Что такое инвазивный рак молочной железы неспецифического типа g2 прогноз

Инвазивный рак груди – серьезный диагноз, нередко приводящий пациента к панике и унынию. Чтобы защитить себя и своих близких от этой проблемы, надо иметь представление о тревожных симптомах и признаках заболевания и вовремя обращаться к врачу. Такая разновидность патологии, как инвазивная карцинома неспецифического типа – требует особого внимания.

Существует подразделение на 3 типа опухоли по месту зарождения и распространения онкоклеток:

• прединвазивная протоковая – форма, при которой поражены клетки только млечных протоков, близлежащие ткани молочных желез не затронуты. Способно достаточно быстро перерождаться в следующую стадию;
• инвазивная протоковая – мутация начинается в протоках молочной железы (именно эти каналы задействованы при грудном вскармливании) и быстро распространяется по груди, затрагивая, как лимфо-, так и кровоток;
• инвазивная дольковая – поражение зарождается в долях молочных желез и стремительно переходит на соседствующие ткани.

Помимо трех описанных типов, выделяется еще инвазивный рак неспецифического типа. Это самостоятельный вид, по сути, являющийся совокупностью трех основных форм. Такой диагноз ставится, когда всесторонняя диагностика так и не уточняет, к какой карциноме относится конкретный случай – к протоковой или дольковой.

В свою очередь, выделяются следующие разновидности неспецифического типа карциномы:

• инфильтрирующая протоковая форма. Самый распространенный диагноз в онкологии молочных желез – порядка 7 из 10 случаев рака груди. Характерна тем, что мутированные клетки за короткий срок поражают находящиеся рядом ткани и пускают метастазы;
• медуллярная карцинома. Особенность данного вида заключается в ее медленном распространении на близлежащие области, при усиленном разрастании в изначально поврежденной ткани. На ранних стадиях – это по сути неинвазивный рак, при отсутствии лечения, со временем формируется опухоль внушительных объемов. Встречается в одном из десяти случаев;
• воспалительная карцинома – по своей симптоматике схожа с маститом. В груди изначально появляется болезненное уплотнение, затем в этой области проявляется покраснение;
• рак Педжета. Это заболевание развивается на соске и ареоле, выглядит, будто на этом участке присутствует экзема с характерными мокнущими прыщиками, воспалением кожи, зудом.

При инвазивной карциноме молочной железы неспецифического типа, в зависимости от ее вида требуется разный подход к лечению. Больше всего шансов на успешное полноценное выздоровление при диагностировании медуллярной карциномы.

Несмотря на длительное и кропотливое изучение инвазивного рака груди, ученые до сих пор не выявили стопроцентные факторы, вызывающие онкопатологию. Сформулирован лишь ряд позиций, потенциально способных спровоцировать развитие карциномы.

• Правило наследственности. Инвазивный рак молочной железы характеризуется своей генетической зависимостью – риск появления опухоли очень высок, если такой диагноз уже встречался у ближайших кровных родственников.
• Повторяемость. Установлено, что при возникновении инвазивной карциномы в одной груди, существует большая вероятность повторения печальной ситуации во второй молочной железе.
• Особенности полового созревания и поведения. Есть вероятность развития инвазивного рака груди, если у девушки отмечается половое развитие, существенно опережающее общепринятые физиологические нормы, если у женщины значительно задерживается менопауза, если первая беременность приходится на значительный возраст.
• Видоизменяемость. Доброкачественные образования в груди, такие как кисты и/или фиброаденомы имеют склонность к переходу в онкологию.
• Дисбаланс эндокринной системы. При наличие в анамнезе патологий щитовидной железы, ожирения высоких степеней, диабета или гипертонии есть риск массового зарождения патогенных клеток, вытекающих в раковые заболевания.
• Скачок гормонов. При непоследовательном приеме оральных контрацептивов, длительном курсе лечения гормональными препаратами, возможно нарушение общего гормонального фона, приводящее к возникновению карцином.
• Отсутствие лактации. Инвазивная карцинома молочной железы характеризуется своей взаимосвязью с осуществляемым кормлением грудью. Если женщина отказывается от последнего, она существенно повышает риск онкопатологии молочных желез.
• Сбои в функции деторождения. При первичном бесплодии или из-за аборта на первой же беременности значительно подскакивает риск инвазивного рака груди.
• Негативное влияние радиации. Облучение является первопричиной развития онкоклеток.

Наиболее оптимистичен прогноз при обнаружении опухоли на ранних стадиях, при высоких степенях дифференцировки. Успешно поддаются лечению инвазивная карцинома неспецифического типа g2 и g1.

Своевременно начатое лечение (гормональная, химио- или лучевая терапия, оперативное вмешательство) при современном уровне знаний онкологов служит гарантом успешного выздоровления. Если же заболевание запущено, поражены соседние ткани и органы, присутствуют метастазы по организму, шанс на возвращение к здоровой жизни значительно падает. Поэтому очень важно чутко следить за своим здоровьем, проходить диагностические обследования у маммолога с целью профилактики, при малейших подозрительных симптомах не тянуть с обращением к специалисту.

Один из острых вопросов для молодых женщин с диагнозом рак груди – это «рожают ли после карциномы». Да, это возможно. Мнения медиков расходятся, кто-то предостерегает о возможности рецидива, кто-то приводит данные международных исследований, не подтверждающие связь между беременностью и возобновлением онкологии. Рекомендуется при успешном лечении инвазивной опухоли планировать потомство лет через 5.

Столкнувшись с таким диагнозом, начиная борьбу за здоровье, самое главное – это позитивный настрой и вера в успех. После карциномы неспецифического типа женщины вполне могут вернуться к прежней жизни и еще долгие годы радовать себя и своих близких любимых людей

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Рак молочной железы — заболевание далеко не редкое в наше время. Причин его возникновения может быть огромное количество. Следует помнить, что от рака гораздо проще избавиться на начальной стадии, поэтому обязательно раз в полгода каждая женщина должна проходить осмотр у маммолога.

Инвазивный рак молочной железы начинает развитие в эпителиальных клетках, а после выходит за их пределы.

