Увеличение одной молочной железы при мастопатии

Добрый день! Меня зовут Таня, мне 38 лет. У меня проблема невынашивния беременности. С 2008 года было 3 замерших беременности с последующим выскабливанием, и одна беременось — спонтанный аборт. Все происходит на строке от 6 до 11 недель. Прошла следующие обследования:
1) вместе с мужем — цитогенетический анализ лимфоцитов периферической крови — компьютерная идеограмма хромосом — заключение — муж: Кариотип 46,XY. Я — кариотип 46, XY,21ps+- увеличение размера спутников на коротком плече хромосомы 21- нормальная вариабельность размера спутников согласно ISCN 2005.
2)УЗИ внутренних органов — паталогии шейки матки нет, матка нормальная , яичники нормальные.
3) проходимотсь маточных труб — нормальная.
4) УЗИ грудей — фиброзно-кистозная мастопатия
5)Спермограмма мужа — нормальная
6) Анализы — краснуха, токсоплазма, дегидроепиандростерон, пролактин, тестостерон общий, тиреотропный гормон, ФСГ, хламидии, вирус обычного герпеса,цитомегаловирус, микоплазма, уреаплазма,антитела к фосфолипидам IgG, IgM, кортизол, анализы сдавала в динамике — в норме
7)17-оксипрогестерон — повышен — при подготовке к четвертой беременности на протяжении полтора года принимала дексаметазон — пол-таблетки один раз в день, гормон нормализовался
8) кроме того, на протяжении полтора года, перед четвертой беременностью принимала витамн Е, прогестерон 1% уколы, дуфастон (чередовала с уколами прогестерона), постоянно дексаметазон
9) была также перед четвертой беременностью одна попытка неудачной стимуляции — клостилбегит + прогинова
10) муж также обследовался на инфекции, узи простаты, на воспалительные процесы — нарушений не найдено, анализы в норме
При наступившей самостоятельно четвертой беременности (июнь 2011г.) сдала анализ ХГЧ на строке 7 недель — соответствовал норме, измеряла базальную температуру — до последнего дня перед выкидышем была на уровне 37,2-37,3 С, температура тела держалась на уровне 37,1 -37,2 С.Всю беременность (9,5 недель принимала дексаметазон, дуфастон, вит. Е, фолио. Выкидишь произошел стремительно.
Подскажите, пожайлуста, какие могут быть причины невынашивания, возможно надо здать какието еще дополнительные анализы, провести другие исследования и каковы мои шансы самостоятельно выносить и родить ребенка? В какую клинику в Киеве можно обратиться для дополнительной консультации? Буду очень благодарна за ответ !

Здравствуйте!Мне 39 лет.Месячные начались в 14 лет.Дляться 4-5 дней, не обильные,но последний год со сгустками.Рожала 2 раза (1992г;1996г),1 аборт(1997г), замужем,половой жизнью живу регулярно,предохраняюсь презервативами(постоянно) .
Перенесенные болезни: хламидиоз,уреаплазмоз,микоплазмоз,ПВЧ 6,16,45 (2001-дисплазия умеренная на фоне ЗППП).Лечилась по 2007.В 2007 — цитология в норме;ДНК диагностика хламидии, уреаплазма,микоплазма — не обнаружено.Регулярно сдаю цитологию-результат то в норме, то воспалительный процес.
МЦ — были нарушения при назначении гормонов(дуфастон, примолют -нор 2008 г.) При отмене — все настроилось.
Полгода назад МЦ начал «прыгать» то 29,30,34 дня. В августе 2010 г на 16 день МЦ откр кровотечение( необильное).Обратилась к врачу-назначили:настойку водного перца,аскорутин,диценон.Через 9 дней кровотечение закончилось(последний день-обильное, со сгустками).Гинеколог назначил узи. Результат узи(внутривагинального) 3.09.10:
УЗИ признаки кист эндоцервикса.Цитология от 9.09.10 — запальний тип;флора- паличкова помырна. Кольпоскопыя: Ov. Nabothi.Діагноз: Злуковий процес в області лівих додатків. Назначили свечи Вокадин.Последние месячные — 13.09.10 — опять со сгустками.
Сопутствующие болезни- узловой зоб( поставлен 2008,увеличение щитовидки с 2000 г.,гормоны в норме), узлы в левой груди(мастопатия с 2004 г, узлы -12.2009). По щитовидке- наблюдаюсь и лечу гомеопатией+продукты с повышеным содержанием йода. Также наблюдаюсь у маммолога в онкодиспансере (сейчас прохожу лечение «Тазалок», Прожестожель)
Подскажите, пожалуйста, насколько опасны кисты эндоцервикса,почему они возникают и каковы методы лечения конкретно в моем случае. С чем связаны месячные со сгустками и их нерегулярность?Стресы могут быть причиной таких сбоев?

источник

Мастопатия – это доброкачественное заболевание груди. В его возникновении виновато обычно нарушение баланса женских половых гормонов в организме. При самообследовании груди женщина может обнаружить довольно явные признаки патологии. Отличить мастопатию от рака молочной железы по внешнему виду не всегда возможно. Существуют специальные методы, позволяющие врачу точно узнать, что это за болезнь. Главное, чтобы женщина не медлила и не слушала ничьих советов, как избавиться от уплотнений самостоятельно. Момент, когда с болезнью можно справиться, может быть упущен.

Содержание:

• Общая характеристика заболевания
• Виды заболевания
  • Диффузная мастопатия
  • Узловая мастопатия
• Симптомы и признаки
• В чем опасность мастопатии
• Диагностика мастопатии
• Профилактика мастопатии и ее осложнений

Мастопатия представляет собой патологическое состояние молочной железы, связанное с чрезмерным разрастанием железистой и соединительной тканей.

На развитие и состояние женской груди влияют половые гормоны – эстрогены и прогестерон, вырабатываемые в яичниках. К патологическим изменениям в тканях приводит избыток эстрогенов и недостаток прогестеронов. Причиной нарушения гормонального состава могут быть заболевания половых органов, длительное лечение или контрацепция гормональными препаратами.

Дисбаланс образуется при нарушении естественного хода физиологических процессов в организме (прерывание беременности, нерегулярная половая жизнь и другие), а также после операций на матке и яичниках. Образованию мастопатии способствует также избыток пролактина – гормона, регулирующего выработку молока и состояние железистой ткани.

В основном все подобные процессы происходят в возрасте 18-45 лет. В группе риска находятся женщины 30-40 лет, так именно в этом возрасте появляются первые признаки ослабления функционирования яичников, возникают изменения в соотношении гормонов.

Различают 2 формы мастопатии: диффузную и узловую. Узловая форма более опасна, так как в запущенной стадии на месте узловых новообразований может появиться раковая опухоль.

Ее считают начальной стадией заболевания. Разрастание клеток соединительной ткани происходит неравномерно, что приводит к появлению мелких узелков, растяжению отдельных участков тканей, образованию кист. Нарушается также развитие клеток железистой ткани. В результате этих изменений у женщины в груди появляется тянущая боль, молочная железа становится плотной. Болезненные симптомы усиливаются перед менструацией, когда происходит набухание груди.

Существует несколько разновидностей диффузной мастопатии молочной железы:

1. Железистая (аденоз) – с преобладающим развитием железистой ткани по сравнению с соединительной.
2. Железисто-кистозная. Аномально развивается преимущественно железистая ткань, и в ней образуются множественные кисты.
3. Фиброзно-кистозная. Происходит разрастание соединительной (фиброзной) ткани, в которой появляются кисты.

При смешанной мастопатии кисты образуются в обеих тканях. Разрастание происходит с преобладанием фиброзной ткани.

Она обычно развивается на фоне диффузной мастопатии. Происходит увеличение узлов в каком-либо участке молочной железы из-за наличия внутрипротоковой папиилломы, образования крупной кисты или опухоли (фиброаденомы, липомы). Аномальные изменения происходят преимущественно в фиброзной ткани.

Признаками узловой мастопатии являются уплотнения, появляющиеся на одном из участков железы, отек и покраснение кожи над этим участком, наличие выделений из соска (прозрачных, белых, розоватых).

В зависимости от того, какое новообразование явилось причиной узловой мастопатии, ее подразделяют на следующие типы:

• фиброзно-кистозная (с кистами в фиброзной ткани);
• фиброзная, когда узлы появляются на определенном участке соединительной ткани;
• дольковая (железистая) – прорастание соединительной ткани в эпителий долек молочной железы.

Разрастание тканей приводит к появлению папиллом (сосочков) на эпителии протоков, образованию многослойного эпителия, сужающего просвет протоков, а также к возникновению крупных кистозных полостей.

В зависимости от того, насколько выражены такие изменения в эпителии, мастопатию делят на простую (происходит увеличение количества клеток без изменения их структуры) и пролиферирующую (происходит изменение структуры клеток). В результате пролиферации появляются так называемые атипичные клетки с более крупными ядрами, неправильным делением. Эти клетки могут перерождаться в раковые, поэтому пролиферирующая узловая мастопатия молочной железы считается предраковым заболеванием. Особенно опасно образование в ткани молочной железы листовидных кист (плоских многослойных полостей с разросшимися слоями эпителия). Мастопатия такого вида перерождается в саркому.

Характер симптомов зависит от формы мастопатии, ее стадии и особенностей организма самой пациентки.

Боль в груди перед месячными. Вначале женщина может воспринимать ее как обычный предменструальный симптом, тем более что по окончании месячных она проходит. Но в следующий раз тянущая боль может перейти в резкую, колющую, более сильную. Она начинает отдаваться в руке, под лопаткой.

Набухание молочной железы во второй половине цикла. Разрастающиеся ткани начинают сдавливать сосуды, нарушается кровообращение, что приводит к отеканию, увеличению объема железы.

Выделения из сосков. Они появляются при надавливании. Цвет выделений может быть практически любым. Зеленоватые выделения возникают, если в протоках или дольках протекает воспалительный процесс. Наиболее опасными являются кровянистые выделения, которые могут быть признаком появления злокачественной опухоли.

Появление уплотнений в груди. Узлы образуются в одной или обеих молочных железах, в единственном количестве или сразу несколько.

При диффузной мастопатии прощупываются мелкозернистые уплотнения за счет увеличения размеров долек в молочной железе. При узловой мастопатии уплотнения могут достигать размера 7 см. Они не имеют четких границ. У крупной кисты, наоборот, уплотнение имеет хорошо очерченный контур. Новообразование подвижное, не связано с кожей.

Заболевание надо обязательно устранить. Как правило, используются гормоносодержащие препараты. В запущенных случаях проводится хирургическая операция по удалению опасного узла. Самостоятельно мастопатия не проходит. Если болезнь не контролировать, уплотнение может увеличиться в размерах, превратиться в раковую опухоль. Одним из признаков мастопатии молочной железы, указывающих на опасное перерождение, является появление множества мелких кальцинатов в молочной железе.

Опасность представляет также возникновение воспалительных процессов в участках с поврежденной структурой тканей, нагноение жидкости в кистах. Кисты могут лопнуть, что приведет к обширному воспалению молочной железы.

Маммологическое обследование заключается прежде всего в пальпации и визуальном осмотре железы. Важными методами диагностики являются маммография (рентген молочных желез, который проводится женщинам старше 35 лет), а также УЗИ. Этим методом можно обнаружить новообразования размером в 1-2 мм.

