Анализ крови на онкомаркеры при раке груди

Наблюдение за ходом развития рака молочной железы на ранних стадиях дает возможность повысить шансы на благоприятный прогноз заболевания. Одним из основных диагностических методов для выявления степени злокачественности болезни, а также результативности терапии выступают тесты на количество онкомаркеров, которые говорят о присутствии раковых клеток в организме женщины. Онкомаркер молочной железы СА 15-3 является специфическим для аномальных клеток в молочной железе. Хорошо проведенное диагностирование уровня антигена в организме дает возможность увеличить точность постановки диагноза и следить за течением заболевания, эффективностью терапии.

Онкомаркеры рака молочной железы – вещества, что можно выявить в крови, моче или пораженных тканях груди в высокой концентрации. Молекулы вещества продуцируются раковой опухолью или их выделяет организм в ответ на появление патологического новообразования. Антиген СА 15-3 синтезируется клетками карциномы груди, он располагается на эпителии клеток протоков молочной железы и в секрете. Особое внимание в онкологии уделяют динамике уровня онкомаркера, скорость его увеличения дает возможность утверждать о распространении по организму метастазов. В этом случае большая концентрация маркера может на девять месяцев опережать появление симптоматики патологии. Сильное увеличение уровня маркера рака молочной железы наблюдается у 80% женщин с метастатической карциномой.

Анализ на онкомаркер назначается для слежения за ходом протекания заболевания, выявления ранних рецидивов, метастазов, а также за эффективностью терапии. В некоторых случаях проводится дифференциальная диагностика онкологии груди с доброкачественной мастопатией с использованием данного теста.

Обратите внимание! В некоторых случаях повышение уровня онкомаркера может наблюдаться у женщин при отсутствии карциномы молочной железы. А у больных с первой или второй стадией рака этот показатель может находиться в пределах нормы. Поэтому медики всегда проводят комплексную диагностику на выявление раковых клеток.

СА 15-3 является доминирующим маркером при раке молочной железы. Но в некоторых случаях его количественный показатель увеличивается при развитии иных онкологических заболеваний и доброкачественных опухолей. Уровень маркера повышается при раке желудка, яичников и шейки матки, онкологии поджелудочной железы и легких, а также при гепатоцеллюлярной карциноме. Антиген СА 15-3 увеличивается в организме при таких новообразованиях доброкачественного характера, как фиброаденома груди, эндометриоз, цирроз и заболевания иммунной системы.

Перед прохождением диагностики необходимо исключить из рациона острую и жирную пищу, алкоголь, курение и физические нагрузки. Анализы рекомендуется сдавать утром, так как на протяжении дня показатели крови часто меняются. Все лабораторные нормы рассчитывались именно на утренние показатели тестов. Важным моментом при диагностировании на онкомаркеры грудных желез выступает прием таких медикаментов, как антибактериальные, гормональные, цитостатические препараты, а также иммуносупрессоры. Если женщина принимает какой-либо медицинский препарат, она должна сообщить об этом врачу. Лабораторные тесты проводят всегда до физиотерапии, УЗИ и рентгенографии.

Обратите внимание! Если женщина беременна, она должна указать срок своей беременности, так как в последнем триместре уровень онкомаркера повышен всегда.

Сдавать кровь на тест необходимо из вены в утреннее время. Результаты анализов обычно готовы на следующий день, они передаются лечащему врачу.

В качестве диагностики при раке груди в онкологии применяется три вида маркеров:

1. Сывороточные, что применяются практически всегда. Чаще всего в онкологии диагностируют патологию на маркеры СА 15-3 и РЭА (раково-эмбриональный антиген). Эти два маркера в совокупности позволяют определить ранние признаки раковой опухоли по анализу венозной крови, а также метастазы в кости и рецидивы заболевания. При обнаружении у пациента этих двух маркеров, говорят о высоком риске рецидива и неблагоприятном прогнозе. Выявление СА 15-3 и РЭА необходимо также для оценки эффективности лечения химическими препаратами. Повторный тест проводят после химиотерапии.
2. Тканевые, которые выявляются в результате анализа патологической ткани после биопсии. Их выявление необходимо для выбора тактики лечения и прогноза заболевания, возможного появления рецидива. С этой целью исследуются уровни ER (рецептор эстрогена) и PR (рецептор прогестерона), а также HER-2. При обследовании пациентов с раком грудной железы эти онкомаркеры исследуются всегда. Присутствие HER-2 показывает агрессивное течение заболевания и плохой прогноз.
3. Генетические онкомаркеры, куда входят гены BRCA1 и BRCA2, что указывают на предрасположенность к раку груди. Их применяют для выявления риска развития болезни у женщин, что имеют наследственную предрасположенность. Эти гены способствуют подавлению перерождения клеток, при их неполноценности риск развития рака увеличивается в несколько раз.

В онкологии ни одни из вышеперечисленных онкомареров не применяется для исследования злокачественных опухолей на начальных этапах развития. При раковом заболевании груди часто используют СА 15-3 и РЭА для суждения об результативности терапии и раннего обнаружения метастазов в легких и плевре, а также иных органах и тканях. Выявление ER, PR и HER-2 нужно для планирования гормональной терапии. Диагностика на BRCA1 и BRCA2 показана тем представительницам слабого пола, которые имеют наследственную предрасположенность к развитию патологии. Этот анализ определяет вероятность появления рака груди у определенного человека и его детей.

Показатели нормы онкомаркеров:

1. Норма СА 15-3 – до 28 ед/мл.
2. Антиген РЭА норма – до 3 нг/мл.
3. ER, PR и HER-2 норма — не выявлены.
4. Норма BRCA1 и BRCA2 — N/N (мутация отсутствует).

Пороговый уровень говорит о наличии в молочной железе доброкачественной опухоли или мастопатии. Но вероятность наличия раковых клеток достаточно высока.

При негативном результате, когда наблюдается превышении нормы онкомаркеров на онкологию груди, рекомендуется обратиться к маммологу или гинекологу для прохождения детального обследования. Очень высокие показатели свидетельствуют о развитии метастазирования патологии в печень, легкие, кости и прочие органы.

Обратите внимание! Увеличение концентрации онкомаркеров в организме не всегда говорит о раковом заболевании. При развитии патологических опухолей их количество увеличивается в сотни или тысячи раз. К росту маркеров могут приводить различные гинекологические болезни, туберкулез и аутоиммунные патологии.

Расшифровка тестов должна осуществляться только опытным врачом, который учитывает всего остальные диагностические данные. Данный вид исследования имеет огромное значение в диагностике раковых заболеваний молочной железы, так как дает возможность выявить патологию.

Онкомаркеры выполняют множество задач при составлении схемы лечения заболевания. Они решают следующие вопросы:

• принятие решения о возможности хирургического вмешательства;
• установление причины патологии;
• выявление метастазов за три месяца до проявления соответствующих симптомов;
• выявление эффективности лечения разными медицинскими средствами и методами;
• предупреждение развития рецидивов;
• дифференциация онкологии от доброкачественных новообразований;
• наблюдение после оперативного вмешательства.

источник

Онкомаркером называется вещество, которое можно обнаружить в крови, моче или тканях тела в повышенной концентрации при том или ином виде онкологического заболевания. Его молекулы синтезируются самой опухолью или выделяются организмом человека в ответ на развитие злокачественного новообразования. Они используются для помощи в диагностике опухолей, в том числе новообразований молочной железы.

Это самая распространенная «женская» опухоль в развитых странах. Для раннего выявления заболевания и для наблюдения за больными с уже установленным диагнозом используют такие маркеры рака молочной железы, как CA 15-3 и РЭА. Тактику гормонального лечения определяют с помощью рецепторов к эстрогену и прогестерону.

Новые онкомаркеры включают гены BRCA1 и BRCA2, которые помогают выбрать пациенток с высоким риском развития наследственного рака молочной железы. Результаты всех этих анализов в сочетании с клинической оценкой позволяют использовать более индивидуализированный подход к диагностике и лечению.

Злокачественные новообразования груди плохо распознаются на ранней стадии. Поэтому их идентификация с помощью лабораторных показателей позволяет значительно снизить смертность от этого тяжелого заболевания. Кроме того, существует необходимость регулярного обследования пациенток после лечения, для своевременной диагностики рецидивов.

Возможности использования онкомаркеров:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

• ранняя диагностика;
• определение прогноза болезни;
• прогнозирование чувствительности или устойчивости к лекарственным препаратам;
• наблюдение после операции;
• мониторинг эффективности терапии при невозможности выполнить операцию.

Маркеры опухолей имеют достаточно слабую чувствительность. Кроме того, онкомаркеры молочной железы при мастопатии и других заболеваниях тоже могут повышаться. Поэтому их полезность и прогностическое значение до сих пор обсуждаются. Гораздо большее значение для определения лечебной тактики имеют поражение лимфоузлов, размер опухоли, ее гистологическая характеристика.

Используется 3 вида онкомаркеров:

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

• сывороточные;
• тканевые;
• генетические.

Это растворенные в крови молекулы, обычно имеющие белково-углеводное строение. Их можно обнаружить, используя реакцию связывания со специфичными моноклональными антителами. Сывороточные онкомаркеры наиболее часто используются в клинике. Они отражают процесс развития болезни и их легко исследовать повторно.

При новообразовании молочной железы чаще всего исследуются такие онкомаркеры:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

• муциновые (слизистые) гликопротеиды семейства MUC-1, такие как CA 15-3, CA 27.29, CMA, CA 549, онкомаркер молочной железы М 20;
• раково-эмбриональный антиген (РЭА);
• некоторые онкобелки (например, HER-2);
• цитокератины (TPA, TPS).

