Что воспаляется при раке груди

Такой диагноз повергнет в шок каждую женщину. Одним из самых тяжких и сложно распознаваемых форм рака груди — воспалительный. И чтобы вовремя избежать тяжких последствий, нужно знать все об этом редком заболевании, дабы вовремя начать лечение.

Воспалительный рак молочной железы – что это?

Это один из редчайших видов рака молочных желез, которого относят к III B стадиям рака. Пациентка должна как можно быстрее обратиться к квалифицированным врачам, если заметила такие изменения в организме:

Покраснение.
Грудь приобретает эффект апельсиновой корки.
Появились уплотнения на груди.
Повысилась местная температура.

Этот рак молочной железы по сравнению с другими его видами возникает в 7% случаях. К тому же он не досконально изучен. Очень часто его путают с воспалением молочной железы, ведь их признаки идентичны.

Эта форма рака трудно поддается диагностированию. Одним из самых характерных признаков наличия данной болезни является покраснения конкретной зоны или всей груди. Иногда покраснения могут проявляться с некой периодичностью. Часть молочной железы, где есть образование отличается от здоровой своим размером, так как воспаленная зона будет увеличена.

Примерно у половины пациенток, обратившихся к врачу, имеются опухолеродные образования, однако, обнаружить их очень трудно из-за увеличенной и уплотненной груди. Часто у данного рака молочной железы воспалительный процесс принимается за мастит. Помимо этого, воспалительный рак груди отличается от других видов большим количеством метастаз. Раньше от этого рака умирало около 80% женщин, однако, новейшие методики лечения и диагностирования способны излечить и его.

Сперва, воспалительный рак груди можно принять за банальный мастит, по этой причине многие вовремя не распознают данное заболевание. Но есть способы распознать болезнь, если тщательно присмотреться к основным проявлениям образования:

Кожа в зоне ареол изменилась в цвете.
Грудь или отдельная зона молочной железы покраснела или воспаление проявляется с определенной периодичностью.
Боли в груди.
Отеки груди или определенной зоны. Она опухает, становиться больше по размерам, и образуются уплотнения.
Уплощение соска, который будто втянулся внутрь.
Местное повышение температуры. Когда девушка дотрагивается к груди, она горячая.
Деформации на кожном покрове. Могут образовываться пятна розового или синего оттенка, шершавость, борозды и т. д.
Увеличение лимфатических узлов подмышками и над ключицами.
Во время отека молочная железа приобретает эффект апельсиновой корки.

Многие путают эту болезнь с маститом, однако, он зачастую проявляется у молодых или кормящих грудью женщин. При этом во время мастита проявляется лихорадка, а для лечения достаточно пройти курс антибиотиков.

Важно! При воспалительном раке молочной железы у пациентки никогда не наблюдалась лихорадка.

Очень сложно вовремя диагностировать воспалительный рак молочной железы из-за его схожести с маститом. Часто во время появления этого рака можно незаметить опухоль, а на маммограмме не выявить нарушений.

Исходя из этого, если у врача или пациента существуют сомнения на наличии этого вида рака, то самым верным способом узнать правду будет биопсия. Данным метод поможет узнать, произошли ли раковые перемены в клетках. После диагностики остается только узнать стадию и назначить курс лечения.

Часто, к специалистам обращаются пациентки на запоздалых стадиях, когда помочь очень трудно. Чтобы распознать стадию болезни используется:

МРИ (магнито-резонансная томография)
Рентген грудной клетки
КТ (компьютерная томография)
Сцинтиграфия костной ткани (радиоизотопное сканирование)

Этим способом проверяется наличие метастаз.
Чтобы вовремя распознать рак груди любой формы, нужно сразу обратится к врачу-онкологу и пройти квалифицированное диагностическое обследование, дабы не спутать его с другой болезнью.

Пациенты, которые обнаруживают рак на начальных стадиях имеют гораздо больше шансов справится с болезнью, если они получают полноценное лечение. В таких случаях, самолечение и народная медицина без профессиональных вмешательств могут привести к летальному исходу.

источник

Воспалительный рак молочной железы – достаточно редкое и трудно диагностируемое заболевание. Часто воспалительный рак молочной железы принимается за обычный мастит, который встречается довольно часто у матерей, кормящих грудью. Воспалительный рак груди относится к последним стадиям раковых заболеваний.

Воспалительный рак молочной железы

Характерным признаком при внешнем осмотре является частичное или полное покраснение груди. Температура на пораженных участках — повышена. Бывает, что покраснение проходит, но в скорости появляется повторно, захватывая все большие участки молочной железы.

Помимо этого, отмечается:

уплотнение пораженных участков;
увеличение пораженных участков;
изменения кожи. Она становится более сухой и шероховатой, так называемый эффект апельсиновой корки;
увеличение лимфатических узлов в подмышечной области
форма соска, который становится плоским или втягивается;
появление боли;
изменение цвета кожного покрова в области ареолы.

Частичное покраснение груди

Важно! Чтобы отличить обычный мастит от признаков воспалительного рака молочной железы, необходимо обращать внимание и на общее состояние. В случае мастита, больных знобит, а вот при раковом заболевании, никогда не появляется озноб или лихорадка.

Как уже отмечалось выше, диагностика данного заболевания — достаточно затруднительная. Даже маммограмма не всегда может выявить какие-либо изменения. Поэтому малейшее подозрение на воспалительный рак, исключается или подтверждается биопсией груди. Данная процедура проводится шприцом с длинной иглой, с забором образцов ткани пораженного участка молочной железы. При подтверждении диагноза, выясняется стадия ракового заболевания.

Практика показывает, что больные обращаются к врачу уже на поздних стадиях, но, тем не менее, проводятся исследования на наличие метастазов. Это целый ряд дополнительных исследований, который определяется врачом для каждого пациента индивидуально.

Лечение рака молочной железы бывает трех видов, при этом часто его используют в комплексе. К нему относятся: лучевая терапия, химиотерапия и хирургическое вмешательство. Говорить о полном излечении ракового заболевания, конечно, не приходится, но вышеперечисленные способы его лечения, дают больным шансы продлить жизнь на несколько лет. В отдельных случаях, жизнь пациентов продлевается до десяти лет.

Первый этап лечения воспалительного рака молочной железы — химиотерапия. Это необходимо для воздействия на раковые клетки и снятие отечности груди. После проведения операции рака, химиотерапевтическое лечение повторяют.

Хирургическое лечение предполагает удаление молочной железы, пораженной раковой опухолью, а так же подмышечных лимфоузлов, которые чаще всего захвачены метастазами.

Схема удаления молочной железы

В послеоперативном периоде, назначается как химиотерапия, так и лучевая терапия, которая снижает риск рецидивного развития раковой опухоли. Иногда лучевая терапия показана и до операции. Все зависит от состояния больного.

