Пролактин норма при мастопатии

Роль пролактина в формировании мастопатии очень велика. Как известно, ткань молочных желез является одной из основных мишеней пролактина. Гормон в высокой концентрации может циркулировать в крови под влиянием первичных факторов (патология гипофиза) или при патологии других органов (вторичная форма). В итоге постоянное влияние оборачивается для женщины неблагоприятными последствиями.

Значительное воздействие на ткани молочной железы при мастопатии оказывает большое разнообразие гормонов, в том числе и пролактин. Ему принадлежит роль не только в выработке молока, но и формировании тканей молочных желез. Пролактин очень важен для беременных женщин, когда за счет перестройки долек и протоков железы они постепенно подготавливаются к лактогенезу. Это осуществляется путем постепенного увеличения концентрации гормона в крови, который контролируется гипофизом.

Следует отметить, что у каждой девушки пролактин условно имитирует в каждом менструальном цикле беременность и лактацию. Первоначально грудь увеличивается за счет преобладания в первой его половине клеточной пролиферации, когда элементы ткани превращаются в специализированные. В последующем им предстоит готовится к лактации. При наступлении менструации происходит обратное развитие ранее возникших процессов. Нагрубание молочных желез является ярким примером данного физиологического процесса, который затем прерывается при ненаступлении беременности.

Если все же зачатие произошло, то в молочных железах возникает естественная пролиферация клеток (разрастание) и замещение ими жировой ткани. Пролактин считается неотъемлемым «питательным» субстратом для эпителиальных элементов ткани груди. Они растут и развиваются только при наличии оптимального уровня гормона. Его прямое воздействие осуществляется за счет наличия на поверхности клеток ткани молочных желез специфических рецепторов, проявляющих высокую чувствительность к пролактину.

Помимо прямого воздействия гормона на функциональную активность клеток, наблюдается увеличение количества рецепторов прогестерона и эстрадиола на эпителиальных структурах. Кроме подготовки долек и протоков молочных желез к накоплению молока и его выведению, пролактин принимает непосредственное участие в синтезе белков (протеинов), углеводов и жиров (липидов) молока.

Он оказывает благоприятное влияние не только на молочные железы в рамках их подготовки к грудному вскармливанию. Известно и отрицательное влияние пролактина. Так, повышенные его концентрации оказывают плохое воздействие на другие женские гормоны, создавая максимум условий, чтобы предотвратить зачатие. В первый год после родов гиперпролактинемия предупреждает наступление овуляции. На этом эффекте основана лактационная аменорея, представляющая собой вариант естественной контрацепции. Однако надежность его является высокой только при регулярном кормлении грудью и отсутствии различных докормов.

По окончании периода грудного вскармливания уровень пролактина снижается постепенно. В итоге его концентрация не превышает показатели, характерные для «небеременного» периода. Железистая ткань при этом постепенно замещается жировой тканью в молочных железах. После 40 лет у женщин концентрация гормона ниже, чем была в молодом возрасте, что способствует обратному развитию (инволюции) клеток в груди.

В организме небеременных женщин на фоне гиперпролактинемии создается нежелательные условия, не позволяющие длительное время зачать ребенка. При этом первоочередная роль в цепочке патологических механизмов отводится ановуляции (отсутствии выхода яйцеклетки из фолликула). Поэтому при наличии бесплодия первоначально требуется сдать кровь для определения концентрации пролактина в сыворотке крови.

Основные механизмы, препятствующие беременности и создаваемые в организме женщины гиперпролактинемией, это:

1) Прямое влияние на секрецию лютеинизирующего гормона (ЛГ) и гонадотропного рилизинг фактора. Они способны подавить овуляцию (выход яйцеклетки из фолликула в яичнике).

2) Воздействие на яичники, которое приводит к снижению уровня прогестерона ниже допустимой концентрации. При физиологическом уровне он благоприятно воздействует на фолликулы, вызывая повреждение оболочки и выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению.

3) Изменение содержания эстрогенов в сыворотке крови, которое устанавливается на высокой отметке.

4) За счет стимулирующего влияния на клетки молочных желез происходит одновременная активация окситоцина. Этот гормон способствует повышению сократительной активности гладкомышечных клеток матки и маточных труб. В итоге оплодотворение не может произойти, но если даже оно случится, то матка не способна сохранить плодное яйцо, что приводит к выкидышам.

Синдром мастопатии с преобладанием гиперпролактинемии наблюдается при формировании аденом гипофиза (первичная форма). В этом органе он вырабатывается и в норме. Для гипофизарной аденомы характерно патологическое разрастание (пролиферация) клеток. Часто наблюдается непостоянное увеличение уровня пролактина в крови – имеются пиковые периоды с максимальной концентрацией.

Наиболее известна чрезмерная секреция в виде латентной формы (скрытое повышение) гиперпролактинемии. Такое состояние наблюдается у женщин в основном ночью и выброс гормона в кровь происходит кратковременно, но может быть и постоянным. В связи с подобной ситуацией патологическая концентрация пролактина не всегда фиксируется лабораторными анализами.

Нерегулярные гормональные всплески вызывают специфическую симптоматику мастопатии. Женщина ощущает боли в области груди чаще всего ноющего характера, наблюдается отек, нагрубание желез. В норме неприятные ощущения исчезают с появлением менструации или во второй фазе цикла, что при отклонениях в организме хронически стимулирует ткани молочных желез.

Длительно существующая высокая концентрация пролактина в крови женщины приводит к формированию узлов, кист или диффузному разрастанию соединительной ткани в груди. Если патологический процесс при мастопатии запустить, то в дальнейшем гормон приводит к выделению секрета, напоминающего молозиво желтоватого цвета. Когда присоединяется инфекция, то отделяемая жидкость приобретает зеленоватый оттенок.

Перед наступлением менопаузы чувствительность механизмов, которые отвечают за физиологический гормональный фон, снижается. По этой причине повышается онкологическая настороженность в отношении имеющейся патологии в молочных железах (мастопатия). С наступлением момента, когда менструация полностью прекращается, концентрация пролактина заметно снижается, т.к. снижается его синтез. В результате железистая ткань замещается жировыми элементами с формированием в ней большого количества фиброзных клеток.

Для определения уровня пролактина, необходимо сдать анализ крови, предполагающий соблюдение некоторых рекомендаций для получения достоверного результата:

1) За сутки до лабораторного исследования необходимо воздержаться от курения, употребления алкогольных напитков, чрезмерной физической нагрузки. Установлено, что даже быстрая ходьба, подъем по лестнице могут способствовать превышению физиологической концентрации гормонального фона. После вынужденной физической нагрузки до исследования следует посидеть в лаборатории в течение 15 минут.

Кроме выше перечисленного, лучше ограничить половые контакты в течение суток (особенно влияет на результаты стимуляция области сосков) и избегать стрессовых ситуаций. Эти факторы способствуют физиологическому увеличению пролактина в крови.

