Фунготерапия при раке молочной железы

Доброе время суток! Меня зовут Халисат Сулейманова — я фитотерапевт. В 28 лет себя вылечила от рака матки травами (больше про мой опыт выздоровления и почему я стала фитотерапевтом читайте здесь: Моя история). Перед тем как лечиться по народным методам описанным в интернете, просьба, консультируйтесь со специалистом и лечащим врачом! Это сэкономит ваше время и деньги, поскольку заболевания разные, травы и методы лечения разные, а есть еще сопутствующие заболевания, противопоказания, осложнения и так далее. Пока добавить нечего, но если Вам нужна помощь в подборе трав и методик лечения, можете меня найти вот по контактам:

ИНТЕРЕ́СНЫЙ факт: Лечение ангиомиолипомы народными средствами

Удивительные создания сочетают в себе признаки животных и растений. С лечебной и профилактической целью лечения злокачественных новообразований легких, простаты, молочной железы и других локализаций, традиционно применяют грибы:

• веселку;
• шиитаке;
• рейши;
• трутовик;
• кордицепс;
• вешенку обыкновенную;
• боровик;
• грифолу курчавую;
• ядовитый мухомор;
• лисичку обыкновенную при раке печени и поджелудочной железы.

Грибы представляют разные биоактивные компоненты:

• полисахариды;
• тритерпены;
• иммуномодулирующие протеины;
• хитины;
• меланины;
• микроэлементы и 18 аминокислот;
• витамины и липиды.

Фунготерапия официально признана в странах восходящего солнца. На Руси в давние времена применяли грибы для лечения. Так князь Владимир Мономах вылечился от опухоли губы березовым тутовиком.

Клинические исследования шиитаке, мейтаке, кордицепса китайского, рейши связанны с обнаружением в них полисахаридов и фитонцидов. Американские ученые признали лечение рака грибами — фунготерапию — эффективной и назначают в виде уколов. Израильские онкологи используют кордицепс в борьбе со злокачественными опухолями.

Условия применения грибов:

• использование только грибной вытяжки как средство от рака;
• включение двух видов, известно что один вид имеет два противоопухолевых действия, если присоединить еще другой, то эффект усиливается вдвое;
• лечение проводится не больше 8 недель, организм привыкает к действию гриба;
• норма от 8 до 12 г в сутки.

Народные целители проводят лечение рака китайскими грибами:

• Кордициепс часто применяют для терапии злокачественных новообразований в современной медицине Китая. Он стимулирует рост клеток киллеров, уничтожающих инфекцию.
• Трутовик предотвращает образование метастаз и усиливает действие химиопроцедур.
• Эноки тормозят размножения клеток рака. Состав включает сразу несколько антиопухолевых компонента: профламин и b-глюкан фламмулин.
• Трамета не дает развиваться метастазам.
• Вид рейши угнетает рост раковых клеток и активизирует клеточный иммунитет, применяться в совместной терапии после облучения и химиотерапии. Рейши имеют горькие ганодеровые кислоты, которые угнетают раковое новообразование, снижают побочное действие химиотерапии
• Веселка разрушает мембрану клеток рака, лишает их защиты. В составе включены полисахариды, которые стимулируют выработку перфорина. Этот компонент способствует разрушению злокачественных клеток. Кроме этого, веселка лечит доброкачественные опухоли.
• Вид Гериций включает бета-глюканы, которые усиливают действие химиопроцедур, и губят злокачественные клетки. Кроме этого, глюканы способствуют выводу токсичных веществ из организма, нормализуют деятельность мочеполовой системы, печеночной железы и других органов.

Грифола курчавая или майтаке это японский гриб, который эффективно разрушает злокачественные клетки, препятствует росту опухоли и предотвращает метастазы. В давние времена вид приравнивался к весу серебра. В настоящее время ею лечат раковые опухоли. Майтаке вызывает некроз опухоли, а для лечения рака простаты запускает механизм самопроизвольного уничтожения клеток.

источник

Как победить
смертельную
болезнь?

Экстракты
лечебных
грибов — БАД
и не являются
лекарством

Государственная
регистрация.
Сертификат соответствия.

Программв «ПРОГМА».
Что получит больной.
Практика лечения рака.

Государственное
фармацевтическое
предприятие —
Zhejiang Fangge
Pharmaceutical Co.

ЭКСТРАКТЫ ЛЕЧЕБНЫХ ГРИБОВ — КАТАЛОГ

ЭКСТРАКТЫ ЛЕЧЕБНЫХ ГРИБОВ — КАК ПРИНИМАТЬ

ПРОГМА – это аббревиатура: ПР отиво О пухолевая Г рибная М етодик А .

Нужно полностью удалять весь хитин – нерастворимое в воде вещество и не усваиваемое(!) в нашем кишечнике. А оставлять только нужные для лечения полисахариды.

Возможно это только в условиях фармацевтического производства. Мои друзья – китайские врачи посоветовали мне серьёзное производство в провинции Чжецзянь – крупную государственную фармацевтическую фабрику, производящую лекарственные средства из грибов.

И когда я стал получать из Китая настоящие грибные экстракты , вот тогда то и пошли те результаты, которые и описываются в специальной литературе по лечению рака грибами – раковые опухоли у пациентов стали рассасываться!

Добавление в терапевтическую схему ещё одного гриба усиливает общее противоопухолевое действие.

Из специальной литературы известно, что у каждого гриба есть как минимум 2 противоопухолевых механизма и если к одному грибу добавить ещё один, то количество противоопухолевых механизмов увеличивается вдвое.

И это хорошо – чем больше механизмов – больше эффект – быстрее рассасывается опухоль!

Китай по производству грибов оставил далеко позади все остальные страны, включая США.

В онкологических клиниках Китая врачи назначают экстракты грибов параллельно другому лечению.

Практика показывает, что если давать только один гриб всё время, то примерно на 3-й месяц лечения наступает привыкание к действию гриба. Правильно поступать так – через 8 недель гриб обязательно меняется на другой.

Почему ни один курс лечения от рака не даёт гарантии? Потому что учёные до сих пор не могут точно сказать — каков механизм перерождения клетки в злокачественную.

Мало знаний. Если бы у грибов был только один механизм — иммунный, то его было бы недостаточно. Хорошо, что у грибов их несколько. Но даже этих нескольких механизмов бывает мало для того, чтобы победить рак.

Помог случай. В 2002 году, ведя пациентку с раком молочной железы, я никак не мог остановить рост опухоли. Появились метастазы в подмышке. Дозировка, по сегодняшним меркам, была небольшой – 4 грамма в сутки.

Так вот, моя пациентка, видя, что болезнь наступает, не стала бросать лечение, а самостоятельно увеличила дозу экстракта в 2 раза.

Эффект был поразительный: на 3-й месяц подмышечные лимфоузлы уже не прощупывались, а через 6 месяцев опухоль не просматривалась на УЗИ.

Мои коллеги из Онкоцентра Чжецзяна подтвердили эти цифры, сказав, что в среднем онкологическому пациенту в сутки даётся от 8 до 12 грамм экстракта.

ЭКСТРАКТЫ ЛЕЧЕБНЫХ ГРИБОВ — КТО ПРОИЗВОДИТ

Государственное фармацевтическое предприятие

Что особенного в нашей фабрике?

Компания Zhejiang Fangge Pharmaceutical Co., входит в состав фармацевтического объединения Hangzhou Huqingyutang Group.

Чжэцзян Фангги находится в городе Цинъюань, провинции Чжэцзян, известного как «Китайский грибной округ» и первый Эко-округ – этот официальный титул был дан округу правительством Китая, как самому экологически чистому месту в Китае. Местные жители очень гордятся своей малой родиной и даже на въезде в Уезд поставили арку с надписью «Вы въезжаете в самый чистый Уезд Китая».

Компания объединяет фабрику по переработке лекарственных грибов, а также собственные плантации, где выращиваются грибы и первый Научный Центр изучения целебных грибов.

Компания проводит научные и технические исследования и разработки: Zhejiang Fangge Pharmaceutical Co был присуждён титул Национального высокотехнологичного предприятия в отрасли целебных грибов.

Здесь расположен первый в Китае Центр исследований и развития высоких и новых технологий для глубокой переработки грибов под руководством Провинциального научного и технологического Департамента.

На все свои изобретения Компания получает патенты, выданные Национальным Патентным Бюро и возглавляет важные научные и технические проекты по лекарственным грибам под руководством Провинциального научного и технологического Департамента.

Чистота везде: экологическая среда, в которой выращиваются грибы (почти все плантации и базы построены в гористой местности) и сырьевые ресурсы: стандартизированная база для Рейши, Шиитаке, Агарика Бразильского, Майтаке, Шиитаке и других лекарственных и съедобных грибов основана на строго контролируемом объекте, который отвечает требованиям, принятым Государственной Администрацией по инспекции въезда-выезда (она так и называется — Bureau of Exit & Entry Administration) и карантину, а также проходит сертификации органических продуктов в ЕС, в России и в США.