Причинами возникновения неспецифического рака молочной железы могут послужить самые разнообразные болезни или ситуации. Наиболее распространенные причины появления рака:

• мастопатия — появляется из-за гормонального дисбаланса;
• фиброаденомы — это доброкачественные образования, но из-за определенных нарушений, гормональных сбоев и несвоевременного лечения могут переродиться в инвазивный рак молочной железы;
• аборт;
• отказ от грудного вскармливания;
• отсутствие секса или его нерегулярность. мастопатия нерегулярный секс

Неспецифицированный рак молочной железы — достаточно коварное и непредсказуемое заболевание, многие на первых стадиях его развития не чувствуют дискомфорта и болей. Обнаружить рак можно лишь при обследовании у маммолога.

Симптоматика рака молочной железы индивидуальна, существует ряд общих предупредительных признаков, при наличии которых женщина должна незамедлительно обратиться к врачу.

уплотнение выделения из сосков

• наличие в тканях груди небольшого уплотнения;
• грудь изменяется в размерах, может поменять свою форму;
• появление непонятных выделений из сосков, процесс может сопровождаться болями и дискомфортными ощущениями;
• внешний вид кожи видоизменяется, она становится дряблой и морщинистой.

Первые признаки и симптомы рака женщина может обнаружить и определить самостоятельно при обычной пальпации груди. Каждая должна уметь делать подобную процедуру и выполнять ее хотя бы один раз в два-три месяца. Такой подход поможет выявить рак груди на ранней стадии и быстро избавиться от него.

Инвазивный рак неспецифического типа имеет три основных степени развития:

1. Протоковый — начинает свое развитие непосредственно в молочных протоках, после постепенно распространяются в ткани груди, расположенные рядом. Очень часто раковые клетки распространяются по крови в организм и метастазируют. Протоковый рак является не только одним из самых опасных, но и самым распространенным.
2. Прединвазивный рак — раковые клетки не распространяются, а остаются в молочных протоках, но при отсутствии лечения этого типа рака он плавно перерастает в протоковый.
3. Инвазивный дольковый — берет начало в молочных железах и дольках, распространяется по типу протокового рака.

Протоковый рак молочной железы, в свою очередь, имеет следующие типы:

• высокодифференцированный — мономорфные клетки небольших размеров развиваются внутри протоков;
• промежуточная степень;
• низкодифференцированный — большое по диаметру новообразование, раковые клетки выстилают весь проток, часто присутствуют некрозы.

Любой рак молочной железы имеет четыре степени развития:

1. Начальная стадия — метастазы лимфоузлов отсутствуют, размер опухоли до 2 см.
2. Вторая стадия патогенеза — размер до 5 см, имеются метастазы в лимфатических узлах, возможно появление отдельных метастазов.
3. Третья стадия — размеры опухоли более 5 см, лимфатические узлы сильно увеличены, имеются отдельные метастазы.
4. Размеры опухали определяются уже за пределами тканей молочной железы, она сопровождается дополнительными новообразованиями. Имеются метастазы по обе стороны груди, они хорошо пальпируются.

Идеальный вариант — обнаружить заболевание на первой или второй стадии, тогда лечение не отнимет много времени и сил. Не забывайте проходить профессиональный осмотр и пальпировать молочные железы самостоятельно.

Разновидностей рака молочной железы существует много, сложно описать каждый из них. Неспецифированный тип рака может указывать на то, что определить, какой именно — дольковый или протоковый рак, очень сложно. Существуют следующие виды неспецифированного поражения:

• медуллярный рак — низкая степень инвазивности;
• воспалительный — по симптоматике напоминает обычный мастит;
• инфильтрирующий рак — сложный и самый распространенный тип рака;
• рак Педжета — поражаются сосок и ареола.

Гормонозависимые опухоли появляются после наступления менопаузы, поэтому женщинам в этом возрасте следует уделять должное внимание самообследованию, ведь именно с него и начинается диагностирование рака молочной железы.

Если существуют подозрения о раке молочной железы, пациентка должна незамедлительно обратиться в профессиональную клинику для прохождения обследование. Диагностирование рака производится при помощи следующих методов:

• маммография — позволяет выявить рак на любой стадии;
• УЗИ — при помощи данного ультразвукового метода можно установить размеры и месторасположение раковой опухоли;
• магнитно-резонансная томография — применяют, если требуется установить особенности опухоли;
• биопсия — позволяет установить тип новообразования;
• дуктография — рентген, который позволяет обнаружить опухоли размером до 5 мм. МРТ

Лечение рака молочной железы будет напрямую зависеть от степени его развития. Чаще всего лечение патологии заключается в использовании этиотропной и патогенетической терапии. Лечение комплексное и чаще всего включает в себя несколько этапов:

1. Оперативное лечение. На 1–2 стадии заболевания чаще всего удается сохранить молочные железы. После удаления опухоли назначается лучевая терапия. На третьей стадии проводится полное удаление пораженной груди.
2. Гормонотерапия.
3. Лучевая терапия.
4. Прицельная терапия.
5. Химиотерапия — имеет массу противопоказаний и побочных эффектов, но все процессы обратимы. Химиотерапия является практически незаменимой и приносит неоспоримые положительные результаты.

оперативное вмешательство химиотерапия

Методы и тип лечения определяются врачом в индивидуальном порядке исходя из стадии заболевания и состояния пациентки.

Правильное полноценное питание играет огромную роль при избавлении от рака. Женщина обязательно должна учитывать потребляемые калории, из рациона необходимо исключить жареное, жирное и соленое. Отдавать предпочтение лучше зерновым продуктам, овощам фруктам. Особое внимание стоит уделить употреблению углеводов и белков, они должны правильно сочетаться.

Продолжительность лечения рака зависит от его стадии, но чаще всего занимает не менее четырех месяцев. Далее остро стоит вопрос о присвоении инвалидности пациентке, ведь после лечения появляется огромное количество ограничений.

После инвазивного рака может быть назначена 1, 2 или 3 группа инвалидности.

Основной профилактической мерой является самообследование. Только своевременное выявление заболевания или предпосылок к нему поможет женщине сохранить ее здоровье. Если в семье имеется предрасположенность к раку, то женщина хотя бы один раз в полгода должна проходить маммологическое исследование.

