Мастопатия у новорожденного мальчика комаровский

У новорожденных детей довольно часто возникает гормональный криз, в результате которого может появится физиологическая мастопатия.

И эта болезнь затрагивает не только девочек, но и мальчиков. Это связано с переходом новорожденного ребенка из одного состояния в другое.

Когда ребенок находится в утробе женского организма, он получает гормоны матери, которые влияют на его развитие. После рождения же ребенок попадает в совершенно другую среду, в результате чего прекращается подпитка его организма женскими гормонами, которые ему в период адаптации необходимы.

Из-за смены гормонального фона у ребенка возникает мощный половой криз, который и ведет к появлению мастопатии у новорожденных девочек и мальчиков.

Криз характеризуется резким уменьшением в организме новорожденного женских гормонов. Этот пик приходится на 7-10 день жизни ребенка.

Выражено это в набухании у ребенка одной или двух молочных желез.

Еще одной причиной появления заболевания является потребление грудного молока ребенком матери, у которой наблюдается нарушение гормонального сбоя в организме. Молочные набухшие железы не должны иметь никаких покраснений.

А также читайте здесь о фиброзно-кистозной мастопатии во время беременности.

Подвержены мастопатии новорожденные мальчики и девочки. Но по статистике медиков, все же у девочек чаще происходит гормональный криз после рождения, что ведет к проявлению физиологической мастопатии.

Мамы должны быть более внимательными к своим малышам при наличии данной проблемы. Требуется в этот период специальный уход за молочными железами детей. Женщинам не рекомендуется туго пеленать ребенка, чтобы не нарушить кровоток в организме.

Симптомы мастопатии у новорожденных детей имеют свои особенности. Самым главным является набухание молочных желез, которые превышают установленную норму.

Сюда также можно отнести:

• появление на коже высыпаний, которые напоминают угревую сыпь;
• может появится отечность или увеличение гениталий ребенка;
• у девочек могут быть выделения, которые напоминают менструальные;
• из набухших желез могут быть выделения белесого оттенка;
• кожа вокруг соска может немного покраснеть;
• набухшие железы симметричны;
• у малыша не наблюдается болевых ощущений в области молочных желез.

Физиологическая мастопатия не входит в группу заболеваний новорожденных, которая бы угрожала их жизни или здоровью. Это проходящее заболевание, которое в большинстве случаев не требует специального лечения.

Пока малыш находится в утробе матери, он с питательными веществами получает от женщины большое количество эстрогенов.

Как только ребенок появляется на свет, поступление в организм гормонов резко прекращается, в результате чего через несколько дней у новорожденного происходят изменения в молочных железах и половых органах из-за недостатка этого женского гормона.

Так называемый гормональный криз связан с адаптацией новорожденного к новому образу жизни, питания, холоду или теплу, яркому свету, громким звукам.

В этот период в организме новорожденного происходят сложные процессы, которые уже не связаны с материнским организмом. И самым важным является резкое уменьшение попадания ребенка в организм эстрогенов.

У матери же в крови этих гормонов в избытке, и попадая в пищу ребенка через грудное молоко, они вызывают дисбаланс в организме малыша. Поэтому данное заболевание у новорожденных считается нормальным состоянием без отклонения от нормы.

Пик симптомов проявляется после 2 дня жизни ребенка. Именно на 3-4 день появляются признаки физиологической мастопатии. К 10 дню жизни малыша они достигают максимума, а затем начинают проходить самостоятельно. Уже ко второму месяцу жизни у ребенка нет никаких признаков физиологической мастопатии.

Так как данный вид заболевания не является патологией, в большинстве случаев мастопатия проходит самостоятельно. Но при ярко выраженных симптомах, особенно если это более обильные выделения или сильные покраснения в области молочных желез, посещение врача необходимо.

Лечение новорожденного заключается в следующем:

• Грудные железы малыша необходимо регулярно обрабатывать чуть розоватым раствором марганцовки. Кроме этого раствора можно использовать фукорцин.
• Очень важно, чтобы у малыша одежда была просторной. Необходимо исключить натирание молочных желез.
• Противопоказано тугое пеленание новорожденного.
• На молочные железы следует накладывать стерильную повязку. Она должна быть теплой и сухой.
• Если симптомы не проходят более месяца, женщине назначают гормональные препараты, чтобы они попадали в организм малыша вместе с грудным молоком.

• Делать прогревание желез. Это может вызвать воспалительные процессы или мастит. Можно прикладывать лишь слегка теплую стерильную тряпочку.
• Категорически запрещено выдавливать содержимое в железах.
• Нельзя проводить массаж.
• Мази, отвары и компрессы из рецептов народной медицины делать ребенку категорически запрещено.

Физиологическая мастопатия у новорожденного ребенка в большинстве случаев проходит самостоятельно и не угрожает здоровью малыша.

Но в любом случае лучше всего обратиться по этому поводу к врачу, чтобы он мог контролировать течение заболевания.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Мастопатия.

источник

Мастопатия у детей. Что такое мастопатия у новорожденных мальчиков и девочек? Мнение доктора Комаровского

Гормональный криз у грудничков — достаточно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители. При этом проявляется и у новорожденных девочек, и у младенцев-мальчиков. Она считается нормой и является естественным признаком адаптации малыша к новым условиям вне организма его матери. Однако такое состояние может причинять ребенку сильный дискомфорт, поэтому родителям необходимо знать, как помочь своему малышу.

Зачастую мастопатия проявляется у детей после года. Ребенок может отказываться от еды, капризничать, плохо спать по ночам. В старшем возрасте малыш уже может объяснить, что его беспокоит, пожаловаться на боли в груди.

Несмотря на юный возраст ребенка, у него может образоваться киста или фиброзное новообразование в молочных железах. Признаки этого заболевания у малышей почти ничем не отличаются от симптомов у взрослых.

У подростков чаще всего выявляют диффузную мастопатию. В груди образуется большое количество мелких узелков, не создающих уплотнений. Но они также способны провоцировать болевые ощущения, которые могут беспокоить ребенка.

Мастопатия у детей диагностируется посредством УЗИ. Такой вид обследования, как маммография, не используется до достижения человеком 30 лет.

Основными симптомами заболевания являются:

В норме увеличение груди происходит не более чем на 2 см. Выделения из соска напоминают молозиво.

Если для новорожденных мастопатия является естественной, то в возрасте 3 лет и более она перестает быть физиологическим явлением и должна быть обследована для назначения лечения. Терапия необходима, так как патология не исчезает сама и может спровоцировать развитие тяжелых осложнений.

Основными причинами мастопатии у грудничков являются:

У детей старшего возраста и подростков мастопатия может развиться вследствие:

Обращение к врачу в этом случае обязательно.

Так как мастопатия, выявленная у новорожденных, не считается патологией, то специфического лечения она не требует. Но если симптомы выражены слишком сильно, например, наблюдаются значительные выделения из молочных желез, то посторонняя помощь все же нужна.

С состоянием полового (гормонального) криза могут сталкиваться больше половины всех новорожденных детей, причем как девочек, так и мальчиков.

Одним из проявлений такого гормонального криза новорожденного, считается физиологическая мастопатия. Это лишь одно, из возможных, переходных состояний, которое связывается с адаптацией вновь рожденного ребёночка к новой для него жизни.

Нужно ли в таких случаях лечение младенцев, и не опасно ли это для здоровья? Давайте выяснять.

Каждый будущий малыш, находясь в утробе мамы в период беременности, постоянно получает значительное количество женских гормонов, которые на данный период, ему жизненно необходимы.

После родов, такая гормональная подпитка заканчивается, естественно, что гормональный фон ребенка несколько меняется, показатели женских половых гормонов, вообще, довольно резко падают.

Причем пиковая точка падения уровня определенных гормонов ребёнка, обычно может приходиться на седьмой, максимум десятый день жизни новорожденного. Наиболее часто, физиологическая мастопатия, все же проявляется у новорожденных девочек, хотя и мальчики, не всегда избегают данной участи.

При этом на фоне кормления малыша грудью, начинает происходить пусть и небольшое, но все же увеличение размеров, отечность и набухание его молочных желез.

Такие изменения желез, в большинстве случаев, строго симметричны. Сама же степень набухания (увеличения) груди, обычно не превышает двух сантиметров.

Набухание часто сопровождается едва заметными выделениями из самих желез. Как правило, такие выделения могут напоминать молозиво, выделяемое из груди матери.

Подобная симптоматика, обычно, наблюдается на третий либо четвертый день жизни крохи. А к седьмому или десятому дню жизни данное состояние достигает своего максимума.

В большинстве случаев, мастопатия у новорожденных никак не беспокоит самих малышей, скорее, по этому поводу начинают нервничать новоиспеченные мамочки.

Чуть позднее, скажем, после десятого дня жизни, мастопатия, вернее ее симптоматика постепенно начинает уменьшаться. И приблизительно, к началу второго месяца жизни новорожденных все проявления сходят.

Нельзя не сказать, что в некоторых случаях мастопатия новорожденных девочек может иметь и чуть более существенные проявления. А именно, такая, форма гормонального криза новорожденных может сопровождаться:

• Существенной отечностью, и болезненностью молочных желез.
• Заметным покраснением кожи вокруг детских сосков.
• Умеренными белёсыми выделениями из молочных желез, которые категорически запрещено выдавливать.

Важно помнить что, если вдруг, отделяемое из груди младенца, стало обильным, кроху необходимо показать доктору.

Следует понимать, что описываемое состояние гормонального криза (форма криза, которую называют – мастопатия), является состоянием физиологическим, и значит, строго специфического лечения вовсе не требует.

Обычно, бывает более чем достаточно простого бережного и аккуратного отношения к молочным железам крохи, что позволит не спровоцировать излишнего раздражения кожи младенца.

Тем не менее, общеукрепляющее лечение медики все же, иногда назначают. К примеру, лечение может потребоваться, если проявления мастопатии слишком выражены, и в большей степени, речь идет об обильности отделяемого из молочных желез.

Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

В таких случаях, лечение включает в себя максимально бережную обработку детских молочных желез слабым раствором жидкой марганцовки, либо раствором фукарцина.

Иногда такое лечение предполагает и наложение сухой, обязательно стерильной, теплой повязки на грудь (но это может быть только сухое тепло).

К сожалению, бывают редкие случаи, когда мастопатия новорожденных является состоянием не физиологическим, а вполне конкретной патологией. Когда симптоматика сохраняется более месяца или двух, когда малыша беспокоят и другие проявления или сопутствующие патологии.

Естественно, что в таком случае новорожденный требует иное строго специфическое лечение, которое зависит от тех проблем, которые заметит врач.

Вы все еще считаете что ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ навсегда невозможно?

От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу. но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий. Если вы за собой замечаете:

• ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией.
• ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась.
• напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой.
• выделения из сосков.
• изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины.
• изменение массы тела.

Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом.

Мастопатия у детей – это довольно частое и распространённое заболевание среди малышей, требующее внимательности не только в период лечения, но и в момент выяснения причины, по которым оно возникло.

Детская мастопатия встречается довольно часто

У детей, более старшего возраста, данное заболевание проявляется сильными болями в области поражённого участка, у малышей – это отказ от еды, нарушение сна и постоянные капризы. В груди у ребенка образуются небольшие кисты, и очень плотные фиброзные новообразования.

У детей и взрослых, заболевание протекает в одинаковой форме. У подростков такая болезнь проявляется диффузной формой, поэтому не всегда такую патологию можно выявить после стандартного осмотра специалистом. Детская мастопатия выявляется благодаря помощи ультразвукового исследования, а вот для женщин старше 35 лет эффективно такое диагностическое обследование, как маммограмма.

• Припухлость и уплотнение в области поражённой груди.
• Увеличение размеров больной груди.
• Сильная болезненность при прикосновении к ней.
• Белые выделения из соска.

У ребёнка достигшего трёхлетнего возраста мастопатия является заболеванием, а не физиологическим процессом как у новорожденных. Детскую патологическую мастопатию необходимо своевременно лечить, так как в дальнейшем можно получить серьёзные заболевания.

Мастопатия у детей проявляется болезненностью груди

Если мастопатия у новорожденных деток возникает в связи гормональной перестройкой организма или же в момент грудного вскармливания, то у подростков мальчиков и девочек заболевание проявляется по ряду причин:

1. Эндокринные патологии.
2. Приём определённых лекарственных препаратов.
3. Заболевания печени.
4. Стрессовые ситуации.

Если у ребёнка имеется один из выше перечисленных факторов и сопровождается характерной симптоматикой не стоит медлить с визитом к квалифицированному врачу эндокринологу, который назначит лечение.

У малышей такое заболевание должно лечится под строгим наблюдением доктора, а медикаменты назначают исключительно если есть на то веская причина и уплотнение в груди. Для лечения детей не рекомендуют использовать народные методы лечения, так могут возникнуть нежелательные последствия.

Мастопатия у детей чаще всего лечится с помощью гормональных препаратов, комплекса витаминов, которые способны эффективно повысить иммунитет, и не чуть не хуже справляются с заболеванием. Назначают и успокоительные седативные препараты, которые способны предотвратить от нежелательных осложнений и рецидивов.

Медикаменты для лечения мастопатии у детей назначает исключительно врач

Есть масса причин, по которым возникает заболевание у подростков. Даже если есть незначительные неполадки в организме могут возникнуть проблемы в молочных железах. Любые нарушения гормонального фона девушки приводят к развитию мастопатии, травмы груди и её сдавливание также приводят к таким проблемам. Воспаление придатков, одна из частых причин возникновения заболевания в подростковый период, а также регулярные стрессы, вредные привычки, плохая экологическая ситуация и перенапряжения.

Все эти причины, включая болезни печени и частые депрессии приводят к этому заболеванию. Если молодую женщину тревожат болезненные ощущения в груди накануне месячных, имеются уплотнения при пальпации и выделения из соска, необходимо не откладывая, обратиться за помощью в клинику к доктору.

При болезненных ощущениях и выделениях из груди следует немедленно обратиться к врачу

Как только заболевание даёт о себе знать в первую очередь следует исключить провоцирующие факторы, вызывающие мастопатию. Подростку требуется соблюдать правильное питание, обеспечить себя здоровым сном и полноценным отдыхом, оградить себя от стрессов и вредных привычек. Хорошие результаты в момент лечения можно получить от пеших прогулок по свежему воздуху и умеренные физические нагрузки. Бывает так, что выше перечисленных основных мер хватает для полного выздоровления.

Существует масса медикаментозных средств способных помочь при мастопатии. Прежде чем назначить такое лечение необходима очная консультация врача с полным обследованием. Необходимо восстановить нервную систему и гормональный дисбаланс.

В этом непростом деле очень эффективна витаминотерапия для повышения иммунитета, гомеопатические препараты способны нормализовать работу не только печени, но и других жизненно важных органов и систем. В серьезных ситуациях врачи прибегают к гормональным препаратам.

Насчитывается огромное количество средств народной медицины, благодаря которым можно избавить девочек от мастопатии, не менее эффективных нежели, лекарственные препараты. К примеру, обычные листы капусты способны спасти от такого недуга не только женщин, но и подростков. Смесь каланхоэ в равных пропорциях с мёдом, даёт отличный результат излечения. Принимать его следует утром и вечером натощак.

Физиологическая мастопатия появляется вследствие гормонального криза у : его организм еще не освободился , полученных от матери. У новорожденных заболевание проявляется высыпаниями на коже, похожими на угревую сыпь, отечностью и увеличением гениталий, наблюдаются выделения, подобные менструальным. Основным признаком мастопатии является нагрубание молочных желез. Из них может выделяться белесое содержимое, а кожа становится красноватой. Болезненность воспаленной железы отсутствует. Мастопатия встречается у грудных обоих полов. Пик болезни приходится на первые две недели жизни ребенка.

Мастопатия новорожденных не требует какого-либо лечения, она проходит примерно через шесть недель после рождения. Необходимо соблюдать правила гигиены и избегать физических воздействий на грудь младенца, нельзя жидкость из груди. При неправильном уходе физиологическая мастопатия может перейти в гнойный мастит, поэтому при незначительном повышении температуры следует показать ребенка педиатру.

В отличие гнойный мастит сопровождается острой болью и повышением температуры тела. Ребенок капризничает, прикосновение к области груди вызывает у него сильный плач. Из протока течет гной, кожа вокруг соска становится плотной, ярко-красной. Чаще всего развивается односторонний мастит, выраженный набуханием одной из желез. Болезнь развивается в результате бактериального инфицирования протоков молочных желез. Заражение происходит в результате плохой гигиены . Зачастую возбудителем гнойного мастита является золотистый стафилококк, обитающий на коже. Попадая в протоки, он вызывает острое воспаление. При появлении тревожных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу, так как запоздалое лечение может привести к гибели тканей железы.

Мастопатия у детей после года не является физиологическим явлением, это заболевание, требующее лечения. Детская мастопатия может быть вызвана эндокринологическими болезнями, болезнями печени, сильными стрессами, приемом некоторых лекарственных средств. Заболевание лечится под контролем специалиста. Препараты назначают в соответствии с причинами, которые вызывали . Чаще всего применяют лекарственные средства, поднимающие иммунитет, седативные препараты, витамины, местные лекарственные средства.

Мастопатия — доброкачественные новообразования в молочной железе — может диагностироваться как у взрослых, так и у детей. Это явление отмечается у здоровых новорождённых в результате гормонального криза. Наблюдается мастопатия и у подростков — девочек и мальчиков, но при этом уже является признаком патологии.

Диагноз «мастопатия новорождённых» встречается достаточно часто. Его не следует пугаться, так как в этот период мастопатия — обычное физиологическое явление, которое может появиться на 5-8 день после рождения малыша. Вызвано оно резким падением гормонов эстрогенов, которые до этого момента попадали в кровь плода через плаценту матери.

При мастопатии у ребёнка может незначительно повышаться температура, пропасть аппетит, иногда появляется беспокойство. Во время надавливания из сосков обычно вытекает бесцветная жидкость. Если выделения приобретают другую окраску, то необходимо срочно обратиться к врачу. Они могут говорить о присоединении осложнений.

Мастопатия у новорождённых девочек, равно как и у мальчиков, развивается обычно на 2-3 неделе после рождения. При этом наблюдается припухлость молочной железы (одной или обеих), небольшое покраснение кожи вокруг сосков и самих сосочков, а также небольшие выделения из груди, которые ни в коем случае нельзя выдавливать.

Важно! Если за ребёнком осуществляется ненадлежащий уход, то может развиться гнойный мастит, требующий обязательного лечения.

Симптоматика мастопатии у подростков-девочек схожа с проявлениями заболевания у взрослых женщин. Грудь немного припухает и увеличивается в размере, при ощупывании пальцами определяется небольшое уплотнение, из соска выходят выделения белого цвета. Патология может распространиться на обе молочные железы.

Причины появления болезни у подростков могут быть следующие:

• Приём некоторых лекарственных препаратов.
• Нервные расстройства и стресс.
• Эндокринные заболевания.
• Болезни печени.
• Травмы груди или её сдавливание.

Важно! К мастопатии у девочек следует относиться очень внимательно и обращаться к специалисту-эндокринологу своевременно. Это поможет сохранить репродуктивную функцию будущей молодой женщине.

Мастопатия у мальчиков-подростков носит название «гинекомастия». Характеризуется она разрастанием альвеолярной ткани грудных желез. Обычно вызвано это преобладанием женских гормонов в организме юношей. Заболевание может развиваться и на фоне длительного применения препаратов, которые способствуют набору массы тела, и при патологии яичек.

Физиологическую мастопатию у новорождённых называют половым кризом. Особого лечения она не требует, ребёнок просто находится под строгим наблюдением врачей. Если у малыша появляется уплотнение в груди, то врач может назначить лечение медикаментами или применение сухого тепла.

Важно! Народные средства для лечения грудничков применять не рекомендуют из-за возможного развития нежелательных последствий.

В редких тяжелых случаях для лечения мастопатии молочной железы у новорожденного ребёнка врач может прописать гормональные препараты. Они помогут предотвратить рецидив и возможные осложнения.

Прежде всего, следует исключить факторы, которые способствовали развитию заболевания. Подросткам следует изменить режим сна и отдыха, полноценно питаться, высыпаться, постараться избегать стрессов и перенапряжения, избавиться от вредных привычек. Также следует больше времени проводить на улице, а умеренные физические нагрузки пойдут только на пользу.

Важно! Перечень препаратов, способных устранить заболевание, очень обширен. Но самолечением заниматься не стоит, необходима консультация врача.

Иногда вышеперечисленных мер не хватает, чтобы мастопатия у подростков-девочек или мальчиков прошла. В таких случаях врач может назначить терапию, направленную на укрепление иммунитета. В первую очередь назначаются витамины и гомеопатические средства, нормализующие работу основных систем и органов организма.

Лечение данной патологии у подростков предполагает полное обследование и наблюдение у врача-эндокринолога. Терапия будет направлена на устранение гормонального дисбаланса и восстановление нервной системы (в случае нарушений).

Существует много народных средств лечения мастопатии у детей старшего возраста и подростков. Но следует помнить, что компрессы или отвары из трав могут навредить, так как существует вероятность развития аллергической реакции или непереносимости конкретного компонента.

