Интоксикация при раке молочной железы

Раковая интоксикация является процессом отравления организма онкобольного пациента продуктами распада злокачественного образования. Процесс раковой интоксикации всегда присутствует при 4 стадии онкозаболевания и часто требует неотложной онкологической терапии.

Характерным для недоброкачественного новообразования является стремительный инфильтрационный рост опухоли, который нуждается в высоком количестве жиров, протеинов, сахаридов. В большинстве случаев рост объема опухоли и нехватка кровеносных сосудов становятся причиной развития гипоксии мутированных тканей.

Недостаток кислорода приводит к местному отмиранию раковых клеток. Данные вещества, проникая в кровеносную систему, проявляют токсическое воздействие на организм в целом. Как правило, процесс интоксикации может запускаться после проведения химиотерапии. Раковая интоксикация выступает основным фактором летального исхода на поздних стадиях заболевания.

Наблюдается появление последующих процессов:

• рост процентного баланса мочевой кислоты;
• повышенное количество ионов калия;
• увеличение количества фосфатов;
• снижение концентрации кальция.

Рассматриваемые вещества способны просачиваться в кровеносную систему из отмерших тканей новообразования. Кристаллы мочевины становятся первопричиной формирования почечной недостаточности.

Данный процесс осложняется нарастающим обезвоживанием организма пациента. Излишняя концентрация фосфатов снижает степень ионов кальция, что выражается перевозбуждением нервной системы. Повышенное количество кальция оказывает отрицательное влияние на функционирование сердечных мышц, проявляющееся аритмией.

• общее состояние пациента;
• интенсивность разрушительных процессов;
• травматические хирургические вмешательства;
• индивидуальная специфика протекания болезни;
• сопровождающие потери крови;
• воспалительные процессы хронического характера.

Раковая интоксикация может проявляться по-разному, именно это становится причиной несвоевременного обнаружения патологии. К первостепенным признакам относятся:

• Синюшность кожных покровов, внезапная бледность, появление пятен на теле.
• Быстрая потеря веса.
• Уменьшение уровня эритроцитов.
• Патологии сердечного ритма и тромбоз сосудов.

Как правило, при раковой интоксикации необходимо восстановить режим питания. При невозможности приема пищи, ее нужно вводить парентерально. В ежедневном рационе должны присутствовать продукты с необходимым содержанием всевозможных минералов и витаминов.

Помимо этого, питание онкобольных должно быть насыщено белками, жирами и углеводами. Рекомендуется соблюдать дробный принцип питания, когда больной питается часто, но незначительными частями.

Важным условием выступает стабилизация водного баланса. Достаточный объем употребляемой воды обеспечивает нормализацию метаболизма и стремительное выведение токсинов.

Также рекомендована соответственная физическая активность, для лежащих больных — массаж.

1. Противорвотные препараты в форме таблеток или инъекций;
2. Слабительные средства при запорах. Если такие препараты окажутся не эффективными, пациентам назначаются кишечные клизмы, способствующие очищению желудка от продуктов распада опухоли;
3. Сорбенты, обеспечивающие связывание и вывод токсинов;
4. Железосодержащие препараты рекомендуется применять при прогрессирующей анемии;
5. Анальгезирующие препараты, которые понижают гипертермию пациента;
6. Медикаменты, отвечающие за нормализацию сердечного ритма, данные препараты назначаются после проведения консультации с кардиологом.

Как показывает долголетняя практика, в большинстве случаев раковая интоксикация приводит к развитию острой почечной или сердечной недостаточности.

Рассматриваемые патологии могут стать причиной скоропостижной смерти пациента. В современной клинике при симптомах раковой интоксикации есть все возможности значительно продлить жизнь больного и поднять ее качество, при условии проведения всех необходимых процедур неотложной онкологической помощи.

Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за

— методы инновационной терапии;
— возможности участия в экспериментальной терапии;
— как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
— организационные вопросы.

После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.

источник

Автореферат и диссертация по медицине (14.03.03) на тему: Клинико-патогенетические особенности синдрома эндогенной интоксикации при раке молочной железы

Автореферат диссертации по медицине на тему Клинико-патогенетические особенности синдрома эндогенной интоксикации при раке молочной железы

КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СИНДРОМА ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

14.03.03 — патологическая физиология

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Работа выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Тюменская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Научный руководитель: Доктор медицинских наук, профессор

Официальные оппоненты: Доктор медицинских наук, профессор

Суплотов Сергей Николаевич, заведующий кафедрой клинической лабораторной диагностики ФПК и ППС ГБОУ ВПО Тюменская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России

Доктор медицинских наук, профессор Кривохижина Людмила Владимировна, заведующая кафедрой патологической физиологии ГБОУ ВПО Челябинская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России

Ведущая организация: Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Уральская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Защита состоится « ц » 2012г. в -^часов на заседании диссер-

тационного совета Д 208.101.01 при ГВОУ ВПО Тюменская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России по адресу: 625023, г. Тюмень, ул. Одесская, д. 54.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Тюменской медицинской академии.

Автореферат разослан наличие плотного узлового образования в молочной железе с возможным запада-нием или уплощением кожи над опухолью (симптом «площадки»), либо втяжением кожи в виде пупка (симптом умбиликации), наличие уплощения, втяжения соска или его смещение в сторону опухоли, наличие увеличенных лимфатических узлов в подмышечной впадине;

> выявление при маммографии узла высокой плотности с неровными, нечеткими контурами и спикулами, распространяющимися в окружающие ткани, возможно наличие дорожки к соску, скопление микрокальцинатов;

> выявление при ультразвуковом исследовании гипоэхогенного узла с неравномерным эхосигналом от внутренних структур, неправильной формы, без четких контуров, окруженной каймой инфильтрации с дорзальной ассиметричной тенью;

> морфологическое подтверждение наличия злокачественной опухоли при проведении аспирационной пункционной биопсии молочной железы.

Контрольная группа была представлена 30 практически здоровыми женщинами (соответствующими по возрасту).

Пациенткам проводилось следующее обследование: анализ жалоб и анамнестических данных, осмотр и пальпация молочных желез, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимическое исследование плазмы крови с определением уровня глюкозы, мочевины, белковых фракций, билирубина и фибриногена, ПТИ; ЭКГ, RW, определение группы крови, рентгенография органов грудной клетки, рентгенография молочных желез (маммография), ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза, ультразвуковое исследование молочных желез, пункционная аспирационная биопсия молочной железы.

Стадия опухолевого процесса выставлялась согласно Международной классификации опухолей молочной железы по системе TNM (Т- первичная опухоль. N- регионарные лимфоузлы. М- отдаленные метастазы). Из 103 больных у 33 (32%) диагностирована I стадия (TI N0M0) заболевания, у 45 (44%) — 2 стадия РМЖ (T1-3N0-2M0) и у 25 (24%) женщин 3 стадия РМЖ (TMN0-2M0). Сопутствующую патологию имели 64 (62,1%) женщины.

При анализе сопутствующей патологии отмечается наличие сочетай пых заболеваний: ожирения, патологии щитовидной железы и гинекологических заболеваний. В общем анализе крови у пациенток с РМЖ достоверно ниже было содержание гемоглобина (р Ко — общий пул ВН и СММ в плазме крови: Ко = (Е242+Е254+Е282) х 40, у.е.;

> Кк- величина катаболического пула плазмы крови: Кк = (Е242+Е254) х 12. у.е.;

> Кк% — катаболический пул плазмы крови в % от общего: Кк% = Кк / Ко х 100, %:

> К1 — показатель распределения ВН и СММ между белками плазмы крови и гликока-ликсом эритроцитов: К1 = (Е242+Е254+Е282) пл. /(Е242+Е254+Е282) эр..у.е.;

> К2 — коэффициент элиминации, характеризующий способность почек к выведению продуктов эндотоксикоза: К2 = (Е236+Е254+Е282) моча / (Е242+Е254+Е282)пл. + (Е242+Е254+ Е282) эр., у.е.