Характер уплотнения уточняется с помощью биопсии – отбора пробы и исследования его под микроскопом для обнаружения атипичных или раковых клеток.

Основой профилактики является регулярное самостоятельное обследование молочных желез. Оно проводится на 5-7 день от начала месячных, когда грудь наиболее мягкая. Его проводят в положении стоя и лежа.

При обнаружении уплотнений любого размера, увеличении объема желез, появлении выделений из сосков, покраснения и припухлости кожи и других симптомов мастопатии молочной железы необходимо срочно пройти обследование у маммолога. Важным поводом для этого является появление характерных болей в груди.

Профилактика мастопатии заключается также в своевременном лечении гинекологических и эндокринных заболеваний. Необходимо с осторожностью относиться к употреблению гормональных препаратов. Их должен индивидуально назначить врач. Используются препараты нового поколения, содержащие кроме эстрогенов еще и прогестерон. Это снижает риск возникновения онкологических заболеваний груди.

источник

Многие женщины, недовольные размером или формой своей груди, решаются на маммопластику. Но для того, чтобы удачно выполнить операцию, следует оценить все возможные риски и вероятность осложнений. А возможна ли маммоплатистика при мастопатии? Не опасно ли это для здоровья девушки, не приведет ли к серьезным заболеваниям в будущем?

Достоверных и однозначных механизмов развития мастопатии пока нет. Существующие теории и предположения позволяют в какой-то степени проводить лечение заболевания, радикально избавиться от которого можно не всегда.

Согласно статистическим данным, сегодня у каждой третьей женщины при доскональном обследовании можно обнаружить те или иные признаки недуга.

По имеющимся научным данным, можно сказать следующее о мастопатии:

• это заболевание, которое отражает состояние всей гормональной системы женщины, а не отдельного органа;
• в большинстве случаев при мастопатии обнаруживается увеличение количества эстрогенов и недостаточность второй фазы цикла;
• на фоне заболевания предменструальный синдром имеет более яркую клиническую картину;
• мастопатия, даже при лечении, редко проходит, в отдельных случаях (фиброаденомы, кисты и другие) она подвергается оперативному лечению;
• выделяют диффузные формы и очаговые (кисты, фиброаденомы). К последним врачи всегда относятся с опаской, так как именно их можно перепутать со злокачественными новообразованиями. Поэтому к ним применяется более агрессивная тактика – удаление и обязательное последующее гистологическое исследование.

Рекомендуем прочитать статью о плюсах и минусах маммопластики. Из нее вы узнаете о преимуществах и недостатках проведения процедуры, запретах после проведения операции.

Пристальное внимание молочным железам уделяется уже на протяжении не одного десятка лет. Это многочисленные операции по коррекции формы и размера, а также разработка передовых технологий, которые позволяют диагностировать доброкачественные и злокачественные заболевания на ранних стадиях ввиду роста рака груди во всем мире.

Еще 10 — 15 лет назад считалось, что нельзя выполнять маммопластику при мастопатии любой формы. Материал, который использовался для эндопротезирования, увеличивал риски по злокачественным новообразованиям, а порою рак просто не диагностировался до проведения операции, хотя уже и был на ранней стадии.

Сегодня мастопатия в 95% случаев никак не влияет на возможности маммопластики. Обусловлено это следующим:

• используются только качественные и абсолютно безопасные импланты;
• существуют различные методики установки эндопротеза, предпочтение тому или иному способу отдается в конкретной ситуации;
• в наличии большой арсенал диагностических процедур, которые позволяют наблюдать за молочными железами после маммопластики;
• усовершенствованы методы гистологического исследования, при которых со 100% вероятностью можно подтвердить доброкачественность процесса в груди.

Однако несмотря на это, целесообразность и безопасность проведения маммопластики в каждом конкретном случае определяет врач. Общепринятым мнением считается следующая практика:

• Если в молочных железах обнаруживаются образования (кисты или фиброаденомы) более 1 см, то они подлежат удалению. Это может быть выполнено во время маммопластики, тогда материал должен быть направлен на срочное гистологическое исследование, и только после подтверждения доброкачественного роста операция может быть продолжена.
• Если такой возможности нет, или хирург не обладает достаточными знаниями в этой области, удаление очагов происходит как подготовительная операция, а непосредственно маммопластика проводится во второй раз.
• Если мастопатия с выраженным фиброзным компонентом, вероятность получить ожидаемый результат меньше. Связано это с тем, что такие ткани молочной железы менее растяжимы, и это создает определенные трудности при установке имплантов и последующем равномерном распределении тканей на нем.

Минимальное включает в себя следующее:

• Ультразвуковое исследование молочных желез, при необходимости – маммография.
• Анализ крови на онкомаркеры, особенно важно сдать их при обнаружении каких-либо образований. Чаще всего это СА-15-3.
• Дополнительно МРТ или КТ, дуктография (исследование протоков) и другие.

Еще некоторое время назад можно было встретить работы с указанием того, что силикон, который использовался для операций на молочных железах, онкоопасен, особенно если маммопластика проводится при диффузной мастопатии или какой-то другой ее форме.

Но в большей части это касается старых образцов материала, а также методов, когда гель вводится непосредственно в ткани диффузно. В этом случае силикон может даже попадать малышу при лактации, поэтому рекомендуется воздерживаться от грудного вскармливания.

Что же касается современных эндопротезов, которые закладываются за мышцы или между ними, никакой опасности для женщины и ее малыша (в случае беременности) они не представляют.

Даже если у девушки есть мастопатия, но только в случае исключения онкологического процесса. К тому же современные технологии операций позволяют устанавливать импланты, не затрягивая при этом железистой ткани груди. Но такое возможно только в случае, если никакая другая дополнительная коррекция не нужна.

Итак, подход к проведению маммоплатистики при наличии признаков мастопатии должен быть индивидуальным, единого алгоритма и тактики ведения нет.

Если женщину накануне оперативного вмешательства не обследовать, то даже кисты и фиброаденомы более 1 см могут быть не обнаружены, что в дальнейшем может создать определенные трудности в их лечении и даже диагностике.

Помимо того, что необходимо выяснять наличие заболевание до маммоплатистики, следует учитывать, что некоторые виды обследования уже после установки импланта будут не так информативны. Следующие особенности в диагностике заболеваний после операции можно выделить:

• На ультразвуковое исследование выполненная маммопластика практически не влияет. Но проблема в том, что данное обследование информативно только до 40 — 45-летнего возраста, после чего его диагностическая ценность резко падает.
• Наибольшие изменения касаются выполнения маммографии. Именно этот вид обследования является наиболее показательным, особенно после того, как молочные железы подвергаются жировой инволюции.
• Выполнение качественной маммографии имеет некоторые трудности после маммопластики. Дело в том, что имплант может загораживать некоторые зоны при рентгеновском сканировании, и если патологические очаги расположены именно там, но они останутся незамеченными. Особенно затеняется исследуемая область, если эндопротез установлен над грудными мышцами. Поэтому желательно проводить коррекцию с расположением имплантов под ними, тогда недоступная зона минимальна. Оперирующие хирурги должны учитывать эту особенность при планировании хода операции.
• На выполнение КТ и МРТ установленные импланты никак не влияют, но эти методы не являются рутинными и проводятся только по показаниям.
• Некоторые женщины также беспокоятся, можно ли после маммопластики проводить флюорографическое исследование молочных желез. Действительно, установленные импланты будут видны, но на качество проводимого обследования и процент выявления заболеваний легких они не повлияют.

Помимо этого, после маммопластики еще продолжительное время у женщины остается отек молочной железы, а во время самого вмешательства повреждаются кровеносные и лимфатические сосуды. Это может несколько усугубить течение мастопатии и усилить ее проявления. Поэтому при наличии заболевания необходимо профилактически проходить курсы лечение как до, так и после операции.

Смотрите на видео о процедуре:

Маммопластика при фиброзно-кистозной мастопатии может проводиться без каких-либо ограничений, если отдельные узлы или расширения не превышают размеров в 1 см.

источник

Мастопатия – доброкачественные образования, возникшие при изменении гормонального фона. В группу риска попадают женщины во время климакса. Отличить мастопатию от рака молочной железы самостоятельно невозможно. Поэтому не стоит терять времени и лечиться народными средствами. Нужно обязательно идти к специалисту.

Симптомы мастопатии молочных желез могут быть различными, и все зависит от формы, стадии мастопатии и индивидуальных особенностей женского организма.

Чаще всего встречаются такие признаки мастопатии молочных желез как:

• боли в молочных железах
• выделение из молочных желез
• уплотнения в молочной желез
• набухание молочных желез
• узловые образования в молочных железах

Боли в груди могут быть как постоянными, так и периодическими. Зачастую болезненность усиливается вначале менструального цикла, и заметно стихает к окончанию.

Болезнь делится по характеру новообразований на диффузную и узловую мастопатию.

При диффузной мастопатии в молочных железах образуются маленькие уплотнения размеров с зерно. Их практически невозможно обнаружить самостоятельно. Это считается первоначальным этапом мастопатии.

Если у вас начинает гореть, болеть или колоть в районе груди, происходит набухание груди, появляется ассиметричное месторасположение сосков и венозный рисунок, обратитесь к врачу. Он даст направления на необходимые исследования.

В свою очередь диффузная мастопатия делится на аденоз, фиброаденоматоз, кистозную форму и фиброзно-кистозную.

Разберем самую распространённую из них это фиброзно-кистозная мастопатия. Увеличивается количество соединительной ткани внутри которой образуются кисты.

Если вы пропустите диффузную разновидность, то она перерастет в узловую – образуются уплотнения и узелки размером до 7 см. Грудь увеличивается, сильно опухает, вызывает дискомфорт. Часто признаком становится воспаление лимфоузлов в подмышках.

Давайте теперь разберем каждый признак более подробно.

При мастопатии боль проявляется как ноющая, с чувством тяжести. Она усиливается во время предменструального синдрома и может отдавать в верхние конечности или шею. Именно острая боль является главным признаком мастопатии, но не все ее испытывают при заболевании. Сильная боль появляется из-за того, что фиброзн0-кистозные образования сдавливают нервные окончания в соединительных тканях. У 10% пациенток увеличиваются лимфоузлы под подмышками, что тоже в свою очередь приводит к болям.

Нагрубание – увеличение в размерах и болевые ощущения в грудном отделе, как обычно в период месячных. Это происходит из-за венозного застоя и отечности соединительных тканей. При этом повышается чувствительность груди, особенно при прощупывании. Явной симптоматикой так же может быть, если становиться больно в животе, голове и появляется общее нервное напряжение.

Выделения из сосков могут быть совершенно различными как по цвету, так и по объёму.

Они делятся на обильные (выделяются самостоятельно), и на ситуационные (выделяются при надавливании на грудь). Цвет так же может быть различным: от прозрачного до кровянистого. Зеленого цвета выделяются при воспалительных процессах, а вот красные выделения очень опасны. Они свидетельствуют о злокачественном новообразовании. Но помните, при проявлении любых выделений необходимо срочно обратиться к врачу — маммологу.

Появление узловых образований в груди можно определить, если проверить грудь на ощупь. Они могут быть и небольшими, как горошек, а могут достигать в размерах больше 5 см, практически как грецкий орех. Локализуются как в одной груди, так и в обеих.

Кистозно-фиброзная мастопатия у вас или рак груди может только дополнительная диагностика.

