Чем лечит рак груди на первых стадиях

Рак молочной железы относится к самым распространенным онкологическим заболеваниям, поражающим женщин. Причем возраст здесь не имеет абсолютно никакого значения, так как коварная болезнь может поражать абсолютно всех женщин. Рак груди излечим, но только на начальной стадии. Поэтому так важно знать особенности этого заболевания и предпринимать все меры для того, чтобы обнаружить болезнь как можно раньше.

Увы, с начала эры индустриализации и повсеместного использования химикатов в сочетании с гиподинамией и набирающими популярность вредными привычками делают свое дело: болезнь молодеет и собирает каждого года все больше и больше своих жертв. Неуклонно ухудшается и прогноз течения рака груди, так как женщины не торопятся посещать врача.

А между тем именно на ранней стадии есть все шансы своевременного обнаружения опухоли даже тогда, когда женщина не догадывается, что она у нее есть. Нужно не бояться обследования, а наоборот, оно должно быть постоянным, то есть, «войти в привычку».

Самостоятельный осмотр груди

Распознать неблагополучие очень несложно. Нужно всего лишь своевременно осматривать свои молочные железы. Каждая женщина может это делать после окончания очередной менструации, а по достижении менопаузы – и в любой день. При этом надо придерживаться таких рекомендаций:

Грудь осматривается, заложив руки за голову. При этом не должно быть никаких бугорков, отклонений от физиологической нормы;
Каждую грудь надо ощупывать поочередно, тщательно проверяя, нет ли никаких бугорков.

Вы должны обратиться к врачу в том случае, если обнаружили такие симптомы неблагополучия:

В груди образовалась шишка или уплотнение, которое не исчезает после менструации;
Шишка прощупывается размером с горошину;
Форма сосков изменилась в любую сторону;
Наблюдаются любые выделения из груди, в том числе и кровяные;
В грудных железах обнаружились камнеподобные уплотнения;
Кожный покров груди заметно изменился.

Женщины имеют все шансы для того, чтобы «застать» болезнь на самой ранней стадии и имеют таким образом все шансы на успешное лечение и хороший прогноз. Помните, что пятилетняя выживаемость при этом составляет не менее 70 процентов.

В самом начале болезни явных, видимых признаков болезни нет. Но все же женщину беспокоят общие симптомы – такие, как шелушение кожи груди, отеки молочных желез (в этом случае начинающийся рак можно перепутать с маститом).

Часто женщины отмечают такие признаки, как боли в молочной железе и в сосках, симптомы раздражения железы. Опять же, они могут быть ошибочно приняты за кисту и таким образом, самое ценное время может быть утеряно. Так что для того, чтобы можно было своевременно обнаружить рак молочной железы на ранней стадии, достаточно регулярно проводить врачебные осмотры. Особенную информативность дают рентгенография, а также УЗИ.

Маммография молочных желез

С помощью рентгенографического исследования молочной железы можно обнаружить даже самые незначительные изменения в этом органе. Такая опухоль легко удаляется, так что пациентки быстро возвращаются к нормальной жизни.

К сожалению, случаи заблаговременного обнаружения рака молочной железы все же достаточно редки. Многие женщины не спешат обращаться к врачу даже тогда, когда нащупают минимальное уплотнение в молочной железе. А это – самое благополучное время для того, чтобы обнаружить опухоль и начать необходимое лечение.

Не нужно затягивать, пока болезнь начнет прогрессировать , так как тогда вероятность благополучного исхода заметно снижается. Рентгенография безвредна для организма, ее можно проходить раз в год с целью профилактики. Обычно этой периодичности бывает достаточно, чтобы заметить малейшие отклонения в структуре железы. Современные методики позволяют обнаруживать даже самые маленькие раковые узлы, размещающиеся в млечных протоках и имеющие в диаметре всего лишь несколько миллиметров. Это говорит о том, что маммография способна обнаружить рак на так называемой доклинической стадии.

Рентгенография не делается в период беременности и в течение полугода после родов. В это время в железе сложно обнаружить структурные изменения.

УЗИ молочных желез применяется для создания структурного, объемного изображения органа с целью обнаружения в нем малейших изменений. Эта современная методика также довольно информативная и точная методика исследования.

Качество УЗИ зависит от оборудования, на котором оно делается. Современные аппараты оснащены первоклассными датчиками, позволяющими с большой точностью определить структуру молочной железы. Важными параметрами для получения точных результатов являются высокое контрастное, пространственное и сосудистое разрешение изображения на экране. Датчики имеют динамическую фокусировку, позволяющую направить ультразвук в самые отдаленные места.

УЗИ груди должно быть системным, полным, включать все структуры железы. Все нормальные и патологические изменения в железе должны быть задокументированы.

УЗИ проводится в положении лежа. Одну или две руки помещают за голову. Датчик располагается перпендикулярно коже. Сама же кожа при этом смазывается специальным гелем для улучшения проникновения ультразвука.

В последнее время УЗИ молочных желез дополняется допплер-сонографией. В таком случае получается трехмерное изображение органа в реальном времени. Врач может распознать перемещение крови, определить состояние кровеносных сосудов и многое другое, что может быть ценным для постановки диагноза в начальной стадии развития рака. Такое УЗИ позволяет определить трудно диагностируемые непальпируемые опухолевые состояния.

При применении контрастных веществ результаты УЗИ заметно улучшаются. Это позволяет распознать риск развития рака еще в доклинической стадии.

Операция по удалению рака груди

Самым эффективным способом лечения рака молочной железы является ее хирургическое удаление. Как правило, удаляют часть железы, и лишь некоторым женщинам показана полная мастэктомия.

После частичного удаления рака назначается также химиотерапия, а также лучевая терапия. При этом риск развития патологических клеток, а тем более возникновения рецидивов существенно снижается. Выбор необходимых препаратов производится индивидуально.

В некоторых случаях высокую результативность лечения показывает гормональная терапия. Специальные препараты прекращают поступление эстрогенов в чувствительные к этим гормонам клетки, и таким образом, замедлить развитие болезни.

При условии регулярного проведения УЗИ, рентгенографии, своевременного лечения прогноз при этой стадии болезни наиболее благоприятный. Организм женщины после такого лечения быстро восстанавливается. Самое главное при этом – неукоснительно выполнять все рекомендации врача, не пренебрегать ими и не утрачивать бодрость духа. Ведь от эмоционального состояния женщины также во многом зависит благоприятный исход болезни.

источник

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год диагноз «рак молочной железы» слышат полтора миллиона женщин. Как и многие другие заболевания, рак груди «молодеет» — в последние десятилетия он поражает всё более молодых женщин. Диагностика рака молочной железы на ранних стадиях — залог успешного лечения. Это очень опасная болезнь, но она излечима, и методы лечения с каждым годом становятся все совершеннее.

Статистика заболеваемости раком молочной железы в нашей стране тревожная — маммологи выявляют около 50 000 новых случаев ежегодно. Средний возраст пациенток — 59 лет, но это не означает, что более молодые женщины не рискуют. Наоборот, как уже было сказано, эта болезнь все чаще поражает женщин в самом расцвете сил.

Причины развития рака молочной железы врачам пока точно неизвестны, однако очевидно, что ключевую роль здесь играют генетика и экология. Жительницы сельской местности болеют раком груди на 30% реже, чем горожанки.

Однако при диагностике рака груди на ранних стадиях прогноз благоприятный — если рак был обнаружен на первой стадии, выживаемость в течение 5 лет составляет 94%, на второй стадии — 79%.

