Меню Рубрики

Химиотерапия при раке молочной железы в израиле

Химиотерапия – это методика лечения злокачественных опухолей при помощи препаратов, обладающих способностью уничтожать раковые клетки. Химиотерапия при раке молочной железы может предшествовать мастэктомии (операции по удалению молочной железы), назначаться после нее или использоваться как самостоятельный метод. В клинике Шиба химиотерапия обычно включает в себя комбинацию нескольких препаратов, которые могут вводиться внутривенно или назначаться в виде таблеток.

В Израиле химиотерапию назначают практически всем пациенткам с раком молочной железы, перенесшим лампэктомию (удаление опухоли) или мастэктомию (удаление молочной железы). Такая химиотерапия называется адъювантной. Ее цель – предотвратить рецидив рака молочной железы. В ходе многочисленных научных исследований было доказано, что прогноз выживаемости намного выше у пациенток, получавших адъювантную химиотерапию, по сравнению с теми, у которых была выполнена только мастэктомия.

Если у пациентки диагностирован метастатический рак – то есть опухоль не ограничена пределами молочной железы и регионарных лимфоузлов – химиотерапия представляет собой основной метод лечения. Она обладает системным действием и уничтожает не только первичную опухоль, но и метастазы – вторичные опухолевые очаги в отдаленных отделах тела.

Если новообразование имеет крупный размер и его удаление представляет существенную сложность, химиотерапия может назначаться до операции. Такая химиотерапия называется неоадъювантной. Она приводит к уменьшению опухоли и облегчает ее радикальное удаление.

Лечение длится от нескольких месяцев до одного года. Оно включает в себя отдельные курсы, между которым делают перерыв для восстановления сил. Каждый курс состоит из нескольких сеансов. Продолжительность лечения во многом зависит от того, какие именно препараты используются для химиотерапии.

Эффективность химиотерапии невозможно оценить без серии дополнительных диагностических проверок. В особенности это утверждение верно, когда речь идет об адъювантной химиотерапии. Сразу после операции не представляется возможным однозначно ответить на вопрос, присутствуют ли в организме остаточные опухолевые клетки. Адъювантная химиотерапия призвана уничтожить их, если они имеются, и тем самым предотвратить развитие рецидива рака молочной железы.

В процессе лечения и после его окончания выполняются плановые диагностические мероприятия: физикальные обследования, маммографии, лабораторные анализы крови, рентгенографии. По их результатам врач может составить заключение о том, насколько эффективна химиотерапия.

Химиотерапия представляет собой действенное средство, которым современная медицина располагает для лечения рака. В то же время, химиотерапия сопровождается рядом негативных последствий. Большая часть из них носит обратимый характер и постепенно исчезает после завершения курса лечения. К наиболее частым побочным эффектам относятся:

  • тошнота и рвота
  • потеря аппетита
  • выпадение волос
  • изъязвление слизистой оболочки полости рта
  • нарушения менструального цикла
  • склонность к инфекциям
  • склонность к кровотечениям
  • слабость

Для облегчения дискомфорта, вызванного побочными эффектами химиотерапии, применяется симптоматическое лечение рака груди в Израиле.

У многих пациенток, получающих химиотерапию для лечения рака молочной железы, развиваются нарушения менструального цикла. Они могут проявляться в виде нерегулярных менструаций, временной аменореи или преждевременного наступления менопаузы. Не всегда можно заранее предсказать, разовьются ли у пациентки нарушения менструального цикла, и какой характер они будут носить. У многих женщин функции яичников и, следовательно, менструальный цикл со временем восстанавливаются. В данном случае многое зависит от возраста, в котором пациентка начала получать химиотерапию (прогноз благоприятнее у молодых женщин), и того, какие именно препараты использовались в процессе лечения.

Поскольку существует опасность того, что химиотерапия при раке молочной железы может привести к необратимым нарушениям функций яичников и бесплодию, в Израиле пациенткам детородного возраста предлагают рассмотреть возможность криоконсервации яйцеклеток. Яйцеклетки получают у пациентки до начала лечения и сохраняют до того момента, когда можно будет произвести процедуру оплодотворения.

С другой стороны, у части пациенток репродуктивные функции сохраняются, и даже на этапе лечения женщины способны к зачатию ребенка. Однако наступление беременности во время химиотерапии считается крайне нежелательным из-за угрозы развития врожденных пороков у плода. В этот период рекомендуется использовать барьерные противозачаточные средства (презервативы, диафрагмы). Пациенткам с раком молочной железы, как правило, не назначают оральные контрацептивы. По поводу планирования беременности необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Желательно, чтобы между окончанием лечения и зачатием прошло не менее двух лет.

источник

Прямой ☎ отделения онкологии в Ассута: +9723-3760427 (Израиль) или +7495-7899230 (Россия, бесплатная переадресация в Израиль).

Органосохраняющие операции, позволяющие женщине избежать ампутации груди являются преимуществом лечения рака молочной железы в Израиле. При этом израильские онкохирурги проводят операцию с «чистыми краями» , т.е. удаляют опухоль полностью.

Дополнительные инновационные методы лечения рака груди позволяют предотвратить рецидивы заболевания. В число этих методов входят внутриоперационная лучевая терапия INTRABEAM , гормональное лечение, индивидуально подобранные схемы химиотерапии и радиотерапии.

Пациентка встречается с врачом-диагностом. Доктор беседует с женщиной, фиксирует ее жалобы, производит сбор анамнеза, выясняет, страдают ли близкие родственники пациентки онкозаболеваними. После этого врач осматривает пациентку и измеряет артериальное давление, пульс, температуру, сатурацию. Доктор выдает пациентке направления на лабораторные и инструментальные исследования и составляет медицинскую документацию на иврите для израильских врачей-специалистов. При наличии стекол и блоков с образцами ткани опухоли они передаются на проверку.

В течение этого дня осуществляются назначенные исследования:

  • анализы мочи и крови (онкомаркеры и другие показатели);
  • УЗИ молочной железы или маммография для определения размеров и локализации опухоли;
  • ПЭТ-КТ – для обнаружения процесса метастазирования.

Пациентку консультирует один из ведущих онкологов клиники Ассута, специалист по лечению рака молочной железы. На основании результатов обследования доктор ставит пациентке точный диагноз и назначает лечение, которое может быть начато уже на следующий день.

Точную стоимость лечения РМЖ в Израиле Вы сможете узнать с помощью заявки на сайте . Русскоязычный сотрудник клиники Ассута внимательно изучит историю болезни, составит примерный план лечения и предоставит цены на процедуры, то есть Вы будете знать точную стоимость процедур до приезда в Израиль .

