Гипертиреоз и рак молочной железы

Все основные компоненты метаболического синдрома тесно связаны с функциональным состоянием щитовидной железы и коры надпочечников. Тиреоидные гормоны и кортизол являются основными регуляторами всех без исключения видов обмена веществ — углеводного, белкового, липидного, минерального. Эта функция обусловлена влиянием гормонов на активность основных ферментов, осуществляющих метаболические превращения всех поступающих в организм соединений [8]. Гормоны щитовидной железы стимулируют состояние лимфоидных гормонов, определяют интенсивность энергетического обмена и обеспечение тканей кислородом, регулируют кроветворение, обладают антиоксидантными свойствами [9]. Следствием подобного многообразия процессов с участием гормонов щитовидной железы является изменение широкого спектра физиологических событий при нарушениях тиреоидного гомеостаза любого генеза, в том числе и происходящих под влиянием развивающейся опухоли.

Не менее значимыми в аспекте исследуемой нами патологии представляются обнаруженные у гормонов щитовидной железы свойства влиять на клеточную пролиферацию, дифференцировку и апоптоз, что позволяет рассматривать их в качестве возможных участников процесса опухолегенеза. Так, у тироксина выявлена высокая антипролиферативная и апоптозная активность в отношении некоторых опухолевых клеток, в том числе и в отношении клеток рака молочной железы [1, 4]. Помимо этого данные гормоны участвуют в реакциях синтеза половых стероидов в ткани молочной железы, что может играть важную роль в процессах генеза и роста злокачественных новообразований молочной железы.

Кортизол является основным в количественном отношении глюкокортикоидным гормоном надпочечников и оказывает влияние почти на все ткани организма, выступая в качестве многоцелевого клеточного, тканевого и органного биорегулятора [8]. Как и тиреоидные гормоны, кортизол контролирует скорость клеточной пролиферации и апоптоза [10], в эксперименте у него выявлена антипролиферативная активность в отношении клеток рака молочной железы [2]. В связи с вышесказанным, мы исследовали уровень гормонов щитовидной железы и кортизола в крови больных раком молочной железы и при сочетании рака молочной железы с миомой матки.

Исследование содержания тироксина Т4, трийодтиронина Т3, тиреотропного гормона ТТГ, кортизола было проведено в периферической крови перименопаузальных женщин в возрасте от 48 до 52 лет. 43 больных раком молочной железы (T2N0M0, T2N1M0) составили контрольную группу и 36 больных с синхронно развивающимся раком молочной железы (T2N0M0, T2N1M0) и миомой матки составили основную группу. В качестве контроля исследовали периферическую кровь 20 здоровых женщин соответствующего возраста. По гистологической структуре все злокачественные новообразования молочной железы представляли собой аденокарциномы преимущественно умеренной степени дифференцировки.

Определение уровня тироксина Т4, трийодтиронина Т3, тиреотропного гормона ТТГ, кортизола проводили методом ИФА с помощью наборов группы компаний «Биохиммак».

Статистическая обработка полученных данных была осуществлена с помощью компьютерного пакета программы «Statistica 6,0», оценка достоверности произведена с использованием t-критерия Стьюдента.

Результаты и их обсуждение. Было установлено, что у всех пациенток контрольной группы уровень свободной формы Т4 был достоверно снижен в среднем на 24,6 %. Содержание свободного Т3 оказалось ниже показателя у здоровых женщин на 34,2 %. Выявленное снижение у больных концентрации свободных форм гормонов может быть обусловлено, прежде всего, снижением белоксинтезирующей функции печени, в которой осуществляется образование аполипопротеина (таблица 1).

Содержание тиреоидных гормонов и кортизола в крови больных раком молочной железы

источник

Наскоро поинтересовавшись, нет ли у меня гинекологических заболеваний, эпилепсии или рака, энергичная медсестра бодро заверила: «Дюймовочкой станете!». Я улеглась на застеленную пеленкой кушетку. На живот прикрепили мокрые тряпочки и электроды. Проводками они соединялись с прибором на тумбочке. Поворот ручки – живот и ноги забились в конвульсиях: мышца под жиром работала с остервенением дровосека. Домой я вернулась как побитая, с жуткой головной болью. Через день с тоской отправилась на следующий сеанс «зарядки для ленивых», а перед третьим походом малодушно решила: зря я привязалась к своему животу…

А вот целеустремленная Инка продолжала ходить дальше. И после нескольких курсов, правда, превратилась в дюймовочку. Знакомые восхищенно цокали языками. Однако с Инкой стало происходить что-то неладное: вес продолжал падать без всяких процедур, на шоколаде и калорийных булочках. Вскоре появилось сердцебиение, страшная слабость, дрожали руки, ноги подкашивались.

Эндокринолог поставил диагноз: аутоиммунный гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы). Инка пьет лекарства до сих пор, стала чувствовать себя лучше, но… опять располнела.

Тогда я и подумать не могла, что через семь лет эта история получит продолжение. После того как муж бессердечто пошутил про «ножки как у борца сумо», в крутой салон отправилась миостимулироваться другая приятельница – Ирочка. Итогом успешного похудения стал диффузный токсический зоб и удаление щитовидной железы. А когда после «электрошока» вкупе с обертываниями жертвой «пала» железа весьма стройной Машки, я решила: многовато случаев для моей биографии.

Сказать, что все вышесказанное меня задело, — не сказать ничего. Вскоре я знала о щитовидной железе все, что способен осилить человек с гуманитарным образованием: проявления, формы, стадии, лечение, осложнения… Даже брошюру академика Дедова прочитала! А это, поверьте, подвиг. И хотя нет смысла грузить читателей медицинскими терминами, без объяснения сути не обойтись.

Итак, наша симпатичная щитовидная железа, напоминающая формой бабочку, вырабатывает гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые регулируют обмен веществ. Роль щитовидки условно та же, что и у педали газа в автомобиле. Если количество гормонов в норме (эутиреоз щитовидной железы), машина бодро движется по ровной дороге. Если гормонов мало (гипотиреоз щитовидной железы), на лицо недостаток энергии – топлива – и машина буксует: мы прибавляем в весе, чувствуем усталость и слабость. Гормоны в избытке (гипертиреоз щитовидной железы) – автомобиль несется как сумасшедший, и организм работает на износ. Это последнее состояние в разных формах и было диагностировано у моих несчастных подруг. Женщины с симптомами гипертиреоза становятся нервными, дико активными, но при этом легко устают. Как сумасшедшее колотится сердце, дрожат руки и ноги, стремительно падает вес безо всякой диеты.

Какую калорийную гадость в себя ни запихни, все сгорает,
как в топке. Потеря веса – 10–30%. Мечта повернутой на похудении дамы!

При этом в погоне за красотой им невдомек: вместе со стройной фигурой можно приобрести зоб и пучеглазие. А через какое-то время – и вовсе превратиться в развалину.

