Очаговая фиброзная мастопатия молочных желез лечение

Мастопатия – достаточно распространённая гинекологическая патология, поражающая молочные железы. Очаговая фиброзная мастопатия встречается примерно у половины женщин земного шара. Она характеризуется появлением в груди уплотнения или узла различной плотности. Узел обычно локализуется в верхнем квадранте железы и имеет средний размер. Иногда в молочной железе определяется не один, а несколько патологических очагов различных размеров, и имеющих разное расположение в ее толще.

Современная медицина мотивирует женщин самостоятельно обследовать молочные железы на предмет патологических очагов, но в случае с фиброзной мастопатией самостоятельно прощупать фиброзный очаг в груди достаточно сложно (определяются косвенные признаки заболевания). В большинстве случаев, определить и установить точный диагноз может только врач.

Несмотря на то, что очаговая фиброзная мастопатия является доброкачественным процессом, заболевание может озлокачествляться. Для фиброзной мастопатии процент озлокачествления очень маленький, но всё же такая вероятность существует. Поэтому данный патологический процесс обязательно нуждается в наблюдении и лечении.

Основным причинным фактором в развитии указанной патологии является нарушение гормонального фона. Нарушенная концентрация биологически активных веществ (гормнов) воздействует на ткани молочной железы, и она подвергается некоторым изменениям. Такие изменения не могут происходить в организме девочек. Изменения начинают проявляться только с наступлением половой зрелости, наступления беременности или периода лактации. В это время часто развивается гормональный сбой на фоне интенсивно протекающих физиологических процессов. Это и приводит к дисфункции молочной железы. Среди клеточных элементов начинают появляются фиброзные тяжи и очаги, которые предрасполагают к появлению кистозных образований (за счет сдавления выводных протоков).

Гормональный дисбаланс в женском организме могут спровоцировать следующие факторы:

· Наследственная предрасположенность. Она проявляется у лиц женского пола повышенной частотой мастопатии в роду.

· Осложнённый процесс родоразрешения.

· Патологические процессы в печени, вырабатывающей глобулин, связывающий половые стероиды и тем самым временно инактивирующий их.

· Большинство гинекологических болезней.

· Заболевания эндокринных органов.

Основная роль при диагнозе очаговая фиброзная мастопатия отводится повышенной концентрации эстрогена и резкому снижению уровня прогестерона в кровотоке. Механизм развития данного заболевания происходит по следующей схеме. Высокая концентрация эстрогена в кровотоке приводит к увеличению эпителиальной выстилки протоков молочных желёз. Эти изменения часто ассоциированы со сниженной продукцией прогестерона, в результате чего нарушается дифференцировка эпителия.

Клиническая практика показывает, что основными причинами развития очаговой фиброзной мастопатии выступают:

1. Нарушения гормонального стероидного фона.

2. Патология эндокринной системы.

4. Травмы, локализованные в области молочной железы.

6. Вредные привычки: табакокурение и спиртные напитки.

7. Частые инфекционные процессы.

10. Период вынашивания ребёнка и сам процесс родов.

11. Частое прерывание беременности, производимое как аборт.

12. Частое воздействие ультрафиолетового излучения.

13. Отказ от грудного кормления (лактационные изменения являются естественным фактором защиты от патологии молочной железы).

Очаговая фиброзная мастопатия на начальных этапах развития не имеет ярко выраженной картины, и женщина может даже не подозревать о возникшем патологическом процессе. Но с течением времени начинают появляться первые малозаметные признаки:

1. Незначительный дискомфорт.

2. Чувство тяжести, а иногда и легкой боли в области патологического очага.

Эти начальные признаки не доставляют особого дискомфорта, и часто женщины связывают их с предстоящими менструальными выделениями. Как правило, представительницы прекрасного пола обращаются за помощью, когда процесс достиг своего пика. При этом женщина предъявляет жалобы на:

2. Уплотнение, чаще в верхнем правом квадранте, но может быть и другая локализация.

Очаговая фиброзная мастопатия чаще всего диагностируется у женщин, возрастной категории старше 30 лет. При этом если пропальпировать грудь, то обнаруживаются хорошо выраженные плотные узлы. При надавливании на молочную железу в области ареолы из сосков может появляться секрет. Эта форма мастопатии не считается опасной, но риск озлокачествления всё же существует. Чтобы предупредить развитие раковой опухоли, нужно при первых же симптомах заболевания обращаться за специализированной медицинской помощью.

Первое, что нужно сделать для установки правильного диагноза – обратиться за консультацией к врачу-маммологу или гинекологу (патология груди находится на стыке этих двух наук). Часто, так как основная причина заболевания кроется в нарушенном гормональном фоне , потребуется консультация эндокринолога. Врач на осмотре беседует с пациенткой, таким образом, собирая подробный анамнез, затем осматривает и пальпирует молочные железы. Эти методы позволяют диагностировать нарушение формы железы, определить наличие уплотнений, их подвижность или неподвижность, и наличие выделений из сосков. При очаговой форме заболевания патологический очаг, как правило, имеет средние размеры, и при пальпации не связан с тканями железы, узел словно «плавает» под пальцами. Если уплотнение становится неподвижным и болезненным при пальпации – это тревожный признак, который может указывать на развитие злокачественного процесса.

Более точную информацию специалист получает, если осмотр проводится после менструальных выделений. Если проводить эти процедуры раньше, то может быть поставлен ложный диагноз. Связано это с тем, что за несколько дней до выделений и непосредственно в менструальную фазу цикла молочная железа набухает и может наблюдаться её болезненность.

Визуальный осмотр позволяет сравнить форму и симметричность обеих молочных желёз. Кроме этого, осмотр дает возможность оценить состояние кожного покрова и выпуклость сосков. Исходное положение, которое должна занимать женщина при осмотре и пальпации: стоя, с поднятыми вверх руками. При пальпации помимо уплотнений в груди нужно обратить внимание на лимфоузлы подмышечной области. Они по консистенции должны быть мягкими и эластичными, по размеру не превышать 1 см в диаметре, а при пальпации не доставлять болезненных ощущений.

Более информативными методами диагностики, способными подтвердить диагноз, являются маммография и ультразвуковое исследование. Маммография – это разновидность рентгенологического исследования. Этот метод врачи рекомендуют проводить женщинам старше сорока лет. Маммография, как и УЗИ молочных желёз позволяет определить точное количество патологических очагов (не редки случаи, когда их количество более одного). Эти методы позволяют определить точный размер узла. Ультразвуковое сканирование подробно рассказывает о состоянии региональных лимфатических узлов. Однако даже маммография и УЗИ лишь подтверждают присутствие патологического очага в груди, но определить природу узла и поставить окончательный диагноз позволяют методы цитологического и гистологического исследования. Они исключают или подтверждают атипизм клеток и тканевого строения.

Если одним симптомом заболевания являются выделения из сосков. Это указывает на нарушения со стороны молочных протоков. Подтвердить данное утверждение можно, прибегнув к методу дуктографического исследования.

Чтобы определиться с причиной очаговой фиброзной мастопатии, врачи назначают дополнительный комплекс обследований:

2. Ультразвуковое исследование органов малого таза и щитовидной железы.

Если есть основания полагать, что процесс озлокачествился (об этом говорит сильная боль, неподвижность уплотнения и нарушенная симметрия), тогда показана консультация онколога. Кроме этого, в обязательном порядке должна быть проведена биопсия.

Очень часто патологический очаг имеет незначительные размеры и обнаружить его самостоятельно женщина не может. Кроме этого, на ранних стадиях заболевания практически не наблюдается никаких проявлений. При очаговой фиброзной мастопатии врач подбирает лечение индивидуально для каждой пациентки. Схема назначенного лечения зависит от следующего:

1. наличия иных гинекологических патологий в женском организме.

