Что вам нужно знать о раке молочной железы

Как мы и говорили, раковые опухоли в груди обычно имеют большую чувствительность именно к женским гормонам:

1. Эстроген —ER+
2. Прогестерон — PgR+
3. Эпидермальный фактор роста HER+

Значит, если снизить количество гормонов, а также использовать препараты, которые снижают чувствительность самой опухоли — то можно снизить скорость роста злокачественных тканей или даже немного уменьшить само новообразование.

Но есть и такие типы рака, которые начинают развиваться без гормональной подпитки и никак не реагирует на количество женских гормонов в крови. Тогда врачам приходится прибегать к химиотерапии, чтобы уменьшить опухоль. Сама терапия имеет больше побочных последствий.

Вообще стадии рака молочной железы очень схожи и с другими злокачественными образованиями. Давайте рассмотрим подробнее.

В первую очередь вам будет необходимо сдать общий и биохимический анализ крови и в случае каких-либо отклонений врач может потребовать сдать кровь на онкомаркеры. Но делается это крайне редко, так как обычно при прямом подозрении опухоли в молочной железе терапевт уже отправляет на обследование к онкологу и маммологу.

Данное рентгеновское исследование необходимо делать всем женщинам раз в год после 50 лет, пациенткам входящих в группу риска раз в полгода, особенно тем, у кого есть гены BRCA1 и BRCA2.

Врачи пытаются выяснить как реагируют опухолевые клетки на женский гормоны. Если сам РМЖ гормонозависимый, то назначаются определенные препараты, которые снижают чувствительность, а также снижают количество эстрогена в крови.

Для женщин старшего возраста данное обследование не очень подходит, и обычно применяется у молодых девушек. На ранних этапах есть сильная погрешность и шанс не выявить опухоль.

С помощью специального устройства врач берет образец тканей для исследования. Раковые клетки имеют другую структуру и на основе исследования можно определить, насколько сильно отличаются ткани от нормальных. Можно увидеть агрессивность и скорость роста клеток.

Обычно назначают на более поздник стадиях рака, когда идут метастазы в другие органы, так врачам проще увидеть область поражения и назначить определенный тип лечения.

Как и любое лечение онкологического заболевание зависит от стадии рака груди и возраста самой больной. Чем раньше была обнаружена патология груди, тем проще врачам провести лечение рака молочной железы. Терапия обычно направлена на удаление опухоли и части грудной железы, или полного удаления органа. Методов терапии довольно много, давайте разберем все.

ПРИМЕЧАНИЕ! Врач обязательно назначает дополнительную терапию в виде облучения, для того чтобы убить оставшиеся раковые клетки. При удалении части железы или рака, сами здоровые половинки сшиваются.

Вы наверно уже догадались, что это идет полное удаление молочной железы с лимфатическими узлами.

Лучевая терапия — это довольно действенный метод, после частичного удаления опухоли. Тогда врач назначает радиотерапию, чтобы уничтожить оставшийся раковые клетки, которые могут в последствии превратиться в рак.

Применяется как до, так и после операции. До хирургического вмешательства эта терапия помогает уменьшить размер и скорость роста, а после — применяют для уничтожения оставшихся очагов.

У женщин пожилого возраста могут удалить яичники, чтобы они не выделяли лишний эстраген в кровь, плюс назначаются блокаторы, которые снижают чувствительность опухоли к женскому гормону.

Используют: тамоксифен, эксеместан, анастрозол, летрозол.

На 4 стадии, когда опухоль распространилась во все уголки организма, излечить недуг уже невозможно, и у врачей стоит задача улучшить качество жизни пациентки, снизить боли, интоксикацию и воздействие на органы самой опухолью. Для этого применяют облучение, химиотерапию, наркотические препараты, обезболивающее.

Обычно удаляется небольшая часть железы с опухолью. Так как нет сильного поражения ближайших тканей, то операция обычно проходит довольно успешно с небольшими последствиями. Если пациентка входит в группу риска, то дополнительно назначается радиотерапия.

Здесь добавляется лечение препаратами, которые снижают скорость роста за счет гормоно-блокаторов. Плюс идет химиотерапия до операции, и после. Удаляется сама опухоль с ближайшими тканями. После операции пациентка проходит постоянное обследование на возникновение рецидивов.

1 шаг — проведение химиотерапии, после чего проводится операция по частичному или полному удалению молочной железы. 2 шаг — приводится комплекс химио — и радиотерапии.

ПРИМЕЧАНИЕ! Помните — Раннее выявление рака способствует благоприятному прогнозу и более простому лечению.

1. После операции нельзя спать, поэтому лучше чем-то отвлечь больную.
2. Можно вставать и медленно ходить, если есть возможность.
3. Нельзя трогать бинт и снимать его с грудной клетки.
4. Аккуратно относитесь к полихлорвиниловой трубке, которая выводит наружу лишнюю сукровицу. Ее убирают после 8-11 дней.
5. Если врач советует провести химиотерапию или облучение, то послушайте его, так как это позволит убить оставшиеся раковые клетки.
6. Нельзя купаться в течение 3-4 недель.
7. Швы снимают через две недели.

Сразу после операции

• Кровотечение из ран
• Нагноение
• Выделение лимфы
• Лимостаз

Поздние осложнения

• Нарушение осанки из-за удаления 1 груди. Для этого назначается ЛФК и совокупность различных упражнений, которые это исправляют.
• Постмастэктомический дефект — после того как удаляется одна железа, женщина чувствует себя не комфортно. Для этого устанавливается внутренний имплант или вешается специальный груз, который помогает уравновесить вторую грудь.
• При удалении соска и ареола обычно идет замена похожей тканью из половых губ, или из второго соска. Иногда сами ткани сшивают и рисуют ареол соска татуажем.
• Лимфатический отек руки — тогда врач назначает серию упражнения для снижения отека и улучшения кровообращения.

После операция обычно женщина испытывает постмастэктомическую депрессию. При этом идет спад настроения, постоянная хандра, сексуальные проблемы из-за отсутствия одной груди. В этот период обязательно нужно ходить на курсы к психотерапевту, который поможет справится с этим этапом в жизни. Позже нужно будет вставить имплант для того, чтобы женщина чувствовала себя полноценной.

Как не странно, но рак молочной железы может посетить и представителей мужского пола. Дело в том, что у некоторых есть рудимент в виде молочной железы. Он конечно недоразвитый, но присутствует. Обычно рак груди у мужчин возникает при гинекомастии. Это происходит при сильном ожирении, когда идет избыток женских гормонов или из-за каких-то патологий.

При этом сама опухоль очень быстро растет и очень агрессивная. Из соска могут выделяться слизь и гной на последних стадиях. Лечения этой патологии очень тяжелое.

Карцинома выявляется на 2 и 3 стадии. Опухоль не агрессивная и медленно растет в самом начале. Именно поэтому процент выживаемости варьируется от 50 до 70 % в среднем по всем случаям.

• 1 Степени — 90 %
• 2 Степени — 70 %
• 3 Степени — 35 %
• 4 Степени — 5 % женщин проживают еще 5 лет.

источник

Эксперт: Михаил Синельников
Хирург-онколог Университетской клинической больницы №1 Первого МГМУ им. И. М. Сеченова

Рак молочной железы – одно из самых распространенных онкологических заболеваний: с ним сталкивается каждая 8–10-я женщина. Злокачественное перерождение клеток развивается из-за мутаций – повреждения генетического материала. При этом клетки становятся непохожи на здоровые ткани и начинают бесконтрольно делиться. Со временем поврежденные клетки разрастаются и распространяются на лимфатические узлы. Именно поэтому так важно вовремя выявить злокачественное поражение и начать лечение.

Обнаружить первые изменения в молочных железах позволяет самообследование. Выполнять его можно ежедневно, но самое главное – проверять состояние молочных желез один раз в месяц. Удобно делать это в ванной или душе, а также стоя перед зеркалом.

Молочные железы меняются во время менструального цикла: они набухают и увеличиваются незадолго до овуляции, становятся слегка болезненными непосредственно перед ней и затем снова уменьшаются. Поэтому важно проводить обследование примерно в один и тот же день цикла.

Техника проста: обхватите железы, правой рукой ощупывая левую молочную железу, а левой – правую. Круговыми движениями, мягко надавливая кончиками пальцев на грудь, пройдитесь по поверхности желез, сравнивая правую и левую по плотности, однородности, болезненности. Обратите внимание на кожу: она должна быть мягкая, без уплотнений, втяжений или покраснений. Осмотрите сосок и слегка надавите вокруг него, чтобы посмотреть, нет ли выделений. Можно поднять вверх противоположную руку или проводить обследование лежа: так железа приподнимается и ее легче осмотреть.

Что должно вас насторожить:

• пальпируемые образования в ткани молочной железы: в виде тяжа, узла, небольшого или распространенного уплотнения;
• выделения из соска : прозрачные, кровяные, гнойные или подобные молоку вне периода грудного вскармливания;
• изменение внешнего вида молочной железы : увеличение, выраженное покраснение, отек или сморщивание (особенно с одной стороны), появление углублений или «лимонной корки», втягивание соска или асимметрия желез.

Какое-либо образование в ткани железы или ее изменение в сравнении с предыдущими осмотрами – это знак, что стоит обратиться к маммологу. Но не нужно сильно волноваться: примерно 8 из 10 образований никак не связаны с онкологией – это доброкачественные процессы, которые тем не менее требуют внимания специалиста.

