Октябрь — месяц осведомленности в отношении рака молочной железы. И по оценкам специалистов, как минимум у пяти тысяч человек по всему миру в эти 30 дней будет диагностировано это заболевание. Существуют всевозможные мифы о том, что приводит к раку молочной железы. В их числе ношение бюстгальтеров на косточках (они не виноваты!) или употребление воды из пластиковых бутылок (это тоже далеко от истины). Иногда непросто отличить правду от вымысла, и сегодня, когда рак молочной железы является наиболее распространенным раком в в мире, — у одной из восьми женщин он в свое время будет диагностирован, — важно, чтобы мы все сделали правильно.
Размер груди не имеет к этому никакого отношения. Семейный анамнез, курение, употребление алкоголя больше, чем рекомендуется, избыточный вес и неактивность — все это факторы, которые, по-видимому, коррелируют с повышенной частотой рака молочной железы. Наличие большой груди может затруднить поиск шишек, поэтому важно знать, что для вас нормально.
Опухоль на груди может быть вызвана многими факторами, включая рост нераковых тканей (фиброаденома) или накопление жидкости (киста). Если вы чувствуете шишку в груди, ключице или подмышечной области, лучшее, что вы можете сделать, — обратиться к доктору.
Согласно данным о раке молочной железы, в настоящее время только 5 % случаев рака молочной железы вызваны семейным анамнезом. Однако вы должны сообщить вашему доктору о своей семейной истории рака.
Этот миф проистекает из опасений по поводу того, что косточки перекрывают поток лимфатической жидкости в грудь, что приводит к увеличению токсинов в этой области. Однако нет никаких доказательств этого предположения.
В то время как стресс может быть фактором, способствующим другим проблемам со здоровьем, нет никаких доказательств того, что стресс и рак молочной железы как-то связаны. Конечно, если кто-то чувствует стресс, важно посетить врача общей практики и обсудить способы управления им, чтобы избежать других проблем со здоровьем.
Нет никаких научных доказательств, подтверждающих это. Женщины могут в это поверить, потому что перед маммографией пациентам предлагают не наносить на кожу антиперспиранты. Обычно делается это во избежание присутствия алюминиевых частиц в рентгеновском снимке, что может привести к неточностям при чтении.
Искусственный загар не имеет прямой связи с раком молочной железы. Однако следует отметить, что большая часть таких средств не содержит SPF, способных защитить вас от негативного воздействия солнца, которое, как мы знаем, увеличивает риск возникновения рака кожи.
Из-за воздействия опасных ультрафиолетовых лучей пляжи, где вы загораете, могут увеличить риск рака кожи, а не рака молочной железы.
Ученые говорят: все совсем наоборот. Кальций, который содержится в этих продуктах, способен защитить организм от онкологии!
Важно, чтобы вы знали, как выглядит и чувствует себя ваша грудь, чтобы вы могли определить, нет ли каких-то признаков, говорящих о вероятности развития раковой опухоли.
Как правильно проверить грудь:
- Визуальный осмотр — встаньте топлес перед зеркалом. Вам нужно будет сделать это в четыре шага: держа руки на боках, над головой и поднимая по одной. Делая эти четыре позиции, вы ищете следующее: изменения размера, формы или симметрии, ямочки, повернутые внутрь соски, складки или асимметрия внизу.
- Физический осмотр — самостоятельную проверку груди лучше всего делать лежа. Здесь вы пытаетесь прощупать любые шишки. Используя подушечки пальцев, массируйте грудь, начиная с соска, двигайтесь вверх по груди к ключице.
Что делать, если вы обнаружили какие-то изменения, отеки или шишки? Вам следует как можно скорее обратиться к врачу, который проведет все необходимые исследования и анализы и, в случае рака, назначит лечение!
источник
Эту деликатную тему многие женщины предпочитают обходить стороной. Кто-то даже слово «рак» боится произносить, опасаясь сглаза. А между тем в случае с этим страшным недугом именно бдительность имеет ключевое значение. Оказывается, рак молочной железы — не всегда приговор. При ранней диагностике шансы на полное излечение достигают 94%!
Рассуждать о проблеме, а тем более — давать рекомендации, не являясь специалистом, глупо и некорректно. На основные вопросы отвечает опытный врач маммолог-онколог, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Российского онкологического центра им. Галина Корженкова.
— Да, действительно многие женщины предрасположены к этому заболеванию. В частности, оно может передаваться по наследству через гены матери. Вероятность развития рака у женщин с этими генами составляет 40% в возрасте до 50 лет и 80% — до 70 лет.
— Риск развития рака молочной железы повышают постоянные стрессы, отсутствие регулярной сексуальной жизни, аборты в раннем возрасте, бездетность, травмы груди.
Если женщина когда-то лечилась от другой опухоли и получала лучевую терапию на область грудной клетки, то вероятность появления в будущем злокачественного новообразования молочной железы у нее выше. Кроме того, прямое воздействие солнечных лучей на грудь, перегревание в сауне или бане отрицательно сказываются на гормональном статусе молочных желез и могут стимулировать появление раковых клеток.
— Соблюдение мер профилактики помогает предупредить развитие заболевания. Важно вести здоровый образ жизни: регулярно выполнять физические упражнения, гимнастику, следить за весом, отказаться от курения, чрезмерного употребления алкоголя. Большую роль также играют соблюдение гигиены брака, отказ женщины от абортов, правильный уход за молочными железами, сбалансированный рацион питания с включением продуктов с содержанием витаминов A, E и C (цитрусовые, абрикосы, шпинат, морковь).
Помимо этого свести к минимуму риск заболевания позволяют регулярные посещения маммолога. Своевременные обследования помогают выявить нарушения уже на ранней стадии. Поэтому женщины после 40 лет должны раз в два года проходить рентгеновское маммографическое обследование. После 50 лет — ежегодно.
Желательно проводить и ежемесячное самообследование молочной железы, обращать внимание на любые изменения цвета кожи груди, ее симметричности, усиление венозного рисунка, выделения из соска.
