Мастопатия с кистами и беременность

Мастопатией принято называть ряд доброкачественных заболеваний молочной железы, проявляющихся в образовании одного или нескольких уплотнений в тканях.

• Если новообразований несколько и поражение затрагивает всю молочную железу, то речь идет о диффузной форме мастопатии.
• В случае же, когда образуется одно крупное и подвижное уплотнение, значит, заболевание развивается в узловой форме.

Мастопатия – болезнь весьма распространенная, ведь она затрагивает от около 70% всех женщин детородного возраста.

• Главной причиной развития заболевания считается гормональный сбой, происходящий в организме из-за патологий печени, щитовидной железы, органов женской половой и эндокринной системы.
• Кроме того, на соотношение гормонов в крови могут влиять и образ жизни в целом, и наличие ранее проведенных абортов, и отсутствие родов и лактации.
• Нельзя не учитывать и наследственный фактор, так как чаще всего заболеваниями молочных желез страдают те женщины, родственницы которых также имели подобные патологии.
• Нередко мастопатия может развиться и из-за травмы груди, полученной, например, от сдавливания тесным бельем или случайного удара в общественном транспорте.

Основными симптомами мастопатии являются: чувство боли и тяжести в молочных железах; увеличение объема груди; выделения из сосков; наличие прощупываемых уплотнений.

Далеко не все женщины замечают эти проявления. У многих они усиливаются перед менструацией, а потом пропадают. Другие женщины вообще не ощущают никаких изменений в молочных железах до тех пор, пока заболевание не перейдет на более позднюю стадию развития.

Беременность, так же как и мастопатия, является состоянием организма, во время которого протекают значительные гормональные изменения. По мнению большинства врачей-маммологов, беременность при мастопатии не только не противопоказана, а, наоборот, рекомендуется. Подобная патология молочных желез при правильном наблюдении и лечении не может каким-то негативным образом повлиять на вынашивание плода и роды, а беременность и последующее кормление ребенка грудью может оказаться самым действенным лекарством от мастопатии.

По наблюдениям специалистов, многие женщины в период лактации испытывали облегчение и наблюдали уменьшение или полное исчезновение симптомов мастопатии. Действительно, во время кормления грудью, опухоли начинают сами собой рассасываться, а, значит, боль и отек спадают.

Так происходит потому, что в организме беременной женщины очень активно размножаются эпителиальные клетки молочных желез, которые вырабатывают антитела, борющиеся с новообразованиями различного характера, в том числе и злокачественными.

Идеальным вариантом считается, если первая беременность наступает не позже, чем через 10 лет с момента первой менструации.

• Таким образом, для женщины, родившей в возрасте до 25 лет и кормившей грудью не менее полугода, риск развития мастопатии существенно снижается.
• Женщины, которые не рожали или же родили позже 27-30 лет входят в группу риска и должны внимательней относиться к своему здоровью.

Стоит еще раз упомянуть о важности грудного вскармливания для здоровья молочных желез и всего женского организма в целом. Длительная лактация – это основной метод профилактики патологий груди. Во время кормления ткани молочных желез обновляются, а все мелкие уплотнения начинают рассасываться.

Многие методы лечения мастопатии, например, гормональные, не могут назначаться беременным женщинам. Также им не рекомендуется прием некоторых других лекарственных препаратов.

Как правило, диффузную мастопатию во время беременности не лечат медикаментами, лишь в крайнем случае врач может выписать безопасное обезболивающее средство, если грудь стала слишком чувствительной.

Гомеопатический фитопрепарат Мастодинон, который часто назначают при диффузных формах мастопатии, беременным женщинам также не рекомендуется.

Во время беременности допустимо использование некоторых народных методов лечения мастопатии. Можно принимать различные безопасные сборы и отвары лекарственных трав, но, опять же, только после консультации с врачом.

1. Так, чтобы снять болевой синдром при мастопатии можно делать следующие компрессы:
   • компресс из тертой свеклы, прикладывать на полчаса-час;
   • компресс из мякоти тыквы;
   • компресс из прокрученной через мясорубку капусты и простокваши;
   • компресс из измельченного в кашицу корня лопуха, меда и лимонного сока.
2. Помимо компрессов можно готовить отвары лекарственных трав, которые затем принимают внутрь или делают из них лечебные примочки. Для отваров и настоев обычно используют следующие лекарственные растения:
   • почки березы;
   • цветки донника лекарственного;
   • ромашка;
   • подорожник;
   • цветки сирени;
   • тимьян и другие.

Чтобы приготовить отвар, необходимо залить кипятком измельченные сухие травы, настоять и процедить. Затем убрать в холодное место и хранить не более трех суток с момента приготовления. О дозировках приема лучше всего посоветоваться с лечащим врачом.

Очень часто развитие мастопатии провоцируется различными заболеваниями органов женской половой сферы и другими заболеваниями, такими как:

Если данные сопутствующие заболевания существуют, то перед планированием беременности необходимо пройти курс лечения у гинеколога, эндокринолога и т.д.

Исходя из всего вышесказанного, можно еще раз сделать вывод, что основным средством от мастопатии является именно беременность и длительная лактация. После рождения ребенка гормональная система женского организма полностью обновляется, что заставляет отступить любые доброкачественные заболевания молочных желез.

источник

Многие женщины знакомы с такой болезнью — мастопатией. Некоторые даже знают о том, что она является следствием нарушения гормонального статуса организма. И разумеется и тех, и других интересует, можно ли забеременеть при мастопатии. Разрешат ли врачи беременность, да и возможна ли она вообще при «неправильном» количестве женских половых гормонов? Что ж, постараемся ответить.

Мастопатия – это не рак, и даже не всегда предраковое состояние. Тем не менее по дискомфортности она может сравниться с известным многим кормящим мамам маститом. Диагностируют ее обычно довольно рано из-за болей, переносить которые непросто даже самой терпеливой женщине.

Существуют две основные формы фиброзно-кистозной мастопатии – диффузная и узловая. Вторая проявляется наличием одного или нескольких уплотнений (узлов) сравнительно большого размера в толще молочной железы, при первой же узлы мелкие, но располагаются повсеместно в органе. Многие считают, что узловая форма чаще перерождается в рак, однако на самом деле озлокачествляется любая из форм. Главным фактором риска является разрастание именно железистой ткани (пролиферация), которое может происходить независимо от вида болезни.