ЭТОТ СТРАШНЫЙ ГИПЕРТИРЕОЗ

По мнению кандидата медицинских наук эндокринолога Галины Александровой, мои подруги заработали повышение функции щитовидки. При аутоимунном тиреодите (как у Инны) клетки щитовидной железы стали объектом «травли» со стороны иммунной системы. Она «сходит с ума» и начинает вырабатывать особые антитела, которые стимулируют выброс гормонов. При диффузном токсическом зобе (у Иры) железа еще и увеличивается в размерах, развивается пучеглазие. При многоузловом токсическом зобе (Машкин вариант) железа увеличивается неравномерно, а участками, что приводит к образованию узлов. Все эти заболевания, как правило, сопровождаются тиреотоксикозом – синдромом, который я уже описала.

Для приведения эндокринной системы в норму требуются годы. А основных методов лечения гипертиреоза щитовидной железы – три: медикаменты, хирургическое удаление всей или части щитовидной железы и лечение радиоактивным йодом, который без операции разрушает ткань железы. Если тиреотоксикоз не лечить, последствия самые плачевные: работа на износ приводит к изменениям тканей сердца, сердечной недостаточности, мерцательной аритмии, даже способна вызывать паралич.

Так как заболевания щитовидной железы относятся к аутоиммунным, их причины – тайна велика есть. Как и все аутоиммунные заболевания, они дремлют где-то в генах. Для развития нужен пусковой механизм. По мнению эндокринологов, часто болезни предшествует психическая травма: испуг, болезнь, утрата близкого человека, стрессовые ситуации, инфекции, черепно-мозговые травмы и… физиотерапия. Под последнюю причину как раз и попадает миостимуляция. Так насколько она опасна?

Ну-ка, попа, не ленись, на зарядочку ложись. Этот идиотский стишок родился после долгих поисков специалистов по миостимуляции. Не то чтобы их не было совсем — не удавалось найти такого, кто согласился бы подумать над ситуацией. Центр электромагнитной безопасности волновали излучения ЛЭП, сотовых телефонов и холодильников. Институт медицинского приборостроения миостимуляцией не занимается и, похоже, пребывает в коме. А реакция специалистов салонов и клиник была почти одинаковой. «Руки таким докторам отрывать!» — не въехав в суть проблемы, кричали все как один. А узнав, что миостимуляцию проводили, когда гипертиреоза в принципе не было, смущенно пожимали плечами.

Хоть как-то прокомментировать ситуацию согласились бывший главный специалист Института медицинского приборостроения, кандидат медицинских наук Юрий Огурцов (когда-то он сам занимался разработкой этих приборов) и специалист по аппаратным методикам Клиники Леонида Павлюченко Иван Сомов.

«Теоретически такого быть не должно, – считает Юрий Огурцов. – Ведь миостимуляцию уже более 30 лет применяют для восстановления мышц для лежачих больных и после тяжелых операций. Помогала она и космонавтам, чьи мышцы атрофировались после пребывания в космосе. А 25 лет назад итальянские косметологи надумали использовать ее и в косметических целях.

Процедура не несет никакого излучения, не затрагивает жизненно важные органы, и в этом смысле совершенно безопасна. Но! Активно сокращаясь, мышца искусственно усиливает обмен веществ. Благодаря этому человек и худеет. А за обмен веществ отвечает, как мы уже знаем, щитовидная железа. Поэтому опосредованно миостимуляция способна влиять на щитовидку, а если есть предрасположенность – может привести к заболеванию.»

Иван Сомов придерживается того же мнения. При этом заметил: иногда аппаратными методиками и физиотерапией в салонах занимаются люди, не имеющие медицинского образования. Нередко такой «специалист» не обращает внимание на противопоказания и идет на поводу у желающей поскорее похудеть. А когда прибор работает на максимуме, да еще и сверх предельно допустимого времени, «ленивой гимнастке» гарантированы не только болезненные ощущения: вместе с лишним весом пропадет и здоровье».

Итак, прямое влияние миостимуляции на щитовидную железу отрицали все, как один. Но не возражали, что при генетической предрасположенности процедура может стать пусковым механизмом. За ответом на вопрос, что же должно произойти, чтобы ружье выстрелило, я отправилась к эндокринологам и генетикам.

«Состояние эутиреоза не означает, что с щитовидной железой все с порядке, — сказала заведующая отделением заболеваний щитовидной железы Эндокринологического института Екатерина Трошина. (После того, как я с пеной у рта доказывала, что все мои подруги были совершенно здоровы – не девушки, а кровь с молоком!) Существует много недиагностированных заболеваний, при которых с течением времени щитовидная железа начинает вырабатывать либо больше, либо меньше гормонов. Кроме того, поскольку мы живем в стране с некомпенсированным йодным дефицитом, у нас у всех прямая предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы. Вследствие этого у каждой пятой (!) женщины после 30 есть структурные изменения в ней. А это значит, что при определенных состояниях может произойти сбой в работе щитовидки – гипертиреоз либо гипотиреоз. Если вдруг грянет миостимуляция или другая тепловая процедура, процесс может принять угрожающие формы».

Сходной точки зрения придерживалась Лариса Акуленко, зав. кафедрой медицинской генетики МГТСУ. Хотя она сразу окоротила мой журналистский пыл: давать какие-либо комментарии, не видя пациенток и истории болезни, неэтично. Но я-то пристала, как репей…

«Предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы чаще всего заложена на генетическом уровне. Все заболевания, кроме инфекционных – генетические. Но есть генетика, которая передается по наследству. А есть та, которая в силу различных неблагоприятных условий приобретается в утробе матери, «наводит порчу» на эмбрион и человека, который из этого эмбриона вырастет. Хотя геном человека открыт, мы еще не знаем все гены, которые отвечают за те или иные заболевания. А аутоиммунные заболевания (когда организм сражается сам с собой) вообще для генетиков темный лес.

Тем не менее, зная физиологию, могу сказать: щитовидная железа отвечает за обмен веществ, в том числе за производство кальция, работу сердца и мышц. Миостимуляция искусственным образом меняет обмен веществ, и железа, возможно, с этой нагрузкой не справляется».С кем бы из врачей я ни говорила, вывод одинаков: людям с нарушениями функции щитовидки или даже намеком на таковые миостимуляцию делать нельзя.

источник

Это заболевание, характеризующееся стойким повышением в крови уровня тиреоидных гормонов из-за активизации функции щитовидной железы.

При тиреотоксикозе наблюдается ускорение обмена веществ, который характеризуется возбужденным состоянием, суетливостью, агрессией или плаксивостью.

Больные гипертиреозом испытывают постоянное чувство жара.

У них отмечается сильная потливость. Часто происходят «приливы» крови к верхним отделам туловища и к голове. Волосы становятся тонкими и ломкими.

Несмотря на то что люди, страдающие гипертиреозом, много едят, они постоянно испытывают чувство голода и не только не поправляются, но, наоборот, худеют.

Частым признаком тиреотоксикоза является поражение сердца, характеризующееся усиленной работой сердечной мышцы, а следовательно, учащенным сердцебиением и перебоями в работе этого органа. Нередко больные гипертиреозом страдают одышкой.