В мире ежегодно регистрируется свыше миллиона пациенток с раком груди. По показателям уровня заболеваемости и смертности от этого недуга Россия занимает одно из первых мест.
По данным Российского онкологического научного центра имени , во всех странах СНГ именно рак молочной железы занимает первое место в структуре онкозаболеваемости женского пола.
В нашей стране это заболевание диагностируется у более чем 46 000 женщин. Только половина из них проживает более пяти лет и лишь 30% получают шанс полного выздоровления.
Согласно официальным данным Минздравсоцразвития, злокачественные новообразования являются второй причиной смертности населения в России.
За последние 20 лет уровень заболеваемости раком груди возрос в России на 64%.
Рак молочной железы обычно распознается уже на поздних стадиях.
Как правило, в своей ранней фазе заболевание протекает бессимптомно. Если женщина не проходит регулярно маммологических и маммографических обследований, то чаще всего она не замечает начала болезни и обнаруживает ее на поздней, третьей или даже четвертой, стадии.
О запущенном раке молочной железы свидетельствуют такие признаки, как образование опухоли более 2 см, появление ранок или ссадин на соске, нарушение формы молочной железы, ее деформация, кровянистые выделения из соска, шелушение, язва на коже молочной железы, втягивание соска, отек, покраснение, растяжение кожи соска.
При появлении этих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу-специалисту и пройти диагностику рака молочной железы.
Оказывается, рак молочной железы — это не только женская болезнь. Этому недугу подвержены и мужчины, однако у представителей сильного пола диагностировать заболевание намного сложнее.
Врачи советуют ни в коем случае не паниковать, а как можно скорее начать лечение. Выбор терапии и шансы на полное выздоровление обусловлены размером первоначальной опухоли, фазой заболевания, состоянием лимфатических узлов. Успех в борьбе против рака молочной железы зависит от своевременной диагностики и выявления болезни на ранней стадии.
При лечении рака молочной железы существенен не только правильный подход к лечению, но и душевное состояние женщины. Она может помочь своему организму бороться с болезнью, изменив образ жизни. Благотворное влияние на процесс лечения, несомненно, окажут здоровое питание, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, релаксация, оптимистичный эмоциональный настрой. Помните, вера пациента в выздоровление творит чудеса!
источник
Во всем мире заболеваемость раком молочной железы растет на 3% ежегодно. Это обусловлено различными факторами — и экологией, и тем, что женщины стали мало рожать и мало кормить грудью, применять гормонозаместительную терапию и др. Однако при росте числа заболевших все больше женщин удается спасти. Правда, это возможно лишь при активном участии самих женщин. Что нужно знать и как действовать для предупреждения этого опасного заболевания?
- Каждая женщина на протяжении своей жизни рискует заболеть раком груди.
- 16% всех случаев онкологических заболеваний у женщин в мире приходится на рак молочной железы — это самое частое женское онкологическое заболевание.
- 52 000 женщин ежегодно ставят диагноз «рак молочной железы» в России.
- После 40 лет резко повышается вероятность заболевания, рак груди — самая распространенная причина смерти женщин в возрасте
- За последние 20 лет заболеваемость раком молочной железы в России выросла на 64%.
- В России более 40% опухолей молочной железы диагностируется на поздней стадии.
- В случае ранней диагностики вероятность полного выздоровления составляет 94%.
Причина возникновения рака молочной железы на сегодняшний день неизвестна. Однако выявлены факторы риска, которые повышают вероятность развития заболевания и оказывают влияние в комплексе:
- Алкоголь, лишний вес, недостаток физической активности — причины 21% всех смертей от рака груди.
- Аборты, поздние (после 30 лет) и малочисленные роды, краткосрочное кормление грудью, поздний климакс (после 55 лет).
- Неправильное питание, сильный стресс, избыточное пребывание на солнце.
- Любые механические повреждения груди (в том числе из-за неправильно подобранного белья) могут спровоцировать возникновение опухоли.
- 91% российских женщин знает о проблеме рака груди, 81% считает ее крайне важной.
- Всего 30% женщин посещают врача один раз в год, 40% проходят осмотр гораздо реже. 30% не посещают врача вообще.
- С 2009 по 2011 гг. число женщин, регулярно проходящих обследование груди, выросло с 32% до 40%.
На сегодняшний день единственный надежный способ борьбы против рака молочной железы — ранняя диагностика.
- Маммография позволяет выявить ранние формы рака на 2 года раньше, чем любое клиническое обследование.
- Женщинам до 40 лет необходимо проходить клинический осмотр 1 раз в 2 года. После 40 лет нужно 1 раз в год обязательно проходить скрининговую профилактическую маммографию. В этом возрасте чувствительность груди к излучению снижается, и маммография абсолютно безопасна.
- При наличии наследственной предрасположенности к раку груди надо встать на учет к онкологу на 10 лет раньше того возраста, в котором заболел кто-то из родственниц. (Например, если мать заболела в 45 лет, дочери необходимо встать на учет в 35 лет.)
Мамография — это в первую очередь хороший способ заработать рак груди (наряду с злоупотреблением животными продуктами).
Молочная железа очень чувствительна к лучевой нагрузке, т.е. рентген провоцирует онкологию, кроме того, ни один рентгенолог не сможет со 100% уверенностью по снимку определить злокачественность опухоли — все равно делают биопсию. Т.е. в большинстве случаев достаточно осмотра и пальпации.
Делать маммографию для выявления рака — такой же абсурд, как делать рентген, например, органов брюшной полости два раза в год для выявления онкологии (надеюсь, эта идея не придет никому в голову).
ПРофилактическая маммография — чья-то «удачная диссертация» и удачный способ отмывания денег в масштабах гос.бюджета.
Советую ознакомиться с трудами Роберта Мендельсона (его книгой «Как мужская медицина калечит женщин» и «Исповедь еретика от медицины»).
После 35-40 лет частота возникновения рака яичников у данных пациентов возрастает. Эту опухоль выявить намного сложнее, чем рак молочной железы, поэтому Профилактическая мастэктомия, как способ устранения причины рака груди, в молодом возрасте не применяется.