> КЗ — коэффициент, характеризующий элиминацию олигопептидов почками и. собственно, деградацию олигопептидов почками: КЗ = ОПм / (ОПпл + ОПэр)

> ИКП — интенсивность катаболических процессов: ИКП = (Е242+Е254) / (Е254+Е282).

> ИИ — интегральный индекс эндогенной интоксикации: ИИ = ВН и СММпл х ОПпл + ВН и СММэр х ОПэр;

где Е236, Е242, Е254, Е282 оптическая плотность ТХУ-экстрактов плазмы, эритроцитов и мочи на соответствующих длинах волн.

3. По характеру распределения ВН и СММ в плазме крови, эритроцитах и моче выделяли фазы развития синдрома эндогенной интоксикации (Малахова М.Я., 2000):

> первая — компенсаторная (латентная) фаза ЭИ заключается в увеличении содержания ВН и СММ в эритроцитах, без значительного прироста в плазме крови:

> вторая — фаза неполной компенсации (накопление токсических продуктов) характеризуется значительным повышением уровня ВН и СММ в эритроцитах при умеренном его увеличении в плазме крови;

> третья — фаза временной (обратимой) декомпенсации систем и органов детоксика-ции — высокая концентрация ВН и СММ в эритроцитах и плазме крови, преимущественно катаболического пула веществ, и снижение их уровня в моче;

> четвертая — фаза необратимой декомпенсации систем и органов детоксикации при которой происходит снижение содержания ВН и СММ в эритроцитах до нормы и ниже при дальнейшем его увеличении в плазме крови:

> пятая — терминальная стадия эндогенной интоксикации характеризуется низким содержанием ВН и СММ в плазме крови и эритроцитах, происходит поступление токсинов внутрь клеток.

4. Определение качества жизни проводили с использованием опросника SF-36, включающего 36 вопросов и 8 шкал оценки здоровья: физическую работоспособность, социальную активность, степень ограничения физической работоспособности и социальной активности, психическое здоровье, энергичность или утомляемость, боль, общую оценку здоровья и его изменения в течение последнего года (Новик A.A., 2001).

5. Оценку трофического статуса (ТС) проводили с помощью антропометрических данных и биохимических показателей (сывороточный трансферрин, альбумин, общий белок). Уровень сывороточного трансферрина замеряли турбидиметрическим методом на биохимическом анализаторе Slalfax с помощью стандартного набора реактивов фирмы BioSystems (Испания). Исследование проводилось на базе биохимического отдела центральной научно-исследовательской лаборатории Тюменской государственной медицинской академии. Уровень общего белка и альбумина замеряли на биохимическом анализаторе «Витрос-350» с помощью стандартного набора реактивов-слайдов (США). Исследование проводилось в биохимической лаборатории Тюменского областного онкологического диспансера (заведующая — Барышникова Надежда Ивановна).

6. Оценку особенностей пищевого рациона проводили частотным методом (Мартин-чик А.Н., 1998).

источник

Регистрация: 16.03.2011 Сообщений: 13 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Интоксикация при РМЖ 4 ст.

Здравствуйте! Маме 75 лет. Лечим ее от РМЖ почти 7 лет. Операция противопоказана-гипертония, плохие сосуды. В краевом онкодиспансере провели несколько курсов химиотерапии, затем облучали.Лечили зометой. Почти 5 лет и в настоящее время принимает аримидекс.
Год назад, ничего не объяснив, нас выписали на симптоматику. Сейчас очень жалею, что сразу не взяла ситуацию под свой контроль. Все это время я возила ее за 40 км в филиал краевого диспансера, чтобы просто получать рецепт, который чаще всего не был обеспечен наличием препаратов в аптеке. Покупали за свой счет. Все анализы, которые предлагали,делали. Результаты не обсуждались и не возвращались.При этом не было никакой системы в наблюдении. Это я сейчас поняла, когда зависла на медсайтах. Настоятельно советую всем больным не повторять моей ошибки – надо с первых дней лечения самому тщательно изучать болезнь, понимать, что означает каждое назначение, делать копии анализов. Живем в глухой провинции. Районный онколог-милая женщина, не имеющая никакой базы для лечения. К сожалению, последние специальные анализы нам «посчастливилось» сдать год назад и мы по глупости не сняли копий. 3 месяца назад делали снимок легких и клинический анализ крови. Остальные анализы на месте не делают на за какие деньги. Даже на платный клинический анализ крови жуткая очередь. Домой вызвать нельзя.
Сейчас маму беспокоят эпизодические боли в спине, очень сильный лимфостаз руки, на груди небольшая рана, которая стала кровить. Причем кровь выделяется одномоментно 1-2 раза в сутки.Ухудшился аппетит, сильная слабость. Маме уже тяжело ходить, хотя она полностью себя обслуживает, даже готовит пищу.Я так понимаю, что рана-результат распада опухоли. А дальше что? Что нас ожидает дальше? Договорилась о консультации через неделю в филиале краевого диспансера. Но перед этим надо ее поддержать, чтоб поездка за 40 км не доканала. Как «почистить» организм? (Раньше она пила карсил. Сейчас на заочной консультации один врач посоветовал гептрал, дюфалак, регидрон, другой – инфузион. терапию : внутривенно глюкоза, реополиглюкин, физрарстворы с добавлением антибиотиков. Я ухватилась за это как за спасительную соломинку. Подскажите, можно ли сочетать эти назначения? Если да, то в какой последовательности?) Аримидекс она пьет постоянно, а вот мегейс, который нам выписали полгода назад, почему-то не пошел. Посоветуйте, какие лекарства ей следует принимать. Можно ли накладывать на рану кровоостанавливающие повязки? Сейчас мы просто промываем ее марганцовкой + левомиколь. Советуют санационную операцию. Перенесет ли? А если не сможем ее пробить? И как бороться с жутким отеком руки? Очень-очень жду ответа в нашей глухой провинции!
P.S. Замечания по некорректным вопросам справедливы для жителей крупных городов, к тому же обладающих приличными материальными возможностями. Дорогостоящее лечение и отсутствие специализированной медпомощи в глубинке заставляет прибегать к подобным заочным консультациям, которые зачастую являются единственной спасительной соломинкой. Если анализы в нашем случае тоже нужны, будут через неделю. А пока, пожалуйста, ответьте пока без них!

Регистрация: 16.10.2003 Сообщений: 4,520 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Хорошо было бы, если бы вы как-то свои вопросы выделили.
Например,
1.
2.
и т.д.

