Меню Рубрики

Инфильтративный протоковый рак молочной железы 2 степени прогноз

РМЖ – самый распространенный вид онкологии у женщин всего мира. Чаще всего женщины сталкиваются с инфильтративным раком молочной железы среди множества разновидностей этого опасного заболевания. Часто эта онкопатология становится причиной смерти, так как при ней отмечается агрессивное и бурное течение клинического процесса. На начальных этапах рак никак не проявляется, что затрудняет диагностику. Развитие болезни протекает скрыто и женщина даже не догадывается о наличии патологии. Злокачественные образования молочной железы чаще диагностируются у женщин пожилого возраста, и чем старше женщина, тем больше риск.

При данной форме онкопатологии появляются ранние метастазы, что характерно только для третьей стадии при других видах рака. При метастазировании первой поражается лимфатическая система и кровоток, через который болезнь переходит на другие органы и ткани. Особенности инфильтративного рака грудной железы в том, что метастазы могут длительное время не выдавать себя. На первых стадиях выявить онкологический процесс в грудных железах можно только при условии периодического обследования у маммолога. Именно поэтому врачи рекомендуют не пренебрегать профилактическим посещением врача.

Точные причины появления инфильтрата молочной железы неизвестны. Учеными установлено, что клетки опухоли могут начать свое развитие, когда у женщины меняется гормональный статус, то есть, в период климакса. Первое место среди причин рака молочной железы занимает генетическая предрасположенность. Риск заболеваемости повышается в несколько раз у женщин, в семейном анамнезе которых были подобные патологии груди.

  • Раннее половое созревание.
  • Первая беременность после тридцати лет или ее отсутствие.
  • Отказ от грудного вскармливания.
  • Искусственное прерывание беременности.
  • Длительное лечение гормональными препаратами.
  • Нарушения работы эндокринной системы.
  • Сахарный диабет, ожирение.
  • Операция по удалению матки или яичников в анамнезе.
  • Предраковые патологии груди – мастопатия, доброкачественные новообразования.

Возрастной фактор играет немаловажную роль. Чем старше становится женщина, тем больше она рискует столкнуться с этой онкопатологией. В течение жизни клеточных повреждений становится больше, иммунитет становится не в силах защищать организм от новообразований.

Новообразование в молочной железе имеет твердую консистенцию и неровные края. По размеру опухоль может достигать от одного до десяти сантиметров и имеет спайку с соседними тканями. Из-за этой спайки область соска и ареолы могут выглядеть втянутыми. Как правило, симптоматика на начальных стадиях отсутствует, а первые признаки незначительны.

Часто от первых симптомов до момента обращения к доктору проходит много времени, поэтому часто рак диагностируется на поздней стадии. Женщина должна периодически осматривать грудь на наличие уплотнений в молочных железах. Насторожить должно также увеличение чувствительности груди, которое не зависит от менструального цикла. При раке возможно появление отека, изменение кожного покрова (сухость, возникновение четкой сосудистой сетки). На последних стадиях онкопатологии из соска начинается выделение кровянистой жидкости.

На первой стадии рак груди еще не выходит за пределы первичной области локализации, поэтому не является инфильтративным. Данная разновидность онкологии молочной железы начинается только со стадии g2, то есть, со второй.

Каждая стадия имеет свои отличия:

  • Вторая – метастазами может поражаться от одного до трех лимфоузлов в области подмышки по стороне болезни. Окологрудные лимфатические узлы также увеличиваются и начинают болеть.
  • Третья – поражению подлежат от четырех до девяти подмышечных лимфоузлов. Помимо этого, начинается лимфаденит внутри грудной клетки.
  • Четвертая – метастазы распространяются на десять и больше лимфатических узлов в подмышках. Также опухоль метастазирует в лимфоузлы под ключицами, а вместе с лимфотоком опухолевые клетки расходятся по организму.

Чем раньше будет выявлен инфильтративный рак, тем больше шансов на выздоровление. Именно поэтому нужно обращаться к врачу сразу же, если в груди начались какие-то изменения.

В зависимости от локализации опухолевого процесса, гистологического строения новообразования и степени дифференцировки, инфильтрирующий рак может иметь много типов.

Самые распространенные разновидности:

  • отечно-инфильтративная;
  • протоковая;
  • дольковая;
  • неспецифическая.

Каждая разновидность рака груди имеет свои признаки и особенности.

С отечно инфильтративной формой рака молочной железы сталкиваются примерно пять процентов больных раком женщин. Такой вид онкопатологии трудно поддается диагностике, так как новообразование в груди не пальпируется. Часто инфильтративно-отечная форма принимается врачами и самими женщинами за простое воспаление.

Эта разновидность онкопатологии классифицируется на два вида:

  1. Первичная или диффузная опухоль более редкая. Она сопровождается отеком железы, гипертермией кожи, покраснением, похожим на пламя. Кожа в месте опухоли становится похожей на лимонную корку и горячей. Новообразование, как таковое, не обнаруживается ни при пальпации, ни на маммографии, но есть некоторое уплотнение.
  2. Вторичную опухоль называют узловой. Во время такого вида онкопатологии можно прощупать и увидеть на маммографии контуры новообразования. Узловой вид рака быстро пускает метастазы и переходит в четвертую стадию.

Второй вариант болезни более неблагоприятный и к моменту диагностики онкопроцесс уже часто занимает всю грудь.

С инфильтрирующим протоковым раком молочной железы чаще сталкиваются женщины пожилого возраста. Сначала онкопроцесс начинает свое развитие в протоках груди, но постепенно переходит на жировую ткань. Онкопатология быстро метастазирует в регионарные лимфатические узлы. Инфильтративная протоковая карцинома возникает в восьмидесяти процентах всех случаев рака груди. Новообразование имеет форму плотного узла овальной формы с неровными очертаниями.

Опухоль спаяна с окружающими тканями и по размеру может быть от половины сантиметра до десяти сантиметров. При разрезе узла видны участки некроза, в которых часто формируются кисты и микрокальцинаты.

Длительное время этот вид рака протекает бессимптомно, а сама опухоль не прощупывается. Далее в процесс начинают вовлекаться сосок и ареола, возникают такие симптомы, как деформация груди и выделения из соска. В некоторых случаях кожа на груди становится похожей на лимонную корку. Дифференцировка тканей при протоковом раке может быть какой угодно, потому прогностические данные для больных также разные.

Десять процентов женщин с онкологией груди сталкиваются с инфильтрирующим дольковым раком молочной железы. Чаще заболевают пожилые женщины, а патология может поражать сразу две груди. Локализуется новообразование в основном вверху около подмышки и на начальных стадиях очень трудно поддается диагностике.

Длительное время место поражения не болит, не вызывает дискомфорта. Позже кожа сморщивается и втягивается, метастазы поражают яичники и матку.

К инфильтративному раку молочной железы неспецифического типа относят опухоли без определенной морфологической структуры. Такие новообразования трудно поддаются дифференцировке.

К этому типу онкопатологии груди принадлежат:

  • папиллярный рак;
  • тубулярный рак;
  • апокриновый неденокистозный рак.

Диагностируется такая разновидность карциномы крайне редко и может иметь различный прогноз при лечении.

В основном патология выявляется во время планового обследования или уже на поздней стадии, когда присутствуют симптомы. Диагностика начинается со сбора анамнеза, далее проводится внешний осмотр и пальпация железы. Врач оценивает состояние кожи груди, смотрит на симметричность молочных желез, их форму, проверяет, есть ли выделения из соска.

Точную локализацию и вид опухоли можно определить с помощью таких методов диагностики:

  • ультразвуковое исследование груди;
  • маммография (рентген молочных желез);
  • магнитно-резонансная томография;
  • биопсия опухоли с последующим гистологическим исследованием биопата;
  • анализ крови на онкомаркеры.