Самыми эффективными являются следующие народные рецепты:

• Прикладывание к больной груди капустного листа.
• Компресс из листа капусты. Для этого необходимо измельчить капусту на мясорубке, смешать её с простоквашей, сформировать из этой смеси лепёшку. Прикладывают лепёшку к больному месту, предварительно смазав его сливочным маслом.
• Лепёшка из лопуха и мёда. Для приготовления лепёшки понадобится также немного касторового масла и сок лимона. Все ингредиенты нужно смешать, сформировать лепёшку и поместить в льняную ткань. Затем её на ночь приложить к больной груди.

Данные рецепты помогут достаточно быстро устранить неприятные симптомы заболевания.

Для того, чтобы избежать появления мастопатии у подростков девочек и мальчиков, необходимо придерживаться определённых правил. Особо следует отметить следующие:

• Рацион питания подростка должен состоять из пищи, богатой полезными минералами и витаминами. Следует избегать употребления в пищу солёного, копчёного и жирного.
• Уже с подросткового возраста необходимо осуществлять контроль за весом.
• Дети должны высыпаться, не переутомляться, избегать стрессов и нервного перенапряжения.
• С определённого возраста девочкам рекомендуется посещать врача-гинеколога.
• Повседневная одежда девочек должна быть комфортной и не тесной, лучше носить нижнее бельё, изготовленное из натуральных материалов.

Мастопатия у детей представляет собой не меньшую опасность, чем у взрослых. Поэтому при первых признаках и проявлениях заболевания следует обратиться к врачу и начать своевременное лечение.

источник

Мастопатия – заболевание молочных желез, сопровождающееся увеличением плотной соединительной ткани в области груди и образованием заполненных жидкостью полостей. Болезнь возникает вследствие нарушения равновесия гормонов в организме, поэтому может встречаться мастопатия у новорожденных девочек и мальчиков.

До рождения, малыш получает огромное количество женских гормонов – эстрогенов, необходимых для жизнедеятельности. Их резкое снижение происходит в первые две недели жизни ребенка вне утробы матери.

Этот естественный процесс, связанный с адаптацией ребенка к новым условиям, называется гормональным (половым) кризом. Мастопатия новорожденных детей проявляется у семидесяти – семидесяти пяти из ста грудничков обоих полов.

Частый признак гормонального криза – набухание грудных желез у младенцев, или физиологическая мастопатия у новорожденных, которая сопровождается следующими симптомами:

• припухлость и увеличение у грудничка (не более чем на 2—3 см) молочных желез;
• нормальная окраска кожи в области груди;
• отсутствие болевых ощущений;
• возможно выделение малого количества густой белесоватой жидкости, схожей с материнским молозивом.

Согласно статистике физиологическая мастопатия у новорожденной девочки фиксируется чаще, однако, к группе риска относится и каждый второй мальчик.

Набухание молочных желез у новорожденного выражается к 8—10 дню и самостоятельно исчезает к 3—4 неделе жизни. Проявляется чаще с обеих сторон груди (реже с одной) и считается нормой развития.

К дополнительным признакам гормонального криза относятся:

• отечность половых органов;
• прыщики с белыми точками в центре (милии) на лице;
• у девочек возможно проявление вульвовагинита – воспаления вульвы (вульвита) и слизистой оболочки влагалища (вагинита), а также слизистые, иногда кровянистые выделения из них.

Вышеперечисленные симптомы практически не беспокоят малыша и свидетельствуют о нормальном развитии грудного ребенка.

Запомните! Отсутствие болезненных ощущений — главный отличительный признак физиологической мастопатии у грудного ребенка. Если же выделения из молочных желез становятся обильными, то это повод обратиться за консультацией к врачу.

Гормональный криз у новорожденных — нормальное физиологическое состояние, которое не лечат. Но чтобы улучшить состояние грудничка и не допустить развития осложнений, надо соблюдать некоторые рекомендации:

• основательно мыть руки при проведении процедур по уходу за грудным ребенком;
• пользоваться просторной одеждой из натуральных тканей;
• обязательна термическая обработка утюгом постельного белья и одежды младенцев;
• исключить тугое пеленание ребенка в области груди;
• избегать лишних трений сосков и механических повреждений;
• обработать слабым раствором марганца или фукорцина и наложить сухую чистую повязку (для защиты от трения одеждой) при выраженном набухании молочных желез;
• обязательно постараться провести лето с малышом в районе с чистым лесным воздухом.

Помните, что безобидное, на первый взгляд, физиологическое состояние малыша, при неправильном уходе может легко стать серьезным и опасным заболеванием.
Чтобы избежать этого, помните о трех «не»:

• не смазывать кожные покровы;
• не выдавливать уплотнение;
• не массировать кожу в области припухлости.

При несоблюдении правил гигиены в ткань молочной железы попадает инфекция. Несформированный иммунитет ребенка не способен бороться с ней. В этом случае физиологическая мастопатия у ребенка становится патологией и перерастает в гнойный мастит – воспаление выводных протоков груди инфекционной природы.

Возбудителями инфекции часто выступают стафилококк, стрептококк, кишечная палочка. Реже – протей, синегнойная палочка, анаэробная флора, грибы.

Как отличить физиологическую форму от более серьезной проблемы? Распознать гнойный мастит у новорожденных помогут следующие симптомы:

• набухание одной молочной железы младенца;
• уплотнение и покраснение кожи вокруг соска;
• боль при прикосновении;
• повышение температуры;
• беспокойство, плач без видимых причин, отказ от еды;
• обильная рвота, частые срыгивания;
• гной из протока груди.

Своевременно начатое и грамотно подобранное лечение способствует быстрому выздоровлению без неблагоприятных последствий в дальнейшем.

Поэтому при появлении первых признаков болезни стоит незамедлительно обратиться к врачу. Доктор подберет стационарное лечение маленькому пациенту исходя из стадии заболевания.

При воспалении (инфильтративная стадия, без гноя) применяется консервативное лечение: физиотерапия, полуспиртовые компрессы, антибактериальные препараты.
В случае с гнойным маститом (стадия нагноения) не обойтись без оперативного вмешательства.

Детские хирурги выполняют разрезы под общим наркозом в радиальном направлении. При дальнейшем лечении показаны антибиотики, повязки с антибактериальными пропитками, витамины.

Несвоевременное оказание помощи ребенку угрожает развитием гнойного воспаления жировой клетчатки (флегмоны) или даже заражение крови (сепсис). Подобные осложнения могут привести к смерти пациента. Особенно опасен гнойный мастит у девочек, так как способствует закупорке протоков молочной железы и отрицательно сказывается на лактации в будущем.

Если мастопатия у детей до года – явление естественное, физиологическое, то у детей старше 10 месяцев – это патологическое заболевание, которое требует лечения.

В этом возрасте мастопатия вызвана определенными эндокринными нарушениями, болезнями печени, сильными стрессами, приемом ряда лекарственных препаратов. В данном случае она лечится средствами, поднимающими иммунитет, седативными препаратами, витаминами под обязательным контролем медика.

В случае проявления симптомов и признаков мастопатии у ребенка нужно немедленно обратиться к участковому педиатру, взять направление к эндокринологу, пройти полный спектр обследования.
Помните, что мастопатия у детей опаснее, чем у взрослых и требует незамедлительного лечения.

«Не навреди» — главный принцип ухода за детьми. Не занимайтесь самостоятельно лечением, лучше обратиться за медицинской помощью, чем потом бороться с последствиями собственных ошибок.

В видео специалист рассказывает о симптомах возникновения патологии у новорожденных.

Важно знать! У не рожавших женщин до 25-30 лет фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) не вызывает особого беспокойства, но уже ближе к 30, особенно во время беременности и после родов у 80 процентов женщин развивается осложнение мастопатии. На ряду с не рожавшими женщинами, многие мамы, уделяющие почти все свое время малышу, забывают о своем здоровье или думают, что эта проблема — пустяковая и пройдет сама. Будущие мамы находятся в еще более сложном положении — при беременности и ГВ многие аптечные препараты запрещены. Знаете ли вы, что мастопатия, если её вовремя не лечить, делая профилактику заболевания, может вызвать рак груди. О полностью натуральном средстве от мастопатии (фиброзно-кистозной болезни), совместимым с грудным вскармливанием и беременностью читайте здесь.

источник

В первые дни после родов в организме новорожденных малышей происходят серьезные процессы. Они приспосабливаются к жизни вне маминого живота, и претерпевают изменения, в том числе в гормональном фоне, результатом которых становятся признаки полового криза.

Одним из его проявлений является набухание молочных желез, которое может происходить как у девочек, так и у мальчиков. Кроме этого, у детей может меняться цвет кожи, проявляются прыщики белого цвета, пятнышки, что вызывает родительское беспокойство, иногда приводящее к неоправданным действиям и лечению того, что лечить не нужно.

Половым кризом у новорожденных малышей называют типичное физиологическое состояние ребенка, которое характеризует его адаптивные возможности к жизнедеятельности после того, как он покинет утробу матери. Во время беременности в организм ребенка через плаценту проникают женские половые гормоны, эстрогены, которые дают возможность беременности продолжаться, и ребенку – развиваться. После того, как ребенок родится, у ребенка уровень эстрогенов резко снижается, этот процесс происходит на протяжении первых трех-четырех недель. Эстрогенов при рождении в теле ребенка очень много, но их количество снижается очень резко и быстро, это способствует изменению уровня и других гормонов. В результате в организме крошки формируется гормональный взрыв – своего рода «переходный возраст» в миниатюре. Основной причиной изменений в молочной железе являются гормональные изменения.

Изменения в молочной железе постепенно нарастают, а затем плавно исчезают без какой-либо терапии в течение двух-четырех недель. В среднем, изменения в груди и нагрубания испытывают до 70 малышей из ста. В основном нагрубание происходит у девочек, и примерно у каждого второго мальчика.

Признаки нагрубания и полового криза проявляются у доношенных детей, а вот недоношенные, дети с задержкой внутриутробного развития или незрелые дети реже дают проявления полового криза. Иногда врачи считают, что отсутствующие признаки полового криза являются скорее патологией, чем нормальным явлением.

В основном половой криз проявляется у здоровых и хорошо адаптирующихся к внеутробной жизни детишек, вынашивание которых протекало без каких-либо отклонений и патологий. Кроме того, считается, что половой криз выполняет важную функцию в развитии гипоталамуса и формировании половой дифференциации. Отмечено, что у детей с достаточно выраженным половым кризом очень редко проявляется физиологическая желтуха новорожденного. Итак, половой криз – нормальная физиологическая реакция тела ребенка на расставание с половыми гормонами материнского организма. Он не требует какого-либо лечения, терапии или специальных действий. Важно только ухаживать за ребенком, как того требуют правила.

Признаками полового криза у новорожденного можно считать:

• увеличение, нагрубание (набухание) в области молочных желез,
• выделения слизи или кровянистые из влагалища,
• высыпания милий на лице.