Регистрация: 16.03.2011 Сообщений: 13 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Спасибо за реакцию, Дзинтар Васильевич, на мое некорректное, как я впоследствии поняла, сообщение. Постараюсь исправиться.
Мама (75 лет) выписана на симптоматику почти 2 года назад с диагнозом :
* c-r Левой молочно железы T4бN2MO (вторично-отечная форма, мультицентричный рост). 4 курса химиотерапии. Курс лучевой терапии,negativus,состояние после 14 курсов химиотерапии, гормонотерапии аримидексом, mts в L3, после лучевой терапии, в процессе ПХТ, терапии бифосфонатами. Кл. гр. 11
*Сопутствующий диагноз: ИБС, аритмич. вариант, единичн. с/в экстрасистолы. Гипертонич. болезнь 2ст. Высокая степень риска. Дисциркуляторная энцефалопатия 2ст. 2-сторон. кохлеарный неврит. Церебральный атеросклероз 2-3 ст. Диффузный остеохондроз. Хронич. ветеброгенная цервикаторакалгия.
* В настоящее время физическая активность слабая. Очень сильная утомляемость. Обслуживает себя полностью.
*Жалобы: Очень плохой аппетит. Похудела кг на 10. Частые приступы тошноты.Рана на левой груди диаметром 2,5 см. Кровоточит иногда. 3 мелкие язвочки подмышкой слева. На правой груди на днях появились 2 пятнышка. На днях стала припухать в подъеме правая нога. Боли в груди, под лев. лопаткой, обе руки. Бессоница. Сильный лимфостаз.
*Стул — раз в 2-3 дня.
*Принимает : Аримидекс. Фуросемид, Аспаркам/ Верошпирон. Капозид. Кардиомагнил. Дюфалак — всего 3 дня.

А н а л и з к р о в и 18.03.11
АлАТ 3 е/л
АсАТ 17 е/л
Билирубин 10,6/- (возможно мкмоль/л)
В-липопротеиды 1,9 (ед-цы измер. непонятные)
Общий белок 67 г/л
Холестерин 4,0 ммоль/л
Креатинин 115 мкмоль/л
Мочевина 6,4 ммоль/л
Тригл -0,51 (ед-цы измер. непонятные)

RBC 4,21 106 /mm3 MCH 28,5 pg
HGB 12,0 g/dl MCHC 31,0g/dl

HCT 38,7 % RDW 12,9 %
PLT 245 103/mm3 MPV 7,7 µm3
PCT ,190 % PDF 13,2 %

ЭДС -отр, СОЭ 18 (эта строка написана от руки — непонятно)

DIFF :
% LYM 17,5 L % # LYM 0,8 L 103/mm3
% MON 4,4 % # MON 0,2 103/mm3
% GRA 78,1 H % # GRA 3,6 103/mm3

И еще от руки неразборчиво:
Э-2, П-2, Cu-78, лимф — 16, мон-2

А н а л и з м о ч и
GLU negative
BIL negative- — —
KET negative
SG >=1,030
*BLD TRACE-INTACT 3-5 _ _ _
pH 5,5
PRO negative отр
UBG 3.2 umol/L
NIT negative
*LEU Ca 0.25 _ _ _
COL LT. YELLOW
Там, где пунктирная линия, что-то вписано от руки. Не смогла расшифровть.

Вопросы:
1. Как бороться с интоксикацией организма и лимфостазом?
2.Какие болеутоляющие ей лучше принимать? Она старается их вообще не пить — терпит, боится привыкнуть. Разве так можно?
3.Можно ли ей пить витамины? Если да, то какие?
Наш районный онколог не дает ответы на эти вопросы.

Регистрация: 16.10.2003 Сообщений: 4,520 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Регистрация: 16.03.2011 Сообщений: 13 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Спасибо, Дзинтар Викторович, за внимание! Ведь я по сути одна занимаюсь «лечением» мамы. Будем бороться!

Сообщение от %1$s писала:

1) Именно о ней. Так как можно ее минимизировать? Что предпринять?

Хоспис — страшно, но раз считаете нужным, переносите! Хотя она ходит, боли не сильные, болеутоляющие практически не принимает.

Сообщение от %1$s писала:

2)Я поняла, что нужно пить постоянно, а какие препараты именно?

3) Появился зуд в районе больной груди — что посоветуете?

Регистрация: 16.10.2003 Сообщений: 4,520 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

В области распадающейся опухоли? Хотя бы представлять как это выглядит. Сфотографировать сможете?

P.S. Тему переношу в раздел «Хоспис».

Регистрация: 02.05.2006 Сообщений: 3,025 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

1. Постарайтесь максимально ответить на вопросы из указанной темы. В биохимическом анализе нужны показатели калия и натрия.
2. Если можно, сфотографируйте рану.
3. Инфузионной терапией у пациентов с прогрессированием процесса и наличием отёчных синдромов лучше не заниматься, можно получить осложнения.

Регистрация: 16.03.2011 Сообщений: 13 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Уважаемый Доктор Марк! Спасибо за отзыв! Отвечаю на обязательные вопросы:
1. Точная информация по диагнозу (как доказан, как лечили).
Обратилась в диспансер в июне 2004 г. Первичного диагноза под рукой нет. Выписаны на симптоматику в начале 2009 г.
Из выписного эпикриза:
Основной диагноз: c-r Левой молочно железы T4бN2MO (вторично-отечная форма, мультицентричный рост). 4 курса химиотерапии. Курс лучевой терапии,negativus, состояние после 14 курсов химиотерапии, гормонотерапии аримидексом, mts в L3, после лучевой терапии, в процессе ПХТ, терапии бифосфонатами. Кл. гр. 11
Сопутствующий диагноз: ИБС, аритмич. вариант, единичн. с/в экстрасистолы. Гипертонич. болезнь 2ст. Высокая степень риска. Дисциркуляторная энцефалопатия 2ст. 2-сторон. кохлеарный неврит. Церебральный атеросклероз 2-3 ст. Диффузный остеохондроз. Хронич. ветеброгенная цервикаторакалгия.
Диагноз верифицирован цитологически 1767,8: пунктат лев. мол. железы — элементы солидно-железистого рака. Пунктат лев. подмышечного л/узла: метастаз рака из железистого эпителия. ER+++ 9 (n= 120).
Выполнено введение бондроната 2.0мл — 14.01 09.
Учитывая выраженную сопутствующую паталогию х/терапия не проводилась
Рекомендовано проводить гормонотерапию.

После выписки мы самостоятельно провели 2 курса зометы. Принимаем по сей день аримидекс.

2. Все последние методы исследования (клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ, рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ).
А н а л и з к р о в и 18.03.11
АлАТ 3 е/л
АсАТ 17 е/л
Билирубин 10,6/- (возможно мкмоль/л)
В-липопротеиды 1,9 (ед-цы измерен. непонятные)
Общий белок 67 г/л
Холестерин 4,0 ммоль/л
Креатинин 115 мкмоль/л
Мочевина 6,4 ммоль/л
Тригл -0,51 (ед-цы измерен. непонятные)

WBC 4,6 103/mm3
RBC 4,21 106 /mm3
HGB12.0g/dl
HCT 38,7 %
PLT 245 103/mm3
PCT ,190 %
MCV 92 µm3
MCH 28,5 pg
MCHC 31,0 g/dl
RDW 12,9 %
MPV 7,7 µm3
PDF 13,2 %
ЭДС -отр, СОЭ 18 (эта строка написана от руки — непонятно)
DIFF :
% LYM 17,5 L %
% MON 4,4 %
% GRA 78,1 H %
# LYM 0,8 L 103/mm3
# MON 0,2 103/mm3
# GRA 3,6 103/mm3
И еще от руки неразборчиво:
Э-2, П-2, Cu-78, лимф — 16, мон-2

А н а л и з м о ч и
GLU negative
BIL negative- — —
KET negative
SG >=1,030
*BLD TRACE-INTACT 3-5 _ _ _
pH 5,5
PRO negative отр
UBG 3.2 umol/L
NIT negative
*LEU Ca 0.25 _ _ _
COL LT. YELLOW
Там, где пунктир, не смогла разобрать, написано от руки.