Наиболее часто на практике используется определение одного из белков семейства MUC-1, причем из них самым чувствительным и специфичным является CA 15-3. Исследование более одного показателя из этой группы не дает дополнительной информации. Поэтому, помимо CA 15-3, вторым наиболее часто используемым онкомаркером для диагностики новообразования молочной железы является РЭА.

Семейство MUC-1

В здоровой молочной железе эти вещества выделяются в млечные протоки и попадают в грудное молоко. Злокачественное перерождение тканей приводит к нарушению строения органа, и гликопротеиды попадают в кровь.

Известно довольно много гликопротеидов этой группы: СА 15-3, СМА, CA 549, СА 27.29, BCM, EMCA, M26 и M2918. Среди этих антигенов наиболее широко используются СА 15-3. По мнению некоторых авторов, более чувствительным показателем является CA 27.29.

Раково-эмбриональный антиген

Это один из первых изученных онкомаркеров, который синтезируется преимущественно аденокарциномами кишечника, легких, молочных и поджелудочной железы. В комбинации с СА 15-3 это довольно достоверный ранний признак опухоли груди.

Цитокератины

К этому семейству принадлежат такие опухолевые маркеры, как TPA, TPS и Cyfra 21.1. Цитокератины входят в состав внутреннего «скелета» каждой клетки человеческого организма, состоящего из микроскопических трубочек и нитей. Цитокератины состоят из 20 связанных между собой белковых участков, при раке молочной железы очень часто регистрируются пары CK 18/19 и CK 8/18.

Тест TPA обнаруживает все три пептида (8, 18 и 19), TPS – 8 и 18, Cyfra 21.1 – 8 и 19.

Для анализа на онкомаркеры молочной железы проводят забор венозной крови

Исследования эффективности определения онкомаркеров опухоли груди продолжаются. Эти анализы могут помочь в таких ситуациях.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

• Ранняя диагностика и выявление рецидива

Из-за малой чувствительности известных онкомаркеров достоверно обнаружить ранние стадии рака можно только при маммографии. Положительная реакция на CA 15-3 отмечается у 10% больных с I стадией, 25% — на II стадии и у 45% — на III. То есть норма онкомаркера молочной железы CA 15-3 в крови не означает отсутствия раковой опухоли.

Результаты более информативны для распознавания рецидивов и метастазов. Одновременное определение CA 15-3 и РЭА дает возможность обнаружить ранние метастазы в кости и печень как минимум в 60% случаев. При добавлении к этой комбинации исследования цитокератинов чувствительность в определении метастазов или рецидива возрастает до 90%.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

• Определение прогноза

Если до операции у женщины повышен уровень СА 15-3 и РЭА, это может свидетельствовать о неблагоприятном прогнозе и высокой вероятности рецидива. Однако крупные исследования не смогли достоверно подтвердить такую закономерность. Поэтому врачи в определении прогноза ориентируются на стадию болезни, поражение подмышечных лимфоузлов и другие характеристики.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

• Контроль эффективности лечения

Определение CA 15-3 полезно для оценки эффекта химиопрепаратов и гормональной терапии. При хорошем ответе на лечение уровень этого вещества в динамике снижается, при прогрессировании опухоли – нарастает.

Однако это больше характерно для метастатических и рецидивирующих форм заболевания.

При первичном раке груди у трети пациенток уровень CA 15-3 не отражает эффективности проводимого лечения. Поэтому не во всех странах его рекомендуют использовать с этой целью.

Определение в крови HER-2 может быть полезно у пациенток для определения тактики химиотерапии. Предварительные научные данные свидетельствуют, что высокий уровень HER-2 связан с плохим ответом на лечение гормонами, метотрексатом, циклофосфаном, но ассоциируется с хорошим эффектом препарата трастузумаб (Герцептин). Сейчас проводятся крупные исследования, посвященные этой теме.

Биохимические показатели опухоли можно определить, исследуя не кровь, а ее ткань. Для этого используются материалы, полученные при биопсии железы или во время операции. Их можно заморозить, зафиксировать в формалине или в парафине.

Тканевые онкомаркеры в основном используются для определения прогноза и выбора метода лечения. На практике исследуются уровни рецепторов к эстрогену (ER) и прогестерону (PR), а также HER-2 (также называемого c-erbB-2). Они не помогают в ранней диагностике, поскольку могут присутствовать как в злокачественных опухолях, так и в здоровых тканях. Однако они полезны для определения прогноза и вероятности рецидива рака.

Также на основе определения рецепторов к стероидам и HER-2 принимается решение о гормональной или иммунотерапии опухоли.

У пациентов без поражения лимфоузлов вероятное значение для определения прогноза имеют такие маркеры, как uPA и PAI-1.

Рак молочной железы – гетерогенное заболевание. Его можно классифицировать, используя генетические исследования, на 4 подтипа, которые имеют разный прогноз и лечение:

p, blockquote 35,1,0,0,0 —>

• базальный: отсутствует ER, PR и HER-2;
• люминальный А: ER присутствует в небольшом количестве;
• люминальный B: ER присутствует в значительном количестве;
• HER-2-положительный.

Рецепторы к эстрогену и прогестерону

ER играет важнейшую роль в развитии рака молочной железы. Это рецептор, посредством которого на ткань железы действуют женские половые гормоны – эстрогены. На любой стадии рака пациентки, имеющие рецепторы к эстрогену («ER-положительные»), значительно лучше поддаются гормональной терапии. Поэтому определение ER обязательно у всех больных раком молочной железы. Хотя стоит отметить, что такая закономерность наблюдается лишь у 60-70% ER-положительных больных.

В первые 5 лет после диагностики заболевания у ER-положительных больных прогноз лучше, чем у пациенток, у которых этот рецептор не обнаружен. Позднее разница между исходом заболевания исчезает.

Таким образом, определение рецепторов к гормонам используется в комбинации с клиническими прогностическими факторами (стадия, размер образования и т. д.) для более точного определения прогноза болезни.

Рецептор HER-2

Это наиболее чувствительный онкомаркер при опухоли груди. Он обнаруживается в 15-30% случаев инвазивного рака. Определение HER-2 обязательно для всех пациентов с таким заболеванием. При обнаружении этого вещества врачи подозревают более злокачественное течение процесса и худший прогноз.

Все пациентки с обнаруженным HER-2 должны получать иммунотерапию препаратом трастузумаб (Герцептин). При этой форме заболевания обычно имеется сниженная чувствительность к циклофосфамиду, метотрексату и 5-фторурацилу, то есть к стандартным химиотерапевтическим средствам, однако показатель HER-2 все же не рекомендуют использовать для прогнозирования ответа на химиотерапию.

Несмотря на то, что доказана связь между наличием HER-2 и более злокачественным течением болезни, использовать этот показатель для прогнозирования исхода заболевания также не рекомендуется.

Урокиназный активатор плазминогена (uPA) и его ингибитор (PAI-1) способны предсказать исход заболевания при опухоли молочной железы. uPA участвует в росте новообразования, его вторжении в сосуды и лимфатические пути, метастазировании. PAI-1 является ингибитором, подавляющим действие этого протеина, но парадоксальным образом также участвует в прогрессировании патологии.

Были проведены многочисленные исследования, которые подтвердили, что при низком уровне этих веществ имеется низкий риск метастазирования и рецидивов даже у больных с вовлечением подмышечных лимфоузлов. На этом основании врачи могут не проводить послеоперационную химиотерапию. Однако за такими пациентками необходимо тщательное дальнейшее наблюдение.

Другие тканевые маркеры

В многочисленных исследованиях изучаются потенциальные маркеры рака молочной железы. Сейчас доказано, что такие показатели, как мутация гена р53, катепсин, ФНО-альфа, Е-кадгерин, nm23 и c-myc, не имеют диагностической ценности.

Для оценки распространения опухоли может применяться онкомаркер молочной железы Ki-67.

Тест Oncotype DX™

Это новая технология, созданная фирмой Genomic Health, и определяющая вероятность рецидива патологии у пациенток с ранней стадией болезни, а также оценивающая преимущества того или иного вида химиотерапии.

Другое название технологии – множественный геномный анализ. Для него необходимо небольшое количество ткани железы. Он определяет активность генов, связанных с ростом раковой опухоли. Во время тестирования исследуется панель из 21 гена, и предсказывается вероятность рецидива опухолевого образования.

Результат представляет собой число от 0 до 100 и является вероятностью рецидива рака в течение 10 лет после установления первоначального диагноза.

Oncotype DX является прогностическим тестом, так как показывает, насколько вероятен рецидив, а также он предсказывает вероятность получения эффекта от химиотерапии. При высоком значении более эффективна химиотерапия, а при низком – Тамоксифен.

Кроме Oncotype DX, есть и другие мультигенные анализы при первичном раке молочной железы: MammaPrint®, Map-Quant DxTM и THEROS Breast Cancer IndexTM57. Однако пользу от их применения еще необходимо оценить.

Генетические маркеры опухоли BRCA1 и BRCA2 – это гены, показывающие предрасположенность к раку груди. Они используются для оценки риска болезни у женщин, в чьей семье уже были случаи заболевания. Наиболее известный на сегодня пример использования этих анализов – профилактическое удаление молочных желез Анджелиной Джоли.

Эти гены поддерживают целостность хромосом и подавляют мутации в клетках. При их наследственной патологии риск заболеть раком груди или яичников значительно возрастает.

Рак молочной железы развивается в возрасте до 70 лет у 50-60% женщин с выявленной мутацией этих генов. Однако сама эта мутация обнаруживается лишь у 7 больных из 1000.

