Дополнительная долька молочной железы и рак

Если на УЗИ молочных желез было выявлено, что под мышкой расположена дополнительная долька, не стоит бояться. Ничего опасного в этом нет. Немного странно, но для жизни и здоровья никакого риска не представляет.

Во время беременности и после родов такая аномалия становится явной. В дополнительную долю молочной железы, как и во всю грудь, прибывает молоко, которое может даже капать из-под мышки или выделяться при надавливании на проток.

По окончании лактации дополнительные железы могут уменьшиться до совершенно незаметного состояния и не будут причинять никаких неудобств своей обладательнице. Но возможен и другой вариант, когда дольки будут все равно видны, а при их уменьшении под мышками обвиснет кожа. В этом случае по желанию женщины проводят удаление дополнительной доли молочной железы. Операцию делают под общим наркозом, а восстановительный период продолжается от 2-х недель до месяца.

Вообще врачи не советуют трогать лишние дольки, если они не мешают и не портят внешний вид женского тела. За дополнительными железами маммологи рекомендуют просто наблюдать и чаще проходить УЗИ груди.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Достоверных причин формирования добавочной дольки молочной железы не установлено. Общепринятым является мнение, что подобное возникает еще в период эмбрионального развития под действием каких-то неблагоприятных факторов. В итоге часть клеток остается в подмышечной области, а все остальные мигрируют в обычное месторасположение груди.

Это может быть как влияние вредных факторов окружающей среды, так и лекарственные препараты на ранних сроках беременности, инфекционные заболевания в этот период и т.п.

Отмечена наследственная предрасположенность к данной особенности, поэтому не исключено, что патология связана с мутациями каких-то определенных генов.

Рекомендуем прочитать статью о лимфоузлах при мастопатии. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах патологии, проведении диагностики и методах лечения.

А здесь подробнее о дольковом раке молочной железы.

Небольшие по размеру добавочные дольки могут себя длительное время никак не проявлять. Обычно об их наличии женщина узнает при следующих обстоятельствах:

Обычно на 3 #8212; 5 сутки после родов женщины отмечают болезненность в подмышечной области и при пальпации обнаруживают опухолевидное образование. Ничего делать в подобных ситуациях не нужно, все пройдет самостоятельно через 2 #8212; 3 дня. В редких случаях при нарушении оттока секрета из дополнительной дольки в ней может развиться воспаление – лактостаз и мастит, с повышением температуры и ухудшением общего состояния. Лечение проходит по общим правилам для этой патологии.

С такой же частотой, как в обычной молочной железе, в дополнительной дольке может возникнуть раковая опухоль. Обычно женщина обнаруживает у себя в подмышечной области небольшое образование, безболезненное, подвижное или нет относительно других тканей. Поэтому важно при маммографии или УЗИ проводить исследование и на эту область.

При развитии признаков мастопатии. Заболевание может возникнуть в любом возрасте в разных формах. Основные симптомы – появление болезненности в подмышечной области во второй фазе цикла, все проходит с началом месячных. Иногда даже определяется появление небольшого уплотнения, которое регулярно исчезает и возникает опять.

Итак, заподозрить патологию можно пи наличии следующих симптомов:

появление уплотнения в подмышечной области, реже это подключичная и другие;
образование болезненное или нет;
практически всегда возникновение симптомов связано с беременностью, родами, менструальным циклом.

Обнаружить и подтвердить патологию можно с помощью доступных методов. А именно:

Сама по себе добавочная долька не опасна для здоровья женщины. Многие напуганы тем, что она со временем переходит в злокачественную опухоль. На самом деле вероятность при данной патологии точно такая, как и у всех остальных женщин.

Если добавочная долька молочной железы не осложнена чем-то (абсцесс, киста, опухоль и т.п.), удалять ее нет необходимости. Даже если она приносит терпимый дискомфорт при грудном вскармливании или накануне месячных, это не показание для операции.

Удаление добавочной дольки рекомендуется в следующих ситуациях:

при больших ее размерах;
если она сопровождается сильными болями, отеком;
если в ней обнаружена киста, фиброаденома или даже злокачественная опухоль;
по желанию женщины, если она приносит ей психологический или косметический дискомфорт.

Смотрите на видео о доброкачественных опухолях молочной железы:

Операции по удалению добавочных долек молочных желез могут протекать по-разному. Все зависит от размеров образования, желания женщины, ее возраста, собирается ли она рожать и т.п. Подход в каждом случае индивидуальный.

Если же операция выполняется в молодом возрасте, скорее всего в дополнительной дольке преобладает железистая ткань. В этом случае следует проводить удаление всей железы. Этапы операции приблизительно следующие:

Необходимо соблюдать все рекомендации врача по обработке раны и по приему лекарственных средств. Это поможет избежать инфицирования раны.
Желательно не беременеть в течение 6 #8212; 12 месяцев, иначе это может вызвать рецидив, особенно если технически было сложно удалить всю железистую ткань.

Никаких последствий, если операция по удалению добавочной доли выполнена грамотно, не бывает. Поэтому женщина может не волноваться и вести обычный образ жизни.

Так как не установлено, под влиянием каких именно факторов происходит образование дополнительных долек молочных желез, сложно проводить профилактику появления данной патологии.

Рекомендуется планировать беременность и исключать воздействие всевозможных вредных факторы окружающей среды, приема лекарственных препаратов, начиная с самых малых сроков.

Рекомендуем прочитать статью о карциноме молочной железы. Из нее вы узнаете о причинах заболевания, характерных симптомах и лечении.

А здесь подробнее о фиброаденоме молочной железы.

