Бываю боли в груди при раке груди

Большинство женщин задаются вопросом о том: «Болит ли грудь при раке?». Они считают, что появление боли в молочных железах не считается симптомом наличия у нее рака груди. Специалисты отмечают, что боль в груди может являться специфическим признаком развития рака. Таким образом, каждой женщине рекомендуется раз в полгода проходить комплексное обследование у маммолога.

Рак груди или карцинома молочной железы является очень опасным онкологическим заболеванием. Большинство женщин избегают посещения специалиста для того, чтобы не услышать страшный диагноз.

И это не правильно. В настоящее время существует огромное количество методов лечения, которые помогают избавиться от этого неприятного недуга. Единственно, что женщине нужно помнить, что выявить и полностью избавиться от рака груди можно только на начальной стадии его появления.

Специалистами отмечается, что болеть в груди может по нескольким причинам:

1. В результате появления раковой опухоли. Особенно болевые ощущения могут усиливаться после перенесенного инфекционного заболевания: мастита. Болевые ощущения могут быть несильными или умеренными. Это связано с тем, что рак поражает кожные покровы и даже может стать причиной появление язв на коже.
2. При образовании опухолевых метастазов. Считается самой частой причиной появления боли. Женщины отмечают, что болевые ощущения появляются в очаге образования метастазов. Метастазы могут распространяться по кровеносным сосудам и лимфатическим узлам. В результате их распространения поражаются такие органы как головной мозг, легкие, печень и даже костная ткань.
3. Боль может возникнуть как побочный эффект от ранее проводимого лечения. К примеру, болевые ощущения в области груди могут появиться в результате воздействия лучевой терапии или употребления гормональных препаратов.
4. Иные причины боли. В некоторых случаях болевые ощущения в области груди могут возникнуть по иным, не связанным с раком причинам. В данном случае пациентке незамедлительно следует обратиться к специалисту и пройти комплексное обследование для выявления причины боли.

Примечательно, что только врач после проведенного осмотра может поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение, которое поможет остановить раковый процесс.

Специалистами отмечается, что рак молочной железы может характеризоваться 3 видами боли. К ним следует отнести:

1. Острую. Она характеризуется резким появлением и коротким промежутком действия. Она существенно снижает физическую активность человека. Примечательно, что острая боль не является обострением постоянной боли. Обычно она является следствием проведенного хирургического вмешательства или полученной травмы. Она может пройти по мере заживления раны.
2. Постоянную. Она беспокоит пациентку на протяжении длительного промежутка времени. Боль бывает легкой и умеренной. Избавиться от нее можно с помощью специальных лекарств, но принимать их следует длительно. Боль появляется каждый день и беспокоит пациентку. Из-за этого женщина становится нервной и утомленной. Также из-за нее женщина не может вести привычный образ жизни, она стремится отстраниться как от знакомых, так и близких людей.
3. Пронизывающую. Она характеризуется резким увеличением интенсивности постоянной боли за короткий промежуток времени. Обычно ее увеличение происходит за 30 минут. Примечательно, что обычные лекарства не способны избавить женщину от этой боли. Чаще всего она появляется во время двигательной активности женщины. Медиками она называется курковая или триггерная боль. Если болевые ощущения появились из-за влияния не специфического источника, то такую боль медики называют спонтанной. От пронизывающей боли можно избавиться только с помощью сильнодействующих обезболивающих препаратов.

Первоначально женщина должна успокоиться и оценить сложившуюся ситуацию. Также врачи рекомендуют женщине посмотреть свой календарь и выяснить вопрос о том, когда в последний раз у женщины была менструация. После этого пациентке желательно выяснить, не связано ли появление боли в молочных железах с наступлением беременности.

После проведенных действий женщине необходимо провести самостоятельный анализ состояния молочных желез. Он заключается в следующих действиях:

• ощупывание груди на наличие различных опухолевых образований. Вначале правая рука обследует левую грудь и мышечные впадины. Процедуру повторяют с левой грудью.
• оценка состояния поверхности кожи и сосков.

Если пациентка обнаружила у себя какие-то неприятные признаки, то желательно в ближайшее время посетить специалиста.

Таким образом, женщина должна обратить к маммологу при обнаружении следующих неприятных симптомов:

• изменение формы и размера одной или обеих молочных желез;
• наличие выделений из соска, в особенности, если они выделяются только из одного;
• при появлении сыпи вокруг соска;
• при наличии углублений на поверхности кожи около молочной железы;
• при обнаружении уплотнения или опухоли в одной из зон подмышечной области;
• при появлении боли в подмышечной области или в области груди;
• при наличии изменений в области сосков;
• при обнаружении уплотнения ткани или новообразования в груди.

Врач также производит осмотр состояния груди и опрос больной. В качестве дополнительных методов может быть назначено прохождение женщиной маммографии, биопсии и сдача крови на онкомаркеры.

В настоящее время в медицине доступно огромное количество методик, позволяющих избавиться от раковой опухоли. Медиками отмечается, что самой эффективной является оперативное вмешательство.

Это связано с тем, что оно позволяет полностью избавиться не только от опухоли, но и метастазов, а также ликвидировать пораженные участки внутренних органов. После оперативного вмешательства риск появления осложнений и побочных эффектов – минимальный. Дополнительно к хирургическому вмешательству применяются такие методы как лучевая, радио и химиотерапия.

Они способствуют уменьшению размеров опухоли и избавлению от раковых клеток. Примечательно, что все приведенные лечебные процедуры применяются при раке груди различной стадии.

Важно помнить, что появление болевых ощущений в груди не является нормой. Это повод для женщины серьезно задуматься о своем здоровье и обратиться к специалисту. От рака груди, выявленного на ранней стадии, можно избавиться полностью, не причиняя своему организму существенного вреда.

источник

Многие женщины при появлении болезненных ощущений в груди задаются вопросом, не могут ли боли в груди быть предшественниками рака? Может ли болеть рак? Многие ошибочно считают, что рак молочной железы обычно не сопровождается болевыми ощущениями. Но это не так. Любое болевое ощущение в области груди может оказаться началом онкологического заболевания.

Рак груди или карцинома молочной железы являются достаточно распространенным онкологическим заболеванием, в группе риска находятся все женщины, всех возрастов. Заболевание очень опасно, и многие женщины, столкнувшиеся с такими вопросами как «болит ли рак?» и «ощутимы ли боли при раке молочной железы?», какие могут быть признаки болезни и существуют ли меры ее профилактики? Не обращаясь к врачу сразу, при первом обнаружении симптомов, делают для себя только хуже. Каждой стоит понимать, что при обнаружении болезни на ранней стадии, существует множество способов лечения. И чем позднее обратитесь к врачу, тем хуже, но вероятность излечения в современной медицине достаточно высока. Однако, излечить рак полностью можно только на начальной стадии развития.

При появлении малейших симптомов и первых признаков рака пациентке в любом случае стоит задуматься о причинах появления ощущений и обратиться к врачу – маммологу, а не пытаться вылечить болезнь самостоятельно.

1. Самый первый проявляющийся симптом при появлении этого заболевания – это болезненные уплотнения в груди. Они принимают форму подвижного шарика, и достаточно болезненные. Обычно они обнаруживаются при самостоятельном обследовании груди. Размер новообразования увеличивается. Этот симптом свидетельствует о наличии доброкачественных новообразований в груди. Определяется характер образования при гистологическом исследовании пациентки.
2. Вторым признаком, что у вас рак груди является появление выделений из сосков. Сперва при онкологии они появляются в незначительных количествах, но с развитием болезни их количество увеличивается. Они могут быть, как и одного соска, так и из обоих стразу.
3. На коже, в области сосков появляются ранки, которые со временем растут и превращаются в огромные язвенные раны. Данный патологический процесс может переключаться с сосков на остальные части молочной железы. Могут возникать метастазы в костях.
4. Появляется острая внезапная боль. Она появляется спонтанно и может продолжаться неопределенное количество времени.
5. Мастопатия, лактостаз, мастит. Все эти заболевания являются воспалительным процессом и нередко являются предшественниками рака.
6. Боль так же может иметь продолжительный, систематический характер. Такая боль чаще всего ощущается как не сильная, ноющая. Она часто мешает своей обладательнице жить полной жизнью, мешает физической активности.
7. Сильная пронизывающая боль, доходящая до спины и позвоночника, появляющаяся также внезапно, и продолжающаяся от получаса до нескольких часов. Такую боль возможно снять только сильнодействующими обезболивающими препаратами, и если заболевание не лечить, то возвращаться она будет снова и снова.