Генетическое тестирование мутаций BRCA1 или BRCA2 у пациентов с семейными случаями рака молочной железы может дать дополнительную информацию, важную для раннего выявления опухоли.

В последнее время большое внимание уделяется новым молекулярным разработкам, посвященным изменениям генов при раке груди. К ним относятся HOXA1, c-Myc, cyclin D1 и Bcl-2. Дальнейшее изучение этих показателей может вывести раннюю диагностику рака молочной железы на принципиально новый уровень.

Выделим несколько основных пунктов, касающихся того, какой онкомаркер показывает рак молочной железы:

p, blockquote 65,0,0,0,0 —>

• из-за низкой чувствительности на сегодня ни один из онкомаркеров не может применяться для раннего выявления опухоли;
• при уже известном диагнозе для оценки эффекта терапии и раннего выявления рецидивов и метастазирования вместе с другими методами исследования могут использоваться СА 15-3 и РЭА;
• определение ER необходимо для назначения гормональной терапии;
• определение HER-2 необходимо для назначения терапии Герцептином;
• генетическое тестирование на BRCA1 и BRCA2 показано здоровым женщинам, у которых в семье были случаи злокачественных опухолей груди.

Показатели нормы онкомаркеров молочной железы:

p, blockquote 66,0,0,0,0 —>

• CA 15-3 до 28 ед/мл;
• CA 27.29 – до 40 ед/мл;
• РЭА до 3 нг/мл;
• Cyfra 21.1 – до 3,3 нг/мл;
• ER, PR, HER-2 не обнаружены.

Если повышена норма онкомаркера на рак молочной железы, необходимо посетить маммолога или гинеколога для более углубленного обследования. Нужно помнить, что повышенная концентрация онкомаркеров далеко не всегда служит признаком рака. При злокачественной опухоли их показатели увеличиваются в сотни и даже тысячи раз. Расшифровка анализа должна проводиться только врачом с учетом всех остальных клинических и диагностических данных.

Как сдавать анализ на онкомаркеры молочной железы?

Сдать кровь на онкомаркеры можно в любой день менструального цикла. Венозная кровь забирается натощак. Накануне желателен легкий ужин, без употребления алкоголя, жирных, соленых продуктов.

Результат готов на следующий день, его передают направившему на исследование врачу.

p, blockquote 70,0,0,0,0 —> p, blockquote 71,0,0,0,1 —>

источник

Специфический анализ крови при раке груди позволяет определить вид злокачественных клеток, что необходимо для правильного подбора лечения онкологии. В крови определяются онкомаркеры – вещества, которые сигнализируют о развитии злокачественного процесса. О том, какие анализы нужны при раке груди, следует обязательно уточнить у своего лечащего врача. Не следует заниматься самодеятельностью и устанавливать себе диагноз без консультации специалиста. В Юсуповской больнице можно записаться на прием к квалифицированным онкологам, которые выполнят осмотр и назначат необходимые обследования для уточнения состояния.

При развитии злокачественной опухоли в организме человека начинает концентрироваться особое вещество, которое называют онкомаркер. Оно синтезируется либо самой опухолью, либо иммунной системой человека в ответ на заболевание.

Онкомаркеры на рак груди позволяют уточнить диагноз, определить тип рака, его поведение. Это важно для составления правильного лечения.

В постановке диагноза на ранней стадии достаточно часто возникают проблемы, и опухоль может быть ошибочно принята за доброкачественную. Анализ на онкомаркеры является одним из видов диагностики, способных определить характер патологии на начальной стадии. Своевременно начатая терапия значительно увеличивает шансы на длительное продление жизни и полное излечение от заболевания.

Также онкомаркеры помогают оценить результативность терапии и реакцию организма на проводимое лечение. Поэтому этот анализ потребуется сдавать не один раз для отслеживания динамики состояния.

Выделяют три основных способа выявления онкомаркеров:

Для определения сывороточного онкомаркера используют сыворотку крови. Это наиболее простой и информативный метод диагностики, отражающий состояние онкологического процесса.

Для исследования опухоли в молочной железе оцениваются следующие показатели:

• Гликопротеиды семейства MUC-1: CA 15-3, CMA, CA 27.29, CA 549;
• Раково-эмбриональный антиген (РЭА);
• Онкомаркер М 20;
• Онкобелок HER-2;
• Цитокератины (TPA, TPS).

Наиболее чувствительным белком в диагностике рака молочной железы выступает СА 15-3. Его чаще всего исследуют для выявления онкологии. Дополнительно назначают анализ на уровень РЭА в крови, что в сочетании с СА 15-3 даст более ясную картину происходящего.

Тканевые онкомаркеры определяют из ткани самой опухоли, полученной при помощи биопсии или после хирургического вмешательства. Тканевые показатели необходимы для определения тактики лечения и прогноза заболевания.

Тканевые онкомаркеры позволяют оценить гормон-зависимость опухоли, поэтому в процессе анализа оценивают чувствительность онкологических клеток к эстрогену и прогестерону (ER и PR соответственно), а также HER-2. На основании результатов этого анализа на рак груди принимается решение о назначении гормонотерапии и иммунотерапии.

Наиболее часто исследуемыми генетическими онкомаркерами являются BRCA1 и BRCA2. Они позволяют определить генетическую предрасположенность к развитию рака груди у женщины, в семье которой ранее отмечалось данное заболевание. Исследование генов BRCA1 и BRCA2 помогает оценить риски развития онкологического процесса в организме женщины. В случае мутации этих генов показано тщательное обследование для диагностики рака на ранней стадии. В дальнейшем женщине рекомендуется регулярно сдавать анализы на рак молочной железы в профилактических целях.

Наиболее известным примером является наличие данных онкомаркеров у Анджелины Джоли, которая выполнила профилактическую мастэктомию для исключения риска развития рака груди.

В Юсуповской больнице созданы все условия для успешного лечения рака молочной железы. Здесь работают опытные доктора, которые используют в своей работе методы доказательной медицины, результативность которых была подтверждена многими исследованиями и практикой. Лечение назначается строго индивидуально, в зависимости от вида патологии, ее течения, особенностей организма пациентки (общего состояния здоровья, наличия сопутствующих патологий и т.д.).

Терапия назначается на основании тщательной диагностики. Ее выполняют с использованием высокотехнологичного оборудования и применением современных лабораторных методик. Точные данные о состоянии пациентки позволяют подобрать наиболее адекватную терапию, которая будет соответствовать разновидности заболевания с учетом реакции организма на лечение.

Под контролем врачей Юсуповской больницы проходят все этапы терапии больных. Хирургическое лечение выполняется в операционных партнерской сети больниц с привлечением лучших хирургов Москвы. После операции пациентка переводится в стационар, где ей назначают химиотерапию, лучевую и гормон-терапию (в зависимости от показаний).

В дальнейшем после устранения патологии женщина может дальше наблюдаться в Юсуповской больнице и посещать врача для профилактических осмотров. Регулярные диагностические мероприятия позволят контролировать состояние пациентки для исключения рецидива.

источник

Благодаря онкомаркерам молочной железы можно вовремя определить наличие в организме новообразования злокачественного характера, и на основании проведенных тестов провести более точную диагностику. Также антигены могут указывать на опухоли доброкачественного течения и соматические заболевания, поэтому исследование должно проводиться совместно с другими диагностическими мероприятиями.

Современные женщины могут столкнуться со многими заболеваниями, в том числе и со случаями рака молочной железы. Статистические исследования показали, что новообразования, развивающиеся в области женской груди, наблюдаются чаще, чем раковые опухоли в других частях тела, при этом прогноз выживаемости и эффективность терапии, в первую очередь, зависят от своевременного выявления патологии.

В онкологии онкомаркерами называются специфические белки, находящиеся в крови, кале и моче человека. Иногда они также могут присутствовать в желудочном секрете и выпоте при асците. Во время развития онкологического заболевания концентрация данных белков увеличивается. Молекулы этого вещества, которые синтезируются с опухолью, в больших объемах выделяются в организм пациента в качестве ответной реакции на болезнь. Во время диагностики рака молочной железы тесты на маркеры проводятся в первую очередь.

Онкология выделяет несколько основных видов онкомаркеров, и очень важно, чтобы доктор при обследовании учитывал результаты всех онкомаркеров на рак груди, так как для постановки точного диагноза недостаточно результатов только одного теста. Рекомендуется подробнее ознакомиться с информацией о том, чем отличается каждый онкомаркер молочной железы.

На ранних этапах развития злокачественной опухоли данный тест не очень результативный. Повышение концентрации этого антигена может наблюдаться в случае ракового поражения не только грудной железы, но и других органов – печени, рака легких и плевры, онкологии толстого и тонкого кишечника. Во время проведения диагностики этот антиген исследуется только комплексно с другими онкомаркерами. Помимо постановки первичного диагноза, он необходим уже во время прохождения курса терапии, для контроля за динамикой онкологического заболевания.

Этот тип онкомаркеров не выделяется специфичностью, но если результаты показывают повышение его концентрации, то это однозначно говорит о наличии опухоли у пациентки. В связи с тем, что данный тест не дает возможности точно определить локализацию поражения, его необходимо проводить комплексно с другими анализами и инструментальными диагностическими мероприятиями.

Это специфичный антиген, норма которого не более 75 ед/мл, используется он для обнаружения карциномы молочной железы. При комплексном анализе с остальными онкомаркерами он позволяет выявить наличие образования в груди на ранней стадии. Также данный тест назначается и во время проведения терапии, для динамики заболевания и проверки правильности выбранного метода лечения рака.