Врач также определяет, в каком состоянии находятся подмышечные, внутригрудные и подключичные лимфатические узлы.

Инфильтративный рак лечится комплексно, для этого используются медикаментозное лечение, лучевая и химиотерапия, хирургическое вмешательство. При мастэктомии хирург удаляет новообразование, но оставляет здоровые ткани, что дает возможность для проведения пластики груди в дальнейшем. При радикальной резекции опухоль удаляется вместе с жировыми тканями, мышцами, регионарными лимфоузлами. Врач, перед тем, как проводить операцию, принимает решение о сохранении груди совместно с пациенткой.

Неоперабельные стадии онкопатологии лечатся при помощи лучевой и медикаментозной терапии, которая является паллиативной.

Облучение может проводиться до и после хирургического вмешательства. Лучевая терапия помогает сократить риск рецидива болезни.

Химиотерапия проводится совместно с облучением, и обязательно назначается при:

  • возрасте пациентки до тридцати пяти лет;
  • метастазах в лимфатической системе;
  • размере новообразования более двух сантиметров;
  • негормонозависимом типе новообразования.

При гормонозависимом инфильтрате молочной железы применение химиотерапии неэффективно. В такой ситуации врачи назначают препараты с гормонами в составе. Это могут быть агонисты эстрогенов и препараты прогестерона.

Терапия онкологии молочной железы проводится в стационаре, народные методы при этой онкопатологии не эффективны, а самолечение может привести к последствиям.

Если вовремя не начать лечение, раковая опухоль в груди может стать причиной очень серьезных осложнений. Почти у всех больных нарушается двигательная активность в плече по стороне поражения. Происходит это из-за вовлечения в процесс лимфоузлов в подмышечной зоне. Во время затяжного течения инфильтративного рака груди возможно развитие лимфостаза руки. Опасным осложнением считаются метастазы, которые могут поражать подмышечные лимфоузлы, вторую грудь и отдаленные органы.

Отдельными случаями являются метастазы в печени, яичниках, головном мозге. При метастазировании возможности рецидива больше, болезнь может вернуться даже через пять лет после удаления опухоли и тканей железы. Если не начать лечение рака, происходит стремительное распространение злокачественных клеток. Данное осложнение часто приводит к летальному исходу.

При инфильтрирующем раке молочной железы прогноз пятилетней выживаемости зависит от стадии, на которой было начато лечение и от гистологического вида опухоли. На первой стадии терапия эффективна в семидесяти – девяноста процентах случаев. Вторая стадия сокращает прогноз выживаемости до пятидесяти – семидесяти процентов. Если онкопатология была диагностирована на третьей стадии, то пятилетняя выживаемость наблюдается в десяти – пятидесяти процентах, а на четвертой – меньше, чем в одиннадцати. Общая выживаемость при инфильтративно-отечной форме рака груди – тридцать процентов, так как этот вид онкологии очень агрессивен.

Каждая женщина после пятидесяти лет должна раз в год проходить маммографию. Молодым женщинам важно два раза в месяц (до и после менструации) проводить самостоятельное ручное обследование груди. Как это делать, можно узнать в кабинете любого гинеколога или маммолога.

источник

Среди всех видов заболеваний онкологического характера у представительниц женского пола не последнее место занимает инфильтративный рак молочной железы. Данный патологический процесс считается самым опасным, поскольку его диагностирование и лечение вызывает определенные трудности.

Но несмотря на это, если болезнь выявить вовремя и провести правильные терапевтические мероприятия, то в большинстве случаев удается достичь положительного результата и значительно улучшить качество жизни пациентки.

Инфильтрирующий рак груди представляет собой заболевание злокачественного типа. Основная его особенность в отличие от неинфильтративной формы состоит в стремительном и агрессивном развитии, поскольку патогенные клетки имеют способность к быстрому распространению на рядом расположенные ткани.

Кроме того, они могут проникать в отдаленные органы, распространяясь по человеческому организму по кровотоку.

На фоне патологического деления происходит формирование метастазов, что создает серьезные трудности при проведении терапевтических мероприятий. Именно по этой причине инфильтрирующая карцинома молочной железы является одной из наиболее опасных патологий среди всех раковых заболеваний.

Инвазивная опухоль подразделяется на несколько разновидностей, каждая из которых отличается своими особенностями протекания.

Отечно-инфильтративная форма имеет два типа:

Патологическое состояние первого вида диагностируется относительно редко, согласно статистическим данным, всего лишь в 2 процентах случаев всех раковых поражений молочных желез. Ранняя стадия развития патологического процесса характеризуется признаками воспаления, среди которых выделяют отечность, увеличение пораженного органа в размерах, красноту кожных покровов.

В месте покраснения, как правило, температура кожи повышается, наблюдается морщинистость и уплотненные участки. Кроме того, не только пальпация, но и маммологическое исследование показывает отсутствие опухолевого новообразования.

Вторичная форма отечного рака развивается постепенно. Кроме выше перечисленных симптомов, на маммографе можно увидеть образование узелков. Их величина и рост могут быть различными, но, при возникновении отечности патологический процесс становится более агрессивным.

Характерные для отечно-инфильтративного рака метастазы диагностируются в 95 процентах случаев, при этом у 35% пациентов наблюдается метастазирование в надключичные лимфатические узлы.

Согласно статистике, к моменту диагностирования заболевания у 32,5 процентов пациентов вся молочная железа вовлекается в воспалительный процесс, что свидетельствует о серьезности проблемы.

Специалисты выделяют обычный (первой степени) вид данной формы рака, для которого характерно формирование узелков в области долек женской груди. Если заболевание имеет 2 степень развития (g2) или третью, то к диагнозу добавляют понятие инфильтративный рак.

При дольковой форме карциномы отмечается разрастание одинаковых клеток, имеющих небольшие размеры, которые локализуются по ходу соединительных структур груди.

В некоторых случаях развитие данного типа карциномы может происходить в течение нескольких лет (от 7- до 10). Если сравнивать дольковый инфильтрирующий рак с отечным, то в первом случае прогноз будет более благоприятным.

Дольковая форма злокачественной опухоли легко поддается диагностике и лечению с помощью современных и консервативных методов.

Считается более распространенной и диагностируется в 80 процентах случаев всех злокачественных новообразований молочной железы. В большей степени поражает орган у представительниц женского пола, достигших более зрелого возраста.

Для протоковой формы характерно большое количество морфологических структур и развитие из клеток эпителия молочных протоков. Но не нужно забывать, что такой рак имеет свойство распространяться в дальнейшем на другие ткани.

При макроскопическом исследовании видно, что такой вид рака по внешнему виду напоминает плотный узел с неровными краями в форме овала, который спаян с окружающими тканями. В диаметре новообразование достигает максимум до 10 сантиметров. Внутри полости присутствуют некротические участки, что способствует формированию кистозного образования и скоплению солей кальция.

На протяжении длительного периода времени опухоль может развиваться без проявления клинической симптоматики. По мере прогрессирования злокачественного процесса происходит поражение ореолы и сосков. В результате они деформируются, а соски могут впадать. Не исключается появление симптома «лимонной корки».

Читайте также:  Генетический полиморфизм рак молочной железы

Среди всех гистологических вариантов опухолевого новообразования наиболее опасной считается низкодифференцированная. Также выделяют высокодифференцированную и промежуточную формы.

Рак неспецифического типа включает редкие формы новообразований инвазивного вида. К ним относят:

  • коллоидную форму;
  • папиллярный рак;
  • листовидную опухоль;
  • плоскоклеточную метаплазию и прочие.