Мутации в клетках молочной железы либо передаются по наследству, либо возникают спонтанно, и тогда причины их появления неизвестны. Повышают риск развития рака молочной железы несколько факторов:

• европеоидная раса;
• семейная история заболеваний: если ближайшие родственники перенесли рак молочной железы или рак яичников;
• болезни молочной железы с развитием атипии (изменением структуры) клеток: неинвазивная дольковая или протоковая карцинома, атипичная гиперплазия;
• особенности репродуктивного здоровья: раннее начало менструаций (до 12 лет), поздняя менопауза (после 55 лет), первые роды после 30 лет или отсутствие беременности и грудного вскармливания;
• плотные молочные железы (если в железе преобладает соединительная ткань, а не жировая, это затрудняет раннее выявление очага и требует особенного внимания);
• лучевая терапия груди до 30 лет;
• генетические изменения: наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 повышает риск развития рака молочной железы до 70% (в пять раз больше, чем в среднем по популяции). Мутации в генах CHEK2, TP53, CDH1, PTEN и некоторых других также могут повышать риск развития рака молочной железы;
• возраст старше 55 лет;
• прием комбинированной заместительной гормональной терапии и оральных контрацептивов, которые содержат одновременно прогестерон и эстроген: они повышают риск развития рака молочных желез минимально, но это особенно важно учитывать при наличии семейной истории онкологических заболеваний.

Не стоит относиться к факторам риска как к приговору: они необязательно приводят к развитию заболевания. Однако важно обсудить их с лечащим врачом, чтобы подобрать подходящую программу профилактики и обследования.

Предотвратить развитие рака молочной железы невозможно, однако достоверно снижают риск развития заболевания :

• активный образ жизни и регулярные физические нагрузки;
• нормальный вес и здоровое питание: в пище должно быть много овощей и фруктов, рыбы, мяса птицы и не должно быть избытка жиров;
• воздержание от алкогольных напитков: частое употребление алкоголя повышает риск развития онкологических заболеваний;
• грудное вскармливание в течение нескольких месяцев.

Главное для успешного лечения – вовремя диагностировать заболевание. Для этого нужны регулярные осмотры врача и проведение маммографии – рентгенологического исследования, которое позволяет выявить новообразование в молочной железе до того, как оно становится пальпируемым.

Массового скрининга рака молочных желез в России пока нет. Согласно Приказу Министерства здравоохранения , в рамках диспансеризации маммографию нужно проходить каждой женщине даже при отсутствии жалоб:

• в возрасте 39–48 лет – раз в три года;
• в возрасте 50–70 лет – раз в два года.

Эти исследования можно пройти бесплатно в поликлинике, желательно с 5-го по 12-й день менструального цикла. При наличии семейной истории онкологических заболеваний специалист также назначит вам генетический анализ крови (поиск мутации в генах BRCA1 и BRCA2).

Если в возрасте до 39 лет появляются какие-либо жалобы или известны факторы риска, нужно обратиться к гинекологу или онкологу, пройти маммографию или УЗИ молочных желез (этот метод более чувствителен среди женщин до 30–40 лет, когда в груди преобладает железистая ткань).

Если при проведении маммографии выявлены какие-либо образования, необходимы дополнительные обследования: УЗИ или МРТ молочных желез, иногда – биопсия небольшого фрагмента из области поражения.

Найдите время позаботиться о себе и своей маме, несмотря на напряженный рабочий график или домашние дела: чем раньше выявлено заболевание, тем более эффективно лечение.

источник

Жизнь непредсказуема — мы мечтаем, строим планы, откладываем дела «на потом», зная, что внезапная беда может настигнуть каждого, но подсознательно веря, что именно с нами этого не случится. «Онкология, рак» — страшный диагноз из уст врача, который может услышать каждый: и обычный человек и «звездная» личность. Вот краткие истории нескольких знаменитых женщин, победивших рак груди.

Каждая женщина должна проводить самообследование груди не реже чем один раз в месяц. Менструирующим женщинам рекомендуется проводить самообследование на 7–10 день от первого дня начала менструации. Если уже установилась менопауза или менструальные циклы стали нерегулярными, желательно исследование осуществлять в один и тот же день, раз в месяц.

Факторы, повышающие риск развития рака молочной железы

Единственным видом лечения при раке молочной железы, ведущим к полному выздоровлению является хирургический метод лечения. Все остальные методы – химиотерапия, лучевая терапия, антиэстрогенная терапия и таргетная терапия – являются вспомогательными методами лечения.

Оливковое дерево одно из древнейших и ценнейших деревьев нашей планеты, произрастающее в Средиземноморье. Проведенные исследования показали, что жительницы Средиземноморья гораздо реже болеют раком груди. Причиной этому Средиземноморская кухня, богатая оливковым маслом.

Что нужно знать о раке молочной железы!

В последние годы рак молочной железы является наиболее распространенным онкологическим заболеванием женщин в РФ и занимает первое место в структуре заболеваемости и смертности. Ежегодно в Российской Федерации регистрируют более 28 тыс. случаев заболеваний рака груди и около 15 тыс. случаев смертей от рака молочной железы. Из числа тех, кто впервые заболел в 2009 году, 12,7% не прожили и 1 года. Это заболевание является одной из актуальных социальных проблем, так как большинство пациенток находятся в трудоспособном возрасте. Рак молочной железы также остается основной медицинской проблемой во всем мире. В 2009 году в Европе в 13,5% из числа вновь выявленных случаев злокачественных новообразований диагностирован ра груди. В 1,7 млн случаев (7,7%) смертей от рака причиной смерти был рак молочной железы. Уровень 5-летней выживаемости больных раком груди в США составляет 89%, а в странах Европы — 79%. В США в структуре общей смертности женского населения рак молочной железы занимает второе место и составляет 20%.

Так что же каждой женщине надо знать о раке молочной железы?

Как уменьшить риск возникновения рака груди?

На некоторые важные вопросы мы попытаемся ответить.

Факторы, повышающие риск развития рака молочной железы:

– женщины болеют гораздо чаще: на 135 заболевших женщин приходится 1 мужчина.

– период жизни женщины, когда чаще всего диагностируется рак молочной железы, соответствует менопаузе. От 35 к 65 годам отмечается возрастание риска в 6 раз, а после 60-ти — 17 из 1000 женщин рискуют заболеть.

– раннее наступление менструации (до 13 лет) и поздняя менопауза (после 55 лет).

– поздние первые роды (женщины после 30-35 лет), эти женщины в 2 раза чаще страдают раком молочной железы, по сравнению с молодыми первородящими;

– искусственное прерывание беременности (особенно неоднократное);

– применение эстрогенов во время беременности;

– применение оральных контрацептивов;

– отсутствие кормления ребенка грудью.

– прием эстроген- или эстроген-гестагенных препаратов более 5 лет у женщин менопаузального возраста (особенно после 60 лет) является фактором, увеличивающим риск развития рака молочной железы.

– в 4 раза чаще рак молочной железы развивается на фоне атипической пролиферации (изменение нормального эпителия молочной железы). Особенно следует обращать внимание на узловые формы мастопатии, которые зачастую требуют хирургического лечения.

• Данные о другой онкологической патологии в семье

– в 2 раза увеличивается риск развития рака молочной железы, если в семье у женщины были случаи опухолей матки и яичников.

– увеличение риска возникновения рака происходит при облучении в детском и молодом возрасте (15-18 лет);

– проведение скрининговой маммографии не относится к категории риска в связи с незначительной лучевой нагрузкой.

– ежедневное употребление 50 мл алкоголя, особенно в сочетании с другими факторами способствует увеличению риска заболеваемости до 1,7 раз.

— регулярное питание жирной, пережаренной пищей, «фастфудом» увеличивает риск возникновения рака молочной железы.

• Факторы, потенциально увеличивающие риск развития рака молочной железы:

– наличие таких заболеваний обмена веществ, как ожирение, сахарный диабет, заболевания печени, а также состояние снижения функциональной активности щитовидной железы (гипотиреоз), гипертоническая болезнь;

– имеется зависимость между травмами молочной железы и последующим развитием рака;

– регулярные стрессовые факторы так же увеличивают вероятность возникновения опухоли молочной железы.

Методы ранней диагностики рака молочной железы.

2) Самообследование — помогает выявить изменения в молочной железе, проводится регулярно (1 раз в месяц). Молодым, менструирующим женщинам самообследование лучше проводить на 7-10 день от начала менструации. Женщины в период менопаузы выбирают для этого определенный день месяца.

3) УЗИ для ранней диагностики проводится женщинам до 40 лет.

4) Маммография играет важную роль в раннем выявлении рака молочной железы: обследование молочных желез с помощью рентгеновских лучей (маммографический скрининг). Проведение маммографии рекомендовано: — ежегодно у женщин старше 50 лет, — 1 раз в 2 года в возрасте 35-49 лет. Первую профилактическую маммографию женщины должны пройти в возрасте 35 лет.

Методы обследования при подозрении на рак молочной железы:

• осмотр и пальпация (ощупывание) молочных желез;
• маммография;
• УЗИ молочных желез (метод более информативен при обследовании женщин до 35 лет);
• биопсия с цитологическим, а лучше с гистологическим исследованием с последующим иммуно-гистохимическим исследованием.

При выявлении рака молочной железы необходимо также оценить распространенность процесса.

Для этого проводят дополнительное обследование:

• рентгенологическое обследование легких;
• сканирование костей – радиоизотопное исследование костной системы;
• УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
• при необходимости могут проводить компьютерную томографию (КТ) или позитронно- эмиссионную томографию (ПЭТ);

Внимание к своему здоровью и регулярное обследование молочных желез позволяет своевременно выявить рак, предотвратить развитие запущенных форм рака молочной железы и дает шанс на излечение при ранних стадиях.

источник

Во всем мире заболеваемость раком молочной железы растет на 3% ежегодно. Это обусловлено различными факторами — и экологией, и тем, что женщины стали мало рожать и мало кормить грудью, применять гормонозаместительную терапию и др. Однако при росте числа заболевших все больше женщин удается спасти. Правда, это возможно лишь при активном участии самих женщин. Что нужно знать и как действовать для предупреждения этого опасного заболевания?