Э К Г Синусовой ритм ЧСС 75 в мин., отклонение ЭОС влево, признаки тилы?(непонятно), нарушение процессов реполяризации в передней ст. и переходной зоне

3. Возраст, вес, сознание, физическая активность, сопутствующие заболевания, аллергические реакции, давление, пульс.
75 лет. 72 кг. В сознании. Физическая активность пониженная. Ходит, но быстро устает, себя обслуживает полностью.
ИБС, аритмич. вариант, единичн. с/в экстрасистолы. Гипертонич. болезнь 2ст. Высокая степень риска. Дисциркуляторная энцефалопатия 2ст. 2-сторон. кохлеарный неврит. Церебральный атеросклероз 2-3 ст. Диффузный остеохондроз. Хронич. ветеброгенная цервикаторакалгия.
Аллергических реакций не наблюдалось
Давление скачет от 70 /115 до 95 /150. Пульс 95 — 115.

4. Где болит, куда отдает? Характер боли (давит, ноет, жжёт или др.).
Болят обе руки и в районе обоих молочных желез. Боли эпизодические. Характер боли не смогла описать, но я от нее постараюсь добиться. Дело в том, что она может долго рассказывать о своих болячках, но как только я задаю конкретные вопросы, иногда начинает нервничать и я ее не тревожу.
5. Что, кроме боли, беспокоит (одышка, запоры, нарушение мочеиспускания или др.)? Все жалобы подробно.
Плохой аппетит, даже иногда отвращение к пище.
Одышки не было, но в последние 2 дня появилась (Это не связано с применением фуросемида?)
Стул по разному. Сама ходила раз в 2-3 дня. 5 дней пьет дюфалак — теперь стул ежедневный.
Мочеиспускание нормальное.
Сильный отек на левой руке.
Сильный зуд в области грудной клетки, под лопаткой, подмышкой .Сейчас это главная ее проблема.
Последние 2 дня появился отек на подьеме правой ноги.
Сильно беспокоит рана (2.5 см в диаметре) на груди, которая кровит время от времени. Кровь бурого цвета. Запаха нет. Если удастся сделать фото, пришлю обязательно (мама ни в какую не дает фотографировать, думаю — уговорю).
Подмышкой маленькие ранки. Не показывает, говорит-больно руку поднимать.
Над второй грудью недавно появились 2 пятнышка примерно 1 см в диаметре.

6. Название обезболивающего препарата, его разовая дозировка, на сколько % и на сколько времени уменьшает боль?
Она практически ими не пользуется — терпит. Последний раз пару дней назад принимала феназепам, чтобы уснуть.

7. Какие препараты получает вообще (название, дозировка, эффект)?
Аримидекс принимает почти 5 лет.
Провели 2 курса зометы, пока ее удавалось получать бесплатно. Прошло больше года.
Фуросемид с Аспаркамом (Панангином) чередует с Верошпироном.
Фуросемид — 1табл. натощак 1-2 раза в неделю, иногда пропускает его прием.
В эти дни Аспаркам (Панангин).
В остальные — Верошпирон.
Кардиомагнил — 10 дней прием. Затем 10 дней перерыв.
Дюфалак — во время завтрака по столовой ложке.
Капозид — 0,5 табл. в день. Не сажаем ли мы им печень?
Троксевазиновая мазь — 2 р. в день на отечную руку.

8. Место проживания.
Пос. Новый Ставропольского края.
Рядом находится г. Георгиевск, где даже платные медуслуги на очень низком уровне. Например, нет даже услуги: вызов на дом медсестры для забора анализа крови. Некоторые анализы приходится делать в Пятигорске (40км от нас). В нашем поселке в настоящее время нет терапевта — обещают к лету. Но я изыскиваю любую возможность, насколько мне позволяют мои физические и материальные ресурсы, чтобы лечить маму. К сожалению, почти два года я не контролировала ситуацию в должной мере. Не действовала по принципу — доверяй, но проверяй! Сейчас опомнилась. На днях повезу маму на консультацию в Филиал краевого онкодиспансер, если получится.

Калий и Натрий определю при первой же возможности. Фото постараюсь прислать. А пока, Доктор Марк, дайте ответ на три вопроса:
1. Как можно уменьшить зуд?
2. Как правильно ухаживать за раной (2,5см в диаметре, кровит иногда)?
Сейчас мама просто промывает ее слабым р-ром марганца, просушивает на воздухе и прикрывает ее стерильной марлевой салфеткой.
Надо ли накладывать повязки? Если да, то с какими препаратами? Как часто их менять?
Можно ли применять гемостатическую коллагеновую губку, хотя бы на время поездки на консультацию за 40 км?
3. Как можно ослабить интоксикацию организма?

источник

Раковая интоксикация представляет собой процесс отравления организма онкобольного продуктами распада злокачественного новообразования. Данный комплекс симптомов возникает на поздних стадиях онкологического заболевания. Опухолевая интоксикация считается закономерным состоянием развития рака или результатом активной противораковой терапии.

Для злокачественного новообразования характерный быстрый инфильтрационный рост, для которого необходимо повышенное количество протеинов, жиров и сахаридов. Увеличение объема опухоли и недостаточное количество кровеносных сосудов в опухоли провоцирует развитие гипоксии мутированных тканей. Дефицит кислорода, в свою очередь, приводит к локальному отмиранию патологических клеток. Такие вещества, попадая в кровеносную систему, оказывают токсическое воздействие на весь организм.

При онкологическом заболевании процесс интоксикации может также запускаться в результате химиотерапии. Такое патологическое состояние наблюдается в первые дни после начала приема онкологических лекарств.

Раковая интоксикация – причина смерти на поздних стадиях такового поражения. В таких случаях врачи констатируют у онкобольного крайнюю степень кахексии (прогрессирующее снижение массы тела).

Во время злокачественного распада в кровеносной системе онкобольного происходят следующие процессы:

Возрастание процентного соотношения мочевой кислоты.
Увеличение количества ионов калия.
Подъем уровня фосфатов.
Синтез молочной кислоты.
Уменьшение концентрации кальция.

Данные вещества проникают в кровь из омертвевших тканей раковой опухоли. Кристаллы мочевины, оседающие в почечных канальцах, провоцируют острую почечную недостаточность. Этот процесс осложняется прогрессирующим обезвоживанием организма. Чрезмерное количество фосфатов понижает уровень ионов кальция, что, в свою очередь, проявляется перевозбуждением центральной нервной системы. Калий в повышенной концентрации негативно влияет на работу сердечных мышц, что диагностируется в виде аритмии.

Согласно международной классификации болезней (мкб), тяжести протекания злокачественной интоксикации способствуют:

Общесоматическое состояние больного раком.
Активность разрушительных процессов в злокачественном новообразовании.
Травматические хирургические вмешательства.
Особенности клинической картины.
Сопутствующие потери крови.
Хронические воспалительные процессы.

Проявления онкологической интоксикации разнообразны. Именно этот факт осложняет своевременную диагностику такого патологического состояния. К основным признакам интоксикационного симптома следует отнести:

прогрессирующее общее недомогание;
частую и беспричинную утомляемость;
нарушения нервных функций в виде апатии, психической перевозбудимости, депрессивных состояний и др.;
со стороны кожных покровов можно наблюдать синюшность, резкую бледность, пятна на теле при раке;
сухость (как эпителия, так и слизистых оболочек);
ночную потливость;
стремительную потерю массы тела;
диспептические патологии: тошнота, рвота, запор или диарея;
хроническую субфебрильную температуру тела;
периодические мигрени, которые сопровождаются приступами головокружения;
регулярные вирусные и бактериальные заболевания;
снижение уровня эритроцитов;
нарушения сердечного ритма и тромбоз сосудов.