Итоговая сумма на лечение зависит от стадии заболевания, выбранного доктора, пребывания в стационаре, времени проведенного в стране. Ниже мы приведем цены на некоторые медицинские диагностические и лечебные процедуры, которые могут быть назначены лечащим врачом.

Процедура Цена
Диагностика включает ПЭТ-КТ, лабораторные исследования, 100% точный диагноз и протокол лечения от профессора Инбара 3-4 дня от 3384$
Хирургическое удаление опухоли с сохранением груди 2 дня от 4772$
Восстановление груди после мастэктомии 2-3 дня от 7100$
Химиотерапия от 1174$ (за 1 курс)
Радиотерапия 191$ (за 1 поле)

1-й этап – Удаление опухоли

Если опухоль обнаружена на ранней стадии, первым этапом лечения рака груди в Израиле является хирургический метод. Хирургическая операция позволяет достичь 2 целей:

  • Удалить опухоль. Основная цель хирурга – «чистые края», т.е. отсутствие раковых клеток. Для контроля наличия раковых клеток на срезе при операции применяются новейшие методы экспресс-анализа, такие как система MarginProb.
  • Проверить, насколько распространен процесс и вовлечены ли в него подмышечные лимфоузлы. Для проверки лимфоузлов израильские хирурги сначала удаляют так называемый сторожевой лимфоузел. Во время операции проводится экспресс-биопсия – лимфоузел быстро проверяют на наличие раковых клеток. Если в сторожевом узле раковые клетки не обнаружены, это значит, что их нет и в других лимфоузлах. В этом случае другие лимфоузлы не удаляются, что позволяет хирургам избежать такого осложнения, как лимфостаз.

Стоимость хирургической операции при раке молочной железы в Израиле составляет от 4772 долл.

Стоит заметить, что хирурги и онкологи в клинике Ассута выстраивают план лечения так, чтобы он позволял сохранить грудь. На ранних стадиях заболевания в Израиле чаще всего выполняются операции по удалению совсем небольшой части молочной железы (Lumpectomy) или четверти железы (Quadrantectomy).

Однако иногда молочную железу приходится удалить полностью. Но и в этом случае израильские врачи находят выход из ситуации. В частности, в последнее время они все чаще выполняют операции полного удаления молочной железы, позволяющие сохранить кожу груди и сосок (такие операции проводятся, когда сосок не вовлечен в злокачественный процесс и его кровоснабжение не нарушено).

В этом случае пластическому хирургу остается лишь заменить удаленную внутреннюю часть груди силиконовым имплантатом или жировой тканью, взятой с живота пациентки. Такая операция в Израиле часто выполняется в рамках того же хирургического вмешательства, что и удаление груди.

Но даже при удалении молочной железы вместе с соском существуют варианты восстановления груди, при котором она будет почти неотличима от естественной.

Стоимость операции по одностороннему восстановлению груди – от 7100 долл.

Клиника Ассута (Израиль, Тель-Авив)

2-й этап – Предотвращение распространения рака

Когда первый этап пройден, многопрофильная команда врачей Ассуты приступает ко второму этапу – предотвращению распространения клеток злокачественной опухоли по организму. Для этого применяются следующие методы:

  • Химиотерапия. Продолжительность лечения может составлять 4-6 месяцев, поэтому пациенты из-за рубежа могут приобрести в Израиле качественные химиопрепараты и лечиться в своей стране. Стоит отметить, что в некоторых случаях лечение может начинаться с химиотерапии. Это происходит, когда опухоль имеет слишком большие размеры: с помощью химиотерапии ее можно уменьшить, чтобы облегчить ее удаление при операции. Часто химиотерапия, проведенная до операции, позволяет врачам сохранить грудь пациентки. Кроме того, она способствует профилактике рецидивов заболевания. Онкологи из Ассута назначают препараты индивидуально. Для них важно минимизировать побочные эффекты. Цена 1 курса химиотерапии в Израиле – от 1174 долл.
  • Биологическое лечение (таргетная иммунотерапия). Лечение таргетным препаратом герцептином назначается только пациенткам с определенным видом рака молочной железы (HER2-положительным). Стоимость этого препарата в Израиле – от 3000 долл .
  • Гормональная терапия. Применяется для лечения гормонозависимых форм рака молочной железы. Основная цель – уменьшить влияние на раковые клетки женского полового гормона – эстрогена.

3 этих метода могут применяться как вместе, так и по отдельности.

Узнать точную цену на лечение
3-й этап – Профилактика рецидива

Для профилактики рецидива используется лучевая терапия. Она является важным моментом предотвращения рецидивов в месте удаления опухоли. Кроме того, эта процедура препятствует распространению опухоли на другие органы.

Обычно облучению подвергается грудь, а иногда – и подмышечная область. Стандартный курс лучевой терапии при раке молочной железы в Израиле составляет 25 процедур: по 5 облучений в неделю в течение 5 недель. Однако благодаря современным линейным ускорителям, применяющимся для облучения, на ранних стадиях заболевания продолжительность курса можно сократить от 5 до 3 недель .

Стоимость радиотерапии при раке молочной железы в Израиле составляет от 4873 долл.

  1. Внутриоперационная лучевая терапия INTRABEAM.
  2. Иммунотерапия.
  3. Индивидуальные протоколы химиотерапии, составленные профессором М. Инбаром .

Инновационная методика внутриоперационного облучения INTRABEAM позволяет провести облучение непосредственно во время операции. Такое облучение часто заменяет многочисленные сеансы послеоперационной лучевой терапии.

Данные метод подходит пациенткам старше 60 лет с 1 очагом опухоли. При этом у женщины должен быть не слишком маленький размер груди, тип опухоли не должен быть агрессивным и лимфоузлы не должны быть вовлечены в злокачественный процесс. Решение о применении внутриоперационного облучения в Израиле всегда принимается консилиумом врачей, в котором участвуют хирурги, онкологи, радиотерапевты и анестезиологи.

Прибор INTRABEAM можно легко доставить в операционную, поэтому женщину под наркозом не нужно везти в отделение радиотерапии. После удаления опухоли в разрез вводят прибор, снабженный раздувающимся баллоном, в который помещают источник излучения. Процедура продолжается от 25 минут до 1 часа.

Облучение распространяется на глубину 2 см. Такой метод лечения является эффективным и безопасным, т.к. облучение воздействует только на ткани, окружавшие опухоль, и не повреждает здоровые ткани. Если же при биопсии сигнального лимфоузла выяснится, что он поражен опухолью, внутриоперационное облучение можно будет дополнить обычной дистанционной лучевой терапией.

Читайте также:  С какой скоростью развивается рак молочной железы

Профессор Моше Инбар. Лучший израильский специалист по терапевтической онкологии, автор около 200 научных работ. Специализируется на персонализированном лечении рака молочной железы. В индивидуальные протоколы лечения этого заболевания включает гормональные и иммунные препараты. 40-летний опыт работы позволяет этому врачу ставить точные диагнозы даже в самых сложных случаях.