Онкологи выделяют 4 стадии рака молочной железы:

На первой — опухоль невелика, не превышает 2 см в диаметре, метастазы отсутствуют.
На второй стадии рака молочной железы размеры опухоли — от 2 до 5 см в диаметре. На этой стадии раковые клетки присутствуют в 4-5 лимфатических узлах.
Третья стадия рака характеризуется большими размерами опухоли, от 5 см, при этом рак распространяется к основанию органа.
Четвертая — опасна тем, что опухоль дает метастазы в разные органы, чаще всего — в печень, легкие, кости и головной мозг.

Рак молочной железы составляет 20-25% всех случаев онкологических заболеваний у женщин.

На сегодняшний день существует несколько методов лечения рака груди. Выбор подходящего зависит от многих факторов: размера первичной опухоли, состояния регионарных лимфатических узлов, наличия отдаленных метастазов и рецепторного статуса, то есть чувствительности к гормонам.

При хирургическом вмешательстве главная задача врача — сохранение жизни и здоровья пациентки, даже если это означает утрату молочной железы. Однако сейчас доктора стараются не только удалить опухоль, но и сохранить железу. В тех случаях, когда это невозможно, проводится протезирование груди — обычно пластику проводят через полгода после мастэктомии. Хотя, например, в Израиле реконструкцию молочной железы осуществляют в рамках одной операции: сразу после удаления.

Если размеры опухоли не превышают 25 мм, прибегают к органосохраняющей операции. Нередко удаляют несколько ближайших лимфоузлов, даже если метастазов не найдено — это позволяет предупредить рецидив болезни.

Отметим, что на вооружении у хирургов передовых в лечении онкологии стран уникальные хирургические инструменты. Например, в израильских клиниках с успехом применяется прибор Margin Probe, который, по утверждениям медиков, дает возможность удалить абсолютно все раковые клетки.

Радиотерапия, или лучевая терапия, является частью поддерживающего лечения рака молочной железы, ее назначают женщинам до или после удаления опухоли. Радиотерапия снижает вероятность рецидива рака, убивая клетки опухоли. При лучевой терапии опухоль облучается при помощи мощного рентгеновского или гамма-излучения.

Инновационная методика внутриоперационного облучения. Позволяет избежать послеоперационной радиотерапии и снизить риск рецидивов. Данная процедура проводится во время операции и избавляет женщину от послеоперационного лечения. В отличие от традиционной лучевой терапии, излучение направлено лишь на те области, в которых предположительно находятся раковые клетки. Применение метода позволяет сократить продолжительности лечения на 6 недель, уменьшив при этом риск рецидивов и нанося минимальный вред здоровым тканям.

Химиотерапия, или медикаментозное лечение рака молочной железы, применяется до, после и даже вместо хирургического лечения в тех случаях, когда оно невозможно. Химиотерапия — это введение особых токсинов, воздействующих на клетки опухоли. Курс химиотерапии может продолжаться от 3 до 6 месяцев и обычно начинается сразу же после хирургического вмешательства. Для химиотерапии применяются различные препараты — одни разрушают белки, которые контролируют развитие опухолевых клеток, другие встраиваются в генетический аппарат раковой клетки и вызывают ее гибель, третьи замедляют деление пораженных клеток.

Гормонотерапия бывает эффективна, но лишь в половине случаев, поскольку не все виды рака молочной железы чувствительны к данному лечению.

Или целевая терапия — наиболее щадящий вид лечения рака молочной железы. Препараты для таргетной терапии воздействуют только на пораженные клетки, не затрагивая здоровые, поэтому такая терапия переносится намного лучше.

Нулевая стадия
Если диагностировать болезнь именно на этом этапе, то шансы выздороветь стремятся к 100%. Для излечения проводят лампэктомию — щадящую операцию, при которой удаляется только само новообразование и небольшая часть прилегающих тканей, хотя в некоторых случаях показано удаление всей железы с последующей пластикой. Однако такой способ лечения применяется реже. После операции показан курс химио-, таргетинговой и гормональной терапии.
Первая стадия
Прогноз также благоприятен: примерно 94–98% пациенток полностью выздоравливают после лампэктомии с последующей химио-, таргетинговой и гормональной терапией. Иногда показан курс радиотерапии.
Вторая стадия
На этой стадии опухоль уже слишком велика, и обойтись лампэктомией, скорее всего, не получится — показано полное удаление молочной железы — мастэктомия с удалением подмышечных лимфоузлов и обязательной последующей лучевой терапией. Стоит сказать, что в зарубежных клиниках, например израильских, к данному методу прибегают лишь в крайних случаях, прилагая все усилия для сохранения груди.
Третья стадия
На этой стадии образуются многочисленные метастазы. Для выздоровления необходимо удалить не только саму опухоль, но и метастазы. Обязательно проводится мастэктомия с удалением лимфоузлов и радиотерапией, а также гормонотерапия, химио- и таргетинговая терапия для уничтожения всех раковых клеток.
Четвертая стадия
Это запущенный рак груди с большим количеством метастазов. Показаны лучевая и химиотерапия, а также оперативное вмешательство, целью которого является не удаление опухоли, а ликвидация опасных для жизни осложнений, а также — в некоторых случаях — гормональная терапия. Вылечить рак полностью на этой стадии практически невозможно, но можно продлить жизнь и улучшить ее качество.

Ранняя диагностика рака груди — залог результативного лечения. В последнее время эта тема часто поднимается в СМИ, что заставляет многих женщин чаще задумываться о своем здоровье и регулярно посещать маммолога.

Конечно, для лечения рака молочной железы можно выбрать и отечественную клинику. Но, к сожалению, далеко не каждая больница располагает современным оборудованием и технологиями. Стоит признать тот факт, что оснащенность отечественных медучреждений далека от идеала, а драгоценное время отнимают огромные очереди.

Но альтернатива есть. Например, в Израиле специалисты в области онкологии добились впечатляющих успехов в борьбе с раком груди. Высококвалифицированные опытные врачи, передовое оборудование и умеренные цены делают Израиль оптимальным направлением для лечения рака.

Конечно, отмена визового режима значительно упрощает выезд в Израиль, однако самостоятельно организовать лечение все же непросто. Зачастую люди приходят в замешательство и не знают, как выбирать клинику, какие документы необходимы и как связаться с нужным специалистом. А потому некоторые клиники, например «Топ Ихилов», готовы сами заняться организацией лечения. Представители медицинского центра «Топ Ихилов» будут сопровождать пациента на всех этапах поездки: помогут с покупкой билетов, займутся решением вопросов проживания, еще до приезда пациента назначат очередь на диагностику и консультации, при необходимости забронируют операционную, организуют операцию и послеоперационное сопровождение. Это, безусловно, помогает сэкономить как время, так и средства. Также до приезда пациента представители «Топ Ихилов» составят программу с описанием и ценами всех диагностических и лечебных процедур, которые могут потребоваться. Помимо этого, сотрудники клиники окажут помощь в приобретении медикаментов, предоставят переводчика, организуют экскурсии и сделают все возможное, чтобы поездка была комфортной.

При повторных визитах будет оказана помощь в организации последующих консультаций, но также возможны скайп-консультации лечащего врача.

источник

Рак молочной железы — злокачественная опухоль, которая возникает в результате мутации клеток железистой ткани. В мире, заболеваемость женщин раком молочных желез стоит на 3 месте (по данным ВОЗ) после сердечно-сосудистых заболеваний и рака легких.

Рак груди 1 стадии характеризуется:

Малым размером опухоли (до двух сантиметров);
Отсутствием метастазирования;
Наиболее эффективным лечением.

На ранних стадиях рак молочной железы протекает бессимптомно. Несмотря на это, в ряде случаев появляются определенные признаки, указывающие на наличие этого онкологического процесса. Первостепенно, женщину должно насторожить появление боли в молочной железе и болезненные месячные.