2) Накануне обследования лучше всего лечь спать как можно раньше, ведь известно, что физиологический выброс пролактина в кровеносное русло происходит между 1 и 5-ю часами утра. Если этого не происходит, то сбивается нормальная его секреция, а это может способствовать гормональному скачку и получению недостоверных результатов.

3) Наиболее благоприятно сдавать кровь в утренние часы спустя максимум 3 часа после пробуждения и натощак (разрешается принимать пищу за 12-14 часов до посещения лаборатории).

4) Лучше всего выполнять исследование 3 раза: в первые 3-5 дней от первого дня менструации, затем на 23-26-й дни при стандартном цикле в 28 суток.

5) Нерегулярная менструация свидетельствует о колебании содержания пролактина в крови, при этом наиболее характерна его высокая концентрация. По этой причине на фоне нерегулярного цикла разрешается сдавать кровь в любой день менструального цикла. Если у физиологических выделений отсутствует цикличность, то целесообразно повторное выполнение исследования.

6) Когда женщина кормит ребенка естественным путем, то направление на анализ должно назначаться не ранее недели после окончания прикладывания к груди. К этому времени снижается выработка молока в молочных железах за счет уменьшения концентрации пролактина в крови. В этот период он в должен достичь физиологического уровня или близкого к нему.

Проблемы высокого уровня пролактина возможно решить только после тщательного обследования женщины и определения точной причины, вызывающей избыточную секрецию гормона.

Первичная гиперпролактинемия может быть вызвана естественными причинами, связанными со стрессом, систематическими интенсивными физическими нагрузками. Перечисленные факторы провоцируют превышение допустимых значений пролактина, которые со временем приводят к формированию мастопатии (локальной или диффузной), если действие причинного фактора не устраняется. Коррекция состояния должна начинаться с ограничения физической нагрузки и приема растительных успокоительных средств, в случае высокой степени подверженности стрессовым ситуациям.

Затем для коррекции нарушений назначаются гормональные препараты. Широко для таких целей используется Бромокриптин, который получают из алкалоидов спорыньи. Он направлен на активацию рецепторов и синтеза вещества, способного блокировать избыточную секрецию пролактина. Курс терапии, как правило, длительный – несколько месяцев. Его эффективность оценивает по результатам лабораторного обследования (определение уровня пролактина).

Существуют более современные препараты, которые относятся ко второму и третьему поколению. Это Хинаголид и Каберголин, соответственно. Преимущество данных препаратов в меньшей частоте побочных реакций и длительности действия. Последнее обстоятельство диктует необходимость принимать лекарственное средство 1 раз в сутки (Хинаголид) или 1 раз в 2 недели (Каберголин). Для сравнения Бромокриптин назначается 2 раза в сутки, что снижает приверженность лечения им.

Если чрезмерная выработка пролактина спровоцирована опухолью гипофиза, что привело к мастопатии у женщины, целесообразно назначение Достинекса (каберголина). Это связано с его максимальной эффективностью в отношении новообразования и более высокой скоростью уменьшения патологического процесса.

В тех случаях, когда невозможно допустимыми дозами лекарственных средств скорректировать уровень пролактина (при опухоли гипофиза), рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве. Перед проведением операции за определенное количество дней или недель назначается курс консервативного лечения в повышенных дозах. Чаще всего для таких целей используется тот же Каберголин, дозировка которого увеличивается постепенно из-за высокого риска резистентности (устойчивости) к препарату.

Редко возникают ситуации, когда консервативное и хирургическое лечение оказывается неэффективным, поэтому пациенткам с гиперпролактинемией, и как ее следствием, мастопатией назначается лучевая терапия. Курс лечения подбирается индивидуально для каждой женщины.

По данным статистики, практически половина женщин репродуктивного возраста страдает от различных форм мастопатии. Основной причиной такой большой распространенности является тот факт, что патологическое разрастание тканей молочных желез происходит в результате сбоя в выработке гормонов, привести к которому могут даже самые незначительные нарушения в состоянии здоровья. Разберемся, как же можно не допустить развития мастопатии.

источник

Делала узи груди ,,нашли фиброзную мастопатию,в инете пишут ,что это из -за сбоя гормонов ,высокий эстрадиол и низкий прогрестерон.У меня эндометрий тонковат ,а если высокий эстрадиол то эндометрий наоборот большой.Месячные скудные.Действительно мастопатия из-за сбоя этих гормонов? Пролактин в норме у меня.

Как вы думаете, связаны ли киты в груди и гормоны наши? Гормональный фон? Получила неожиданный диагноз — кистозно-фиброзная мастопатия. Я в шоке уже 3 день. Схемы лечения 2 предложили — гормонами и типо экспериментальную. Я в полной растерянности. Если гормоны, то ведь могут быть сильные побочки, да?

Такая проблема. Ставили мне по результатам обследования фиброзно-кистозную мастопатию. Вроде грудь беспокоила только перед месячными. Тут гинеколог прописывает мне Ярину на 3 месяца. Пропила два, на втором чувствую в левой груди чуть выше соска шарик. Он безболезненный, перекатыается если трогать пальцами. Обратилась к маммологу. По осиотру и УЗИ она сказала, что на фиброадэному не похоже, ставит фиброзно-кистозную мастопатию. В итоге я месяц хожу с этим шариком. Он не меняется по размерам, но у меня сейчас задержка на отмену гормонов и.

После решения забеременеть я надумала пройти анализы, как я там себя чувствую. И . упала в обморок. Реально. В моем случае диагноз звучит как «доскромничалась». Я на самом деле никогда не «гуляла», а встречалась только по любви. Любовь — штука редкая, вот и аукнулось. Гормоны «поехали». На анализах гормонов пролактин (гормон-контрацептив)- 17, как у кормящей матери. Со всеми вытекающими — эндометритом, мастопатией, и это в 32 года. Назначили чего-то там, отправили к гинекологу и нейрохирургу на МРТ. Помоги мне боже!! Хочу здоровья.

ПОДСКАЖИТЕ МОЖЕТ У КОГО-НИБУДЬ ТАК БЫЛО. У меня 6дпо, до менстров еще неделя,обычно в это время и даже раньше начинала очень наливаться и болеть грудь,т.к. у меня уже много лет фиброзно-кистозная мастопатия и на изменяющемся фоне гормонов в этом периоде такая реакция была всегда. Сейчас о-о-очень надеюсь на Б! Грудь не болит совершенно. не наливается. Знаю,что у многих наоборот-при Б изменения в груди!Может кто сталкивался с фиброзно-кистозной мастопатией при Б?Как грудь вела себя. HELP.