• Каждая женщина на протяжении своей жизни рискует заболеть раком груди.
• 16% всех случаев онкологических заболеваний у женщин в мире приходится на рак молочной железы — это самое частое женское онкологическое заболевание.
• 52 000 женщин ежегодно ставят диагноз «рак молочной железы» в России.
• После 40 лет резко повышается вероятность заболевания, рак груди — самая распространенная причина смерти женщин в возрасте
• За последние 20 лет заболеваемость раком молочной железы в России выросла на 64%.
• В России более 40% опухолей молочной железы диагностируется на поздней стадии.
• В случае ранней диагностики вероятность полного выздоровления составляет 94%.

Причина возникновения рака молочной железы на сегодняшний день неизвестна. Однако выявлены факторы риска, которые повышают вероятность развития заболевания и оказывают влияние в комплексе:

• Алкоголь, лишний вес, недостаток физической активности — причины 21% всех смертей от рака груди.
• Аборты, поздние (после 30 лет) и малочисленные роды, краткосрочное кормление грудью, поздний климакс (после 55 лет).
• Неправильное питание, сильный стресс, избыточное пребывание на солнце.
• Любые механические повреждения груди (в том числе из-за неправильно подобранного белья) могут спровоцировать возникновение опухоли.

• 91% российских женщин знает о проблеме рака груди, 81% считает ее крайне важной.
• Всего 30% женщин посещают врача один раз в год, 40% проходят осмотр гораздо реже. 30% не посещают врача вообще.
• С 2009 по 2011 гг. число женщин, регулярно проходящих обследование груди, выросло с 32% до 40%.

На сегодняшний день единственный надежный способ борьбы против рака молочной железы — ранняя диагностика.

• Маммография позволяет выявить ранние формы рака на 2 года раньше, чем любое клиническое обследование.
• Женщинам до 40 лет необходимо проходить клинический осмотр 1 раз в 2 года. После 40 лет нужно 1 раз в год обязательно проходить скрининговую профилактическую маммографию. В этом возрасте чувствительность груди к излучению снижается, и маммография абсолютно безопасна.
• При наличии наследственной предрасположенности к раку груди надо встать на учет к онкологу на 10 лет раньше того возраста, в котором заболел кто-то из родственниц. (Например, если мать заболела в 45 лет, дочери необходимо встать на учет в 35 лет.)

Мамография — это в первую очередь хороший способ заработать рак груди (наряду с злоупотреблением животными продуктами).
Молочная железа очень чувствительна к лучевой нагрузке, т.е. рентген провоцирует онкологию, кроме того, ни один рентгенолог не сможет со 100% уверенностью по снимку определить злокачественность опухоли — все равно делают биопсию. Т.е. в большинстве случаев достаточно осмотра и пальпации.

Делать маммографию для выявления рака — такой же абсурд, как делать рентген, например, органов брюшной полости два раза в год для выявления онкологии (надеюсь, эта идея не придет никому в голову).

ПРофилактическая маммография — чья-то «удачная диссертация» и удачный способ отмывания денег в масштабах гос.бюджета.

Советую ознакомиться с трудами Роберта Мендельсона (его книгой «Как мужская медицина калечит женщин» и «Исповедь еретика от медицины»).

После 35-40 лет частота возникновения рака яичников у данных пациентов возрастает. Эту опухоль выявить намного сложнее, чем рак молочной железы, поэтому Профилактическая мастэктомия, как способ устранения причины рака груди, в молодом возрасте не применяется.

Она знает, что у меня есть какая-то болезнь, но какая не знает, и знает, что все на данный момент нормально. Когда она подрастет, я обязательно ей скажу, какая именно у меня болезнь, чтобы она знала, чего опасаться, и как не провоцироваться (чтобы наследственность с моей.

Рак груди. Заболевания. Женское здоровье. Вопросы женского здоровья — диагностика, лечение, контрацепция, самочувствие. У близкой родственницы, молодой женщины, диагностировали рак молочной железы, одну операцию уже сделали, грудь удалили не всю, а теперь пришли.

Про рак. Страшное слово. Подруга, 35 лет, знаю ее почти 20 лет, двое деток садиковского возраста. вижу, что все пишут про рак груди. Видимо, Вы где-то ниже дали эту инфу. Тогда, если лишние деньги платить нет возможности, но нужно хорошее качество, то, проде, как 62.

Если точно знать, что надо резать — значит, так. Поверьте, я знаю, о чем говорю. Хуже нЕкуда, чем сначала сделать секторальную операцию, а потом узнать что на самом деле рак и отправиться на повторное удаление уже всей груди.

Рак груди умужчин бывает достаточно часто. И обычно диагносцируется очень поздно. что за певица? ну не знаю, есть ли связь рака и поздних родов, но я двоих своих подруг Вы говорите так, как будто читали историю болезни и знаете о состоянии больше, чем все остальные.

Наверное нужно что то посильней купить. Плохо мне! Сходите еще к врачу на Калужскую или в Герцена, не хочу Вас пугать но знаю нескольких человек которые так А на УЗИ ведь нужно еще в определенные дни идти.А поскольку у меня всегда проблемы с циклом были, не знаю .

Рак груди — очень важная тема. Минздраву пора уже обратить на это онкологическое заболевание особое внимание. Без здоровых женщин демографию не исправить, каждому понятно. Но внимания и денег на рак молочной железы при этом нет.Странно как-то.

Рак молочной железы — самое распространенное злокачественное заболевание у женщин. По показателям уровня заболеваемости и смертности от рака груди Россия Я не слышала, чтобы у грудных девочек бывает рак молочной железы. Что нужно знать о раке груди.

Врачи, изучающие причины возникновения рака груди, солидарны во мнении: женщины, которые отказываются от радости Доказано, что степень риска развития рака повышается по мере увеличения возраста первых родов: у женщин, родивших первенца после 30 лет, риск в.

У моей мамы рак груди. Врачи настаивают на полном удалении. Ей в этом году будет 50, молодая женщина еще, стильная, хорошо выглядит. Многое зависит от состояния организма, локализации опухоли, стадии развития опухоли и прочего, и прочего. Не у всех пациенток это.

И, несмотря на то, что рак груди намного чаще встречается у женщин после 40 лет, знать факторы риска его возникновения и Для этого женщинам любого возраста необходимо знать принципы самообследования, которое нужно делать каждый месяц в первую неделю после.

Рак молочной железы – опасное заболевание, которое в России является самым распространенным видом злокачественных новообразований у женщин. При этом в большинстве случаев причины возникновения рака молочной железы остаются неясными, из-за чего.

Маму прооперировали по поводу рака груди и мама 30 лет прожила об этом не вспоминая. Я не знаю к каким врачам она ходит,( знаю только, что это онкоцентр на Каширке в Москве) чтоб мне попасть на приём к её врачу, нужно будет у неё узнать, как к нему попасть.

Что нужно знать о раке груди. 52 000 женщин ежегодно ставят диагноз » рак молочной железы » в России. После 40 лет резко повышается вероятность заболевания, рак груди — самая распространенная причина смерти женщин в возрасте 45-55 лет.

Делать УЗИ молочных желез и маммографию минимум раз в год. Правильно поставленный диагноз на ранней стадии зависит от опытного Моя мама, зная о своей наследственности — сестра в 40 лет от рака груди умерла, мать в 57 лет(моя бабушка) от рака яичников.

С историями женщин, перенесших рак молочной железы, в том числе мировых звезд, можно познакомиться на сайте благотворительной Рак груди – это самая распространенная причина смертности от онкологических заболеваний среди женщин, и одновременно самый.

Рак груди .. Заболевания. Медицина и здоровье. Рак груди. Сегодня маме удалили молочную железу — 2 стадия рака :(( Подскажите, что дальше? Может есть какие-то препараты современные?

Рак груди. Серьезный вопрос. О своем, о девичьем. Обсуждение вопросов о жизни женщины в семье, на работе, отношения с мужчинами. У моей мамы обнаружили с одной стороны, опухоль 10мм на 8мм.

Новая информация о раке груди. . О своем, о девичьем. Обсуждение вопросов о жизни женщины в семье, на работе, отношения с мужчинами. Поэтому утв., что эти самые антиперспиранты являются причиной возникновения рака груди, явл. полной чушью.

источник

В США выживаемость с диагнозом « рак груди» составляет почти 80 процентов. В России только 30. Знаешь , почему? Потому что нас « ничего не беспокоит».

В США выживаемость с диагнозом « рак груди» составляет почти 80 процентов. В России только 30. Знаешь , почему? Потому что нас « ничего не беспокоит». Наш автор Инна Карпова выяснила , что для трех из четырех девушек эта замечательная фраза уже достаточный повод не ходить к маммологу.

В человеческом организме клетки делятся постоянно. Иногда при делении происходит ошибка — и образуется раковая клетка. Иммунная система , как правило , ее вовремя распознает и немедленно уничтожает. Раковая опухоль возникает , если иммунная система дает сбой и перестает отличать « своих» от «чужих». Клетки злокачественной опухоли начинают очень быстро делиться , завоевывая пространство и пытаясь найти кровеносный сосуд , через который можно питаться и распространяться , или , по-научному , метастазировать. Именно поэтому очень важно выявить раковую опухоль на самых ранних этапах , когда она еще не имеет возможности контактировать ни с лимфатическими , ни с кровеносными сосудами.

