Боль как симптом мастопатии молочных желез при кистозно-фибрознай мастопатии (фиброаденоматоз, ФБК – фиброзно-кистозная болезнь и другие синонимы) – заболевание молочных желез, часто встречающееся у женщин детородного возраста.
Главное место в возникновении и развитии данной патологии занимают гормональные нарушения, в частности, повышенный уровень эстрогенов и сниженная концентрация прогестерона. Определенную роль в возникновении мастопатии играют избыточный синтез пролактина, заболевания поджелудочной, щитовидной желез, надпочечников и других эндокринных органов. Одним из наиболее ярких и неприятных симптомов являются боли при мастопатии молочной железы. Именно это проявление заболевания зачастую снижает работоспособность и ухудшает общее самочувствие женщин с данной патологией.
Морфологически мастопатия проявляется образованием в тканях грудных желез единичных или множественных уплотнений и кист. Это происходит вследствие чрезмерного разрастания соединительной и железистой ткани в различных соотношениях. Если изменения затрагивают более или менее равномерно всю толщу груди, говорят о диффузной мастопатии. В случаях, когда образуются отдельные крупные узлы и кисты, имеет место очаговая или локализованная мастопатия. Установить наличие и форму фиброаденоматоза можно только с помощью медицинских методов диагностики. Но любая женщина должна следить за состоянием груди, потому что именно самообследование позволяет своевременно обратиться к врачу.
Следует обращать внимание на такие симптомы, как болезненность и чрезмерная чувствительность груди. Боли при мастопатии молочной железы (масталгии) могут быть вызваны различными факторами в зависимости от формы заболевания. Эстрогены вырабатываются в основном яичниками. Они способствуют размножению и росту клеток молочных долек, а также эпителия млечных протоков. Избыточный синтез эстрадиола повышает чувствительность груди. Любые прикосновения и даже недостаточно удобный бюстгальтер могут вызвать значительный дискомфорт. По мере прогрессирования заболевания гормональный дисбаланс усиливается, что приводит к усугублению симптомов.
Другая причина болезненности – механический фактор. Как было отмечено выше, для фиброаденоматоза характерно образование кист и узлов в грудной железе. По мере роста они начинают сдавливать нервные окончания, которые пронизывают ткани груди.
Чаще всего фиброаденоматоз, фиброзная мастопатия характеризуется тупой, тянущей, ноющей, нечетко локализованной болью. Если надавить на грудь или соски, болезненность обычно усиливается. В случае больших размеров узлов боль при мастопатии молочных желез может принимать колющий, «стреляющий» характер. Она нередко распространяется в область шеи, плеча, в подреберья. Такие симптомы могут напоминать межреберную невралгию, грудной остеохондроз или заболевания сердца, что требует дополнительной диагностики.
Как правило, повышенная чувствительность и болезненность груди достигают наибольшей выраженности незадолго до начала менструации. Это связано с тем, что во второй фазе цикла в организме повышается концентрация активных веществ, способствующих различного рода спазмам («медиаторы боли»). Кроме того, у многих женщин циклические гормональные сдвиги вызывают задержку жидкости в организме. Это проявляется отеками различной локализации. В большинстве случаев мастопатии перед менструацией наблюдается нагрубание (отек) грудных желез, что оказывает дополнительное механическое влияние на нервные волокна. В результате кроме усиления болезненных ощущений пациентку могут беспокоить чувство распирания и тяжести, «зуд» как бы внутри молочной железы.
С началом месячных симптомы ослабевают и постепенно сходят на «нет». При длительном отсутствии лечения болевые ощущения начинают беспокоить постоянно, боль теряет связь с менструальным циклом. Это связано с появлением необратимых фиброзно-кистозных изменений в груди, которые уже не исчезают после очередной менструации.
Боли при мастопатии молочных желез могут сопровождаться и другими симптомами заболевания. К ним можно отнести:
· отек груди и увеличение ее размера;
· раздражительность и подавленное настроение;
· иногда – повышение температуры и увеличение лимфоузлов подмышечной области.
Выделения из сосков встречаются не очень часто, в основном они наблюдаются при фиброаденоматозе у рожавших ранее женщин. При надавливании на сосок выделяются капли мутноватой жидкости белесого, зеленоватого или коричневого цвета. Появление кровянистых выделений должно особо насторожить, так как это может быть симптомом рака груди. В таком случае необходимо срочно проконсультироваться у врача.
Увеличение размеров молочных желез в результате их отека наблюдается у большинства женщин, страдающих мастопатией. Обычно это явление предшествует менструации и сопровождается общей задержкой жидкости в организме.
Мастопатия – это дисгормональное заболевание, развивающееся на фоне нарушения гормонального фона. Нервная система очень подвержена влиянию гормонального статуса, поэтому фиброаденоматоз может сопровождаться ухудшением общего самочувствия и упадком сил. Этому способствуют и сами симптомы мастопатии, которые бывают довольно мучительными. Также для кистозно-фиброзной болезни характерны мигренеподобные явления, которые плохо поддаются лечению обезболивающими средствами. Головные боли при мастопатии молочной железы тоже имеют связь с задержкой жидкости, которая обусловливает своеобразный отек головного мозга и нарушение его кровоснабжения. Это и становится причиной так называемой предменструальной мигрени.
Что касается повышенной температуры тела и увеличения лимфатических узлов (преимущественно в подмышечной области), эти явления могут быть одним из признаков фиброаденоматоза. Но эти симптомы в большей степени характерны для различных осложнений заболевания и других патологий вплоть до рака груди. Поэтому, если такие явления стали носить привычный характер, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью для обследования.
Следует отметить, что мастопатия не всегда сопровождается болью в груди. Болезни мастопатии молочных желез у женщин довольно часто заболевание протекает практически бессимптомно и обнаруживается самой женщиной при самостоятельном обследовании или в ходе профилактического медицинского осмотра. Иногда отсутствие болей связано с высоким болевым порогом, когда пациентки просто не обращают внимания на незначительный дискомфорт в области молочных желез.
Для уменьшения болезненных ощущений и других симптомов кистозно-фиброзной болезни чаще всего используют нестероидные анальгетики и слабые мочегонные средства. Эти препараты позволяют предотвратить отек тканей и связанные с ним боль и набухание груди, а также устранить головные боли. Применение обезболивающих и диуретиков относится к симптоматическому направлению терапии и позволяет добиться быстрого уменьшения неприятных явлений.
Для достижения более стойкого и длительного результата необходимо комплексное лечение с учетом гормонального статуса и формы мастопатии. Так, при повышенном уровне эстрогенов используют антиэстрогенные средства, гормональные контрацептивы, антигонадотропины, препараты прогестерона для системной терапии и местного применения. Для улучшения работы эндокринной системы также применяют негормональные средства, такие как:
Если мастопатия развилась на фоне эндокринных заболеваний, возможно назначение средств, снижающих выработку пролактина, препаратов тироксина, глюкокортикоидов и инсулина (при сахарном диабете). Лекарственная терапия должна проводиться под контролем общего состояния. В случае использования гормональных средств необходимо периодически определять уровень соответствующих гормонов (фракции эстрадиола, прогестерон, пролактин и др.).