Поражение костно-мышечной системы проявляется тремором, который особенно хорошо заметен на пальцах вытянутых рук. Кроме того, увеличение уровня гормонов в крови провоцирует уменьшение запаса кальция в костной ткани, что обуславливает риск развития у больных остеопороза. У многих людей, страдающих тиреотоксикозом, наблюдаются атрофия мышц и развитие зоба.

Очень часто гипертиреоз можно заподозрить при визуальном исследовании глаз человека. Так, основными признаками развивающейся болезни являются отечность вокруг глаз, набухание век и появление мешков под глазами, выпученность глазного яблока, появление белочной оболочки глаза между веком и радужкой при прямом взгляде, а также двоение в глазах и невозможность сконцентрировать взгляд на определенном предмете.

В большинстве случаев причиной развития тиреотоксикоза является диффузный токсический зоб. Наиболее часто заболевание развивается после 30 лет. Процесс лечения тиреотоксикоза достаточно длителен и сложен. В основном применяются 3 метода терапии. На начальной стадии лечения больным назначается какой-либо тиреостатический препарат, после приема которого у некоторых пациентов симптоматика заболевания исчезает.

Однако в 50 % случаев наблюдается рецидив болезни, что является показанием к радиотерапии или хирургическому вмешательству.

Съедать ежедневно натощак по 100-150 г свеклы обыкновенной в сыром виде.

Под этим термином подразумевается ряд дисгормональных доброкачественных процессов, протекающих в молочных железах. Как правило, заболевание характеризуется появлением диффузных или узловатых уплотнений, болевым синдромом, в некоторых случаях выделениями из соска.

Обычно мастопатия возникает на фоне гормональных нарушений и приводит к изменению тканей молочных желез, которые можно обнаружить при гистологическом исследовании. При этом заболевании нормальные ткани замещаются соединительной, появляются кисты, количество клеток долек и проток увеличивается.

Мастопатия — очень распространенное заболевание, которое обычно развивается у женщин репродуктивного возраста, а после наступления менопаузы исчезает. Причиной ее возникновения являются нарушения в функционировании щитовидной железы, яичников, печени или других органов, что приводит к гормональному дисбалансу. При этом наблюдаются слишком активное продуцирование гормона эстрогена и недостаток андрогенов и прогестерона. Также нарушается работа центров гормональной регуляции, которые находятся в головном мозге.

Наиболее распространенным симптомом мастопатии является диффузное нагрубание молочных желез или появление в них уплотнений. Этот процесс сопровождается болями, которые появляются или усиливаются перед началом менструации.

Медики различают около 50 видов мастопатии, которые условно делятся на 2 группы: диффузные и узловатые. В первом случае в молочных железах обнаруживаются множественные диффузные уплотнения, а во втором — одно или несколько узловатых.

Хотя сама по себе мастопатия не является опасной болезнью, медики относят ее к предраковым заболеваниям, а потому требуется обязательное лечение. Для того чтобы назначить правильную терапию, врачу необходимо установить причину гормональных нарушений, приведших к развитию мастопатии.

В 1/2 л молока всыпать 100 г семян укропа, кипятить 1 минуту, настаивать 2 часа, после чего процедить. Пить по 100 мл 3 раза в день за 30 минут до еды.

Смешать по 3 столовые ложки травы тысячелистника, пустырника и череды. 2 столовые ложки сбора залить 1/2 л кипятка, настаивать 1 час, процедить и отжать. Пить по 100 мл 2 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения составляет 6 месяцев.

8 столовых ложек сухих цветков каштана залить 1 л воды, довести до кипения, настаивать 12 часов в теплом месте, после чего процедить. Пить по 1 глотку отвара каждые 30 минут.

1 чайную ложку цветков картофеля залить 1 стаканом кипятка, остудить, процедить и принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.

1 столовую ложку измельченных корней лопуха заварить 2 стаканами кипятка, настаивать в течение 1 часа, затем процедить через марлю. Принимать по 1 столовой ложке за 30 минут до еды.

1 столовую ложку травы спорыша залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, после чего процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.

Смешать в равных пропорциях корни валерианы, траву пустырника, плоды тмина, плоды фенхеля. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут и процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.

Взять по 2 столовые ложки корней валерианы, цветков ромашки, плодов тмина и перемешать. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, после чего процедить. Принимать по 1/2 стакана утром и на ночь.

Внутренние перегородки 20 грецких орехов залить 100 мл 70 %-ного спирта, настаивать в плотно закупоренной бутылке 10 дней в темном месте. Принимать процеженную настойку по 20 капель, разведенных в 1/2 стакана воды, 3 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения составляет 2 месяца. Хранить настойку при комнатной температуре в темном месте.

Пропустить через мясорубку тщательно вымытые листья каланхоэ. Смешать 1 стакан растительной массы с 1 стаканом меда. Принимать средство по 1 столовой ложке до еды утром и вечером. После того как смесь закончится, сделать перерыв на 1 неделю, затем начать новый курс.

Натереть на терке 200 г сырой красной свеклы, подогреть ее на водяной бане. Затем влить в свекольную массу 2 столовые ложки 9 %-ного уксуса, размешать и, пока смесь не остыла, приложить ее к груди. Процедуру повторять 10 раз.

Смешать 2 столовые ложки семян тмина, 2 столовые ложки семян аниса, 4 столовые ложки сухих цветков картофеля, 4 столовые ложки листьев мелиссы. Добавить в сбор 3 столовые ложки масла зверобоя, 1 стакан ржаной муки. Из полученной массы сформовать тонкую лепешку, добавляя кипяток. Приложить ее к больному месту и через каждые 4 часа заменять лепешку новой.

1/2 стакана сока красной свеклы смешать с таким же количеством мелко натертой моркови, добавить 1 столовую ложку измельченных корней родиолы розовой и 4 столовые ложки облепихового масла. Использовать полученное средство для компрессов, которые следует менять каждые 5 часов. Курс лечения составляет 14 дней.

Смешать 2 столовые ложки сливочного масла, 4 чайные ложки 50 %-ного раствора мумие и 100 г пчелиного меда. Смазывать лечебным средством больное место несколько раз в день.

Натереть на мелкой терке красную свеклу, разложить ее аккуратно на марле и приложить к больному месту на 40 минут.

Кусочек ржаного хлеба обернуть влажной марлей, сложенной в несколько слоев, и положить в разогретую духовку, а затем в теплом виде приложить к уплотнению на груди. Держать, укутав, до тех пор, пока хлеб не остынет. Процедуру проводить утром и вечером.

Свежую тыкву натереть на мелкой терке и прикладывать 3 раза в день к больному месту, оставляя на 40 минут.

50 г сухих измельченных цветков каштана конского залить 600 мл водки, настаивать в темном месте при комнатной температуре 2 недели, периодически встряхивая содержимое. Затем настойку процедить, остаток отжать. Хранить средство в темном прохладном месте. Принимать по 30-40 капель (разбавляя небольшим количеством кипяченой воды) 3 раза в день за 15 минут до еды.

Листья свежей капусты смазать с одной стороны сливочным маслом, посыпать солью и приложить к больной груди на ночь. Процедуру повторять в течение недели.