Профессор Шломо Шнейбаум. Онкохирург, более 30 лет проводит операции при раке молочной железы. Предпочитает выполнять операции с сохранением груди, которые являются не менее эффективными, чем полная мастэктомия. Проводит биопсию сигнальных лимфоузлов. Эта процедура позволяет сохранить здоровые лимфатические узлы и избежать лимфостаза.

Доктор Светлана Залманова. Заведующая отделением лучевой терапии в клинике Ассута, стаж работы – более 35 лет. Специализируется на новейших видах лучевой терапии при злокачественных новообразованиях груди, таких как IMRT. Эти методы позволяют облучить опухоль, не повредив здоровые органы и ткани.

Чтобы получить подробную информацию и узнать где лучше лечить рак молочной железы, позвоните по телефону +7495-7899230 (ваш звонок будет бесплатно переадресован в международный отдел клиники, в Израиль) или заполните заявку на сайте . В течение ближайших 1-2 часов Вам позвонит наш врач-консультант. Данная консультация является бесплатной. Конфиденциальность гарантируется.

Старший врач отделения онкологии в клинике Ассута.

источник

Химиотерапия является лекарственных методом лечения злокачественных опухолей, введение препаратов осуществляется внутривенно или орально. Они распространяются через кровоток и достигают раковых клеток по всему организму. Терапия проводится циклами, которые чередуются с периодами восстановления. Как правило, лечение длится в течение нескольких месяцев.

Стоимость химиотерапии рака молочной железы в Израиле – от 2 700$ за курс.

Медицинский сервис Tlv.Hospital окажет помощь в организации химиотерапии рака молочной железы в клиниках Израиля. Уровень развития медицины данного государства позволит провести максимально эффективное лечение.

Наша компания предлагает услуги профессионального провайдера в Израиле. Мы организуем программу диагностики и лечения, выбор ведущего врача и клиники, бытовое сопровождение по приемлемой стоимости и многое другое.

Адъювантная химиотерапия при лечении рака молочной железы в Израиле осуществляется после операции. Подобное лечение назначают пациентам без очевидных признаков рака после проведенного хирургического вмешательства. Цель адъювантной терапии – уничтожить злокачественные клетки, которые могли сохраниться и остаться незамеченными. Этот вспомогательный вид лечения снижает риск рецидива.

Даже на начальных стадиях заболевания раковые клетки способны отрываться от первичного опухолевого очага и распространяться по организму через кровоток. Они не проявляют себя, не отображаются на результатах диагностики. Но если эти клетки начнут расти, они станут причиной образования новых опухолей в других местах. Цель адъювантной терапии – уничтожить их.

Неоадъвантная химиотерапия назначается до операции. Часто здесь используются те же методики, что и при адъювантной, только перед, а не после операции. Основное преимущество неоадъвантной химиотерапии в том, что она способна уменьшить большие опухоли до размера, когда возможно проводить оперативное лечение. Другое преимущество заключается в том, что врачи могут видеть реакцию организма женщины на химиопрепараты.

Ведущими специалистами по терапии рака груди в Израиле является Юлия Гринберг, доктор Моше Инбар и доктор Ирина Стефански. Они имеют большой опыт работы в лечении рака молочной железы с помошью химиотерапии, радиотерапии и с помощью других новых методов.

В некоторых случаях злокачественные образования молочной железы являются слишком большими, чтобы их можно было удалить хирургическим путем в момент постановки диагноза. Данный вид онкологии называют местно-распространенным. С помощью химиотерапии уменьшают размеры, чтобы удалить хирургическим способом.

Для распространенного рака груди химиотерапия может быть использована в качестве основного метода лечения, когда метастазы проникли за пределы молочной железы и подмышечной области. Продолжительность терапии будет зависеть от того, с какой скоростью уменьшается опухоль, сколько времени и как женщина переносит лечение.

После хирургического лечения в Израиле пациентке рекомендуют тест «Онкотайп», посредством которого определяют потенциальную пользу химиотерапии.

В большинстве случаев, особенно это касается адъювантного и неоадъювантного лечения, более эффективны именно комбинации препаратов, а не какое-либо одно лекарственное средство. Применяются различные схемы химиотерапии, и нет конкретно какой-либо одной, которая, несомненно, является лучшей.

Наиболее распространенными химиотерапевтическими препаратами для лечения начальных стадий рака молочной железы являются антрациклины, угнетающие грамположительные бактерии и обладающие противоопухолевой активностью (Доксорубицин гидрохлорид (Адриамицин), Epirubicin (Эпирубицин)), и таксаны (паклитаксел /Таксол ®, Доцетаксел/Таксотер ®). Их могут назначать в сочетании с такими лекарственными средствами, как Циклофосфамид (Cytoxan ®), Фторурацил (5-ФУ).

Некоторые из наиболее распространенных схем химиотерапии рака молочной железы:

  1. CAF (или FAC): Циклофосфамид, Доксорубицин (Адриамицин), 5-ФУ.
  2. TAC: Доцетаксел/Таксотер, Доксорубицин (Адриамицин) и Циклофосфамид.
  3. AC → Т: Доксорубицин (Адриамицин) и Циклофосфамид с последующим введением Таксола (Паклитаксела) или Таксотера (Доцетаксела).
  4. FEC: → Т: 5-ФУ, Эпирубицин и Циклофосфамид с последующим введением Таксотера (Доцетаксела) или Таксола (Паклитаксела)
  5. TC: Таксотер (Доцетаксел) и Циклофосфамид.
  6. TCH: Таксотер (Доцетаксел), Карбоплатин, и Герцептин (трастузумаб)

Руководство мировыми медицинскими протоколами, а также разработка уникальных протоколов химиотерапии являются одним из факторов высокой эффективности лечения рака в Израиле.

В меньшей степени используемые схемы химиотерапии рака молочай железы:

  1. CMF: Циклофосфамид (Cytoxan ®), Метотрексат* (Methotrexate*) и Фторурацил (5-ФУ).
  2. → CMF: Доксорубицин (Адриамицин), а затем схема CMF.
  3. ЕС: Epirubicin (Эпирубицин) и Циклофосфамид (Cytoxan ®)
  4. AC: Доксорубицин (Адриамицин), Циклофосфамид (Cytoxan ®).