В целях обеспечения качества продукции и стабильности активных ингредиентов, количество остаточных пестицидов и тяжелых металлов в почве жестко и тщательно контролируется

Продукция фабрики признана в США: выдан регистрационный номер Компании 11795306584, он присвоен Управлением США по надзору в сфере пищевых продуктов и лекарственных средств (это та самая «великая и ужасная» FDA).

Компания постоянно ведет разработки в области редких лекарственных и съедобных грибов, создавая при этом противораковые препараты из таких грибов, как Grifola frondosa — Майтаке, из порошка спор гриба Рейши (Ganoderma lucidum) с разрушенной спородермой, а также знаменитую Antrodia camphorata (андродия камфорная или Красный камфорный гриб) и другие экстракты целебных грибов, используемых в лечении рака. Все продукты являются натуральными, безопасными и эффективными и могут приниматься в течение длительного периода времени.

ЭКСТРАКТЫ ЛЕЧЕБНЫХ ГРИБОВ — КОНТАКТЫ

Врач Исаев Юрий Викторович

телефонные консультации врача
по будням
с 10:00 до 20:00

работа офиса
понедельник — пятница
с 12:30 и до 19:00

консультации врача в офисе
понедельник, среда, пятница
с 12:30 до 19:00

8-800-555-03-28 бесплатные звонки по России.

Рисун Татьяна Евгеньевна

Телефон
8 926 690-22-91

У нас Вы получите информацию о способах и методах лечения рака!

Москва, улица Новая площадь, дом 8, строение 2.

Выход на Малый Черкасский переулок
(последний вагон из центра).

Вышли из метро, повернули направо, прошли, примерно, 89,5 метров до дома 8, строение 2.

Вход слева от фасада (если стоять лицом к фасаду),
этаж 5.

При входе на этаж — направо до конца коридора.

Если не можете найти, звоните!
Мы Вас доведем до нужного места!

Для того чтобы задать, спросить, отправить вопрос или заказать звонок заполните форму, расположенную ниже, в произвольной форме или просто укажите телефон и тему вопроса. Наши менеджеры свяжутся с Вами.

ЭКСТРАКТЫ ЛЕЧЕБНЫХ ГРИБОВ — ОТЗЫВЫ

Методика лечения ПРОГМА — отзывы о лечении

При моем заболевании : Множественная миелома, по утверждению врачей, пересадка костного мозга единственное спасение. Я ,как множество других людей, ждала это чудо и надеялась на долгую ремиссию.

Но вопреки моим ожиданиям, на первом же контрольном анализе крови выявлен рецидив и , я снова в больнице на химиотерапии, но уже все препараты назначаемые мне дают аллергическую реакцию.

С горем попалам я прошла 2 курса химиотерапии, чтобы снова войти в ремиссию и уехала домой без поддерживающего лечения, так как на данную группу препаратов была выявлена аллергия.

Передо мной стояла непростая задача выбора перед предложенной ,уже донорской, пересадкой костного мозга, при которой выживаемость составляет 15 процентов и медленной смертью от прогрессирующего заболевания.

Я стала лихорадочно искать спасение на просторах интернета и нашла его, когда познакомилась с грамотным фунготерапевтом Исаевым Юрием Викторовичем.

Ничего не обещая, этот врач с большой буквы, уже в течении 6 месяцев лечит меня лекарственными грибами и я не просто нахожусь в ремиссии, а чувствую значительное улучшение в состоянии здоровья.

Лекарственные грибы — это именно те, созданные природой лекарства, которые не просто работают за мою, находящуюся в спячке, иммунную систему, а заставляют ее саму включаться в работу и я уже не просто живу в ожидании чуда, а с уверенностью жду выздоровления.

Моей маме сейчас 74 года. У неё была обнаружена онкология в груди. Была проведена операция по удалению груди и комплексное лечение в 2012-2013 г. с послеоперационной лучевой терапией.

В 2017 г. было выявлено метастазирование в легкие, плевру, левосторонний гидроторакс и анализы показали наличие клеток железистого рака. Была назначена химиотерапия.

Пройдя шесть курсов химиотерапии, я узнала из интернета о лечении грибными препаратами. Мною было написано письмо доктору Исаеву Юрию Викторовичу с приложением наших результатов и выписок, которые на тот момент были не утешительными.

Доктор откликнулся сразу. С июня 2017 г. мама начала принимать грибные препараты по схеме, которую составлял Юрий Викторович. Препараты не прекращала принимать и во время курсов химиотерапии. Препараты мама принимает и сейчас.

Последние результаты компьютерной томографии показали положительную динамику очаговых изменений в доле легкого, положительная динамика левостороннего гидроторакса.

Раннее определяемая группа мелких очагов, расположенных преимущественно вдоль сосудов при настоящем исследовании не визуализирована. Я считаю, что наряду с химиотерапией свой вклад в положительный результат внесли грибные препараты.

Лечащий доктор онколог была приятно удивлена нашим результатам. Это и маме даёт положительный эмоциональный настрой и придаёт уверенности в лечении.

Спасибо Юрию Викторовичу за оперативность. Он всегда отзывается на письма, ни когда нет задержки с отправкой препаратов. Дает всегда инструкцию (напоминает) о правильности приема грибов.

Я настраиваю маму на позитивный настрой, пытаюсь донести, что нельзя падать духом, а надо просто жить, лечится и верить в лечение.

Положительные результаты после начала лечения грибными препаратами вселяют в маму надежду. Она в них поверила.

С уважением Татьяна, г. Краснодар.

Мне 52 года. Три года назад 01.12.2014 была прооперирована, операция- “Правостороняя расширенная гемиколэктомия, НИИТК, дренирование брюшной полости”.

Через 8 месяцев 13.08.2015 была проведена операция по поводу внутрибрюшного закрытия стомы, ручной анастомоз.

Далее, к концу прошлого года 2017 стала себя чувствовать хуже, а 08.01.2018 была срочно прооперирована.

Диагноз: Абсцесс брюшной полости. Заболевание ободочной кишки. T3N1M1. Mts в легкие, в паракавальные, параортальные, брыжеечные лимфоузлы. Канцероматоз брюшины.

Выписали из больницы в феврале с открытой раной на животе, из которой постоянно сочится жидкость. Каждый день возили меня на перевязки, рана плохо зарастала.

Назначили химиотерапию без особой надежды. После 2-х химий чувствовала себя плохо.

Про грибы я слышала давно. Стала искать в интернете и наткнулась на Ваш сайт.

Сразу же написала письмо. Доктор Юрий Викторович ответил в тот же день и назначил мне лечение. Доставка тоже была оперативной.

Через неделю после начала приема грибов появилась энергия, я начала больше двигаться по квартире. И самое главное, ПОЯВИЛАСЬ НАДЕЖДА НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ!

Прием грибов очень облегчает прохождение химиотерапии. Нет изнуряющих приступов тошноты, слабости, волосы не отваливаются клоками.

После 5 курсов химиотерапии в мае я вышла на работу, пропив всего только 1 курс грибов.

После этого я прошла еще 3 курса химиотерапии(всего сделала 8 курсов) и параллельно принимала грибы(3 курса грибов).

Теперь хочу поделиться результатами.

В июле сделала КТ. Положительная динамика . В апреле размеры опухоли в мезогастрии были 77х96 мм , а в июле — до 43 мм;

в апреле в легких были множественные патологические очаги 3-4 мм и 5-6 мм, а в июле — немногочисленные патологические очаги размером 3-5 мм ( уменьшилось количество и размеры).

В апреле – Са19.9 -886; РЭА – 72

В июле – Са19.9 -154,9; РЭА – 37,7

А в августе — Са19.9 -18,9 ( это норма – УРА. ); РЭА – 18,8 ( пока еще не норма).

Когда я пришла к онкологу в августе, то он был просто в шоке от положительных результатов моих анализов. Про лечение грибами, конечно же, он никогда не слышал. Посмотрел рану на животе, которая была в апреле где-то 8-10 см, а сейчас осталась маленькая ранка до 1 см.

Следующее КТ будет в октябре. Я надеюсь, что все будет хорошо

Огромное спасибо Доктору Исаеву Юрию Викторовичу, всей команде ООО ”Лекарственные грибы”, сотрудникам Китайской “Грибной фармацевтической компании Чжецзян”. Дай Бог всем здоровья долголетия.

В 2016 мне удалили левую грудь в связи с ангиосаркомой, довольно разросшейся. В 2017 зимой обнаружили образование в легком, метастазный позвонок, образование в мягких тканях ноги и на голове.

В феврале 2018 обратилась к доктору Исаеву Юрию Викторовичу и начала принимать лечебные грибы, которые он мне рекомендовал плюс антиоксиданты и чагу.

В легких образование исчезло. Из-за метастаз в позвонке доктора посадили меня на золиндроновую кислоту и ставят 2ю степень инвалидности. Креатинин немного пониженный. Теперь волнуюсь о почках. Два месяца ходить не могла, сейчас даже до пляжа добираюсь.

В ноге какое-то образование. Ставили липосаркому первоначально, но биопсию пока так и не взяли, потому что она сильно уменьшилась в размерах.