При диагностировании ракового поражения молочных желез у женщин, именно использование онкомаркера СА 15-3 назначается практически всегда. В девяноста пяти процентах случаев развития онкологического недуга уровень СА 15-3 в крови значительно повышается. Но также повышенные результаты могут свидетельствовать о наличии разных типов рака в других органах или даже опухолей с доброкачественной природой. Точно определить локализацию, тип новообразования и его степень можно только посредством комплексного обследования, основываясь на результатах всех проведенных тестов.

Данный тип онкомаркеров не используется при первичной диагностике пациенток с раковым поражением груди, так как его повышение при раке молочной железы выявляется только у 20 женщин из ста. Исследования уровня содержания онкомаркера СА 72-4 обычно назначается для мониторинга состояния больной во время лечения. Повышение концентрации данного белка может наблюдаться в случае ракового поражения таких органов:

• желудка;
• поджелудочной железы;
• молочной железы;
• яичников;
• матки;
• толстого кишечника;
• легкого.

В норме концентрация онкомаркера СА 72-4 не более 5,3 ЕД/мл, и может повышаться только при наличии одного из выше перечисленных заболеваний.

Результаты данного теста доктора часто ставят под сомнение, так как концентрация этих антигенов может увеличиваться в разных ситуациях, например, доброкачественных образованиях в груди, печени и почках, а также при наличии эндометриоза или кисты яичников. Еще повышение уровня этих онкомаркеров наблюдается во время беременности, так как они синтезируются тканями плода. Удовлетворительным считается показатель уровня СА 27, 29 до 37-40 ЕД/мл. В случае повышения нормы, нужно обязательно пройти обследование у маммолога и гинеколога.

Данный онкомаркер является наиболее чувствительным при раковом поражении груди. При наличии этой патологии HER-2 выявляется практически у всех пациенток. Невзирая на тот факт, что наличие этого антигена указывает на злокачественное течение болезни, точный прогноз заболевания поставить нельзя.

На ткань молочной железы постоянно воздействуют женские половые гормоны — эстрогены. Определение рецепторов к эстрогену ER обязательно проводится всем пациенткам с онкологическим заболеванием груди, но только у 60-70 процентов больных показатель ER положительный. Определение рецепторов к гормонам применяется для более точного прогнозирования недуга и проводится комбинировано вместе с другими диагностическими мероприятиями.

Сдачу крови на онкомаркеры рака молочной железы можно делать в любой день менструального цикла. Чтобы результаты анализов онкомаркеров молочной железы были максимально точными, перед сдачей крови пациентки должны соблюдать некоторые простые правила:

• кровь сдавать натощак утром, при этом отказаться от пищи нужно примерно за 8-9 часов до исследования;
• не курить минимум в течение часа перед забором биоматериала;
• за несколько часов исключить физические и эмоциональные нагрузки;
• накануне не есть жирной, жареной и копченой пищи, и не употреблять алкоголь.

После сдачи крови результаты могут быть готовы уже через несколько часов, но обычно их передают врачу, направившему на исследование, на следующий день. В частных лабораториях результат будет готов быстрее, чем в лабораториях государственных поликлиник.

Обычно расшифровка показателей онкомаркеров при раке молочной железы делается в течение суток. На ранней стадии не позволяет выявить заболевание ни один онкомаркер, что обусловлено низкой чувствительностью теста.

Наличие патологии может никак не отразиться на результатах, что так же следует учитывать. Также возможно искажение результатов вследствие наличия некоторых заболеваний, например туберкулеза, саркоидоза и аутоиммунных болезней.

Маркер РЭА имеет более высокие значения нормы у курящих людей, что также следует брать во внимание при его расшифровке.

Нормальными считаются следующие уровни показателей онкомаркеров:

• СА 15-3 не более 28 ЕД/мл;
• СА 72-4 в пределах до 6,9 ЕД/мл;
• СА 27,29 до 40 ЕД/мл;
• РЭА до 9 нг/мл;
• HER-2 — не обнаруживается.

Если значения немного выше, чем норма, необходима повторная сдача анализов и консультация маммолога или гинеколога и более тщательное обследование.

Не во всех случаях повышенный уровень онкомаркеров указывает на наличие онкозаболевания. Расшифровка результатов должна проводиться только квалифицированным врачом-онкологом.

В некоторых случаях результаты могут быть немного завышенными, но вовсе не по причине наличия рака. Незначительный рост антигена может быть спровоцирован такими факторами:

• соматические болезни;
• заболевания крови;
• наличие воспалений;
• ГРИПП и другие вирусные инфекции;
• первый триместр беременности и период после родов;
• при мастопатии.

Все вышеперечисленные факторы часто оказывают воздействие на продуцирование организмом онкомаркеров, из-за чего результаты могут быть ложноположительными. Именно поэтому необходимо комплексное обследование, позволяющее точно выявить наличие или отсутствие недуга.

При выявлении опухоли способ лечения зависит от ряда факторов, таких как стадия развития новообразования, наличие или отсутствие метастазов, локализация и общее состояние здоровья пациентки. Лечение может проводиться посредством разных методов, таких как оперативное вмешательство, лучевая и химиотерапия. Наибольшая эффективность наблюдается только при комплексном подходе, когда очаг иссекается хирургическим путем, а устранение остаточных клеток рака проводится при помощи облучения и специальных химических препаратов.

источник

Рак молочной железы – это одно из самых распространенных онкологических заболеваний. Опасность злокачественных новообразований сложно переоценить, и врачи всего мира находятся в непрерывном поиске более эффективных методов диагностики. Одним из самых современных является тест на онкомаркер рака молочной железы.

Вещество, которое при иммуногистохимическом исследовании обнаруживается в крови, урине или тканях в чрезмерной концентрации при условии наличия онкологического заболевания. Производится самой опухолью, так же ее может синтезировать организм как ответную реакцию на болезнь. Она не может появиться без причины.

Вы сдаете анализы в больнице, и врачи получают возможность определить по наличию онкомаркеров характер опухоли, ее местоположение и разновидность. Точность теста приближается к 100%, но для максимально адекватного лечения нужны будут дополнительные диагностические операции.

Специфические белки (онкомаркеры) в организме появляются почти вместе с опухолью. Онкологи проводят комплексную диагностику на несколько опухолевых маркеров.

Врачи называют его онкомаркером рака груди. Многолетние лабораторные и практические исследования показали, что он характерен именно для этого типа опухоли с такой локализацией. Его обнаружение – прямое показание к назначению дополнительных исследований.

К сожалению, только по онкомаркеру СА 15-3 невозможно выяснить, какое именно новообразование находится в грудной железе. Дело в том, что его появление характерно и при доброкачественном новообразовании. При его обнаружении необходимо внимательно смотреть на нормы содержания и проводить дополнительные исследования.

Онкологический маркер с особенным микро РНК, появление которого характерно, если в одном из органов развивается карцинома. Он не способен указать локализацию опухоли, нужны дополнительные исследования: рентгенография, УЗИ, КТ или МРТ. Однако его появление гарантирует, что один или несколько органов поряжены злокачественным новообразованием. Исследования показывают, что он обнаруживается при раке легких, органов пищеварительной системы и молочной железы.

Столь широкая специфичность данного онкомаркера не позволяет оценивать его количество на первых стадиях развития болезни. Чаще его концентрацию в крови оценивают, чтобы проанализировать эффективность выбранной логики лечения.

На ранней стадии определение его количества осуществляется при подозрении на рак молочной железы (РМЖ). Но проводится комплексная оценка, необходимо подтвердить достаточную концентрацию онкомаркеров РЭА и СА 15-3.

Его выработка – реакция на развитие карциномы. Доктора оценивают его концентрацию в крови в комплексе с вышеперечисленными онкомаркерами. Совокупность разных показателей позволяет точнее оценивать качество терапии и своевременно ее корректировать. Также его оценка позволяет выявить злокачественное новообразование на ранней стадии по аналогии с СА 125.

Достаточно специфичен, но все же используется врачами. Согласно практике и отзывам, он точно указывает на наличие опухоли в организме даже на ранних стадиях развития. Как правило, применяется при первой диагностике.

Спустя некоторое время вы получите таблицу с результатами. Концентрация вышеперечисленных онкомаркеров, не представляющая опасности для здоровья, не должна быть выше следующих значений:

1. СА 15-3 – 25 ед/мл.
2. ТПА – 75 ед/л.
3. ПК-М2 – 15 ед/мл.

С онкомаркером РЭА все несколько сложнее. Во-первых, нормативы существуют для возрастной категории от 20 до 69 лет. Во-вторых, его содержание зависит от употребления никотина в любой форме (медицинский никотин, курение, электронные сигареты, табак в любом виде и т.д.).

Пациентки в возрасте от 20 до 69 лет, употребляющие никотин входят в группу риска, если концентрация РЭА превышает 5,5 нг/мл. Безопасный уровень содержания этого онкомаркера в крови пациенток, которые не употребляют никотин – 3,8 нг/мл.

Все вышеперечисленные показатели нельзя считать абсолютной истиной. Это лишь усредненные нормы онкомаркеров. Врач должен объективно оценить индивидуальные особенности организма, чтобы поставить максимально точный диагноз, направить на дополнительные обследования и назначить адекватное лечение.

Первое обследование призвано показать наличие, либо отсутствие болезни. Достаточно сравнить свои результаты с принятыми нормами. При дальнейшем лечении расшифровка несколько усложняется. Существенное превышение нормы СА 15-3 имеет место при наличии следующих патологий:

• карцинома бронхов или молочных желез
• рак органов пищеварительной системы
• поздние стадии развития рака матки, яичников и эндометрия

Превышение данного антигена на 25% от нормы – гарантированный показатель наличия рака. СА 15-3 – один из самых важных онкомаркеров с хорошей информативностью, по нему можно понять размер опухоли, ее характер, а также динамику развития болезни. Его используют для оценки метастазирования и рецидива. Содержание антигена существенно возрастает, когда атипичные клетки поражают лимфатические узлы.

