Вопросы к маммологу признаки мастопатии

Сегодня мастопатия является одним из наиболее распространенных заболеваний у женщин в нашей стране. При этом врачи отмечают ее существенное омоложение: если раньше мастопатию диагностировали женщинам старшего возраста, то сегодня она встречается и у подростков.

Специалисты называют мастопатией доброкачественные опухолевидные процессы в молочной железе. Как правило, на здоровье она не влияет, но в некоторых случаях возможно перерождение опухолевых клеток в раковые. Как правило, частота подобных случаев составляет около 10%, что является довольно значительным показателем. Как только у женщины обнаружена мастопатия, то она сразу считается одной из пациенток группы риска и проходит периодические обследования у маммолога.

Если женщина заботится о своем здоровье и мастопатия ей не диагностирована, то даже в этом случае она обязана регулярно посещать консультации маммолога. Особенно этот совет относится к тем, чей возраст составляет более 40 лет. Исследования, которые проводит маммолог, включают в себя ультразвуковую диагностику и прощупывание груди на предмет наличия узелков, т. е. небольших уплотнений в тканях молочной железы — первых признаков мастопатии. Любая женщина, которая знает все о своем здоровье, вполне может проводить исследования в домашних условиях, чтобы вовремя обнаружить начало заболевания.

Очень часто признаки мастопатии диагностируются в то время, когда женщину ничто не беспокоит. Это происходит во время профилактических осмотров или при ультразвуковом исследовании. Чем раньше обнаружено заболевание, тем выше шанс успешного излечения. Не стоит впадать в отчаяние, если вам диагностирована мастопатия. Стоит только прислушиваться к советам маммолога, и сохранить здоровье будет вполне реально.

Наименование услуги	Стоимость
Прием врача онколога-маммолога, лечебно-диагностический, амбулаторный	1 800 руб.
Консультация по грудному вскармливанию	1 500 руб.
Пункция молочной железы под контролем УЗИ ( без стоимости циталогии)	2 900 руб.
Смотреть весь прайс-лист

По своему клиническому проявлению мастопатия может быть диффузной или узловой. Вид заболевания можно определить по признакам. В первом случае при осмотре обнаруживается множество небольших твердых уплотнений по всей структуре молочной железы. Во втором же виде мастопатии на груди четко прощупываются плотные и достаточно крупные узелки. Это небольшие образования — кисты, которые и составляют клиническую картину заболевания. Если увеличенные участки при заболевании мастопатия имеют однородную структуру и не разрастаются в течение короткого промежутка времени, то они не представляют собой опасности. Если же их состав неоднороден и отличается необычностью, то вполне может начаться развитие раковой опухоли, началом которой послужила узловая, или очаговая мастопатия.

Причины развития мастопатии на груди могут быть совершенно разными. Чаще всего в роли фактора, провоцирующего очаговую мастопатию, выступают аборты. На начальном этапе беременности такое резкое вмешательство в процессы, происходящие в организме женщины, может быть опасным. Изменения в структуре тканей молочной железы при прерывании беременности и вызывают мастопатит. Также причиной могут являться некоторые гинекологические заболевания. Состояние молочной железы напрямую зависит от работы половой системы, поэтому любой сбой в гинекологии приводит и к развитию заболеваний груди, в том числе — мастопатии груди. В некоторых случаях нерегулярная половая жизнь или ее полное отсутствие также являются причиной заболевания. Для любой женщины половая жизнь, рождение ребенка и кормление грудью являются неотъемлемой частью не только всей жизни, но и женского здоровья.

источник

Мастопатия — доброкачественное заболевание молочной железы, которое проявляется патологическим разрастанием ее тканей. Мастопатия связана с нарушением гормонального фона и часто — с гинекологическими заболеваниями.

Маммологи в Москве готовы помочь справиться с мастопатией.

Мастопатия является самым распространенным заболеванием молочной железы. На ее фоне могут развиться доброкачественные опухоли груди: фиброаденома, внутрипротоковый папилломатоз, в три-пять раз увеличивается риск развития рака молочной железы.

Заболевания молочных желез, связанные с нарушением гормонального баланса, возникают как при различных гинекологических заболеваниях, так и при болезнях эндокринной системы.

Основная роль в возникновении мастопатии принадлежит дефициту прогестерона и повышению уровня эстрогенов с развитием гиперэстрогении, приводящей к разрастанию эпителия альвеол, протоков, соединительной ткани. Определенную роль может играть повышенная продукция пролактина, регулирующего рост, развитие и функциональное состояние молочных желез.

Выделяют два вида мастопатии — диффузную и узловую. Заболевание начинается с разрастания соединительной ткани, при этом образуются мелкие просовидные узелки и тяжи (диффузная форма). При дальнейшем развитии болезни в ткани молочной железы образуются плотные узлы размером от горошины до грецкого ореха (узловая форма). Диффузная форма может быть с преобладанием кистозного, фиброзного или железистого компонента, а также смешанной формы (фиброзно-кистозная болезнь). Любая патология молочной железы может способствовать или служить предрасполагающим фактором развития рака. Поэтому важна своевременная диагностика патологии молочных желез, которая основывается на оценке жалоб и ваших ощущений, осмотре молочных желез, их пальпации, УЗИ, пункции узловых образований, кист и подозрительных участков и цитологическом исследовании пунктата при взятии отпечатков секрета из сосков, маммографии. Маммологическое обследование должно проводиться всем женщинам, обратившимся к гинекологу. Также всем женщинам после 45 лет рекомендуется регулярно проходить осмотры у маммолога.

Заболевания молочной железы тесно связаны с:

действием стероидных половых гормонов
нарушением менструального цикла

Любые изменения в молочных железах, начиная от их развития у девушки до беременности, связаны с действием гормонов. Наиболее важную роль играют эстрогены. Избыток эстрогенов на фоне недостатка прогестерона вызывает развитие мастопатии. Мастопатия может сопровождаться такими гинекологическими заболеваниями, как эндометриоз или миома матки.

Предрасположенность к гормональным нарушениям и мастопатии возникает при следующих условиях:

возраст после 40 лет
развитие доброкачественных образований в молочной железе у родственников
эндокринные болезни и нарушения менструального цикла
стрессы и связанные с ними нарушения работы гипоталамо-гипофизарно-яичниковой и надпочечниковой системы
ожирение, гипертония, сахарный диабет
аборты и выкидыши
поздняя беременность или роды (после 30 лет)
отсутствие беременностей и родов
ранее начало менструаций
малый срок грудного вскармливания или его отсутствие

Мастопатия имеет разные причины возникновения. Главным из провоцирующих факторов развития мастопатии можно назвать аборты. Это грубейшее вмешательство в гормональную систему женского организма, настроившегося на беременность. Молочные железы начинают готовиться к производству молока с первых дней беременности. Насильственное прерывание этого процесса вредно влияет на ткани молочной железы и способствует развитию мастопатии.