Дополнительная долька молочной железы. Она обнаруживается у 5 — 10 % женщин, и часто они считают, что это болят лимфоузлы при мастопатии.

Это относится и к доброкачественным опухолям грудной железы, как правило, они не переходят в рак. . Сложная — состоит из кист (заполненные жидкостью мешочки), увеличенной дольки молочной железы и кальцинатов.

Грудная железа состоит из долек, которые продуцируют молоко, и молочных протоков, по которым оно . Ультразвуковое исследование, изображение состояния тканей грудной железы, получаемое с помощью звуковых волн

А здесь подробнее о дольковом раке молочной железы.

Итак, заподозрить патологию можно пи наличии следующих симптомов:

появление уплотнения в подмышечной области, реже это подключичная и другие;
образование болезненное или нет;
практически всегда возникновение симптомов связано с беременностью, родами, менструальным циклом.

Обнаружить и подтвердить патологию можно с помощью доступных методов. А именно:

Удаление добавочной дольки рекомендуется в следующих ситуациях:

при больших ее размерах;
если она сопровождается сильными болями, отеком;
если в ней обнаружена киста, фиброаденома или даже злокачественная опухоль;
по желанию женщины, если она приносит ей психологический или косметический дискомфорт.

Смотрите на видео о доброкачественных опухолях молочной железы:

Необходимо соблюдать все рекомендации врача по обработке раны и по приему лекарственных средств. Это поможет избежать инфицирования раны.
Желательно не беременеть в течение 6 #8212; 12 месяцев, иначе это может вызвать рецидив, особенно если технически было сложно удалить всю железистую ткань.

А здесь подробнее о фиброаденоме молочной железы.

источник

В феврале был поставлен диагноз рак добавочной доли молочной железы 3 стадии. Назначили 6 курсов химиотерапии и последующие облучения. Сделали 4 курса химии, результатов не было. Сказали ложится на облучения. Назначили 7 сеансов. Уже 5 прошла, на вид изменений пока нет. Может у кого-то была подобная ситуация?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Личный семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант — дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

А почему не оперируете? Настаивайте. Надо сначала удалить эту гадость а потом облучатся.

Могут делать операцию и после этих процедур. Облучают,чтобы опухоль стала меньше. Потом оперируют.

Легко говорить, настаиваете, врачи то лучше знают. Может уже 3 стадия не операбельно.

вот черт, у меня и без того с грудью проблемы, а два года назад эта добавочная доля выросла/появилась, теперь еще из-за нее нервничать, не знала, что может быть рак.
моя мать поборола рак молочной железы 3 ст., операции+химии, уже прошло лет 15 с тех пор. на каширке оперировали.
вам надо с другими врачами проконсультироваться и вообще-то оперировать, правильно пишут. если конечно возможно. время-то идет
здоровья вам и излечения

Могут делать операцию и после этих процедур. Облучают,чтобы опухоль стала меньше. Потом оперируют.

Гостьвот черт, у меня и без того с грудью проблемы, а два года назад эта добавочная доля выросла/появилась, теперь еще из-за нее нервничать, не знала, что может быть рак.
моя мать поборола рак молочной железы 3 ст., операции+химии, уже прошло лет 15 с тех пор. на каширке оперировали.
вам надо с другими врачами проконсультироваться и вообще-то оперировать, правильно пишут. если конечно возможно. время-то идет
здоровья вам и излечения
У меня появилось все внезапно. Как-то утром, не помню числа, пошла мыться и под мышкой увидела, можно сказать уплотнения. Я сразу в больницу не обратилась, думала пройдет. И только спустя 2 недели я пошла в больницу, взяли все необходимые анализы, сделали снимки и выдали результат: рак добавочной доли молочной железы 3 с стадии. Т.е получается, что у меня появилось добавочная доля уже с онкологией.

Легко говорить, настаиваете, врачи то лучше знают. Может уже 3 стадия не операбельно.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Аномально расположенный участок железистой ткани, по своему составу идентичный той ткани, из которой формируются молочные железы, называют полимастия. Внешне это выглядит, как полностью сформированная дополнительная молочная железа.

Располагаться дополнительные железы могут:

под мышкой;
между нормальными грудями;
под ключицей.

Бывает, что лишняя грудь имеет только ареолу или только сосок.

Иногда формируются ложные молочные железы, состоящие из жировой ткани.

Дополнительные железы могут достигать приличных размеров и чаще всего расположены ниже нормально развитой груди.

Добавочная долька молочной железы располагается недалеко от нормальной груди. У неё нет соска, и выглядит она как некий бугорок. В такой дольке могут развиваться различные заболевания. Во время лактации, она наполняется. При климаксе, когда нормальные грудные железы начинают замещаться жировой тканью, добавочная долька также может инволютировать и полностью исчезнуть.

На сегодняшний день точные причины появления дополнительной груди не установлены. Ученые выдвинули целый ряд теорий, но ни одна из них не нашла 100% подтверждения. Согласно одной из таких теорий добавочные доли груди являются следствием генетических расстройств. Другая версия гласит, что причиной такой аномалии является внезапный гормональный взрыв (например, у подростков, во время пубертатного периода).

Согласно третьей теории полимастия возникает из-за задержки в развитии или неправильном развитии грудных желез во время эмбрионального развития. Как известно, добавочная железа является атавизмом и возникает у эмбриона на шестой неделе.

При нормальном развитии к десятой неделе все лишние части исчезают, и остается только пара молочных желез. Но в ряде случаев добавочные элементы не исчезают, что и приводит к появлению полимастии.