К сожалению, хочется отметить, что фактор риска возобновления раковой опухоли, даже при применении всех способов лечения, очень высок. Для того, чтобы все же, хоть как-то его снизить, врач назначает пациенту адъювантную терапию. Это либо химиотерапия, либо гормонотерапия, если ее можно применить в конкретном случае.

В некоторых случаях, после удаления раковой опухоли, женщинам проводят реконструктивную хирургию. Она применяется для восстановления формы груди, однако применять ее можно не во всех случаях.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

источник

Результаты проведенного исследования американским национальным центром изучения проблемы рака с 1988 по 1999 года показали, что воспалительный рак был обнаружен у 2% пациенток с диагностированным раком молочной железы. За период с 1988 по 1999 года число обнаруженных форм рака молочной железы увеличилось с 2 до 2, 5 из 100 тысяч пациенток. Напротив, частота встречаемости других форм рака молочной железы несколько снизилось. Средний возраст пациенток у которых был выявлен воспалительный рак молочной железы был 59 лет – это на 3 – 7 лет моложе среднего возраста пациенток с другими формами рака молочных желез. Средняя продолжительность жизни пациенток с воспалительным раком молочной железы составляла 3 года по сравнению с 6 – 10 годами при других типах рака молочных желез.

Исследователи пришли к выводу, что воспалительный рак молочной железы остается все еще редкой формой рака. Однако с 1988 по 1999 года частота ее встречаемости несколько повысилась. Кроме того, было выяснено, что процент выживаемости после воспалительного рака молочной железы по сравнению с другими формами рака меньше, но за последние несколько лет он немного повысился. Еще один обнаруженный факт – воспалительный рак молочной железы встречается у более молодых пациенток.

Воспалительный рак груди является одной из относительно редких форм рака молочной железы, однако эта форма рака довольно серьезная и относится к III B стадии рака. Частота ее встречаемости по сравнению с другими формами рака молочной железы составляет 5 -10 %. Тем более, что данная форма рака мало изучена по сравнению с другими формами. Зачастую она принимается за банальное воспаление молочной железы, так как ее признаки схожи с воспалением.

Воспалительный рак молочной железы довольно трудно поддается диагностике. Наиболее характерной чертой этой форма рака молочной железы является покраснение части либо всей молочной железы. Кроме покраснения отмечается повышение местной температуры, то есть покраснение на ощупь будет теплым. Иногда это покраснение кожи может проходить и затем снова появляться. Изменения кожи проявляются в виде апельсиновой корки. Пораженная часть молочной железы бывает увеличенной и уплотненной. Примерно у 50 % пациенток отмечается опухолевидное образование, но прощупать его практически невозможно ввиду увеличения молочной железы и ее уплотнения. Иногда эта форма рака молочной железы путается с обычным ее воспалением – маститом.

Воспалительный рак молочной железы диагностируется в более молодом возрасте по сравнению с остальными формами рака. Кроме того, этот рак отличается большей степенью метастазирования. У мужчин эта форма рака встречается крайне редко. Обычно всегда считалось, что смертность от данной формы рака высокая, однако современные методы лечения и раннего выявления опухолей позволяют вылечиться и от этого рака.

Основные проявления воспалительного рака груди

На первый взгляд воспалительный рак молочной железы напоминает обычное воспаление – мастит. Поэтому очень часто эта форма рака не распознается с первого раза. Итак, приведем основные проявления этой опухоли.

Покраснение в области молочной железы. Это самый характерный признак воспалительного рака молочной железы. При этом отмечается покраснение либо ее части, либо всей железы. Иногда покраснение может пройти.

Отек молочной железы. Отек может наблюдаться либо в определенной части молочной железы, либо может захватывать всю железу, железа выглядит увеличенной, может быть уплотненной.

Повышение температуры. При этом отмечается местное повышение температуры – при ощупывании молочная железа горячая.

Эффект апельсиновой корки. Иногда при отеке молочной железы ее кожа может приобретать вид апельсиновой корки. Это связано с инфильтрацией (как бы «пропитыванием») кожи молочной железы раком.

Другие изменения со стороны кожи. Могут отмечаться и другие признаки со стороны кожи над молочной железы: пятна синего или розового цвета, борозды и т.д.

Увеличение лимфатических узлов. Обычно могут поражаться лимфоузлы в подмышечной области и над ключицей.

Втяжение или уплощение соска. При этом сосок становится как бы втянутым внутрь. Боль. Изменение цвета кожи в области ареолы.

Как видно, очень часто можно спутать признаки воспалительного рака молочной железы с ее воспалением (маститом). Обычно мастит встречается у молодых женщин, кормящих грудью. При воспалении молочной железы обычно появляется лихорадка. Воспаление легко лечится с помощью антибиотиков.

В отличие от мастита, при раке никогда не бывает лихорадки. В некоторых случаях покраснение, повышение местной температуры и отечность молочной железы могут быть вызваны предшествовавшим оперативным вмешательством либо лучевой терапией, при которых затрагивались наружная часть молочной железы или подмышки. Такое лечение может приводить к нарушению лимфооттока, в результате чего возникает отек и покраснение. Это также может симулировать воспалительный рак молочной железы.

Диагностика воспалительного рака груди затруднительна. В первую очередь это, конечно, связано с тем, что эта форма рака очень напоминает обычное воспаление молочных желез – мастит. Зачастую при воспалительном раке не отмечается никаких опухолей. Кроме того, на маммограмме также может не выявиться никакой патологии. Поэтому наиболее приемлемый метод диагностики воспалительного рака если у врач есть а то подозрения – это биопсия. Именно этот метод может выявить раковые изменения в клетках. Если при биопсии подтвердился диагноз воспалительного рака молочной железы, то следующий этап диагностики – это выяснить стадию рака, то есть насколько рак успел развиться.

Зачастую женщины с воспалительным раком молочной железы приходят к врачу уже на поздних стадиях. Для того, чтобы выяснить стадию и степень распространенности этой формы рака, проводятся такие методы исследования, как: рентгенография грудной клетки, компьютерная томография, МРИ, радиоизотопное сканирование (сцинтиграфия) костной ткани.

Цель этих методов – выявить наличие метастазов.

Методы лечения воспалительного рака груди

Лечение воспалительного рака молочной железы обычно начинается с нескольких сеансов химиотерапии. Почему сразу не применяется оперативное лечение? Дело в том, что при этой форме рака отмечается уплотнение, утолщение кожи молочной железы. Кроме того, сама железа бывает отечной. Все это затрудняет проведение оперативного вмешательства, а также чревато ухудшением заживления раны после операции. После химиотерапии часть раковых клеток погибает, в результате чего кожа молочной железы становится более-менее нормальной. Химиотерапия при необходимости сочетается и с гормональной терапией. Все это приводит в конечно счете к уменьшению размера опухоли, в результате чего эффект хирургического лечения становится намного выше. После операции так же проводится курс химиотерапии для того, чтобы полностью уничтожить возможно оставшиеся раковые клетки.