Исходя из поражения лимфатических узлов, по распространенности неспецифическая опухоль имеет 3 степени развития:

  • первая – поражению подвергаются лимфоузлы (не более трех) в области подмышек или около груди;
  • вторая – распространение патогенных клеток отмечается в более, чем 4-х узлах, максимум в 9-ти;
  • третья – поражается более, чем 10 узлов, метастазирование может затрагивать подключичные лимфатические узлы.

Данная форма злокачественного заболевания диагностируется редко. При этом она легко поддается лечению и имеет положительный прогноз.

Спровоцировать развитие инфильтрирующего рака молочной железы могут внутренние процессы, происходящие в женском организме. К примеру, негативное воздействие могут оказывать сбои в функционировании сигнальных путей при условии наличия воспаления.

Кроме того, онкологическое заболевание может начать развиваться на фоне повышенной чувствительности к женским гормонам (эстрогену или прогестерону). При увеличении концентрации данных элементов риск появления опухолевых новообразований, поражающих грудные железы, значительно возрастает.

Среди наиболее распространенных провоцирующих факторов выделяют:

  • отсутствие физической активности;
  • избыток массы тела;
  • курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • нарушения гормонального фона;
  • раннюю менструацию у девочек (до 13 лет);
  • поздний период менопаузы;
  • отсутствие беременности или поздние роды;
  • травмирование молочных желез;
  • длительный прием препаратов гормональной группы;
  • генетическую предрасположенность;
  • аборты.

Началу развития инфильтративного рака могут способствовать доброкачественные процессы или другие патологии злокачественного характера, но только при условии отсутствия должного их лечения.

При развитии инфильтрирующей карциномы происходит обширное поражение груди. Ранние стадии течения болезни в большинстве случаев протекают без проявления специфических признаков. Патология диагностируется чаще всего во время профилактического обследования.

По мере прогрессирования опухоли будут наблюдаться следующие симптомы:

  • уплотненная припухлость;
  • спаивание новообразования с прилежащими тканями;
  • втянутость соска;
  • увеличение опухоли в размерах до 10 сантиметров;
  • неопределенные выделения, содержащие в составе сукровицу или гной;
  • мраморный оттенок кожных покровов;
  • шелушение кожи;
  • ощущение зуда;
  • боли во время прикосновений.

При появлении одного или нескольких перечисленных признаков необходимо незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.

В первую очередь специалист должен изучить анамнез пациентки. На данном этапе необходимо собрать всю информацию о прочих имеющихся патологических состояниях. Важно при этом учитывать наследственность и болезни половой системы.

При проведении внешнего осмотра врач осуществляет пальпацию обеих молочных желез и исследует состояние лимфатических узлов. Если возникают подозрения на онкологическое заболевание, то назначается дополнительное исследование.

Для проведения диагностического обследования используются различные лабораторные и инструментальные методики.

Процедуру делают сразу после визуального осмотра специалистом. Она позволяет распознать даже незначительные по размерам новообразования, а также наличие микрокальценатов.

Методика является более информативной. Дает возможность изучить структуру, форму опухоли и степень развития патологического процесса.

УЗИ проводится с помощью ультразвука. При это обязательно используется контрастное вещество. Его пациент принимает внутрь до процедуры. Такой метод помогает установить место локализации и размер злокачественного новообразования.

Позволяет определить температуру поверхности пораженного участка. Применяется при необходимости, исходя из того, какая будет получена клиническая картина патологии.

Исследование кровяной жидкости проводится в обязательном порядке. В частности, определяются онкомаркеры, благодаря которым удается выявить природу происхождения опухоли. Также важным моментом является исследование гормонального фона больной.

Если патологический процесс находится на последней стадии развития, то в обязательном порядке назначается обследование грудной клетки и брюшины. Это необходимо для того, чтобы выявить метастазирование.

Методы терапевтических мероприятий будут зависеть от стадии развития и степени течения онкологической патологии. Как правило, лечение инфильтративного рака молочной железы подразумевает использование комплексного подхода.

Операция является основным методом терапии, которая гарантирует полное удаление опухолевого новообразования. К основным видам хирургического лечения относятся:

  1. Мастэктомия. Позволяет удалить опухоль, сохранив при этом мышечные ткани молочной железы, что дает возможность проведения пластической операции по восстановлению груди в дальнейшем.
  2. Органосохраняющее вмешательство. Удаление злокачественного образования осуществляется методом точечного воздействия. Далее остатки опухоли могут быть уничтожены другими способами, к примеру, посредством лучевой терапии.
  3. Радикальная резекция. Удалению подвергается новообразование, доля молочной железы, жировая и мышечная ткани.

Если проведение операции не имеет смысла (диагностировано наличие отдаленного метастазирования), то специалист назначает паллиативный метод лечения, способствующий облегчению состояния пациентки.

В этом случае применяются специальные препараты. В особенности их использование необходимо для женщин, не достигших 35-летнего возраста, при 2 степени злокачественности патологии и выше, и размерах опухоли более двух сантиметров.

Данный метод заключается в воздействии на новообразование радиоактивного излучения. Такой способ позволяет полностью уничтожить патогенные клетки или значительно замедлить их рост. В большинстве случаев применяется в качестве дополнительного способа лечения инфильтративной карциномы.

Препараты, в составе которых содержится повышенная концентрация гормональных компонентов, разрушающе воздействуют на патологию. Категорически запрещено принимать их самостоятельно.

Вне зависимости от выбранного метода лечения, все терапевтические мероприятия проводятся в условиях стационара.

Если своевременно не принять меры по устранению ракового заболевания, то это может привести к еще более неприятным последствиям.

источник

Среди различных видов рака груди инфильтративный считается наиболее агрессивным. Патология способна продолжительный период развиваться без каких-либо признаков, а потом проявляться, сопровождаясь стремительным метастазированием. Кроме того, не исключаются рецидивы после полного удаления опухоли.

Заболевание имеет несколько форм, которые обладают характерными особенностями. Прогноз напрямую зависит от своевременной диагностики.


С каждым годом растет количество женщин, у которых в молочной железе обнаруживается злокачественная опухоль. В частности, диагностируется инфильтрирующий рак (код по МКБ-10 – с50). Его опасность заключается в том, что больная может не подозревать о наличии новообразования, при этом раковые клетки за короткое время поражают находящиеся рядом ткани и органы.

К сожалению, пока не до конца удалось изучить механизм зарождения данного онкозаболевания и особенности его развития. А поскольку болезнь способна стремительно распространяться, большое значение имеет регулярное обследование.

Инфильтративный рак молочной железы зачастую трудно поддается диагностированию потому что может иметь латентную форму. Однако ученые выделили причины, из-за которых возможно развитие заболевания. Речь идет о:

Фактор Характеристика
Наследственная предрасположенность Если в роду, особенно, у близких родственников, был обнаружен рак груди или половых органов, вероятность образования опухоли значительно повышается. Также риск увеличивается при наличии любой онкологии в анамнезе.
Отсутствие родов Вынашивание ребенка сопровождается гормональной перестройкой организма, что помогает подготовиться к родоразрешению и будущей лактации. Как показывает практика, рожавшие женщины намного реже страдают от ракового поражения груди.
Сбои в гормональном фоне Из-за проблем с гормонами опухоль в молочной железе появляется намного чаще.
Травмы груди Инфильтративная форма нередко провоцируется ушибами желез или оперативным вмешательством
Чрезмерное употребление противозачаточных средств Длительное применение гормональной контрацепции может нарушать выработку собственных гормонов.
Сроки менструального цикла Имеется в виду раннее начало менструального цикла (до 10-летнего возраста) и позднее наступление менопаузы.

В группу риска входят женщины от 40 до 60 лет и те, кто страдает от лишнего веса.