При первых же обнаружениях симптомов в груди стоит немедленно обратиться к врачу-маммологу, только он обеспечит быстрое снятие симптомов и лечение патологии. Женщины репродуктивного возраста ежегодно должны посещать гинеколога и маммолога. А после наступления менопаузы каждые 5–6 месяцев.

Для начала проводится первичный осмотр и пальпация груди. Если подозрений не возникает, то на этом все и закончится. Если же возникнет подозрение на мастопатию, то врач направляет на УЗИ и маммограмму. В крайних случаях проводится прокол для взятия пробы. Мастопатия считается довольно распространенным заболеванием и при своевременном обнаружении отлично лечится.

Проще всего диагностировать мастопатию на дому с помощью ощупывания груди и визуального осмотра. Проводите осмотр через неделю после начала месячных, когда все менструальные симптомы пройдут.

Встаньте перед зеркалом так, чтобы виден был торс полностью. Осмотрите грудь, одинаково ли выглядят соски, не изменилась ли форма грудей. Узнавать об изменениях груди помогут фото и видео. Заведите одну из рук за голову, а второй рукой прощупайте приподнятую грудь от соска по часовой стрелке. Если не почувствовали боли и каких-либо уплотнений, то все хорошо. После чего вам необходимо проверить соски на наличие выделений. Если при кормлении грудью и при беременности выделения считаются нормой, то в любых других случаях это отклонение от нормы.

После первичного осмотра маммолог направляет на ультразвуковое исследование груди и маммографию. Ультразвуковое исследование позволяет распознавать даже самые небольшие узлы, и поможет узнать о стадии и разновидности заболевания. Только после определения этих показателей врач сможет назначить вам правильное лечение.

Дополнительным анализом может стать анализ крови, который расскажет об уровне эстрогена и прогестерона в организме и выявит проблемы со щитовидкой, если они имеются. Так же могут назначить обследование печени и биопсию кист.

Раннее обращение к врачу может проявить рак груди на начальных стадиях.

Мастопатией заболевают чаще женщины, не родившие до 40 лет. Врачи уверены, что вынашивание ребенка не усугубляет течение болезни, а даже становится причиной самостоятельного выздоровления. А все из-за прогестерона, который активно вырабатывается у беременных девушек. Он уменьшает развитие опухолевых тканей. Практически всегда после вынашивания ребенка и продолжительного вскармливания заболевание рассасывается само по себе.

Нужно придерживаться определенного образа жизни, особенно женщинам после постменопаузы.

Основной рекомендацией является поддержание ЗОЖ:

• физические упражнения
• хороший отдых и прогулки на свежем воздухе
• избежание стресса
• избежание прямых солнечных лучей, направленных на грудь

Выполняйте самомассаж груди.

Эта простая и очень эффективная мера не только будет хорошей профилактикой, так же он будет облегчать симптомы и поможет предотвратить ее дряблость и улучшит форму груди.

Носите лишь комфортное белье. Никогда не носите бюстгальтер, который будет вам мал по размеру. Он будет жать и нарушать кровообращение.

Помните, запущенная болезнь непредсказуема и может быть очень опасной.

источник

Приветствуем на нашей страничке каждого путника, бредущего по путям Интернета. Мы рады, что вы заглянули на наш сайт. Сегодня мы говорим о красоте женской груди. И о том, может ли мечтать женщина с мастопатией об улучшении форм бюста с помощью аугментационной маммопластики. Присоединяйтесь к беседе, и по прочтении статьи вы узнаете ответ.

Каждая женщина хочет чувствовать себя прекрасной и желанной, иметь пышный подтянутый бюст. Для кого-то не проблема сделать пластику груди, а кто-то не знает может ли позволить себе чудо хирургии. Причиной тому нарушение состояния здоровья, называемое мастопатией или кистозно-фиброзной болезнью.

Многие консервативные методы (массаж и любые процедуры, стимулирующие приток крови к тканям железы) недоступны для женщин, страдающих этим недугом. Возможно ли оперативное увеличение груди при мастопатии? Этот вопрос волнует тысячи женщин. Ведь каждая третья по статистике знакома с одной из форм данной болезни.

Если эта тема актуальна и для вас, мы рады улучшить ваш настрой. Мастопатия в общем случае не является противопоказанием для маммопластики, в том числе аугментационной.

Можно ли сделать операцию вам? Точный, достоверный ответ без консультации маммолога не возможен. Лишь после того, как этот специалист дает «добро» на оперативное вмешательство, пластический хирург оценивает свои навыки, ваше состояние, и говорит уверенное «да».

Если заветное «да» прозвучало, помните, эндопротезирование — не повод прекращать лечение мастопатии. Заболевание носит хронический характер, и требует постоянного врачебного контроля.

Единственное же реальное неудобство, связанное с протезированием, поджидает вас на приеме у УЗИ-диагноста. В ряде случаев наличие эндопротеза снижает достоверность информации, полученной при ультразвуковом обследовании.

Мастопатия — это собирательное название нескольких видов патологии железистой ткани груди, связанных с ее разрастание:

• с преобладанием кистозных образований;
• с активным фиброзированием;
• с ростом собственно железистых тканей.

Патология носит доброкачественный характер. Выделяют формы:

• узелковую (при образованиях фиброзного характера размером от горошины до грецкого ореха);
• диффузную.

Действия врача: его согласие вас оперировать, выбор типа доступа к месту имплантации и ряд других его решений будут зависеть от формы вашей болезни.

При диагнозе фиброзно-кистозная мастопатия на начальном этапе специалисты посоветуют пролечить болезнь. Конечно, пролеченная мастопатия, это не излеченное заболевание. Но в большинстве случаев после проведения курса лечения операция становится возможной. В этом случае действия хирурга могут быть следующими:

• при единичном и небольшом фиброзном очаге (до 1 см) хирург может ничего не делать для его удаления, лишь введет импланты;
• при достаточно крупных очагах (от 1-1,5 см) их могут удалить в процессе операции.

Если врач не обладает навыками удаления кист либо есть какие-то технические трудности при совмещении вмешательства по удалению фиброзного узла и имплантации, маммопластика может проводиться в два этапа:

• удаление кисты;
• имплантация эндопротеза.

При больших размерах опухоли с преобладанием фиброзной ткани шанс на получение хорошего результата после операции, как и на проведение собственно операции ниже. Соединительнотканные разрастания мало эластичны. Это затрудняет введения протеза.

До недавних пор считалось, что силиконовая грудь — это гигантский шаг к раку молочной железы, особенно если имплантация была проведена при диффузной мастопатии. Сегодня производители современных эндопротезов уверяют, что такой опасности нет. Силикон:

• не попадает в ткани железы, при сохранении целостности капсулы;
• не диффундирует и не абсорбируется при ее разрыве;
• не проникает в молоко, если женщина забеременела после имплантации

То есть риск для женщины и ее возможного потомства при внедрении имплантов минимален. А вот если увеличивать грудь с доступом через ареолу, то при мастопатии возрастает риск фиброзирования довольно больших участков железистой ткани. Этот метод получения доступа к месту имплантации протеза травматичен для железы, а ее рубцевание — это и есть фиброзный процесс.

Делать ли пластику груди с эндопротезированием при мастопатии решать вам. Но мы надеемся, что эта статья помогла принять правильное, адекватное ситуации решение каждой из наших читательниц, заинтересованных в изменениях параметров бюста. Независимо оттого, страдают ли они от фиброзно-кистозной болезни или нет.

Мы же прощаемся до новых статей. Читайте наши новости, делитесь ими с друзьями.

источник

Мастопатия — заболевание молочной железы (одной или обеих), которое характеризуется появлением в ее тканях различной величины образований и уплотнений в виде единичных или множественных мелкозернистых узлов.

В настоящее время начальные признаки мастопатии встречаются у большинства женщин. Нелеченое заболевание грозит тяжелыми осложнениями, которые могут потребовать оперативного вмешательства (пункция или удаление пораженного сектора). Поэтому женщина должна позаботиться о своем здоровье вовремя и не пропустить первые признаки заболевания, а если потребуется, незамедлительно проводить лечение и профилактику.

Известны две основные формы заболевания: узловая и диффузная.

• Узловая: в железе обнаруживают единичные уплотнения.
• Диффузная: в молочных железах определяется множество уплотнений.
• Фиброзно-кистозная мастопатия является разновидностью диффузной формы и проявляется развитием кист, фиброаденом и внутрипротоковых папиллом.

Среди факторов риска развития заболевания можно выделить следующие:

• Инфекционные заболевания.
• Снижение рождаемости.
• Эмоциональные перегрузки.
• Прерывание беременности.
• Отсутствие естественного вскармливания.
• Курение и злоупотребление спиртными напитками.
• Инсоляция молочных желез.

Сама по себе мастопатия не страшна, но есть риск развития тяжелых осложнений и опухолевого процесса.

Самый первый симптом мастопатии – это болезненные ощущения в молочных железах (масталгия) за несколько дней перед менструациями, напряжение в молочных железах. Масталгия возникает вследствие задержки жидкости в тканях молочных желез под воздействием гормона прогестерона, концентрация которого в крови возрастает во второй половине менструального цикла. Некоторые специалисты высказывают мнение, что эти проявления могут быть вариантом нормы. Но при детальном обследовании (пальпация, маммография, УЗИ) часто обнаруживаются диффузные изменения в тканях молочной железы. При прогрессировании заболевания масталгия становится постоянной и не зависит от циклических особенностей, могут появиться выделения из сосков, в тканях появляются стойкие кистозно-фиброзные изменения.

Чем раньше начато лечение и профилактика, тем больше шансов остановить болезнь.

Не вызывает сомнений необходимость ежегодных профилактических осмотров у маммолога, а при наличии заболевания – у хирурга и гинеколога. Но если появляются признаки прогрессирования мастопатии и симптомы осложнений (усиление боли, уплотнения, выделения из соска кровянистого, гнойного, молозивного или сукровичного характера), то следует в экстренном порядке обратиться в врачу для уточнения диагноза и тактики лечения.

Как правило, лечение проводится комплексное консервативное (терапевтическое), а хирургическое вмешательство – лишь при необходимости. Лечение заболевание осуществляется в индивидуальном порядке и может быть назначено только специалистом, в зависимости от формы и стадии заболевания, наличия осложнений.

Основное лечение фиброкистозной мастопатии, которое назначает только опытный специалист, – это гормональная терапия для устранения имеющихся нарушений. Кроме этого, пациентке назначают специальную диету, препараты йода, мочегонные и противовоспалительные лекарственные средства и травы, при необходимости – успокоительные и седативные препараты, психотерапию.

Лечить мастопатию самостоятельно, безусловно, нельзя – это может привести к тяжелым и даже крайне тяжелым последствиям.

Мастопатия считается предраковым состоянием. Это не значит, что в каждом случае заболевания возникает рак, но риск заболеть значительно возрастает. Поэтому профилактика мастопатии имеет не меньшее значение, чем ее лечение.