Применение лучевой терапии после операции, наряду с курсом химиотерапии, существенно помогает снизить риск развития рецидива опухоли. Кроме того, лучевая терапия также может применяться перед оперативным вмешательством. Однако, даже после применения всего арсенала методов лечения опухолей (химиотерапии, лучевой терапии и операции) риск развития рецидива при данной форме рака остается довольно высоким. Поэтому врач может порекомендовать пациентке дальнейшее лечение – так называемую адъювантную терапию. Для этого применяется химиотерапия (в том случае, если до операции она была эффективна), либо гормональное лечение (если этот вид лечения приемлем в Вашей ситуации). После операции может быть проведена реконструктивная хирургия, направленная на восстановление формы молочной железы, однако этот вид лечения может быть успешным не у всех женщин.

После курса химиотерапии (так называемой неоадъювантной терапии) обычно проводится хирургическое вмешательство. В основном – это мастэктомия. Отметим, что проведение операции без предшествовавшей неоадъювантной терапии чревато плохими результатами. Кроме того, при воспалительном ракe обычно не проводится органосохраняющие операции, например, лампэктомия. Так как эта форма рака молочной железы часто сочетается с поражением раком подмышечных лимфоузлов, врач тщательно изучает их состояние и при наличии показаний они удаляются (операция лимфаденэктомия). На заре зарождения онкологии воспалительный рак молочной железы лечился лишь хирургическим путем. При этом смертность от него достигала 100 %. Однако, современная онкология шагнула далеко вперед, используя и другие сочетание таких методов лечения как лучевая терапия и химиотерапия. Это позволило значительно улучшить прогноз выживаемости женщин с воспалительным раком молочных желез. Если раньше смертность была стопроцентной, то теперь пятилетняя выживаемость отмечается более чем половины пациенток, а десятилетняя – у трети из них.

Что необходимо знать женщине для своевременного обращения к маммологу-онкологу

Если Вы обнаружили покраснение на Вашей груди, некоторое повышение местной температуры, изменение кожи в виде ее уплотнения, или она приобрела вид апельсиновой корки, следует обязательно обратиться к врачу. Вполне возможно, что это воспаление молочной железы – мастит, особенно если у Вас отмечается лихорадка и раздражительность, а также слабость. Если данное заболевание – мастит, то его лечение заключается в назначении антибиотиков и покоя.
Иногда в толще молочной железы может скопиться гной – это абсцесс молочной железы. Бывает и так, что этот гной самостоятельно прорывается наружу. В любом случае при подозрении на абсцесс молочной железы, а тем более при выделении гноя требуется хирургическое вмешательство и необходимо обязательно обратиться к врачу.
Покраснение и отечность молочной железы встречается и при некоторых других состояниях. Одно из них – это лучевая терапия. Покраснение и отечность, а также раздражение кожи молочной железы появляется в середине курса лучевой терапии и может длиться в течение нескольких недель. При этом не бывает лихорадки. Кроме этого, покраснение встречается и при таких заболеваниях, как псориаз, экзема и герпес.
В случае если после курса приема антибиотиков и если у пациентки нет каких-либо заболеваний кожи, покраснение и отечность не прошли, следует провести биопсию молочной железы для того, чтобы проверить не является ли данное покраснение признаком воспалительного рака молочной железы. Биопсия заключается в том, что в толщу молочной железы вводится игла и с помощью шприца берется небольшое количество ткани. Существуют и другие виды биопсии молочной железы. Иногда биопсия может дать отрицательный результат. Несмотря на наличие всех признаков воспалительного рака молочной железы. В таком случае требуется повторная биопсия.

В основном воспалительный рак молочной железы диагностируется с помощью физикального исследования – то есть осмотра молочной железы и ее ощупывания. Однако для достоверного подтверждения диагноза злокачественной опухоли все равно требуется проведение биопсии. Постановка диагноза может быть затруднена, так как отсутствие прощупываемой опухоли в толще молочной железы и отрицательные результаты ее биопсии могут приводить врача в некоторое замешательство. Поэтому очень важно консультироваться у специалиста онколога-маммолога, который занимается лечением опухолей молочной железы. Воспалительный рак молочной железы – очень серьезное заболевание. В то же время он встречается довольно редко – примерно у 2,5 женщин на 100 тысяч.

В самом начале лечения воспалительного рака молочной железы применяется химиотерапия. Если выявлено, что опухоль Эрц-позитивна, то возможно применение гормональной терапии. Он применяется либо во время химиотерапии, либо после нее. После того, как под воздействием данной терапии опухоль уменьшилась, применяется хирургическое лечение или лучевая терапия.

(495) 51-722-51 — лечение рака груди в Москве и за рубежом

источник

Воспалительный рак молочной железы – распространенное заболевание среди женщин преимущественно в возрасте от 40 лет. Специалисты определили несколько разновидностей патологии, среди которых выделяют воспалительную форму.

Рак молочной железы диагностируется чаще всего у женщин в возрасте от 40 лет. Патологический процесс затрагивает железистую ткань, постепенно распространяясь на здоровые участки.

Воспалительная форма заболевания устанавливается редко. Свое название она получила в результате механизма развития. Первоначальная измененная клетки попадает в млечный проток. Именно оттуда начинается патологический процесс, напоминающий по своей клинической картине гнойное воспаление.

Характерной особенностью считается отсутствие узла или уплотнения в области поражения. В результате своевременно установить рак затруднительно.

Кроме этого, патология отличается агрессивным течением. Патологический процесс стремительно распространяется на здоровые клетки и проникает в глубокие слои ткани.

Метастазирование возникает на ранних стадиях. Мутированные клетки проникают в лимфу и проникают в отдаленные органы.

В медицине выделяют несколько типов рака молочной железы в соответствии с особенностями течения патологического процесса:

Внутрипротоковый.
Папиллярный.
Медуллярный.
Метапластический.
Карцинома.
Рак Педжета.
Воспалительный.

Это основные формы злокачественных заболеваний, при которых патологический процесс поражает молочные железы.

Воспалительный рак классифицируется как заболевание 3В стадии вне зависимости от времени появления симптомов, их интенсивности и области распространения мутированных клеток.

Точных причин возникновения воспалительной формы рака грудной железы не установлено. Считается, что главными провокаторами возникновения патологического процесса являются генетическая предрасположенность и изменение гормонального фона.