Физиологической мастопатией или нагрубанием молочных желез называют физиологическое состояние грудок ребенка, при котором они увеличиваются в размерах. Обычно молочные железы увеличены равномерно, изредка бывает одностороннее увеличение. Нормальным считается увеличение до 3 см в диаметре, если под кожей и на ее поверхности не имеется никаких покраснений и изменений.

Иногда из протоков молочной железы может выделяться сероватое или молочно-белое содержимое, по составу оно сравнимо с составом молозива.

Обычно грудки начинают увеличиваться на вторые сутки после рождения, и постепенно уменьшаются с конца первой недели, полностью же они пропадают к месяцу. Такая мастопатия не требует никакого лечения, нельзя давить грудки, пытаясь убрать из них молоко, прикладывать компрессы с мазями, особенно по типу мази Вишневского, камфоры и прочих, что широко рекомендуется в интернете.

Ребенку набухшие грудки не приносят никакого дискомфорта, их никак по-особенному не обрабатывают, только при сильном увеличении можно наложить чистую сухую и стерильную повязку. Нужно беречь грудки от трения одеждой.

Однако, многие родители переживают за увеличение грудок и начинают применять повязки, выдавливают молоко, выделения и теребят набухшие грудки, невольно занося в трещины сосочков микробы. Они проникают вглубь груди и вызывают развитие тяжелого осложнения – мастита новорожденных. Если запустить его начало, то течение болезни может быть тяжелым, вплоть до летального исхода. Как отличить начало мастита от физиологии?

Маститом называют острое или же перешедшее в хроническое воспаление молочной железы. Обычно принято говорить о мастите у женщины, кормящей грудью, но у детей тоже бывают маститы, особенно в периоде новорожденности, когда у малыша происходит половой криз с набуханием желез и родители пытаются этот самый криз «полечить» различными прогреваниями, мазями, настойками и выдавливанием молока из железок крошки. Обычно все эти попытки приводят ребенка и его родителей к хирургу в лучшем случае на прием, в худшем – на операционный стол с гнойным абсцессом.

Мастит может развиться и при дефектах ухода, когда на коже появляется потница с гнойничками, малыша редко моют или у него снижен иммунитет и инфекция проникает через зону сосков при травмировании их.

Мастит начинает проявляться обычно в первые недели жизни ребенка, в равной степени страдают и мальчики, и девочки. Обычно на второй–третьей неделях, это совпадает моментом нагрубания, а точнее началом его спадания. Но при мастите вместо снижения проявлений они нарастают очень бурно, переходят в форму гнойного процесса, который чаще бывает односторонним.

К основным проявлениям мастита относятся симптомы интоксикации с изменением размеров железы, ее болезненностью.

Интоксикация проявит себя повышением температуры, от невысокой до очень высоких цифр и судорог на фоне лихорадки, ребенок при этом будет вялым или заторможенным, беспокойным, плаксивым. У него резко снижается аппетит, он плохо берет грудь или бутылочку, отказывается от еды. Могут нарушиться сон и работа системы пищеварения, появиться срыгивания, рвота или поносы. В начале болезни грудная железа практически не изменена, но по мере прогрессирования появляются краснота кожи, она увеличивается в размерах, уплотняется и становится очень болезненной и горячей. Прогрессирование процесса приводит к нагноению в зоне патологического процесса, может отмечаться движение жидкости под кожей в зоне абсцесса, сильно нарушается общее состояние. Если вовремя не пролечить проблему и не удалить гной, может поражаться грудная клетка и появляются флегмона и даже сепсис.

У девочек гнойный мастит очень неблагоприятен, может погибнуть часть железы, могут обтурироваться (закупориться) часть протоков железы, что в будущем отрицательно повлияет на лактацию. При неправильном лечении или его отсутствии происходит переход болезни в хроническую форму, может происходить образование обширных очагов гноя с вскрытием их наружу.

Если вы подозреваете гнойный мастит у ребенка, необходимо немедленно обратиться в детскую хирургрию или к хирургу поликлиники. Мастит новорожденных лечится исключительно в стационаре. Прежде всего, врачи возьмут посевы отделяемого с определением чувствительности микроба к антибиотикам. Тогда можно будет подобрать активное и хорошо помогающее средство. Лечение заключается в следующем:

• на стадии инфильтрации, когда гноя нет, применяют компрессы, антибиотики и средства, предотвращающие воспаление.
• при гнойной фазе необходимо вскрытие и удаление гноя с бережным сохранением ткани железы. Разрез желают под наркозом около соскового кружка, потом назначают рассасывающие и специальные повязки. Обязательно назначение антибиотиков и физиолечения.

Мастит – дело серьезное. Избежать его можно, если при нагрубании молочных желез у новорожденного не применять «бабушкиных советов» и средств народной медицины. Просто не трогайте область железы и не получите осложнений.

источник

Мастит у новорожденных: почему набухают и воспаляются грудные и молочные железы у мальчиков и девочек?

Рождение ребенка – это радостное событие. С этого момента на плечи родителей возлагается огромная ответственность за здоровье и благополучие малыша. С самого рождения младенец находится в состоянии стресса.

Детский организм постепенно перестраивается, приспосабливаясь к новым условиям. Происходит совершенствование всех органов и систем, изменяется гормональный фон. Нередко у новорожденных проявляются признаки полового криза (припухлость грудных желез, угревая сыпь на лице, выделения из влагалища у девочек, увеличение мошонки у мальчиков). Подобное состояние не опасно для здоровья младенца, однако если на данном этапе происходит инфицирование желез, развивается гнойный мастит.

Половой криз – это естественное состояние ребенка до года, приспосабливающегося к новым условиям жизни после выхода из материнской утробы. В период вынашивания плода в организме матери вырабатываются особые гормоны – эстрогены. Они необходимы для поддержания беременности. Часть гормонов проникает в организм плода через плаценту.

В постнатальном периоде уровень биологически активных веществ в крови новорожденного резко меняется. Падение эстрогенов приводит к количественному изменению остальных гормонов, происходит «гормональный взрыв». Гормональный фон младенца стабилизируется в течение 3–4 недель.

Нагрубание груди у новорожденных – это частое явление. В среднем симптомы мастита проявляются в 75% случаев не только у девочек, но и у некоторых мальчиков.

Половой криз обычно развивается у доношенных грудничков, в то время как родители недоношенных малышей и детей с задержкой внутриутробного развития сталкиваются с подобным явлением крайне редко. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что отсутствие симптомов полового криза у новорожденных скорее отклонение, чем норма. Обычно грудь естественным образом увеличивается у быстро адаптирующихся ко внеутробной жизни детей.

Половой криз выполняет особую роль в развитии ребенка, помогая в совершенствовании гипоталамуса и становления половой идентичности. Многие специалисты отмечают, что дети с естественным набуханием груди гораздо реже страдают от физиологической желтухи новорожденных.

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Признаки болезни могут отличаться в зависимости от формы мастита или мастопатии. Характерным симптомом мастита является набухание одной, редко двух грудей. Из-за воспалительных процессов в железе при надавливании на грудь может выделиться белесая жидкость.

При мастите у новорожденных при пальпации ощущается уплотнение в груди. Железа постепенно увеличивается в размерах и болит. Появляются покраснения на коже в области воспаления. Иногда гиперемирован только сосок, но в ряде случаев воспаляется вся грудь.

Патологическому маститу подвержены и годовалые малыши, и взрослые. Заболевание доставляет пациенту ощутимый дискомфорт. Ребенок становится заторможенным и апатичным. Он плохо ест и спит, постоянно капризничает. Нарушается стул. Воспалительный процесс в груди приводит к повышению температуры тела. При высокой температуре (выше 39 градусов) могут появиться судороги и рвота.

При мастопатии происходит разрастание железистой и жировой ткани. Во многом симптомы мастопатии схожи с маститом, поэтому родители не всегда могут правильно диагностировать заболевание. В этом случае нередко прибегают к помощи УЗИ. Мастит отличается от мастопатии тем, что уплотнения в молочной железе вызваны не опухолью, а гнойно-воспалительным процессом, развившимся после попадания в железу стрептококковой или стафилококковой инфекции.

При физиологическом нагрубании молочных желез специфическое лечение не требуется. Маленькому пациенту должен быть обеспечен покой. Использовать народные средства, наносить мази и кремы при половом кризе новорожденных нет никакого смысла. Более того, активное и настойчивое вмешательство в естественные процессы может стать причиной развития осложнений.

Некоторые родители, заметив, что железа опухла и воспалилась, стараются избавить малыша от уплотнений. Они делают массаж груди или пытаются выдавить жидкость из соска. Такие действия порой влекут за собой тяжелые последствия, вплоть до абсцесса и сепсиса. Можно повредить нежную кожу малыша, что повысит риск инфицирования. Если грудь набухла, известный педиатр Комаровский рекомендует отказаться от тугого пеленания, особенно в области молочных желез. Он советует мамочкам не нервничать, а набраться терпения и немного подождать.

При заболеваниях грудных желез схема лечения сильно отличается. Если по результатам визуального осмотра и УЗИ диагностируется патологический мастит или мастопатия, грудничка госпитализируют. В большинстве случаев справиться с заболеванием удается с помощью консервативной терапии, в экстренных ситуациях больной направляется на операцию.

К лечению мастита у девочек нужно подходить со всей ответственностью, т. к. даже в этом возрасте длительный воспалительный процесс способен привести к закупорке протоков. В этом случае рост и функции молочной железы будут нарушены.

При естественном увеличении груди родители должны следить за соблюдением правил личной гигиены ребенка. Необходимо регулярно проводить водные процедуры, чаще менять одежду и избегать контакта с грязными вещами. Специалисты в целях профилактики осложнений рекомендуют накладывать маленьким пациентам на воспаленную железу сухую чистую ткань. Так удастся избежать проникновения бактерий в железу через лимфатические протоки или повреждения на коже.

Если припухшие железы увеличены, при пальпации в груди ощущается шарик, а консервативная терапия не дает нужных результатов, абсцесс вскрывают. Хирург на груди делает небольшой разрез (1–1,5 см), а затем проводиться дренирование раны. После того как гной из полости абсцесса будет удален, дренаж снимают и накладывают лечебную повязку.

В связи с тем, что сложно полностью очистить рану от патогенной микрофлоры, ребенок должен продолжать прием антибиотиков. Нередко больные направляются на повторные операции для устранения вновь скопившегося гнойного экссудата.