Капустный лист отбить, смазать с одной стороны медом и приложить к груди на ночь. Процедуру повторять в течение недели.

Смешать 1 столовую ложку меда и 2 столовые ложки муки, сделать лепешку, приложить ее к груди на ночь. Процедуру проводить в течение 5 дней, затем сделать перерыв на 5 дней и продолжить лечение.

1 столовую ложку травы зверобоя залить 1 стаканом кипящей воды, настаивать 40 минут и процедить. Использовать средство для компрессов.

Пропустить через мясорубку 100 г свежей капусты, добавить 1-2 столовые ложки простокваши, нанести массу на льняную салфетку и прикладывать к больному месту, меняя по несколько раз в сутки.

источник

«Рак молочной железы и персики, какая связь?»
Персики вызывают прекращение роста кровеносных сосудов, останавливают метастазы опухоли и вызывают гибель раковых клеток.

«Левотироксин и рак легкого»

Прием синтетического препарата гормона щитовидной железы

Левотироксина повышает риск появления рака легкого.

Галина Лушанова имеет высшее образование (окончила НГУ по специальности цитолог-генетик), к.б.н. по специальности фармакология. Прошла обучение по диетологии, является действительным членом сообщества «Диетологи России». Ведет блог «Пища и Здоровье» с 2011г. Организатор Первой в России онлайн школы «Пища и Здоровье»

Подпишитесь на новости блога

Добрый день, Галина! Спасибо за статью, очень полезная информация. В 2015 году у меня удалили щитовидную железу (рак), сейчас стремительно нарастают проблемы с грудью. Не подскажете, как рассчитать необходимую дозу йода в случае отсутствия щитовидной железы?

Добрый день, Галина! Спасибо за статью, очень полезная информация. Но как рассчитать необходимую дозу йода в случает отсутствия щитовидной железы? В 2015 году у меня удалили щитовидную железу (рак), сейчас стремительно нарастают проблемы с грудью, хотелось бы попытаться предотвратить..

Елена! Если Вы хотите принимать добавку, то лучше обратиться к врачу в Вашей ситуации. Но Вы можете принимать продукты, содержащие йод. Вот ссылка на статью «продукты содержащие йод» https://pishhaizdorove.com/produkty-soderzhashhie-jod/.

Елена! Я Вам уже ответила на этот вопрос. Есть продукты содержащие йод https://pishhaizdorove.com/produkty-soderzhashhie-jod/

Улучшить кожу и устранить морщины на лице поможет …

Можно ли пить воду во время еды? Такой …

Вы слышали о чистке желчного пузыря? О том, …

9 мая — День Победы. Великий праздник для …

Здоровое питание — «горячая тема» для обсуждения. О …

Есть плесень в доме? Вы же знаете, что …

Для лечения диабета 2 типа лекарства не нужны? …

Гипертоники! Вы знаете, что льняное семя снижает давление? …

источник

Гипертиреоз — это комплекс симптомов, обусловленный повышенной продукцией и неадекватно высоким выделением в кровь гормонов щитовидной железы. Такое состояние носит и другое название — тиреотоксикоз.

Буквально оно означает отравление (токсикоз). При гипертиреозе симптомы являются отражением реакции организма на это отравление, то есть на избыточное содержание в крови гормонов щитовидной железы.

Эндокринная система состоит из желез внутренней секреции, которые вырабатывают гормоны. Кровью они разносятся по всему организму. Каждый гормон влияет на конкретные клетки, тем самым регулируя функционирование внутренних органов и обеспечивая их взаимосвязь и слаженное взаимодействие.

Эндокринные железы связаны между собой и с нервной системой таким образом, что любой гормон синтезируется в необходимом количестве и в необходимый период времени. Благодаря этому организм непрерывно функционирует в соответствии с изменениями внешней и внутренней среды. Только в этом случае он может быть полностью здоровым.

Если хотя бы одна железа синтезирует недостаточное или, наоборот, избыточное количество гормонов, нарушается жизнедеятельность всего организма.

В щитовидной железе вырабатываются несколько гормонов, основные из которых — трийодтиронин (Т₃) и тироксин (Т₄), содержащие йод и находящиеся в ее фолликулах (мешочках). Одно из условий нормального функционирования железы — это поступление в организм 120 – 150 мкг йода в сутки.

Деятельность щитовидной железы зависит непосредственно от ТТГ (тиреотропного гормона), вырабатываемого гипофизом, находящимся в головном мозгу и регулирующим деятельность большинства эндокринных желез. При необходимости он увеличивает выделение ТТГ, заставляя щитовидную железу выделять больше своих гормонов. Если она не в состоянии функционировать сильнее, начинает разрастаться ее ткань, в результате чего железа увеличивается в размерах. На ее функцию влияют и другие железы, например, половые и надпочечники.

Избыток тиреоидных гормонов ведет к повышению обменных процессов в организме и к соответствующим симптомам гипертиреоза щитовидной железы, что может происходить в результате патологических нарушений:

в ней самой — первичный гипертиреоз
в гипофизе — вторичный
в гипоталамусе — третичный

Существуют несколько теорий о причинах гипертиреоза:

Нарушение адаптивных возможностей организма в условиях стресса. Он может быть вызван выраженным и длительным психоэмоциональным воздействием, которое в числе всех остальных причин составляет 80%, частой сменой пребывания в различных часовых поясах, изменением графика работы в условиях интенсивной трудовой (физической или умственной) нагрузки, беременностью, хроническими заболеваниями других органов (почек, сердца, органов пищеварения).
Острые общие инфекционные или хронические воспалительные заболевания.
Воспаление ткани самой щитовидной железы, иногда возникающее как осложнение других инфекций или повреждающих факторов (холод, травма, радиоактивное излучение).
Аутоиммунный фактор. Суть его состоит в образовании антител к клеткам щитовидной железы.

К предрасполагающим факторам относят генетическую предрасположенность, дисбаланс иммунной системы при заболеваниях соединительной ткани (ревматизм, коллагенозы — ревматоидный артрит, красная волчанка и другие), женский пол.

Патология щитовидной железы является основной причиной симптомов при тиреотоксикозе. К ней относятся такие заболевания, как:

Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь, Болезнь Грейвса) — равномерное разрастание ткани железы с повышенным выделением гормонов.
Узловой токсический зоб — формирование одного (аденома) или нескольких изолированных узлов, вырабатывающих гормон, независимо от влияния ТТГ. Эта форма чаще встречается у женщин в 45 – 55 лет. Аденома составляет 45 – 75% всех узловых образований щитовидной железы.
Тиреоидит острый или подострый — асептическое или инфекционное воспаление ткани железы.
Рак щитовидной железы.

Повышение функции железы может быть в связи с избыточным поступлением в организм йода, приемом медикаментозных гормональных препаратов щитовидной железы или других гормонов, принимаемых при лечении хронических заболеваний (бронхиальной астмы, коллагенозов и др.), в связи с опухолями яичников.