Для всех онкобольных врачи, в первую очередь, рекомендуют строго соблюдать диету, в состав которой входят пищевые продукты с достаточным содержанием минералов и витаминов. Также, повседневное питание больных раком должно быть урегулировано по белковым, жировым и углеводным частям. Принцип питания, в таком случае, отвечает дробному принципу, когда пациент питается часто, но небольшими порциями.

Поддержание водного баланса является одной из основоположных рекомендаций. Достаточное количество ежедневно употребляемой воды способствует улучшению процесса обмена веществ в организме и скорейшему выведению токсических продуктов.

Также в этот период онкобольному необходимо проводить адекватную физическую активность. Пациент по данному поводу может проконсультироваться с врачом-физиотерапевтом.

Медикаментозная терапия раковой интоксикации носит паллиативный характер и включает применение следующих препаратов:

Противорвотные средства в таблетированной или инъекционной форме.
При запорах, как правило, специалисты рекомендуют слабительные препараты в виде таблеток или свечей. В случае неэффективности такой терапии пациентам показаны кишечные клизмы, которые механическим способом очищают ЖКТ от продуктов распада опухоли.
Сорбенты. В период интоксикации просто необходимо употребление средств для связывания и выведения токсических веществ.
Железосодержащие инъекции. Показанием к данной терапии служит прогрессирующая анемия.
Анальгезирующие препараты, которые, кроме купирования болевых приступов, снижают гипертермию онкобольного.
Средства для регулирования сердечного ритма назначаются врачом-онкологом после консультации с кардиологом.
Седация достигается с помощью успокоительных фармакологических препаратов.

Своевременное обнаружение интоксикационного синдрома достигается следующими методами:

Регулярный осмотр онколога.
Динамический мониторинг биохимического содержания кровеносной системы.
Контроль функционирования сердца и почек.

Очень часто раковая интоксикация заканчивается развитием острой почечной или сердечной недостаточности. Это чревато для онкобольного летальным исходом. Сохранить максимальную длительность жизни пациента на терминальных стадиях онкологии возможно при условии своевременного обнаружения данного опасного состояния.

источник

Раковая интоксикация – патологическое состояние, обусловленное распространенным онкологическим процессом и распадом злокачественной опухоли. Возникает на поздних стадиях онкологического заболевания. Может провоцироваться активной противораковой терапией. Проявляется слабостью, утомляемостью, бледностью кожи, сухостью слизистых, тошнотой, рвотой, потерей веса и аппетита, потливостью, гипертермией, костно-суставными болями, нарушениями сна, психическими расстройствами, анемией и снижением иммунитета. Диагноз выставляется на основании анамнеза, клинической симптоматики, результатов анализов и инструментальных исследований. Лечение симптоматическое.

Раковая интоксикация – комплекс расстройств, возникающих у онкологических больных при отравлении организма продуктами распада злокачественной опухоли. Выявляется преимущественно на терминальных стадиях заболевания, рассматривается как одна из основных причин гибели пациентов. Кроме того, раковая интоксикация часто наблюдается при проведении химиотерапии, является закономерным следствием активного противоракового лечения, вызывающего разрушение опухоли.

Раковая интоксикация может провоцировать нарушения деятельности различных органов и систем, в том числе – почечную и печеночную недостаточность, сепсис и другие тяжелые инфекционные осложнения, что обуславливает важность продуманного подбора дозировок и видов лекарственных препаратов с учетом общего состояния больного, а также наличия тех или иных хронических заболеваний. Лечение осуществляют специалисты в области онкологии.

Одной из отличительных особенностей злокачественной опухоли является ее способность к быстрому неконтролируемому росту. Как правило, темпы роста сосудов, обеспечивающих кровоснабжение новообразования, отстают от скорости роста опухолевой ткани. Злокачественные клетки достаточно устойчивы к гипоксии и могут некоторое время существовать в условиях недостаточного кровоснабжения, однако рано или поздно умирают. Обычно этот процесс наблюдается при опухолях достаточно большого размера. Массовая гибель клеток становится причиной распада новообразования и вызывает раковую интоксикацию.

В организм попадает большое количество продуктов распада, которые провоцируют расстройства всех видов обмена веществ и нарушения деятельности различных органов и систем. Раковая интоксикация становится причиной повышения уровня мочевины. Кристаллы мочевины оседают в почечных канальцах, вызывая развитие почечной недостаточности, которая еще больше усугубляет обменные нарушения. Из-за увеличения количества фосфатов возникает дефицит ионов кальция, следствием которого становятся нарушения работы нервной системы. Повышение уровня кальция негативно влияет на работу сердца. У пациентов с раковой интоксикацией возникают аритмии, в тяжелых случаях возможно прекращение сердечной деятельности. Увеличение количества свободных радикалов стимулирует распад эритроцитов и развитие анемии.

Проявления раковой интоксикации весьма вариабельны. Формирование клинической картины определяется тяжестью состояния пациента, скоростью разрушения новообразования, количеством токсических веществ, попадающих в основной кровоток, особенностями локализации и течения онкологического процесса, масштабом хирургического вмешательства, наличием и объемом кровопотери (как возникшей в ходе операции и послеоперационном периоде, так и связанной с распадом опухоли), присоединением воспалительных осложнений, дозой химиопрепарата и другими факторами.

Наиболее постоянными признаками раковой интоксикации являются прогрессирующая слабость и беспричинная утомляемость. Наблюдаются характерные изменения внешнего вида: дефицит массы тела (в тяжелых случаях – вплоть до кахексии), бледный, землистый или желтоватый оттенок кожи, сухость кожи и слизистых оболочек. Возможен цианоз дистальных отделов конечностей. У больных с нарушениями функции печени выявляется иктеричность склер. Пациенты с раковой интоксикацией предъявляют жалобы на усиленное потоотделение. Как правило, потливость более выражена в ночное время.

В ходе опроса врач устанавливает, что резкое снижение веса произошло в течение короткого промежутка времени и сопровождалось нарушениями аппетита: отвращением к еде (особенно – к мясным продуктам), извращением вкуса и т. д. Кроме того, при раковой интоксикации наблюдаются диспепсические расстройства: тошнота, рвота и нарушения стула. Возможны запоры, поносы или чередование запоров и поносов. Отмечается длительное повышение температуры до субфебрильных (при некоторых заболеваниях – до фебрильных) цифр. Возникают боли в костях и суставах.

Больные с раковой интоксикацией могут сообщать о периодических мигренях и приступах головокружения. Расспрос пациентов и их родственников позволяет выявить изменения психического и эмоционального статуса. Могут наблюдаться апатия, раздражительность и эмоциональная лабильность. Раковая интоксикация нередко сопровождается депрессивными расстройствами. Возможны нарушения сна: бессонница, поверхностный сон, трудности при засыпании, ночные и ранние пробуждения. Часто обнаруживаются нарушения сердечного ритма. При раковой интоксикации существует высокая вероятность развития тромбозов и склонность к возникновению инфекционных осложнений. В анализе крови обнаруживаются признаки анемии (обычно – умеренной нормохромной).

Диагноз выставляется с учетом анамнеза, жалоб, данных объективного осмотра и результатов дополнительных исследований. Решающую роль в определении причины раковой интоксикации играет выявление основной патологии. При характерной клинической картине и отсутствии установленного диагноза онкологического заболевания пациентам с подозрением на раковую интоксикацию назначают комплексное обследование, которое включает в себя общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на онкомаркеры, рентгенографию грудной клетки, сцинтиграфию костей скелета, УЗИ брюшной полости, УЗИ малого таза, гинекологический осмотр и другие исследования. План обследования определяется индивидуально.