Основной причиной мастопатии считают дисбаланс эстрогенов и прогестерона в организме. В расчет берется не только их концентрация, но и биологическая активность. Падение функции прогестерона и рост «деятельности» эстрогенов – верный путь к развитию мастопатии. Особенно часто этот дисбаланс развивается у женщин, прервавших первую беременность, у тех, у кого очень рано появились месячные, отягощена наследственность и т. д. Существуют также механизмы влияния на молочную железу со стороны гормонов роста, гипоталамических факторов и некоторых других веществ. Все это вместе и дает почву для развития мастопатии.

Разумеется, услышав страшное слово «гормоны», многие считают, что нарушение их фона не позволит забеременеть при мастопатии. Еще бы, ведь для правильно беременности нужно, чтобы в организме все было в порядке — половые органы, половые гормоны, отсутствие хронических заболеваний и т. д. Но мало кто вспоминает о том, что если бы беременеть могли только исключительно здоровые женщины — человечество бы давно вымерло!

На самом деле мастопатия не мешает беременности. Работа яичников, «качество» менструального цикла зависят от эстрогенов, которых в организме женщины, страдающей от мастопатии. вполне достаточно. Разумеется, окончательно помочь в вопросе беременности такой даме может помочь квалифицированный специалист, ведь эстрогенов может оказаться чересчур много. Тем не менее, мастопатия – это не синоним слова «бесплодие»! Просто к беременности в этом случае следует подходить осознанно, планируя ее заранее, обследуясь заранее и пройдя необходимое лечение также заранее, так, как это делают многие женщины в западных странах. Вполне приемлемая «жертва» ради радости материнства, не так ли?

Скажите, опасна ли мастопатия при беременности? Валерия, 36 лет

Здравствуйте, Валерия. Нет, мастопатия при беременности не более опасна, чем вне ее. Возможны некоторые сложности с ее лечением, так как некоторые препараты женщинам в «положении» запрещены, но в целом опасности нет.

Первая беременность после 35 лет – это фактор риска ее патологии. Такая женщина считается «проблемной», но вовсе не потому, что от нее одни проблемы. Просто забеременеть ей может оказаться сложнее, а за самой беременностью придется следить с величайшим вниманием, не пропуская ни одного скрининга, ни одного анализа. Если врач порекомендует лечь «на сохранение», не стоит ему отказывать – это в ваших интересах.

Учитывая то, что мастопатия после 35 лет развивается у очень многих женщин, и принимая во внимание то, что очень многие женщины рожают именно в этом возрасте, можно сказать, что ничего страшного в этой ситуации нет. Просто заранее подготовьтесь, пройдите курс лечения, подавляющего рост мастопатии, до зачатия и тщательно наблюдайтесь у врача во время беременности — и все будет в порядке.

Этот вопрос лучше задать вашему лечащему врачу. Нам неизвестно, каков ваш гормональный фон, поэтому ответить точно мы не сможем. Сама по себе мастопатия не является препятствием к беременности.

Довольно серьезный вопрос вынесен в заголовок этого блока информации. Действительно, беременность хоть и не является болезнью, но накладывает достаточно серьезные ограничения на выбор препаратов для лечения любой болезни. Мастопатия – не исключение, некоторые лекарства, применяющиеся для борьбы с ней, при беременности противопоказаны. Ниже будет приведена краткая информация о самых часто употребляющихся препаратах:

• Прожестожель – препарат прогестерона. Наносится на кожу молочной железы и всасывается непосредственно в ее ткани. Не оказывает эффекта на весь организм, а значит может применяться при беременности, если не нарушать дозировок, кратности приема.
• Бромокриптин – препарат, который действует на синтез гормонов гипоталамуса. Довольно эффективен при мастопатии, однако категорически противопоказан при беременности. Следует заранее отменить его прием при планировании беременности, а если она наступила нежданно-негаданно, прекратить его прием немедленно!
• Тамоксифен – препарат, подавляющий активность эстрогенов. Сам по себе он может снизить способность женщины к зачатию, однако если оно произошло, прием тамоксифена немедленно прекращают. Способен вызвать аномалии развития, поэтому к нему относятся все предупреждения, относящиеся к бромокриптину.
• Мочегонные средства – применяются при сильном отеке молочной железы. Не устраняют саму болезнь, но снижают яркость симптомов ее. Противопоказаны беременным женщинам, так как проникают в кровь плода и могу спровоцировать нарушения его развития.
• Седативные препараты. Из этой группы однозначно противопоказаны все синтетические лекарства (та самая «химия», которой боится большинство мамочек). Возможен прием натуропатических средств (растительного происхождения), которые хоть и не обладают мощным эффектом, но вполне безопасны при приеме их согласно установленным врачом рекомендациям. Следует помнить, что натуральные препараты действуют не сразу, нужно дождаться их накопления в организме для полноценного эффекта.
• Витамины. Однозначно показаны при мастопатии в терапевтических дозах. Следует, тем не менее, внимательно относиться к их приему, так как в редких случаях бесконтрольного их применения возможна передозировка – нежелательное явление и особенно при беременности.
• Гомеопатические средства. Несмотря на то, что эта группа средств порой выписывается врачами и даже попала в реестр жизненно необходимых лекарств, большинство ученых и практикующих врачей не верят в их эффективность. Не вдаваясь в детали вечной «войны» между гомеопатами и натуропатами, скажем, что в некоторых ситуациях эта группа препаратов может помочь и ни в коем случае не опасна. Так что принимать — можно, помогут ли – неизвестно.

Помните только, что прием любого препарата при беременности может производиться только по согласованию с наблюдающим гинекологом.

источник

На сегодняшний день мастопатия относится к одному из самых распространенных диагнозов у женщин в зрелом и пожилом возрасте. Разнообразные проблемы с молочной железой могут иметься, по данным статистики, у 65-70% женщин зрелого возраста. Выявлена зависимость — чем больше возраст, тем вероятнее развитие мастопатии, которая в некоторых случаях может перерождаться и в более серьезный диагноз. Ввиду распространенности проблемы, необходим регулярный контроль маммолога в возрасте после 40 лет. Однако, мастопатия возможна и у молодых женщин, которые планируют беременность, как быть в этом случае?

