Препараты для лечения фиброкистозной мастопатии

Фиброзно-кистозная мастопатия – наиболее распространенное доброкачественное заболевание молочных желез. По статистике у 8 из 10 женщин в течение жизни возникает патология груди, которая приводит к нарушению нормального соотношения эпителиальной и соединительной тканей. Медики характеризуют его как предраковое состояние. Поэтому важное место в борьбе с мастопатическими образованиями занимает не только профилактика и своевременная диагностика заболевания, но и правильный выбор лечебных мероприятий.

Лечение мастопатии можно разделить на две большие группы:

Оперативное вмешательство показано при узловых формах заболевания. В случае с фиброзно-кистозными образованиями такой кардинальный метод используется реже. Он рекомендуется только для борьбы с запущенными процессами, когда размер кисты превышает 1-1,5 см, а также при появлении подозрений на перерождение тканей в злокачественные.

Молодым пациенткам, имеющим незначительные изменения тканей и жалобы на периодические слабые боли, лечение следует начинать с перехода на правильную диету. Надо следить за высоким содержанием в продуктах клетчатки, отказаться от канцерогенных веществ, животных жиров, острой пищи, алкоголя, кофе, какао, шоколада, пр. Медикаментозные же препараты должны наладить гормональный баланс, функционирование органов.

Если женщина страдает от регулярной/постоянной боли в груди (масталгии), пальпация молочных желез выявляет доброкачественные новообразования, есть выделения из сосков, то эти признаки указывают на присутствие серьезного заболевания. После всестороннего обследования врач-маммолог определит, какой подход в лечении будет эффективным:

• Воздействие на симптомы болезни.
• Установление основной причины появления патологии для ее дальнейшего устранения.

Надо отметить, что для лечения фиброзно-кистозной мастопатии не существует четких универсальных рекомендаций о том, какие препараты, лекарства, в какой последовательности следует принимать. Каждый случай заболевания, его клинической картины, особенностей организма пациентки уникален, поэтому нужен индивидуальный подход. Только лечащий врач-маммолог должен определить, насколько целесообразными являются метод лечения и выбор медикаментозных препаратов.

Процессы созревания, развития, функционирования молочной железы зависят от гормонального статуса женщины. Для правильной работы органа важен баланс гормонов: эстрогена, прогестерона, андрогена (половые гормоны), пролактина, тироксина (гормон щитовидной железы). Поэтому большое значение уделяется гормональной терапии. Подбираются специальные препараты, действие которых:

• снижает уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоза),
• корректирует действие эстрогенов,
• нормализует количество пролактина.

Данная группа средств считается наиболее эффективной для лечения фиброзно-кистозной мастопатии. Лекарство назначается пациентке в малых дозах и способно улучшить состояние больной уже в первые месяцы приема. Самые известные препараты: Дюфастон, Утрожестан, Прожестожель, Ливиал, Тамоксифен.

Средство является одним из наиболее популярных в лечении фиброзно-кистозной мастопатии. Таблетки назначают, если у женщины выявлен дефицит эндогенного прогестерона. Дюфастон – высокоэффективный препарат, который используется для снятия или снижения болевого синдрома. Его разрешено применять во время беременности (по рекомендации врача). Так как дидрогестерон способен выделяется вместе с грудным молоком, при грудном вскармливании его прием не рекомендуется.

Действующим веществом является прогестерон – женский гормон половых желез. Он предназначается для выработки секреторного эндометрия. Лекарство представляет собой однородную масляную суспензию белого цвета. Выпускается в мягких капсулах по 100, 200 мг.

Прожестожель – наружный препарат (гель), содержащий прогестерон. Список показаний для применения Прожестожеля включает мастодинию и диффузную фиброзно-кистозную мастопатию. Лекарство наносят на пораженную часть молочной железы с помощью шпателя-дозатора, что помогает локально увеличить дозировку препарата без системного воздействия на организм.

Прожестожель запрещено использовать при выявлении онкоклеток, при узловой форме мастопатии. Учитывая наличие противопоказаний, побочных действий, гель может быть назначен исключительно врачом.

Выпускают в таблетках по 2,5 мг. Среди показаний к применению данного средства: доброкачественные кистозные или узловые патологии молочных желез.

Подавляя выработку пролактина, Лактодель устраняет дисбаланс между эстрогенами и прогестероном. Прием препарата помогает нормализовать менструальную функцию, способствует уменьшению количества и размера кист в груди. При назначении для лечения доброкачественных образований молочных желез (фиброзно-кистозной мастопатии) необходимо убедиться в отсутствии онкопатологии груди.

Мастодинон – комбинированное гомеопатическое средство. Можно купить капли или таблетки. Препарат уменьшает выработку пролактина, нормализует секрецию гормонов гипофиза, что помогает установить регулярный менструальный цикл. Снижение содержания пролактина угнетает патологический рост фиброзно-кистозных образований. Эффект становится заметным уже через 6 недель с начала приема.

Регулярный прием низких доз средства гормональной контрацепции оказывает выраженное лечебно-профилактическое действие на доброкачественные образования груди. Замечено, что уже в течение первых месяцев приема симптомы мастопатии могут уменьшаться и исчезать. Для лечения фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез у женщин до 30-35 лет рекомендовано применять монофазные оральные контрацептивы: Силест, Марвелон, Мерсилон, Фемоден.

Использование средств негормональной группы:

• способствует укреплению иммунитета;
• не позволяет процессам приобрести злокачественный характер;
• оказывает стабилизирующее действие на печень, ЖКТ, нервную, эндокринную системы.

Маммологи отмечают их положительный эффект в лечении кистозной мастопатии. Особенно выделяют препараты, оказывающие регулирующее комплексное действие.

Негормональный гомеопатический препарат растительного происхождения. Применяется для устранения симптомов ПМС, лечения фиброзно-кистозной мастопатии (ее диффузных форм). Действие направлено на снятие отечности, боли, нагрубания молочных желез.

Мастодинон воздействует на причину заболевания – восстанавливает баланс гормонов, препятствует прогрессированию болезни. Кроме того, важным эффектом от приема данного средства является положительное влияние на психоэмоциональное состояние женщины. Натуральный состав Мастодинона делает возможным длительное применение лекарства, обеспечивает мягкое воздействие по мере накопления активных веществ. Препарат не рекомендован к использованию женщинами в период беременности, лактации, а также при выявлении злокачественных патологий молочных желез.