источник

Люди интересуются причинами возникновения, лечением и профилактикой рака, а также питанием при этом заболевании. Так как рак в последнее время значительно помолодел, а некоторые его виды достигли разряда эпидемии, постараюсь дать подробные разъяснения, касающиеся этого недуга.

До сих пор официальная онкология не может определить возбудителя рака. Кажется, что его просто нет. Если, допустим, болезнетворные микробы и даже вирусы можно выделить, то в раковой ткани не обнаруживается никаких посторонних агентов. Такое впечатление, что клетка просто с ума сошла и без внешних причин вдруг стала больной. Онкологи пытаются объяснить это внезапным разрывом хромосом, еще чем-то, но истинную причину возникновения рака так и не находят. А возбудитель, этакий враг-невидимка, конечно, есть.

Некоторые онкологи считают, что рак вызывают глисты или хламидии. Это заблуждение, так как раком болеют и растения, и насекомые, а ведь глистов у них не водится, хламидий тоже не бывает.
В официальной онкологии существует еще и генная теория возникновения болезни. Согласно ей здоровая клетка вдруг перерождается в раковую, а потом закрепляется и переходит из поколения в поколение. Может быть, это и так, но ведь возбудителя болезни так и не могут найти в пораженных тканях!

Я же больше склонна доверять теории, выдвинутой врачом-фунготерапевтом, онкологом И.А.Филипповой. По ее мнению, рак вызывают грибы-микромицеты, витающие в окружающей нас среде, а потом поселяющиеся в организме. Каждый такой грибок выделяет до 20 ферментов, «открывающих» цитоплазму клетки и пробирающихся внутрь ее. Там ферменты формируют свой генокод и задают клетке программу как развиваться дальше.

У многих может возникнуть вопрос: если грибы-микромицеты находятся везде — в воздухе, пище и т.д., — то почему же не все болеют раком? Да потому, что человеческий организм очень умный и давно приспособился отбивать атаки грибов-паразитов, вырабатывая специальный фермент перфорин, который ежедневно, действуя как дворник, регулярно убирающий мусор, чистит наши ткани от больных клеток. Но часто бывает, что перфорин начинает вырабатываться в меньшем количестве, вот тогда и возникает угроза рака. Увидеть недостаток перфорина достаточно просто. Например, если его вместо 100% вырабатывается всего 80, то появляются папилломы и плоские бородавки, при 70% начинают образовываться жировики, затвердения в груди, мастопатия, 60% — миомы, фибромиомы, доброкачественные опухоли и кисты. Если перфорина вырабатывается меньше 50%, то он уже не может сдержать атаку микромицетов, и начинается массовое перерождение здоровых клеток в раковые.

Как же можно узнать о заболевании раком? Симптомами его могут быть уплотнения кожи, шишки и вздутия под кожей, появление необычной родинки или бородавки или изменение внешнего вида той, которая была раньше. Символизировать о раке могут плохо заживающие или незаживающие язвы, постоянный кашель или охриплость голоса, необъяснимые кровотечения и выделения неясной природы, необъяснимые расстройства пищеварения. Длительные изменения характера мочеиспускания или дефекации (опорожнения кишечника) тоже указывают на онкозаболевание. Причиной его могут быть также боль и ощущение дискомфорта, причины которых не могут найти.
Официальные методы лечения рака очень различны и зависят от вида опухоли, а также от того, распространились ли раковые клетки по организму. Соответственно этому различается и процент излечиваемости. В одних случаях результатом лечения является полное выздоровление больного, в других, когда нет оснований для оптимистичных прогнозов, лечение приводит лишь к облегчению симптомов заболевания и к продлению на некоторое время жизни.
Официальная медицина со злокачественными новообразованиями борется хирургически, с помощью лучевой и химиотерапии. Эти методы могут применяться как в отдельности (например, только лучевая терапия при некоторых видах рака шейки матки или только химиотерапия при лейкемии), так и в комбинации друг с другом.
При хирургическом лечении злокачественная опухоль и окружающие ее ткани (мышечная, лимфатические узлы) могут быть удалены. Применяется оно в тех случаях, когда опухоль распространилась незначительно или совсем не распространилась. В некоторых случаях, с целью подготовки к дальнейшему лечению, удаляют лишь часть опухоли.

Воздействуют на опухоль и высокоактивными рентгеновскими лучами, то есть ионизирующей радиацией. Цель такого лечения — уничтожить все раковые клетки или заставить опухоль сократиться в размерах, что облегчит ее удаление хирургическим путем. К сожалению, лучевая терапия обладает многими побочными эффектами. К ним относится выпадение волос, анемия и повышенная утомляемость. Также радиация несет в себе риск возникновения вторичных опухолей и многие другие неприятные последствия.

Цель химиотерапии — разрушение или инактивация (подавление активности) злокачественных клеток. Но в процессе такого лечения, увы, страдают и здоровые клетки. Поэтому для каждого конкретного случая подбирается особое сочетание препаратов, которые вводятся больному через рот или путем инъекций. Химиотерапия обладает целым рядом побочных эффектов, включая выпадение волос, тошноту, анемию, задержку воды в организме (отеки), повышенную утомляемость и поражение костного мозга, ведущее к подавлению иммунной системы.

Существует еще лечение онкозаболеваний гормональными препаратами. В основном оно применяется при опухолях простаты и молочной железы.

Из всех заболеваний, возможно, именно рак более всего нуждается в альтернативных методах лечения.

Но для многих людей, страдающих злокачественными новообразованиями, выбрать метод лечения (общепринятый или какой-либо из альтернативных или же сочетание того и другого), — это мучительно сложная задача.

Некоторые, чтобы облегчить побочные эффекты лучевой или химиотерапии, стараясь продлить жизнь и не теряя надежду на выздоровление, вместе с общепринятым лечением применяют и альтернативные методы. Но есть и такие больные, которые предпочитают полностью довериться альтернативным методам лечения. Это их выбор.

Мой метод лечения рака заключается в привлечении для этой цели грибов. К таким грибам относятся шиитаке, веселка, мейтаке, рейши, корионус, кордицепс, трутовик, дождевик, лисички, сморчки, строчки, вешенка, боровики и т.д. Среди них нет ядовитых, все они съедобные.
При лечении онкозаболеваний обычно используется комбинация из нескольких грибов. Их должно быть не меньше трех. Настаивают грибы на 200 водке. Лечение такой настойкой не менее 6 месяцев.
Очень хорошо грибы помогают при мастопатии, миомах, фибромиомах, кистах любой локализации, а также при аденоме простаты.

Например, одна женщина более 10 лет болела фиброзно-кистозной мастопатией. Медики никак не могли ей помочь. И вот однажды, собрав в лесу грибы, она поела их и отравилась. В больнице ее спасли от отравления и выписали домой. Через некоторое время женщина заметила, что ее грудь стала мягче, опухоль уменьшилась и исчезли боли. С тех пор она стала искать лечение грибами. После шестимесячного лечения мастопатия у нее полностью рассосалась. Грибные составы, чтобы не было привыкания, женщина меняла 2 раза.
Так почему же лечат грибы? Да из-за того, что в них есть специальные вещества-полисахариды, позволяющие организму в достаточном количестве вырабатывать перфорин, а он уже справляется с онкоклетками. Случаев излечения от доброкачественных опухолей, а также рака, даже последней стадии, много. Но многие больные обращаются за помощью очень поздно, не прибегнув до этого ни к операции, ни к лучевому облучению, что позволяет болезни прогрессировать. Поэтому и вылечить их потом невозможно. Конечно, грибные препараты позволяют продлить жизнь раковому больному, но нельзя уповать на то, что, выпив упаковку «Шиитаке», вы сразу получите положительный результат. Подбор грибного препарата для лечения строго индивидуален. В этом и заключается секрет фунготерапии.

Методы леченияф рака травами и ядами я не применяю, хотя мне кажется, что растительные яды (мухомор, болиголов, аконит, вех, чистотел и т.д.). не полностью убивают раковую клетку, а лишь дают толчок организму активней бороться с опухолью. Особенно это относится к акониту.

Мухомор же, скорее всего, действует не через яд, а через противоопухолевые ферменты гриба. Но это лишь мое мнение. Все теории о действии ядов в организме еще не изучены.
Менталитет нашего народа можно полностью охарактеризовать поговоркой: «Пока гром не грянет — мужик не перекрестится».
Каждый из нас надеется: авось не заболею, авось пронесет. И только когда уже нет сил терпеть, идем к врачу. А ведь достаточно лишь приложить немного усилий, чтобы не заболеть.

Что же для этого нужно делать? Некоторые считают, что, приема отвара или сока чистотела один раз в год достаточно для профилактики онкозаболевания. Увы, но это не так. Профилактика рака включает в себя целый комплекс мероприятий, да и не все могут пить чистотел, являющийся ядом.

Первое, что нужно делать, — это избегать факторов, могущих дать толчок развитию злокачественного процесса. К ним относятся слишком жирная, а также небогатая клетчаткой пища, недостаток в ней витамина А, искусственные пищевые добавки и наполнители.