Мастопатией называют доброкачественное образование в области железистой ткани в груди женщины. Обычно такие проблемы формируются как ответная реакция на изменения в гормональном статусе (особенно в отношении прогестерона и эстрогенов). Данный диагноз ставится, если сама пациентка или врач обнаруживают внутри груди распространенное уплотнение или узелки различных размеров. Соответственно этому, патология подразделяется на два типа:

• диффузная мастопатия, при которой практически по всей ткани можно выявить мелкие образования из узелков или уплотнений ткани.
• узловая мастопатия, при которой на фоне нормальной ткани железы выявляется один или несколько достаточно четко прощупываемых узелков.

Такое разделение важно не только для отделения одной формы патологии от другой, но и прогноза для жизни и здоровья, а также планирования лечения. Если диффузная мастопатия считается относительно благоприятной формой патологии, и ее лечение в основном является медикаментозным (в том числе и при помощи трав и гомеопатии), то вот узловая мастопатия относится к достаточно серьезной проблеме. Нередко именно такое развитие событий становится первым этапом в формировании онкологической патологии. Врачи говорят о том, что наличие узловой мастопатии при стечении некоторых обстоятельств способно провоцировать раковые поражения груди.

По мнению врачей, наличие диффузной мастопатии, и даже узлов не будет опасным, если своевременно обращаться с проблемой к врачу и проходить полноценное обследование и лечение. Но как быть, если речь идет о молодой женщине, планирующей беременность?

Мастопатия не будет являться противопоказанием к беременности, и существует даже мнение о том, что именно в процессе вынашивания плода патология может отступить. Однако, стоит заранее обсудить этот вопрос со своим лечащим врачом, особенно при прохождении лечения при помощи некоторых медикаментов, особенно с гормональными компонентами. Скорее всего, доктор посоветует пройти предварительное полное обследование груди, и только потом планировать беременность.

По данным статистики и наблюдениям маммологов, мастопатия никак не сказывается на вынашивании плода, и более того, нередко именно беременность становится своего рода «лечением» для имеющейся проблемы в груди.

Основной причиной данного факта считается изменение гормонального профиля, в частности — резкое повышение уровня прогестерона. Именно за счет этого происходит синхронизация работы всех желез внутренней секреции, стабилизируется общий гормональный фон и оказывается положительное влияние на грудную железу и ее строение.

При подобной форме патологии внутри железы обнаруживается множественное разрастание папиллом, кист и фиброаденом. Они относительно мелкие и диффузно рассеяны внутри всех железистых тканей. Основная причина подобного явления — нарушенный гормональный фон женского организма. Кроме того, фиброзно-кистозная мастопатия вероятна при частых переохлаждениях и стрессах, наличии проблем с иммунитетом и патологиями репродуктивной сферы. Могут приводить к ее формированию аборты и выкидыши, ведение беспорядочной или нерегулярной половой жизни, наличие вредных привычек и эндокринных болезней (проблемы со щитовидной или поджелудочной железой, лишний вес).

Проявляется фиброзно-кистозная мастопатия мелкими узелками и уплотнениями внутри грудной железы, которые прощупываются руками, а также болевыми ощущениями распирающего типа, отдающими в лопатку или руку. Дискомфорт усиливается в период перед месячными. Однако, наступлению беременности наличие фиброзно-кистозной мастопатии не препятствует и зачастую после рождения крохи все ее явления бесследно исчезают.

Для того, чтобы закрепить эффект от такого «лечения», специалисты рекомендуют длительное сохранение лактации и кормление крохи как можно дольше, до двух лет. Все узелки мелкого и среднего размера на протяжении вынашивания крохи, его рождения и кормления рассасываются, железа становится анатомически и функционально здоровой.

Если мастопатия была в начальной стадии, обычно при беременности все ее проявления исчезают. Однако, при запущенных степенях и при наличии больших узлов необходимо будет дополнительное лечение фиброзно-кистозной мастопатии как при помощи консервативных методик, так и при помощи современного хирургического вмешательства. Правильное лечение может подобрать только врач. Оно обычно складывается из применения как гормональной терапии, так и негормональных препаратов — гомеопатии, ферментов или витаминных комплексов, травяных сборов. Некоторые из препаратов, которые применимы при лечении мастопатии, можно применять даже беременным или кормящим мамам. За процессом лечения будет тщательно наблюдать врач.

В случае, если терапия окажется неэффективной, может потребоваться и назначение оперативного лечения. Пугаться данного факта не стоит, современные методики вмешательства позволяют провести операции с минимальным травмированием тканей и практически без шрамов и рубцов. Обычно в период беременности никаких оперативных вмешательств не применяется. Только если ситуация не относится к особым и неотложным. После того, как женщина благополучно родит малыша и откормит его грудью, обычно встает вопрос уже об удалении образований груди.

источник

Многих женщин волнует вопрос: насколько совместима фиброзно-кистозная мастопатия и беременность? Маммологи единодушны – наличие доброкачественных уплотнений в груди не принесет вреда здоровью будущей матери и младенца.

К тому же на фоне естественной гормональной перестройки организма опухоли могут рассосаться без какого-либо лечения. Важно с первых дней беременности следить за самочувствием и постоянно находиться под наблюдением врача.

Фиброзно-кистозная мастопатия – одна из форм распространенного заболевания молочной железы. Возникает в результате гормонального сбоя с преобладанием в организме женщины эстрогенов и нехватке прогестеронов.

На этом фоне начинается разрастание железистой или соединительной ткани груди, образующей фибромы и кисты. Эти новообразования имеют доброкачественный характер. Однако повышенное количество эстрогенов создает условия, благоприятные и для зарождения злокачественных клеток.

Чтобы не пропустить их появление, необходимо внимательно следить за состоянием молочной железы и регулярно проходить осмотры у специалиста.

Фиброзно-кистозная мастопатия может быть диффузной, когда образования размером от 0,5 см в диаметре располагаются по всей молочной железа.

Чаще поражаются обе груди, при этом новообразования могут уменьшаться или увеличиваться в размере, менять форму и расположение.

Обычно величина фибром и кист увеличивается во второй половине менструального цикла.

Еще один вариант мастопатии – узловая форма. Крупные кисты и фибромы располагаются локально, чаще затрагивая одну молочную железу. Опухоли давят на нервные окончания и молочные протоки, вызывая боль и провоцируя выделения из сосков.

Как и другие формы мастопатии, фиброзно-кистозная может возникнуть на фоне наследственной предрасположенности, лечения гормональными препаратами, наступления предменопаузы, частых абортов или травм груди.