• Качественное рациональное питание с ограничением количества потребляемых жиров и поваренной соли. Известно, что жировая ткань в организме является дополнительным источником эстрогенов – женских половых гормонов. Снижение в рационе количества жиров приведет к уменьшению стимулирующей гормональной нагрузки на молочную железу. Соль, как известно, задерживает в организме жидкость. Поэтому ее следует ограничивать в ежедневном рационе при мастопатии. Рекомендовано употребление овощей и фруктов, в которых содержатся витамины В и С, микроэлементы цинк и магний, регулирующие выработку гормона пролактина.
• Лечение хронического стресса, психоэмоциональный комфорт.
• Ношение правильно подобранного бюстгальтера: не слишком свободного и не тесного, подобранного по размеру, из ткани, пропускающей воздух. Нагрузка должна распределять равномерно по мышцам и связкам.
• Отмена гормональных контрацептивов, которые могут усугубить развитие мастопатии.
• Самообследование молочной железы как минимум 1 раз в месяц, которое напоминает массаж и само по себе дает профилактический эффект.

Известны самые распространенные симптомы мастопатии, которые могут появляться независимо от формы заболевания:

• Болезненные ощущения, распирание и тяжесть в молочных железах.
• Одиночные или множественные уплотнения в молочных железах различного размера.
• Выделении различного характера из молочных желез (сукровичные, молозивные, кровянистые), увеличение лимфатических узлов регионарных (подмышечных) – все это свидетельствует о возникновении злокачественного процесса.

Чаще всего у пациентов выявляются следующие симптомы мастопатии: тупые ноющие или распирающие боли в области одной или двух молочных желез, ощущение тяжести, которое может возникать или усиливаться за несколько дней перед началом менструальных выделений, а иногда во второй фазе цикла. Нередко у пациенток прощупываются болезненные уплотнения в одной или нескольких молочных железах. Иногда они обнаруживаются случайно (в 10-15% случаев) при самоосмотре или осмотре врачом и никак себя не проявляют. И уплотнения, и боли, и выделения из сосков при мастопатии могут то усиливаться, то уменьшаться.

При гормональных нарушениях, связанных с повышением уровня пролактина в крови (гиперпролактинемия, например, при аденоме передней доли гипофиза) и реже при заболеваниях щитовидной железы со снижением продукции гормонов, у нерожавших женщин появляются выделения молока из молочных желез (галакторея). В некоторых случаях не удается установить причину галактореи.

(+) – единичные выделения при сильном надавливании на сосок,

(++) – при надавливании на сосок отмечаются обильные выделения,

(+++) – отделение молока спонтанное.

Кровянистые выделения чаще всего появляются при возникновении внутрипротоковой папилломы или другой опухоли и возникают спонтанно.

Чаще всего симптомы диффузной мастопатии появляются на начальных стадиях заболевания. Развитие болезни начинается с едва заметных ощущений распирания и дискомфорта в молочной железе перед менструальными выделениями, эти ощущения проходят в первой фазе цикла. Затем боли становятся сильнее, иногда доходят до интенсивных, распространяются на подмышечную область, плечо, лопатку, усиливаются при прикосновении к груди. В таких случаях у пациенток нарушен сон. Эта форма мастопатии чаще встречается у женщин в возрасте до 35 лет. В первой фазе менструального цикла все эти симптомы уменьшаются, несколько размягчаются или исчезают уплотнения. Это проявления начальных стадий фиброзно-кистозной мастопатии.

На следующих этапах болезненные ощущения исчезают, могут появляться выделения из молочных желез различного характера: прозрачные, желтоватые, зеленоватые, по типу молозива и др. Болезненные уплотнения и выделения из сосков усиливаются в предменструальном периоде, а затем уменьшаются. Но полного размягчения уплотнений не возникает. Уплотнения прощупываются как зернистые грубые дольчатости.

Симптомы узловой мастопатии встречаются чаще у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Уплотнения (узлы) в груди более выраженные, с четкими границами, в отличие от уплотнений при диффузной форме. Легче всего прощупать уплотнения в положении стоя, а в положении лежа уплотнения теряют четкость границ, исчезая в ткани железы. Узловые образования могут появляться в одной или обеих железах, быть единичными или множественными. Они возникают на фоне диффузных изменений, могут сопровождаться выделениями из сосков.

Узловая мастопатия должна более тщательно обследоваться на предмет малигнизации (озлокачествления), так как симптомы рака и узловой мастопатии очень схожи. Для этого проводят такие исследования, как маммография, дуктография (исследование протоковой системы), ультразвуковое исследование. Кроме этого, проводят анализы выделений и пунктата на наличие атипичных клеток, исследование крови на гормоны.

Исследования проводят при уменьшении отечности железы, то есть в первой половине менструального цикла.

В качестве причины гормональных нарушений, способных спровоцировать развитие заболевания, выступают:

• Гинекологические заболевания: заболевания яичников различной природы, при которых отмечается снижение гормоносинтетической функции.
• Аборты, сделанные даже на ранних сроках беременности, представляют собой тяжелый гормональный срыв для всей эндокринной системы женщины. И не всегда процесс восстановления проходит гладко. Часто возникает срыв адаптации и различные неприятные последствия.
• Беременность и роды дают огромную нагрузку на женский организм. Чем тяжелее протекали роды, тем большее количество гормонов вырабатывалось в организме женщины, тем сложнее ей восстанавливаться. И чем старше становится роженица, тем больше риск развития нарушений. Риск развития мастопатии заметно уменьшается, если женщина рожает детей в возрасте 19-25 лет.
• Отказ от грудного вскармливания. Если женщина отказывается от грудного вскармливания, то она рискует получить проблемы с молочными железами в будущем. Для женского организма намного полезнее выполнить заложенную природой функцию – вскармливание малыша.

Известно, что эндокринная система наряду с нервной системой выполняет интегрирующую функцию в организме. Эндокринные заболевания, заболевания высших регуляторных центров (гипоталамус и гипофиз) приводят к гормональному дисбалансу – например, к ожирению, заболеваниям щитовидной железы.

Среди факторов, которые могут способствовать развитию мастопатии, можно выделить следующие:

• Наследственные факторы.
• Вредные привычки: курение, злоупотребление спиртными напитками.
• Травмы молочной железы. Удары, сдавления молочных желез могут в будущем привести к развитию заболевания.
• Нарушения работы печени. В печени осуществляется метаболизм многих гормонов и биологически активных веществ. Поэтому нарушения ее работы могут вызвать «неполадки» в гормональной системе.
• Сексуальная неудовлетворенность.
• Психоэмоциональный стресс, постоянное переутомление незаметно могут привести к серьезным заболеваниям.

Маммография – рентгенологический снимок молочных желез. Выполняется на маммографических аппаратах или специальных приставках к рентгенологическим аппаратам, которые обеспечивают высокое качество снимков, в прямой и боковой проекциях.

Чувствительность метода – 96-98%. Это ведущий способ диагностики заболеваний молочных желез, он широко используется в качестве скрининга на рак молочной железы.

Маммография выполняется в первой фазе менструального цикла (до 12 дня). Если речь идет о подозрении на рак молочной железы, исследование проводится независимо от дня цикла.

Всем женщинам в возрасте от 35 до 40 лет рекомендовано проведение данного обследования.

В зависимости от известных факторов риска, женщины в возрасте 40-50 лет должны проходить маммографию ежегодно или один раз в два года, а в возрасте старше 50 лет – ежегодно. Женщинам, относящимся к группам риска, рекомендована ежегодная проверка.

Дуктография (или галактография) – метод рентгенологического исследования с введением контрастного вещества в млечные протоки. Показанием к исследованию служат кровянистые, реже – серозные выделения из соска.

УЗИ молочных желез проводится также в первой фазе менструального цикла (до 12 дня, исключение – подозрение на рак молочной железы, когда УЗИ проводится независимо от дня цикла). Является более чувствительным методом для женщин молодого возраста, в молочных железах которых преобладает более плотная соединительная ткань.

Пневмокистография показана при наличии кист молочных желез. Пунктируют кисту и аспирируют (отсасывают содержимое), после чего полость кисты заполняют газом и делают снимки в прямой и боковой проекциях. Введенный газ самостоятельно рассасывается на 7-10 день. Нередко после аспирации содержимого киста излечивается.

Цитологическое обследование. Материал для цитологического исследования получают путем взятия мазка – отпечатка, выделяемого из соска молочной железы при проведении пункционно-аспирационной биопсии.

Пункция показана для установления окончательного диагноза при уплотнениях в молочной железе неясной природы; для подтверждения диагноза и выяснения структуры опухоли при установленном диагнозе рака; для выяснения степени морфологических изменений в опухоли после лучевого или химиотерапевтического лечения.

Секторальная резекция (удаление участка молочной железы с подозрительным новообразованием) применяется для установления окончательного диагноза в сомнительных случая, а также в качестве метода лечения узловых доброкачественных образований в молочных железах (фиброаденомы, узловых форм мастопатии, внутрипротоковой папилломы).

Дополнительные методы исследования не получили широкого распространения в диагностике ЗМЖ и носят вспомогательный характер. К ним можно отнести:

• Термографию – регистрацию температуры кожи на фотопленке; над доброкачественными и злокачественными новообразованиями температура выше, чем над здоровой тканью.

КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магниторезонансную томографию) – достаточно дорогостоящие исследования для широкого применения в клинической практике для диагностики ЗМЖ; могут быть использованы для выявления отдаленных метастазов. С этой же целью может быть применен метод радиоизотопного сканирования.

NB! Наряду с целенаправленным скринингом, осуществляемым медицинскими работниками, большое значение имеет самостоятельное обследование женщинами молочных желез.

Пациенткам, которые не жаловались на дискомфорт в области молочных желез и у которых само заболевание было обнаружено случайно, в качестве сопутствующей патологии, лечение, как правило, не требуется. При первом подозрении на болезнь им назначают комплексное обследование (маммография, УЗИ, диагностическая пункция) с последующим наблюдением при контрольном посещении гинеколога или маммолога один раз в год.

В такой ситуации, а также при наличии умеренно выраженной циклической масталгии (боль при нагрубании молочных желез за несколько дней до начала менструального кровотечения), если образований в молочных железах не обнаружено при пальпации, достаточно контролировать процесс развития болезни с целью исключения злокачественного процесса.

Пациенткам, у которых циклическая умеренная или постоянная форма нагрубания сочетается с болезненностью молочных желез и диффузными кистозно-фиброзными изменениями в тканях желез, назначают лечение, которое начинается со специальной оздоровительной диеты и коррекции гормонального дисбаланса. Чаще всего такое течение болезни свойственно молодым женщинам, у которых нет других проблем со здоровьем.

Если женщина жалуется на выраженные боли в молочной железе постоянного или циклического характера, а при пальпации обнаруживаются изменения структуры молочной железы, которые сочетаются с индуцированным или спонтанным выделением из молочных желез, то такое состояние следует корректировать с помощью современных методов лечения.

Определенного метода лечения фиброзно-кистозной мастопатии не существует, так как в каждом конкретном случае имеются различные причинные факторы, требующие коррекции в первую очередь:

• Инфекции.
• Психосоматические нарушения.
• Гормональные нарушения.
• Нарушение обмена веществ и пр.

Выбор существующих методов лечения осуществляет квалифицированный специалист. При подозрении на злокачественный процесс пациентку немедленно направляют под наблюдение онколога.

Лекарственную коррекцию гормонального фона должен назначать только врач после получения результатов исследования крови на гормоны. Эндокринная регуляция желез внутренней секреции осуществляется из определенных центров головного мозга: гипофиза и гипоталамуса. Там вырабатываются гормоны, которые подавляют или стимулируют выработку всех гормонов по принципу обратной связи, в том числе женских половых. Поэтому вмешательство в гормональный процесс может осуществляться на нескольких уровнях.