Существуют различные разновидности рака груди, и разные болевые ощущения в области груди у разных женщин воспринимаются индивидуально. Для кого-то боль при раке груди может быть невыносимыми спазмами, а кто-то описывает их всего лишь как «неприятные ощущения», а сильной боли нет. Симптомы и диагностика так же разнообразны.

Если у вас появились следующие симптомы, не стоит откладывать обращение к врачу:

• Внезапное повышение температуры, связанное с болевыми ощущениями в области груди;
• Синдром покраснения кожи, сыпь в области сосков, раздражение;
• Заметные изменения внешнего вида груди, отеки, изменение формы, смещение соска, деформация его формы, морщинистая и сухая кожа и т.д.;
• Выделение из одного или сразу обеих сосков;
• Болевые ощущения настолько сильные, что с ними не справляются обезболивающие.
• Вы убедились, что боль в груди никак не связана с менструальным циклом, боль беспокоит вас продолжительный период.

Что такое масталгия? Этим термином часто описывают боль в груди, она является достаточно распространенной жалобой у женщин. Практически 50% женщин хоть раз в жизни сталкиваются с этой болью. Возникает она как в одной железе, так и в двух сразу. Если невыносимая боль в груди появляется в период менструального цикла, то такую месталгию называют циклической. Такой вид боли появляется за три-два дня до начала цикла и прекращается после его завершения. Данное заболевание чаще встречается у молодых женщин чем у пожилых.

Для определения диагноза используются различные современные методики. Но любая женщина может самостоятельно поставить себе первоначальный диагноз, проведя осмотр лично. Для этого необходимо совершить осмотр, обратив внимание на внешние изменения груди, ощупать грудь и подмышечные впадины на предмет злокачественных опухолей и уплотнений, определить наличие выделений из соска.

При обращении к врачу первым делом опрашивается пациентка, выясняются жалобы и результаты самостоятельного диагностирования, если оно проводилось. В результате предполагают наличие или отсутствие клеток рмж в организме.

Следующий этап постановки диагноза происходит такими методами:

• Гормональный анализ-установление состояния общего уровня гормонального состояния организма. Этот метод отличает циклическую масталгию от боли при раке молочной железы.
• Ультразвуковое обследование помогает обнаружить появление тех или иных онкологических новообразований и раковых опухолей. Данный метод диагностики полностью безопасен и не имеет противопоказаний.
• Маммография — определяет наличие изменений в тканях молочной железы. Противопоказано для молодых пациенток, так как метод может негативно повлиять на детородные функции организма.
• Микроволновая радиотермометрия – позволяет обнаружить онкологические процессы при помощи температурного анализа.
• Аспирационная биопсия – цитологическое исследование, путем обследования биологического материала молочной железы. Берется материал путем прокола тканей. Исследование влияет на развитие и рост раковых клеток.

Если результаты диагностик показывают не самые позитивные результаты, не стоит отчаиваться. Если вы обратились к врачу сразу, и диагноз был поставлен уже на ранней стадии, то заболевание вполне поддается лечению. А своевременное лечение предотвратит наихудшие последствия развития заболевания.

источник

Чтобы ответить на вопрос болит ли грудь при раке, необходимо разобраться с физиологическими процессами, которые происходят в организме во время развития опухоли. Боль — является защитной реакцией организма человека, и основной сигнальной системой, свидетельствующей об опасном повреждении тканей. На начальных этапах развития новообразования появляется дискомфорт в области груди, обусловленный увеличением объёма опухолевой массы и сдавлением окружающих тканей. Позднее ощущение дискомфорта переходит в малозначительные болевые ощущения. На этом этапе новообразование начинает свой экспансивный рост — оно разрушает окружающие здоровые ткани, отравляет их продуктами своей жизнедеятельности, вызывая асептическое (стерильное, не связанное с микроорганизмами) воспаление. Болевые ощущения могут быть различной интенсивности и продолжительности, возникать во время физической нагрузки или во время покоя. На поздних этапах, особенно при распространении рака на грудную стенку с прорастанием нервных окончаний, боли носят нестерпимый характер. Какими бывают болевые ощущения при карциноме молочной железы, причины возникновения и способы лечения недуга – рассмотрим в данной статье.

• Из-за увеличения размеров раковой опухоли поражается и изменяется кожный покров, на котором образовываются раны и язвочки. Болевые ощущения варьируются от слабой интенсивности до умеренной.
• В результате поражения организма метастазами, появляется дискомфорт в затрагиваемых раковыми клетками органах, нарушается их функциональность.
• Болевой синдром может возникнуть в результате лечебных процедур. Это объясняется ответной реакцией ослабленного организма на облучение или гормональные препараты — опухолевая ткань разрушается, а грудь болит. Дискомфорт может возникать во время химиотерапии и восстановительного периода.

• рак молочной железы узлового типа на ранней стадии часто протекает с полным отсутствием болевого синдрома. Основной момент появление дискомфорта или периодических малозаметных болей;
• при раке отёчной формы болевые ощущения нарастают постепенно. Как правило, вследствие нарушения оттока лимфа от органа, боли носят распирающий характер, как бы «изнутри» и локализуются по всей железе;
• рожистоподобная форма характеризуется яркой клинической картиной, где на первый план выходит гиперемия (покраснение) кожи над железой, высокая температура тела — до 40 градусов. Боли носят «жгучий» характер, распространяются по всей железе. Именно при данной форме возникает наибольшее количество диагностических ошибок;
• рак Педжета — на начальном этапе развития беспокоят дискомфорт и незначительная болезненность в соково-алеолярной области. Позднее, происходит разрушение соска, кожи над опухолью с формированием язвочек, которые и формируют локальные боли;
• маститоподобный – коварная форма рака, при которой в первую очередь происходят внешние изменения органа: увеличение в размерах, ограничение подвижности, на коже, покрывающей железу образуются красные пятна. Боли носят распирающий характер.

В онкологии различают несколько видов болей, возникновение которых требует диагностики.

Известно, что проявление боли при раке груди на первых стадиях наблюдается крайне редко, поэтому при выявлении рака груди особое внимание уделяют другим симптомам – появлению уплотнений и ямочек, деформации груди и изменением формы сосков. По мере поражения близлежащих органов и тканей, болевые ощущения нарастают. Обычно неприятные ощущения появляются на 2 стадии рака. При несвоевременном лечении, на 3 и 4 стадиях рака груди болевые ощущения приобретают постоянных характер и проявляются не только в области груди, но и в пораженных метастазами органах и системах.

Поражение лимфатических узлов и распространение патогенных клеток через кровяное русло способствует их проникновению в костную систему организма. В результате попадания атипичных клеток, функционирование костей нарушается, что приводит к переломам, которые наиболее распространены в тазовой области и в грудной клетке. Боли при раке молочной железы отличаются повышенной интенсивностью. Патологическому воздействию подвергаются кости и суставы, которые имеют интенсивное кровообращение. Поэтому болевые ощущения локализуются в плечевых, бедренных, тазовых и черепных костях.

Раковые клетки поражают головной мозг, вызывая вторичное злокачественное образование. В 80% случаев раковая опухоль развивается в теменной части и характеризуется появлением мигреней. При поражении головного мозга на первых стадиях пациенты жалуются на непостоянную боль, интенсивность которой зависит от положения головы. Однако с усугублением течения заболевания боль становиться сильной и постоянной.