В зоне риска практически все женщины, при этом диффузная форма чаще возникает у молодых, а кистозная характерна для дам в возрасте от 40 лет. Замечено, что чаще мастопатией страдают женщины с повышенной плотностью груди, при этом в железе обычно преобладают фибромы.

Среди основных симптомов фиброзно-кистозной мастопатии:

• сильное набухание груди, изменение размеров и формы;
• боль, ощущение распирания и тяжести;
• выделения из сосков;
• увеличение лимфатических узлов;
• повышенная чувствительность сосков;
• общая слабость, депрессия, бессонница.

Симптомы могут усиливаться к концу менструального цикла. Болезненность зависит от индивидуальной реакции. Некоторые женщины жалуются на сильный дискомфорт, другие отмечают лишь кратковременные проблемы с самочувствием. Обычно диффузная форма мастопатии переносится легче.

Во время беременности фиброзно-кистозная мастопатия возникает довольно часто. Повышение эстрогенов в организме создает благоприятный фон для зачатия. Эта связь особенно заметна в период предменопаузы, когда беременность наступает даже у женщин, долго и безуспешно старавшихся завести ребенка.

Маммологи и гинекологи единодушны – беременность и последующее грудное вскармливание действует на состояние груди самым благотворным образом.

В начальной стадии возможен скачок эстрогенов и симптомы заболевания усиливаются.

Однако уже через месяц гормональный фон стабилизируется, и беременная будет чувствовать себя значительно лучше. Мелкие фибромы и кисты могут полностью рассосаться, крупные уменьшатся в размере.

Опухоли перестанут давить на нервные окончания, поэтому боль в груди тоже уменьшится.

Доброкачественные опухоли не принесут никакого вреда будущему ребенку. Они не влияют на состояние репродуктивной системы и абсолютно инертны по отношению к плоду. Наличие мастопатии не влияет на состояние плаценты, кровоснабжение и другие важные для будущего малыша функции материнского организма.

Во время беременности стоит уделить внимание питанию. Нельзя допускать сильного увеличения веса, вредно влияющего на состоянии груди. Разумная диета и отказ от вредных продуктов (жареных блюд, животных жиров и сладостей) поможет полностью избавиться от мастопатии.

Отсутствие грудного вскармливания, при фиброзно-кистозной мастопатии, после родов может спровоцировать рецидив заболевания. Поэтому, несмотря на сложности, необходимо наладить лактацию сразу же после родов. В этом помогут акушеры-гинекологи.

Замечено, что прикладывание к груди сразу же после родов не только нормализует лактацию, но и способствует сокращению матки. Организм женщины начинает активно вырабатывать пролактин, под воздействием которого доброкачественные опухоли быстро рассасываются.

Врачи настоятельно рекомендуют кормить грудью хотя бы 3 месяца. Идеальный срок – год. Более позднее прикладывание к груди вызывает споры, некоторые маммлоги-онкологи полагают, что длительное, искусственно затянутое кормление способно провоцировать появление злокачественных опухолей.

Во время беременности ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Безопасные на первый взгляд травяные сборы могут спровоцировать выкидыши на ранних стадиях, вызвать кровотечения или негативно повлиять на развитие плода.

К особо опасным относятся растения-алкалоиды, которые входят в состав многих народных рецептов: белладонна (красавка), болиголов, аконит, чистотел.

Эти травы не стоит использовать даже для наружного применения: приготовления мазей, компрессов, примочек.

Но вред могут принести и сравнительно безопасные валериана, мята, кровохлебка или шалфей. Нельзя применять настойки, содержащие спирт. Очень вредны согревающие компрессы, способные спровоцировать появление новых образований в молочной железе.

Во время беременности нужно соблюдать осторожность и с болеутоляющими средствами. Безопасный препарат может подобрать лечащий врач. Обычно будущим мамам назначают легкую гомеопатическую терапию и наружные средства в виде гелей, кремов, компрессов.

Подойдут средства, содержащие натуральный пролактин или его аналоги. Положительное влияние оказывают витамины и витаминные комплексы, содержащие фолиевую кислоту, кальций, магний, витамины С, А и Е.

Фиброзно-кистозная мастопатия в процессе беременности может значительно уменьшится, а грудное вскармливание завершит процесс выздоровления.

Именно поэтому маммологи, гинекологи и онкологи рекомендуют не огорчаться незапланированному зачатию, а воспринять его как возможность не только родить здорового малыша, но и полностью избавится от неприятной болезни и предотвратить возможные осложнения.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Мастопатия.

источник

Почти 70% женщин сталкивались с диагнозом «мастопатия».

Об этом заболевании обычно узнают еще до зачатия, и только у 5% дам этот недуг диагностируется во время беременности.

Мастопатия обычно сопровождается гинекологическими болезнями, поэтому этот диагноз пугает дам в положении.

Женщины задаются вопросами: как лечится мастопатия при беременности, и не повлияет ли это заболевание на вынашивание ребенка и грудное вскармливание?

Мастопатия или кистозно-фиброзная болезнь – заболевание молочных желез, в ходе которого в них образуются доброкачественные новообразования.

Эндокринные заболевания считаются основной причиной развития этого недуга, однако механизм зарождения этой болезни наукой до конца не изучен.

Кистозно-фиброзная болезнь во время вынашивания ребенка возникает редко. Наоборот, именно беременность считают самым эффективным лекарством в борьбе с этим заболеванием.

Главенствующий во время беременности гормон прогестерон стимулирует общее обновление организма, в процессе которого многие заболевания гормональной природы отступают или останавливаются в развитии.

В большинстве случаев кистозно-фиброзная болезнь полностью излечивается с приходом беременности.

Однако мастопатия – коварный недуг. Отступив на время, болезнь может возобновить развитие с новой силой после рождения ребенка.

В период вынашивания плода грудь женщины претерпевает изменения: она полных ходом готовится к длительному продуцированию молока.

Наличие в молочных железах новообразований накладывает отпечаток на их состояние и на ощущения будущей мамы.

Симптомы мастопатии при беременности:

• периодические или постоянные боли в груди;
• сильная припухлость молочных желез, отек;
• повышенная чувствительность;
• в редких случаях наблюдаются мутные выделения из сосков.

Мастопатия – коварное заболевание, и, даже в период беременности, может никак себя не проявить.