2. особенностей гормонального дисбаланса.

Исходя из дополнительных патологических процессов, врач подбирает терапию таким образом, чтобы:

1. Удалить, но если нет возможности, то хотя бы уменьшить, количество уплотнений в груди.

2. Нормализовать гормональный фон Мабюстен .

3. Вылечить существующую патологию эндокринной системы.

4. Избавить женский организм от воспалительных реакций.

5. Снизить или полностью ликвидировать болевой симптом.

6. Наладить нормальную функциональность печени и почек.

Во время лечения пациентка должна полностью отказаться от алкогольных напитков и сигарет, нормализовать свой пищевой рацион. Диета должна состоять из следующих продуктов:

· пищевые продукты с высоким содержанием клетчатки.

Из пищи нужно исключить чёрный чай, кофе, шоколад и какао. Кроме этого, не рекомендуется употреблять солёную, копчёную, жареную и пряную пищу. Рекомендуется снизить в рационе количество продуктов, богатых растительными жирами.

Врачи стараются прибегать к операционному вмешательству лишь в крайних случаях. В первую очередь, если не наблюдается осложнений, прибегают к консервативному методу. Консервативное лечение назначается только после полного обследования. Первая цель, которую преследует такая терапия – нормализация гормонального фона. Для этого назначается гормональная заместительная или корректирующая терапия. Чтобы укрепить иммунную систему, показаны витаминные комплексы, иммуномодуляторы и антиоксиданты. Если причины кроются в стрессовых факторах, назначаются успокоительные средства. При нарушении сна могут быть рекомендованы снотворные средства.

Мастопатия молочных желез у женщин не редко требует участия сразу нескольких специалистов. Так, эндокринологи или гинекологи дают направление на анализ для определения гормонального фона и рекомендуют препараты для заместительной терапии. Гинеколог занимается параллельно лечением сопутствующих гинекологических заболеваний. При подозрении на озлокачествление в лечебный процесс включается врач-онколог.

Если патологический очаг имеет большие размеры и причиняет пациентке дискомфорт, тогда прибегают к хирургическому вмешательству. Операция показана также при подозрении на озлокачествление. В этом случае обязательно должна быть проведена биопсия с последующим гистологическим изучением тканей патологического узла. Суть хирургического вмешательства состоит в разрезе тканей молочной железы над патологическим участком с последующим удалением очагового поражения. Процедура обычно проводится под местным обезболиванием, используя современные, эффективные анестетики. Однако иногда у пациентки наблюдается непереносимость местных анестетиков, что диктует необходимость общего наркоза.

Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com

MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Профилактика, терапия и лечение — диагноз

BD fibrous breast mastopathy

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом

Политика в отношении обработки персональных данных: Все данные о пользователях сайта, обрабатываемые в соответствии с законодательством РФ, агрегируются и анонимизируются, анализируются массово и безлично. Этот сайт использует файлы cookies, чтобы быть максимально информативным для вас. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.

BRADNER DEWORD GmbH branch Basel Switzerland

источник

По данным ВОЗ доброкачественным дисплазиям молочных желёз подвержены более половины жительниц земного шара. Само заболевание разнообразно по клиническим, морфологическим и этиологическим признакам и у многих женщин протекает практически не заметно.

Поскольку симптоматика доброкачественной патологии молочных желёз разная, для проведения комплексного и полноценного лечения медикам пришлось классифицировать их. После длительных дискуссий было выделено четыре основных типа заболевания:

• Диффузная мастопатия;
• Узловая мастопатия;
• Доброкачественные опухоли и опухолеподобные процессы;
• Особые формы мастопатии, к которым относиться листовидная опухоль.

Именно к продолжению диффузной мастопатии и относиться очаговая или узловая мастопатия.

Сама диффузная мастопатия обычно проявляется наличием дисплазии в тканях сразу двух молочных желёз, которая активно реагирует на изменение гормонального баланса в организме женщины в предменструальный и постменструальный период. Основными симптомами данной патологии, составной частью которой принято считать и очаговую мастопатию, являются:

• Масталгия или боль в молочных железах, усиливающаяся в период менструации;
• Наличие участков уплотнения ткани в обеих молочных железах одновременно;
• Выделения из сосков патологического характера, не связанные с лактацией.

Сочетание данных симптомов зависит от вида и стадии мастопатии, однако хотя бы один из компонентов обязательно должен присутствовать.

Очаговая или узловая мастопатия обычно возникает у женщин раннего предклимактерического периода на фоне различных диффузных изменений в молочных железах и рассматривается специалистами как продолжение диффузной фиброзно-кистозной мастопатии.

Интересна этиология процесса. Хотя менструальный цикл у данных больных не испытывает изменений, для него характерна длительность более 35 дней, с увеличением периода менструации до 10 дней. Разумеется, это приводит к анемии и падению уровня гемоглобина в крови. Не исключается увеличение длительности цикла до 6-7 недель с последующим обильным кровотечением, часто требующим вмешательства врача-гинеколога и соответствующей терапии.

Морфологическая картина очаговой мастопатии, ввиду наличия диффузных изменений в тканях молочной железы, достаточно разнообразна и смешанна. Имеет место наличие процесса бурного роста гиперплазии непосредственно железистых долек, образование одной или нескольких кист в теле молочной железы разных размеров, возникновение участков фиброза.

Очаговая мастопатия не является самостоятельным патологическим процессом, а только стадией развития диффузной мастопатии. Поэтому клиника является продолжением развития дисплазии молочных желёз, которая при очаговой мастопатии характеризуется появлением участков уплотнения самой разнообразной формы, с чёткими краями, твёрдых на ощупь. Поражается одна или обе грудные железы, дислокация образований — это обычно верхний квадрант молочной железы.

Эти узлы не вызывают такого болевого синдрома, как при проявлении диффузной мастопатии, их поверхность может быть как гладкой, так и зернистой. Наличие зернистой или дольчатой поверхности новообразования в 70% случаев свидетельствует о наличии кист различных размеров.

Для правильной диагностики очаговой мастопатии пальпацию молочных желёз необходимо проводить стоя, так как в положении лёжа узлы обычно теряют свою форму и как бы расплываются. Поскольку молочная железа на этот момент и так поражена диффузными изменениями, то выявить новообразованные узлы часто не удаётся. При этом имеет место отрицательный симптом Кёнига и отсутствие различных кожных симптомов.

Для диагностирования данной патологии широко применяется маммография. Рентгенологическая картина при очаговой мастопатии отличается наличием одного или нескольких участков уплотнения без чётких контуров на фоне выраженных диффузных изменений. Однако изменение структуры ткани молочной железы при этом практически отсутствует.

Важно вовремя отличить узловую или очаговую мастопатию от ракового процесса. В первом случае обычно характерна неоднородная структура ткани узла, в отличие от злокачественной опухоли. Для получения более достоверных результатов маммографию повторяют до и после менструации у больной женщины. И если форма и структура новообразований при повторных снимках остаются одинаковыми, необходимо бить тревогу и немедленно обращаться за консультацией к онкологу.

Лечение очаговой или узловой мастопатии только хирургическое. Под соответствующим обезболиванием производиться секторальная резекция молочной железы с применением методик цитологического и гистологического исследования на операционном столе.

Операция обычно назначается для максимального исключения возможности малигнизации процесса в молочной железе. Поскольку нет чётких диагностических методик дифференцировать доброкачественную очаговую мастопатию от рака молочной железы, онкологам приходиться ставить перед женщинами такой выбор. При этом пациенткам объясняют о необходимости удаления участка уплотнения вплоть до здоровых тканей.