Можно вместо чистотела принимать с целью профилактики корень аира. Природным и эффективным абсорбентом является лен, содержащий много слизи, очищающей клетки от радионуклидов, токсинов, избытка медикаментов, продуктов метаболизма, вредоносных бактерий и вирусов.

Используется в профилактике рака и корень эхинацеи пурпурной. Принимая ежедневно по 30 капель 3 раза в день спиртовую настойку растения, вы увеличиваете количество интерферона в организме, обеспечивая тем самым ему иммунную защиту. Используют в профилактике рака также траву душицы, березовый гриб чагу, корень лопуха большого, плоды шиповника коричного, цветки календулы и ягоды калины.

Я же с этой целью применяю грибы веселку и шиитаке. Можно их принимать в виде капсул, порошков, а также в виде настоек.
Великую роль в защите от рака играет духовность. Ежедневные молитвы, соблюдение постов и причащений способны поддержать организм и воспрепятствовать онкозаболеваниям. Важное значение в профилактике болезни имеют также психотерапия, медитация и гипноз.
Вот и все, что касается рака. Я постаралась достаточно раскрыть эту тему и внести достаточную ясность в интересующие вопросы.

С уважением — Валентина Денисовна Криволапова
г. Луцк, ул.Арцеулова 5, 68
тел.: +380672703634

источник

ФУНГОТЕРАПИЯ. Фунготерапия – это наука о применении лекарственных грибов. Истоки этой науки нужно искать в Японии. И в России это один из древнейших методов -достаточно вспомнить о чаге, трутовиках, мухоморах. Уже две тысячи лет назад грибы использовались для лечения всевозможных болезней. Популярность фунготерапии резко возросла после того, как в 70-е годы XX века из грибов были выделены полисахариды, обладающие способностью замедлять и ограничивать рост некоторых раковых опухолей, особенно, в сочетании с химиотерапией.

ГРИБЫ ПРОТИВ РАКА. Противоопухолевые вещества, в большем или меньшем количестве, содержат практически во всех грибах (весёлк обыкновенная, агарик бразильский, рейши, кордицепс, шиитаке, мейтаке, траметс, санхван, трутовик лиственничный и др.).

Токсико-фармакологические исследования показали, что веселка обыкновенная не токсична, не обладает раздражающим и аллергизирующим эффектом, проявляет иммунотропное, антистрессовое (адаптогенное), ранозаживляющее и ростостимулирующее действие.
Эти позитивные фармакологические свойства гриба веселка обыкновенная указывают на его перспективность для использования в биотехнологиях и в создании специальных лекарственных форм для парентерального введения в онкологической практике.
Еще один гриб-сенсация – это агарик бразильский. Особенность его в том, что он эффективен при последних стадиях онкологии, именно тогда когда развивается асцит (накопление жидкости) или лимфостаз (серьезное поражение лимфы с опуханием тканей). Очень интересная особенность агарика и в том, что этот гриб практически никогда не вызывает аллергических реакций и в том, что он очень успешно выводит продукты метаболизма раковой опухоли даже в состоянии некроза (распада).
Применение агарика после химиотерапии – он восстанавливает микрофлору кишечника, обычно находящуюся после химиопрепаратов в самом плачевном состоянии, нормализует работу печени и почек.

Как официальная онкология относится к этому методу?
Лечение грибами относится к прогрессивному методу иммунотерапии и у нас по каждому препарату проводятся клинические испытания. Те онкологи, которые стараются изучать новые методы профилактики и реабилитации своих больных, а не останавливаются только на назначении химиотерапии – отмечают колоссальный эффект от применения грибной методики. Улучшается качество жизни больного, восстанавливается формула крови при анемии, снимаются или уменьшаются боли, метастазы перестают прогрессировать.
Центром фунготерапии Ирины Филипповой разрабатываются и выпускаются оригинальные на­туральные грибные препараты. Разра­ботаны методики применения этих препаратов непосредственно в онкологии:

• — в профилактике онкологии;
• — для реабилитации онкобольных после проведенных лечебных мероприя­тий (операция, химиотерапия, лучевая терапия) – для восстановления форму­лы крови, иммунного статуса, подавления патогенной грибковой флоры, раз­вивающейся после химиотерапии;
• — во время курсов химиотерапии для снижения поражающего фактора ток­сичными химиопрепаратами организма и его иммунной системы, а также для усиления работы химиопрепаратов (получены данные клинических ис­следований о таком действии);
• — для снижения риска возникновения метастазов после проведенных ле­чебных мероприятий (операции, химиотерапии, лучевой терапии);
• — для снижения интоксикации организма и продлении срока жизни и улуч­шения качества жизни для больных на последних стадиях онкологии.

Фунготерапия используется как дополнительный метод в реабилитации онкобольных, а не вместо лечебных мероприятий (операции, химиотерапии и лучевой терапии) и никогда не рекомендуется в качестве заместительной терапии.
Мы производим грибные препараты с обязательным значком «Центра Фунготерапии Ирины Филипповой» и гарантируем их качество. Препараты из грибов абсолютно безопасны (они натуральные, без синтетических включений), не ядовиты, не вызывают побочных эффектов.

С чего можно начать лечение грибами?

— С бесплатной консультации у фунготерапевта. И с понимания того, что доверять нужно только профессионалам. В Центре фунготерапии все рекомендации бесплатные. График работы врачей смотрите на сайте. Врачу можно задать вопрос лично на приеме, по телефону, по скайпу, по электронной почте.

Телефон для справок: +7 (495) 77-620-88

источник

«ОНКОЛОГИЯ» под редакцией профессора И.Б. Щепотина

Факторы риска развития рака молочной железы

Рак молочной железы является одним из самых распространенных онкологических заболеваний в мире. По данным ВООЗ, ежегодно раком молочной железы болеют 1,05 млн. женщин — первое место в структуре онкологической заболеваемости женского населения планеты. Каждые 35 мин в нашей стране обнаруживают новый случай рака молочной железы и каждый час от этой болезни умирает одна женщина. Смертность от онкологических болезней женщин в возрасте 40-55 лет в наше время больше, чем от сердечно-сосудистой патологии.

В среднем заболеваемость в Европе составляет 105 на 100000. Актуальной является и смертность от рака молочной железы, удельный вес которой занимает около 20% от онкологической смертности.

Рак молочной железы — это полиэтиологическое заболевание, которое возникает в результате комплексного действия многих факторов.

Факторы риска развития рака молочной железы.

К факторам риска относят эндогенные и экзогенные влияния на организм женщины, которые значительно содействуют развитию заболевания. Среди наиболее известных факторов развития внимания заслуживают: возраст (более 40 лет), гормональные факторы, наследственная склонность, онкологические заболевания у близких родственников, зло-употребление жирной и белковой пищей, вредное влияние окружающей среды.

Относительно возраста, то следует отметить, что показатель заболеваемости начинает расти у женщин после 40 лет и потом постепенно снижается после 70 лет. Основная масса больных — это лица в возрасте 50-60 лет. В этой возрастной группе и смертность от рака молочной железы занимает первое место. У лиц в возрасте 20-30 лет это заболевание встречается редко.

К факторам гормональной сферы относят :

раннее менархе (до 12 лет), позднюю менопаузу (после 55 лет), отсутствие беременности, позднюю беременность и роды после 35 лет, отсутствие лактации, нерегулярную половую жизнь или длительное отсутствие ее.

Генетически предопределенный рак молочной железы составляет до 10% от общего количества заболеваний. Большую роль играет наследственное копирование мутантных супрессорных генов BRCA1 и BRCA2.

Замечен также повышенный риск заболевания раком молочной железы у женщин, у близких родственников которых наблюдались такие онко-логические заболевания, как рак толстой кишки, рак желудка, легких, матки, яичников.

Среди вредных факторов внешней среды особенно выделяют местожительство, влияние ионизующего излучения, электромагнитного поля, злоупотребления алкоголем, характер питания, курение и травмы.

Дисгормональные пролиферативные заболевания, а также доброкачественные опухоли молочных желез (фиброаденома, аденома, папиллома протоков) также относят к факторам риска развития рака молочной железы.

Классификация рака молочной железы .

Молочная железа поражается неравномерно. Чаще всего — в 45-50% случаев — новообразования встречаются в верхненаружном квадранте, в 10-12% — в верхневнутреннем, в 8-10% случаев — в нижненаружном и реже всего — в нижневнутреннем квадранте. В области ареолы рак встречается в 7-8% случаев.

Размеры первичного очага дают четкое представление о своевременности диагностики рака молочной железы и являются важным прогностическим фактором, что позволяет определить план лечения. Обычно, но далеко не всегда, наличие метастазов в периферических лимфоузлах зависит от размеров первичного очага. Возможны случаи, когда на фоне «минимального» рака определяются не только регионарные, но и отдаленные метастазы.

Существенное влияние на определение лечебной тактики имеет и локализация опухоли в молочной железе, размеры самого органа. Чаще всего метастазируют опухоли в подмышечные лимфатические узлы. Опухоли из внутренних квадрантов также могут давать метастазы в загрудинные лимфоузлы. Из верхних квадрантов отток лимфы может осу-ществляться непосредственно в подключичные и надключичные лимфатические узлы.