Также ученые предполагают, что причинами развития рака могут стать ранние или поздние роды, естественные процесс старения организма, ожирение.

К факторам, увеличивающие вероятность распространения мутированных клеток, относится наличие метастатических поражений в лимфатических узлах, вредные привычки, неправильный образ жизни, травм молочных желез, кормление грудью.

Считается, что спровоцировать возникновение патологического процесса может воздействие химических, токсических веществ, облучение радиацией.

Воспалительный рак молочных желез способен развиваться на фоне мастопатии, сахарного диабета, эндокринных заболеваний.

Первыми признаками воспалительной формы рака молочной железы являются зуд, раздражение и покраснение кожного покрова. Может наблюдаться отечность мягких тканей.

Женщины отмечают, что в результате патологического процесса пораженная грудь увеличивается в размерах. При пальпации ощущается тепло. Болезненные ощущения и зуд сначала возникают при прикосновении, затем носят постоянный характер.

Симптомами воспалительной формы рака также являются изменение соска, появление выделений из них. Нарушается структура кожи. Она становится похожа на апельсиновую корку. Область вокруг соска темнеет.

На пораженной груди может обнаруживаться синяк. По мере распространения мутированных клеток увеличиваются лимфатические узлы, расположенные в подмышечных впадинах.

Своевременно установить рак молочной железы воспалительной формы затруднительно, так как он по своим симптомам схож с маститом. Кроме этого, одной из особенностей заболевания является отсутствие уплотнения в месте поражения. Нарушение не устанавливается с помощью маммографии.

Единственным достоверным методом диагностики является биопсия. По мнению специалистов, только с помощью данной методики можно установить наличие заболевания.

С целью определения стадии развития патологии пациентке назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография. Послойное сканирование пораженных тканей позволяет установить степень и глубину распространения воспалительного процесса.

Для выявления наличия метастатических поражений используется рентгенологическое исследование. В отдельных случаях может быть назначено сцинтиграфия костной ткани. Методики используются в целях определения количества метастаз, поражающих кости.

Специалист проводит и дифференциальную диагностику, так как патология схожа с иными заболеваниями молочной железы воспалительного характера. Точный диагноз устанавливается только на основе изучения всех результатов исследований.

Основным методом терапии при раке молочной железы является хирургическое удаление пораженных тканей. Улучшить прогноз позволяет сочетание нескольких методик.

В соответствии с областью распространения патологического процесс может использоваться мастэктомия. Процедура предполагает сохранение органа и резекцию только пораженных тканей. Но подобная методика используется в редких случаях, так как заболевание может развиваться повторно.

Зачастую используется лампэктомия, при которой полностью удаляется молочная железа и лимфатические узлы, расположенные в подмышечной впадине.

Использование химиотерапевтических препаратов позволяет уменьшить размеры очага патологического процесса, снизить риск развития осложнений. Химиотерапия назначается до и после оперативного вмешательства, что помогает значительно улучшить прогноз.

Выбор препаратов, определение продолжительности и количества курсов осуществляется лечащим врачом на основе результатов диагностических мероприятий.

Также применяется в качестве дополнительной методики. Чаще всего назначается в комплексе с химиотерапией. Используется перед процедурой по удалению очага патологического процесса.

После проведения курса лечения при установлении воспалительной формы рака женщине чаще всего требуется процедура по восстановлению внешнего вида грудной железы.

Заболевание характеризуется агрессивным течением. Мутированные клетки стремительно распространяются по организму, проникая в кровь и лимфу.

В результате метастатические поражения наблюдаются уже на ранних стадиях развития патологии. Самым опасным осложнением становится летальный исход. Смерть наступает на фоне нарушения работоспособности органов, где формируются метастазы.

Именно поэтому не следует затягивать с лечением рака молочной железы воспалительной формы.

Дальнейший прогноз в случае установления заболевания неблагоприятный. Это обусловлено быстрым развитием патологического процесса, ранним формированием метастаз.

Даже после проведения терапии средняя продолжительность жизни составляет не более 3 лет. При отсутствии лечения патология развивается стремительно, и смерть наступает в течение 1-2 лет.

Специальных профилактических мер воспалительного рака молочной железы не существует, так как специалисты не могут определить точные причины его развития. Онкологи рекомендуют соблюдать общие правила:

Правильно питаться.
Вести здоровый образ жизни.
Отказаться от вредных привычек.
Избегать травм молочной железы.
Исключить стрессы, неврозы.
Поддерживать иммунитет.
Первые роды должны быть до 23 лет.

Также женщинам следует каждый месяц проводить самостоятельно обследование груди на предмет наличия различных изменений. В случае появления признаков патологии важно сразу же обратиться к врачу. Минимизировать риск возникновения осложнений позволит только своевременное лечение.

Воспалительный рак молочной железы – опасное заболевание. Характерной особенностью патологии является отсутствие уплотнения в груди. В результате установить наличие злокачественного очага на ранних этапах затруднительно.

Кроме этого, даже после проведенного лечения прогноз неблагоприятный. Это обусловлено высоким риском повторного развития болезни. Снизить вероятность развития болезни можно с помощью соблюдения правил профилактики и регулярных обследований у врача.

источник

Воспаление молочной железы у женщин (мастит) – заболевание, развивающееся в 80% случаев в период кормления грудью малыша. Реже с маститом сталкиваются некормящие женщины, иногда возникает у новорождённых девочек. Без адекватной и своевременной терапии заболевание приводит к тяжёлым последствиям для здоровья. Разберёмся, каковы основные причины и симптомы развития воспаления в грудных железах и как правильно его лечить, чтобы не допустить осложнений.

Женский организм хрупок и восприимчив к влиянию различных неблагоприятных факторов. Особенно уязвимо здоровье женщины в послеродовой период. Именно в это время у многих молодых мам возникает опасность развития лактационного мастита, вызванного лактостазом. Он возникает в результате застоя молока в протоках молочной железы из-за анатомических дефектов соска или неправильного прикладывания ребёнка к груди. Если не устранить лактостаз в течение 2-3 дней, развивается мастит.

Воспалительный процесс может начаться и при попадании инфекции через трещины в соске при несоблюдении гигиенических норм.

Провоцирующими факторами возникновения заболевания у женщин вне лактации являются:

наличие хронической инфекции в организме (пиелонефрит, тонзиллит, гайморит, кариес);
гормональные нарушения;
переохлаждение;
низкий иммунитет;
травмы груди;
опухоли молочных желез;
наличие пирсинга или импланта.

Чаще всего заболевание возникает в результате воздействия сразу нескольких неблагоприятных факторов.