На первых этапах поражения метастазами печени болевые симптомы отсутствуют, когда патологическое проявление приобретает разрушительный характер, печень увеличивается в размерах (гепатогемалия) и появляется болевой синдром. Боли имеют постоянный, ноющий характер.

Лёгкие один из самых хорошо кровоснабжаемых органов, поэтому метастазы в лёгких развиваются быстро, но практически бессимптомно. При интенсивном разрастании раковой опухоли проявляется дискомфорт в области грудной клетки. Болевые ощущения усиливаются по мере поражения лёгких, а характер их может быть как постоянный, так и временный.

Для того чтобы избавиться от болевого синдрома при раке груди следует незамедлительно начать медикаментозное лечение, включающее приём противоопухолевых, иммуностимулирующих и обезболивающих препаратов. Для купирования боли назначаются следующие виды препаратов:

• Наркотические анальгетики – Морфин, Трамадол, Промедол;
• Препараты НПВС – Кетопрофен, Ибупрофен, Нимесулид.

Группа препаратов НПВС обладает не только обезболивающим эффектом, но и проявляет противовоспалительное и жаропонижающее свойства. Принимать препараты следует только под контролем врача; также следует помнить, что входящие в состав вещества негативно влияют на слизистую оболочку желудка, что приводит к обострению гастрита или появлению язвы желудка.

Наркотические анальгетики следует использовать в указанной дозировке. К сожалению, данные препараты вызывают физиологическую и психологическую зависимость, поэтому принимать их при раке груди следует под наблюдением специалиста.

источник

Болит ли рак молочной железы? Если я обнаружила болезненное образование в груди, не рак ли это? — вопросы, которые часто задают, обнаружив уплотнение в грудной железе. Также можно услышать и от женщины, у которой возникла эта проблема, что-то вроде этого: «Я обнаружила опухоль в груди и пошла на прием к врачу. Когда он ощупывал мои грудные железы, опухоль действительно болела. Но он сказал мне, чтобы я не волновалась, потому что рак молочной железы не болит. Но я боюсь. Разве он не должен был назначить маммографию или УЗИ, чтобы узнать, что это такое?»

Да, при раке молочной железы могут появиться боли. Миф, что образование не болит, как и многие другие мифы, имеет свои корни. По сравнению с кистой молочной железы, которая часто болезненна на ощупь, раковые опухоли, как правило, не болят, когда женщина или врач их пальпируют.

Давайте разберемся, имеет ли легенда какую-то долю истины. Для этого вначале рассмотрим, что скрывается под масталгией (боль в груди), какие причины ее возникновения, какая проводится диагностика, если появились боли в молочной железе.

Боль в груди, также известная как масталгия, мастодиния или маммалгия, является довольно частой жалобой, встречаемой среди женщин. Почти 70% женщин в какой-то момент своей жизни испытают эту боль. Она может возникнуть в одной или в двух железах одновременно. Женщины часто описывать её так: невыносимая боль, постоянная тупая боль, жжение внутри или повышенная чувствительность при прикосновении к груди. Приблизительно у 15% женщин возникает необходимость в лечении, чтобы купировать эту боль.

Если появление боли имеет четкую связь с месячными, её называют циклической масталгией. Этот вид боли, как правило, появляется за три дня до начала месячных и становится менее интенсивным, когда они прекращаются. Чаще масталгия возникает в верхне-наружном квадранте грудной железы, иногда может распространяться на руку.

У пожилых (в постменопаузе) женщин масталгия встречается реже, чем у молодых.

Боль в груди обычно подразделяют на «циклическую» (повторяющеюся) и «нециклическую» (постоянную).

• боль имеет нерегулярный характер;
• грудь становится “чувствительной”;
• некоторые женщины характеризуют её как тупую боль, другие — как распирающую болезненность или покалывание и жжение в железе;
• грудь «набухает», становится плотной (“один сплошной жесткий ком”);
• как правило, страдают обе груди, особенно их верхне-наружные отделы;
• боль может распространяться в подмышечную область;
• усиливается за несколько дней до начала месячных, иногда появляется за две недели до менструации;
• встречается у молодых женщин, но может появится у женщин, которые получают гормоны.

Признаки нециклической боли:

• возникает только в одной груди, как правило, в одном квадранте молочной железы, но может распространяться и на всю грудь;
• чаще встречается среди женщин в постменопаузе;
• нет связи с менструальным циклом;
• боль может быть постоянной или возникать спорадически.

Мастит — инфекционное воспаление грудной железы. У женщины он может сопровождаться лихорадкой, недомоганием. Молочная железа становится отекшей, в месте наибольшей болезненности можно определить повышение температуры, там же может быть покраснение. Боли, как правило, приобретают жгущий характер. Для кормящих мам боль становится более интенсивной во время кормления.

Экстрамамиллярная боль ощущается в молочной железе, но источник этой боли находится в другом месте. Иногда её называют «иррадиирующая боль». Возникает на фоне некоторых заболеваний грудной стенки, например таких, как костохондрит (воспаление сочленения ребер грудиной, где имеются хрящи).

Если женщина молодая (не в менопаузе), врач вначале будет пытаться выяснить, может ли боль в груди быть циклической. Для этого он, вероятно, поинтересуется:

• сколько кофеина она потребляет;
• местом локализации боли;
• в одной железе болит или в двух;
• курит ли она;
• применяет ли лекарства или комбинированные противозачаточные таблетки;
• может ли она быть беременной;
• есть ли другие симптомы, такие как выделения из соска или образования в молочной железе.

Врач прослушает легкие и сердце пациентки, а также осмотрит ее грудь и живот, чтобы исключить другие возможные заболевания.

Врач осмотрит молочные железы и определит, есть ли какие-либо образования в них, изменения сосков, кожи грудных желез, а также проверит лимфатические узлы, расположенные в нижней части шеи и в подмышечной области, чтобы убедиться, не увеличены ли они.

Если обнаруженный “шарик” в груди смещается, значит, это не рак? На ранних стадиях рак, обычно, не прорастает в близлежащие ткани, то есть он «мобильный». Это хороший знак, потому что раковые опухоли, которые «фиксированны» к коже или грудной стенки — признак более поздних стадий рака.

Если врач обнаружит в молочной железе опухоль или “подозрительное” уплотнение, а также если ткань железы при пальпации вызывает выраженную болезненность, он может назначить дополнительные исследования:

• Маммографию — рентгеновское обследование молочной железы.
• УЗИ — ультразвуковое исследование молочной железы. Даже если при маммографии ничего не было выявлено, ультразвуковое сканирование обычно проводится, так как при некоторых опухолях считается более информативным, чем маммография.
• Биопсию молочной железы (или тонко-игольную аспирационную, или трепан-биопсию, или открытую биопсию) если выявлены подозрительные образования в молочной железе. Врач возьмет маленький участок ткани грудной железы и отправить его в лабораторию для анализа.

Иногда бывает трудно определить причину боли в груди. Чтобы представить, насколько сложная эта задача, стоящая перед врачом, ниже приведены возможные факторы, связанные с её появлением:

• кислотный рефлюкс;
• алкоголизм с повреждением печени;
• стенокардия;
• тревога, стресс и депрессия;
• доброкачественные опухоли;
• бронхоэктатическая болезнь легких;
• киста молочной железы;
• операция на грудной стенке;
• кормление грудью (возможное инфицирование);
• шейный и грудной спондилез/радикулопатии;
• ишемическая болезнь сердца;
• костохондрит;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• рак молочной железы;
• диета (особенно кофеин);
• фибромиалгия;
• опоясывающий герпес;
• мастит;
• лекарства, в том числе препараты наперстянки, хлорпромазин, некоторые диуретики, спиронолактон, метилдопа;
• язвенная болезнь;
• перикардит;
• плеврит;
• беременность;
• психические расстройства;
• легочная тромбоэмболия;
• перелом ребра;
• опоясывающий лишай;
• серповидно-клеточная анемия;
• травма грудной стенки.