осмотр у маммолога самообследование

Не стоит забывать о самопрофилактике и мерах, которые помогут предотвратить появление заболевания. Обязательно необходимо:

• ограничить использование противозачаточных средств;
• при необходимости сохранять возможность лактации;
• заниматься спортом, контролировать массу тела;
• заниматься профилактикой сахарного диабета;
• организовать правильное питание;
• исключить алкоголь и никотин;
• нормализовать сексуальную жизнь с постоянным половым партнером.

Заботьтесь о своем здоровье, ведь проще соблюдать режим и предпринимать профилактические меры, чем после заниматься сложным и продолжительным лечением. Помните: инвазивный рак молочной железы опасен для жизни женщины!

Карцинома молочной железы это вариант злокачественного заболевания, которое возникает в результате появления в ткани данного органа опухолевых клеток. Необходимо отметить что в термин карцинома приравнивается к известному всем понятию рак молочной железы.

Среди злокачественных заболеваний, встречающихся у женского пола это одна из самых частых патологий. При этом возраст, в котором диагностируется данный процесс может быть абсолютно различным, существует тенденция к непрерывному омоложению.

Если 20 лет назад, средний возраст женщин, у которых диагностировалась данная патология приближался к 40-50, то сейчас это возрастной контингент от 25 до 45 лет. В более позднем возрасте наблюдается снижение частоты появления.

Опухолевая ткань обычно исходит из соединительной, реже из железистого компонента.

Современные достижения медицины позволяют диагностировать карциному на ранних стадиях развития, а так же лечить максимально эффективно. Поэтому при раннем выявлении первых стадий существует высокая вероятность выздоровления или длительной ремиссии.

В настоящее время учеными недостаточно изучены точные причины, в результате которых происходит формирование злокачественного процесса.

Но тем не менее выдвинуто немало предположений, среди которых лидирующие позиции занимают неблагоприятные предрасполагающие факторы:

• Первоначально это отягощенная наследственность. Высокий риск существует у женщин, где в семье были зафиксированы случаи злокачественных образований, особенно карцином. При этом важно не только выяснение анамнеза по материнской линии, даже по отцовской линии могут передаваться гены, которые предрасполагают к развитию злокачественного процесса. Этот фактор подтверждает участие генотипа в формировании онкологического процесса.
• Наличие доброкачественных образований в ткани молочной железы. К ним относятся различного рода мастопатии, аденомы, фиброаденомы, а так же фибромы. Риск их перерождения в злокачественное образование минимален, но все же существует.
• Так же это может быть изменение гормонального фона, не всегда это патология репродуктивной системы, в эту группу следует отнести дисфункцию щитовидной железы, а так же надпочечников и гипоталамуса. Предрасполагающим фактором может быть также сахарный диабет первого либо второго типа. Гормональный фон может нарушать и избыточная масса тела, которая участвует в продукции эстрогенов. В результате на фоне нормальной работы яичников возникает состояние гиперэстрогении.
• Половая особенность женщины, ее репродуктивный потенциал. Так вероятной причиной может быть раннее половое созревание и позднее наступление климакса. Есть предположения, что поздняя беременность или ее отсутствие в жизни женщины могут быть одной из причин. Так же сюда следует отнести и отсутствие грудного вскармливания.
• Имеющиеся в анамнезе онкологические заболевания. Даже те, у которых период ремиссии продолжается десятки лет.
• Прием гормональных препаратов может выступать в качестве причины карциномы молочной железы, особенно если это оральная контрацепция, прием которой осуществляется в течение длительного времени без промежутков перерыва. Также это может быть неправильно подобранная заместительная гормональная терапия в период климакса и преклимакса. В данном случае не всегда проведено полное обследование для исключения уже имеющейся патологии и не происходит учет факторов риска.
• Радиоактивные, а так же другие виды излучений, которые при незначительном контакте или на протяжении длительного времени воздействовали на организм и вызывали мутации клеток.

Проявления данного заболевания могут быть различными, зависят они в первую очередь от того, какой формой представлен патологический процесс, а так же анатомической области поражения.

Также выраженность зависит от тяжести процесса, но в некоторых случаях даже поздние запущенные случаи могут протекать абсолютно бессимптомно и не вызывать подозрений ни у доктора, ни у самой женщины.

Основными симптомами принято считать:

• Уплотнение в области молочной железы. Размеры и форма может быть абсолютно различной. Особенно подозрительными принято считать верхненаружные квадранты, а так же околососковые области. Снимание следует уделять и ареолярной области, часто под соском сложно пропальпировать образование, особенно если размеры его небольшие.
• Изменение внешнего вида молочных желез. Может нарушаться форма одной из них, а так же ассиметрия. При последовательном внешнем осмотре в положении стоя и лежа иногда обнаруживают выпуклость или наоборот углубление. В некоторых случаях появляется втянутость области, ее морщинистость, которая напоминает лимонную корку. Обращают внимание так же и на цвет кожи. В данном случае может быть покраснение различной интенсивности, цвет напоминающий гематому, а так же просто коричневый оттенок схожий с пигментным пятном. При обследовании кожи будет прощупываться уплотнение в области дермы и эпидермиса.
• Почти всегда остается незамеченной область изъязвления, не всегда она соответствует степени течения процесса.
• Изменения со стороны соска. Так же встречается при некоторых видах патологии.
• Одним из симптомов является втянутость соска, изменение его размеров. Иногда женщины могут заметить появление выделений, как в покое, так и при надавливании. Содержимое представляет молозиво, гноевидную жидкость, сукровичное отделяемое. Не всегда оно будет однородным, самым подозрительным будет отделяемое имеющее вкрапления или сгущения. Иногда при надавливании появляется боль, в покое она встречается при использовании тесного бюстгальтера.
• Почти всегда прощупываются лимфатические узлы в области подмышечных впадин. Размеры чаще не соответствуют тяжести процесса. Средний размер составляет 1 см, тугоэластической консистенции, легко смещаемый при пальпации, безболезненный на ощупь. В норме данная группа лимфатических узлов не пальпируется.
• В редких случаях карцинома протекает под видом воспалительного процесса, когда молочная железа в течение быстрого времени становится болезненной, отечной, резко увеличенной в размере, консистенция будет плотной. Почти всегда проводится дифференциальный диагноз с маститом, рожистым воспалением, и т.д.