Рак молочной железы может возникнуть из клеток млечных протоков или в дольке молочной железы. Вроде все просто. Но , чтобы хоть приблизительно представить себе варианты возможного « поселения» врага , попытайся переварить вот такую информацию:

• молочная железа состоит из 15−20 долей с выводными долевыми протоками;
• доля состоит из 30−80 долек , и каждая долька имеет внутридольковый проток;
• дольки в свою очередь представлены 150−200 альвеолами.

Агрессору есть где спрятаться , поэтому раннюю форму ( стадия 0) рака млечных протоков можно обнаружить только с помощью УЗИ или маммографии. Наощупь она не выявляется.

Если же вовремя не принять меры , через некоторое время происходит разрушение стенки протока и внедрение злокачественных клеток в окружающую ткань. Эта самая частая форма рака молочной железы ( РМЖ) называется инвазивной ( проникающей) карциномой протоков. Частая потому , что именно на этом этапе развития болезни ее обычно удается выявить. Если бы женщины проходили регулярные обследования , то инвазивные опухоли встречались бы гораздо реже.

В 10−15% случаев рак начинается не в протоке , а в дольке молочной железы — там , где образуется молоко. Оттуда раковые клетки распространяются на окружающие ткани. По‑научному это называется инвазивной дольковой карциномой.

Иногда , впрочем , карцинома изолированно сидит в своей дольке , не покушаясь на соседние ткани. В этом случае онкологи говорят о карциноме in situ ( то есть « на месте») — она считается предраковым состоянием , в России ее обычно не лечат , а лишь тщательно отслеживают , чтобы не перешла в инвазивную форму.

К врачу надо попасть на самой ранней ( нулевой) стадии заболевания — тогда стопроцентное излечение гарантировано.

Теоретически ясно , что УЗИ хорошо бы делать хотя бы раз в год , чтобы застать эту самую нулевую стадию. Но практически ты вряд ли сможешь попасть на прием к маммологу в районной поликлинике. Их там просто нет. Вообще.

« Такой специальности , как маммолог , не существует, — объясняет Галина Корженкова, — есть врач-онколог. Он при необходимости дает направление в крупный районный или городской центр , где есть онколог-маммолог — доктор , специализирующийся на РМЖ. Регулярно — с профилактической целью — обследовать молочную железу можно у районного гинеколога , который , согласно приказу Минздравсоцразвития , обязан прощупать молочную железу в ходе профилактического осмотра. И при необходимости он направит тебя на УЗИ , маммографию , биопсию или назначит дополнительные обследования».

Это « при необходимости» часто становится камнем преткновения: гинеколог , ничего не нащупав , не видит необходимости тревожить коллег и эксплуатировать дорогое оборудование ( во всяком случае бесплатно). К тому же , хоть городские клиники и оснастили самой современной техникой , достаточного количества врачей , умеющих с ней управляться , пока нет. Потому велик риск , что нулевую стадию можно упустить.

Что делать? По большому счету , варианта только два: либо качать права , либо платить деньги.

В первом случае ты можешь напомнить врачу , не дающему тебе направление на УЗИ или в маммологический центр , что в соответствии со ст. 30 п.4 «Основ законодательства об охране здоровья граждан РФ» пациент имеет право на проведение консилиума или консультаций других специалистов ПО ЕГО ПРОСЬБЕ. То есть если врач не видит необходимости , а ты все равно волнуешься и настаиваешь , то направление к онкологу-маммологу тебе выдать обязаны. Впрочем , в районном ( городском , республиканском) маммологическом диспансере тебя обязаны принять и без направления — в соответствии все с той же 30-й статьей « Основ»: «Пациент имеет право на выбор врача , а также на выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования».

Во втором случае — если нервы тебе дороже денег — ты можешь обследоваться в коммерческих центрах. И уже с результатами на руках ( и с распечаткой законодательства — для надежности) обратиться к онкологу.

Самые распространенные методы ранней диагностики РМЖ — это маммография и УЗИ. Что выбрать? Вот в этом вопросе лучше всего довериться врачу. Как правило , женщинам до 40 лет назначают УЗИ , после 40 — маммографию. Потому что в «молодой» груди преобладает железистая ткань , а она плохо просматривается рентгеновскими лучами. Но существует масса нюансов , которые может учесть только специалист. Здесь мы дадим тебе лишь краткую информацию о самых распространенных методах диагностики.

Маммография — это рентгенологическое исследование. Проводится на 3−8 день менструального цикла. «Позволяет увидеть опухоль размером 5 микрокальцинатов. Каждый микрокальцинат — 50 микрон, — поясняет Галина Корженкова. — Если предположить , что опухоли таких мельчайших размеров будут выявляться , женщины никогда не будут умирать от рака».

УЗИ — исследование при помощи ультразвуковых волн. Позволяет рассмотреть мягкие ткани , которые плохо видны на рентгеновских снимках , а также дать дополнительную информацию о патологических образованиях , выявленных с помощью маммографии.

Гистология проводится , если на маммографическом снимке или УЗИ выявились новообразования. Кусочек пораженной ткани отправляют в лабораторию. Гистологическое исследование позволяет определить распространенность опухоли , ее стадию , выявить рецепторы к половым гормонам ( эстрогену и прогестерону) и оценить влияние гормонов на рост опухоли. Если анализ подтверждает , что ткань злокачественная , врач назначает лечение.

Онкомаркеры — это белок крови , который определяется в анализе с помощью специальных тест-систем. Довольно разрекламированная методика. «Вообще-то онкомаркеры ( их повышение или понижение) помогают врачам-онкологам судить об эффективности лечения уже имеющегося ( !) заболевания, — уточняет доктор Корженкова. — Такой тест не скажет , есть у тебя рак или нет , есть к нему предрасположенность или нет. Больше того , онкомаркеры могут при отсутствии всякой онкопатологии повышаться после перенесенных инфекционных заболеваний , на фоне принятия лекарств и даже из-за изменения диеты. Поэтому нет смысла сдавать кровь « на всякий случай»!

Дуктограмма ( галактограмма) — специальный рентгенологический метод , позволяющий в некоторых случаях объяснить причину выделений из соска молочной железы. Тонкая пластиковая трубочка вставляется в отверстие протока соска , и в нее вводится вещество , позволяющее увидеть форму протока на рентгеновском снимке. Таким образом можно выявить опухоль внутри протока.

Если гинеколог не видит необходимости , а ты все равно настаиваешь , направление к онкологу-маммологу выдать обязаны.

Бытует мнение , что раку особенно подвержены люди обидчивые и завистливые. Насколько это верно , мы попросили прокомментировать онкопсихолога , психотерапевта , эксперта благотворительной программы Avon « Вместе против рака груди» Ольгу Рожкову:

« Данные , подтверждающие именно такую взаимосвязь , мне не известны и вряд ли они существуют. Но некоторые психологические особенности онкологических пациентов действительно прослеживаются. Еще во II веке нашей эры римский врач Гален отмечал , что женщины-меланхолики чаще болеют раком , чем женщины-сангвиники. Русские медики в XVII веке считали , что « дальняя причина рака есть долгая печаль». Современные исследования также подтверждают , что у пациентов онкологических клиник есть сходные психологические черты и установки. В среднем , по статистике зарубежных ученых , в 75−80% случаев у таких больных выявляется склонность к депрессии , пессимистической оценке жизни , повышенной тревожности , низкой самооценке. Большинство из них склонны связывать себя с каким-либо объектом или функциональной ролью , то есть в их жизни часто прослеживается тенденция служения кому-то или чему-то. Это может быть карьера , научные исследования , политическая идея , семья , любимый человек. Такие люди в жизни ставят цели , связанные с самопожертвованием , а собственных потребностей чаще всего не сознают.

Еще одна типичная черта « потенциальной жертвы рака» — склонность переживать эмоции в себе , неумение открыто выражать враждебность или агрессию. Подавление реакций и чувств , которые могут обидеть окружающих , а также избегание конфликтов приводит к тому , что эта боль как бы разъедает их изнутри… То есть это не «злые и завистливые», а наоборот , внешне очень приятные , терпеливые и тактичные люди.

С научной точки зрения все это может создавать почву для развития депрессивных реакций и формировать стрессовый гормональный фон , который начинает угнетать иммунную систему организма , а иммунная система в свою очередь начинает работать с мощными перегрузками. Так постепенно истощается жизненный запас сил и создается возможность для развития онкологического заболевания.

Люди , которые сохраняют связь со своим организмом и своим я , уделяют себе внимание и слышат потребности своей личности и своего тела , скорее будут здоровы и счастливы. Более того , нацеленность на счастье часто помогает победить уже существующую опухоль. Я недавно столкнулась с показательной ситуацией , когда две женщины , находящиеся в равном положении матерей-одиночек , вели себя совершенно по‑разному. Обе связывали возникновение болезни с тяжелым разводом. После постановки диагноза одна решила для себя , что должна выздороветь. Она очень хотела выйти замуж и создать полную семью для своего ребенка. Ее активная позиция и оптимизм стали заряжать женщин в отделении. Глядя на нее , они перестали говорить о болячках , замыкаться в себе , выходили гулять , рассказывали анекдоты , поддерживали друг в друге оптимизм и веру в излечение.

А другая , услышав диагноз , впала в отчаяние: «Зачем жить? Кому я буду нужна без груди? Моих сбережений на первое время хватит , в детдом ребенка не отдадут , моя мама сына вырастит». Женщина ушла в депрессию , замкнулась , не хотела бороться. И очень много сил и времени потребовалось и ее близким , и врачам , чтобы вывести молодую маму из этого состояния , чтобы она снова захотела жить.

Сегодня у них обеих все хорошо. Но процесс лечения у первой проходил легче и быстрее. В любой ситуации следует вырабатывать стратегию преодоления , а не смирения. Именно она позволяет выжить».