Каковы бы ни были факторы, повлиявшие на развитие мастита, истинная причина воспаления — проникновение в ткани молочной железы инфекции, обычно стафилококковой или стрептококковой. Болезнетворные бактерии могут попасть внутрь через повреждённую кожу груди или через общий кровоток.

Как и любой другой воспалительный процесс, мастит имеет несколько этапов развития. Выделяют следующие последовательные стадии:

серозную;
инфильтративную;
гнойную;
флегмонозную;
гангренозную.

По мере прогрессирования заболевания нарастает симптоматика и повышается вероятность возникновения самого опасного осложнения – сепсиса (заражения крови).

Начало воспалительного процесса в молочной железе трудно пропустить и оставить незамеченным. Поэтому лечение обычно начинается в острой форме заболевания, а хроническая форма воспаления встречается нечасто. Она развивается на фоне продолжительного неэффективного лечения гнойного мастита или при сильном снижении иммунитета.

Каждая стадия и форма заболевания имеет свои признаки и симптоматику.

Первые признаки воспаления молочной железы появляются на ранней стадии заболевания – серозной. Её симптомами являются:

увеличение и уплотнение молочной железы;
болезненность и чувство распирания груди, которые не исчезают (а иногда усиливаются) после кормления ребёнка и сцеживания молока;
повышение температуры тела до 38 0 С.

Отсутствие лечения приводит к тому, что состояние женщины резко ухудшается, симптоматика нарастает:

температура повышается выше 39 0 С;
при пальпации в глубине железы ощущается воспалительное уплотнение — инфильтрат;
кожа над участком воспаления краснеет;
появляются мигрень, сильная слабость.

При неэффективной терапии инфильтративной формы мастита, заболевание переходит в гнойную форму с образованием абсцесса, симптомы которой принимают угрожающий характер:

грудь значительно увеличивается в размерах, отекает, наблюдается сильное покраснение и боль;
температура тела достигает 40 0 С и выше, часто она изменяется скачкообразно: резко понижается с обильным потоотделением, затем опять повышается до высоких цифр;
нарастают явления интоксикации: тошнота, рвота, сильные головные боли;
увеличиваются региональные лимфоузлы.

При флегмонозной и гангренозной форме мастита инфицирование распространяется на всю область железы. Симптоматику гнойной формы дополняет:

стойкое увеличение пульса до 120-130 ударов в минуту;
вся грудь становится твёрдой, резко болезненной;
появление багрово-синюшного оттенка кожи груди (при флегмоне), затем возникновение пузырей с кровянистым содержимым (при гангрене) – некрозы тканей.

Здоровью и жизни женщины угрожает серьёзная опасность – спасти её может лишь срочное хирургическое вмешательство.

Клиническая картина хронической формы воспаления молочной железы выражена неярко:

грудь незначительно увеличена в размере, умеренно болезненная;
субфебрильная температура (до 37,8 0 С);
на ощупь обнаруживается плотный инфильтрат на участке железы;
немного припухают лимфоузлы;
общее состояние женщины нарушено незначительно.

Мастит обычно развивается в одной молочной железе, реже – в обеих (у 10% женщин).

Лактационный мастит у 96% женщин развивается после первых родов. Чаще всего это случается на 2-6 неделе кормления ребёнка грудью. Первые признаки воспаления в молочной железе напоминают по клинической картине закупорку в протоках – лактостаз: сильное нагрубание железы, сопровождаемое болезненными ощущениями. Понять, что процесс перешёл в патологическую форму и принял воспалительный характер, можно по следующим признакам:

боль не уменьшается после кормления или сцеживания;
кожа груди краснеет;
разница температур в подмышечных впадинах с обеих сторон одинакова (при лактостазе температура со стороны больной груди выше);
температура тела повышается выше 38 0 С и держится более суток;
ухудшается общее состояние женщины, пропадает аппетит, нарушается сон.

Лактостаз – не повод для прекращения грудного вскармливания. Активное прикладывание ребёнка к больной груди в сочетании с массажем помогает быстрее устранить застойные явления в молочной железе и облегчить состояние женщины.

При подозрении на мастит кормление грудью следует прекратить — в молоке могут присутствовать бактерии, угрожающие здоровью малыша. Сцеживаться нужно регулярно – это позволит сохранить лактационную функцию. Сцеженное молоко из здоровой груди можно давать малышу, но только после пастеризации.

При осложнениях заболевания может потребоваться подавление лактации с помощью специальных препаратов. Грудное вскармливание возобновляется только после прохождения полного курса лечения и выздоровления.

У ребёнка любого пола после рождения в течение первых 10-12 дней может наблюдаться опухание молочных желез. Это совершенно нормально и связано с тем, что в его организм попали гормоны матери непосредственно перед родами или с молоком. Такое состояние называется половым кризом. У девочек отёчность желез встречается несколько чаще, чем у мальчиков.

При недостаточной гигиене или неосторожном обращении, через нежнейшую кожу младенца могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы в грудную железу, что приведёт к инфекционному маститу.

Иногда провоцируют воспаление неправильные действия родителей в период полового криза. В попытках устранить физиологическое опухание желез слишком заботливые мамы или бабушки начинают выдавливать жидкость из груди ребёнка, прикладывать различные компрессы, мази. Подобные действия могут вызвать инфицирование кожного покрова и дать толчок воспалительному процессу.

Если ребёнок спокоен, грудные железы мягкие, а кожа над ними не покрасневшая – поводов для беспокойства нет. Основной симптом начавшегося воспаления молочной железы — повышение температуры тела до 38-39 0 С и ухудшение состояния малышки:

постоянный плач;
отказ от груди;
беспокойный сон.

Из сосков может выделяться желтоватая жидкость с неприятным запахом. При первых признаках воспалительного процесса необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Промедление грозит быстрым перерастанием заболевания в гангренозную форму и заражением крови.

После перенесённого в младенчестве мастита у девочек в будущем может возникнуть непроходимость млечных протоков, увеличивается вероятность развития мастопатии, воспаления молочной железы при лактации, онкологии.

Клиническая картина острого мастита не вызывает затруднений при диагностике. Чтобы подтвердить диагноз и определить стадию заболевания врач может назначить сдать общий анализ крови и пройти УЗИ.

Для определения резистенции возбудителей болезни к антибиотикам проводят исследование молока из поражённой железы. При гнойной стадии проводят пункцию из инфильтрата для бактериологического исследования.

Нелактационный и хронический мастит схож по симптомам с некоторыми другими воспалительными заболеваниями груди:

Диагноз устанавливается на основе данных анамнеза, гистологического исследования пункции и дополнительных анализов крови.

Лечить воспаление молочных желез нужно обязательно. Терапия должна быть своевременной и адекватной. На начальных стадиях мастита лечение проводится с помощью медикаментозных средств и физиопроцедур.