Вторая причина развития мастопатии — гинекологические заболевания. Молочная железа составляет единую систему с другими половыми органами женщины, поэтому любое заболевание этих органов способствует развитию гормональных нарушений и мастопатии. 75 процентов гинекологических воспалительных заболеваний сопровождаются патологическими изменениями в молочной железе. Молочная железа относится к гормональнозависимым органам, то есть состояние ее железистой ткани меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Мастопатии часто сопутствуют такие гормональные нарушения, как появление ановуляторных циклов, укорочение лютеиновой фазы.

Спровоцировать развитие мастопатии могут и заболевания, не относящиеся к женским половым органам. Молочная железа входит в эндокринную систему организма вместе с яичниками, печенью, щитовидной и поджелудочной железами, надпочечниками. Поэтому заболевание любого из этих органов может способствовать развитию мастопатии. Именно поэтому правильное лечение мастопатии начинается с выявления и лечения причины её возникновения.

Мастопатия часто — результат неврологических расстройств и стрессов. По этому психотерапия — один из главных способов лечения мастопатии.

Доброкачественные заболевания молочных желез по структуре разделяют на:

диффузную форму мастопатии — дисплазию (аденоз, фиброаденоз, диффузная фиброзно-кистозная мастопатия)
узловую форму мастопатии — локальные образования молочной железы (кисты, фиброаденомы, внутрипротоковые папилломы, узловые мастопатии)

Наиболее частой формой доброкачественных заболеваний молочных желез является диффузная фиброзно-кистозная мастопатия:

аденоз с железистыми компонентами
кистозная мастопатия
фиброзная мастопатия
смешанная мастопатия
cклерозирующий аденоз

Признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии

Уже с 25 лет у женщин может возникнуть диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, у которой есть следующие признаки:

мастопатия развивается в обеих молочных железах
мастопатия вызывает боли в груди перед менструацией
боли иногда иррадиируют в плечо и подмышечную впадину
иногда появляются выделения из груди (молозиво)
появление уплотнений в груди говорит о мастопатии с железистым компонентом
при мастопатии с фиброзным компонентом уплотнения в груди мягкие и эластичные
болезненность уплотнений в груди указывает на мастопатию кистозную, при которой уплотнения в груди хорошо отделены от тканей молочной железы при прощупывании и на рентгене
при смешанной форме мастопатии увеличиваются дольки в груди и при прощупывании можно ощутить зернистость уплотнений

Признаки узловой формы мастопатии

Узловая форма мастопатии возникает в возрасте от 30 и до 50 лет.

Для нее характерны признаки:

плоские уплотнения с зернистой поверхностью
уплотнения не увеличиваются до и после менструации
уплотнения встречаются на одной груди или на двух
уплотнения возникают на фоне диффузной мастопатии

Киста молочной железы – это круглое образование:

подвижное при пальпации, не соединяется с соединительной тканью груди
мягкое и эластичное

Внутрипротоковые папилломы образуются у соска:

в виде нароста или растяжение кожи у соска
часто они вызывают кровянистые выделения из соска

Фиброаденома молочной железы – доброкачественная опухоль молочной железы:

безболезненное наощупь уплотнение в груди круглой формы
перерождение в злокачественную форму встречается редко

Консультация гинеколога и маммолога при мастопатии

Консультация маммолога необходима при наличии следующих симптомов мастопатии:

боли в молочной железе
отек и нагрубание молочных желез

Особенно важна связь симптомов мастопатии с менструальным циклом.

При внешнем осмотре молочных желез определяется:

наличие выделений из сосков
симметричность молочных желез
симметричность втяжения сосков
наличие рубцов и патологии кожных покровов груди
наличие родимых пятен, родинок, папиллом

При пальпации молочных желез определяется:

консистенция
однородность
наличие уплотнений, их характер (размер, подвижность, плотность)

При наличии мастопатии всегда необходима консультация гинеколога, так как заболевания молочных желез, связанные с нарушением гормонального баланса, возникают как при различных гинекологических заболеваниях, так и при болезнях эндокринной системы.

Мастопатия, в большинстве случаев, не вызывает беспокойства у женщин, особенно до 30 лет. Но со временем она прогрессирует. Исходя из этого, настоятельно рекомендуется всем женщинам, у которых есть подозрение на мастопатию (по результатам само-осмотра или при наличии характерных симптомов), как можно раньше обратиться к врачу. Своевременно начатое лечение мастопатии позволяет добиться хороших результатов.

Лечение мастопатии подбирается строго индивидуально в зависимости от её формы, наличия гинекологических заболеваний, гормонального статусa. Оно направлено на уменьшение фиброзной ткани и кист в молочной железе, нормализацию уровня гормонов в крови, ликвидацию эндокринных заболеваний и воспалительных заболеваний органов половой системы, устранение болевого синдромa, нормализация работы печени, почек, центральной нервной системы. Лечение может длиться годами.

Категорически запрещается курение и алкоголь.

Консервативному лечению мастопатии подлежат женщины с диффузными формами заболевания, a также после оперативного лечения узловой мастопатии. С этой целью в настоящее время используют как гормональные, так и не гормональные методы. Эффективность каждого из методов зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания и множествa других факторов.

Гормональная терапия

Назначение гормональной терапии должно быть строго обосновано, выполняется только врачом после определённой программы обследования. Поэтому самолечение недопустимо. Спектр гормональных препаратов, используемых для лечения мастопатии широк — от низко-дозированных оральных контрацептивов и aналогов половых гормонов до их агонистов и антагонистов. Системная гормональная терапия при мастопатии на практике применяется крайне редко, в особых случаях.

В целях профилактики мастопатии и других заболеваний молочных желез женщины должны проходить УЗИ молочной железы раз в полгода, а женщины после 40 лет – маммографию при подозрении на патологию после УЗИ.

Для профилактики заболеваний молочной железы необходимо:

вовремя лечить гинекологические заболевания и другие эндокринные заболевания
предотвращать необходимость абортов
рационально предохраняться (подбирать противозачаточные)
правильно наблюдаться у гинеколога при беременности
правильно ухаживать за грудью во время кормления

источник

Александр Владимирович Братик,
врач – онколог-маммолог

Наибольшее число обращений пациенток к маммологу связно с так называемой доброкачественной диффузной фиброзно-кистозной мастопатией. При этом заболевании обе молочные железы становятся немного уплотненными. Женщины жалуются на некоторую болезненность перед началом менструального цикла.

Встречается мастопатия узловатая. В этом случае кроме диффузного уплотнения молочных желез онколог выявляет отдельные участки измененной ткани. Проводится специальное исследование, при котором берутся клетки из подозрительных зон молочной железы. Это исследование называется «пункционная биопсия». Если в ходе этого обнаруживаются измененные доброкачественные клетки, проводится операция. В настоящее время их делают без косметических последствий. И как правило, у осведомленных пациентов эти операции не вызывают серьезных беспокойств.