Боязнь обидеть кого-то , привычка избегать конфликтов приводят к тому , что боль начинает разъедать нас изнутри.

• Около 1 млн женщин в год заболевают раком молочной железы.
• Каждая восьмая из нас в течение жизни рискует заболеть этим видом рака.
• Более 40 процентов опухолей в нашей стране диагностируется на поздней стадии.
• Смертность от рака молочной железы в последние годы снижается в странах , где развит скрининг РМЖ. Это результат ранней диагностики и улучшения методов лечения.
• Из 100 новообразований в молочной железе лишь одно является злокачественным.

Парадоксально , но зачастую вовремя прийти к врачу нам мешает страх. Лечение пугает едва ли не больше , чем сам диагноз. Самые « страшные» вопросы мы адресовали Галине Корженковой и публикуем их в виде интервью.

Во сколько ( в финансовом плане) может обойтись лечение?

ГК: Для онкобольных выделяется квота , поэтому они не платят за лечение ни копейки. Все расходы государство берет на себя. Чтобы получить лечение в полном объеме — обследования , операция , химиотерапия , а при необходимости и протезирование , достаточно быть гражданином России и знать свои права.

То есть после операции можно сразу поставить протез и не платить пластическому хирургу?

ГК: В ряде случаев да! Иногда ставят эспандер ( силиконовый баллон , по форме напоминающий обычный грудной имплант), его помещают под кожу и постепенно наполняют физиологическим раствором , иногда формируют железу из собственных тканей пациентки. Все делается в рамках одной операции по удалению и имплантации , если это позволяет диагноз. Но в некоторых ситуациях реконструкция молочной железы может усугубить основное заболевание , тогда от протезирования придется отказаться навсегда. Однако сегодня широко применяются наружные протезы , которые практически невозможно отличить от настоящей груди.

В США если у женщины кто-то из близких родственников переболел РМЖ , ей рекомендуют удалить — с целью профилактики — обе молочные железы. А в России?

ГК: В России операция по удалению здоровой молочной железы запрещена. Когда-то ( тоже в США) детям удаляли аппендикс — в целях профилактики аппендицита. А потом у них было много проблем со здоровьем , иммунных в первую очередь. Не бывает в организме лишнего органа! Даже при наличии генов breast cancer 1 и breast cancer 2 и высоком риске возникновения рака здоровую молочную железу не удаляют. При 80-процентном риске развития рака есть еще 20%, что этого не случится , поэтому мы лечим больной орган , а не удаляем здоровый.

Иногда при удалении молочных желез удаляют и яичники. Насколько это оправданно?

ГК: Так поступают , если опухоль гормонозависимая. Необходимо убрать эстроген из организма. Лучевой и гормонотерапией можно задавить его выработку , но не всегда этого бывает достаточно. К тому же жить постоянно на гормональных лекарствах невозможно , поэтому врачи и идут на такую операцию.

Кажется , больше , чем удаления молочной железы , многие пациентки боятся химиотерапии. Чем мы их можем утешить?

ГК: Да , действительно , есть препараты , которые тяжело переносятся. Мы все время идем по острию бритвы. Потому что , с одной стороны , химиотерапия может навредить организму , с другой — без нее человек погибнет. До назначения « химии» и во время нее всегда проводится очень серьезное обследование. Больных наблюдают врачи разных профилей и при малейших ухудшениях состояния тут же меняют дозы. Кроме того , сегодня существуют лекарства , которые практически полностью позволяют справиться с побочными эффектами от химиотерапии. Большая часть курса лечения проходит амбулаторно. То есть пациентка приходит в больницу , ей ставят капельницу , а потом она идет домой и там проводит перерывы между курсами. А волосы , кстати , выпадают не всегда. Но всегда отрастают по завершении лечения.

• Родиться женщиной уже риск. Мужчины болеют раком груди примерно в 100 раз реже.
• Чем мы старше , тем чаще надо проверяться — с возрастом риск повышается.
• Перенесенный рак яичников дает основания строже следить за здоровьем молочных желез. А вот доброкачественные заболевания молочной железы ( мастит , лактостаз , мастопатия ) дополнительных шансов раковым клеткам не дают.
• Семейный анамнез — один из самых весомых факторов риска. Вероятность заболевания возрастает пропорционально числу родственников , болевших раком груди до 40 лет.
• Чем меньше менструальных циклов на протяжении жизни женщины , тем ниже риск рака груди. Самый естественный способ сократить количество менструальных циклов — беременность и лактация: пока мы вынашиваем , рожаем и кормим ребенка , у нас нет месячных. А значит , рак пятится назад… Именно потому онкологи отмечают , что чаще подвергаются риску нерожавшие женщины.
• Курение , алкоголь , наркотики влияют на гормональный фон , снижают иммунитет и мешают организму противостоять возникновению раковых опухолей , равно как и злоупотребление жирной пищей.

источник

Рак молочной железы-самое распространенное онкологическое заболевание среди женщин Украины. Национальный институт раковых заболеваний (НИРЗ) США в сотрудничестве с МЗО Украины подготовил эту брошюру для того, чтобы помочь женщинам с раком молочной железы, их родным, близким и друзьям лучше понять это заболевание. Мы надеемся, что она будет полезна всем, кто хочет узнать больше о раке молочной железы. В этой брошюре описываются симптомы рака молочной железы, его диагностика, лечение и процесс выздоровления.

ЧТО ТАКОЕ РАК?

Понятие “рак” охватывает целую группу заболеваний. Он возникает, когда в клетках происходит отклонение от нормы, и они начинают беспорядочно делиться.
Каждый орган тела состоит из различных видов клеток. В нормальном состоянии клетки делятся упорядоченно и по необходимости. Этот процесс позволяет организму быть здоровым.
Если клетки начинают делиться, когда новые клетки не нужны, они образуют излишек ткани. Масса излишней ткани называется опухолью, которая может быть злокачественной или доброкачественной.
Доброкачественные опухоли не являются раковыми. Их обычно можно удалить и в большинстве случаев они больше не возникают. Важно то, что клетки доброкачественной опухоли не проникают в другие ткани и не распространяются в другие части тела. Доброкачественные опухоли молочной железы не представляют угрозы для жизни, но некоторые из них могут стать злокачественными.
Злокачественные опухоли называют раком или саркомой. Они проникают в прилегающие к ним ткани и органы и повреждают их. Кроме того, раковые клетки могут отрываться от злокачественной опухоли и проникать в ток крови или лимфатическую систему. Так рак молочной железы распростра няется и формирует вторичные опухоли в других частях тела. Распространение рака называется метастазированием.

СТРОЕНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

В каждой молочной железе имеется от 15 до 20 фрагментов, называемых долями, которые расположены в форме соцветия. Каждая доля состоит из многочисленных меньших долек, которые заканчиваются десятками луковиц, которые вырабатывают молоко. Доли, дольки и луковицы связаны тоненькими трубочками, которые называются протоками. Эти протоки сходятся к соску в центре темной области кожи, называемой околососковым кружком. Пространство между долями и протоками заполнено жировой прослойкой. В самой молочной железе мышечной ткани нет, но она имеется под каждой грудью и покрывает ребра.

В каждой молочной железе также есть нервы, кровеносные и лимфатические сосуды. Лимфатические сосуды ведут к маленьким фасолевидным органам, называемым лимфатическими узлами. Скопления лимфатических узлов можно обнаружить в подмышечной области, над ключицей и в грудной клетке. Лимфатические узлы также расположены во многих других частях тела, включая молочные железы.

ВИДЫ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Существует более ста различных видов рака, в том числе несколько разновидностей рака молочной железы. Наиболее распространенный вид рака молочной железы начинается в клетках, выстилающих протоки, и называется протоковой карциномой. Другая разновидность, называемая долевой карциномой, возникает в долях. Разновидности рака молочной железы, возникающие в других тканях, встречаются редко и поэтому не освещаются в данной брошюре.
Когда рак распространяется за пределы молочной железы, раковые клетки часто можно обнаружить в лимфатических узлах подмышкой. Если рак обнаружен в лимфатических узлах, это означает, что раковые клетки могли распространиться и в другие части тела — в другие лимфатические узлы и другие органы, например, в легкие, печень или костную ткань.
Рак, который распространяется, носит то же название, что и первичный рак. Например, когда распространяется рак молочной железы, то он называется метастатическим раком молочной железы, даже если вторичная опухоль расположена в другом органе.