Если опухоль в грудной железе не болит, значит, это не рак? У 3 % женщин, обратившихся к врачу по поводу болезненного образования в груди, будет диагностирован рак молочной железы. Наличие боли не должно быть обнадеживающим. Любой женщине, которая обнаружила новый “шарик” в своей груди, следует обратиться к врачу!

Место образования раковой опухоли в ткани молочной железы может влиять на появление боли. Как и все органы, молочная железа пронизаны нервами, давление на которые опухолью вызывает боль. В процессе роста она будет оттеснять нормальные ткани молочной железы, задействуя все больше и больше нервов, после чего женщина поймет, что что-то в её груди “происходит необычное”.

Из-за того, что восприятие боли — субъективный процесс, зависящий от каждой конкретной женщины, одна может описывать это давление на нервы, как неприятное чувство, а другая будет использовать слово «боль».

Женщины также должны знать, что рак груди не всегда может манифестировать (проявляться как первый признак) обнаружением опухоли в молочной железе. Рак Педжета начинается с появлением чешуек на соске и в начале трудно отличим от экземы, что сопровождается зудом, “сверхчувствительными сосками”. Иногда женщина описывает это одним словом — болит, опровергая миф, что «рак молочной железы не болит». Многие женщины, не обращаясь к врачу, начинают использовать мази, кремы, “лечат экзему”, отдаляя время постановки диагноза рака Педжета.

Если появились высыпания на сосках, что делать? Любая сыпь на сосках должна быть проверена с целью установления причины её появления. Вероятно, потребуется биопсия, чтобы исключить рак Педжета.

Другой рак груди, который, как правило, сопровождается болью — воспалительный рак молочной железы (или диффузно-инфильтративный). Агрессивный вид, как следует из названия, его течение напоминает мастит. Довольно часто этот рак протекает как хронический нелактационный мастит. Молочная железа становится отечной, кожа краснеет, наблюдается симптом “лимонной корки”, причем по всей поверхности кожи.

Часто опухоль в молочной железе не определяется как при пальпации, так и при маммографическом исследовании. Боль в молочной железе появляется как один из первых признаков заболевания. Поэтому важно сразу же обратиться к врачу при установлении вышеперечисленных симптомов, сопровождаемых болью в груди, а не ждать, когда начнёт нащупываться опухоль.

Как часто необходимо выполнять самостоятельный осмотр молочных желез? Не рекомендуется полагаться исключительно на самоосмотр, направленный на выявления рака на ранней стадии. Осмотр молочных желез вашим врачом должен выполняться не реже, чем раз в год. Важно, чтобы вы обсудили с вашим врачом риски возникновения рака молочной железы и совместно составили план по его профилактике, прохождению маммографии.

Ниже перечислены изменения, которые должны побудить женщину немедленно обратиться к онкологу-маммологу.

Вам следует обратиться к маммологу, если:

• одна или обе грудные железы изменили свою форму или размеры;
• появились выделения из соска, особенно, если эти выделения только из одного соска;
• появилась сыпь вокруг соска;
• углубления на коже над молочной железой;
• нащупали уплотнение или “шарики” в одной из подмышечных областей;
• чувствуете боль в подмышечной области или груди, которая не связана с вашим менструальным циклом;
• заметили изменения ваших сосков;
• нащупали уплотнения ткани или опухоль в грудной железе.

Диагностика карциномы молочной железы начинается с опроса и осмотра женщины. Врач выяснит, есть ли у женщины факторы риска рака молочной железы.

Народная медицина против рака груди. Когда встает вопрос, как лечить рак молочной железы, женщина может растеряться.

Каждый год заболеваемость раком молочной железы у женщин детородного возраста увеличивается на 1.

источник

Рак молочной железы – наиболее частая форма онкологии у женщин.

Поэтому каждая женщина должна знать признаки рака молочной железы и уметь проводить самостоятельное обследование грудных желез.

Заболевание развивается на фоне гормональных нарушений.

Женский организм постоянно находится в циклической смене уровня эстрогенов и прогестерона. Фактором риска признан повышенный уровень эстрогенов.

Поэтому в зоне риска находятся:

1. Нерожавшие женщины старше 30 лет.
2. Переживающие климакс, с характерными приливами и слабостью.
3. Женщины старше 55 лет.

Стоит отметить, что беременность и роды снижают риск заболевания.

К счастью, это грозное заболевание не возникает бессимптомно. На фоне гормональных нарушений возникают явления мастопатии.

Некоторые формы мастопатии никогда не переходят в рак, но встречаются виды, при которых велик риск злокачественного перерождения. Общим признаком является тугой узел или утолщение в груди, реже под мышкой.

Следует пощупать другую грудь, чтобы убедиться, что это изменения, а не часть здоровой ткани. Чаще всего это признак мастопатии.

1. Изменение размера груди, ее формы.
2. Выделения, нередко кровянистые, возникают обычно в одной груди.
3. Изменение формы соска, раздражение или боль в области соска.

Саоосмотр груди (нажмите для увеличения)

1. Осмотреть себя перед зеркалом, сравнить форму и симметричность желез.
2. Убедиться, что ареолы одного цвета, а соски одной формы.
3. Аккуратно ощупать железу на предмет болезненности, уплотнений.
4. Слегка надавить на околососковую область – нет ли выделений, особенно кровянистых.

При гормональных нарушениях может быть чувство жжения или зуда в груди, особенно перед месячными. Обычно при этом дискомфорт чувствуется в обеих железах.

У некоторых женщин интенсивно печет грудь, которая была травмирована. Такие ощущения могут появиться через несколько месяцев после травмы.

Пока нет представления о диагнозе, не нужно заранее бояться. Не следует заменять визит к врачу:

1. Самолечением народными средствами.
2. Обращением к целителям и колдунам.
3. Поездками по святым местам, чудесным источникам.

Осмотр маммолога, маммография, анализ на гормоны, как правило, позволяют составить представление о степени риска злокачественного процесса и о стадии рака. Вовремя назначенное лечение поможет предотвратить появление онкологического процесса. Даже в случае самого худшего: чем раньше выявлен рак – тем лучше прогноз.

О трех признаках рака смотрите следующее видео:

Всегда задавалась вопросом как же правильно определить болезнь в домашних условиях. А эта статья понравилась тем, что здесь четко и конкретно указаны те факторы на которые стоит обращать внимание при осмотре. Думаю, если все внимательно делать, то можно вовремя предотвратить беду.

источник

Болит ли грудь при раке? Многие женщины, осматривая свою грудь и находя в ней уплотнение, при пальпации замечают незначительные болевые ощущения. В некоторых случаях, наоборот, злокачественное новообразование в области молочной железы сопровождается сильным болевым синдромом.

По статистике, у 3% женщин, которые обнаружили в груди подвижный болезненный шарик небольшого размера, диагностируется рак. Обычно такими характеристиками сопровождается воспалительная онкология. Болевые ощущения возникают вследствие давления при пальпации или обыденных движений из-за воздействия на нервные окончания образовавшейся опухоли. При разрастании онкологии она будет постепенно вытеснять здоровые ткани, охватывая все больший объем нервов.

Существует несколько предпосылок развития болевых ощущений в области молочной железы при раковом новообразовании:

• опухоль является основной причиной. Следствием ее воздействия в начале процесса поражения кожного покрова считается легкая или умеренная боль. Иногда из-за этого на эпидермисе возникают язвочки, которые вызывают смену характера боли с постоянной ноющей в острую;
• когда опухоль разрастается на другие области и органы тела с помощью метастазов, боль является основным симптомом патологии. Это обусловлено тем, что опухолевые клетки имеют способность перемещаться по кровеносным сосудам, а зачастую и по лимфатическим путям, и поражать внутренние органы;
• при лечении раковой опухоли в области молочной железы также может возникнуть болезненный побочный эффект. Иногда лечение переводит легкую или умеренную боль в пронизывающую. Например, терапия с помощью гормонов или облучение может стать причиной развития боли жгучего характера. Это происходит из-за ответной реакции организма на лечение: развивается отечность опухоли.