Другие химиопрепараты, полезные при лечении женщин с раком груди:

  • Платиновые агенты (Цисплатин, Царбоплатин).
  • Винорелбин (Navelbine ®)
  • Капецитабин (Кселода ®)
  • Липосомальный доксорубицин (Doxil ®).
  • Гемцитабин (Гемзар ®).
  • Митоксантрон.
  • Иксабепилон (Ixempra ®).
  • ABRAXANE(Абраксан)
  • Eribulin (Halaven ®)

Врачи проводят химиотерапию циклами, период лечения сменяется периодом покоя, чтобы дать организму возможность восстановиться от последствий приема лекарственных средств. Терапия начинается с первого дня каждого цикла, но график меняется в зависимости от используемых препаратов. Например, некоторые из них дают только в первый день цикла, другие – каждый день в течение 14 дней и т.д. Циклы чаще всего длятся 2 или 3 недели, но меняются в зависимости от конкретного лекарства или их комбинации.

Адъювантую и неоадьювантную химиотерапию в основном проводят в течение 3-6 месяцев, зависит от используемых медикаментозных средств. Лечение может длиться дольше при распространенном раке молочной железы, его период обусловлен действенностью и побочными эффектами.

Врачи обнаружили, что высокоинтенсивные курсы химиотерапии могут снизить вероятность рецидива и улучшить выживаемость. Это означает следующее: те же циклы химиотерапевтического лечения, которые дают каждые три недели, начинают давать каждые две недели. Препарат (фактор роста) может помочь повысить уровень лейкоцитов в крови после химиотерапии, чтобы удостовериться, что количество лейкоцитов возвращается к норме на начало следующего цикла лечения. Этот подход используется для неоадъювантной и адъювантной терапии. Однако он может привести к более значительным побочным эффектам, а также высокодозная химиотерапия не подходит для всех.

Химиопрепараты атакуют клетки, которые быстро делятся, поэтому они являются эффективными против онкологии. Но есть клетки в организме, такие как клетки костного мозга, слизистой рта и кишечника, волосяные фолликулы, которые также быстро делятся. Вместе со злокачественными на них оказывает влияние химиотерапия. У некоторых женщин появляется много побочных эффектов, у некоторых – несколько.

Для уменьшения побочных эффектов химиотерапии израильские врачи успешно применяют различные современные препараты и методики, к примеру, колониестимулирующие факторы с определенными схемами цитостатических средств (против нейтропении, анемии).

Негативные явления от химиотерапии обусловлены видом лекарств, их количеством и продолжительностью приема. Наиболее распространенные побочные эффекты:

  • выпадение волос;
  • язвы в полости рта;
  • увеличение или потеря аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • низкое количество кровяных клеток.

Химиотерапия может повлиять на кроветворные клетки костного мозга, что станет причиной повышенного риска:

  • инфекций из-за недостаточного количества белых кровяных телец;
  • гематом и кровотечений из-за низкого уровня тромбоцитов;
  • разовьется усталость в связи с низким уровнем эритроцитов и других причин.

Эти побочные эффекты обычно длятся недолго и уходят после окончания лечения.

Для молодых женщин изменения в менструальном цикле — распространенный побочный эффект химиотерапии. Преждевременная менопауза или бесплодие могут быть нежелательным последствием временного или постоянного характера. Чем старше женщина, тем выше вероятность отрицательных последствий лечения. Когда это происходит, существует риск потери костной массы и остеопороза. Назначаются лекарства, которые лечат или предотвращают потерю костной массы.

Даже если месячные прекращаются, когда женщина находится на химиотерапии, она в состоянии забеременеть. Беременность во время химиотерапевтического лечения может привести к врожденным дефектам у ребенка, а также мешать процессу борьбы с онкологией. Поэтому с врачом обсуждаются возможности применения противозачаточных средств.

Если женщина была беременна, когда диагностировали рак груди, существует возможность лечения. Некоторые химиопрепараты безопасны в течение последних 2-х триместров.

Также перед началом лечения обсуждается с врачом вопрос о желании пациентки в будущем иметь детей.

Невропатия

Многие препараты, используемые для лечения рака груди, в том числе таксана (Доцетаксел и Таксол), препараты платины (Карбоплатин, Цисплатин), Винорелбин, Эрибулин и Икземпра могут повредить нервы за пределами головного и спинного мозга. Иногда это приводит к появлению таких симптомов (в основном в руках и ногах), как онемение, боль, жжение или покалывание, чувствительность к холоду или жаре, слабость. В большинстве случаев они проходят, как только лечение прекращается, но у некоторых женщин может продолжаться длительное время.

Доксорубицин, Эпирубицин и ряд других лекарственных средств могут привести к необратимому повреждению сердца, так называемой кардиомиопатии. Риск зависит от количества препарата и длительности применения, особенно в высоких дозах. Врачи внимательно следят за этим побочным эффектом. Они проверяют работу сердца пациента с помощью теста MUGA (тест ядерной медицины, оценивающий функцию желудочков сердца) или эхокардиограммы перед началом приема одного из этих препаратов. Врачи тщательно контролируют дозы, следят за симптомами. Если функция сердца начинает снижаться, лечение этими препаратами останавливают. Тем не менее, у некоторых пациентов процесс повреждения протекает в течение длительного времени: признаки могут не проявляться на протяжении нескольких месяцев или даже лет после того, как терапию прекратили.

Некоторые химиопрепараты, такие как Капецитабин (Capecitabine) и Доксорубицин (Doxorubicin), могут раздражать ладони рук и подошвы ног. К ранним симптомам относится онемение, покалывание и покраснение. Если состояние ухудшается, возможны отеки, болезненность, сыпь, очаговое шелушение, зуд. Специфического лечения нет, но некоторые крема могут помочь. Симптомы постепенно исчезают, когда прекращается прием лекарственных средств, ​​или снижают дозу. Лучший способ предупредить данный синдром, рассказать врачу о ранних признаках.

Многие женщины, которые лечатся от рака молочной железы, сообщают о небольшом снижении умственной деятельности. Наблюдаются некоторые проблемы с концентрацией и памятью, которые могут длиться долгое время. Согласно исследованиям, эти признаки чаще всего исчезают в течение нескольких лет.

Очень редко химиопрепараты способны привести к повреждению костного мозга, что провоцирует развития миелодиспластического синдрома (МДС) или даже острого миелоидного лейкоза. Это происходит в основном в течение 10 лет после окончания лечения.

После химиотерапии многие женщины не ощущают себя здоровыми, как это было раньше. Присутствует остаточное чувство боли, потери физической активности.

Усталость является очень распространенным симптомом после данного вида лечения для женщин. Она может сохраняться в течение нескольких лет.

Читайте также:  Триовит при раке молочной железы

Смотрите видео о химиотерапии метастатического рака молочной железы.

источник

Химиотерапия (т.н. «химия») при раке молочной железы относится к системным методам лечения. Терапевтическое воздействие оказывается не только на молочную железу, но и на весь организм в целом. Суть химиотерапии молочной железы заключается в инъекционном или пероральном введении противоопухолевых препаратов, которые с током крови переносятся к раковым клеткам, где бы они ни находились. Это эффективная, но и небезопасная для организма терапевтическая опция, сопряженная с целым рядом нежелательных побочных реакций.