Физиологический мастит чаще всего проходит без последствий. Опасение вызывают лишь те случаи, когда возникают травмы груди. При отсутствии адекватного лечения мастит может приводить к развитию:

При заражении крови инфекция быстро распространяется по всему организму, вызывая пневмонию, менингит и прочие опасные для жизни заболевания. Для переболевших маститом мальчиков последствия болезни будут менее ощутимы в будущем, чем в случае с девочками. Из-за гнойно-воспалительного процесса в грудных железах иногда происходит закупорка протоков, и отмирают ткани. Во взрослой жизни у женщины могут возникнуть проблемы с грудным вскармливанием. Существует вероятность, что она не сможет кормить своего ребенка грудью.

Мастит новорожденных встречается достаточно редко. К данному состоянию в ряде случаев ошибочно относят мастопатию новорожденных с отчасти похожими клиническими симптомами, однако причины последней являются гормональными и не связаны с инфекцией. Мастит новорожденных одинаково часто встречается у девочек и мальчиков. Актуальность заболевания в педиатрии связана с общими анатомическими особенностями детей данного возраста, тяжестью патологического процесса, его опасностью для жизни и здоровья больных. Возможна быстрая генерализация инфекции с развитием сепсиса. что значительно повышает риск для жизни малыша. Со стороны родителей часто имеет место гипердиагностика, связанная с физиологическим нагрубанием молочных желез (мастопатия новорожденного), и последующее самолечение, способное серьезно ухудшить состояние ребенка и негативно повлиять на его здоровье.

Мастит новорожденных развивается вследствие инфицирования тканей передней грудной стенки. Основными возбудителями являются стафилококк и стрептококк. Предрасполагает к развитию инфекции, как правило, нарушение норм ухода за новорожденными, приводящее к появлению опрелостей, в области которых обнаруживается возбудитель. Определенную роль играют микротрещины и травмы в области молочных желез, где и происходит формирование первичного очага инфекции. Мастит новорожденных чаще всего развивается в период физиологического нагрубания молочных желез малыша, которое имеет место в первые две недели жизни.

Мастит новорожденных проявляется обычно на 7-10 день жизни ребенка. Характерно развитие типичных признаков воспалительного процесса. Сначала обращает на себя внимание уплотнение в области молочной железы, обычно одностороннее. Одновременно отмечается повышение температуры тела, чаще значительное, до 39С° и выше. Пальпация болезненна, при этом область над пораженной железой на начальных этапах не изменена. Позже кожа над очагом инфекции приобретает синюшно-багровый оттенок, зона инфильтрации сменяется очагом флюктуации. Это означает, что гнойник в данной области уже сформировался. Гипертермия продолжает нарастать, вследствие интоксикации страдает общее состояние ребенка. При пальпации возможно незначительное выделение гноя, иногда гной выделяется спонтанно.

Основа диагностики – физикальное обследование и сбор анамнеза. При осмотре педиатр обнаруживает инфильтрат либо зону флюктуации, местное и общее повышение температуры. При пальпации можно заметить гнойное отделяемое. В общем анализе крови выявляется лейкоцитоз со сдвигом влево и другие признаки инфекции. Возбудитель достоверно определяется после исследования содержимого абсцесса. Обязательно проведение дифференциальной диагностики мастита новорожденных с мастопатией, которая имеет место практически у всех детей после рождения. Данное состояние также проявляется нагрубанием молочных желез и гиперемией (присутствуют некоторые признаки воспаления). Главным отличием является отсутствие инфекции как таковой.

В фазу инфильтрации проводится консервативная терапия. Показано физиолечение методами УВЧ и УФО. лечение местными средствами. Уже на данном этапе начинается антибиотикотерапия, препарат подбирается эмпирически. После формирования очага инфекции осуществляется хирургическое лечение мастита новорожденных. Вскрытие мастита проводится радиальными разрезами, не затрагивающими ареолу. Чаще используется несколько разрезов. После вскрытия происходит отделение гноя. Разрезы дренируются на несколько дней, к лечению добавляются повязки с гипертоническим раствором для более быстрой санации очага инфекции. Продолжается антибиотикотерапия, при этом возможен подбор препарата с учетом чувствительности возбудителя, установленной при исследовании гнойного отделяемого.

Прогноз мастита новорожденных благоприятный. Исходом обычно становится полное излечение. В отдельных случаях возможно распространение инфекции по мягким тканям с формированием флегмоны. Данное осложнение представляет угрозу для жизни ввиду быстрого развития сепсиса с полиорганной недостаточностью. Лечение только хирургическое, ребенок наблюдается в палате интенсивной терапии и реанимации. Осложнения мастита новорожденных встречаются редко и, как правило, становятся следствием несвоевременной диагностики, а значит, невнимательности или неопытности родителей, поскольку инфекция чаще развивается уже после выписки из роддома. Профилактическими мерами являются соблюдение правил ухода за новорожденным и регулярные осмотры тела ребенка.

Первые дни после рождения несут организму малыша серьезный стресс, связанный с перестройкой протекающих в нем процессов. Пока младенец приспосабливается к внешнему миру, претерпевает изменения работа всех систем его тела. Естественные перемены не обходят стороной и гормональный фон ребенка. В результате могут возникнуть симптомы полового криза, например, не редкость мастит у новорожденных — появление припухлости грудных желез.

Физиологический мастит у малышей — довольно распространенное явление, встречающееся у 70 из 100 младенцев. Он не отличается избирательностью и поражает не только девочек, но и половину мальчиков. Своеобразным иммунитетом к нему обладают лишь недоношенные дети.

Вместе с набуханием молочных желез может измениться цвет кожного покрова, иногда на нем появляются небольшие белые комедоны и пятнышки непонятного происхождения.

В большинстве случаев такие симптомы обнаруживаются в первый месяц жизни малыша (на 2–3 неделе). Они заставляют родителей паниковать и совершать не всегда оправданные действия, направленные на лечение недуга.

Когда ребенок находится в материнской утробе, в его организм через плаценту попадают женские половые гормоны (эстрогены). Они играют важную роль в развитии малыша и необходимы для нормального течения беременности. После родов их количество в крови младенца резко снижается. Процесс этот не происходит мгновенно, а длится около 2–4 недель.

Вместе с колебанием количества эстрогенов нарушается весь привычный для организма малыша баланс остальных гормонов. Это и провоцирует «гормональный взрыв», видимым результатом которого становится возникновение физиологической формы мастита.

При попадании в грудную железу ребенка инфекции (чаще всего это микроорганизмы кокковой группы: стафилококки, стрептококки) развивается гнойный мастит. Факторами риска здесь выступают

неправильное лечение полового криза (растирания, компрессы, мази);

выдавливание выделений из грудных желез при физиологическом виде мастита;

несоблюдение гигиенических норм (недостаток купания, ношение грязных вещей);

врожденные патологии;

тесные, жесткие вещи, царапающие соски младенца.

редкое купание младенца способствует развитию мастита тесная, жесткая одежда — фактор риска для развития мастита у младенца

Инфекционная форма недуга характеризуется воспалением выводящих протоков. Наиболее опасна она для младенцев женского пола, поскольку в запущенных случаях способна вызвать закупоривание протоков, частичное повреждение и даже гибель грудной железы.

Обнаружить гормональный криз несложно. Родителям нужно насторожиться, если:

У малыша набухают, нагрубают грудные железы. Начинается этот процесс обычно в 3—4-дневном возрасте и достигает пика к 8–10 дню жизни. При надавливании из соска часто появляется молозиво. Отек может распространяться на всю грудь или быть локализован только в одной железе (в большинстве случаев — в левой).

У девочек наблюдаются отделения из влагалища.

У младенцев мужского пола отекают половые органы.

Лицо ребенка покрывается мелкими белыми высыпаниями.

Проявления гнойного мастита еще более очевидны:

По мере развития воспалительного процесса в пораженном участке груди происходит нагноение, под кожей может наблюдаться движение жидкости, сильно ухудшается общее самочувствие ребенка. При отсутствии терапии скопление гноя может привести к серьезному поражению грудной клетки.

Не стоит затягивать визит к врачу, если возникли подозрения на мастит новорожденных. После осмотра малыша специалист установит точный диагноз, ориентируясь на общее ухудшение его самочувствия и значительное набухание груди.

При инфекционной форме недуга важно выявить его возбудителя. Для этого берут посев отделяемого из молочной железы. Анализ позволяет также выявить чувствительность к антибиотикам. В такой ситуации обязательно нужно проконсультироваться у детского хирурга.

Физиологическая форма недуга не нуждается в лечении. Организм малыша справляется с ее проявлениями самостоятельно. Родители должны запомнить простые правила и следовать им:

не следует сдавливать грудь ребенка, тем более пытаться выдавить из нее молозиво;

нельзя ставить компрессы на пораженный участок и растирать его мазями;

нужно одевать малыша в просторную одежду, контролировать, чтобы ткань не натирала кожу в зоне воспаления.

Если мастит у новорожденных имеет инфекционную природу, помощь малышу смогут оказать лишь в стационаре. Конкретные терапевтические мероприятия определяются стадией болезни.

На инфильтративном этапе для предотвращения дальнейшего воспаления используются консервативные методы:

прикладывание ихтиоловой мази (или состава Вишневского);

наложение полуспиртовых компрессов;

физиотерапевтическое лечение.

Если заболевание перешло в стадию нагноения, потребуется вмешательство хирурга. Специалист аккуратно вскроет очаг воспаления и удалит гной, сохранив ткани железы. Операцию делают под анестезией, разрезая грудь ребенка в направлении по радиусу на расстоянии 3–4 мм от кружка соска. Обработанный участок на 2–3 часа укрывают повязкой, смоченной в гипертоническом растворе солей натрия. Затем действующее вещество меняют на мазь Левомеколь.

Обычно в послеоперационном периоде врач назначает также:

курс антибиотиков и витаминов;

физиотерапевтические процедуры.

В запущенных случаях и при отсутствии должной терапии воспаление прогрессирует и может привести к тяжелым последствиям:

флегмоне (воспалительному процессу в жировой ткани, сопровождающемуся скоплением гноя);

сепсису (заражению крови);

переходу заболевания в хроническую форму с образованием больших очагов гноя, которые могут вскрыться наружу.

Эти патологии чрезвычайно опасны и могут закончиться смертельным исходом.

Предотвратить развитие инфекционного мастита гораздо легче, чем лечить недуг. В профилактике заболевания нет ничего сложного, она предполагает:

соблюдение гигиенических норм (использование чистых предметов одежды, ежедневные купания, своевременную смену грязных пеленок, мытье рук перед прикосновением к малышу);

ограничение контакта крохи с людьми, у которых имеются инфекционные болезни, а тем более открытые очаги скопления гноя;

отказ от самолечения и немедленное обращение к педиатру при возникновении признаков физиологического мастита;

предотвращение травм грудных желез малыша и попадания на область грудной клетки грязи.

Возникновение мастита у младенцев чревато тяжелыми осложнениями, избежать которых можно, обратившись за квалифицированной помощью. При появлении тревожных симптомов не пытайтесь лечить ребенка народными методами, не спрашивайте совета у знакомых, а покажите его врачу.