Наличие уплотнения при пальпации;
Изменения формы и размера молочной железы;
Изменения внешнего вида сосков и патологические выделения из них;
Изменения кожи;
Увеличение лимфатических узлов.

Юсуповская больница предоставляет широкий спектр услуг, включая высокопрофессиональную диагностику онкологических заболеваний. После консультации у врача-онколога и прохождении общего осмотра, пациента направляют на;

УЗИ;
Маммографию;
Биопсию;
Гистологическое исследование.

Первая стадия рака молочной железы диагностируется при наличии всех злокачественных клеток внутри опухоли.

При подтверждении диагноза, прогноз является максимально благоприятным (если женщина согласна на лечение такой патологи). При раке 1 стадии молочной железы процент излечения составляет 70-98 %.

При лечении рака молочной железы 1 стадии чаще проводят щадящее хирургическое лечение, а именно — органосохраняющую операцию (лампэктомию). Юсуповская больница оснащена новейшими медицинскими технологиями, которые работают по современным международным стандартам, благодаря чему операция сводится к иссечению непосредственного новообразования и сохранению здоровых тканей молочной железы. При необходимости такое лечение дополняется гормоно- и химиотерапией.

Прогноз онкологии молочной железы 1 стадия зависит от:

Локализации опухоли (наружное расположение является более благоприятным, нежели центральной размещение);
Размеры новообразования (не должно превышать два сантиметра);
Разновидность рака (негативный прогноз при воспалительной форме).

Рак груди 1 степени редко рецидивирует и имеется хорошие прогнозы для лечения, однако при необходимости врач-онколог может настаивать на тотальном удалении молочной железы — мастэктомии.

Научные исследования показывают, что женщины, которые отказались от хирургического лечения, примерно в 15 раз чаще сталкиваются с рецидивами. А смертность среди женщин, которые сохранили молочные железы, на 65 % выше, чем среди тех, кто решился на операцию. Своевременно начавшееся лечение в Юсуповской больнице дает максимально благоприятный прогноз для выздоровления и препятствует прогрессированию заболевания.

На начальных стадиях последствия оперативного лечения рака молочной железы 1 стадии, если речь идет об органосохраняющей операции, незначительны.

Учитывая, что новообразование в молочной железе имеет небольшой размер, то со временем такой дефект замещается жировой тканью. После лечения остаются только следы от хирургического вмешательства, которые со временем станут менее заметны. Такого рода дефекты легко поддаются коррекции в косметологических клиниках, поэтому не стоит пренебрегать данным видом лечения.

Регулярное посещение гинеколога, самостоятельное обследование и проведение маммографии – единственные способы своевременно обнаружить рак молочной железы. Врачи-онкологи Юсуповской больницы утверждают, что первая беременность до 30 лет, кормление грудью и отказ от вредных привычек способствуют снижению риска развития онкологии.

В клиники онкологии Юсуповской больницы на ранних стадиях рака молочной железы проведут современную диагностику, квалифицированное лечение и обеспечат уход после проведенной терапии. Программы реабилитации помогут вернуть пациенту полноценную жизнь. Команда профессионалов, состоящая из врачей, медсестер и дополнительно персонала обеспечит комфортное пребывание в больнице в до- и послеоперационном периоде. Для получения качественной независимой консультации запишитесь на прием.

источник

Рак молочной железы характеризуется злокачественной опухолью железистой ткани молочной железы. Данное заболевание является одним из распространенных среди женских болезней.

Рак молочной железы 1 стадии характеризуется новообразованием небольшого размера. Также может наблюдаться скопление раковых клеток непосредственно в железе, в ближайших лимфатических узлах (в подмышечной области). Размеры опухоли обозначаются:

T1mi — опухоль до 1 мм;
T1a — опухоль от 1 мм до 5 мм;
T1b — опухоль от 5 мм до 10 мл;
T1c — опухоль от 10 мм до 20 мл.

Но также может быть такое обозначение как То. Это означает, что раковые клетки в железе не обнаружены, но они обнаружены в лимфатических узлах. Обозначаются они N1.

1 стадия рака молочной железы

Первая стадия рака подразделяется на два вида.

1А — характеризуется опухолью размером до 2 см, другие раковые клетки не обнаруживаются по мимо молочной железы

размер опухоли до 2 см и имеются скопления раковых клеток небольшого количества в лимфатических узлах ( подмышечной области);
новообразование в молочной железы не выявлено. Но выявлено скопление раковых клеток в лимфатических узлах, размером от 0,2 мм до 2 мм.

Раковые клетки способны развиваться в любом участке молочной железы. Поражение сразу двух желез (левой и правой) встречается в 3% случаев. Обычно клетки поражают одну из желез. В начальных стадиях (1 степень) обычно опухоль единичная.

Опухоль в размерах вырастает в диаметре до 2 см, не затронуты ни соединительные ткани, ни лимфоузлы. Метастаз нет. При этом жировая клетка и кожа груди не повреждены.

Как показывает практика, в большинстве случаев первоначально поражается верхний наружный квадрат груди. Намного реже встречается поражение в крайних точках, которые соседничают с подмышечными впадинами.

Первая степень рака считается началом онкологического заболевания. На первом этапе начинают формироваться все изменения в организме.

Именно поэтому важным считается начать лечение на первой стадии. Это поможет полностью избавиться от заболевания.

Чем больше болезнь развивается без лечения, тем труднее потом вылечиться.

Первоначально врач подробно собирает анамнез у женщины. Для выявления причин возникновения рака. Причинами для развития рака, считаются:

доброкачественное новообразование в молочной железе;
ранняя менструация, в возрасте до 12 лет;
поздний климакс, в возрасте после 55 лет;
злоупотребление вредными привычками;
наследственный фактор;
воздействие внешних факторов;
поздние роды, после 38 лет или отсутствие беременности вообще;
онкологическое заболевание другого органа в организме женщины;
гормональный сбой;
долгий прием гормональных средств, без перерыва (оральные контрацептивы);
ношение очень тесного синтетического белья;
травмы груди;
гормональное лечение большими дозами;
ожирение;
неправильное питание.

Причину появление рака очень трудно определить. Но медики точно утверждают, что причинами онкологических заболевания является наследственный фактор и сильный гормональный сбой в организме.

Выделяют такие симптомы, как:

уплотнение в груди;
изменение структуры кожи груди;
наличие выделений из сосков;
увеличение лимфоузлов.

На первой степени рака симптоматика мало выражена. Женщина не испытывает никакого дискомфорта. Так как опухоль маленько размера, то её очень трудно определить на ощупь. Особенно если размер молочной железы большой.

Если грудь небольшого размера, то опухоль прощупывается. Она при этом безболезненна.

Если женщина испытывает боль при пальпации, то это может быть симптомом доброкачественного образования, например, мастопатии.

Злокачественное новообразование имеет плотную консистенцию, поверхность узла бугриста. Узел находится в неподвижном состоянии, реже смещается и прикрепляется к окружающим тканям. Кожа при этом может немного видоизмениться. На груди появляются складки или морщины. Из сосков может начаться выделяться жидкость похожая на молозиво. Сам сосок становится плотным. Может наблюдаться небольшой отек.

В подмышечной области может прощупываться увеличение одного или несколько лимфоузлов.

Если вы заметили даже малейшее выделение из соска (кроме беременности и кормления грудью), то это повод срочно обратиться к врачу.

Самодиагностика рака груди 1 степени

Самое главное для правильного лечения и распознавания заболевания — это диагностика.

Первоначально врач подробно собираем анамнез. Потом врач начинает визуальный осмотр молочных желез. При этом врач оценивает симметричность молочных желез, наличие отека и видимых изменений кожных покровов молочных желез.