Вобэнзим (таблетки) является ферментным препаратом, который создан из растительного и животного сырья. При кистозной мастопатии используется его противовоспалительный, иммуномодулирующий эффект, «рассасывающее» действие на патологически измененные ткани, уменьшение отечности железы, снижение болевого синдрома.

Одной из наиболее важных функций, которую выполняют витамины в организме человека, является регулирование обменными процессами, в том числе гормональными. При фиброзно-кистозной мастопатии употребление витаминов групп РР, Е, А, В, С способствует:

• Усилению лечебной эффективности гормональных, противовоспалительных препаратов, снижению их побочных влияний.
• Работе печени, что приводит к естественной нормализации гормонального фона.
• Укреплению защитных резервов организма.
• Стабилизации состояния нервной системы (повышает устойчивость к стрессу, который является прямой причиной гормональных нарушений).

Витамин А (Ретинол) способен регулировать количество эстрогенов. Нормализуя гормональный уровень, он уменьшает болезненность и отечность молочных желез, препятствует разрастанию фиброзных тканей. К тому же Ретинол оказывает антиканцерогенное действие. Суточная доза препарата не должна быть более 5000 ЕД.

Витамин С (Аскорбиновая кислота) эффективно препятствует отечности тканей груди. Оказывает укрепляющее действие на стенки сосудов. Аскорбиновая кислота является выраженным антиоксидантом, затормаживает процесс старения. Витамин следует принимать по 500 мг ежедневно в течение 1-2 месяцев.

Витамин D (эргокальциферол) – предохраняет патологически измененные мастопатические ткани от перерождения в злокачественные формы. Прием кальциферола следует совмещать с препаратами кальция не более 10 мкг/сутки (в холодное время года).

Витамин Р (рутин) – биофлаваноид, обладающий мощным антиоксидантным действием. Оказывает укрепляющее воздействие на сосудистые стенки, делает их более эластичными. Сочетание рутина с аскорбиновой кислотой повышает эффективность применяемых препаратов.

Комбинированные витаминные препараты: Аевит (витамины А, Е), капсулы Триовит (селен, витамины Е, С, бета-каротин), капли Веторон – назначаются в составе комплексной терапии при фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез. Веторон защищает клетки организма от повреждений свободными радикалами, оказывает активное антитоксическое, антиоксидантное действие.

Йод – уникальный элемент, влияющий на гормональный баланс через работу щитовидной железы. Недостаток этого вещества увеличивает риск появления мастопатии и рака груди. Препараты, содержащие микродозы йодистого калия, способствуют нормализации функции яичников и менструального цикла.

Негормональное средство, вытяжка ламинарии (морской водоросли). Органический йод хорошо усваивается организмом, обеспечивает оптимальный терапевтический эффект. Препарат способен замедлять развитие патологий, обладает антиоксидантными свойствами. Кроме йода Мамоклам содержит полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3, хлорофилл.

Проявление масталгии (боли в груди) перед началом менструации тесно связано с усилением отечности в этот период. Поэтому при мастопатии является актуальным применение мочегонных препаратов.

Обычно для купирования отечности можно обойтись легкими мочегонными средствами на растительной основе. Принимать их следует во 2-й половине менструального цикла. Можно приготовить чаи из травы полевого хвоща, ягод можжевельника, березовых листьев/почек, зверобоя, душицы, тимьяна (чабреца), цветков синего василька, листа толокнянки (медвежьи ушки), перечной мяты, пр. Принимать напиток нужно 2-3 раза в день по половине стакана.

Грудь – один из наиболее стрессочувствительных органов. Нервное возбуждение, переживания способны усиливать болевые ощущения. Поэтому комплексное лечение мастопатии должно включать успокаивающие препараты. Врач может посоветовать использование растительных средств (пустырника, валерианы) или более сильных лекарств (при наличии серьезных показаний).

Препарат относится к группе антидепрессантов. Его следует назначать при доказанном наличии психических факторов: внутренней тревоге, тяжелых переживаниях, семейных трагедиях, пр. Рекомендуя препарат, врач обязан учитывать противопоказания: острый инфаркт миокарда, закрытоугольная глаукома, нарушения сердечного ритма, пр. Применение Амитриптилина в некоторых случаях способно вызвать судороги. Заметив даже незначительное подергивание мышц любой части тела, отмените лечение, сообщите об этом врачу.

Если при диагностике мастопатии выявлено хроническое заболевание печени, успешное лечение молочных желез будет невозможным без коррекции работы этого органа. Врач назначит прием гепатопротектора, который нормализует функции гепатоцитов (клеток печени). Из перечня: Карсил, Легалон, Эссенциале, Хофитол – специалист выберет наиболее эффективный препарат для данного случая.

источник

Мастопатия – это доброкачественная патология молочной железы, которая развивается по причине нарушения соотношения баланса эстрогена, прогестерона и пролактина.

Это приводит к тому, что в молочной железе патологически разрастается соединительная и железистая ткань, в результате чего в тканях железы формируются кисты и узловые новообразования.

По данным статистики 7 из 10 женщин имеют в анамнезе данный недуг, основной пик заболеваемости приходится на возраст от 30 до 45 лет.

Что касается возможной трансформации в злокачественный процесс, при мастопатии риск увеличивается в несколько раз, особенно, если речь идет о фиброзно-кистозной форме патологии.

По-другому фиброзно-кистозную мастопатию называют фиброаденоматоз (представлен на фото).

Эта патология характеризуется быстрым разрастанием железистой ткани с образованием кист, заполненных жидкостью.

Лечение данной патологии на начальных стадиях развития сложностей не представляет, но в запущенных случаях может приводить к развитию опасных последствий.

Патология образуется при преобладании концентрации эстрогена над недостатком прогестерона, поэтому ее называют дисгормональной.

Причины заболевания кроются в следующем:

• отсутствие регулярной половой жизни;
• бесплодие;
• нарушение процессов обмена – ожирение, сахарный диабет, гипертиреоз;
• длительные эмоциональные перенапряжения;
• наследственная предрасположенность к новообразованиям в грудной железе;
• хронические гинекологические заболевания;
• вредные привычки;
• нерациональное питание;
• возраст старше 35 лет;
• травмы железы;
• аборты;
• раннее становление менструального цикла.