Источник: http://mastopatiya.su/drugie/mastit-u-novorozhdennyx.html

Рождение ребенка – всегда огромная радость, но вместе с тем и немалая ответственность. Родители новорождённого, беспокоясь за здоровье малыша, часто замечают припухлость грудных желёз. Это состояние называют гормональным кризом или физиологическим маститом. Однако при попадании в железу инфекции может развиться гнойный мастит новорожденных.

Гормональный криз бывает у 70% новорожденных. Большей частью мастит затрагивает девочек, но диагностируется и у каждого второго мальчика. У недоношенных детей встречается крайне редко.

Находясь в утробе матери, ребёнок через плаценту получает эстрогены (женские половые гормоны), необходимые для его развития и правильного протекания беременности. У новорождённого происходит их резкое уменьшение, которое занимает 2-4 недели, этот спад способствует изменению количества и других гормонов, результатом которого является «гормональный взрыв», приводящий к физиологическому маститу новорожденных.

Диагностировать гормональный криз у новорождённого можно по следующим признакам:

набухание, нагрубание в области грудных желез. Первые признаки появляются, когда ребенку 3-4 дня, в полном объеме оно проявляется на 8-10 день. При надавливании из железы может выделяться молозиво. Отекать могут как обе железы, так и одна (чаще всего левая);

выделения из влагалища у девочек;

отёчность половых органов у мальчиков;

появление на лице милий (мелких высыпаний белого цвета).

Физиологический мастит у новорожденных проходит сам по себе, не требуя никакого лечения. Нельзя надавливать на грудь и прикладывать какие-либо компрессы. Необходимо следить, чтобы одежда не растирала кожу в воспалённом месте.

Гнойным маститом новорожденных называется инфекционное заболевание молочных желез ребенка, при котором воспаляются выводные протоки груди. Мастит поражает и мальчиков, и девочек, но для последних он намного опаснее, так как при отсутствии своевременного лечения может привести к частичной или полной гибели молочной железы.

Основная причина этой болезни – попадание инфекции (стафилококков, стрептококков и т.д.) в организм ребёнка. У грудного ребенка гнойный мастит возникает вследствие ряда факторов:

различные компрессы, мази, которыми родители пытались лечить гормональный криз;

выдавливание молозива из сосков во время физиологического мастита;

недостаточный уровень гигиены (редкое купание, грязная одежда);

наличие какого-либо врожденного заболевания;

травмирование сосков неудобной одеждой.

Диагностировать гнойный мастит у новорожденных можно при появлении таких симптомов:

резкое увеличение размера одной из грудных желез младенца;

болезненность и гиперемия груди;

очень высокая температура;

беспокойность и плаксивость малыша;

снижение аппетита;

рвота, срыгивания;

выделение гноя при надавливании или самопроизвольно;

фебрильные судороги.

При появлении признаков мастита новорожденных родители немедленно должны обратиться к врачу. Диагноз ставится на основании осмотра ребенка, на котором выявляется общее ухудшение состояния и увеличение в размере грудных желез. Для определения возбудителя инфекции берётся посев выделений из железы, тогда же определяется и чувствительность к антибиотикам. Консультация детского хирурга обязательна.

Лечение этой болезни возможно только в условиях стационара. Оно зависит от стадии заболевания:

Инфильтративная стадия. Лечение проводится при помощи консервативной терапии:

повязки с ихтиоловой мазью или мазью Вишневского;

полуспиртовые компрессы;

Стадия нагноения. На этой стадии показано хирургическое лечение. Процедура проводится под наркозом. На расстоянии 3-4 миллиметра от околососкового кружка выполняются в радиальном направлении разрезы. Рана обычно не дренируется. Сверху накладывается повязка, пропитанная гипертоническим раствором натрия хлорида (на 2-3 часа), затем – повязка с мазью «Левомеколь». Кроме этого малышу делаются следующие назначения:

антибиотики широко спектра действия;

витамины;

физиотерапия.

Если новорожденный не получает адекватного лечения, возможно развитие крайне серьезных осложнений:

Данные заболевания могут привести к летальному исходу.

Последствием гнойного мастита у девочек может стать закупорка протоков грудной железы и отмирание ее тканей. Подобные осложнения будут иметь неблагоприятные последствия для грудного вскармливания в будущем.

Чтобы исключить возникновение гнойного мастита у младенца, следует соблюдать следующие правила:

1. Соблюдать гигиену новорожденного:
2. использовать только чистое белье;
3. ежедневно купать грудничка;
4. своевременно менять пеленки;
5. мыть руки каждый раз перед тем, как взять малыша.
6. Оградить грудного ребенка от контакта с людьми, больными инфекционными заболеваниями или имеющими на теле гнойные поражения.
7. При появлении у новорождённого симптомов физиологического мастита проконсультироваться у педиатра, а не пытаться вылечить его самостоятельно.
8. Избегать любого травмирования молочных желёз ребенка.

Столкнувшись с воспалением молочных желез у грудного ребенка, родители должны обязательно обратиться к врачу. Необходимо помнить, что запущенный гнойный мастит может привести к гибели новорожденного.

Как я избавилась от мастопатии? Просто каждый день носила… Читать далее

Все мы не раз слышали, что набухание отечность или даже болезненность молочных желез младенцев в первые пять или даже десять дней после успешных родов – это довольно часто встречающаяся проблема новорожденных.

Тем не менее, слова мастит у новорожденных, обычно сильно пугают не опытным мамочек.

Начнем с того, что ничего страшного в некой припухлости или отечности груди новорожденных мальчиков или девочек, в подавляющем большинстве случаев, нет. Практически в 95% такой симптоматики речь идет о физиологических формах проблем с молочной железой, которые довольно быстро исчезают, совершенно самостоятельно.

Иногда медики сталкиваются с физиологической мастопатией младенцев, а иногда врачам приходится ставить диагноз мастит у новорожденных, физиологическая форма.

Мастит новорожденных отличается от мастопатии развитием у младенца воспалительного процесса в молочной железе. Тем не менее, это вовсе не означает, что организм крохи не способен справиться с таким, первым в его жизни, воспалением.

Считается, что основной причиной того, что развивается мастит новорожденных – могут быть гормоны матери, которые способны поступать в организм крохи, непосредственно перед наступлением родов, либо же с материнским молозивом или молоком. Как правило, минимальные припухлости молочных желез новорожденных обычно называют физиологической мастопатией.

А вот, столь пугающими молодых мамочек словами, «детский мастит» данное состояние обзывают крайне редко. Ведь множественные медицинские фото данного заболевания у детей могут сбивать с толку даже самым крепких мам. Итак, маститом данное состояние называют исключительно тогда, когда имеют место:

• Крайне высокие температурные показатели.
• Максимальная беспокойность и плаксивость ребенка.
• Симптомы интоксикации.
• Явные признаки сильного нагноения в груди.

Тем не менее, конечно же, существует и такой вполне конкретный диагноз – как гнойный мастит новорожденных. Когда в молочную железу действительно попадает некий возбудитель, вызывающий гнойный процесс. Такое состояние, современная медицинская наука обычно трактует как физиологическое состояние, строго пограничное с нормой.

Достаточно часто, по мере стабилизации (нормализации) уровня гормонов непосредственно в материнском молочке, и как следствие, в крови крохи данное состояние самостоятельно проходит, причем практически бесследно. Обычно, максимум на такую стабилизацию гормонального фона требуется недели две или три, а иногда намного меньше.

Самое главное, что обязательно следует делать мамочкам столкнувшимся с такими проблемами у младенцев (девочек или мальчиков) – это не паниковать, советоваться с врачом и максимально оберегать воспаленную грудь малыша от любого механического сдавливания.

Нельзя слишком туго пеленать у такого ребенка область пораженных молочных желез, чем-то мазать или массировать. Нервничать, тоже однозначно, не надо.

Важно помнить – если соски с нагноением не сдавливать, вполне возможно, что малыш может избежать распространения нагноения и более сложных форм мастита.

Более того, обычно если мама правильно себя ведет, и механически не теребит пораженную грудь крохи, особых «страданий» карапуз испытывать не будет.

Мы уже оговорились что физиологический мастит младенцев не требует, чтобы проводилось серьезное лечение. Естественно, мы говорим строго о тех вариантах проблемы, когда малыш себя хорошо чувствует, хорошо кушает, температура тела либо в норме, либо находится на отметках до 38 градусов. В таких ситуациях, лечение заключается в ограничении механических воздействий на пораженную грудь, в обеспечении всех физиологических и гигиенических потребностей самого ребёнка.

Тем не менее, поскольку гнойный мастит детей вновь рожденных – всегда инфекционное заболевание, которое может проявляться довольно сильными нагноениями – проблема требует исключительно квалифицированного подхода.

Не следует пытаться скрыть проблему от врача, дожидаясь ее самостоятельного исчезновения (хотя в большинстве случаев это возможно).

Не стоит, так же, самостоятельно пытаться проводить лечение груди младенца.

И уж конечно не следует самостоятельно пытаться вскрыть гнойник. Такое поведение (самостоятельное лечение) может оказаться опасным для жизни карапуза.

Если врач решает лечить подобное гнойное заболевание, то поверьте, у него на то есть вполне конкретные основания. Как правило, медики при данном недуге (естественно при гнойных формах) могут использовать специальные детские антибиотики, пробиотики, иммуностимуляторы, витамины.

В любом случае, есть вещи которые доктор будет требовать и от мамы малыша при его лечении. К таким вещам относят:

Неукоснительное соблюдение правил гигиены младенца.

Строжайшее оберегание пораженной грудной железы от механических травм и повреждений.

Постоянный контроль состояния малыша, с незамедлительным обращением к врачу при малейших внешних изменениях болезни.

Важно всегда помнить, что физиологическая мастопатия грудничков при неадекватном поведении родителей (недостаточной гигиене и механическом повреждении груди) может максимально быстро перерождаться в гнойные формы воспаления.

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов.

Вам все еще кажется, что вылечить свой организм полностью невозможно?

Знаете ли вы, что более 70% человек заражены различными ПАРАЗИТАМИ, которые живут и размножаются в нашем организме. При этом человек живет полноценной жизнью и даже не подозревает, что разводит внутри себя этих страшных червей и личинок, разрушающих внутренние органы. И их первыми признаками в организме человека являются ПАПИЛЛОМЫ, БОРОДАВКИ И ГЕРПЕС. а так же ГРИПП и ОРВИ.

Если все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Тогда рекомендуем ознакомиться с новой методикой от Елены Малышевой о полном очищении своего организма от паразитов. Читать далее >>>

При осмотре новорожденного ребенка педиатр может констатировать факт нагрубания молочных желез, обронив диагноз: мастит. Но между гнойным маститом и физиологическим маститом новорожденных существует огромнейшая разница. В первом случае речь идет об инфекционном воспалении, требующем безотлагательной квалифицированной помощи и грамотного лечения. Во втором достаточно лишь придерживаться гигиены младенца: физиологический мастит проходит самостоятельно и не представляет никакой угрозы малышу.