Для полной победы над болезнью женщине проводят всю необходимую медикаментозную терапию, предназначенную для диффузной мастопатии. Сюда относят:

• Для нормализации метаболизма и гормонального фона пациентки показано назначения комплексной витаминной терапии. Особенно важны витамины группы А, С, Е и В;
• Важную роль в лечении диффузной мастопатии отводиться нестероидным противовоспалительным средствам (напроксен, индометацин) и калия йодида;
• Гепатопротекторы отвечают за стабилизацию процессов метаболизма и нормализацию деятельности ЖКТ;
• Любая патология молочной железы является для женщины сильным стрессом, поэтому нельзя избежать применения психотропных препаратов. В основном используют дневные транквилизаторы, не вызывающие тяги ко сну.

Ну и наконец, нельзя забывать и о фитопрепаратах при лечении очаговой мастопатии. Созданные на основе натуральных продуктов и растений они широко вошли в практику врачей – маммологов. Мастодион, кламин, климадион и другие препараты в последнее время стали надёжным подспорьем в проведении послеоперационной и восстановительной терапии при очаговой мастопатии.

Но если обратиться за помощью к специалисту своевременно, то выздоровление наступит скорее и с минимальными материальными и моральными потерями.

Этиология очаговых изменений молочной железы. Опасна ли мастопатия переходом в рак молочной железы.

Диагностика и лечение очаговой мастопатии. Баня и мастопатия: можно ли посещать, париться.

Фиброзно-кистозную форму мастопатии медики называют также смешанной. . Диагностика и лечение очаговой мастопатии.

источник

Мастопатия у женщин репродуктивного возраста занимает лидирующие позиции. И причин ее появления довольно много.

Но главной является гормональный дисбаланс, который приводит к патологическим изменениям в молочных железах. Медики подразделяют заболевание на виды, среди которых различают очаговую мастопатия.

Очаговый фиброаденоматоз молочной железы, или очаговая мастопатия представляет собой заболевание молочных желез, при котором характерно образование кист и узлов. Возникает болезнь в большинстве случаев в результате гормонального сбоя в организме и носит заболевание доброкачественный характер.

После постановки точного диагноза врач назначает пациенткам соответствующее лечение для устранения причин проявления мастопатии.

Уплотнения в груди в виде узелков могут носить единичный или множественный характер. Болезнь может охватывать одну или обе груди.

Существует несколько форм очаговой мастопатии, которые выражаются в наличии:

• Внутрипротоковых папиллом.
• Листовидных опухолей.
• Фиброаденом.
• Липом.
• Кист.
• Липогранелем.
• Ангиом.
• Гамартом.

Очаговая мастопатия может быть простой и пролиферирующей, которая может перейти в предраковую форму.

В большинстве случаев данным видом заболевания страдают женщины возрастной категории от 35 до 45 лет. Связано ее проявление с менструальным циклом, при котором происходят гормональные выбросы эстрогена и прогестерона.

Данные гормоны вызывают изменения в молочной железе, провоцируя появление мастопатии.
Если происходит дисбаланс при выработке данных гормонов (их уменьшение или увеличение), начинаются патологические процессы в молочных железах.

Способствует развитию заболевания и пролактин, если его переизбыток в организме.

В зону риска попадают женщины, которые:

• Имеют проблемы с функционированием нервной системы.
• Те, кто подвержен постоянному стрессу.
• Если у женщины были частые аборты.
• При гинекологических заболеваниях.
• При нарушении обмена веществ.
• При ранних менструациях и позднем климаксе.
• Если женщина принимает регулярно гормональные препараты.
• При отсутствии или при непродолжительном грудном вскармливании.
• При беременности после 30 лет.
• При травмах железы.
• При генетической предрасположенности.

Для очаговой мастопатии характерны следующие симптомы:

• Наличие уплотнений в груди, которые имеют четкие контуры и не соединяются с кожей или соском. Их легко обнаружить при самостоятельном осмотре только в положении стоя или сидя.
• В груди с уплотнениями могут возникать сильные боли, которые особенно ярко проявляются перед месячными. Даже незначительные прикосновения к груди могут вызывать неприятные ощущения.
• Отечность груди особенно за несколько дней до месячных. За счет отеков может появится боль не только в молочной железе, но и в области лопатки и плеча.
• При надавливании на соски могут выходить выделения в виде прозрачных, желтоватых или кровянистых жидкостей.

При обнаружении кровянистых выделений женщина должна обратиться к гинекологу или маммологу.

1. Пальпация
   В первую очередь при обнаружении уплотнений в груди женщина должна обратиться к маммологу или гинекологу.
   Врач проведет пальпацию молочных желез, чтобы выяснить каково количество узелков, какую поверхность имеют уплотнения: гладкую, зернистую или дольчатую.
   При надавливании на узлы можно ощутить зыбление, что говорит о жидкостном образовании. Если внутри протоков есть патология, из сосков может выделяться жидкость.
   Если диагноз подтверждается, врач направляет пациентку на более детальное обследование.
2. Маммография
   При данном виде исследований с помощью рентгеновских снимков можно точно определить есть ли в железе наличие кист или фиброзных тяжей.
   Так же можно определить каковы размеры уплотнений, в какой области они локализуются, изменилась ли структура железы.
   С помощью данного метода исследования можно точно определить какой величины и формы узелки.
3. Пневмокистография
   Позволяет выявить наличие кист, определить полноту образований, обнаружить опухоли. Данный метод позволяет взять на анализ частицу больной ткани, чтобы с помощью цитологического обследования определить есть ли раковые опухоли.
4. Дуктография
   При обследовании проводят контрастирование протоков, чтобы в случае подозрений определить их деформацию, есть ли кистозные полости и отложение солей, каковы внутрипротоковые изменения.
5. УЗИ
   С помощью УЗИ врач определяет локализацию узлов, их количество, размеры и структуру.

Чтобы выяснить причину образования очаговой мастопатии женщина также сдает анализ на гормоны, ей проводят УЗИ малого таза и УЗИ щитовидной железы. Если выявлена фибриома, необходима консультация онколога.

Очаговая мастопатия имеет благоприятный прогноз лечения и в большинстве случаев не приводит к образованию раковых опухолей. Но в 5% случаев при несвоевременном лечении и при запущенной форме болезни узлы и уплотнения могут перейти в раковую стадию.

Особенно это касается тех женщин, которые находятся в возрасте близком к климаксу. По статистике в группу риска попадает 75% женщин этой категории.

Если женщина еще в репродуктивном возрасте опасность перерождения образований в раковые опухоли значительно ниже.

От риска, что доброкачественные образования перерастут в раковые не застрахован никто. Поэтому важно не только проводить своевременное лечение, но и профилактические меры.

Необходимо вести здоровый образ жизни, избегать абортов, травм груди и регулярно посещать гинеколога для обследования молочных желез. Обследование груди проводят со 2 недели менструального цикла.

Консервативное лечение при данном виде мастопатии может быть применено в качестве дополнительного лечения. Это назначение противовоспалительных препаратов, гормональных лекарственных средств и тех медикаментов, которые устранят причину появления узлов.

Хирург проводит резекцию того участка железы, где есть скопление узлов. Если узлы большого размера — проводят их иссечение. Операцию проводят в стационаре под местным наркозом.

• Если есть наличие кисты, то проводят пункционное удаление с последующем ее склерозированием. Если после такого метода будут в последующем возникать рецидивы, показана энуклеация кисты.
• Если обнаружена фиброаденома, проводят секторальную резекцию, т.е. удаление не только узла, но и близлежащей части ткани железы. Такую процедуру проводят в случае спорных вопросов в доброкачественности образований, а также если узлы регулярно увеличиваются в размерах.
• Если кист или узлов много, показано проведение радикальной резекции железы.
• Также при множестве узлов и подозрении на раковые образования проводят подкожную мастэктомию с проведением в дальнейшем маммопластики.