• боль в молочной железе, которая усиливается во время менструации;
• наличие выделений из сосков;
• уплотненные участки в молочной железе;
• отечность груди;
• эмоциональная нестабильность.

Чаще всего такой симптомом наблюдается при развитии злокачественного процесса, при котором мелке сосуды в грудной железе разрушаются, что и приводит к кровянистым выделениям.

Безусловно лечить заболевание надо, и чем раньше начнется терапия, тем более щадящей она будет.

Чаще всего врачи назначают консервативное лечение патологии, которое основано на приеме гормональных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, средств для местного воздействия, витаминов и иммуномодуляторов.

Нетрадиционные методы лечения можно использовать в качестве дополнительной терапии, однако, они не должны заменять основное лечение.

В особо тяжелых ситуациях назначается хирургическое лечение.

К сожалению, гарантию, что мастопатия излечится полностью, не может дать не один врач.

Эта патология имеет склонность к частым рецидивам.

Лечение мастопатии направленно на нормализацию гормонального фона, устранение клинических признаков заболевания, а также на уменьшение кист и узлов до минимальных размеров.

Если после лечения заболевания женщина будет придерживаться рекомендаций врача и откорректирует свой образ жизни, риск рецидивов существенно снизится.

Для диагностики фиброзно-кистозной мастопатии необходимы следующие лабораторные исследования:

1. Пункционная биопсия. Если врачи выявляют подозрительный участок, при помощи тонкоигольной пункции производится забор биологического материала, который отправляется на гистологический анализ.
2. Анализ крови на гормоны. Исследуется концентрация эстрогена, прогестерона и пролактина, при необходимости проводится анализ гормонов надпочечников и щитовидки.
3. Биохимический анализ крови. Необходим для исследования сахара в крови, печеночных ферментов и так далее.

Инструментальная диагностика заболевания предполагает следующие методы исследования:

1. Сбор анамнеза. После того как врач выслушает жалобы пациентки, он осматривает молочные железы и проводит их пальпацию. В ходе исследования специалист обращает внимание на контуры груди, оттенок кожи, сосудистый рисунок, расположение сосков, деформацию и асимметричность.
2. Маммография. Это рентгенография грудных желез, которая позволяет не только определить наличие кисты и узлов, но и оценить их форму, размеры и местоположение.
3. УЗИ. Это исследование также позволяет визуализировать новообразования в груди, но ее плюсом является то, что данную процедуру можно проводить так часто как этого требует лечение. Маммография не является настолько безопасным методом, поэтому ее часто не назначают. Недостатком УЗИ является недостаточная информативность при наличии большого количества жировой ткани, а также невозможность провести осмотр груди в целом.
4. УЗИ органов малого таза. Назначается при сопутствующих заболеваниях репродуктивных органов.

В некоторых случаях назначается:

• дуктография;
• пневмоцистография;
• лазерная маммография;
• термография,
• МРТ.

Консервативное лечение может проводится при помощи гормональных препаратов, а также без их приема.

Негормональное лечение преследует цель укрепить иммунитет, предотвратить осложнения заболевания, стабилизировать работу нервной системы, печени и эндокринных желез.

Оно основано на использовании следующих лекарственных средств:

1. Гомеопатические препараты негормонального действия –МастодиониВобэнзим. Мастодион оказывает влияние на корень проблемы – восстанавливает баланс гормонов и положительно влияет на психоэмоциональное состояние женщины. Вобэнзим – это противовоспалительный и иммуномодулирующий ферментный препарат, который способствует рассасыванию узлов, уменьшению отечности, а также купирует болевые проявления патологии.
2. Витамины. Чаще всего назначаются следующие группы витаминов. Витамин А – регулирует количество эстрогенов, оказывает антиканцерогенное действие. Витамин С – препятствует отечности, укрепляет сосудистые стенки. Витамин Д – предотвращает трансформацию в злокачественный процесс. Витамин Р – мощный антиоксидант.
3. Йодсодержащие препараты. Оказывают положительное влияние на функциональность яичников, стабилизируют менструальный цикл. Чаще всего при мастопатии назначается Мамоклам.
4. Мочегонные средства. Болевые ощущения в груди, которые усиливаются перед наступлением менструации связаны с отечностью, поэтому использование диуретиков вполнецелесообразно. Можно использовать мочегонные чаи на основе лекарственных растений.
5. Седативные средства. Грудь – это стрессочувствительный орган, поэтому лечение патологических процессов в ней невозможно без успокоительных средств. Это может быть валериана или пустырник, а также более сильные препараты, например, Амитриптилин.
6. Гепатопротектоы. Достаточно часто при патологиях в груди диагностируются недуги печени, поэтому назначаются Карсил, Эссенциале, Легалон и прочие.

Поскольку мастопатия – заболевание, которое развивается при дисбалансе гормонов, гормональное лечение считается наиболее эффективным.

Назначаются:

1. Утрожестан. Действующее вещество прогестерон. Лекарство имеет противопоказания и побочные эффекты, не рекомендовано в период вынашивания малыша и кормления грудью.
2. Дюфастон. Назначается при дефиците эндогенного прогестерона. Устраняет болевые симптомы. В принципе считается безопасным, однако, имеет побочный эффект – увеличение массы тела.
3. Ливиал. Способствует восстановлению функциональности гипоталамо-гипофизарной системы, чаще всего выписывается женщинам старшей возрастной группы.
4. Тамоксифен. Сильнодействующий препарат, который не только купирует болевые симптомы, но значительно уменьшает размеры новообразований в груди.
5. Аналоги гонадотропина. Назначаются в том случае, если несмотря на прием других гормональных средств, болевые ощущения в груди не уменьшаются.