Девочки, моему сыну 10 месяцев.Когда малышу было 6 месяцев у меня началась депрессия,я стала ужасно бояться онкологии.Заболела подруга.Я обошла всех врачей,оставила кучу денег в клинике,в итоге заболела грудь,помчала к онкологу,сделали УЗИ-мастопатия,кист нет,узлов нет,гормоны щитовидки и репродуктивной системы в норме,пошла к другому врачу-то же самое.Но болит грудь,болит на 5-7 день цикла(под конец месячных) и за 2 недели до месячных,я просто схожу с ума,плохо себя чувствую,какая то ватная,настроения нет.Назначили лечение и через 3 месяца снова на УЗИ .А я боюсь,насмотрелась в инста,как.

Девоньки,я как вседа поплакаться и за советами, точнее за ответами. Была вчера у маммолога. По поводу болей в груди.

Девочки, кто сталкивался с фиброзно-кистозной мастопатией? Какое лечение вам назначали? Сдавала анализы на гормоны, т.к. врач говорила, что появляется на фоне гормонального сбоя. Гормоны оказались в норме, поэтому лечение она мне не назначила. Я проконсультировалась с маммологом, он предположил, что гормоны пришли в норму, а последствия остались. Назначил мастодинон, крем прожестожель и витамины аевит на 3 месяца. Потом контрольное УЗИ. Меня смущает крем прожестожель, т.к содержит прогестерон, который у меня в норме. Не навредит ли?

Девочки, очень нужна помощь! Подскажите кто сталкивался с мастопатией, какие у вас были симптомы? Беспокоит грудь((( Очень чувствительные соски, перед месячными и во время них невозможно ходить в лифчике, на ореоле правого соска проступила ярко-голубая венка((( Иногда какие-то непонятные ощущения в груди, вроде как болит, снимешь лифчик дома — не болит((( Сразу говорю лифчик не меняла Всё началось с прошлого цикла, когда месячные задержались и шли обильно и со сгустками. Сейчас месячные прошли нормально, но соски — это АТАС! Все.

Хочу поделится своей историей, может кому поможет) В октябре сильно сбился цикл, обратилась к Г, сделали узи, сдала гормоны. По узи: поздняя О, гипоплазия матки (в прошлом году норм была), мультифолликулярные Я с фолликами до 20 шт, очень увеличенны, тонкий эндометрий, ужас короче. По гормонам повышен пролактин и понижен ФСГ. Г сказала, что пролактин подавляет выработку ФСГ, выписала пить упокоительные ссылаясь на то, что пролактин гормон стресса. Пересдала пролактин — в норме, 20 при норме до 25, но с О.

Здравствуйте, «коллеги»! Посетила вчера маммолога, т.к. принимаю решение по поводу стимуляции и возможного ЭКО в дальнейшем и есть мастопатия. Был ручной осмотр и УЗИ. Также с собой у меня был анализ на пролактин и прошлое УЗИ. Диагноз фиброзно-кистозная мастопатия и соответственно назначение. Вот, собственно, о назначении и речь. Фитосед (все болезни от нервов), Мастодинон (традиционно), Витамины (чтоб обязательно А и Е вошли в состав), Серокс (энзимы с противоотечным действием) и Достинекс по 1/2т. 1р в неделю 2 месяца. Пролактин у.

Сейчас буду в очередной раз пытаться избавится от ф\к мастопатии. Мне назначили мамоклам и витамины. Это правильно? Я пила до этого гормоны, они не помогли даже с симптомами, а этот препарат даже не гормональный.

Понимаю, что какой-то сбой, что надо к врачу, сдать анализы и тд. Записалась уже. Блин, но как же мне это все надоело. После дюфастона уже 4-ый день задержка, хотя раньше как часы — приходили на 3-ий день отмены. Это либо из-за мастопатии, которая началась у меня примерно полторы недели назад, либо из-за прожестожеля, который мне назначил врач от мастопатии (но не тот, у которого я на учете по планированию, а из моей поликлиники по прописке). Кстати, периодически прихожу в свою.

Девочки,хочу лечить свою застарелую мастопатию индинолом форте. Моя младшая сестра пьет его тоже от мастопатии и хвалит,правда она пока не планирует. Там,как одно из показаний эндометриоз. Так вот,я хочу больше его для профилактики пропить,а может он и есть,чем от мастопатии,так как она и не мешает мне жить в общем-то и с ней я родила троих детей. Вопрос такой:во время приема индинола можно ли планировать? А то,может,он О тормозит или буйство гормонов может наладить?

Добрый вечер 🙂 или ночи ? Вечером начал тянуть ПЯ, в нем по узи на 9 дц был ДФ. Волнует немного вопрос: 4 цикл подряд чувствую О. Не понимаю, почему раньше не чувствовала, а сейчас вот начала. может с гормонами какие-то изменения произошли ( возможно даже в лучшую сторону ? Радует, что через недельку уже сдам гормоны, которые во 2й фазе назначили: прогик, пролактин, эстрадиол и 17-он прогестерон. Еще вопрос по пролактину)) В первой фазе цикла он в норме, зачем.

Прописали по 2 таблетки на 2 месяца мне от мастопатии(небольшая кисточка), заодно профилактика эндометриоза (был в прошлом) ОДНОВРЕМЕННО с Джес. И небольшой дозой Достинекса. Что будет то с моими гормонами? Я собиралась через 3 месяца планировать. Можно с моим низким экстрадиолом. Я тут читаю, что от него растет ТТГ еще впридачу. А я его только спустила (тоже БАД-ом). Может идти обратно к Г.? Спрашивать? Впридачу еще и купила вместо индинола форте индинол случайно. Тьфу.

Девочки, очень нужен ваш совет! Я не могу понять свой организм. После овуляции у меня ВСЕГДА болела грудь,становилась горячей. В мае произошла ЗБ и после приема ОК Джес Плюс в течение 3 месяцев,мы опять начали планирование. Вот мой первый график после отмены ОК. Пролетный,но вроде бы овуляция была. Но грудь НЕ БОЛЕЛА вообще. Вот мой график этого месяца как вы думаете была ли овуляция и если была,то для меня это ОЧЕНЬ рано. Но грудь снова не болит. По хорошему надо.

Лет наверное с 22 мне поставили диагноз «Мастопатия». За 2 недели до М всегда болит грудь. В 27 лет мне сняли диагноз мастопатия. НО опять же перед М чуть-чуть ноет грудь и болит левая. как бы объяснить. ближе к складке между грудью (между 2 грудей). Боль мышечного плана. Болит, если нажать. Сейчас сдавала расширенный тест на горомны. Все в норме. Говорят ли горомны о наличие мастопатии?

В конце июля маммолог поставил лагноз диффузная мастопатия , болит грудь ( не только перед месячными а постоянно) и посоветовала консультацию гинеколога , сказала что может причина мастопатии из за каких то гинекологических проблем. Я естественно пошла к гинккологу _ , сдала анализы , гинеколог сказала что все нормально , только небольшое воспаление и выписала лечение и посоветовала попить ОК Клайра , якобы и яичники отдохнут( иногда болел низ живота ) и при моей мастопатии тоже может быть помогут так.