Риск всегда есть. Именно поэтому после проведения такой операции назначается специальный курс лечения, предохраняющий женщин от появления подобных опухолей в будущем. Наиболее опасные заболевания, которыми занимаются онкологи-маммологи, имеют злокачественный характер выявляемых клеток. При этом проводятся хирургические операции с уже большим объемом удаленных тканей молочных желез. Если пациент обратился с небольшим опухолевым узлом, то даже при злокачественном заболевании можно провести лечение только с помощью хирургической операции. На более поздних стадиях злокачественных заболеваний кроме операции проводится уже специальное лекарственное лечение и дистанционная лучевая терапия. Поэтому очень важно вовремя обнаружить заболевание.

Обращаться к врачу нужно однократно в юности для того, чтобы узнать, что все хорошо. После этого обращение к маммологу понадобится в случае появления жалоб в области груди. Регулярное наблюдение с периодичностью один раз в год стоит начинать после 30–35 лет.

К маммологу сегодня приходят пациенты, чаще всего имеющие канцерофобию (или боязнь рака). Это около 30% женщин. У таких пациенток встречается болевой синдром уплотнения молочной железы и сильное чувство тревоги за собственную жизнь. При проведении полного курса обследований, после исключения опухолевого процесса и проведения специального лекарственного лечения, как правило, боль и уплотнения уходят. Сложнее дело обстоит с теми пациентками, у которых на фоне страха перед заболеванием молочной железы появляется стремление избежать обследования. Такие пациенты могут достаточно долго не обращаться к врачам.

Я думаю, что это связано с образом жизни. Прежде всего это очень высокий уровень тревоги и стрессовых ситуаций. Банально звучит, но ежедневные сложные взаимоотношения внутри городской среды, когда кроме внутрисемейных отношений возникает множество переживаний на работе, оставляют свой след на бесценном здоровье женщины. Она находится в постоянном беспокойстве за безопасность своих детей и близких. Нарастающие как снежный ком неразрешенные психологические ситуации угнетают, делая ее беспомощной. Это влечет за собой повышение уровня гормонов тревоги, в частности адреналина, что и ухудшает состояние проявлений мастопатии. Поэтому это заболевание столь распространено.

Стресс достаточно неблагоприятный из факторов для здоровья. Но не он является причиной всех серьезных заболеваний молочной железы сегодня. Чаще всего стресс провоцирует доброкачественные заболевания молочной железы. Может способствовать усугублению или ухудшению состояния молочной железы. Для злокачественных заболеваний груди чаще всего причиной является наследственный фактор, канцерогенный фактор и проблемы здоровья, связанные с сопутствующими заболеваниями. Но не стоит забывать и о психологических проблемах, неразрешенных ситуациях, даже накопленных обидах, которые могут «отыграться» на здоровье женщины, ударив по самым слабым ее точкам. К сожалению, врачи пока еще мало уделяют этому фактору должное внимание.

Рак молочной железы может проявляться очень незаметно. Чаще всего женщины замечают асимметрию в форме молочных желез, вытяжение ареолы. Иногда становится заметной втянутость кожи на небольшом участке. Иногда происходит изменение формы груди при подъеме рук вверх, могут быть кровянистые выделения из соска. Но почти всегда отсутствуют боли. Если появились какие-либо из перечисленных изменений, стоит обратиться к врачу.

Как часто и каким образом нужно проводить осмотр груди дома? На что необходимо обращать свое внимание?

Про самообследование так много сказано, кроме главного: это делать очень просто. Во-первых, необходимо посмотреть на себя в зеркало при хорошем освещении, с разным положением симметрично расположенных рук, опущенных и поднятых за голову. Во-вторых, во время мытья в душе провести рукой по симметричным областям груди, совершив при этом тактильный (на ощупь) осмотр своего тела. Лучше вас самих это может сделать только врач, но если взять подобный осмотр за правило, то малейшие изменения груди вы сразу заметите или нащупаете. Все, что для этого нужно, – иметь глаза, руки и смелость для преодоления собственного страха обнаружить у себя опасность.

Обращаться к врачу следует, если у вас есть выделения из груди вне кормления, прощупывается узел под кожей, или обнаруживается внешняя асимметрия, которой не было раньше, или беспокоят боли.

Ухаживать за молочной железой достаточно просто. Но пациенткам с крупными размерами груди необходимо знать следующее. Зачастую под грудью и в подмышечных областях появляется кожное покраснение, потница или пигментация. Для этих зон используют гигиенические присыпки, обрабатывают кожу спиртовыми растворами, наносят гигиенический крем. После окончания кормления в области ареолы может возникнуть шелушение и раздражение. Для предотвращения этого используют простые мази на основе вазелинового масла или масла какао.

Ультрафиолетовое излучение является благоприятным и необходимым для человека и его кожи. Под воздействием солнца вырабатывается важный для нашего организма витамин D, влияющий на работу сетчатки глаза и преодоление последствий стрессовых ситуаций. Его отсутствие может вызвать депрессию и ухудшить зрение. Именно поэтому даже не рекомендуется пользоваться солнцезащитными кремами. Но пребывание на солнце бывает вредно летом сразу после полудня. Даже если кожа смуглая и не склонна к обгоранию, все равно рекомендуется ограничивать количество солнечных ванн до двух часов в сутки. Пребывание под прямыми солнечными лучами более двух часов приводит к раннему старению кожи, морщинам, а также повышает риск возникновения рака кожи и обострения уже имеющихся онкологических заболеваний. При этом опасность значительно уменьшается, если оставаться под солнцем в тени деревьев или пляжных зонтов. Молочная железа наиболее уязвима, поэтому следует все же поберечь ее от перегревания и загорать топлес не стоит. Что же касается загара в солярии, то сегодня для большинства онкологов не существует никаких сомнений в его вредном воздействии на организм. Очень надеюсь, что мода на загар, которую ввела Коко Шанель, скоро пройдет. На смену этому веянию придет мода на красивый природный цвет кожи, которым, кстати, обладают все женщины нашей страны.

источник

Сегодня, на самые частые вопросы в области мамммологии отвечает врач онколог- маммолог с 10-ти летним стажем Тазина Юлия Андреевна. Узнать стоимость на прием специалиста и записаться на приём можно в разделе Маммология

Грудь после удаления опухоли (обязательно ли нужна пластика или есть какие-нибудь другие методы восстановления)

В зависимости от того что понимают под словом пластика. После удаления злокачественного образования есть несколько методов формирования новой молочной железы:

Трансдермальные трансплантаты: методика формирования новой груди с помощью дорсальных мышц спины или живота.

Имплантаты – эспандеры. Этот метод используется если во время операции сохраняют кожу и ореолы молочной железы, что возможно не при всех размерах опухолях. Иногда во время операции затрагивается и кожа, когда в коже тоже присутствуют злокачественные клетки, тогда кожу тоже приходится удалять.

Выбор метода лечения кисты зависит ее от размера:

Мелкие кисты до 1-1,5 см мы наблюдаем, лечим фитопрепаратами.

Кисты более 1,5 см — обязательно проведение лечебно-диагностической процедуры — пункции (даже в случае наличия простой кисты).