После прохождения успешного курса лечения, рекомендуется ежегодно проходить аналогичное обследование. Так можно вовремя выявить рецидив и принять соответствующие меры. Резкое повышение концентрации СА 15-3 в крови – сигнал к немедленным действиям для врачей.

Стоить помнить о двух моментах. Во-первых, появление новых онкомаркеров может означать возникновение злокачественной опухоли в других органах. Достаточно редкое, но вполне вероятное событие. Во-вторых, концентрация некоторых антигенов повышается при беременности, в частности, СА 125.

Как правило, врачи назначают анализы на онкомаркеры в нескольких случаях.

1. Уже есть подозрения на злокачественную опухоль.
2. Регулярное обследование для женщин, имеющих генетическую предрасположенность к онкологическим заболеваниям.
3. Чтобы проанализировать динамику развития патологии и скорректировать терапию.
4. При подозрении на появление метастазов.
5. Чтобы своевременно выявить рецидив.
6. При самостоятельном желании пациентки обследоваться. Рекомендуется периодически посещать больницу с этой целью, чтобы быть уверенным в отсутствие злокачественных новообразований в организме.

Столь серьезные диагностические меры должны быть максимально точными. Пациентке необходимо соблюдать некоторые рекомендации, чтобы увеличить достоверность анализов. Во-первых, не стоить употреблять никотин в любой форме за 40 минут перед процедурой. В первую очередь сюда относится курение и электронные сигареты. Во-вторых, биологический материал не должен зависеть от того, что вы съели накануне. Откажитесь от еды за 9 часов до забора крови. Лучше отправиться на обследование утром на пустой желудок. Но после приема пищи должно пройти не более 14 часов.

Как правило, достаточно сдать кровь из вены, чтобы выяснить наличие злокачественного новообразования. В некоторых случаях врач назначает дополнительную диагностику – биопсию с исследованием спинномозговой, кистозной, плевральной или асцитической жидкости. Подготовка к таким анализам имеет свою специфику, о которой вас уведомит специалист.

Результат будет известен вам уже через несколько часов. Направление можно получить у гинеколога, маммолога или онколога. Помните об опасности рака и вовремя обращайтесь за помощью!

источник

Сдать анализ крови на онкомаркеры, результаты с расшифровкой. Подготовка, норма показателей – Сделать анализ на онкомаркеры по выгодной цене – Поликлиника ЦКБ РАН

Онкомаркеры – это вещества, имеющие белковую природу, которые образуются в результате жизнедеятельности раковых клеток. Эти вещества являются чужеродными для организма.

Для того чтобы провериться на наличие опухолевых клеток, необходимо сдать кровь на анализ. Происходит забор венозной крови натощак, за полчаса до процедуры не следует курить, накануне не проводить физиопроцедур для грудной клетки.

Однако повышенное их содержание не всегда указывает на рак: это может быть аллергия, воспалительные процессы, особые состояния организма, например беременность или доброкачественные образования.

Но в любом случае, если количество опухолевых маркеров завышено, необходимо срочно пройти дополнительные обследования на наличие онкозаболевания.

На сегодня онкомаркеры молочной железы включены в обязательный перечень исследований у женщин после 40-45 лет, поскольку они позволяют выявить появившуюся предрасположенность к новообразованиям молочных желез еще до появления основной симптоматики.

Повышение концентрации СА 15–3 онкомаркера в кровяном русле возможно и по иным причинам. К примеру, при онкопроцессах в структурах печени либо легких. Особенно сильно изменяются его параметры при метастазах в элементы опорно-двигательного аппарата.

Именно поэтому в большинстве случаев проводимых исследований на рак онкомаркер СА 15–3 назначается для отслеживания динамики уже выявленного злокачественного новообразования, а также оценки проводимых лечебных мероприятий.

Организм человека – это не просто набор клеток и тканей, но стройная система из различных компонентов, которые непрерывно общаются друг с другом. Это общение осуществляется благодаря двум факторам.

Первый – это рецепторы, специфические белковые и белково-углеводные структуры на поверхности клеток. Активируясь, рецептор передает сигнал другим структурам клетки, стимулируя их на определенный вид деятельности (например, синтез тех или иных веществ).

Каждый рецептор воспринимает только определенный вид информации; например, рецепторы к инсулину активируются только под действием этого вещества. Если рядом с ними проплывет какое-либо другое вещество, с ними ничего не произойдет. Образно говоря, рецепторы – это своеобразные «уши» клетки.

Но у многих клеток также есть своего рода «речь». Она представлена биологически активными молекулами, которые выделяются во внешнюю среду. Попадая на специфический рецептор, эти вещества активируют другие клетки. Так осуществляется общение между различными отделами организма.

У каждой клетки есть свой набор рецепторов и биологически активных веществ, что позволяет отличить ее от другой подобной.

Клетки злокачественной опухоли происходят от нормальных клеток организма, от которых перенимают весь комплекс рецепторов и синтезируемых веществ. Онкомаркеры – это вещества, которые синтезирует эта опухолевая клетка, которая выросла из нормальной.

Раковый антиген выявляет 40-60% рецидивов за 2-18 месяцев до появления симптоматики. Особенно сильно повышаются показатели при метастазах в кости и печень.

Такой анализ крови является информативным, но не единственным, поскольку выявляет опухоль не только в молочной железе.

Он повышается при процессах в легких, печени. Из-за этого для подтверждения диагноза используют другие способы исследования. Диагностическая ценность – комбинация СА 15-3 и определение уровня раково-эмбрионального антигена.

Главное свойство онкомаркера — его высокая концентрация наблюдается при отсутствии рака, а у недавно заболевших содержание может находиться в пределах нормы.

Представим теоретическую ситуацию — врач дал направление на онкомаркеры, сейчас даже не будем выяснять, на какие именно.

Насколько точны онкомаркеры и когда нужно определять их уровень? Мы будем использовать данные только очень серьезных источников: статистические данные Всемирной организации здравоохранения и международные рекомендации, разработанные Национальной академией клинической биохимии (NACB, США) и Европейской группой по изучению опухолевых маркеров (EGTM), конечно, с адаптацией к российской действительности.

Идеальными были бы 100 % чувствительность и 100 % специфичность. При этом онкомаркер должен быть характерным для конкретного вида опухоли.

К сожалению, подобных маркеров еще не обнаружено, поэтому всегда сохраняется право на ошибку как в сторону ложного диагноза, так и в сторону ложного спокойствия.

В диагностике есть два критерия, которыми мы оцениваем любое исследование – это чувствительность и специфичность. Маркеры могут быть высокочувствительными, но низкоспецифичными. Это говорит о том, что их повышение может зависеть от целого ряда причин, совершенно не связанных с онкологическими заболеваниями.

Например, маркер рака яичников CA 125 может быть повышен не только при опухолях или воспалительных заболеваниях яичников, а, например, при нарушении функции печени, воспалительных заболеваниях шейки матки и самой матки.

Часто при нарушениях функции печени повышается раковоэмбриональный антиген (РЭА). Таким образом, значения онкомаркеров зависят от целого ряда процессов, в том числе и воспалительных, которые могут происходить в организме.

При этом бывает так, что незначительное повышение онкомаркера служит началом для старта целого ряда диагностических процедур вплоть до такого небезвредного исследования, как позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ/КТ), и как выясняется впоследствии, эти процедуры были совсем не нужны этому пациенту.

Онкомаркерами называют специальные белки, которые сигнализируют о возможном онкологическом заболевании. Эти вещества выделяются злокачественными опухолями или организмом в ответ на возникновение этой опухоли.

Онкомаркеры не являются стопроцентным доказательством наличия рака, но они могут указать направление для дальнейшего обследования.

Как называется анализ на вещества — «маячки» рака? Очень по-разному. Эти соединения делят по типу ткани, в которой их обнаруживают:

• на генетические;
• тканевые;
• сывороточные.

Используют для максимально ранней диагностики злокачественных опухолей бюста, контроля за проведенным лечением и для получения прогностических данных.

Эти соединения хороши для получения прогностических данных и выбора тактики лечения.

Благодаря бурному развитию диагностических методик в последние десятилетия на современном этапе в различных специализированных учреждениях можно определить в общей сложности порядка 200 онкомаркеров, однако ежегодно это число возрастает.

Все онкомаркеры, которые используют в диагностической практике, подразделяются на 2 вида раковых белков:

1. Онкомаркеры с максимальной специфичностью – в большинстве клинических случаев подтверждают наличие злокачественного онкологического процесса (ПСА, СА15-3, СА 242).
2. Неспецифичные онкомаркеры – могут быть выявлены при различных болезнях.

В большинстве диагностических учреждений широкого профиля (в отличие от онкологических лабораторий) в данный момент используют список не более 20 наиболее распространенных и популярных онкомаркеров:

• Специфический антиген ПСА простаты. ПСА в крови позволяет диагностировать злокачественные опухоли простаты;
• СА 15-3 – при значительном повышении его концентрации можно говорить о начале метастазирования рака молочной железы;
• СА 242 – указывает на рак в толстом кишечнике и поджелудочной железе;
• ФП – довольно высок риск перерождения в атипичные формы клеток печени, яичника, яичек;
• СА 125 – специфический белок, выделяемый при раке яичников. Норма СА 125 в крови – не более 30 ЕД/мл;
• РЭА – рак органов репродуктивной, пищеварительной и дыхательной систем;
• Б-2-МГ – миеломная болезнь и лейкемия. Данный белок учитывается при осуществлении контроля над динамикой реабилитационного периода после пересадки сердца и трансплантации других органов;
• СА 19-9 – рак пищеварительной системы;
• ХГЧ – злокачественное поражение яичников или яичек. Также назначают ХГЧ при беременности .