Девочки ,что это может быть-гормоны,мастопатия. Вчера с вечера налилась и болит как при б.!Выделения закончились вчера.На узи ПЯ не нашли,узист сказал видно само вышло(Осмотр на кресле тоже норм.ну а грудь. На осмотр во вторн.Ну интересно может было такое у кого то?

Девочки, здравствуйте! У меня вопрос о маме. Ситуация такая: моей маме 2 года назад сделали операцию на женских органах, удаляли кисту. В результате у нее начался климакс со всеми вытекающими — приливы, давление, головные боли. Гормоны принимать маме нельзя — есть мастопатия. Скажите, что можно принимать и что работает реально из каких-то добавок и трав?

Из-за врачебной ошибки у меня теперь эндометриоз.УЗИ сегодня подтвердило. Но у меня еще и мастопатия в состоянии ремиссии (слава Богу!) К врачу-то я записалась, но может среди вас еще такие «счастливицы», которые имеют эти два заболевания одновременно. Как вы лечитесь? Гормоны ведь нельзя или есть какие-то особенные, которые и при том и при том можно? УЗИстка как вариант сказала про искусственный климакс. Голова кругом!!(

Ситуация такая, планировали ребенка после ЗБ (в апреле Б, в июне диагноз ЗБ и потом случился выкидыш сам), грудь после ЗБ ни разу не болела перед месячными (раньше всегда болела). Сейчас прошел 6 цикл планирования и пришли М и заболела одна грудь. Будто тянет и как будто что-то внутри. Ощущение как после удара, когда немного место это чувствительное и пульсирует, тупая боль. Я думала перед М она заболела, но до сих пор не проходит. Стала щупать и сверху нащупала как.

Девочки, мне врач сказал сдать гормоны репродукции на 3-5 день цикла, но не сказал, какие именно. Причина — мастопатия, киста на яичнике, плюс желание завести малыша. Сейчас беременности нет. В Инвитро список огромный. Неужели все сдавать? 6161 Макропролактин (Macroprolactin) 1190 Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин 59 Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 525 60 Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 525 61 Пролактин 525 Эстрогены и прогестины 62 Эстрадиол 525 63 Прогестерон 525 Оценка андрогенной функции 64 Тестостерон 525 101 Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04) 530 149 Глобулин, связывающий.

Сдали все анализы. Вроде все хорошо. но кистозная мастопатия мне морально не даёт покоя. делать Эко собрались по омс . трубный фактор. делала лапару удалили обе. у мужа все отлично просто Уменя тоже гормоны . инфекции. УЗИ все хорошо. но вот УЗИ молочных желез это трындец. хотя никах болей ни выделений ничего нет. а после фемостона на УЗИ показало эту бяку. у меня уже нет сил. я так боюсь что сейчас опять назначат кучу анализов ((у меня уже сил нет. я два месяца рёвом реву

Привет, девчули ??? Сегодня 7дц и пошла я к новому Г — она правда ведет беременных с диабетом. Ну а я пристала к ней с зачатием. Женщина очень приятная и добрая ❤ посмотрела на мою кисту 14ти летней давности, на полип эндометрия который в ноябре удалили и согласилась со мной , что нужна фолликулометрию делать (на 8 дц я уже была записана к узисту). А еще не понравилась ей немного моя грудь — говорит, что мастопатия под вопросом и тоже.

Мастопатия – диффузное изменение ткани молочных желез, основанное на изменениях гормонального фона в организме женщины. Лечение этого заболевания предполагает комплексный подход, поэтому и препараты для лечения мастопатии врач назначает, учитывая комплексно всю клиническую картину.

Тестостерон пониженПрогестерон повышенВсе остальные в пределах нормы, но ближе к нижнему пределу.Надо повторно идти к врачу.Вроде не страшно, но есть мастопатия.Интересно, гормоны пить назначит.

Это заболевание известно более ста лет. До сих пор оно остается самым распространенным. Может поэтому отношение к ней достаточно небрежное, ведь по статистике подобная «болячка» встречается у 60-90 % женщин. Но беспокоиться надо и как можно раньше.Т.к. «доброе качество»этой болезни может переходить в «злое». Мастопатия — это доброкачественное заболевание молочных желез, которое характеризуется нарушением соотношения тканей в молочной железе, патологическими процессами (разрастаниями) в тканях железы и сопровождается характерными симптомами. Причины мастопатии Мастопатии подвержены женщины репродуктивного возраста от 18 до 45.

Девочки! Подскажите, кому что назначали? Я готовлюсь к ЭКО по квоте, у меня фиброзно-кистозная мастопатия, в остальном все в норме: гормоны, все анализы и пр. Но как-то меня этот вопрос беспокоит. Конечно я самостоятельно пить ничего не собираюсь, ну хоть для общего развития и вдруг мои знания пригодятся, чтобы вытянуть врача на разговор)

Мастопатия Мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь (синоним фиброаденоматоз) — заболевание, характеризующееся диффузным или узловым изменением ткани молочной железы. Лечение мастопатии При диагнозе мастопатия лечение в традиционной китайской медицине имеет комплексный характер и направлено на основную причину изменения гормонального статуса — устранение эндокринного расстройства (в частности, дисфункции надпочечников, щитовидной железы), дисфункции печени, а также на улучшение баланса нервной системы. Лечение мастопатии в ТКМ проводится без хирургической операции или использования химических средств. Для лечения мастопатии в традиционной китайской медицине применяется комплекс процедур (китайский.

Сегодня заказчица, возраст которой примерно равен моему (ей 45), и у которой, как и у меня, есть миома, посоветовала еще один негормональный препарат- Квинол. У нее миома в разы больше моих. У меня их три штуки, самая большая- 12 мм. У нее миома 13 см. После двух месяцев на этих таблетках миома уменьшилась до 10 см. Такие результаты впечатляют. Почитала инструкцию. Квинол влияет нормализует гормональный баланс в женском организме. И мастопатия, и миомы развиваются из-за расбалансировки гормонов. Но я уже.

Девочки, кто лечил мастопатию? Не думайте, что не была врача, не нужно меня к ним отправлять. Два года хожу без толку, гормоны уже пила и гомеопатию, все дает временный эффект. Вот планирую попробовать народные методы лечения, может они эффективнее? Только что лучше не знаю.

Поставили диагноз — к/ф мастопатия. Причем в довольно запущенной форме. Есть ли шанс обойтись без гормонов? Мне их активно врач советует, но я бы очень не хотела. Это крайняя мера.

Очень болит грудь. Молочная железа частично уплотнена и бугристая. Вчера сходила к онкологу и на узи молочной железы. Оказалась фиброзная мастопатия. А еще у меня спкя/мфя. И с гормонами проблемки(думаю мастопатия из-за этого). Вот что прописали от мастопатии: Бромкамфора(на 3 мес, 1т 2 раза в день), Настойка пионы(3 мес, 25к 2 раза в день), Прожестожель-гель(3мес, 2 раза в день). В следующем цикле будет стимуляция О, не повлияют ли эти препараты на нее.