Данный тип подразделяется на несколько видов:

• Протоковый или внутрипротоковый тип. Возникает в результате появления опухоли на стенке протока, длительное время может никак себя не проявлять, но по мере роста происходит разрастание злокачественных клеток в глубь ткани молочной железы.
• Дольковый тип. Поражение опухолевыми клетками затрагивает дольки молочной железы, которых может насчитываться до 20. В результате происходит разрастание опухоли в толще железистой ткани, иногда может быть многоочаговый характер, а так же метастазирование в женские половые органы.
• Тубулярный тип. Это поражение жировой ткани в плотным очагом и достаточно медленным опухолевым ростом.
• Болезнь Педжета. Этот тип характеризуется поражением преимущественно соска и околососковой области, с образованием язв и нарушений в строении кожи.
• Рак на месте. Это один из самых благоприятных типов, имеющих меньшую злокачественность, который характеризуется наличием патологического очага в определенном участке. Рост онкологических клеток на соседние участки не характерен, но в редких случаях может наступить инвазия.

При инвазивной карциноме раковые клетки прорастают за границы долек или протоков, и проникают в близлежащие ткани. Они могут попадать в лимфатические узлы, а оттуда распространяться по всему организму, образовывая метастазы.

Карцинома неспецифического типа еще не распространилась на окружающие ткани, ее еще называют раком «на месте» или situ in. В дальнейшем она превращается в инвазивный рак.

Для оценки агрессивности патологические ткани предложена гистологическая классификация, в которой используется обозначение:

Основные методы диагностики:

• Ультразвуковой метод занимает в настоящее время лидирующие позиции. Это связано с тем, что в молодом возрасте маммография не используется, а при диагностировании последним способом патологического очага необходим для точной визуализации и проведения дифференциальной диагностики. Данный способ позволяет оценить не только структуру патологического очага и самой железы, но так же уточнить плотность, размеры и форму. Тщательный осмотр необходим так же для осмотра окружающей образование ткани, ее тень часто уточняете злокачественный процесс. С помощью доплерометрии измеряется кровоток как в тканях железы, так и опухоли.
• Маммография это распространённый, недорогой скрининговый метод для регулярной проверки женщинами молочных желёз. Но недостаток его проявляется тем, что имеется ограничение по возрасту. Молодым девушкам не рекомендуется применять данный метод в качестве скринингового, только после ультразвукового исследования для более точной диагностики можно использовать ее. Маммография запрещена во время беременности, в то время, как именно в данной ситуации повышается вероятность образования злокачественного процесса. Поскольку метод относится к рентгенологическим, то в отличие от ультразвукового можно увидеть отложения кальцинатов в области протоков, что характеризует инфильтрата нею форму.
• Осмотр это метод первоначальной диагностике. Именно после него врач может заподозрить карциному, а так же провести дифференциальную диагностику с доброкачественными образованиями. Проводится не только внешняя оценка, но и пальпация органа. Для этого соблюдается строгая последовательность, именно она позволяет наиболее точно определить протекающий процесс. Пальпация должна проводиться исключительно в начале менструального цикла, не позднее 13 дня от начала менструации. В период менопаузы это может быть любой день. Касание проводится только подушечками четырёх пальцев кисти строго по часовой стрелке. Требуется обязательный осмотр в двух плоскостях, сначала стоя, в последствии пациентку просят уложить на кушетку. Исследуются так же и подмышечные лимфатические узлы.
• Пункция. Это метод дополнительной диагностики карциномы молочной железы. Он необходим при выявлении неутоленного образования для исследования состава его содержимого. Для более точного забора материала биопсию проводят под контролем ультразвукового исследования. Материал берут с помощью прокола ткани иглой и производят забор интересующей ткани. После получения клеток из исследуют методом микроскопии.
• Онкомаркеры. Этот метод в настоящее время является дополнительным, но при этом не всегда информативным. Для этого проводится забор венозной крови, в которой при наличии карциномы происходит выработка белка, являющегося для организма чужеродным. В ответ на его выработку происходит образование определенных антител. В современных лабораториях есть два маркёра, которые отражают злокачественный процесс в молочной железе. Это СА 15-3 и 27-29, первый в свою очередь не всегда может отражать состояние только молочной железы, при поражении печени, яичника, матки и ее шнеки, а так же легочной и ткани поджелудочной железы.

Выбор тактики лечения напрямую зависит от типа патологического очага, а так же от стадии развития процесса.

Включает в себя достаточно много методов. Проводится она наравне с хирургическими способами, а так же могут дополнять его.

В данную группу следует отнести использование химиотерапии, это лекарственные средства, которые приводят к гибели клеток карциномы.

Приём чаще всего осуществляется циклами, способ введения зависит от объема поражения и общего самочувствия.

Поскольку очень часто рост опухоли напрямую зависит от содержания гормонов, то назначаются их антагонисты, снижая влияние на ткань железы.

Средства повышающие иммунитет. Ведь при различных способах лечения карциномы происходит его подавление, а для эффективной борьбы требуется его восстановление.

В настоящее время занимает основе место в лечении карциномы молочной железы. Это связано с тем, что эффект от него достаточно хороший и риск побочных эффектов гораздо ниже по сравнению с другими. Иногда он может проводиться в комплексе с лучевыми методами.

Существует несколько тактик, исходя из которых определяется объём вмешательства. Это может быть рецекция непосредственно очага, при этом сохраняется почти весь орган. Косметический дефект гораздо меньше, но при этом риск рецидива повышен.

Также возможно удаление органа полностью. При обширном поражении требуется и захват лимфатических узлов, но только с поражённой стороны. У молодых женщин возможна одновременная замена ткани железы на имплант. В данном случае происходит удаление раковых клеток и сохранение косметического эффекта.

Чаще всего применяются при карциноме молочной железы после хирургического удаления опухолевой ткани, либо тогда, когда вышеперечисленный метод невозможен из-за технических возможностей.

Метод направлен на облучение поражённого участка, а так же близлежащих для снижения риска рецидива, а так же профилактики развития процесса при оставшихся единичных клетках. Очень часто при карциноме молочной железы требуется и лучевое облучение подмышечных лимфатических узлов.