Все гормональные лекарственные средства, которые включаются в программы для лечения мастопатии молочной железы, делятся на:

• антиэстрогены (торемифен, тамоксифен) – это лекарственные средства, которые подавляют женские половые гормонов 1-й половины менструального цикла эстрогены, способствующие разрастанию тканей молочных желез;
• андрогены (даназол) – лекарственные средства на основе мужских половых гормонов — подавляют синтез гонадотропных гормонов гипофиза;
• гестагены (медроксипрогестерона ацетат — МПА) – препараты на основе прогестерона – гормона 11-й половины менструального цикла, иногда в лечении используются гормональные контрацептивы, содержащие большие дозировки гестагенов и малые дозировки эстрогенов;
• лекарственные средства для подавления синтеза пролактина (бромкриптин) – гормона гипофиза, стимулирующего синтез молока, иногда именно пролактин является причиной мастопатии молочных желез;
• аналоги ЛГРФ (золадекс), или ризлинг-гормона гипоталамуса, контролирующего синтез лютеинизирующего гормона гипофизом, этот гормон ответственен за созревание желтого тела, продуцирующего прогестерон, на месте лопнувшего фолликула после выходя яйцеклетки.

Внимание: самостоятельное лечение гормональными препаратами строго противопоказано.

Как правило, выраженная узловая мастопатия, когда в молочной железе прощупывается один или несколько четко определяемых узлов, требует хирургического лечения. По мере обнаружения узлов проводится их иссечение с последующим гистологическим исследованием. Лечить консервативными методами узловую мастопатию можно только на начальных стадиях, когда образование не вызывает выраженного дискомфорта и боли. Хирургическая коррекция проводится крайне редко и в очень тяжелых случаях.

При лечении заболевания средствами фитотерапии в лекарственные сборы обязательно следует вводить травы и растительные продукты, которые способствуют нормализации обмена веществ и выведению вредных метаболитов, укреплению защитных сил организма. Сюда можно включить желчегонные, мочегонные, успокаивающие и общеукрепляющие средства: одуванчик, календула, корень лопуха, крапива, черная смородина, шиповник, зверобой, бессмертник пустырник, дягиль, березовые почки, корень валерианы, кукурузные рыльца. Но перед этим следует изучить все показания и противопоказания и точно следовать рецептуре.

Профилактика мастопатии заключается в здоровом образе жизни, соблюдении правил гигиены и периодических профилактических осмотрах.

Женщинам следует следить, чтобы не было травм молочной железы, вести активный образ жизни, полноценно питаться, употребляя достаточное количество йода (йодированная соль, морепродукты), витаминов и микроэлементов, высыпаться, отдыхать, избегать стрессов, чтобы укрепить защитные силы организма.

Ношение бюстгальтера – немаловажный момент в профилактике заболеваний молочной железы. Особенно тщательно следует выбирать бюстгальтеры женщинам с опущенной грудью большого размера. Неправильный подбор формы и размера может привести к излишней нагрузке на определенные мышки и связки, а также к деформации молочной железы.

Каждая женщина должна заботиться о своем здоровье и проводить хотя бы один раз в месяц профилактический осмотр молочной железы: определять форму, симметричность, размеры, легкими движениями прощупывать молочные железы на предмет уплотнений.

Чем старше становится женщина, тем чаще следует проходить профилактические осмотры врача маммолога. В случае необходимости врач назначает дополнительные исследования и определяет частоту посещении для конкретной пациентки.

Лекарственная профилактика заболевания чаще всего назначается в случае циклической мастопатии, которая проявляется болезненным нагрубанием молочной железы за несколько дней до начала менструаций.

Для того, чтобы снять отечность, которая и является причиной болей, назначают травы, обладающие мочегонным эффектом (березовые почки, кукурузные рыльца, брусничный лист и др.). С целью улучшения кровоснабжения, которое проявляется нарушением венозного оттока, обычно прописывают витамины С и Р в составе витаминного препарата «Аскорутин» или ягоды, фрукты, богатые данными витаминами (черная смородина, черноплодная рябина, цитрусовые, вишня, плоды шиповника, малина).

Поскольку молочная железа чувствительна к нервно-гормональному дисбалансу, в случае хронического стресса и расстройств нервной системы следует применять успокоительные травяные средства (успокоительный сбор, настойка пустырника, валерианы, настойка пиона) или легкие седативные лекарственные средства.

Действительно, во многих случаях беременность и лактация избавляют женщину от кистозно-фиброзной мастопатии. Но, к сожаления, это происходит не всегда.

Часто этот диагноз сопровождает другие серьезные нарушения и заболевания, которые сами по себе не проходят даже после беременности и родов:

• Заболевания печени
• Заболевания органов малого таза
• Заболевания щитовидной железы.

Если такие заболевания не лечить, или если они имеют тяжелое, длительное течение, то надеяться на то, что беременность поможет с ними справиться, не приходится. Однако многие специалисты считают, что роды и беременность способны предотвратить мастопатию и рак груди.

Гормональная перестройка, которая наступает во время беременности, вызывает интенсивное обновление эпителиальных клеток, способствует выработке организмом антител, защищающих от атипичных раковых клеток, инфекционных заболеваний.

Но все зависит от каждой конкретной ситуации. Если женщина собирается стать мамой после тридцати лет, то эффект от гормональной нагрузки может быть противоположный – риск развития мастопатии только возрастает. Не стоит надеяться, что вследствие гормонального всплеска доброкачественная опухоль рассосется и не станет злокачественной. Лучше позаботиться о своем здоровье и вылечить мастопатию до наступления беременности. В некоторых случаях стоит лечить заболевание до планируемой беременности или сразу после родов. В крайних случаях современная медицина проводит хирургическое лечение мастопатии даже в период вынашивания плода.

Если женщина по каким-то причинам отказывается от хирургического лечения, то ей надо настроиться на ежеквартальное прохождение контрольного ультразвукового обследования.

Также необходимо отметить важность кормления грудью после родов, так как погоня за красотой и отказ от естественного вскармливания может привести женщину в кабинет хирурга. Специалисты утверждают, что риск развития мастопатии возрастает, если период лактации прекращается ранее трех месяцев после родов.

источник

Мастопатия молочный железы — доброкачественное заболевание, характеризуется спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительно-тканного компонентов.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся симптомы мастопатии молочной железы (груди). Все перечисленные ниже симптомы могут появляться как в сочетании так и по отдельности.

Тупая, ноющая, ощущение тяжести, усиливающееся в предменструальном периоде, чувство дискомфорта. Боль может иметь локальный характер или отдавать в руку или лопатку. Боль может быть постоянной или периодической, связанной с менструальным циклом.

Хотя боль является основным симптомом мастопатии, 10-15% женщин не испытывают никаких ощущений, несмотря на то что при осмотре и пальпации у них выявляются те же изменения, что у женщин, испытывающих боль. Это связано с разным индивидуальным порогом болевой чувствительности. Возникновение болей объясняется сдавлением нервных окончаний отечной соединительной тканью, кистозными образованиями и вовлечением их в склерозированные ткани.

Участки уплотнений в ткани молочной железы определяются при самообследовании как уплотнения с нечеткими контурами, границы которых точно определить сложно.

Увеличение лимфатических узлов в подмышечной области и их чувствительность при пальпации отмечается у 10% женщин, страдающих мастопатией.

Представляет собой циклическое нагрубание железы, обусловленное венозным застоем и отечностью соединительной ткани, при этом молочная железа может увеличиваться в объеме более чем на 15%. Нагрубание сопроводается мастодинией (болезненностью, повышенной чувствительностью молочной железы), или масталгией (болью в молочной железе). Мастодиния часто сопровождается с головными мигренеподобными болями, отеками, неприятными ощущениями в области живота (метеоризм, запоры, ощущение переполнения), повышенной нервной возбудимостью, беспокойством, страхом. Комплекс этих изменений организма называется предменструальным синдромом (ПМС). Обычно с началом менструаций симптомы предменструального синдрома исчезают.

Могут быть обильными (тогда они проявляют себя самостоятельно) или проявляться только при надавливании на сосок. По характеру выделения могут быть прозрачными, белесоватыми, зеленоватыми, коричневого цвета, кровянистыми. Наиболее внимательно нужно отнестись именно к кровянистым выделениям — это часто является грозным сипмтомом. Любые выделения из сосков — достаточное основание посетить маммолога.

Этот симптом может появляться при узловой мастопатии. Узел в молочной железе при этом определяется, как четко отграниченное образование размеры которого могут в значительной степени варьировать. Очень сложно иногда бывает отличить узловую мастопатию от рака молочной железы.

В редких случаях для этого требуется диагностическая операция. Это может сделать только врач с использованием дополнительных средств диагностики. Поэтому при обнаружении любого объемного образования в груди Вам необходимо появиться у маммолога.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы на фото

Диагноз мастопатии ставится на основании клинического и инструментального обследовния. В некоторых случаях требуется цитологическая и гистологическая диагностика, определение гормонального статуса пациентки.

Комбинация и выраженность симптомов мастопатии значительно варьирует как среди различных пациенток, так и у одной и той же женщины в различные периоды жизни и фазы менструального цикла. Клинически бывает трудно отличить физиологические изменения в молочной железе от мастопатии. Поэтому в практике нередко встречается как гипер-, так и гиподиагностика мастопатии.

Для диагностики следует использовать весь арсенал доступных диагностических методов. Диагноз мастопатии должен быть подтвержден данными маммографического и/или эхографического обследований, а при необходимости — и данными морфологических исследований. Все обследования груди рекомендуется проводить на 7-14 дни менструального цикла, когда снижается перименструальный отек.

При сборе анамнеза регистрируют сроки возникновения симптомов, наличие и характер болей, синдрома предменструального напряжения, дисальгоменореи, выделений из сосков, операций на молочной железе; наличие и характер нарушений менструального цикла; перенесенные и сопутствующие заболевания половых органов, щитовидной железы, печени и другие, которые могут вызвать гормональные нарушения.

Важен репродуктивный анамнез — время менархе, менопаузы; количество беременностей, возраст первой беременности, число родов, искусственных и самопроизвольных абортов; наличие бесплодия и его причины; полноценность кормления грудью. Выясняют сексуальную функцию: регулярность половой жизни, использование и вид контрацепции; наследственные факторы: онкологические, эндокринные и обменные заболевания у ближайших кровных родственников.

В анамнезе женщин, страдающих мастопатией, часто имеются различные патологии, связанные с нарушениями гормонального баланса: раннее менархе, выкидыши, невынашивание беременности, искусственные аборты, нарушения менструального цикла, дисфункциональные маточные кровотечения, нерегулярная половая жизнь; хронические воспалительные заболевания половых органов, кисты яичников, фибромиомы матки, эндометриоз; гипотиреоз или тиреотоксикоз, диффузный или узловой зоб, заболевания печени и желчевыводящих путей, ожирение.

При мастопатии пациентки жалуются на болезеннность в груди, предменструальное напряжение груди, выделения из сосков, болезненные и обильные менструации. Боли в груди могут иметь различный характер и интенсивность. Обычно боли усиливаются во второй половине цикла, перед менструацией. После окончания месячных боли проходят или уменьшаются. Иногда пациентки жалуются на выраженные боли, распространяющиеся на плечо, подмышечную область, лопатку; болезненность даже при легком прикосновении к груди.