Затем врач приступает к пальпации каждой железы, при этом не пропуская ни одного участка. При пальпации женщина сначала стоит ровно перед врачом, затем с поднятыми руками вверх.

Если у врача есть хоть малейшие сомнения, то для достоверного диагноза назначается дополнительная диагностика. Ее принято называть скрининг-диагностика.

В скрининг-диагностику входят:

осмотр молочных желез врачом визуально и при помощи пальпации;
маммография.

Показания к проведению УЗИ молочных желез

К основным методам диагностики рака молочной железы относят:

Маммография (контрастная) — делается снимок при помощи специальной жидкости, которая вводиться в молочную железу через сосок. Способ помогает определить место прикрепления опухоли, показывает зону для проведения оперативного вмешательства. В основном используют когда не удается прощупать новообразование.
Маммография (без контрастная) — обычный снимок, который позволяет дифференцировать злокачественность опухоли.
Биопсия — делается взятие материала, который выделяется из соска. При наличие на поверхности повреждений делается соскоб. Для распознавания злокачественного процесса. При данном исследовании точность диагностики 85%.
Ультрозвуковое исследование молочной железы — позволяет узнать место локализации опухоли, распознать новообразование. Определить наличие жидкости, наличие твердых опухолевых масс.
МРТ (магнитно резонансная томография).
Биохимический анализ крови.

Так же вам может быть назначена дополнительная диагностика:

рентген легких;
УЗИ брюшной полости;
обследование лимфатической системы;
КТ (компьютерная томография).

Лечение заключается в оперативном вмешательстве. Чаще всего с помощью иссечения регионального лимфатического узла. При этом лечение может дополняться лучевой терапией. Также лечение может быть дополнено приемом таблеток для борьбы с раковыми клетками, которые могут остаться в организме после оперативного вмешательства.

Женщине при этом проводят лампэктомию и лучевую терапию в комплексе. При данном лечении молочная железа сохраняется, а сама опухоль удаляется и соседние ткани вместе с ней.

Данный вид лечения позволяет не только женщине побороть заболевание, но и сохранить эстетический вид молочной железы.

Факторы, которые препятствуют органосохраняющему лечению:

опухоль большого размера;
множественные очаги рака молочной железы;
диффузные образования по всей молочной железе;
ранее проведение без результатной лучевой терапии;
положительный резецированный край.

Такое лечение назначают женщине, если невозможно провести органосохраняющее лечение, на это могут повлиять факторы, препятствующие ОСЛ. Данная операция проходит при помощи полного удаления молочной железы, жировой клетчатки с содержанием лимфатических узлов. Существует несколько видов данной операции:

Радикальная мастэктомия — при этом удаляются грудные мышцы, подмышечная и подлопаточная клетчатка.
Мастэктомия по Урбану — техника операции схожа с радикальной, только еще удаляется парастернальные лимфатические узлы. Применяется при наличии метастаз.
Модифицированная радикальная мастэктомия по Пейти — удаляется железа и малая грудная мышца, но сохраняется большая грудная мышца, подмышечная и подлопаточная клетчатка.
Модифицированная радикальная мастэктомия по Маддену — сразу удаляется железа, подлопаточные, подмышечные, межмышечные клетчатки с лимфатическими узлами.
Ампутация молочной железы — непосредственное удаление молочной железы с сохранением подмышечной клетчатки.

Оценка лимфатического узла

Поражение лимфатических узлов зависит от развития и типа рака, от размера и расположения. Для этого перед операцией обязательным обследованием назначают ультрозвуковое исследование подмышечных лимфоузлов.

Цель данной терапии — торможение развития раковых клеток. Лучевая терапия позволяет:

уменьшить болевой порог;
снижает питание раковых клеток с помощью снижения кровоточивости сосудов;
уменьшает процент метастазирования;
улучшается дыхательная функция.

Является общепринятым безопасным и эффективным методом лечения злокачественных опухолей. Лучевая терапия — метод уничтожения раковых клеток. Лучи уничтожают сосуды, дающие питание опухоли.

Лучевая терапия при раке груди

Терапия, которая содержит цистатики или же гормональные средства, которые уничтожают микрометастазы опухоли. Метод используют после оперативного лечения с целью предотвращения рецидива заболевания. Так как после операции могут остаться абсолютно невидимые частицы микрометастаз, которые в дальнейшем могут спровоцировать рак.

Терапия назначается после проведения основного комплекса лечения с целью предотвращения повтора заболевания. Назначение гормонотерапии назначается на срок не менее 5 лет.

Метод прописывают в качестве профилактики, которая назначается во время операции. Реже назначают до операции. При этом назначают определенный спектр лекарственных препаратов для подавления раковых клеток.

В данный вид терапии входит комплекс по борьбе с раковыми клетками. Довольно эффективный метод, если не дает результат химиотерапия. Так же лечение способно улучшать эффективность основного лечения. Так же данное лечение способно продлить женщине жизнь при запущенных формах рака.

По статистике рак 1 стадии считается наиболее поддающийся полному излечению и без метастаз. При раке 0 и 1 стадии % выживаемости составляет 93%.

Основа профилактики — это серьезное отношение к своему здоровью. Также не стоит забывать:

проходить профилактические осмотры не реже 1 раза в год;
делать маммографию не реже 1 раза в два года (женщины после 35 лет);
отказаться от всех вредных привычек;
правильно питаниеться;
нормировать физические нагрузки;
помнить, что беременность и роды в возрасте до 30 лет более оптимально;
кормить грудью ребенка, если нет никаких противопоказаний;
избегать стрессов.

В независимости от степени рака молочной железы правильное питание не только поможет ускорить лечение, но и нормализовать гормональный фон, обмен веществ, поддержать массу тела, продлить женщине жизнь.

Питание должно в себя включать витамины и минералы. Именно поэтому рекомендуют в рацион питания включать:

фрукты (гранат), ягоды (можно замороженные);
овощи (тыква, томаты, свекла);
сыр;
обильное питье чистой воды, зеленый чай;
бобовые культуры;
натуральные соки;
красная рыба;
легкоусвояемые каши;
чеснок, зелень, сельдерей, брокколи;
творог;
мясо кролика, индейки.

Рекомендовано полностью исключить из рациона питания:

все газированные напитки;
алкогольные напитки;
жаренное;
жирную пищу;
копченое;
кофе;
мучное и сладкое;
грибы;
консервы;
молоко и молочная продукция;
острые специи.

В начальной стадии рака врачи рекомендую включить в свой рацион питания пищу, которая богата клетчаткой. Это основа питания.

Автор статьи: медицинский работник Антонова Елена

источник

Рак груди 1 стадии – образование раковых клеток в эпителиальном слое. Обнаружено достаточно рано, что бывает крайне редко. Опухоль на первой стадии развивается около 1 года. У рака первой стадии есть другое название – инвазивный рак молочной железы. Данное раковое заболевание за последние несколько лет встречаются довольно часто, и стоит на первом месте по онкологии у женщин.

Естественно, чаще страдают лица женского пола, чем мужчины. По статистике занимает не последнее место — 30% всех онкологических заболеваний приходится именно на рак груди. На первой стадии симптомы не ярко выражены, поэтому сложно распознать врага. В этой статье вы узнаете о причинах, диагностике, лечении и прогнозе.

Набухание груди.
Покраснение какой-то части железы
Втянутость соска и ареола.
Уплотнение в груди.
Выделение из сосков кровяного или гнойного характера.
Болевой синдром при надавливании или боль по всей локализации железы.
Повышенная субфебрильная температура.

ПРИМЕЧАНИЕ! При обнаружении комплекса симптомов необходимо обратиться к одному из врачей: врач-маммолог, врач-онколог и к врачу–терапевту.