Обязательным условием успешного лечения мастита является антибиотикотерапия. Обычно врачи назначают антибактериальные препараты, которые хорошо абсорбируются в ткани молочной железы и имеют высокую чувствительность к инфекционным микроорганизмам. Лекарственные средства вводятся внутримышечно или употребляются в виде таблеток. Курс лечения должен составлять не менее 7 дней.

Наряду с антибиотиками при тяжёлом течении болезни назначают:

нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам) для снятия боли и жара;
инъекции Окситоцина для улучшения опорожнения молочной железы;
диуретики (Фуросемид, Гидрохлортиазид) для снижения количества жидкости в организме;
препараты на гормональной основе (Каберголин, Бромокриптин, Парлодел), которые способствуют подавлению лактации.

Хорошо зарекомендовало себя лекарственное средство на растительной основе Траумель Гель. Оно снимает отёк, уменьшает болезненные ощущения, устраняет застой в молочных протоках за счёт активизации кровообращения в тканях грудной железы.

Те или иные препараты должны назначаться только специалистом по показаниям. Самолечение и назначение себе лекарственных средств при мастите недопустимо!

Значительную помощь при лечении заболевания могут оказать ультразвук и электрофорез с Димексидом, Троксевазином. Рекомендуется делать самомассаж грудной железы для устранения застоя молока при закупорке протоков и сцеживать молоко каждые 3-4 часа.

При гнойной стадии мастита консервативное лечение неэффективно. Антибактериальные и противовоспалительные средства применяются в комплексной терапии после хирургического вмешательства. Обычно в условиях стационара гнойные участки в молочной железе вскрываются и тщательно вычищаются для предотвращения дальнейшего распространения патологического процесса.

Гангренозная стадия мастита требует полного удаления молочной железы или её части.

После операции большое значение имеет устранение детоксикации организма и укрепление иммунитета с помощью иммуномодулирующих препаратов.

Народные или бабушкины рецепты могут помочь устранить лактостаз и облегчить состояние женщины, но без антибиотиков даже на начальной стадии мастита не обойтись. Поэтому, если и применять при воспалении молочной железы народные средства, то только в комплексе с традиционными методами лечения.

Любые согревающие компрессы при мастите противопоказаны! Тепловое воздействие на ткани молочной железы может усилить воспаление и ещё быстрее привести к образованию абсцесса или флегмоны.

Для снятия болевых ощущений на начальных стадиях применяются компрессы с тёртой морковью, лекарственными травами, капустными листьями, а также медовые компрессы.

Для подтверждения выздоровления после прохождения курса лечения необходимо повторно сдать анализы крови и молока. Если в молоке не будут обнаружены бактерии, а основные показатели анализа крови приблизятся к норме (снизится уровень лейкоцитов и СОЭ), можно возобновить кормление грудью.

Профилактические меры для предупреждения воспаления молочной железы у кормящих женщин в период лактации должны предприниматься ещё перед родами, после рождения малыша в роддоме и после выписки дома. Профилактика включает несколько несложных правил.

Соблюдать личную гигиену. Содержание кожи молочных желез в чистоте – главное правило кормящей женщины. Грудь рекомендуется мыть детским мылом перед каждым кормлением и после него, а бюстгальтер ежедневно стирать. Желательно пользоваться специальными впитывающими прокладками.
Бельё желательно выбирать специально для кормящих женщин из натуральных тканей, идеально подобранное по размеру. Бюстгальтер из синтетических материалов, сдавливающий грудные железы, способствует раздражению кожи и может спровоцировать закупорку молочных протоков.
Постоянно увлажнять кожу около сосков, стараясь предупредить образование трещин. Рекомендуется использовать мазь Пурелан или другие увлажняющие средства на основе ланолина. При появлении раздражения и трещинок своевременно лечить, нанося на область сосков мази с декспантенолом (Бепантен, Пантенол) или Боро Плюс – мазь на натуральной основе с противовоспалительным и антибактериальным эффектом.
Соблюдать режим дня, больше бывать на свежем воздухе и полноценно питаться. Недостаток витаминов и минеральных веществ, недосыпание, стрессы, связанные с беспокойством о здоровье малыша, могут значительно подорвать иммунную систему и спровоцировать развитие мастита при прочих неблагоприятных условиях.
Кормить ребёнка по требованию, остатки молока сцеживать молокоотсосом или вручную. При появлении небольших уплотнений в железе сделать самомассаж груди.

Для профилактики нелактационного мастита необходимо контролировать и лечить хронические заболевания, избегать травм груди и переохлаждения организма.

Эти несложные профилактические меры позволят предотвратить возможные проблемы в процессе кормления ребёнка грудью и сохранят здоровье матери и малыша. Своевременное обращение к врачу при подозрении на неблагополучие в молочной железе и выполнение всех его рекомендаций – это самый надёжный способ профилактики развития мастита у женщин и его осложнений.

источник

Симптомы раковых заболеваний молочной железы могут быть похожи на другие доброкачественные патологии. Достоверно раковые клетки можно выявить только при помощи комплексного обследования. Но чтобы не просмотреть появление первых признаков или симптомов рака молочной железы нужно регулярно проводить самоосмотр и диспансеризацию.

В норме молочная железа взрослой женщины является выпуклым диском, состоящим из долек. Долька является функциональной единицей грудной железы. В одной груди насчитывается от 18 до 22 таких долек. По своей структуре каждая долька представляет собой большое число сомкнутых мешочков-альвеол.

Именно в этих мешочках производится и собирается в период лактации молоко. Каждый мешочек снабжен мелкими выводящими протоками. Эти протоки сливаются в более крупные и выходят к соску грудной железы, где присутствуют отдельные протоки. Количество крупных протоков в молочных железах варьируется (от 4 до 18).

В каждом из этих структурных элементов железы имеется индивидуальная внутренняя выстилка. У альвеол она представлена лактоцитами (клетками секреции), в выводных протоках – эпителием (цилиндрическим). Возле сосков цилиндрический эпителий переходит в многослойный плоский. Также в молочной железе имеется жировая и соединительная ткань.

Если у женщины маленькая грудь, это еще не говорит о какой-то патологии. В норме соотношение между жировой тканью и секретирующими структурами равняется приблизительно 1:1. Этот показатель может варьироваться в зависимости от конституции. Так, при плотной комплекции характерен перевес в сторону жировой части.

При появлении новообразований (и злокачественных, и доброкачественных) источником развития патологии может быть любая из вышеуказанных тканей и структурных единиц грудной железы. Раковые клетки могут локализоваться везде, но чаще патологический процесс развивается в верхнем наружном квадрате груди.