При синдроме предменструального напряжения больные жалуются на ощущение распирания, давления, тяжести в груди, увеличение объема и нагрубание груди в предменструальный период. Выделения из сосков могут быть молозивными, иметь желтоватый или зеленоватый цвет. При внутрипротоковой папилломе основной жалобой больных является наличие кровянистых, бурых или зеленовато-бурых выделений из сосков; появление корочек на соске, образующихся в результате свертывания выделений. Количество крови различно — она выделяется самопроизвольно по каплям и струйкой или лишь при надавливании на железу.

Менструальный цикл при мастопатии обычно регулярный. Нередко у больных имеются признаки недостаточности лютеальной функции — удлинение овариального цикла более 28 дней, длительные (более 5 дней), обильные и болезненные менструации. Могут наблюдаться ановуляторные циклы с задержкой месячных до 5-6 недель с последующей полименореей.

При фиброаденоме пациентки могут предъявлять жалобы на обнаружение в молочной железе плотной безболезненной опухоли. При крупной кисте больные жалуются на образование в молочной железе, которое постепенно увеличивается в размерах.

Осмотр и пальпацию молочной железы пациентки проводят в положении стоя и лежа.

Пальпацию проводят в нескольких позициях: руки на бедрах с напряжением мышц грудной клетки; руки на затылке — прощупывают нижние квадранты, субмаммарную складку; руки на плечах стоящего врача — прощупывают край грудной мышцы и подмышечные впадины. Сначала проводят поверхностную пальпацию всей ладонью от периферии молочной железы к центру, затем — глубокую пальпацию, начиная с верхненаружных квадрантов по часовой стрелке для левой железы и против часовой стрелки — для правой. При пальпации определяют диффузный или очаговый характер уплотнений.

При обнаружении опухолевого узла подробно оценивают его характеристики: локализация — центральная, верхний и нижний наружные и внутренние квадранты, область соска, ареолы, подмышечный, подключичный и грудинные отростки железы, субмаммарная складка; форма — округлая, тубулярная, неправильная; размеры — диаметр для округлых и величина наибольшего измерения для узлов неправильной формы; консиситенция — плотная, плотноэластическая, мягкоэластическая, неоднородная; границы — четкие, нечеткие; поверхность — гладкая, бугристая; связь с окружающими тканями и смещаемость по отношению к ним. Проводится осмотр и пальпация щитовидной железы, регистрируется ее величина и наличие уплотнений. Затем делают двухстороннюю пальпацию регионарных подмышечных и подключичных лимфатических узлов, а также надключичных лимфоузлов. Определяют количество увеличенных лимфоузлов, их размеры, форму, консистенцию, болезненность, связь с окружающими тканями и друг с другом.

У больных, страдающих мастопатией, при пальпации обнаруживается наличие уплотнений, отека, болезненных участков в молочной железе, выделений из сосков. Наиболее выраженные изменения обычно обнаруживаются в верхне-наружных квадрантах молочной железы. При диффузной мастопатии с преобладанием железистого компонента в молочной железе пальпируются болезненные диффузные уплотнения с мелкой зернистостью и небольшими узелками. При преобладании фиброзного компонента в молочной железе на фоне диффузной фиброзной тяжистости определяются многочисленные уплотнения разных размеров в виде комков неправильной формы или дисковидных лепешек, умеренно плотной консистенции, без четких границ, малоподвижные, болезненные при пальпации.

При преобладании кистозного компонента в молочной железе пальпируется большое количество мелких, округлых опухолей, величиной с горох, упруго-эластичных, малоподвижных, диффузно расположенных по всей ткани железы. При смешанной форме в молочной железе определяется умеренно выраженное диффузное уплотнение, небольшая фиброзная тяжистость, отдельные образования — гладкие, эластичные, подвижные, не спаянные с окружающими тканями, уплощающиеся при надавливании.

Могут пальпироваться крупные кисты 2-5 см в диаметре, проявляющие себя симптомом флуктуации. Наиболее часто встречается смешанная форма диффузной мастопатии — фиброзно-кистозная мастопатия.

Частым симптомом мастопатии являются молозиво-подобные, зеленоватые или желтоватые выделения из сосков, появляющиеся при легком надавливании на ткани, окружающие сосок.

При узловой мастопатии на фоне диффузных изменений в одной или обеих молочных железаз пальпируются один или несколько очагов уплотнения неправильной формы с четко определяемой границей, плотно-эластичной консистенции, безболезненные или малоболезненные, с зернистой, дольчатой или гладкой поверхностью. Узловые уплотнения хорошо определяются при положении больной стоя, в горизонтальном положении уплотнения теряют свои границы и как бы исчезают в окружающих тканях. При прижатии уплотнения ладонью к грудной стенке оно перестает определяться — отрицательный симптом Кенига. С кожей очаг уплотнения не связан — кожные симптомы отрицательные.

Аденома и фиброаденома в молочной железе при пальпации представляет собой узел округлой или овальной формы, безболезненный, мягкоэластической, плотноэластической или плотной консистенции, с четкими контурами, гладкой или реже бугристой поверхностью, хорошо подвижный, не спаянный с кожей. Узел легко смещается относительно окружающих тканей — симптом «плавания» опухоли по железе. В горизонтальном положении больной узел не исчезает. При прижатии уплотнения ладонью к грудной стенке узел также не исчезает — положительный симптом Кенига.

При внутрипротоковой папилломе, если опухоль расположена в крупном протоке, непосредственно за соском или ареолой, при пальпации можно определить уплотнение в области ареолы в виде продолговатого тяжа или округлого образования мягкоэластической консистенции. При надавливании на образование появляются кровянистые капельки из одного устья выводного протока на соске.

При наличии в молочной железе крупной кисты или кист они пальпируются в виде образований округлой формы с гладкой или неровной поверхностью, безболезненные или малоболезненные. Консистенция кисты может быть различной в зависимости от внутрипротокового давления. Чаще кисты имеют плотноэластическую консистенцию. В мягких по консистенции кистах можно обнаружить флуктуацию.

Маммография — исследование на специальных рентгеновских установках (маммографах) — наиболее информативный метод диагностики патологических изменений в молочной железе. Стандартную маммографию проводят в двух проекциях при дозированной компрессии желез: прямая (аксиальная) и косая под углом в 45 градусов проекции. Эти проекции дают максимально полный охват ткани груди и ретромаммарного пространства. Для более точной локализации патологических очагов осуществляют снимок железы в боковой проекции. Для уточнения состояния отдельных участков железы проводят прицельные снимки с помощью специальных тубусов, дающих локальную компрессию, с возможностью увеличения изображения.

При диффузной мастопатии с преобладанием железистого компонента железистая ткань состоит из множества мелких очагов уплотнения без четких границ диаметром до 1 см, представляющих гиперплазированные железистые ходы и дольки. Структура железистого треугольника выглядит как ноздреватая, пористая. При преобладании фиброзного компонента на маммограммах выявляется уплотнение всей или значительной части железистой ткани, выделяются линейные тени утолщенных фиброзно-измененных млечных протоков. При этом нормальное расположение структур груди не нарушено, фиброзная строма имеет радиарную ориентацию от основания железы в сторону соска, сосок и кожа не изменены, ретромаммарное пространство не сужено. При преобладании кистозного компонента маммографическая картина напоминает аденоз; множественные мелкие кисты создают впечатление зернистости. При смешанной форме диффузной мастопатии на маммограммах определяется крупнопетлистый рисунок с множественными участками просветления различных размеров, единичные кистозные полости, округлой формы, с четкими контурами.

При узловой мастопатии на маммограммах на фоне диффузных изменений имеются одиночные или множественные очаги уплотнения с неровными, нечеткими контурами, без резких границ переходящие в окружающую ткань. В отличие от раковой опухоли, очаговое уплотнение при мастопатии имеет неоднородную структуру и не изменяет структурный рисунок ткани молочной железы.

Аденома и фиброаденома молочной железе на маммограммах выглядит в виде узла округлой или овальной формы с четкими, ровными или слегка волнистыми контурами. Небольшие фиброаденомы диаметром до 3 см обычно имеют однородную структуру, более крупные фиброаденомы чаще имеют неоднородную структуру. По интенсивности узел немного более плотный по сравнению с окружающей тканью железы. Вокруг опухоли часто виден прозрачный ободок жировой ткани. Фиброаденомы, так же как и рак молочной железы, обызвествляются примерно в 30% случаев, но характер кальцинатов другой: они немногочисленные, более крупные и бесформенные.
Наиболее информативным методом диагностики внутрипротоковых папиллом является дуктография.

Ультразвуковая диагностика дополняет и уточняет патологическую картину груди, а при обследовании женщин до 35 лет является методом выбора. Эхография позволяет четко выявить множественные или одиночные кисты в груди, провести дифференциальную диагностику солидных образований и кист. Кисты выглядят в виде эхонегативных образований. Проходя сквозь жидкостную среду, ультразвуковой сигнал оставляет за задней стенкой кисты дорожку усиленного эхосигнала. Кисты груди формируются по типу ретенционных кист, обычно имеют округлые очертания, хорошо отграничены и замкнуты, так как они не сообщаются с выводными протоками.

Чаще встречаются однокамерные кисты, длительно существующие кисты могут быть многокамерными. Диаметр крупных кист обычно составляет 2-5 см. Эхография позволяет обнаружить и мелкие кисты диаметром 3-5 мм, которые не выявляются ни пальпаторно, ни рентгенологически. У пациенток с аденозом может быть выявлена гиперплазия железистых долек.

Морфологические методы обследований при обычной мастопатии проводят не всегда, их обязательно применяют при подозрении на злокачественную опухоль груди. Для взятия клеточного и тканевого материала используют пункционную тонкоигольную аспирационную биопсию, трепан-биопсию — толстой режущей иглой, мазок-отпечаток выделений из сосков, эксцизионную биопсию со срочным гистологическим исследованием.

При анализе цитологических и гистологических препаратов можно выявить морфологические признаки фиброзно-кистозной болезни — пролиферацию эпителиальных клеток, атипию и атипичную пролиферацию эпителиальных клеток, разрастание соединительной ткани. При отсутствии подозрений на рак груди у пациенток с мастопатией можно рекомендовать как малотравматичную пункционную тонкоигольную аспирационную биопсию уплотнений в ткани желез. Последующий цитологический анализ позволяет выявить гиперпролиферацию и атипию эпителия.

По гистологической структуре доброкачественные опухоли молочной железы делят на простую аденому — паренхима преобладает над стромой; фиброаденому — примерно равное соотношение паренхимы и стромы; аденофиброму — выраженное преобладание стромы, содержит единичные железы; фиброму — состоит только из стромы. Наиболее часто встречается фиброаденома. В свою очередь, фиброаденому классифицируют как тубулярную — железы не строят долек, имеют разный диаметр и форму, строма представлена плотной волокнистой соединительной тканью с небольшим количеством щелевидных сосудов; периканаликулярную — концентрическое разрастание соединительной ткани вокруг базальной мембраны протоков, просвет протоков сужен, но сохранен; интраканаликулярную — удлинение железистых протоков, пучки коллагеновых волокон в просвете протоков, располагающихся перпиндикулярно базальной мембране. Чаще всего встречается смешанный тип фиброаденомы с преобладанием тубулярных структур.