Наследственность
Радиация
Аборт
Поздний климакс
Ожирение
Гормональный сбой
Уже перенесенное онкологическое заболевание
Гиперплазия эпителия
Неправильный курс контрацептивов и гормональных медикаментов.
Возраст старше 45 лет
Ранний менструальный цикл до 12 лет
Патологии щитовидной железы
Повреждение груди
Долго не заживающие раны на груди
Алко- и наркозависимость
Поздняя беременность

Этиология заболевания онкологии не изучена, есть множество гипотез ученных всего мира. Чаще всего на возникновения опухоли влияет не один фактор, а несколько сразу.

Болезнь Пэджета. Вся грудь покрывается алыми пятнами, контур соска не имеет четкие границы, на кожи груди появляются шелушения. Наблюдаются язвы и экземы. Метастазы быстро разносятся по организму. Лимфатические узлы на ощупь увеличенные, твердые, не подвижные. Выживаемость при данной форме около двух лет.
Рожистая форма. Грудь становится гиперемированной, ареала соска теряет былой вид, а сосок деформируется. Прогноз – неблагоприятный. О точной продолжительности жизни вам не смогут сказать даже самые высококвалифицированные специалисты, так как болезнь очень агрессивная.
Панцирная форма. Именно эту форму долго выявляют. Рак агрессивно растет, за несколько месяцев может перейти в следующую стадию. Грудь полностью деформируется, на ней появляются ямочки. Уже на второй стадии находят раковых клетки в лимфоузлах.
Мастиподобная форма. Одна из самых часто встречающихся форм , характерен агрессивный рост новообразования. Появляются отеки и грудь увеличиваются в размере.

1А — образование не более 2-х см. Злокачественные клетки не выходят за пределы груди, а значит метастазов нет.

1В — делят на 2 типа:

Размер опухоли примерно 2-2,5 см, но уже есть некое скопление в лимфатических узлах.
В самой молочной железе образования нет, но злокачественные клетки обнаруживают в лимфоузлах, с размерами примерно 2 мм.

ПРИМЕЧАНИЕ! Сразу же развеем миф, что от размера груди зависит риск заболеваемости. На самом деле от этого ничего не зависит.

Маммография – является основным методом диагностики, но она не дает точного диагноза, а только информацию о локации новообразования.

УЗИ— одна из первых диагностик, смотрят на состояние груди в целом, как далеко проникла опухоль и не поражены ли лимфатические узлы.
Биохимический и клинический анализы крови — может показать небольшое отклонение баланса в красной жидкости, что может также указывать на онкологию.
Рентгенография — исключить метастазы в легкие.
Биопсия — отбор клеток или кусочка образования. На первой стадии используют тонкоигольную биопсию для иммуногистохимического исследования. Этот метод проводят с помощью специальной иглы, ею проникают в новообразование или лимфатические узлы и собирают клетки. Биопсия является самой точной диагностикой рака.
МРТ— магнитно-резонанская томография позволяет в трехмерном виде рассмотреть опухолевое образование — размер, форму, степень инвазии.

ПРИМЕЧАНИЕ! На первой стадии рак не дает метастазов, поэтому не требует дополнительных исследований.

После стандирования, исследования ткани груди и остальных видов диагностики, онкологи подбирают лечение для пациентки. Терапия будет щадящей, так как это самая первая стадия. Злокачественная опухоль очень маленькая и не распространилась по всей груди.

Хирургическое удаление.
Химиотерапия.
Лучевая терапия.
Иногда в комплексе используют химиотерапию с гормонотерапией.

На первой стадии не удаляют всю грудь, как на 3 или 4 стадиях. Есть три вида органосохраняющих операций:

Лампэктомия — удаление опухоли до соединительнотканной оболочки, которая буквально покрывает нервы и сосуды.
Тилэктомия — иссекают новообразование вместе с кожей, не задевая фасции.
Квадрантэктомия — удаляют опухоль вместе с кожей, задевая фацию (соединительнотканную оболочку).
Мастэктомия — еще один вид хирургического вмешательства, в этом случае удаляют не только опухоль, но и саму грудь вместе с лимфоузлами, но это чаще делают на последующих стадиях болезни.

ПРИМЕЧАНИЕ! При удалении опухоли всегда удаляют не только новообразование, но и 1-3 см окружающей ткани ее. После резекции кусочек новообразования или лимфатического узла отправляют для цитологического или гистологического исследования.

После резекции карциномы необходимо проводить химиотерапию, несмотря на то, что это всего лишь первая стадия. Даже в начале образовываются злокачественные клетки способные погубить весь организм. Есть вероятность, что во время операции где-то пропустили пару-тройку клеток, лучевая терапия безжалостно предотвратит их развитие.

Также как и лучевая терапия, химиотерапия способна уничтожать оставшиеся злокачественные клетки опухоли. Иногда вместо лучевой терапии используют химиотерапию, это назначается индивидуально лечащим врачом и применяют её только тогда, когда есть вероятность рецидива новообразования.

Назначается, когда в крови женщины уровень гормонального рецептора прогестерона и экстрогена повышен. Противовоспалительные гормональные препараты предотвращают рост опухоли. Женщинам, которые не достигли пика менопаузы назначается абляция яичников для временного прекращения выработки гормонов.

Прогноз рака молочной железы 1 стадии очень благоприятный — выживаемость 97%. После лечения организм пациентки легко восстанавливается. Если при обследовании обнаруживаются гены, которые мутируют, то во время лечения вводят герцептин (моноклоальные антитела), данный препарат способен блокировать рост патогенных клеток.

Герцептин может спровоцировать отдышку и отек сердца, это является осложнением, но от этого легко избавится, серьезных последствий от этого препарата нет. Отказываться от этого лекарства ни в коем случае нельзя, так как именно он способен уменьшить размер опухоли и полностью избавится от нее.

В этот период стоит строго соблюдать назначения врача, а также придерживаться правильного питания. Нельзя употреблять в пищу:

Сладкое, мучное
Жирная пища
Картофель
Алкоголь
Жареную пищу
Консервы
Колбасы
Пищу с красителями, канцерогенами, усилителями вкуса.
Газированные сладкие напитки

Если женщина соблюдает все правила, то опухоль исчезнет полностью через несколько лет и сможет полноценно жить. В последствии врачи советуют придерживаться антираковой диете, чтобы враг больше не вернулся никогда.

источник

Среди онкологических болезней у представительниц прекрасного пола лидирует рак груди, он диагностируется в четверти всех случаев. Развивается чаще после 30 лет, одна из причин – гормональный скачок. Повышается уровень эстрогена, что приводит к развитию опухоли. Другие причины: генетическая предрасположенность, нарушения после абортов.

На 1 стадии онкологического заболевания груди новообразование малого размера, не больше 2 см, не имеющее метастазов. Прогноз, как правило, благоприятный. После своевременного лечения рака молочной железы 1 стадии женщина восстанавливается быстро. Чем раньше определено наличие опухоли, тем выше вероятность ее полного устранения. Установить признаки опухолевого процесса позволяет маммография – исследование молочной железы на рентгене.

Современная методика постановки диагноза – fish-тест (флуоресцентная гибридизация in situ – «на месте»). Этот тест выявляет вызывающие злокачественную опухоль генетические отклонения. С его помощью подтверждают диагноз и получают сведения о возможном исходе заболевания, целесообразности использования химиотерапии. Для исследования делается биопсия ткани молочной железы, анализ определяет наличие в них копий гена her2 (белка, влияющего на рост злокачественных клеток).

Лечение рака молочной железы 1 стадии в наше время становится более прогрессивным. Помимо классических методик появляются малоинвазивные вмешательства (без разрезов и швов), абляция. Последнее – разрушение опухоли происходит с использованием энергии разных видов. Абляция делится на:

радиочастотную;
микроволновую;
криоабляцию;
ультразвуковую;
лазерную.