В онкоцентре Ихилов в рамках одного курса химиотерапии рака груди используется не один, а несколько препаратов (как правило, 2-3) и множество различных терапевтических комбинаций. Курс химиотерапии в онкоцентре Ихилов стоит около 1270 $. Наиболее часто используются следующие химиотерапевтические препараты:

  • Адриамицин (доксорубицин)
  • Элленс (эпирубицин)
  • Таксол (паклитаксел)
  • Таксотер (доцетаксел)
  • 5-FU (5-флуороурацил)
  • Цитоксан (циклофосфамид)
  • Параплатин (карбоплатин)

Первые чувства женщины, направленной на химиотерапию рака молочной железы:

  • страх, который связан с объяснимой боязнью неизвестности,
  • нежелание подвергать свой организм излишней токсической нагрузке

Развеять страх перед химиотерапией рака молочной железы отчасти помогает присутствие близкого человека на первом лечебном сеансе – большинство пациенток охотно используют эту возможность. Многие женщины неоправданно боятся тошноты, спровоцированной химиотерапевтическими препаратами, однако современные противорвотные препараты полностью нивелируют этот побочный эффект, сводя риск его возникновения к минимуму.

В любом случае, у пациентки всегда есть возможность позвонить своему лечащему врачу в онкоцентре Ихилов во время прохождения курса химиотерпаии рака молочной железы, который будет готов ответить на любые вопросы. Выбор тактики лечения рака груди – совместное решение врача и больного, поэтому последний должен быть проинформирован обо всех плюсах и минусах приема химиотерапевтических препаратов при раке молочной железы в своей конкретной клинической ситуации.

В ряде случаев, например, при нераспространенном раке, если лимфоузлы не поражены, пациентка может отказаться от химиотерапии рака груди в пользу других методов лечения рака. Если женщину смущает потеря волос, врач может снизить токсическую нагрузку, моделируя лечение под конкретную клиническую ситуацию.

За последние 20-30 лет проведено множество клинических исследований эффективности и безопасности химиотерапевтических препаратов. В них приняли участие тысячи пациенток, которые принимали различные препараты в рамках курса химиотерапии рака молочной железы в различных сочетаниях с варьированием доз, периодичности и продолжительности проведения терапевтических сессий.

На основании полученных данных онкологи онкоцентра Ихилов выработали оптимальные химиотерапевтические протоколы, использование которых позволяет минимизировать побочные эффекты химиотерапии рака груди при сохранении должной эффективности лечения. На сегодняшний день продолжительность полного химиотерапевтического цикла составляет в среднем 4-6 месяцев , в то время как раньше он длился около года. Использование современных препаратов и протоколов лечения позволяет эффективно воздействовать на раковые клетки груди, не подвергая организм пациентки избыточной токсической нагрузке.

Тест Oncotype DX проводится у женщин с гормон-позитивным раком на ранних стадиях рака молочной железы при опухолях менее 1 см, не распространившихся в лимфоузлы.

Тест предусматривает исследование 21 гена в раковых клетках молочной железы, которые определяют чувствительность опухоли к терапевтическому воздействию. С помощью этого теста можно предсказать риск рецидивирования заболевания после проведенного хирургического вмешательства и определить необходимость проведения химиотерапии рака молочной железы.

При химиотерапии рака молочной железы препараты вводят, как правило, внутривенно посредством инъекций или инфузий. Лечение носит курсовой характер, когда за периодом интенсивной терапии следует отдых, дающий организму возможность восстановить свои функции перед следующей лечебной сессией, после чего все повторяется по-новому. Продолжительность одной такой сессии составляет в среднем 2-6 недель.

Режим дозирования и кратность применения препаратов при химиотерапии рака молочной железы определяется индивидуально для каждой клинической ситуации. В ряде случаев может быть только один прием в первый день курса, но чаще это несколько терапевтических сеансов (еженедельных, ежемесячных и т.д.).

Различают следующие виды химиотерапии РМЖ:

  • адъювантная химиотерапия рака груди (после операции). Хирургическое вмешательство используется для удаления видимой части опухоли, но часть раковых клеток может остаться в организме и даже методы визуальной диагностики не подтвердят их наличие. Дальнейший рост этих клеток может дать начало новым опухолям. Адъювантная терапия снижает риск формирования таких опухолей при раке груди;
  • неоадъювантная химиотерапия рака молочной железы (перед операцией). Она проводится с целью уменьшения размера опухоли для облегчения ее удаления, поэтому данную терапевтическую опцию используют обычно в тех случаях, когда опухоль в момент обнаружения уже имеет достаточно крупный размер. Кроме того, неоадъювантная химиотерапия рака груди помогает врачу определить чувствительность опухоли к химиотерапевтическим препаратам (эта информация имеет особую ценность для планирования дальнейшего лечения);
  • химиотерапия при раке молочной железы с метастазами. Используется как паллиативное лечение для продления жизни пациентки и смягчения онкологической симптоматики.

Химиотерапия рака груди в онкоцентре Ихилов сопряжена с рядом неизбежных побочных эффектов: ведь уничтожение раковых клеток предполагает определенное токсическое воздействие, которое распространяется на весь организм в целом, в т.ч. на здоровые органы и ткани.

Больше всего волнений у пациенток при химиотерапии рака груди связано с утратой волос, тошнотой и рвотой, однако данные нежелательные реакции являются временными и проходят сразу после прекращения лечения. Некоторые препараты (доцетаксел, паклитаксел, карбоплатин, цисплатин, винорелбин, иксабепилон) могут вызывать обратимую периферическую нейропатию, которая проявляется жжением, онемением, покалыванием, повышенной чувствительностью к тепловым раздражителям, слабостью. При длительном применении доксорубицина и эпирубицина в высоких дозах возможно развитие временной кардиомиопатии, поэтому перед началом использования этих препаратов пациентку направляют на радиоизотопную ангиографию или УЗИ сердца.

В редчайших случаях последствия химиотерапии при раке молочной железы могут носить очень серьезный характер. Речь идет о заболеваниях костного мозга, таких как миелодиспластический синдром или острая миелоидная лейкемия, которые могут развиться в течение 10 лет после перенесенного химиотерапевтического курса.

Многие пациентки по прошествии химиотерапевтического курса жалуются на хроническую усталость и невозможность восстановления прежнего жизненного тонуса. У подобного состояния есть ряд причин, и все они могут быть установлены в результате серии диагностических тестов:

  • одним из следствий лечения химиопрепаратами для пациенток женского пола является гипотиреоидизм
  • причина может лежать в ментальной плоскости и быть связанной с развившейся субклинической депрессией.