Дополнительная железа может быть безболезненной или болезненной. Чаще всего она доставляет женщине чисто эстетический дискомфорт, так как нарушает нормальную симметричность молочных желез.

Болевые ощущения могут возникать во время ПМС или периода грудного вскармливания. В месте локализации дополнительной груди может наблюдаться небольшое покраснение кожи, отечность и болезненность.

Основными методами диагностики данной патологии являются:

При помощи этих методов исследования специалист получает общие представления об образовании. Если дополнительная доля неразвитая, либо в ней никаких патологических изменений, то данные способы диагностики являются малоинформативными.

Это стандартное рентгенологическое исследование груди, при помощи которого выявляют множество патологических состояний. На снимке полимастия выглядит как дополнительная тень, напоминающая по рисунку ткани молочных желез.

Проводить подобную диагностику необходимо потому, что в дополнительной груди чаще, чем в нормальных, возникают различные гиперплазии, доброкачественные и злокачественные новообразования.

При помощи данной диагностической методики сложно отличить дополнительную грудь от других новообразований подкожной клетчатки (например, липомы). Поэтому ультразвуковое исследование в этом случае является вспомогательной методикой.

4. КТ-маммография с контрастным веществом

Компьютерная томография помогает обнаруживать злокачественные новообразования в дополнительной груди.

Проводится при наличии показаний. После ее окончания взятые образцы тканей отправляются на гистологическое исследование для исключения рака.

Если добавочная долька или дополнительная грудь не вызывает сильный дискомфорт, и в ней нет никаких патологических образований, то ее можно не удалять. Даже появление дискомфорта во время периода лактации или перед месячными не является медицинским показанием для проведения оперативного вмешательства.

Операция показана в тех случаях:

если дополнительная молочная железа достаточно большого размера;
в ней определили какое-либо патологическое образование;
если она постоянно отекает и сильно болит;
если женщина решилась на удаление из-за психологического или физического дискомфорта.

При не выраженных симптомах можно попытаться снять с помощью консервативного лечения. Обычно назначают те же препараты, что и при мастопатии. Кроме этого, лечащий врач, при наличии показаний, может назначить гормональное лечение (чаще всего это оральные контрацептивы).

Методику проведения операции разрабатывает хирург, исходя из индивидуальных особенностей организма пациентки, ее возраста, состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний, структуры и размера добавочной железы.

Если образование имеет большие размеры и содержит много жировой ткани, то делается небольшой надрез, через который откачивается жировой слой. Если этого недостаточно, то разрез расширяют и удаляют часть железистой ткани и часть кожи над дополнительной грудной железой.

Операция проводится под общим наркозом и продолжается примерно 60 минут. Пациентку могут сразу отпустить домой после того, как она отойдет от наркоза или подержать пару дней в клинике под наблюдением медиков.

В течение нескольких недель после операции запрещается поднимать тяжести, заниматься спортом, посещать сауны и солярий, употреблять алкоголь, загорать под прямыми солнечными лучами.

Швы снимают на 7-10 день. Мыться можно спустя несколько дней после снятия швов, с разрешения врача.

Возможными осложнениями операции являются:

развитие воспалительного процесса;
образование гематом;
появление рубцов (при наличии склонности к их образованию);
пигментация кожи.

Однако в большинстве случаев операция проходит удачно и осложнения не возникают. Прогноз благоприятный. При грамотно проведенной операции и выполнении всех рекомендаций лечащего врача реабилитация проходит быстро и без вреда для здоровья.

Так как точные причины появления дополнительной железы неизвестны, специфической профилактики данного состояния не существует.

Женщинам необходимо исключить воздействие возможных провоцирующих факторов внешней среды, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, не заниматься самолечением и не употреблять бесконтрольно гормональные препараты.

Дополнительная грудь – это довольно редкое явление. Однако не стоит пугаться при ее появлении. Нужно обратиться к доктору, пройти диагностику и при необходимости сделать операцию по удалению лишней груди.

источник

Есть заболевания, которые представляют угрозу общему состоянию здоровья. Есть болезни, патологии, которые требуют длительного лечения, но не срочного. А есть аномалии, которые поражают организм, но не требуют лечения, кроме хирургического вмешательства из косметологических соображений. Молочная железа – орган тела, который наиболее часто подвергается операциям, удалениям тканей, прослоек, опухолей и долек в подмышечной впадине.

Отметим, что дополнительные доли могут возникать в разном возрасте, вести себя по-разному и отличаться по характеру роста и строения. Зачастую молодые мамы с ужасом обнаруживают у себя припухлости, в панике бегут к хирургам и просят вырезать непонятный комок под кожей. Сразу стоит сказать, что паники для беспокойства нет. Припухлость может появиться и до родов, до беременности, во время кормления, когда угодно. Точно предположить вероятность выхода железы в подмышке невозможно, так как это не следствие болезни или патологии.

Это обычная аномалия из возможных, которая в маммологии трактуется, как добавочная железа. Появляется она только при каких-либо изменениях в структуре строения тела внутри железистой ткани. Чаще происходит изменение генетического формирования всей полости груди. При таких обстоятельствах изменениям подвержены подростки. У них эти новообразования бывают чаще, однако переживать не нужно. Бугорок в подмышечной ямке может болеть, когда наступает менструация. Через какое-то время он не доставляет неудобств, только стеснения.

Некоторые девушки задумываются, начитываются, что такая доля может иметь также добавочный сосок. Нет, это исключено, так как соски могут возникать в подключичной ямке, не затрагивая целую молочную железу.