Почти не используются в медицине для лечения онкологических заболеваний, они могут оказывать лишь вспомогательное действие в комплексе с медикаментозной и хирургической терапией.

Чаще всего это народные методы растительной терапии:

• Это такие ингредиенты как отвар чистотела, настой золотого уса, раствор пищевой соды и др.
• Многие люди прибегают к использованию продуктов пчеловодства и изменению образа жизни.

Карцинома молочной железы представляет собой опасное заболевание, потому что при несвоевременной диагностике и отсутствии лечения существует высокий риск быстрого роста опухоли. Кроме того, молочные железы имеют мощный лимфоток, способствующий распространению опухолевых клеток в ближайшие лимфатические узлы.

Одними из самых опасных, возникающих достаточно быстро являются кровотечения рядом с тканью опухоли, а так же инфицирование очага и распад тканей.

В связи с тем, что молочная железа анатомически тесно связана с органами грудной клетки, существует вероятность вовлечения данных органов в патологический процесс.

Большую опасность представляет вовлечение плевры и диафрагмы, что может привести к быстрому жизнеугрожающему состоянию.

Еще одним специфическим осложнением является лимфатический отек и стаз в области верхней конечности, в результате чего затрудняется двигательная активность и трофика тканей с развитием необратимых последствий.

В последнее время большой проблемой онкологии является желание пациента отказаться от медикаментозных методов в пользу альтернативных методов. Человеку столкнувшемуся с данной патологией, родственникам, знакомым, а так же врачу нужно понять, что это может только ухудшить состояние.

Поиск различных способов за исключением медицинских приводит к тому, что заболевание неуклонно прогрессирует и остановки процесса нет. В результате теряется драгоценное время.

Если на момент постановки диагноза возможно полностью избавиться от карциномы или максимально затормозить процесс, то после самолечения шансы снижаются, и могут приравниваться к нулю, а кроме того, процесс уже может стать неподдающимся лечению. В данном случае возможна только терапия, которая будет направлена на облегчение симптомов и болевого синдрома.

Поскольку в настоящее время медициной положено много сил для ранней диагностики и своевременного лечения карциномы молочной железы, следует отметить, что все же очень много случаев выявляется уже на поздних стадиях.

Поэтому нужно отметить, что прогноз почти всегда напрямую зависит от стадии заболевания.

При диагностировании патологии на ранних стадиях есть высокий риск выздоровления или длительной ремиссии.

В то время как на поздних стадиях прогноз почти всегда неблагоприятный.

На 1 стадии больше 94% женщин успешно проходят лечение с минимумом осложнений. А начиная с третьей стадии выздоровление или период длительной ремиссии наступает не более, чем в 25 % всех случаев.

Так же на прогноз влияет и состояние организма женщины. Если иммунитет не снижен, не выявлено анемии или патологии со стороны других органов, то шансов гораздо выше. Большое значение имеет выявление метастатических очагов в зависимости от органов, в которых они обнаружены.

Самыми неблагоприятными с точки зрения диссеминации являются легкие и печень, так как органы имеют богатую сеть кровообращения. Именно из таких органов наблюдается высокий риск быстрого распространения патологических очагов.

Необходимо отметить, что в настоящее время не существует методов, которые могут предоствратить появление рака молочной железы, но тем не менее есть множество факторов, которые влияют на ее появление и если по-возможности исключить их вероятность возникновения карциномы молочной железы снижается.

Все мероприятия принято делить на несколько видов. Сейчас существует первичная и вторичная профилактика, каждая из которых имеет определенные особенности.

Первичная профилактика — это комплекс мероприятий, которые направлены на предотвращение заболевания до момента его диагностирования.

Включает в себя следующие моменты:

• Правильное и рациональное питание. Следует учесть, что именно этот фактор в современном мире играет большую роль, так как число различных вредных продуктов неуклонно растет. В рацион следует включать как можно больше свежий овощей и фруктов. Данные продукты следует отнести к полезным по нескольким причинам, кроме содержания витаминов, они могут содержать в себе большое количество антиоксидантов, по сравнению с другими. Именно такие вещества снижают риск появления злокачественных клеток. Самыми полезными для профилактики карциномы молочной железы являются:
  • Любые сорта яблок, но преимущественно зеленые
  • Капуста
  • Морковь
  • Брокколи
  • Репчатый лук
  • Томаты
  • Различные виды перца, в том числе и острых сортов таких как чили.
  • Ежедневное употребление чая, лучше если это будет зеленые не пакетированный, а листовой.
• Если имеется лишний вес, по возможности, его надо снизить. Делать это нужно максимально безопасно, снижая стресс для организма.
• Многие маммологи так же считают, что риск снижается после рождения ребенка в периоде от 20 до 30 лет.
• Исключение стрессов, переутомлений, тяжелой физической нагрузки на работе и в обыденной жизни.
• Нужно исключить все вредные факторы, это может быть вредное производство, неблагоприятные условия окружающей среды, вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя, а так же наркотических средств.
• Во время наступления менопаузы при желании применять заместительную гормональную терапию, нужно пройти тщательное обследование. В случае, если есть какие-либо даже относительные противопоказания следует отказаться от данного способа лечения.
• Тщательно подбирать противозачаточные методы в репродуктивном периоде. Оральные контрацептивы следует принимать только после ультразвукового исследования молочных желез.
• Большое значение в профилактике карциномы играет роль выбор необходимого бюстгальтера. Нужно, что бы он был точного размера, ни в коем случае не меньшего, его лямки не должны перетягивать тело. Именно неправильный подбор данного предмета гардероба может способствовать лимфостазу и появлению различного рода заболеваний.
• Регулярное посещение специалиста. Это может быть гинеколог или маммолог. Так же тщательно обследовать органы малого таза и вовремя лечить патологию, связанную с ними.
• Проводить регулярно само обследование молочных желез, в случае обнаружения патологических образований обратиться к специалисту за консультацией.