В первом случае проблема решается соответствующей фармакологической поддержкой. Во втором – регулярным выполнением набора специальных физических упражнений, которые являются универсальным средством восстановления при раке молочной железы и рекомендуются онкологами онкоцентра Ихилов для скорейшего возвращения пациентки в нормальную жизненную колею.

Сроки прохождения лечения в Ихилов рака молочной железы в амбулаторном режиме – 3-4 рабочих дня .

Цены лечения рака, установленные министерством здравоохранения Израиля в онкологическом центре Ихилов:

Процедуры лечения рака груди Стоимость
Осмотр ведущего онколога онкоцентра 512$
Маммография 246$
ПЭТ-КТ 1488$
УЗИ молочных желез 408$
Курс химиотерапии 1270$
Сегментарная мастэктомия 5308$
Секторальная мастэктомия 13211$
Двусторонняя мастэктомия 10231$
Мастэктомия односторонняя 7750$
Лучевая терапия 17007$

Первый шаг к выздоровлению вы можете сделать прямо сейчас. Для этого заполните заявку – и в течение 2 часов с вами свяжется один из наших врачей.

Либо позвоните по телефону:+972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.

источник

Отделение кардиологии и кардиохирургии

Отделение пластической хирургии

Лечение псориаза на Мертвом море

Лечение радиоактивным йодом

Отделение внутренних болезней

Рак молочной железы – самая распространенная форма женской онкологии с ежегодным числом новых заболевших в мире от 800 тыс. до 1 млн. человек.

Химиотерапия представляет собой лекарственное воздействие на раковые клетки.

В сочетании с адекватным оперативным вмешательством и лучевой терапией химиотерапия рака груди позволяет успешно бороться с этим заболеванием.

За много лет исследований и практики израильским клиникам удалось накопить значительные знания и опыт. Благодаря ему выживаемость на протяжении пяти лет составляет 95% в Израиле, в то время как в России этот показатель только 50%.

Адъювантная или профилактическая химиотерапия назначается после мастэктомии для разрушения опухолевых клеток или микрометастаз, которые не удалось обнаружить при диагностике или невозможно было удалить при операции. Оставаясь в груди или «путешествуя» по организму, по кровеносным сосудам, пораженные клетки могут спровоцировать новый виток болезни или развитие рака в других органах.

Кондиционирующую или неадъювантную химиотерапию, напротив, назначают до радикальной мастэктомии с целью подготовить организм пациентки к операции. На поздних стадиях рака, когда опухоль сильно распространена и неоперабельна, неадъювантная химиотерапия позволяет уменьшить размер злокачественного образования и впоследствии удалить его хирургическим путем.

Химиотерапия применяется и в качестве самостоятельного метода лечения в случае индивидуальных противопоказаний к мастэктомии или лучевой терапии, а также, когда метастазами поражены области за пределами груди и подмышечных впадин.

В большинстве случаев врачи больницы Асаф-ха-Рофэ используют комплексные схемы химиотерапии – полихимиотерапию – с применением нескольких препаратов.

Схема лечения подбирается индивидуально, однако существуют международные протоколы, в которых разработаны и утверждены общепризнанные схемы химиотерапии для каждого варианта развития болезни.

Наибольшее распространение получили такие препараты, как циклофосфамид, доксорубицин (адриамицин), таксол (паклитаксел), таксотер (доцетаксел), эпирубицин, 5-ФУ (5-фторурацил).

В разных комбинациях они участвуют в самых применяемых сценариях химиотерапии, например:

  • схема CAF (или FAC), включающая препараты циклофосфамид, комбинированный с доксорубицином (адриамицином) и 5-ФУ.
  • схема AC – T, подразумевающая начало лечения с препаратов доксорубицин (адриамицин) и циклофосфамид с добавлением в ходе лечения таксола (паклитаксел) или таксотера (доцетаксел).
  • схема FEC – Т начинает курс химиотерапии с эпирубицина в сочетании с циклофосфамидом и далее, аналогично предыдущей схеме вводится таксол (паклитаксел) или таксотер (доцетаксел).

Адъювантную и неадъювантную химиотерапию в отделении онкологии Асаф назначают на период от 3 месяцев до полугода. В это время проводится несколько курсов лечения каждый продолжительностью 2 или 3 недели. Циклы терапии чередуются с восстановительными курсами, когда организм «отдыхает» от лекарственных средств. В каждом отдельном случае индивидуально предписывается частота введения препарата.

Помимо необходимости психологической адаптации, общей усталости от болезни, боли и снижения активности, прохождение химиотерапии влечет за собой облысение и ухудшение состояния кожи и ногтей, тошноту и рвоту, нарушение аппетита.

Дело в механизме воздействия химиопрепаратов на пораженные раком клетки. Эти лекарства уничтожают и угнетают активность клеток, которые быстро делятся.

Но помимо злокачественных опухолей, этим свойством обладают также и здоровые клетки кишечника и слизистой, но, самое главное, костного мозга. Угнетение воспроизводства кроветворных клеток ведет к снижению иммунитета и повышает вероятность развития лейкемии.

Нарушение менструального цикла, снижение когнитивного восприятия и ухудшение памяти также могут проявиться в период химиотерапии.

Действие некоторых лекарств губительно не только для клеток в головном и спинном мозге, но и для нервных окончаний в других органах. Так, пациентка может ощущать боль, онемение или покалывание, слабость или повышенную чувствительность в конечностях.

Большинство побочных эффектов проходит сразу после окончания курса химиотерапии рака груди или через определенное время. Однако некоторые проявления, например, необратимое повреждение мышцы сердца – кардиомиопатия, – возникающая как побочный эффект применения доксорубицина и эпирубицина, может проявиться даже спустя годы после завершения терапии.

Под наблюдением опытных докторов химиотерапия рака молочной железы в Израиле проходит максимально безболезненно и открывает дверь в новую здоровую жизнь.

источник

Ученые объяснили различия в заболеваемости между мужчинами и женщинами

Читайте также:  Где удалять рак молочной железы

Исследования показывают, что женщины лучше реагируют на лечение иммунотерапевтическими лекарствами, чем мужчины.

Генетический дефицит позволяет глиобластоме активировать макрофаги, которые защищают опухоль головного мозга.

Новое исследование показало, что препарат пембролизумаб может использоваться в качестве первой линии лечения прогрессирующего рака желудка или гастроэзофагеального перехода.

Олапариб снижает риска прогрессирования заболевания на 47%.

При лечении рака груди обычно назначается химиотерапия, использующая противоопухолевые (цитостатические) препараты в борьбе с онкологией. Как правило, это системное лечение, действие которого распространяется по всему телу, разрушая злокачественные клетки.