В период вынашивания плода организм будущей мамы претерпевает колоссальные гормональные изменения.

Вся эндокринная система начинает работать по-новому, что иногда приводит к временному гормональному дисбалансу.

Это и является главной причиной появления новообразований в молочных железах при вынашивании ребенка.

Также существует высокая вероятность развития мастопатии, когда беременность осложнена следующими патологиями:

• травмами молочных желез, операциями;
• множественными абортами в прошлом;
• недостатком йода, болезнями щитовидной железы;
• болезнями яичников, печени, надпочечников, гипофиза.

Еще одна причина мастопатии при беременности – позднее зачатие.

После 30 лет организму женщины сложно перестроиться под длительное вынашивание плода, что приводит к малоприятным последствиям в виде кистозных узлов в молочных железах.

Это касается дам, которые после 30 лет становятся мамами впервые.

Также возникновение доброкачественных новообразований в груди во время беременности провоцирует долговременное употребление комбинированных оральных контрацептивов и других гормональных препаратов.

Резкая отмена этих гормонов провоцирует образование узлов в молочных железах.

Мастопатия сама по себе не накладывает отпечаток на репродуктивное здоровье женщины и не может стать причиной бесплодия.

Это заболевание является сигналом организма о наличии более серьезных недугов, которые и могут стать препятствием к зачатию.

Сложности с зачатием могут возникнуть, если появление кистозных узлов в груди стало следствием следующих патологий:

• Киста яичника или хроническое воспаление придатков. Эти недуги сопровождаются дисбалансом женских половых гормонов и отсутствием овуляции.
• Заболевания щитовидной железы: гипотиреоз, гипертиреоз, аутоиммунный тиреоидит. При и этих болезнях происходит сильнейший недостаток или избыток гормонов щитовидной железы, который влечет за собой дисбаланс женских гормонов. При болезнях этого эндокринного органа беременность наступает крайне редко.
• Болезни надпочечников, при которых производится в избыточном количестве гормон стресса – кортизол.
• Инсулинорезистентность. Это заболевание поджелудочной железы провоцирует не только мастопатию, но и синдром поликистозных яичников, при котором наступление беременности практически не происходит.

Во всех остальных случаях новообразования в грудных железах никак не мешают зачатию и вынашиванию ребенка.

Медики выделяют 3 типа мастопатии:

• Диффузная, при которой в молочной железе появляется несколько небольших новообразований.
• Узловая, при которой появляется обычно одна киста крупного размера. Узловая мастопатия считается наиболее опасной, так как именно эта форма заболевания способна переродиться в раковую опухоль. Вместе с тем этот вид заболевания легче всего поддается самостоятельной диагностике, так как крупные узлы легко прощупываются при пальпации.
• Смешанная, при которой образуются как мелкие новообразования, так и крупные узлы. Этот вид недуга считается самым болезненным из всех остальных.

Основные симптомы мастопатии очень схожи с первыми симптомами беременности: припухлость молочных желез, их чувствительность и болезненность.

Этот факт затрудняет обнаружение начальной стадии патологии, так как вышеописанные симптомы для беременной женщины не являются подозрительными.

Однако существует один признак мастопатии, который отличается от симптомов интересного положения: выделения коричневого или зеленого цвета из сосков, которые не имеют ничего общего с молозивом.

Это симптом обычно проявляется только у беременных женщин.

Однозначного ответа на этот вопрос не существует, однако большинство медиков отвечают утвердительно.

Если не существует других серьезных заболеваний, которые могут дать осложнения при вынашивании ребенка, беременеть при мастопатии можно.

Это утверждение подтверждают тысячи российских женщин, которые, имея доброкачественные новообразования в груди, забеременели и успешно выносили детей.

Для каждой женщины лечение мастопатии назначается индивидуально, оно зависит от возраста и сопутствующих заболеваний пациентки.

Диффузная мастопатия (самая легкая из форм) обычно лечится устранением причины сбоя гормонального фона.

Для этого производится нормализация функций гипофиза, надпочечников, яичников или щитовидной железы.

Для этих целей назначаются:

• гормональные препараты для приведения эндокринной системы в норму;
• витамины для улучшения общего состояния организма и поднятия иммунитета;
• препараты для поддержания здоровья печени и почек;
• Мастодинон — растительный препарат, применяющийся для лечения диффузной формы заболевания.

Более подробно про назначаемые при мастопатии препараты читайте здесь.

Остальные формы мастопатии лечатся хирургическим путем, в ходе которого новообразования удаляют.

В период вынашивания ребенка лечение недуга осложняется: гормональная терапия, хирургическое вмешательство и прием препарата Мастодинон во время беременности и грудного вскармливания запрещены.

Лечение диффузной мастопатии в период беременности не проводится.

Терапия узловой формы заболевания сводится к:

• наблюдению за состоянием молочных желез;
• устранению чрезмерной болезненности и отека груди,
• купированию воспалительных процессов;
• медикаментозному налаживанию работы органов эндокринной системы, почек и печени.

Это заболевание не является препятствием для грудного вскармливания.

После беременности мастопатия может полностью излечиться. Это происходит в 80-85% случаев.

Если в процессе вынашивания ребенка это заболевание не исчезло, остается надежда на излечение во время грудного вскармливания.

Считается, что длительное грудное вскармливание (не менее полугода), способно устранить даже узловую форму мастопатии.

Однако не стоит надеяться на то, что болезнь пройдет сама собой.

Если мастопатия диагностирована перед зачатием, следует принять все меры по устранению этого заболевания и наладить эндокринное здоровье, и только потом приступать к планированию беременности.

Для проведения экстракорпорального оплодотворения производится мощная гормональная терапия для получения большого количества готовых к оплодотворению яйцеклеток, а также для сохранения беременности после имплантации эмбрионов в матку.

Женщине назначается большое количество гормональных препаратов, которые могут повлиять на кистозно-фиброзную болезнь самым неожиданным образом: новообразования могут вырасти и переродиться в рак, либо уменьшиться или исчезнуть.

Мастопатия не считается препятствием для зачатия ребенка и грудного вскармливания.

В некоторых случаях врачи даже советуют пациенткам родить, дабы избавиться от этого недуга.

Однако не стоит откладывать лечение патологии и надеяться на излечение во время беременности: в любой момент без должного наблюдения и лечения доброкачественное новообразование может изменить характер и превратиться в раковую опухоль.