О возможном развитии рака говорит целый ряд определенных признаков. Зная эти признаки, можно не просто заподозрить рак, но и дифференцировать злокачественную опухоль с другими патологиями груди, используя дополнительную диагностику. К главным признакам возможного злокачественного процесса относятся:

— Уплотнения в одной или обеих грудях, которые обнаруживаются методом пальпации и при горизонтальном, и при вертикальном положении пациентки.

— Нарушения формы молочной железы, которые никак не зависит от менструального цикла женщины.

— Патологические выделения из одного или обоих сосков, не связанные с беременностью и лактацией. Цвет и консистенция отделяемого при этом может быть различной.

— Чешуйки возле соска, которые отшелушиваются и после себя оставляют мелкие язвы, эрозии.

— Пятна красного и даже фиолетового оттенка в кожных покровах железы. Участки покраснения могут постепенно расти, затем они начинают шелушиться и становятся причиной выраженного зуда. В их проекции заметно уплотняется кожа. После начала шелушения окраска пятна становится более интенсивной. Отмечается влажность пятен, они подвергаются эрозиям и изъязвлению, возникают кровоизлияния.

— Появление втяжений в груди. Они становятся заметны во время движений, например, когда больная не спеша поднимает и опускает руку.

— Ненормальная форма соска. Сосок может стать плотным, втянуться или отклониться в сторону.

— Уменьшение пигментированной зоны вокруг соска с нарушением ее консистенции.

— Морщинистость кожи груди. Если кожу сжать в небольшую складку, то на ней проступят морщинки, перпендикулярные этой складке.

— Болевые ощущения в железе различного характера. Они могут возникать и в результате движения, и в состоянии покоя. По интенсивности боли неодинаковы. На начальных этапах болезни пациентки затрудняются указать точную локализацию боли. Дискомфорт возникает даже от легких прикосновений. Бывает и так, что боль появляется спонтанно.

— Отечность пораженной груди, появление в определенном участке так называемой «лимонной корки». В некоторых случаях лимонная корка захватывает грудь полностью.

— Усиление сосудистого рисунка на коже груди. Незаметные прежде сосуды хорошо контурированы, их просвет расширен. В таких местах отмечается болезненность кожи.

— Нарушение эластичности кожного покрова в отдельных областях. Поверхность таких участков становится гладкой, они имеют более плотную консистенцию.

— Появление увеличенных лимфоузлов в надключичной и подмышечной областях.

— Отечность одной руки неясной этиологии.

Как правильно выполнить самообследование молочной железы читайте в статье на нашем сайте.
Симптомы рака молочной железы у мужчин будут такие же, как и у женщин.

Если вы обнаружили выше описанные симптомы, вам необходимо обратится к маммологу или онкологу и произвести дополнительные методы диагностики. Причины, лечение и прогноз при раке молочной железы — освещены в нашей другой статье.

О наличие раковых клеток может свидетельствовать следующие виды уплотнений.

Симптомы рака молочной железы на ранней стадии представляют собой единичный узел или множественные узелки с четкими контурами плотной консистенции, которые безболезненны при пальпации, подвижность у узелков ограничена, определяется морщинистые втяжения кожи над местом нахождения опухоли. Под мышками можно прощупать увеличенные лимфоузлы.

На поздней стадии происходит утолщение соска, кожа изъязвляется и становиться как апельсиновая корка.

Раковые признаки уплотнений могут напоминать острые формы мастита или мастопатии:

1. Отечное диффузное уплотнение.

Может развиться во время беременности и кормления грудью. Кожа в виде апельсиновой корки, отечна, гиперемирована (покрасневшая), пропитана инфильтратом. Инфильтрат сдавливает молочные протоки вызывая боль и отек.

2. Панцирное диффузное уплотнение.

Симптомы рака молочной железы у женщин проявляются инфильтрацией тканей. Опухоль может перейти на грудную клетку, прощупываются множественные узелки. Кожа становится плотной, синюшне-красного цвета, неподвижной, появляются изъязвления и корочки в виде панциря.

3. Уплотнение похожее на рожистое воспаление кожи.

Признаки рака молочной железы проявляются в виде очагового покраснения. Уплотнение гиперемированно, его края неровные и припухшие, опухоль может распространится на грудную клетку. Повышается температура тела до 40°С.

4. Уплотнение похожее на мастит.

При таком типе диффузного уплотнения наблюдается увеличение молочной железы, опухоль плотная, малоподвижная, хорошо прощупывается. Кожа красная, натянутая, происходит местное и общее повышение температуры.

Первые симптомы рака молочной железы похожи на проявления псориаза или экземы. Но отличие заключается в яркой гиперемии кожи, нагрубанием ареолы и соска, на которых образуются сначала сухие, а потом мокнущие корочки и струпья под которым влажная грануляция. Раковые клетки распространяются по молочным протокам вглубь тела железы.

Классификация рака молочной железы даст вам представление о 1, 2, 3 и 4 стадиях. Симптомы которых могут быть одинаковыми.

Если вы обнаружили у себя уплотнение в груди, не стоит сразу думать, что это раковые клетки. Есть много часто встречающихся болезней молочных желез с похожей симптоматикой.

Боль и уплотнения в груди могут быть при:

— Мастите (воспаление молочной железы);

— Мастопатия молочных желез (мелкие узелковые или обширные диффузные уплотнения);

— Фиброаденома (доброкачественное новообразование).

Мастит возникает в результате травмы или инфекции попадающих в молочную железу через трещины в соске. Чаще всего он встречается у первородящих женщин при грудном вскармливание. В отличие от онкологии мастит очень быстро развивается буквально в первые сутки после инфицирования или получения травмы.

— диффузным уплотнением в груди;

— резкой распирающей болью, усиливающаяся при кормлении;

— повышением температуры как местной, так и общей;

— могут появиться гнойные полости и узелковые уплотнения;

— из соска в период лактации могут выделятся патологические выделения гнойные или кровянистые.

Мастопатия заболевание невоспалительного генеза, она представляет собой патологическое разрастание альвеол и протоков молочной железы под влиянием гормонального дисбаланса (повышения уровня эстрогенов, пролактина, снижения прогестерона в крови и тканях железы).
Может быть узелковая и диффузная формы мастопатии. Фиброзно-кистозное изменение молочной железы может перерасти в рак. Подробнее о диагностике и лечение кисты молочной железы читайте в специальной статье на нашем сайте. При осмотре и пальпации невозможно достоверно отличить мастопатию от рака, нужно проводить дополнительную диагностику.

— при пальпации определяются уплотнения в виде узелков (как зернышки) или тяжей при диффузном поражение;

— часто сопровождается менструальными нарушениями и наступлением климакса;

— боль появляется постепенно по мере увеличения уплотнений;

— в дальнейшем может присоединиться симптоматика мастита.