Для эффективного лечения болей при мастопатии молочных желез важное значение имеет и немедикаментозное лечение. Оно включает в себя рекомендации по изменению образа жизни. Чтобы успешно бороться с фиброаденоматозом, необходимо обратить внимание на следующие аспекты:
· диетическое питание – рекомендуется употреблять больше растительных продуктов, содержащих грубую клетчатку (овощи, фрукты, крупы) и ограничить употребление простых углеводов в виде сладостей и выпечки, уменьшить употребление кофе и шоколада, пряностей, острых, соленых, маринованных блюд;
· отказ от нездоровых привычек – никотин и алкоголь нарушают кровоснабжение органов и вызывают чрезмерное образование соединительной ткани;
· физические нагрузки – для насыщения тканей организма кислородом полезно часто гулять на свежем воздухе, заниматься утренней зарядкой, плаванием, ездой на велосипеде и другими умеренными нагрузками;
· лактация – в большом числе случаев признаки мастопатии устраняются после родов и полноценного грудного вскармливания (это связано с развитием хронической ановуляции), отказ же от кормления может только спровоцировать заболевание;
· правильная контрацепция – позволяет избежать абортов, которые являются одним из факторов риска возникновения мастопатии молочной железы у женщин.
И в заключение хотелось бы сказать о важности самообследования. Каждая женщина должна регулярно осматривать и ощупывать свою грудь, а при появлении каких-либо подозрительных симптомов своевременно проходить обследование. 
источник
Правда ли, что…
…при мастопатии разрастаются ткани в молочных железах.
Верно. Из-за этого их структура становится зернистой, бугристой, более плотной. В молочных протоках формируются пузырьки, заполненные жидкостью (кисты). …мастопатия и фиброаденоматоз — одно и то же. Да. Всего существует около 30 названий этой патологии. Наиболее распространенные — фиброзно-кистозная мастопатия, фиброаденоматоз и дисгормональная гиперплазия молочной железы.
…в Беларуси много женщин болеют мастопатией.
Официальной статистики нет. Это связано с тем, что ставят диагноз не только маммологи, но и хирурги, акушеры-гинекологи, иногда терапевты. Рак молочной железы (РМЖ) имеет четкую клиническую картину и морфологическое подтверждение, а вот подходы к определению диагноза «мастопатия» у врачей несколько разнятся. Исходя из маммологической практики можно сделать вывод, что около 40% женщин после 25 лет имеют ту или иную форму мастопатии. Как и другие заболевания молочных желез, недуг «молодеет», а количество страдающих им с каждым годом увеличивается.
…у нервных, раздражительных женщин болезни груди встречаются чаще.
Это так. Еще в XIX веке американцы назвали мастопатию «истерической грудью». Женщина начинает сильно переживать, испытывать длительные стрессы — сразу возникают проблемы с молочными железами.
Всего насчитывается около двух десятков факторов, провоцирующих мастопатию. Отдельная группа — эндокринные нарушения, в первую очередь связанные с репродуктивной функцией. Риск мастопатии, как и РМЖ, увеличивается, если менструации начались рано (до 12 лет), а закончились поздно (после 55). Каждая беременность до 35 лет снижает вероятность проблем с молочной железой, а после, наоборот, повышает. Отказ от кормления грудью, аборты, включая самопроизвольные, неудовлетворенность половой жизнью, нарушения функции яичников, надпочечников, щитовидной железы, гипофиза тоже способствуют появлению мастопатии.
Еще одна группа негативных факторов — неблагоприятные условия окружающей среды и неправильный образ жизни. Вдыхание загрязненного вредными веществами воздуха, употребление продуктов с нитратами, нитритами и другими химическими соединениями, которые способны накапливаться в организме, а также курение, алкоголь, гиподинамия, нехватка витаминов и лишний вес плохо отражаются на здоровье груди. И, наконец, травмы: до 40% женщин с опухолями молочных желез подтверждают, что место, где развилось образование, ранее травмировалось.
…мастопатия всегда «болит», а рак — нет.
Боль — действительно основная жалоба пациенток с мастопатией. Однако это не повод, чтобы успокоиться и отложить визит к врачу. Как во всяком правиле, здесь бывают исключения.
Раковые опухоли в основном редко дают о себе знать болевыми ощущениями. Но некоторые формы сходны по клинической картине с маститом — воспалением молочной железы, сопровождающимся болью, покраснением кожи, выделениями из соска.
Боль бывает циклическая и нециклическая. Первая характерна для женщин до 40 лет и, как правило, охватывает обе груди. После месячных обычно стихает, а затем возобновляется. В 20% случаев исчезает самопроизвольно.
Нециклическая встречается у пациенток 40–50 лет. Чаще локализуется в одной железе. На такие боли жалуются в постмено паузальный период.
Бывает, кажется, что болит грудь, а на самом деле — сердце, желчный пузырь, печень; ущемлен межреберный нерв (7%).
…при постановке диагноза не обойтись без рентгена, МРТ и других инструментальных исследований.
Необязательно. Опытный, квалифицированный маммолог определит мастопатию, пропальпировав молочные железы и выслушав жалобы пациентки. Маммография и УЗИ — вспомогательные методы. Их главная цель — исключить очаговую патологию: кисты, опухоли, прежде всего злокачественные.
…для раннего выявления РМЖ всем женщинам надо регулярно проходить маммографию.
Согласно рекомендации ВОЗ, рентгенологическое исследование молочных желез нужно делать женщинам от 50 до 69 лет — раз в два года. В более раннем возрасте скрининг не показан изза лучевой нагрузки и слабой информативности. До 1% случаев РМЖ — рентген-обусловленные. Опасная доза радиоактивного облучения накапливается от частых рентген-обследований, включая профилактические флюорографии, маммографии в молодом возрасте, рентгенограммы при заболеваниях органов дыхания и проч. Однако в пожилом возрасте польза от маммографического скрининга превышает возможный вред облучения. Для тех, кому меньше 45 лет, УЗИ и безопасно, и информативно: в молодом возрасте хорошо развита железистая ткань, грудь плотная, можно определить очаг, его локализацию, форму и размеры. Проводить ультразвуковое исследование нужно в первой фазе менструального цикла, когда грудь мягкая и не увеличена.
…мастопатия — предраковое заболевание.
Этот вопрос остается дискуссионным. Но большинство врачей приходят к выводу, что способность к перерождению зависит от формы мастопатии. Например, диффузная непролиферативная (нет ускоренного деления клеток) никак не влияет на возникновение РМЖ. Пролиферативная диффузная повышает вероятность его развития на 30%, а атипическая диффузная — в 2,1–3 раза.
…мастопатия лечится гормональными препаратами.
Узловая форма поддается только хирургическому методу. Диффузная корригируется гомеопатическими, фитотерапевтическими и химическими препаратами, с помощью которых нормализуется гормональный фон. Схем лечения множество.
Основное условие успеха — исключить или уменьшить влияние факторов, вызвавших заболевание у конкретной женщины. Если, допустим, это аднексит — нужно обязательно пройти курс противовоспалительной терапии; проблемы со щитовидкой — следует принимать лексредства, нормализующие ее деятельность. Преобладают нервные факторы — надо научиться жить не раздражаясь и не унывая.
Один известный американский профессор, который занимался профилактикой инфарктов и инсультов, рекомендовал своим пациентам: если не хотите слечь от серьезной сердечно-сосудистой патологии, усвойте две вещи: первая — не раздражайтесь по пустякам, вторая — все в жизни пустяки. В отношении мастопатии этот принцип тоже прекрасно работает.
…чтобы не запустить болезни груди, нужно чаще ходить к специалисту.
Ежегодно требуется профилактическое обследование у гинеколога, а ежемесячно — самодиагностика. Заметили ассиметрию, покраснение, нащупали уплотнение, почувствовали болезненность при пальпации — сразу к доктору. До 70% случаев рака груди в Беларуси выявляют сами женщины.