Клиника рака молочной железы

Клинические симптомы рака молочной железы , характерные для узловой и диффузной форм, различные. Для узловой формы характерно наличие плотного узла, который четко пальпируется, связанный с прилежащими тканями. Выявление опухоли с помощью пальпации зависит от ее размеров и расположения в молочной железе. Опухоль размером до 1 см сложно пропальпировать, особенно при условии глубокого ее расположения. Пальпацию опухоли, расположенной в субмаммарной складке, необходимо проводить у больных в положении лежа.

Отечно-инфильтративный рак характеризуется наличием инфильтрата в молочной железе, который не имеет четких контуров. Как следствие блокады лимфооттока молочная железа отекает, увеличивается; она расположена ниже чем здоровая. Кожа имеет вид лимонной корки. В регионарных зонах могут пальпироваться метастатические лимфати-ческие узлы.

На фоне воспалительных форм рака в молочной железе формируется твердый диффузный инфильтрат. Она гиперемирована и увеличена. Кожа растянута, блестящая. Температура мягких тканей повышена в месте расположения опухоли. Опухоль быстро инфильтрирует все ткани железы и распространяется на кожу. Возникают участки распада, присоединяется вторичная инфекция. Метастазирует опухоль быстро в регионарные лимфатические узлы и внутренние органы.

В случае панцирной формы диффузного рака опухоль инфильтрирует ткань молочной железы, кожу и подкожную жировую клетчатку. Молочная железа деформируется и становится значительно меньше, чем здоровая. Она твердая, бугристая, со втянутым соском и деформированной ареолой. В последующем опухолевая инфильтрация распространяется на грудную стенку, на вторую молочную железу. На коже передней грудной стенки появляются белые или розовые узелки, количество которых увеличивается. Они сливаются между собой и охватывают грудную клетку твердым инфильтратом, как панцирем. Отсюда и название этой формы рака.

Болезнь Педжета (рак соска молочной железы) встречается в 0,5-3% случаев по отношению ко всем злокачественным новообразованиям этого органа. Заболевание протекает медленно — несколько лет. Начинается оно в виде экземы с появлением мокрых или сухих корочек, которые охватывают сосок или ареолу. Потом сосок затвердевает, уменьшается и деформируется. Инфильтрация переходит на ткань молочной железы, а в месте экзематозного поражения кожи можно пропальпировать твердый неровный инфильтрат. Метастазирует рак Педжета в регионарные лимфатические узлы.

Диагностика рака молочной железы

Диагностика рака молочной железы предусматривает проведение таких последовательных мероприятий, как осмотр, пальпация молочных желез и регионарного лимфатического аппарата, рентгеновское, ультразвуковое исследование молочных желез, пункционная или трепан-биопсия опухоли. Для оценки распространенности опухоли необходимо выполнение рентгенографии легких и УЗИ печени, сканирование костей.

Рак молочной железы относится к заболеваниям, которые можно диагностировать во время клинического осмотра и пальпации — это так называемые визуальные локализации новообразований.

Большое внимание уделяют самообследованию женщинами молочных желез. Анкетирование больных раком молочной железы, которое проводилось во многих европейских странах, показало, что абсолютное большинство опухолей были обнаружены именно пациентками. Поэтому уровень социальной культуры имеет огромное значение для своевременной диагностики.

Клиническое обследование включает тщательную пальпацию лимфатических узлов и пальпацию молочной железы в положении лежа и стоя. Самые достоверные результаты пальпации молочной железы получают в середине месячного цикла. Пальпацию опухоли следует проводить по определенному плану, начиная со здоровой молочной железы, легким поглаживанием ладонью. В таком случае можно обнаружить уплотнение, которое чувствуется ладонью. Если уплотнение чувствуется в положениях стоя и лежа, этот симптом имеет название положительного симптома ладони. Негативный симптом ладони — это отсутствие ощущения уплотнения в положении лежа, что чаще всего свидетельствует о доброкачественном процессе (фиброаденоме). Во время пальпации можно определить характерные для рака молочной железы симптомы, такие, как образование складки, умбиликации, смещения соска.

Доклинические стадии болезни без применения инструментальных методов диагностики диагностировать практически невозможно.

Из рентгеновских методов чаще всего используется маммография, которая выполняется обязательно в двух проекциях — прямой и боковой, для четкого определения локализации опухоли, выявления или исключения мультицентрического роста ее.

Выполняют маммограммы на маммографе, желательно со специальными компьютерными приставками, которые позволяют детализировать характер опухоли и дают возможность выполнить прицельную биопсию.

Главными рентгенологическими признаками рака молочной железы являются: тень с неровными, лучистыми (звездообразными) контурами и известковые включения в опухоли.

Контрастные рентгенологические методы. С помощью контрастирования молочных протоков (дуктографии) водорастворимыми окрашенными контрастными препаратами можно обнаружить внутрипротоковую патологию, уточнить локализацию последней и границ сектора, который подлежит резекции.

Для диагностики опухолей на ранних стадиях в развитых странах мира применяют маммографический скрининг . Методика предусматривает обследование всех здоровых женщин в возрасте более 50 лет (в странах Европы — с 40 лет). Маммография позволяет диагностировать опухоли размером до 1 см. Опыт экономически развитых стран свидетельствует, что ранняя диагностика рака молочной железы путем маммографического скрининга позволяет снизить смертность на 30%.

Применяют обычно пленочные маммографы, однако широко внедряют компьютерную, магнитно-резонансную и цифровую маммографию, которые имеют значительно меньшую лучевую дозу.

Сонографическое обследование. Современным методом исследования молочных желез является ультразвуковое их исследование (сонография), который позволяет обследовать достаточно большое количество пациентов, менее вредный для них и является методом выбора у беременных и у женщин в возрасте до 30 лет. Для диагностики полых образований молочной железы, например кист, используют ультразвуковое исследование. Эта методика предусматривает пункцию кисты под контролем ультразвукового исследования, эвакуацию ее содержимого и введение в полость склерозирующих веществ. Под контролем ультразвукового исследования также возможно выполнение биопсии опухоли молочной железы. Информативность ультразвукового исследования молочных желез несколько ниже, особенно в случае диагностики доклинических стадий и диффузных форм рака.

Морфологический (цитологический и патогистологический ) метод исследования входит в триаду обязательных методов обследования больных вместе с клиническим осмотром, пальпацией и методами визуализации опухоли (маммография, ультразвуковое исследование).

Метод пункционной биопсии или трепан-биопсии является стандартом диагностики заболеваний молочной железы. Пункционная биопсия позволяет получить материал опухоли для цитологического исследования. Трепан-биопсия позволяет обследовать фрагмент опухоли гистологически. Доказано, что проведение биопсии не отображается на результатах течения онкологического заболевания, не вызывает метастазирования опухоли.

Кроме выше названных методов морфологической диагностики на практике используют также эксфолиативную цитологию (мазок выделений из сосков) для дифференциальной диагностики пролиферативных процессов в протоковой системе.

Эксцизионная биопсия со срочным гистологическим исследованием является завершающим этапом диагностики. Метод в 99% случаев отображает характер заболевания. Выполняется во время операции под общим обезболиванием с возможностью расширения объема оперативного вмешательства до радикального. Больная заблаговременно должна быть предупреждена о возможности такой тактики.

Для установки диагноза важно оценить состояние регионарного лимфатического аппарата, а также органов самого частого гематогенного метастазирования опухоли.

Обследование регионарных лимфатических коллекторов можно провести с помощью ультразвукового исследования подмышечной области. С целью цитологической верификации выполняют пункционную биопсию увеличенных лимфатических узлов.

Для диагностики отдаленных метастазов следует использовать рентгенографию легких, сканирование костей, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза.

Биохимические показатели крови — щелочная фосфатаза, трансаминазы, Са+, креатинин, лактатдегидрогеназа и тому подобное — могут свидетельствовать об активности процесса.

Для оценки эффективности лечения, наблюдения за пролеченными больными используют изучение онкомаркеров (СА 15-3, МСА, РЭА).

Лечение рака молочной железы

Комплексное лечение больных раком молочной железы предусматривает использование хирургического метода, лучевой терапии, химиотерапии и гормонотерапии. В последние годы появилась возможность применять моноклональные антитела (герцептин и тому подобное).

Хирургическое лечение рака молочной же лезы. Эволюция хирургического лечения рака молочной железы прошла путь от расширения объема удаления ткани молочной железы и регионарных лимфатических узлов до постепенного уменьшения объемов удаления молочной железы с опухолью и регионарных лимфатических узлов.

Такое направление научных поисков было обосновано представлениями хирургов о возможности с помощью оперативного вмешательства вылечить данную патологию и о поэтапном развитии рака молочной железы: от опухоли — до метастазов в лимфатические узлы и отдаленных метастазов.

Основоположником такой концепции был В.Холстед, который в 1894 г. обосновал объемы хирургического вмешательства для радикального лечения рака молочной железы. Операция предусматривала моноблочное удаление молочной железы с большой и малой грудными мышцами и клетчаткой с лимфоузлами подмышечной, подлопаточной и подключичной областей.

