо в дополнение к оральным контрацептивам врач может назначить также Примолут 2,5 мг или Медроксипрогестерона ацетат 5мг с 16 по 25 день цикла на всем протяжении приема ОК.

При подборе оральных контрацептивов важно учитывать дозировку активных компонентов препарата и их действие. Принимая во внимание то, что главная роль в развитии мастопатии отводится эстрогенам, предпочтение нужно отдавать таблеткам с высоким содержанием гестагенов (0,075 мг) и низким содержанием эстрогенов (0,03 мг).

Препаратами выбора при мастопатии становятся Регулон, Новинет, Жанин, Силест, Марвелон и др. Мини-пили при мастопатии назначать нецелесообразно, поскольку в них содержится слишком низкая доза гормонов, которая не окажет терапевтического эффекта. При назначении оральной контрацепции также важно внимательно изучить анамнез пациентки: возраст, наличие хронических заболеваний, вредных привычек, вид и стадию развития мастопатии, потому что прием ОК имеет определенные противопоказания.

К ним относятся: возраст старше 35 лет, заболевания печени, варикоз вен, курение, повышенное артериальное давление. Абсолютно противопоказаны ОК женщинам с тромбоэмболией, инфарктом и инсультом в прошлом, тяжелыми заболеваниями печени.

3. Гестагены

Часто для лечения мастопатии назначаются гестагены. Они призваны подавлять выработку эстрогенов и замедлять гонадотропную функцию гипофиза. Прием гестагенов повышает шансы на успешное лечение мастопатии до 80%. Терапия препаратами обычно курсовая с перерывами, которые определяются лечащим врачом.

Самые часто назначаемые препараты-гестагены — это Норколут, Прегнил, Оргаметрил, Прегнин, гель Прожестожель. Гестагены не только хорошо лечат мастопатию, но и способствуют уменьшению тканей молочных желез.

В составе Норколута находится норэтистерон. Для лечения мастопатии лекарственное средство назначается пациенткам с 16 по 25 день цикла. Основное противопоказание – злокачественные образования, поэтому перед началом приема необходимо их исключить.

Главный компонент Прегнила – хорионический гонадотропин человека. Его основная цель – нормализация менструального цикла женщины путем регулирования выработки эстрогенов и прогестинов в крови.

Основное действующее вещество препарата Оргаметрил – линестренол. Рекомендуется к приему для устранения узловой мастопатии. Минимальный курс лечения – 3-4 месяца. Имеет меньше противопоказаний по сравнению с другими гестагенами.

Прегнин является искусственным аналогом гестагена, который в несколько раз слабее прогестерона. Назначается при ановуляции, дисменореи, маточных кровотечениях, нормализует менструальный цикл, тем самым устраняя проявления мастопатии.

Прожестожель – специальный гель для наружного применения на основе прогестерона. С его помощью блокируются рецепторы эстрогенов и пролактина, а также происходит уменьшение сдавления млечных протоков груди. Основное преимущества Прожестожеля в отсутствии побочных эффектов, возникающих при приеме гестагенов внутрь.

4. Андрогены

Андрогены также являются антагонистами эстрогенов и подавляют их чрезмерную активность. К ярким представителям андрогенов относится препарат Даназол. Его лечебное свойство заключается в снижении выработки гонадотропного гормона. В результате терапии Даназолом молочная железа выравнивается, и риск образования кистозных образований больших размеров снижается.

Даназол высоко эффективен для лечения мастопатии и положительный результат достигается в 2 случаях из 3. Аменорея, нарушение влагалищной микрофлоры, нервозность, потливость, себорея, мигрень, увеличение массы тела – основные побочные действия андрогенов. При приеме Даназола требуется дополнительно предохраняться, поскольку он дает низкую контрацептивную защиту.

5. Ингибиторы выработки пролактина

Ингибиторы секреции пролактина прописывают пациенткам с аномальной лактацией или мастопатией, причиной которых является повышенный уровень гормона пролактина. Самыми популярными средствами от гиперпролактинемии являются Бромокриптин и Парлодел.

Бромокриптин влияет непосредственно на дофаминовые рецепторы головного мозга, подавляя лактацию, нормализуя менструальный цикл женщины, устраняя болезненность груди и способствуя уменьшению узлов в молочных железах. Препарат запрещен к применению при подозрении на онкологию. Побочные эффекты Бромокриптина – мигрень, головокружение, выпадение волос, отеки, судороги.

Усовершенствованными аналогами Бромокриптина являются препараты Норпролак и Каберголин, которые оказывают воздействие только на дофаминовые рецепторы, ответственные за выработку пролактина, без влияния на другие. Соответственно они обладают меньшим количеством негативных последствий от их применения.

Парлодел приводит в норму соотношения эстрогена и прогестерона в организме женщины, снижает уровень гормона пролактина. Тем самым препарат способствует уменьшению количества образований в молочных железах и стабилизации менструального цикла. Парлодел часто назначается на начальной стадии мастопатии.

6. Аналоги освобождающего гормона гонадотропина

Аналоги освобождающего гормона гонадотропина при мастопатии назначаются в тех случаях, когда гормональная терапия выше описанными препаратами не дала никакого результата. В результате приема данных средств снижается уровень тестостерона и эстрогенов в организме женщины, успешно лечится тяжелая кистозная форма мастопатии.

Из побочных эффектов пациентки отмечают появление приливов жара, повышенную потливость, головокружение, аменорею, повышение давления.