В любом случае, добавочная доля под мышкой – это не нормально. Это причисляется к типу «болезней», которые устраняются только хирургическим путем. Но, как и у каждого недуга, такие наросты вызывают симптоматику в организме. Наше тело начинает реагировать на ненормальные явления, происходящие с организмом. Это естественно, поэтому симптомы есть, как при любой простуде или грипп. Они выражаются в следующем:

Патология расположена в левом/правом квадранте (сверху).
Снаружи есть припухлость;
Имеется невысокая температура.
Отсутствие общего недомогания.
Ноющие или тупые слабые боли.
Асимметрия груди.
Уплотнение подвижное, примерно до 3 см в диаметре.
Болит при начале менструации шишка под мышкой.

Да, это не температуры и насморк, по которым можно определить степень серьезности болезни, вызвать врача, и все меры по борьбе увидеть в медицинском рецепте. Самостоятельно можно провести пальпацию и установить степень выраженности опухолевидной дольки. Если женщина кормит грудью, опухоль может не только болеть при каждом кормлении, но и краснеть, отекать. Такая аномалия в виде скоплений железистой ткани не может вырабатывать молоко, а млечные протоки и вовсе отсутствуют.

Весь аномальный процесс формирования и развития дольки под мышкой не поддается диагностике на стадии развития и образования. Определить наличие или дефект можно по признакам, которые ощущает женщина. Для этого дополнительно проводятся следующие процедуры:

пальпация у маммолога;
МРМ (маммографическое обследование);
УЗИ;
пункция образования.

Маммография и УЗИ нужны для того, чтобы понять – является ли доля обычным дефектом развития железы, или же это доброкачественная опухоль. Рак в таком случае невозможен, так как есть ярко выраженные симптомы, указывающие на развитие вирусного образования.

При раковых образованиях температура и озноб появляются на 3-4 стадия формирования болезни. Диагностировать их невозможно, так как симптомы проявляются задолго до того, как опухоль в железистой структуре начинает развиваться и охватывать рядом окружающие ее ткани.

Если постоянно травмировать дольки, начнется воспалительный процесс, который приведет к болезненным ощущениям и маститу добавочной доли. Распознать болезнь на месте, которого не должно быть в организме, сложно, так как сама опухолевидная доля представляет собой инородное тело, нуждающееся в пункции и удалении. Если такая доля обнаружена под мышкой у женщины старше 40 лет, дополнительно может понадобиться такое обследование, как атипичная проверка на раковые клетки.

В качестве лечения дольки под мышкой может быть назначена операция по ее удалению.

Разрезаются ткани в ямке сбоку от образования.
Дольки иссекаются, вырезаются.
Накладываются косметические швы.
В течение 14 дней ожидается жидкость из пустого канала.

Если железистая ткань и сама доля заживают, то в процессе вытекает из-под швов лимфа и сукровица. Это естественный процесс, который происходит при любых операциях. После окончательного заживления женщине не рекомендуется планировать беременность в течение 6 месяцев, чтобы не осложнить формирование заживленной раны после операции. В противном случае у женщины может развиться мастит и кровотечение.

Рисковать в таком случае нельзя, даже если зачатие произошло не по плану. Рекомендуется максимально рано сделать прерывание беременности, так как во втором триместре может пострадать плод, который находится под действием гормонального фона. Он же, в свою очередь, еще не восстановлен. Если женщина пережила операцию в момент резкого прекращения кормления грудью, никакой речи о восстановлении лактации быть не может, даже если операция заняла 3 часа времени.

Рекомендуется искусственно поддерживать лактацию, чтобы вернуться к вскармливанию через 3 месяца. Но врачи рекомендуют полностью прекратить ее, чтобы не вызвать осложнения для матери и ребенка. Как показывает практика, добавочная молочная железа легко удаляется, не принося никаких негативных последствий, если соблюдать режим, предписанный врачами.

источник

Добавочная молочная железа — эктопическое размещение маммарных тканей в виде отдельной дольки, доли или полноценной дополнительной груди. Проявляется наличием объемного эластичного образования разных размеров без соска или с соском, которое перед менструацией и при лактации может увеличиваться в размерах и уплотняться, что в ряде случаев сопровождается болезненными ощущениями. Для постановки диагноза выполняют маммографию, УЗИ, МРТ, КТ и биопсию добавочной железы. Обычно пациентке рекомендуют динамическое наблюдение. Лечение может быть только хирургическим. Элементы аномалии иссекаются, в случае ложной железы выполняется липосакция.

Наличие добавочной молочной дольки или железы — сравнительно нечастая врожденная аномалия развития. Такие рудиментарные образования могут располагаться как вдоль молочных линий — естественных мест закладки зародышевой маммарной ткани, которая в норме инволюционирует по мере развития эмбриона, так и на других участках тела (в аксиллярной области, на спине, бедре). Патология обычно диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Реже заболевание определяется при дисгормональных процессах или появлении в железе дополнительных новообразований. У девочек до менархе аномалия выявляется только при наличии визуально заметных дополнительных сосков.

Единой теории, объясняющей наличие грудных желез в нетипичных местах, на сегодня не существует. По мнению специалистов в сфере маммологии, врожденная патология возникает вследствие нарушения эмбриогенеза, вызванного существующими и приобретенными генетическими дефектами. Ключевыми факторами, приводящими к эктопическому развитию маммарной ткани, являются:

Наследственная предрасположенность. Добавочные дольки и молочные железы чаще возникают у пациенток, близкие родственницы которых страдали таким же заболеванием. Однако гены, ответственные за развитие добавочных желез, пока что не обнаружены.
Антенатальное воздействие повреждающих агентов. Патологическую задержку инволюции зачатков молочных желез при их нетипичном размещении могут спровоцировать инфекционные заболевания беременной или прием препаратов с тератогенным эффектом.