Простые кисты — это образования, без внутрикистозных папиллярных разрастаний. Такую кисту пунктируем до полного опустошения, до полного слипания стенок. Выкаченную жидкость отправляем на цитологическое лабораторное обследование.

Пластические операции не влияют на развитие рака.

Кормление грудью: Перед операцией обсудите с хирургом перспективу кормления грудью, хирург подберет технику и манипуляции, производимые в ходе операции, подходящие для сохранения возможности грудного вскармливания. Во время операции не должны нарушить протоковую систему, чаще всего для этого сечение делают по окантовке – по краю ареолы.

Можно ли проводить УЗИ во время ГВ в профилактических целях или лучше дождаться завершения кормления?

Узи проводить можно, но необходимости, чаще всего, нет. Если до беременности наблюдались с кистозными изменениями, с фиброаденомами, то рекомендуется провести УЗИ на начальных сроках беременности и перед родами. Если же на УЗИ не было выявлено изменений, то следующее УЗИ проводится по завершению грудного вскармливания, через 3-4 месяца.

Узи проводится до 35 лет. Маммографию после 40.

С 35 до 50 лет лучше комбинировать. Все зависит от структуры молочной железы. Более плотная и железистая структура у молодых женщин подразумевает проведение УЗИ, но все в жизни очень индивидуально, бывает и ранняя жировая инволюция, тогда и показано проведение маммографии.

В зависимости от возраста.

Маммография — это рентгеновский метод исследования молочных желез. Это золотой стандарт в маммологии. Данный метод очень хорошо применяется женщин старше 45 лет с жировой инволюцией, т.е. когда железистая ткань уже не так ярко выражена.

С 35 до 50 лучше комбинировать. Все зависит от структуры молочной железы. Часто у более молодых девушек маммография используется как дополнение к УЗИ.

Фиброаденома — это тканевое образование, объёмное.

Мастопатия — это сборное название всех доброкачественных дисплазий молочных желез. Кистозные изменения, расширение протоков (так называемая дуктэктазия), гиперплазия железистой ткани и т.д.

источник

ELLE задал специалисту самые актуальные вопросы

С тяжелым диагнозом «рак молочной железы» борются сотни тысяч женщин в разных странах мира. Компания Philips вместе с благотворительной программой «Женское здоровье» объявили весну временем заботы о себе и продолжила социальную кампанию против рака груди #япрошла. К флешмобу присоединились многие российские звезды: Валерия, Елена Летучая, Сати Казанова, Ольга Шелест и многие другие. На вопросы ELLE о здоровье груди ответил хирург, маммолог клиники «Альфа-Центр Здоровья» Иван Алексеевич Цветаев.

Какие состояния требуют немедленной консультации маммолога?

В первую очередь это воспалительные заболевания молочных желез — маститы. Их симптомы: гиперемия (переполнение кровью сосудов кровеносной системы определенного органа), отек, гноевидные выделения из соска, боли в области груди, которые могут сопровождаться повышением температуры тела. На консультацию к маммологу нужно прийти при любых изменениях во внешнем виде молочных желез и их состоянии: если появились внезапные боли в груди, обнаружились образования, уплотнения при самостоятельном осмотре, если образования были выявлены на УЗИ и маммографии, если появились кровянистые выделения из соска, изменилась форма одного соска (втяжение или наоборот увеличение), появились язвы в области соска и на коже молочной железы, появился синдром «апельсиновой корки» на коже молочной железы, несимметрично увеличилась в размере одна молочная железа, даже без болевого синдрома. Нужно обратиться к специалисту при хронических предменструальных болях в молочных железах. В норме болей быть не должно, только умеренное «нагрубание» (выраженное увеличение) молочных желез в овуляторную фазу.

Как проводить самостоятельную первичную диагностику молочных желез?

Самообследование молочных желез нужно проводить ежемесячно на 5-11 день цикла. Встаньте перед зеркалом прямо, опустите руки и внимательно осмотрите молочные железы. Они должны быть одинакового размера, симметричными. Поднимите руки и повторите осмотр. Затем обследуйте каждую молочную железу отдельно. Чтобы обследовать правую грудь, положите правую руку за голову, пальцы левой руки держите плоско и легко надавливайте ими на молочную железу, по спирали прощупывая всю поверхность. То же самое проделайте с левой грудью. Убедитесь, что в тканях нет уплотнений. Прощупайте сосок: сожмите его двумя пальцами и проверьте, нет ли выделений. Опустите руки и завершите этап прощупыванием подмышечных областей на предмет наличия вздутий и опухолей. Лягте на спину и еще раз проделайте весь комплекс для обеих молочных желез. Проводите самообследование каждый месяц. При первых тревожных признаках немедленно обращайтесь к врачу-маммологу.

Правда ли, что приём гормональных противозачаточных препаратов опасен для груди?

Гормональные контрацептивы при длительном применении могут увеличивать риск развития рака молочной железы, но в тоже время гормональные пероральные препараты используются в комплексном лечении мастопатии при гормональной дисфункции. Вопрос о гормональных контрацептивах спорный и неоднозначный. Однако неоспоримо то, что гормональные препараты должен назначать только врач с учетом индивидуальных особенностей, медицинских показаний и противопоказаний.

Существуют ли неопасные образования в груди? Стоит ли обследоваться при уплотнениях, не доставляющих болезненных ощущений?

Существует ряд образований, которые считаются неопасными при условии, что они верифицированы, то есть, когда была произведена пункция, цитологическое исследование, и выявлено, что они не превышают определенных размеров. К таким образованиям относятся: фиброаденома, киста млечного протока, аденома молочной железы. Так или иначе, все они требуют наблюдения у маммолога.

К чему ведет длительное грудное вскармливание? Это может быть вредно для женского здоровья, негативно сказаться на гормональном фоне?

Длительное ГВ (более 12 месяцев непрерывно) может провоцировать дисгормональные нарушения (пролактинемию), и, как следствие, развитие преимущественно кистозной мастопатии и нарушение менструального цикла.

Опасны ли выделения из груди?

У не кормящей женщины все выделения из груди считаются патологичными, вне зависимости от их характера. Они могут быть прозрачными, желтоватыми, гелеобразными, белесоватыми — в любом случае их нужно отправить на цитологическое исследование. Механизмы возникновения выделений очень различны: они могут быть вызваны дисгормональными нарушениями, спровоцированы гипофизом, могут быть вызваны образованиями внутри протоков. Эта ситуация имеет много первопричин, поэтому безусловно к ней нужно относиться внимательно и не откладывать консультацию у маммолога.

Что могут означать тянущие боли в груди во время или после менструации?

Тянущие боли в груди, чувство неприятного «распирания» в области молочных желез в предменструальный период – достаточно распространенная жалоба. Это может быть одним из признаков начинающейся фиброзно-кистозной мастопатии. Если эти симптомы проявляются только в предменструальный период и быстро проходят, но при этом повторяются ежемесячно, нужно обратиться за консультацией к гинекологу, потому что это говорит о дисгармональных нарушениях.

Какие меры предосторожности важно соблюдать, загорая в солярии и на солнце? Можно ли загорать в период грудного вскармливания?