Боль в области молочных желез является одним из признаков онкологии. При раке боль может проявляться по-разному:

1. Острые болезненные ощущения недлительные и внезапные. Такая боль сразу же ограничивает физическую активность около места локализации. Иногда такая болезненность является следствием химиотерапии.
2. Боль может наблюдаться на протяжении длительного периода времени. В основном носит легкий или умеренный характер. Чтобы купировать такой тип боли, назначаются медикаменты, которые следует употреблять постоянно. Такие болезненные ощущения часто становятся причиной повышенной утомляемости женщины и помехой в выполнении различных физических действий.
3. Пронизывающая боль сопровождает около 65% женщин, имеющих раковую опухоль и страдающих от постоянных болезненных ощущений. Имеет резкий характер, а интенсивность боли активно возрастает на протяжении получаса. Пронизывающая боль купируется только с помощью сильнодействующих обезболивающих препаратов.

Болезненные ощущения напрямую зависят от формы опухоли:

1. Узловой тип характеризуется отсутствием болевого синдрома.
2. При отечной форме болевые ощущения выражены очень редко.
3. При рожистоподобной форме наблюдается проявление постоянного или острого болевого синдрома, особенно при распространении метастазов в область лимфоузлов.
4. Маститоподобный вид характеризуется активным и ранним образованием метастазов, которые являются причиной постоянных болезненных ощущений.
5. Рак Педжета сопровождается болью, концентрирующейся в области пораженного соска.

На начальных этапах развития рака болевой синдром, как правило, отсутствует, а развивается он только тогда, когда опухоль начинает увеличиваться в размерах.

Чтобы купировать болезненные ощущения, вызванные раком молочной железы, назначают лекарственные препараты, которые условно делятся на 2 вида:

• наркотические препараты – опиаты (Промедол, Морфин, Омнопон, Трамадол);
• противовоспалительные лекарственные средства (нестероидные): Ибупрофен, Индометацин, Напроксен, Кетопрофен.

Необходимое лекарственное средство подбирает исключительно врач-онколог, исходя из каждого конкретного случая. Если препарат оказывается неэффективным, об этом следует оповестить врача.

При приеме назначенных препаратов требуется соблюдать несколько правил:

1. Употреблять лекарство исключительно в той дозировке, которая была прописана врачом.
2. Режим употребления медикаментов должен быть постоянным.
3. Ни в коем случае нельзя самостоятельно менять дозировку или режим приема лекарства.
4. Опиаты ни в коем случае нельзя прекращать пить внезапно. Если необходима отмена препарата, его дозировку постепенно снижают до минимума, а только затем отменяют. Процедура отмены препарата происходит под четким контролем лечащего врача.
5. Лечение необходимо начинать с маленьких дозировок, постепенно их повышая.
6. Постоянная боль в области молочной железы купируется с помощью обезболивающих препаратов, характеризующихся длительным действием (опиаты).
7. При пронизывающей или острой боли назначаются медикаменты, имеющие быстрое обезболивающее действие (анальгетики, нестероидные средства).
8. Обезболивающее воздействие оказывает гормональное и лучевое лечение, а также химиотерапия, хотя иногда именно они и могут вызывать болевые ощущения.
9. При пронизывающей боли советуется применять препараты общего и местного действия.
10. Чтобы понизить дозировку и риск развития побочных воздействий, назначается сочетание препаратов.
11. При сочетании лекарственных средств менять их следует по одному препарату, а не все вместе.

Обычно лекарственные средства, которые помогают купировать болевой синдром, развившийся из-за раковой опухоли молочной железы, имеют следующие побочные эффекты:

• сухость во рту;
• сонливость;
• приступы тошноты;
• наличие угнетенного дыхания;
• запоры;
• задержка мочеиспускания.

Существует несколько способов уменьшить активность побочных эффектов от препаратов, купирующих болевой синдром при раке молочной железы.

1. Сонливость можно снизить, если принимать назначенные препараты в небольших дозировках, но с повышенной частотой. Однако изменить режим приема лекарств должен только врач. Также с сонливостью поможет справиться активный образ жизни и яркое освещение. Причиной сонливости могут быть костные метастазы, а именно повышенные объемы кальция вокруг них.
2. При приеме опиатов у всех больных начинаются запоры, с которыми помогут справиться слабительные препараты. Также во время приема этих лекарств следует пить большой объем жидкости и употреблять много фруктов, овощей, отрубей.
3. Тошнота обычно появляется из-за запоров. Тошнота может иметь ярко выраженный характер и вызывать рвоту. При таком побочном эффекте следует принимать противорвотные лекарства в форме свечей ректального типа.
4. Сухость во рту, которая вызвана приемом обезболивающих средств, устраняется исключением из меню соленой пищи и обильным питьем. Также рекомендуется регулярно пользоваться леденцами и жвачкой для выработки слюны.
5. Задержка мочеиспускания устраняется с помощью понижения дозировки медикамента. Если такой метод не помогает, используется мочевой катетер.

Раковая опухоль груди может вызывать болевые ощущения, особенно при активном развитии патологии. Если противораковое лечение не справляется с купированием боли, необходимо дополнительно принимать обезболивающие препараты. А какие из них будут максимально эффективными, сможет определить только врач на основе полученных данных анализов, характера боли и стадии развития рака.

источник

Онкологические заболевания встречаются и среди молодых людей, и они могут быть более агрессивными, поэтому в этом случае крайне важно выявлять рак на ранней стадии.

Рак груди — это одно из самых распространенных онкологических заболеваний во всем мире. Обычно от него страдают женщины, хотя в редких случаях оно встречается и у мужчин. Симптоматика рака груди разнится от случая к случаю.

Риск заболеть раком груди повышается с возрастом. Но если обнаружить заболевание вовремя, шансы на полное выздоровление существенно повышаются.

По статистике, рак груди чаще всего диагностируют у людей старше 40 лет, поэтому женщинам рекомендуют проходить регулярные осмотры у врача. Однако случаи раковых заболеваний встречаются и в более раннем возрасте, при этом они могут быть более агрессивными.

Вне зависимости от возраста пациента, ранняя диагностика — ключевой фактор. Она существенно повышает шансы больного на успешное выздоровление. По этой причине доктора рекомендуют обращать внимание как на распространенные, так и на более редкие признаки заболевания. На каждой стадии они разные.

Американское онкологическое общество утверждает, что есть очень редкая симптоматика рака груди, которая требует незамедлительного обращения к врачу. Но людям кажется, что она связана с другими проблемами со здоровьем, и они не придают ей должного значения, теряя драгоценное время.

Вот 5 редких признаков рака груди:

Во время менструации и в предшествующие ей дни боль, повышенная чувствительность или даже зуд в груди — это вариант нормы. Однако если эти симптомы сохраняются и после завершения критических дней, это веский повод записаться на прием к врачу. Дело в том, что эти неприятные ощущения в области молочных желез могут быть связаны с раком груди.

Обычно такие признаки сигнализируют о воспалении, которое может вызывать отек, зуд и боль в груди.

А есть и более очевидные признаки: шелушащаяся кожа, небольшие синие следы или «апельсиновая корка» на груди. При появлении этих симптомов важно действовать как можно быстрее. Возможно, речь идет о раке Педжета. А этот тип рака очень быстро прогрессирует.

Боль в спине может быть связана с множеством факторов. И последнее, о чем можно подумать, — это рак груди.

Но если верить экспертному мнению, то пациенты, у которых диагностировали рак груди, часто сначала испытывали боль в верхней части спины (между лопатками). Это был первый признак, еще до того, как начала проявляться более очевидная симптоматика рака груди.

Важно знать, что некоторые виды опухолей развиваются очень глубоко в тканях молочной железы. Из-за этого женщина чувствует боль в области позвоночника или ребер. И это тоже может быть признаком злокачественного образования с метастазами.

Симптоматика рака груди очень часто проявляется в области подмышечных впадин. Различные исследования показывают, что воспаленные лимфатические узлы в подмышках могут указывать на рак груди точно так же, как воспаленные лимфоузлы в шее и горле указывают на грипп.