Диагностика основывается на типичных клинических проявлениях и лабораторных изменениях: высокий уровень свободного Т4 и Т3 и низкого содержания ТТГ (менее 0,1 на литр). Специфическим маркером Болезни грейвса становится обнаружение антитела к ТТГ.

Встречаются пациенты, у которых повышение ТТГ не сопроводлается ростом Т3 и Т4. Это состояние называется субклиническим тиреотоксикозом (если оно не обусловлено приемом лекарств, тяжелыми заболеваниями ,не связанными с щитовидной железой).

Нормальный илил высокий ТТГ в сочетании с высокими Т3 и Т4 чаще характерен на аденому гипофиза, продуцирующую ТТГ или говорит о редком синдроме резистентности к тиреоидным гормонам.

К основным симптомам относятся:

Ощущение недостатка воздуха, приливов крови к лицу и к голове, избыточного тепла.
Увеличение частоты мочеотделения и объема мочи.
Возможно увеличение передней поверхности шеи при увеличении щитовидной железы.
Снижение сексуальных возможностей

У женщин гипертиреоз может проявляться в снижении фертильности (бесплодие). У мужчин также иногда проявляется снижением потенции, подавлению сперматогенеза (бесплодие).

Похудение может быть на фоне повышенного, неутолимого аппетита и увеличения потребления продуктов питания, но у молодых людей может быть прибавка в весе на фоне повышенного аппетита. При тяжелой степени заболевания, наоборот, аппетит снижен, вплоть до анорексии (особенно у пожилых людей) увеличивается частота актов дефекации, но поносы появляются редко.

Тремор — один из первых ранних симптомов тиреотоксикоза, тремор рук может быть как при движении, так и в покое, эмоциональные всплески провоцируют его выраженность. Дрожать могут руки, язык, веки, реже все тело.

Потливость и влажность, краснота лица, повышенная температура тела (до 37,5 0 ), что связано с повышенным обменом веществ (см. причины повышенной потливости у мужчин и женщин). При остром тиреоидите температура тела может повышаться до высоких значений. Ладони при тиреотоксикозе красные, горячие и влажные, в отличие от холодных, нормальной окраски и влажных ладоней при вегетативных расстройствах (при неврозах).

Возникают симптомы неврастенического характера

Такие как вспыльчивость, суетливость, неустойчивое настроение (быстрая смена от ажитации до депрессии), плаксивость, немотивированные беспокойство, страх, раздражительность, нарушение сна, навязчивые страхи, избыточная моторная активность. Часто возникают социофобия, кардиофобия, клаустрофобия. Реакцией на стресс или физическую нагрузку могут проявляться повышением АД, увеличением сердцебиения, бледностью кожных покровов, тремором кончиков пальцев, страхом смерти, сухостью во рту (причины).

Со стороны сердечно — сосудистой системы

К ним относятся — чувство усиленного сердцебиения, замирания в области сердца, увеличение частоты сокращений сердца до 100 в 1 минуту при легкой форме и до 140 и чаще — при средней и тяжелой формах, нарушения сердечного ритма, повышение систолического артериального давления при нормальном или несколько сниженном диастолическом (160 – 180 и 70 – 60 мм. рт. ст.). В связи с повышенным обменом веществ и повышенной потребностью миокарда (мышца сердца) в кислороде развиваются его дистрофия и, как следствие — сердечная недостаточность, боли в области сердца. При наличии у больного пороков сердца, ишемической болезни сердца или гипертонии — гипертиреоз ускоряет возникновение аритмий. Особенностью синусовой тахикардии является то, что при даже малой физической нагрузке резко увеличивается сердцебиение, а также то, что она присутствует даже во сне.

Больные выглядят истощенными, болезненность в мышцах и мышечная слабость затрудняет подъем по лестнице, в гору, поднятие тяжестей, даже встать с колен или совершить пешие прогулки человеку становится тяжело. Высокий уровень тиреоидных гормонов приводит к плохому усвоению кальция, а его потери способствуют развитию диффузного остеопороза.

Необязательными, но характерными являются глазные симптомы, основные из которых:

отечность и несколько увеличенная пигментация век;
экзофтальм (выпячивание глазных яблок) и увеличение глазной щели, из-за чего глаза широко раскрыты; лицо приобретает выражение испуга, страха или удивления;
редкое мигание и ограничение подвижности глазных яблок;
нарушение конвергенции — затрудненность сведения глаз к центру при рассмотрении предметов на близком расстоянии из-за преобладания тонуса одной группы глазных мышц над другой;
светобоязнь, усиленное слезотечение или, наоборот, сухость конъюнктивы, что нередко приводит к конъюнктивиту, кератиту (воспаление роговицы), к панофтальмиту (воспаление всех оболочек глаза).

Глазные симптомы встречаются при гипертиреозе в 45% случаев.

Проявления гипертиреоза у женщин носит тот же характер, что и у мужчин. Кроме того, у женщин это заболевание может являться причиной нарушений менструально-овариального цикла, бесплодия, самопроизвольного прерывания беременности, преждевременных родов. Менструации бывают скудными, сопровождаются болями и вздутием живота, рвотой, обморочным состоянием, повышенной температурой.

Самым тяжелым осложнением тиреотоксикоза является тиреотоксический криз, когда обостряются все симптомы гипертиреоза, провокаторами которого являются:

отсутсвие терапии продолжительное время
сопутствующие инфекционно-воспалительные процессы
сильный стресс или мощная физическая нагрузка
любое оперативное вмешательство
хирургическое лечение гипертиреоза или лечение радиоактивным йодом, если предварительно не достигнуто эутиреоидное состояние

Лечение гипертиреоза щитовидной железы осуществляется, в зависимости от показаний, консервативным и хирургическим методами. Консервативное лечение проводится:

При диффузном (без наличия узлов) токсическом зобе малых размеров.
В качестве подготовительной терапии перед операцией или лечением радиоактивным йодом для устранения симптомов тиреотоксикоза, особенно при тяжелых формах заболевания.
При наличии противопоказаний к оперативному лечению, в связи с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

Задачи лечения: устранение проявлений тиреотоксикоза и стойкая нормализация ТТГ и Т№ с Т4.

Немедикаментозное лечение включает отказ от курения. Снижение физической нагрузки, отказ от препаратов йода до нормализации гормонов.
Медикаментозная терапия напрямую связана с причиной , приведшей к тиреотоксикозу. Обычно начало терапии связано с тиреостатиками.

С этой целью применяются следующие медикаментозные препараты:

тиреостатики — мерказолил, метизол, тиамазол, пропилтиоурацил, блокирующие образование тироксина в щитовидной железе и превращение в периферических тканях Т₄ из Т₃; эти препараты также подавляют аутоиммунные процессы, происходящие в железе. Пропилтиоруацил, в связи с меньшим негативным влиянием на кроветворение, назначается беременным и больным, у которых возникли побочные явления от применения первых трех средств;

В России ситуация такова, что Мерказолила нет у поставщиков уже около года, в наличии есть Тирозол (Тиамазол) ( Германия).