Химиотерапию при раке молочной железы в больницах Израиля применяют:

  1. После операции для разрушения оставшихся патологических сегментов и уменьшения вероятности возврата болезни в качестве адъювантного лечения. Если программа терапии включает облучение, химиотерапию часто дают перед ним.
  2. До операции, чтобы сократить размеры большой опухоли (неоадъювантная химиотерапия).
  3. Для лечения рецидива недуга.
  4. Чтобы облегчить боль или контролировать симптомы заболевания (паллиативная химиотерапия).

При принятии решения о назначении химиотерапии при раке молочной железы в клинике Ассута учитываются следующие факторы:

  • стадия заболевания;
  • вероятность рецидива, включая статус HER-2 и гормональный рецепторный статус;
  • общее состояние здоровья, возраст и наличие предшествующих заболеваний (при некоторых сердечных патологиях противопоказаны определенные цитостатики в связи с риском повреждения сердца);
  • ранее проведенное химиотерапевтическое лечение (применение отдельных препаратов не допускает их повтора);
  • личная ситуация и предпочтения женщины (желание пройти терапию в течение короткого промежутка времени; выбор определенной комбинации лекарств в связи меньшими побочными эффектами, такими как потеря волос, тошнота, проблемы с фертильностью).

Химиотерапия при раке груди не предлагается на стадии 0 (in situ), поскольку риски рецидива или распространения болезни на другие части тела очень низкие при неинвазивных опухолях.

Данный вид лечения обычно рекомендуют в следующих случаях:

  • стадии I или II с высоким риском возврата заболевания;
  • местно-распространенный рак молочной железы, когда имеет место большая опухоль с метастазами в другие области груди и лимфатические узлы при невозможности удаления хирургическим путем;
  • метастатический или рецидивирующий рецептор-отрицательный рак груди, быстро растущий или вызывающий тяжелые симптомы.

Химиотерапия при раке груди может быть предложена в качестве варианта лечения заболевания в следующих ситуациях после обсуждения всех преимуществ и рисков:

  • стадии I или II заболевания со средним риском рецидива;
  • метастатическая или рецидивирующая гормоночувствительная опухоль.

Лекарства, дозы и схемы подбираются с учетом индивидуальных особенностей пациенток.

Данный вид лечения на начальных этапах болезни (стадия I и II) обычно не дается в виде одного препарата. Чаще применяют комбинации лекарственных средств в целях повышения результативности:

  • Разные сочетания предпочтительны для женщин с раком молочной железы, который распространился на лимфатические узлы; с местно-распространенным и воспалительным.
  • Различные комбинации препаратов имеют сходную эффективность.
  • Пациенткам с her2-позитивным раком молочной железы может быть рекомендована биологическая терапия с определенными сочетаниями цитостатиков.

Наиболее распространенные схемы химиотерапии рака молочной железы:

  • АС: доксорубицин (адриамицин) и циклофосфамид (Cytoxan, Procytox).
  • AC – Taxol: доксорубицин и циклофосфамид с последующим добавлением паклитаксела (таксола).
  • FEC – T: циклофосфамид, эпирубицин, 5-фторурацил, затем доцетаксел.
  • AC — Taxol (высокодозная химиотерапия): доксорубицин и циклофосфамид с последующим применением паклитаксела, сокращая время между процедурами. Эта комбинация обычно дается с филграстимом (Neupogen) или Неуластой (Neulasta), которые являются гранулоцитарными колониестимулирующими факторами.
  • TC: доцетаксел (Таксотер) и циклофосфамид.
  • TAC (или DAC): доцетаксел, доксорубицин и циклофосфамид.
  • CEF: циклофосфамид (перорально), эпирубицин (Pharmorubicin) и 5-фторурацил
  • FEC: циклофосфамид (внутривенно), эпирубицин, 5-фторурацил.
  • CMF – IV: циклофосфамид (внутривенно), метотрексат и 5-фторурацил.
  • CMF – PO: циклофосфамид (перорально), метотрексат и 5-фторурацил.
  • Taxol – FAC: паклитаксел, затем следуют циклофосфамид, доксорубицин и 5-фторурацил;
  • Доксорубицин и доцетаксел.
  • EC – GCSF: эпирубицин и циклофосфамид, с филграстимом.
  • FAC (или CAF): циклофосфамид (перорально), доксорубицин и 5-фторурацил (Adrucil, 5-ФУ).
  • Доцетаксел и карбоплатин (Paraplatin, Paraplatin AQ).
  • Гемцитабин (Gemzar) и доцетаксел.
  • Гемцитабин и паклитаксел.
  • Капецитабин (Кселода) и доцетаксел.

Определенные химиотерапевтические препараты могут быть назначены в качестве монотерапии – одиночно для лечения метастатического рака. Их также рекомендуют пациенткам, чья болезнь не отвечает на другие виды лечения.

  • винорелбин (Navelbine)
  • цисплатин
  • капецитабин
  • паклитаксел
  • доцетаксел
  • доксорубицин
  • 5-фторурацил
  • метотрексат
  • эпирубицин
  • этопозид (Vesepid, VP-16) (перорально)
  • циклофосфамид
  • гемцитабин
  • митомицин (Mutamycin)
  • абраксан (Abraxane)
  • халавен (Эрибулин мезилат) применяется при метастатическом раке молочной железы у женщин, которые прошли, по крайней мере, 2 схемы терапии. Предшествующее лечение включало антрациклины (к примеру, доксорубицин или эпирубицин) и таксаны (например, паклитаксел или доцетаксел).

Колониестимулирующие факторы могут быть назначены с некоторых схемами химиотерапии при раке груди, чтобы помочь уменьшить следующие побочные эффекты:

  • нейтропению — снижение нейтрофилов, которые являются одним из видов белых клеток крови;
  • анемию — уменьшение количества эритроцитов в крови.

Антибиотики прописывают, чтобы сократить вероятность инфекции во время лечения, в особенности при высокодозной терапии.

Отзывы о лечении рака молочной железы в Израиле

Лечение рака молочной железы в Израиле по отзывам пациентов – лучшее решение в соотношении цены и качества услуг. Сделайте заявку по телефону или электронной почте, получите быстрый ответ.

Диагностика рака груди в Израиле

Высокоточную диагностику рака груди в Израиле предлагает клиника Ассута. Грамотный диагноз, демократичная стоимость процедур и комфортное обслуживание гарантированы.

Доктор Гринберг Юлия — признанный эксперт в лечении онкологии клиники Ассута (традиционные методы и новаторские подходы). Пройдите терапию под контролем специалиста недорого.

Гормональная терапия рака молочной железы

Гормональная терапия рака молочной железы: основные показания, виды лечения (антиэстрогенные препараты, ингибиторы ароматазы, виды абляции яичников, применение прогестинов и андрогенов).