Когда лимфатические узлы в подмышках воспаляются, это вызывает боль. И это еще один признак рака груди на ранней стадии. Как правило, он появляется значительно раньше, чем боль, собственно, в молочной железе.

Первое, что нужно сделать, — это сравнить свои подмышки и определить, есть ли какие-то изменения в их внешнем виде. Если вы что-то заметили, проконсультируйтесь со специалистом. Как и в других случаях, эти симптомы не всегда указывают именно на онкологию. Но важно быть уверенными наверняка.

Симптоматика рака груди быстрее всего заметна в области сосков.

Присутствие раковых клеток в тканях молочной железы может повлиять на их внешний вид (сосок может стать более мягким, может «втянуться» и т.д.).

Еще один признак, который может указывать на рак груди, — выделения жидкости из сосков. Это может быть кровь или молоко, при условии, что женщина не кормит грудью. Обычно, так бывает, когда опухоль разрастается в молочном канале. В любом из этих случаев нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Многие женщины, у которых был диагностировали рак груди, замечают очевидные изменения своих форм. Например, когда одна грудь сохраняет округлую форму, а другая становится овальной, вытягивается.

Некоторые женщины сталкиваются с другой проблемой: грудь, пораженная раком, становится больше. И эта разница в размерах начинает сильно бросаться в глаза. Это можно заметить, надевая бюстгальтер.

Специалисты рекомендуют всем женщинам регулярно проводить самоосмотр груди. А при появлении каких-либо изменений — незамедлительно консультироваться с врачом. Так что будьте внимательны к себе, сделайте свой шаг к здоровью!

источник

Как обычно по средам — немного информации, выделенной курсивом. Информационный текст можно не читать. После фотографии будут истории.

Причиной боли в груди могут послужить злокачественные новообразования (ЗНО) как органов грудной клетки, так и метастазы из других источников. При чём боль может иметь совершенно различный характер, разные места расположения и сопровождаться различным жалобами. Например — одышка, слабость, кашель и др. Бывает, что лечится человек от одного заболевания (например от остеохондроза), а у него выявляют онкологию. Надо помнить, что одно заболевание не исключает наличие другого. В связи с этим, при болях в грудной клетке необходимо делать не только ЭКГ и рентген грудной клетки (а лучше КТ или МРТ), но и общий анализ крови.

А бывает и наоборот — боль в грудной клетке у онкологических больных расценивается как следствие ЗНО, а оказывается например, что это инфаркт миокарда или тромбоэмболия лёгких. Поэтому при болях в груди необходимо делать ЭКГ в первую очередь.

В ту смену я работала одна — без помощника. Дают мне вызов. Повод к вызову — плохо онкобольному. Диспетчер говорит: — «Родственники сказали, что у него рак лёгких, а сейчас в груди болит. Объяснишь им, что это из-за онкологии. Делов то.» Очень не люблю я такие вызова. Всегда неловко становится от того, что помочь в случае онкологического заболевания я ничем не могу. Но что делать? Вызов есть вызов. От него не откажешься. Поехала.

На вызове я решила не ограничиваться разговорами, а обследовать больного как и положено. Что с того, что у человека онкология? Болит же в груди. Значит надо снять ЭКГ. А на кардиограмме я увидела хороший такой инфаркт миокарда. Дальше делала всё согласно медикоэкономическим стандартам. Пациент был госпитализирован в кардиологическое отделение. В последующем он был выписан домой.

Конец смены. Вызов в квартиру — надо констатировать смерть онкологической больной. Вызов повторный. Час назад была другая бригада у этой пациентки. Диагноз — ЗНО желудка с метастазами. Предагональное состояние.

На адресе осматриваю труп. Умершая — полная женщина. Лицо, шея и верхняя половина грудной клетки синюшной окраски. Онкологические больные на последней стадии заболевания истощены. А синюшность кожных покровов может говорить о развитии тромбоэмболии лёгочной артерии. Во время осмотра попутно веду опрос родственников. Родственники говорят, что пациентка не была лежачей больной. Она сама себя обслуживала. Только последние два дня жаловалась на постоянные боли в животе, кторые уже не снимались кеторолом. Собиралась идти на приём к онкологу просить препарат посильнее. Утром проснулась от того, что начала задыхаться. Вызвали «скорую». Фельдшер со «скорой» сказала, что женщина умирает от онкологии, давление у неё низкое и везти в больницу не имеет смысла. Через час, после отъезда «скорой» женщина умерла.

Я не стала высказывать своё мнение о причинах смерти родственникам. Выразила свои соболезнования и уехала.

На базе я спросила фельдшера: — «А чего не увезла? Она ведь не от онкологии умерла. Там же явная ТЭЛА. Голова, шея и грудь синие плюс одышка, кашель, боль в груди.» На что мне ответили: — «Я видела синюшность. Но решила, что так будет лучше.» У меня всё.

Я до сих пор об этом думаю. Я бы не смогла закрыть глаза на признаки тромбоэмболии и принять решение оставить человека умирать. С одной стороны — что бы ожидало эту женщину, если бы её от ТЭЛА пролечили? Боль и страдания. У женщины были уже метастазы в печень и брюшину. Она была «неперспективная». С другой стороны — кто мы такие, что бы решать жить человеку или нет? И когда ему умирать?

Эта чёртива работа! Огромная ответственность, большая эмоциональная нагрузка, всё возрастающие требования к знаниям и умениям, и ощущение, что ты просто обслуживающий персонал, о который любой может ноги вытереть. Хочется всё бросить и уйти в закат

P. S. Обсуждать второй случай ни с кем не буду. Вопросов мне можете не задавать — ответа на них от меня не дождётесь. Извините.

источник

Боль в области молочных желез в той или иной степени беспокоит большую половину всех женщин. Она варьируется от легкого дискомфорта до мучительного жжения и тяжести, снижающих качество жизни. Поэтому очень важно найти причину болей, а затем и подобрать эффективное лечение.

Женская грудь состоит из железы, разделенной протоками на дольки, соединительной ткани и жира. Преобладание железистой или фиброзной (соединительной) ткани зависит от возраста, гормонального фона, веса и особенностей организма. Но молочная железа любой женщины – орган, в котором постоянно происходят изменения параллельно с менструальным циклом (см. причины нарушения менструального цикла). Гормональные превращения выглядят следующим образом:

Первые 14 дней (при 28-дневном цикле) в яичниках активно созревают фолликулы. К середине цикла фолликул разрывается и выпускает яйцеклетку. Это сочетается с пиком выброса эстрогенов. После выхода яйцеклетки на месте фолликула образуется желтое тело. Данная фаза характеризуется выработкой прогестерона. Если не случается зачатия, то желтое тело постепенно угасает, а уровень обоих гормонов к концу цикла снижается. Происходит менструация.

Большое влияние на молочные железы оказывает женский гормон — эстроген. Он вызывает увеличение числа железистых клеток, соединительнотканных элементов. Эти клетки выстилают все протоки в груди. Избыток эстрогена может превращать группы желез в кисты. Они в большинстве случаев безопасны и не требуют лечения.

Прогестерон, повышающийся во второй половине цикла, вызывает отек, улучшает кровоснабжение и приводит к болезненным ощущениям в предменструальный период. Это связано с подготовкой железистых клеток груди к возможному выделению молока после наступления беременности.

Большая часть всех жалоб на боль в груди связана именно с циклическими изменениями в женском организме. Для такого состояния характерно:

• начало болей за несколько дней до месячных
• стихание болей с началом менструации, их исчезновение после месячных
• значительное уменьшение или исчезновение болей во время беременности и после менопаузы

Такие жалобы встречаются в основном у женщин от 17 до 40 лет, со средним и большим размером груди. Боли в молочной железе, причиной которых является овуляция, обычно двусторонние, наиболее выраженные в верхних наружных квадрантах груди

Циклические болевые ощущения, повторяющиеся каждый месяц, могут быть частью предменструального синдрома. К другим признакам этого неприятного состояния относят:

• Раздражительность и резкие перепады настроения
• Беспокойство и тревожность
• Повышенный аппетит
• Боль в животе, вздутие

Главной особенностью предменструальной боли в груди является полное отсутствие симптомов до овуляции. Первая половина менструального цикла проходит безболезненно, а после 14 дня постепенно нарастают вышеуказанные жалобы. Пик болевых ощущений приходится на 2-3 дня до месячных.