Женщинам с 1-4 цветотипом кожи (светлая кожа) категорически запрещено загорать в солярии. Научно доказано, что это многократно увеличивает риск развития рака кожи и в целом вредит организму. Цветотип 4 является пограничным. В период грудного вскармливания не рекомендуется длительное пребывание на солнце, только умеренная инсоляция в зависимости от зоны проживания и времени года.

Можно ли проводить УЗИ во время ГВ в профилактическх целях или лучше дождаться завершения кормления?

Лактация не является противопоказанием для УЗ-исследования молочных желез.

Какие могут быть показания и противопоказания к маммопластике?

Медицинских показаний к маммопластике нет, противопоказаний много, и они индивидуальны. Обязательно нужно проконсультироваться с маммологом. В любом случае маммопластику не стоит делать до родов и грудного вскармливания, потому что после грудного вскармливания молочная железа меняется, и результат, достигнутый после операции, будет потерян.

Есть ли риски для женского здоровья при пластике груди с учетом современных методик и материалов?

Риски есть всегда. Все зависит от индивидуальных особенностей, вида и способа пластики молочных желез, вида и размера выбранных имплантов. Осложнения могут быть разнообразны: травматизация железистых тканей и молочных протоков, отсутствие нормального выхода молока при грудном вскармливании, аллергические реакции или гнойные осложнения, обширный фиброз – уплотнение тканей вокруг импланта. Перед маммопластикой обязательно нужно проконсультироваться с маммологом и хирургом.

Какие позы сна вредят здоровью и форме груди?

Здоровью и форме груди позы во время сна не вредят. Большую роль играет одежда для сна. Она должна быть достаточно свободной и комфортной. Также нужно внимательно относиться к выбору нижнего белья. Идеальный бюстгальтер должен подходить по размеру, чашечки должны быть без швов, обязательно с бретельками и внутренняя сторона должна быть сделана из х/б ткани. Бюстгальтер не подходит женщине, если он изменяет ее собственную форму груди, слишком тугой, на жестких косточках, пуш-ап и если бюстгальтер красится в жару.

Москва, ул. Шаболовка, дом 31б, 6-й подъезд (вход с Конного переулка)

источник

Грудь после удаления опухоли (обязательно ли нужна пластика или есть какие-нибудь другие методы восстановления)

Выбор метода лечения кисты зависит ее от размера:

Мелкие кисты до 1-1,5 см мы наблюдаем, лечим фитопрепаратами.

Пластические операции не влияют на развитие рака.

Можно ли проводить УЗИ во время ГВ в профилактических целях или лучше дождаться завершения кормления?

Узи проводится до 35 лет. Маммографию после 40.

В зависимости от возраста.

Фиброаденома — это тканевое образование, объёмное.

источник

Некоторые женщины при самостоятельном осмотре нередко находят у себя уплотнения или размягчения в одной молочной железе или обеих молочных железах и, испугавшись, спешат на прием к маммологу. Маммолог, внимательно осмотрев женщину, прощупав молочные железы и выполнив УЗИ молочных желез, чаще всего ставит один из следующих диагнозов:

диффузная мастопатия;
фиброзная мастопатия;
кистозная мастопатия;
фиброзно-кистозная мастопатия.

Так что же такое на самом деле мастопатия молочных желез, почему она возникает и что с этим делать дальше?

В клинической практике на консультации врач маммолог-онколог, после осмотра женщины, которая предъявляет жалобы на одностороннее или двусторонне уплотнение в молочной железе, описывает данную клиническую ситуацию с помощью специальных медицинских терминов – мастопатия, диффузная мастопатия, фиброзно кистозная мастопатия, дисплазия молочной железы, фиброзно-кистозная болезнь молочных желез. Этими терминами объединена определенная группа обратимых органических изменений ткани молочной железы, при которых в силу действия различных причин нарушается нормальное соотношение между железистым и соединительнотканным компонентами ткани молочной железы (рис. 1).

Рис. 1. Нормальная анатомия молочной железы

(Atlas of Human anatomy, Third Edition, Frank H. Netter, M.D., 2003)

Диагноз мастопатия женщине врач онколог-маммолог может поставить на основании обнаружения комплекса жалоб и клинических проявлений, в числе которых характерные признаки мастопатии, а именно:

жалобы на боли и ощущение дискомфорта в области молочных железах;
жалобы на нагрубание молочных желез;
жалобы на появление выделений из сосков;
наличие уплотнений, отека, локальных болезненных участков в молочных железах и выделений из сосков, которые определяет врач маммолог при прощупывании молочных желез;
наличие кист (полостных очаговых образований) в молочных железах, которые «увидит» врач маммолог, выполнив УЗИ молочных желез;
наличие очагов уплотнений в молочных железах, которые можно обнаружить с помощью маммографии – специального рентгенологического исследования молочных желез.

Одной из наиболее важных причин, когда возникает мастопатия молочных желез, иными словами доброкачественное дисгормональное заболевание молочных желез, считается нарушение нормального баланса между уровнями женских половых гормонов – эстрогенов и прогестеронов. Природная функция эстрогенов заключается в стимулировании клеточного деления и клеточного роста. Повышенная функция эстрогенов в организме женщины увеличивает скорость клеточного деления и клеточного роста и соответственно риск развития незрелой ткани в молочных железах. Прогестерон, в свою очередь, ограничивает действие эстрогенов. Таким образом, основная причина мастопатии – это дисбаланс уровней эстрогенов и прогестерона в организме женщины. Для объективного подтверждения дисбаланса уровней женских половых гормонов и соответственно диагностики мастопатии женщине необходимо сдать анализы на женские гормоны.

В развитии такого состояния, как фиброзно кистозная мастопатия доказана роль избыточной выработки и содержания в организме еще одного так называемого женского гормона – пролактина. Пролактин синтезируется в передней доле гипофиза и «отвечает» за выработку молока у женщин в период лактации. При целом ряде воспалительных, онкологических или дегенеративно-дистрофических заболеваний гипофиза уровень пролактина в женском организме может значительно повышаться. Чтобы окончательно диагностировать гиперпролактинемию (повышенный уровень пролактина в сыворотке крови), надо просто сдать анализ крови на гормоны.

Существенное влияние на развитие такого состояния, как диффузная мастопатия, оказывает и гипотиреоз – специфичное патологическое состояние, которое характеризуется сниженной функцией щитовидной железы и недостаточным уровнем гормонов щитовидной железы в сыворотке крови вследствие того или иного заболевания щитовидной железы. В точной диагностике гипотиреоза помогут результаты соответствующих лабораторных исследований крови и УЗИ щитовидной железы. Некоторым пациенткам показана тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы в СПб и цитологическое исследование аспирата щитовидной железы. Риск развития фиброзной мастопатии (дисгормонального предопухолевого заболевания молочной железы) у женщин, страдающих гипотиреозом, увеличивается почти в 4 раза по сравнению с женщинами, у которых функция щитовидной железы полностью сохранена. Но особенно, более чем в 10 раз, повышен риск развития дисгормональных заболеваний молочных желез у женщин, страдающих сахарным диабетом и ожирением. Это связано, в первую очередь, с последствиями значительного повышения уровня инсулина в сыворотке крови.