Обычно инфильтрирующий рак молочной железы присутствует без видимых признаков. О его наличии многие узнают при профилактическом обследовании, при этом заболевание может находиться, минимум, на 2 стадии.

В целом, на опасные изменения в груди указывает ряд симптомов, которые должны насторожить женщину. При формировании опухоли происходит следующее:

  1. Образовывается уплотнение, достигающее в размерах от 1 до 10 см, а также имеющее плотную консистенцию и неправильную форму. При этом оно не связано с менструальным циклом.
  2. Сформировавшееся образование спаянно с рядом расположенными тканями.
  3. Сосок становится втянутым.
  4. Из соска появляются выделения (иногда с кровянистыми вкраплениями).
  5. Меняются форма и размер железы.
  6. На коже груди отмечается симптом «апельсиновой корки», покраснение, шелушение.

Любой из перечисленных признаков является поводом для незамедлительно обращения к врачу.


Онкология имеет несколько разновидностей. Различают рак:

  1. Отечно-инфильтративный.
  2. Протоковый.
  3. Дольковый.
  4. Неспецифический.

Каждый из представленных видов болезни отличается определенными характеристиками.

Также следует различать стадию онкозаболевания с учетом поражения лимфатических узлов:

  • Рак 1 степени (g1) – отдаленные метастазы и вовлечение лимфоузлов отсутствует.
  • 2 степень (g2)– в процесс вовлечены 1-3 лимфоузла подмышечной впадины либо увеличиваются лимфоузлы окологрудинной области.
  • 3 степень (g3)– 4-9 узлов в районе подмышек или отмечается увеличение лимфоузлов в грудной полости.
  • 4 степень (g4) – поражается более 10 лимфоузлов либо процесс распространяется на лимфатические узлы под ключицей.

Чем раньше патология будет выявлена, тем более результативным окажется терапия.

Встречается примерно у 5% пациенток. Заболевание сопровождается формированием инфильтрата и отека тканей. Сложность диагностики отечно-инфильтративного рака состоит в том, что опухоль не удается обнаружить при пальпации. Соответственно, нарушение зачастую принимают за воспалительный процесс.

Данный вид патологии бывает первичным (диффузным) и вторичным (узловым).

Диффузно-инфильтративный рак характеризуется наличием:

  • Отечности молочной железы.
  • Покраснения кожных покровов.
  • Локального увеличения температуры.
  • Признака в виде апельсиновой корки.
  • Диффузного уплотнения.

Кроме того, опухоль не видна на маммографическом снимке.

При узловом типе отек и инфильтрация формируются умеренно. В отличие от предыдущей формы образование можно обнаружить при прощупывании и с помощью маммографии. Также присутствует симптоматика, которая упоминалась выше. После образования отечности болезнь развивается достаточно быстро.

Особенность узловой формы – ранние метастазы (у 95% пациенток). Примерно в 33% случаев при диагностировании онкологии отмечается поражение всей железы, что существенно снижает шанс на выздоровление.

Среди всех опухолей груди, обладающих злокачественным характером, данный вид считается наиболее распространенным. Инфильтрирующий протоковый рак (карцинома) обычно формируется у женщин в старшем возрасте.

Процесс начинается в молочном протоке, после чего происходит распространение раковых клеток на соседние ткани.

Когда диагностируется инфильтрирующая карцинома молочной железы, это будет означать, что в груди присутствует опухоль с конкретными характеристиками:

  • Плотная консистенция.
  • Овальная форма.
  • Контуры неровные и напоминают звездочку.
  • Спаянность с рядом расположенными тканями.
  • Диаметр – от 0,5 до 10 см.
  • Наличие некротических участков, на фоне которых формируется киста и образовываются микрокальцинаты.

Развитие инфильтрирующего протокового рака длительный период проходит бессимптомно. Прощупывание груди не дает никаких результатов. По мере прогрессирования внутрипротокового образования деформируется сосок и из него появляются выделения. В некоторых случаях кожа приобретает сходство с лимонной коркой.

Иногда встречается онкопоражение с преобладанием внутрипротокового компонента.

По результатам гистологии новообразование может быть:

  1. Высокодифференцированным.
  2. Низкодифференцированным.
  3. Промежуточного варианта.

Вторая форма отличается высоким риском развития метастазов и повторного появления опухоли.

На данный вид инфильтрирующих новообразований приходится 10%. Обычно поражает пожилых женщин. У 50% пациенток опухоль формируется в обеих железах.

На начальной стадии болезнь зачастую выявить сложно. Она развивается из молочных долек, при этом болезненный дискомфорт отсутствует. Контуры опухоли неровные, консистенция плотная. Если допустить переход заболевания на последние стадии, кожные покровы желез втягиваются и сморщиваются, а метастазы распространяются в матку и яичники.

Инфильтративный рак молочной железы неспецифического типа представляет собой несколько разновидностей инвазивного новообразования, которые считаются достаточно редкими. Список представлен коллоидным раком, плоскоклеточной метаплазией, папиллярной формой и прочими типами, у которых нет специфической морфологической картины.

Присутствие инфильтративного рака может обернуться некоторыми серьезными осложнениями:

  1. Быстрым метастазированием опухоли в лимфоузлы и различные органы. Болезнь способна поражать легкие, костно-мышечную систему, печень, мозг, надпочечники, придатки.
  2. Потерей двигательной способности верхней конечности в районе плеча с той стороны, где образовался рак.
  3. Лимфостазом руки.
  4. Рецидивом болезни через 5-10 лет после излечения.

Если лечение долго отсутствует, онкологический процесс распространится на ткани и органы, расположенные, как рядом, так и на отдаленном расстоянии. Чем дольше откладывается начало терапии, тем выше риск летального исхода.


Для выявления злокачественной опухоли прибегают к использованию эффективных диагностических методик. Изначально осуществляется сбор анамнеза, в частности, чтобы определить наличие наследственного фактора. Далее врач осматривает молочные железы и проводит пальпацию лимфатических узлов.

Постановка точного диагноза невозможна без инструментальных методов:

Тип диагностики Описание
Маммография Делаются снимки в двух позициях. Обследование позволяет обнаружить уплотнения, размер которых составляет от 0,5 см.
Галактография Осуществляется при появлении секрета из груди.
УЗИ железы Методика уместна при одиночном образовании. Помогает определить злокачественность опухоли.
МРТ с контрастированием Используется в тех случаях, когда необходимо обнаружить рецидивы.
Термография Исследование применяется редко. Определяет участки повышения температуры в месте образования опухоли.

Кроме того, у пациентки берутся образцы ткани на биопсию. Также понадобится пройти общий анализ, сдать тест на онкомаркеры и на уровень гормонов. При необходимости проводится рентген грудной клетки, КТ и сцинтиграфия.


Если в ходе обследования было обнаружено онкозаболевание груди, важно понимать, что лечение будет достаточно длительным. Соответственно, требуется максимум терпения и настрой на выздоровление.

Схема терапии разрабатывается специалистом в зависимости от результатов диагностики, при этом предусматривается комплексное лечение.

Средняя продолжительность стационарного лечения варьируется в пределах 2-3 недель. Вернуться на работу женщина сможет через полгода после прохождения терапии и отсутствия рецидивов, осложнений.


Невозможно победить столь опасное для жизни заболевание только при помощи народной медицины. Однако ее рецепты пригодятся для поддержания организма и укрепления иммунитета. Использование народных методик следует обязательно согласовывать с доктором, поскольку любой применяемый компонент может вызвать нежелательную реакцию, усугубив, тем самым, течение патологии.