Именно онкомаркер на рак молочной железы в крови свидетельствуют о том, что в женском организме происходит озлокачествление клеток, преимущественно в молочных железах. Количественное соотношение специфических молекул — это как ответная реакция организма на развитие новообразования или рака.

Например, повышенное процентное содержание онкомаркера СА 15-3укажет на появление опухолевидных клеток и запуске патологии в сыворотке крови. А онкомаркер РЭА – на наличие метастаз. Это довольно важные показатели, проводимые в целях диагностики при подозрении на рак.

Применимы не только с целью исследования, но и назначения эффективного лечения, особенно при рецидивах и метастазах. Кроме того, показатели маркера в сыворотке крови укажут на вид опухоли, в частности на то, что появилась карцинома.

Такое специфическое исследование проводится в условиях лаборатории медсестрой или лаборантом путем забора крови из вены желательно с утра натощак для получения более достоверного результата. Исследованию подлежит сыворотка крови на наличие (отсутствие) опухолевидного белка в ней.

Для получения результатов анализа достаточно подождать 3 часа. Затем результат перенаправляется к маммологу либо гинекологу для рассмотрения и последующего назначения лечебных действий.

К проведению анализа женщинам важно подготовиться для получения более достоверных результатов:

• отказаться от приема пищи на 8 часов до забора крови;
• не принимать лекарства желательно в течение 2-ух недель. Если же это невозможно, то стоит рассказать врачу, какие были использованы лекарства. Привести к неверным результатам может ряд гормональных препаратов.

Повышение уровня маркера СА 15-3 свидетельствует о подозрении на наличие опухоли именно в груди. Количественные показатели данного маркера с точностью укажут на размер опухоли, степень распространения.

Другой маркер – РЭА позволит распознать месторасположение опухоли, непосредственно в молочных железах, печени, прямой кишке. Тем самым специалист сможет установить точный диагноз и дать достаточно достоверную расшифровку полученным результатам.

Маркер СА- 15 в норме у женщин — 27 ед/мл, хотя сегодня порог некоторые врачи оценивают в 30 ед/мл. СА -15-3 на начальных стадиях рака в процентном содержании будет расти в случае тяжелого течения болезни.

В норме РЭА должен быть — 5 ед/мл. Если имеются дополнительно заболевания ЖКТ у женщин, может достигать 9- 10 ед/мл и это тоже будет считаться нормой.

Уровень маркера СА 27-29 в норме — 37-41ед/мл, хотя у женщин, ранее прошедших лечебный курс другой анализ — маммография все-же может показать на наличие опухоли. Главное, чтобы концентрация маркера РЭА не превышало 30ед/мл, а маркера РЭА – 0-5 ед/мл.

Практически у каждой женщины при наличии метастаз в молочных железах появляется в крови антиген. Онкомаркер рака молочной железы именно са 15 3 повышен и держится в пределах 39ед/мл, а маркер СА27 -29 – составляет свыше 40ед/мл при появлении карциномы.

Если же после проведения лечебного курса показатели не приходят в норму, то это говорит о том, что было выбрана неправильная тактика лечения и болезнь прогрессирует. Врач, скорее всего, примут меры по изменению лечебного курса по причине не эффективности выбранных методик ранее.

Если в крови появились маркер HER 2, то это говорит о введении больным в кровь препаратов: Кадцила , Трастузумаба, Герцептина с целью блокировки синтеза белка и остановки роста опухолевых клеток. Данное биологическое тестирование позволяет проследить за реакцией организма на введение тех или иных препаратов, при необходимости сменить тактику лечения или назначить курс химиотерапии.

Если маркеры рака повышены у беременных женщина на поздних сроках, то вероятнее всего имеет место быть развитие хронического гепатита, красной волчанки.

Конечно, онкомаркеры могут выдавать не абсолютные показатели при онкологии, поэтому дополнительно часто назначается маммография.

Онкомаркер СА15-3 на рак молочной железы позволяет распознать природу, форму, вид, место локализации опухоли. Например, при узловой грудной форме рака у женщин на груди появляется каменистое уплотнение плотной консистенции или бугристое новообразование под сосками на молочных железах с выделением сукровицы и деформированием сосков и появлением черепашьего панцирного слоя при развитии рожистой формы рака.

Бывает, развивается атипичная опухоль, особенности которой – в медленном росте опухоли. Нередко у женщин выявляется карцинома в момент осмотра и пальпации области груди.

Именно онкомаркеры молочной желез позволяют врачам сегодня без труда установить правильный диагноз, дать полную оценку состояния молочных желез, выявить рак на ранней стадии развития и приостановить злокачественный процесс.

Именно онкомаркер на рак молочной железы в крови свидетельствуют о том, что в женском организме происходит озлокачествление клеток, преимущественно в молочных железах. Количественное соотношение специфических молекул — это как ответная реакция организма на развитие новообразования или рака.

Существуют исследования для выявления некоторых видов рака, которые показали свою надежность и действенность в больших эпидемиологических исследованиях и рекомендуются для применения в скрининговом режиме.

Так, например, Специальная комиссия США по профилактике заболеваний (United States Preventive Service Task Force — USPSTF) по результатам недавних клинических исследований рекомендует проведение низкодозовой компьютерной томографии для скрининга рака легкого.

Низкодозовая КТ рекомендуется людям в возрастной группе от 55 до 80 лет и которые при этом имеют 30-летнюю историю курения или бросили курить не более, чем 15 назад. На сегодняшний день это самый точный метод для раннего выявления рака легкого, эффективность которого подтверждена с точки зрения доказательной медицины.

Ни рентгеновское исследование, ни тем более флюорография органов грудной клетки, которые применялись ранее, не могут заменить низкодозовую КТ, так как их разрешающая способность позволяет выявить только крупноочаговые образования, которые свидетельствуют о поздних стадиях онкологического процесса.

При этом взгляды на некоторые виды скрининга, которые массово применялись в течение нескольких десятилетий, сегодня пересматриваются. Например, раньше мужчинам врачи рекомендовали сдавать анализ крови на ПСА для скрининга рака простаты.

Но последние исследования показали, что уровень ПСА не всегда служит надежным основанием для начала диагностических мероприятий. Поэтому сейчас мы рекомендуем сдавать ПСА только после консультации с урологом.

Для скрининга рака молочной железы рекомендации остаются прежними – для женщин, не входящих в группу риска по раку молочной железы, обязательная маммография после 50 лет раз в два года. При повышенной плотности тканей молочной железы (встречается примерно у 40% женщин) необходимо дополнительно к маммографии проводить УЗИ молочных желез.

Еще одно очень распространенное онкологическое заболевание, которое может быть выявлено с помощью скрининга – рак кишечника.

Для выявления рака кишечника рекомендуется колоноскопия, которую достаточно проводить раз в пять лет, начиная с 50 лет, в том случае если нет жалоб и отягощенной наследственности по данному заболеванию.

По желанию пациента обследование может быть проведено под анестезией и не доставить никаких неприятных ощущений, при этом оно является самым точным и эффективном методом диагностики колоректального рака.

Сегодня существуют и альтернативные методики: КТ-колонография, или «виртуальная колоноскопия», позволяет провести исследование толстой кишки без введения эндоскопа — на компьютерном томографе. Метод обладает высокой чувствительностью: 90% при диагностике полипов более 1 см при продолжительности исследования около 10 минут.

К основным факторам риска можно отнести работу на вредных производствах, курение, частое (более трех раз в неделю) и длительное употребление алкоголя, ежедневное употребление красного мяса, постоянное употребление пищи, которая прошла термическую обработку, была заморожена и продается в готовом к употреблению виде.

Такая пища бедна волокнами, витаминами и другими необходимыми человеку веществами, что может вести к повышенному риску возникновения, например, рака молочной железы. Курение — это один из наиболее распространенных и грозных факторов риска – оно приводит не только к раку легких, но и раку пищевода, желудка, мочевого пузыря, опухолей головы и шеи: раку гортани, раку слизистой щеки, раку языка и т.д.

Для рака кожи и меланомы, как мы уже упоминали, фактором риска является пребывание на солнце до солнечных ожогов.

Длительное употребление гормональных препаратов, например, заместительной гормональной терапии, более 5 лет и не под наблюдением врачей, может вести к повышению риска заболевания раком молочной железы и раком матки у женщин, поэтому прием таких препаратов должен проводиться под строгим контролем маммолога и гинеколога.

Как мы уже упоминали выше, фактором риска могут являться и вирусы, в том числе онкогенные типы вируса ВПЧ, которые приводят к раку половых органов и раку полости рта. Некоторые неканцерогенные вирусы могут также являться факторами риска.

Например, вирусы гепатита B и C: они не вызывают напрямую рак печени, но приводят к хроническому воспалительному заболеванию печени – гепатиту, и через 15 лет у пациента с хроническим гепатитом B и C может развиться гепатоцеллюлярный рак.

Для выявления женских заболеваний используются специфические онкомаркеры, которые помогают выявлять онкологию женского характера. Правда вы должны помнить, что все они очень чувствительны к воспалительному процессу.

Поэтому если в организме будет хотя бы один очаг инфекции, то вполне вероятно они покажут наличие злокачественных клеток. Ввиду этого, если вы хотите избежать ошибочных результатов, тогда для начала пройдите стандартное обследование и удостоверьтесь, что у вас нет хронических заболеваний, и только после этого сдавайте кровь.