Дорогие женщины, если Вы вдруг случайно обнаружили у себя непонятное уплотнение в одной молочной железе или обеих молочных железах, или молочные железы стали отличаться по размеру, рекомендуем обратиться на первичную консультацию к врачу маммологу частной медицинской клиники ЭКСКЛЮЗИВ и в случае необходимости пройти курс комплексной диагностики мастопатии. Перечень необходимых лабораторных и инструментальных исследований по результатам первичной консультации и УЗИ молочных желез определит квалифицированный врач маммолог. Стоимость первичной консультации врача маммолога, включая УЗИ молочных желез, составляет 2.000 руб. Записаться на прием к маммологу можно ежедневно с 09.00 до 21.00, позвонив в клинику ЭКСКЛЮЗИВ по телефону (812) 570-80-80, или круглосуточно самостоятельно на странице онлайн записи к врачу.

источник

Патологические изменения тканей молочной железы, называемые мастопатией, оказывают негативное влияние на общее состояние здоровья женщины. В некоторых случаях болезнь может повлечь за собой злокачественное образование, поэтому к лечению необходимо относиться максимально ответственно, а главное – вовремя обратиться к врачу при появлении первых тревожных симптомов. Часто у женщин возникают вопросы – к какому доктору обратиться для начала обследования, и какие еще врачи лечат мастопатию?

Мастопатия – довольно распространенное заболевание, тем не менее опасность возникновения рака и болезненные признаки вызывают у пациенток серьезное беспокойство.

Обращение к врачу обязательно, если обнаружены нехарактерные для здоровой женщины симптомы.

Многие путают их с предменструальными признаками, не подозревая о патологии, ведь боли в обоих случаях во многом имеют одинаковый характер. Как следствие, при отсутствии лечения болезнь переходит в более запущенную стадию.

При уже имеющейся мастопатии, или на приеме по другому поводу, лечащий врач-гинеколог должен осматривать грудь. Женщине обязательно нужно рассказывать ему о своем самочувствии и беспокоящих признаках. При первом осмотре необходимо перечислить все болезни, перенесенные в течение жизни, особенно это касается заболеваний инфекционного характера. Эта информация важна, так как вследствие инфекций не исключено патологическое изменение в тканях молочных желез. При выявлении нарушений структуры тканей груди гинеколог направляет к маммологу.

Лечение мастопатии у маммолога обязательно, так как именно он должен провести детальный осмотр и назначить все процедуры для определения течения патологии.

Маммолог специализируется на многих заболеваниях молочных желез различного характера. Это не только все формы мастопатии, но и мастит, кисты, фибромы, лактостаз, а также злокачественные новообразования. Обращаться к нему следует и при нарушениях выделения грудного молока, повреждениях сосков и послеродовых осложнениях.

При выявлении диагноза мастопатии маммолог назначает пациентке комплексное лечение. К его основным процедурам относятся:

медикаментозное лечение;
современные физиотерапевтические процедуры;
терапия лазерным лучом;

Не стоит бояться обращения к врачу, так как своевременное выявление проблемы облегчит процесс ее решения.

В некоторых случаях маммолог направит пациентку к другим врачам для уточнения диагноза. Чаще всего это онколог и хирург. Их консультация требуется, если в груди обнаружены крупные новообразования узелкового типа, что является признаком рака. При сопутствующих мастопатии заболеваниях эндокринной системы можно обратиться к эндокринологу.

Популярные консультации с врачами в режиме онлайн – не панацея при разрастании соединительных тканей молочных желез, при этом диагнозе необходима пальпация железы и ее осмотр.

Обязательно требуется осмотр у маммолога при обнаружении следующих признаков:

крупные, не уменьшающиеся после месячных уплотнения;
локализованные боли в грудной клетке либо тянущие ощущения по всей груди, усиливающиеся в определенные дни цикла;
желтоватые (с примесью гноя или кровянистые) выделения из соска;

изменения формы сосков, их цвета или размера;
боли и появление жара;
острый характер болей или их продолжительность более 14 дней;
покраснение кожных покровов в области груди, появление пятен.

Многие женщины с диагнозом «мастопатия» не жалуются на боли, а ощущают только уплотнения в молочных железах – узелки. Однако даже если ничего не беспокоит, а есть подозрение на наличие образований, то лучше перестраховаться и записаться на консультацию к гинекологу. Чаще всего проявления патологии стихают после менопаузы, но если этого не случилось, а образования увеличились в размере, то обязательно требуется профессиональная помощь, так как не исключена вероятность возникновения рака.

После обращения в больницу понадобится обследование у нескольких специалистов, каждый из которых может назначить дополнительные диагностические исследования.

Маммолог. Он осматривает пациентку и расспрашивает о беспокоящих симптомах. В осмотр входит ощупывание лимфоузлов подмышками, а также в области под ключицей и над ключицей. Врач осмотрит соски и определит, нет каких-либо патологических изменений. В лежачем и стоячем положении проводится пальпация молочной железы для определения возможности смещения образований. Пальпация проводится как поверхностная, так и глубокая.

Есть и другие специалисты, которые помогут в определении формы патологии и скорости ее развития. Некоторым женщинам с подозрением на злокачественное или доброкачественное образование следует проводить обследование печени, УЗИ яичников или малого таза.

Лечение проводится под постоянным наблюдением маммолога, который назначает медикаменты и процедуры, устраняющие причины возникновения мастопатии, снижающие болевые проявления в области груди и уменьшающие размеры фиброзной ткани и самих кист. Начало лечения – исследование гормонального фона. Особый акцент делается на устранении болезней, которые повлекли за собой разрастание соединительных тканей. Чаще всего это патологии гинекологического характера, отклонения в работе нервной системы или печени.

Обследование у хирурга обязательно при выявлении мастопатии диффузного типа.

При верном определении причины мастопатия без труда поддается лечению. Хирургическое вмешательство обязательно при кистозно-фиброзной форме. Обезболивание – местная анестезия или общая. Обычно направление к хирургу выдается в случае отсутствия реакции организма на лечение медикаментами. При подозрении на злокачественную опухоль, к этому специалисту обращаются практически сразу же после первых обследований.

Их показаний к операции выделяют следующие:

размер кист более 1,5 см;
быстрое увеличение размеров узлов (за 3 месяца в 2 раза);
размер узлов более 2 см;
неудовлетворительные результаты биопсии.

В любом случае женщина должна постоянно следить за своим здоровьем, строго следуя рекомендациям маммолога, хирурга или другого, наблюдающего ее, доктора.

Посещение диетолога при мастопатии – не просто прихоть, а обязательная процедура для грамотного составления ежедневного рациона. От питания во многом зависит самочувствие во время болезни. Боли могут возникнуть, если нет строго режима, а количество и качество употребляемой пищи не контролируется. Диетолог составит индивидуальное меню, которое подразумевает значительное снижение потребляемых жиров.