При уже диагностированном онкологическом заболевании требуется оценка выраженности раковой интоксикации для определения тактики лечения (составления плана химиотерапии, принятия решения об оперативном вмешательстве, подбора симптоматических препаратов и т. д.). Для оценки тяжести раковой интоксикации используются стандартные показатели крови: уровень мочевины, креатинина и С-реактивного белка, реактивный ответ нейтрофилов, лейкоцитарный индекс интоксикации и т. д. Наряду с перечисленными показателями могут потребоваться данные о состоянии различных органов и систем больного с раковой интоксикацией, полученные при проведении ЭКГ, анализов мочи, анализов крови на гормоны и других исследований.

Лечение симптоматическое, включает в себя мероприятия по детоксикации, устранению или смягчению клинических проявлений и коррекции нарушений деятельности различных органов и систем. Осуществляют энтеросорбцию, гемосорбцию и аппликационную сорбцию. Пациентам выписывают сорбенты для приема внутрь. При тяжелой раковой интоксикации применяют гемодиализ или плазмаферез. При наличии открытых ран в области распада опухоли проводят перевязки с сорбентами местного действия.

При рвоте больным с раковой интоксикацией назначают противорвотные средства (домперидон, метоклопрамид), при запорах – слабительные для перорального приема и ректальные свечи (макрогол, препараты сены, бисакодил, касторовое масло и пр.). При анемии используют препараты железа внутрь и парентерально, применяют эритропоэтин. Выбор медикаментов при раковой интоксикации, сопровождающейся психическими расстройствами, зависит от вида и тяжести расстройств. При эмоциональной лабильности назначают мягкие седативные средства, при нарушениях сна – снотворные, при депрессии – транквилизаторы и антидепрессанты.

Прогноз определяется причинами раковой интоксикации, тяжестью основного процесса, возрастом и общим состоянием больного, наличием и тяжестью сопутствующей соматической патологии. Состояния, возникающие при распаде крупных распространенных опухолей в запущенных стадиях заболевания, являются прогностически неблагоприятными. Больные с раковой интоксикацией погибают от кровотечений, нарушений деятельности органов, пораженных первичной опухолью или гематогенными метастазами, а также от истощения, инфекционных осложнений, почечной недостаточности, тромбозов, нарушений сердечной деятельности или полиорганной недостаточности, обусловленной обменными расстройствами и ослаблением организма. При раковой интоксикации, возникшей в процессе химиотерапии, прогноз может быть благоприятным. При приеме химиопрепаратов это – временное состояние, являющееся частью лечебного процесса.

источник

Раковая интоксикация это симптомокомплекс, который развивается в организме во время злокачественного распада раковых клеток и вызывает нарушение деятельности различных органов и систем. В большинстве случаев интоксикации подвержены люди со злокачественной опухолью третьей или четвертой стадии, чему способствуют продукты метаболизма новообразования в крови. Но в некоторых случаях сильная интоксикация возможна и при проведении противоопухолевой терапии химическими препаратами и во время борьбы с метастазами.

При данной патологии резко снижается функциональность иммунитета и происходит поражение практически всех органов больного раком. Это приводит к сильному ухудшению состояния человека и без соответствующей терапии может наступить летальный исход. Стоит отметить, что терапевтические мероприятия при развитии онкологической интоксикации могут помочь лишь устранить симптоматику, но не способны избавить от опухоли.

Злокачественные клетки образования постоянно требуют питания сахаридами, жирами и протеинами. Когда опухоль интенсивно растет, сосуды уже не способны в полной мере обеспечить ее питание, в связи с чем, какая-то часть опухолевых клеток начинает отмирать. Происходит наполнение кровотока и лимфотока продуктами распада опухолевого образования, что и приводит к интоксикации организма при онкологии.

Раковая интоксикация часто развивается при онкологии молочной железы, печени, легких, головного мозга, крови. Химиотерапия приводит к отравлению организма потому что начинают погибать патологические клетки, выбрасывая в кровь большое количество мочевой кислоты, фосфатов, калия. Это провоцирует развитие почечной недостаточности и других опасных осложнений. Повышенное содержание фосфатов понижает уровень калия, это провоцирует нарушение функциональности сердечно-сосудистой системы больного и его почек. К отравлению организма токсинами чаще всего приводит последняя стадия рака, поэтому при таком осложнении нередки случаи летального исхода.

Опухолевая интоксикация по локализации классифицируется на следующие виды:

Местная – отравление происходит в органе или части тела, которая подверглась воздействию токсинов;
Общая – отравляющие вещества действуют на различные системы и органы, находящиеся в разных частях тела.

По степени тяжести интоксикации при онкологии делится на:

Легкую – хорошо поддается терапии и может самостоятельно пройти через несколько дней после начала;
Средней тяжести – длительное воздействие на системы и органы с развитием осложнений;
Тяжелой – опасная форма, при которой поражению подлежат все органы и системы, опухоль в это время распадается интенсивнее, приводя к гибели больного.

Чаще всего на завершающих стадиях онкопатологии развивается общая интоксикация тяжелой степени.

Во время четвертой стадии онкологического заболевания интоксикация происходит следующим образом:

начинается стремительный рост новообразования;
происходит ухудшение кровоснабжения быстро растущей опухоли;
часть клеток новообразования гибнет от недостатка полезных для него веществ;
в кровоток выбрасываются продукты метаболизма образования;
происходит нарушение обменных процессов;
мочевая кислота проникает в каналы почек и приводит к возникновению почечной недостаточности;
развивается обезвоживание организма;
нарушение метаболизма приводит к большому уровню калия и нехватке кальция, что способствует ухудшению работы сердечной и нервной системы;
формируется тяжелая степень анемии;
происходит заражение, сепсис, перестают функционировать жизненно важные органы;
наступает смерть.

Развитие интоксикации после химиотерапии происходит немного в другой последовательности. Под воздействием агрессивных противоопухолевых препаратов новообразование погибает, выбрасывая в кровь продукты распада, что и становится причиной отравления организма. Бороться с интоксикацией, возникшей вследствие лечебных мероприятий проще, чем оказывать помощь при отравлении токсинами опухоли при ее естественном распаде.

При интоксикации симптомы разнообразны и не отличаются специфичностью.

нарастающая и сильная слабость;
утомляемость даже при небольших нагрузках;
возникновение психических нарушений, например, апатии, депрессии, раздражительности и других расстройств.

К симптомам раковой интоксикации относятся такие внешние изменения, как:

развитие сухости слизистых и кожи;
бледность кожного покрова и приобретение им желтого или синего тона;
усиление потливости, особенно ночью;
утрата массы тела и развитие сильного истощения.

Признаки интоксикации организма включают также диспепсические расстройства, к которым относятся такие проявления:

отвращение к ранее любимой пище;
приступы тошноты;
постоянная рвота;
возможны запоры.

К другим признакам, в зависимости от того, где локализован опухолевый процесс, могут относиться:

гипертермия;
болезненные ощущения костно-мышечной системы;
постоянные инфекционные заболевания из-за понижения сопротивляемости организма;
развитие железодефицитной анемии;
сбои ритма сердца (аритмия);
тромбозы.

При появлении симптоматики раковой интоксикации необходимо обратиться к доктору для обследования на серьезные заболевания, в числе которых находится и рак.