Негормональное лечение представляет собой скорей профилактику мастопатии и поддержание общего состояния организма в норме. Выделяются следующие препараты:

1. Витаминные комплексы

Комплексы витаминов и минералов при одновременном приеме с препаратами от мастопатии повышают эффективность лечения и способствуют повышению общей сопротивляемости организма. Также они снижают риск возникновения побочных действий от применения гормонов. Обычно при мастопатии назначают витамин А, Е и витамины группы B (Аевит, Компливит, Центрум и пр.)

2. Препараты с йодом

С помощью лекарственных средств с йодом регулируется функции щитовидной железы, снижается пролиферация тканей. Имеются противопоказания, поэтому перед назначением необходима консультация врача (Йодомарин, Йодинол).

3. Диуретики

Ослабить симптомы мастопатии, в частности отеки, можно с помощью легких мочегонных средств, таких как Канефрон, Бруснивер и ограничить потребление соли.

4. Средства, улучшающие кровообращение

У женщин с мастопатией нередко диагностируются местное изменение кровообращения в молочных железах. Происходит это по причине нарушения венозного оттока. Чтобы нормализовать процесс, рекомендуется принимать такие препараты, как Аскорутин, Траумель, продукты, содержащие витамин P.

5. Гомеопатические препараты

Гомеопатические препараты при мастопатии имеют достаточно широкое применение. Они помогают устранить болезненные ощущения в молочных железах, нормализовать гормональный фон женщины, и обеспечить организм необходимыми витаминами и микроэлементами.

Назначают их обычно в качестве поддерживающей терапии, только в этом случае можно получить положительный терапевтический эффект. Благодаря приему гомеопатических препаратов снижается уровень пролактина в крови, уменьшается патологическое разрастание эндометрия матки, сужаются протоки молочных желез.

Также гомеопатия помогает избавиться от отечности груди, главное принимать средства без пропусков и длительное время. Наиболее популярными фитопрепаратами от мастопатии являются Циклодинон, Фитолон, Мастодинон, Ременс.

Нестероидные противовоспалительные средства назначаются при болевом синдроме, вызванном мастопатией (Найз, Диклофенак, Нурофен и пр.).

7. Адаптогены (общетонизирующие препараты)

Адаптогены при мастопатии призваны оказать противовоспалительный, общеукрепляющий, иммуностимулирующий эффект на организм (Элеутерококк, Вобэнзим, Лидаза).

8. Успокаивающие препараты

Пациенткам с психологическим расстройством и депрессивным состоянием, вызванным тяжелым течением мастопатии, часто помимо успокоительных трав назначают седативные препараты (Валериана, Пустырник, Персен, Новопассит).

9. Гепатопротекторы и ферменты

Поскольку прием гормональных таблеток наносит существенный удар по здоровью печени, поэтому необходимо время от времени принимать гепатопротекторы, восстанавливающие функции органа (Эссенцеале, Карсил).

Также врачи сходятся во мнении, что мастопатия нередко развивается из-за повторного всасывания кишечников уже отработанных эстрогенов, поэтому для нормализации деятельности ЖКТ рекомендуется принимать ферменты Креон или Пангрол, Дюфалак и Бифиформ.

Многочисленными исследованиями доказана взаимосвязь питания с заболеванием молочных желез. Поэтому пациенткам с мастопатией рекомендуется придерживаться диеты, исключающей потребление некоторых продуктов. Например, отказ от кофе, шоколада, чая, газированных напитков значительно облегчит боль в груди и ее набухание, поскольку в организм перестанет поступать кофеин и теобромин.

Читайте также:  Кто смог вылечить мастопатию

Неправильное питание, приводящее к хроническим запорам и нарушению баланса полезной микрофлоры в организме, нередко становится причиной появления мастопатии и даже рака груди. Объясняется это обратным всасыванием в кишечник уже выведенных с желчью эстрогенов. Поэтому любому человеку будет полезным выпивать в день не менее 2 литров воды и потреблять пищу с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, крупы).

Важное значение для правильной работы молочных желез имеет функционирование и состояние печени, т.к. именно печень отвечает за утилизацию эстрогенов. Больным мастопатией необходимо исключить из рациона своего питания всю жирную, жареную, маринованную, копченую пищу, алкоголь, мучные продукты.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Как следует из самого названия, венотониками называют препараты, нормализующие кровенаполнение венозных сосудов – кровеносных стволов, несущих кровь от тканей к сердцу.

Венотоники используют для лечения венозной недостаточности, которая характеризуется патологическим расширением просвета вен, сопровождающимся нарушением кровообращения в пораженном участке. В результате возникает застой венозной крови и происходит пропотевание жидкости из просвета сосуда в окружающие ткань.

В дальнейшем нередко развиваются такие осложнения, как:

  • образование тромбов;
  • тромбоэмболия (закупорка артериальных стволов оторвавшимися от стенки сосуда тромботическими массам);
  • нарушение нормального питания окружающих тканей с образованием трофических язв;
  • инфекционно-воспалительные осложнения;
  • кровотечения из расширенных истонченных сосудов.

Тяжелые формы венозной недостаточности, а также возникшие осложнения лечатся преимущественно хирургическим путем. На ранних же стадиях заболевания венотоники являются одним из основных методов лечения.

К сожалению, лекарственные средства из данной группы не способны полностью исцелить от патологии, а только приостанавливают патологический процесс, так что их назначают с целью:

  • профилактики (на субклинических стадиях заболевания);
  • купирования основных симптомов заболевания (боль, отек, тяжесть в пораженной области и т.п.);
  • предотвращения осложнений;
  • до и после операции по поводу венозной недостаточности.