Очаговая мастопатия — коварный недуг. И чтобы избежать осложнений и не запустить болезнь, женщина должна раз в год посещать гинеколога или маммолога, а также научиться самостоятельно проводить обследование молочных желез.

Важно прислушиваться к любым симптомам и своевременно в случае подозрения на мастопатию обращаться к врачу.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Разновидности.

источник

Что такое фиброзно кистозная мастопатия сегодня? Это самый частый «поставщик» рака молочных желез. Другое название патологии – дисгормональная гиперплазия молочных желез. Симптомы этого заболевания проявляются у женщин в возрасте 30 лет и старше. Онкологи и маммологи считают, что ФКМ является облигатным предраковым состоянием, которое неизбежно без должного и адекватного лечения приводит к малигнизации.

Это патологическое состояние молочных (у мужчин – грудных) желез характеризуется появлением всевозможных уплотнений, очаговых образований. Чаще всего диффузно увеличенная кистозная (очаговая) мастопатия наблюдается у пациенток детородного (репродуктивного возраста), которые способны к процессу зачатия ребёнка. На начальных этапах развития, фиброматоз молочной железы удачно лечится, поэтому нужно стараться вовремя диагностировать его, не дожидаясь различных опасных последствий. Чем проявляется и как лечится фиброзно-кистозная форма мастопатия?

Для просмотра таблицы — перемещать влево и вправо. ↔

Услышав диагноз фиброзно кистозной мастопатия — что это такое? — задаются вопросом женщины, и каковы факторы, влияющие на ее появление? Причинные факторы развития фиброзно-кистозной болезни молочной железы многообразны.

Самая главная причина диффузно кистозной мастопатии — нарушение гормонального баланса в организме женщины.

Большое значение придается не только половым гормонам (эстрогену и прогестерону), но также гормональным субстанциям, вырабатываемым щитовидной железой. Признаки диффузной фиброзно-измененной молочной железы встречаются при гипотиреозе, диффузно-узловых образованиях в щитовидной железе. Сахарный диабет, болезни надпочечников отражаются на риске развития дисгормональных проблем.

Кистозная мастопатия молочных желез может появиться с возрастом, когда наступает период климактерия. Среди гинекологических причинных факторов диффузной мастопатии молочных желез имеют место следующие заболевания и состояния:

• Эндометриоз;
• Миома матки;
• Частые аборты;
• Позднее наступление менархе (первая менструация);
• Ранее половое созревание;
• Позднее наступление климакса (решающую роль играет длительное воздействие гормонов на состояние тканей молочной железы);
• Воспалительные заболевания яичников;
• Сальпингиты;
• Крупновесный плод при родах.

Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы нередки при употреблении гормональных препаратов для контрацепции.

Использование стероидных гормональных средств также может отразиться на состоянии пациентов и вызвать диффузную фиброзно-кистозную мастопатию.

Среди эндокринных заболеваний, рассматриваемых в качестве причины описываемой патологии, большое значение имеет гипертиреоз, ожирение, а также различные виды нарушения толерантности к глюкозе. Гипоталамический синдром, например, при мастопатии встречается в последнее время очень часто.

Диффузную кистозную мастопатию могут спровоцировать стрессовые ситуации. Описываемое заболевание может возникнуть и при систематической неудовлетворенности половой жизнью. Симптомы патологии грудной железы прогрессируют при наличии этого фактора в жизни женщины.

Мужчина также может иметь это заболевание. При наличии диффузной кистозной мастопатии процесс обычно односторонний, а не двухсторонний. Она быстро прогрессирует. Болевой синдром бывает редко. Мастопатия мужская очень быстро перерастает в рак.

Предлагаем к просмотру информационное видео на тему статьи:

Рассмотрим характерные симптомы диффузной кистозной мастопатии или ФКМ. Они не всегда беспокоят одновременно, какие-то из них имеют место быть, другие же могут отсутствовать.

• Уплотнение в груди.
• Болезненное ощущение при пальпаторном исследовании.
• Наличие выделений из протоков области соска.
• Ощущение тяжести и дискомфорта в тканях молочной железы.

Болезненность при мастопатии может быть не всегда. Она появляется во второй половине менструального цикла, усиливаясь к его финалу. Болит грудь не очень сильно, но женщины воспринимают это проявление очень эмоционально и тревожно. С возрастом увеличивается склонность к ипохондрии и канцерофобии, особенно с распространением знаний о статистике рака молочной железы.

Боль по своему характеру может быть ноющей или дергающей, по типу спазмов. Иногда имеет место иррадиация в область плеча, надплечья, подмышечной области, что диктует необходимость проведения дифференциальной диагностики с кардиогенными проявлениями.

Насчитывается 15-30% пациентов с отсутствием болевых ощущений. Эквивалентом этого синдрома будет дискомфорт и ощущение распирания органа. Причиной этому становится разное давление увеличенных кистозных структур на болевые рецепторы. Кроме того, для каждого пациента существует свой болевой порог ощущения. Клинически кистозная мастопатия молочной железы напоминает картину предменструального синдрома. Но при нем не бывает узловых образований в железах.

Для диффузной фиброзной кистозной мастопатии типично появление сосковых выделений. Они имеют прозрачно-белый цвет и жидкую консистенцию.

Жидкость может выделяться самопроизвольно (при трении об одежду) или в ситуациях, когда доктор или сам пациент нажимает на область ареолы. Запаха, как правило, не бывает. Гнойный характер выделений встречается при присоединении вторичной микрофлоры.

Уплотнение ткани при железистой кистозной мастопатии обусловлено не столько пролиферативными процессами, сколько формирование соединительнотканных очагов. При ультразвуковом исследовании это подтвердит заключение врача функциональной диагностики: локальный фиброз молочной железы. Наличие уплотнения пациентка может выявить сама при самообследовании. Чаще эти признаки выявляет доктор при пальпации. Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез означает, что процесс замещения паренхимы соединительной тканью происходит очень интенсивно. Внимательно ознакомьтесь с памяткой самообследования молочных желез и делайте эту процедуру не менее 1 раза в месяц.

Диффузную фиброзно-кистозную мастопатию онкологи и маммологии рассматривают как облигатный предрак*. Чем опасна эта патология? При наличии определённых факторов мастопатия, даже очаговая, может трансформироваться в раковую опухоль.

• продолжительность заболевания;
• аденомиоз;
• большое количество кистозных образований;
• умеренный или незначительный воспалительный процесс;
• наличие сопутствующих дисплатических состояний, включая метаплазию.

Все эти факторы многократно увеличивают вероятность появления злокачественного новообразования на фоне диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. В этом и заключается опасность такой патологии, как фиброзная киста молочной железы.

Облигатный предрак — стадия ранней онкологической патологии, которая рано или поздно трансформируется в рак. Эти изменения требуют радикального лечения. Факультативный предрак вовсе не обязательно перейдет в злокачественную опухоль, он требует внимательного наблюдения за собой, но не лечения.

Вариант диффузной фиброзно-кистозной мастопатии мало чем отличается от других. При проведении ультразвукового исследования увеличивается объем соединительной ткани. Его возрастание носит прогрессирующий характер.

Пальпаторно обнаруживают группу узелков с чёткими границами, которые перед наступлением менструации увеличиваются, отекают, а после окончания менструации опять принимают свои формы.

Узловая форма болезни характеризуется образованиями, которые напоминают узлы или кисты, носящие множественный или единичный характер, такая форма болезни носит название узловая мастопатия.

Смешанная форма мастопатии сочетает признаки диффузной разновидности и очаговой формы. Для диагностики описываемой патологии, а также определения ее разновидности, требуется маммография. Итак, если диагностировано наличие фиброзно-кистозной мастопатии: что это такое с позиций лечения?