Внутрипротоковая папиллома гистологически состоит из множества сосочков. Периферия сосочка представляет собой паренхиму, сформированную из разрастающегося покровного эпителия. В эпителии сохраняется полярность клеток, целостность собственной мембраны, клеточный атипизм выражен слабо. Строма опухоли расположена в центре сосочка.

При кистозных образованиях в груди обязательным является пункционная тонкоигольная аспирационная биопсия с цитологическим исследованием аспирата. Пункционная биопсия позволяет получить из кисты желтоватую опалесцирующую серозную жидкость. При обычных кистах аспират не содержит клеток и состоит из нейтральных гликозаминогликанов и белка. При наличии разрастаний на стенках кисты в аспирате присутствуют в большом количестве эпителиальные клетки. Темный кровянистый или бурый цвет содержимого кисты является признаком пристеночной папилломы или карциномы. Цитологический анализ позволяет выявить наличие гиперпролиферации и атипии эпителия, поставить диагноз папилломы или карциномы внутренней поверхности капсулы кисты. Пристеночные разрастания доброкачественной или злокачественной природы появляются в полости кисты в 1-3% случаев.

Листовидная (филлоидная) опухоль — редкая патология молочной железы. Макроскопически на разрезе узел имеет характерную слоистую структуру. Гистологически опухоль имеет вид интраканаликулярной или смешанной фиброаденомы с кистозно-расширенными протоками, в просвет которых обращены соединительнотканные выросты, характерны очаги некроза и кровоизлияний. От обычной фиброаденомы филлоидная опухоль отличается тем, что соединительная ткань не подвергается фиброзу, а становится многоклеточной и псевдосаркоматозной. Листовидная опухоль, хотя и является добокачественной, может рецидивировать после удаления и даже метастазировать.

Обследование гормонального статуса важно для выбора лечебной тактики у больных мастопатией. Гормональный профиль в 1 й — фолликулиновой фазе (7-9 день) и во 2 й — лютеиновой фазе (20-22 день) менструального цикла оценивают с помощью кольпоцитологического, радиоиммунологического (РИА) и иммуноферментного (ИФ) методов. При этом может потребоваться определение уровней, эстрогенов, прогестерона, тиреоидных гормонов, пролактина.

Мы рассмотрим основные причины возникновения мастопатии молочной железы у женщин. Основные факторы риска и защитные факторы мастопатии.

• Ранее начало месячных (до 12 лет)
• Поздняя менопауза (после 50 лет). Риск возрастает вдвое при отсутствии родов и большом числе искусственных и самопроизвольных абортов
• Поздняя первая беременность и роды (после 28-30 лет), а также отсутствие родов вообще
• Нейроэндокринные нарушения. То есть нарушения работы гипофиза и гипоталамуса – основных структур, через которые гормональная система регуляции взаимодействует с нервной системой.
• Искусственное прерывание беременности. У женщин, которым произведено 3 искусственных аборта и более, риск развития ФКБ в 7,2 раза выше, поскольку молочные железы достигают окончательного развития только концу беременности. На ранних сроках беременности (5-6 недель) гормональные влияния вызывают выраженную перестройку железы. Аборт прерывает все процессы перестройки в структуре молочной железы, но обратные изменения происходят неравномерно, что является пусковым механизмом для формирования диффузных или узловых форм мастопатии.
• Отсутствие, короткий или напротив длительный период грудного вскармливания
  Длительный психический стресс приводит к изменению секреторной функции эндокринных желез. Молочная железа у женщин это орган который очень четко реагирует на психоэмоциональный стресс. При стрессе наиболее часто патологические изменения в ткани молочной железы обнаруживаются в верхненаружном квадранте.
• Возраст старше 40 лет
• Ожирение особенно при сочетании его с сахарным диабетом и гипертонической болезнью
• Хронический гепатит – печень это огромная биохимическая лаборатория нашего организма и в ней происходит обработка многих веществ – в том числе и стероидных половых гормонов Поддержание постоянного уровня гормонов в циркулирующей крови обусловлена их энтерогепатическим обменом. При нарушении работы печени могут происходит изменения и уровня половых гормонов в крови.
• Заболевания щитовидной железы гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин) играют важную роль в развитии и функции клеток молочной железы. Поэтому при нарушении работы щитовидной железы также может возникать мастопатия. У 64% женщин с различными формами мастопатии выявлена патология щитовидной железы.
• Заболевания органов половой системы – нарушения менструального цикла, опухолевые заболевания матки (например миома матки), аднексит, эндометрит. Практически у всех хронических гинекологических больных в той или иной форме присутствует мастопатия.
• Прием некоторых медикаментов (гормональная терапия пролактинстимулирующими препаратами, употребление метилксантинов)

К защитным факторам относят:

• Нормальная менструальная функция с правильным циклом
• Первые роды до 20 лет и кормление грудью.
• Двое и более родов до 25 лет с полноценным кормлением грудью
• Отсутствие в течении жизни искусственных абортов и больших перерывов между беременностями
• закончившимися родами
• Диета с умеренным содержанием жиров и рафинированных углеводов.

Мастопатией называют патологические изменения в тканях молочной железы, в результате которых появляются кисты и уплотнения доброкачественного характера. Если заболевание не лечить, новообразования в груди воспаляются, увеличиваются в размерах и нередко перерождаются в раковые опухоли. Разберёмся, какие методы лечения мастопатии предлагает современная медицина и выясним, можно ли остановить развитие патологии в молочных железах самостоятельно.

Мастопатию молочной железы можно вылечить, но терапия требует комплексного подхода. Основная задача при лечении – нормализовать гормональный фон женщины, поскольку ответственность за изменения в тканях молочной железы несут гормоны:

• прогестерон;
• пролактин;
• эстроген;
• соматотропный гормон.

Сбои в работе гормональной системы приводят к развитию мастопатии.

Тактика и методы лечения заболевания индивидуальны и зависят от:

• формы;
• стадии;
• выраженности симптомов;
• возраста больной;
• сопутствующих патологий;
• планов на будущее (беременность или предохранение).

Единого способа лечения, который помог бы справиться с недугом всем женщинам, нет.

Врач обязательно проводит комплексное обследование состояния здоровья женщины, собирает анамнез и уточняет наследственность (наличие онкологических заболеваний органов репродуктивной системы у кровных родственников по женской линии).

С учётом всех факторов назначают:

• немедикаментозную терапию;
• лечение с помощью негормональных препаратов;
• гормональную терапию;
• в тяжёлых случаях – хирургическое вмешательство.

Применение в лечении мастопатии методов народной медицины должно обсуждаться с лечащим врачом и выступать вспомогательным средством в комплексе с основной терапией.

При терапии мастопатии любой формы и степени тяжести важную роль играет изменение образа жизни пациентки, соблюдение определённой диеты и подбор удобного бюстгальтера. Применение только этих метолов бывает достаточно для полного излечения от заболевания на начальной стадии, когда отсутствуют жалобы и симптомы.

Специалисты выделяют несколько причин развития мастопатии молочных желез. Одна из них – регулярные стрессы и длительные переживания. Стрессовыми факторами для женского организма являются также пристрастие к вредным привычкам, несбалансированное питание и постоянное недосыпание.

Чтобы избавиться от мастопатии, женщинам нужно постараться изменить образ жизни и избегать некоторых привычных вещей:

• отказаться от спиртного и курения;
• придерживаться принципов правильного питания;
• увеличить активность, чаще бывать на свежем воздухе;
• обеспечить полноценный ночной сон (не менее 7 часов);
• избегать депрессии и переживаний (посетить психолога, заниматься аутотренингом, сменить обстоятельства жизни, способствующие стрессам);
• не злоупотреблять посещениями бани или сауны;
• ограничивать пребывание под открытыми солнечными лучами.

Мастопатия – это предраковое состояние молочной железы и влияние неблагоприятных факторов может спровоцировать переход доброкачественной опухоли в раковую. Переход к правильному образу жизни позволяет нормализовать гормональный фон и значительно повышает шансы на излечение от мастопатии без рецидивов заболевания.

Немаловажную роль в лечении мастопатии играет диета. Клинические исследования подтвердили, что существует связь между возникновением структурных изменений в тканях молочной железы и приёмом продуктов питания, содержащих органические соединения – метилксантины. К ним относятся:

• кофеинсодержащие напитки: кофе, чай, кола, какао, энергетики;
• шоколад и изделия из него;
• плоды гуараны.

Употребление этих продуктов и напитков в неограниченном количестве в совокупности с другими неблагоприятными факторами может вызывать гормональные сбои в организме и разрастание соединительной ткани молочных желёз. От них следует отказаться полностью.

При мастопатии рацион питания должен содержать как можно меньше насыщенной жирных кислот и большое количество растительной пищи. Рекомендуется ограничить, а по возможности исключить из ежедневного меню:

• молочные продукты с высокой жирностью;
• сливочное масло, маргарин, спреды;
• жареное и жирное мясо;
• колбасы;
• мучные изделия.

В рационе женщины с мастопатией всегда должны присутствовать:

• овощи и фрукты;
• зельнозерновые крупы;
• растительные масла (оливковое, облепиховое, льняное);
• морская рыба;
• орехи.

Специалисты утверждают, что соблюдение диеты поможет быстрее вылечить мастопатию молочных желёз и является отличным средством профилактики развития заболевания.

Ношение правильно выбранного бюстгальтера – залог здоровой груди. Неудобное, неподходящее по размеру бельё приводит к деформации молочных желез, а при мастопатии способствует развитию патологического процесса.

При выборе бюстгальтера рекомендуется придерживаться следующих советов:

• предпочтение отдавать изделиям с широкими бретельками;
• бельё должно идеально подходить по форме и размеру груди: не давить, не сжимать грудь, при ношении не оставлять красных полосок под бретельками и под грудью;
• ткань должна быть гигроскопичной, не линять.

После покупки бюстгальтера нужно отрегулировать длину бретелей и не носить его более 12 часов подряд. На ночь обязательно снимать.

Правильный выбор белья помогает уменьшить симптомы мастопатии и предотвращает развитие осложнений.

Если процесс разрастания соединительной ткани в молочных железах уже запущен, без применения медикаментов не обойтись. Специалисты начинают лечение мастопатии с назначения негормональных лекарственных средств и биологически активных добавок (БАДов). В комплексном лечении они дополняют действие друг друга, при гормональном лечении усиливают эффективность препаратов.

Соединения йода с калием снижают скорость деление клеток, приводящих к увеличению объёма тканей молочных желёз (пролиферацию), поэтому играют ключевую роль при лечении мастопатии. Кроме того, приём препаратов йода (Йодомарин, Йод-актив, Кламин, Калия йодид) нормализует деятельность щитовидной железы, гормональный фон и уменьшает выраженность симптомов заболевания.

Употребление витаминов при мастопатии помогает укрепить иммунитет, стабилизирует деятельность нервной системы, нормализует функционирование эндокринных желез. Особое внимание стоит уделить приёму витаминов А, В6, С, Е, РР и Р:

• витамин А оказывает антиэстрогенный эффект;
• витамины В6 и Е снижают выработку пролактина;
• витамины С, РР и Р нормализуют микроциркуляцию крови, способствуют уменьшению болезненной отёчности молочных желез.

Витамины улучшают работу печени, в которой происходит метаболизм гормонов. Замедленная утилизация эстрогенов в печени приводит к повышенным показателям уровня гормонов в крови и развитию мастопатии.