Таким образом, мастэктомия при отсутствии отдаленных метастазов рассматривалась как радикальная операция, которая предусматривает полное выздоровление и длительную выживаемость.

До В.Холстеда еще много других хирургов, в том числе и отечественных, развивали положение целесообразности типичной мастэктомии для радикального лечения рака молочной железы, которые отображены в трудах М. Severinus (1580-1656), F. Le Dran (1757), C.Moore (1867), Yolkmann (1875), Ю.К.Шимановского (1865), М.И.Студентского (1878) и др. Но большинством онкологов В.Холстед признается как автор наиболее четкого обоснования радикальной мастэктомии. Длительное время это была общепризнанная стандартная операция. Однако оценка результатов выживаемости больных была неутешительной — общая 5-летняя выживаемость составляла 30-40%.

Это свидетельствовало о необходимости поисков новых, более эффективных оперативных вмешательств. Существенным недостатком мастэктомии оставался постмастэктомический синдром. Частота развития лимфостазов и контрактур плечевого сустава достигали 60%.

В 1932 г. D.Patey в первый раз выполнил модифицированную радикальную мастэктомию, которая благодаря сохранению большой грудной мышцы характеризовалась снижением частоты развития послеоперационных осложнений. Но качество жизни прооперированных больных на то время не очень волновало хирургов. Отдавали преимущество качеству операций и выживаемости больных.

В 50-х гг. прошлого века Дж.Урбан обосновал вариант расширенной мастэктомии, когда одновременно удаляли внутригрудные лимфатические узлы, расположенные по ходу a.thoracica interna. В 1955 г. С.О. Холдин внедрил методику экстраплеврального удаления парастернальных лимфоузлов. Многие ученые поддержали данный вид мастэктомии, и был период, когда мастэктомия по Урбану стала стандартом в лечении больных раком молочной железы. Одновременно изучались результаты расширенных оперативных вмешательств, то есть мастэктомии с удалением как парастернальных лимфоузлов, так и паратрахеальных, трахеобронхиальных и надключичных — так называемых сверхрадикальных, или суперрадикальных, мастэктомии.

Новое направление лечения рака молочной железы поддерживали не все онкологи и хирурги. Рост заболеваемости нуждался в большом количестве выполнения оперативных вмешательств. Росло количество осложнений, процент которых превышал частоту осложнений после радикальной мастэктомии по Холстеду. Появилась возможность оценки выживаемости больных через 5-10 лет и сравнение ее с результатами радикальной мастэктомии. Был проведен сравнительный анализ результатов 5-10-летней выживаемости после мастэктомии по Холстеду и Урбану-Холдину (расширенной радикальной мастэктомии). Этот анализ, по данным разных авторов, показал различные результаты, которые свидетельствовали о незначительном улучшении 5-летней выживаемости после расширенной радикальной мастэктомии.

Некоторые ученые скептически оценивали значение радикальности операции Урбана-Холдина в случае локализации опухоли во внутренних квадрантах молочной железы, потому что топография лимфатического оттока предусматривает направление лимфатических сосудов в противоположную железу и подмышечную область, а в случае парастернального направления — распространение дальше к лимфоузлам средостения.

Развитие лучевой терапии способствовало внедрению комбинированного лечения рака молочной железы. С помощью лучевой терапии облучали группы лимфатических узлов (надключичные и парастернальные), которые не удаляли во время операции и риск развития метастазов у них был высок.

Анализ результатов выживаемости показал, что сравнительно с операцией Холстеда и Пейти результаты были лучшими при условии применения расширенных операций для лечения III стадии, однако во время длительного наблюдения результаты существенно не отличались. Только во время рассмотрения 5-летней выживаемости разница была лучшей для расширенных мастэктомии. Но в случае анализа 10-летней выживаемости разницы между операциями Урбана-Холдина, Холстеда, Пейти не обнаруживали.

Проведенные в 90-х гг. прошлого столетия многочисленные рандомизированные исследования, сравнивающие результаты лечения в зависимости от вида оперативного вмешательства и, особенно, от количества удаленных групп лимфатических узлов, засвидетельствовали, что 5- и 10-летняя выживаемость после разных видов мастэктомии существенно не отличалась. Удаление или оставление лимфоузлов влияло на частоту развития местных рецидивов, а не на продолжительность жизни. Постепенно сверхрадикальные мастэктомии перестали применять, что было обусловлено адекватным пониманием характера заболевания. Была отмечена невозможность бороться с диссеминацией процесса путем расширения объема операции.

Значительное распространение модифицированной радикальной мастэктомии по Пейти-Дайсену с 50-60 гг. XX ст. способствовало уменьшению количества послеоперационных осложнений, частоты проявлений постмастэктомического синдрома и улучшению качества жизни больных. Анализ 5-10-летней выживаемости, частоты развития рецидивов сравнительно с мастэктомией по Холстеду, проведенный американскими, итальянскими и отечественными онкологами, засвидетельствовал отсутствие различий, что способствовало еще более широкому внедрению функционально-щадящих мастэктомии в оперативном лечении больных раком молочной железы. В 80-х гг. XX ст. функционально-щадящее направление в хирургии рака молочной железы было обновлено широким внедрением мастэктомии по Ж. Маддену (1973). Согласно названной методике предусматривалось удалять молочную железу с лимфоузлами подмышечной ямки и межгрудными лимфатическими узлами при условии сохранения большой и малой грудных мышц. Сохранение малой грудной мышцы способствует уменьшению послеоперационной полости в подмышечной области, благодаря чему серомы и лимфореи развиваются реже. Параллельно с направлением функционально-щадящего лечения рака молочной железы развивается направление органо-сохраняющего лечения.

Благодаря международным рандомизированным исследованиям, начатым в 70 гг. XX ст., была показана целесообразность органосохраняющих операций для лечения ранних стадий рака молочной железы. Основанием для этого были адекватные отдаленные результаты 5-10-летней выживаемости сравнительно с модифицированной мастэктомией (Ж.Маддена, Пейти). Внедрению органосохраняющих операций способствовало также стремительное развитие системной терапии рака молочной железы (гормонотерапия и химиотерапия) и применение ее в составе комплексного лечения. Все большее признание приобретает концепция Фишера, в которой говорится, что для лечения ранних стадий радикальной может быть правильно проведенная органосохраняющая операция, а выживаемость в первую очередь зависит от наличия или отсутствия отдаленных субклинических метастазов. Автором концепции раннего метастазирования рака молочной железы является американс-кий онколог Б.Фишер. Результаты рандомизированных исследований показали, что применение органосохраняющих операций в случае лечения рака молочной железы I-II стадий в комплексе с лучевой терапией и химиотерапией может иметь преимущество для большинства женщин, поскольку данный вид лечения обеспечивает такую же 5-10-летнюю выживаемость, как и радикальная мастэктомия.

Имели место многочисленные попытки перечеркнуть идею Б.Фишера о необходимости не увеличивать объемы оперативного вмешательства, а внедрять комплексную терапию. Результаты органосохраняющих операций старательно исследовали, и многостадийная проверка данных подтвердила концепцию автора.

Улучшение ранней диагностики благодаря внедренному маммографическому скринингу в ряде развитых стран позволило широко использовать оганосохраняющие операции. В настоящее время в США и Европе в 60-80% случаев I-II стадии рака молочной железы как оперативное лечение применяют оганосохраняющие операции. Различают несколько вариантов оганосохраняющих операций. Традиционно, на этапе своего развития, это была квадрантэктомия, которая заключалась в удалении верхненаружного квадранта молочной железы в блоке с малой грудной мышцей и подмышечными лимфоузлами. В исследовании итальянских онкологов термин «квадрантэктомия» был применен для подчеркивания сегментарного строения молочной железы, в отличие от лампэктомии, которая не учитывает анатомического строения органа и выполняется при разной локализации опухоли в железе. Как стандарт в случае выполнения квадрантэктомии считали необходимым отступать от опухоли на З см. Такие границы продиктованы данными морфологических исследований о распространении опухолевых клеток от опухоли с учетом мультифокальности процесса, экстенсивного внутрипротокового компонента. По данным Холанда, очаги опухолевых клеток в отдалении 1 см от края опухоли были обнаружены у 59% больных, в то время как в отдалении 3 см частота выявления их уменьшается до 17% .

Среди оганосохраняющих операций известны такие виды оперативных вмешательств: квадрантэктомия, широкое иссечение опухоли, секторальная резекция, туморэктомия (лампэктомия). Результаты исследований отдельных авторских коллективов отображают разную частоту развития рецидивов после органосохраняющих операций.

Многочисленность вариантов органосохраняющих операций связана с намерениями достичь косметического эффекта одновременно с радикальным объемом операции. Недостатком квадрантэктомии сравнительно с лампэктомией является худший косметический эффект и необходимость в отдельных случаях проводить реконструкцию железы оставленными тканями.

В противовес квадрантэктомиям, туморэктомии больше отвечают косметическим требованиям. В связи с этим американские онкологи внедрили туморэктомии с обязательным срочным гистологическим исследованием хирургических краев, особенно при наличии опухолей более 2 см. Гистологическое заключение о состоянии хирургических краев имеет прогностическое значение. Доказано, что в случае выявления по краю резекции опухолевых клеток риск рецидива повышается в 2 раза, что нуждается в повторной операции или проведении лучевой терапии.