То, что на врача стоит надеяться, но и самой не плошать, подтверждает опыт США. Там с началом внедрения маммографического скрининга многие скептики утверждали, что самодиагностика не нужна и даже вредна: мол, она порождает лишние страхи. Однако спустя 10 лет практики скрининга оказалось, что половину всех злокачественных опухолей женщины продолжают обнаруживать собственными руками. Некоторые агрессивные опухоли за двухлетний промежуток успевают вырасти, и пациентки их выявляли «в зачатке». Поэтому сегодня обучение самообследованию молочных желез популярно у американцев.
…пластические операции по изменению формы груди способствуют ее заболеваниям.
Верно. Прежде чем решиться лечь под нож, чтобы исправить форму груди, желательно скорректировать образ мышления. Молочная железа у каждой женщины таких размеров и формы, которые позволят выполнить все, что задумано природой. Самая красивая грудь — та, что здорова. Любое вторжение, включая хирургическое, несет дополнительную травматизацию клеток, следовательно, увеличивает риск заболеть раком. В США проводили исследование данной взаимосвязи, правда, учитывали только количество проведенных пункций. Как оказалось, с каждой процедурой риск онкологии возрастал.
На мой взгляд, пластика груди оправданна только в двух случаях: когда орган удалили вместе с опухолью (хотя некоторые пережившие это отказываются от реконструктивно-восстановительных техник) и если молочные железы являются частью имиджа, благодаря которому женщина зарабатывает себе на жизнь. Но не всем же быть Памелой Андерсон!
К слову, доводилось встречать много мужчин, протестовавших против пластических операций, которых так жаждали их жены или подруги.
…ношение бюстгальтера помогает сохранить здоровье молочных желез.
Миф. Строение молочной железы такое, что никаких поддерживающих средств не требуется. Поэтому раньше прекрасно обходились без данного элемента гардероба. Его придумали модницы, чтобы в зрелом и пожилом возрасте демонстрировать высокую, как в девичестве, грудь.
Неправильно подобранный бюстгальтер может вредить молочным железам. Он не должен быть тугим — иначе нарушается кровообращение. Бюстгальтер с косточками не годится для ежедневного ношения: ими грудь может травмироваться; в месте, где они сдавливают ткань, могут развиваться опухоли. Отдавайте предпочтение изделиям из «дышащих» натуральных материалов. «Парниковый эффект» от поролоновых вкладок плохо сказывается на состоянии молочных желез.
…у обладательниц маленькой груди реже развивается рак.
Правда. Чем меньше мишень, тем труднее в нее попасть. В объемной молочной железе больше клеток железистого эпителия, а значит, выше вероятность, что одна из них переродится. Кроме того, крупная грудь чаще подвергается травмированию.
…для молочных желез вредно спать на животе.
Миф. Разве что неудобно, если женщина тучная. Да и кто в такой позе спит целую ночь?
Массаж в привычном понимании для груди неприемлем: орган слишком нежный. Однако, как сказал один японский ученый, молочная железа не любит травм, но это не значит, что ей не нравится, когда к ней прикасаются. Всем дамам советую почаще нежно поглаживать грудь, а еще лучше, чтобы это делал любимый мужчина.
…если у двух женщин в семье рак молочных желез, у третьей он тоже будет.
Не факт. Если мать болеет РМЖ, то у ее дочери в 2–3 раза повышается вероятность онкологии. Семейный и наследственный рак — разные вещи. Наследственный передается из поколения в поколение через генотип с мутацией хромосомы (таких случаев до 10%). А семейный — это когда мать передает дочери особенности строения молочных желез, нервной системы, привычки питания и т. д. У них просто сходство причин, способствующих развитию заболевания.
Опухолевые клетки появляются почти у всех людей, но в большинстве случаев иммунная система их ликвидирует. А если она ослаблена ввиду влияния указанных ранее факторов, то образование начинает расти.
…о том, чтобы молочные железы были в норме, надо заботиться с детства.
Еще до зачатия. Здоровье дочери начинается со здоровья матери. Если последняя до рождения ребенка пила и курила, а с появлением малышки на свет вдруг начинает о ней беспокоиться, — уже поздно. Все негативные факторы воздействуют на плод во время беременности. Девочка получает запас яйцеклеток определенного качества и в течение жизни они будут по одной созревать. А по ним характеризуется качество репродуктивных возможностей, в т. ч. состояние молочных желез. В детстве и подростковом возрасте надо беречь девочек от воспалительных процессов и травм, воспитывать так, чтобы умели радоваться жизни, не расстраивались по мелочам, вовремя вышли замуж, родили до 25 лет. Одним словом, формировать женственность.
источник
Как отмечают лучшие маммологи страны, в отношении своей груди женщины делятся на две категории: одни опасаются даже самых незначительных изменений и быстро проходимых, легких болей, вторые — не задумаются о приеме у маммолога до тех пор, пока заболевание молочных желез не достигло критических пределов.
В своем большинстве дискомфорт в молочных железах является последствием развивающейся мастопатии. Она не так опасна, как многие другие заболевания груди — киста, жировой некроз и т.д., однако, все равно требует компетентного осмотра и, возможно, специального лечения.
Снять неприятные ощущения можно разными способами, начиная с выбора удобного белья и заканчивая правильным массажем и медикаментозными средствами. Как отличать характернее болевые признаки именно мастопатии и чем они отличаются от болей кисты, некроза, фиброаденомы и других заболеваний, необходимо знать всем.
Болезненные ощущения в груди при мастопатии могут существенно различаться по характеру, локальному распространению на разных стадиях прогрессирующего заболевания. На боли также во многом влияет и причина, которая спровоцировала мастопатию в груди. Одно дело, если дискомфорт вызван предменструальным периодом, и совсем другое, если в молочных железах уже формируется патология.
Мастопатия груди у женщин классифицируется на два основных вида:
Если рассмотреть общие характерные признаки боли в груди, вызванные мастопатией, то они будет выглядеть следующим образом:
- болевые ощущения в молочных железах со временем увеличиваются;
- боль ощущается одновременно в обеих молочных железах;
Обратите внимание, даже если неприятные ощущения в груди подходят под общую характеристику болей при мастопатии, но при этом дискомфорт в молочных железа проявляется только с одной стороны, значит, данное должно быть исключено:
- распространение болевых ощущений на зону плечей и предплечья;
- распространение боли на подмышечные впадины и, возможно, лопатки;
- любые касания молочных желез отзывают болью и дискомфортом, а ношение даже свободного белья вызывает желание от него избавиться;
- молочные железы могут быть немного увеличены в размере (симметрично) и уплотнены.
В большинстве случаев боли в железах обнаруживаются у женщин от 30 до 40 лет. Молодым девушкам в возрасте до 25 лет, которые еще не имели счастья стать мамами, также довольно часто свойственно это заболевание.
Необходимо выяснить характерные признаки дискомфорта в груди при мастопатии при разных ее видах. Это поможет вовремя распознать заболевание и частично снять его, чтобы облегчить дискомфорт.
Диффузная мастопатия формируется по причине разрастания соединительной ткани, ввиду чего в молочных железах происходит разрастание мелких узелков, которые являются причиной боли или дискомфорта.
Диффузная форма заболевания, как правило, формируется у женщин в груди в предменструальный период. Это наиболее легкая форма заболевания, устранить которую можно с помощью легкого массажа или обезболивающих препаратов.
Особенности болезненных ощущений при диффузной мастопатии:
- женщины испытывают ноющую боль, устраняемую с помощью медикаментозных препаратов;
- грудь набухает и немного увеличивается в размерах;
- соски болезненно отзываются на любые прикосновения, возможно, также набухают;
- наличие шарообразных уплотнений.