Нормальный тонус венозных сосудов можно восстановить двумя способами. Первый способ заключается в повышении напряжения стенок венозных сосудов путем сокращения мышечных элементов, содержащихся в средней оболочке сосуда. Второй – в снижении проницаемости стенок капилляров. В последнем случае плазма крови не будет проникать в окружающие ткани, в результате будут устранены отеки, а тонус сосудов повыситься за счет наполнения кровью.

Большинство венотоников одновременно воздействуют и на тонус вен, и на проницаемость капилляров. По выраженности основного эффекта все венотоники условно можно подразделить на две большие группы:
1. Венотропные вещества, преимущественно повышающие сокращение мышечных элементов венозной стенки.
2. Венотропные вещества, преимущественно улучшающие циркуляцию крови (уменьшающие пропотевание плазмы в окружающие ткани).

Из растительных венотоников к первой группе относится иглица шиповатая, а ко второй – экстракт конского каштана.

Сегодня врачи-профессионалы отдают предпочтение венотоникам поливалентного действия с лимфотропным эффектом, которые, воздействуя с одинаковой эффективностью на мышечные элементы венозной стенки и на проницаемость капиллярных микрососудов, обладают еще и рядом других полезных свойств.

В целом, такие препараты способны:

  • повышать тонус венозных сосудов;
  • улучшать кровообращение в окружающих тканях за счет нормализации кровотока в мельчайших сосудах;
  • предотвращать образование тромбов;
  • оказывать противовоспалительное действие;
  • снижать отечность тканей, нормализуя состояние лимфатического оттока.

Единой классификации венотоников не существует. Различают венотоники для местного применения (мази, кремы, гели, бальзамы) и венотоники для приема внутрь (таблетки).

В современной медицине наиболее популярны венотоники растительного происхождения, которые имеют минимум противопоказаний, хорошо переносятся и, как правило, обладают поливалентным действием с лимфотропным эффектом.

Выбор препаратов во многом зависит от причины развития венозной недостаточности, стадии развития заболевания и наличия сопутствующих патологий, так что при подборе венотоника следует обязательно посоветоваться с лечащим врачом, который, при возможности, учтет ваши личные предпочтения (к примеру, цена, местное использование или прием препарата во внутрь).

Свое название интенсивный бальзам венотоник Шунгит получил благодаря используемому при его изготовлении одноименному минералу. Последний представляет собой древнюю породу, происходящую из донных отложений первобытного океана.

Природа лечебного воздействия минерала шунгит до сих пор до конца не изучена. Однако доказано, что присутствие шунгита в грунте придает природным источникам особую целительную силу.

Ученые используют эту уникальную особенность минерала для усиления лечебного действия различных растворов и бальзамов, изготовляемых для внутреннего и наружного применения. В частности шунгитовые воды используют для лечения плохо заживающих ран, инфекционно-воспалительных и аллергических поражений кожи, ожогов, стоматита, пародонтоза, сахарного диабета и пр.

Изготовленный на основе шунгитовой воды бальзам венотоник Шунгит содержит целый ряд биологически активных компонентов, таких как:

  • рутин;
  • растительные экстракты (конский каштан, софора японская, хвощ);
  • эфирные масла (мята перечная, лаванда, розмарин);
  • растительные масла (лен, подсолнечник, какао);
  • аллантоин (производное мочевой кислоты, широко применяющееся в медицине и косметологии).

Бальзам Шунгит обладает всеми эффектами поливалентных венотоников. Кроме того, входящие в его состав биологически активные вещества оказывают защитное действие на уровне внутриклеточных структур, оздоровляя ткани и предохраняя их от повреждения внутренними токсинами.

Интенсивный бальзам венотоник Шунгит показан к применению при варикозном расширении вен, а также для профилактики развития венозной недостаточности у лиц из группы риска (работа, связанная с длительным пребыванием в положении стоя; использование обуви на высоком каблуке и т.п.).

Бальзам венотоник наносят на чистую неповрежденную кожу ног на ночь, при слабо выраженном эффекте можно увеличить количество процедур до двух раз в сутки (утром и вечером).

Препарат не содержит химических компонентов, наполнителей и отдушек. Даже при длительном применении бальзама Шунгит неблагоприятных побочных эффектов не выявлено.

Единственным противопоказанием к использованию венотоника может оказаться индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Лицам со склонностью к аллергии следует проявлять осторожность при первом использовании препарата (большое количество растительных компонентов может вызвать аллергическую реакцию).

Венотоник Доппельгерц относится к биологически активным добавкам (БАД), рекомендованным к приему пациентам, которые имеют предрасположенность к развитию венозной недостаточности.

Кроме того, данный препарат нередко используют в комплексном лечении начальных стадий венозной недостаточности (уменьшает выраженность клинических симптомов патологии, оказывает общеукрепляющее и общетонизирующее воздействие на организм).

В состав венотоника входят растительные компоненты и витамины, а именно:

  • соки (черники и черной смородины);
  • экстракты (иглицы шиповатой и черноплодной рябины);
  • порошок винограда;
  • концентрат красного вина;
  • витаминный комплекс (витамин В2, В6 и никотинамид).