Она знает, что у меня есть какая-то болезнь, но какая не знает, и знает, что все на данный момент нормально. Когда она подрастет, я обязательно ей скажу, какая именно у меня болезнь, чтобы она знала, чего опасаться, и как не провоцироваться (чтобы наследственность с моей.
Рак груди. Заболевания. Женское здоровье. Вопросы женского здоровья — диагностика, лечение, контрацепция, самочувствие. У близкой родственницы, молодой женщины, диагностировали рак молочной железы, одну операцию уже сделали, грудь удалили не всю, а теперь пришли.
Про рак. Страшное слово. Подруга, 35 лет, знаю ее почти 20 лет, двое деток садиковского возраста. вижу, что все пишут про рак груди. Видимо, Вы где-то ниже дали эту инфу. Тогда, если лишние деньги платить нет возможности, но нужно хорошее качество, то, проде, как 62.
Если точно знать, что надо резать — значит, так. Поверьте, я знаю, о чем говорю. Хуже нЕкуда, чем сначала сделать секторальную операцию, а потом узнать что на самом деле рак и отправиться на повторное удаление уже всей груди.
Рак груди умужчин бывает достаточно часто. И обычно диагносцируется очень поздно. что за певица? ну не знаю, есть ли связь рака и поздних родов, но я двоих своих подруг Вы говорите так, как будто читали историю болезни и знаете о состоянии больше, чем все остальные.
Наверное нужно что то посильней купить. Плохо мне! Сходите еще к врачу на Калужскую или в Герцена, не хочу Вас пугать но знаю нескольких человек которые так А на УЗИ ведь нужно еще в определенные дни идти.А поскольку у меня всегда проблемы с циклом были, не знаю .
Рак груди — очень важная тема. Минздраву пора уже обратить на это онкологическое заболевание особое внимание. Без здоровых женщин демографию не исправить, каждому понятно. Но внимания и денег на рак молочной железы при этом нет.Странно как-то.
Рак молочной железы — самое распространенное злокачественное заболевание у женщин. По показателям уровня заболеваемости и смертности от рака груди Россия Я не слышала, чтобы у грудных девочек бывает рак молочной железы. Что нужно знать о раке груди.
Врачи, изучающие причины возникновения рака груди, солидарны во мнении: женщины, которые отказываются от радости Доказано, что степень риска развития рака повышается по мере увеличения возраста первых родов: у женщин, родивших первенца после 30 лет, риск в.
У моей мамы рак груди. Врачи настаивают на полном удалении. Ей в этом году будет 50, молодая женщина еще, стильная, хорошо выглядит. Многое зависит от состояния организма, локализации опухоли, стадии развития опухоли и прочего, и прочего. Не у всех пациенток это.
И, несмотря на то, что рак груди намного чаще встречается у женщин после 40 лет, знать факторы риска его возникновения и Для этого женщинам любого возраста необходимо знать принципы самообследования, которое нужно делать каждый месяц в первую неделю после.
Рак молочной железы – опасное заболевание, которое в России является самым распространенным видом злокачественных новообразований у женщин. При этом в большинстве случаев причины возникновения рака молочной железы остаются неясными, из-за чего.
Маму прооперировали по поводу рака груди и мама 30 лет прожила об этом не вспоминая. Я не знаю к каким врачам она ходит,( знаю только, что это онкоцентр на Каширке в Москве) чтоб мне попасть на приём к её врачу, нужно будет у неё узнать, как к нему попасть.
Что нужно знать о раке груди. 52 000 женщин ежегодно ставят диагноз » рак молочной железы » в России. После 40 лет резко повышается вероятность заболевания, рак груди — самая распространенная причина смерти женщин в возрасте 45-55 лет.
Делать УЗИ молочных желез и маммографию минимум раз в год. Правильно поставленный диагноз на ранней стадии зависит от опытного Моя мама, зная о своей наследственности — сестра в 40 лет от рака груди умерла, мать в 57 лет(моя бабушка) от рака яичников.
С историями женщин, перенесших рак молочной железы, в том числе мировых звезд, можно познакомиться на сайте благотворительной Рак груди – это самая распространенная причина смертности от онкологических заболеваний среди женщин, и одновременно самый.
Рак груди .. Заболевания. Медицина и здоровье. Рак груди. Сегодня маме удалили молочную железу — 2 стадия рака :(( Подскажите, что дальше? Может есть какие-то препараты современные?
Рак груди. Серьезный вопрос. О своем, о девичьем. Обсуждение вопросов о жизни женщины в семье, на работе, отношения с мужчинами. У моей мамы обнаружили с одной стороны, опухоль 10мм на 8мм.
Новая информация о раке груди. . О своем, о девичьем. Обсуждение вопросов о жизни женщины в семье, на работе, отношения с мужчинами. Поэтому утв., что эти самые антиперспиранты являются причиной возникновения рака груди, явл. полной чушью.
источник
По статистике в России рак груди встречается очень часто, и из всех онкологических заболеваний он занимает первое место. Это женское заболевание в основном встречается у взрослых женщин старше 55 лет. Но из-за ухудшения экологии в городах, из-за плохого питания опухоль молочной железы стала молодеть, и сейчас уже встречаются случаи у молодых девушек с 30 до 45 лет. В основном сами опухоли доброкачественные и быстро лечатся на первых стадиях.
Как и при любой онкологии, ученые и врачи до сих пор не могут найти точную причину развития злокачественных новообразований. Но есть несколько факторов, которые увеличивают шанс появления этого недуга.
Конечно же в первую очередь влияет здоровое состояние детородной системы. Есть ли сбои в менструальном цикле женщины и как именно они проходят. Сколько было родов, и как поздно они начались у женщины. А также длительность кормления ребенка грудью в период беременности.
Как и рак предстательной железы у мужчин, так и злокачественная опухоль молочной железы напрямую зависит от уровня гормона в крови, а также как именно влияет сам эстроген на грудную железу. И чем выше уровень самого гормона относительно нормального значения, тем выше шанс заболеть. Давайте поподробнее рассмотрим все причины рака молочной железы.