Женщины, которые знают, что диффузную мастопатию провоцирует предменструальный синдром, зачастую относятся к ней, как к болезни проходящей и незначительной. Это ошибочное мнение, поскольку более легкие формы заболевания часто влекут за собой тяжкие осложнения.
Обратиться к специалисту стоит в том случае, если боли слишком сильные и затяжные, то есть проявляются даже после окончания менструального цикла. Скорее всего, ваши отклонения в молочных железах вызваны другими причинами.
Предположим, что на ранних стадиях заболевания вы упустили правильные методы лечения, мастопатия прогрессировала и из диффузной перешла в узловую форму.
При узловой форме вы можете почувствовать узловые новообразования в молочных железах. Они могут сформироваться в обеих железах, с одной стороны больше, с другой, возможно меньше. При пальпации груди вы можете почувствовать узелковое новообразование, которые могут иметь размер от маленькой горошины до крупного грецкого ореха.
Обратите внимание, что мелкие узелки в груди также могут быть симптомами многих других образований молочных желез, как киста, фиброаденома или даже раковая опухоль, что лишний раз говорит о том, что узловая мастопатия требует специальной диагностики.
Характерные признаки боли:
- Боль в молочных железах не уходит, а со временем становится только сильнее.
- Болезненные ощущения при узловой мастопатии довольно часто отдают в плечо, зону предплечья и подмышечные впадины.
- Касание нижнего белья и легкие прикосновения руки причиняют боль, ноющую или тупую.
- Выделения из соска серозного, розоватого или телесного цвета. Их вы можете заметить на нижнем белье.
- Соски откликаются сильной болью, при этом они воспалены, а ареолы увеличены и имеют покраснения.
Главная характеристика узловой мастопатии – это наличие болезненных ощущений даже после того, как прошел менструальный цикл.
Узловая форма может сформироваться в преддверии беременности или на ранних ее сроках. Если вы знаете о своем интересном положении и заметили хоть одну из вышеуказанных характеристик, следует незамедлительно обратиться к маммологу, чтобы в будущем избежать проблем с кормлением ребенка.
Подытожив, хотелось бы отметить, что большинство симптомов мастопатии, которые были указаны выше, могут являться симптомами многих других заболеваний молочных желез. Отличить боли именно при этой болезни очень просто: если кроме данных симптомов вы не обнаружили больше никаких других, значит, у вас действительно мастопатия и остается только определить ее вид для дальнейшего лечения.
источник
Мастопатией чаще заболевают женщины детородного возраста — от 25 до 45 лет.
Данная болезнь поражает восемь женщин из десяти.
Эта болезнь влияет на самочувствие многих женщин, а в отдельных случаях приводит к возникновению рака груди — поэтому врачи и называют данное заболевание предраковым.
Мастопатия, или, по-научному более точно, фиброаденоматоз (ФАМ), названия одного и того же процесса. Данная болезнь представляет собой целый комплекс самых разнообразных доброкачественных изменений в молочных железах.
Для обозначения отдельных форм мастопатии применяется около пятидесяти других терминов, что отражает как различные исторические этапы в изучении этой проблемы, так и особенности этих состояний молочных желез.
Установлено, что развитие ФАМ обусловлено нарушениями в регуляторной деятельности центральной нервной системы и в гипофизарногипоталамической зоне головного мозга, а также функции яичников, надпочечников, щитовидной железы и печени.
Специалисты полагают, что различными формами данной болезни страдает до 60% женщин в зрелом репродуктивном и инволютивном возрасте (от 25 до 55 лет). В подростковом и юношеском возрасте это состояние встречается у 35—45% девочек.
По данным некоторых специалистов, фиброаденоматоз имеет место у всех женщин. Это обусловлено нарушением гормональных взаимоотношений в организме в разные периоды жизни женщины. В связи с этим ФАМ начинает активно развиваться уже в период прихода первых месячных, достигает максимальных проявлений после 30 лет и угасает в процессе возрастной инволюции.
При этом следует отметить, что значимость и проявления фиброаденоматоза у каждой женщины разные. В подавляющем, большинстве случаев, а это порядка 75—80% пациенток, ФАМ находится в пределах допустимых значений, в пределах своеобразного варианта нормы. Изменения в молочных железах у женщины в таком случае незначительные, она не испытывает дискомфорта, особенно перед наступлением очередных месячных.
Различают три вида мастопатии:
— фиброзная,
— кистозная,
— фиброзно-кистозная.
При фиброзной мастопатии в тканях молочных желез появляются плотные очаги, как правило, в обеих железах сразу. Они состоят из соединительной ткани. Именно соединительная ткань и получила название фиброзной.
В начале развития болезни эти уплотнения нечеткие, как бы распластанные. Они чаще формируются в верхних отделах железы, ближе к подмышечным областям. Под их воздействием усиливается тяжистость между дольками железы. Такие уплотнения носят характер диффузных изменений.
При прогрессировании процесса, когда изменения преодолевают барьер «допустимых значений» и переходят из категории относительного варианта нормы уже в категорию болезни (истинного, клинически значимого фиброаденоматоза), в молочной железе формируются уплотнения уже иного характера: узловые, разного размера, формы и конфигурации.
При кистозной мастопатии в молочных железах образуется множество мелких полостей — кист. Кисты могут быть единичными и множественными, различных размеров — от мелких — диаметром 1—3 мм, до крупных, которые достигают в диаметре нескольких сантиметров.
Кисты желез, как правило, заполнены жидкостью самого разного характера: прозрачной желтоватой, зеленоватой, мутной, гноеподобной, молозивом, грязно-бурой. Стенки кист на ранних этапах бывают гладкими, тонкими. При прогрессировании процесса они утолщаются и деформируются.
Поверхность полости кист становится шероховатой, кисты сливаются в единый конгломерат по типу «виноградной грозди». Если полость кисты сообщается с млечным протоком, то ее содержимое может выделяться через сосок. Нередко по изменению окраски выделений можно заподозрить и диагностировать развитие злокачественных изменений в молочных железах.
При диффузных (узловых) формах ФАМ очень часто у женщин перед менструациями возникает неприятное чувство набухания молочных желез. Зачастую в этот период появляются боли, достаточно интенсивные, резко усиливающиеся при прикосновении, при ношении бюстгальтера.
При ощупывании желез зоны уплотнения становятся более рельефными, из соска могут появляться выделения, как при кистозной форме. Эти признаки фиброзно-кистозной мастопатии непостоянны. Как правило, улучшение состояния или полное исчезновение всех признаков заболевания наступает через 2—3 дня после окончания месячных.
При узловых формах фиброаденоматоза выраженный болевой синдром не характерен, сформировавшиеся узлы в течение менструального периода практически не меняются в своих характеристиках. Иногда эти узлы становятся бугристыми и в нескольких местах уплотняются. Такие изменения свидетельствуют о прогрессировании узловой формы заболевания.
Следует отметить, что на этом фоне весьма вероятно развитие злокачественных изменений. Больные с такой мастопатией подлежат хирургическому лечению с обязательным срочным гистологическим исследованием удаленных тканей (для определения возможного злокачественного перерождения).
Мастопатия — доброкачественное заболевание молочной железы, но она влияет на самочувствие многих женщин, а порой приводит к возникновению рака груди.
Первые проявления болезни — мастодиния (мастальгия), болезненность молочной железы перед менструацией. При дальнейшем развитии болезни в тканях железы образуются плотные узлы размером от горошины до грецкого ореха. Боль становится интенсивной; порой болезненно малейшее прикосновение к груди, движение рук. Из соска может выделяться кровянистая и прозрачная жидкость.