Принцип действия венотоника Доппельгерц заключается как в местном воздействии на пораженные и/или ослабленные венозные сосуды, так и в общем действии на организм. В частности препарат обладает следующими эффектами:

  • повышает тонус вен;
  • укрепляет стенки мелких и крупных сосудов;
  • нормализует питание клеток в пораженной зоне;
  • способствует выведению токсических продуктов из сосудистого русла;
  • повышает общую сопротивляемость организма к внешним и внутренним неблагоприятным факторам.

Согласно инструкции, венотоник Доппельгерц принимают по столовой ложке два-три раза в день в течение двух месяцев. В случае необходимости курс лечения можно повторить после одномесячного перерыва.

Отзывы пациентов свидетельствуют, что венотоник Доппельгерц прекрасно переносится и, как правило, не вызывает побочных эффектов (случаи повышенной индивидуальной непереносимости препарата встречаются крайне редко и в основном у лиц с предрасположенностью к аллергическим реакциям).

Однако следует учитывать, что данный препарат не является лекарством, поэтому при выраженных симптомах венозной недостаточности эффект венотоника будет проявляться только при его сочетании с приемом медицинских препаратов или/и с другими методами лечения.

Цена венотоника Доппельгерц колеблется от 250 до 350 рублей за флакон емкостью 250 мл (в среднем одна неделя приема).

Чем отличается крем венотоник для ног Фаберлик от других венотоников растительного происхождения (инструкция, отзывы)

Крем венотоник для ног Фаберлик относится к космецевтическим препаратам – то есть к новейшим средствам, имеющим мощное лечебно-профилактическое действие.

Космецевтика представляет собой новейшую отрасль, образовавшуюся на стыке косметологии, дерматологии и фармацевтики. Так что такие препараты, как венотоник крем для ног Фаберлик, полностью удовлетворяют требованиям современной медицины, фармакологии и оздоровительной косметологии.

Венотоник Фаберлик эффективно снимает начальные симптомы венозной недостаточности и оказывает лечебно-профилактическое действие, предотвращая раннее развитие варикозного расширения вен.

В состав препарата входят следующие ингредиенты:

  • центелла азиатская, обладающая сосудоукрепляющим и лимфодренажным эффектом;
  • экстракт конского каштана, стандартно использующийся для повышения тонуса венозных сосудов, улучшения кровообращения в окружающих тканях и укрепления стенок капилляров;
  • кислородный комплекс, усиливающий воздействие активных элементов препарата и способствующий снятию отеков;
  • ментол, оказывающий охлаждающее, освежающее и дезодорирующее воздействие.

Способ применения крема венотоника для ног Фаберлик весьма прост: следует один или два раза в сутки наносить препарат на чистую неповрежденную кожу ног в области стоп и голеней, а при наличии признаков варикозного поражения вен и бедер.

Женщинам, использующим антицеллюлитные препараты Фаберлик, консультанты фирмы советуют наносить венотоник под них.

Венотоник для ног Фаберлик появился на рынке относительно недавно, тем не менее, препарат уже получил признание. Отзывы пациенток свидетельствуют, что крем:

  • позволяет сохранять легкость и грациозность походки;
  • уменьшает выраженность отеков, появляющихся к вечеру;
  • помогает быстро избавиться от чувства усталости после трудного рабочего дня;
  • предотвращает появление сосудистой сетки и других косметических недостатков, связанных с развитием венозной недостаточности.

Таблетки Детралекс содержат в своем составе два действующих вещества растительного происхождения из группы флавоноидов – гесперидин и диосмин, которые относятся к фармакологической группе ангиопротекторов (буквально – защитников сосудов) и корректоров микроциркуляции (веществ, нормализующих кровообращение в капиллярной сети) в комбинациях.

Сочетанное действие гесперидина с диосмином проявляется следующими эффектами:

  • снижение растяжимости вен;
  • повышение тонуса венозных сосудов;
  • уменьшение проницаемости стенок капилляров;
  • устранение ломкости мельчайших сосудов;
  • улучшение циркуляции крови в мельчайших сосудах и улучшение трофики (питания) снабжаемых капиллярами клеток.

Таблетки венотоника Детралекс предназначены для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей, а также острого и хронического геморроя.

Противопоказанием к приему данного венотоника могут послужить лишь индивидуальная непереносимость компонентов препарата, которая встречается крайне редко и может проявляться следующими неприятными побочными эффектами:

  • желудочно-кишечные расстройства (понос, запор, боли в животе схваткообразного характера);
  • нарушения со стороны центральной нервной системы (головная боль, головокружение, слабость);
  • кожные высыпания аллергического характера (крапивница, аллергический дерматит).

Исследования на животных не обнаружили какого-либо токсического воздействия на плод или нарушения течения беременности. Но поскольку компоненты препарата способны проникать через плаценту, врачи не рекомендуют принимать Детралекс в первом триместре беременности (первые 12 недель, начиная с первого дня последней менструации), когда эмбрион особенно чувствителен к любым неблагоприятным воздействиям.

Также нежелательно принимать проникающий в молоко препарат Детралекс во время кормления грудью, поскольку малый объем проведенных исследований не позволяет судить о безопасности компонентов венотоника для младенца.

Препарат принимают во время еды. Дозы и режим приема таблеток венотоника Детралекс во многом зависят от формы венозной недостаточности.

При варикозном расширении вен Детралекс принимают по две таблетки два раза в день (за завтраком и за ужином). Через неделю в два раза снижают дозу (по одной таблетке два раза в день).

В случае острого геморроя начальная доза значительно выше. Первые четыре дня Детралекс принимают по три таблетки за завтраком и ужином (то есть 6 таблеток в сутки), а затем переходят на поддерживающую дозу – две таблетки два раза в сутки.