Из видео вы узнаете о мастопатии при беременности:

источник

Кисты в груди образуются довольно часто. Около 40% женщин имеют те или иные заболевания молочных желез.

20% из них страдают фиброзно-кистозной мастопатией. Небольшие кисты не доставляют дискомфорт, никак себя не проявляют.

Женщины с таким диагнозом, зачастую, просто наблюдаются у врача.

При увеличении количества кист или их размеров назначают гормональные препараты.

Если женщина с диагнозом «фиброзно-кистозная мастопатия» узнала, что беременна, то волноваться ей не о чем. Кисты не влияют ни на беременность, ни на период вскармливания ребенка. Если болезнь находится под контролем маммолога, то беременность будет протекать без осложнений.

Организм женщины – это особый механизм, который настроен на продолжение рода и предназначен для вынашивания ребенка. Во время беременности происходит особая гормональная перестройка. Прогестерон начинает вырабатываться в больших количествах, он необходим для поддержания беременности.

Часто женщинам, которые подвержены выкидышам, назначают поддерживающие препараты (например, «Дюфастон»). Уровень эстрогена организм понижает. Эстроген вызывает преждевременные роды и провоцирует выкидыши.

Кисты – опухоли, которые возникают из-за нестабильного гормонального фона. Высокий уровень эстрогена вызывает появление новообразований. Именно поэтому во время беременности, есть вероятность того, что киста в груди пропадет. Из-за резкого снижения уровня эстрогена маленькие новообразования могут «рассосаться».

Беременность влияет на состояние:

• Волос, ногтей, зубов. Большая часть кальция уходит на формирование скелета ребенка. Поэтому состояние зубов, ногтей и волос ухудшается.
• Половых органов. Матка увеличивается, обеспечивает ребенка всем необходимым. После родов, ей нужно около 40 дней, чтобы прийти в обычное состояние.
• Груди. Она претерпевает огромные изменения на протяжении всей беременности и после родов.

Остальные внутренние органы также «страдают». Кишечник, почки, печень и желудок находятся в зажатом состоянии, как только начинает расти матка. Суставы и позвоночник испытывают дополнительную нагрузку из-за увеличившегося веса матери, веса ребенка и околоплодных вод.

Из-за постоянно расширенных сосудов и высокой нагрузки, образовываются сосудистые звездочки и варикозная болезнь.

Грудь претерпевает серьезные изменения во время беременности. Ей отведена главная задача после родов – вскармливание малыша. Чтобы этот процесс был успешным организму необходимо «подготовить» грудь.

Обычно, перед началом нового менструального цикла молочные железы немного набухают и становятся грубее. Это связано с изменением гормонального фона. При наступлении беременности, вместо эстрогена в организме начинает вырабатываться прогестерон.

Он не вызывает набухание. Он влияет на чувствительность сосков. Многие женщины еще до задержки менструации догадываются о своем положении именно по молочным железам. Вместо характерной тяжести и болезненности, женщина ощущает, что соски стали более чувствительными.

Во втором триместре молочные железы «готовятся» к кормлению. Млечные протоки расширяются. С 20 недели у некоторых женщин появляется молозиво. Грудь может увеличиваться в размерах (не обязательно).

В третьем триместре грудь заметно увеличивается, появляются стрии (растяжки). Может выделяться молозиво. Часто становятся видны вены, так как увеличивается приток крови к млечным путям.

ФКМ – заболевание, которое диагностируется у 40% женщин. Во время беременности оно не влияет ни на плод, ни на кровоток, ни на состояние матери. Фиброзно-кистозная мастопатия (если она протекает без осложнений) абсолютно безвредна для плода. Кисты в молочных железах образуются в междольковом пространстве, поэтому на вскармливание они также не влияют (молоко образуется в самых дольках).

Иногда при беременности наблюдается усиление симптомов ФКМ. Это связано с увеличением уровня эстрогенов в определенный период. Эстрогены усиливают симптомы и могут даже спровоцировать резкий рост опухоли. Но, как только гормональный фон восстанавливается, опухоли снова уменьшаются в размерах, перестают давить на протоки, за счет чего уменьшается боль.

Киста молочной железы не может повлиять на течение беременности. Главное, регулярно наблюдаться у маммолога, выполнять его рекомендации.

Мастопатия и беременность

Доброкачественные новообразования не опасны. Если женщина наблюдалась с диагнозом «мастопатия» до беременности, выполняла рекомендации врача, то беспокоиться не о чем. Врач проведет консультацию и определит схему лечения.

Если женщина не знала до беременности о наличии кисты, то гинеколог направит ее на обследование у узкого специалиста, даст направление на УЗИ. После всех анализов маммолог назначит лечение. Если опухоль доброкачественная, не растет, не причиняет дискомфорт, то, кроме регулярного контроля, никакого лечения не понадобится.

Опухоли, которые резко начинают расти или закупоривают млечные протоки, являются опасными для девушки (больше нюансов о том, опасна ли киста молочный железы, можно узнать в нашей статье). Такие новообразования могут повлиять на кормление. Но на плод не влияют даже такие опухоли.

Кисты – это особые образования, заполненные жидкостью и имеющие неплотные стенки. Если жидкость из кисты удалить, то со временем и сама киста рассосется.

Очень часто женщины интересуются тем, рассосется ли киста в груди, если забеременеть? Постараемся ответить на данный вопрос.

Действительно, при беременности вероятность того, что киста рассосется есть. Это зависит от размера опухоли, ее характера и расположения. Если киста небольшого размера, находится в междольковом пространстве, имеет четкие границы, то очень вероятно, что она рассосется сама.

Гормоны, которые вырабатываются в период беременности, активно влияют на кисты. Поэтому вероятно как усиление симптомов, так и исчезновение болезни.

Зачастую, в первом триместре симптомы мастопатии усиливаются, опухоли увеличиваются, но через месяц гормональный фон приходит в норму, симптомы проходят. Специалисты уверены, что роды и кормление ребенка благотворно влияют на общее состояние груди. Грудное вскармливание также благоприятно влияет на мастопатию.

Но рассосаться могут только маленькие диффузные кисты. Большие опухоли не пропадут. Также возможен рецидив болезни после окончания вскармливания. Важно следовать рекомендациям врача.

В период беременности любое хирургическое вмешательство нежелательно. Кисты могут не влиять на общее состояние девушки, тогда лечение проводиться не будет.