Мастопатия чаще всего имеет разлитый характер и отличается размытостью границ, переходящих в окружающие здоровые ткани. Характерны для мастопатии циклические изменения уплотненных участков — в предменструальном периоде они увеличиваются, а в ранней стадии менструального цикла размягчаются с ослаблением болезненности.
Причиной возникновения мастопатии является чрезмерная выработка гормона эстрогена, который стимулирует развитие железистых тканей и тем самым способствует образованию доброкачественных опухолей. Мастопатия связана с генетическими факторами, с факторами окружающей среды и образа жизни женщины.
Другими факторами, способными повлиять на возникновение болезни, являются психоэмоциональные и личностные качества женщин.
К факторам, оказывающим защитный эффект в отношении данного заболевания, относятся: ранние роды в оптимальный репродуктивный период (20—25 лет), кормление грудью, количество родов более двух с полноценной лактацией.
В организме женщины ежемесячно происходят циклические изменения. Молочная железа участвует в этом цикле, что проявляется в ее нагрубании перед менструацией. Если гормональный баланс нарушается, предменструальное разрастание протоков и тканей груди продолжается и после менструации.
Причиной такого разрастания, является избыток гормона эстрогена, который стимулирует развитие молочных желез. Нерегулярные всплески секреции гормона часто вызывают в молочных железах отек, болезненность, головные боли, отеки конечностей, боли в животе, что входят в понятие синдрома предменструального напряжения.
Основными причинами возникновения данных нарушений считаются следующие:
— заболевания женских половых органов — особенно воспаление придатков матки,
— нарушение детородной функции — вследствие абортов или отсутствия родов,
— задержки развития и начала полового созревания, вирилизация — в частности, недоразвитие наружных половых органов,
— наследственные причины — когда ближайшие родственники по материнской линии имели опухолевые заболевания.
Наиболее распространенной среди множества причин мастопатии является нарушение детородной функции.
Эти нарушения могут проявляться по-разному. Например, существует связь повышенного риска заболевания мастопатией с ранним или поздним наступлением менструаций, а также с поздним их прекращением (поздней менопаузой). Примерно у 13% больных отмечалось раннее половое созревание (ранее 14—15 лет), до 30% женщин с мастопатией имели в анамнезе запоздалое половое созревание (после 16—17 лет).
Другая форма нарушения детородной функции связана с полным отсутствием или ограничением деторождении. Женщины утратили ощущение своего главного природного предназначения — быть продолжательницей рода. Они рожают мало, одного, максимум двух детей.
Более того, стремясь сохранить сложившийся образ жизни, удержаться на работе, подавляющее большинство женщин (по разным данным, от 60 до 90%) прибегает к такому незамысловатому способу предохранения от беременности, как аборт — все равно, медикаментозный или хирургический.
А ведь детородная функция тесно связана со сложными ритмическими процессами в нервной и эндокринной системах, объединенными работой гипоталамуса. И физиологические изменения в молочной железе находятся в зависимости от этих процессов. Нарушение детородной функции при одновременном снижении общей сопротивляемости организма может привести к развитию в молочных железах процесса чрезмерного размножения клеток. Этот риск возрастает при отсутствии родов и большом числе искусственных абортов.
С другой стороны, первая беременность в возрасте 20—23 лет является прекрасным защищающим средством не только от мастопатии, но и от такой опасной болезни, как рак молочной железы (РМЖ).
Считается, что защитный эффект первой беременности в течение десяти лет обеспечивается перестройкой баланса различных составляющих гормона эстрогена — эстриола, эстрона и эстрадиола. Кроме того, активное размножение клеток эпителия молочной железы во время беременности и кормления ребенка грудью может приводить к выработке в организме женщины антител против как доброкачественных, так и злокачественных опухолевых клеток.
Поэтому чем раньше наступает первая беременность, тем быстрее вступает в действие иммунологический механизм защиты.
Так что женщины, родившие двоих детей до 25 лет, имеют втрое меньший относительный риск заболевания по сравнению с имеющими к этому возрасту только одного ребенка.
Искусственное прерывание беременности означает глубокое нарушение нервной и гормональной регуляции организма. Это приводит к тому, что после аборта у некоторых женщин не восстанавливается регулярный менструальный цикл. Он происходит либо с большими задержками, либо со слишком короткими промежутками между месячными.
Иногда регулярный цикл после аборта и вовсе не восстанавливается, а порой отмечается преждевременное наступление климакса, неожиданное и быстрое ожирение. Часто нарушается сексуальная функция (возникает фригидность), и совсем трагическим результатом оказывается возможное в подобных случаях бесплодие.
Высоко влияние аборта на развитие данного заболевания.
В период беременности желтое тело оплодотворенной яйцеклетки, оставшееся в яичниках, вырабатывает большое количество прогестерона для питания плода и поддержания беременности. После искусственного прерывания беременности желтое тело еще долго продолжает функционировать, угасая постепенно.
Обратная связь между яичниками и гипофизом и гипоталамусом нарушается. Избыточное количество выработанного прогестерона приводит к подавлению выработки лютеинизирующего гормона гипофиза (который-то и призван способствовать выработки прогестерона в нормальном менструальном цикле) и к стимуляции выработки фолликулостимулирующего гормона (способствующего выработке эстрогенов).
В результате возникает дисгармония в гормональном балансе, которая выражается в преобладании процессов размножения клеток над процессами секреции гормонов. Со временем она должна исчезать, но если по какой-либо причине адаптивные способности организма ослаблены, произойдут структурно-функциональные изменения в эндокринной системе, которые будут способствовать развитию многих заболеваний, в том числе и мастопатии. Не случайно, что более 40% заболевших ФАМ женщин делали аборты минимум один раз.
Часто женщины с мастопатией имеют в анамнезе так называемые самопроизвольные прерывания беременности, или, попросту, выкидыши. Их причиной является дефицит гормона желтого тела прогестерона, который играет ведущую роль в сохранении плодного яйца. По данным американских авторов, одна из десяти беременностей заканчивается выкидышем.
У многих больных мастопатией обнаруживаются нарушения функции печени или холецистит.
Эти болезни являются как бы пусковым механизмом, приводящим к гормональному дисбалансу и нарушениям обмена веществ.
Хроническая дисфункция печени усиливает местно-тканевые расстройства в молочных железах, а также ведет к повышению содержания половых гормонов в крови. Это нарушает взаимодействие эндокринных желез, сбивает менструальный цикл. Следует отметить, что если нарушения в работе печени могут привести к возникновению мастопатии, то и сама мастопатия усиливает нарушения обменных процессов в организме. В такой ситуации может начаться буквально цепная реакция.
Заболевания половых органов женщины являются частой причиной мастопатии. Эти заболевания могут выражаться в виде как функциональных, так и органических изменений. Гинекологические заболевания, являясь следствием суммы разных неблагоприятных факторов, сами могут стать причиной многих заболеваний, в том числе и мастопатии.
Здесь следует выделить воспалительные процессы в органах малого таза, и в первую очередь в придатках. У больных мастопатией часто имеет место фибромиома матки (увеличение за счет роста мышечной ткани). Она не является первопричиной, но может осложнять течение патологического процесса.
То же относится к такому распространенному и сложному гинекологическому заболеванию, как эндометриоз — заболевание, при котором клетки слизистой оболочки матки развиваются в несвойственных для них местах — маточных трубах, яичниках, почках, брюшине, легких, который усугубляет картину мастопатии. В целом около 40% больных мастопатией имеют сопутствующие гинекологические заболевания.