Привет, сегодня 11 день ДПО. Уже 3-й день у меня коричневая мазня( Сначала подумала, может это ИК. Т.к я никогда беременной не была, то не знаю, как оно должно быть. А сегодня заметила странную взаимосвязь, что мазня, вздутие живота и т.п началось после принятия утренних таблеточек от мастопатии Indole-3-Carbinol + Egg (покупала с айхерба, уже неделю пью, хотя всего по 1 в день, хотя в инструкции написано, что можно по 3).И от этой мысли мне еще хуже, т.к значит я.

Была сегодня у маммолога по поводу поставленной на УЗИ фиброзно-кистозной мастопатии. Осмотр провел, подтвердил, что в правой груди есть небольшие изменения, направил сдать пролактин и эстрадиол на 20 дц (из 24 дц) и назначил Биоциклин по 1 табл 2 раза в день в теч 3 мес. Кто-то принимал этот препарат? Решила пока его не покупать, пока гормоны не сдам и не схожу на повторную консультацию к нему (на 6-7 дц). Не нарушит ли Биоциклин цикл?( не влияет ли он на.

Никогда не думала,что когда-то могу столкнуться с такой проблемой, как повышенный уровень гормона щитовидной железы и пролактина и уж тем более не знала, что это может помешать забеременеть. Думала придет время и у нас все получится, а нет. Мой эндокринолог для начала назначила рентген какого то турецкого седла, УЗИ молочных желез и проверить глазное дно. Рентген и зрение,все в порядке. УЗИ показало, что у меня небольшая мастопатия, мне объяснили, что это тоже связано с гормонами. Хотя при этом всем я.

Всем привет! Давно не была здесь)) Уже неделю болит левая титька. Уже очень давно пью дюфастон и никаких неприятных ощущений не было. В прошлом цикле болели соски при прикосновении к ним и болели на обеих железах одинаково. А сейчас правый сосок болит так же, как в прошлом цикле — при прикосновении, а левая болит вся и рядом с соском было красное пятнышко, а внутри — уплотнение. Сейчас это уплотнение рассосалось, но титька так и болит. У меня уже были такие.

Добрый день, девушки! Я любительница почитать форумы, но спрашиваю крайне редко и на этом впервые =) Вообще предпочитаю следовать указаниям врачей, но тут у них два разных мнения, может, кто-нибудь сталкивался с чем-то подобным? Хотелось бы услышать! Анализы показывают высокие андрогены, норма у каждой лаборатории своя, на данный момент тестостерон выше нормы (по верхней ее границе) на 60%, ДГЭА на треть и 17 ОН вдвое( Пью медрол и мониторю гормоны во второй фазе, прогестерон всегда в норме (ттт) почти 5.

В конце июля маммолог поставил лагноз диффузная мастопатия , болит грудь ( не только перед месячными а постоянно) и посоветовала консультацию гинеколога , сказала что может причина мастопатии из за каких то гинекологических проблем. Я естественно пошла к гинккологу _ , сдала анализы , гинеколог сказала что все нормально , только небольшое воспаление и выписала лечение и посоветовала попить ОК Клайра , якобы и яичники отдохнут( иногда болел низ живота ) и при моей мастопатии тоже может быть помогут так.

Всем привет. Я здесь новенькая. Решили планировать второго ребенка и возникли вопросы. Про пролактин я поняла что он сдается на 2-5 ДЦ. А когда сдается прогестерон? насколько я помню то он сдается в начале цикла и в конце по моему, а на какие дни я не помню и в сообществе не нашла((( Просто сейчас вытаскиваю спираль в этом месяце, надо разобраться с мастопатией и с уплотнениями в груди, ну и в бой за дочкой У врача как то забыла спросить.

Была у маммолога с жалобами на периодическую боль в груди,после узи сказала что мастопатия,направила на анализы гормонов,список большой и в том числе есть анализы на гормоны щитовидки(ТТГ,Т4 свободный,Т4 общий,Т3 свободный,Т3 общий) Вопрос вот в чем,нужно ли сдавать все эти щитовидные гормоны?По цене то выходит ого-го,у меня и так список из 8 других гормонов.Вычитала что достаточно ТТГ и Т4 свободный,а уж если они не в норме,то тогда дальше обследоваться. Хочется понять какие «Т» более информативны свободные или общие?

источник

Наиболее частой причиной появления мастопатии является гормональный дисбаланс, который, к сожалению, может развиваться как у молодых, так и у зрелых женщин. Рост грудных желез, появление изменений в тканях, связанных с менструальным циклом, беременностью, лактационным периодом напрямую связаны с действием ряда гормонов, продуцируемых яичниками, щитовидной железой, гипоталамусом, гипофизом, надпочечниками и другими органами. Нарушения, возникающие в эндокринной системе, зачастую становятся главными факторами, провоцирующими изменения в структуре молочных желез.

Чаще всего у женщин, страдающих мастопатией, выявляется отклонение от нормальных уровней таких гормонов, как эстрогены и прогестерон. Дисбаланс этих веществ в первую очередь приводит к мастодинии, которая проявляется неприятными ощущениями в молочных железах, возникающими во вторую фазу цикла, а затем и к изменениям самой структуры тканей груди.

Синтез эстрадиола и эстриола происходит в основном в яичниках. Жировые ткани и надпочечники также продуцируют эти вещества, но в значительно меньших количествах.

Если женщина здорова, показатели эстрогенов повышаются в норме в первую фазу, приближаясь к максимальному уровню в овуляторные дни, а затем – снижаются.

Продукция эстрогенов происходит под влиянием фолликулостимулирующего гормона (FSH), продуцируемого гипофизом. Под действием этих веществ происходит стимуляция роста эпителия, выстилающего протоки груди, а также может меняться баланс минералов и жидкости, что нередко приводит к нарастанию отечности и появлению болевых ощущений.

С помощью прогестерона происходят изменения в грудных железах, необходимые для нормальной беременности. Этот гормон снижает рост эпителиальных клеток, помогает формировать альвеолы, уменьшает отечность.

Неправильное соотношение между гормонами провоцирует развитие мастопатии. Чаще всего к чрезмерному росту фиброзных тканей приводит дисбаланс, при котором эстрогены превышают нормальные значения. Нередко одновременно с этим у женщин возникают и нарушения цикла.

Большое влияние на грудные железы оказывает пролактин. Этот гормон помогает подготавливать их к беременности и отвечает за продукцию молока.

На состояние грудных желез влияет и ряд других веществ:

1. Тиреотропин, продуцируемый гипофизом. Этот гормон контролирует продукцию тироксина и трийодтиронина щитовидной железой. В свою очередь, они влияют на развитие клеток эпителия и на работу яичников.
2. Андрогены, являющиеся мужскими гормонами. Они помогают подавлять синтез фолликулостимулирующего гормона и тормозить определенные процессы, происходящие в молочных железах.