Те или иные признаки ПМС отмечают у себя до 80% женщин. Почти у всех из них болезненность молочных желез — один из главных симптомов. Это состояние не представляет опасности для жизни и здоровья. Бытует мнение, что женщины, страдающие ежемесячными болями и уплотнением груди, подвержены риску раковых заболеваний. В настоящее время нет никаких данных о связи циклических болей в молочных железах и рака груди.

Чаще всего боли возникают на фоне имеющейся диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Это не болезнь, а особое состояние женской груди, при которой происходит равномерное разрастание железистой или фиброзной ткани. Никаких последствий, кроме дискомфорта, это не имеет.

• при кистах в груди
• при доброкачественных и злокачественных опухолях
• при травмах и после операций
• при приеме лекарств (гормональных средств, антидепрессантов)

В редких случаях боль не связана с менструальным циклом. Обычно неприятные ощущения возникают при кистах, опухолях, травмах и других патологиях в области молочных желез. Нециклические боли часто односторонние и локализованные. То есть женщина может четко показать место, в котором есть дискомфорт (например, локализация боли в правой груди около соска).

• Узловые образования
• Кисты молочных желез
• Фиброаденома
• Воспалительные процессы
• Реакция на имплантат
• Острый мастит
• Лактоцеле
• Злокачественные опухоли
• Болезнь Педжета

Кисты молочной железы – это полости, заполненные жидкостью. Считается, что почти у каждой женщины есть одна или несколько небольших кист. Они возникают в норме во время менструального цикла. Но порой кисты достигают больших размеров и причиняют обладательнице неудобства и боль.

Если при тщательном обследовании и УЗИ не выявлено угрозы рака, то небольшие кисты обычно не трогают, а лечение назначают такое же, как при диффузной мастопатии. Если кистозные образования подозрительные (с пристеночным компонентом, очень большие, воспаленные) и вызывают сильные боли, то проводят операцию по их удалению.

Фиброаденома – доброкачественная опухоль в молочной железе. Она представляет собой округлое образование в груди, обычно безболезненное, гладкое и подвижное. Но в зависимости от расположения и размера этого узла могут возникать боли и неприятные ощущения, которые и приводят женщину к врачу.

Возникают фиброаденомы на фоне колебаний гормонального фона, чаще – у молодых женщин детородного возраста. В отличие от диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, фиброаденомы требуют проведения биопсии. Для исключения раковой опухоли в узел вводят специальную иглу и откачивают часть клеток, которые изучают под микроскопом. После подтверждения диагноза фиброаденому удаляют. Вместе с ней уходят боль и беспокойство по поводу онкологии.

Лактоцеле – это киста в молочной железе, наполненная грудным молоком. В результате травмы, врожденной аномалии или воспаления в груди возникает рубец, препятствующий нормальной лактации. Молоко застаивается, накапливается, образуя кисту. Она растет, вызывая чувство распирания и боль в груди. В некоторых случаях может возникать ее нагнаивание – абсцесс.

Лактоцеле представляет собой мягкое, подвижное образование. При пункции из нее выделяется молоко. Для снятия боли пункции бывает недостаточно, требуется небольшая операция по удалению кисты.

Главной причиной лактастаза, в отличие от лактоцеле, является неустановившийся ритм кормления. Повышенная секреция молока и небольшое потребление его ребенком приводят к застою в груди. Симптомы обычно дают о себе знать очень быстро:

• уплотнение в части груди
• напряженность и чувство распирания
• ноющая боль в груди

В редких случаях к боли может присоединяться небольшое повышение температуры. Все эти симптомы бывают в первые 3-4 месяца после родов, когда мама и малыш не вошли в единый темп лактации.

Главным методом лечения лактостаза считают активное кормление. Первую порцию молока можно сцеживать, чтобы облегчить сосание. В первые месяцы рекомендуется кормить ребенка по требованию, вне зависимости от времени суток. Если при лактостазе перестать кормить пораженной грудью, то количество столь ценного молока в ней может уменьшиться, что приведет к проблемам в дальнейшем.

Мастит – воспаление в молочной железе. Чаще всего встречается лактационный вариант болезни, возникающий на фоне кормления грудью. И в большинстве случаев маститу предшествует лактостаз. Застой молока в сочетании с трещинами на сосках дают возможность бактериям активно размножаться. В результате молочная железа опухает, становится красной и горячей на ощупь, возникают сильные боли. Общее самочувствие обычно характеризуется слабостью на фоне повышения температуры до 39 градусов.

Диагностика мастита не составляет труда. Гораздо сложнее его вылечить, сохранив при этом нормальную лактацию. Препаратами первой линии считаются антибиотики. Они назначаются только врачом после осмотра. При тяжелом состоянии и отсутствии эффекта от лекарств может потребоваться разрез для дренирования гноя. В любом случае важно сохранять лактацию на рекомендуемом уровне.

Травмирование молочных желез происходит довольно редко. Обычно встречаются ушибы и ссадины после падений, ДТП и других происшествий. Если в результате травмы в груди возникает гематома (скопление крови, синяк), то спустя значительное время может появляться боль и дискомфорт. Поэтому все гематомы в молочных железах требуют пункции и удаления во избежание воспалительного процесса.

После операций по реконструкции или увеличению груди болезненные ощущения – это норма. Должно пройти время для заживления рубцов и «привыкания» к новому размеру. Но иногда имплантат вызывает хроническую или острую воспалительную реакцию или сдавливает нервные окончания. В этом случае нужно проконсультироваться с пластическим хирургом по поводу повторной операции.

Почти все женщины после родов испытывали неприятные ощущения в области сосков. Постоянно голодный малыш требует ежечасного кормления, а молока еще очень мало. Трение приводит к зуду кожи, жжению и боли в сосках. На самые неприятные ощущения возникают при появлении трещин. Высыхание кожи на груди приводит к растрескиванию сосков – мучительному состоянию. Язвочки и ранки не успевают заживать между кормлениями, что затягивает выздоровление. В таких случаях рекомендуют частое смазывание сосков Бепантеном, Депантенолом и другими подобными кремами (см. лечение трещин сосков). Они не вредят малышу, но быстро заживляют трещины. При тяжелых инфицированных ранах иногда необходимо ограничить пребывание ребенка «на груди» до стихания симптомов.

Болезнь Титце распространена не очень широко, но все же порой встречается. Проявляется это состояние болью и отеком в районе хрящей ребер. Причины возникновения патологии неизвестны, усугублять состояние может неадекватная физическая нагрузка и стрессы. У женщин этот синдром часто маскируется под боль в молочных железах. Исключить болезнь довольно легко: достаточно провести рентген грудной клетки и обратить особое внимание на реберные хрящи. Какого-то специфического лечения синдрома Титце пока нет, при сильных болях используют стандартные НПВС. Довольно часто после смены физической деятельности синдром исчезает сам собой.

Вирус Herpes zoster, вызывающий при первом попадании в организм ветрянку, приводит и к опоясывающему лишаю (см. герпес на теле). Это довольно мучительное состояние, сопровождающееся пузырьковыми высыпаниями, жгучими болями и зудом. Чаще всего поражаются нервы и кожа в районе поясницы (отсюда и название болезни). Если сыпь появилась в области груди, то можно перепутать этот зуд и боль под молочной железой с признаками мастопатии. Поэтому очень важно провести осмотр грудной клетки на предмет пузырьков и покраснений. Болезненность высыпаний исчезает через 2-3 недели, состояние заметно облегчает противовирусная терапия (ацикловир и другие препараты, см. мази от герпеса).

Самой грозной из всех причин боли в груди считается рак молочной железы. Это опухоль, занимающая первое место среди онкологических процессов у женщин. Помимо высокой распространенности этот рак опасен еще и высокой смертностью, так как многие женщины оттягивают визит к врачу до последнего.