При оценке природы возникновения и развития мастопатии обращают внимание только на органические заболевания половых органов. Однако и функциональные заболевания половых органов существенно влияют на течение болезни. Более того, в процессе лечения больных с такими нарушениями у них более длительно сохраняются значительные отклонения показателей гормонального статуса и процессов.
Их обычно связывают либо с поражением гипоталамо-гипофизарной системы, либо с нарушениями в работе надпочечников и щитовидной железы. В таких случаях мастопатия сопровождается эпизодическими маточными кровотечениями или нарушениями менструального цикла по типу аменореи (отсутствие менструаций). И здесь первопричины чаще всего следует искать в перенесенных стрессах и нервно-психических расстройствах.
Неудовлетворенность сексуальной жизнью — еще одна типичная причина данного заболевания. Обращает на себя внимание то, что среди больных мастопатией много женщин, которые были вынуждены по настоянию мужа делать аборт. Следует отметить и такой факт: подавляющее большинство больных мастопатией — это женщины с высшим и средним образованием, имеющие нормальную работу и приемлемые жилищные условия. Это свидетельствует о том, что мастопатия — болезнь современной цивилизованной женщины.
Механизмы эмоциональных реакций довольно сложны, что не позволяет дать однозначный ответ на вопрос о глубинной роли психологических факторов в развитии мастопатии. Ясно лишь, что главную роль здесь играет гипоталамус. С одной стороны, он регулирует работу эндокринной системы, управляя работой гипофиза, осуществляет регуляцию жизнедеятельности всего организма в целом.
С другой стороны, именно гипоталамус регулирует эмоции, обеспечивая адаптацию психики человека к внешним воздействиям. Если эмоциональные факторы среды носят умеренный характер, адаптационных резервов организма достаточно для быстрого восстановления утраченного эмоционального равновесия.
В такой ситуации гипофиз и гипоталамус гармонично взаимодействуют с подчиненными органами эндокринной системы по принципу обратной связи. Если стресс слишком силен или продолжителен, деятельность систем, поддерживающих гомеостаз (внутреннюю среду организма), нарушается.
Процессы возбуждения преобладают над процессами торможения (как это происходит в рассмотренном выше случае с искусственным прерыванием беременности), что напрямую сказывается на состоянии детородной функции и вызывает изменения в молочных железах, приводящие к мастопатии.
В коре головного мозга образуется стойкий очаг возбуждения, патологические импульсы, идущие оттуда, нарушают ритмичность выработки гипоталамусом регулирующих веществ. Вследствие этого нарушается функция гипофиза, а затем последовательно — надпочечников, щитовидной железы и яичников. Дисгармония гипоталамуса и половых органов является мощной предпосылкой для развития мастопатии и других серьезных патологических процессов в молочных железах.
Проведенные обследования больных мастопатией указывают на их нежелание справляться с конфликтными ситуациями. Это выдает эгоцентричность многих больных женщин, которые не ориентированы на поиски путей преодоления возникающих в жизни трудностей.
Социальная адаптация у них намного ниже, чем у здоровых людей. Надо заметить, что по данным показателям больные мастопатией схожи с больными неврозом. Вместо того чтобы разрешать сложные ситуации, такие люди стремятся «закрыться», уйти в себя, защитить существующее положение вещей, полагая, что так они защищают самих себя.
В более зрелом возрасте у больных мастопатией снижается тенденция перекладывать ответственность на других, хотя и сохраняется повышенная чувствительность, нерешительность и общая напряженность. Более трети больных имеют склонность к депрессивным реакциям, почти 40% плохо приспосабливаются к окружающим изменениям, почти столько же сочетают в себе оба предыдущих психологических типа личности. 75% больных эмоционально неустойчивы.
Также у многих женщин с мастопатией развит комплекс неполноценности, то есть устойчивого представления о себе как о физически, психически и морально ущербной. Это влияет на отношения с окружающими, создавая предпосылки конфликта, причем как с другими, так и с самой собой.
Зачастую у такой личности развивается еще и комплекс неудачника, который во всем винит других и испытывает к ним чувство зависти. Чувство неполноценности усложняет личные контакты, что автоматически приводит ко все новым и новым неудачам в личной жизни.
Установлено, что в группе больных с локализованной формой фиброаденоматоза (когда негативные изменения в молочной железе сконцентрированы на небольшом ее участке — это наиболее опасная форма с точки зрения возможности развития РМЖ) степень эмоциональной неустойчивости значительно выше, чем у больных мастопатией, у которых локализованного ФАМ не наблюдалось.
Можно сделать вывод, что эмоциональную нестабильность и замкнутость в себе личности можно рассматривать если не в качестве внутренней причины, то в качестве факторов, прямо связанных с течением патологического процесса.
источник
Мастопатия – доброкачественное поражение молочных желез, для которого характерно появление патологических изменений в тканях груди. Изменения могут проявляться в виде уплотнений, ограниченных образований, кист и иметь различный объем и характер. Так как одним из главных признаков патологии являются боли разного характера, вполне объяснимо, что пациенток волнует вопрос – почему болит грудь и как устранить этот симптом.
На начальном этапе мастопатия имеет скрытое течение без явных симптомов. Выраженная форма недуга сопровождается такими признаками, как увеличение размеров, неприятные ощущения, нагрубание и напряженность в груди. Помимо этого, нередко появляются выделения из сосков и боли.
Боли при мастопатии могут быть разными. Но обычно они отличаются ноющим характером и небольшой интенсивностью. В некоторых случаях болит лишь одна грудь. Помимо болевых ощущений в молочной железе, дискомфорт может возникать в сосках. При нажатии на определенную область железы неприятные ощущения и боль усиливаются.
Выраженность симптома нередко зависит от дня менструального цикла.
Более сильно грудь может заболеть перед месячными. Это легко объясняется изменением баланса гормонов и увеличением числа особых веществ – медиаторов боли. Также у женщин в этот период задерживается жидкость в организме, и молочные железы не являются исключением.
Выраженность болей при мастопатии молочной железы достигает максимума к началу месячных, после чего постепенно уменьшается. Боль может иррадиировать в лопатку, живот или верхнюю конечность. Поэтому ее нередко принимают за признак болезней сердца либо органов, расположенных в брюшной полости.
Оценить характер мастопатии по болевым ощущениям довольно сложно. Но если женщина жалуется на острый или пульсирующий дискомфорт в груди асимметричного характера, следует исключить воспаления.
Нередко у женщин с мастопатией наблюдаются выделения белого или прозрачного секрета из сосков. Если же они носят кровянистый характер, это может говорить о злокачественных процессах. В такой ситуации следует сразу обратиться к врачу.
Хотя масталгия (боли в молочных железах) является главным симптомом мастопатии, он возникает далеко не у всех женщин. По статистике, 15–20% пациенток с таким недугом вообще не жалуются на боль. При этом при осмотре удается выявить все остальные симптомы мастопатии. Отсутствие дискомфорта может быть обусловлено особенностями организма и повышенным болевым порогом.
Болевые ощущения напрямую зависят от разновидности заболевания. Чтобы поставить точный диагноз, врач должен собрать анамнез и тщательно изучить клиническую картину.
На начальном этапе этого вида недуга боль и отечность груди выражены не слишком сильно. Чаще всего они появляются за неделю до месячных. Однако по мере развития патологии такие симптомы присутствуют практически постоянно. Во время самой менструации эти проявления существенно уменьшаются.