В прошлом столетии ученые открыли два гена, которые как раз и отвечают за мутацию молочных раковых клеток. Поэтому при наличии BRCA1 и BRCA2 гена, существенно повышает риск развития рака груди.
При этом сам рак проявляется довольно рано с 40 лет. Рак грудных желез появляется сразу в двух молочных мешках. Есть вероятность и появления других опухолей в матке, кишечнике или легких. Проявляются сразу несколько очагов и опухолей по всей молочной железе.
| Название гена | Последствие |
| BRCA1 | Очень неприятный ген, который повышает шанс заболеть до 60 %, в возрасте старше 45 лет. Возможное повышения шанса рака яичников и матки с 55 % вероятностью. Примерно 35 %, что онкологическое заболевание возникнет сразу в двух железах. |
| BRCA2 | Второй ген имеет не большую склонность к проявлению — до 30 % шанса возникновения рака груди и 15 % рака яичников. |
В каком возрасте чаще проявляется рак? Обычно это женщины старше 50 лет, у которых есть лишний вес и проблемы с питанием.
ПРИМЕЧАНИЕ! Оба этих гена влияют и на мужские органы — повышают шанс возникновения рака простаты.
Профилактика
Обычно многие женщины, при наличии этих генов, обращаются к решительным мерам и прибегают к хирургическому вмешательству. Удаление молочных желез правда уменьшают шанс на 95 %. Есть и те, кто удаляет яичники, так как они тоже входят в зону риска.
Как и при других опухолях на злокачественное женское образование влияет экология, радиация, облучение, ультрафиолетовые излучения, питание и загрязнение воздуха канцерогенами и мутагенами.
Ожирение очень сильно влияет на возникновение рака, так как сама жировая прослойка вырабатывает в кровь очень много женского гормона, который просто ядрами падает на молочные железы.
Радиация, общий радиационный фон в городе при превышении нормы сильно увеличивает риск, так как все Альфа, Бетта и Гамма лучи могут менять структуру ДНК клеток, а они в свою очередь мутируют.
Были случаи, когда при проведении радиотерапии для лечения другой онкологии у женщины возникал рак груди, и появлялись мелкие опухоли по всей зоне. Благо их сразу же удаляли до вступления в фазу метастазирования, но сам факт есть.
Другие факторы, влияющие на появление рака груди:
- Неправильная гормональная терапия, когда женщины занимаются самолечением без ведома и без консультации врача.
- Если у девушки очень рано началась менструация до 11 лет.
- Менопауза в преклонном возрасте.
- Нерожавшие женщины.
- Первая беременность после 30 лет.
Как знают многие, во время менструации женский организм испытывает большой прилив эстрогенов, из-за чего молочная железа подвергается опасности, но только если месячные протекают довольно долго. Проще говоря, чем дольше эстрагонные пики, тем хуже.
Влияют ли на рак груди оральные контрацептивы? На самом деле прямой опасности и доказательств этому нет. Некоторые врачи говорят, что при неправильном применении до 20 летнего возраста есть риск онкологического заболевания. Кто-то говорит, что они в комплексе опасны для женщины. Но в некоторых случаях эти препараты помогают женскому организму. Так что, при правильном применении этих препаратов, опасности нет!
К сожалению, но как и другие виды онкологии на первых порах грудная симптоматика никак себя не проявляет, и 1, 2 стадия — затишная. Сам рак на ранних этапах можно обнаружить только на УЗИ или на рентгенологической маммографии. В особенности это нужно делать женщинам после 50 лет и тем, кто входит в группу риска.
- Болезненная менструация и резкое изменение настроения.
- Узловатое уплотнение в грудной зоне.
- Соски втягиваются.
- На груди появляется ямка.
- Появление апельсиновой корки в одной зоне.
- Покраснение в одном месте.
- Могут появляться язвы или корочки в одном месте. Особенно сильно это в сосковой зоне.
- Опухоль может деформировать грудь, и она становится не похожей на вторую.
- Лимфоузлы в подмышке увеличенные, плотные и безболезненные.
- Одна грудь может быть больше другой.
- Боль в одной молочной железе вне месячных.
- Сначала у больной появляется боль в суставе, а позже отекает вся конечность.
- Если злокачественные новообразования находятся близко к поверхности, то ее легко видно.
- Выделение неприятного на запах гноя или слизи.
- На более поздних стадиях повышается температура. Покраснения всей груди.
Если первые 12 симптомов могут характеризовать и другие болезни, то последние точно указывают на рак.
ПРИМЕЧАНИЕ! Если есть хоть один из признаков, то стоит обратиться к маммологу или врачу онкологу. Да само заболевание чаще всего протекает очень медленно и опухоль не агрессивна в начальных этапах, но и бывают случаи, когда рак развивался за несколько месяцев до последней смертельной стадии.
В первую очередь врач проводит полное обследование и выясняет, с чем он имеет дело: размер опухоли, степень поражения ближайших тканей, классификация и лимфатических узлов, уровень агрессивности, наличие метастазов в крови.
- Неинвазивные — если говорить проще, то это опухоль, которая не выходит за пределы своей ткани и структуры. При скором хирургическом вмешательстве, есть шанс сохранить большую часть груди.
- Инвазивный — Это уже другая форма, которая занимает по площади несколько тканей и структур. Более агрессивный и опасный вид рака.
- Плоскоклеточный рак молочной железы — обычно встречается гораздо чаще чем аденокорцинома. Происходит мутирование плоского эпителия.
- Аденокарцинома или железистый рак молочной железы — перерождается из железистого эпителия. Чаще встречается в нижней части груди.
Этот вид на данный момент самый распространенный у женщин старше 40 лет. Опухоль на первых парах располагается в верхненаружных квадрантах груди. Далее сами клетки разрастаются и проникают в ближайшие ткани, мышцы, жировую прослойку и даже кожу.
По-другому эту патологию еще называют болезнью Паджета. Сначала сам сосок становится более плотным, а потом увеличивается в размере. Позже появляются заеды, сухие корочки. В общем сама болезнь очень медленная и поздно метастазирует.