Гнойный мастит являет собой набухание молочных желез вследствие инфицирования выводных протоков и всегда начинается остро. У новорожденных мастит возникает при недостаточном гигиеническом уходе: бактерии золотистого стафилококка, обитающие на коже, проникают вовнутрь и вызывают воспаление.

Главным признаком мастита является собственно нагрубание и уплотнение молочной железы (в подавляющем большинстве случаев развивается односторонний гнойный мастит) с последующим образованием гнойных инфильтратов. Мастит сопровождается повышением температуры тела, кожа вокруг сосков краснеет, молочные железы ребенка становятся болезненными. Ребенок беспокоен, плачет и может даже отказываться от груди.

Заданием родителей является как можно раньше обнаружить воспаление и показать ребенка педиатру, если мастит развился в промежутке между плановыми визитами к врачу (в противном случае педиатр сам установит диагноз). Гнойный мастит особенно опасен для девочек, поскольку при запоздалом диагностировании и лечении может привести к гибели молочной железы или ее части. Гнойный мастит непременно лечится в стационаре и зачастую требует хирургического вмешательства (для высвобождения гнойного содержимого из инфицированной молочной железы).

Читайте также:  Лечение мастопатии по методу болотова

Гнойный мастит у новорожденных встречается достаточно редко, чего нельзя сказать о мастите физиологическом. Он является одним из проявлений так называемого полового (или гормонального) криза — периода очищения организма младенца от гормонов, получаемых от матери во время внутриутробного развития, перед родами и с началом грудного вскармливания. Таким образом происходит его адаптация к новой окружающей среде.

Гормональный криз проявляется множественными различными признаками, среди которых угревая сыпь, отечность наружных половых органов, у девочек — вульвовагинит и даже менструальноподобные кровянистые выделения из влагалища. Но чаще всего встречается именно мастопатия или, как ее еще называют, грудница у новорожденных. Физиологическая мастопатия может наблюдаться только с одной или с двух сторон сразу у младенцев обоих полов. Кожа вокруг сосков при этом может немного краснеть, а из самой молочной железы — выделяться белесая жидкость.

Гормональный криз длится на протяжении нескольких недель (но в норме не более 6), а его пик припадает на конец первой недели жизни ребенка.

Никаких особенных мер мастит у новорожденных не требует. Будет достаточно усиленного соблюдения гигиенических норм ухода за младенцем. Ни в коем случае нельзя выдавливать жидкость из молочных желез ребенка. И лишь при заметном увеличении количества отделяемого новорожденного необходимо без отлагательств показать педиатру. Но при правильном уходе физиологическая мастопатия постепенно сходит на нет. Старайтесь избегать любого механического воздействия на область молочных желез ребенка, пока данное проявление не исчезнет.

Следует отметить, что при несоблюдении гигиены младенца физиологическая мастопатия грудничка быстро перерождается в гнойный мастит новорожденного. Поэтому не пренебрегайте правилами гигиены.

Специально для malutka.net Елена Кичак

Здравствуйте, Евгений Олегович!

Мое письмо будет не на самую популярную тему — я не буду рассказывать о родах, потому что благополучно родила в 1-м роддоме г. Харькова: ребенок был со мной с первой минуты, ни разу его не забирали, никто докармливать не пытался, в общем, все было отлично, если не считать отсутствия горячей воды.

Но у меня есть редкий опыт пользования медицинской страховкой в нашем родном Харькове. Сейчас медицинской страховкой уже никого не удивишь, но мне, к сожалению, так и не посчастливилось увидеть, как страховая медицина успешно взаимодействует с нашей обычной, бесплатной.

История произошла летом 2012 года. У меня был лактационный мастит.

Предыстория: сын у меня за первые 5 месяцев принес нам беспокойства столько же, сколько и радости, мягко говоря. Он практически не спал, очень плохо ел, не набирал вес, постоянно плакал. Мы, как молодые родители, совершенно потерялись, бегали по врачам и усиленно переживали. Потом все вылечили (а скорее научились справляться), но речь сейчас не об этом. Моя история произошла, когда малышу было 11 недель, а я уже находилась на грани нервного срыва: практически не спала, почти ничего не ела (это привет участковому терапевту и медсестре, которые все нездоровые проявления у малыша решали ограничением диеты мамы, оставив мне, в конце концов, только гречневую кашу — можете представить, что у меня происходило с пищеварением!) и очень с трудом соображала, что вокруг меня происходит. Муж мой, как самый правильный неопытный молодой папа, четко следовал всем указаниям всех врачей, чем ускорял моё превращение в истеричку. Думать о сцеживаниях, о щупанье груди после кормления и прочем я тогда не могла совершенно: мысли мои атрофировались полностью, и то, что у меня есть уплотнение в груди, я видела, но воспринимала это как факт из параллельной вселенной, а не что-то, происходящее со мной и требующее решения. День на 3-й я пожаловалась, что не могу поднять руки, чтобы развешивать очередные комбинезончики, и муж ударился в панику. Мы вызывали на дом акушерок, чтоб они помогали мне расцеживаться, ездили в 4-й роддом на ультразвуковые процедуры, я ходила на прием к гинекологу, прикладывала всевозможные примочки и делала все, что мой муж мог накопать в интернете, — без толку. Пока через неделю мне очередная вызванная на дом акушерка не сказала, что пора ехать в «неотложку».

Мы собрались и поехали. Куда ехать и что делать, мы совершенно не имели представления, и поехали туда, куда было ближе, — в 4-ю, главную «неотложку» города Харькова. В приемном отделении, пока меня оформляли, в моем замутненном мозгу проскочила мысль: у меня же есть медицинская страховка. Компании, в которых я работала с 2008 года, все время оформляли мне медицинскую страховку, но повода ею воспользоваться у меня никогда не возникало. На тот момент я была застрахована в «Pro100 страхование». Я позвонила координатору по Харькову (это большая редкость, что у той страховой компании был человек в Харькове, в основном есть только головной офис в Киеве, и договориться попасть на прием к какому-либо врачу достаточно сложно, не говоря уже о решении экстренных вопросов), если не ошибаюсь, ее звали Наталья Ивановна, и она сразу же вызвалась приехать ко мне. Пока я её дожидалась, меня определили в общую палату в гнойном отделении, которое находится в отдельном здании (это бывшая больница, не помню номера и найти не получается; там на первом этаже гнойное отделение, а на втором — ожоговое).

Дежурный врач выписал мне лекарства, куратор долго ссорилась с ним, заставляя позвонить в страховую и продиктовать им список лекарств и диагноз, врач отнекивался словами: «У нас все пациенты сами все покупают, врачей во все это не вмешивают». В конце концов сама Наталья Ивановна взяла на себя ответственность, позвонила в страховую. Лекарства мне выдали, но забирать сказали в аптеке где-то на Павловом Поле, пришлось звонить мужу и просить его ехать в аптеку и привезти все мне. Все лекарства были недорогие: «Декасан», новокаин, антибиотики, марля, лейкопластырь, что-то еще по мелочи.

Вечером (после 20) ко мне в палату пришла санитарка, вколола мне в попу антибиотик с новокаином и ушла. Я взяла инструкцию и увидела там строку «Не применять внутримышечно». Так как в аптеке в наличии было не все, антибиотик мне заменили, дали другой, причем не внутримышечный, а внутривенный. Я, как человек от медицины достаточно далекий, особенно тогда, не на шутку испугалась и побежала искать кого-нибудь из медперсонала. Надо сказать, что найти кого-нибудь из работников в этом отделении непросто, особенно в воскресенье вечером! Они все прячутся по непонятным комнаткам без табличек и выходят исключительно на перекуры. Например, оказалось, что дежурного врача надо искать в комнате под лестницей за совершенно неприметной дверью без таблички. В общем, в одной из комнат, возможно сестринской, я нашла одну женщину, похожую на медика (в отличие от пациентов отделения, она не стонала и не была одета в домашний халат), и спросила у нее, что со мной теперь будет от неправильного укола. В ответ она отвернулась и что-то буркнула. А я пошла в палату, легла, всплакнула и приготовилась умирать в мучениях. Все, конечно, обошлось, но вспоминать неприятно.

Меня повели на УЗИ в приемное отделение больницы (наверное, приемное, но я могу ошибиться). Это тоже аттракцион тот еще! Аппарат УЗИ во всей 4-й «неотложке» — один. Может, их там несколько, я не знаю, но в очереди в кабинет УЗИ вместе со мной стояло человек 15, один из которых был после аварии — на каталке, весь в крови, шинах и повязках, еще женщина с полным мочевым пузырем, которая после 20 минут ожидания начала делать отчаянные попытки пролезть без очереди, потом не выдержала и убежала. Я имела неосторожность после УЗИ спросить у врача: «И что, все так плохо?» В ответ получила крики, швыряние выпиской и напутствия вроде «не твоего ума дело». А это же было только утро! Вечером, наверное, мне бы сразу сломали челюсть.

На дорожку хирург сказал, что ребенка мне кормить можно, прямо вот хоть сейчас. Причем повторил несколько раз. Я для верности вечером еще сцедилась, а с утра таки накормила и поехала на перевязку. Там оказалось, что перевязку мне делают с димексидом (тут до меня и дошло, почему меня все время запах чеснока преследовал), в противопоказаниях к которому ясно написано — «кормление грудью». Почему же хирург это сказал?

Денег я ему все равно потом дала — мне очень хотелось быть хорошей девочкой, чтоб меня все любили. Так что ничего со страховкой не сэкономила (деньги всем платила, благотворительный взнос меня убедительно попросили внести, медикаменты оплачивала сама), но нервов угробила огромное количество.

А шов таки разошелся (разрез в 1,5 см зашили 1 стежком, я без понятия хорошо это или плохо), так что теперь у меня довольно-таки неприятный круглый выпуклый шрам в верхней части груди (блузки с вырезом пришлось пораздавать((().

Но все в результате зажило, рецидивов не было, больше я туда не возвращалась.

Итог пережитого: в следующий раз (тоже требовалось оперативное вмешательство, но совсем по другому поводу) я обратилась в частную клинику. Где получила не только профессиональный уход и человеческое отношение за те же деньги, но и полезные советы — вроде использования пластыря BetaPad вместо обычного медицинского, который принес мне неприятных ощущений почти столько же, сколько и сама рана после операции.

Мастит (грудница) — воспаление молочной железы. Мастит перидуктальный (плазмоцитарный мастит, субареолярный абсцесс) — воспаление дополнительных желёз в зоне ареолы. Мастит новорождённых — мастит, возникающий в первые дни жизни в результате инфицирования гиперплазированных железистых элементов.