В той или иной мере все перечисленные вещества воздействуют на молочные железы, поэтому при появлении симптомов мастопатии женщине назначаются анализы на гормоны.

Анализ на гормоны, которые необходимо сделать при мастопатии, рекомендуется проводить утром.

Кровь сдается из вены. Предварительно нужно:

• отменить препараты, влияющие на женские гормоны; если это сделать невозможно, необходимо проконсультироваться со специалистом;
• за 10 ч до сдачи крови не следует есть, принимать спиртосодержащие напитки, курить;
• нежелательно в день, предшествующий сдаче крови, заниматься тяжелыми нагрузками, посещать баню, сильно перегружать нервную систему.

Перед тем как сдавать анализы, женщина должна знать, что:

Значения некоторых гормонов имеют зависимость от цикла, поэтому у доктора следует уточнить время, когда лучше пройти исследование.

Правильно расшифровать и проанализировать показатели гормонального статуса, а также подобрать соответствующее лечение при мастопатии может только врач.

Все препараты, содержащие гормоны, назначаются строго по показаниям и только после полного обследования, включающего, помимо анализа крови на гормоны, маммографию и ультразвук.

При избыточном количестве эстрогенов женщинам назначается длительный курс «Тамоксифена» и аналогичных препаратов, являющихся антиэстрогенами. Если при обследовании выявлен избыток пролактина, необходим прием «Парлодела» или «Достинекса». Снизить чрезмерную выработку фолликулостимулирующего гормона позволяет курс «Нафарелина».

Высокий синтез эстрогена также помогают снижать препараты, содержащие гестагены. Чаще всего женщинам назначается «Депо-Провера». Нередко в сочетании с этим лекарством пациентке рекомендуется использовать «Прожестожель». Этот препарат выпускается в виде крема для нанесения на проблемный участок грудной железы.

При мастопатии в некоторых случаях могут быть применены оральные контрацептивы, улучшающие гормональные показатели и помогающие нормализовать продукцию эстрогенов и прогестерона.

Нередко женщинам, страдающим мастопатией, рекомендуется посетить эндокринолога. Если при обследовании состояния щитовидной железы выявлены отклонения, необходима коррекция работы этого органа препаратами, содержащими аналоги тиреоидных гормонов.

Каждая женщина после 30 лет должна раз в год обследоваться у маммолога. Симптомами, при которых следует посетить врача в обязательном порядке, являются:

• сильная болезненность, возникающая в молочных железах накануне менструации;
• появление отечности груди;
• выявление при самообследовании уплотнений в тканях железы;

• выделение жидкости из сосков, особенно зеленоватого или коричневатого оттенков;
• нарастание асимметрии желез, изменения контуров;
• появление шелушения кожных покровов на сосках и груди;
• изменение формы сосков, их втягивание или значительное увеличение;
• болезненность в области подмышек.

Форма заболевания грудных желез определяется лечащим врачом. Ставится соответствующий диагноз только после тщательного обследования, включающего исследования крови на гормоны, маммографию, УЗИ. При выявлении узловой формы женщине назначается биопсия, которая необходима для изучения структуры и характера уплотнений.

Материал, взятый при этой процедуре, отправляется на цитологический анализ. При обнаружении патологических клеток женщине необходимо обратиться к онкологу, который определит дальнейший ход лечения.

При самостоятельном выявлении каких-либо признаков заболеваний грудных желез нельзя заниматься лечением в домашних условиях. Применение народных способов возможно только в комплексе с терапией, назначенной врачом.

Какие гормоны вырабатываются женским организмом и на что они влияют, вы узнаете из следующего видео:

источник

Мастопатия — доброкачественное заболевание, развившееся вследствие имеющегося нарушения баланса между гормонами (прогестероном, пролактином и эстрогенами) в организме. Что ведет разрастанию в молочной железе соединительной и железистой ткани, поэтому в ней формируются уплотнения и/или кисты разного размера.

Немного статистики

В мире от мастопатии страдает от 70 до 80% женщин. То есть, — 7-8 женщин из 10. Причем наиболее часто этому заболеванию подвержены женщины от 30 до 45 лет.

Риск развития рака на фоне мастопатии возрастает в несколько раз. Наиболее часто перерождается в рак узловая мастопатия (чаще всего — фиброзно-кистозная форма) — в 30-50% случаев.

Перерождение диффузной формы мастопатии в рак груди происходит очень редко. К тому же, диффузная форма хорошо поддается лечению.

Интересные факты

Принято считать, что мастопатия — заболевание, которым страдает исключительно прекрасная половина человечества. На самом деле сильный пол также подвержен этому недугу. Называется мастопатия у мужчин гинекомастией. Правда, мужчины намного реже страдают от этого недуга, нежели женщины.

Молочная железа — парный орган, который располагается между III и VI ребрами на передней грудной стенке.

Немного ниже середины каждой молочной железы имеется небольшой выступ — сосок, а кожа вокруг него — ареола. Их цвет несколько темнее, чем остальная кожа груди. На верхушке соска открываются млечные поры — окончание млечных протоков.

Паренхима (тело) молочной железы

Состоит из сложных альвеолярно-трубчатых желез (вырабатывают белково-слизистый секрет). Железы собираются в мелкие железистые дольки, которые затем объединяются и образуют конусообразные доли (в одной молочной железе — от 15 до 20 долей). Сами конусообразные доли разделены между собой прослойками соединительной ткани.

От железистых долек отходят выводные млечные протоки, которые объединяются в более крупные формирования (галактофоры). В свою очередь, галактофоры перед выходом на поверхность соска образуют млечные синусы, в которых скапливается грудное молоко во время грудного вскармливания.

В формировании и работе молочной железы принимают участие не менее 10 гормонов, которые синтезируются органами эндокринной системы:

Гонадотропин-рилизинг-гормон

Вырабатывается в гипоталамусе (находится в головном мозге) и регулирует выработку фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормона.

Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон

Синтезируются в гипофизе (находится в головном мозге) и оказывают влияние на яичники в течение всего менструального цикла, регулируя выработку в них эстрогенов и прогестерона.

Тириотропный гормон

Вырабатывается в гипофизе и влияет на работу щитовидной железы, регулируя выработку в ней гормонов (тироксина и трийодтиронина).

Эстрогены (эстрадиол и продукты его превращения — эстроном и эстриол)

Женские половые гормоны, которые у женщин вырабатывается в основном в яичниках, частично — в жировой ткани и надпочечниках. Максимально они действуют в первой половине цикла, стимулируя размножение клеток молочной железы путем их деления. Также они увеличивают число и длину самих млечных протоков.

Прогестерон (относится к гестагенам)

В основном вырабатывается в яичниках, частично — в надпочечниках.
Прогестерон действует во второй половине цикла. Он уменьшает чувствительность рецепторов (специфических участков на клеточной стенке, способных связываться с определенным веществами) клеток молочной железы к эстрогенам. Таким образом, ограничивая деление клеток в молочной железе и разрастание соединительной ткани. В результате млечные протоки подвергаются обратному развитию.