бета-адреноблокаторы, способствующие нормализации или уменьшению выраженности нарушений сердечного ритма, а также в некоторой степени способствующие уменьшению образования Т₄ из Т_3.
седативные (успокаивающие, нормализующие функцию центральной нервной системы).

Впервые радиоактивные изотопы йода получил в 1934 году Энрико Ферми. В практической медицине они нашли применение в сороковых годах 20 века. Для лечения диффузного токсического зоба изотоп был применен в январе 1941 года Saul Hertz. А Samuel Seidlin в марте 1943 использовал радиоактивный йод в лечении дифференцированного рака щитовидной железы с метастазами. В России все началось в 1982 году в Обнинске в Институте медицинской радиологии АМН СССР.

Лицам старше 28 лет лечение при гипертиреозе может быть проведено с помощью радиоактивного йода. Оно является альтернативным хирургическому методу. Однократное применение внутрь жидкого или в капсуле радиоактивного йода приводит к накоплению его в клетках щитовидной железы с последующим их повреждением. Препарат противопоказан беременным и кормящим грудью матерям. Этот метод не дает гарантии излечения после первого приема препарата. Иногда требуется повторное его применение.

Хирургическое лечение заключается в удалении узла (если он один), но, как правило, в субтотальной (80 – 90%) резекции или тотальном (полном) удалении щитовидной железы (метод выбора при болезни Грейвса). Перед оперативным вмешательством посредством тиреостатиков достигается нормализация уровня гормонов.

Все начинается с консервативной терапии тиреостатиками перед радийодтерапией или хирургическим вмешательством. Иногда ограничиваются тиреостатиками на полгода-год, что способно привести к ремиссии. Эффективность тиреостатической терапии снижают мужской пол, курение, молодой возраст.

Тиразол является препаратом выбора для всех, кроме беременных в первом триместре. Его применение ограничивает индивидуальная непереносимость. Также препарат противопоказан на фоне тиреотоксического криза.

Монотераиия – это небольшие дозы тиреостатика под ежемесячным контролем гормонов. Схема “блокируй и замещай” – тиреостатик в высокой дозировке и малые дозы L-тироксина. Пациент должен знать о возможных побочных эффектах тиреостатиков, при развитии которых нужно обращаться к врачу. Это желтуха, появление светлого кала, потемнение мочи, боли в суставах или животе, кожный зуд.

Сначала до нормализации уровня гормонов пациент получает тиреостатики. При наличии рисков или сопутствующих сердечных патологий добавляются бета-блокаторы. Затем следует терапия радиоактивным йодом. Если выбрано оперативное лечение, предпочтительна тиреоидэктомия.

Когда имеется гиперфункция щитовидной железы, но ярких клинических проявлений тиреотоксикоза не видно, тактика ведения пациента определяется тем заболеванием, которое и привело к повышенному выбросу тиреоидных гормонов. Наиболее простая тактика – учитывать возраст пациента (молодой, немолодой) и уровень снижения тиреотропного гормона. На сегодня принято различать две степени тяжести субклинического тиреотоксикоза:

1я – ТТГ 0,1-0,39 мЕ д\л,
2я – ТТГ 0 ) и настаивается 2 часа, после чего процеживается и принимается в три приема равными дозами за 10 минут до еды. При тяжелых формах рекомендуется настой смеси из 3 столовых ложек.

Однако следует всегда помнить о том, что при наличии гипертиреоза лечение народными средствами направлено лишь на нормализацию (в некоторой степени) функции нервной системы и улучшение сна, но не на лечение самого заболевания. Применение лекарственных растений возможно только после рекомендаций эндокринолога!

При правильном своевременном лечении заболевания прогноз благоприятный. Возможно развитие пониженной функции щитовидной железы или ее полное отсутствие после применении терапии радиоактивным йодом или после хирургического лечения. Это впоследствии компенсируется постоянным приемом тироксина в таблетках — гормона железы.

источник

Опытные эндокринологи клиники «Санмедэксперт» уже много лет ведут успешную борьбу с таким эндокринным заболеванием, как гипертиреоз. Современные методы лечения, уровень квалификации и большое желание помочь каждому позволяют побороть недуг.

Гипертиреоз развивается по причине повышенной активности щитовидной железы. Гормоны, выработанные в большом количестве, разносятся по организму кровью, вызывая ускорение процессов во внутренних органах, их интоксикацию.

Группа риска — люди, имеющие аутоиммунные патологии, а также молодые женщины.

Большая вероятность развития гипертиреоза существует в следующих случаях:

Диффузный токсический зоб (80% случаев). Представляет собой аутоиммунное заболевание, в основном наследственное, поэтому встречается и у новорожденных. Активность щитовидной железы, имеющая постоянный характер, способствует выработке гормонов в избытке, что вызывает гиперплазию железы.
Токсичный многоузловой зоб (приблизительно 20% случаев). Это узловое увеличение щитовидки и ее чрезвычайная активность в выработке гормона Т3.
Аденома щитовидки (до 5% случаев). Это доброкачественное новообразование, способствующее выработке тиреоидных гормонов в избыточном количестве.
Подострый тиреоидит. Болезнь, вызванная вирусной инфекцией, развивается как воспаление и умеренное увеличение щитовидной железы.
Передозировка гормонов в целях похудения или в рамках терапии онкологии щитовидки является причиной искусственного гипертиреоза.
Побочный эффект от приема препаратов для лечения сердечнососудистых заболеваний.
Чрезмерное употребление йодосодержащих продуктов.
Нервно-психическое расстройство, стрессы.
Длительное воздействие солнечных лучей.
Опухоли половой сферы у женщин.
Ослабленный иммунитет.
Аденома гипофиза.

Первыми симптомами являются резкая потеря 5-10 кг веса при интенсивном питании, повышение потливости, раздражительность, усталость.

Далее более подробно рассмотрим, как на заболевание реагируют системы организма:

ЦНС: эмоциональная нестабильность и повышенная возбудимость приводят к нарушению сна, становятся причиной раздражительности и беспокойства, не имеющих причин.
Сердечнососудистая система: появляется синусовая тахикардия, которая плохо поддается лечению, пульс учащается, увеличивается разница между значениями при измерении давления.
Офтальмология: наблюдается расширение глазной щели, а глазное яблоко выпячивается и становится менее подвижным, наблюдается сухость глаз по причине редкого моргания, может развиться эрозии роговицы, в запущенных случаях возможна потеря зрения.
Желудочно-кишечный тракт: из-за нарушения пищеварения появляются боли в животе и расстройства стула, наблюдается изменение аппетита (повышение/снижение).
Опорно-двигательный аппарат: страдающие от заболевания испытывают хроническую усталость, ощущают слабость в мышцах, конечности и все тело начинают дрожать, нарушается двигательная активность.
Половая сфера: наблюдается нарушение цикла у женщин, а у мужчин снижается половая активность, может развиться бесплодие.
Органы дыхания: появляется одышка из-за уменьшения емкости легких.
Обмен веществ: увеличение скорости метаболизма приводит к потере веса, нарушается водный обмен, в особо тяжелых случаях развивается желтуха.