РАННЕЕ ВЫЯВЛЕНИЕ

Когда рак молочной железы выявляется и лечится на ранних стадиях заболевания, у женщины имеется больше вариантов лечения и реальная возможность полного выздоровления. Поэтому важно обнаружить рак молочной железы как можно раньше. Национальный институт раковых заболеваний, а также все маммологи страны призывают женщин активно способствовать раннему обнаружению рака. Каждой женщине необходимо посоветоваться со своим врачом об этом заболевании, о его симптомах и графике регулярного осмотра. Совет врача будет основываться на возрасте женщины, ее медицинской истории болезни и других факторах. Женщине необходимо проконсультироваться с врачом по поводу:
• маммографии (рентгеновского снимка молочной железы)
• осмотра молочной железы врачом или медсестрой
• самоосмотра молочной железы.
Маммограмма представляет собой особый вид рентгена. Она отличается от флюорографии (рентгена грудной клетки) и рентгена других частей тела.
Во время маммографии делают два рентгеновских снимка каждой молочной железы- одного в боковой проекции и другого, сделанного сверху. Молочную железу необходимо сжать между двумя пластинами для получения четкого изображения.
Хотя это сжатие может быть неприятным, оно длится всего несколько секунд. Во многих случаях маммограмма показывает наличие опухоли до того, как ее можно нащупать или распознать симптомы. Маммограмма может также показать небольшие отложения кальция в молочной железе. Скопление крохотных частичек кальция (называемое микрокальцификацией) может быть ранним признаком рака.
Маммография должна выполняться специально обученными медицинскими специалистами на маммографическом аппарате, специально созданном для рентгенологического исследования молочной железы. Снимки должны быть просмотрены квалифицированным рентгенологом. Женщинам рекомендуется обратиться к своему врачу, чтобы узнать где можно сделать маммограмму.
Маммография-прекрасное диагностическое средство, однако мы знаем, что она не может обнаружить каждое отклонение от нормы в молочной железе. Поэтому вторым важным шагом в раннем обнаружении рака молочной железы является регулярный осмотр её врачом или медсестрой.
В период между посещениями врача женщина должна ежемесячно самостоятельно обследовать свои молочные железы. Важно помнить, что молочная железа каждой женщины имеет свои особенности. Кроме того, она меняется с возрастом, во время менструального цикла, беременности, менопаузы или принятия противозачаточных таблеток и других гормональных препаратов. Нормальная молочная железа неровна на ощупь. Также она обычно болезненна и слегка увеличена за день до и во время менструального цикла. Существует ряд причин, по которым многие женщины не знают, каковы должны быть их молочные железы на ощупь. Выполняя ежемесячный самоосмотр, женщина узнает, что является нормой для ее молочной железы, и ей будет легче обнаружить изменения. О любых изменениях необходимо сообщить врачу.

СИМПТОМЫ ИЛИ ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНИ

На ранних стадиях рак молочной железы может не вызывать боли или каких-либо других симптомов. Но по мере роста опухоли появляются изменения, к которым женщина должна относиться настороженно:
• уплотнение, припухлость в молочной железе, рядом с ней или подмышкой
• изменение размера или формы молочной железы
• выделения из соска
• изменение цвета или кожного покрова молочной железы на ощупь; изменения околососкового кружка или соска (углубление, втяжение, дряблость, шелушение или изменения типа ”лимонной корки“). Если женщина заметит любое из этих изменений, она должна обратиться к врачу. Чаще всего они не являются злокачественными, но только врач может это определить.

ПОСТАНОВКА ДИАГНОЗА

Отклонение от нормы на маммограмме, уплотнение или другие изменения в молочной железе могут быть вызваны раком или другими, менее серьезными проблемами. Чтобы определить, что является причиной этих признаков или симптомов, врач проводит тщательный медицинский осмотр и расспрашивает женщину о перенесенных ею заболеваниях и о заболеваниях среди ее родных. Помимо проверки общих показателей здоровья, врач может провести один или несколько осмотров молочной железы, описываемых ниже, которые помогают ему поставить диагноз.

Пальпация. Врач может многое сказать об уплотнении — его размере, структуре и легком перемещении — при помощи пальпации, тщательно ощупав уплотнение и ткань вокруг него. Доброкачественные опухоли иногда отличаются на ощупь от раковых опухолей.
Маммография. Рентген молочной железы может дать врачу важную информацию об уплотнении в ней. Если какая-то область на маммограмме выглядит подозрительно или нечетко, может возникнуть необходимость в выполнении дополнитель-ных проекций.
Ультразвуковая диагностика (УЗД). Иногда врач дает назначение на ультразвуковую диагностику, которая часто может показать, является ли уплотнение твердым, или оно заполнено жидкостью. УЗД использует высокочастотные звуковые волны, которые не улавливает ухо человека. Звуковые волны проникают в молочную железу и возвращаются назад. Модель эха от этих волн дает изображение, называемое сонограммой, которое появляется на экране. Ультразвуковая диагностика часто используется наряду с маммографией.
Основываясь на результатах этих исследований, врач может прийти к решению, что нет необходимости в проведении дальнейших анализов или лечения. В таком случае врач может рекомендовать женщине проходить регулярный осмотр, чтобы проследить за изменениями. Однако врачу часто приходится удалять жидкость или ткань из молочной железы для постановки диагноза. При отсутствии рака и наличии предопухолевой паталогии необходимо настойчивое, длительное и регулярное лечение.
Аспирационная или пункционная биопсия. Для удаления жидкости или небольшого количества ткани из уплотнения в молочной железе врач пользуется пункционной иглой. Эта процедура может показать, является ли уплотнение заполненной жидкостью кистой (не рак) или твердой массой (может быть или не быть раком). Материал, удаленный во время пункционной биопсии, направляется в лабораторию для проверки на наличие раковых клеток.
Хирургическая биопсия. Врач удаляет часть или все уплотнение, или подозрительный участок железы. Патолог исследует ткань под микроскопом на предмет наличия раковых клеток.
Если женщине необходима биопсия, она может задать врачу некоторые из следующих вопросов:
• Какой вид биопсии мне необходим?
• Как долго будет длиться биопсия? Буду ли я бодрствовать?
• Когда я узнаю результаты?

ЕСЛИ У ВАС ОБНАРУЖЕН РАК

Если в срезе присутствуют раковые клетки, патолог может определить вид рака (начался ли он в доле или в протоке) и является ли он проникающим (распространился ли он в близлежащие ткани молочной железы).
Специальные лабораторные анализы ткани позволяют врачу больше узнать о раке. Например, гормонально-рецепторный анализ (анализ на рецепторы эстрогена и прогестерона) может показать, чувствителен ли рак к гормонам. Положительные результаты анализа означают, что этот вид рака, скорее всего, поддастся гормональной терапии. Иногда проводятся другие лабораторные анализы, помогающие врачу предположить, будет ли рак расти быстро или медленно.
Врач направит пациентку к другим врачам, специализирую- щимся в лечении рака молочной железы. Лечение начинается тогда, когда доктор считает это необходимым, обычно — немед- ленно. У женщины будет время обсудить с врачом варианты ее лечения.

Лечение зависит от размера и местонахождения опухоли в молочной железе, результатов лабораторных анализов раковых клеток, стадии (или распространенности) заболевания, его патогенетической формы и наличия сопутствующих заболеваний. Пациентке могут быть назначены дополнительные анализы, чтобы определить насколько распространился рак. Например, врач обычно назначает рентген легких и анализ крови для проверки печени, яичников, матки. В некоторых случаях врач назначает другие специальные анализы печени, легких или костной ткани, поскольку рак молочной железы имеет тенденцию распространяться в эти области. Для разработки плана лечения врач принимает во внимание возраст женщины и общее состояние ее здоровья.

Врач лучше, чем кто-либо другой, может ответить на вопросы о том, как лечить это заболевание и насколько успешными предполагаются результаты лечения.
Многие больные считают, что имеет смысл составить список вопросов перед тем, как прийти к врачу. Краткие письменные заметки во время беседы с врачом помогают легко вспомнить, что он сказал. Некоторые больные также говорят, что им помогает присутствие кого-либо из членов семьи или знакомого на беседе с врачом, независимо от того, принимает ли он участие в разговоре, делает пометки или просто слушает.

Планирование лечения

Перед началом лечения больная может при желании проконсультироваться с другим специалистом (онкологом- маммологом). Лечащий врач может дать направление к другому специалисту. Среди специалистов, занимающихся раком молочной железы, — маммологи и онкологические радиологи. Эти врачи работают вместе в онкологических диспансерах.

Методы лечения

Хирургическое вмешательство является самым распространен- ным лечением рака молочной железы. Операция по удалению молочной железы называется мастэктомией; операция по удалению раковой опухоли при сохранении молочной железы называется щадящей хирургией. За щадящей хирургией обычно следует радиационная терапия, которая уничтожает любые раковые клетки, оставшиеся в прилегающей области. Как правило, хирург должен удалить региональные лимфатические узлы, в том числе подмышкой, чтобы не только определить стадию заболевания, но, что более важно, удалить группы лимфоузлов, в которых могут быть метастазы.
При лечении рака молочной железы используются несколько видов хирургических вмешательств. Врач может подробно объяснить больной, в чем они заключаются и как она будет выглядеть после операции.

• При частичной (секторальной) резекции молочной железы удаляются опухоль, часть нормальной ткани вокруг нее и фасция над мышцами груди, расположенными под опухолью. Также обязательно удаляются региональные лимфоузлы.

• При модифицированной радикальной мастэктомии хирург удаляет молочную железу, лимфатические узлы подмышкой и поверхностную фасцию мышц груди. Иногда удаляется меньшая из двух грудных мышц.

• При радикальной мастэктомии (также называемой операцией Холстеда) хирург удаляет молочную железу, мышцы груди, все региональные лимфатические узлы и часть жировой прослойки и кожи. Эта операция является стандартной на протяжении многих лет.

При радиационной терапии (также называемой лучевой терапией) для разрушения раковых клеток и остановки их роста используется высокодозная энергия.
Пациенты приходят в больницу ежедневно для прохождения внешнего облучения или иногда госпитализируют-ся и находятся в больнице до конца лечения. Когда эта терапия следует за щадящим операционным вмешательством, лечение проводится 5 дней в неделю на протяжении пяти-шести недель. В конце этого периода на участок возникновения опухоли дается повышенная доза радиации. Имеются и другие варианты лучевой терапии, которые подбираются индивидуально.
Химиотерапия представляет собой лечение лекарственными препаратами для уничтожения раковых клеток. В большинстве случаев для лечения рака молочной железы используется комбинация препаратов. Препараты либо принимаются перорально, либо в виде инъекций в вену или мышцу. В любом случае химиотерапия является системной терапией, поскольку препараты проникают в ток крови и перемещаются по всему организму.
Химиотерапия проводится в несколько циклов — период лечения, за которым следует период восстановления, затем следующий цикл и так далее. В зависимости от назначенных препаратов и общего состояния здоровья женщины она может быть госпитализирована на время проведения лечения.
Гормональная терапия применяется для того, чтобы не давать раковым клеткам тех гормонов, которые необходимы им для размножения, или чтобы давать гормоны, подавляющие рост раковых клеток. Этот вид лечения может включать в себя использование препаратов, которые изменят гормональный баланс в организме. Возможно хирургическое удаление яичников, которые вырабатывают гормоны. Как и химиотерапия, гормональная терапия является системным лечением; она влияет на раковые клетки во всем организме.
Пациентки могут задать следующие вопросы о химиотерапии и гормональной терапии:
• В чём суть этого лечения?
• Какие препараты я буду принимать? Что они дают?
• Каковы их побочные действия? Что я могу сделать, чтобы избежать или облегчить их?
• Как долго будет длиться курс лечения?