Лечение рака груди оперативным путем – распространенный способ борьбы со злокачественной опухолью. Если поражена небольшая область, делают лампэктомию, убирая патологические клетки и немного прилегающих тканей. В некоторых ситуациях эффективнее мастэктомия, удаление всей груди. По медицинским показаниям убираются оперативным путем лимфоузлы. Чтобы минимизировать риск рецидива, как дополнительное лечение применяется лучевая, гормональная либо химиотерапия.

Лимфатические узлы – это фильтры для лимфососудов, по которым оттекает лимфа из тканей. В соединениях могут собираться микробы и раковые клетки. Для оценки стадии заболевания важно изучить эти «фильтры» на наличие патологических элементов. Узлы удаляют и проводят их гистологический анализ. Операция называется лимфаденэктомия. Когда диагностика показывает наличие рака груди, внимание уделяется следующим лимфоузлам:

надключичные, шейный, подключичные;
подмышечные.

Относительно новая методика – удаление сигнальных лимфоузлов. Это лимфатические узлы, первыми реагирующие на раковые клетки, на самой ранней стадии. В ходе операции хирург вырезает ближайшие к пораженной молочной железе лимфоузлы. Вместо того чтобы извлекать десятки узлов и исследовать их на раковые клетки, убирается один, у которого больше шансов оказаться пораженным.

При этой операции вырезается молочная железа совместно с содержащей лимфоузлы жировой клетчаткой. Виды мастэктомии:

По Холстеду: выполняется, когда опухоль проникает в большую грудную мышцу.
Расширенная радикальная: помимо полного хирургического удаления молочной железы и жировой клетчатки вскрывается грудная клетка. Удаляются лимфоузлы с внутренней стороны грудины.
По Пейти: молочная железа удаляется с малой грудной мышцей.
По Маддену: грудные мышцы не затрагиваются.
Простая: не вырезаются грудные мышцы, подмышечная жировая клетчатка, убирается только молочная железа и покрывающая большую грудную мышцу фасция – тонкая оболочка.

Системное лечение, химиотерапия при раке груди, подразумевает применение препаратов, способных атаковать клетки рака. Этот метод часто дополняет операцию или лучевую терапию. Назначается лечение химиопрепаратами как до хирургического вмешательства так и после. В первом случае оно помогает уменьшить размер злокачественной опухоли, сделать ее операбельной, во второй – снижает возможность рецидива рака, уничтожает скрытые метастазы.

После операции часто назначаются курсы препаратов, препятствующих доставке патогенным клеткам гормонов, вызывающих их рост. Гормональная терапия при раке молочной железы успешно применяется в лечение женщин, в опухоли у которых есть рецепторы эстрогена либо прогестерона. В некоторых случаях пациенткам, не достигшим менопаузы, рекомендуют абляцию (подавление функции) яичников, чтобы они не вырабатывали половые гормоны.

Гормонотерапия при раке молочной железы проводится препаратами типа тамоксифена и его аналогов, эти средства называют антиэстрогенами, помогают излечить рак. При гормонотерапии особое внимание важно уделять питанию. Тамоксифен (в таблетированной форме) выписывают:

женщинам с высоким риском онкологии, ранее не болевшим;
пациенткам с протоковой карциномой in situ;
при инвазивной гормонально-позитивной опухоли.

источник

Рак груди — наиболее часто наблюдающаяся у женщин злокачественная опухоль одной или/и обеих молочных желез, характеризующаяся достаточно агрессивным ростом и склонностью к активному метастазированию. В подавляющем большинстве случаев рак груди поражает женщин, однако очень редко может развиваться и у мужчин. Статистические данные последних лет по данному онкологическому заболеванию говорят о том, что каждая восьмая женщина страдает от этой злокачественной опухоли.

Большинство исследователей данного заболевания считают, что сегодня они в состоянии назвать точные причины развития рака груди. Уже практически однозначно установлено, что риск развития этого крайне опасного онкологического заболевания значительно повышается вследствие влияния нижеприведенных факторов риска:

— Наследственная предрасположенность играет, пожалуй, одну из ведущих ролей в возможном развитии рака груди. Уже точно доказано, что в случае если у ближайших кровных родственниц женщины (сестра, мать) диагностирован рак груди, риск развития у нее данной опухоли повышается в три раза. Объясняется это тем, что кровные родственники очень часто являются носителями определенных генов (BRCA1, BRCA2), которые и отвечают за развитие рака груди. Однако даже отсутствие данных генов не говорит о том, что данная онкология не разовьется. Согласно статистики, только у 1% женщин с раком груди присутствуют данные предрасполагающие гены

рак груди — частота встречаемости в зависимости от возраста

— Некоторые индивидуальные особенности женской репродуктивной системы также могут вызвать повышение риска развития рака груди. К таким особенностям относят: отсутствие на протяжении жизни родов, беременностей или кормлений грудью; поздняя беременность, наступившая после 30-ти лет; позднее наступление менопаузы (обычно после 55 лет), ранее начало менструального периода (до 12 лет)

— Также несомненным фактором риска является так называемая «личная история рака груди». Данное понятие означает, что если у женщины в прошлом уже была диагностирована и впоследствии вылечена данная злокачественная опухоль, риск ее развития на второй молочной железе значительно повышается

— Повышают риск развития данной онкологии и такие заболевания как фиброаденома (развивающаяся из плотной фиброзной ткани доброкачественная опухоль груди) и фиброзно-кистозная мастопатия (проявляется разрастанием в молочной железе соединительной ткани, с образованием в ней кист — полостей с жидкостью)

— В случае приема более трех лет после постменопаузы гормональных средств, также повышается риск развития рака груди

— Использование противозачаточных средств (оральных контрацептивов) повышает риск развития данной злокачественной опухоли обычно незначительно. Однако несколько выше риск у женщин, систематически принимающих контрацептивы после 35 лет, а также принимающих их непрерывно более десяти лет

— Проникающая радиация. Радиотерапия (лечебное облучение злокачественных опухолей) и проживание в зонах с повышенной радиацией, на протяжении следующих 20-30 лет значительно повышают риск развития рака груди. Также в эту категорию можно отнести частые рентгенологические исследования грудной клетки при туберкулезе или/и воспалительных заболеваниях легких

— Помимо этого к развитию данной злокачественной опухоли могут привести такие сопутствующие заболевания как: сахарный диабет, ожирение, гипертония, гипотиреоз и пр.

Вследствие того, что большинство из вышеприведенных провоцирующих факторов устранить не представляется возможным, а также в связи с тем, что зачастую рак груди развивается у женщин, история болезни которых не наблюдает ни одного из известных факторов риска, необходимо стараться максимально снизить риск развития данной онкологии, контролируя и борясь с уже известными предрасполагающими факторами.

Пожалуй одним из наиболее опасных предраковых заболеваний считается фиброзно-кистозная мастопатия. Не так давно российские ученые для эффективной борьбы с этим предраком разработали содержащий природный йод натуральный лекарственный препарат Мамоклам, получаемый из морских водорослей — ламинарий. Его основным качественным отличием от гормональных препаратов является отсутствие токсических и прочих побочных эффектов. Данный лекарственный препарат может быть использован как в виде одного из компонентов комплексной терапии, так и в виде отдельного лекарства. Мамоклам значительно уменьшает болезненную симптоматику фиброзно-кистозной мастопатии и служит качественной профилактикой рака груди.

Симптомы рака груди могут быть достаточно разнообразны, что напрямую зависит от степени распространения, величины и формы (чаще всего встречается узловая и диффузная формы) рака.