Женщины часто используют компрессы и настои, чтобы вылечить мастопатию. В период беременности этого делать не следует. Самолечение может пагубно отразиться на ребенке и матери. Чтобы вылечить мастопатию, необходимо обязательно обратиться к маммологу.

Врачи обычно назначают девушкам в положении:

1. Специальную диету. Продукты этой диеты полезны, поддерживают низкий уровень эстрогенов в организме. Специалисты рекомендуют отказаться от кофе, жирной и жареной пищи. Благоприятно влияют на организм молочные продукты и нежирное мясо.
2. Мази и кремы, которые помогают рассасываться новообразованиям.
3. Препараты, поддерживающие здоровое состояние печени. Печень может повлиять на выработку холестерина. Если его уровень увеличится, то гипоталамус (часть мозга, отвечающая за выработку гормонов) даст сигнал для выработки эстрогенов, которые являются главной причиной возникновения кист.

Специалисты не запрещают беременеть с диагнозом «мастопатия». Многие маммологи уверены, что особый период благотворно влияет на состояние груди, помогает кистам рассосаться и исчезнуть. Тщательное наблюдение за больной позволит беременности протекать без осложнений.

Период грудного вскармливания также очень важен. Маммологи рекомендуют кормить ребенка минимум три месяца. Это поможет избежать рецидива болезни.

Очень желательно вскармливать ребенка в течение года после рождения. После года кормление нецелесообразно ни для ребенка, ни для матери. В молоке не остается питательных веществ, которые необходимы ребенку. А длительное кормление может спровоцировать возникновение новых опухолей.

Мастопатия никак не влияет на беременность, если находится под контролем врачей. Она не является противопоказанием для родов и кормления. Наличие кисты в груди не влияет на ребенка и его состояние.

источник

Мастопатия — дисгармональная болезнь молочной железы, при которой ткани в области груди разрастаются или уплотняются. Может быть свойственна всем женщинам вне зависимости от возраста или положения.

Женщин часто интересует, может ли кистозная мастопатия и ее виды отразиться на беременности, родах или ребенке, что приводит к дискуссиям и в мире медицины.

В большинстве случаев о кистозно-фиброзной мастопатии женщинам становится известно заранее, до беременности. Однако есть и случаи, когда новость о неприятной болезни приходит уже во время вынашивания плода. Болезнь хоть и может протекать без симптомов на протяжении длительного времени, но в конечном итоге все же проявляет себя.

Ее признаками являются:

• припухлость молочных желез;
• циклические или постоянные боли;
• мутные выделения из молочных желез;
• плотные образования в груди, которым свойственны изменения размера (все может начаться с небольших узелков, а впоследствии вырасти до размеров горошин или даже крупных орехов).

Гинекологи обязаны проводить регулярный осмотр груди женщин, стоящих у них на учете, потому обнаружить заболевание чаще всего удается на ранних его стадиях. Это и способствует скорейшему лечению. Для того, чтобы подтвердить костозно-фиброзную мастопатию, женщинам обычно назначают посещение маммолога и УЗИ молочных желез.

Это звучит невероятно, но самым эффективным и простым лечением кистозно-фиброзной мастопатии является беременность. Так считают многие специалисты, и у них есть аргументы, основанные не только на научных исследованиях, но и на многократной практике. Может ли такое быть? Да!

1. В большинстве случаев женщины избавляются от мастопатии полностью именно во время беременности. Это объясняется тем, что у женщин во время вынашивания плода вырабатывается много особого гормона — прогестерона. Он не просто способствует лечению, но и является незаменимым в случае с мастопатией.
2. Для организма беременность — знак, что пора усиленно работать и обновлять организм, это знак, что жизненный цикл начинается с самого начала, что и приводит к выздоровлению.
3. Может случиться и такое, что во время беременности излечить мастопатию не удается. В этом случае медики советуют не огорчаться, ведь вылечить болезнь может помочь и лактация. Статистика утверждает, что длительное кормление грудью может оказаться полезным не только новорожденному, но и здоровью мамы, ведь оно тоже способствует лечению и профилактике. При кормлении ткани в груди интенсивно обновляются, а это приводит к устранению уплотнений.

Однако не все так радостно. У кистозной мастопатии есть свои коварные стороны: она может отступить на время беременности и кормления грудью, а потом вернуться. Часто это случается тогда, когда у женщины были проблемы с молоком или кормление не было достаточно долгим, то есть меньше, чем полгода. Хоть чудесное исцеление и вселяет оптимизм, не стоит сильно на него рассчитывать и полагаться. Лучше всего предпринимать необходимые для лечения меры:

При лечении кистозно-фиброзной мастопатии у не беременных женщин чаще всего используется гомеопатический фитопрепарат мастодинон. Если речь идет о женщинах, вынашивающих плод, то этот способ в борьбе с заболеванием отменяется, что значительно осложняет процесс лечения. Маммолог и гинеколог вынуждены подбирать индивидуальное лечение, основываясь на состоянии гормонального фона женщины, форме заболевания (например, диффузная мастопатия при беременности вообще не поддается медикаментозному лечению). Также учитывается то, есть ли у беременной другие гинекологические заболевания.

Основные направления терапии — это:

• устранение образований в молочных железах;
• уменьшение фиброзной ткани;
• регулирование уровня гормонов;
• устранение эндокринных болезней;
• лечение воспалений;
• обследование на наличие гормональных, гинекологических и других заболеваний и воспалительных процессов;
• устранение болевого синдрома;
• нормализация работы печени, почек, нервной системы.

Не секрет, что даже самые опытные врачи не могут вылечить пациента в том случае, если тот никак не способствует своему лечению. Женщины с мастопатией должны нормализовать свой образ жизни, если хотят, чтобы болезнь ушла раз и навсегда. Главное — это настрой и стремление к выздоровлению.

Доктора советуют:

• избавиться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, не только на время беременности и лактации, но и после;
• не носить бюстгальтер из ненатуральных тканей, стараться не носить его более 10 часов в сутки;
• отказаться от посещения бань;
• сказать «нет» как искусственному загару в солярии, так и загару на солнце;
• придерживаться правильного питания и здорового образа жизни;
• частые прогулки, зарядка, легкие физические упражнения;
• полноценный сон не менее 8 часов;
• посещение бассейна;
• спокойствие, отсутствие стрессов.