Помимо уже перечисленных средств, эффективными являются:

1. Фарестон – оказывает антиэстрогенное и противоопухолевое действие, принимают независимо от приема пищи, противопоказан при сердечных патологиях и при гиперчувствительности к торемифену.
2. Силест – пероральный контрацептив, который нормализует соотношение эстрогена и прогестерона.
3. Фемоден – монофазный низкодозированный оральный контрацептив гестогенно-этинилэстрадиоловой группы. Назначается для нормализации гормонов.
4. Марвелон – эстроген-гестагеновый контрацептив. Подавляет синтез гонадотропных гормонов, регулирует менструальный цикл.
5. Даназол – обладает выраженнымантигонадотропнымэффектом, а также оказывает анаболическое и андрогенное действие.
6. Норкалут – прогестаген, угнетает выработку эстрогенов.
7. Прегнил– гонадотропный гормон, стимулирует синтез прогестерона.
8. Парлодел – ингибирует синтез пролактина, стабилизирует менструальный цикл, препятствует росту кистозных образований в грудной железе.
9. Бромокриптин – уменьшает секрецию пролактина, не оказывая влияния на другие гормоны гипофиза.

Наиболее эффективным наружным средством для лечения фиброзно-кистозной мастопатии является Прожестожель.

Это гель, в состав которого входит прогестерон, уменьшающий концентрацию эстрогена и купирующий давление на молочные протоки. Рекомендовано использовать ежедневно в течение 3 месяцев.

Побочные реакции:

• усиление болевых ощущений;
• наличие влагалищных выделений;
• лихорадочные состояния;
• рвота.

Препарат противопоказан при малейшем подозрении на злокачественный процесс.

Также запрещено использовать средство при беременности и лактации.

Самым известным БАДом, который назначается для лечения мастопатии является Стелла.

Это негормональный препарат, который в своей основе имеет ингредиенты исключительно растительного происхождения. При приеме данного средства нормализуется уровень эстрогена в крови.

Чаще сего Стеллу и другие БАДы назначают для предотвращения рецидива заболевания.

Также рекомендуется их принимать для усиления эффективности основного лечения.

Индинол Форто – это тоже фитопрепарат, который относится к БАДам. Это противоопухолевое средство, которое угнетает синтез эстрогенов.

Мастофит – это крем на основе натуральных компонентов, который нормализует микроциркуляцию и защищает молочную железу от неблагоприятного воздействия вредных веществ.

Мастодинон – гомеопатический препарат, который обладает успокоительным и болеутоляющим эффектом. Нормализует гормональный фон, положительно сказывается на работе ЖКТ.

При фиброзно-кистозной мастопатии в обязательном порядке назначаются комбинированные витамины – Триовит, Аевит, Веторон.

Хирургическое лечение фиброзно-кистозной мастопатии назначается нечасто.

Как правило, операцию проводят при отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения или при подозрении на злокачественный процесс.

Хирургическое вмешательство может проводится следующими методами:

1. Энуклеация – удаление непосредственно кистозного новообразования, не затрагивая ткани молочной железы.
2. Секторальная резекция – удаляется не только кистозное образование, но и часть пораженной ткани.
3. Радикальная резекция – полное удаление молочной железы.

Энуклеация – это самое распространенное вмешательство.

Длится процедура 45 минут, после чего пациентка несколько часов проводит в стационаре под контролем врачей, а затем выписывается домой.

Послеоперационные швы снимаются на 10-12 день.

Рецептов народной медицины для лечения фиброзно-кистозной мастопатии множество. Отвары и настойки лекарственных растений можно принимать вовнутрь или делать с ними компрессы.

Чаще всего используются следующие травы:

• лопух;
• чистотел;
• календула;
• зверобой;
• одуванчик;
• пустырник;
• сабельник;
• конский каштан;
• березовые листья;
• эвкалипт, тысячелистник;
• корень валерианы и прочие.

Для компрессов используется:

Неплохие результаты показывает гирудотерапия.

Слюна медицинских пиявок улучшает гормональный фон и положительно влияет на кровообращение в органе.

При этом можно добиться:

• улучшения лимфатического тока и кровообращения;
• рассасывания уплотнений и узелков;
• стабилизации баланса соединительной и эпителиальной ткани;
• выравнивания общего гормонального фона пациентки.

источник

Мастопатией называется группа заболеваний молочной железы, когда вследствие дистрофических и пролиферативных процессов изменяется структура тканей молочных желез. Под воздействием дисбаланса половых гормонов происходит гиперплазия эпителия и фиброз соединительной ткани, усиливается выделение секрета, расширяются протоки, формируются болезненные узлы и кистозные образования. Лечение мастопатии препаратами предполагает применение гормональных и негормональных средств, использование витаминов и антиоксидантов, назначение симптоматической терапии, для снятия воспаления требуются антибиотики.

Дисплазия молочных желез называется фиброзно-кистозной мастопатией (ФКМ), характеризуется регрессивными доброкачественными изменениями в груди женщины, когда происходит нарушение нормального соотношения железистой и соединительной ткани. Многообразие патологических нарушений породило несколько классификаций заболевания, наиболее распространенной считается дифференциация по специфике поражений МЖ.

Диффузная отличается разрастанием соединительной ткани с формированием множественных кист и уплотнений в груди. Форма разделяется на подвиды в зависимости от преобладания компонента:

• Аденоз. Отмечается разрастание преимущественно железистого компонента.
• Фиброзная. В этом случае увеличиваются участки фиброзного компонента с формированием тяжей и волокон соединительной ткани.
• Фиброзно-кистозная. Здесь прогресс патологии происходит дополнительно с образованием кист, наполненных жидкостью.

Узловая диагностируется, когда в одном из сегментов обнаруживается округлое уплотнение с четкими границами. Появление подвижного узелкового образования — серьезный повод для взятия биопсии на предмет рака МЖ.

Мастопатия у женщин фертильного возраста выявляется при обследовании до 45% случаев, количество больных существенно возрастает к 40-45 годам. Опасность болезни в перерождении патологических образований в онкологический процесс, при этом значительный риск представляет узловая форма заболевания.

Так как молочные железы входят в структуру репродуктивной системы, изменения в них связаны с гормональным статусом женщины. Поэтому ведущая роль в формировании патологических изменений принадлежит дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы, так как расстройство регуляции нейрогуморальной структуры половых циклов и эндокринной системы приводит к нарушению физиологических процессов и формированию пролиферативных изменений в молочных железах. Поэтому к предрасполагающим факторам развития мастопатии относят:

• частые аборты;
• поздние роды или их отсутствие;
• нерегулярные половые отношения;
• болезни половых органов;
• отказ от грудного вскармливания;
• гормональные сбои (нарушения менструального цикла, поликистозные образования);
• эндокринные патологии;
• болезни печени и поджелудочной железы;
• длительный или неконтролируемый прием гормонов;
• стрессы;
• инфекционные процессы и интоксикации;
• генетическая предрасположенность.