Для узловой формы характерно образование плотного узелка, диаметром от 0.5 до 5 и более см (также для данной формы характерны все признаки, которые будут перечислены ниже).

Диффузная форма в свою очередь подразделяется на панцирную, рожистоподобную и маститоподобную (псевдовоспалительную) формы. Все эти формы крайне агрессивны, растут практически молниеносно, четких границ не имеют, как бы «расползаясь» по тканям молочной железы и кожи.

Рожистоподобная и маститоподобная формы характеризуются наличием воспалительной реакции: кожа груди ярко красная, молочная железа болезненна, температура тела нередко поднимается до 39С. Именно вследствие присутствия данной симптоматики нередко случаются ошибки в диагностике и пациенток начинают лечить от отсутствующих у них воспалительных заболеваний, название которых и дано этим формам рака груди.

Панцирная форма рака груди характеризуется распространением злокачественной опухоли по молочной железе в виде своеобразной «корки», что приводит к стягиванию и соответственно уменьшению пораженной груди в размере.

Рак груди иногда может манифестировать в виде метастазов в лимфоузлы на стороне поражения. Саму опухоль при этом обнаружить не получается, поэтому в таком случае говорят о так называемом «скрытом раке груди».

При незначительных по размеру опухолях груди, какой-либо симптоматики не возникает. В небольшой по размеру молочной железе, наиболее внимательные женщины при самообследовании опухолевый узел могут обнаружить, в то время как если железа достаточно большая, это сделать практически нереально. Если выявленный узелок подвижный, ровный, круглый, болезненный при нажатии — скорее всего это доброкачественная опухоль. Тогда как к признакам злокачественности опухоли груди относят: на ощупь появившийся узел незначительно смещается или абсолютно неподвижен, его размер может быть достаточно значителен (от трех до пятнадцати и более сантиметров), обычно безболезненный, имеет неровную поверхность и по консистенции плотный как камень.

При злокачественном процессе кожный покров над опухолью может претерпевать следующие отличительные изменения: кожа втягивается, собирается в своеобразные морщинки или складочки, может наблюдаться симптом «лимонной корки» (над опухолью присутствует локальный отек кожи). В некоторых случаях может проявиться прямое прорастание новообразованием поверхности кожи, что приводит к ее ярко-красному окрасу и разрастаниям в виде «цветной капусты».

При наличии данных признаков необходимо обязательно оценить текущее состояние подмышечных лимфатических узлов. Если они безболезненны, подвижны и незначительно увеличены — волноваться не следует. А вот в случае, когда узлы прощупываются в виде плотных, крупных, иногда сливающихся друг с другом — это красноречиво говорит об их поражении метастазами.

В некоторых случаях на стороне опухоли может развиться отек руки. Это является очень плохим признаком, который свидетельствует о том, что стадия рака груди зашла очень далеко, метастазы проникли в подмышечные лимфоузлы и заблокировали отток лимфатической жидкости и крови от верхней конечности.

Чтобы подытожить все вышеизложенное, ниже мы перечислим основные признаки рака груди:

— Любое визуально заметное изменение первоначальных контуров груди: увеличение в размерах одной из молочных желез, втяжение или изменение положения соска, втяжение какого-либо участка груди

— Любое изменение кожного покрова в области молочной железы: появление в области ареолы или соска небольшой язвочки; пожелтение, посинение или покраснение какого-либо участка кожи; сморщенность или/и утолщение ограниченного участка кожи груди («лимонная корка»)

— Появление в любой части железы плотного практически неподвижного узелка

— Увеличение в подмышечной области лимфатических узлов, которые при пальпации могут давать болезненные ощущения

— При надавливании могут наблюдаться прозрачные или с примесью крови выделения из соска

— Рак груди нередко копирует симптоматику других заболеваний молочных желез. Как примеры можно назвать рожистое воспаление (воспалительное заболевание кожного покрова с болезненностью и покраснением области молочной железы), или мастит (воспалительное поражение молочной железы, с болевыми ощущениями, повышением температуры и покраснением кожи груди)

На ранних этапах развития рак груди зачастую протекает абсолютно бессимптомно, поэтому для выявления заболевания на самых ранних этапах развития, следует регулярно посещать маммолога. Также для раннего выявления патологических изменений в груди, всем женщинам необходимо регулярно пользоваться общепринятой практикой самообследования груди.

Регулярное самообследование должно проводиться с целью раннего выявления патологических опухолей. Чем чаще будут обследоваться молочные железы, тем раньше можно будет заметить появление в них изменений.

Сама методика самообследования груди заключается в следующем:

— В первую очередь необходимо оценить наличие визуальных изменений. Для этого следует встать перед зеркалом, и, пользуясь отражением, сравнить симметричность размеров молочных желез, окраску их кожного покрова, размеры, цвет и контуры сосков

— После этого необходимо провести пальпацию (ощупывание), которая заключается в поочередном проминании двумя руками с каждой стороны сверху вниз обеих молочных желез. Также особое внимание необходимо обратить на подмышечные впадины, а точнее на находящиеся в этих областях подмышечные лимфатические узлы.

Самообследование следует проводить не реже одного раза в месяц. В случае обнаружения малейших непонятных изменений — втягивания кожи, узелков, опухолей, болезненностей необходимо не откладывая обратиться к квалифицированному врачу.

правильное самообследование груди

В случае обнаружения в груди опухоли, первоочередной задачей является выполнение маммографии (рентгенологическое исследование груди). В качестве альтернативного диагностического метода, женщинам до 45-ти лет показано проведение ультразвукового исследования. Маммография позволяет точно определить наличие минимальных изменений в тканях груди и по определенным рентгенологическим признакам охарактеризовать их как злокачественные или доброкачественные.

Следующим этапом обнаружения опухолевидной патологии является биопсия опухоли, заключающаяся в извлечении тонкой иглой небольшого фрагмента новообразования с последующим его исследованием под микроскопом. Биопсия позволяет более достоверно оценить природу опухоли, однако наиболее исчерпывающий ответ можно дать только после полного удаления опухолевого узла.

Иногда показано проведение такого исследования как дуктография. Это рентгеновский снимок молочной железы, в протоки которой было предварительно введено специальное контрастное вещество. Дуктография обычно используется для выявления наличия доброкачественной опухоли млечных протоков (внутрипротоковая папиллома), которая первоначально проявляет себя кровянистыми выделениями из соска, после чего нередко перерождается в рак.

В случае уже подтвержденного диагноза, или только при подозрении на рак груди, показаны следующие обязательные исследования: с целью выявления метастазов проводится УЗИ подмышечных лимфоузлов; для выявления отдаленного метастазирования проводится УЗИ брюшной полости и рентген грудной клетки.

Также при подозрении на рак груди показано проведение такого исследования как онкомаркеры, заключающееся в исследовании крови на наличие в ней специфических белков, которые в здоровом организме отсутствуют и вырабатываются только опухолью.

После проведенного полного обследования и подтверждения диагноза рак груди, врач по наличию выявленных признаков определяет текущую стадию рака груди.

Рак груди 0 стадия. Нулевая стадия рака груди — расположенная в железистой ткани или молочном протоке, не распространившаяся на окружающие ткани злокачественная опухоль. Как правило нулевая стадия рака груди обнаруживается при проведении профилактической маммографии, когда симптоматика болезни еще полностью отсутствует. В случае проведения своевременного адекватного лечения, десятилетняя выживаемость при нулевой стадии рака груди составляет порядка 98%.

Рак груди 1 стадия. Первая стадия рака груди — злокачественная опухоль, не более двух сантиметров в диаметре, без распространения в окружающие ткани. В случае проведения своевременного адекватного лечения, десятилетняя выживаемость при первой стадии рака груди составляет порядка 96%.