Для диагностики используются следующие методы:

Количество гормонов помогает определить анализ крови.
Размер щитовидки и наличие образований определяются при помощи УЗИ и КТ.
Для проведения оценки функционирования щитовидки используется радиоизотопная сцинтиграфия.
Отклонения в работе сердечнососудистой системы выявляются при помощи ЭКГ.

В нашей клинике используется несколько методов лечения:

Назначение медикаментозной терапии.
Оперативное вмешательство для удаления щитовидки, ее части или доброкачественных новообразований.
Радиойодтерапия.

Выбор метода или их комбинации определяется эндокринологом в индивидуальном порядке на основании анализов и особенностей организма конкретного пациента.

Какой диеты придерживаться при гипертиреозе?

Ответ: Для обеспечения организма всем необходимым пациентам необходимо придерживаться следующих правил питания:

Пропускать приемы пищи нежелательно. Они должны быть частыми (5-6 раз в день), но состоять из небольших порций. Это помогает организму бороться с усталостью.
Продукты выбирайте высококалорийные, богатые витаминами и минералами. Преобладание углеводов, жиров и белков необязательно. Главное — баланс.
Важно обеспечить организм витаминами группы В, А и С, а также кальцием. Поэтому фрукты, овощи, молочные продукты должны преобладать в рационе и присутствовать в нем круглый год.
Из рациона исключается все крепкое (чай, кофе, мясные и рыбные бульоны), а также пряности, шоколад — продукты, которые являются возбудителями нервной и сердечнососудистой систем.
Минимизируется количество или вовсе исключаются йодосодержащие продукты, так как это мешает контролировать поступление вещества в организм в нужном объеме.

Является ли заболевание наследственным?

Ответ: Из-за того, что в 80% случаев причиной гипертиреоза является такое наследственное аутоиммунное расстройство, как диффузный токсический зоб, то можно сказать, что болезнь наследственная.

Зоб передается от матери к ребенку даже на стадии ремиссии. Он развивается у малыша еще в период нахождения в утробе. Проявить себя может сразу после рождения, через несколько дней, недель и более.

Связан ли гипертиреоз с раком щитовидной железы?

Ответ: Нет, это две разных болезни. Рак развивается или как самостоятельная болезнь, или на фоне гипертиреоза. Многочисленные исследования подтвердили тот факт, что заболевание не может перейти в рак.

Можно ли вылечить гипертиреоз полностью?

Ответ: Это возможно при длительном лечении, когда пациент и врач проявят упорство и целеустремленность. От эндокринолога требуются правильные назначения, а пациенту необходимо беспрекословно следовать его рекомендациям.

Можно ли беременеть при гипертиреозе?

Ответ: Нарушение функции щитовидной железы приводит к недостаточной выработке гормонов, необходимых для зачатия. Если, несмотря на это, беременность наступила, обязательно соблюдение следующих правил:

Контроль за поступлением йода в организм.
Для обеспечения ребенка жизненно важными гормонами назначается прием лекарственных препаратов в рамках заместительной терапии. Это помогает избежать развития врожденных нарушений в развитии плода.
Весь период беременности пациентка сдает кровь для определения уровня гормонов и наблюдается у эндокринолога.

источник

Мастопатия – это группа неоднородных по этиологическому признаку заболеваний, которые характеризуется поражением молочной железы. Такие патологические процессы могут протекать по гипо- или гипертрофическому типу (т.е. с разрастанием ткани или с ее уменьшением). Зачастую существует риск перерождения в онкологический процесс. Именно поэтому все женщины Российской Федерации старше 35 лет имеют право (а точнее – для своего же здоровья обязаны это делать) один раз в год проходить бесплатную маммографию. Это помогает диагностировать заболевания грудных желез на самых ранних сроках.

Слаженную работу всего организма во многом регулирует гормональный фон. Гормональный фон – это совокупность всех гомонов организма в определённых, наиболее оптимальных, соотношениях. Важно не только численное содержание данных веществ в крови, но важна и их циклическая выработка, которая меняется каждый час, день и месяц. В норме этот сложный механизм отрегулирован до мелочей, но под влиянием даже самых незначительных вредных факторов среды может нарушаться.

Щитовидная железа – ключевой орган гормональной системы всего организма. Данная железа находится под влиянием гипоталамо-гипофизарной системы. Ее работа регулируется двумя механизмами: положительной и отрицательной обратной связью.

Что же это означает и как реализуется эти механизмы? Когда орган-мишень, например, щитовидная железа, вырабатывает избыточное количество определённого гормона, рецепторы гипофиза отслеживают это состояние и в ответ выбрасывают в кровь контр-гормон, который снизит выработку первого. Этот процесс носит название положительной обратной связи. В случае, если щитовидная железа вырабатывает мало гормона, например, трийодтиронина, точно так же при помощи хеморецепторов, которые улавливают данную ситуацию, в ответ синтезируется тиреотропный гормон. Он стимулирует тиреоциты, которые и вырабатывают трийодтиронин.

Обе регулирующие системы достаточно сложно устроены. Вдаваться в эти тонкие особенности мы не будем, только еще раз подчеркнем, что каждая женщина должна знать – вывести из слаженного рабочего ритма эти системы легко, поэтому своему здоровью и образу жизни необходимо уделять пристальное внимание.

Что может повлиять на равновесие гормонального фона? К таким факторном относят:

· Различные заболевания, как впервые возникшие, так и обострившиеся старые хронические патологии;

· Вредные факторы окружающей среды. Загрязнённая атмосфера оказывает сильнейшее влияние на весь организм в целом, неминуемо воздействуя на хрупкий баланс гормонального фона;

· Сильный стресс. Ни для кого уже не секрет, что «все болезни от нервов». Сильные переживания являются самой частой причиной гормонального дисбаланса у женщин. Доказательством этого являются нарушения менструального цикла, частые не вынашивания беременности и другие гормон-зависимые состояния в военное время или в связи с различными природными бедствиями;

· Наследственная предрасположенность. Если в семье у пациенток имеются случаи заболеваний щитовидной железы или патология гипоталамо-гипофизарной системы, такая женщина автоматически относится к группе риска.

Заболевания щитовидной железы могут сопровождаться двумя совершенно разными состояниями тиреоидного статуса:

· Гипотиреоз – недостаточная выработка гормонов щитовидной железы.

· Гипертиреоз – избыток данных гормонов.

Врожденная патология, связанная с нарушением закладки щитовидной железы еще во внутриутробном периоде;

· Наследственная особенность, обычно обусловленная патологией рецепторного аппарата;

· Побочные действия некоторых лекарственных препаратов;

· Воспалительные заболевания микробного характера;

· Патологические состояния, связанные с хроническим недостатком йода в организме;

· Онкологические заболевания щитовидной железы;

· Патология иммунной системы, в результате чего собственная щитовидная железа воспринимается как чужеродный агент и к ней вырабатываются аутоантитела, повреждающие ее.