Читайте также:  Рак молочной железы боли в суставах после химиотерапии

Полезными окажутся следующие рецепты:

  1. Сухие цветки картофеля (1 ст. л.) заливаются кипятком (0,5 л) и настаиваются минимум 3 часа. После процеживания отвар должен храниться в холодильнике. Рекомендованная дозировка – полстакана за 30 минут до еды трижды в сутки. Курс длится 2 недели и повторяется спустя 7 дней. Продолжительность терапии – 6 месяцев.
  2. Измельчается березовый гриб, после чего заливается теплой кипяченой водой в пропорции 1:5 и оставляется на 2 суток. Профильтрованное средство употребляется 3 раза в день до еды.
  3. С помощью кофемолки следует измельчить листья крапивы и грецкие орехи (ингредиенты берутся в равных частях). Полученное сырье в количестве 3 ст. л. перемешивается с жидким медом (0,5 кг). Средство добавляется в напитки и пищу.
  4. Для замедления роста опухоли полезно употребление свежего гранатового сока. В день можно выпить один стакан напитка.

Если применение народных средств провоцирует ухудшение самочувствия, терапию следует прекратить.

Устранение ракового новообразования с помощью оперативного лечения может назначаться до того, как болезнь успела распространить метастазы. Таким образом, тип хирургического вмешательства подбирается с учетом стадии патологии и клинических проявлений.

Чтобы справиться с заболеванием, медики прибегают к:

  1. Радикальной мастэктомии. Предусматривает удаление железы с частичным иссечением мышц. В дальнейшем есть возможность для проведения пластики.
  2. Мастэктомии, при которой сосок и ареола сохраняются.
  3. Операции с сохранением органов. В ходе вмешательства ткани иссекаются по минимуму. Несмотря на сохранение в большинстве случаев функциональности молочных желез, о грудном вскармливании, возможно, придется забыть.
  4. Радикальной резекции. Осуществляется удаление части железы и мышц, а также жировой клетчатки и расположенных рядом лимфоузлов.

При наличии неоперабельного заболевания операция приобретает паллиативный характер, то есть она направлена на облегчение самочувствия пациентки.

Для предотвращения метастазов после операции пациенткам назначается курс лучевой терапии. Кроме того, зачастую предусматривается прохождение химиотерапии. Она показана больным с:

  • Метастазами в лимфоузлах.
  • Опухолью, диаметр которой составляет больше 2 см.
  • Онкологией 2 и 3 степени.
  • Новообразованиями, появление которых не связано с гормонами.

Также лечение с помощью химических препаратов проходят женщины до 35-летнего возраста.


Обычно одновременно с химиотерапией прописывается гормональное и медикаментозное лечение. Пациентке приходится принимать лекарства, с помощью которых удается регулировать содержание эстрогена и прогестерона. Успех терапии зависит от того, насколько опухоль чувствительна к используемым препаратам.

  • Циклофосфан.
  • Адриамицин.
  • Метотрексат.
  • 5-фторурацил.
  • Тамоксифен.
  • Летрозол.
  • Анастрозол.

По рекомендации врача могут быть назначены гомеопатические лекарства для приема внутрь (к примеру: Фосфор Хомаккорд, Псоринохеель, Галиум-хеель) или инъекционного введения (например, Хепеель, Хелидониум-Хомаккорд, Берберис-Хомаккорд).

Чтобы укрепить организм после приема агрессивных средств, врач может прописать витаминные комплексы и препараты, повышающие иммунитет.


Медики советуют выделять время для профилактического осмотра каждый год, начиная с 20 лет. Также женщина должна ежемесячно самостоятельно осматривать грудь на предмет выявления любых уплотнений.

Маммографию желательно делать после 50 лет – 1 раз на протяжении 2 лет. Если риск онкологии слишком высокий, данная категория населения должна обследоваться намного чаще. При наличии наследственного фактора следует с 25 лет сдавать кровь на определения уровня онкомаркеров.

Сохранение здорового состояния груди (железистого органа со сложным строением) возможно при:

  1. Нормальной массе тела.
  2. Отсутствии вредных привычек.
  3. Ведении активного образа жизни.
  4. Грамотной организации питательного рациона.
  5. Отказе от употребления спиртных напитков.
  6. Прием витаминных комплексов.

Не стоит отказываться от возможности стать матерью, а также нежелательно раньше времени прекращать кормление грудным молоком.

Что касается прогноза заболевания, он зависит от формы РМЖ и его стадии, развития метастазов и количества поврежденных лимфатических узлов. Таким образом:

  • 1 стадия – пациент возвращается к привычному образу жизни в 70-95% случаев.
  • 2 стадия – 50-75%.
  • 3 стадия – 10-50%.
  • 4 стадия – не более 10%.

К сожалению, болезнь забирает жизнь примерно у половины пациенток. Однако при первой стадии 5-летняя выживаемость составляет примерно 90%. Подобный факт служит доказательством того, что благодаря раннему выявлению рака можно рассчитывать на полное излечение.

Инфильтрирующий рак считается достаточно опасной патологией. Но если регулярно заботиться о собственном здоровье, онкологию удастся обнаружить на начальной стадии.

источник

Инфильтративный рак молочной железы – это злокачественное новообразование, которое начинает развиваться из поврежденных, атипичных клеток эпителия. Инфильтративный рак может развиваться в тканях или протоках молочной железы. Инфильтративная форма рака относится к агрессивным формам заболевания склонным к быстрому метастазированию. Отличается инфильтративный рак молочной железы латентными метастазами, которые долгое время могут не проявляться, рецидив заболевания наступает через пять и более лет после лечения. Заболевание вторичной формы может проявиться в любом возрасте, первичная форма рака встречается чаще после 40 лет.

В Юсуповской больнице принимает врач-маммолог, врач-онколог. Онкологическая клиника больницы оснащена современным диагностическим оборудованием, которое эффективно обнаруживает злокачественные и доброкачественные опухоли на ранней стадии развития. Появление первых симптомов дискомфорта: боли в молочных железах, уплотнения в железе, изменения цвета кожи груди — это показатель для обращения к онкологу. После обследования врач подберет наиболее эффективное лечение для данной формы рака. В больнице проводится лечение рака с помощью современных методик, применяется лучевая терапия, таргетная химиотерапия, гормональная терапия.

Инфильтративный рак молочной железы диагностируется в виде следующих форм рака:

  • Инфильтрирующая карцинома.
  • Отечно-инфильтративная форма рака.
  • Инфильтративный дольковый рак.
  • Неспецифическая форма рака.

Инфильтративный рак молочной железы неспецифического типа объединяет все виды инфильтративного рака, которые не удается дифференцировать. Лечение такого заболевания сложное, встречаются опухоли такого типа редко. Неспецифические формы инфильтративного рака: слизистый рак, плоскоклеточная метаплазия, низкодифференцированные опухоли.

При обозначении состояния опухоли врач применяет несколько классификаций. Одна из них указывает на степень развития и распространения раковой опухоли и обозначается в стадиях развития опухоли. Другая классификация обозначает степень дифференцировки опухоли и обозначается буквой G:

  • Gx – определить степень дифференцировки опухоли не представляется возможным.
  • G1 – злокачественная высокодифференцированная опухоль.
  • G2 – умеренно дифференцированная опухоль.
  • G3 – низкодифференцированная злокачественная опухоль.
  • G4 – злокачественный процесс недифференцированный.

Термин «инфильтрирующий неспецифический рак молочной железы 2 степени злокачественности» означает наличие злокачественной опухоли со средней степенью дифференцирования. Неспецифический инфильтративный рак молочной железы 2 степени злокачественности относится к сложно определяемым типам рака с агрессивным течением заболевания. Инфильтративная карцинома молочной железы неспецифического типа G2 на начальной стадии почти всегда протекает бессимптомно, в большинстве случаев выявляется случайно при профилактическом осмотре или при проведении маммографии. Инфильтративный рак молочной железы неспецифического типа G2 имеет более благоприятный прогноз по выживанию, чем инфильтративный неспецифический рак молочной железы 3G.