Лечение хронического геморроя начинают с двух таблеток два раза в день во время еды утром и вечером, затем приходят на однократный прием двух таблеток (как правило, за завтраком).

Продолжительность курса лечения при всех видах венозной недостаточности определяет врач-специалист. В среднем поддерживающую дозу препарата принимают 2-3 месяца.

Даже длительный прием препарата не стесняет пациента, поскольку венотоник Детралекс хорошо переносится, не вызывает неблагоприятных побочных эффектов, не вступает во взаимодействие с алкоголем и другими фармакологическими препаратами, не влияет на скорость физиологических реакций (можно использовать водителям личного и общественного автотранспорта).

Как показало исследование отзывов о таблетках Детралекс, преимущественное большинство пациентов удовлетворено результатами лечения. Негативные отзывы в основном оставлены пациентами, не соблюдающими правила приема препарата (использование без назначения врача, слишком короткий курс, нерегулярный прием таблеток).

Тем не менее, если в течение недели приема препарата симптомы венозного застоя не уменьшились или уменьшились незначительно, следует обратиться к врачу с просьбой подкорректировать лечение. В случае острого геморроя такого рода контрольный период составляет всего четыре дня.

Венотоник Венарус является полным аналогом таблеток Детралекс (действующие вещества и их дозы полностью совпадают). Еще один дженерик (полный аналог) Детралекса – таблетки Веназол.

Что касается препарата Флебодиа (Флебодиа 600), то данный венотоник содержит лишь одно действующее вещество – диосмин, количество которого, однако, значительно выше, чем в таблетках Детралекс (не 450 мг, а 600 мг). Тем не менее, Флебодиа имеет те же показания и схожий режим приема.

Отзывы пациентов о препаратах Детралекс, Венарус, Веназол и Флебодиа не позволяют определить, какой из венотоников наиболее эффективен.
Правильно подобрать венотоник поможет врач-специалист. Однако определить, какое действующее вещество окажет лучший эффект на организм – присутствующий в таблетках Детралекс и Венарус геспередин или повышенное количество диосмина в Флебодиа – зачастую можно только во время практического использования.

Венотоники при нарушении венозного оттока различной локализации: показания, правила приема, отзывы (ответы на наиболее популярные вопросы о лечении разных форм венозной недостаточности)

Варикозное расширение поверхностных вен нижних конечностей является одной из наиболее распространенных сосудистых патологий. Статистика утверждает, что каждый третий житель высокоразвитых стран, достигнув определенного возраста, заболевает варикозом.

Механизм развития варикозного расширения вен еще полностью не изучен, однако современная медицина пришла к однозначному выводу, что причиной развития патологии является врожденный дефект строения венозной стенки, который реализуется с возрастом под воздействием множества провоцирующих факторов.

Женщины страдают варикозным расширением вен в несколько раз чаще, чем мужчины. Это связано с целым комплексом причин, таких как:

  • особенности функционирования гормональной системы;
  • деторождение (повышенная нагрузка на венозную систему во время беременности);
  • более часто встречающиеся воспалительные заболевания органов малого таза, которые способствуют развитию венозного застоя;
  • использование неудобной обуви на высоком каблуке и одежды, стесняющей отток крови от нижних конечностей.

Варикозное расширение вен связано с прямохождением и является исключительно «человеческой» патологией, ученым так и не удалось экспериментально вызвать варикоз у животных. Поэтому данная патология чаще поражает людей, вынужденных длительное время пребывать в вертикальном положении (продавцы, бармены и т.п.).

«Сидячая» работа так же способствует развитию варикоза, поскольку согнутое положение ног способствует венозному застою. Поэтому врачи советуют людям, длительное время пребывающим в сидячем положении (офисные работники, студенты, бухгалтера и т.п.) время от времени делать производственную гимнастику, не закладывать ногу на ногу (такое положение резко ухудшает кровообращение), стараться держать ноги в выпрямленном и приподнятом состоянии и т.п.

Значительному риску развития варикозного расширения вен подвергаются люди, страдающие ожирением, поскольку в таких случаях неизбежно возрастает нагрузка на сосудистую систему и нарушается отток венозной крови от ног к сердцу.

Кроме того, развитию варикоза способствуют все состояния, при которых возникает застой крови в органах малого таза (хронические запоры, воспалительные заболевания малого таза, аденома простаты, хронический кашель (бронхит курильщика, туберкулез), астматические заболевания легких и др.).

Читайте также:  Что такое мастопатия и как его лечить

Специфика венозного оттока состоит в том, что работающие мышцы ног помогают перегонять кровь по венозной системе нижних конечностей. Так что прекрасной профилактикой развития варикоза является обычная ходьба.

Врачи пришли к выводу, что основной профилактической мерой в случае варикозного расширения вен является максимальное устранение всех провоцирующих факторов, а именно:

  • своевременное лечение всех сопутствующих заболеваний, которые способствуют развитию варикоза;
  • нормализация веса;
  • соблюдение правил гигиены труда;
  • подвижный образ жизни;
  • отказ от вредных привычек (злоупотребление обувью на высоком каблуке, привычка сидеть, закинув ногу на ногу и т.п.).

Венотоники в качестве профилактического средства рекомендованы в тех случаях, когда нет возможности полностью устранить провоцирующие факторы (беременность, работа, связанная с длительным пребыванием в положении стоя, хронические трудно поддающиеся лечению патологии и т.п.).