Данный вид рака растет гораздо быстрее предыдущего, сами ткани более агрессивные, за счет чего опухоль быстро распространяется по всей молочной железе. Грудь вырастает в размере, имеет сильное покраснение и отек. Правда встречается он редко в 5 % случаев во всей грудной онкологии.
| Название | Объяснение | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Инфильтративный | Одна из видов инвазивного рака. Быстро растет и распространяется на всю железу. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Отечно-инфильтративный | Проявляется небольшими уплотнениями и отеками по всей груди. При этом правая или левая пораженная грудь визуально выглядит больше. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Рожистоподобный | Появляются покраснения с четкими и угловатыми краями, другие кожные симптомы, повышается температура. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Панцирная форма | Сами ткани прорастают в клетки груди, кожи, жира и даже в ребра и мышцы. На коже появляются сухие корки и покраснения. Как мы и говорили, раковые опухоли в груди обычно имеют большую чувствительность именно к женским гормонам:
Значит, если снизить количество гормонов, а также использовать препараты, которые снижают чувствительность самой опухоли — то можно снизить скорость роста злокачественных тканей или даже немного уменьшить само новообразование. Но есть и такие типы рака, которые начинают развиваться без гормональной подпитки и никак не реагирует на количество женских гормонов в крови. Тогда врачам приходится прибегать к химиотерапии, чтобы уменьшить опухоль. Сама терапия имеет больше побочных последствий. Вообще стадии рака молочной железы очень схожи и с другими злокачественными образованиями. Давайте рассмотрим подробнее.
В первую очередь вам будет необходимо сдать общий и биохимический анализ крови и в случае каких-либо отклонений врач может потребовать сдать кровь на онкомаркеры. Но делается это крайне редко, так как обычно при прямом подозрении опухоли в молочной железе терапевт уже отправляет на обследование к онкологу и маммологу. Данное рентгеновское исследование необходимо делать всем женщинам раз в год после 50 лет, пациенткам входящих в группу риска раз в полгода, особенно тем, у кого есть гены BRCA1 и BRCA2. Врачи пытаются выяснить как реагируют опухолевые клетки на женский гормоны. Если сам РМЖ гормонозависимый, то назначаются определенные препараты, которые снижают чувствительность, а также снижают количество эстрогена в крови. Для женщин старшего возраста данное обследование не очень подходит, и обычно применяется у молодых девушек. На ранних этапах есть сильная погрешность и шанс не выявить опухоль. С помощью специального устройства врач берет образец тканей для исследования. Раковые клетки имеют другую структуру и на основе исследования можно определить, насколько сильно отличаются ткани от нормальных. Можно увидеть агрессивность и скорость роста клеток. Обычно назначают на более поздник стадиях рака, когда идут метастазы в другие органы, так врачам проще увидеть область поражения и назначить определенный тип лечения. Как и любое лечение онкологического заболевание зависит от стадии рака груди и возраста самой больной. Чем раньше была обнаружена патология груди, тем проще врачам провести лечение рака молочной железы. Терапия обычно направлена на удаление опухоли и части грудной железы, или полного удаления органа. Методов терапии довольно много, давайте разберем все.
Вы наверно уже догадались, что это идет полное удаление молочной железы с лимфатическими узлами.
Лучевая терапия — это довольно действенный метод, после частичного удаления опухоли. Тогда врач назначает радиотерапию, чтобы уничтожить оставшийся раковые клетки, которые могут в последствии превратиться в рак. Применяется как до, так и после операции. До хирургического вмешательства эта терапия помогает уменьшить размер и скорость роста, а после — применяют для уничтожения оставшихся очагов. У женщин пожилого возраста могут удалить яичники, чтобы они не выделяли лишний эстраген в кровь, плюс назначаются блокаторы, которые снижают чувствительность опухоли к женскому гормону. Используют: тамоксифен, эксеместан, анастрозол, летрозол. На 4 стадии, когда опухоль распространилась во все уголки организма, излечить недуг уже невозможно, и у врачей стоит задача улучшить качество жизни пациентки, снизить боли, интоксикацию и воздействие на органы самой опухолью. Для этого применяют облучение, химиотерапию, наркотические препараты, обезболивающее. Обычно удаляется небольшая часть железы с опухолью. Так как нет сильного поражения ближайших тканей, то операция обычно проходит довольно успешно с небольшими последствиями. Если пациентка входит в группу риска, то дополнительно назначается радиотерапия. Здесь добавляется лечение препаратами, которые снижают скорость роста за счет гормоно-блокаторов. Плюс идет химиотерапия до операции, и после. Удаляется сама опухоль с ближайшими тканями. После операции пациентка проходит постоянное обследование на возникновение рецидивов. 1 шаг — проведение химиотерапии, после чего проводится операция по частичному или полному удалению молочной железы. 2 шаг — приводится комплекс химио — и радиотерапии.
Сразу после операции
Поздние осложнения
После операция обычно женщина испытывает постмастэктомическую депрессию. При этом идет спад настроения, постоянная хандра, сексуальные проблемы из-за отсутствия одной груди. В этот период обязательно нужно ходить на курсы к психотерапевту, который поможет справится с этим этапом в жизни. Позже нужно будет вставить имплант для того, чтобы женщина чувствовала себя полноценной. Как не странно, но рак молочной железы может посетить и представителей мужского пола. Дело в том, что у некоторых есть рудимент в виде молочной железы. Он конечно недоразвитый, но присутствует. Обычно рак груди у мужчин возникает при гинекомастии. Это происходит при сильном ожирении, когда идет избыток женских гормонов или из-за каких-то патологий. При этом сама опухоль очень быстро растет и очень агрессивная. Из соска могут выделяться слизь и гной на последних стадиях. Лечения этой патологии очень тяжелое. Карцинома выявляется на 2 и 3 стадии. Опухоль не агрессивная и медленно растет в самом начале. Именно поэтому процент выживаемости варьируется от 50 до 70 % в среднем по всем случаям.