Инфильтративный рак молочной железы неспецифического типа G3 – это низкодифференцированная злокачественная опухоль с агрессивным течением заболевания. Инфильтративная карцинома молочной железы неспецифического типа G3 содержит клетки, которые значительно отличаются от нормальных клеток организма, такой тип рака агрессивный и быстро метастазирует. Инфильтративный рак молочной железы неспецифического типа G3 плохо откликается на химиотерапию и лучевую терапию, сложен в лечении, как и все низкодифференцированные формы злокачественных опухолей.

Умеренно дифференцированный рак молочной железы неспецифического типа – это опухоль, в которой клетки находятся в промежуточном состоянии, в отличие от высокодифференцированной опухоли, которая состоит из малоизмененных клеток. Умеренно дифференцированная опухоль и высокодифференцированная опухоль имеют благоприятный прогноз, в отличие от опухолей низкодифференцированных и рака неспецифического типа.

Инфильтрационный рак молочной железы начинает развиваться в результате воздействия различных негативных факторов и предрасположенности к данной форме рака. На развитие инфильтрирующего рака молочной железы влияют следующие факторы:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Возраст старше 40 лет.
  • Длительная гормональная терапия.
  • Заболевания эндокринных органов.
  • Частые аборты.
  • Экология.
  • Травма.
  • Хронические воспалительные процессы молочной железы.

Инфильтративная карцинома молочной железы проявляется выраженными симптомами на поздней стадии:

  • Изменяется внешний вид молочной железы, цвет кожи в области опухоли, структура кожи.
  • При поражении лимфатических узлов в области подмышки появляется покраснение кожи, развивается воспалительный процесс.
  • Сосок втягивается внутрь вместе с околососковой зоной.
  • Появляются кровянистые или желтоватые выделения из соска.

Инфильтративный рак молочной железы необходимо дифференцировать с абсцессом, мастопатией, кистой и другими различными заболеваниями молочной железы.

Эта форма рака считается наиболее опасной, встречается такой тип рака часто. Инфильтративный рак начинается в стенке протока молочной железы, затем разрастается в соседние ткани и поражает грудь полностью. Инфильтративный протоковый рак молочной железы имеет неблагоприятный прогноз выживания из-за склонности к быстрому росту опухоли, быстрому метастазированию в мозг, кости, лимфатические узлы, печень и легкие. Инфильтративный протоковый рак молочной железы 2 степени – это образование, которое имеет размер от 2 до 5 сантиметров. При такой стадии опухоли могут обнаруживаться метастазы в области лимфатических узлов или опухоль развивается без метастазирования.

Инфильтрирующий протоковый рак молочной железы 1 степени – это опухоль размером не более 2 сантиметров, метастазы в других органах и тканях не определяются. Благоприятный прогноз возможен при 1 и 2 стадии рака без наличия метастазирования в другие органы и ткани. Большая роль в определении благоприятного прогноза отводится состоянию здоровья женщины, сопутствующим заболеваниям, возрасту, локализации опухоли и эффективности лечения.

Такая форма рака поражает около 5% женщин с онкологическими заболеваниями молочной железы. Отечно-инфильтративная форма рака характеризуется поражением молочной железы инфильтратами раковой опухоли и появлением отека над областью поражения. Опухоль сложно диагностируется из-за отсутствия четких границ новообразования. Отечно-инфильтративная форма рака – это агрессивный тип заболевания, смертность при котором выше, чем при неотечных формах рака. В некоторых случаях диагностика размера опухоли затруднена из-за диффузного поражения стромы и отсутствия опухолевого узлообразования. Наиболее информативным методом диагностики при такой форме рака является магнитно-резонансная томография.

В онкологической клинике Юсуповской больницы проводится магнитно-резонансная томография при диагностических исследованиях на рак молочной железы. Так же в больнице пациентка сможет пройти исследования с помощью УЗИ, ПЭТ с компьютерной томографией и другие информативные исследования. В состав Юсуповской больницы входит круглосуточный стационар, реабилитационный центр, диагностический центр, лаборатория. Помощь пациентам онкологического отделения оказывают разнопрофильные врачи, в том числе психологи.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Что собой представляет инфильтративный рак молочной железы, и чем он отличается от других злокачественных образований груди?

Данный тип рака отличается крайне агрессивной формой течения. Раковые клетки очень быстро распространяются по системе крови и лимфотока в лимфатические узлы, мышцы, печень, суставы и кости, почки, органы дыхания. Метастазы при инфильтративном раке имеют свою особенность: они могут латентно существовать достаточно длительный период времени, не обнаруживая себя, начиная расти и размножаться порой через десяток лет после полного удаления начального злокачественного образования.

О других особенностях и характеристиках этого опасного заболевания мы поговорим в данном материале.

  • C 50 – злокачественные образования в молочной железе.
    • C 50.0 – область соска и ареолы.
    • C 50.1 – центральная область молочной железы.
    • C 50.2 – внутренне-верхний квадрант.
    • C 50.3 – внутренне-нижний квадрант.
    • C 50.4 – наружно-верхний квадрант.
    • C 50.5 – наружно-нижний квадрант.
    • C 50.6 – зона подмышек.
    • C 50.8 – распространенность процесса на две и более вышеперечисленные зоны.
    • C 50.9 – неуточненное расположение.

[1], [2]

К сожалению, на сегодняшний день точный патогенез возникновения инфильтративного рака не изучен. Существуют некоторые версии, согласно которым развитию рака могут способствовать следующие факторы:

  • повышение чувствительности рецепторов к эстрогену или прогестерону;
  • участие в формировании опухоли некоторых специфических генов;
  • нарушение в системе сигнальных путей: в регулировке воспалительного процесса, хемотаксисе и адгезионном процессе.

Также удалось определить основанные факторы риска появления патологии:

  • неблагоприятная наследственность, когда кто-либо из родственников по женской линии болели злокачественным заболеванием груди;
  • возраст женщины после 40 лет;
  • расстройство гормонального баланса в организме, продолжительный прием гормональных препаратов, отсутствие беременностей, частые аборты, раннее половое созревание, запоздалый климактерический период и пр.

[3], [4], [5], [6]

В подавляющем большинстве случаев заболевание протекает практически без симптомов. Конечно, некоторые пациентки замечают наружные подозрительные явления, но зачастую опухоль обнаруживают случайно, при проведении профилактического обследования.

Первые признаки, которые должны насторожить женщину – это появление плотной припухлости с нечеткими контурами, спаянной с близлежащими тканями, а также втянутость соска и ареолы. Припухлость может иметь разный размер, от 1 до 10 см, однако этот размер имеет тенденцию к быстрому увеличению.

Нельзя игнорировать и следующие симптомы заболевания:

  • изменение объема, границ и формы железы;
  • прощупывание уплотненного участка или узла, который остаётся без изменений в течение всех фаз месячного цикла;
  • видимые изменения кожи в околососковой области, либо на молочной железе в целом;
  • появление участков покраснения на коже железы;
  • появление выделений из молочных протоков, возможно с примесью крови;
  • характерная «мраморность» кожи пораженной груди.