Варианты лечения

Принять решение о выборе лечения непросто. Варианты лечения конкретной пациентки зависят от ряда факторов. Среди них-возраст женщины и время менопаузы, общее состояние ее здоровья, расположение опухоли, размер ее молочной железы, чувствительность к лучевой или химиотерапии и т.д. Некоторые особенности раковых клеток (такие как зависимость от гормонов и скорость размножения) также принимаются во внимание. Самым важным фактором является стадия ракового заболевания. Стадия основывается на размере опухоли и на том, находится ли она только в молочной железе, или опухоль уже распространилась на другие органы. Виды лечения зависят от стадии заболевания.
• Карцинома in situ представляет собой очень раннюю стадию рака молочной железы. Раковые клетки обнаруживаются лишь в нескольких слоях клеток ткани. Поскольку раковые клетки еще не проникли в прилегающие ткани, этот вид рака называется непроникающим (неинвазивным).
• Стадия I и стадия IIа также являются ранними стадиями рака молочной железы, только раковые клетки уже про-никли в близлежащие ткани. Первая стадия означает, что раковые клетки не распространились за пределы молоч-ной железы, а диаметр опухоли не превышает 2 см. Вторая стадия означает, что диаметр опухоли в молочной железе не превышает 3-5 см (стадия IIа) и/или раковые клетки распространились в подмышечные лимфатичес-кие узлы (стадия IIб).
• Стадия III означает, что опухоль в молочной железе превышает в диаметре 5 см, раковые клетки распростра- нились в подмышечные лимфатические узлы или распространились в другие области лимфатических узлов и другие ткани, окружающие молочную железу. Эта стадия рака также называется местной ”запущенной“ стадией рака.
• Стадия IV представляет собой метастатический рак. Рак распространился из молочной железы в другие органы тела.
• Рецидивирующий рак означает, что болезнь вернулась несмотря на то, что лечение больной прошло, казалось бы, успешно. Даже когда опухоль в молочной железе полностью удалена или уничтожена, болезнь иногда возвращается, потому что после лечения в месте поражения остались необнаруженные раковые клетки или же потому, что болезнь уже распространилась до лечения.
Когда рецедив рака возникает только в молочной железе, это называется местным рецидивом. Если же болезнь появляется в другой части тела, она называется метастатическим раком молочной железы. Врач выберет один из видов лечения или комбинацию видов лечения, которые наиболее подходят для лечения конкретного случая заболевания.

Побочные действия лечения

Трудно ограничить воздействие лечения рака молочной железы так, чтобы только раковые клетки были удалены или уничтожены. Поскольку во время лечения также могут быть повреждены здоровые клетки и ткани, оно часто вызывает неприятные побочные эффекты.

Хирургическое вмешательство

При удалении молочной железы центр тяжести тела смещается и создается дисбаланс, в особенности если у женщины крупная молочная железа. Этот дисбаланс приводит к дискомфорту в области спины и шеи. Кроме того, кожа в области молочной железы может быть натянута, а мышцы руки и плеча — напряжены. После мастэктомии некоторые женщины навсегда теряют силу этих мышц, однако для большинства женщин ограничение подвижности и мышечная слабость носят временный характер. Врач, медсестра или физиотерапевт могут порекомендовать упражнения, которые помогут женщине вновь обрести полноту движений и мышечную силу руки и плеча.
Поскольку во время хирургической операции повреждаются или перерезаются нервные окончания, женщина может ощущать онемение и легкий зуд в молочной железе, плече, руке и в подмышечной впадине. Эти ощущения обычно проходят через несколько недель или месяцев, но некоторая онемелость может остаться навсегда.
Удаление лимфатических узлов в подмышечной области замедляет ток лимфы. У некоторых женщин лимфа скапливается в руке и кисти, вызывая отечность (лимфедему). Кроме того, организму труднее бороться с инфекцией после того, как были удалены лимфатические узлы, поэтому женщинам приходится предохранять руку и кисть с прооперированной стороны от травм и повреждений в течении всей жизни. Необходимо спросить врача о том, как обращаться с порезами, царапинами, укусами насекомых и другими повреждениями. В случае возникновения инфекции необходимо обратиться к врачу.

Радиационная терапия

До начала терапии врач-онколог, специализирующийся в радиационной терапии, объяснит потенциальные побочные действия радиационной терапии рака молочной железы, включая нечасто встречающиеся побочные действия, которые могут повлиять на сердце и легкие. Некоторые из наиболее типичных побочных действий описываются в этой брошюре. Например, во время радиационной терапии, пациенты могут чувствовать сильную усталость, особенно во время последних недель лечения. Отдых важен, но врачи обычно рекомендуют больным оставаться достаточно активными. Женщинам необходимо выбирать посильный уровень физической активности. Во время радиационной терапии кожа на месте лечения краснеет, становится сухой и чувствительной. К концу лечения кожа может стать влажной и даже мокрой. Этот участок кожи необходимо как можно больше оставлять открытой на воздухе. Пациенткам необходимо избегать ношения бюстгальтеров и одежды, которая может натирать в этом месте; обычно рекомендуется свободная хлопчатобумажная одежда. В это время важен правильный уход за кожей, но необходимо избегать применения лосьонов и кремов без предварительной консультации с врачом. Также следует прекратить пользоваться дезодорантом с той стороны, где проводится лечение. Влияние радиационной терапии на кожу носит временный характер. Кожный покров полностью заживет по окончании лечения.
После проведения радиационной терапии, пролеченная молочная железа может стать тверже. Она также может либо увеличиться (за счет накопления жидкости), либо уменьшиться (за счет изменения тканей) в размере. У некоторых женщин после радиационного лечения кожа молочной железы становится более чувствительной, у других — менее чувствительной.

Химиотерапия

Побочные действия химиотерапии, в основном, зависят от того, какие препараты прописаны пациентке. Кроме того, как и в случае с другими вариантами лечения, побочные действия носят индивидуальный характер. В целом, противораковые препараты влияют на быстро делящиеся клетки. В это число входят кровяные тельца, которые помогают бороться с инфекцией, заставляют кровь сворачиваться и переносят кислород к другим частям тела. Когда противораковые препараты воздействуют на кровяные тельца, пациенты чаще заболевают, у них легко образуются синяки или кровотечения, а уровень энергии заметно снижается. Клетки в волосяных луковицах и клетки, выстилающие пищеварительный тракт, также делятся быстро. В результате химиотерапии пациентки могут лишиться волос и иметь другие побочные действия, такие как потеря аппетита, тошнота, рвота, появление язвочек во рту. Как правило, это недолговременные побочные действия. Они постепенно исчезают во время восстановительной части цикла химиотерапии или по окончании лечения.
Некоторые противораковые препараты вызывают нарушение работы яичников. Если яичники перестают вырабатывать гормоны, то у женщины могут появиться симптомы менопаузы, такие как приливы и сухость влагалища. Менструационный цикл может носить нерегулярный характер или может прекратиться вообще, и женщина может потерять способность к беременности. У женщин в возрасте 35-40 лет эти побочные действия, такие как бесплодие, скорее всего перейдут в разряд постоянных.

Гормональная терапия

Гормональная терапия также вызывает ряд побочных действий. Они, по большей части, зависят от конкретного препарата и вида лечения, а также носят индивидуальный характер. Для гормонального лечения чаще всего используется тамоксифен. Этот препарат блокирует использование эстрогена организмом, но не прекращает его выработку. Тамоксифен может вызывать приливы, выделения из влагалища, раздражение, нерегулярный менструационный цикл, но не вызывает менопаузы или бесплодия. Молодые женщины, у которых удаляются яичники для прекращения выработки эстрогена, который способствует росту раковых клеток, почти сразу же проходят через период менопаузы. Побочные эффекты, которые они могут испытывать, такие как приливы и сухость влагалища, у таких женщин протекают гораздо сложнее, чем у женщин в естественный период менопаузы.

Питание раковых больных

Потеря аппетита может стать большой проблемой для раковых больных. Они могут не ощущать голода, когда устают или чувствуют себя некомфортно. Также некоторые побочные эффекты лечения, такие как тошнота и рвота, могут затруднять питание. Врач может порекомендовать лекарство, которое поможет справиться с этими проблемами, поскольку правильное питание очень важно. Пациенты, которые питаются хорошо, зачастую чувствуют себя лучше и имеют больше сил. Они также лучше переносят побочные действия лечения. Правильное питание означает получение достаточного количества калорий и протеина, чтобы предотвратить потерю веса, набраться сил и восстановить утерянные нормальные ткани. Многие пациенты обнаруживают, что питаться несколько раз в день маленькими порциями бывает лучше, чем питаться три раза в день большими порциями.
Побочные действия лечения рака молочной железы носят индивидуальный характер, у каждого человека лечение протекает по-разному и последующее лечение может отличаться от предыдущего. Врачи стремятся спланировать лечение так, чтобы свести возникновение потенциальных проблем до минимума. Они также ведут внимательное наблюдение за состоянием пациента, чтобы помочь справиться с любыми проблемами, которые могут возникнуть. Врачи, медсестры и диетологи могут рассказать о побочных действиях лечения и посоветовать, как с ними бороться.