Обычно до развития раковой интоксикации у человека уже поставлен диагноз того или иного онкологического заболевания. Но в некоторых случаях такое осложнение является для больного неожиданностью, ведь при агрессивных и стремительно растущих новообразованиях интоксикация может возникнуть еще до постановки диагноза. В таких случаях человек первично обращается к доктору уже на запущенной стадии онкопатологии.

Для того чтобы поставить диагноз, проводятся инструментальные и лабораторные исследования:

Анализы мочи и крови (общеклинический, биохимический, на онкомаркеры);
Рентгенография;
Ультразвуковое исследование;
Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
Биопсия и последующее гистологическое исследование.

В зависимости от локализации новообразования могут проводиться и другие диагностические мероприятия.

Терапевтические мероприятия при онкологической интоксикации, в первую очередь, направлены на устранение новообразования и на прекращение распада опухоли. Если это возможно, проводится операция, во время которой доктор удаляет очаг отравления и метастатические опухоли. Если к проведению хирургического вмешательства имеются противопоказания, то проводится лучевая и химическая терапия. Лечение ракового отравления направлено на устранение токсинов из организма, коррекцию метаболизма и на понижение побочных эффектов от химиотерапии.

Для купирования симптоматики можно принимать следующие медицинские средства:

энтеросорбенты;
препараты железа;
средства для нормализации работы кишечника;
лекарства против рвоты;
витаминные комплексы;
обезболивающие препараты;
средства для устранения психических расстройств.

В случае интоксикации предпочтительна преимущественно молочно-растительная диета.

Такое лечение применяется в целях разжижения крови. Больному внутривенно вливают глюкозу, альбумин, натрия бикарбонат в больших количествах. После достаточного наполнения организма жидкостью, человеку назначаются мочегонные средства. В процессе терапии доктор обязан отслеживать работу легких и сердца пациента.

Через небольшие разрезы в животе больному устанавливают дренажи и очищают организм от токсических веществ. В первый день лечения больному проводят дренажное промывание не менее чем двадцатью литрами воды.

Для устранения отравляющего фактора при интоксикации пациенту назначаются большие дозы адсорбирующих лекарств. Длительность терапии составляет пять дней, а дозировка препаратов – один грамм сорбента на один килограмм массы тела больного.

Лечение дезинтоксикация проводится при критическом состоянии человека. Способ дезинтоксикационной терапии при онкологии подразумевает инъекции препарата Реамберин, основной компонент которого устраняет признаки гипоксии и отравления тканей. Помимо этого препарат способствует восстановлению кислотного и водно-электролитного баланса.

Если новообразованием поражены несколько органов больного, тогда в вену человека вводится гипохлорид натрия. Хороший эффект дает метод окисления крови, если опухоль или ее метастазы поразили поджелудочную железу, почки, печень.

Данный метод применяется редко из-за того, что он противопоказан на последних стадиях онкологической патологии, что является редкостью при раковой интоксикации. К тому же, лечиться таким способом можно лишь в случаях очень низкого уровня бикарбонатов в крови. Во время терапии больного подключают к аппарату «искусственная почка», вследствие чего из организма вымываются токсины и происходит восполнение жидкости.

Терапия подразумевает пропускание крови пациента через специальный аппарат с сорбентом, вследствие чего она очищается, после чего снова вводится в тело человека внутривенным путем. Такой метод противопоказан при кровотечениях, обезвоживании организма, выраженной гипотонии, полиогранной недостаточности, а также больным с проблемами функционирования сердечно-сосудистой системы.

Интоксикация организма продуктами распада опухоли осуществляется путем замещения плазмы крови. Для достижения хорошего результата врачи проводят не менее четырех процедур плазмафереза. В качестве заменителей выступают белковый раствор или полиглюкин.

Иногда получается вылечить интоксикацию в домашних условиях при помощи методов народной медицины, но стоит помнить, что все они должны быть согласованы с лечащим доктором. Самолечение при онкологических заболеваниях чревато развитием еще больших осложнений и возникновением необратимых последствий, в том числе, и смерти.

Для купирования симптомов отравления организма токсинами применяются растительные отвары, доза которых постепенно увеличивается, а потом так же снижается.

С признаками раковой интоксикации помогают справиться следующие народные методы:

добавить в молоко отвар овсяных хлопьев, кипятить полчаса, употреблять в течение дня небольшими порциями;
смешать шиповник и иголки сосны, залить кипятком, настоять на протяжении ночи, пить в любом количестве;
употреблять каждые два часа по сто граммов отвара льняных семян и солодкового корня с добавлением меда и облепихового сока.

Лечение народными методами недопустимо, если больной находится в критическом состоянии. В таком случае лечебные мероприятия должны проводиться в условиях стационара под наблюдением докторов.

Из-за того что раковая интоксикация в большинстве случаев развивается на завершающих этапах онкопатологии, ее прогноз практически всегда не утешительный. Но терапия такого осложнения может способствовать продлению жизни пациента на несколько месяцев или даже лет. Человек ни в коем случае не должен впадать в депрессию и пренебрегать посещениями доктора.

Обязательно нужно проходить терапию в больнице, придерживаться правильного и здорового питания, а также рационального распорядка труда и отдыха.

В профилактических целях следует контролировать уровень электролитов в крови, следить за функциональностью таких органов как печень и почки, а также периодически сдавать анализ на уровень гемоглобина и свертываемость. При диагностировании онкологической патологии замедлить развитие интоксикации возможно, если полноценно питаться, пить достаточно воды, вовремя опорожнять кишечник. Особенно это важно во время лечения химическими препаратами.

При раковой форме интоксикации причиной смерти становятся такие осложнения, как стремительно прогрессирующая почечная недостаточность, прекращение функционирования сердца, возникновение тромбозов, инфекции, сепсис. Летальный исход может наступить от сильного истощения, во время которого прекращается работа всех органов. Ранняя диагностика опухолевой интоксикации и проведение лечебных мероприятий способны не только продлить жизнь больному, но и сохранить ее.

источник

Раковая интоксикация одна из, мягко скажем, неприятных сопутствующих состояний онкологических заболеваний. Данное состояние очень тяжело переносится больным, ухудшает его и физическое и психологическое состояние.

Что это такое, можно ли бороться с этим коварным явлением, как облегчить больному жизнь, и можно ли остановить, рассмотрим в данной статье.

Опухолевая интоксикация – это тяжелое состояние организма больного раком, вызванное, как и веществами, которые выделяются злокачественными клетками, так и как последствие применяемых в онкологии лечебных терапий, как химиотерапия или лучевая терапия. Чаще всего сопутствует терминальной, то есть последней 4 стадии онкологических заболеваний.

Злокачественные клетки размножаются и растут намного быстрее, чем обычные здоровые клетки организма. А для такого стремительного роста им необходимо огромное количество разного рода микроэлементов, белков, жиров и углеводов. Продукты распада здоровых клеток выводятся из организма через кровь, и жизнедеятельность их поддерживается кислородом, которую также им доставляет кровь. То есть это слаженный здоровый механизм в организме.

В раковых же образованиях, зачастую опухоль, имея большие размеры на запущенных стадиях заболевания, не снабжена кровеносными сосудами. Раковые клетки, из-за нехватки кислорода, гибнут в огромных количествах и распадаются, попадая в кровоток. Их большая концентрация в крове приводит к интоксикации организма.