[7], [8], [9], [10]

  • Отечно инфильтративный рак молочной железы (воспалительный рак) наблюдается примерно в 5% случаев из всех известных форм раковых опухолей груди. Для заболевания характерно распределение злокачественных тканей в груди в виде инфильтрата и отечности кожи. Так как явного узла или уплотнения прощупать не удается, то данную патологию диагностировать довольно трудно – как правило, на начальных этапах раковую опухоль принимают за вторичную отечность кожи вследствие воспалительного процесса. Отечно инфильтративная форма рака отличается относительно медленным ростом и латентным течением.
  • Инфильтративный протоковый рак молочной железы (карцинома) считается одной из наиболее распространенных злокачественных опухолей груди. Как становится понятно из названия, развитие заболевания начинается во внутренней поверхности млечных протоков. При этом опухоль чаще всего находит распространение на другие ткани и кожные покровы пораженной железы, а также дает метастазы в ближайшие лимфатические узлы. Помимо прочего, перерожденные клетки зачастую вовлекают в процесс жировую прослойку подмышечной зоны (посредством лимфо и кровотока).
  • Инфильтративный дольковый рак молочной железы возникает как следствие запущенного долькового рака, при этом опухоль может распространяться различными путями. Чаще всего в процесс вовлекаются отдельные клеточные элементы, которые как бы отделяются от альвеол или железистых комплексов. Пораженные клетки располагаются в виде цепей вдоль соединительнотканных структур, иногда локализуясь возле нетронутых внутридольковых протоков. Могут располагаться и диффузно. Выявление такого вида опухоли на ранних стадиях несколько затруднено.
  • Термин «инфильтративный неспецифический рак молочной железы» включает в себя те разновидности раковой опухоли, который можно встретить в исключительно редких случаях. Для таких новообразований существуют также отличия в лечении и прогнозе заболевания. К неспецифическим видам рака относятся коллоидный рак, опухоли с низкой степенью дифференцировки и плоскоклеточная метаплазия.
Читайте также:  Если рак груди какие симтомы

[11]

К сожалению, инфильтративный рак молочной железы может привести к следующим осложнениям:

  • распространение метастаз (дочерних клеток опухоли) через лимфу в подмышечную область, в парастернальные, супраклавикулярные лимфатические узлы, ретростернальные и медиастинальные лимфоузлы, во вторую грудь. Через кровь метастазирование может осуществляться в плевру, легкие, костно-мышечную систему (прежде всего в кости ребер, таза, в позвонки, бедренную кость), а также в ткани печени, в придатки, надпочечники, головной мозг;
  • проблемы с двигательной способностью области плеча, верхней конечности на стороне поражения;
  • явления лимфостаза верхней конечности;
  • рецидив раковой опухоли (примерно спустя 5-10 лет).

При отсутствии лечения наблюдается распространение ближайших и отдаленных метастазов, поражение других органов и систем, распад опухоли, летальный исход.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

  • Как и при любой диагностике, обследование пациентки начинается со сбора сведений об истории заболевания. Доктор выясняет информацию о наличии наследственной предрасположенности, перенесенных ранее гинекологических заболеваниях, о травмах и болезнях груди. Далее проводится визуальное обследование желез, где особое внимание обращается на плотность, размер, форму, подвижность, ограниченность грудей. Кроме этого, врач проверяет состояние ближайших поди надключичных, а также подмышечных лимфатических узлов.
  • Инструментальная диагностика назначается в обязательном порядке. Может использоваться один или несколько методов исследования:
    • рентгенологический метод (маммография) проводится в двух проекциях (медиолатеральной и кранио-каудальной проекции). Такой способ позволяет распознавать опухоли размером от 0,5 см, а также микрокальцинаты (один из достоверных признаков наличия онкологии). Еще один метод, основанный на использовании рентгена – галактография – назначается редко. Его применяют при выделении секрета из соска;
  • ультразвуковое исследование при наличии одиночной раковой опухоли указывает на ухудшение прохождения ультразвука в зоне новообразования;
  • магнитно-резонансная томография с применением контрастного вещества используется, в основном, для обнаружения рецидивов, а также для оценки состояния тканей железы при наличии имплантата;
  • термография – данный метод основан на явлении гипертермии в зоне озлокачествления. Применяется редко;
  • биопсия представляет собой пункцию или резекцию новообразования с забором материала для дальнейшего гистологического исследования. Гистология не только укажет на степень злокачественности опухоли, но и поможет определить её рецепторный статус.
  • Лабораторные исследования (анализы) включают в себя определение опухолевых маркеров (контрольных значений патологии) и оценку уровня гормонов в организме. Как правило, проводится анализ на содержание пролактина, ЛГ, ФСГ и эстрогена.
  • Дополнительные исследования могут включать в себя рентгенографию грудной клетки, компьютерную томографию, сцинтиграфию, ультразвуковое обследование абдоминальной полости.

Дифференциальная диагностика проводится с мастопатией, доброкачественными новообразованиями, абсцессом, кистами, саркомой, злокачественной лимфомой.

[18], [19], [20]

Комплексный подход в лечении должен сочетать в себе несколько вариантов терапии:

  • оперативное и лучевое лечение;
  • химиотерапия и прием гормональных средств.

Госпитализация пациентки обязательна.

Облучение редко назначают в качестве самостоятельного лечения. В основном это дополнительный метод, который используется в комплексном подходе. Лучевую терапию могут назначать после консервативного или оперативного лечения для исключения повторного развития опухолевого процесса. Облучение применяют непосредственно после хирургического вмешательства или совместно с лекарственными назначениями, но не позднее чем через полгода после операции.

Химиотерапия является одним из вариантов системной терапии груди и применяется в подавляющем большинстве случаев. Лекарства для лечения рака назначаются в обязательном порядке в следующих случаях:

  • при наличии метастазов в лимфатической системе;
  • если размеры опухоли превышают 2 см;
  • если пациентке меньше 35 лет;
  • если злокачественность опухоли определена между II и IV степенью;
  • при рецептороотрицательных (не гормонозависимых) опухолях.

Лекарственные средства могут использоваться в следующих комбинациях:

  • схема с циклофосфаном, метотрексатом, 5-фторурацилом;
  • схема с адриамицином и циклофосфаном;
  • схема с 5-фторурацилом, адриамицином и циклофосфаном;
  • комбинация антрациклинов и таксанов.

Дополнительное применение таких средств, как Трастузумаб и Бевацизумаб может повысить эффективность химиотерапии.

Гормонотерапия редко используется в качестве самостоятельного лечения, однако её эффект в комбинированных и комплексных курсах терапии неоспорим. Чаще всего прибегают к таким видам гормонотерапии:

  • с использованием препаратов-конкурентов эстрогенов;
  • с использованием средств, уменьшающих выработку эстрогенов.

Среди антиэстрогенных средств наиболее распространенным препаратом считается Тамоксифен. Он является конкурирующим с эстрогенами веществом, обеспечивающим контроль над клеточными рецепторами.

Вторая группа лекарственных средств включает в себя препараты, ингибирующие ароматазу, что способствует понижению уровня эндогенных эстрогенов. Типичными представителями этой группы являются Анастрозол и Летрозол.

[21], [22], [23], [24], [25]

При инфильтративном раке молочной железы могут быть назначены следующие виды хирургического лечения:

  • стандартная радикальная мастэктомия (сохраняются мышцы груди, есть возможность проведения дальнейшей первичной пластики железы);
  • мастэктомия с сохранением ареолы и возможностью дальнейшей первичной пластики груди;
  • органосохраняющая операция с дальнейшим облучением
  • радикальная резекция (туморэктомия с лимфодиссекцией), в комплексе с лучевым и медикаментозным лечением.

Радикальная мастэктомия с сохранностью мышц груди проводится на ранних стадиях развития опухоли или при её центральном положении. Во время операции удаляют клетчатку в подмышечной, междумышечной, подключичной и подлопаточной зоне. Непосредственно с данной операцией может проводиться и пластика груди.