В таких случаях венотоники используются в комплексе других профилактических мер и принимаются по назначению и под наблюдением лечащего врача.

Варикозное расширение вен имеет следующие стадии развития:
1.Стадия компенсации , когда анатомический дефект в достаточной мере компенсируется защитными силами организма. Так что кроме визуального расширения поверхностных вен нижних конечностей, пациента ничего не беспокоит. На этой стадии к врачу обращаются, как правило, только обеспокоенные косметическим дефектом женщины.
2.Стадия субкомпенсации , когда компенсаторные механизмы уже не в состоянии полностью предотвратить развитие таких симптомов, как:

  • отеки голеней, появляющиеся к вечеру;
  • ощущение тяжести и/или боль в мышцах ног;
  • ночные судороги икроножных мышц.

3.Стадия декомпенсации А характеризуется появлением умеренно выраженных признаков нарушения питания медиальной части лодыжки в ее нижней трети, таких как:

  • зуд;
  • экземоподобные (мокнущие) дерматиты.

4.Стадия декомпенсации Б является показателем запущенности заболевания и характеризуется появлением глубоких трофических язв и гиперпигментации (стойким потемнением кожи).

Как правило, венотоники начинают использовать на второй субкомпенсированной стадии заболевания, поскольку они достаточно эффективно снимают все неприятные симптомы венозной недостаточности, улучшают питание тканей и приостанавливают развитие патологического процесса.

Однако такой подход связан в первую очередь с поздним обращением пациентов. Лечение любой патологии лучше всего начинать на самых ранних этапах развития заболевания. Варикозное расширение вен не является исключением из общего правила.

Венотоники при варикозе ног на начальной компенсированной стадии развития патологии используют вместе с комплексом других мероприятий, направленных на предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания.

Как правило, назначают профилактические курсы венотоников, которые следует проходить 1-2 раза в год по 2-3 месяца. Лечение субклинических стадий варикоза проводит врач-флеболог (специалист по лечению заболеваний вен), который поможет правильно подобрать венотоник.

Следует отметить, что в современной медицине не принято противопоставлять хирургические и консервативные методы лечения варикозного расширения вен. Поэтому венотоники используются на всех стадиях развития заболевания, в том числе и в самых запущенных случаях.

На стадиях декомпенсации венотоники предотвращают развитие трофических язв и/или способствуют их заживлению. В тех случаях, когда пациенту показана операция, непосредственно перед хирургическим вмешательством назначают курс венотоников, чтобы улучшить состояние окружающих тканей.

Кроме того, венотоники длительно используются в постоперационный период для скорейшего восстановления нормального кровообращения в пораженной конечности.

Геморрой представляет собой варикозное расширение венозных стволов, расположенных в нижней трети прямой кишки (геморроидальное сплетение). Это одна из самых распространенных патологий. Согласно статистическим данным, каждый второй житель Земли хотя бы раз в жизни испытал на себе крайне неприятные симптомы приступа острого геморроя, а каждый десятый – страдает от хронической формы данного заболевания.

Как и другие формы венозной недостаточности, геморрой является заболеванием с наследственной предрасположенностью, которая реализуется под воздействием неблагоприятных внешних факторов, таких как:

  • нарушения нормальной работы конечного отдела кишечника (хронические запоры, кишечная непроходимость, функциональные расстройства деятельности сфинктера прямой кишки и т.п.);
  • беременность;
  • «сидячая» работа;
  • заболевания, протекающие с повышением внутрибрюшного давления (аденома простаты, хронический кашель (бронхит курильщика, туберкулез), астматические заболевания, асцит, новообразования брюшной полости и т.п.);
  • патологии, сопровождающиеся застоем венозной крови (воспалительные заболевания органов малого таза — простатит, аднексит), новообразования сжимающие венозные стволы, спаечная болезнь кишечника);
  • повышенные физические нагрузки.

При геморрое происходит расширение вен геморроидального сплетения и переполнение их кровью, в результате образуются патологические узлы, расположенные внутри прямой кишки (внутренние геморроидальные узлы) или в области ануса (внешние геморроидальные узлы).

Эти патологические образования подвергаются травматизации со стороны сфинктера прямой кишки и плотных каловых масс, что вызывает основной симптом геморроя – кровотечения (в переводе название патологии означает кровотечение).

При этом на каловых массах можно заметить свежую алую кровь. Характерно, что при геморрое кровь не смешивается с калом, а находится на поверхности (появление темной крови в кале всегда подозрительно на рак прямой кишки или наличие других серьезных патологий терминального отдела кишечника, например, язвенный колит).

Кроме крови на каловых массах пациенты замечают истечение капель крови при натуживании или кровяные мазки на туалетной бумаге. Однако в отдельных случаях геморрой протекает без кровотечений, а проявляется такими симптомами, как зуд, острая боль и ощущение инородного тела в области заднего прохода.

Эффективность венотоников при геморрое обусловлена тем, что лекарственные средства данной группы обладают следующими действиями:

  • повышают тонус вен геморроидального сплетения и способствуют спаданию патологических узлов;
  • нормализуют свойства крови, предотвращая образование тромбов;
  • укрепляют стенки сосудов, препятствуя развитию кровотечений;
  • улучшают микроциркуляцию крови в окружающих тканях, способствуя устранению отека.