После лечения

Реабилитация, или процесс восстановления, является важной частью лечения рака молочной железы. Врачи и медсестры, работающие с женщиной, а также родственники делают все возможное, чтобы помочь ей вернуться к нормальной жизни как можно скорее. Выздоровление у каждой женщины протекает по- разному в зависимости от обширности заболевания, пройденного ею лечения и других факторов.
Физические упражнения после хирургического вмешательства могут помочь женщине восстановить свободу движений и силу руки и плеча. Они также помогают уменьшить боль и скованность движений в области спины и шеи. Тщательно спланированные упражнения должны начаться тогда, когда врач решит, что женщина готова к ним, часто на следующий же день или через день после операции. Упражнения выполняются медленно; их можно выполнять даже лежа в постели. Постепенно упражнения могут стать более активными, а регулярные занятия физкультурой должны стать частью нормальной жизни женщины. Лимфедема (отёк руки) после операции может быть уменьшена или предотвращена при помощи определенных упражнений и приподнятого положения руки на подушке. Если лимфедема появляется позднее, врач может порекомендовать упражнения и другие способы справиться с этой проблемой. Например, некоторые женщины с лимфедемой носят рукав или манжету из эластичной ткани, чтобы улучшить отток лимфы. Врач может также предложить другие средства, такие как лекарственные препараты или использование аппарата для сдавливания руки.

Последующее наблюдение

Регулярное последующее наблюдение после лечения рака молочной железы очень важно. Врач будет продолжать вести наблюдение за женщиной, чтобы удостовериться, что нет рецедивов. Регулярные посещения врача (раз в три месяца — первый год, раз в шесть месяцев — второй год) обычно заключаются в осмотре молочных желез, подмышечных впадин и шеи. Время от времени женщина проходит полный осмотр, сдает анализы мочи и крови, делает маммографию и флюорографию.
Женщина, у которой был обнаружен рак в одной молочной железе, находится в группе повышенного риска возникновения рака в другой молочной железе. Она должна продолжать делать регулярный самоосмотр, проверяя как пролеченную область, так и другую молочную железу каждый месяц. Она должна немедленно сообщать врачу о появлении каких-либо изменений.
Женщина, перенесшая рак молочной железы, должна сообщать лечащему врачу о любых физических проблемах, если они возникнут, таких как боль, потеря аппетита или веса, изменения в менструальном цикле или нарушение зрения (”пелена перед глазами“). Она также должна сообщать о головокружении, кашле или огрубении голоса, головной боли или проблемах с пищеварением, которые кажутся необычными или носят длительный характер. Эти симптомы могут быть признаком того, что рак возвратился, но они также могут быть признаками многих других проблем. Только врач может определить это наверняка.

ЖИЗНЬ С РАКОМ

Диагноз рака молочной железы может изменить жизнь женщины и ее близких. С этими изменениями бывает трудно справиться. У женщины, ее родных и друзей бывает много различных и иногда смешанных эмоций.
Временами пациентка и ее близкие бывают напуганы, озлоблены или находятся в состоянии депрессии. Все это нормальная реакция людей, перед которым стоит серьезная проблема, касающаяся здоровья. Возможность делиться своими мыслями и чувствами с любимыми помогает многим женщинам. Это поможет принести облегчение и позволит окружающим выразить свою заботу и поддержку.
Иногда женщины, перенесшие рак молочной железы, боятся, что изменения, происшедшие с их организмом, повлияют не только на то, как они выглядят, но и на то, что другие люди будут чувствовать по отношению к ним. Их беспокоит, как рак молочной железы и его лечение повлияют на их половые отношения. Большинство пар считают, что обсуждение этих тревог поможет им найти приемлемый выход для продолжения интимных отношений во время и после лечения.
Больные раком беспокоятся, смогут ли они работать на прежнем месте, заботиться о своей семье или продолжать отношения с противоположным полом. Также пациентов интересует характер анализов и лечения, длительность госпитализации и стоимость лечения. Врачи, медсестры и другие медработники могут помочь Вам избавиться от страха, рассказать о лечении, работе или повседневной деятельности. Медицинские работники могут предоставить информацию и ее источники.

ЧТО ЖДЕТ ВАС В БУДУЩЕМ

Исследователи находят все лучшие пути выявления и лечения рака молочной железы, и шансы на выздоровление постоянно улучшаются. И все же вполне естественно, что пациентов волнует их будущее.
Иногда больные приводят данные, о которых они слышали, чтобы просчитать свои шансы на выздоровление. Важно помнить, что средние статистические данные рассчитываются на основе наблюдения большого числа пациентов. Их нельзя использовать, чтобы предположить, что произойдет с конкретной женщиной, потому что не бывает двух одинаковых больных раком. Врач, который работает с пациенткой и знает ее историю болезни, лучше всего может прогнозировать ее шансы на выздоровление. Врачи часто употребляют термин ”ремиссия“ потому, что, хотя многие больные раком молочной железы вылечиваются, заболевание может повториться вновь.

ИССЛЕДОВАНИЯ В ОБЛАСТИ РАКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Ученые в больницах и медицинских центрах по всей стране ведут исследования проблем рака молочной железы. Они пытаются узнать больше о том, что вызывает это заболевание и как его предотвратить. Они также ищут пути улучшения диагностики и лечения рака молочной железы.

Причины и профилактика

Ученые не знают, что вызывает рак молочной железы, и врачи редко могут объяснить, почему один человек заболевает им, а другой-нет. Это заболевание также НЕ является инфекционным; никто не может заразиться им от другого человека.
Изучая большие группы женщин во всем мире, ученые обнаружили определенные факторы риска, которые повышают вероятность заболевания женщины раком молочной железы. У женщин с этими факторами риска вероятность заболевания выше среднего. Однако, исследования показывают, что большинство женщин группы риска не заболевают раком молочной железы, а многие женщины, которые заболевают им, не имели ни одного известного нам фактора риска.
Ниже приводятся некоторые из известных факторов риска возникновения этого заболевания:
• Возраст. Риск заболевания раком молочной железы увеличивается по мере увеличения возраста женщины. Большинство заболеваний раком случается в возрасте старше 50 лет; риск особенно высок для женщин старше 60 лет. Это заболевание нетипично для женщин в возрасте до 35 лет.
• История заболеваний в семье. Риск заболевания раком молочной железы выше у женщин, чья мать, сестра или дочь перенесли это заболевание. Риск также возрастает, если это заболевание развилось до наступления менопаузы у кого- либо из родственников, а также если рак поразил обе молочные железы.
• Личная история болезни. Женщины, перенесшие рак молочной железы, подвержены большему риску того, что это заболевание может повториться.
К другим факторам риска также относится начало менструаций в раннем возрасте (до 12 лет) или поздняя менопауза (после 55 лет). Риск также выше для женщин, родивших первого ребенка после 30 лет и нерожавших женщин. Поскольку все эти факторы связаны с природными гормонами женщины, многих женщин интересуют лекарственные препараты, содержащие гормоны (такие как противозачаточные таблетки или эстроген- терапия для облегчения симптомов менопаузы), особенно если женщина принимала их на протяжение многих лет. На протяжении лет существовало мнение, что гормональные лекарственные препараты могут увеличить риск заболевания. Последние исследования свидетельствуют, что прямой зависимости между раком молочной железы и гормональным лечением не существует. Однако, исследования продолжаются.
Исследования показывают, что питание человека может влиять на вероятность заболевания тем или иным видом рака. Рак молочной железы, похоже, чаще развивается у женщин, которые употребляют много жиров. Женщины старшего возраста, страдающие избыточным весом, также находятся в группе более высокого риска. Хотя вероятность взаимосвязи между питанием и возникновением рака молочной железы вполне вероятна, она пока еще в стадии исследования, и некоторые ученые считают, что правильное питание с низким количеством потребляемых жиров, большим количеством овощей и фруктов при сохранении идеального веса может снизить риск заболевания.
Некоторые исследования показывают небольшое увеличение риска рака молочной железы для женщин, употребляющих алкоголь.
Риск возрастает пропорционально количеству употребляемого спиртного, поэтому женщинам следует употреблять его в очень умеренных дозах.
Многие женщины волнуются по поводу доброкачественных опухолей молочной железы. Обычные ”бугорки“, которые женщины прощупывают под кожей молочной железы, не увеличивают вероятность появления рака молочной железы. Однако риск заболевания раком выше у тех женщин, у которых в результате биопсии обнаружены некоторые доброкачественные изменения в тканях молочной железы, такие как, например, атипичная гиперплазия.

Когда рак молочной железы обнаруживается на ранних стадиях, у больных шире выбор вариантов лечения и выше шансы полного выздоровления. Поскольку рак зачастую возникает у женщин, не имеющих никаких факторов риска, всем женщинам важно посоветоваться со своим врачом по поводу маммографии, осмотра молочных желез врачом или медсестрой и самоосмотра. К сожалению, имеющиеся в нашем распоряжении на сегодняшний день средства не всегда позволяют обнаружить рак молочной железы на ранней стадии его развития. Ученые пытаются найти лучшие пути диагностики рака молочной железы, когда опухоль еще не достигла больших размеров. Например, они стремятся достичь высокой степени точности в работе маммографических аппаратов. Они также ищут новые методики, которые позволили бы им иметь детальную картину тканей
молочной железы.

Исследователи также ищут наиболее эффективные пути лечения рака молочной железы. Кроме того, они изучают пути уменьшения побочных эффектов лечения и улучшения качества жизни больных.

© 2019 Виста-МедиКлуб — профессиональный медицинский клуб

источник