Действие эстрогенов на молочные железы уменьшится, если пациентка будет есть в достаточном количестве продукты, богатые клетчаткой.

Диетолог поможет избавиться от тяги к вредным при мастопатии продуктам. Самые распространенные – сдобный хлеб, напитки с кофеином и метилксантинами (черный чай, Кока-Кола, какао), шоколадные изделия. Значительная польза для ослабленного организма – употребление йодированной соли и морепродуктов, а также кисломолочных продуктов, печени, растительных масел.

Для исключения вероятности появления мастопатии или перехода ее в запущенную форму рекомендуется не забывать о регулярных осмотрах у гинеколога или же маммолога. Важно следить за своим телом, больше двигаться, избегать стрессовых ситуаций. Если появились боли или прощупываются уплотнения в груди, то лучше не рисковать своим здоровьем и в ближайшее время записаться на прием к любому из вышеперечисленных докторов.

В видео врач-маммолог расскажет о признаках и лечении мастопатии:

источник

Маммология – раздел медицины, отвечающий за диагностику, лечение и профилактику заболеваний молочных желез таких как: мастопатия, фиброаденома, мастит, киста, лактостаз, рак молочной железы и др.

Ответы на вопросы, которые должна знать каждая девушка/женщина

1. С какими проблемами молочных желез обращаются к маммологу наиболее часто?

2. Какую опасность представляет мастопатия?

Встречается узловатая мастопатия. В данном случае кроме диффузного уплотнения груди маммолог-онколог выявляет также отдельные участки измененной ткани. Поэтому необходимо специальное исследование, когда из подозрительных зон молочной железы берутся клетки «пункционная биопсия». Если обнаруживаются измененные доброкачественные клетки, делается операция. Сегодня их делают без косметических последствий, поэтому у осведомленных пациенток подобные операции каких-либо серьезных беспокойств не вызывают.

Прием врача маммолога в Таганроге 8 (8634) 36 46 01 маммолог.онлайн

3. Есть ли вероятность, что после операции опухоль снова появится?

Риск всегда есть, потому после проведения операции назначается специальный курс лечения, который собственно и предохраняет женщин от проявления подобных опухолей повторно. Самые опасные болезни, которыми занимаются онкологи-маммологи, как правило, имеют злокачественный характер обнаруживаемых клеток. Хирургические операции в таком случае проводятся с большим объемом удаленных тканей МЖ. На поздних стадиях злокачественных заболеваний помимо операции проводится еще специальное лекарственное лечение, а также дистанционная лучевая терапия. Именно поэтому для женщин чрезвычайно важны регулярные обследования молочных желез, чтобы исключить риски или болезнь обнаружить еще на ранней стадии развития, когда она легко поддается лечению с минимальными рисками на рецидив.

4. С какого возраста и как часто нужно обращаться к врачу-маммологу?

Посещать врача надо однократно в юности. В случае появления жалоб в области молочных желез. Регулярное наблюдение с периодичностью 1-2 раза в год (зависит от индивидуальных характеристик женщины) нужно начинать после 30-35 лет.

5. Какие заболевания МЖ сегодня самые распространенные?

Сегодня к маммологу чаще всего приходят (примерно 30%) женщины, имеющие канцерофобию (боязнь рака). У таких пациенток наблюдается болевой синдром уплотнения в молочной железе и огромнейшее чувство тревоги за собственную жизнь. При полном курсе обследований, после исключения злокачественной опухоли и проведения специального лечения, боль и уплотнения, как правило, уходят. Гораздо сложнее с пациентками, у которых все наоборот, т.е.: на фоне страха перед заболеванием рак молочной железы появляется стремление, как можно дольше отложить визит к врачу и избежать обследования. Именно из-за этого в настоящее время очень много пациенток с запущенными болезнями МЖ. Ведь чем дольше терпишь и не лечишься, тем соответственно труднее потом найти эффективный метод лечения. Нередко это становится причиной различных серьезных осложнений, воспалений и даже летального исхода.

6. Почему такая болезнь, как канцерофобия сегодня стала частым явлением?

Прежде всего, это образ жизни современных женщин. Высокий уровень стрессовых ситуаций и соответственно тревоги. Банально звучит, однако ежедневные не простые, а порой очень сложные взаимоотношения внутри городской среды, т.е. когда кроме внутрисемейных отношений (беспокойство за детей, близких и т.д.) – возникают множество внешних переживаний (работа, карьера, заработок и т.д.). Безусловно, все это, на здоровье женщин оставляет весьма печальный след, т.к. она находится в постоянном беспокойстве. Нарастающие неразрешенные психологические ситуации, как правило, сильно угнетают, делая ее в той или иной ситуации беспомощной. Это в свою очередь влечет за собой рост уровня гормонов тревоги, в частности адреналина, из-за чего ухудшается состояние проявлений мастопатии. Поэтому данное заболевание до такой степени распространено.

7. Именно стресс провоцирует заболевания молочных желез?

Стресс неблагоприятный фактор для здоровья. Но лишь один из! То есть, не один стресс является причиной всех серьезных болезней молочной железы. Стресс чаще всего провоцирует доброкачественные заболевания груди. Может способствовать усугублению проблемы, соответственно и ухудшению того или иного состояния. Для злокачественных заболеваний МЖ зачастую причиной является наследственный фактор, канцерогенный фактор и связанные с сопутствующими заболеваниями проблемы. Но о психологическом факторе забывать не стоит. «Любая болезнь это своеобразный клубок: вроде бы банальная обида на подругу, которая постоянно «грызет внутри» — а спровоцировать достаточно серьезные проблемы со здоровьем может. Сначала ссора (стрессовая ситуация), потом депрессия, далее головные боли, постоянные мысли о случившемся (а может я не права и т.д.), затем хроническая усталость от данной ситуации, и т.д. и т.п. То есть, одно провоцирует другое – потяни за одну ниточку – распутаешь весь клубок».

8. Как распознать первые клинические признаки рака груди?

Рак молочной железы на начальной стадии развития зачастую проявляется незаметно. Чаще всего женщины отмечают асимметрию в форме груди, вытяжение ареолы и/или соска, кровянистые или любые другие не свойственные выделения из соска. Иногда на небольшом участке становится заметной втянутость кожи. Но практически всегда при развитии рака МЖ боли отсутствуют.

9. Каким образом и как часто нужно проводить самообследование груди и на что обращать внимание?

Все очень просто. При хорошем освещении посмотреть на себя в зеркало, с разным положением симметрично расположенных рук, поднятых за голову или опущенных. Во время мытья в душе/ванной провести рукой по симметричным областям груди, совершая легкий тактильный осмотр (на ощупь). Лучше вас это может сделать лишь врач, однако если подобный осмотр взять за правило, то спустя незначительно время вы сразу будете замечать или нащупывать малейшие изменения груди. Всего лишь нужно – иметь глаза, руки и самое главное смелость для преодоления страха обнаружить у себя что-то опасное.