В то же время с уменьшением объемов удаления тканей молочной железы развивается направление уменьшения объема подмышечной лимфаденэктомии до удаления лимфоузлов 1-2 уровня по Бергу и эксцизионной биопсии сторожевого лимфоузла. Граничным, или сторожевым, лимфатическим узлом считают первый узел, в который попадает лимфа от опухоли. Его определяют путем закрашивания лимфотропными красителями (лимфозурит, метиленовый синий) или радиоизотопным методом с помощью альбумина, меченого радиоактивным технецием, радиоактивной серы. Препараты вводят в область опухоли и они оттуда по-падают в сторожевой лимфатический узел. Проводят биопсию сторожевого узла, и отсутствие в нем метастазов свидетельствует об отсутствии метастазов в лимфатическом коллекторе, и наоборот, выявление в нем метастазов свидетельствует о метастазах в других лимфатических узлах данного коллектора.

Уменьшение объемов лимфаденэктомии обусловлено отсутствием метастазов в лимфатических узлах на ранних стадиях рака молочной железы в 88-97%, уменьшением послеоперационных осложнений, которые прямо пропорционально зависят от объема лимфаденэктомии. Образование послеоперационных сером, контрактур в плечевом суставе со стороны операции, боль в плече, парестезия кожи и лимфостазы верхней конечности — это симптомы, связанные с подмышечной лимфодиссекцией, травмой межреберноплечевых кожных нервов; они развиваются у 70% больных после хирургического лечения рака молочной железы, которое сопровождается подмышечной лимфаденэктомией.

Информация о состоянии лимфатических узлов принадлежит к прогностически весомым данным. Потому удаление этих узлов имеет и диагностическое значение для определения стадии заболевания и выбора тактики химио-гормонотерапии. В то же время увеличение возможностей ранней диагностики рака молочной железы способствует увеличению количества больных с опухолями небольших размеров, особенно до 1см. У таких больных метастазы в подмышечных лимфатических узлах обнаружены в 10-20%. Таким образом, у 80-90% женщин выполнение подмышечной лимфаденэктомии приводит к удалению здоровых лим-фатических узлов. Диагностическая ценность лимфаденэктомии при отсутствии метастазов в подмышечных лимфоузлах незначительная. Метастазы могут быть во внутригрудных лимфоузлах и даже надключичных. Ценную информацию можно получить во время изучения прогностических данных опухоли (гормональные рецепторы, онкогены и тому подобное). Существуют также результаты исследований, которые свидетельствуют, что удаление лимфатических узлов не влияет на отдаленные результаты лечения независимо от их состояния, так же как облучение парастернальных лимфатических узлов не влияет на результаты выживаемости больных. Считают даже, что пораженные метастазами лимфати-ческие узлы не будут источником последующего метастазирования до тех пор, пока капсула лимфатического узла не повреждена. Тем не менее в стандартах лечения рака молочной железы лимфаденэктомию относят к обязательным компонентам в составе хирургического лечения.

Сравнительный анализ выживаемости больных после органосохраняющих операций показал лучшие результаты у женщин, которым во время лимфаденэктомии удаляли более 10-15 лимфоузлов. Такой эффект можно объяснить удалением лимфоузлов с микрометастазами.

Органосохраняющее лечение больных раком молочной железы ограничено размером опухоли, размером молочной железы, локализацией опухоли, мультицентричностью очагов, сопутствующими заболеваниями пациентки и тому подобное. Часто наблюдается волнение у больных перед органосохраняющими операциями, а особенно перед развитием рецидива. Увеличить процент органосохраняющих операций позволяет применение предоперационной неоадьювантной химиотерапии или гормонотерапии при условии достижения регрессии опухоли.

Важно четко придерживаться требований к органосохраняющим операциям. Особенно это касается мультицентричности роста опухоли и малых размеров молочных желез. Исключить мультицентричность очагов рака молочной железы помогает детальное рентгенологическое обследование ее. В таких случаях не стоит рисковать, проводя органосохраняющие операции, которые обречены на неудачу, а именно на развитие опухоли из оставленных очагов. Известно, что больные, которые потеряли молочную железу, испытывают психологическую травму. Как метод выбора можно рекомендовать таким больным проведение подкожной мастэктомии с одномоментной пластикой железы силиконовыми протезами. Этот вид пластики с сохранением, если возможно, сосково-арео-лярного комплекса имеет удовлетворительный косметический эффект.

Для реабилитации больных после мастэктомии хирурги применяют реконструкцию молочных желез. В последнее время начали широко внедрять мастэктомию с одномоментной реконструкцией железы, и это не повлияло на прогноз и результаты выживаемости сравнительно с отдаленной реконструкцией. Широко применяют реконструкцию молочных желез с помощью перемещенных кожно-мышечных лоскутов. Среди них чаще всего применяют пластику с помощью кожно-мышечного аутотрансплантата, перемещенного с живота на прямых мышцах, или со спины на волокнах широкой мышцы спины.

Подводя итог мирового опыта хирургического лечения больных раком молочной железы, можно сделать общий вывод, что изменяется доля применения определенных типов операций с тенденцией к повышению органосохраняющих и реконструктивно-восстановительных операций. Модифицированные и функционально-щадящие мастэктомии составляют большую часть оперативных вмешательств. Хирургическое лечение, в отдельных случаях без адьювантной терапии может обеспечивать длительную выживаемость. Необоснованное уменьшение объема операции приводит к увеличению рецидивов и уменьшению продолжительности жизни больных.

Проблема сохранения молочной железы остается актуальной, поскольку применить органосохраняющее лечение можно не всем женщинам из-за распространенности заболевания, особенностей клинической формы рака, локализации опухоли и индивидуальных особенностей больных (сопутствующие заболевания, конституция и тому подобное). Современные методики реконструкции молочной железы после мастэктомии по поводу рака позволяют расширить показания к сохранению ее во время лечения.

Химиотерапия рака молочной железы

Химиотерапия рака молочной железы. Результаты лечения больных раком молочной железы значительно зависят от уровня диагностики заболевания и применения системного лечения.

Известно, что у многих больных во время первичного выявления опухоли существуют микрометастазы, и именно этим обусловлена необходимость дополнительного лечения с помощью химиотерапии с целью увеличения продолжительности жизни больных.

Доказано также, что адъювантная химиотерапия улучшает продолжительность жизни больных, особенно пременопаузального возраста, при наличии метастазов опухоли в лимфатических узлах, предотвращает рост микрометастазов, вызывает гибель клеток опухоли, которые попали в кровообращение во время операции, а также обеспечивает подавление функции яичников. Установлена также эффективность адъювантной химиотерапии для больных в менопаузе с метастазами в лимфатических узлах при отсутствии экспрессии гормональных рецепторов в опухоли. Представленные исследования обосновывают целесообразность химиотерапии в послеоперационный период у определенной категории больных с повышенным риском существования микрометастазов и прогрессии заболевания.

К сожалению, далеко не всегда проведение химиотерапевтического лечения обеспечивает стойкую и длительную ремиссию заболевания.

Это обусловлено тем, что существуют нечувствительные к химиотерапии клетки. Развитие метастазов в разные сроки после адъювантной химиотерапии свидетельствует о неспособности последней уничтожить все микрометастазы. Повышение показателей выживаемости больных, которые получали химиотерапию, свидетельствует о принципиальной воз-можности улучшения результатов лечения.

Химиотерапевтическое лечение проводят курсами (4-6 курсов). Отдельно выделяют химиотерапию в адъювантном режиме и в неоадъювантном режиме, а также паллиативную химиотерапию метастатического рака молочной железы.

Неоадъювантная химиотерапия проводится до хирургического лечения для уменьшения местного распространения рака молочной железы, что при эффективности ее позволяет повысить абластичность операции или выполнить органосохраняюшую операцию.

Адъювантная химиотерапия проводится в послеоперационном периоде с целью влияния на субклинические метастазы, вероятность которых существует тем более, чем более распространен процесс и более агрессивна первичная опухоль.

Гормонотерапия рака молочной железы

Гормонотерапия рака молочной железы. В результате многочисленных экспериментальных и клинических исследований было доказано, что нарушение обмена и баланса эстрогенов в организме женщины может приводить к развитию рака молочной железы. В настоящее время эстрогены считают главными факторами в онкогенезе опухолей молочных желез. Состояние и функ-ционирование молочных желез на протяжении всей жизни женщины регулируются с помощью разных гормонов, которые вырабатываются железами внутренней секреции (яичники, надпочечники, гипофиз, гипоталамус). С наступлением половой зрелости в женском организме происходит повышение концентрации эстрогенов, которые определяют рост и функциональное дозревание молочных желез. Инволюция желез в период развития менопаузы наступает в связи с прекращением функционирования яичников — основных производителей эстрогенов. Однако после установки менопаузы в организме женщины продолжают образовываться эстрогены как следствие процесса ароматизации андрогенов. Заболеваемость раком молочной железы у женщин растет начиная с 40 лет и начинает снижаться после 75 лет. Гормонотерапия рака молочной железы занимает одно из центральных мест в комплексном лечении данной патологии.