Венотоники используют при лечении как острого, так и хронического геморроя. Как правило, используют курсовое лечение, длительность которого определяет лечащий врач-проктолог. Чтобы венотоники при геморрое были эффективны, необходим комплексный подход, который включает диету с исключением копченых, острых, соленых продуктов и алкоголя, а также нормализацию стула. Кроме того, как правило, назначают местное лечение (свечи или мази) с использованием спазмолитических, противовоспалительных и обезболивающих средств.

Варикозное расширение вен малого таза встречается у 2-10% женщин, перенесших беременность. Дело в том, что во время вынашивания ребенка увеличивающаяся матка сдавливает венозные сосуды малого таза, вызывая в них соответствующие изменения. Однако у большинства женщин после родов состояние вен малого таза полностью нормализуется.

Причиной сохранения патологических изменений в сосудах могут быть следующие факторы:

  • наследственный дефект строения вен;
  • тяжелый физический труд (особенно поднятие тяжестей);
  • особенности сексуальной жизни, способствующие застою крови в малом тазу;
  • длительное пребывание в положении сидя;
  • гинекологические заболевания (неправильное положение матки, эндометриоз, новообразования матки и яичников, воспалительные заболевания органов малого таза).

С профилактической целью венотоники при варикозе вен малого таза не назначают. Женщинам с наследственной предрасположенностью к развитию венозной недостаточности следует быть особенно осторожными в послеродовой период, своевременно лечить гинекологические заболевания, соблюдать гигиену труда и правильный режим дня.

При диагностированном варикозе вен малого таза венотоники назначают, как правило, в период обострения симптомов заболевания. Длительность курса определяет врач-флеболог.

Отзывы об использовании венотоников при варикозе вен малого таза представляют противоречивую картину. Встречаются как исполненные позитива комментарии, так и мрачные сентенции о бессмысленности консервативного лечения варикоза вообще и курсового приема венотоников в частности.

Скорее всего, проблема состоит в том, что, во-первых, заподозрить варикоз вен малого таза можно при наличии следующих симптомов:

  • тянущие боли внизу живота, отдающие в промежность;
  • появление или усиление болей после менструации;
  • появление или усиление болей после полового акта;
  • наличие венозных узелков на половых губах, в промежности, на ягодицах, на верхней трети бедра.

Все признаки, за исключением последнего, неспецифичны и встречаются при многих гинекологических заболеваниях. Крайне важно обратиться за помощью к грамотному специалисту, способному поставить достоверный диагноз.

Следует отметить, что диагноз варикоза вен малого таза не исключает наличия гинекологических заболеваний, которые необходимо лечить, чтобы навсегда избавиться от болевого синдрома. Поэтому консервативную терапию варикоза вен малого таза нередко проводят под наблюдением двух специалистов – флеболога и гинеколога.

Второй важный момент заключается в том, что венотоники при варикозе вен малого таза назначаются в комплексе других важных мероприятий (нормализация режима труда и отдыха, лечебная физкультура, использование специального компрессионного белья и т.д.).

В случае адекватного подхода венотоники при варикозе вен малого таза весьма эффективно снимают неприятные симптомы, повышают качество жизни пациентки и приостанавливают дальнейшее прогрессирование заболевания.

Что представляют собой венотоники «для головы»? Рационально ли использовать при головной боли растительные венотоники в таблетках? Цена не слишком высока, а инструкция утверждает, что венотоники практически безопасны

Нередко венотоники назначают при так называемой венозной дисфункции головного мозга, которая проявляется преходящими приступами ослабления тонуса стенок вен, так что венозные стволы переполняются кровью и сдавливают чувствительные оболочки головного мозга.

Клинически это проявляется утренними или вечерними приступами двусторонней головной боли давящего или сжимающего характера, а в более легких случаях – ощущением «тяжелой» «свинцовой» головы с утра или к вечеру. Разумеется, такие симптомы резко снижают работоспособность пациента и отрицательно сказываются на качестве его жизни.

Сразу следует отметить, что диагноз венозной дисфункции должен быть установлен в медицинском учреждении после соответствующего обследования, поскольку головные боли могут иметь самые различные причины – от новообразований головного мозга до нейроциркуляторной дистонии.

В случае венозной дистонии лечение венотониками назначается в виде курсов приема таблетированных препаратов. При этом вид венотоника, его дозу и продолжительность приема определяет лечащий врач-невропатолог.

Чтобы лечение приступов головных болей было эффективно, следует избегать факторов, их провоцирующих (нарушения режима труда и отдыха, злоупотребление алкоголем, длительное пребывание в непроветриваемом помещении и т.п.).

Какие есть венотоники при беременности? Где можно достать список венотоников, которые не принесут вреда будущему ребенку?

При беременности нагрузка на венозную сеть резко увеличивается, это связано в первую очередь с увеличением объема циркулирующей крови, повышением общей массы тела, а также со сложнейшей гормональной перестройкой в организме.

Ситуация усложняется тем, что увеличенная матка оказывает давление на вены малого таза, способствуя венозному застою в венах нижних конечностей. Кроме того, смещение органов малого таза нарушает нормальное функционирование нижней части желудочно-кишечного тракта, что нередко приводит к запорам и развитию геморроя.

Таким образом, нарушение венозного оттока часто становится спутником беременности и проявляется отеками нижних конечностей к вечеру, судорогами в икроножных мышцах, ощущением тяжести в ногах, а нередко и приступами острого геморроя.

Тем не менее, не стоит паниковать раньше времени. В преимущественном большинстве случаев беременным удается обойтись без медикаментозного лечения венозной недостаточности, соблюдая специальную диету и правильный режим труда и отдыха.