Вторичная профилактика — данный способ направлен на раннее выявление уже имеющейся патологии, а также снижение уже имеющихся рисков, связанных с наличием предраковых заболеваний:

• В первом случае большое внимание заслуживает регулярная диспансеризация, которая проводится на бюджетной основе, и всем людям, имеющим полис медицинского страхования проводится бесплатно. Обычно он включает следующий спектр исследований. Это ультразвуковое исследование, маммография, а так же осмотры гинекологом, маммологом и онкологом.
• Если женщине поставлен такой диагноз как мастопатия, кисты, фибромы или липомы молочной железы рекомендуется не оставлять их без внимания, а заняться лечением. Так как в последствии они могут спровоцировать переход из доброкачественного течения в злокачественное.

Минусом большинства препаратов, в том числе и описанных в этой статье, является побочные действия. Часто лекарства сильно вредят организму, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени.

Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны BEAUTIFUL LIFE.

В их составе есть натуральные лечебные травы — это дает потрясающие эффекты очищения организма и восстановления женского здоровья.

Подробнее как этот препарат помог другим женщинам читайте здесь в нашей статье про фитотампоны.

Желаем вам крепкого здоровья!

Инвазивная карцинома молочной железы характеризуется распространением онкологически измененных клеток за пределы мембраны дольки либо протока. Отсюда они попадают в жировую ткань МЖ. Процесс затрагивает лимфоузлы, находящиеся подмышками, а также мозг, костную ткань, легкие и печень. Когда опухолевые клетки выявлены в других органах, врачи говорят о метастатической карциноме, которая лечится по иной схеме, является более опасным заболеванием.

Инвазивная карцинома разделяется на несколько видов. Классификация в первую очередь учитывает место нахождения очага заболевания. При этом, каждый из типов болезни имеет свои особенности. Рассмотрим их подробнее.

1. Инвазивная протоковая карцинома молочной железы. Зарождается онкологический процесс в молочных протоках. С прогрессированием недуга измененные клетки через стенки протоков транспортируются в жировую ткань груди. Если они перемещаются в лимфатическую, либо кровеносную систему, запускается процесс метастазирования. Следует отметить, что именно данный вид заболевания считается наиболее распространенным. На его долю приходится 80% случаев от общего количества диагнозов инвазивной онкологии.
2. Прединвазивный протоковый рак груди – опухолевые клетки остаются в молочных протоках, не распространяются по всей железе и на другие органы. Но, отсутствие своевременного лечения может способствовать преобразованию этого вида онкологии в инвазивный.
3. Инвазивная дольковая карцинома молочной железы. На этот вид ракового заболевания приходится около 10-15% случаев. Патологический процесс запускается в дольках МЖ. Но после также поражает соседние ткани и другие органы. При пальпации в данном случае диагностируется уплотнение, в то время как в других ситуациях наблюдается образование шишки.

Существуют также виды болезни по степени ее дифференцирования, от которой тоже зависит эффективность лечения недуга.

Записаться на консультацию

Если говорить о степени агрессивности инвазивной карциномы молочной железы неспецифического типа, то всего их выделяют 4. Рассмотрим подробнее.

1. G1 – высокодифференцированный процесс. В данном случае не наблюдается прорастания опухоли, но ее развитие происходит достаточно быстро.
2. G2 – инвазивная карцинома 2 степени злокачественности, отличается небольшой степенью прорастания, но раковые клетки делятся быстро, способствуя увеличению размеров новообразования.
3. G3 – здесь речь идет про новообразование, которое отличается по своей структуре от здоровой ткани. Инвазивная протоковая карцинома МЖ G3 отличается средними темпами развития.
4. G4 – характеризуется наивысшей степенью прорастания раковой опухоли.

Эту классификацию доктора используют при выборе программы лечения, чтобы обеспечить максимальную его эффективность. Также степень агрессивности болезни может меняться со временем, почему и важно выявить недуг как можно раньше. Для этого стоит внимательно изучить все его симптомы.

По сути, симптоматика при раковом заболевании МЖ схожа в различных его видах. При инвазивной карциноме неспецифического типа женщина будет отмечать некоторые из перечисленных ниже симптомов:

• пальпируемая шишечка либо уплотнение на груди;
• видоизменение формы или размера одной из МЖ;
• изменение формы соска;
• выделения из соска с примесями крови;
• изменение цвета кожных покровов на груди, шелушение.

Если наблюдаются подобные признаки, нужно сразу обратиться за медицинской помощью. Только своевременная диагностика позволит сделать лечение максимально эффективным.

Прежде всего, доктор проводит физикальный осмотр пациентки и собирает анамнез. После внимательного изучения жалоб, врач составляет программу диагностики, предполагающую такие исследования:

• маммография;
• УЗИ МЖ;
• дуктографическое исследование;
• биопсия и гистопатология;
• лабораторные анализы крови, в том числе, на онкомаркеры;
• КТ организма.

После того, как диагноз установлен, можно говорить про лечение. Его доктор подбирает отдельно для каждой пациентки, учитывая вид, стадию и степень агрессивности заболевания.

В большинстве случаев прогноз при инвазивной протоковой карциноме МЖ зависит от стадии, на которой находится заболевание. Но, тактика лечения все равно остается прежней. Главный метод терапии – хирургическое вмешательство. Будут отличаться только его масштабы:

• иссечение опухоли и окружающей ее ткани;
• удаление опухоли и региональных лимфоузлов;
• частичное удаление груди и лимфоузлов;
• полное удаление молочной железы.

Если речь идет про инвазивную карциному 3 степени злокачественности или 4, то прежде, чем проводить хирургическое вмешательство, доктор назначит курс химиотерапии, либо лучевой терапии. Это позволит остановить рост опухоли, убить часть раковых клеток, соответственно, сделать прогнозы после операции более утешительными.

Важно! Если есть риск того, что раковые клетки могли распространиться и на вторую МЖ, пациентке могут удалить одновременно обе молочные железы во избежание рецидива.

Получить программу лечения

После оперативного вмешательства женщине также предстоит курс химиотерапии или облучения. Это даст возможность исключить вероятность того, что после операции могли еще остаться раковые клетки, и они способны запустить впоследствии онкологический процесс заново.

В дополнение к перечисленным методам используется иммунотерапия. В организм женщины вводятся препараты, способствующие мобилизации его внутренних сил, направлению их на борьбу с раковыми клетками.