Пациенткам с неоперабельными формами рака проводят паллиативную операцию, направленную на облегчение состояния и удлинение продолжительности жизни.

Гомеопатические препараты часто используются медицинскими специалистами в целях повышения эффективности реабилитации пациенток после оперативных вмешательств, для профилактики рецидивов, для усиления и укрепления иммунитета организма. Назначаются препараты для приема внутрь:

  • Галиум-хеель;
  • Псоринохеель;
  • Лимфомиозот;
  • Фосфор Хомаккорд.

Препараты принимают по 10 капель 6 раз в сутки. По истечению 2-х месяцев переходят на прием по 10 капель 4 раза в сутки, а ещё через 2 месяца – 3 раза в сутки. Дополнительно могут быть назначены инъекционные введения таких препаратов, как Нукс вомика-Хомаккорд, Хепеель, Берберис-Хомаккорд, Хелидониум-Хомаккорд, которые благоприятствуют выведению токсических веществ из организма.

Изменения в питании пациенток с инфильтративной формой рака груди направлены на поддержку нормального веса тела, на укрепление защитных сил организма, на обеспечение полноценного поступления в организм полезных веществ. Составляя ежедневное меню, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • следить за калорийностью пищи, не переедать;
  • употреблять больше злаков, растительной пищи, клетчатки;
  • при выборе хлеба отдавать предпочтение темным сортам;
  • ограничить употребление животных жиров, отдавая предпочтение растительным;
  • употреблять в достаточном количестве продуктов, богатых кальцием и витамином D;
  • избегать употребления спиртных напитков;
  • ограничить употребление сладостей, сахара, искусственных добавок;
  • красное мясо лучше заменить белым.

Помимо этого, рекомендуется соблюдать питьевой режим – пить чистую негазированную воду в достаточном количестве. Полезен также несладкий зеленый чай.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

К методам народного лечения чаще всего обращаются в таких случаях:

  • когда лечение традиционными методами не приносит ожидаемого результата;
  • когда требуется усилить эффективность традиционных методов лечения.

Конечно, чуда от народных средств ожидать не следует, однако и лишними они во многих случаях не будут.

Зачастую народные рецепты предусматривают лечение травами, которые содержат в своем составе ядовитые вещества. Это необходимо учитывать, чтобы не навредить своему организму – важно строго придерживаться указанной в рецепте дозировки.

Не рекомендуется также принимать одновременно несколько народных средств – переходите на другие настойки или отвары, когда окончите курс предыдущих лекарств.

  • Настой из картофельного цвета. Одну столовую ложку сухих цветков заливают 500 мл кипящей воды и настаивают не менее 3-х часов в термосе. Фильтруют и отжимают, хранят в стеклянной банке в холодильнике. Принимают трижды в сутки за полчаса до приема пищи по 160 мл. Длительность первого курса лечения – 14 суток. Лечение можно продолжить после недельного перерыва. Общая продолжительность лечения – полгода.
  • Настой березового гриба. Тертый гриб настаивают 2 дня в теплой прокипяченной воде из расчета на 1 часть гриба – 5 частей воды. Через 2 дня настой фильтруют и принимают трижды в сутки, за полчаса до приема пищи. Сохраняют в холодильнике не более 4-х дней.
  • Хорошим эффектом обладает настойка из растения золотой ус. Смешивают 30 мл настойки (45 побегов на полтора литра 40% спирта) и 40 мл неочищенного подсолнечного масла, выпивают залпом. Так повторяют трижды в сутки за 20 минут до приема пищи. Систематичность приема такова: 10 суток лечения – 5 суток перерыва, далее 10 суток лечения – 10 суток перерыва. Так принимают лекарство на протяжении 3-х мес.
  • Перед и после оперативного вмешательства рекомендуют принимать настой из 100 г крапивы, 100 г подорожника, 50 г бодяка овощного, 50 г волчеца, 50 г спорыша, столько же руты, травы зверобоя и акациевого цвета. Одну ч. л. сбора заливают 250 мл кипящей воды. Настаивают полчаса и употребляют по 1 стакану дважды в сутки.
  • Крапивный мёд. Измельчают в кофемолке одинаковые части листьев крапивы и грецкого ореха. Три столовые ложки измельченного сырья смешивают с ½ кг жидкого меда. Такой мед можно добавлять в блюда и напитки.
  • Хорошо помогает масло облепихи. Его принимают до 5 раз в сутки по 1 ст. ложке, постепенно рассасывая в ротовой полости.
  • Настойка полыни. Чтобы приготовить настойку, берут на 20 г высушенной травы 200 мл водки, выдерживают одну неделю, после чего ставят на малый огонь и выпаривают на 1/3. Охлаждают и употребляют по 1 ч. л. трижды в сутки до приема пищи.
  • Также рекомендуется принимать свежий гранатовый сок по 200 мл в день – это может замедлить развитие клеток опухоли.

Лечение народными методами рекомендуется согласовывать с лечащим доктором. Если во время лечения вам стало хуже, прекратите лечение и немедленно обратитесь к врачу.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Профилактические осмотры и УЗИ молочных желез должны проводиться ежегодно, начиная с 20-летнего возраста.

Помимо этого, важен ежемесячный самостоятельный осмотр груди, который проводится самой женщиной примерно на 6-10 день месячного цикла.

После 50-летнего возраста рекомендуется проведение маммографии (один раз в 2 года, а после 60 лет – один раз в 3 года).

При повышенном риске (неблагоприятной наследственности или перенесенных заболеваниях молочных желез) перечисленные мероприятия проводятся чаще. Например, для профилактики повторного развития раковой опухоли пациентки должны посещать врача для комплексного обследования один раз в полугодие на протяжении первых двух лет (далее – один раз в год).

Также при наследственной предрасположенности рекомендуется периодическое взятие анализа крови на онкомаркеры, начиная с 25-летнего возраста.

Для того чтобы сохранить здоровье груди на долгие годы, женщине рекомендуется придерживаться следующих профилактических принципов:

  • поддерживать нормальную массу тела, особенно после 40-летнего возраста;
  • не курить и не злоупотреблять спиртными напитками;
  • избегать малоподвижного образа жизни, быть активной, чаще гулять на свежем воздухе, заниматься физическими упражнениями;
  • не лишать себя радости материнства и не прекращать грудное кормление досрочно;
  • употреблять достаточно витаминов, которые находятся в растительной пище – овощах, фруктах, зелени, ягодах, орехах и семенах;
  • есть меньше вредной еды и красного мяса;
  • проводить ежемесячные самообследования молочных желез.

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

По статистике, от инфильтративного рака груди умирает около половины пациенток. Среднестатистическая пятилетняя выживаемость составляет около 75%, что зависит от стадии заболевания, на которой было обнаружено заболевание. Также успех в лечении напрямую зависит от наличия метастазов и поражения лимфатической системы.

Чем раньше диагностирована злокачественная опухоль, тем благоприятнее прогноз.

После оперативного вмешательства требуется особенно тщательный контроль за состоянием здоровья, так как риск рецидива может присутствовать ещё около 10 лет.

Длительность нетрудоспособности пациентки после перенесенной операции зависит от масштабов вмешательства и объемов проведенной химиои лучевой терапии. Наименьший срок пребывания женщины на стационарном лечении – от 18 до 21 дня.

Решение о дальнейшей трудоспособности пациентки должен принять доктор. В большинстве случаев женщина возвращается к прежнему образу жизни через 5-6 месяцев.

Инфильтративный рак молочной железы – распространенное и опасное заболевание. Не следует забывать о том, что начать профилактику опухолей можно в любом возрасте. Внесите полезные изменения в свою жизнь уже сегодня, чтобы в дальнейшем не было повода беспокоиться о своем здоровье.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

источник