Как лечится мастопатия молочных желез, вызванная неправильной работой гормонов (дисгормональная)? Эту задачу выполняет маммолог совместно с гинекологом и эндокринологом. Лечение направлено на восстановление гормонального фона. Лечащий врач может назначить препараты, содержащие эстрогены в минимальной дозе. Это лекарство улучшает прогноз болезни, а также уменьшает вегетативные проявления. Некоторые клинические ситуации требуют, чтобы было назначено такое средство, как Дюфастон, Прогестаген. Эти гормональные препараты в своем составе содержит гестаген. Назначение этого средства следует согласовать с эндокринологом и гинекологом.

Мастодинон при фиброзно-кистозной форме мастопатии помогает снять симптомы боли, распирания и прочих проявлений дискомфорта. Этот медикамент является растительным по своему составу и происхождению. Он очень мягко действует на все системы организма, обладая минимальным влиянием на гормональный статус. Препараты для лечения назначаются осторожно.

Вопросы питания при фиброзной кистозной мастопатии занимают важно место в лечении. Врачи рекомендуют исключить кофеин, алкоголь, крепкие напитки и острые блюда. Диета должна быть калорийной, с достаточным количеством клетчатки и витаминов.

Комплексные витаминные препараты могут использоваться не только для лечения, но и для профилактических целей. Их применяют осторожно, так как на них могут развиваться аллергические реакции . При их непереносимости можно использовать гомеопатические препараты с разрешения врача. Важным условием профилактики рака является регулярное наблюдение у врача, мониторинг состояния молочных желез как с помощью УЗИ, маммографического исследования, так и самообследования.

Предлагаем вам пройти тестирование — насколько велики шансы развития у вас мастопатии.

источник

Что такое очаговая мастопатия молочной железы: сущность патологии, методы лечения и возможные последствия

Мастопатия – это собирательный термин, объединяющий патологии молочной железы, которые связаны с нарушением баланса тканевых компонентов.

Это довольно распространенные заболевания, которые могут наблюдаться у женщин различных возрастов, однако, чаще всего мастопатию диагностируют в репродуктивном возрасте.

Начальные формы недуга редко сопровождаются яркими клиническими признаками, и женщины не торопятся на прием к маммологу.

Между тем, большинство специалистов склоняются к мнению, что заболевание может приводить к онкологии, поэтому своевременная диагностика и лечение обязательны.

Очаговая мастопатия – это патология молочной железы, которая сопровождается наличием кистозных полостей и узловых образований.

По-другому эту форму мастопатии называют фиброаденоматозом молочной железы. Возникновение болезни связано с нарушением гормонального баланса.

Узлы в грудной железе могут быть единичными или множественными, также заболевание может поражать только одну или сразу обе молочные железы.

1. Молочные железы набухают не только перед началом менструации, а остается отекшей все время.
2. Возникают болевые ощущения во всей молочной железе, которые становятся более сильными при прикосновении или сжатии.
3. В грудной железе прощупываются узлы и уплотнения, они могут быть разных размеров и отличаться разной подвижностью.

Кроме того, женщина становится слабой, раздражительной, быстро устает.

Причины патологии могут быть следующими:

• травмы молочной железы;
• воспаления яичников;
• сбои в ежемесячном цикле;
• нарушения в работе надпочечников и печени;
• вредные привычки – алкоголь и табакокурение;
• ношение слишком тесного бюстгальтера;
• нехватка в организме йода;
• увлечение строгими диетами;
• отсутствие регулярной половой жизни;
• длительный прием гормональных препаратов;
• инфекции половых путей;
• аборты;
• наследственный фактор;
• стрессы;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

Очаговая мастопатия подразделяется на следующие виды:

• фиброаденома;
• киста;
• внутрипротоковая папиллома;
• листовидная опухоль;
• липома;
• гранулема;
• ангиома;
• гемартрома.

Такая градация основана на преобладании определенного компонента.

С прогрессированием недуга соединительнотканный компонент может преобразовывается и трансформироваться в фиброзно-кистозную, фиброзную, железистую или узловую форму мастопатии.

Споры о возможности мастопатии трансформироваться в раковое заболевание продолжаются по сей день.

Специалисты пока не пришли к единому мнению.

Однако, большинство из них допускают эту возможность.

Чтобы поставить точный диагноз, стандартного обследования груди и пальпации недостаточно, поэтому врач назначает пациентке лабораторную и аппаратную диагностику.

Лабораторные анализы:

• клинический и биохимический анализ крови;
• анализ крови на гормоны – эстроген, прогестерон, пролактин, в некоторых случаях требуется анализ гормонов надпочечников и щитовидки;
• анализ утренней порции мочи;
• мазок и цитологическое исследование выделений из сосков;
• при необходимости производится тонкоигольная биопсия с забором материала для гистологического исследования.

Что касается аппаратных методов исследования, чаще всего используются следующие:

Медикаментозное лечение очаговой мастопатии заключается в приеме следующих средств:

• гормональные препараты;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• препараты йода – если есть необходимость;
• гепатопротекторы;
• седативные средства;
• гомеопатические и фитопрепараты;
• витамины.

Что касается средств народной медицины, их рекомендуется использовать только после консультации с врачом, поскольку не все лекарственные травы можно безопасно применять одновременно с гормональными средствами.

Только нетрадиционными методами лечения вылечить патологию нельзя, лекарственные настои и отвары могут использоваться только в качестве вспомогательного лечения к основной терапии.

Неплохие результаты дает гирудотерапия.

Также женщине рекомендуется придерживаться определенного диетического питания.

В случае очаговой мастопатии достаточно часто применяют операционное лечение.

Как правило, это секторальная резекция пораженного участка молочной железы.

Что касается новообразований, небольшие по размерам образования могут иссекаться под местной анестезией, а крупные узлы удаляются под общим наркозом.

Если в молочной железе диагностируются множественные узловые новообразования, которые провоцируют сильные боли, а также, ели подозревается онкологический процесс, врачи рекомендуют радикальную резекцию железы.

Через несколько месяцев прооперированную железу можно корректировать с помощью маммопластики.

Самым грозным последствием очаговой мастопатии является ее возможная трансформация в раковое заболевание.

Чтобы не допустить такой опасности, необходимо при первых же признаках патологии не заниматься самолечением, а обращаться к маммологу, проходить качественную диагностику и в точности выполнять все рекомендации врача.

Надо сказать, что, если женщина находится в репродуктивном периоде, риск развития онкопроцесса существенно ниже, чем у женщин, которые входят в период климакса.

Именно поэтому всемженщинампредклимактерическогопериода надо чаще проходить профилактические осмотры у маммолога, а при возникновении новообразований в грудной железе, не дожидаясь опасных последствий, соглашаться на операционное лечение.

Очаговая мастопатия не является противопоказанием для зачатия, более того, наличие беременности и последующий лактационный период могут помочь женщине полностью избавиться от патологии.

Однако, при планировании беременности необходимо учитывать два момента.

Первый – поскольку развитие мастопатии часто связано с нарушением баланса гормонов, зачатие может не наступить по той же причине. Поэтому женщина должна пройти комплексное обследование и вылечить все сопутствующие недуги.

Второе – крупные новообразования в грудной железе во время беременности могут не регрессировать, а наоборот, активно расти. Поэтому женщина с диагнозом очаговая мастопатия, во время беременности должна находиться на особом контроле врача.

Что касается лечения очаговой мастопатии во время беременности, оно, как правило, не проводится.

Но если ситуация критическая, то патологию удаляют максимально щадящим хирургическим способом.

Чтобы не столкнуться с таким заболеванием как очаговая мастопатия, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• правильно питаться;
• вести активный и здоровый образ жизни;
• не затягивать с рождением ребенка;
• длительно кормить малыша грудью;
• регулярно проходить профилактическое обследование молочной железы.

При своевременной диагностике и правильном подходе к лечению, прогноз заболевания вполне благоприятный.