При лечении мастопатии для нормализации функций печени рекомендуется принимать также гепатопротекторы:

Самолечение препаратами для печени недопустимо. Их приём назначает только врач после всестороннего обследования пациентки с учётом приёма других лекарственных средств.

Антибиотики при мастопатии необходимо принимать, если в тканях молочной железы наблюдается воспалительный процесс (после травмы, мастита). Назначаются обычно препараты из группы пенициллинов или цефалоспоринов (Мовизар, Максипим).

При выраженных болезненных ощущениях в груди женщине показан приём НПВС:

Их приём останавливает воспалительные процессы в тканях молочной железы и купирует болевой синдром. Но данная группа препаратов имеет множество побочных эффектов при длительном приёме, поэтому применять их нужно только в случае крайней необходимости. Лучше заменить на селективные НПВС (Мовалис, Парацетамол, Целекоксиб, Нимулид).

Выраженность неприятных симптомов мастопатии можно уменьшить с помощью препаратов, улучшающих циркуляцию крови — венотоников:

Они устраняют венозный застой в груди и способствуют рассасыванию узлов.

Препараты этой группы выводят лишнюю жидкость из организма, что уменьшает отёчность молочных желез и снижает болезненные ощущения в груди. При мастопатии часто назначают мочегонные сборы трав или фитопрепараты в таблетированной форме:

Препараты рекомендуется принимать во второй половине менструального цикла.

Нормализация психоэмоционального фона женщины при лечении мастопатии имеет большое значение, поэтому врач может назначить седативные препараты:

• Тенотен;
• Персен;
• Афобазол;
• Алвоген Релакс;
• Ново-пассит;
• Дормиплант;
• Седаристон.

Антидепрессанты уменьшают повышенную тревожность и используются, если у пациентки имеются неприятности дома, на работе, часто возникают стрессовые ситуации.

При лечении мастопатии женщины нередко сами или по совету знакомых включают гомеопатические препараты:

• Мастодинон;
• Фитолякку;
• Циклодинон;
• Карбо вегетабилис;
• Апис.

Официальная медицина не признаёт гомеопатию в качестве метода лечения и предостерегает пациентов от использования гомеопатических средств при серьёзных заболеваниях, поскольку их эффективность не доказана клинически. Но многие женщины отмечают положительные изменения в состоянии здоровья после приёма подобных лекарственных средств. Гомеопатия не должна использоваться как альтернативный способ лечения, только наряду с основным.

В курс комплексного лечения мастопатии входят разнообразные препараты на растительной основе – биологически активные добавки к пище:

Применение БАДов позволяет мягко и безопасно для организма скорректировать патологические гиперпластические процессы в тканях молочных желез, уравновесить баланс гормонов.

Для повышения эффективности лечения мастопатии и уменьшения побочного действия лекарственных средств рекомендуется принимать Вобэнзим. Этот препарат обладает имунностимулирующим свойством и предупреждает перерождение поражённых клеток железистой ткани в раковые.

Помимо таблеток для облегчения неприятных симптомов при мастопатии применяют мази и гели:

• Прожестожель (с прогестероном);
• Траумель (снимает отёчность, уменьшает воспаление);
• Эндау (содержит прогестерон);
• Лекарь (активирует обменные процессы и улучшает кровообращение);
• Мастофит Крем от Эвалар (улучшает состояние молочных желез, рассасывает уплотнения).

Список негормональных препаратов достаточно широк, но не стоит думать, что при лечении мастопатии применяются все группы вышеперечисленных лекарственных средств. Требуемые для терапии препараты и схему их приёма назначит специалист в соответствии с симптомами и данными обследования.

При кистозной и диффузной форме мастопатии или при выраженных болезненных симптомах у женщины ей показано гормональное лечение. Его может назначить только лечащий врач. Самостоятельное назначение гормональных препаратов часто приводит к ухудшению состояния здоровья и непредсказуемым последствиям.

Гормональная терапия при мастопатии направлена на коррекцию выработки эстрогенов, диспролактинэмии и гипотереоза.

Гормональные лекарственные средства подразделяют на 6 групп.

1. Антиэстрогены: Тамоксифен, Зитазониум, Фарестон. Блокируют эстрогенорецепторы тканей молочной железы, уменьшают болезненные ощущения. Но препараты имеют множество побочных действий, имеются данные, что антиэстрогенные лекарственные средства оказывают канцерогенное действие на железистые ткани
2. Оральные контрацептивы: Фемоден, Мерсилон, Жанин. Способствуют балансу половых гормонов и защищают от рака органы репродуктивной системы, уменьшают симптомы мастопатии.
3. Синтетические прогестероны или гестагены: Медроксипрогесторона ацетат, Прегнил, Норгистрел. Снижают выработку эстрогенов и затормаживают патологическое деление тканей молочной железы.
4. Андрогены – производные тестостерона: Даназол, Метилтестостерон. Подавляют синтез гонадотропного гормона, подавляют чрезмерную активность эстрогенов.
5. Ингибиторы синтеза пролактина: Бромокриптин, Парлодел. Назначаются только в том случае, если у женщины лабораторно доказана пролактинемия. Их приём снижает синтез пролактина, приводит к балансу эстрогена и прогестерона, уменьшает боли и отёки в груди, способствует рассасыванию узлов в тканях молочной железы.
6. Аналоги гонадотропин-рилизинг-фактора (LHRH). Назначают при тяжелом течении мастопатии или, если лечение другими гормональными препаратами оказалось неэффективно. Снижают уровень эстрогена и тестостерона, но обладают целым рядом побочных эффектов.

Гормональные лекарственные средства при лечении мастопатии имеют ключевое значение, но в связи с большим количеством противопоказаний и нежелательных последствий для здоровья требуется подойти к выбору препарата внимательно и строго придерживаться назначаемой врачом схемы лечения.

К оперативному вмешательству при мастопатии прибегают, если консервативная терапия не дала положительных результатов. Узловая форма заболевания не поддаётся полному излечению при помощи медикаментозных препаратов и диеты — в большинстве случаев требуется хирургическое лечение.

Объём оперативного вмешательства зависит от стадии и симптомов болезни. При узловой форме мастопатии с единичными образованиями рекомендуется секторальная резекция молочной железы (отсечение патологического очага).

При множественных узлах, фибромах, кистах и выраженных болезненных явлениях женщине удаляют молочную железу полностью (радикальная резекция) с последующей маммопластикой.

При наличии в железе крупного образования с жидким содержимым проводят пункцию с отсасыванием секрета и вводят внутрь полости склерозирующее вещество. Это наименее травматичный вариант оперативного вмешательства при мастопатии с минимальным сроком восстановительного периода.

При операции на молочной железе всегда берётся биоматериал для исследования на раковые клетки. По результатам биопсии принимается решение о последующем лечении мастопатии: химиотерапии или консервативной поддерживающей терапии.

Хирургический метод лечения устраняет патологические очаги в груди, но не причины заболевания. После операции женщине необходимо пройти курс гормональными или негормональными лекарственными средствами и регулярно наблюдаться у лечащего врача.

Перед тем как самостоятельно назначать себе лечение или идти за советом к народному лекарю, женщине с симптомами мастопатии необходимо сдать анализы и пройти всестороннее обследование у специалиста.

Важно понимать, что при некоторых формах заболевания требуется обязательное гормональное лечение в сочетании с оперативным вмешательством. Разве могут помочь отвары, настои или компрессы? Лечение мастопатии по народным рецептам оправдано только в качестве дополнительного метода и как средство для устранения неприятных симптомов.

Наибольшее распространение и народное признание при лечении мастопатии получили следующие способы и рецепты.

На ночь к груди прикладываются целые листья капусты (или лопуха) и фиксируются широким шарфом или полотенцем. В листьях содержится большое количество минеральных веществ, витаминов и органических кислот, помогающих снять воспаление и боль в грудных железах.

Родиола четырёхчленная – лекарственное растение, обладающее сильными иммуномодулирующим, антиканцерогенным, противовоспалительным свойствами. Её называют «женской травой» за благотворное воздействие на органы репродуктивной системы женщины. При мастопатии настойка или отвары из красной щётки помогают нормализовать уровень пролактина, снимают боль, способствуют рассасыванию узлов.

Для приготовления настоя 2 ст.л. измельчённого корня нужно залить 0,5 л кипятка. Спустя час настой можно принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до приёма пищи.

В аптеках продают сухое измельчённое сырьё для приготовления целебных настоев в домашних условиях или уже готовые сиропы, настойки, капли, таблетки и бальзамы, содержащие в составе экстракт корня красной щётки.

Рассасыванию узелков при мастопатии и снятию воспаления поможет настой из цветков каштана: 1 ст. л. сырья заливается 2 стаканами кипятка и настаивается полчаса. Принимать по 1/3 стакана за 30 минут до еды трижды в день.

Мастопатия – серьёзное заболевание, требующее обязательного лечения и наблюдения врача-маммолога. Существует несколько методов терапии болезни, но лучших результатов можно добиться лишь при комплексном подходе. Не стоит заниматься самолечением или ждать, что образования рассосутся самостоятельно. Только своевременное обращение к врачу и грамотно назначенное лечение поможет предотвратить осложнения мастопатии, сохранить здоровье и жизнь.

Учитывая многообразие причин, вызывающих развитие мастопатии, многовариантность ее течения, рекомендовать какую-то одну, универсальную схему профилактики невозможно.

Каждый случай требует индивидуального подхода. Но выполнение некоторых рекомендаций может предотвратить развитие мастопатии и устранить некоторые ее проявления.

Установлено, что мастопатия значительно чаще развивается у женщин эмоциональных. Неприятности на работе и в быту, усталость, депрессия — вот те состояния, на фоне которых появляются или усиливаются боли в молочных железах. Именно поэтому в комплекс лекарственной терапии обязательно включают успокаивающие средства, вначале отдав предпочтение препаратам растительного происхождения (настойка валерианы, пустырника и т. д.).

Весьма полезна консультация психотерапевта. Прежде чем принимать успокаивающие препараты, постарайтесь самостоятельно разобраться в конфликтной или психотравмирующей ситуации и найти выход из нее, проконсультируйтесь со специалистом.

Установлена взаимосвязь между употреблением определенных продуктов и развитием фиброзной ткани, образованием кист в молочных железах. Поэтому ограничение приема продуктов, содержащих метилксантины (чай, кофе, какао, кола, шоколад) может существенно уменьшить боли и чувство набухания молочных желез. Склонны к развитию мастопатии женщины, страдающие хроническими запорами, дисбактериозом кишечника. Поэтому для профилактики весьма полезна пища, богатая клетчаткой (овощи, фрукты, злаки). Любые нарушения диеты (жирная пища, алкоголь) затрудняющие нормальную деятельность печени, со временем могут привести к развитию мастопатии.

Дополнительно рекомендуется принимать поливитаминные препараты с микроэлементами (особенно витамины А, С, Е, никотиновая кислота и витамины группы В).

Нормализация обменных процессов в организме, улучшение функции яичников, щитовидной железы, деятельности центральной и нервной системы, коррекция иммунитета, нормализация работы печени необходимы, если имеются проблемы с указанными органами и системами. Если же подобные проблемы имеются, то необходимо своевременно их решать.

Во многих случаях мастопатия появляется первично после прерывания беременности. Проконсультируйтесь с гинекологом для того чтобы подобрать контрацепцию.

источник