Следует отметить, что по такому же принципу происходит лечение и других заболеваний, например, таких как инвазивная карцинома шейки матки. И здесь тоже важную роль играет своевременная диагностика. Поэтому, если наблюдаются сбои в менструальном цикле, боли внизу живота, кровянистые выделения из влагалища, следует незамедлительно обратиться к доктору для осмотра и дальнейшего прохождения тщательного обследования.

источник

Восьмидесяти процентам женщин, у которых рак груди диагностируется не на начальной стадии, ставится диагноз «инвазивная карцинома». Это означает, что клетки, получившиеся в результате мутации при делении нормальных клеток, стараются распространиться за пределы структуры, в которой они возникли, прорасти в жировую и связочную ткань. Такой вид онкопатологии довольно быстро прогрессирует, попадая в лимфатическую систему и разносясь с током крови во внутренние органы. Вот что такое инвазивный рак молочной железы неспецифического типа.

В отличие от рассматриваемой формы, имеется также карцинома неинвазивного типа. Это такой рак, клетки которого растут внутрь той структуры, где возникли, не пронизывают иные ткани, а метастазы здесь возникают гораздо позднее. Когда же уже появились метастазы, эта карцинома называется метастатической.

Возникает заболевание у людей, в анамнезе которых имеются следующие заболевания и состояния:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

• Если первую же беременность закончили абортом

Когда беременность начинает развиваться, не только в половых органах женщины, но и в ее молочных железах происходят значительные изменения – как подготовка к последующему кормлению. Резкое искусственное прерывание этих процессов, происходящее при аборте, создает предпосылку к формированию инвазивного рака.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

• Мастопатия

Очаги соединительной ткани (фиброза) и мелкие полости, заполненные светлой жидкостью (кисты) возникают вследствие гормонального дисбаланса. Они, представляя собой скопления измененных клеток, являются отличным субстратом для формирования здесь атипичной, раковой ткани.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

• Отсутствие грудного вскармливания

У женщин, отказавшихся вскармливать ребенка грудью по различным причинам, в груди возникают уплотнения (не всегда их можно прощупать при самообследовании), которые могут переродиться в инвазивный рак.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

• Фиброаденома

Эта причина подобна мастопатиям. Только в этом случае рак молочной железы может развиться из плотных узелков соединительной ткани, появляющихся в груди вследствие гормонального дисбаланса. Предупредить озлокачествление можно, если вовремя заняться лечением фиброаденомы, чтобы она не начала увеличиваться и трансформироваться.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

• наличие этого заболевания у ближайших родственников;
• отсутствие регулярности половой жизни;
• продолжительное отсутствие сексуальной жизни;
• хронические патологии женских репродуктивных органов, особенно те, которые приводят к частичному или полному бесплодию.

Выделяют три разновидности патологии.

1. Инвазивный протоковый рак молочной железы (протоковая карцинома)

Тут первые мутировавшие клетки появляются в одном из тех протоков, по которым в физиологических условиях, при лактации, течет к соску молоко, сформированное в особых железистых структурах груди. Это наиболее частый и наиболее опасный вид маммарной карциномы. Его клетки способны быстро попадать в системный кровоток или местный лимфоток. Чаще всего он обнаруживается у пациенток старше 55 лет.

Прогрессируя, клетки данной опухоли распространяются к околососковой зоне, деформируя его внешний вид, а также вызывая появление различных патологических выделений из соска.

Инвазивная протоковая злокачественная опухоль может обладать разной степенью дифференцировки:

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

• высокую, когда раковые клетки еще имеют ядра, а их строение идентично (такая ткань является наименее злокачественной);
• промежуточную, напоминающую по строению и «способностям» неинвазивный рак низкой злокачественности;
• низкую: клетки, отличающиеся по строению друг от друга, довольно быстро распространяются по поверхности протока и проникают в соседние структуры.

2. Прединвазивный протоковый рак молочной железы

Развивается из клеток млечных протоков, но еще (временно) не имеет склонности к распространению на другие, соседние ткани. Если не посетить плановую маммографию, пока болезнь находится на этой стадии, вероятность ее перехода в предыдущий тип крайне высока.

3. Инвазивный дольковый рак молочной железы

Его развитие дают образующие дольки железы клетки. Отсюда ему «удобно» распространяться по соседним тканям. В структуре инвазивных раков груди он занимает всего 10-15%. Такая опухоль может быть множественной, в виде нескольких узлов. Она может приводить к двустороннему поражению. Это образование самое затруднительное для диагностики, так как не проявляется ни появлением «шишек», ни выделениями из сосков.

Неспецифицированная форма

Кроме протокового и долькового бывает также инвазивный неспецифицированный маммарный рак. Термин означает, что при взятии биопсии и последующем изучении материала под микроскопом, тот врач, который микроскопирует материал, не может сказать даже на основании особых лабораторных тестов, это – протоковая карцинома или дольковая.

Неспецифицированный рак может иметь следующее строение:

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

• Медуллярный тип. Он наименее инвазивный из всех, то есть проникает в соседние ткани не так быстро, но довольно быстро растет в пределах собственной структуры, образуя объемную опухоль. Регистрируется с частотой до 10%.
• Инфильтрирующая протоковая опухоль. Эта карцинома быстро прорастает в близлежащие структуры и метастазирует. На ее долю приходится 70% злокачественных новообразований груди.
• Воспалительная карцинома. Ее проявления идентичны маститу: в железе возникает уплотнение, над которым краснеет покровная ткань. Частота этого типа – до 10%.
• Рак Педжета. Образование поражает сосково-ареолярный массив. Это похоже на то, что в этой области развилась экзема (хроническое воспаление с зудом, мокнущей поверхностью, пузырьками).

60-70% всех этих опухолей, независимо от их строения, имеют рецепторы к эстрогенам, то есть против них может применяться гормональная терапия. Таких рецепторов рак не имеет обычно, когда опухоль образовалась в предменопаузе.

Прогноз при инвазивном раке молочной железы максимально благоприятен в случае медуллярного типа новообразования. Рак Педжета, протоковая и дольковая карциномы намного хуже.

Инвазивный рак молочной железы проявляется по-разному. Его признаки зависят от стадии заболевания. Так, пока клетки карциномы не распространились за пределы какой-то структуры, некоторые женщины ничего не ощущают, некоторые же жалуются на болезненность и дискомфортные ощущения, которые возникают только при прощупывании молочных желез.