Из видео вы узнаете о мастопатии, ее видах и лечении:

источник

Фиброзная мастопатия возникает в организме женщины по разным причинам, но основная – гормональный дисбаланс. При этом, это одна из наиболее часто встречающихся патологий у женщин и встречается в 30% всех случаев.

Если диагностирована фиброзная мастопатия молочной железы, что это такое и как лечить заболевание – вопросы, задаваемые пациентками врачу.

Фибрбозная мастопатия – это разрастание соединительной ткани молочной железы, где значительно преобладает фиброзный компонент (по МКБ 10). Изменения затрагивают и внутрипротоковые ткани, в результате сужается просвет протока вплоть до полного закрывания.

У пациенток с фиброзной формой заболевания при пальпации груди ощущаются уплотнения, нажатие на которые вызывает боль.

Существуют различные классификации патологии, одна из них делит заболевание на такие формы:

• Диффузная: в свою очередь подразделяется на фиброзную с наличием уплотнений в соединительной ткани груди и фиброзно-кистозную, когда уплотнения сочетаются с кистами.
• Узловая или очаговая: сюда относится фиброаденома или киста.

При развитии мастопатии в одной груди говорят об односторонней патологии, в двух – двухсторонней. В одной молочной железе чаще всего бывает очаговая или узловая мастопатия.

Основные причины фиброзной мастопатии молочной железы заключаются в нарушении гормонального баланса, когда в организме женщины преобладает эстроген и не хватает прогестерона.

Такое нарушение в женском организме возможно в следующих случаях:

• Искусственное прерывание беременности. После зачатия начинается гормональная перестройка организма с целью вынашивания ребенка и последующего грудного вскармливания. После аборта происходит сбой, что и может вызвать развитие мастопатии.
• Заболевания органов репродуктивной системы. Относятся воспалительные и инфекционные заболевания, острые и хронические.
• Заболевания эндокринной системы. На появление проблемы с грудью способны повлиять нарушение работы щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение и другие болезни.
• Отсутствие половой жизни. Если женщина в течение длительного времени не имеет интимной близости, это серьезно влияет на общий гормональный фон.
• Отсутствие родов и лактации. Природой заложено так, что женский организм предназначен для воспроизведения потомства. Отсутствие беременности или отказ от кормления малыша после родов способы негативно сказаться на здоровье.
• Генетический фактор. Если в семье женщины страдали фиброзной мастопатией, риск заболеть весьма высок.
• Частые стрессовые ситуации. Негативные эмоции также отрицательно влияют на гормональный баланс.
• Плохие привычки. Злоупотребление спиртным, наркотическими средствами, курение ведут практически всегда к нарушениям в репродуктивной сфере.
• Загар топлесс. Пребывание под прямыми лучами солнца или в солярии с открытой грудью негативно сказывается на тканях молочной железы. И даже частое загорание с закрытой грудью влияет плохо.

Фиброзная мастопатия молочных желез – распространенное заболевание среди женщин. Первые признаки патологии не являются ярко выраженными, по этой причине больные не всегда уделяет им должное внимание и обращаются к врачу слишком поздно.

Чаще всего при наличии болезни возникают такие симптомы:

• Неприятные ощущения в молочных железах, возникающие в второй части менструального цикла и при месячных. В некоторых случаях боль отдает в плечо, подмышку или в лопатку. Причина болезненных ощущений – изменение структуры междольковой соединительной ткани, что вызывает давление в железе.
• Увеличение объема груди. Причина – венозный застой и отеки соединительной ткани железы. Размер груди может стать больше примерно на 15% и более.
• Ощущение сдавливания в груди.

При отсутствии лечения и развитии заболевания далее возникают такие симптомы:

• болезненные уплотнения в железах;
• боль постоянного характера, которая не зависит от фазы цикла;
• нервозность и тревожность;
• асимметрия желез;
• выделения из сосков.

При обращении к маммологу, он проводит осмотр и пальпаторное обследование. Далее пациентке назначают другие методы диагностики, среди которых:

Лечение фиброзной мастопатии является консервативным, то есть с помощью медикаментов. С этой целью назначают:

• Гормональные средства с содержанием прогестерона (Утрожестан, Дюфастон).
• Оральные контрацептивы для нормализации гормонального фона (Золадекс, Даназол).
• Фитопрепараты (Вобэнзим, Мастодинон).

Также женщине могут быть прописаны в рамках комплексной терапии:

• комплекс витаминов;
• иммуностимулирующие препараты;
• успокаивающие;
• обезболивающие.

Лечение народными средствами может применяться в качестве дополнения к медикаментозной терапии, но не как основное. Причина в том, что травы и их отвары, другие народные методы не могут полностью избавить от симптомов и фиброзных уплотнений.

При этом подобное лечение отличное дополняет лекарственную терапия и улучшает ее эффективность.

Хорошо помогают при фиброзной мастопатии отвары из таких растений:

• красная щетка;
• лопух;
• тысячелистник и валериана;
• мята и череда;
• фенхель и пустырник.

Можно делать компрессы на пораженные участки из капустных листьев.

При лечении фиброзной мастопатии требуется соблюдение диеты. Пациентке рекомендуют отказаться от шоколада, чая и кофе.

В ежедневный рацион стоит включить:

• растительную пищу, овощи и фрукты;
• продукты, содержащие клетчатку.

Также важно исключить пищу с высокой калорийностью.

При правильно подобранном лечении и соблюдении женщиной всех рекомендаций врача, прогноз при заболевании – положительный.

Однако, всегда присутствует возможность рецидивов. По этой причине даже при успешном излечении необходимо периодически делать визит к маммологу.

Отсутствие адекватного лечения или самолечение способны спровоцировать переход мастопатии в злокачественную форму. Поэтому так важно своевременно обращаться к доктору при появлении первых признаков.

Как проводится лечение диффузной мастопатии? Читайте в статье о заболевании, его симптомах и признаках, причинах развития, методах диагностики и лечения.

Каковы симптомы мастопатии? Подробности в этой статье.

Можно ли избежать развития мастопатии? От этого никто не застрахован, но можно минимизировать риски, придерживаясь следующих рекомендаций.

• регулярная половая жизнь;
• отказ от вредных привычек;
• своевременное лечение гинекологических заболеваний;
• отказ от искусственного прерывания беременности;
• поддерживать лактацию после родов.

Каждый месяц женщине рекомендуется проводить самообследование желез на 6-12-ый день цикла. Если в ходе самодиагностики обнаружены уплотнения или что-то непонятное, необходимо посетить гинеколога или маммолога.

источник

Фиброзная мастопатия — это патологическое состояние молочной железы, которое характеризуется возникновением пролиферации эпителия и соединительнотканного компонента. Разрастание тканей при заболевании имеет риск перерождения в злокачественные образования, поэтому своевременная постановка диагноза и правильное лечение играют серьезную роль для положительного прогноза и нормального самочувствия пациентки. По статистике заболеваемость мастопатией среди женщин колеблется в пределах 50-70% в зависимости от возраста, что делает патологию одним из самых распространенных маммологических нарушений.

У женщин молодого возраста развитие фиброзной мастопатии встречается реже. Основной причиной патологического разрастания соединительных тканей молочной железы и эпителия считается нарушение гормонального баланса. Процесс пролиферации провоцируется изменением соотношения гормонов эстрадиола и прогестерона.