Моше Инбар — химиотерапевт, принимает пациентов из России и стран СНГ по демократичным ценам в клинике Ассута. Запишитесь на прием недорого, созвонившись с нами по телефону.

Ламэктомия: показания и противопоказания, подготовка и ход операции, риски и побочные эффекты.

Отправляя форму Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

источник

Лечение рака молочной железы в Израиле проводится по индивидуальным протоколам. Онколог клиники Шиба подбирает методы лечения, основываясь на типе, стадии и степени злокачественности рака груди, а также на чувствительности раковых клеток к гормонам.

При выборе метода лечения онкологии груди врач принимает во внимание особенности организма пациентки и ее личные предпочтения.

Большинство женщин проходят операцию и дополнительную терапию до или после оперативного вмешательства. К терапевтическим методам лечения заболевания относятся радиотерапия, гормональная, таргетная и иммунная терапия.

Рак груди – это одно из самых распространенных онкологических заболеваний. В течение жизни оно диагностируется примерно у каждой 10-й женщины.

67% хирургических вмешательств при раке груди в Израиле являются органосохраняющими.

По данным 2018 года:

пластических операций по восстановлению удаленной молочной железы прошли в течении года пациентки из-за рубежа.

Специалисты медицинского центра Шиба предлагают пациенткам из-за рубежа следующие программы диагностики и лечения:

Стандартная диагностическая программа:

  • Исследование на онкомаркеры и другие анализы крови
  • ПЭТ-КТ
  • Маммография или УЗИ
  • Анализ биоптата (стекол, привезенных пациенткой)
  • Консультация онколога госпиталя Шиба, окончательный диагноз и назначение лечения

Диагностическая программа с дополнительными исследованиями:

  • Анализы крови (онкомаркеры и др.)
  • Маммографическое или ультразвуковое исследование груди
  • ПЭТ-КТ
  • Биопсия опухоли с гистологическим анализом
  • Составление индивидуального протокола лечения

Органосохраняющая хирургия:

  • Удаление части молочной железы – лампэктомия
  • Полное удаление молочной железы – мастэктомия

Радиотерапия:

  • Облучение по методике IMRT (Intensity Modulated Radiation Therapy)

К операциям, назначаемым в целях лечения заболевания, относятся:

  • Лампэктомия. Эту процедуру иногда также называют операцией с сохранением молочной железы или широким локальным иссечением. В ходе лампэктомии хирург удаляет только опухоль и фрагмент здоровой ткани вокруг новообразования. Лампэктомия показана при необходимости удаления маленьких опухолей. При крупных новообразованиях пациенткам рекомендуют вначале пройти курс химиотерапии, способствующей уменьшению размеров опухоли.
  • Мастэктомия. Мастэктомия – это операция по удалению всей железы. В ходе большинства таких процедур хирург удаляет доли, протоки, жировую ткань и часть кожи, включая сосок и ареолу (тотальная, или простая, мастэктомия). В некоторых случаях применяются инновационные хирургические техники, позволяющие улучшить внешний вид груди. Так, хирурги все чаще прибегают к мастэктомии с сохранением кожи и мастэктомии с сохранением соска.

Врачу необходимо установить, распространился ли рак в лимфатические узлы. Для этого доктор удаляет те лимфоузлы, которые первыми принимают отток лимфы от злокачественной опухоли.

Опыт израильских специалистов показывает, что если в ближайших лимфатических узлах нет раковых клеток, патология не распространилась и в оставшиеся лимфоузлы. Это значит, что их удалять не нужно.

Если в сторожевых лимфоузлах обнаружены раковые клетки, хирург проведет удаление дополнительных подмышечных лимфоузлов.

После удаления груди часто проводится восстановительная пластическая операция. Ее проводят с использованием имплантата молочной железы (силиконового или салинового) либо с трансплантацией собственных тканей пациентки. Пластическая операция проводится либо в один день с мастэктомией, либо позже.

В рамках лучевой терапии используется энергия высокой мощности – в виде рентгеновских лучей. Эта энергия уничтожает раковые клетки. В ходе лучевой терапии обычно применяется специальный аппарат, направляющий лучи энергии на тело пациентки.

После лампэктомии назначают дистанционную лучевую терапию всей железы. При крупных опухолях, требующих мастэктомии, а также при раке, распространившемся в лимфатические узлы, врачи рекомендуют пройти курс лучевой терапии, направленной на грудную стенку.

Лучевая терапия против рака груди длится от 3 дней до 6 недель – в зависимости от тяжести заболевания и пройденного лечения. Онколог-радиолог определяет параметры курса на основании типа опухоли и ее местонахождения.

Химиотерапия – это применение лекарственных препаратов в целях уничтожения быстро делящихся клеток, включая раковые клетки. Послеоперационная химиотерапия показана при высоком риске рецидива или распространения патологии в другие части тела. Цитотоксические медикаменты снижают вероятность рецидива заболевания.

При крупных опухолях молочной железы химиотерапию назначают до операции. Прием лекарств способствует уменьшению размеров новообразования и тем самым облегчает его удаление.

Химиотерапию также применяют в случаях распространения рака в отдаленные части тела. Препараты помогают контролировать развитие патологии и облегчают любые симптомы онкологического заболевания.

Этот вид лечения применяется при гормонозависимых опухолях. Такие опухоли иногда называются эстроген-рецептор-положительными (ER-положительными) и прогестерон-рецептор-положительными (PR-положительными).

Гормональную терапию назначают до или после операции или других методов терапии в целях снижения риска рецидива заболевания. Если рак уже распространился, гормональные препараты способствуют уменьшению опухоли и позволяют контролировать развитие патологии.

К методам гормональной терапии относятся:

  • прием препаратов, препятствующих присоединению гормонов к злокачественным клеткам (селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов);
  • прием препаратов, препятствующих выработке эстрогена после наступления менопаузы (ингибиторы ароматазы);
  • хирургическая операция или медикаментозная терапия в целях прекращения выработки гормонов яичниками.

Препараты таргетной терапии атакуют определенные патологические особенности раковых клеток. Например, несколько медикаментов этой группы воздействуют на белок, производимый некоторыми клетками рака груди в избыточном объеме (HER2 – рецептор эпидермального фактора роста 2). Этот белок помогает опухолевым клеткам расти и выживать. Атакуя клетки, вырабатывающие слишком много HER2, препараты таргетной терапии уничтожают рак, не нанося при этом вреда здоровым тканям.

Ученые разработали специальные анализы, позволяющие понять, станет ли опухоль реагировать на определенные таргетные медикаменты. Некоторые лекарства применяются после операции с целью снижения риска рецидива рака. Другие препараты назначают при раке молочной железы на поздних стадиях – они помогают замедлить рост опухоли.

источник