Рак груди 2 стадия. Данную стадию рака груди подразделяют на 2А и 2В.

Стадия 2А определяет опухоль в диаметре менее двух сантиметров, которая распространилась на один-три подмышечных лимфоузла, или же размером до пяти сантиметров без распространения на подмышечные лимфоузлы.

Стадия 2В определяется как злокачественная опухоль диаметром до пяти сантиметров с поражением одного-трех подмышечных лимфатических узлов, или более пяти сантиметров в диаметре без распространения за пределы молочной железы.

В случае проведения своевременного адекватного лечения, десятилетняя выживаемость при второй стадии рака груди составляет в пределах 75-90 %.

Рак груди 3 стадия. Данную стадию рака груди подразделяют на 3А, 3В, 3С.

Стадия 3А определяет опухоль диаметром менее пяти сантиметров с распространением на четыре-девять подмышечных лимфоузлов, или увеличением лимфатических узлов груди, со стороны ракового процесса. В случае проведения своевременного адекватного лечения, десятилетняя выживаемость при стадии 3А составляет от 65 до 75%.

Стадия 3В означает, что злокачественное новообразование достигло кожного покрова или стенки грудной клетки. Также к данной стадии относят воспалительную форму рака груди. В случае проведения своевременного адекватного лечения, десятилетняя выживаемость при стадии 3В составляет от 10 до 40%.

Стадия 3С характеризуется распространением злокачественной опухоли на лимфатические узлы около грудины и подмышечные лимфоузлы. В случае проведения своевременного адекватного лечения, десятилетняя выживаемость при стадии 3С составляет порядка 10%.

Рак груди 4 стадия. Четвертая стадия рака груди означает, что злокачественная опухоль дала метастазы (распространилась) на другие внутренние органы. В случае проведения своевременного адекватного лечения, десятилетняя выживаемость при четвертой стадии рака груди составляет менее 10%.

Лечение рака груди должно начинаться сразу же после установления диагноза. Выбор соответствующего метода лечения зависит от типа рака, его распространенности и текущей стадии болезни. Основные методы лечения рака груди это: хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия.

Хирургическое лечение рака груди

Хирургический метод, безусловно, является основным в лечении данного онкологического заболевания и заключается в удалении органа, пораженного опухолью, поскольку при любом другом методе лечения достигается лишь временный поддерживающий эффект. Данный метод, как правило, сочетается с химиотерапией или радиотерапией, которые применяются после или до операции.

Непосредственно сами хирургические операции подразделяются на органосохраняющие (к удалению показана только часть пораженной опухолью молочной железы) и мастэктомию, при проведении которой полностью удаляется пораженная раком молочная железа. Как правило, радикальное удаление молочной железы сочетается с обязательным удалением подмышечных лимфатических узлов, на которые практически всегда распространяется рак. Нередко удаление подмышечных лимфоузлов нарушает от соответствующей руки отток лимфы, что приводит к ограничению подвижности, увеличению в размерах и отеку конечности. Для восстановления нормальной активности и уменьшения отека существуют специально разработанные упражнения, которые обязательно должен порекомендовать лечащий врач.

Возникший после радикального удаления молочной железы косметический дефект устраняется проведением реконструктивной операции, суть которой состоит в помещении на место отсутствующей железы силиконового имплантата.

Лучевая терапия (радиотерапия) при раке груди

Как правило, лучевая терапия при раке груди назначается после проведения радикального хирургического вмешательства. Данный метод лечения представляет собой общее облучение рентгеновским излучением области обнаружения злокачественной опухоли, а также облучение близлежащих лимфатических узлов.

Проведение лучевой терапии практически всегда подразумевает развитие таких побочных эффектов как появление в области облучения пузырьков, покраснение кожного покрова, набухание молочной железы. Несколько реже может наблюдаться слабость, кашель и другая индивидуальная симптоматика.

Химиотерапия при раке груди

В качестве самостоятельного лечения рака груди химиотерапия доказала свою неэффективность, однако ее сочетание с хирургическим методом и радиотерапией, показывает очень хорошие результаты. Химиотерапия, как правило, подразумевает одновременный прием сразу нескольких лекарственных препаратов. Основные препараты, используемые в химиотерапии рака груди: Эпирубицин, Метотрексат,Фторурацил, Доксорубицин, Циклофосфамид и пр. Выбор конкретного препарата зависит от совокупности многих факторов и определяется врачом сугубо индивидуально. К сожалению химиотерапия всегда осложняется такими побочными эффектами как слабость, тошнота, рвота и выпадение волос, которые по окончанию курса химиотерапии полностью проходят.

Нередко химиотерапия сочетается с приемом блокирующих действие гормонов лекарственных препаратов. Однако данные препараты эффективны только при обнаружении рецепторов к половым гормонам (злокачественные клетки размножаются и растут под воздействием женских половых гормонов) на раковых клетках. Опухоль перестает расти, если заблокировать с помощью определенного лекарства восприимчивость клеток к гормонам. Основные блокаторы гормонов это: Летрозол, Анастрозол, Тамоксифен (данный препарат обычно принимают на протяжении пяти лет).

Также в некоторых случаях показано применение лекарственных препаратов (моноклональных антител), содержащих вещества, схожих по своему действию с веществами, образующимися в организме человека в момент развития раковой опухоли и убивающих раковые клетки. Наиболее часто применяется препарат Герцептин (Трастузумаб), который рекомендован к приему на протяжении года.

Лечение рака груди в зависимости от типа и текущей стадии

Рак груди 0 стадия, опухоль в молочном протоке. Показано проведение мастэктомии. Проводится широкое иссечение опухоли с прилегающими к молочной железе тканями без или с последующей радиотерапией.

Рак груди 0 стадия, опухоль в железистой ткани. Регулярные обследования, маммография и постоянное наблюдение. Для снижения риска развития инвазивной формы рака показан прием Тамоксифена (женщинам в менопаузе Ралоксифена). Билатеральная мастэктомия (двустороннее удаление) молочных желез применяется редко.

1 и 2 стадии рака груди. Мастэктомия. Если обнаружена опухоль диаметром более пяти сантиметров, перед оперативным вмешательством показано проведение химиотерапии. В некоторых случаях возможна органосохраняющая операция с последующим проведением радиотерапии. После оперативного вмешательства, по показаниям — блокаторы гормонов (Герцептин), химиотерапия, радиотерапия, или их сочетание.

3 стадия рака груди. Мастэктомия. Для уменьшения размеров опухоли, перед оперативным вмешательством показаны блокаторы гормонов или химиотерапия. После операции обязательна радиотерапия, химиотерапия или/и блокаторы гормонов.

Рак груди 4 стадия с метастазами. В случае ярко выраженной симптоматики рака, показаны блокаторы гормонов. При метастазах в кости, кожу, мозг — радиотерапия.

К наиболее распространенным осложнениям рака груди относят: воспаление окружающих опухоль тканей, появление кровотечений из больших опухолей, связанные с метастазированием осложнения: печеночная недостаточность, плевриты, переломы костей и пр.

После проведенного оперативного вмешательства могут наблюдаться следующие осложнения: длительная лимфорея, воспаление послеоперационной зоны, лимфатический отек руки.

Отдельно хочется отметить, что в случае не проведения лечения, все пациентки с раком груди погибают на протяжении двух лет с момента первоначального обнаружения данной злокачественной опухоли. Несколько лучше прогноз у женщин, которые обратились поздно за квалифицированной помощью. Наибольший положительный эффект всегда достигается при терапии на начальном этапе выявления рака груди, при отсутствии метастазирования.

Лечение рака груди народными средствами недопустимо! Ни в коем случае нельзя прикладывать никаких отваров, примочек, настоек, так как некоторые из них могут только ускорить рост опухоли.

источник