По мере прогрессирования заболевания в паренхиме молочной железы наблюдается повышение количества эстрогенов, а концентрация прогестеронного компонента уменьшается. Дефицит прогестерона приводит к тому, что тканевые волокна начинаются неконтролируемо разрастаться, меняются пропорции соединительного, эпителиального компонента и жировой ткани. Основные факторы появления дисплазии:

1. Нарушения нервной и эндокринной системы, контролируемой гипофизом и гипоталамусом. При этом в гормонозависимых органах формируется повышенная чувствительность к эстрогенам, провоцирующим разрастания в железистых дольках и функциональных единицах органов (альвеолах), и к андрогенам, которые влияют на фиброзные изменения. Также увеличивается уровень пролактин?необходимый для выработки молока во время лактации. Повышение концентрации этого гормона обнаружено у большого числа пациенток с мастопатией.
2. Патологии органов репродуктивной системы. Воспалительные процессы в маточных придатках (яичниках) вызывают дисбаланс в организме женщин из-за того, что они выделяют гормоны неравномерно.
3. Нарушение менструального цикла с неполной овуляцией или ее отсутствием. Если в менструации отсутствует овуляторный период, секреция эстрогенов продолжается для стимуляции матки — вследствие этого развивается гиперплазия, количество клеток в молочной железе увеличивается из-за их повышенного деления.
4. Заболевания печени. Естественный фильтр организма способствует уничтожению участвовавших в цикле эстрогенов. При различных печеночных болезнях возникает их повышенное содержание в крови.
5. Патология щитовидной железы. Нарушения в эндокринном органе оказывают существенное влияние на нормальную концентрацию половых гормонов.
6. Недостаток витаминов. Последствие гиповитаминоза — снижение функционирования печени в разрушении гормональных компонентов.
7. Психоэмоциональные расстройства. Стрессы, неврозы, сексуальная неудовлетворенность являются одной из причин нейроэндокринных патологий и постановки диагноза фиброзная мастопатия.

Вероятность появления новообразований возрастает, если женщина репродуктивного возраста находится в группе риска. Болезни надпочечников и женской половой системы (прошлые и настоящие), сахарный диабет, прерывание беременности, наступление менопаузы, наследственная предрасположенность, вредные привычки, травмы, поздний период беременности, ранее прекращение кормления ребенка также провоцируют гормональные сбои и возникновение фиброзной мастопатии. В таких случаях обследование здоровья женщины рекомендуется проводить регулярно для выявления признаков фиброзных узлов на ранней стадии заболевания.

Фиброзной мастопатией называют доброкачественные опухоли молочной железы — диффузные или узелковые. В первом случае они характеризуются нагрубанием молочных желез, появлением плотных областей, очагов, не имеющих четких границ — эта форма считается начальным этапом заболевания. Другое название — очаговая фиброзная мастопатия.

При узловом типе патологии единичные или множественные участки уплотнения имеют контур. Отдельно рассматривают фиброзно кистозную форму патологии, для которой характерно формирование кист, заполненных жидкостью. Фиброкистозный вид заболевания склонен к перерождению в рак молочной железы, поэтому требует постоянного контроля.

По локализации уплотнений фиброзная форма мастопатии молочной железы у женщин бывает двухсторонней (обеих молочных желез — левой и правой) и односторонней. Заболевание склонно к симметричности проявления, так как является следствием гормональных нарушений. По выраженности патологического процесса выделяют слабо выраженный, умеренно выраженный и резко выраженный фиброаденоматоз. По тому, какой компонент преобладает в молочной железе, классифицируют:

• мастопатию с преобладанием фиброза;
• мастопатию с преобладанием железистого компонента;
• мастопатию с преобладанием кистоза;
• склерозирующий аденоз;
• смешанный тип;
• фиброкистозную мастопатию.

До сих пор в современной медицине не существует точной классификации мастопатии, а существующие описательные термины и характеристики требуют доработки.

Клинические проявления заболевания молочных желез зависят от стадии. Фиброзная мастопатия начинается и протекает бессимптомно. На начальной стадии болезненные уплотнения появляются перед месячными, когда меняется гормональный фон, в это время возможно увеличение объема груди. После менструации болевой синдром проходит.

Первые симптомы фиброзной мастопатии легко перепутать с обычной болезненностью молочных желез в предменструальной стадии цикла. Со временем симптомы усиливаются, отечность, плотность, набухание млечных протоков и болевые ощущения в области груди отмечаются чаще, носят не циклический, а постоянный характер. При тяжелом течении заболевания сильная боль появляется при смене положения тела, легком прикосновении.

При самообследовании молочных желез прощупываются четко очерченные участки в виде узлов или уплотнения структуры молочной железы без явных границ, часто надавливание сопровождается болевым симптомом. Мастопатия сопровождается секрецией из сосков. Консистенция жидкости бывает разной, как и цвет выделений — прозрачный, зеленоватый, белесый. Симптоматика включает и ухудшение физического и эмоционального состояния в период пмс, воспаление подмышечных лимфатических узлов, которое определяется самостоятельно пальпаторно.

При обнаружении первых признаков мастопатии при самостоятельном обследовании необходимо обратиться за консультацией к специалисту — гинекологу или маммологу, чтобы предупредить рост уплотнений в размерах, появление кист и другие негативные последствия заболевания. Характер и степень патологии выявляется в комплексном обследовании.

Первый этап диагностики включает сбор анамнеза, осмотр пациентки, прощупывание груди. В ходе нее врач обнаруживает наличие уплотнений, их распространенность. Информация о других гинекологических заболеваниях (например, мастит, воспаление придатков) играет большую роль в определении диагноза, позволяет связать мастопатию с наличествующими патологиями.

1. Анализ на уровень гормонов. Позволяет диагностировать гормональный дисбаланс, из-за которого образовывается и проявляется мастопатия.
2. Маммография. На фото рентгенограммы маммографа можно обнаружить изменение структуры молочной железы. Этот вид рентгена выявляет опухоли, определяет онкологический процесс, поэтому является важной диагностической процедурой молочных желез.
3. Ультразвуковая диагностика. УЗИ молочной железы выявляет кистозные внедрения, дает представление о качествах их стенок, определяет глубокие уплотнения, обнаружение которых невозможно при маммографии, определяет размер лимфатических узлов. В практической медицине с помощью ультразвукового исследования возможно проведение инвазивных процедур, его применяют для взятия пункциями материала для дальнейшего исследования из внутренних полостей кист. Процедура может носить одновременно и терапевтический характер.
4. МРТ. Магнитно-резонансная томография помогает увидеть как крупные, так и мелкие очаги поражения, визуализирует изменения в структурах окружающих тканей, дает оценку просвету протоков. Рентгеновская нагрузка в МРТ отсутствует, что делает его использование безопасным.
5. Гистологический анализ тканей и цитологическое исследование выделений. Дает возможность судить о наличии онкологии, помогает узнать клеточное строение кистозного образования, определяет отечность стромы (каркаса молочной железы).

Часть исследований (например, пункция) приносят существенный дискомфорт, требуют дополнительной подготовки и обезболивания. Иногда после осмотра маммолога есть необходимость провести и другие исследования, назначение которых зависит от конкретной ситуации.

Если после осмотра¸ пальпации молочных желез и визуальных методов диагностики ставится диагноз мастопатия, применяются различные методы лечения болезни, которые учитывают индивидуальные особенности организма.

Тактика терапии зависит от характера заболевания, его причины. Фиброзная патология хорошо поддается лечению на ранних этапах, при широкой распространенности процесса вылечить мастопатию становится сложнее, иногда терапевтический процесс довольно длительный и занимает многие месяцы. Для избавления от неприятного недуга используется хирургическое удаление, консервативная терапия, народные средства.

При консервативном лечении врачи назначают комплекс препаратов, главная цель которых — привести в норму гормональный фон. В некоторых случаях лечить фиброзную мастопатию целесообразно путем проведения операции. Этот метод лечения является эффективным, но нежелательным и используется в крайних случаях.

Также назначаются народные средства, оказывающие хороший эффект при правильном регулярном применении. Улучшение состояния обеспечивает диета и здоровый образ жизни. Не существует единой схемы для лечения подобных заболеваний — выбор варианта терапии и решение о ее прекращении принимается индивидуально для каждого случая.