Считается, что усиленная пролиферация клеток соединительной ткани и гиперплазия эпителия происходит вследствие недостатка прогестерона и преобладания эстрогена. Здесь не последнюю роль играет продукция пролактина, повышение которого в крови увеличивает чувствительность молочных желез к стероидам.

Основные признаки мастопатии выражаются в образовании уплотнений в одной или обеих молочных железах, присутствии болезненных ощущений, иногда наличии выделений из сосков. Проявления патологии отличаются разнообразием и яркостью симптомов в зависимости от стадии и формы заболевания:

Для лечения мастопатии важно правильно поставить диагноз после комплекса диагностических мероприятий, когда помимо жалобы и осмотра пациентки, врач основывается на результатах инструментальных методов обследования (УЗИ, рентгеномаммографии, радиотермометрии), которые позволяют изучить структурные изменения в молочной железе. Также требуются лабораторные исследования: цитологический анализ, тестирование гормонального статуса пациентки в динамике.

На основании обследования назначаются медикаментозные препараты с учетом метаболических и гормональных процессов в организме женщины, степени и типа заболевания, возраста и сопутствующих проблем со здоровьем пациентки. Терапия проводится комплексно и поэтапно, когда вначале стабилизируется нейрогормональная дисфункция, далее необходимо поддерживать регуляцию на физиологическом уровне. Основные принципы лечения основываются на длительности и непрерывности приема лекарств, используются:

• негормональные препараты;
• гормональные средства;
• комплексы витаминов и минералов;
• антибиотики при воспалении.

В состав комплексного лечения входит наружное применение гелей и мазей, прием успокаивающих лекарств, при болезненности в груди врач прописывает обезболивающие.

Когда терапевтическое лечение неэффективно, отрекомендуется хирургическая операция, единичные элементы удаляют энуклеацией (вылущиванием), или проводится секторальная резекция железы с цитологическим исследованием узла.

Тип лекарств назначается после исследования состояния гормональной системы женщины, при мастопатии выбор средства обусловлен возрастом пациентки и нарушениями в организме, обычно направлен на снижение воздействия эстрогена, иногда требуется коррекция уровня пролактина или функции щитовидной железы.

Перечень лекарственных препаратов в таблице:

Назначение антибиотиков необходимо, когда мастопатия осложняется воспалительным процессом, вызванным травмами или абсцессами, заболеваниями ЗППП. Для лечения применяются следующие группы антибактериальных средств:

• Пенициллины. Природные антибиотики проявляют активность против большинства грамположительных и некоторых грамотрицательных организмов, воздействуя на синтез клеточных мембран. Попадая в организм, хорошо проникают во все ткани и жидкости, быстро достигая необходимой концентрации, выводятся преимущественно мочой (Пенициллин, Ампициллин).
• Цефалоспорины. В основу химического состава медикаментов входит 7-аминоцефалоспорановая кислота, антибиотики ряда обладают выраженным бактерицидным действием в острой стадии воспаления. К преимуществам относят высокую эффективность, широкий спектр воздействия на микроорганизмы (Цефуроксим).

Названия лекарств могут быть и иными, вид антибиотика, дозировку и вариант приема назначает только врач, ориентируясь на выраженность воспалительного процесса, тип возбудителя и реакцию организма пациентки.

Интерес к препаратам растительного происхождения обусловлен полифункциональностью средств и пролонгированным влиянием на организм, мягкостью воздействия, отсутствием синдрома отмены и широкого списка противопоказаний. Их использование возможно как в качестве монотерапии, так и в составе комплекса мероприятий.

Важно учитывать, что даже у растительных экстрактов есть противопоказания, не все медикаменты разрешается применять в комплексе, поэтому выбор средств принадлежит врачу-маммологу.

Препарат от германского производителя основан на экстракте 6 лекарственных трав, по действию сходных с блокаторами пролактина: состав связывает допаминовые рецепторы и снижает продукцию этого гормона, а также стабилизирует выработку гипофизом гонадотропинов, приводя к нормализации прогестерона в организме.

Лекарство относится к лидерам негормонального лечения ФКМ, выпускается в виде капель и таблеток, в результате его приема происходит:

• уменьшение активности пролиферативных процессов и формирование соединительной ткани;
• снижение кровенаполнения и сужения протоков;
• устранение отечности и болезненности в молочных железах;
• возобновление функции яичников и восстановление менструального цикла.

Многие женщины при приеме Мастодинона отмечают исчезновение мигрени и эмоционального напряжения. При длительном курсе, не менее 3 месяцев, дегенеративные процессы в тканях прекращаются и происходит их восстановление, хотя в некоторых случаях отмечаются рецидивы патологии.

Принимают жидкий препарат утром и вечером по 30 капель после взбалтывания флакона, таблетки тоже употребляют дважды до еды или спустя 40 минут после, спустя полтора месяца приема оценивается состояние больной. Мастодинон разрешается использовать в комплексной терапии, но группу лекарств подбирает только специалист.

Для снятия проявлений мастопатии в комплексном лечении применяются и другие препараты, обезболивающие и успокаивающие средства. Так как существует риск перерождения образований в рак груди, считается целесообразным дополнительное назначение антиканцерогенных и витаминных комплексов, средств на основе лечебных растений, а также содержащих Омега-3 кислоты. При дефиците в питании йода рекомендуются составы, содержащие элемент.

В список лучших препаратов от мастопатии входят следующие средства:

Если мастопатия сопровождается выраженными симптомами, нарушениями со стороны пищеварительной и нервной системы, назначают виды лекарств, действие которых направлено на устранение проблемы:

• При отеке молочных желез перед менструациями врач может рекомендовать прием легких диуретиков для выведения излишней жидкости.
• При остром болевом синдроме используются обезболивающие средства — Ибупрофен, Диклофенак.
• Когда нарушения в кишечнике приводят к застойным явлениям и провоцируют повторное всасывание эстрогенов, требуется прием слабительных и пробиотиков (Дюфалак, Эубикор).
• При нарушениях в работе печени требуется поддержка гепатопротекторами, так как орган задействован в метаболизме и инактивации гормонов (Эссенциале-форте, Фосфоглив).