Ключевой предпосылкой для клинического проявления дефекта развития, как правило, становится гормональная перестройка организма. Обычно первые симптомы заболевания возникают в период кормления грудью. Несколько реже патология дебютирует у подростков на этапе полового созревания.

Механизм формирования добавочной груди основан на нарушении обратного развития ее эмбриональных зачатков. Молочные железы закладываются к 6 неделе за счет врастания в мезенхиму эпителиальных тяжей, происходящих из кожной эктодермы. Обычно маммарные ткани расположены вдоль вентролатеральных молочных линий, которые проходят от подмышечной до паховой области. Однако под воздействием мутагенов возможны эктопические закладки. При нормальном эмбриогенезе нетипично размещенные зачаточные элементы подвергаются обратному развитию, к 10 неделе остается только пара желез на передней поверхности груди. При сбое инволюции добавочная железистая ткань может сохраняться в подмышечной и подключичной областях, между нормальными молочными железами или лопатками, в области половых органов. Очень редко аномалия развития проявляется наличием дополнительного соска вдоль или вне молочной линии. После рождения девочки дальнейшее развитие дополнительных желез регулируется эстрогеном, прогестинами, пролактином.

Вариант аномального развития молочных желез на нетипичном участке определяется с учётом выявленных анатомических и гистологических элементов добавочного органа. При этом оцениваются объём и соотношение железистой и жировой ткани, наличие или отсутствие соска, ареолы, млечного протока. Специалисты различают следующие виды врожденной патологии:

Добавочная долька. Под кожей расположена только железистая маммарная ткань, сосок отсутствует.
Полимастия. В нетипичном месте сформирована полноценная молочная железа с соском, ареолой и молочным протоком.
Полителия. Определяются дополнительный сосок или ареола, но железистой ткани нет.
Ложная железа. Под атипично расположенным соском присутствует только жировая ткань.

При наличии дополнительного соска заболевание диагностируется даже у новорожденных девочек. Если аномалия проявляется скоплением железистой ткани в виде доли либо дольки без соска, она обычно длительное время протекает бессимптомно. При небольших размерах и отсутствии вторичных патологических изменений добавочные дольки имеют вид небольших безболезненных уплотнений кожи. Большие железы и доли выглядят объемными выпуклыми образованиями, эластичными на ощупь. Перед месячными и в период вскармливания ребенка они увеличиваются в размерах, набухают, иногда становятся болезненными. Если железа имеет сосок, во время лактации из него может выделяться молоко.

Наличие у женщины добавочной молочной железы или ее дольки скорее создает психологической и эстетический дискомфорт, чем представляет угрозу здоровью и жизни. Как и в обычной груди, в аномальном образовании могут возникать лактостаз, маститы и разные варианты мастопатий. Риск появления доброкачественных новообразований возрастает, когда добавочная железа регулярно травмируется одеждой или косточками бюстгальтера (при эктопической подмышечной локализации). Специалистами зафиксированы единичные случаи злокачественного перерождения аномально расположенных тканей. При интенсивном болевом синдроме и значительном косметическом дефекте у женщины могут возникать эмоциональные и психические расстройства (плаксивость, обидчивость, тревога, ипохондрия, депрессия).

Постановка диагноза представляет определенные сложности только в тех случаях, когда у добавочной железы отсутствует или слабо развит сосок (по внешнему виду напоминает выступающую родинку). Обычно диагностика производится при подозрении на возникновение в добавочной железе других патологических процессов. В сомнительных случаях рекомендованы следующие методы обследования:

УЗИ молочной железы. В ходе эхографии уточняются особенности структуры рудимента, наличие или отсутствие в нем очаговых процессов. При выявлении объемных новообразований оцениваются их размеры и локализация. Исследуются регионарные лимфоузлы.
Маммография. Стандартно выполняется в двух проекциях. Позволяет своевременно определить кисты и очаговые изменения в железистой ткани. Применяется как при начальной диагностике, так и в качестве скрининга неоперированным пациенткам.
Томография добавочной железы. На послойном изображении, полученном в ходе КТ или МРТ молочной железы, хорошо визуализируются особенности секреторной ткани и возможных новообразований. Метод также применим для оценки состояния регионарных лимфатических узлов.
Цитология биоптата добавочной железы. Материал для исследования получают с помощью пункционной биопсии. При необходимости забор выполняют под рентген- или УЗ-контролем. Метод рекомендован всем пациенткам старше 35 лет.

Заболевание дифференцируют с кистами, липомами, патологией подмышечных лимфатических узлов, при локализации рядом с основными молочными железами — с опухолевым процессом. К обследованию при необходимости привлекают онкомаммолога, хирурга, эндокринолога, гематолога.

Консервативных методов терапии этой аномалии развития грудных желез не существует. Если добавочное образование не сопровождается дискомфортом и не подвергается регулярной травматизации, рекомендовано наблюдение у маммолога с проведением скрининга, соответствующего возрасту женщины. При выраженном косметическом дефекте, интенсивном болевом синдроме, выявлении дополнительных образований в железе, наследственной отягощенности онкопатологией аномалия удаляется хирургически. В зависимости от объема и структуры образования рекомендованы такие оперативные вмешательства, как:

Иссечение с ушиванием кожи. Наиболее распространенный способ коррекции. В ходе операции удаляется сосок с ареолой (при их наличии), железистая ткань и избыток кожи. Вмешательство выполняют при помощи скальпеля или аргонно-плазменного коагулятора. Иссеченный материал отправляют на гистологическое исследование для исключения онкопатологии.
Липосакция. Способ применим при наличии ложной молочной железы с основой из жировой ткани. Обычно удаление избыточного жира производят методом ультразвуковой липосакции с предварительным разрушением липоцитов ультразвуком и отсасыванием полученной жировой эмульсии. Реже применяют вакуумное отсасывание жира с его механической деструкцией.