источник Онкология РМЖ — это посторонние новообразования, появляющиеся в железистой ткани. Количество подвидов этого заболевания, известных на сегодняшнее время, составляет около двадцати. Современная наука полагает, что главным катализатором РМЖ является искажение гормонального фона, вследствие чего возникают все прочие симптомы рака. Ведь согласно статистике, обнаруживают его во время климакса чаще. Ведь это период резкого изменения выработки различных гормонов женским организмом, сказывающийся на состоянии молочной железы. Виды рака молочной железы у женщин могут быть по различным признакам, мы приведем простейшую из классификаций, которую легко поймет даже неспециалист.
Чтобы понять, как определить стадию рака молочной железы, следует знать, чем они отличаются. Рассматривается диаметр опухоли, продолжительность заболевания, насколько поражен организм, каков прогноз выживаемости. Выделяют начальную и 4 основных стадий развития заболевания:
На вопрос о том, как быстро развивается заболевание, нельзя ответить абсолютно точно. Прогресс обусловлен множеством факторов, среди которых:
Последний по порядку фактор является одним из самых важных, так как существуют более агрессивные по течению виды онкологических заболеваний и менее агрессивные. Таким образом, переход от стадии к стадии и общий прогресс заболевания у одного пациента может занять год, а у другого и 10 лет. Ответ на вопрос о том, сколько живут с раком молочной железы, заключается в степени распространения онкологического заболевания на молочную железу. Для более точного определения в медицине применяется термин «пятилетняя выживаемость» — вероятность прожить больше 5 лет после диагностирования онкологии в конкретной стадии. На начальном этапе, как было сказано выше, средняя продолжительность жизни при раке молочных желез практически ничем не отличается от обычной, ведь он успешно излечивается у большинства пациентов. Но проблема заключается в том, что минимум половина пациентов обнаруживает рак на 3-4 степени.
Помимо выживаемости актуален и вопрос рецидива. Современные медицинские методы лечения не гарантируют стопроцентное убийство раковых клеток. Поэтому через некоторое время болезнь может вернуться с новой силой и поразить другие важные элементы организма пациента. Чем больше разрослись раковые клетки до момента старта терапии или хирургического вмешательства, тем больше вероятность повторного возникновения онкологии груди. При этом самые опасные — первые 5 лет после, казалось бы, успешной терапии. Следовательно, раковые больные регулярно должны наблюдаться и по окончании лечения. Это сделает прогноз при раке молочной железы более благоприятным. Из всех методов ранней диагностики рака молочной железы, важнейшим является самообследование, ведь крайне важно пораньше заметить симптомы. Медики настаивают на ежемесячном самоосмотре для всех женщин старше 35 лет и тех, кто входит в группу риска. Выявить онкологию груди самостоятельно вероятнее на второй неделе после старта менструального цикла. Распознать ее проще, если при осмотре, стоя или лежа, одну руку закидывать за голову, а второй помогать осмотру. Набор инструментов и методик для выявления онкологии молочных желез у медиков довольное широк. Основные из них:
Эти современные методики не только позволяют поставить точный диагноз, дифференцировав его от, например, мастопатии, но и дать конкретное представление о положении, размерах опухоли и ее злокачественности. Признаки рака молочной железы на первой стадии мало проявляются вообще или слабо заметны. Возникают, например, небольшие узелки, проявляющиеся при ощупывании. Любопытно, что болезненные новообразования чаще указывают на доброкачественную опухоль, а вот злокачественная боли на начальных этапах не приносит. Узелок может быть неподвижным, а может незначительно смещаться под давлением пальцев. Если болезнь затрагивает сосок, то сигналом этого являются патологические выделения, а также изменения кожи соска и ареола вокруг него. Не стоит путать это с выделениями в период лактации (кормления). Если вас крайне беспокоит — лечится ли рак молочной железы, то мы с уверенностью готовы дать положительный ответ. При лечении необходимо полностью удалить все опухолевые клетки. Естественно, сделать это тем проще, чем раньше было выявлено новообразование. Современные методы лечения рака молочной железы включают множество различных терапий, но самым действенным способом был и остается хирургический, при котором возможно полное удаление груди или удаление только опухоли при ее небольших размерах. Мастэктомия — удаление одной из грудей пациентки, показана на поздних стадиях ракового заболевания. При современном уровне развития пластической хирургии такие операции нередко проводят вместе с реконструирующими. То есть сразу после удаления груди вживляется имплантат, внешне имитирующий орган. После мастэктомии, назначающейся обычно с третьей степени рака, проводится тщательное исследование близлежащих тканей и лимфоузлов, чтобы исключить возможные рецидивы. К другим методам лечения заболевания относятся следующие терапии:
Лечение должно проводиться комплексно под постоянным контролем специалиста, в том числе, и после выздоровления. Отметим, что ряд методов имеют свои осложнения и побочные эффекты, устраняемые другими лекарственными препаратами и иными медицинскими средствами. Ключевым фактором в возникновении опухолевого очага ученые считают гормональный. Но существуют и другие причины возникновения онкологии рака молочно железы у женщин. Рассмотрим, что увеличивает вероятность заболевания:
Количество факторов достаточно велико и все они играют свою роль в возникновении данного онкологического заболевания. Сразу подчеркнем, что на 100% застраховать себя от онкологии груди невозможно. Однако можно значительно снизить вероятность заболевания (алкоголь, табак, лишний вес) и реализовать то, к чему женский организм подготовила природа. Речь здесь, в первую очередь, о родах и грудном вскармливании. Длительная лактация и роды (лучше не одни) в активном возрасте значительно снижают риск рака груди. Современный мир диктует для девушек определенные модные тенденции, не все из которых безопасны. Например, загар топлес или экстремальный спорт с периодическими травмами в районе груди несут в себе дополнительную опасность онкологических заболеваний. Не последнюю роль играют и стрессы, поэтому спокойный образ жизни, правильное питание и умеренная спортивная нагрузка помогут вам оставаться здоровыми долгие годы! источник Главные заблуждения о заболевании, в которых лучше разобраться Сегодня во всем мире завершается ежегодный месяц борьбы против рака молочной железы, главная цель которого — дать людям как можно больше информации. Вместе с онкологом и исполнительным директором Фонда профилактики рака Ильей Фоминцевым мы составили список самых распространенных заблуждений и фактов о болезни, которые важно знать каждому.