Основа консервативного лечения — применение медикаментозных препаратов для нормализации гормонального фона. Длительность курса отличается в каждом отдельном случае, результаты могут быть достигнуты за короткий или большой срок. Если грудь болит, используются противовоспалительные лекарственные негормональные и гормональные препараты для местного лечения мастопатии.

В случаях, когда женщины страдают психоэмоциональными нарушениями, назначаются успокоительные лекарства. Если гормональная терапия проводится вовремя, то помогает избежать осложнений фиброзного заболевания. Основные группы препаратов, которые могут составлять лечение:

1. Витамины («Аевит», «Алфавит» и др.). Укрепляют иммунитет, улучшают функцию печени, помогают избавиться от неприятных последствий приема лекарств, повышают эффективность терапии в целом.
2. Седативные средства («Ново-пассит», «Пустырник», «Седуксен»). В основном используются препараты растительного происхождения, способные нормализовать состояние нервной системы, которая обладает серьезным влиянием на гормональный фон женщины.
3. Спазмолитики, улучшающие кровообращение препараты («Аскорутин», «Пантокрин»). Улучшают микроциркуляцию крови, борются с локальными нарушениями кровотока, что может провоцировать боли.
4. Гормональные анаболики («Ретобиол»). Вещества в составе препаратов способствуют обновлению клеток.
5. Андрогены («Даназол»). Содержат гормоны со специфическим действием, которое заключается в регуляции гормонального фона путем подавления эстрогенов.
6. Ингибиторы секреции пролактина («Бромкриптин»). Уменьшает лактацию, способствует регуляции менструального цикла.
7. Эстрогены, оральные контрацептивы («Эстрожель»). В малых дозах стимулируют гипофиз, оказывают анаболическое воздействие.
8. Гестагены («Прожестожель гель», «Дюфастон», «Норколут», «Утрожестан», «Ливиал»). Борятся с избытком эстрогена, который образовался в условиях развития мастопатии, с их помощью происходит нормализация концентрации прогестерона.
9. Антиэстрогены («Тамоксифен»). Блокирует эстрогенные рецепторы, уменьшают их биологическую активность.

Используются противовоспалительные обезболивающие средства («Индометацин», «Диклофенак», «Ксефокам»), способствующие уменьшению отеков и выраженности фиброзной мастопатии. Острый болевой синдром снимают ненаркотические анальгетики — «Парацетамол», «Баралгин», «Новокаин». Против мастопатии молочных желез, имеющей циклический характер и сопровождающейся отеками конечностей, возможно использование мочегонных чаев.

Оперативному вмешательству подвергаются пациентки с узловой формой мастопатии, кистозными образованиями, внутрипротоковыми папилломами. К радикальному лечению прибегают из-за риска возникновения рака в долях молочной железы у женщин.

Перед тем, как удалять очаги поражения, проводится визуальная диагностика и биопсия. Оперативное лечение осуществляется под местным или общим наркозом. Первый случай применяется только, если уплотнение легко прощупывается и находится близко к верхнему слою эпидермиса. При лечении больших очагов мастопатии используется общая анестезия.

Секторальная резекция дает возможность удалить очаг поражения, минимально воздействуя на здоровые ткани. После операции женщина наблюдается в стационаре. Последующее дренирование для оттока лишней жидкости проводится редко и используется при серьезном хирургическом вмешательстве, если разрез локализуется в верхней части молочной железы.

Коррекции питания уделяется большое значение во время лечения фиброзной мастопатии, так как соблюдение диеты нормализует гормональный уровень. При употреблении в пищу большого количества продуктов, содержащих жиры, в организме повышается количество канцерогенных компонентов и гормонов эстрогенов.

Женщины, в рацион которых входит большое количество кофе, чая, какао, шоколада, колы, страдают мастопатией гораздо чаще, так как в этой еде и напитках наблюдается высокое содержание метилксантина. Вещество способствует накоплению жидкости в кистозных образованиях, набуханию молочных желез.

Мастопатии подвержены женщины, в рационе которых присутствует мало клетчатки, влияющей на работу кишечника. Проблемы с ЖКТ, изменение кишечной микрофлоры имеют связь с выведением токсических веществ и влияют на развитие фиброзного заболевания. Эстрогены, попадающие в кишечник вместе с желчью, могут реабсорбироваться обратно через его стенки. Важную роль играет нормальная деятельность печени, на которую негативно влияет употребление жирной еды и алкоголя. Рекомендации по соблюдению диеты, которые стоит соблюдать при фиброзной мастопатии у женщин:

• исключить из рациона вредные жиры;
• обеспечить регулярный прием витаминов;
• полностью исключить алкоголь, кофе, шоколад, колу, чай;
• дополнить рацион свежими овощами и фруктами, полезными злаками;
• ограничить употребление солений, копченостей, жирной и жареной еды.

Применение народных средств помогает уменьшить болевой синдром, справиться с воспалительными процессами. Их использование подразумевает регулярность и четкое следование инструкции, только тогда лечение будет эффективно. Перед использованием народных способов терапии фиброзной мастопатии, женщинам нужно проконсультироваться с врачом. Рецепты для лечения заболевания:

1. Лопух и капуста. Компрессы из свежих листьев этих растений помогают убрать набухание молочных желез и болей. Перед тем, как прикладывать листовую часть растения на кожу груди, отбейте ее молоточком для выделения сока.
2. Спиртовые настои из нетоксичных трав. Для приготовления напитка подойдет бессмертник, береза, бузина. Эти травы относятся к противоопухолевым средствам. Чтобы приготовить настойку, возьмите сухое растение и залейте его спиртом (40%) в соотношении 1:10 и подержать 10 суток. Принимать — 3 раза в день по чайной ложке, длительность курса — 40 дней.
3. Мята, цветки ромашки, корень валерианы, семена укропа. Залить компоненты, взятые в равных частях по чайной ложке, стаканом кипятка. Остудить перед приемом. 3 раза в день выпивать по половине стакана до уменьшения симптомов.
4. Тыква. Используется в виде компресса. Натертую мякоть овоща требуется прикладывать к молочной железе ежедневно перед сном. Тыква представляет собой средство для уменьшения опухоли и снижения болей.

Профилактика мастопатии молочных протоков у женщин заключается в ведении активного образа жизни, правильной диете, отказе от вредных привычек — это обеспечивает хороший иммунитет и нормальный гормональный уровень. Избежать заболевания поможет регулярное посещение гинеколога, который сможет предупредить развитие фиброзной патологии при ее первых признаках.

Снижает риск своевременное рождение ребенка, регулярная половая жизнь, нормальная длительность грудного вскармливания. Для предупреждения фиброзной мастопатии избегайте стрессов и контролируйте эмоциональное состояние.

Женщинам, у которых имеется предрасположенность к заболеванию (аборты в анамнезе, диабетическая патология, гинекологические болезни) стоит постоянно проводить самообследование молочных желез и несколько раз в год обращаться к специалисту для проверки.

При своевременном лечении прогноз для женщин, больных мастопатией, благоприятный. По окончанию терапии у большинства пациенток симптомы полностью исчезают, но во врачебной практике наблюдаются многочисленные случаи рецидивов даже после секторальной резекции. Полное излечение возможно при постоянном внимании к своему образу жизни, соблюдении диеты и других профилактических мер.

Некоторые формы мастопатии считаются предраковыми и представляют опасность для организма женщины — к ним относится заболевание с атипической гиперплазией, непролифертативный вид патологии. Чтобы не произошло перерождения клеток в раковые, при таких типах фиброзной патологии молочной железы назначают хирургическое удаление очагов поражения. Если оперативное вмешательство не проводится, осуществляется постоянный контроль за уплотнениями.

источник