Онкомаркеры крови для женщин:

• СА-125. Используется для выявления рака яичников. Правда вы должны учитывать, что он может фиксировать повешение уровня гликопротеина и при наличии доброкачественных новообразований и при беременности.
• СА-15-3 и МСА. Данный маркер используется для определения злокачественных образований в груди. Помимо этого, с его помощью определяют наличие или отсутствие метастаз.
• СА-72-4 . Этот вид используется в двух случаях, если надо определить наличие рака яичников и удостовериться, что лечение подобрано правильно и злокачественные клетки постепенно разрушаются.
• ХГЧ — онкомаркеры. Помогают выявить рак матки. Заметить патологические изменения могут на самой ранней стадии. Помимо этого, их используют для повторного диагностирования после проведения хирургической операции на тканях матки.

Все ниже упомянутые онкомаркеры, при условии правильного использования, помогут вам выявить наличие злокачественных клеток в организме еще за 1-2 месяца до того, как их смогут определить более привычные человеку способы диагностики.

Поэтому при наличии каких-то неприятных симптомов, сразу же обращайтесь к врачу и проводите исследование. Если вы сделаете это на ранней стадии, то с большой вероятностью можно сказать, что онкологическое заболевание удастся подавить еще до того, как оно нанесет серьезный вред организму.

Онкомаркеры крови для мужчин:

• АФП . Поможет определить наличие патологических процессов в мужских яичках. Помимо этого, данный маркер способен замечать циррозные и гепатитные процессы, даже если они протекают очень скрыто и пока никак не влияют на работу печени.
• ПСА. Мужской онкомаркер, который используется для диагностирования рака предстательной железы. Также он достаточно хорошо определяет наличие хронического воспалительного процесса в этой области, что позволяет провести лечение еще до того, как патология станет онкологической.
• сПСА. Подходит для определения рака простаты, а также для проведения исследования в профилактических целях. Также его очень часто используют для определения уровня антигена простаты. В случае если эти показатели заметно повышаются, это может свидетельствовать о развитии онкологии.

Опухоли женской репродуктивной системы являются причиной примерно 10 % смертей от злокачественных опухолей. Они не вошли в наш первоначальный список, так как в статистике ВОЗ они разделены по опухолям отдельных органов (опухоли эндометрия, шейки матки, яичников и т. д.).

Среди них рак яичников уносит больше всего женских жизней. Для дифференциальной диагностики между доброкачественными и злокачественными процессами при выявлении патологических образований в малом тазу можно использовать СА125.

Этот маркер используется для дальнейшего наблюдения за пролеченными пациентками, а его уровни — в динамике для оценки эффективности терапии. Анализ СА125 не рекомендуется экспертами для скрининга у женщин без каких-либо жалоб.

Онкомаркером называется вещество, которое можно обнаружить в крови, моче или тканях тела в повышенной концентрации при том или ином виде онкологического заболевания. Его молекулы синтезируются самой опухолью или выделяются организмом человека в ответ на развитие злокачественного новообразования. Они используются для помощи в диагностике опухолей, в том числе новообразований молочной железы.

Это самая распространенная «женская» опухоль в развитых странах. Для раннего выявления заболевания и для наблюдения за больными с уже установленным диагнозом используют такие маркеры рака молочной железы, как CA 15-3 и РЭА. Тактику гормонального лечения определяют с помощью рецепторов к эстрогену и прогестерону.

Новые онкомаркеры включают гены BRCA1 и BRCA2, которые помогают выбрать пациенток с высоким риском развития наследственного рака молочной железы. Результаты всех этих анализов в сочетании с клинической оценкой позволяют использовать более индивидуализированный подход к диагностике и лечению.

Злокачественные новообразования груди плохо распознаются на ранней стадии. Поэтому их идентификация с помощью лабораторных показателей позволяет значительно снизить смертность от этого тяжелого заболевания.

Возможности использования онкомаркеров:

• ранняя диагностика;
• определение прогноза болезни;
• прогнозирование чувствительности или устойчивости к лекарственным препаратам;
• наблюдение после операции;
• мониторинг эффективности терапии при невозможности выполнить операцию.

Маркеры опухолей имеют достаточно слабую чувствительность. Кроме того, онкомаркеры молочной железы при мастопатии и других заболеваниях тоже могут повышаться. Поэтому их полезность и прогностическое значение до сих пор обсуждаются.

В Юсуповской больнице созданы все условия для успешного лечения рака молочной железы. Здесь работают опытные доктора, которые используют в своей работе методы доказательной медицины, результативность которых была подтверждена многими исследованиями и практикой.

Терапия назначается на основании тщательной диагностики. Ее выполняют с использованием высокотехнологичного оборудования и применением современных лабораторных методик. Точные данные о состоянии пациентки позволяют подобрать наиболее адекватную терапию, которая будет соответствовать разновидности заболевания с учетом реакции организма на лечение.

Под контролем врачей Юсуповской больницы проходят все этапы терапии больных. Хирургическое лечение выполняется в операционных партнерской сети больниц с привлечением лучших хирургов Москвы. После операции пациентка переводится в стационар, где ей назначают химиотерапию, лучевую и гормон-терапию (в зависимости от показаний).

В дальнейшем после устранения патологии женщина может дальше наблюдаться в Юсуповской больнице и посещать врача для профилактических осмотров. Регулярные диагностические мероприятия позволят контролировать состояние пациентки для исключения рецидива.

При этом до 40 % случаев рака можно было избежать, сократив осознанные контакты с канцерогенами, и 30 % смертей можно предотвратить, выявляя опухоли на ранних этапах.

Какой анализ крови сдавать на онкомаркеры, на рак щитовидной, поджелудочной, железы, желудка, кишечника, печени, почек, надпочечников, мочевого пузыря, легких, горла, кожи, костей?

То есть врач выбирает несколько маркеров, предпочитая охватить все виды сигнализирующих о раке веществ. Конкретно, какие сдавать анализы лучше именно вам подскажет онколог. Именное сочетанное увеличение показателей свидетельствует о патологии.

Когда же онкомаркеры на самом деле важны? В 3 случаях:

• для контроля за лечением;
• прогнозирования исхода заболевания;
• мониторинга метастазирования!

Расшифровкой данных занимается тоже врач. Помните: если даже вы не беременны, а онкомаркеры повышены — это не обязательно рак. В причинах повышения содержания отдельных веществ нужно тщательно и скрупулезно разбираться!

Когда сдавать кровь или биоптат решает врач, обычно при признаках РМЖ:

• при изменении формы и размера груди ;
• при появлении шелушения кожи;
• ограниченного участка гиперемии (покраснения) тканей;
• при втянутости соска;
• при прощупывании плотных, спаянных с окружающими тканями узелков в железе;
• при болях;
• при быстром увеличении новообразования, считавшегося доброкачественным.

На этом мы завершаем обзор этой грустной темы. Надеемся, статья для вас полезна, и вы пригласите на наш сайт друзей через социальные сети.

Поскольку проводится исследование венозной крови, взятой у человека с подозрением на онкозаболевание, как правило, специалистами даются общие рекомендации по подготовке к исследованию:

• за несколько суток до посещения лаборатории исключить из рациона тяжелые, жареные, жирные блюда, майонезы и соусы, а также копчености и маринады – они могут исказить результат;
• 2–3 суток не заниматься тяжелым физическим трудом, больше отдыхать;
• при имеющейся вредной привычке курить табак следует утром в день исследования воздержаться от нее;
• последний прием пищи – за 8-10 часов до сдачи крови;
• если человек в силу ряда причин вынужден ежедневно принимать медикаменты, рекомендуется согласовать со специалистом возможность их отмены на короткое время, необходимое для исследования;
• подойти в лабораторию заранее, чтобы было время передохнуть, отдышаться.

При соблюдении вышеперечисленных правил человек может быть уверен, что результат получится максимально достоверным.

Сразу же хочется уточнить, что анализ крови на онкомаркеры требует максимально тщательной подготовки. В случае если человек не будет придерживаться общепринятых правил, то в итоге результат может оказаться не совсем правильным и ему придется делать его повторно.

• За неделю до проведения анализа исключите из своего рациона всю вредную еду. Откажитесь от сухариков, чипсов, сладкой газировки, покупных соков, а также колбасных изделий и копченой рыбы. Все эти продукты содержат в своем составе красители, искусственные усилители вкуса и стабилизаторы, которые при большой концентрации в крови могут очень сильно повлиять на конечный результат.
• Помимо этого, до проведения данного исследования надо привести в норму свое психоэмоциональное состояние. В случае если вы будете много нервничать, то в организме в больших количествах будет присутствовать гормон стресса, который тоже может влиять на конечный результат анализа. Поэтому постарайтесь перед самой процедурой забора крови хорошо отдохнуть и получить положительные эмоции.
• Еще одним табу перед сдачей крови на онкомаркер являются сигареты и алкоголь. Их тоже надо полностью исключить хотя бы за 3 дня до проведения процедуры.
• Также в обязательном порядке и женщины, и мужчины за 3 дня до процедуры должны полностью прекратить прием абсолютно всех лекарственных препаратов, в том числе и травяных отваров, настоек и чаев.
• Сдавать анализ надо в период с 8 до 12 и обязательно на голодный желудок. Единственное что вы можете себе позволить в этот период, стакан воды без газа, сахара и вкусовых добавок.