Прогноз благоприятный. Добавочная молочная железа малигнизируется крайне редко, в большинстве случаев аномалия является бессимптомной. Небольшие железистые образования могут подвергаться инволюции по достижении женщиной климактерического возраста. После проведенной операции заболевание рецидивирует только при неполном удалении дольки либо железы. Поскольку патология считается врожденной, профилактика направлена на предупреждение возможных осложнений. Женщинам с аномальной молочной железой необходимо раз в год проходить УЗИ рудимента, а после 35 лет — его маммографию. Ткани образования следует защищать от травм.

источник

Молочная железа состоит приблизительно из 10 — 12 долей. Все они в норме должны быть сгруппированы вместе в области груди. Добавочная долька молочной железы – атипическое расположение части железистой ткани органа. О ее наличии женщина может не знать долгие годы, так как не всегда она сопровождается какими-то клиническими признаками. Чем грозит добавочная долька молочной железы и нужно ли ее удалять?

Следует различать понятия «добавочная долька» и «железа». Патологии протекают где-то схоже, но есть существенные различия. Добавочная грудь (полимастия), помимо железистой ткани, имеет прямой выводной проток, собственную ареолярную зону и сосок. Это как бы полноценная молочная железа, только в рудиментарном размере.

А здесь подробнее о дольковом раке молочной железы.

Во время беременности, иногда даже еще до задержки менструаций. Связано это с тем, что под действием пролактина происходит трансформация молочных желез для последующей лактации. При этом все эти изменения происходят и в добавочной дольке. Появляется припухлость в подмышечной области, возможно даже дискомфорт или болезненность.
После родов, особенно если девушка поддерживает лактацию. На 3 — 5 сутки в норме происходит максимальное прибытие молока. Грудь при этом значительно увеличивается, становится плотной и чувствительной при касании. Аналогично все протекает и в добавочной дольке.

Обычно на 3 — 5 сутки после родов женщины отмечают болезненность в подмышечной области и при пальпации обнаруживают опухолевидное образование. Ничего делать в подобных ситуациях не нужно, все пройдет самостоятельно через 2 — 3 дня. В редких случаях при нарушении оттока секрета из дополнительной дольки в ней может развиться воспаление – лактостаз и мастит, с повышением температуры и ухудшением общего состояния. Лечение проходит по общим правилам для этой патологии.

При возникновении воспалительного процесса в добавочной дольке или других заболеваниях (даже раковой опухоли). Лактостаз может возникнуть в любое время на протяжении грудного вскармливания, а также случаются нелактационные маститы добавочных долек (воспаление в любом возрасте). При этом женщина может подумать, что у нее воспалился лимфоузел, появился фурункул или что-то подобное.
С такой же частотой, как в обычной молочной железе, в дополнительной дольке может возникнуть раковая опухоль. Обычно женщина обнаруживает у себя в подмышечной области небольшое образование, безболезненное, подвижное или нет относительно других тканей. Поэтому важно при маммографии или УЗИ проводить исследование и на эту область.
При развитии признаков мастопатии. Заболевание может возникнуть в любом возрасте в разных формах. Основные симптомы – появление болезненности в подмышечной области во второй фазе цикла, все проходит с началом месячных. Иногда даже определяется появление небольшого уплотнения, которое регулярно исчезает и возникает опять.

Итак, заподозрить патологию можно пи наличии следующих симптомов:

появление уплотнения в подмышечной области, реже это подключичная и другие;
образование болезненное или нет;
практически всегда возникновение симптомов связано с беременностью, родами, менструальным циклом.

Обнаружить и подтвердить патологию можно с помощью доступных методов. А именно:

Метод	Особенности диагностики
Осмотр и пальпация	Могут дать общие представления об образовании. Но если долька неразвита, в ней отсутствуют какие-то изменения, выявить ее так невозможно.
Ультразвуковое исследование молочных желез	Часто при этом добавочная долька обнаруживается случайно, особенно если женщину она не беспокоит.
КТ или МРТ	Используются реже, например, для уточнения природы образования или подозрении на опухоль.
Маммография	Для выявления необходимо прицельно исследовать именно подмышечную область (или подключичную и т.п.).
Пункция	При необходимости, особенно при мастопатии, может проводиться пункция с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

Сложности заключаются в следующем. В некоторых ситуациях патологические процессы в этой области могут поздно диагностироваться ввиду несколько атипической клинической картины. В результате можно получить запущенный процесс, например, при воспалении – абсцесс, при опухоли – 3 — 4 стадию и т.п.

Удаление добавочной дольки рекомендуется в следующих ситуациях:

при больших ее размерах;
если она сопровождается сильными болями, отеком;
если в ней обнаружена киста, фиброаденома или даже злокачественная опухоль;
по желанию женщины, если она приносит ей психологический или косметический дискомфорт.

Если девушку беспокоят какие-то минимальные симптомы, можно попробовать лечение препаратами, предназначенными для терапии мастопатии. Так можно снизить проявление боли, дискомфорта, отека, несколько уменьшить размер образования. Также помогает снять все симптомы использование правильно подобранной гормональной контрацепции.