Пролактин

Вырабатывается в гипофизе (находится в головном мозге). Усиливает деление клеток в молочной железе, стимулирует выработку грудного молока, увеличивает количество рецепторов в молочной железе к эстрогенам.

В норме синтез пролактина подавляется дофамином (биологически активным веществом, осуществляющим передачу нервного импульса через нервные клетки).

Гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин)

Регулируют обмен жиров, углеводов и белков, усиливают выработку пролактина, а также повышают к нему чувствительность рецепторов молочной железы.

На заметкуИзменения в молочной железе тесно связанны менструальным циклом, поскольку он регулируется этими же гормонами.

В формировании мастопатии основную роль играет гормональный дисбаланс между эстрогенами и прогестероном, а также пролактином. Он развивается вследствие самых различных заболеваний.

Причины гормонального дисбаланса

Стрессовые ситуации, хроническое недосыпание, сексуальная неудовлетворенность, депрессивные состояния, частая и быстрая смена настроения, агрессия

В недостаточном количестве вырабатывается дофамин, который в норме сдерживает повышенную выработку пролактина. То есть, если уровень дофамина недостаточный, то в гипофизе усиленно синтезируется пролактин.

Кроме того, прогестерон вырабатывается в яичниках недостаточно, поэтому возникает преобладание эстрогенов.

В результате повышается уровень эстрогенов и пролактина, которые приводят к усиленному делению клеток в молочной железе, а также увеличению числа и длинны млечных протоков.

Искусственное прерывание беременности, выкидыши, отказ от кормления грудью

После наступления беременности под воздействием гормонов (в основном пролактина) в молочных железах происходят изменения, которые подготавливают их к грудному вскармливанию.

Однако прерывание беременности или резкое прекращение грудного вскармливания нарушает этот процесс: уровень пролактина быстро падает, а эстрогенов и прогестерона — повышается. В дальнейшем происходит быстрое обратное развитие железистой ткани молочных желез, но оно неравномерное, поэтому остаются уплотненные участки в молочной железе

Отсутствие беременности и родов до 30 лет

Стиль жизни современной женщины детородного возраста противоречит природе. Поэтому постепенно в организме начинают преобладать эстрогены, которые усиливают деление клеток соединительной ткани, увеличивают число и длину млечных протоков в молочной железе.

Диеты для похудания

Организм не получает всех необходимых веществ (белки, витамины, минералы и другие), поэтому нарушается сам процесс синтеза гормонов, а также обмен веществ в организме.

Воспалительные процессы придатков (маточные трубы, яичники) и нарушения кровообращения (например, при хронических запорах и опухолях) в малом тазу, климакс, состояния после оперативных вмешательств на яичниках

Развивается недостаточность яичников, поэтому уровень выработки эстрогенов понижен или даже нормальный. Однако одновременно с этим синтез прогестерона также понижается, поэтому он не блокирует эстрогены. Кроме того, эстрогены продолжают вырабатываться в жировой ткани. В результате возникает преобладание эстрогенов над прогестероном.

Поликистоз (большое количество кист яичников)

Яичники вырабатывают мало эстрогенов, но много — андрогенов (мужских половых гормонов). В свою очередь, андрогены превращаются в эстрогены под воздействием фермента ароматазы (вырабатывается в надпочечниках). Поэтому уровень эстрогенов повышается, а содержание прогестерона нормальное или несколько понижено.

Травмы молочной железы

Местное воспаление либо гематома, возникшие вслед за травмой (ранение ножом или острым предметом, ношение неудобных и жестких бюстгальтеров), приводит к тому, что на месте удара усиливаются процессы размножения клеток. В результате может образоваться уплотнение, которое со временем иногда приводит к развитию мастопатии.

Хронические заболевания печени (гепатит) и желчевыводящих путей (холецистит)

Нарушена выработка белка, связывающего эстроген, поэтому его (эстрогена) активность повышается в разы.

Пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоз) и эндемический зоб (поражение щитовидки при недостатке йода в организме)

Уменьшена выработка гормонов щитовидной железой, поэтому падает их уровень в крови. В результате по принципу обратной связи в гипофизе стимулируется выработка тириотропного гормона, который активизирует работу щитовидной железы. Однако вместе с этим стимулируется также и выработка пролактина гипофизом.

На заметку

• По статистике гипотиреоз — наиболее частая причина повышения уровня пролактина в организме.
• При эндемическом зобе в 70% случаев развивается мастопатия. Поскольку при недостатке йода уменьшается выработка гормонов в щитовидной железе.

Повышение уровня пролактина при приеме некоторых лекарственных препаратов

Эглонил и Церукал (применяется для лечения гастрита, язвы желудка и 12 ПК), Резерпин (назначается для понижения артериального давления) — препараты центрального действия (в головном мозге). Они блокируют влияние дофамина — биологически активное вещество, при недостаточности которого усиливается выработка пролактина (в норме дофамин, наоборот, уменьшает синтез пролактина).

Злокачественные и/или доброкачественные опухоли гипоталамо-гипофизарной области (например, аденома гипофиза)

Усиливается выработка гормонов в гипофизе: ФСГ, ЛГ и пролактина. Поэтому в яичниках увеличивается синтез эстрогенов, а прогестерона, наоборот, уменьшается. Под воздействием эстрогенов и пролактина начинают усиленно размножаться клетки молочной железы и разрастаться млечные протоки.

Ожирение

В жировой ткани (клетках) осуществляется частичный синтез эстрогенов. Поэтому чем больше подкожно-жировой слой, тем усиленнее вырабатываются эстрогены.

Наследственная предрасположенность

Женщины, у которых близкие родственницы (мать, бабушка) болели раком молочной железы или половых органов, более склонны к развитию мастопатии. Что связанно с передачей мутировавших (измененных) генов из поколения в поколение.

Нерегулярная половая жизнь, сексуальная неудовлетворенность

Приводит к нарушению кровообращения в малом тазу (кровь застаивается). В результате нарушается работа яичников и выработка ими гормонов.

Уровень гормонов нормальный, но мастопатия развивается

Действие эстрогена усиливается по двум причинам:

1. Повышен уровень ароматазы (вырабатывается в надпочечниках) — фермент, превращающий андрогены (мужские половые гормоны, которые в небольшом количестве синтезируются у женщин) в эстрогены.
2. Количество рецепторов и/или их чувствительность к эстрогенам в молочных железах увеличено.

Наибольшее распространение получило разделение мастопатии по рентгенологическим (выявляет изменения в структуре молочных желез) и клиническим (жалобы и осмотр) признакам.

Существует две основных формы заболевания: диффузная и узловая мастопатия.

Характеризуется изменениями во всей молочной железе. Как правило, она предшествует развитию узловой формы.

Виды диффузной мастопатии

Аденоз — преобладание железистого компонента (разрастаются дольки)

Наиболее распространенная форма диффузной мастопатии. Чаще встречается у девушек и молодых женщин либо в первые месяцы беременности.