10. Как правильно совершать гигиенические процедуры МЖ?

Ухаживать за грудью достаточно просто. Но женщинам с крупными размерами молочной железы необходимо знать следующее: в подмышечных областях и непосредственно под грудью зачастую появляется кожное покраснение, пигментация или потница. Для этих зон рекомендуется использовать гигиенические присыпки, обрабатывать кожу спиртовыми растворами, наносить гигиенический крем. После окончания грудного вскармливания в области ареолы часто возникают шелушение и раздражение, чтобы этого не допустить необходимо, использовать масла какао или простые мази на основе вазелинового масла.

11. Может ли ультрафиолетовое облучение стать причиной развития рака молочной железы? Можно ли загорать топлес и посещать солярий?

Ультрафиолетовое излучение, в принципе, является не только благоприятным, но и необходимым для человека. Под воздействием солнца вырабатывается очень важный для нашего организма витамин D, воздействующий на работу сетчатки глаза, а также преодоление последствий стрессовых ситуаций. Отсутствие этого витамина может ухудшить зрение и вызвать депрессию. Но вместе с этим злоупотребление пребыванием под открытым солнцем (более 2-х часов) приводит к старению кожи, морщинам, повышает риск возникновения рака кожи, обострения уже имеющихся онкозаболеваний. Наиболее уязвима грудь, поэтому следует поберечь ее от перегревания и топлес загорать не стоит. Касательно солярия, сегодня для большинства онкологов-маммологов мира – сомнений в его вредном влиянии на организм – не существует!

12. При каких симптомах незамедлительно обращаться к врачу?

Безотлагательно обращаться к врачу необходимо, если вне кормления из молочной железы есть какие-либо не свойственные выделения (кровяные, коричневые, гнойные, с неприятным запахом и т.д.), под кожей груди прощупывается узел, имеет место внешняя асимметрия (одна грудь больше другой), вытянутости/втянутости, беспокоят боли, изменение цвета кожи груди.

ПОМНИТЕ – своевременное обращение к врачу – спасет вам жизнь! Диагностика и консультация проводятся только на приёме у врача в клинике.

Часы приема врачей – с 10.00 до 17.00.

г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6

источник

Женская грудь во все времена считалась символом красоты и сексуальности прекрасного пола. Но мы поговорим не столько о красоте женской груди, сколько о здоровье. Согласно статистике, примерно у 60% женщин детородного возраста в мире врачи диагностируют доброкачественные опухоли молочной железы. Как обезопасить себя от того, чтобы молочные железы не стали источником проблем со здоровьем, мы спросили врача-маммолога ГУ «Республиканский клинический медицинский центр» Александра Поддубного.

С какими причинами может быть связано появление мастопатии?

– Мастопатия — это дисгормональное заболевание. Основная его причина —нарушение соотношения гормонов: высокий уровень эстрогена и пролактина, низкий ─ прогестерона. Когда прогестерон в организме женщины есть, но его недостаточно. Или прогестерон в норме, но уровень эстрогенов очень высок. К способствующим факторам в развитии мастопатии можно отнести воспалительные процессы в органах малого таза, эндокринные нарушения, аборты, длительное кормление грудью (более 1,5 лет, при восстановлении менструального цикла), отсутствие лактации, курение, прием алкоголя, неудовлетворенность семейным положением. В 95% случаев мастопатия сочетается с миомой матки или с эндометриозом, с аденомиозом или с дисфункцией яичников. Возможно сочетание мастопатии с дисфункцией коры надпочечников.

Чем опасен повышенный уровень пролактина в крови?

─ Он способствует возникновению прогестерон-дефицитного состояния путем блокирования овуляции, что и является причиной мастопатии. Если причина только в повышенном пролактине, то для эффективного лечения требуется снизить его уровень.

Могут ли оральные контрацептивы стать причиной гормонального дисбаланса, и, как следствие, мастопатии?

─ Нет, контрацептивы не повышают риск развития рака. Исключением являются не рожавшие женщины: им надо с осторожностью принимать противозачаточные таблетки. Если же у женщины есть мастопатия, следует отдавать предпочтение тем контрацептивам, у которых уровень этинилэстрадиола составляет не более 20 мкг.

По статистике, около 1 млн. женщин во всем мире ежегодно узнают о страшном диагнозе — рак. В странах Запада это заболевание выявляется у одной из 12 женщин детородного возраста, в России — у каждой 8-ой женщины. Какова статистика заболеваемости в Беларуси?

─ В Беларуси каждая девятая женщина рискует заболеть раком молочной железы. Но нельзя считать, что мастопатия — путь к раку. По результатам гистологического анализа (биопсии) мастопатии можно разделить на три вида: простая мастопатия, мастопатия с пролиферацией эпителия, мастопатия с атипичной пролиферацией клеток. Простая мастопатия не представляет опасности. В странах Европы есть области, где заболевание мастопатией диагностируется у 95% женщин. Врачи в таких регионах склоняются к мнению, что, возможно, это один из вариантов нормы. Но мастопатия с пролиферацией эпителия увеличивает риск рака молочной железы в 2-3 раза. Мастопатия с атипией клеток – повышает риск рака в несколько десятков раз.

Что должно насторожить?

─ У здоровой женщины за 7-10 дней до начала месячных уровень пролактина в организме повышается: это проявляется болью и отечностью молочной железы. После месячных грудь вновь становится мягкой и безболезненной. При диффузной мастопатии боли становятся более интенсивными и продолжительными, не проходят после месячных, могут распространяться на плечо, лопатку, подмышечную впадину. Болезненным становится даже легкое прикосновение к молочным железам. Также насторожить женщину должно нарушение симметричности молочных желез, изменения кожи в области груди и сосков, прощупывание уплотнений, появление выделений из сосков. При любых сомнениях или подозрениях следует обращаться к врачу.

Что более информативно: УЗИ или маммография?

─ Исключительно маммография — это золотой стандарт. Есть случаи, когда ни пальпаторное, ни УЗИ-исследование не может помочь определить образование. И только с помощью маммографии нам удается диагностировать опухоль на ранней стадии. За последние три года у нас не было ни одного случая летальности от рака молочной железы – благодаря ранней диагностике.

Что вредно для груди?

─ Алкоголь, табак, травмы, короткий период кормления грудью (менее 6 месяцев), длительное кормление при восстановившемся менструальном цикле, бесконтрольный прием антибиотиков – все это повышает риск развития рака.

Существует ли специальная диета, предупреждающая развитие мастопатии?

─ Специальной диеты нет, но следует ограничивать употребление продуктов содержащих метилксантин: какао, чай, шоколад, кофе, кола. Метилксантин способствует развитию фиброзной ткани и образованию жидкости в кистах. Если полностью отказаться или уменьшить употребление вышеназванных продуктов, можно снизить боль и чувство напряжения в молочных железах. И, самое главное, следует включать в меню свежие овощи и фрукты: помидоры, капусту, виноград, цитрусовые. Рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости — до 2 л в сутки. Не следует забывать и о физической активности, следить за весом тела.

источник