• Ранние месячные, поздняя менопауза, отсутствие родов и беременностей
• Ожирение
• Возраст более 60 лет
• Перенесенные ранее рак молочной железы, яичников или кишечника
• Онкологические процессы вышеперечисленных органов и ближайших родственниц (мать, сестра, бабушка)

Среди всех этих факторов главенствует один: воздействие эстрогенов на молочную железу. Нужно помнить, что обычная диффузная мастопатия, циклическая боль в груди перед месячными не являются факторами риска и причинами развития рака.

Наследственность, отягощенная случаями онкологии, требует внимательного отношения к здоровью. До 10% раковых опухолей в груди считают следствием генетической поломки. Наличие особых генов BRCA1 и BRCA2 повышают опасность заболеть раком в десятки раз. Поэтому боль в груди у женщины, чьи родственницы болели раком молочных желез, требует особого отношения и специальных исследований.

Небольшие опухоли без метастазов чаще всего никакого дискомфорта не причиняют. Боли возникают только при «неудачном »расположении рядом с нервными окончаниями. Поэтому важным этапом ранней диагностики является самообследование молочных желез женщиной.

Особой формой рака считается рак Педжета. Он локализуется в области соска, вызывая его деформацию и втяжение, а также боль слева или справа от него.

На начальных стадиях болезни, когда рак не вышел за пределы груди или ближайших лимфоузлов, обычно применяют комплексное лечение. В него входят операция по удалению рака, химиотерапия и облучение. В зависимости от типа опухоли могут применить гормональные препараты. Иногда слишком большую опухоль уменьшают химиотерапией, а затем удаляют. Объем хирургического вмешательства в нашей стране обычно велик: убирают молочную железу, лимфоузлы и нижележащие мышцы. В странах Европы женщины выявляют у себя болезнь гораздо раньше, поэтому у них применяют частичную резекцию молочной железы с косметическими швами.

При появлении болей в молочных железах нужно пройти ряд исследований. Они помогут установить причину дискомфорта, исключить опасные для жизни состояния и подобрать адекватное лечение.

Самообследование молочных желез

Лежа — для обследования правой молочной железы под правую лопатку кладут подушечку, а правую руку заводят за голову. Подушечками пальцев обследуют всю грудь по кругу, от периферии к соску.
Стоя — обследования проводят в двух положениях: с опущенными и поднятыми вверх руками.

На что обратить внимание при обследовании:

• Уплотнение любой формы и размера. Особенно: с неровными контурами, неподвижные, больших размеров.
• Втяжение соска
• Выделения из соска любого цвета (за исключением молока во время беременности и лактации)
• Изменение размеров груди (асимметричность)
• Изменение кожи груди по типу «лимонной корки»
• Изменение цвета кожи (покраснение, посинение) и ее температуры
• Болезненность при ощупывании
• Наличие изъязвлений на коже груди

Все вышеперечисленные признаки – это повод для обращения к специалисту. Таким врачом может быть маммолог, гинеколог или терапевт. Если у доктора возникнут опасения по поводу здоровья женщины, но он отправит ее на дообследование и консультацию к онкологу. Осмотр и прощупывание груди женщиной помогает обнаружить рак груди на ранних стадиях. Но справедливости ради нужно отметить, что большая часть новообразований, найденных женщиной самостоятельно. Являются доброкачественными и даже не требуют лечения.

Маммография – это рентгеновское обследование молочных желез. Метод является стандартом диагностики патологии груди у женщин старше 40 лет. Он позволяет оценить состояние тканей молочных желез, распространенность патологии, характер роста опухолевого процесса. Но если в груди преобладает железистый плотный компонент, маммография становится неинформативной. Поэтому молодым женщинам рекомендовано проведение УЗИ вместо рентгена.

УЗИ молочных желез — ультразвуковое обследование груди показано в следующих случаях:

• у беременных и кормящих женщин
• у молодых женщин с целью профилактики
• у всех женщин при жалобах на боли (как дополнение к маммографии)
• для дифференциальной диагностики кист

КТ и МРТ молочных желез — компьютерная и магнитно-резонансная томография- дополнительные методы обследования. При первом обращении к врачу или вообще для профилактики использовать их нет необходимости. Обычно к ним прибегают при неясном диагнозе, когда маммография и УЗИ дают нечеткую картину. Кроме того, МРТ и КТ помогают оценит состояние соседних органов, обнаружить даже отдаленные метастазы при злокачественных опухолях.

Аспирационная биопсия — при болезненном (или безболезненном) образовании в молочной железе, особенно у женщин в менопаузе и с отягощенной наследственностью, одного рентгена недостаточно. Для постановки диагноза нужно изучить клетки образования на предмет злокачественности. Для этого чаще используют аспирационную биопсию. В некоторых случаях этот этап пропускают, прибегая сразу к удалению опухоли и последующему исследованию полученного материала.

При необходимости врач назначает дополнительные методы обследования с целью постановки диагноза.

Лечение болевого синдрома напрямую зависит от причины, его вызвавшей. Поэтому в первую очередь нужно обратиться к специалисту для тщательного обследования.

Так называемая диффузная мастопатия с предменструальными болями – безопасное и доброкачественное явление. По своей сути – это нормальная реакция на нормальный овуляторный цикл. Но если женщину беспокоят болезненные ощущения, применяют несколько способов.

Как ни странно, зачастую хватает простого разговора со специалистом для полного снятия симптомов. После разъяснения о безопасности мастопатии, отсутствии рака или риска его появления состояние женщины резко улучшается, а боли стихают.

Плотный бюстгальтер правильной формы и размера позволяет снизить дискомфорт от циклических болей

• Ароматерапия, полноценный отдых и дозированные физические нагрузки при ПМС
• Ограничение жирной пищи и снижение веса
• Оральные контрацептивы

Прием комбинированных оральных контрацептивов — это временное «выключение» овуляции. Нет овуляции – значит, нет скачков гормонов. Поэтому дискомфорт и боль на фоне приема КОК обычно уменьшаются или даже исчезают совсем

• Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, парацетамол и другие)
• Тамоксифен – препарат, используемый при тяжелой мастопатии с очень сильными болями. Он имеет ряд побочных эффектов, поэтому назначается строго по показаниям

Важно помнить, что гомеопатические средства (мастодинон и другие), якобы избавляющие от мастопатии – это шарлатанство. Эффект обычно основан на самовнушении. Поэтому нет смысла применять препараты с недоказанной эффективностью и безопасностью, когда можно ограничиться полноценным отдыхом, принятием ванны или одной беседой с врачом.

При обнаружении кист, опухолей, воспалительных процессов необходима консультация врача, тщательная диагностика и в некоторых случаях операция. После удаления доброкачественного образования можно применять средства лечения ПМС. После лечения злокачественных новообразований многие препараты противопоказаны. Боли при раке молочной железы с отдаленными метастазами обычно очень сильные, мучительные, не снимаются НПВС. Иногда для купирования раковых болей приходится использовать наркотические анальгетики.

Грамотный врач определит источник и причину боли, назначив дополнительные обследования. Лечение подбирается соответственно патологии.

Перед визитом к врачу нужно обдумать некоторые вопросы, которые наверняка задаст специалист.

• В какой части груди чувствуется боль?
• Каков характер ощущений? (ноющие, распирающие, колющие боли?)
• Как долго беспокоят боли?
• Оцените силу боли по 10-бальной шкале
• Болит одна или две молочные железы?
• Есть ли закономерность при возникновении боли (менструация, физическая нагрузка, кормление грудью и т.д.)
• Когда Вы проходили последнюю маммографию?
• Есть ли другие симптомы? (уплотнения в груди, выделения из соска итд)
• Вы беременны? Кормите грудью? Был ли недавно медицинский аборт или выкидыш?
• Были ли в прошлом травмы груди или операции на молочных железах?
• Страдал ли кто-то из ближайших родственников раком груди, яичников или кишечника?

источник