Психологическое состояние оказывает влияние на гормональный статус женского организма, стрессы приводят к нарушению нейрогуморальной регуляции. Как фазы менструального цикла воздействуют на эмоциональную сферу женщины, так и длительное психоэмоциональное напряжение со временем приводит к дисбалансу гормонов. Поэтому при мастопатии, наряду с приемом препаратов, влияющих на повышение эстрогена и пролактина, необходимо поддерживать стабильность психики, принимая седативные средства. Можно воспользоваться настойкой валерианы или пустырника или комплексными составами на основе трав — Персен, Ново-пассит.

Продолжительное течение мастопатии увеличивает опасность развития рака груди, поэтому при первых симптомах патологии женщине необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и выяснить причину изменений в тканях. Своевременная диагностика нередко позволяет вылечить заболевание без применения гормональной терапии.

источник

Мастопатию называют болезнью эмансипации. Стрессы, рождение детей после 25 лет, отказ от кормления грудью, вследствие раннего выхода на работу, неправильное питание, нерегулярная половая жизнь, связанная с поздним вступлением в брак – все эти факторы провоцируют гормональные нарушения, в результате которых развиваются болезни женской груди.

В статье мы поговорим о фиброзно-кистозной мастопатии, симптомах и лечении болезни.

Термином «фиброзно-кистозная мастопатия» обозначают патологическое увеличение клеток тканей молочной железы, которые проявляются такими симптомами, как уплотнения, боль в груди, выделение жидкости из сосков.

Мастопатия является следствием гормонального дисбаланса и проявляется чаще всего у женщин в возрасте от 18 до 45 лет, реже в период климакса.

Существует несколько гипотез о причинах возникновения ФКБ:

• генетическая предрасположенность;
• болезни печени, вследствие которых происходит нарушение обмена веществ;
• нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы.

Стимулами, провоцирующими возникновение фиброзно-кистозной болезни, являются эмоциональные расстройства нервной системы (стресс, депрессивный синдром, невроз), нарушение питания, гиповитаминоз.

Была доказана связь мастопатии с экологическими проблемами окружающей среды.

Так, у жительниц сельской местности заболеваемость ФКБ в 2.5 раза ниже, чем у женщин, проживающих в городе.

Немаловажную роль играют патологии женской половой системы: воспалительные болезни, прерывание беременности, нерегулярные половые отношение или их отсутствие, которые провоцируют возникновение ФКБ.

Типичные проявления фиброзно-кистозной мастопатии – появление плотных и болезненных на ощупь участков в области груди.

Боль более выражена при активных движениях (прыжках, беге, физических упражнениях), при поднятии рук вверх, может отдавать в область лопатки, подмышечной впадины.

Эти явления начинаются, примерно, за неделю до начала менструации и проходят в начале следующего цикла. Данная симптоматика характерна для первой стадии болезни, которая отмечается у женщин от 18-30 лет и носит название мастодиния (масталгия).

Могут отмечаться прозрачные выделения из соска у нерожавших девушек, а также и у рожавших женщин, закончивших кормление грудью. Такое явления называется галактореей и обусловлено повышенной выработкой пролактина.

У женщин от 30-40 лет болезненность в груди является постоянным спутником, усиливается за 2 недели до начала месячных, в молочной железе определяются уплотнения.

У женщин старше 45 лет болевой синдром снижается, но в груди выявляются множественные уплотнения (1-3 см), а из сосков появляются коричневатые выделения.

Доброкачественные болезни молочной железы принято называть термином «фиброзно-кистозная мастопатия». ФКБ принято классифицировать на диффузную и узловую.

Диффузная форма мастопатии проявляется равномерным изменением структуры эпителия без образования единичных опухолей и классифицируется на:

1. Железистую. Проявляется масталгией и возникает у женщин до 30 лет. Также может проявляться у девушек в завершающей стадии полового развития, и у женщин в первые недели гестации (беременности).
2. Фиброзную. Состояние характеризуется наличием плотных образований в молочной железе. Диагностируется преимущественно у женщин в возрасте пременопаузы.
3. Кистозную. Проявляется множеством кистозных образований и проявляется у женщин в период постменопаузы.

Узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии имеет выраженные новообразования, которые явно ощущаются при ощупывании груди (киста, липома, атерома, фиброаденома).

Симптоматика узловой формы выражена сильнее и проявляется в виде интенсивной боли, отдающей в плечо и область лопатки. Молочная железа при данном состоянии может увеличиваться до 15% в объеме.

Заболеваниями молочной железы занимается наука маммология.

В муниципальных поликлиниках обычно нет ставки врача-маммолога, а диагностику и лечение болезней молочных желез проводит врач-онколог.

Однако во многих частных медицинских центрах ведут прием специалисты маммологи или маммологи-онкологи.

Как лечат фиброзно-кистозную мастопатию? Можно ли вылечить полностью эту болезнь? Об этом поговорим ниже.

Как лечить фиброзно-кистозную мастопатию молочных желез? Лечение кистозно-фиброзной мастопатии молочных желез осуществляется только после полного обследования молочных желез (пальпация, УЗИ, маммография) и окончательной постановки диагноза.

Чем лечат фиброзно-кистозную мастопатию? Методы лечения подразделяют на хирургические и терапевтические.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии — препараты:

Для лечения диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез нужно применять комплексный подход: фитопрепараты, гомеопатические средства, поливитамины, в отдельных случаях назначается гормонотерапия.

А также читайте тут о том, какие продукты можно, а какие противопоказаны при мастопатии.

При железистой фиброзно-кистозной болезни в период полового созревания, при беременности, как правило, специальная терапия не назначается, так как данное состояние является следствием временного изменения гормонального фона.

Для снятия симптомов масталгии (болезненности в груди) могут быть назначены препараты для местного применения: гель «Прожестожель», средства народной медицины.

Как лечить диффузную фиброзно-кистозную мастопатию, можно ли вылечить? Терапия диффузной фиброзно-кистозной мастопатии направлена на снятие симптомов мастодинии (припухлости, болезненности молочных желез).

Это достигается приемом препаратов при мастопатии фиброзно-кистозной. Они должны быть на основе лекарственных трав («Мастодинон», «Циклодинон») и гормональных лекарств (гестагены «Достинекс», «Даназол»; оральные контрацептивы, антиэстрогены «Тамоксифен»), которые назначаются строго по врачебным показаниям.