Фиброаденоматоз — появление в молочных железах участков, в которых больше разрослась соединительная (фиброз), нежели железистая ткань.

Диффузная мастопатия с преобладанием кистозного компонента.

В молочной железе образуются небольшие полости с жидкостью — кисты. В 25% случаев на месте кист откладывается кальций, который со временем может дать толчок к развитию злокачественной опухоли груди.

Диффузная фиброзно-кистозная форма мастопатии. Проявляется признаками как кистозной мастопатии, так и фиброаденоматоза.

Симптомы диффузной мастопатии

• Нагрубание, болезненность (масталгия), отек и чувствительность молочных желез (мастодиния).
• При прощупывании отмечается уплотнение всей молочной железы либо только одного её участка. Либо обнаруживаются небольшого размера (с рисинку) мелкозернистые очаги уплотнения, рассеянные в молочных железах (в основном в верхней части).
• Из соска может выделяться прозрачная либо зеленовато-коричневая жидкость.

Железистая ткань (дольки) заменяется на соединительную ткань (играет роль каркаса, но за функцию органов не отвечает), которая сдавливает проток железы, поэтому со временем приводит к его закупорке. Наиболее часто встречается у молодых женщин в возрасте от 20 до 30 лет.

Признаки

• Болезненные ощущения и увеличение молочной железы в размерах
• Из сосков выделяется прозрачная или зеленовато-коричневатая жидкость
• При прощупывании молочной железы определяются плотные узлы

Появляются полости, которые внутри наполнены жидкостью, а с наружи окружены плотной оболочкой (капсулой). Форма мастопатии встречается у около 50% женщин во всем мире.

Признаки

• Болезненные ощущения в области формирования кист
• Молочная железа увеличивается в размерах и болезненна
• Увеличение и болезненность подмышечных лимфатических узлов, а также отек тканей вокруг них
• Прозрачные выделения из сосков, а в случае присоединения инфекции — гнойные.
• При прощупывании молочной железы определяются эластичные узлы круглой или овальной формы

Характеризуется образованием плотных очагов в паренхиме (теле) молочной железы, способных перерождаться в кисты, наполняясь жидкостью. Развивается примерно у 50-70% женщин, больных мастопатией, наиболее часто, начиная с 30 лет и до наступления менопаузы.

Имеет проявления свойственные как для фиброзной, так и для кистозной узловой формы мастопатии.

При прощупывании могут обнаруживаться как участки уплотнения молочной железы, так и узлы овальной или круглой формы неплотной и эластичной консистенции (мягкие на ощупь).

Недуг может поражать как обе молочные железы, так и одну, а его признаки зависят от вида мастопатии.

Врач проведет небольшой опрос: уточнит детали, которые необходимы для установления правильного диагноза (когда началась первая менструация, регулярная ли половая жизнь и так далее).

Затем последует осмотр и пальпация (ощупывание) молочных желез, лимфатических узлов (подмышечных, шейных) и щитовидной железы (находится на передней части шеи).

При необходимости врач направит на УЗИ молочных желез либо маммографию (рентген молочных желез с более низким уровнем излучения), либо даже на биопсию (иссечение кусочка измененной ткани с последующим изучением под микроскопом).

После получения всех результатов исследования доктор назначит лечение, которое может проводиться как консервативным (при помощи лекарственных препаратов), так и оперативным способом (операция).

Вопросы, на которые необходимо ответить в кабинете у врача:

• Сколько вам лет?
• На каком году жизни появилось первое менструальное кровотечение (менархе)?
• В каком возрасте был первый половой контакт?
• Регулярна ли половая жизнь?
• Имеются ли нарушения менструального цикла?
• На какой день менструального цикла происходит осмотр и консультация?
• Сколько беременностей и родов было? В каком возрасте?
• Сколько было абортов и/или выкидышей?
• Каков период грудного вскармливания?
• Как осуществляется защита от наступления нежелательной беременности?
• Имеются ли у близких родственников (мама, сестра, бабушка) мастопатия или рак молочной железы?
• Если отсутствует менструация (менопауза), то, с какого возраста?
• Имеются ли хронические заболевания? Если, да, какие лекарственные препараты принимаются для их лечения?

Здесь приведена лишь основная информация, которая интересует доктора, но иногда её недостаточно. Поэтому врач может задать дополнительные вопросы.

Осмотр, ощупывание молочных желез врачом

Проводится в положении стоя и лежа при помощи подушечек пальцев с последовательным исследованием каждого квадранта молочной железы: верхнего наружного, верхнего внутреннего, нижнего внутреннего, нижнего наружного.

Во время осмотра и ощупывания врач просит женщину либо поднять руки, либо положить их на пояс. Затем сравнивает изменения в обеих молочных железах, а также ощупывает лимфатические узлы. Далее доктор надавливает на соски, старясь выдавить из них жидкость.

Рекомендуемые сроки осмотра — с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально — с 5 по 7 день). Во время менопаузы день значения не имеет.

Признаки мастопатии, выявляемые при осмотре и ощупывании молочных желез:

• Болезненность, отек и повышенная чувствительность
• Наличие узелковых уплотнений в определенной области либо по всей молочной железе
• Обнаружение округлых кист в различных участках
• Выделения из сосков при надавливании на них
• Наличие участков втяжения кожи или сосков
• Образование возвышений или западаний на коже
• Выраженная неодинаковость молочных желез (небольшая асимметрия — норма)
• Усиление цвета кожи соска и околососковой области

Наиболее часто изменения при мастопатии имеются в верхних отделах молочных желез.

Исследование, применяемое для диагностики заболеваний молочной железы, которое информативно даже на самых ранних этапах развития недуга.

Существует несколько методик маммографии в зависимости от способа проведения: проекционная, цифровая и пленочная.

Однако наиболее часто используется пленочная рентгеновская маммография с минимальным облучением рентгеновскими лучами — золотой стандарт для диагностики заболеваний молочной железы. Процедура выполняется при помощи специального аппарата — маммографа, который дает возможность получить изображение молочной железы в двух проекциях (прямой и боковой).

Рекомендуемые сроки проведения маммографии для менструирующих женщин — с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально с 5 по 7 день). В периоде менопаузы день значения не имеет.

Показания к применению пленочной рентгеновской маммографии

• Жалобы на болезненность и увеличение в размерах молочной железы
• Западание или выбухание участков кожи молочной железы
• Выделения из соска
• Наличие уплотнений в молочной железе
• Женщинам старше 30 лет, получавшим лучевую терапию в области грудной клетки по поводу злокачественного новообразования
• С профилактической целью проводится всем женщинам ежегодно, начиная с 40 лет, а женщинам старше 50 лет — дважды в год
• Женщинам, имеющим близких родственников с раком молочной железы и/или яичников

Женщинам до 30 лет не рекомендуется проведение пленочной рентгеновской маммографии.