Далее появляются один или несколько следующих симптомов:

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

• изменение контура железы;
• выделяемое из сосков — кровянистое или светлое;
• боль или жжение в сосках;
• «шишка» или уплотнение без ощущаемых границ, которое не изменяет размеров и формы в течение менструального цикла;
• кожа грудной железы на каком-то участке может становиться покрасневшей, шелушащейся, бледной или только сморщиться.

Для определения стадии ориентируются на следующие параметры:

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

1. Размеры карциномы.
2. Поражение регионарных лимфоузлов (это подмышечные, под- и надключичные лимфоузлы).
3. Наличие метастазов во внутренние органы (легкие, мозг, печень) и кости.

Карцинома груди инвазивного типа 1 стадии (степени) – это не метастазировавшее новообразование диаметром до 2 см, не пронизывающая близлежащие структуры.

Инвазивный протоковый рак молочной железы 2 стадии (степени) характеризуется следующими параметрами:

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

• новообразование имеет диаметр 2-5 см;
• раковые клетки «собраны» в одном или нескольких лимфоузлах в подмышечной ямке с той же стороны, при этом они – не срослись между собой и с близлежащими тканями;
• метастазирования в кости или полостные органы нет.

Инвазивный неспецифицированный рак молочной железы 3 стадии (степени) – не имеет четких свойств долькового или протокового новообразования, при котором лимфоузлы «склеены» между собой и с соседствующими тканями, поражены не только в подмышечных ямках, но и дальше, но отдаленных метастазов нет.

Инвазивный рак 4 стадии (степени) – это карцинома более 5%, пораженные лимфоузлы и метастазы в отдаленных органах.

Заподозрить наличие опухоли можно по ультразвуковому сканированию молочных желез или рентгенологической маммографии. Это скрининговые исследования, которые должны проводиться планово, раз в год, после 20 лет.

Если ультразвуковая или рентгенологическая маммография подтвердили наличие опухоли, нужно более прицельное и точное исследование. Оно включает:

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

• МРТ молочных желез.
• Дуктография – рентген желез, выполненный после заполнения протоков контрастным для X-лучей веществом.
• Томография позитронно-эмиссионная.

Точный диагноз, что это именно инвазивный рак, ставится после изучения клеток, полученных из опухоли методом ее пункции. Если из соска имеется отделяемое, его также исследуют.

С полученными клетками проводятся иммуногистохимические тесты для определения их чувствительности к женским половым гормонам (это позволит подобрать гормонотерапию при раке молочной железы).

Чтобы установить стадию онкопатологии (например, говорить о том, что тут – инвазивный неспецифицированный рак молочной железы 2 степени) производится томографическое исследование регионарных лимфоузлов, печени, костей, легких. Если там найдены очаги, похожие на опухолевые, они также нуждаются в гистологическом исследовании, предполагающим проведение биопсии.

Чтобы спрогнозировать, как быстро будет расти опухоль, будет ли она пронизывать другие структуры (это поможет определиться с лечением), применяется классификация Глисона. Она основывается на исследовании под микроскопом участка злокачественного образования, взятого при биопсии. Там подсчитывают недифференцированные цепочки клеток. В итоге получают цифру, которую относят к одной из трех категорий:

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

1. G1 (G от слова «Глисон»). Рак высоко дифференцированный.
2. G2. Рак дифференцирован умеренно.
3. G3. Карцинома дифференцирована низко. Если этот рак протоковый, а не дольковый, он обладает максимальной способностью пронизывать структуры, отличающиеся от собственной.
4. G4. Рак недифференцированный, крайне злокачественный.
5. Gx. Исследование не дает возможности установить степень дифференцировки.

Чем более низкая степень дифференцировки, тем сложнее справиться с раком, тем, возможно, больше комбинаций придется перепробовать, чтобы излечиться.

Для лечения инвазивного рака молочной железы онкологом могут быть использованы локальные (удаление опухоли и лучевая терапия) или системные (химиотерапия, биологическая или гормональная терапия) методы. Может быть применено как лечение одним способом, так и комбинация методик. Выбор терапии базируется на:

p, blockquote 50,0,0,0,0 —>

• локализации новообразования;
• размере опухоли;
• чувствительности тканей опухоли к эстрогенам;
• стадии рака;
• менопаузы.

При этом учитывается и информированный выбор пациентки.

Обычная схема лечения следующая:

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

• вначале проводится гормонотерапия для уменьшения объема опухоли, спаянности ее с соседними структурами;
• затем опухоль удаляется оперативно. Для этого выполняется мастэктомия (удаление железы целиком) или лампэктомия (удаление опухоли, здоровой ткани по периметру и подмышечных лимфоузлов);
• после проводятся химио- и радиотерапия для профилактики рецидива опухолей.

Прогноз при инвазивном протоковом раке молочной железы базируется на нескольких параметрах:

p, blockquote 55,0,0,0,0 —>

• В зависимости от стадии, на которой обнаружен процесс, после чего начато лечение:

— если диагностирована была карцинома на 1 стадии, начатое лечение обеспечивает 90% выздоровление;
— обнаруженная на 2 стадии, выживаемость составляет 66%;
— если диагноз установили, только когда болезнь перешла на 3 стадию, после чего было начато лечение, выживаемость не превышает 41%;
— при 4 стадии 5-летнюю выживаемость регистрируют у менее, чем 10% людей.

p, blockquote 56,0,0,0,0 —>

• Локализации карциномы в пределах ткани железы. Наиболее благоприятно, если она расположена с наружной стороны, наименее – если образование локализуется в центре или во внутренних структурах. Связано это со скоростью метастазирования.
• Диаметра опухоли:

p, blockquote 57,0,0,0,1 —>

— если он – до 2 см, вероятность выжить 5 лет еще – 93%;
— 2-5 см в диаметре уменьшает выживаемость до 50-70%.

• Прогноз тем лучше, чем более дифференцирована опухоль.
• Дополнительно увеличивает выживаемость наличие в карциноме эстрогеновых и прогестероновых рецепторов.
• Уменьшают выживаемость наличие нескольких раковых очагов, а также лимфатический отек молочной железы и руки с ее стороны.

источник