В данном случае в патологическом процессе главная роль принадлежит принципу отрицательной обратной связи. На фоне низкой концентрации тиреоидных гормонов в крови гипоталамус начинает усиленно вырабатывать тиреотропные гормоны, оказывающие стимулирующее влияние на функционирование щитовидной железы. Однако одновременно в гипофизе увеличивается синтез гормона пролактина, т.к. факторы-активаторы для этих гормонов общие. Именно пролактин оказывает непосредственное патологическое действие на молочные железы. В результате чего клетки железистой и соединительной ткани в составе грудных желез начинают усиленно делиться, нарушая ход физиологических событий.

Данное может маскироваться под различные другие патологии, т.к. не имеет специфических симптомов. Все проявления носят общей характер и прежде всего указывают на патологию эндокринной системы, а именно, щитовидной железы.

Основные симптомы заболевания:

· Интенсивное выпадение волос;

· Брадикардия – редкие сокращения сердца (ниже 60 ударов в минуту);

· Низкое артериальное давление (ниже 90/60 мм.рт.ст.);

· Поражение репродуктивной системы – нарушение менструального цикла, невынашивание беременности, отсутствие овуляторных циклов и др.;

· Болезненность молочных желез, возможно выделение из сосков бледно-белой жидкости.

Опытный врач сможет заподозрить причину патологического состояния груди практически с первого взгляда по внешнему виду женщины. Однако для постановки окончательного диагноза необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных обследований. Самыми информативными методами диагностики являются следующие мероприятия:

1. Сбор анамнеза. Прежде чем отправить пациентку на дополнительное обследование, врач должен провести беседу и тщательно собрать данные об истории развития этого состояния у женщины. Важными являются данные о начале менструаций, их регулярности и болезненности, наличие беременностей, выкидышей, родов. Специалисты спрашивают о патологиях эндокринной системы в семье, т.к. многие из них являются наследственно обусловленными. Важны данные о первых симптомах заболевания и то, как давно они возникли;

2. Лабораторные методы исследования:

· Общий анализ крови. Поможет оценить общее состояние всего организма в целом. Особое значение придают концентрации эритроцитов, тромбоцитов и скорости оседания эритроцитарных телец.

· Биохимический анализ крови. При помощи данного анализа оценивают уровень глюкозы, некоторых микро- и макроэлементов (Na, K, Ca, Cl, Mg и др.), определяют концентрацию общего белка в крови, а также отдельные его фракции, уровень холестерина.

· Гормональный профиль. Важно, что забор крови должен производиться в определенные дни менструального цикла. При помощи этого анализа определяют уровень эстрогенов, гестагенов, тестостерона, гормонов щитовидной железы.

3. Инструментальные методы:

· УЗИ. При помощи ультразвукового исследования оценивают состояние щитовидной железы. Основными критериями являются: однородность структуры, наличие или отсутствие патологических новообразований, размеры органа. При помощи допплерографии оценивают особенности кровотока в щитовидной железе.

Ультразвуковому обследованию также подлежат молочные железы и органы малого таза. При исследовании молочных желез обращают внимание на гомогенность, определяют наличие новообразований.

УЗ-сканирование репродуктивных органов у женщин, живущих половой жизнью, проводят трансвагинально – датчик вводят в вагину, при целой девственной плеве – через переднюю брюшную стенку. Осмотру подлежат тело матки, яичники и маточные трубы. Определяют размер тела матки и ее внутренней полости, четкость контуров, угол наклона относительно позвоночника. При оценке яичников определяют их размеры, наличие созревающих и доминантных фолликулов в соответствии с днем менструального цикла. Маточные трубы в норме при ультразвуковом исследовании не определяются, их визуализация возможна только при воспалительных процессах, когда в них скапливается патологическая жидкость.

· Рентгенологическое обследование. При помощи рентгеновских лучей проводят оценку состояния гипоталамо-гипофизарной системы. Снимок головы позволяет визуализировать «турецкое седло» черепа – это анатомическое образование, в котором располагается гипофиз. По его состоянию косвенно судят о работе этой эндокринной железы.

Рентгенологическому исследованию может быть подвергнута щитовидная железа, хотя прибегают к данному исследованию достаточно редко. Внутривенно пациентке вводят меченый йод, который максимально сосредотачивается в щитовидной железе. Это помогает четко визуализировать ее на снимке. При помощи данного исследования оценивают размеры и функциональную активность железы (чем она активнее, тем больше йода накапливается);

· Маммография. Еще один вид исследования, основанный на рентгеновском сканировании. Использование современных новейших установок гарантирует минимальные дозы излучения, поэтому маммография входит в стандарт обследования женщин после 40-45 лет. Она позволяет оценить наличие патологических образований в молочной железе даже на начальных стадиях.

4. Консультации других специалистов. Стоит отметить, что при тиреоидной мастопатии ведение пациентки должны производить несколько врачей: терапевт, эндокринолог, гинеколог. При наличии других сопутствующих заболеваний подключаются и другие компетентные в данной области специалисты.

Тиреоидная мастопатия обуславливает двоякие изменения в организме. Прежде всего изменение баланса гормонов неминуемо приводит к нарушениям репродуктивной системы. Оно и лежит в основе развивающегося бесплодия и невынашивания беременности, лечение которых в обязательном порядке подразумевает коррекцию тиреоидного дисбаланса.

С другой стороны, ответные патологические процессы в молочной железе в запущенных случаях могут стать причиной онкологического заболевания в них. Также стоит отметить, что заболевание не лучшим образом сказывается на внешности пациенток (потеря волос, сухая грубая кожа, набор лишнего веса), что отображается на психологическом состоянии и душевном равновесии.

При доказанной причинной роли гипотиреоза в развитии патологии молочных желез врач эндокринолог совместно с акушером-гинекологом назначают заместительную гормональную терапию. На сегодняшний день препаратом выбора является – «Левотироксин». Чаще всего данный препарат необходимо принимать ежедневно в течение всей жизни, контролируя уровни гормонов в крови.

Параллельно гинеколог проводит коррекцию репродуктивных нарушений. Если женщина планирует в ближайшее время беременность, то ей показаны комбинированные контрацептивы до полной нормализации тиреоидного статуса. Если зачатие произошло, то к Левотироксину добавляют гестагены, чтобы предупредить выкидыш и преждевременные роды. Пациенткам, которые пока не хотят иметь детей, подбирают надежную контрацепцию и назначают блокаторы синтеза пролактина, а также другие вещества, непосредственно влияющие на ткань молочной железы.

Помимо гормональной терапии врачи могут назначить физиотерапевтическое лечение, санаторно-курортное (на берегу моря, где природа богата йодом), курс витаминотерапии. Все эти мероприятия благотворно влияет на организм и корректируют имеющиеся нарушения Мастопатия молочных желез яичникового генеза

Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com

MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Профилактика, терапия и лечение — диагноз

BD fibrous breast mastopathy

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом

Политика в отношении обработки персональных данных: Все данные о пользователях сайта, обрабатываемые в соответствии с законодательством РФ, агрегируются и анонимизируются, анализируются массово и безлично. Этот сайт использует файлы cookies, чтобы быть максимально информативным для вас. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.

BRADNER DEWORD GmbH branch Basel Switzerland

источник