• Тиреоглобулин и Кальцитонин. Помогут вам выявить онкологические изменения в щитовидной железе. Анализ крови на эти онкомаркеры надо будет сдать повторно через 8 недель после окончания лучевой терапии и проведения хирургического вмешательства. Делается это для того, чтобы проверить не начались вновь патологические процессы в тканях щитовидки.
• СА 15-3. Поспособствует выявлению онкологии поджелудочной железы, желудка и кишечника. Как правило, его назначают всем людям, у которых есть хроническая язва, колит или панкреатит. А люди, которым уже исполнилось 50 лет должны делать его каждые полгода.
• АФП. Этот анализ крови способен заметить онкологию за 3 месяца до того, как она начнет разрушать печень. В случае если у специалиста будут какие-то сомнения по поводу диагноза он может попросить человека сдать дополнительно анализ крови на СА 15-3, СА 19-9.
• Tu M2-PK . Эффективно определяет рак почек. В некоторых случаях может реагировать на патологические изменения в области ЖКТ и молочных желез.
• ДЭА-с . Нужен для выявления онкологии надпочечников. В качестве дополнительного исследования может быть назначен развернутый анализ мочи, при котором тоже определяется уровень специфических гормонов.
• NMP22. Этот онкомаркер используется для выявления злокачественных клеток в тканях мочевика. Как правило, в этом случае они проявляют себя повышением специфического белка, который из-за переизбытка попадет в кровь.
• NSE. Нужен для выявления рака легких. Если вы сдадите анализ крови на этот онкомаркер, то он сможет выявить лейкоз или нейробластому.
• CYFRA 21-1 и SCC. Используются для определения рака горла. Один из них является специфическим белком, а другой антигеном.
• s100. Выявляет рак кожи. Способен достаточно эффективно отслеживать все клеточные и внеклеточные процессы в организме.
• TRAP 5b . Помогает обнаружить злокачественные изменения в костной ткани. Является ферментом, который в разных количествах всегда присутствует в организме и женщин, и мужчин.

Если вы решили сдать анализ крови на онкомаркеры, тогда постарайтесь найти клинку, в которой есть нужное оборудование и квалифицированный специалист, умеющий расшифровывать полученные результаты. Конечно же, в идеале проводить подобное исследование лучше всего в специализированных онкоклиниках, где есть узкие специалисты, разбирающиеся во всех тонкостях и нюансах этого анализа.

В этом случае, вам наверняка смогут с первого раза поставить верный диагноз и вам не придется тратить время на дополнительные исследования. Более того, большинство людей после сдачи анализа крови на онкомаркеры в муниципальных поликлиниках, в итоге, все равно приходят в специализированные. Поэтому не тратьте драгоценное время и сразу же обращайтесь туда.

• Онкомаркер СА является очень чувствительным, поэтому с легкостью может определить большое количество различных злокачественных клеток. Так, например, с его помощью можно определить рак груди, яичников, ЖКТ, мочевого пузыря и печени.
• Онкомаркер NSE в небольших количествах содержится во многих тканях организма. Благодаря ему достаточно легко можно выявить рак поджелудочной и щитовидной железы, рак легких, нейробластому и ретинобластому.
• Онкомаркер S100 чаще всего используется для определения и лечения меланомы. Помимо этого, он может определить уровень повреждения нервной системы и коры головного мозга в посттравматический период.

Что касается того, сколько делается анализ крови на онкомаркеры, то тут все зависит от уровня клиники и ее загруженности. В случае если вы будет сдавать анализ в клинике с хорошим оборудованием, то сможете получить результат исследования уже через сутки. Если же это будет муниципальное медицинское учреждение, то на это может уйти даже 2 недели.

Как правило, маленькие поликлиники не делают такие анализы на месте, а отправляют их в специализированные клиники. И именно это становится причиной того, что анализ делается так долго. Но все же если вы проживаете в достаточно большом городе, то получить результат подобного исследования сможете в течении 2-5 дней.

Кровь на определение онкомаркеров сдают как обычный биохимический анализ — из вены:

• Натощак, не принимать пищу в течение 8 часов до сдачи;
• Исключить алкоголь;
• Пациент должен лежать или сидеть.

Иногда можно определить онкомаркеры по анализу мочи.

Цена исследования во многих случаях – жизнь человека. Часто эти анализы незаменимы, так как другие виды диагностики затруднены. Стоимость анализа определятся:

• Методикой исследования;
• Затратами на реактивы;
• Наличием современного оборудования;
• Особенностями ценообразования конкретного заведения.

Пройти диагностику, сдать анализы на онкомаркеры и получить консультацию специалиста можно в Москве, в клинике РАН. Запись на прием проводится на сайте или по указанным телефонам.

Забор крови для анализа осуществляется утром натощак, после последнего приема пищи должно пройти 8–12 часов. Можно ли сдать анализ крови на онкомаркеры в другое время дня, следует уточнить в конкретной лаборатории и у врача, назначившего исследование. Для проведения анализа берется кровь из вены.

Для исследования крови на онкомаркеры требуется предварительная подготовка. За несколько дней до забора крови из рациона следует исключить жирную, жареную и острую пищу, спиртные напитки. Перед сдачей крови в течение суток не следует курить, за 30 минут необходимо исключить эмоциональное и физическое напряжение.

В случае приема лекарственных средств нужно проконсультироваться с врачом и выяснить, есть ли необходимость в их отмене. Также желательно согласовать с врачом, в какие дни лучше сдавать анализ для получения наиболее достоверного результата исследования (например, у женщин результаты некоторых анализов зависят от фазы менструального цикла).

К счастью, большинство онкозаболеваний не передаются по наследству. Из всех видов рака только около 15% являются наследственными. Яркий пример наследственного рака – это носительство мутаций в антионкогенах BRCA 1 и BRCA 2, которое связано с повышенным риском рака молочной железы и в меньшей степени с раком яичников.

Всем хорошо известна история Анжелины Джоли, мама и бабушка которой умерли от рака молочной железы. Таким женщинам необходимо регулярно наблюдаться и проходить обследования молочной железы и яичников, чтобы предотвратить развитие наследственного рака.

Остальные 85% опухолей — это опухоли, которые возникают спонтанно, не зависят от какой-либо наследственной предрасположенности.

Однако если в семье несколько кровных родственников страдали онкологическими заболеваниями, мы говорим о том, что их дети могут иметь сниженную способность к метаболизму канцерогенных веществ, а также к репарации ДНК, то есть к «починке» ДНК, если говорить упрощенно.

Онкомаркеры в основном используются для мониторинга течения заболевания и оценки эффективности лекарственной терапии опухолевых заболеваний. В том случае, если изначально при установлении диагноза у пациента было обнаружено повышение онкомаркера, в дальнейшем с его помощью мы можем отслеживать, как проходит лечение.

Часто после операции или проведенного химиотерапевтического лечения мы видим, как уровень маркера с нескольких тысяч единиц буквально «обваливается» до нормальных значений. Его повышение в динамике может говорить о том что, произошел либо рецидив опухоли, либо оставшаяся, как говорят врачи, – «резидуальная» опухоль проявила резистентность к лечению.

Самый информативный и точный анализ на онкомаркеры — исследование состава крови. Даже ОАК, который стандартно проводится при диспансеризации может дать подозрения на развитие рака: об этом будет свидетельствовать СОЭ, повышенное содержание лейкоцитов, снижение уровня гемоглобина. Сочетание этих показателей потребует проведения более детальной диагностики.

Основная область применения ОМ:

• обследования людей из группы риска;
• мониторинг течения онкозаболевания;
• контроль проводимого лечения;
• выявление рецидивов;
• прогноз.

К группам риска по онкозаболеваниям относятся:

• активные и пассивные курильщики, злоупотребляющие алкоголем граждане;
• люди, проживающие в экологически неблагоприятных районах: в крупных промышленных мегаполисах, находящихся в нижних строках экологических рейтингов;
• работники асбестопроизводящей, нефтедобывающей, деревообрабатывающей, металлургической, химической промышленности; работающие в запыленных цехах;
• люди ведущие малоподвижный образ жизни;
• люди имеющие повышенный индекс массы тела, практикующие нездоровое питание;
• длительное пребывание на солнце, злоупотребление солярием;
• заражение канцерогенными инфекциями — ВПЧ, гепатитом;
• отягощенная наследственность.

Обязательно посмотрите видео на эту тему

Направление выдает онколог для:

• мониторинга течения рака молочной железы,
• определения метастаз,
• изучения эффективности лечения карциномы,
• дифференциальной диагностики рака и доброкачественной мастопатии.

Иногда кровь для изучения сдают для первичной постановки диагноза. При этом изучают количество сразу нескольких маркеров.

Показатели будут ложными, если у обследуемого есть туберкулез или аутоиммунные недуги. Повышается он и при беременности.

Как вы уже, наверное, поняли каждое злокачественное заболевание выделяет специфический белок, на который скапливается в организме. Поэтому если периодически сдавать кровь на анализ, то смертельную патология можно будет выявить очень рано.

Сделать это можно при помощи следующих онкомаркеров:

• АФП (рак печени, желчного, прямой кишки, яичников)
• Бета-2 микроглобулин (лейкемия, лимфома, миелома)
• РЭА (рак простаты, легких, желудка, груди, кишечника)
• СА 19-9 (рак поджелудочной, желудка, кишечника и печени)
• НЕ4 (рак яичников, горла, легких)

В принципе, если вы будете сдавать кровь на онкомаркеры в муниципальной поликлинике, то вполне вероятно стоимость этого исследования будет оплачена государством, при условии, конечно, что у вас есть полис.

В случае если вы выберете частную клинку, то тут все будет зависеть от стоимости реактивов, которые будут использованы для определения состояния вашего здоровья. Как показывает практика, в таких учреждениях стоимость исследования стартует от 500 рублей.

источник