Илья фоминцев врач-онколог, исполнительный директор Фонда профилактики рака Неправда. Если бы это было возможно на 100 %, все бы так и делали. Но никаких секретных знаний нет, а жаль. Конечно, существуют методы, которые значительно снижают риск умереть от рака молочной железы, но все они не гарантируют этого на 100 %. К этим методам в большей степени относится вторичная профилактика — раннее выявление рака груди в группах риска. Однако есть факторы, которые снижают риск заболеть раком груди и на которые в какой-то степени женщина может влиять. Неправда. К сожалению, все имеют некий относительно небольшой базовый риск заболеть раком груди, который повышается с приобретением факторов риска. Суммарно кумулятивный (то есть абсолютный — Прим. ред.) риск заболеть раком груди в течение жизни для женщин в России в возрасте от 0 до 75 лет составляет приблизительно 5,66 %. То есть из 100 женщин в течение жизни заболевают примерно 5,7. Иными словами, в РФ заболевает примерно каждая 17-я женщина (если не брать в расчет женщин старше 75 лет). Одним из самых важных факторов риска является возраст, который, ясное дело, постоянно увеличивается у всех. Однако действительно верным будет утверждение «чем больше факторов риска есть у женщины, тем выше вероятность заболеть раком». Женщины из групп риска болеют гораздо чаще и забирают на себя большую часть общей заболеваемости. Правда. После 45 лет риск рака молочной железы значительно выше. Например, в 2015 году в РФ раком молочной железы заболела 66 621 женщина. Из них только 7 673 (примерно 11 %) заболели в возрасте до 45 лет и только 425 (0,6 %) женщин заболели в возрасте до 30 лет. А теперь подумайте, что и зачем делает молодая девушка, которая обследует молочные железы при помощи УЗИ? Вероятность, что именно эта девушка окажется одной из тех самых 425 на примерно 80 миллионов, у которой рак груди возникнет в этом году, крайне мала. Если учесть еще и низкую чувствительность УЗИ к раку, вероятность найти его еще меньше. А вот вероятность, что доктор найдет кисту или фиброаденому, которая не требует лечения, но которую, тем не менее, скорее всего, будут агрессивно лечить, очень даже немаленькая. Задумайтесь — нужно ли это делать? Неправда. Фиброаденомы не являются предраком молочной железы. Несмотря на это, по всей стране продолжается эпидемия удаления мелких фиброаденом, которые ничем не мешают женщине. С нашими проектами мы объехали всю страну — от Сахалина до Калининграда, — и везде встречали на консультациях изрубцованных запуганных раком девушек, у которых зачем-то удаляли все фиброаденомы, какие только видели на УЗИ. В действительности единственными показаниями к удалению фиброаденомы является быстрый ее рост или желание самой женщины ее удалить. Неправда. УЗИ молочных желез вообще не должно применяться для поиска бессимптомного рака молочной железы. Его можно применять для дифференциальной диагностики, но не для поиска бессимптомного рака: для этого у УЗИ молочной железы слишком низкая специфичность и чувствительность к раку. Это правда. Хоть и незначительно, но снижает. Так, например можно сказать, что каждый год кормления снижает риск приблизительно на 7 %, а каждые роды примерно на 9 % — все эти «скидки» суммируются. Так, например, женщина, которая дважды рожала и кормила грудью суммарно три года, может рассчитывать на относительное снижение риска примерно на Кроме того, эти цифры уже не будут актуальны для тех, у кого есть онкогенные мутации. Неправда. Они вообще ни на что не влияют, даже на форму груди. Неправильно подобранный бюстгальтер может немного натереть кожу — пожалуй, на этом все. В реальности они имеют только декоративную функцию, как и любая другая одежда. Неправда. Аборты никак не влияют на риск рака молочной железы. Однако вот отсутствие беременностей и родов в течение жизни действительно повышает риск рака груди. Это связано с количеством менструальных циклов: чем их больше, тем выше риск, и наоборот. Соответственно, поскольку каждая беременность и роды выключают эту машинку как минимум на девять-десять месяцев, это понятным образом сокращает риск рака груди. Неправда. Вернее, не совсем правда. Далеко не для всех женщин раннее выявление является панацеей. Кому-то это помогает прожить дольше, кому-то действительно помогает де-факто излечиться от рака, а кому-то вовсе никак не помогает. Эти самые группы «кому-то» неплохо изучены в последнее время, и критерии отбора на скрининг рака молочной железы значительно уточнены. К сожалению, в последние годы (особенно в России) возможности раннего выявления рака груди с помощью маммографии были переоценены. Однако это не отменяет того факта, что для довольно широких групп женщин регулярная маммография может принести значительную пользу. Мы (Фонд профилактики рака. — Прим. ред.), подробно изучив исследования и международную практику, рекомендуем женщинам рентгеновскую маммографию с 50 лет ежегодно, если нет других факторов риска, кроме возраста. До этого возраста решение о профилактической маммографии сомнительно и должно приниматься совместно доктором и пациенткой исходя из конкретных обстоятельств и анамнеза. Неправда. Травмы никак не связаны с риском рака груди, однако часто женщины связывают эти два факта. Травмировать грудь очень легко, и это довольно часто происходит. Травма груди — штука болезненная, и женщины хорошо о ней помнят, поэтому, когда спустя время возникают клинические признаки рака, женщины говорят себе: «Ага! Я знаю, кто виноват!» Но это неправда. Рак груди до момента клинического проявления развивается очень медленно, более десяти лет. И уж, конечно, возникновение симптомов рака никак не связано с недавней травмой. Неправда. На эту тему было проведено множество исследований, но связь курения и рака груди не была доказана. Это не отменяет значимого влияния курения на риск развития других раков — рака легкого, рака желудка, рака ЛОР-органов. Не совсем, но правда. Регулярное употребление заметных доз алкоголя действительно увеличивает риск рака груди, и это доказано крупными исследованиями. Нельзя при этом сказать, что алкоголь вызывает рак груди, — это будет слишком сильное утверждение. Правда. Во всяком случае, профилактическую маммографию беременным женщинам действительно делать