Так как мастопатия – это заболевание, обусловленное гормональным дисбалансом (избыточной выработкой пролактина или эстрогена, при сниженном прогестероне), гормонотерапия способствует восстановлению баланса в организме.

Препарат на основе трав «Мастодинон» зарекомендовал себя, как эффективное средство от мастопатии фиброзно-кистозной. По данным медицинских исследований, у 96.5 % женщин исчезли симптомы мастодинии после 3 месячного курса приема препарата.

Как принимать «Мастодинон» при фиброзно-кистозной мастопатии? «Мастодинон» при мастопатии необходимо принимать каждый день на протяжении трех месяцев по 2 таблетке ежедневно.

Лекарства от мастопатии фиброзно-кистозной можно дополнять. В комплексе лечения полезно принимать настои и отвары лекарственных трав, которые обладают легкими седативными действиями.

Доказано, что повышенная эмоциональная нагрузка на нервную систему является одним из главных факторов, провоцирующих нарушение гормонального фона.

Что пить при фиброзно-кистозной мастопатии?

Успокаивающим эффектом обладают лекарственные отвары зверобоя продырявленного, пустырника, боярышника. Полезно перед сном употреблять ромашково-мятный чай.

Расслабляющее действие на нервную систему оказывает ароматерапия, массаж ступней ног с эвкалиптовым маслом позволит снять напряжение.

Есть и другие способы применения народных средств, подробнее тут.

При узловой фиброзно-кистозной болезни, преимущественно, показано хирургическое лечение, с последующим устранением причины образования опухоли. Так как удаление новообразования не всегда ведет к полному выздоровлению. При отсутствие сопутствующего лечения возможны рецидивы.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, как любое гормональное расстройство является следствием нездорового образа жизни. Поэтому в первую очередь специалисты рекомендуют пересмотреть устоявшиеся привычки в образе жизни, питании:

• Необходимо пересмотреть рацион питания. Следует ограничить потребление сахара и соли. Выявлено, что онкологические заболевания молочной железы имеют связь с вялой деятельностью кишечника. При хронических запорах риск развития ФКБ возрастает. Поэтому показана специальная диета для нормализации деятельности кишечника. Также необходимо исключить продукты, увеличивающие нагрузку на печень: шоколад, цитрус, алкоголь, сахар, жирная пища.
• Давно известно, что курение подавляет выработку прогестерона, соответственно, с данной привычкой нужно будет распрощаться.
• Стрессы, нервные расстройства, неврозы, депрессии способствуют не только возникновению мастопатии, но и провоцируют развитие злокачественных опухолей.

Теперь вы знаете чем лечить фиброзно-кистозную мастопатию. Без сомнения, лучшей профилактикой мастопатии являются здоровое питание, наличие регулярной половой жизни, роды и лактация.

Практически у всех женщин детородного возраста симптомы мастопатии бесследно исчезают после родов и полноценного кормления грудью (не менее 1 года).

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Лечение.

источник

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) – распространенное женское заболевание, характеризующееся патологическим разрастанием соединительной ткани молочных желез, провоцирующим возникновение доброкачественных образований – кист. При регулярном посещении маммолога и соблюдении всех предписаний врача риск перерождения кист в злокачественные опухоли сводится к минимуму, поэтому женщинам репродуктивного возраста настоятельно рекомендуется не пропускать плановые осмотры и незамедлительно обращаться к врачу при обнаружении подозрительных уплотнений в груди.

Согласно данным медицинской статистики ФКМ диагностируется у 50% женщин репродуктивного возраста. К наиболее распространенным причинам возникновения патологии относятся: раннее половое созревание (стремительный рост на фоне резкого изменения гормонального фона провоцирует развитие кист), позднее наступление климакса, отсутствие детей, прерывание беременности, преждевременный отказ от грудного вскармливания, частые стрессы, нарушение обмена веществ, заболевания печени, эндокринные нарушения, заболевания мочеполовой сферы, прием гормональных препаратов, в частности, оральных контрацептивов, травма груди.

Развитие фиброзно-кистозной мастопатии, как правило, сопровождается следующими признаками:

• появлением уплотнений в груди;
• выделениями из сосков;
• болезненной чувствительностью и отеком груди;
• увеличением лимфоузлов в подмышечной впадине.

В запущенном состоянии возможно перерождение кист в злокачественные образования, поэтому при подозрении на наличие ФКМ стоит незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту маммологу.

Ознакомившись с результатами обследований и анализов врач принимает решение о последующем лечении. На ранней стадии развития заболевания, как правило, назначаются препараты для устранения гормональных нарушений, провоцирующих образование кист. При наличии новообразований доброкачественного характера применяется метод пункции: из кист удаляется вся жидкость и в образовавшуюся полость вводятся специальные препараты, стимулирующие облитерацию стенок кисты (склеротерапия). При подозрении на злокачественность образований осуществляется иссечение груди хирургическим путем с обязательным исследованием удаленного материала на предмет наличия раковых клеток.

Далее в статье будут рассмотрены оба типа терапии мастопатии в отдельности и все известные гормональные и негормональные лекарственные препараты для лечения фиброзно-кистозной мастопатии.

Устранение фиброзно-кистозных образований хирургическим путем осуществляется в случае:

• наличия большого количества кист;
• подозрения на злокачественность образований;
• обнаружения в процессе обследования внутрипротоковых папиллом;
• интенсивного разрастания кист;
• отсутствия эффекта от медикаментозного лечения.

Иссечение груди с целью удаления кистозных образований проводится под общим или местным наркозом, в среднем операция длится 40 минут, выписка осуществляется в тот же день. После хирургического вмешательства пациентке необходимо пройти курс лечения противоопухолевыми и иммуностимулирующими препаратами с целью снижения вероятности рецидива. В качестве дополнительных мер врач может назначить курс химиотерапии, диету и общеукрепляющие процедуры.

Терапевтическое лечение фиброзно-кистозной мастопатии подразумевает назначение препаратов, устраняющих причину возникновения кист и способствующих рассасыванию новообразований.