В тех случаях, когда симптомы нарушения венозного оттока все-таки развиваются и причиняют серьезное беспокойство, следует обратиться к врачу женской консультации, который поможет подобрать правильную тактику лечения.

В первом триместре беременности, когда плод особенно чувствителен к любым воздействиям, врачи рекомендуют местное использование венотоников (кремы, гели, бальзамы при варикозе ног или ректальные суппозитории при геморрое).

После двенадцатой недели беременности можно использовать венотоники на основе гесперидина, диосмина или троксерутина (Детралекс, Флебодиа 600, Троксевазин и т.п.).

Правильно подобрать венотоник поможет врач-профессионал, он же назначит поддерживающую дозу и определит продолжительность курса лечения.

Помогают ли венотоники при варикоцеле? Врач назначил таблетки Детралекс. Цена устраивает. Посмотрел отзывы – все говорят, что используют их как венотоники для ног

Варикоцеле представляет собой патологическое расширение вены яичка, которое развивается в период полового созревания у 15% мужчин.

Данная патология приводит к нарушению нормального кровообращения в яичке и проявляется ощущением тяжести в области мошонки, а также болью, усиливающейся после физической нагрузки, полового акта или длительного пребывания в вертикальном положении.

Следует отметить, что во многих случаях варикоцеле ни чем не беспокоит пациента и выявляется случайно при плановом врачебном осмотре. Однако в таких случаях также необходимо лечение, поскольку данная патология склонна к прогрессированию и чревата осложнениями (к примеру, 25% пациентов с варикоцеле страдают бесплодием).

Венотоники назначают при начальных стадиях варикоцеле. Механизм их системного действия такой же, как и в отношении варикозно расширенных вен нижних конечностей.

Так, венотоники при варикоцеле:

  • способствуют повышению тонуса венозных сосудов;
  • улучшают кровоснабжение тканей, предотвращая атрофию яичка;
  • устраняют болевой синдром, уменьшая отечность тканей;
  • нормализуют реологические свойства крови, предотвращая образование тромбов и развитие опасных осложнений.

В тех случаях, когда венотоники при варикоцеле оказываются неэффективными и заболевание продолжает прогрессировать, показано оперативное вмешательство.

Можно ли использовать венотоник гель для глаз, чтобы избавиться от выступающих вен и темных кругов под глазами

Препараты, использующиеся для борьбы с венозной недостаточностью, непригодны для применения в косметических целях. Кожа лица, а особенно области вокруг глаз, слишком тонкая и чувствительная. Кроме того, механизм нарушения тонуса мелких вен лица несколько иной, чем, к примеру, в случае варикозного расширения вен нижних конечностей.

Следует отметить, что темные круги под глазами могут быть симптомом какого-либо серьезного заболевания или грубых нарушений режима труда и отдыха (недосыпание, хронический стресс, неправильное питание, курение, злоупотребление кофе и т.п.).

Если же выступающие вены на лице являются следствием генетических особенностей строения и расположения сосудов, то в таких случаях следует обратиться за советом к косметологу, который посоветует правильную тактику устранения косметического дефекта (специальный уход, уколы гиалуроновой кислоты, использование маскирующей косметики).

Сосудистые звездочки (сосудистые паучки) на медицинском языке носят название телеангиэктазии и представляют собой расширенные мельчайшие сосудики – венулы, капилляры и артериолы.

Телеангиэктазии могут сопутствовать венозной недостаточности, а могут быть признаком серьезных обменных нарушений, заболеваний печени, поджелудочной железы и других жизненно важных органов. Поэтому при появлении данного симптома лучше всего пройти дополнительное обследование.

Нередко сосудистые звездочки и паучки оказываются следствием генетической предрасположенности к такого рода нарушениям. В таких случаях лучше обратиться к косметологу, поскольку индустрия красоты сегодня обладает многими достаточно мощными средствами борьбы с телеангиэктазиями – от использования специальных косметических препаратов до радикального удаления при помощи электрокоагуляции или лазера.

Страдаю от приступов головной боли, врачи поставили диагноз остеохондроз. Помогают ли венотоники в таблетках при остеохондрозе?

Остеохондроз характеризуется нарушением кровообращения головного мозга по типу артериальной недостаточности (вследствие грубых анатомических изменений в шейном отделе позвоночника происходит сдавление артериальных стволов, питающих мозг). Так что головные боли при остеохондрозе чаще всего являются следствием ишемии (недостаточного питания) клеток головного мозга, а не венозного застоя.

Однако остеохондроз может спровоцировать функциональные нарушения регуляции венозного тонуса. Чтобы уточнить диагноз, следует пройти дополнительное обследование.

Продуктами венотониками называют пищевые ингредиенты, содержащие вещества, нормализующие тонус сосудов. Такие продукты советуют чаще употреблять людям, имеющим предрасположенность к развитию венозной недостаточности.

К продуктам венотоникам относят:

  • зеленый чай;
  • красное вино;
  • сок или отвар шиповника;
  • смородина;
  • цитрусовые;
  • гречневая крупа;
  • кожура яблок.

Вышеперечисленные продукты богаты флавоноидами – веществами, которые являются действующими элементами венотоников в таблетках, таких как Детралекс, Флебодиа 600, Троксавенол и др.

Разумеется, флавоноиды в пищевых продуктах находятся в сравнительно невысоких дозах, поэтому при появлении выраженных симптомов венозной недостаточности необходимо использовать очищенную и обогащенную фармацевтическую продукцию.

источник