нецелесообразно. Пользы от такого профилактического обследования будет гораздо меньше, чем вреда. Однако если маммография беременной нужна в процессе лечения рака, то этот вопрос можно решить индивидуально, оценив все вероятности вреда и пользы. Если это действительно необходимо для лечения рака или его исключения, то беременным можно делать маммографию. Скорее правда. Если, конечно, речь идет о доказанном очень высоком риске рака при онкогенной мутации — например, мутации в генах BRCA1/2. В реальности это, конечно, всегда индивидуальное решение женщины, и тут сложно дать ответ в стиле «верно или нет». Однако если определяется онкогенная мутация, которая достоверно повышает абсолютный кумулятивный риск рака груди до 85 %. Я часто спрашиваю на лекциях женщин — что бы вы сделали, зная, что при такой мутации 85 из 100 заболевают агрессивным раком груди? Примерно треть отвечает, что предпочли бы удаление молочных желез с реконструкцией имплантами; соответственно, две трети уже не так уверены в таком решении. Трудно сказать, кто из них прав: это их жизнь. Неправда. Сейчас уже все реже и реже для лечения рака груди применяется мастэктомия (полное удаление груди с регионарными лимфоузлами). Более того, в большинстве крупных городов мастэктомии составляют абсолютное меньшинство среди всех хирургических вмешательств при раке груди. Это связано с новым пониманием биологии опухоли. После многих исследований стало окончательно ясно, что рак груди — изначально системное заболевание и, конечно, совершенно не имеет смысл локально удалять большие объемы. Это не улучшает отдаленных результатов, но приводит к увеличению частоты послеоперационных проблем. Поэтому сейчас роль хирургии при раке молочной железы скорее диагностическая, чем лечебная, и объемы удаляемых тканей уменьшаются в соответствии с улучшением понимания биологии рака. На данный момент чаще всего применяется удаление сектора молочной железы с опухолью и подмышечная лимфаденэктомия (удаление части подмышечных лимфоузлов). Молочная железа при этом сохраняется. Более того: например, в петербуржском НИИ онкологии имени Н. Н. Петрова на потоке применяется технология «сигнальных лимфоузлов» — лимфаденэктомия делается только в том случае, когда в особым образом выявляемом «сигнальном лимфоузле» есть изменения. Если же никаких изменений нет, удаляется и вовсе только опухоль с небольшим захватом окружающей ткани, и более ничего. Неправда. Рак молочной железы, хоть и значительно реже, но бывает также и у мужчин. Кстати, рак груди у мужчины — это обоснованное подозрение на мутацию в генах BRCA1/2. Если у вашего близкого родственника-мужчины был рак груди, то имеет смысл получить консультацию медицинского генетика, для того чтобы пройти генетическое тестирование. Неправда. С одной стороны, действительно, длительный прием оральных контрацептивов в анамнезе лишь очень незначительно (около 10 %) повышает относительный риск рака груди. Причем исследователи случайно обнаружили, что, скорее всего, повышение риска связано с конкретным компонентом трехфазных контрацептивов — левоноргестрелом. Гораздо важнее то, что оральные контрацептивы при длительном приеме значительно повышают риск рака шейки матки у тех, кто заражен вирусом папилломы человека. Однако те же оральные контрацептивы не менее значительно снижают риск рака яичников и рака матки. Поэтому решение о начале и продолжении приема контрацептивов необходимо принимать индивидуально с доктором. Доктор должен оценить риски всех перечисленных заболеваний и принять решение вместе с вами исходя из ваших приоритетов. Неправда. Мастопатия в подавляющем большинстве случаев постановки этого диагноза — не только не предраковое, но и вовсе не заболевание. То, что наши узисты и маммологи по всей стране привыкли называть «диффузной мастопатией», — вариант нормы, который, как правило, не требует никакого вмешательства, если предменструальные боли не слишком выражены. Кстати, такого диагноза, как мастопатия, нет даже в МКБ (Международной классификации болезней). Так что можете сэкономить пару тысяч рублей на применении препаратов для лечения заболевания, которого нет. Да-да, такое в российской медицине бывает, и это далеко не единственный пример. Неправда. Самообследование груди не снижает риск смерти от рака. Это было доказано в крупных рандомизированных исследованиях, которые (и вот это редкость!) в том числе проводились и в нашей стране. Неправда. Импланты не оказывают никакого влияния на риск развития рака груди. Это проверено в очень многих исследованиях. Единственная проблема, которая возникает после установки имплантов для увеличения груди, — это то, что импланты мешают делать адекватную маммографию: они загораживают ткань, и это может помешать скринингу рака. Неправда. Размер груди не оказывает никакого влияния на риск заболеть раком. Однако небольшой размер груди облегчает скрининг рака: вероятность пропустить рак в большой молочной железе выше. А вот зато операция по уменьшению молочной железы снижает риск рака примерно пропорционально доле удаленных тканей. Объяснение тут вполне понятное: удаляя ткань железы, пластические хирурги также удаляют и потенциально опасные участки, которые в ней присутствуют. Это снижает риск. Любопытно, что, вопреки распространенным убеждениям, количество операций по уменьшению молочной железы вполне сравнимо с количеством операций по ее увеличению. Это довольно популярная процедура. Неправда. Загар топлес, как и вообще любой загар, никоим образом не влияет на риск рака молочной железы. Ультрафиолетовое излучение не достигает ткани молочной железы совершенно, а нагрев поверхностных тканей (кожи и поверхностной подкожной клетчатки) в процессе загара не оказывает влияния на риск. К сожалению, этим мифом до сих пор пугают многих женщин даже врачи. Бог знает, зачем они это делают, ведь так несложно об этом почитать. Ровно то же самое относится и к загару в солярии со стикини. К раку молочной железы это не имеет ни малейшего отношения, однако от ультрафиолетового ожога кожи сосков это действительно может спасти. Неправда. Типы питания не оказывают сколь-либо значительного влияния на риск рака груди. Это может быть с рядом оговорок справедливо для других видов рака, но не для рака груди. источник |