Одним из самых эффективных методов терапевтического лечения ФКМ считается гормональная терапия. В зависимости от результатов анализов, врач подбирает препарат и определяет индивидуальную дозу приема лекарственного средства. Если пациентка не превышает указанную дозу и соблюдает все рекомендации лечащего врача, улучшение наступает в ближайшие пару месяцев.

В случае дефицита эндогенного прогестерона назначают препарат Дюфастон для лечения фиброзно кистозной мастопатии, эффективно устраняющий болевые ощущения. К преимуществам данного средства относятся:

• мгновенное действие;
• безопасность.

Единственным побочным действием препарата является набор веса, обусловленный химическим составом лекарственного продукта.

Нередко для лечения ФКМ применяется препарат Утрожестан, стимулирующий выработку секреторного эндометрия за счет высокого содержания прогестерона. Некоторые женщины используют это лекарство в качестве противозачаточного средства. Поступая подобным образом, они наносят организму непоправимый вред: препарат не предназначен для защиты от нежелательной беременности и в случае бесконтрольного приема вызывают серьезные нарушения в работе внутренних органов. Принимать Утрожестан стоит для лечения фиброзно-кистозной мастопатии, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом, так как нужную дозировку может определить только специалист.

В редких случаях при приеме Утрожестана может наблюдаться:

• сонливость;
• ухудшение общего самочувствия;
• головокружение;
• аллергическая реакция;
• межменструальные выделения.

При возникновении любого из вышеперечисленных побочных эффектов стоит прекратить прием препарата и незамедлительно обратиться к врачу.

Еще одним эффективным средством борьбы с фиброзно кистозной мастопатией является препарат Прожестожель, блокирующий выработку эстрогена.

К побочным действиям лекарственного средства Прожестожель для лечения фиброзно-кистозной мастопатии относятся: болезненные ощущения в груди, тошнота, появление межменструальных выделений, лихорадка.

Препарат Прожестожель не назначается в случае: наличия у пациентки рака груди или половых органов, узловой формы мастопатии, индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, беременности.

В редких случаях допускается применение препарата кормящими матерями по согласованию с лечащим врачом.

Ливиал для лечения фиброзно-кистозной мастопатии, чье фармакологическое действие заключается в стабилизации деятельности гипофиза и гипоталамуса, назначается исключительно женщинам старше 45 лет.

К противопоказаниям к применению препарата Ливиал относятся: беременность и период грудного вскармливания, кровотечения из влагалища, сердечно-сосудистые заболевания, болезни печени.

В редких случаях прием препарата Ливиал для лечения мастопатии сопровождается: отеком, болью в груди, руках и ногах, мигренью, головокружением, появлением растительности на лице.

В случае возникновения побочных действий, необходимо проконсультироваться с врачом.

Тамоксифен принимают курсом в течение 3-6 месяцев. Препарат Тамоксифен для лечения фиброзно кистозной мастопатии зарекомендовал себя в качестве эффективного средства ликвидации болезненных ощущений и рассасывания кист при ФКМ.

К негормональным методам лечения относятся соблюдение одобренной врачом диеты, прием витаминных комплексов и фитопрепаратов.

Главным преимуществом данного препарата является его натуральность (лекарство разработано на основе морского йода). Прием Фитолона для лечения фиброзно кистозной мастопатии позволяет избавиться от болевых ощущений в груди и нормализовать гормональный фон и процесс деления клеток. Стандартная схема приема препарата – 2-3 таблетки (при тяжелой форме протекания заболевания) или 1 таблетка (при слабовыраженной мастопатии) в день в течение 1-3 месяцев. Срок приема лекарственного средства определяет врач, исходя из результатов обследования и анализов пациентки.

Стоит учесть, что препарат запрещено принимать женщинам с токсическим зобом, гиперфункцией щитовидной железы и индивидуальной непереносимостью компонентов лекарственного средства.

Кламин для лечения фиброзно кистозной мастопатии не только эффективно устраняет причины возникновения ФКМ, но и предупреждает перерождение доброкачественных образований в злокачественные.

Стандартная схема приема составляет от 2 до 6 таблеток в день в течение 3-6 месяцев. Точная дозировка определяется в ходе консультации с лечащим врачом.

К нетрадиционным методам лечения фиброзно кистозной мастопатии относится лечение травами. Народные средства зачастую оказываются не менее эффективными, чем фармакологические препараты, однако перед их использованием стоит обязательно проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях боль в груди может появиться в том случае, если грудь неправильно или недостаточно сформировалась. Подробнее о такой проблеме написано в статье: причины из-за которых не растет грудь.

К популярным народным средствам лечения мастопатии относятся:

• настойка лопуха (20 гр. травы залить 2 стаканами кипятка – принимать 3 раза в день по 1 ст. л. в течение месяца);
• настой из горца перечного (2 ст. л. травы залить стаканом кипятка, дать настояться несколько часов – использовать в качестве примочек);
• травяной сбор (смесь из мяты, ромашки и валерианы залить стаканом кипятка, оставить на несколько часов – принимать 3 раза в день);
• травяная настойка (смесь из корня сабельника, зверобоя, спорыша, кипрея узколистного, одуванчика, березовых листьев, душицы, мать-и-мачехи, листьев смородины, ягод рябины и подорожника выложить в термос, залить 0,5 литра кипятка и оставить настаиваться в течение 12 часов – принимать не более 5 раз в день).

Нередко в качестве вспомогательного средства лечения ФКМ прописывается диета ограничивающая потребление алкогольных напитков и продуктов с высоким содержанием жира. Пациентке рекомендуется включить в рацион свежие продукты богатые клетчаткой, а также заменить чай и кофе на обычную кипяченую воду.

Согласно данным многочисленных опросов, свыше пятидесяти процентов представительниц прекрасной половины человечества испытывает определенный дискомфорт перед критическими днями, самочувствие трети из опрошенных ухудшается настолько, что проблему приходится решать с помощью медикаментозных средств, подбираемых в…

Свечи после молочницы Молочница или кандидоз одна из самых распространенных болезней женщин, которая доставляет большое количество неприятностей и неудобств. Несмотря на то, что современная медицина нашла немало способов борьбы с этим недугом, тем…

Аденома простаты и простатит – это все заболевания с мужским характером. Справиться с ними не так то просто, потому как они требуют тщательного комплексного подхода и ответственного отношения пациента к своему состоянию. Для…

источник