Механизм появления болей связан с тем, что эстрогены приводят к скоплению ионов натрия в клетках молочной железы. Впоследствии это влечет притягивание молекул воды, что провоцирует отечность тканей груди и возникновение боли.
На ранней стадии болезни признаки максимально выражены за неделю до начала месячных.
Затем они присутствуют в течение всего цикла. Дискомфорт может иметь ноющий или тупой характер, однако иногда он нарастает даже при легком касании.
Эти симптомы появляются под влиянием накопления внутриклеточного натрия, притягивающего воду. Помимо этого, увеличение размеров соединительной ткани оказывает на железы давление, что приводит к появлению отека.
При развитии такой формы недуга боли преимущественно наблюдаются в районе кист. Сначала симптомы нарастают перед месячными, но при длительном течении болезни они присутствуют почти постоянно.
Обычно железа болит не слишком сильно. Но иногда возникает сильная боль, ощутимая даже при легком прикосновении. Связано это с тем, что по мере роста кист увеличивается давление на прилегающие ткани, провоцирующее усиление болевого синдрома. Если же образования имеют небольшие размеры, они не вызывают дискомфорта, а болевой синдром отсутствует.
В этом случае сочетаются разные формы мастопатии – фиброзная и кистозная. Именно поэтому в молочной железе возникают и кисты, и очаги уплотнения. У женщины могут присутствовать проявления кистозной и фиброзной форм недуга одновременно.
По статистике, диффузная мастопатия присутствует у каждой третьей женщины. Обычно это заболевание не нуждается в особом лечении. Врачи лишь советуют придерживаться следующих принципов диеты:
- отказаться от сладостей, жирных продуктов, алкогольных напитков и кофеина;
- есть много молочных продуктов, фруктов и овощей, постного мяса и рыбы.
С помощью здорового питания удается нормализовать баланс гормонов и справиться с симптомами мастопатии.
Также снимать боль помогают такие методы, как:
- гормональные препараты;
- обезболивающие средства;
- пищевые добавки;
- фитотерапия;
- народные средства.
Благодаря применению этих препаратов удается нормализовать баланс гормонов в организме, что приведет к снижению болей в груди. Врач может выписать комбинированные средства с различным количественным и качественным содержанием гормонов.
В большинстве случаев назначаются контрацептивы, которые включают гестагенные вещества. Они позволяют избавиться от боли в груди при мастопатии уже через месяц после начала терапии. Чтобы получить более длительный результат, нужно пройти курс гормональной терапии. Обычно он длится 3–6 месяцев.
Помимо гормональных таблеток, можно применять разные мази и гели, которые применяют наружно. Данные средства следует втирать в больную грудь.
Популярным лекарственным средством считается Прожестожель, содержащий прогестерон.
При нанесении действующее вещество накапливается в груди и приводит к блокированию действия эстрогенов. В итоге снижается аномальное разрастание тканей и удается предотвратить скопление жидкости в груди. Это позволяет ответить на вопрос – как снять боль при мастопатии.
Чтобы справиться с болью, можно использовать обыкновенные обезболивающие лекарства, в частности, Ибупрофен и Парацетамол. В отдельных случаях отлично помогают специальные добавки. Прекрасным источником линолевой кислоты считается масло энотеры. Оно эффективно снимает боль и воспалительный процесс. Похожим эффектом обладает рыбий жир.
При лечении мастопатии можно использовать и другие вещества – Мастовит, Диурес, Келп. Они содержат полезные элементы, которые позволяют стабилизировать баланс гормонов и снять болевые ощущения.
Довольно эффективным методом помощи считается применение средств фитотерапии.
Благодаря приему лекарств из растений удается справиться с болью и воспалением. Таким действием обладают подорожник, крапива, чистотел, ромашка. Не менее полезны корень валерианы, шалфей, календула. Для приготовления настоев необходимое количество травы следует залить стаканом кипятка и оставить на 20 минут под крышкой. После чего средство можно процедить и хранить максимум 3 суток в холодильнике.
Чтобы применение трав принесло пользу, стоит придерживаться некоторых рекомендаций:
- запрещено начинать терапию без консультации врача;
- нельзя принимать травы без консультации аллерголога;
- необходимо четко придерживаться дозировки;
- на время лечения нужно отказаться от курения, употребления острых специй и спиртных напитков.
Чтобы устранить болевые ощущения, можно использовать компрессы. Особенно популярен в этом случае капустный лист. Его смазывают сливочным маслом или медом, после чего прикладывают к пораженной груди.
Помимо этого, капусту можно измельчить при помощи мясорубки и соединить с простоквашей. Готовое средство поместить на салфетку и приложить к груди.
Справиться с дискомфортом помогут компрессы из тыквы или свеклы. Не менее эффективны примочки из настоев и отваров лекарственных растений. Допустимо применять домашние мази. Для их приготовления нужно использовать сливочное масло и измельченные семена льнянки.
Мастопатия считается довольно распространенной патологией, которая часто сопровождается появлением боли. Если она имеют высокую интенсивность обязательно следует обратиться к врачу и пройти детальное обследование. Это поможет поставить точный диагноз и подобрать адекватную терапию.
Из видео вы узнаете – отчего болит грудь и что делать в этом случае:
источник
Один из первых признаков мастопатии это боль. Несмотря на то, что мастопатия поддается лечению, результативность терапии зависит в первую очередь от своевременной диагностики. Не менее важны профилактические мероприятия, которые помогут избежать трансформации воспалительного процесса в онкологическое заболевание.
На первых этапах заболевания, мастопатия склонна к скрытому течению. Болезнь на следующих стадиях сопровождается напряженностью в груди, болезненностью, молочная железа увеличивается в размерах. Кроме этого можно заметить выделения из сосков, повышается их чувствительность.
Болезненность при мастопатии проявляется по-разному. У большинства женщин, боли носят ноющий характер. Иногда болезненность возникает только в одной груди.
Обратите внимание, интенсивность боли может меняться в зависимости от дня менструального цикла (с приближением менструации болезненность, как правило, усиливается).
Судить о мастопатии только по особенностям возникновения болевых ощущений проблематично. Если же девушку беспокоит пульсирующая острая боль асимметричного характера, воспалительный процесс можно исключить.
Судить о мастопатии только по особенностям возникновения болевых ощущений проблематично
Некоторые женщины с мастопатией замечают выделение прозрачного либо белого секрета из соска. Если в выделениях присутствуют примеси крови, можно подозревать развитие рака. При этом нужно в кратчайшие сроки нужно проконсультироваться с маммологом-онкологом.
Несмотря на то, что масталгия (болезненные ощущения в груди) считается частым признаком мастопатии, она наблюдается не у каждой женщины. Довольно большой процент больных (15-20%) с мастопатией вообще не испытывает дискомфорта. В таком случае только во время осмотра у маммолога врачу удается диагностировать прочую симптоматику. Как правило, отсутствие болезненности объясняется высоким болевым порогом либо индивидуальными особенностями женского организма.
Боли при мастопатии молочной железы, как и их интенсивность, напрямую зависят от вида болезни. Для постановки точного диагноза врачу потребуется собрать полный анамнез и оценить клиническую картину.
При данной форме заболевания боль и отечность молочной железы, как правило, не носят выраженного характера, интенсивность нарастает за неделю до менструации.
Механизм возникновения болей связан с тем, что под действием эстрогенов в груди накапливаются ионы натрия, что притягивает молекулы воды. В результате этого молочная железа отекает и становится болезненной.
Мастопатия молочной железы фиброзного типа на ранней стадии сопровождается наиболее яркой симптоматикой за 7 дней до наступления менструации. При этом боль сопровождает женщину в течение всего цикла.