Гормональная система женщины после родов и вскармливания полностью перезапускается, а проблемы с гормонами чаще всего и являются главными причинами мастопатии.

Видео: Симптомы и лечение мастопатии молочных желез.

источник

Мастопатия и беременность — часто встречающийся дуэт. Несмотря на то, что заболевание не очень опасно для здоровья женщины, врачу необходимо внимательно следить за состоянием беременной на протяжении всего срока вынашивания плода.

Мастопатия у беременных представляет собой доброкачественное уплотнение в молочных железах, которое является результатом гормонального дисбаланса. Проявляется в виде разрастания тканей железы и образования уплотнений. Различают диффузную и узловую мастопатию. При диффузной в груди обнаруживается много мелких узелков, а при узловой — один узел, который может достигать больших размеров.

Мастопатия способствует изменению структуры и формы молочных желез. Это изменение обратимо при своевременной диагностике патологии.

Лечение диффузной мастопатии заключается в гормональной терапии. Устранить узловую форму мастопатии молочных желез при беременности немного сложнее. Главная опасность узловой мастопатии — возможность перерождения доброкачественного узла в злокачественный и дальнейшее развитие рака молочной железы.

Внимание! Своевременная диагностика мастопатии обеспечивает эффективное традиционное лечение и предотвращает развитие опасных последствий. В большинстве случаев врачи рекомендуют женщине забеременеть, чтобы нормализовать состояние гормонального фона и избавиться от патологии естественным способом.

Лечение мастопатии при беременности проводится не во всех случаях. Иногда врач может порекомендовать женщине не прибегать в медикаментозной терапии, а лишь соблюдать диету и делать массаж. Это связано с тем, что в определенном проценте случаев мастопатия проходит после беременности самопроизвольно, когда гормональный фон женщины снова претерпевает изменения.

Только врач сможет поставить точный диагноз, поэтому не стоит пренебрегать его рекомендациями и отказываться от диагностических мероприятий

Беременность сопровождается изменением гормонального фона, поэтому врачи рекомендуют женщине самостоятельно осматривать молочные железы, чтобы не пропустить момент появления уплотнений или изменения консистенции железы.

Мастопатия молочной железы при беременности встречается часто, что вызвано изменением гормонального баланса. Особенно эта патология характерна для сложных беременностей, которые сопровождаются инфекциями половых путей, либо другими хроническими заболеваниями половой системы женщины.

При появлении первых признаков мастопатии женщине необходимо обратиться за помощью к врачу и пройти все необходимые обследования

К основным признакам мастопатии относят:

• болезненность молочных желез;
• увеличение груди в размере и особенно ее деформация (например, когда узел образуется с одной стороны, и грудь выглядит перекошенной);
• наличие уплотнений и узелков или неоднородностей не только в области самой железы, но и возле подмышечной впадины;
• депрессивное настроение, повышенная эмоциональность и раздражительность.

Если на начальном этапе заболевание не было выявлено и пролечено, то симптомы становятся более выраженными:

• появляются выделения из груди (при беременности это может быть нормой, поэтому требуется консультация специалиста);
• сильные боли в груди;
• тяжесть и чувствительность молочных желез.

Динамика мастопатии при отсутствии адекватного лечения — неблагополучная

Так как мастопатия молочной железы и беременность могут иметь схожие признаки (зависит от индивидуальных особенностей), следует постоянно следить за состоянием своей груди и при малейших подозрениях на мастопатию обращаться за консультацией к своему гинекологу.

Можно ли забеременеть при мастопатии? Этот вопрос волнует большинство женщин, переживающих из-за появления уплотнений в груди. Ответ однозначный — мастопатия не является препятствием к беременности.

Иногда мастопатия может развиваться перед беременностью и обнаруживаться уже на приеме у гинеколога, либо диагностироваться в период вынашивания малыша.

Боль в области молочных желез — признак роста уплотнений, в результате чего они начинают сдавливать сосуды и нервы

Важно! При добросовестной диагностике и своевременном лечении патологический процесс в молочных железах не несет опасности беременной и ребенку.

При вынашивании плода в организме женщины вырабатывается особый гормон — прогестерон, которой положительно влияет на исход заболевания. По статистическим данным, у 99% будущих мам диагностировалось самоизлечение от мастопатии при беременности.

Женский организм воспринимает период вынашивания плода как фактор, способствующий общему обновлению и оздоровлению организма, то есть женский цикл полностью обновляется. Это также способствует выздоровлению без применения медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур.

Мастопатия вызывает страх и беспокойство у беременных. Не стоит заниматься самолечением и самой себе ставить диагноз, все симптомы мнимой мастопатии могут быть лишь индивидуальными признаками беременности у конкретной пациентки.

Даже если не прошла мастопатия при беременности, не стоит расстраиваться. В 80% случаев выздоровление наступает уже после рождения ребенка — в период грудного вскармливания. При лактации обновляются ткани молочных желез, а уплотнения рассасываются.

Однако даже в случае выздоровления не стоит расслабляться, так как мастопатия — это коварное патологическое состояние организма, которое может возникнуть вновь в любой момент. Способствовать этому может внезапная отмена кормления ребенка грудью, либо кратковременный период лактации (менее 6 месяцев).

Внимание! Не стоит надеяться на одно чудесное выздоровление. Беременной женщине необходимо следить за своим состоянием, вовремя проходить необходимые диагностические мероприятия и лечить патологию эффективными средствами.

Мастопатия во время беременности не наносит вреда развивающемуся плоду, но относительно здоровья мамы возможны два варианта развития событий.

Консультация у специалиста поможет будущей маме получить ответы на все вопросы и принять решение о необходимости лечения мастопатии во время беременности

1. Под действием половых гормонов чувствительные к ним ткани молочных желез могут повести себя неожиданно, и из доброкачественной узловой мастопатии при беременности разовьётся раковая опухоль.
2. Беременность при фиброзно-кистозной мастопатии часто заканчивается благоприятно, и в третьем триместре или непосредственно после родов все уплотнения самостоятельно рассасываются.

Важно! Фиброзно-кистозная мастопатия во время беременности требует постоянного контроля. Женщине рекомендуется каждые три месяца проводить ультразвуковое исследование, чтобы следить за изменениями уплотнений в динамике.

Даже если мастопатия развивается уже во время беременности, не стоит сильно волноваться, так как любые переживания будут не только усугублять состояние женщины, но и негативно сказываться на развитии плода.

источник