Фиброаденома представляет собой доброкачественное новообразование железистой ткани, причины ее возникновения неизвестны. Может быть две формы фиброаденомы: зрелая с четкими контурами и незрелая — рыхлая. Есть вероятность перерождения в раковые клетки. Дифференциальная диагностика раковых состояний и фиброаденомы затруднена, требуются дополнительные методы диагностики.

— единичными или множественными уплотнениями в молочной железе;

— кожа, как правило не изменена.

Регулярно проводите самообследование груди. Лучше это делать в первую неделю после менструации, так результаты будут более точными, потому что состояние молочных желез в разные дни цикла меняется. Если вы заметили какие-то изменения на коже или прощупали уплотнение, не стоит сразу паниковать, нужно записаться на консультацию к маммологу. Он даст вам направление на обследование (маммографию и УЗИ молочной железы). И в зависимости от результатов он может вас направить к онкологу или домой до следующего планового осмотра.

источник

Воспалительный рак молочных желез – это довольно редкая форма рака, однако она представляет собой очень серьезную патологию.

Согласно статистике, эта форма рака груди встречается в 5 – 10 % случаев всех форм опухолей груди. Зачастую эта форма рака принимается за банальное воспаление молочной железы, так как ее признаки схожи с воспалением.

Воспалительный рак молочных желез отличается большей степенью метастазирования.

У мужчин встречается крайне редко.

Обычно всегда считалось, что смертность от данной формы рака высокая, однако современные методы лечения и раннего выявления опухолей позволяют вылечиться и от этого рака.

ПРОЯВЛЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

На первый взгляд воспалительный рак груди напоминает обычное воспаление – мастит. Поэтому очень часто эта форма рака не распознается с первого раза.

Покраснение в области молочной железы

Это самый характерный признак воспалительного рака груди. При этом отмечается покраснение либо ее части, либо всей железы. Иногда покраснение может пройти.

Отек может наблюдаться либо в определенной части молочной железы, либо может захватывать всю железу, железа выглядит увеличенной, может быть уплотненной.

При этом отмечается местное повышение температуры – при ощупывании молочная железа горячая.

Эффект апельсиновой корки

Иногда при отеке молочной железы ее кожа может приобретать вид апельсиновой корки. Это связано с инфильтрацией (как бы «пропитыванием») кожи молочной железы раком.

Другие изменения со стороны кожи

Могут отмечаться и другие признаки со стороны кожи над молочной железы: пятна синего или розового цвета, борозды и т.д.

Увеличение лимфатических узлов

Обычно могут поражаться лимфоузлы в подмышечной области и над ключицей.

Втяжение или уплощение соска

При этом сосок становится как бы втянутым внутрь.

Изменение цвета кожи в области ареолы

Очень часто можно спутать признаки воспалительного рака груди с ее воспалением (маститом). Обычно мастит встречается у молодых женщин, кормящих грудью. При воспалении молочной железы обычно появляется лихорадка. Воспаление легко лечится с помощью антибиотиков. В отличие от мастита, при раке никогда не бывает лихорадки.

В некоторых случаях покраснение, повышение местной температуры и отечность молочной железы могут быть вызваны предшествовавшим оперативным вмешательством либо лучевой терапией, при которых затрагивались наружная часть молочной железы или подмышки. Такое лечение может приводить к нарушению лимфооттока, в результате чего возникает отек и покраснение. Это также может симулировать воспалительный рак груди.

ДИАГНОСТИКА ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Диагностика воспалительного рака груди затруднительна.

В первую очередь это, конечно, связано с тем, что эта форма рака очень напоминает обычное воспаление молочных желез – мастит. Зачастую при воспалительном раке не отмечается никаких опухолей. Кроме того, на маммограмме также может не выявиться никакой патологии.

Поэтому наиболее приемлемый метод диагностики воспалительного рака если у врач есть а то подозрения – это биопсия. Именно этот метод может выявить раковые изменения в клетках. Если при биопсии подтвердился диагноз воспалительного рака груди, то следующий этап диагностики – это выяснить стадию рака, то есть насколько рак успел развиться.

Зачастую женщины с воспалительным раком молочной железы приходят к врачу уже на поздних стадиях.

Чтобы выяснить стадию и степень распространенности этой формы рака, проводятся такие методы исследования, как:

рентгенография грудной клетки,

радиоизотопное сканирование (сцинтиграфия) костной ткани.

Цель этих методов – выявить наличие метастазов.

ЛЕЧЕНИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

В самом начале лечения воспалительного рака груди применяется химиотерапия.

Если выявлено, что опухоль Эрц-позитивна, то возможно применение гормональной терапии. Она применяется либо во время химиотерапии, либо после нее.

После того, как под воздействием данной терапии опухоль уменьшилась, применяется хирургическое лечение или лучевая терапия.

Лечение воспалительного рака молочной железы обычно начинается с нескольких сеансов химиотерапии.

Почему сразу не применяется оперативное лечение? Дело в том, что при этой форме рака отмечается уплотнение, утолщение кожи молочной железы. Кроме того, сама железа бывает отечной. Все это затрудняет проведение оперативного вмешательства, а также чревато ухудшением заживления раны после операции.

После химиотерапии часть раковых клеток погибает, в результате чего кожа молочной железы становится более-менее нормальной.

Химиотерапия при необходимости сочетается и с гормональной терапией. Все это приводит в конечно счете к уменьшению размера опухоли, в результате чего эффект хирургического лечения становится намного выше.

После операции так же проводится курс химиотерапии для того, чтобы полностью уничтожить возможно оставшиеся раковые клетки.

После курса химиотерапии (так называемой неоадъювантной терапии) обычно проводится хирургическое вмешательство. В основном – это мастэктомия.

Проведение операции без предшествовавшей неоадъювантной терапии чревато плохими результатами. Кроме того, при воспалительном ракe обычно не проводится органосохраняющие операции, например, лампэктомия. Так как эта форма рака молочной железы часто сочетается с поражением раком подмышечных лимфоузлов, врач тщательно изучает их состояние и при наличии показаний они удаляются (операция лимфаденэктомия).

Даже после применения всего арсенала методов лечения опухолей (химиотерапии, лучевой терапии и операции) риск развития рецидива при данной форме рака остается довольно высоким. Поэтому врач может порекомендовать пациентке дальнейшее лечение – так называемую адъювантную терапию. Для этого применяется химиотерапия (в том случае, если до операции она была эффективна), либо гормональное лечение (если этот вид лечения приемлем в Вашей ситуации).

После операции может быть проведена реконструктивная хирургия, направленная на восстановление формы груди, однако этот вид лечения может быть успешным не у всех женщин.

источник