Смотрите на видео о доброкачественных опухолях молочной железы:

Подобные операции выполняют как онкологи, так и пластические хирурги. Последним лучше отдать предпочтение, если долька удаляется не по причине опухоли или абсцесса, так как данные врачи в большинстве случаев имеют больше практики по коррекции «лишних» участков кожи и т.п.

С возрастом железистая ткань как в молочной железе, так и в добавочной дольке заменяется на жировую. Это влияет на то, какую операцию следует предпочесть. Если по результатам обследования устанавливается, что большая часть дольки – жировая ткань, можно провести обычную липосакцию. Для этого понадобится выполнить один небольшой разрез. По завершению операции иногда возникает необходимость в установке дренажа для оттока жидкости сроком до 3 — 5 дней.

Разрез тканей над добавочной долькой или другим косметическим доступом.
Удаление железистых структур и жировой ткани.
При необходимости – пластика тканей, в том числе устранение лишнего кожного лоскута.
Послойное ушивание тканей, при необходимости – установка дренажей для оттока патологической жидкости.

Восстановительный период зависит от объема и типа операции и составляет от недели до месяца. Еще некоторое время после вмешательства женщина может ощущать дискомфорт в этой области. Основные рекомендации для предотвращения осложнений после операции следующие:

Необходимо соблюдать все рекомендации врача по обработке раны и по приему лекарственных средств. Это поможет избежать инфицирования раны.
Желательно не беременеть в течение 6 — 12 месяцев, иначе это может вызвать рецидив, особенно если технически было сложно удалить всю железистую ткань.

В случае, если в семье у кого-то из женщин была выявлена такая патология, девушки должны понимать, что вероятность наличия дополнительной дольки у них выше. Поэтому целесообразно пройти полное обследование молочных желез и при необходимости провести лечение.

А здесь подробнее о фиброаденоме молочной железы.

Добавочная долька молочной железы – достаточно частая патология. Она может приносить косметический дефект, а также становиться причиной боли, воспаления и т.п. Подход в каждом случае индивидуальный, не всегда требуется удаление дополнительной дольки. Часто эффективно медикаментозное лечение или какие-то минимальные оперативные вмешательства.

источник

Дополнительная долька – всего лишь часть железистой ткани, которая эктопировала в силу каких-то обстоятельств в другую зону. Проток ее открывается в общий для всех на основной груди.

А здесь подробнее о дольковом раке молочной железы.

Во время беременности, иногда даже еще до задержки менструаций. Связано это с тем, что под действием пролактина происходит трансформация молочных желез для последующей лактации. При этом все эти изменения происходят и в добавочной дольке. Появляется припухлость в подмышечной области, возможно даже дискомфорт или болезненность.
После родов, особенно если девушка поддерживает лактацию. На 3 — 5 сутки в норме происходит максимальное прибытие молока. Грудь при этом значительно увеличивается, становится плотной и чувствительной при касании. Аналогично все протекает и в добавочной дольке.

При возникновении воспалительного процесса в добавочной дольке или других заболеваниях (даже раковой опухоли). Лактостаз может возникнуть в любое время на протяжении грудного вскармливания, а также случаются нелактационные маститы добавочных долек (воспаление в любом возрасте). При этом женщина может подумать, что у нее воспалился лимфоузел, появился фурункул или что-то подобное. С такой же частотой, как в обычной молочной железе, в дополнительной дольке может возникнуть раковая опухоль. Обычно женщина обнаруживает у себя в подмышечной области небольшое образование, безболезненное, подвижное или нет относительно других тканей. Поэтому важно при маммографии или УЗИ проводить исследование и на эту область.
При развитии признаков мастопатии. Заболевание может возникнуть в любом возрасте в разных формах. Основные симптомы – появление болезненности в подмышечной области во второй фазе цикла, все проходит с началом месячных. Иногда даже определяется появление небольшого уплотнения, которое регулярно исчезает и возникает опять.

Именно в этих состояниях молочные железы претерпевают серьезные изменения, и добавочная долька «выдает» себя.

Итак, заподозрить патологию можно пи наличии следующих симптомов:

появление уплотнения в подмышечной области, реже это подключичная и другие;
образование болезненное или нет;
практически всегда возникновение симптомов связано с беременностью, родами, менструальным циклом.

Обнаружить и подтвердить патологию можно с помощью доступных методов. А именно:

Метод	Особенности диагностики
Осмотр и пальпация	Могут дать общие представления об образовании. Но если долька неразвита, в ней отсутствуют какие-то изменения, выявить ее так невозможно.
Ультразвуковое исследование молочных желез	Часто при этом добавочная долька обнаруживается случайно, особенно если женщину она не беспокоит.
КТ или МРТ	Используются реже, например, для уточнения природы образования или подозрении на опухоль.
Маммография	Для выявления необходимо прицельно исследовать именно подмышечную область (или подключичную и т.п.).
Пункция	При необходимости, особенно при мастопатии, может проводиться пункция с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

Сама по себе добавочная долька не опасна для здоровья женщины. Многие напуганы тем, что она со временем переходит в злокачественную опухоль. На самом деле вероятность при данной патологии точно такая, как и у всех остальных женщин.

Чтобы этого избежать, необходимо регулярно проходить осмотры у гинеколога и при наличии патологии молочных желез – у маммолога. А при возникновении жалоб обращаться за медицинской помощью сразу же.