Если же лечить химиотерапией или лучевой терапией, под воздействием радиоактивного воздействия, происходит массовая гибель клеток и попадание их в кровь. Особенно выражена раковая интоксикация в первые дни после начала терапии. Вещества, входящие в состав препаратов при химиотерапии также могут обладать интоксикационным воздействием на организм, так как имеют свойство накапливаться в организме.

Если не предпринимать меры по устранению данного состояния, человек быстро ослабевает, теряет вес вплоть до кахексии. Сначала возникает предкоматозное состояние, затем человек впадает в кому, после чего может последовать смерть больного.

Так как кровь циркулирует по всему организму, интоксикация затрагивает практически все органы, приводя к необратимым процессам в них.

Во время биохимического анализа крови, обнаруживается большое количество мочевой кислоты в составе крови. Обычно почки выводят излишки мочевой кислоты из организма, но в связи с их огромным количеством, почки могут не справиться с такой нагрузкой. Возникает состояние почечной недостаточности у больного;
Содержание ионов калия резко возрастает. Это также связано с плохой способностью почек выводить из организма лишние вещества. Ионы калия при большом количестве губительно влияют на кровеносную систему человека, в частности на работу сердца;
Фосфаты, которые в данном состоянии содержатся в крови в избытке, приводят к резкому снижению ионов кальция. Недостаток кальция, в свою очередь, губительно влияет на работу нервной системы.

В международной классификации болезней (МКБ 10) отдельного кода для данной патологии не существует, но дается описание протекания раковой интоксикации. Симптомы опухолевой интоксикации зависят от места локализации опухоли, ее размеров и стадии развития. Рассмотрим подробнее эти симптомы.

Синдром распада ракового образования весьма яркий, так как продукты распада опухоли распространяются на все органы человека через кровь, тем самым вызывая сбой в их работе. Общая симптоматика раковой интоксикации такова:

Человек чувствует недомогание как при простуде. Это ощущение все больше усиливается, если не принимать никаких мер;
При малейших физических нагрузках больного настигает быстрая усталость. Все время хочется лежать;
Депрессия и апатия становятся постоянными спутниками человека, больного раком;
Меняется цвет кожи. Он может быть как бледным, так и землянистым. Бледность кожи может быть связана с тем, что возможна анемия у человека из-за нарушения эндокринной системы, а также работы почек. От большой концентрации мочевины в крови, человека может мучить зуд и образование пятен в виде синяков на теле;
Сухость во рту, кожных покровов являются частыми спутниками раковой интоксикации;
Из-за отсутствия аппетита, который чаще всего сопровождает больных раком, в организме образуется нехватка витаминов и минералов. Данное состояние приводит к слабости, человек может беспричинно потеть, особенно во время сна;
Раковые больные зачастую стремительно худеют. Тому причиной также может быть опухолевая интоксикация, так как из-за большого количества «мусора» в крови, человек теряет аппетит, появляется отвращение к еде;
Тошнота, в последующем рвота, вызваны также большим содержанием мочевины и других продуктов распада раковых клеток в крови. Работа желудочно-кишечного тракта нарушается, а также организм, таким образом, пытается вывести токсичные вещества подобным путем;
У большинства пациентов держится субфебрильная температура практически постоянно;
Головная боль становится практически постоянным спутником больного;
Из-за плохого иммунитета, работа которого также подавляется зловредными веществами, человек быстро заболевает различного рода вирусными и бактериальными инфекциями, которые тяжело поддаются лечению;
Из-за нарушения обмена веществ, гормонально сбоя, большого количества калия в крови, сердечный ритм зачастую нарушен. Могут образовываться тромбы в сосудах.

У большинства раковых заболеваний, будь то рак легких, желудка, простаты, которые довольно распространены в онкологии, признаки интоксикации практически одинаковые.

О стадии развития опухоли, ее размерах, наличии метастаз врачи узнают при помощи различного рода методов диагностики, таких как биопсия, УЗИ, МРТ и т.д. Специалисты знают, что если опухоль достигает последних стадий заболевания, интоксикация организма неминуема.

Иногда данное состояние может наблюдаться при более ранних стадиях болезни, если новообразование стремительно растет.

Врач-онколог заблаговременно, дабы предупредить или облегчить процессы интоксикации, рекомендует больному те или иные мероприятия. Диагностику интоксикационного синдрома врач осуществляет по результатам анализов крови и мочи, тем самым подбирает необходимые лекарства и диету для облегчения состояния больного.

С самого начала болезни специалисты рекомендуют питаться небольшими порциями, но часто. В рацион должны входить все жизненно важные микроэлементы и минералы. Количество белков, жиров и углеводов должно быть сбалансировано. Обязательно не надо допускать обезвоживания организма. С помощью воды из организма выводятся токсические вещества.

Чем снять интоксикацию ля облегчения состояния больного решается врачом. Дезинтоксикационная терапия включает в себя:

Препараты против рвоты, если человека мучает неукротимая рвота;
Слабительные лекарства в виде свечей или таблеток, если пациент страдает сильными запорами. Если они не помогают, применяют очистительную клизму;
Очень хорошо зарекомендовали себя различного рода сорбенты при детоксикации организма, которые связывают вредоносные вещества и вместе с калом выводят их из кишечника;
При анемии, связанной с раковой болезнью, восполнить железо с помощью еды, крайне тяжело. Тем более, чаще всего, больной страдает отсутствием аппетита. В таких случаях при низком уровне гемоглобина применяют железосодержащие препараты, в основном в виде инъекций, применяемых в виде капельниц. Сочетание их с гормоном эритропоэтином дает хороший результат;
Если человека мучают болевые ощущения в той или иной области, назначаются обезболивающие препараты – анальгетики;
Если состояние больного сопровождается высоким давлением, нарушением работы сердца, назначаются комплекс препаратов, которые способны как держать артериальное давление в норме, так и предотвращать сбои в работе сердечнососудистой системы;
Для облегчения депрессивного состояния человека, его нервной возбудимости, допустим прием некоторых успокоительных средств.

Если медикаментозные методы и диета не способны снизить интоксикацию организма, прибегают к более серьезным методам очистки крови, такие как гемодиализ или плазмаферез. Суть которых сводится к тому, что через специальное оборудование или ввода дополнительной плазмы, кровь очищается от токсических веществ. Также очищение организма достигается с помощью введения раствора глюкозы, бикарбоната натрия и альбумина. Затем вводятся мочегонные препараты. Все эти процедуры выполняются под строгим наблюдением специалистов.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Еще одним способом очистки является метод окисления крови. Внутривенно вводится гипохлорит натрия. Очень хорошо снимает интоксикацию данный метод при раке печени, почек и поджелудочной железы.

Если не предупредить или хотя бы частично не устранить развитие раковой интоксикации, больной может умереть от нарушений работы таких жизненно важных органов как сердце, почки, поскольку данное состояние может приводить к хронической сердечной и почечной недостаточности. Истощение организма также может стать причиной смерти больного. Если же интоксикация вызвана препаратами химиотерапии, то прогнозы более благоприятные. При прекращении их ввода после окончания терапии, больному чаще всего становится легче.

На частый вопрос пациентов и их родных, сколько осталось жить, если уже есть процесс интоксикации, однозначного ответа нет. Все зависит от стадии болезни, предпринимаемых мер против данного состояния и их эффективности.

Чтобы обезопасить себя от раковой интоксикации, человеку, которому поставлен диагноз «рак», необходимо выполнять все предписания врача. Если была рекомендована хирургическая операция или иной вид терапии, не стоит бояться и сразу же необходимо соглашаться. Ведь чем дальше прогрессирует болезнь, тем выше отравление организма токсическими веществами, выделяемыми злокачественными образованиями.

источник