Боли при фиброзной мастопатии ноющие, тупые, способны нарастать даже при легком касании. Это обусловлено не только накоплением натрия, но и тем, что размер соединительных тканей увеличивается, оказывает чрезмерное воздействие на грудь, наблюдается отечность.
Боль в груди при мастопатии кистозного типа, чаще всего возникает в местах, где образовались кисты. Интенсивность болевых ощущений на первых стадиях увеличивается перед менструацией, на следующие этапах развития болезни носит постоянный характер.
При кистозном поражении механизм боли связан именно с увеличением кист в размере, что оказывает давление на ткани, расположенные по соседству. Если же киста имеет небольшой размер, боль может быть слабой либо полностью отсутствовать.
При такой патологии наблюдается симптоматики и кистозной, и фиброзной формы, в результате чего в молочной железе одновременно образуются кисты и уплотнения.
Как выглядит фиброзного-кистозная мастопатия
В зависимости от формы мастопатии, можно наблюдать разную симптоматику. Также оказывает влияние эмоциональное состояние женщины, особенности характера и сопутствующие заболевания.
Главная симптоматика диффузной мастопатии – боли в молочной железе, которые все время нарастают, затрагивают область шеи, спины, подреберья, со временем носят опоясывающий характер.
Грудь увеличивается в размерах, прощупываются болезненные уплотнения. Из сосков при надавливании может выделяться секрет.
Кроме этого симптомы наблюдаются, схожи с гормональным дисбалансом, а именно:
- снижение активности и работоспособности;
- ухудшение общего состояния;
- волосы становятся ломкими, кожа пересыхает;
- менструальные выделения становятся обильными, болезненными, сбивается их регулярность.
В результате фиброзной мастопатии возникает болезненность и дискомфорт в том месте молочной железы, где разрастается фиброзная ткань.
В зависимости от запущенности болезни, грудь увеличивается в размерах, из сосков выделяется серозная жидкость. На поздних этапах возникает риск развития воспалительного процесса, как следствие – повышение температуры, ухудшение самочувствия, в выделениях можно заметить примеси гноя.
Основная симптоматика кистозной мастопатии – боль в месте образования кисты. В связи с увеличением кисты и чрезмерным давлением на окружающие ткани, боль может носить нарастающий характер. В месте поражения грудь увеличивается в размерах.
Так как кисты часто образуются в области подмышечных впадин, высока вероятность поражения лимфатических узлов. В таком случае область подмышек может отекать, повышается болезненность.
Кроме того, для патологического процесса характерны выделения из сосков. Застойные явления в груди приводят к тому, что формируется отек и развивается воспаление, в ходе которого из сосков может выделяться гной.
Обратите внимание, данная форма заболевания очень опасна, ведь кисты могут лопаться. В результате разрывов случаются инфекционные поражения и некроз железистых тканей.
Фиброзно-кистозная мастопатия сопровождается образованием уплотнений, которые со временем наполняются жидкостью и трансформируются в кисты.
Симптомы могут наблюдаться следующие:
- из сосков выделяется молоко или молозиво;
- в груди чувствуется тяжесть и дискомфорт;
- однородность железы теряется, образуются уплотнения и узлы;
- размер груди увеличивается.
Внимание! Если при данной патологии женщина заметила в области узла кожные изменения (появилась «лимонная корка»), увеличения лимфоузлов в области подмышки, стоит незамедлительно проконсультироваться с врачом. Это может быть первым признаком рака молочной железы.
Так как причины, почему болит мастопатия, носят индивидуальный характер и напрямую связаны с гормональным фоном женщины, задача терапевтических мероприятий – нормализовать в крови соотношение гормонов. Кроме этого важно устранить пагубное воздействие стрессов, повысить сопротивляемость организма к их воздействию.
Лечение мастопатии, как и любого другого заболевания, рекомендуется проводить комплексно, чтобы достичь наибольшей эффективности.
Чтобы снять симптоматику мастопатии и усилить эффективность гормональных препаратов, женщинам назначают такие препараты:
- нестероидные противовоспалительные препараты в целях обезболивания (Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен, Нурофен);
- гепатопротекторы для нормализации работы печени (Карсил, Эссенциале);
- ферменты для улучшения функциональности пищеварительной системы (Дюфалак);
- успокоительные препараты для снижения нервозности и психического перенапряжения (Персен, Тенотен);
- диуретики для снятия отека (Утрожестан, Дюфастон, Йодомарин);
- комплексы витаминов для повышения иммунитета (Витамины А, В, Е).
Утрожестан – диуретик для снятия отека
Обратите внимание, пациенткам с мастопатией категорически запрещается употреблять алкоголь и курить!
В качестве гормонотерапии женщинам при мастопатии назначают такие препараты:
- антиэстрогены для снижения количества эстрогенов в организме (Фарестон, Тамоксифен);
- гестагены для снижения продукции эстрогена и снижения эффективности выполняемой гипофизом гонадотропной функции (Норколут, Прожестодель);
- оральные контрацептивы для подавления продукции гонадотропинов (Марвилон, Силест);
- ингибиторы секреции пролактина для нормализации лактации (Бромокриптин);
- андрогены для подавления активности эстрогенов (Даназол);
- аналоги освобождающего гормона гонадотропина для лечения фиброзно-кистозной мастопатии, когда другие методы лечения не оказали должного эффекта.
Фитотерапия – метод лечения, в результате которого больной принимает препараты на основе лекарственных растений. На сегодняшний день фитотерапия считается наиболее безопасным методом лечения патологии молочной железы, ведь растительные препараты имеют мало противопоказаний и побочных эффектов, а также хорошо переносятся женским организмом.
Чтобы справиться с болью при мастопатии, рекомендуется принимать средства на основе корня солодки, валерианы, подорожника, ромашки, календулы, крапивы и пр.
Чтобы фитотерапия оказала ожидаемый эффект, нужно придерживаться таких правил:
- перед началом лечения растительными препаратами нужно проконсультироваться с аллергологом;
- для приготовления лекарства использовать достаточное количество сырья;
- придерживаться технологии приготовления;
- соблюдать дозировку и длительность лечения;
- не употреблять во время фитотерапии алкоголь, отказаться от курения.
Для лечения мастопатии народными средствами хорошо себя зарекомендовали следующие растения:
- бузина (замедляет увеличение новообразований, улучшает сопротивляемость организма в борьбе с раковыми клетками);
- льняное масло (нормализует гормональный фон);
- абрикос (притормаживает озлокачествление и разрастание опухолей);
- красная щетка (оказывает противовоспалительный, иммуномодулирующий эффект, обладает противоопухолевыми свойствами).
Для лечения мастопатии народными средствами хорошо себя зарекомендовало льняное масло
Профилактические мероприятия при мастопатии состоят из следующих правил:
- нужно исключить спиртное;
- избегать конфликтов и стрессовых ситуаций;
- отказаться от сигарет;
- вести активный образ жизни, увлечься спортом;
- соблюдать режим работы, отдыха и сна, чтобы сон составлял не менее 8 часов;
- употреблять в пищу много витаминных продуктов;
- не пропускать визиты к маммологу.
Как показывает статистика, если заболевание диагностировано на раннем этапе, шансы на выздоровление составляют 99%. Чтобы лечение при мастопатии проходило качественно, женщина должна наблюдаться в условиях диспансера в течении 3-6 месяцев, в зависимости от тяжести болезни.
Не игнорируйте первые признаки заболевания и не занимайтесь самолечением!
источник