Одним из первых методов гормонотерапии была ова-риоэктомия, которая со временем дополнилась другими методами. На протяжении XX ст. были внедрены адреналэктомия, гипофизэктомия. Разработаны способы угнетения яичников с помощью ионизирующей радиации и гормональных препаратов. Для этого использовали андрогены, эстрогены, прогестины. Позже были открыты и внедрены антиэстрогены, современные ингибиторы ароматазы, агонисты рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона, селективные антиэстрогены.

Задачей гормонотерапии является снижение продукции эстрогенов в организме больной и блокада их влияния на злокачественные клетки. Большинство злокачественных опухолей молочных желез для поддержки своего роста нуждаются в эстрогенах и при их отсутствии могут погибнуть. Поскольку яичники являются основным источником эстрогенов у женщин к наступлению менопаузы, то основным видом гормонотерапии у этой группы больных является овариоэктомия или применение аналогов рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона.

С наступлением менопаузы у больных раком молочной железы основным источником эстрогенного биосинтеза становятся подкожная жировая клетчатка, опухоль и метастазы, мышцы, кожа. Биосинтез эстрогенов происходит путем конверсии андрогенов в эстрогены с помощью фермента ароматазы.

Концентрация эстрогена в опухолях женщин менопаузального возраста может быть выше, чем в периферической крови. Эстрогены синтезируют сами клетки опухоли с помощью ароматизации андрогенов. Применение ингибиторов ароматазы перед операцией приводит к регрессии опухоли и метастазов, развивает новые перспективы в неоадъювантной терапии рака молочной железы.

В последнее время все больший интерес онкологов вызывает применение неоадъювантной гормонотерапии для лечения местно-распространенных форм рака молочной железы. Особенное место занимает гормонотерапия в лечении генерализо-ванных форм рака молочной железы.

На современном этапе четко выделились два главных направления адъювантной гормонотерапии:
— применение антиэстрогенов;
— применение ингибиторов ароматазы.

Доказано, что адъювантная гормонотерапия после оперативного лечения наиболее эффективна в случае использования антиэстрогенов. Проведенный метаанализ результатов употребления тамоксифена на протяжении 5 лет после радикального лечения у 37 000 больных засвидетельствовал снижение частоты развития рецидивов на 42% и смертности — на 25% Употребление тамоксифена на протяжении 5 лет дает лучшие результаты сравнительно с более короткими сроками.

Использование антиэстрогенов сопровождается возможностью развития таких осложнений, как рак эндометрия, аденоматоз матки, тромбоэмболия, тромбоз глубоких вен, патологические переломы костей, приливы. В отличии от них ингибиторы ароматазы (фемара, летрозол, аримидекс) характеризуются в 2-4 раза меньшей частотой осложнений и на 22% высшей эффективностью.

Выявление резистентности к антиэстрогенам приводит в лечебной практике к более широкому применению ингибиторов ароматазы, действие которых связано с угнетением продукции эстрогенов в результате ароматизации андрогенов. Для больных в менопаузе эта группа препаратов выходит на первое место в адъювантной терапии и лечении ме-тастатического рака молочной железы.

В клиническом аспекте часто выделяют гормонотерапию 1-й, 2-й и 3-й линий. Это связано с эффективностью гормонотерапии и постепенным развитием резистентности к одному из ее видов.

Выбор препаратов 1-й линии основывается на результатах многоцентровых рандомизированных исследований, которые установили самый эффективный и менее всего токсичный метод для той или иной группы больных. Изучаются результаты комбинированного применения гормональных препаратов — антиэстрогенов и ингибиторов ароматазы, последние все чаще рекомендуют применять как 1-ю линию терапии.

Основным критерием для назначения гормонального лечения рака молочной железы на современном этапе является определение в опухолевых клетках рецепторов эстрогенов и прогестерона. Известно, что опухоли, клетки которых экспрессируют гормональные рецепторы, проявляют чувствительность к гормонотерапии лишь в 50-65% случаев. В 15% случаев при отсутствии гормональных рецепторов все же наблюдается положительный эффект от применения гормонотерапии.

К сожалению, определение рецепторов гормонов в опухоли не является достаточно точным критерием эффективного лечения гормонами. Это обусловлено тем, что первичная опухоль состоит из разнообразных популяций клеток, которые могут иметь разное содержание рецепторов и, соответственно, неодинаковую чувствительность к гормонотерапии.

Лучевая терапия рака молочной железы

Лучевая терапия рака молочной железы играет важную роль в лечении рака молочной железы. Она была вторым методом после хирургического, который активно стали с ним сочетать в поисках улучшения результатов лечения.

Лучевой терапии онкологи предоставляли большое значение как способу профилактики местных рецидивов и метастазов во внутригрудных и надключичных лимфоузлах. Методики послеоперационного облучения надключичных и внутригрудных лимфатических узлов вытеснили применение расширенных и сверхрадикальных мастэктомий из арсенала хи-рургического лечения рака молочной железы.

Среди разработанных методов комбинированного лечения рака молочной железы с использованием лучевой терапии выделились два основных направления:
— предоперационная лучевая терапия;
— послеоперационная лучевая терапия.

Параллельно развивалась паллиативная лучевая терапия метастатических и воспалительных форм рака молочной железы.

Лучевая терапия способствовала расширению применения модифицированных, функционально-щадящих мастэктомий и органосохраняющих операций. В настоящее время ее обязательно применяют в послеоперационном периоде после консервативного лечения рака молочной железы. Развитие органосохраняющего лечения сопровождалось активным внедрением послеоперационной лучевой терапии для профилактики рецидивов. Значительное количество исследований подтвердило необходимость послеоперационного облучения молочной железы в случае проведения оганосохраняющего лечения, поскольку оно способствует уменьшению частоты возникновения рецидивов в 2-4 раза.

Развитие и внедрение с 70-80 гг. XX ст. химиотерапии и гормонотерапии в составе комплексного лечения рака молочной железы способствовали постепенному вытеснению лучевых видов лечения. Как альтернативные методы предоперационного влияния, адъювантных методов, а затем и паллиативных способов лечения постепенно стали шире использовать химиотерапию и гормонотерапию. Однако, несмотря на все это, необходимость в проведении лучевой терапии в случае комплексного лечения рака молочной железы остается актуальной.

В настоящее время считают, что для местнораспространенного процесса и воспалительных форм рака молочной железы предоперационная лучевая терапия является необходимой составной частью лечения, которая способствует регрессии опухоли и метастазов в лимфатических узлах.

Дискутируется вопрос о преимуществах предоперационного или послеоперационного варианта лучевой терапии у больных с местнораспространенным раком молочной железы. Большинство отечественных специалистов отдают преимущество предоперационной лучевой терапии. Зарубежные коллеги отмечают, что лучшие результаты можно получить при условии использования послеоперационной лучевой терапии.

Доказано, что послеоперационное облучение уменьшает частоту развития рецидивов, но обострение сердечно-сосудистых заболеваний приводит к росту смертности от сердечной патологии, что существенно снижает ценность использования данного метода. В связи с этим на последнем международном заседании по вопросам адъювантного лечения рака молочной железы в Сент-Галлене (в 2003 г.) был сделан акцент на необходимости применять послеоперационную лучевую терапию лишь в случае высокого риска возникновения рецидивов.

Выбор метода лечения рака молочной железы зависит от стадии процесса, его локализации, гормональной формы, морфологических признаков, возраста и общего состояния больной. Радикальное лечение предусматривает целый комплекс диагностических, лечебных и административных мероприятий и возможно лишь в условиях специализированных лечебных учреждений. Результаты лечения рака молочной железы в непрофильных лечебных учреждениях, как минимум, вдвое худшие.

Диспансерное наблюдение и реабилитация

Диспансерное наблюдение и реабилитация. Диспансерное наблюдение за больными осуществляют в первый год ежеквартально, во второй год — раз в полгода и потом один раз в год. Во время осмотров проводят пальпацию области операции, маммографию здоровой и сохраненной после органосохраняющих операций молочных желез, рентгенографию легких, ультразвуковое исследование печени (1 раз в год), осмотр у гинеколога, сканирование костей, анализ онкомаркеров СА-15-3, МСА.

Реабилитацию больных осуществляют в направлении профилактики лимфостазов и контрактуры плечевого сустава, больных обеспечивают наружными протезами, с ними проводят психосоциальную реабилитацию.

Для лечения лимфостаза I-II степени применяют консервативные мероприятия: пневмомассаж, гидромассаж, лечебную физкультуру, употребление антиагрегантов, антикоагулянтов, антиангинальных препаратов.

Для профилактики развития и прогрессии лимфостаза больные придерживаются необходимых профилактических правил: ограничивают нагрузку на больную руку, оберегают от травматизации кожные покровы.

В отдельных случаях лимфостазов 3-й степени можно рекомендовать оперативное лечение, которое заключается в дренирующих операциях и наложении лимфовенозных анастомозов.

источник