Удаление добавочной дольки рекомендуется в следующих ситуациях:

при больших ее размерах;
если она сопровождается сильными болями, отеком;
если в ней обнаружена киста, фиброаденома или даже злокачественная опухоль;
по желанию женщины, если она приносит ей психологический или косметический дискомфорт.

Смотрите на видео о доброкачественных опухолях молочной железы:

Разрез тканей над добавочной долькой или другим косметическим доступом.
Удаление железистых структур и жировой ткани.
При необходимости – пластика тканей, в том числе устранение лишнего кожного лоскута.
Послойное ушивание тканей, при необходимости – установка дренажей для оттока патологической жидкости.

Восстановительный период зависит от объема и типа операции и составляет от недели до месяца. Еще некоторое время после вмешательства женщина может ощущать дискомфорт в этой области. Основные рекомендации для предотвращения осложнений после операции следующие:

Необходимо соблюдать все рекомендации врача по обработке раны и по приему лекарственных средств. Это поможет избежать инфицирования раны.
Желательно не беременеть в течение 6 — 12 месяцев, иначе это может вызвать рецидив, особенно если технически было сложно удалить всю железистую ткань.

Если же девушка решает оставить добавочную дольку, следует регулярно наблюдаться у гинеколога, проходить обследование (УЗИ, маммографию). При возникновении жалоб необходимо сразу же обратиться к врачу.

А здесь подробнее о фиброаденоме молочной железы.

Патология расположена в левом/правом квадранте (сверху).
Снаружи есть припухлость;
Имеется невысокая температура.
Отсутствие общего недомогания.
Ноющие или тупые слабые боли.
Асимметрия груди.
Уплотнение подвижное, примерно до 3 см в диаметре.
Болит при начале менструации шишка под мышкой.

пальпация у маммолога;
МРМ (маммографическое обследование);
УЗИ;
пункция образования.

В качестве лечения дольки под мышкой может быть назначена операция по ее удалению.

Разрезаются ткани в ямке сбоку от образования.
Дольки иссекаются, вырезаются.
Накладываются косметические швы.
В течение 14 дней ожидается жидкость из пустого канала.

Полимастия — это аномально расположенный участок железистой ткани, подобной той, что формирует молочные железы. Внешне заболевание представляет собой полностью сформированную добавочную железу разных размеров с ареолой, соском, млечным протоком. Располагаться такая аномалия может:

Между двумя нормальными молочными железами
Под ключицей
В подмышечной впадине
На коже половых органов, у ануса, между лопатками на спине (встречается очень редко)

Изредка встречается добавочная железа, имеющая только сосок или только ареолу, еще реже – ложные молочные железы с соском, исходящие не из железистой, а из жировой ткани. В большинстве случаев патология выявляется у женщин.

Несколько отличаются от полимастии добавочные дольки молочной железы. Они сосков не имеют, выглядят как бугорок под кожей вблизи нормальных молочных желез, но ведут себя как последние (подвержены мастопатии и прочим болезням, наполняются при лактации). С возрастом добавочные дольки обычно инволюционируют и могут полностью исчезать.

Область локализации подмышкой наиболее вероятна как для полимастии, так и для добавочных долек. Находясь в подмышечной впадине, образование может быть связано с обычной молочной железой, но не всегда. При таком расположении добавочная железа не только регулярно травмируется, но и приносит серьезный физический и эстетический дискомфорт.

Развитие молочных желез стартует с 6 недели эмбрионального периода. Появившиеся тяжи из эпителиальной ткани растут, формируют протоки, а их лишние части к 4-му месяцу исчезают. Если в данном процессе происходит сбой, у человека после рождения может остаться дополнительная долька или железа.

Гормональные сбои могут повлечь за собой формирование дополнительных долек даже в течение жизни. Так, у некоторых женщин они были обнаружены только во время беременности. Порой патология выявляется в пубертатный период.

Внешне не заметить проблему в организме практически невозможно, поэтому психологический дискомфорт у пациента может быть значительным.

Дольки и железы выпирают наружу, иногда напоминая нормальную молочную железу, но чаще смотрясь как небольшое уплотнение на коже.

Симптомы могут быть такими:

Болезненность соска
Ноющие боли в самой железе
Увеличение в размерах при месячных
Выделение молока из соска у кормящих мам

У некоторых пациентов в добавочных дольках или при полимастии развиваются онкологические образования.

Диагностированием патологии занимается маммолог, маммолог-онколог. После обращения за помощью врач проведет физикальное обследование (пальпацию) образования и порекомендует ряд инструментальных исследований:

В возрасте старше 35-40 лет женщине назначается пункция дольки или дополнительной молочной железы для уточнения диагноза и исключения онкологии.

При отсутствии жалоб допустима тактика выжидания. Медикаментозного лечения полимастии не разработано, поэтому избавиться от железы или дольки можно только хирургическим путем. Восстановление эстетики груди возможно путем липосакции, если образование состоит из жировой ткани.

Чаще всего практикуют удаление железистой ткани, дополнительных сосков и ареол с последующим ушиванием кожи. В больнице пациенты находятся не более недели, а заживший рубец небольшой и не причиняет неудобств. Показаниями к операции являются:

Боли в добавочной железе
Отягощенная по раку молочных желез наследственность
Эстетический дискомфорт, психологическая потребность в избавлении от дефекта

Прогноз после проведенного лечения благоприятный. При наблюдательной тактике своевременная диагностика изменений в добавочной молочной железе обязательна (УЗИ раз в год). Обычно ее расположение способствует травматизации и трению, что относится к потенциальным факторам риска по злокачественному перерождению. При быстром росте образования рекомендуется его экстренное удаление.

источник