Классификация • По течению •• Острый: серозный, гнойный, флегмонозный, гангренозный, абсцедирующий •• Хронический: гнойный, негнойный • По локализации: субареолярный, интрамаммарный, ретромаммарный, разлитой (панмастит).

Этиология • Лактационный (возникает в послеродовом периоде; см. Вскармливание грудное) • Бактериальный (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гонококки, нередко сочетания с другой кокковой флорой, кишечной палочкой, протеем) • Карциноматозный.

Факторы риска • Период лактации: нарушение оттока молока по млечным протокам, трещины сосков и околососкового поля, неправильный уход за сосками, нарушения личной гигиены • Гнойные заболевания кожи молочной железы • СД • Ревматоидный артрит • Силиконовые/парафиновые имплантаты молочных желёз • Приём ГК • Удаление опухоли молочной железы с последующей рентгенотерапией • Длительный стаж курения.

Клиническая картина

• Острый серозный мастит (может прогрессировать с развитием гнойного мастита) •• Внезапное начало •• Лихорадка (до 39–40 °С) •• Сильные боли в молочной железе •• Железа увеличена в размерах, напряжена, кожа над очагом гиперемирована, при пальпации — болезненный инфильтрат с нечёткими границами •• Регионарный лимфаденит.

• Острый гнойный абсцедирующий мастит •• Лихорадка, озноб •• Боль в железе •• Молочная железа: покраснение кожи над очагом поражения, резкая болезненность при пальпации, размягчение инфильтрата в центре с наличием флюктуации •• Регионарный лимфаденит.

• Острый гнойный флегмонозный мастит •• Тяжёлое общее состояние, лихорадка •• Молочная железа резко увеличена, болезненна, пастозна, инфильтрат без резких границ занимает почти всю железу, кожа над инфильтратом гиперемирована, имеет синюшный оттенок •• Лимфангиит, регионарный лимфаденит.

Лабораторные исследования • Лейкоцитоз, повышение СОЭ • Необходимо бактериологическое исследование с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, бактериоскопия при подозрении на грибковые поражения, туберкулёз.

Специальные исследования • УЗИ • Маммография (при невозможности полностью исключить рак молочной железы у больных с нелактационным маститом) • Биопсия молочной железы.

Дифференциальная диагностика • Инфицирование кист молочной железы (в том числе паразитарных) • Маститоподобный рак • Туберкулёз • Актиномикоз • Нагноившаяся атерома • Сифилис.

Консервативная терапия • Изоляция матери и ребёнка от других родильниц и новорождённых • Повязка или бюстгальтер, поддерживающий молочную железу • Сухое тепло на поражённую молочную железу • Сцеживание молока из поражённой железы с целью уменьшения её нагрубания • Прекращение кормления грудью при развитии гнойного мастита • Если сцеживание невозможно и есть необходимость в угнетении лактации, используют препараты, подавляющие образование пролактина, — каберголин по 0,25 мг 2 р/сут в течение двух дней, бромокриптин по 0,005 г 2 р/сут в течение 4–8 дней • Противомикробная терапия при продолжении грудного вскармливания — полусинтетические пенициллины, цефалоспорины: цефалексин по 500 мг 2 р/сут, цефаклор по 250 мг 3 р/сут, амоксициллин+клавулановая кислота по 250 мг 3 р/сут; при подозрении на анаэробную микрофлору клиндамицин по 300 мг 3 р/сут (в случае отказа от кормления можно использовать любые антибиотики) • НПВС • В случае прекращения кормления — раствор диметил сульфоксида в разведении 1:5, местно.

Хирургическое лечение • Тонкоигольная аспирация содержимого • При неэффективности пункций — вскрытие и дренирование абсцесса с тщательным разделением всех перемычек • Операционные разрезы •• При субареолярном гнойнике — по краю околососкового поля •• Интрамаммарный абсцесс — радиарный •• Ретромаммарный — по субмаммарной складке • При небольших размерах очага грибковой или туберкулёзной этиологии, хроническом абсцессе — возможно его иссечение с прилегающими изменёнными тканями • При прогрессировании процесса с развитием панмастита — удаление железы (простая мастэктомия).

Осложнения • Формирование свища • Субпекторальная флегмона • Сепсис.

Течение и прогноз благоприятные • Полное выздоровление наступает в течение 8–10 дней при адекватном дренировании.

Профилактика • Тщательный уход за молочными железами • Соблюдение гигиены кормления • Использование смягчающих кремов • Сцеживание молока.

МКБ-10 • O91.2 Негнойный мастит, связанный с деторождением • P39.0 Неонатальный инфекционный мастит • N61 Воспалительные болезни молочной железы • P83.4 Набухание молочных желёз у новорождённого

Дело было в воскресенье, дежурного врача в отделении не оказалось, работал один врач сразу на несколько отделений. Он мне положил бинтик с «Декасаном», сказал все время сцеживаться (что я и так безуспешно делала всю предыдущую неделю) и запретил уезжать домой. С этого момента я погрузилась в такую непроходимую депрессию, что уже слабо реагировала на внешние раздражители и не совсем четко могу воспроизвести все дальнейшие события. Приехала координатор из страховой компании. Посмотрела на палату и начала требовать для меня отдельную платную. Долго ссорилась с санитарками, где-то что-то выясняла, и в конце концов из какого-то подсобного помещения (как мне тогда показалось) рядом с туалетом вынесли кучу старой мебели, каких-то сломанных каталок, и положили туда меня. Как потом мне неоднократно повторяли санитарки, я лежала в палате для тяжелых больных, но почему эта палата была завалена хламом, мне было не известно. Из мебели там была койка, полуразвалившаяся древняя тумбочка и лавка. Обои на стенах давно стали коричневыми от времени и были сплошь покрыты какими-то брызгами, что в совокупности с названием «Гнойное отделение» вызывало достаточно брезгливые чувства.

Обстановка в отделение вообще выглядела как «постапокалиптическая». Если в основном здании больницы был сделан ремонт, то сюда ремонтники даже не заходили. Все ветхое, грязное, неопрятное. Я очень надеюсь, что за 2 года случилось чудо и это отделение тоже отремонтировали.

На следующий день рано утром опять пришла мой координатор из страховой и привела ко мне целый консилиум врачей: завотделением, главврача (!) и еще нескольких человек, должности которых я не запомнила. Она пыталась настоять на моем переводе в другое гнойное отделение — «поприличнее», но с маститом никуда меня не перевели, просто покачали головами и разошлись.

Потом меня сразу же повели на операцию. Лекарства я купила сама в аптеке, не говоря ничего страховой, потому что очень устала от обвинений и криков и хотела все сделать быстренько и по-тихому. Операционная — большая комната с одним железным столом в дальнем конце (как лавка, один железный лист и 4 ножки). На операции присутствовал завотделением, потому что меня из-за страховки взяли на специальный контроль. Вкололи новокаин, быстро сделали операцию, завотделением ушел. В операционной остались хирург и медсестра. Хирург сказал: «Хватит лежать, вставай!», и я попыталась встать. Из-за укола не очень хорошо чувствовала руки, не могла перевернуться. К тому же стол достаточно узкий и высокий, на уровне пояса, так что просто было страшно упасть на кафель. А мышцы живота после родов у меня еще не восстановились, так что просто подняться из лежачего положения в сидячее я не могла никак. Корячилась я там, как перевернутая черепашка, около 2 минут, все это время хирург и медсестра стояли и смотрели, потом хирург не выдержал, вздохнул и поднял меня за руку. Тоже сцена не самая приятная.

Пациенты этого отделения в основном старики, многим делают ампутации. Как они ложатся на этот стол и встают с него. Это просто бесчеловечно.

В последующие дни ко мне регулярно наведывались санитарки, в основном для того, чтобы сказать, что они обо мне думают, но 2 раза в день мне делали уколы. В основном частила женщина по имени Марина (опять же, если не ошибаюсь), которой доставляло особое удовольствие меня всячески подкалывать. Вот для примера типичный диалог: «У тебя чё там, говорят, ребенок маленький? И кто с ним сейчас сидит?» — «Муж отпуск на работе взял». — «Нормальные мужья деньги зарабатывают, а твой совсем, наверное, никудышный». Или такое: « Была б умнее, до мастита б не дожилась». И такое: «Ты что, думаешь, я все за тебя покупать буду? Почему пластырь не принесла?» — «Так не сказал же никто» — «Свои мозги иметь нужно, что, тебе все рассказывать, что ли?». Я несколько раз выслушала истории о том, что якобы я занимаю очень нужную палату для тяжелых больных, которые из-за меня вынуждены ютиться в общих палатах. И один раз — достаточно длинный монолог о том, кто в этой палате умер и как. Я ни на что не отвечала, в основном сцеживалась, плакала и спала. В общем, наплакалась я за эти дни за всю свою предыдущую жизнь: видимо, недосып+постродовая депрессия+волнения за малыша+окружающая обстановка сделали свое дело.

Надо сказать, что это отделение вообще депрессивное. Некоторые пациенты сходят с ума прямо там, в отделении. Много бомжей, стариков, пациентов с ампутированными конечностями. Работа у санитарок, конечно, не сахар, но ведут они себя совершенно по-хамски. Не только со мной, с одинокими стариками там разговаривали просто как с мусором. Слушать это было неприятно и страшно. Как эти женщины стали настолько озлобленными, обиженными на весь белый свет? Разве можно так относиться к другим людям? По ночам на крики больных не выходили, никто в отделении не дежурил, они все закрывались и спали в сестринской. В один из дней в палате напротив выписывали совсем немощного старика. Так над ним полчаса стояла санитарка и орала ему, какой он тупой, что никак не может одеться. При мне выворачивали карманы другому деду, уверяя, что он зажал деньги (я не хочу верить, что они хотели эти деньги забрать, это уж совсем переходило бы все границы, скорее всего, средства были нужны на покупку лекарств).

Я, как только пришла в себя и стала реагировать на окружающий мир, начала совать деньги в руки всем, кто только заходил ко мне в палату. Это помогло — санитарки замолчали.

На пятый день моего пребывания в отделении та самая санитарка Марина гордо зашла в мою палату и сообщила, что только вот делали такую же операцию еще одной девушке, но ее сразу же отпустили домой, потому что у нее ребенок маленький, «а мы не нелюди какие-нибудь». Оказалось, что меня не выпускали домой потому, что у меня страховка. Никакие уговоры не помогли, в ответ я получала неизменное «самая умная тут нашлась, приперлась со своей страховкой», и пришлось мне лежать до выходных. В субботу вечером, решив, что никто проверять не будет, и взяв с меня обещание в случае чего отвечать, что выписали меня в понедельник, меня таки отпустили домой.

источник